Qué son los fenómenos dispépticos. Una reacción de naturaleza dispéptica o dispéptica, qué es. Métodos populares de tratamiento - galería

La dispepsia es un trastorno funcional combinado del sistema digestivo. Este es un complejo de síntomas característicos de muchas enfermedades, así como de condiciones límite.

Las principales causas de la dispepsia son la falta de enzimas digestivas que causan el síndrome de malabsorción o, con mayor frecuencia, errores graves en la nutrición. La dispepsia causada por la desnutrición se llama dispepsia nutricional.

Los síntomas de la dispepsia pueden ser causados tanto por la falta de una dieta como por una dieta desequilibrada.

Así, la disfunción de los órganos del tracto gastrointestinal sin su daño orgánico conduce a la dispepsia funcional (dispepsia alimentaria), y la insuficiencia de las enzimas digestivas es una consecuencia del daño orgánico del tracto digestivo. En este caso, la dispepsia es solo un síntoma de la enfermedad subyacente.

La dispepsia en los niños se desarrolla debido a un desajuste en la composición o cantidad de alimentos con las capacidades del tracto gastrointestinal del niño. La mayoría causa común la dispepsia en niños del primer año de vida es la sobrealimentación del niño o la introducción inoportuna de nuevos alimentos en la dieta. Además, los recién nacidos y los niños en las primeras semanas de vida presentan dispepsia fisiológica debido a la inmadurez del tracto gastrointestinal. La dispepsia fisiológica en niños no requiere tratamiento y desaparece a medida que madura el tracto gastrointestinal.

La dispepsia en niños mayores a menudo ocurre durante un período de mayor crecimiento del cuerpo, por ejemplo, durante la adolescencia, y se asocia con un desequilibrio hormonal (los llamados períodos críticos del desarrollo). En este estado, el tracto gastrointestinal es especialmente vulnerable a los errores nutricionales, mientras que los adolescentes suelen abusar de las comidas rápidas, las gaseosas azucaradas y los alimentos con gran cantidad carbohidratos fácilmente digeribles, lo que conduce a la dispepsia.

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Tipos de dispepsia

La dispepsia alimentaria o funcional es de los siguientes tipos:

Dispepsia fermentativa. Se debe al predominio en la dieta de alimentos ricos en hidratos de carbono que provocan la fermentación (alimentos dulces y feculentos, miel, frutas, guisantes, col, legumbres, etc.), así como productos de fermentación (kvas, puré, verduras en escabeche, etc.). Al mismo tiempo, se desarrolla una microflora fermentativa en el intestino;
Dispepsia pútrida. Ocurre cuando uso excesivo productos de origen proteico, especialmente aquellos que requieren un largo tiempo de digestión. Esto se aplica principalmente a las carnes rojas (cordero, cerdo, ternera) y sus derivados (salchichas y otros productos cárnicos), cuyo abuso estimula el desarrollo de la microflora intestinal putrefacta;
Dispepsia grasa (jabonosa). Provocado por comer demasiadas grasas refractarias como el cordero y la manteca de cerdo y sus derivados.

La dispepsia, que es consecuencia de la deficiencia enzimática, es de los siguientes tipos:

hepatogénico (origen hepático);
Colecistogénico (causado por una violación de la secreción de bilis);
Pancreático (falta de enzimas pancreáticas);
Gastrogénico (causado por una violación de la función secretora del estómago);
Enterogénico (secreción alterada de jugo intestinal);
Dispepsia mixta.

Los síntomas de la dispepsia pueden variar según el tipo de trastorno, pero existen signos comunes que son característicos de todos los tipos de la enfermedad. Para síntomas generales dispepsia incluyen:

Sensaciones desagradables en la región epigástrica (abdomen superior): sensación de pesadez, plenitud, a veces dolor de intensidad variable;
Náuseas;
Eructos. Los eructos únicos pueden no ser un signo de un trastorno, pero los constantes indican dispepsia;
Acidez. Una sensación de ardor en la región epigástrica y retroesternal que ocurre cuando el contenido gástrico agresivo ingresa al esófago, lo que normalmente no debería ocurrir;
Flatulencia. Una sensación de plenitud en el abdomen causada por una mayor formación de gases en los intestinos, así como una mayor separación de gases;
Trastorno de la silla. Un síntoma característico de la dispepsia son las deposiciones irregulares, generalmente rápidas.

Los síntomas de la dispepsia causada por la falta de enzimas digestivas son los siguientes: sabor desagradable en la boca, náuseas, ruidos y transfusión en el abdomen, flatulencia, disminución del apetito, frecuentes heces líquidas. El estado general sufre, el paciente experimenta mayor fatiga, debilidad, malestar general, puede haber trastornos del sueño y dolores de cabeza. Las heces contienen los restos de alimentos no digeridos en cantidades significativas.

La dispepsia fermentativa se caracteriza por ruidos en el abdomen, flatulencia severa, heces blandas frecuentes con la liberación de heces espumosas ligeras, con un olor agrio característico, es posible que haya dolor.

Los síntomas de dispepsia putrefactiva se asemejan a los síntomas de intoxicación: malestar general, debilidad, náuseas, dolor de cabeza intenso. La silla se acelera, las heces son líquidas, oscuras, con un fuerte olor a putrefacción.

Para la dispepsia grasa, la diarrea es menos común que para otros tipos de dispepsia. Los pacientes se quejan de sensación de pesadez y plenitud en el abdomen, eructos, flatulencia y dolor que empeora media hora o una hora después de comer. Las heces son heces abundantes, blanquecinas, contienen restos de grasa no digerida, con un brillo grasiento característico.

La dispepsia en niños pequeños se manifiesta como regurgitación, distensión abdominal, deposiciones frecuentes (más de 6 veces al día), heces verdes que contienen escamas blanquecinas. El niño es travieso, se perturba el sueño, se reduce el apetito.

Diagnóstico de dispepsia

El diagnóstico se realiza sobre la base del estudio de los síntomas característicos de la dispepsia, con pruebas de laboratorio aclaratorias (análisis de sangre general, análisis de orina, análisis de heces para huevos de gusano, coprograma, estudio de la secreción de los órganos del tracto gastrointestinal) y métodos instrumentales (fibrogastroduodenoscopia, ultrasonido y radiografía de los órganos abdominales, etc.) para diagnosticar enfermedades del tracto gastrointestinal.

