Dispeptik hadisələr nələrdir. Dispeptik və ya dispeptik təbiətin reaksiyası, bu nədir. Xalq müalicəsi üsulları - qalereya

Dispepsiya həzm sisteminin birləşmiş funksional pozğunluğudur. Bu, bir çox xəstəliklərə, eləcə də sərhəd şərtlərinə xas olan simptomlar kompleksidir.

Dispepsiyanın əsas səbəbləri malabsorbsiya sindromuna səbəb olan həzm fermentlərinin çatışmazlığı və ya əksər hallarda qidalanmada kobud səhvlərdir. Qidalanmadan qaynaqlanan dispepsiya qidalanma dispepsi adlanır.

Dispepsiya simptomları həm pəhrizin olmaması, həm də balanssız qidalanma nəticəsində yarana bilər.

Beləliklə, mədə-bağırsaq traktının orqanlarının üzvi zədələnmədən disfunksiyası funksional dispepsiyaya (alimentar dispepsiya) gətirib çıxarır, həzm fermentlərinin çatışmazlığı isə həzm sisteminin üzvi zədələnməsinin nəticəsidir. Bu vəziyyətdə dispepsiya yalnız əsas xəstəliyin əlamətidir.

Uşaqlarda dispepsiya, uşağın mədə-bağırsaq traktının imkanları ilə qidanın tərkibində və ya miqdarında uyğunsuzluq səbəbindən inkişaf edir. Ən çox ümumi səbəb həyatın ilk ilinin uşaqlarında dispepsiya uşağın həddindən artıq qidalanması və ya yeni qidaların diyetə vaxtında daxil edilməməsidir. Bundan əlavə, yeni doğulmuş və həyatın ilk həftələrində uşaqlar mədə-bağırsaq traktının yetişməməsi səbəbindən fizioloji dispepsiyaya malikdirlər. Uşaqlarda fizioloji dispepsiya müalicə tələb etmir və mədə-bağırsaq traktının yetişməsi ilə yox olur.

Yaşlı uşaqlarda dispepsiya tez-tez bədənin artan böyüməsi dövründə, məsələn, yeniyetməlik dövründə baş verir və bu, hormonların balanssızlığı (inkişafın kritik dövrləri) ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə mədə-bağırsaq sistemi qidalanma ilə bağlı qeyri-dəqiqliklərə xüsusilə həssasdır, yeniyetmələr isə tez-tez fast food, şəkərli qazlı içkilər və qidaları həddən artıq qəbul edirlər. böyük miqdar dispepsiyaya səbəb olan asanlıqla həzm olunan karbohidratlar.

Aerobik məşq hər gün getdikcə populyarlaşır. Aerobik məşqlərin köməyi ilə qan təzyiqini aşağı sala, faizi azalda bilərsiniz subkutan yağ və hətta xolesterolu aşağı salır.

Dispepsiya növləri

Alimentar və ya funksional dispepsiya aşağıdakı növlərə malikdir:

Fermentativ dispepsiya. Qida rasionunda fermentasiyaya səbəb olan karbohidratlarla zəngin qidaların (şirin və nişastalı qidalar, bal, meyvə, noxud, kələm, paxlalılar və s.), həmçinin fermentasiya məhsullarının (kvas, püre, turşu tərəvəz, və s.). Eyni zamanda, bağırsaqda fermentativ mikroflora inkişaf edir;
Çürük dispepsiya. Nə vaxt baş verir həddindən artıq istifadə protein mənşəli məhsullar, xüsusilə həzm üçün uzun müddət tələb edənlər. Bu, əsasən qırmızı ətlərə (quzu, donuz əti, mal əti) və onların törəmələrinə (kolbasa və digər ət məhsulları) aiddir, onlardan sui-istifadə bağırsaqların çürük mikroflorasının inkişafını stimullaşdırır;
Yağlı (sabunlu) dispepsiya. Quzu əti, donuz əti və onların törəmələri kimi odadavamlı yağların çox yeyilməsi nəticəsində yaranır.

Ferment çatışmazlığının nəticəsi olan dispepsiya aşağıdakı növlərə malikdir:

Hepatogen (qaraciyər mənşəli);
Xolesistogen (safra ifrazının pozulması nəticəsində yaranır);
Pankreas (pankreas fermentlərinin olmaması);
Qastrogenik (mədənin sekretor funksiyasının pozulması nəticəsində yaranır);
Enterogenik (bağırsaq şirəsinin ifrazının pozulması);
Qarışıq dispepsiya.

Dispepsiya simptomları pozğunluğun növündən asılı olaraq dəyişə bilər, lakin xəstəliyin bütün növləri üçün xarakterik olan ümumi əlamətlər var. üçün ümumi simptomlar dispepsiya daxildir:

Epiqastrik bölgədə (qarın yuxarı hissəsində) xoşagəlməz hisslər: ağırlıq hissi, dolğunluq, bəzən müxtəlif intensivlikdə ağrı;
ürəkbulanma;
Gəyirmə. Tək eructations bir pozğunluq əlaməti ola bilməz, lakin daimi olanlar dispepsi göstərir;
Ürək yanması. Epiqastrik və retrosternal bölgədə aqressiv mədə məzmunu özofagusa daxil olduqda baş verən yanma hissi, normal olaraq baş verməməlidir;
Meteorizm. Bağırsaqlarda qaz meydana gəlməsinin artması, həmçinin qazın ayrılmasının artması nəticəsində qarın boşluğunda dolğunluq hissi;
Kreslo pozğunluğu. Dispepsiya üçün xarakterik bir simptom nizamsız nəcisdir, adətən tezdir.

Həzm fermentlərinin çatışmazlığından yaranan dispepsiyanın simptomları aşağıdakılardır: ağızda xoşagəlməz dad, ürəkbulanma, qarında gurultu və transfuziya, meteorizm, iştahanın azalması, tez-tez maye tabure. Ümumi vəziyyət əziyyət çəkir, xəstə artan yorğunluq, zəiflik, nasazlıq yaşayır, yuxu pozğunluğu və baş ağrıları ola bilər. Nəcis əhəmiyyətli miqdarda həzm olunmamış qida qalıqlarını ehtiva edir.

Fermentativ dispepsiya qarın içində gurultu, şiddətli meteorizm, yüngül köpüklü nəcisin sərbəst buraxılması ilə tez-tez boş nəcis ilə xarakterizə olunur, xarakterik turş qoxusu ilə ağrı mümkündür.

Çürük dispepsiyanın simptomları intoksikasiya əlamətlərinə bənzəyir: ümumi pozğunluq, zəiflik, ürəkbulanma, şiddətli baş ağrısı. Kafedra sürətlənir, nəcis maye, tünd, kəskin çürük qoxusu ilə.

Yağlı dispepsiya üçün diareya digər dispepsiya növlərinə nisbətən daha az rast gəlinir. Xəstələr qarın nahiyəsində ağırlıq və dolğunluq, gəyirmə, köp və yeməkdən yarım saat və ya bir saat sonra pisləşən ağrılardan şikayət edirlər. Nəcis bol, ağımtıl nəcisdir, tərkibində həzm olunmamış yağ qalıqları var, xarakterik yağlı parıltı ilə.

Gənc uşaqlarda dispepsiya özünü regurgitasiya, şişkinlik, tez-tez nəcis (gündə 6 dəfədən çox), ağımtıl lopa ehtiva edən yaşıl nəcis kimi göstərir. Uşaq dəcəldir, yuxusu pozulur, iştahı azalır.

Dispepsiya diaqnozu

Diaqnoz dispepsiyanın xarakterik simptomlarının öyrənilməsi əsasında, aydınlaşdırıcı laboratoriya testləri (ümumi qan testi, sidik testi, qurd yumurtaları üçün nəcis testi, coprogram, mədə-bağırsaq traktının orqanlarının sekresiyasının öyrənilməsi) və instrumental (fibroqastroduodenoskopiya, qarın boşluğu orqanlarının ultrasəs və rentgenoqrafiyası və s.). ) mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin diaqnostikası üsulları.

Alimentar və ya funksional dispepsiya, dispepsiyanın xarakterik simptomları, qidalanma səhvlərinin qurulması, mədə-bağırsaq traktında patoloji dəyişikliklər olmadıqda nəcis tədqiqatları əsasında diaqnoz qoyulur.

Dispepsiya müalicəsi

Alimentar mənşəli dispepsiyanın müalicəsi bir gündən bir yarıma qədər davam edən ac fasilənin təyin edilməsindən, sonra tədricən qida qəbulundan ibarətdir. Pəhrizin balansına və pəhrizə uyğunluğuna xüsusi diqqət yetirilir. Dispepsiyaya səbəb olan qidaların istifadəsini məhdudlaşdırmaq lazımdır. Həm də içmə rejiminə nəzarət etməlisiniz, tövsiyə olunan su miqdarı gündə ən azı 1,5 litr olmalıdır.

Ferment çatışmazlığından yaranan dispepsiyanın müalicəsi ferment çatışmazlığının korreksiyasından ibarətdir, bunun üçün lazımi fermentləri ehtiva edən dərmanlarla əvəzedici terapiya istifadə olunur, həmçinin dəyişdirilmiş mədə-bağırsaq traktını boşaldan pəhrizdən ibarətdir. Bu tip dispepsiya ilə əsas xəstəliyi müalicə etmək lazımdır.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

Əksər insanlarda dispeptik pozğunluqlar baş verir. Bu, mədə-bağırsaq traktının bir çox xəstəliklərini müşayiət edən mürəkkəb bir patoloji vəziyyətdir, həmçinin pəhriz və emosional həddindən artıq yüklənmədə səhvlərlə özünü göstərə bilər. Müalicəsinə keyfiyyətcə yanaşmaq üçün xəstəliyin vaxtında diaqnoz edilməsi çox vacibdir.

Dispepsiya nədir

Dispepsiya mədədə tez-tez həzm pozğunluğu ilə müşayiət olunan ağrılı təzahürlər kompleksidir. Bu xəstəlik turşudan asılıdır və həzm vəzilərinin ifrazat funksiyasının artması ilə əksər insanlarda özünü göstərir. Dispeptik sindrom mədə-bağırsaq traktının müəyyən bir patologiyasının mövcudluğunu göstərə bilər və ya müstəqil bir xəstəlik ola bilər. Xlorid turşusunun mədəyə kəskin şəkildə salınması müxtəlif səbəblərdən baş verir. Dispepsiya həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda baş verə bilər. Birinci halda, simptomlar xüsusilə açıq şəkildə ifadə edilir, ikinci halda, onlar dövri ola bilər və o qədər də açıq deyil.

Həzm sisteminin quruluşu bütün orqanların yaxınlığını göstərir. Dispepsiya tez-tez mədədə yerləşən orqanların yaxınlığında patoloji səbəb olur.

Dispepsiya nədir - video

Patologiyanın təsnifatı

Dispeptik sindrom funksional və üzvi olaraq bölünür. Birinci tip praktiki olaraq sağlam insanlarda müəyyən simptomların olması ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin ikinci növü mədə-bağırsaq traktının digər patologiyalarının fonunda görünür. Funksional dispepsiya aşağıdakı təsnifata malikdir:

Ülseratif sindrom. Təzahürlərində bu tip mədə xorasına bənzəyir, lakin xarakterik selikli qişa qüsurları yoxdur.
Diskinetik. Semptomlar yeməkdən dərhal sonra baş verir. Və tez-tez bağırsaqların təzahürləri ilə müşayiət olunur: meteorizm,.
Qeyri-spesifik. Yuxarıdakı formaların qarışıq simptomlarına malikdir. Uşaqlarda demək olar ki, heç vaxt baş vermir.

Dispeptik sindromun aşağıdakı təsnifatı da mövcuddur:

Qidalanma görünüşü. Pəhrizdəki səhvlər və pəhrizdə bu və ya digər məhsulun üstünlük təşkil etməsi fonunda inkişaf edir. Bu növ aşağıdakılara bölünür:
- fermentasiya forması - pəhrizdə əhəmiyyətli miqdarda karbohidratlı qida olduqda baş verir;
- çürük - çox miqdarda protein, xüsusən də köhnəlmiş istifadə ilə inkişaf edir;
- sabunlu və ya yağlı - menyuda yağların üstünlük təşkil etməsi ilə baş verir.
Toksik. Müxtəlif qida zəhərlənmələri, eləcə də intoksikasiya fonunda baş verir zəhərli maddələr. Aşağıdakı alt növlərə bölünür:
- intoksikasiya - həm mədə ağrıları, həm də bağırsaq pozğunluğu ilə özünü göstərir;
- bağırsaq toksikozu - normal mikrofloranın inhibe edilməsi və patogenin daxil olması fonunda inkişaf edir.
Nevrotik. Artan narahatlıq və digər psixoloji pozğunluqlar fonunda özünü göstərir.
Sadə. Bir neçə növ qarışıq simptomlar ola bilər. Bununla belə, çox kəskin görünmür. Yüngül simptomlar var.
Biliyer. Safranın mədəyə salınması ilə əlaqələndirilir. Bu proses xarakterik simptomlara səbəb olur. Öd kisəsinin disfunksiyası ilə müşayiət olunur.
Enzimatik. Həzm fermentlərinin qeyri-kafi miqdarda olması səbəbindən inkişaf edir. Aşağıdakılara bölünür:
- qastrogenik tip - mədədə hidroklor turşusu və fermentlərin istehsalının pozulması olduqda baş verir;
- enterogenik - bağırsaqda ifrazatın pozulması nəticəsində inkişaf edir;
- pankreatogen - pankreas fermentlərinin çatışmazlığının nəticəsidir;
- hepatogen - qaraciyər tərəfindən safra istehsalının pozulması zamanı baş verir.

Səbəblər və inkişaf amilləri

Dispeptik sindromun aşağıdakı səbəbləri ola bilər:

keyfiyyətsiz yemək yeyərkən mədəyə daxil olan infeksiyalar;
artan sekretor funksiyası ilə xroniki qastrit;
xroniki pankreatit və xolesistit;
xolelitiyaz;
xroniki enterokolit və sigmoidit;
müəyyən dərmanların qəbulu: antibiotiklər, qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar, hormonal kontraseptivlər və asetilsalisil turşusu.

Təhrikedici amil mədə şirəsinin turşuluğunu artıran və hipersekresiyanı təşviq edən, ürək yanması, ağrı və epiqastriumda yanma yaradan qidalar ola bilər. Bunlara ilk növbədə turş, yağlı və qızardılmış qidalar, həmçinin fast food daxildir.

Xəstəliyin əsas əlamətləri

Patologiyanın fərqli əlamətləri birbaşa onun formasından asılıdır. Alimentar görünüş aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

meteorizm;
qarın ağrısı;
gəyirmə;
mədədə dolğunluq hissi.

Zəhərli tip aşağıdakı simptomlara malikdir:

ürəkbulanma;
qusma;
epiqastriumda yanma;
ishal;
bədən istiliyində artım.

Nevrotik dispepsiya özünü göstərir:

artan əsəbilik;
mədədə yanma;
ürəkbulanma;
boğazda şiş;
alternativ ishal və qəbizlik.

Öd yollarının görünüşü aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

epiqastriumda yanma;
nəcisin rənginin dəyişməsi;
Səhər Xəstəliyi;
sağ hipokondriyumda ağrı;
ishal.

Enzimatik dispepsiya özünü göstərir:

ürəkbulanma;
mədədə ağırlıq və dolğunluq hissi;
qusma;
həzm olunmamış qida qalıqları ilə ishal.

Üzvi və funksional dispepsiya əlamətlərində fərqlər - cədvəl

Xəstəliyin növü	Xarakterik simptomlar
üzvi dispepsiya	daimi olan epiqastriumda ağrı; mədədə yanma; ürək yanması; təkrarlanan ishal; ümumi qeyri-qənaətbəxş vəziyyət; ürəkbulanma; Qusma; nəcisin rənginin dəyişməsi; nəcisdə həzm olunmamış qidanın olması; qarın orqanlarının palpasiyası zamanı ağrı; meteorizm.
funksional dispepsiya	emosional qeyri-sabitlik; boğazda bir parça hissi; narahatlıq səviyyəsinin artması zamanı baş verən ürəkbulanma; yeməkdən dərhal sonra qusma; defekasiya üçün təsirsiz çağırış; emosional stressdən sonra ağırlaşan qarın ağrısı; mədədə yanma.

Diaqnostik tədqiqatlar

Dispeptik təzahürlərin olması halında bir sıra diaqnostik tədqiqatlar təyin edilir:

FGDS. Bu, mədə-bağırsaq traktının xüsusi endoskopdan - selikli qişanın ətraflı təsvirini əldə etmək üçün ağız boşluğundan yemək borusuna və mədəyə yerləşdirilən kameralı nazik borudan istifadə edərək müayinə üsuludur. Bu, mikroskopik dəyişiklikləri, həmçinin xoraları, eroziyaları və polipləri aşkar edir.
Kolonoskopiya. Bu üsul əvvəlkinə bənzəyir, lakin onunla endoskop düz bağırsaqdan daxil edilir və beləliklə, selikli qişada hər hansı bir dəyişiklik diaqnoz edilir. Bu zaman dispepsiyanı bağırsaq xərçəngi və digər funksional xəstəliklərdən fərqləndirmək mümkündür.
Qanın biokimyəvi tədqiqi. Bu üsuldan istifadə edərək qaraciyər parametrlərinin səviyyəsi, həmçinin qanda Helicobacter pylori bakteriyasının olması müəyyən edilir.
İrriqoskopiya. Mədə və bağırsaqların rentgen müayinəsinin köməyi ilə bu orqanların vəziyyəti müəyyən edilir. Prosedura xəstənin əvvəlcə udmalı olduğu maye barium ilə aparılır. Məhz bu maddə radiopakdır və selikli qişaları əhatə edərək, orqanların ətraflı təsvirini əldə etməyə imkan verir.
ultrasəs. Ultrasəs müayinəsi xroniki pankreatit, qaraciyər dəyişiklikləri və öd kisəsinin vəziyyətini göstərir.
Nəcisin öyrənilməsi. Dispeptik pozğunluqlara səbəb ola biləcək gizli qan və mikroorqanizmləri müəyyən etmək üçün həyata keçirilir.

Dispeptik pozğunluqların dərman müalicəsi və ilk yardım

Dispeptik sindromun kəskin təzahürü üçün ilk yardım simptomları aradan qaldırmaqdır. Bu, infeksiyanın olması halında xüsusilə vacibdir. Bu vəziyyətdə, bədəndən zəhərli dispepsiya patogenlərini, həmçinin həddindən artıq miqdarda hidroklor turşusunu çıxarmağa kömək edəcək adsorbentlər qəbul etməlisiniz. Bu dərmanlara Enterosgel və aktivləşdirilmiş kömür daxildir. Bu ishala səbəb olarsa, Smecta qəbul edə bilərsiniz.

Dispeptik pozğunluqların dərman müalicəsi xarakterik simptomların təzahüründən asılıdır. Aşağıdakı dərman qrupları ən çox istifadə olunur:

Bağırsaq antibiotikləri və ishal əleyhinə dərmanlar. Zəhərli dispepsiya üçün istifadə edilən antiseptiklər arasında birbaşa mədə və bağırsaqlarda fəaliyyət göstərən Alfa Normix fərqlənir. Uzun müddət davam edən ishal üçün antidiarreal dərmanlar istifadə olunur. Çox vaxt Loperamid və Smecta-dır.
Qusma əleyhinə dərmanlar. Davamlı ürəkbulanma və qusma üçün istifadə olunur. Bu dərmanlar beyində qusma mərkəzini bloklayır və xoşagəlməz təzahürləri aradan qaldırır. Bunlara daxildir: Cerucal və Motilium.
Mədədə yanma və yanma üçün vasitələr. Antasidlər xlorid turşusunun aqressiv komponentlərini zərərsizləşdirməyə kömək edir və özofagus və mədənin selikli qişasını əhatə edən təsir göstərir. Çox vaxt Maalox, Rennie və Gastal təyin edilir.
Antispazmodiklər və hərəkətliliyi stimullaşdıran dərmanlar. Onlar qarın içərisində ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir və qidanın mədə-bağırsaq traktının bütün hissələri ilə hərəkətini sürətləndirir, fermentasiya proseslərinin qarşısını alır. Bunlara Trimedat daxildir.
Prebiyotiklər və probiyotiklər. Faydalı mikrofloranın böyüməsini stimullaşdırır və bağırsaq funksiyasını tənzimləyir. Bu məhsul xəttinin ən məşhurları Linex və Hilak Fortedir.
Proton nasos blokerləri. Həzm vəzilərinin hipersekresiyası üçün istifadə olunur. Bu dərmanlar xlorid turşusunun salınmasını maneə törədir, mədənin turşuluğunu azaldır. Ən tez-tez təyin olunur: Omez və Nolpazu.
Fermentlər. Pankreasın qeyri-kafi işi ilə qidanın yüksək keyfiyyətli həzminə kömək edin. Pankreatin, Mezim və Creon tətbiq edin.

Dispepsiya üçün istifadə olunan dərmanlar - qalereya

Alpha Normix bağırsaq antibiotikidir
Smecta mədədə ishal və dispeptik təzahürləri aradan qaldırır Motilium beyindəki qusma mərkəzini bloklayır.

Gastal mədə selikli qişasını əhatə edir, yanma hissini aradan qaldırır Trimedat mədə və bağırsaqlarda ağrıları aradan qaldırır Hilak Forte bağırsaq mikroflorasını bərpa edir.
Omez xlorid turşusunun ifrazını maneə törədir Mezim həzm keyfiyyətini yaxşılaşdırır

Pəhriz qidaları və qadağan olunmuş qidaların siyahısı

Dispepsiya varlığında pəhriz qidası həzmin tənzimlənməsinə kömək edir və ağrı və köpliyin yaranmasının qarşısını alır. Bunu etmək üçün bağırsaqda hipersekresiya və fermentasiya proseslərinə səbəb ola biləcək bütün məhsulları istisna edin. Bunlara daxildir:

təzə meyvələr, xüsusilə alma, üzüm və sitrus meyvələri;
təzə tərəvəzlər: badımcan, pomidor, göbələk, kələm, paxlalılar və soğan;
ədviyyatlar;
soda;
spirt;
yarımfabrikatlar;
çörəkçilik;
yağlı və qızardılmış qidalar;
fast food;
Dondurma;
souslar.

Qadağan olunmuş məhsulların siyahısı - qalereya

Meyvələr bağırsaqlarda fermentasiya proseslərini gücləndirir Tərəvəzlər qıcıqlanmış mədə selikli qişasına mənfi təsir edir Ədviyyatlar xlor turşusunun ifrazını gücləndirir.
Alkoqol həzm orqanlarına zərərlidir Yarımfabrikatlar ifrazı və fermentasiyanı artırır.
Şirniyyat mədədə yanma hissi yaradır Yağlı qidalar dispepsi artırır Fast food həzm sisteminin işinə mənfi təsir edir

Dondurma aşağı temperatura görə istehlak edilmir Souslar ifrazatın artmasına səbəb olur Limonad mədə-bağırsaq traktının selikli qişasını qıcıqlandırır

süd və süd məhsulları;
qarabaşaq, darı və yulaf dənli bitkilər;
zucchini və kartofdan tərəvəz güveç;
balıq buxar kotletləri;
banan və xurma;
jele;
qızılgül həlimi;
kartof püresi;
vegetarian kələm şorbası;
vermicelli ilə şorbalar;
makaron.