La dispepsia alimentaria o funcional se diagnostica sobre la base de los síntomas característicos de la dispepsia, el establecimiento de errores nutricionales, estudios de heces en ausencia de cambios patológicos en el tracto gastrointestinal.

Tratamiento de la dispepsia

El tratamiento de la dispepsia de origen alimentario consiste en la designación de una pausa hambrienta, que dura de un día a un día y medio, luego la introducción gradual de alimentos. Se presta especial atención al equilibrio de la dieta y al cumplimiento de la dieta. Es necesario limitar el uso de alimentos que causaron dispepsia. También debe controlar el régimen de bebida, la cantidad recomendada de agua debe ser de al menos 1,5 litros por día.

El tratamiento de la dispepsia causada por la deficiencia de enzimas consiste en corregir la deficiencia de enzimas, para lo cual se utiliza la terapia de reemplazo con medicamentos que contienen las enzimas necesarias, así como una dieta que descargue el tracto gastrointestinal alterado. Con este tipo de dispepsia, es necesario tratar la enfermedad de base.

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Los trastornos dispépticos ocurren en la mayoría de las personas. Esta es una condición patológica compleja que acompaña a muchas enfermedades del tracto gastrointestinal y también puede manifestarse con errores en la dieta y sobrecarga emocional. Es muy importante diagnosticar la enfermedad a tiempo para abordar cualitativamente su tratamiento.

que es la dispepsia

La dispepsia es un complejo de manifestaciones dolorosas en el estómago, que a menudo se acompaña de indigestión. Esta enfermedad depende del ácido y se manifiesta en la mayoría de las personas con una función secretora aumentada de las glándulas digestivas. El síndrome dispéptico puede indicar la presencia de una determinada patología del tracto gastrointestinal o ser una enfermedad independiente. Se produce una fuerte liberación de ácido clorhídrico en el estómago por varias razones. La dispepsia puede ocurrir tanto en adultos como en niños. En el primer caso, los síntomas son especialmente pronunciados, y en el segundo caso, pueden ser periódicos y no tan pronunciados.

La estructura del sistema digestivo muestra la proximidad de todos los órganos. La dispepsia a menudo es causada por patología cerca de los órganos ubicados en el estómago.

Qué es la dispepsia - vídeo

Clasificación de la patología

El síndrome dispéptico se divide en funcional y orgánico. El primer tipo se caracteriza por la presencia de determinados síntomas en personas prácticamente sanas. El segundo tipo de la enfermedad aparece en el contexto de otras patologías del tracto gastrointestinal. La dispepsia funcional tiene la siguiente clasificación:

Síndrome ulcerativo. En sus manifestaciones, este tipo es similar a la úlcera gástrica, pero no tiene defectos característicos de la mucosa.
Discinético. Los síntomas ocurren inmediatamente después de comer. Y a menudo acompañado de manifestaciones de los intestinos: flatulencia.
No específico. Tiene síntomas mixtos de las formas anteriores. Casi nunca ocurre en niños.

También existe la siguiente clasificación del síndrome dispéptico:

Vista alimentaria. Se desarrolla en el contexto de errores en la dieta y el predominio de uno u otro producto en la dieta. Este tipo se divide en:
- forma de fermentación: ocurre cuando hay una cantidad significativa de alimentos con carbohidratos en la dieta;
- putrefacto: se desarrolla con el uso de una gran cantidad de proteína, especialmente rancia;
- jabonoso o graso - ocurre con el predominio de las grasas en el menú.
Tóxico. Ocurre en el contexto de varias intoxicaciones alimentarias, así como intoxicaciones. sustancias toxicas. Se divide en los siguientes subtipos:
- intoxicación - manifestada por dolores de estómago y malestar intestinal;
- toxicosis intestinal: se desarrolla en el contexto de la inhibición de la microflora normal y la introducción de patógenos.
Neurótico. Se manifiesta en el contexto de una mayor ansiedad y otros trastornos psicológicos.
Sencillo. Puede tener síntomas mixtos de varios tipos. Sin embargo, no aparece demasiado bruscamente. Hay síntomas leves.
biliar. Asociado con la liberación de bilis en el estómago. Este proceso provoca síntomas característicos. Acompañado de disfunción de la vesícula biliar.
enzimático. Se desarrolla debido a una cantidad insuficiente de enzimas digestivas. Subdividido en:
- tipo gastrogénico: ocurre cuando hay una violación de la producción de ácido clorhídrico y enzimas en el estómago;
- enterogénico: se desarrolla como resultado de una violación de la secreción en el intestino;
- pancreatogénico: es una consecuencia de la falta de enzimas pancreáticas;
- hepatogénico: ocurre cuando hay una violación de la producción de bilis por parte del hígado.

Causas y factores de desarrollo.

El síndrome dispéptico puede tener las siguientes causas:

infecciones que ingresan al estómago al comer alimentos de mala calidad;
gastritis crónica con aumento de la función secretora;
pancreatitis crónica y colecistitis;
colelitiasis;
enterocolitis crónica y sigmoiditis;
tomar ciertos medicamentos: antibióticos, antiinflamatorios no esteroideos, anticonceptivos hormonales y ácido acetilsalicílico.

Un factor provocador pueden ser los alimentos que aumentan la acidez del jugo gástrico y promueven la hipersecreción, causando acidez estomacal, dolor y ardor en el epigastrio. Estos incluyen principalmente alimentos ácidos, grasos y fritos, así como comida rápida.

Los principales síntomas de la enfermedad.

Los signos distintivos de la patología dependen directamente de su forma. La visión alimentaria se caracteriza por:

flatulencia;
dolor en el abdomen;
eructos;
una sensación de plenitud en el estómago.

El tipo tóxico tiene los siguientes síntomas:

náuseas;
vómitos;
ardor en el epigastrio;
Diarrea;
aumento de la temperatura corporal.

La dispepsia neurótica se manifiesta:

aumento del nerviosismo;
ardor en el estómago;
náuseas;
nudo en la garganta;
alternando diarrea y estreñimiento.

La vista biliar se caracteriza por:

ardor en el epigastrio;
cambio en el color de las heces;
náuseas matutinas;
dolor en el hipocondrio derecho;
Diarrea.

La dispepsia enzimática se manifiesta:

náuseas;
pesadez en el estómago y sensación de saciedad;
vómitos;
diarrea con restos de comida sin digerir.

Diferencias en síntomas de dispepsia orgánica y funcional - tabla

tipo de enfermedad	Síntomas característicos
dispepsia orgánica	dolor en el epigastrio, que son permanentes; ardor en el estómago; acidez; diarrea recurrente; condición general insatisfactoria; náuseas; vómito; cambio en el color de las heces; la presencia de alimentos no digeridos en las heces; dolor a la palpación de los órganos abdominales; flatulencia.
dispepsia funcional	inestabilidad emocional; sensación de un nudo en la garganta; náuseas que ocurren durante un aumento en el nivel de ansiedad; vómitos inmediatamente después de comer; impulso ineficaz de defecar; dolor abdominal, agravado después de estrés emocional; ardor en el estómago.

Estudios de diagnóstico

En presencia de manifestaciones dispépticas, se prescribe una amplia gama de estudios de diagnóstico:

FGDS. Es un método para examinar el tracto gastrointestinal usando un endoscopio especial, un tubo delgado con una cámara que se coloca a través de la cavidad oral hacia el esófago y el estómago para obtener una imagen detallada de la membrana mucosa. Esto revela cambios microscópicos, así como úlceras, erosiones y pólipos.
Colonoscopia. Este método es similar al anterior, sin embargo, con él se introduce el endoscopio por el recto y así se diagnostica cualquier alteración en la mucosa. En este caso, es posible diferenciar la dispepsia del cáncer de intestino y otras enfermedades funcionales.
Estudio bioquímico de la sangre. Con este método, se determina el nivel de los parámetros hepáticos, así como la presencia de la bacteria Helicobacter pylori en la sangre.
Irrigoscopia. Con la ayuda de un examen de rayos X del estómago y los intestinos, se determina el estado de estos órganos. El procedimiento se realiza con bario líquido, que el paciente debe tragar previamente. Es esta sustancia la que es radiopaca y, al envolver las membranas mucosas, le permite obtener una imagen detallada de los órganos.
ultrasonido. El examen de ultrasonido revela pancreatitis crónica, cambios en el hígado y la condición de la vesícula biliar.
Estudio de heces. Se lleva a cabo con el fin de determinar la sangre oculta y los microorganismos que pueden causar trastornos dispépticos.

Tratamiento farmacológico de los trastornos dispépticos y primeros auxilios

Los primeros auxilios para la manifestación aguda del síndrome dispéptico son eliminar los síntomas. Esto es especialmente importante en presencia de una infección. En este caso, debe tomar adsorbentes que ayudarán a eliminar los patógenos de la dispepsia tóxica del cuerpo, así como una cantidad excesiva de ácido clorhídrico. Estos medicamentos incluyen Enterosgel y carbón activado. Si esto le causa diarrea, puede tomar Smecta.

El tratamiento farmacológico de los trastornos dispépticos depende de la manifestación de los síntomas característicos. Los siguientes grupos de medicamentos se usan con mayor frecuencia:

Antibióticos intestinales y antidiarreicos. Entre los antisépticos que se utilizan para la dispepsia tóxica, se distingue Alfa Normix, que actúa directamente en el estómago y los intestinos. Los medicamentos antidiarreicos se usan para la diarrea prolongada. Muy a menudo es Loperamide y Smecta.
Fármacos antieméticos. Se utiliza para las náuseas y los vómitos persistentes. Estos medicamentos bloquean el centro del vómito en el cerebro y eliminan las manifestaciones desagradables. Estos incluyen: Cerucal y Motilium.
Remedios para la acidez estomacal y el ardor en el estómago. Los antiácidos ayudan a neutralizar los componentes agresivos del ácido clorhídrico y tienen un efecto envolvente sobre la membrana mucosa del esófago y el estómago. En la mayoría de los casos, se prescriben Maalox, Rennie y Gastal.
Antiespasmódicos y estimulantes de la motilidad. Ayudan a eliminar el dolor en el abdomen y aceleran el movimiento de los alimentos a través de todas las partes del tracto gastrointestinal, evitando los procesos de fermentación. Incluyen Trimedat.
Prebióticos y probióticos. Estimula el crecimiento de la microflora beneficiosa y regula la función intestinal. Los más populares de esta línea de productos son: Linex y Hilak Forte.
Bloqueadores de la bomba de protones. Se utiliza para la hipersecreción de las glándulas digestivas. Estos medicamentos bloquean la liberación de ácido clorhídrico, lo que reduce la acidez del estómago. Prescrito con mayor frecuencia: Omez y Nolpazu.
enzimas Contribuir a la digestión de alta calidad de los alimentos con trabajo insuficiente del páncreas. Aplicar Pancreatin, Mezim y Creon.

Medicamentos utilizados para la dispepsia - galería

Alpha Normix es un antibiótico intestinal
Smecta elimina la diarrea y las manifestaciones dispépticas en el estómago. Motilium bloquea el centro del vómito en el cerebro.

Gastal envuelve la mucosa gástrica, aliviando la sensación de ardor Trimedat elimina el dolor en el estómago y los intestinos Hilak Forte restaura la microflora intestinal
Omez bloquea la liberación de ácido clorhídrico Mezim mejora la calidad de la digestión

Alimentos dietéticos y lista de alimentos prohibidos

La nutrición dietética en presencia de dispepsia contribuye a la regulación de la digestión y previene la aparición de dolor y flatulencia. Para ello, excluye todos los productos que puedan provocar procesos de hipersecreción y fermentación en el intestino. Éstos incluyen:

frutas frescas, especialmente manzanas, uvas y cítricos;
verduras frescas: berenjenas, tomates, champiñones, repollo, legumbres y cebollas;
especias;
soda;
alcohol;
productos semi-terminados;
horneando;
alimentos grasos y fritos;
Comida rápida;
helado;
salsas

Lista de productos prohibidos - galería

Las frutas mejoran los procesos de fermentación en los intestinos Las verduras afectan negativamente la mucosa gástrica irritada Las especias mejoran la secreción de ácido clorhídrico
El alcohol es perjudicial para los órganos digestivos Los productos semielaborados aumentan la secreción y la fermentación La cocción contribuye a la acidez estomacal y la flatulencia
Los dulces provocan una sensación de ardor en el estómago Los alimentos grasos aumentan la dispepsia La comida rápida afecta negativamente el funcionamiento del tracto digestivo

El helado no se consume por su baja temperatura Las salsas provocan un aumento de la secreción La limonada irrita las mucosas del tracto gastrointestinal

lácteos y productos lácteos;
cereales de trigo sarraceno, mijo y avena;
potaje de verduras de calabacín y patatas;
chuletas de pescado al vapor;
plátanos y caquis;
gelatina;
decocción de rosa mosqueta;
puré de patatas;
sopa de col vegetariana;
sopas con fideos;
pasta.