Süd məhsulları mədədə yanma və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir Taxıl sıyığı həzm sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdırır Tərəvəz güveç yaxşı əmilir
Buxar kotletləri çox faydalıdır Banan bağırsağın fəaliyyətini təşviq edir
Xurma büzücü təsirə malikdir, mədə yanmasını aradan qaldırır
Kissel mədəni bürüyür İtburnu bulyonu iltihabı azaldır Kartof püresi sekresiya stimulyatoru deyil
Kələm şorbasına toyuq əlavə edə bilərsiniz Vermişel şorbası göyərti ilə ədviyyat edilə bilər
Makaron mədə-bağırsaq traktına mənfi təsir göstərmir

Xalq müalicəsi üsulları

Dispeptik pozğunluqların müalicəsi üçün ənənəvi tibb üsulları tez-tez istifadə olunur. Ən təsirli reseptlər:

Antispazmodik təsir göstərən antiinflamatuar kolleksiya. Bir həlim hazırlamaq üçün sizə aşağıdakı otlar lazımdır: çobanyastığı, nanə, kalamus və biyan kökü. Onlar bərabər miqdarda alınmalı və qarışdırılmalıdır. 1 st. l. qarışıq, 350 ml qaynar su tökün və zəif atəşə qoyun. 10 dəqiqə qaynadıqdan sonra sərinləyin və süzün. Sonra 10-14 gün ərzində yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl gündə 3 dəfə dörddə bir fincan götürün.
Mədə ağrısı üçün dərman. Onu hazırlamaq üçün 1 orta boy kartof lazımdır. O, təmizlənməlidir və sürtgəcdən keçirilməlidir, sonra suyu cuna ilə bir stəkana sıxın. Ona 0,5 tsp əlavə edin. bal və limon suyu. Hər şeyi hərtərəfli qarışdırın və bir az qızdırın. Gündə 3 dəfə yeməkdən 10 dəqiqə əvvəl qəbul edin isti forma Həftə ərzində.
Mədə və bağırsaqların işini tənzimləyən kolleksiya. Onu hazırlamaq üçün nanə, çobanyastığı və St John's wort lazımdır. Onlar bərabər miqdarda qarışdırılmalıdır. 1 osh qaşığı götürün. l. qarışdırın və 300 ml qaynar su tökün. Üzərini örtün və təxminən 30 dəqiqə dayanmasına icazə verin. Sonra süzün və gündə 3 dəfə yeməkdən yarım saat əvvəl, dörddə bir fincan 10 gün qəbul edin.

Kətan toxumunu çeynəmək mədə və bağırsaqlar üçün çox faydalıdır. Bu prosesdə faydalı mucusun əmələ gəlməsi baş verir ki, bu da udulduqda həzm orqanlarının selikli qişasının vəziyyətinə faydalı təsir göstərir. Ağrı, yanma və digər xoşagəlməz simptomlar aradan qaldırılır. Bunu etmək üçün, 1 tsp üçün boş bir mədədə kətan toxumundan istifadə etməlisiniz. bir ay ərzində. Onları diqqətlə çeynəmək lazımdır.

Calamus yumşaq ödqovucu təsirə malikdir Limon ürəkbulanmanı azaldır

Müalicənin proqnozu və mümkün fəsadlar

Dispeptik pozğunluğun səbəbini və növünü təyin edərkən, bir qayda olaraq, müalicəyə kompleks şəkildə yanaşsanız və həkimin bütün reseptlərinə əməl etsəniz, proqnoz əlverişlidir. Nəticələr yalnız sindromun səbəbi mədə xorası olduqda baş verə bilər, vaxtında müalicə edilmədikdə qanaxmaya səbəb ola bilər. Eyni şey pankreatit və xolesistit üçün də gedir. Birinci halda, orqanın öz-özünə həzm edilməsi riski var, bunun nəticəsində əməliyyat masasına çıxa bilərsiniz. Bu vəziyyət ölümlə nəticələnə bilər.

Öd daşı xəstəliyi ilə müşayiət olunan xolesistit də təhlükə ilə doludur. Bu patoloji proses safra kanalının tıxanmasına səbəb ola bilər, bunun nəticəsində orqan çıxarılmalı olacaq.

Profilaktik tədbirlər

Dispeptik pozğunluqların qarşısının alınması aşağıdakılardır:

Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin erkən diaqnostikasında: xolesistit, pankreatit, qastrit, xoralar, enterokolit.
Anksiyete, stress və emosional həddindən artıq yüklənmə səviyyəsi azalır.
Turşuluğu artıran qidalar istisna olmaqla, rasional qidalanma.
Qəlyanaltılardan və fast fooddan qaçmaqda tapıram.

Dispeptik pozğunluqlar xüsusilə ilkin mərhələdə müalicəyə yaxşı cavab verir. Əhəmiyyətli bir məqam, təhrikedici amilin müəyyən edilməsidir, aradan qaldırıldıqdan sonra xəstənin vəziyyəti yaxşılaşır. Qarşısının alınması kömək edir normal əməliyyat mədə-bağırsaq traktının.

təşəkkürlər

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Mütəxəssis məsləhəti tələb olunur!

Dispepsiya nədir?

Dispepsiyaəsasən funksional xarakter daşıyan müxtəlif həzm pozğunluqlarını bildirən kollektiv termindir. Bu müstəqil bir simptom deyil, bir sindromdur.

Dispepsiya sindromuna mədə-bağırsaq traktının pozğunluqlarını əks etdirən simptomlar kompleksi daxildir ( yunan dilindən dys - pozuntu, peptein - həzm). Dispepsiya sindromunda simptomların müddəti 3 ay və ya daha çoxdur. Klinik mənzərəyə epiqastrik bölgədə ağrı və ya narahatlıq, şişkinlik və bəzən nəcis pozğunluqları daxildir. Çox vaxt bu simptomlar yeməklə əlaqələndirilir, lakin emosional həddindən artıq yüklənmədən də yarana bilər.

Son onilliklərdə elm adamları stress və dispepsiya sindromu arasında sıx əlaqə olduğunu qeyd etdilər. Göründüyü kimi, təsadüfi deyil ki, “dispepsiya” termini tibbdə orta əsrlərdə geniş istifadə olunub və hipoxondriya və isteriya ilə yanaşı əsəb pozğunluqlarının törətdiyi xəstəliyi ifadə edirdi.

Dispepsiya səbəbləri

Dispepsiyaya səbəb ola biləcək müxtəlif səbəblər var. Çox vaxt bu sindromun inkişafında bir neçə səbəb və/və ya risk faktoru eyni vaxtda iştirak edir. Dispepsiya səbəbləri haqqında müasir konsepsiya fəal şəkildə inkişaf etdirildi son illər. Bu gün alimlər mümkün səbəblər, dispepsiyanın inkişafına töhfə verən bir sıra amilləri, yəni hidroklor turşusunun hipersekresiyası, pəhriz səhvləri, pis vərdişlər, uzunmüddətli dərmanlar, Helicobacter Pylori infeksiyası, nöropsikiyatrik və digər amilləri nəzərə alın.

Dispepsiyanın səbəbləri bunlardır:

stress;
genetik meyl;
öd yollarının patologiyası ( öd) sistemlər;
mədə-bağırsaq traktının patologiyası ( mədə-bağırsaq traktının).

Dispepsiyanın inkişafında Helicobacter pylori və digər bakteriyalar

Dispepsiya inkişafında mühüm rolu mikrob faktoru, yəni Helicobacter Pylori oynayır. Bir çox tədqiqatçılar dispepsiya sindromunun formalaşmasında bu mikroorqanizmin etioloji rolunu təsdiqləyirlər. Onlar Helicobacter Pylori olan xəstələrdə dispepsiyanın klinik mənzərəsindən əldə edilən məlumatlara əsaslanır. Onlar həmçinin hesab edirlər ki, sindromun şiddəti mədə mukozasının çirklənmə dərəcəsi ilə bağlıdır. Bu nəzəriyyənin sübutu antibiotik terapiyasından sonra ( Helicobacter-ə qarşı) dispepsiya təzahürləri əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Sinir sisteminin vəziyyətinin dispepsiyanın inkişafında mühüm rol oynadığını təsdiqləyən fakt stresli vəziyyətlərin tez-tez bu xəstəliyi olan xəstələrin vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb olmasıdır.

Dispepsiyaya genetik meyl

Son illərdə dispepsiyaya genetik meylin müəyyən edilməsi üçün tədqiqatlar fəal şəkildə aparılır. Bu araşdırmalar nəticəsində həzm orqanlarının işi ilə bağlı olan gen müəyyən edilib. Onun ifadəsinin pozulması bu patologiyanı izah edə bilər.

Biliyar sistemin patologiyası

Bədənin hepatobiliar sistemində safra meydana gəlməsi davamlı olaraq baş verir. Öd kisəsi onun üçün bir anbar kimi xidmət edir. Onda safra onikibarmaq bağırsağa daxil olana qədər toplanır. Həzm zamanı öd kisəsindən öd bağırsağa daxil olur və burada həzm prosesində iştirak edir. öd demulsiya edir ( kiçik hissəciklərə parçalanır) yağlar, onların udulmasını asanlaşdıran. Beləliklə, safra sistemi həzmdə mühüm rol oynayır və buna görə də ən kiçik disfunksiya dispepsiya inkişafına səbəb ola bilər.

Biliyar sistemin ən çox görülən funksional pozğunluqları, yəni müxtəlif diskineziyalar ( motor pozğunluqları). Bu pozğunluqların yayılması 12,5 ilə 58,2 faiz arasında dəyişir. 60 yaşdan yuxarı şəxslərdə 25-30 faiz hallarda biliyar sistemin funksional pozğunluqları müşahidə olunur. Qeyd etmək lazımdır ki, diskineziya əsasən qadınlara təsir edir. Safra sisteminin funksional pozğunluqlarına öd kisəsinin funksional pozğunluğu, Oddi sfinkterinin funksional pozğunluğu və funksional pankreas pozğunluğu daxildir.

Ödün həzm sisteminə axması öd kisəsinin yığılma funksiyası və onun ritmik daralması ilə təmin edilir. Hər yemək zamanı öd kisəsi iki-üç dəfə daralır. Bu baş verməzsə, öd qeyri-kafi miqdarda ifraz olunmağa başlayır. Həzm prosesində safranın qeyri-kafi iştirakı epiqastriumda ağırlıq, ürəkbulanma və başqaları kimi simptomları təhrik edir. Bu, safra çatışmazlığının qida yağlarının bədən tərəfindən udulmamasına gətirib çıxarması ilə izah olunur ki, bu da dispepsiya əlamətlərini izah edir.

Dispepsiya zamanı mədə-bağırsaq traktının patologiyası

Mədə-bağırsaq traktının müxtəlif xəstəlikləri də dispeptik sindromun səbəbi ola bilər. Bu qastrit, mədə xorası və ya pankreatit ola bilər. Bu vəziyyətdə funksional deyil, üzvi dispepsiya haqqında danışırıq.

Dispepsiya əlamətləri kimi özünü göstərən ən çox yayılmış xəstəlik qastritdir. Xroniki qastrit yetkin əhalinin 40-50 faizindən çoxunu təsir edən bir xəstəlikdir. Müxtəlif mənbələrə görə, bu xəstəliyin tezliyi həzm sisteminin bütün xəstəliklərinin təxminən 50 faizini və mədə xəstəliklərinin 85 faizini təşkil edir.

Bu yayılmasına baxmayaraq, xroniki qastrit xüsusi bir şəkilə malik deyil və tez-tez asemptomatikdir. Klinik təzahürlər son dərəcə dəyişkən və qeyri-spesifikdir. Bəzi xəstələrdə "boş mədə" simptomları, digərlərində isə "qıcıqlanan mədə" əlamətləri ola bilər. Bununla belə, əksər hallarda xəstələrdə bağırsaq dispepsiyasının simptomları, yəni qarın boşluğunda meteorizm, gurultu və transfuziya, ishal, qəbizlik və qeyri-sabit nəcis olur. Bu simptomologiya asteno-nevroz sindromu ilə tamamlana bilər ( zəiflik, yorğunluq).