Los productos lácteos ayudan a eliminar el ardor y el dolor en el estómago La papilla de cereales mejora el funcionamiento del tracto digestivo El guiso de verduras se absorbe bien
Las chuletas al vapor son muy útiles Los plátanos promueven la función intestinal
El caqui tiene un efecto astringente, eliminando la acidez estomacal.
Kissel envuelve el estómago El caldo de rosa mosqueta reduce la inflamación El puré de patata no estimula las secreciones
Puede agregar pollo a la sopa de repollo. La sopa de fideos se puede sazonar con hierbas.
La pasta no tiene un efecto negativo en el tracto gastrointestinal.

Métodos populares de tratamiento.

Para el tratamiento de trastornos dispépticos, a menudo se utilizan métodos de medicina tradicional. Las recetas más efectivas:

Colección antiinflamatoria que tiene un efecto antiespasmódico. Para preparar una decocción, necesitarás las siguientes hierbas: manzanilla, menta, cálamo y regaliz. Deben tomarse en cantidades iguales y mezclarse. 1 er. yo mezcla, vierta 350 ml de agua hirviendo y ponga a fuego lento. Después de hervir durante 10 minutos, enfriar y filtrar. Luego tome un cuarto de taza 3 veces al día 20 minutos antes de las comidas durante 10 a 14 días.
Remedio para el dolor de estómago. Para prepararlo, necesitas 1 patata mediana. Debe limpiarse y rallarse, luego exprimir el jugo a través de una gasa en un vaso. Agregue 0.5 cucharaditas. miel y jugo de limón. Mezcle todo bien y caliente ligeramente. Tomar 3 veces al día 10 minutos antes de las comidas forma cálida en una semana.
Colección que regula el trabajo del estómago y los intestinos. Para prepararlo, necesitas menta, manzanilla y hierba de San Juan. Deben mezclarse en cantidades iguales. Tomar 1 cucharada. yo mezclar y verter 300 ml de agua hirviendo. Cubra y deje reposar durante unos 30 minutos. Luego filtrar y tomar 3 veces al día media hora antes de las comidas, un cuarto de taza por 10 días.

Es muy beneficioso para el estómago y los intestinos masticar semillas de lino. En el proceso de esto, se produce la formación de moco útil que, cuando se ingiere, tiene un efecto beneficioso sobre el estado de la membrana mucosa de los órganos digestivos. Se eliminan el dolor, el ardor y otros síntomas desagradables. Para hacer esto, debe usar semillas de lino con el estómago vacío por 1 cucharadita. dentro de un mes. Deben masticarse con cuidado.

Calamus tiene un efecto colerético suave El limón reduce las náuseas

Pronóstico del tratamiento y posibles complicaciones

Al determinar la causa y el tipo de trastorno dispéptico, por regla general, el pronóstico es favorable si aborda el tratamiento de manera integral y sigue todas las prescripciones del médico. Las consecuencias pueden ocurrir solo si la causa del síndrome es una úlcera estomacal que, si no se trata a tiempo, puede provocar sangrado. Lo mismo ocurre con la pancreatitis y la colecistitis. En el primer caso, existe el riesgo de autodigestión del órgano, por lo que puede ingresar a la mesa de operaciones. Esta condición puede conducir a la muerte.

La colecistitis, acompañada de enfermedad de cálculos biliares, también está llena de peligros. Este proceso patológico puede provocar un bloqueo del conducto biliar, como resultado de lo cual será necesario extirpar el órgano.

Acciones preventivas

La prevención de los trastornos dispépticos es la siguiente:

En el diagnóstico precoz de enfermedades del tracto gastrointestinal: colecistitis, pancreatitis, gastritis, úlceras, enterocolitis.
Reducción de los niveles de ansiedad, estrés y sobrecarga emocional.
Nutrición racional a excepción de los alimentos que aumentan la acidez.
En evitar los snacks y la comida rápida me encuentro.

Los trastornos dispépticos responden bien al tratamiento, especialmente en la etapa inicial. Un punto importante es la identificación de un factor provocador, después de la eliminación del cual, la condición del paciente mejora. La prevención ayuda operación normal tracto gastrointestinal.

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¿Qué es la dispepsia?

Dispepsia es un término colectivo que denota varios trastornos digestivos, principalmente de naturaleza funcional. No es un síntoma independiente, sino un síndrome.

El síndrome de dispepsia incluye un complejo de síntomas que reflejan trastornos del tracto gastrointestinal ( del griego dis - violación, pepteína - digerir). La duración de los síntomas en el síndrome de dispepsia es de 3 meses o más. El cuadro clínico incluye dolor o malestar en la región epigástrica, distensión abdominal y, en ocasiones, trastornos de las heces. En la mayoría de los casos, estos síntomas están asociados con la alimentación, pero también pueden ser causados por una sobrecarga emocional.

En las últimas décadas, los científicos han observado una estrecha relación entre el estrés y el síndrome de dispepsia. Aparentemente, no es casualidad que el término "dispepsia" fuera muy utilizado en medicina en la Edad Media y denotara una enfermedad causada por trastornos nerviosos junto con hipocondría e histeria.

Causas de la dispepsia

Existe una gran variedad de causas que pueden provocar dispepsia. Muy a menudo, varias causas y/o factores de riesgo están implicados simultáneamente en el desarrollo de este síndrome. El concepto moderno de las causas de la dispepsia se desarrolló activamente en últimos años. Hoy los científicos están Posibles Causas, que contribuye al desarrollo de la dispepsia, considere una serie de factores, a saber, hipersecreción de ácido clorhídrico, errores en la dieta, malos hábitos, medicación a largo plazo, infección por Helicobacter Pylori, factores neuropsiquiátricos y otros.

Las causas de la dispepsia son:

estrés;
predisposición genética;
patología biliar ( bilis) sistemas;
patología del tracto gastrointestinal ( tracto gastrointestinal).

Helicobacter pylori y otras bacterias en el desarrollo de la dispepsia

El factor microbiano, a saber, Helicobacter Pylori, desempeña un papel importante en el desarrollo de la dispepsia. Muchos investigadores confirman el papel etiológico de este microorganismo en la formación del síndrome de dispepsia. Se basan en datos del cuadro clínico de dispepsia en pacientes con Helicobacter Pylori. También creen que la gravedad del síndrome está relacionada con el grado de contaminación de la mucosa gástrica. La evidencia de esta teoría es el hecho de que después de la terapia con antibióticos ( contra Helicobacter) las manifestaciones de dispepsia se reducen significativamente.

La confirmación de que el estado del sistema nervioso juega un papel importante en el desarrollo de la dispepsia es el hecho de que las situaciones estresantes a menudo provocan un deterioro en el estado de los pacientes con esta enfermedad.

Predisposición genética a la dispepsia

En los últimos años, se han realizado activamente investigaciones para identificar la predisposición genética a la dispepsia. Como resultado de estos estudios, se identificó un gen que está asociado con el trabajo de los órganos digestivos. La interrupción de su expresión puede explicar esta patología.

Patología del sistema biliar

En el sistema hepatobiliar del cuerpo, la formación de bilis ocurre continuamente. La vesícula biliar sirve como reservorio para ello. En él, la bilis se acumula hasta pasar al duodeno. Desde la vesícula biliar durante la digestión, la bilis ingresa al intestino, donde participa en el proceso de digestión. La bilis demulsifica ( se descompone en pequeñas partículas) grasas, facilitando su absorción. Así, el sistema biliar tiene un papel importante en la digestión, por lo que la más mínima disfunción puede provocar el desarrollo de dispepsia.

Los trastornos funcionales más comunes del sistema biliar, a saber, varias discinesias ( trastornos motores). La prevalencia de estos trastornos oscila entre el 12,5 y el 58,2 por ciento. En personas mayores de 60 años, se observan trastornos funcionales del sistema biliar en 25 a 30 por ciento de los casos. Es importante señalar que la discinesia afecta predominantemente a las mujeres. Los trastornos funcionales del sistema biliar incluyen el trastorno funcional de la vesícula biliar, el trastorno funcional del esfínter de Oddi y el trastorno funcional del páncreas.

El flujo de bilis hacia el tracto digestivo lo proporciona la función acumulativa de la vesícula biliar y sus contracciones rítmicas. Con cada comida, la vesícula biliar se contrae dos o tres veces. Si esto no sucede, la bilis comienza a secretarse en cantidades insuficientes. La participación insuficiente de la bilis en el proceso de digestión provoca síntomas como pesadez en el epigastrio, náuseas y otros. Esto se explica por el hecho de que la falta de bilis hace que el cuerpo no absorba las grasas de los alimentos, lo que explica los síntomas de la dispepsia.

Patología del tracto gastrointestinal en la dispepsia.

Varias enfermedades del tracto gastrointestinal también pueden ser la causa del síndrome dispéptico. Puede ser gastritis, úlcera péptica o pancreatitis. En este caso, no estamos hablando de dispepsia funcional, sino orgánica.

La enfermedad más común que se manifiesta como síntomas de dispepsia es la gastritis. La gastritis crónica es una enfermedad que afecta a más del 40 al 50 por ciento de la población adulta. Según diversas fuentes, la frecuencia de esta enfermedad es de aproximadamente el 50 por ciento de todas las enfermedades del sistema digestivo y el 85 por ciento de todas las enfermedades del estómago.

A pesar de esta prevalencia, la gastritis crónica no presenta un cuadro específico y suele ser asintomática. Las manifestaciones clínicas son extremadamente variables e inespecíficas. Algunos pacientes pueden mostrar síntomas de "estómago flácido", mientras que otros pueden mostrar síntomas de "estómago irritable". Sin embargo, la mayoría de las veces, los pacientes tienen síntomas de dispepsia intestinal, a saber, flatulencia, ruidos y transfusiones en el abdomen, diarrea, estreñimiento, heces inestables. Esta sintomatología puede complementarse con el síndrome asteno-neurótico ( debilidad, fatiga).

La segunda más común es la úlcera gástrica. Es una enfermedad crónica con periodos de exacerbación y remisión. La principal característica morfológica de esta enfermedad es la presencia de un defecto ( úlceras) en la pared del estómago. El dolor es el síntoma principal de la enfermedad de úlcera péptica. Esto tiene en cuenta su periodicidad, ritmo y estacionalidad. A diferencia de la dispepsia funcional, en este caso existe una clara relación entre la ingesta de alimentos y la aparición del dolor. Según el momento de aparición, se pueden dividir en los primeros, ( 30 minutos después de comer), tarde ( dos horas despues de comer) y "hambre", apareciendo 7 horas después de la última comida. Además de los síntomas de dolor, el cuadro clínico se manifiesta por varios fenómenos dispépticos: acidez estomacal, náuseas, eructos. Todos estos y otros síntomas indican una violación de la evacuación de alimentos del estómago. El apetito, por regla general, no disminuye y, a veces, incluso aumenta.

Tipos de dispepsia

Antes de pasar a los tipos de dispepsia existentes, es necesario dividir la dispepsia en orgánica y funcional. La dispepsia orgánica es aquella que es causada por ciertas enfermedades. Por ejemplo, puede ser úlcera péptica, enfermedad por reflujo, tumores malignos, colelitiasis y pancreatitis crónica. En base a esto, la dispepsia orgánica se divide en dispepsia gástrica, intestinal y de otro tipo. Si, con un examen completo, no se pueden identificar enfermedades, entonces estamos hablando de funcional ( no ulceroso) dispepsia.

Dependiendo de las causas, existen varios tipos de dispepsia. Como regla general, los mismos síntomas son característicos de todos ellos. La diferencia entre ellos es la razón de su desarrollo y la peculiaridad de la patogénesis ( ocurrencia).