İkinci ən çox görülən mədə xorasıdır. Kəskinləşmə və remissiya dövrləri olan xroniki bir xəstəlikdir. Bu xəstəliyin əsas morfoloji xüsusiyyəti bir qüsurun olmasıdır ( xoralar) mədənin divarında. Ağrı mədə xorası xəstəliyinin aparıcı simptomudur. Burada onun dövriliyi, ritmi və mövsümiliyi nəzərə alınır. Funksional dispepsiyadan fərqli olaraq, bu vəziyyətdə qida qəbulu ilə ağrının görünüşü arasında aydın əlaqə var. Görünüş zamanına görə onları erkənlərə bölmək olar, ( Yeməkdən 30 dəqiqə sonra), gec ( yeməkdən iki saat sonra) və "ac", son yeməkdən 7 saat sonra görünür. Ağrı simptomlarına əlavə olaraq, klinik mənzərə müxtəlif dispeptik hadisələrlə - ürək yanması, ürəkbulanma, gəyirmə ilə özünü göstərir. Bütün bu və digər əlamətlər qidanın mədədən evakuasiyasının pozulmasını göstərir. İştah, bir qayda olaraq, azalmır, bəzən hətta artır.

Dispepsiya növləri

Mövcud dispepsiya növlərinə keçməzdən əvvəl dispepsiyanı üzvi və funksional olaraq bölmək lazımdır. Üzvi dispepsiya müəyyən xəstəliklər nəticəsində yaranan dispepsiyadır. Məsələn, mədə xorası, reflü xəstəliyi, bədxassəli şişlər, xolelitiyaz və xroniki pankreatit ola bilər. Buna əsasən üzvi dispepsiya mədə, bağırsaq və digər dispepsiya növlərinə bölünür. Hərtərəfli müayinə ilə heç bir xəstəlik müəyyən edilə bilməzsə, onda funksionaldan danışırıq ( xora olmayan) dispepsiya.

Səbəblərindən asılı olaraq dispepsiya bir neçə növə bölünür. Bir qayda olaraq, eyni simptomlar hamısı üçün xarakterikdir. Aralarındakı fərq onların inkişafının səbəbi və patogenezinin özəlliyidir ( baş verməsi).

Dispepsiya növləri bunlardır:

mədə dispepsiyası;
fermentativ dispepsiya;
çürük dispepsiya;
bağırsaq dispepsi;
nevrotik dispepsiya.

mədə dispepsiyası

Əksər hallarda dispepsiya simptomlarının olması mədə və onikibarmaq bağırsağın patologiyası ilə əlaqələndirilir ( yuxarı bağırsaq). Mədə dispepsiyasının mərkəzində qastrit, reflü, mədə xorası kimi tez-tez xəstəliklər durur. Bu patoloji əhali arasında geniş yayılmışdır və onun təxminən üçdə birini təşkil edir klinik hallar. Mədə dispepsiyası polimorfik ( müxtəlif) klinik şəkil, lakin onun simptomlarının şiddəti korrelyasiya etmir ( əlaqəli deyil) selikli qişanın zədələnməsinin şiddəti ilə.
Mədə dispepsiyasının sindromu bağırsaq funksiyasının pozulması ilə əlaqəli olmayan epiqastrik bölgədə ağrı ilə özünü göstərir. Semptomların müddəti ən azı 12 həftədir.

Mədə dispepsiyasının inkişafında bir çox mütəxəssis əsas rolu mikrob faktoruna, yəni Helicobacter Pylori-yə verir. Bunun sübutu, bu faktorun aradan qaldırılmasının mədə dispepsiyasının simptomlarının azalmasına və ya tamamilə yox olmasına səbəb olduğunu sübut edən tədqiqatlardır. Beləliklə, antibakterial müalicə fonunda morfoloji dəyişikliklərin müsbət dinamikası var ( bu dəyişikliklər fibroqastroduodenoskopiyada görünür). Digər elm adamları və klinisyenler bu mikrobun mədə dispepsiya sindromunun inkişafında etioloji rolunu inkar edirlər. Bu və ya digər şəkildə, bu mikrobun bədəndən çıxarılması üçün antibakterial dərmanların istifadəsi mədə dispepsiyasının müalicəsində məcburi bir maddə deyil.

Fermentativ dispepsiya

Fermentativ dispepsiya, fermentasiya nəticəsində yaranan həddindən artıq qaz meydana gəlməsinə əsaslanan dispepsiya növüdür. Fermentasiya anoksik şəraitdə məhsulların parçalanması prosesidir. Fermentasiyanın nəticəsi aralıq metabolik məhsullar və qazlardır. Fermentasiyanın səbəbi bədənə çox miqdarda karbohidratların daxil olmasıdır. Karbohidratlar əvəzinə, kvas, pivə kimi kifayət qədər fermentləşdirilmiş qidalar hərəkət edə bilər.

Normalda karbohidratlardan istifadə olunur ( sorulur) nazik bağırsaqda. Bununla birlikdə, karbohidratlar çox olduqda, onların metabolizə olunmağa vaxtları olmur və "sevişməyə" başlayırlar. Bunun nəticəsi həddindən artıq qaz əmələ gəlməsidir. Bağırsaq döngələrində qazlar yığılmağa başlayır, bu da şişkinlik, gurultu və kolik ağrılarına səbəb olur. Qaz keçdikdən və ya antiflatulent qəbul etdikdən sonra ( espumizan) yuxarıda göstərilən simptomlar azalır.

Fermentativ dispepsiyanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

şişkinlik;
kolik ağrıları;
nəcis gündə 2-4 dəfə.

Fermentativ dispepsiya ilə nəcisin tutarlılığı yumşaq olur və rəng açıq sarı bir rəng əldə edir. Bəzən nəcisdə qaz baloncukları olur ki, bu da onlara turş qoxu verir.

Çürük dispepsiya

Çürük dispepsiya intensiv çürümə proseslərinə əsaslanan dispepsiya növüdür. Çürümə prosesləri zülallı qidalar, eləcə də bağırsaqlarda bəzi iltihabi proseslər səbəb olur. Bu vəziyyətdə protein qidası çürük mexanizmləri işə salan piogen flora üçün substrata çevrilir. Çürük dispepsiyanın klinik təzahürləri şişkinlik, tez-tez ishal kimi simptomlardır. gündə 10-14 dəfəyə qədər nəcis). Nəcis eyni zamanda tünd rəng alır və fetid qoxu alır.
Çürük dispepsiya diaqnozunda böyük əhəmiyyət kəsb edir nəcisin mikroskopik müayinəsini əldə edir. Mikroskopiya həzm olunmamış çoxlu əzələ liflərini aşkar edir.

Bağırsaq dispepsisi

Bağırsaq dispepsisi həzm pozğunluqlarını və enteral sindromu birləşdirən simptom kompleksidir. Klinik olaraq meteorizm, nəcisin pozulması ilə ifadə edilir ( polifeces), ağrı sindromu. Bağırsaq dispepsiyasında nəcis çox tez-tez olur, gündə 5 dəfə və ya daha çox olur. Ağrılar təbiətdə partlayır və əsasən mezoqastriumda lokallaşdırılır.

Eyni zamanda, enteral sindrom metabolik pozğunluqlar, xüsusən də protein və lipid mübadiləsinin pozulması ilə özünü göstərir. Mineral maddələr mübadiləsinin pozulması da mövcuddur. Vitaminlər bağırsaqda sorulduğundan, hipovitaminoz funksiyası pozulduqda aşkar edilir ( hipovitaminoz A, E, D). Bu, digər orqanlarda distrofik dəyişikliklərə səbəb ola bilər.

biliyar dispepsiya

Safra dispepsiyasının əsasını öd yollarının patologiyası təşkil edir. Çox vaxt bunlar funksional pozğunluqlardır ( yəni diskineziya), inkişafında stress böyük əhəmiyyət kəsb edir. Sinir sistemi öd kisəsi və öd yollarının kontraktil funksiyasının tənzimlənməsində aparıcı rol oynadığından, istənilən stresli vəziyyət öd kisəsi diskineziyasının inkişafına səbəb ola bilər. Safra dispepsiyasının patogenezi çox dəyişkən ola bilər, lakin həmişə öd yollarının hərəkətliliyinin pozulması ilə əlaqədardır. Bu o deməkdir ki, tetikleyici amillərin təsiri altında ( stress, qidalanma rejiminin pozulması) öd yollarının hərəkətliliyində dəyişiklik baş verir ki, bu da onun güclənməsi və ya zəifləməsi ilə ifadə edilə bilər. Hər ikisi dispepsiya simptomlarının inkişafına səbəb olur.

Öd yollarının hərəkətliliyi dəyişdikdə, atılan ödün həcmi və tərkibi dəyişir. Öd həzm prosesində mühüm rol oynadığından, tərkibindəki hər hansı dəyişiklik dispeptik təzahürlərə səbəb olur. Psixogen amillərlə yanaşı, funksional biliyer patologiyanın inkişafına hormonal balanssızlıq da təsir göstərir. Beləliklə, xolesistokinin və sekretin istehsalı arasındakı balanssızlıq öd kisəsinin kontraktil funksiyasına inhibitor təsir göstərir.

Safra dispepsiyasının səbəbi hepatit, xolangit, xolesistit kimi xəstəliklər də ola bilər. Bu vəziyyətdə dispepsiyanın inkişafı safra yollarında iltihablı dəyişikliklərlə əlaqələndirilir.

Safra dispepsiyasının simptomları
Safra dispepsiyasının klinik mənzərəsi öd kisəsinin motor disfunksiyası dərəcəsi ilə bağlıdır. Ağrı simptomları üstünlük təşkil edir. Bu vəziyyətdə ağrı həm epiqastriumda, həm də qarın sağ yuxarı kvadrantında lokallaşdırıla bilər. Ağrının müddəti 20-30 dəqiqə və ya daha çox dəyişir. Funksional dispepsiyada olduğu kimi, bu vəziyyətdə ağrı defekasiyadan sonra və ya antasidlər qəbul etdikdən sonra geri çəkilmir. Safra dispepsiyasında ağrı sindromu ürəkbulanma və ya qusma ilə əlaqələndirilir.

Psixiatriyada dispepsiya sindromu və ya nevrotik depressiya

Dispepsiya sindromu yalnız bir qastroenteroloqun təcrübəsində deyil, həm də psixiatrda baş verir. Xəstəni 2 il ərzində inadla təqib edən, heç bir üzvi lezyon olmadan somatik simptomlar müxtəlif psixosomatik pozğunluqların strukturuna daxildir. Dispepsiya sindromu depressiya, narahatlıq və panik pozğunluğu kimi xəstəlikləri gizlədə bilər. Çox vaxt dispepsiya depressiya ilə müşahidə olunur. Deməli, maskalı adlanan depressiyanın bir növü var. O, depressiya, aşağı əhval-ruhiyyə və qeyri-sabit emosional fon kimi klassik şikayətlərlə xarakterizə olunmur. Bunun əvəzinə somatik, yəni bədən şikayətləri ön plana çıxır. Çox vaxt bunlar ürək-damar və ya mədə-bağırsaq sistemindən şikayətlərdir. Birinci kateqoriyaya ürək ağrısı, nəfəs darlığı, döş qəfəsində karıncalanma kimi simptomlar daxildir. Mədə-bağırsaq simptomlarına epiqastrik ağrı, ürəkbulanma və yeməkdən sonra narahatlıq daxildir. Beləliklə, dispepsiya sindromu uzun müddət depressiyanın əsas simptomu olaraq qala bilər.