Los tipos de dispepsia son:

dispepsia gástrica;
dispepsia fermentativa;
dispepsia putrefacta;
dispepsia intestinal;
dispepsia neurótica.

dispepsia gástrica

En la mayoría de los casos, la presencia de síntomas de dispepsia se asocia con patología del estómago y el duodeno ( intestino superior). En el corazón de la dispepsia gástrica se encuentran enfermedades tan frecuentes como la gastritis, el reflujo y la úlcera gástrica. Esta patología está muy extendida entre la población, y representa alrededor de un tercio de todos casos clinicos. La dispepsia gástrica se caracteriza por síntomas polimórficos ( diverso) cuadro clinico, pero la gravedad de sus síntomas no se correlaciona ( no relacionado) con la gravedad del daño de la mucosa.
El síndrome de dispepsia gástrica se manifiesta por dolor en la región epigástrica, que no se asocia con alteración de la función intestinal. La duración de los síntomas es de al menos 12 semanas.

Muchos expertos en el desarrollo de dispepsia gástrica asignan el papel principal al factor microbiano, a saber, Helicobacter Pylori. Prueba de ello son los estudios que han demostrado que la eliminación de este factor conduce a una disminución o desaparición completa de los síntomas de la dispepsia gástrica. Entonces, en el contexto del tratamiento antibacteriano, hay una dinámica positiva de cambios morfológicos ( estos cambios son visibles en la fibrogastroduodenoscopia). Otros científicos y médicos niegan el papel etiológico de este microbio en el desarrollo del síndrome de dispepsia gástrica. De una forma u otra, el uso de medicamentos antibacterianos para eliminar este microbio del cuerpo no es un elemento obligatorio en el tratamiento de la dispepsia gástrica.

dispepsia fermentativa

La dispepsia fermentativa es un tipo de dispepsia, que se basa en la formación excesiva de gases causada por la fermentación. La fermentación es el proceso de dividir los productos en condiciones anóxicas. El resultado de la fermentación son productos metabólicos intermedios y gases. La razón de la fermentación es la ingesta de una gran cantidad de carbohidratos en el cuerpo. En lugar de carbohidratos, pueden actuar alimentos insuficientemente fermentados, como kvas, cerveza.

Normalmente, se utilizan carbohidratos ( son absorbidos) en el intestino delgado. Sin embargo, cuando hay muchos carbohidratos, no tienen tiempo de metabolizarse y comienzan a "vagar". El resultado de esto es la formación excesiva de gas. Los gases comienzan a acumularse en las asas intestinales, causando dolores de hinchazón, ruidos y cólicos. Después de expulsar gases o tomar antiflatulentos ( espumizan) los síntomas anteriores desaparecen.

Los síntomas de la dispepsia fermentativa incluyen:

hinchazón;
dolores cólicos;
heces de 2 a 4 veces al día.

La consistencia de las heces con dispepsia fermentativa se vuelve suave y el color adquiere un tinte amarillo claro. A veces hay burbujas de gas en las heces, lo que les da un olor agrio.

Dispepsia pútrida

La dispepsia pútrida es un tipo de dispepsia, que se basa en intensos procesos de descomposición. Los procesos de descomposición son causados por alimentos proteicos, así como algunos procesos inflamatorios en los intestinos. Los alimentos proteicos en este caso se convierten en un sustrato para la flora piógena, que desencadena mecanismos de putrefacción. Las manifestaciones clínicas de la dispepsia putrefactiva son síntomas como distensión abdominal, diarrea frecuente ( heces hasta 10 - 14 veces al día). Las heces al mismo tiempo se oscurecen y adquieren un olor fétido.
En el diagnóstico de dispepsia putrefactiva gran importancia adquiere el examen microscópico de las heces. La microscopía revela muchas fibras musculares no digeridas.

Dispepsia intestinal

La dispepsia intestinal es un complejo de síntomas que combina trastornos digestivos y síndrome enteral. Clínicamente, se expresa en flatulencia, alteración de las heces ( polifecas), síndrome de dolor. Con la dispepsia intestinal, las heces se vuelven muy frecuentes, desde 5 veces al día o más. Los dolores son de naturaleza estallante y se localizan principalmente en el mesogastrio.

Al mismo tiempo, el síndrome enteral se manifiesta por trastornos metabólicos, en particular, una violación del metabolismo de proteínas y lípidos. Los trastornos del metabolismo mineral también están presentes. Dado que las vitaminas se absorben en el intestino, la hipovitaminosis se detecta cuando disfunciones ( hipovitaminosis A, E, D). Esto puede conducir a cambios distróficos en otros órganos.

dispepsia biliar

La base de la dispepsia biliar es la patología del tracto biliar. Muy a menudo, estos son trastornos funcionales ( es decir, discinesia), en cuyo desarrollo el estrés es de gran importancia. Dado que el sistema nervioso juega un papel principal en la regulación de la función contráctil de la vesícula biliar y los conductos biliares, cualquier situación estresante puede conducir al desarrollo de discinesia vesicular. La patogenia de la dispepsia biliar puede ser muy variable, pero siempre se reduce a una desregulación de la motilidad del tracto biliar. Esto significa que bajo la influencia de factores desencadenantes ( estrés, violación del régimen alimentario) hay un cambio en la motilidad del tracto biliar, que puede expresarse en su fortalecimiento o en su debilitamiento. Ambos conducen al desarrollo de síntomas de dispepsia.

Cuando cambia la motilidad de las vías biliares, cambia el volumen y la composición de la bilis expulsada. Dado que la bilis juega un papel importante en el proceso de digestión, cualquier cambio en su composición conduce a manifestaciones dispépticas. Además de los factores psicógenos, el desequilibrio hormonal influye en el desarrollo de la patología biliar funcional. Así, un desequilibrio entre la producción de colecistoquinina y secretina provoca un efecto inhibitorio sobre la función contráctil de la vesícula biliar.

La causa de la dispepsia biliar también puede ser enfermedades como hepatitis, colangitis, colecistitis. En este caso, el desarrollo de dispepsia se asocia con cambios inflamatorios en el tracto biliar.

Síntomas de la dispepsia biliar
El cuadro clínico de la dispepsia biliar se debe al grado de disfunción motora de la vesícula biliar. Predominan los síntomas de dolor. En este caso, el dolor puede localizarse tanto en el epigastrio como en el cuadrante superior derecho del abdomen. La duración del dolor varía de 20 a 30 minutos o más. Al igual que con la dispepsia funcional, el dolor en este caso no remite después de defecar o después de tomar antiácidos. En la dispepsia biliar, el síndrome de dolor se asocia con náuseas o vómitos.

Síndrome de dispepsia en psiquiatría o depresión neurótica

El síndrome de dispepsia ocurre no solo en la práctica de un gastroenterólogo, sino también en un psiquiatra. Los síntomas somáticos, que persiguen obstinadamente al paciente durante 2 años, sin la presencia de lesiones orgánicas, se incluyen en la estructura de varios trastornos psicosomáticos. El síndrome de dispepsia puede enmascarar enfermedades como la depresión, la ansiedad y el trastorno de pánico. Muy a menudo, la dispepsia se observa con depresión. Entonces, hay un tipo de depresión, que se llama enmascarada. No se caracteriza por quejas clásicas como depresión, mal humor y un trasfondo emocional lábil. En cambio, las dolencias somáticas, es decir, corporales, pasan a primer plano. Muy a menudo, estas son quejas del sistema cardiovascular o gastrointestinal. La primera categoría incluye síntomas como dolor de corazón, dificultad para respirar, hormigueo en el pecho. Los síntomas gastrointestinales incluyen dolor epigástrico, náuseas y malestar después de comer. Por lo tanto, el síndrome de dispepsia puede seguir siendo el síntoma principal de la depresión durante mucho tiempo.

Los síntomas de la dispepsia neurótica son:

náuseas;
eructos;
acidez;
dolor en la región epigástrica;
dificultad para tragar;
malestar en el estómago, intestinos;
trastornos intestinales;

A menudo, la dispepsia puede complementarse con otras molestias. En la mayoría de los casos, pueden ser quejas del sistema cardiovascular, a saber, palpitaciones, interrupciones y dolor en el corazón, sensaciones de presión, compresión, ardor, hormigueo en el pecho.

Hasta la fecha se han descrito más de 250 molestias corporales que se presentan en la depresión. En general, la variedad de quejas puede ser tan grande que dificulta el diagnóstico. Un diagnóstico requiere al menos cuatro síntomas corporales en hombres y seis en mujeres. La dificultad del diagnóstico radica en el hecho de que los pacientes no se quejan de un estado de ánimo deprimido ni de ningún otro estado emocional. Sin embargo, la observación a largo plazo puede revelar irritabilidad, fatiga, falta de sueño, tensión interna, ansiedad, estado de ánimo deprimido.

dispepsia funcional

Según la nueva clasificación, la dispepsia funcional es un conjunto de síntomas que se presenta en adultos y niños mayores de un año. La dispepsia funcional incluye dolor, náuseas, sensación de plenitud en el estómago, así como hinchazón y regurgitación. Además, para los pacientes con dispepsia funcional, es característica la intolerancia a los alimentos grasos. La duración de los síntomas debe ser de al menos 3 meses en los últimos seis meses. El término "funcional" significa que durante el examen no es posible identificar una enfermedad orgánica.

La prevalencia de la dispepsia funcional, como muchos otros trastornos digestivos funcionales, es muy alta en todo el mundo. Entonces, entre los europeos, cada quinto sufre de dispepsia funcional, y cada tercio en los EE. UU. Al mismo tiempo, el porcentaje de mujeres que padecen dispepsia supera significativamente al porcentaje de hombres con una enfermedad similar. La dispepsia funcional se observa en todos los grupos de edad, sin embargo, a medida que envejecen, su frecuencia de aparición aumenta.

Prevalencia de dispepsia funcional entre diferentes grupos de edad

Razones para el desarrollo de dispepsia funcional.

Patogénesis ( conjunto de mecanismos) el desarrollo de la dispepsia funcional no ha sido suficientemente estudiado hasta la fecha. Se cree que la dispepsia funcional es una enfermedad basada en la alteración de la regulación de la motilidad del tracto digestivo, a saber, el estómago y el duodeno. Las alteraciones motoras propias en este caso incluyen una disminución en la acomodación del estómago al alimento que ingresa y un retraso en el vaciamiento gástrico debido a la reducción de la motilidad. Por lo tanto, existe un trastorno en la coordinación de aquellos enlaces que regulan la contractilidad del tracto gastrointestinal, lo que conduce al desarrollo de discinesia.

La hipersensibilidad visceral también juega un papel clave ( aumento de la sensibilidad de los órganos internos). Es ella quien causa trastornos en la adaptación del estómago a los alimentos entrantes y dificulta la evacuación de los mismos. En más del 40 por ciento de los pacientes se observa alteración de la acomodación del estómago a los alimentos entrantes. La consecuencia de esto son síntomas como saciedad rápida, sensación de plenitud en el estómago y dolor después de comer. La secreción gástrica en la dispepsia funcional, por regla general, no se altera.

Además, la mayoría de los pacientes con dispepsia funcional tienen disfunción duodenal. Se expresa en una mayor sensibilidad al ácido procedente del estómago. La consecuencia de esto es una ralentización de la motilidad del órgano y un retraso en la evacuación de su contenido. Como se señaló anteriormente, los pacientes con dispepsia funcional se caracterizan por una intolerancia a los alimentos grasos. Esta intolerancia se debe a la hipersensibilidad a las grasas.

Estudios recientes sugieren que una sustancia llamada grelina juega un papel importante en el desarrollo de la dispepsia funcional. La grelina es un péptido sintetizado por las células endocrinas del estómago. Con dispepsia funcional, hay una violación de la secreción de este péptido, que normalmente regula los órganos digestivos. La secreción activa de grelina en individuos sanos ocurre con el estómago vacío, lo que estimula la actividad motora del estómago y la secreción gástrica. Los estudios han demostrado que el nivel de grelina en la sangre con el estómago vacío en pacientes con dispepsia funcional es mucho más bajo que en personas sanas. Esto provoca el desarrollo de síntomas como una sensación de saciedad rápida y plenitud en el estómago. También se encontró que en pacientes que sufren de dispepsia, el nivel de grelina en el plasma sanguíneo después de las comidas no cambia, mientras que en individuos sanos disminuye.

Síntomas de la dispepsia funcional

La dispepsia funcional se caracteriza por ataques repetidos de dolor en la parte superior del abdomen. A diferencia del síndrome del intestino irritable, en la dispepsia funcional, el dolor y la sensación de saciedad no desaparecen después de defecar. Además, los síntomas no están relacionados con cambios en la frecuencia de las deposiciones. La principal característica distintiva de esta patología es la ausencia de signos de inflamación u otros cambios estructurales.