Nevrotik dispepsiyanın simptomları bunlardır:

ürəkbulanma;
gəyirmə;
ürək yanması;
epiqastrik bölgədə ağrı;
udma çətinliyi;
mədə, bağırsaqlarda narahatlıq;
bağırsaq pozğunluqları;

Çox vaxt dispepsiya digər şikayətlərlə tamamlana bilər. Çox vaxt bunlar ürək-damar sistemindən şikayətlər ola bilər, yəni ürəkdə çarpıntılar, fasilələr və ağrılar, təzyiq, sıxılma, yanma, sinə içində karıncalanma hissləri.

Bu günə qədər depressiyada baş verən 250-dən çox bədən şikayəti təsvir edilmişdir. Ümumiyyətlə, şikayətlərin müxtəlifliyi o qədər çox ola bilər ki, diaqnozu çətinləşdirir. Diaqnoz kişilərdə ən azı dörd, qadınlarda isə altı bədən əlaməti tələb edir. Diaqnozun çətinliyi xəstələrin depressiyadan və ya hər hansı digər emosional vəziyyətdən şikayət etməmələridir. Bununla belə, uzunmüddətli müşahidə əsəbilik, yorğunluq, zəif yuxu, daxili gərginlik, narahatlıq, depressiv əhval-ruhiyyəni aşkar edə bilər.

funksional dispepsiya

Yeni təsnifata görə, funksional dispepsiya böyüklərdə və bir yaşdan yuxarı uşaqlarda baş verən simptomlar kompleksidir. Funksional dispepsiyaya ağrı, ürəkbulanma, mədədə dolğunluq hissi, həmçinin şişkinlik və regurgitasiya daxildir. Həmçinin, funksional dispepsi olan xəstələr üçün yağlı qidalara qarşı dözümsüzlük xarakterikdir. Semptomların müddəti son altı ayda ən azı 3 ay olmalıdır. “Funksional” termini o deməkdir ki, müayinə zamanı orqanik xəstəliyi müəyyən etmək mümkün deyil.

Funksional dispepsiya, bir çox digər funksional həzm pozğunluqları kimi, bütün dünyada çox yüksəkdir. Beləliklə, avropalılar arasında hər beşdə biri funksional dispepsiyadan, hər üçdə isə ABŞ-da əziyyət çəkir. Eyni zamanda, dispepsiyadan əziyyət çəkən qadınların faizi oxşar xəstəliyi olan kişilərin faizini əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir. Funksional dispepsiya bütün yaş qrupları arasında qeyd olunur, lakin onlar yaşlandıqca onun baş vermə tezliyi artır.

Müxtəlif yaş qrupları arasında funksional dispepsiyanın yayılması

Funksional dispepsiyanın inkişafının səbəbləri

patogenezi ( mexanizmlər toplusu) funksional dispepsiyanın inkişafı bu günə qədər kifayət qədər öyrənilməmişdir. Funksional dispepsiya həzm traktının, yəni mədə və onikibarmaq bağırsağın hərəkətliliyinin pozulmasına əsaslanan bir xəstəlik olduğuna inanılır. Bu vəziyyətdə düzgün motor pozğunluqlarına mədənin ona daxil olan qidaya yerləşməsinin azalması və hərəkətliliyin azalması səbəbindən mədə boşalmasının gecikməsi daxildir. Beləliklə, diskineziyanın inkişafına səbəb olan mədə-bağırsaq traktının kontraktilliyini tənzimləyən bu əlaqələrin koordinasiyasında bir pozğunluq var.

Visseral həssaslıq da əsas rol oynayır ( daxili orqanların artan həssaslığı). Mədənin daxil olan yeməyə uyğunlaşmasında pozğunluqlara və ondan çətin evakuasiyaya səbəb olan odur. Xəstələrin yüzdə 40-dan çoxunda mədənin daxil olan qidaya yerləşməsinin pozulması müşahidə edilir. Bunun nəticəsi sürətli doyma, mədədə dolğunluq hissi və yeməkdən sonra ağrı kimi əlamətlərdir. Funksional dispepsiya zamanı mədə ifrazı, bir qayda olaraq, pozulmur.

Həmçinin, funksional dispepsi olan xəstələrin əksəriyyətində duodenal disfunksiya var. Mədədən gələn turşuya artan həssaslıqla ifadə edilir. Bunun nəticəsi orqanın hərəkətliliyinin yavaşlaması və tərkibindəki maddələrin oradan çıxarılmasının gecikməsidir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, funksional dispepsi olan xəstələr yağlı qidalara qarşı dözümsüzlük ilə xarakterizə olunur. Bu dözümsüzlük yağlara qarşı yüksək həssaslıqdan qaynaqlanır.

Son tədqiqatlar göstərir ki, qrelin adlı maddə funksional dispepsiya inkişafında mühüm rol oynayır. Ghrelin mədənin endokrin hüceyrələri tərəfindən sintez edilən bir peptiddir. Funksional dispepsiya ilə, normal olaraq həzm orqanlarını tənzimləyən bu peptidin ifrazının pozulması var. Sağlam insanlarda qrelinin aktiv ifrazı boş mədədə baş verir ki, bu da mədənin motor fəaliyyətini və mədə ifrazını stimullaşdırır. Tədqiqatlar göstərib ki, funksional dispepsi olan xəstələrdə acqarına qanda qrelinin səviyyəsi sağlam insanlardan xeyli aşağıdır. Bu, mədədə sürətli toxluq və dolğunluq hissi kimi simptomların inkişafına səbəb olur. Həmçinin məlum olub ki, dispepsiyadan əziyyət çəkən xəstələrdə yeməkdən sonra qan plazmasında qrelinin səviyyəsi dəyişmir, sağlam insanlarda isə azalır.

Funksional dispepsiyanın simptomları

Funksional dispepsiya qarın yuxarı hissəsində təkrarlanan ağrı hücumları ilə xarakterizə olunur. Qıcıqlanmış bağırsaq sindromundan fərqli olaraq, funksional dispepsiyada bağırsaq hərəkətindən sonra ağrı və dolğunluq hissi keçmir. Həmçinin, simptomlar nəcis tezliyindəki dəyişikliklərlə əlaqəli deyil. Bu patologiyanın əsas fərqləndirici xüsusiyyəti iltihab əlamətlərinin və ya digər struktur dəyişikliklərinin olmamasıdır.

Roma diaqnostik meyarlarına görə, funksional dispepsiyanın bir neçə variantı var.

Funksional dispepsiya üçün seçimlər aşağıdakılardır:

Xoraya bənzər funksional dispepsiya ac qarına epiqastrik ağrı ilə xarakterizə olunur bu cür "ac" ağrılar mədə xorası üçün çox xarakterikdir, adı ondandır). Ağrı sindromu yeməkdən və antasidlərdən sonra yox olur.
Diskinetik funksional dispepsiya qarın yuxarı hissəsində narahatlıq ilə müşayiət olunur. Narahatlıq yeməkdən sonra pisləşir.
Qeyri-spesifik funksional dispepsiya. Dispepsiyanın bu variantında mövcud olan şikayətlər dispepsiyanın heç bir xüsusi növünə aid deyil.

Roma diaqnostik meyarlarına görə, funksional dispepsiya da postprandial distress sindromu və epiqastrik ağrı sindromu olaraq təsnif edilir. Birinci sindroma normal miqdarda qida qəbulundan sonra yaranan narahatlıq və dolğunluq hissi daxildir. Dispepsiyanın bu variantı olan xəstələr sürətli doyma ilə xarakterizə olunur. Ağrı sindromu qida qəbulu ilə əlaqəli olmayan epiqastrik bölgədə dövri ağrılarla xarakterizə olunur.
Qeyd etmək lazımdır ki, bu təsnifat yalnız böyüklər üçün xarakterikdir. Uşaqlarda şikayətlərin dəqiq təsvirini əldə etmək çətin olduğundan, funksional dispepsiya pediatrik praktikada təsnif edilmir.

Funksional dispepsi olan xəstələrdə həyat keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bu, yuxarıda göstərilən simptomlarla əlaqələndirilir ( ağrı və ürəkbulanma), eləcə də özünüzü müəyyən qida və içkilərlə məhdudlaşdırmaq ehtiyacının olması. Pəhriz və daimi ağrılar sosial problemlər yaradır. Dispepsiyanın funksional xarakter daşımasına baxmayaraq, belə xəstələrdə həyat keyfiyyətinin azalması dərəcəsi üzvi patologiya ilə müqayisə edilə bilər.

Funksional dispepsiyanın mühüm xüsusiyyəti onun tutarlılığıdır. Bütün həzm orqanları müxtəlif dərəcədə təsirlənir. Belə ki, xəstələrin 33 faizindən çoxunda qastroezofagial reflü əlamətləri də var, qıcıqlanmış bağırsaq sindromunun əlamətlərinin tezliyi isə demək olar ki, 50 faizdir.

Uşaqlarda dispepsiya

Dispepsiya yalnız böyüklər üçün deyil, həm də uşaqlar üçün xarakterikdir. Onların dispepsiya kursu, bir qayda olaraq, əlverişli proqnozla xarakterizə olunur. Uşaqlarda dispepsiyanın təzahürləri çox dəyişkən və son dərəcə qeyri-sabitdir.

Həkimlər uşaqlarda dispepsiya sindromunun inkişafında əsas rolu Helicobacter Pylori və diskineziya fenomeninə təyin edirlər. Bu, dispepsiya sindromu olan uşaqlarda bu mikroorqanizmlə infeksiyanın yayılmasının artdığını sübut edən tədqiqatlarla təsdiqlənir. Dispepsiyadan əziyyət çəkməyən uşaqlarda yoluxma nisbəti xeyli aşağıdır. Həmçinin uşaqlarda mikrobun məhvinə yönəlmiş antibakterial maddələrin istifadəsində müsbət tendensiya var.

Uşaqlarda dispepsiyanın inkişafında mədə motor pozğunluqları mühüm rol oynayır. Uşaqların yalnız 30 faizində mədənin normal evakuasiya funksiyası olduğu müəyyən edilmişdir. Dispepsiyadan əziyyət çəkməyən uşaqlarda bu faiz 60-70 faizə çatır. Həmçinin, bu uşaqlarda acqarına və yeməkdən sonra mədənin antrumunun genişlənməsi tez-tez aşkar edilir. Genişlənmə dərəcəsi korrelyasiya ( bir-birinə bağlıdır) dispeptik sindromun şiddəti ilə. Bakterial faktor və diskineziya ilə yanaşı, beyin patologiyası da etioloji faktor kimi qəbul edilir ( doğuş travması), neyroendokrin sistemin fəaliyyətinin yaşa bağlı xüsusiyyətləri.
Dispepsi olan uşaqlar və yeniyetmələr üçün bulimiya və anoreksiya kimi iştah pozğunluqları xarakterikdir.

Uşaqlarda dispepsiya diaqnozu
Uşaqlarda dispepsiya sindromunun diaqnozunda tədqiqatlar mühüm rol oynayır.
mədə-bağırsaq traktının patologiyası. Bu məqsədlə fibroqastroduodenoskopiya aparılır ( FGDS), Helicobacter Pylori-nin birbaşa və dolayı aşkarlanması. Həmçinin, xəstəliyin tarixi diaqnozda əhəmiyyətli rol oynayır, yəni ac gecə ağrıları, qarın yuxarı hissəsində narahatlıq, turşu tərkibli gəyirmə, ürək yanması kimi simptomların olması.

Dispepsiya diaqnozu

Dispepsiya sindromu mədə-bağırsaq traktının patologiyasının ən çox görülən təzahürlərindən biridir. Tibbi yardım üçün ilkin ziyarətlərin 5 faizindən çoxu dispepsiya ilə təhrik edilir. Qastroenterologiyada dispepsiya sindromu ən çox rast gəlinən şikayətlərdən biridir. Artıq qeyd edildiyi kimi, dispepsiya iki növdür - üzvi və funksional ( qeyri-ülseratif). Birincisi, patologiyanın olması ilə xarakterizə olunur, məsələn, ülser, qastrit, duodenit. Funksional mədə-bağırsaq traktının hər hansı bir zədələnməsinin olmaması ilə xarakterizə olunur.

Dispepsiya üçün diaqnostik meyarlar aşağıdakılardır:

Ağrı və ya narahatlıq hissi epiqastrik bölgədə lokallaşdırılmışdır. Ağrı subyektiv olaraq xəstə tərəfindən xoşagəlməz hiss və ya "toxuma zədələnməsi" hissi kimi qiymətləndirilir.
Mədədə qidanın dolması və durğunluğu hissi. Bu hisslər qida ilə əlaqəli ola bilər və ya olmaya da bilər.
sürətli doyma xəstə tərəfindən yemək başlayandan dərhal sonra mədədə dolğunluq hissi kimi qəbul edilir. Bu simptom qəbul edilən qida miqdarından asılı deyil.
Şişkinlik epiqastrik bölgədə dolğunluq hissi kimi qəbul edilir.
ürəkbulanma.

Üzvi dispepsiya üçün diaqnostik meyarlar

ICD-ə görə dispepsiya

Onuncu revizion xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına görə ( ICD-10) dispepsiya K10 kodu ilə kodlanır. Lakin bu tip dispepsiya nevrotik və ya sinir dispepsiyasını istisna edir. Dispeptik sindromun bu iki növü avtonom sinir sisteminin somatoform disfunksiyasına aiddir və buna görə də mədə-bağırsaq patologiyası bölməsinə daxil edilmir.

Dispepsiya diaqnozu xəstənin ildə ən azı 12 həftə davam edən dispepsiya əlamətlərinə əsaslanır. Funksional dispepsiya ilə üzvi xəstəliklər aşkar edilməməli və irritabl bağırsaq sindromu da istisna edilməlidir.

Dispepsiyanın differensial diaqnostikası
Dispepsiya simptomları irritabl bağırsaq sindromu, enterit, mədə xərçəngi olan xəstələrdə aşkar edilir. Diferensial diaqnoz qoyarkən bu nəzərə alınmalıdır. Yuxarıda göstərilən xəstəlikləri istisna etmək üçün instrumental və laboratoriya testləri aparılır. Bunlara ümumi və biokimyəvi qan testləri, coprogram və nəcisdə gizli qan testləri, ultrasəs ( ultrasəs), endoskopik və rentgen müayinəsi ( rentgen).

Dispepsiya üçün instrumental və laboratoriya tədqiqatları

Metod	Nə üçün edilir?
Fibroqastroduodenoskopiya(FGDS)	Ülser, qastrit, pankreatit və ya mədə-bağırsaq traktının digər üzvi patologiyalarını istisna edir.
Ultrasəs proseduru(ultrasəs)	Xolelitiaz, xroniki pankreatiti aşkar edir və ya istisna edir. Metod biliyar dispepsiya üçün informativdir.
*Texnetium izotopları ilə sintiqrafiya*	Mədə boşalma sürətini təyin edir.
*Elektroqastroqrafiya*	Mədənin elektrik fəaliyyətini və divarlarının büzülməsini qeyd edir. Sağlam bir insanda mədənin daralma tezliyi dəqiqədə təxminən 3 dalğadır.
*Qastroduodenal manometriya*

Dispeptik hadisələr- Bu, həzm kanalının zədələnməsinin müxtəlif əlamətlərini birləşdirən kollektiv termindir. Onlar qidanın udulması və həzm proseslərinin pozulması nəticəsində inkişaf edir. Onlar mədə-bağırsaq traktının patologiyasının ilkin simptomlarıdır.

Dispepsiya özünü necə göstərir?

Dispeptik təzahürlər həzm kanalının zədələnməsinin əlamətləridir. Ən əhəmiyyətliləri bunlardır:

Yalnız yuxarıda göstərilən simptomların görünməsi faktı deyil, həm də onların baş verməsinin müntəzəmliyi, qida qəbulu ilə əlaqəsi, həmçinin əlamətlərin birləşməsi vacibdir.

Hər hansı əlamət (2 və ya daha çox) daim baş verərsə, həkimə müraciət etməlisiniz, qidalanmanın korreksiyası ilə yoxa çıxmayın.

Xəstədə həzm kanalının xroniki patologiyası inkişaf edərsə, dispepsiyanın ekstraintestinal təzahürləri haqqında danışmaq məsləhətdir. Proqressiv metabolik pozğunluqlar belə dəyişikliklərə səbəb olur:

Yuxarıda göstərilən sistemli hadisələr yalnız həzm kanalının inkişaf etmiş və müalicə olunmamış xəstəlikləri üçün xarakterikdir.

Səbəblər

Dispeptik təzahürlər funksional və morfoloji ola bilər. Onların meydana gəlməsinin səbəbləri, eləcə də inkişaf mexanizmi fərqlidir.

Patoloji olmayan səbəblər

Funksional dispeptik təzahürlər həzm kanalının orqan və toxumalarında patoloji reaksiyalarla əlaqəli olmayan, lakin motor-evakuasiya funksiyasında müvəqqəti dəyişiklik nəticəsində yaranan pozğunluqlardır. Bilinən mümkün səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

Funksional təbiət pozuntuları qısa müddətli olur, uzunmüddətli müalicə tələb etmir - simptomatik müalicə kifayət qədərdir. Onlar hər yaşda, hətta kiçik bir uşaqda baş verə bilər, cinsdən asılı deyil.

Patoloji səbəblər

Morfoloji təbiətin dispeptik təzahürləri həzm kanalının orqanlarında iltihablı və degenerativ proseslərin nəticəsidir. Dərin malabsorbsiya və bütün sonrakı həzm qida maddələri. Patoloji proses irəlilədikcə bütün növ maddələr mübadiləsi dönməz şəkildə dəyişir. Üzvi təbiətin dispepsiyasının mümkün səbəbləri arasında aşağıdakı xəstəliklər nəzərə alınır:

Yalnız bir həkim dispeptik təzahürlərin dəqiq səbəbini təyin edə bilər. Özünü diaqnoz və özünü müalicə etmək cəhdləri yalnız vəziyyətin pisləşməsinə səbəb olur.

Mümkün nəticələr

Funksional dispeptik təzahürlər xəstənin həyatı üçün heç bir təhlükə yaratmır. Yenidən sağlam hiss etmək üçün su və qida rejimlərini tənzimləmək kifayətdir.

Dispepsiyanın daimi əlamətlərinə məhəl qoymamaq, həzm kanalının xəstəliyinin gec diaqnoz qoyulmasına və müalicəsinin çətin olmasına gətirib çıxarır. Bəzi hallarda (mədə xorası) xəstənin ölümünə səbəb ola biləcək ağırlaşmalar inkişaf edir.

Qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlər həzm kanalının sağlamlığını və onun funksional qabiliyyətlərini qorumağa yönəldilmişdir. Bu tövsiyələrə aşağıdakılar daxildir:

balanslaşdırılmış pəhriz;
sağ içmə rejimi iqlimə və fiziki fəaliyyətə uyğun olaraq;
imtina və ya məhdudiyyət lazımsız yeməklər(fast food, rahat qidalar, tez həzm olunan karbohidratlar).

Bir şəxs pəhrizini izləyirsə, onda dispeptik simptomlar yoxdur.

Dispepsiya- Bu, orqanik və funksional xarakterli səbəblərə görə həzm sisteminin pozulmasıdır. Simptomlar qarının yuxarı hissəsində qeyri-müəyyən lokalizasiyalı ağrılar, ürəkbulanma, ürək yanması, mədədə dolğunluq hissi, yeməkdən sonra sürətli doyma və s. Diaqnoz yalnız mədə-bağırsaq traktının başqa bir patologiyası istisna edildikdə və endoskopik müayinə zamanı qoyulur. yuxarı həzm traktının əsas əhəmiyyəti var. Simptomatik müalicə: ferment preparatları, mədə-bağırsaq hərəkətliliyini yaxşılaşdırmaq üçün vasitələr və s. Psixoterapiya böyük əhəmiyyət kəsb edir - psixoloqla dərslərdən sonra xəstələrin əksəriyyəti şikayətlərin intensivliyinin azaldığını qeyd edirlər.

ICD-10

Ümumi məlumat

Dispepsiya müasir qastroenterologiyanın əsas problemlərindən biridir, çünki inkişaf etmiş ölkələrin əhalisinin 40% -ə qədəri həzm narahatlığından qeyri-müəyyən şikayətlər edir, hər beş nəfərdən yalnız biri həkimə müraciət edir. Həzm pozğunluqlarının üzvi və ya funksional əsası ola bilər.

Üzvi dispepsiya həzm sisteminin müxtəlif patologiyaları (qastrit, mədə xorası, hepatobiliar sistemin iltihabi xəstəlikləri, mədəaltı vəzi və bağırsağın müxtəlif hissələri, mədə-bağırsaq traktının şişləri və s.) fonunda baş verir. Funksional dispepsiya, mədənin fəaliyyətinin pozulması əlamətləri olduqda, bu şikayətlərə səbəb ola biləcək heç bir üzvi patologiyanın aşkar edilmədiyi bir vəziyyətdə olduğu deyilir. Qadınlar kişilərə nisbətən 1,5 dəfə daha tez-tez funksional dispepsiyadan əziyyət çəkirlər; Bu xəstəliyin aşkar olunduğu əsas yaş qrupu 17-35 yaş arasıdır.

Dispepsiya səbəbləri

Patologiya müxtəlif stress faktorları nəticəsində mədənin və bağırsağın ilkin bölmələrinin funksiyalarının tənzimlənməsinin pozulduğu psixososial xəstəlik hesab olunur. Emosional həddən artıq gərginliyə əlavə olaraq, funksional dispepsiyanın səbəbləri qidalanma, müəyyən dərmanların qəbulu, xlorid turşusunun ifrazının artması, mədə mukozasının Helicobacter pylori ilə çirklənməsi, həzm sisteminin ilk hissələrinin diskinezi, mürəkkəb şəkərlərin həzminin pozulması və s. Məlumdur ki, hipovitaminoz (C və B qrupu vitaminlərinin çatışmazlığı) dispepsiyaya da kömək edə bilər.

Qida allergiyası, qastroezofageal reflüks xəstəliyi, qarın yemək borusunun döş boşluğuna yerdəyişməsi ilə diafraqma yırtığı, qastrit, axlorhidriya, mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, xolelitiaz, xolesistit, pankreatit, xolesistit, pankreatit, xolesistit, pankreatit kimi xəstəliklər, dispeptik sindrom. , mədə-bağırsaq traktının şişləri, həzm sisteminin müxtəlif infeksiyaları.

Uşaqlarda dispepsiyanın ən çox görülən səbəbidir Qida zəhərlənməsi, bu zaman dispeptik sindromla yanaşı toksik-eksikoz sindromu ön plana çıxır. Üzvi dispepsiya əlamətləri mədə-bağırsaq traktının müvafiq xəstəlikləri bölmələrində müzakirə edildiyi üçün bu məqalədə əsasən funksional dispepsiyaya diqqət yetiriləcəkdir.

Patogenez

Bu amillərin mədənin divarına təsiri nəticəsində visseral reseptorların həssaslığı artır, mədə və nazik bağırsağın hərəkətliliyində diskoordinasiya yaranır, həzm şirələrinin normal ifrazı pozulur. Bu pozğunluqların təzahürləri qastroparezdir (epiqastriumda ağırlıq, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur), visseralların uzanmağa həssaslığının artması (mədədə dolğunluq hissi, epiqastrik bölgədə ac ağrı), orqanın əzələ qatının natamam gevşemesi (hiss) erkən doyma), qida kütlələrinin mədədən bağırsaqlara hərəkətini yavaşlatır.

Dispepsiyanın təsnifatı

Patogenetik prinsipə əsasən funksional və üzvi dispepsiya fərqləndirilir. Üzvi patologiya həzm sisteminin müxtəlif xəstəliklərini müşayiət edir, funksional patologiya isə mədə-bağırsaq traktının üzvi zədələnməsinin olmaması fonunda baş verir. Səbəb faktoruna görə dispepsiyanın aşağıdakı variantları fərqləndirilir:

Alimentar- adətən pəhrizdə əsas qida maddələrinin nisbətinin pozulması ilə əlaqələndirilir. Menyuda karbohidratların üstünlüyü ilə fermentativ dispepsiya inkişaf edir, çürük - zülallar və köhnə ət ilə, sabunlu - odadavamlı yağların çoxluğu ilə.
Enzimatik- həzm fermentlərinin qeyri-kafi istehsalı ilə əlaqəli. Ferment çatışmazlığının inkişaf etdiyi orqandan asılı olaraq qastrogen, pankreatogen, hepatogen və enterogen dispepsiya fərqlənir.
Malabsorbsiya sindromunda dispepsiya bağırsaqlarda qida maddələrinin udulmasının pozulması ilə əlaqədardır.
yoluxucu- müxtəlif bağırsaq infeksiyaları, ən çox dizenteriya və salmonellyoz ilə inkişaf edir.
İntoksikasiya- kəskin zəhərlənmə, ağır ümumi infeksiyalar, geniş zədələnmələrlə baş verir.

Funksional dispepsiyanın dörd klinik forması da var: xorayabənzər, diskinetik, reflübənzər və qeyri-müəyyən.

Dispepsiya simptomları

Funksional pozğunluğun diaqnozu üç məcburi meyarın mövcudluğu ilə qurulur. Bunlardan birincisi hər ay bir həftə və ya ildə 12 həftə orta xətt boyunca qarnın yuxarı hissəsində ağrı və narahatlıq şikayətləridir. İkincisi, həzm sisteminin yuxarı hissəsinin fiziki, endoskopik və ultrasəs müayinəsi zamanı mədə-bağırsaq traktında üzvi dəyişikliklərin olmamasıdır. Üçüncü meyar irritabl bağırsaq sindromunun əlamətlərinin olmamasıdır (defekasiyadan sonra simptomların aradan qaldırılması və ya nəcisin təbiətində və tezliyində dəyişiklik).

Diaqnozun istisna edildiyi bir sıra əlamətlər var: bunlar disfagiya, atəş, nəcisdə qan görünüşü, klinik testlərdə iltihablı dəyişikliklər, səbəbsiz kilo itkisi, anemiya. Bu simptomların olması halında, düzgün diaqnoz qoymaq üçün xəstənin daha dərin müayinəsi tələb olunur.

Funksional dispepsiyanın gedişatının dörd variantı var, onların hər birinin öz klinik və fiziki əlamətləri var. Xoraya bənzər variant epiqastrik bölgədə kifayət qədər güclü gecə və ya ac ağrıları ilə özünü göstərir, tez-tez emosional həddindən artıq gərginlikdən sonra baş verir. Ağrı sindromu qida qəbulu, antasidlərin tətbiqi ilə dayandırılır. Xarakterik bir əlamət hücum zamanı qorxu hissi, sağalmaz bir xəstəliyin olması ilə bağlı obsesif düşüncələrdir.

Diskinetik variant yeməkdən sonra mədədə dolğunluq hissi, epiqastriumda ağırlıq, ürəkbulanma və şişkinlik ilə ifadə edilir. Rahatlıq gətirən mümkün qusma. Xəstələr qeyd edirlər ki, yeməkdən sonra sürətli toxluq yaranır. Reflüksə bənzər dispepsiya ürək yanması, döş sümüyünün arxasında yanma hissi, gəyirmə və turşunun regurgitasiyası ilə özünü göstərir. Xəstəliyin son forması - qeyri-müəyyən və ya qeyri-spesifik - simptomların polimorfizmi ilə xarakterizə olunur, halbuki bir lideri ayırmaq mümkün deyil. Funksional dispepsiya uzun bir kurs, simptomların inkişafının olmaması ilə xarakterizə olunur.

Diaqnostika

Bir gastroenteroloqla məsləhətləşmə, aparıcı şikayətləri müəyyən etməyə, lazımi miqdarda tədqiqat təyin etməyə imkan verəcəkdir. Funksional dispepsiya diaqnozu yalnız xəstənin tam müayinəsindən və mədə-bağırsaq traktının digər patologiyalarının istisna edilməsindən sonra müəyyən edilir. Aşağıdakı tədqiqatlar məcburidir: ezofaqoqastroduodenoskopiya üçün endoskopistin məsləhətləşməsi, qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsi, qan testləri (ümumi klinik və biokimyəvi qan testləri), həzm fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün nəcisin müayinəsi və gizli qanın aşkarlanması.

Endoskopiya zamanı funksional dispepsiya ilə selikli qişa dəyişiklikləri vizuallaşdırılmır. Qarın orqanlarının ultrasəsi xroniki pankreatit, xolelitiyaz aşkar edə bilər. Bu diaqnozla analizlərdə sapmalar adətən baş vermir. Mədə-bağırsaq traktının digər xəstəlikləri ilə differensial diaqnoz üçün əlavə tədqiqatlar tələb oluna bilər. Mədənin rentgenoqrafiyası orqanın boşluğunun genişlənməsini, qidanın boşaldılmasının yavaşlamasını aşkar edə bilər. Elektroqastroqrafiyada mədə peristaltikasının pozulması qeyd olunur (ən çox onun ritmində azalma).

Turşuluğu müəyyən etmək üçün mədə şirəsinin tədqiqi aparılır, mədədaxili pH-metriya (pH-da həm artım, həm də azalma mümkündür). Mədənin rahatlama dərəcəsini qiymətləndirmək üçün antroduodenal manometriya istifadə olunur, bu müddət ərzində orqan boşluğuna təzyiq göstəricilərini ötürən xüsusi bir sensor daxil edilir. Funksional dispepsiya ilə manometriya qeyri-kafi istirahət və ya əksinə, mədənin divarlarının rahatlamasını göstərə bilər.

Müalicə zamanı simptomların irəlilədiyi və ya kifayət qədər geriləmədiyi bir vəziyyətdə, Helicobacter pylori infeksiyasını aşkar etmək üçün iki fərqli tədqiqat tələb olunur. Müxtəlif diaqnostik mexanizmlərə malik metodların (ELİSA üsulu ilə nəcisdə Helicobacter-in təyini, Helicobacter-in PCR diaqnostikası, ELISA üsulu ilə qanda Helicobacter-ə qarşı anticisimlərin təyini, Helicobacter üçün nəfəs testi) istifadəsi xətaların qarşısını alacaqdır.

Bütün tədqiqatların nəticələrini aldıqdan sonra bir qastroenteroloqla təkrar məsləhətləşmələr üzvi patologiyanı istisna etməyə, funksional dispepsiya diaqnozunu təyin etməyə və düzgün müalicəni təyin etməyə imkan verir. Məlumdur ki üzvi səbəblər pozğunluqlar bu xəstəliyə xas olan şikayətləri olan xəstələrin 40% -ində aşkar edilir, buna görə də diaqnostik axtarış ilk növbədə bu xəstəliklərin müəyyən edilməsinə yönəldilməlidir. Funksional dispepsiya irritabl bağırsaq sindromu, funksional qusma, aerofagiyadan fərqləndirilməlidir.

Dispepsiya müalicəsi

Funksional patologiyanın müalicəsini təyin edərkən həkimin izlədiyi əsas məqsədlər simptomların intensivliyini azaltmaq və xəstəliyin residivlərinin qarşısını almaqdır. Qastroenterologiya şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmə adətən yalnız diferensial diaqnostikada çətinliklər olan kompleks tədqiqatlar üçün göstərilir. Funksional dispepsiya üçün terapiyanın əsas istiqamətləri: həyat tərzinin və qidalanmanın korreksiyası, dərman və psixoterapevtik tədbirlər.

Gündəlik rejimi normallaşdırmaq üçün stress və narahatlıq doğuran vəziyyətlər, fiziki və emosional yüklənmə istisna edilməlidir. Spirtli içkilərdən və siqaretdən imtina etmək tövsiyə olunur. Gündəlik bədən tərbiyəsi üçün vaxt ayırmaq lazımdır - onlar həm xəstənin ümumi vəziyyətini, həm də həzm orqanlarının fəaliyyətini yaxşılaşdırır. Qidalanmaya da böyük diqqət yetirmək lazımdır. Pəhrizdən qızardılmış, ekstraktiv və ədviyyatlı qidalar, qazlı içkilər, qəhvə xaric edilir.

Kiçik hissələrdə yemək, yeməyi yaxşıca çeynəmək, həddindən artıq yeməkdən və yeməklər arasında uzun fasilələrdən qaçınmaq lazımdır. Yeməkdən sonra aktiv şəkildə hərəkət etməlisiniz, istirahət etmək üçün uzanmayın. Dispepsiya əlamətləri varsa, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsindən imtina etmək tövsiyə olunur, çünki onlar mədə mukozasının vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Bu tədbirlər funksional dispepsiya müalicəsində aparıcıdır.

Xəstə pəhrizi müstəqil şəkildə normallaşdıra bilmirsə, o, bir qidalanma mütəxəssisinin köməyinə ehtiyac duya bilər. Mütəxəssis, hər bir yeməyin tezliyinə və həcminə riayət etməyin zəruriliyini, həddindən artıq yeməyin zərərini və qidalanmada uzun fasilələri izah edəcəkdir. Həmçinin, qidalanma mütəxəssisi qidanın keyfiyyət tərkibinə - kifayət qədər miqdarda protein və vitaminlərin, pəhriz lifinin mövcudluğuna nəzarət edəcəkdir.

Funksional dispepsiya üçün müalicə dərin psixo-emosional yenidənqurma olmadan mümkün deyil. Bunun üçün təkcə stressin miqdarını minimuma endirmək deyil, həm də xəstənin neqativ hallara münasibətini dəyişmək lazımdır. İdman, su prosedurları, yoqa dərsləri buna kömək edə bilər. Müalicə olunan həkim xəstə ilə etibarlı münasibət saxlamalı, xəstəliyin inkişafının səbəblərini və mexanizmlərini ətraflı izah etməlidir - yalnız bu halda müalicədən istənilən effekti əldə etmək mümkündür. Terapiyanın daha çox məhsuldarlığına sedativlər (valerian otu, anawort), antidepresanlar (fluvoksamin, fluoksetin) təyin edilməklə əldə edilə bilər.

Dərman müalicəsi dispepsiyanın formasından asılı olaraq təyin edilir. Xoraya bənzər bir variantla, əsas dərman qrupu antasidlər və antisekretor maddələrdir: maqnezium hidroksid ilə birlikdə alüminium hidroksid, proton pompası inhibitorları, H2 reseptor blokerləri və s. Dispepsiyanın diskinetik formasında prokinetiklər istifadə olunur: domperidon və ya metoklopramid. Funksional dispepsiyanın digər variantları antasidlərin və prokinetiklərin müxtəlif birləşmələrinin istifadəsini nəzərdə tutur.

Dispepsiya simptomları davam edən müalicə fonunda geriləməzsə, bu qruplardan olan digər dərmanlar istifadə edilməli və ya birləşmə dəyişdirilməlidir. dərmanlar. Həmçinin H. pylori ilə bağlı araşdırma aparmaq (əgər bu, indiyədək aparılmayıbsa) müsbət nəticə verərək, mikroorqanizmin antibakterial maddələrlə eradikasiyasını həyata keçirmək tövsiyə olunur. 25% hallarda anti-helikobakter terapiyası dispepsiyanın gedişatını xeyli asanlaşdırır.

Dispepsiya olan bir xəstədə görünə biləcək həyəcan verici simptomları unutmamalıyıq: disfajiya, mədə-bağırsaq traktının müxtəlif yerlərindən qanaxma, səbəbsiz kilo itkisi. Xəstə sadalanan şikayətlərlə müraciət edərsə, vaxtında aşkar etmək üçün endoskopik və digər tədqiqatları təkrarlamaq lazımdır. təhlükəli patoloji Mədə-bağırsaq traktının (mədə xərçəngi, nazik bağırsaq xərçəngi və s.).

Proqnoz və qarşısının alınması

Funksional dispepsiya xəstənin həyatını pisləşdirir, lakin bu xəstəliyin proqnozu əlverişlidir. Yuxarıda sadalanan həyəcan verici simptomlar olmadıqda, mədə-bağırsaq traktının ciddi bir patologiyasının olması ehtimalı azdır. Bununla birlikdə, dispepsiya dalğalı bir kurs ilə xarakterizə olunur, buna görə də terapiya kursundan sonra simptomların təkrarlanma ehtimalı yüksək olaraq qalır. Dispepsiyanın qarşısının alınması üçün xüsusi tədbirlər hazırlanmamışdır, lakin sağlam həyat tərzinə riayət etmək, balanslaşdırılmış pəhriz və stresli vəziyyətlərin istisna edilməsi bu xəstəliyin inkişaf ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Hər hansı bir insanın həyatı boyunca mədə-bağırsaq traktının fəaliyyəti ilə əlaqəli bəzi xoşagəlməz hisslər var idi. Bu cür dəyişikliklər qidalanmada səhvlər, həddindən artıq yemək ilə bağlı ola bilər.

Belə pozuntular vaxtaşırı müşahidə oluna və ya müntəzəm xarakter daşıya bilər. Belə vəziyyətlərin ən mühüm səbəbi dispeptik hadisələr və ya pozğunluqlardır.

Həzmin təbii funksiyası arasındakı xətti düzgün qurmaq və ortaya çıxan dispepsiya sindromunun ilk əlamətlərini müəyyən etmək üçün bu məqaləni oxumağı məsləhət görürük.

Dispepsiya nədir

Həzm sisteminin pozulması nəticəsində insan orqanizmində baş verən bir sıra simptomatik təzahürlər tibbdə dispeptik sindrom adlanır.

Müşayiət etdi bu proses mədə-bağırsaq traktının müxtəlif funksional pozğunluqları. Adətən xəstə qidanın qeyri-adekvat həzm olunmasından şiddətlə şikayətlənir, yavaş bağırsaq hərəkəti var.

Xəstələr həmçinin şiddətli qarın ağrısı və şişkinlikdən, yeməkdən sonra ağırlıq hissindən şikayət edirlər.

Dispeptik hadisələr mədə turşusundan asılı olan patologiyalar kimi təsnif edilir. Xəstəliyin inkişaf mexanizmi tez-tez mədə sekresiyasının məğlubiyyəti və motor bacarıqlarının pozulması ilə əlaqədardır.

Mədə sekresiyasının mədə-bağırsaq traktının orqanlarına aqressiv təsiri səbəbindən xəstənin xüsusi bir reaksiyası var.

Xəstələrə diaqnoz qoyulduqda maraqlanırlar ki, bu nədir?

Dispepsiyanı başqa sözlə xarakterizə etsək, bu, yalnız mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri nəticəsində inkişaf edən bir fenomendir. Bu o deməkdir ki, proses digər orqan və sistemlərin funksionallığında xüsusi pozğunluqlarla bağlı ola bilər.

Müvafiq olaraq, dispeptik simptomlar əhalinin əksəriyyətinin qarşılaşdığı bir xəstəlikdir. Bu, yalnız xəstələrin böyük auditoriyasına deyil, həm də uşaqlara aiddir.

Səbəblər

Dispeptik hadisələrin inkişafına səbəb olan bir çox şərtlər var:

Reflüks xəstəliyi, bağırsağın məzmunu özofagusa atıldığında.
Zaman zaman pisləşən və azalan xroniki bir qastrit.
Öd kisəsi və safra sisteminin patologiyası.
Öd kisəsində daşlar.
xoralar.
İstənilən təbiətin formalaşması, həm bədxassəli, həm də xoşxassəli.
Pankreasın xəstəlikləri.
endokrin pozğunluqlar.
Mədənin turşuluğunda aşağı istiqamətdə dəyişikliklər.
İntoksikasiyalar, viruslar, irinli patologiyalar.
Bağırsaq obstruksiyası.
Qaraciyərin infeksiyaları və xəstəlikləri.
Antibiotiklərin və ya antiviral agentlərin, məsələn, ergoferon, arbidolun müntəzəm qəbulu.

Mədə xəstəliyinin ilkin səbəbini nəzərə alaraq, təbiətdə yoluxucu və ya qeyri-infeksion ola bilər.

Gec-tez dispeptik hadisələrin inkişafına səbəb olacaq təhrikedici amillər də var:

Qidalanma səhvləri. Aşağı keyfiyyətli məhsullardan sui-istifadə, düzgün seçilməmiş pəhriz.
Mədə şirəsinin həddindən artıq istehsalı və ya ifrazatın artması.
Dərman qəbul etmək. Antibiotiklər, kontraseptivlər, hormonal maddələr qidanın həzm prosesinin pozulmasına kömək edə bilər.
Əsəbilik, əsəbilik və stress də böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Alkoqoldan sui-istifadə, siqaret vərdişi.
Qəhvə və qara çay sevgisi.

Dispeptik hadisələrin simptomları və növləri

Bu cür pozğunluqlar özlərini çox tez-tez hiss edirlər. Bu dispeptik fenomenə səbəb olan səbəbdən asılı olaraq simptomlar görünür.

Bununla belə, dispepsiyanın inkişaf edə biləcəyi bəzi əlamətlər var:

Xəstə daxili ağırlıq vəziyyətindən narahatdır, o, müntəzəm olaraq mədə-bağırsaq traktında şiddətli ağrılardan şikayətlənir. bağırsaq traktının. Bundan əlavə, güclü bir eructation ola bilər, bundan sonra müvəqqəti yaxşılaşma baş verir.
Qarının yuxarı hissəsində və döş sümüyünün arxasında güclü yanma hissi hiss edə bilər. Yeməkdən sonra ürək yanması narahat edir. Bundan əlavə, qazın əmələ gəlməsi və meteorizm müşahidə olunur.
Xəstələrdə iştahsızlıq müşahidə olunur, həzmsizlik sürətli toxluq hissi ilə özünü göstərir. İshal da özünü hiss etdirir.
Ürəkbulanma və qusma da narahat edir. Qarın içində gurultu var, ağız boşluğunda xoşagəlməz bir dad yaranır.
Kafedra çox tez-tez ola bilər, maye tutarlılıq. Tərkibində həzm olunmamış qida hissələri var.
Xəstə öz rifahının ümumi pisləşməsindən, zəifliyindən, güc itkisindən şikayətlənir, yuxu ilə bağlı problemlər var.

O çürük zəhərlənmə əlamətləri olan hallarda dispeptik hadisələr deyilir. Bu, gəyirmə, ürək yanması, qusma, qarın ağrısı hiss edir. Bu diaqnozla nəcis tünd rəngli bir rəng ilə xarakterizə olunur.

Nə vaxt fermentasiya bağırsaqlarda dispeptik hadisələr tez-tez qazların axıdılması və meteorizm müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə ağrı sizi heç narahat etməyə bilər. Nəcis köpüklü teksturaya malikdir, nəcis açıq rəngdədir.

Bu vəziyyət antibiotiklər və antiviral agentlər düzgün qəbul edilmədikdə istifadə olunur. Məsələn, ergoferonun həddindən artıq dozası ilə.

Diaqnostika

Dispeptik hadisələrin səbəbini və müalicəsini müəyyən etmək üçün müəyyən kompleks diaqnostik tədbirlər həyata keçirmək lazımdır.

Bu yolda xəstə terapevtdən başlayaraq bir neçə mütəxəssisdən keçməli olacaq. Bu həkim xəstənin daha sonra hara getməli olduğuna qərar verir: qastroenteroloq, infeksionist və s.

Xəstəliyin klinik xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, aşağıdakı manipulyasiyalar təyin edilə bilər:

Dispeptik hadisələrin müalicəsinə başlamazdan əvvəl xəstə pəhrizini tənzimləməlidir, çünki bu olmadan bütün terapevtik tədbirlər boşa çıxacaqdır.

Əgər dispeptik hadisələriniz varsa, o zaman həyatınızı yenidən qurmalı və ona aşağıdakı vərdişləri daxil etməlisiniz:

Təxminən bir saat yeməkdən sonra üfüqi vəziyyətdə olmayın.
Yatmazdan əvvəl yemək yeyə bilməzsiniz. Son yemək yatmazdan üç saat əvvəl baş verməlidir.
Başınızı yuxarı qaldıraraq yatmaq lazımdır.
Bədəni bağlayan dar paltarların geyinilməsini istisna etmək, həmçinin bu cür aksessuarlardan imtina etmək lazımdır.
Sağlam bir pəhriz izləyin. Unutmayın ki, yeməklərin sayı təxminən beş dəfə olmalıdır. Bunlar iki qəlyanaltı ilə üç əsas yeməkdir.
Bütün hisə verilmiş ət və qızardılmış qidalar menyudan tamamilə çıxarılmalıdır. Qıcıqlandırıcı içkilərdən də imtina etmək lazımdır: çay və qəhvə, soda.

Dispeptik hadisələrin müalicəsi aşağıdakı plana uyğun aparılır:

Pəhriz prinsiplərinə riayət etmək.
Farmakoloji preparatların qəbulu.
qeyri-ənənəvi yollar.

Tibbi qidalanma müəyyən məhsulların menyusundan xaric edilməsindən ibarətdir. Ədviyyatlı, ədviyyatlı, şirin və buna bənzər hər şey qəti qadağandır. Bütün yeməkləri buxarlayın. İdeal olaraq, dənli bitkilərə, eləcə də süd məhsullarına üstünlük verməlisiniz. Unutmayın ki, gündə 5 dəfə yemək olsa da, heç vaxt həddindən artıq yemək yeməməlisiniz.

Dispeptik simptomların müalicəsi də dərman qəbul etməyi əhatə edir. Aşağıdakı müalicə üsulları istifadə olunur:

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün ağrıkəsicilər.
Mədə şirəsi istehsalının blokatorları.
Turşuluğu azaltmaq üçün dərmanlar.
Zəhərli zərər üçün antibiotiklər.
Sorbentlər, fermentasiya prosesi varsa.
Yeməyin daha yaxşı həzm edilməsi üçün fermentlər.
Motor funksiyasını bərpa etmək üçün dərmanlar.
Xoralar üçün antasidlər.

Profilaktik tədbirlər

İstənilən xəstəliyin qarşısını almaq olar. Sizdə dispeptik hadisələrin inkişafını istisna etmək üçün aşağıdakı prinsiplərə əməl etməlisiniz:

Balanslaşdırılmış bir pəhriz saxlamaq, yeməklər eyni zamanda baş verməlidir.
Stressdən və güclü emosional sarsıntılardan çəkinin.
Pis vərdişləri aradan qaldırın.
İdmanla məşğul olun və sağlamlığınıza nəzarət edin.

Dispeptik sindroma meyliniz varsa, fast foodun nə olduğunu unutmalı, arıqlamaq üçün pəhrizləri, pəhrizinizi müxtəlif sağlam qidalarla doldurmalısınız.

Əlbəttə ki, bütün istehlak edilən maddələr arasında balans vacibdir: zülallar, karbohidratlar, yağlar. Gün ərzində çoxlu təmiz su içmək vacibdir.

Sizdə dispeptik hadisələrin olması nəcisin pozulmasını, qarın boşluğunda narahatlığı, ürəkbulanmanı göstərə bilər. Səfərinizi təxirə salmayın tibb müəssisəsi. Bunu nə qədər tez etsəniz, sizin üçün bir o qədər yaxşıdır.

Səhər yeməyi əvəzinə bir fincan qəhvə, tam nahar əvəzinə yolda qəlyanaltılar və nəhayət, evdə doyurucu bir şam yeməyi ...