Según los criterios diagnósticos de Roma, existen varias variantes de dispepsia funcional.

Las opciones para la dispepsia funcional son las siguientes:

Dispepsia funcional similar a una úlcera caracterizado por dolor epigástrico con el estómago vacío tales dolores "hambrientos" son muy característicos de las úlceras estomacales, de las cuales el nombre). El síndrome de dolor desaparece después de comer y antiácidos.
Dispepsia funcional discinética acompañado de molestias en la parte superior del abdomen. El malestar empeora después de comer.
Dispepsia funcional inespecífica. Las quejas presentes en esta variante de dispepsia no se refieren a ningún tipo particular de dispepsia.

Según los criterios diagnósticos de Roma, la dispepsia funcional también se clasifica en síndrome de malestar posprandial y síndrome de dolor epigástrico. El primer síndrome incluye molestias y una sensación de saciedad que se produce después de comer una cantidad normal de alimentos. Los pacientes con esta variante de dispepsia se caracterizan por saciedad rápida. El síndrome de dolor se caracteriza por dolores periódicos en la región epigástrica, que no están asociados con la ingesta de alimentos.
Cabe señalar que esta clasificación es típica solo para adultos. Dado que es difícil obtener una descripción precisa de las quejas en los niños, la dispepsia funcional no se clasifica en la práctica pediátrica.

En pacientes con dispepsia funcional, la calidad de vida se reduce significativamente. Se asocia con los síntomas anteriores ( dolor y náuseas), así como el hecho de que es necesario limitarse a ciertos alimentos y bebidas. La dieta y el dolor constante provocan problemas sociales. A pesar de que la dispepsia es de naturaleza funcional, el grado de disminución de la calidad de vida en dichos pacientes es comparable a la patología orgánica.

Una característica importante de la dispepsia funcional es su consistencia. Todos los órganos digestivos se ven afectados en diversos grados. Entonces, más del 33 por ciento de los pacientes también tienen síntomas de reflujo gastroesofágico, mientras que la frecuencia de signos del síndrome del intestino irritable es de casi el 50 por ciento.

Dispepsia en niños

La dispepsia es típica no solo de los adultos, sino también de los niños. Su curso de dispepsia, por regla general, se caracteriza por un pronóstico favorable. Las manifestaciones de la dispepsia en los niños son muy variables y extremadamente inestables.

Los médicos asignan el papel principal en el desarrollo del síndrome de dispepsia en niños a Helicobacter Pylori y al fenómeno de la discinesia. Así lo confirman los estudios que demuestran un aumento de la prevalencia de infección por este microorganismo en niños con síndrome de dispepsia. Mientras que en los niños que no padecen dispepsia, la tasa de infección es mucho menor. También en los niños hay una tendencia positiva en el uso de agentes antibacterianos destinados a la destrucción del microbio.

Los trastornos motores del estómago desempeñan un papel importante en el desarrollo de la dispepsia en los niños. Se ha establecido que solo el 30 por ciento de los niños tienen una función normal de evacuación del estómago. En los niños que no padecen dispepsia, este porcentaje alcanza el 60 - 70 por ciento. Además, en estos niños, a menudo se detecta una expansión del antro del estómago en ayunas y después de comer. El grado de expansión se correlaciona ( interconectado) con la gravedad del síndrome dispéptico. Además del factor bacteriano y la discinesia, se considera como factor etiológico la patología cerebral ( trauma de nacimiento), características relacionadas con la edad del funcionamiento del sistema neuroendocrino.
Para los niños y adolescentes con dispepsia, son característicos los trastornos del apetito como la bulimia y la anorexia.

Diagnóstico de dispepsia en niños.
La investigación juega un papel importante en el diagnóstico del síndrome de dispepsia en niños.
patología gastroduodenal. Para ello se realiza una fibrogastroduodenoscopia ( FGDS), detección directa e indirecta de Helicobacter Pylori. Además, la historia de la enfermedad juega un papel importante en el diagnóstico, es decir, la presencia de síntomas tales como dolores nocturnos hambrientos, molestias en la parte superior del abdomen, eructos de contenido ácido, acidez estomacal.

Diagnóstico de dispepsia

El síndrome de dispepsia es una de las manifestaciones más comunes de la patología gastrointestinal. Más del 5 por ciento de las visitas primarias para atención médica son provocadas por dispepsia. En gastroenterología, el síndrome de dispepsia es una de las quejas más comunes. Como ya se señaló, hay dos tipos de dispepsia: orgánica y funcional ( no ulceroso). El primero se caracteriza por la presencia de patología, por ejemplo, úlceras, gastritis, duodenitis. Funcional se caracteriza por la ausencia de lesiones gastrointestinales.

Los criterios de diagnóstico para la dispepsia son los siguientes:

Sentir dolor o malestar localizado en la región epigástrica. El paciente valora subjetivamente el dolor como una sensación desagradable o una sensación de “daño tisular”.
Sensación de plenitud y estancamiento de alimentos en el estómago. Estas sensaciones pueden o no estar relacionadas con los alimentos.
saturación rápida es percibido por el paciente como una sensación de plenitud en el estómago inmediatamente después del comienzo de una comida. Este síntoma no depende de la cantidad de alimento ingerido.
hinchazón percibida como una sensación de plenitud en la región epigástrica.
Náuseas.

Criterios diagnósticos de dispepsia orgánica

Dispepsia según la CIE

Según la clasificación internacional de enfermedades de la décima revisión ( CIE-10) la dispepsia se codifica con el código K10. Sin embargo, este tipo de dispepsia excluye la dispepsia neurótica o nerviosa. Estas dos variedades de síndrome dispéptico están relacionadas con la disfunción somatomorfa del sistema nervioso autónomo y, por tanto, no se incluyen en el apartado de patología gastrointestinal.

El diagnóstico de dispepsia se basa en los síntomas persistentes de dispepsia del paciente durante al menos 12 semanas al año. Con la dispepsia funcional, no se deben detectar enfermedades orgánicas y también se debe excluir el síndrome del intestino irritable.

Diagnóstico diferencial de la dispepsia
Los síntomas de dispepsia se encuentran en pacientes con síndrome del intestino irritable, enteritis, cáncer de estómago. Esto debe tenerse en cuenta a la hora de realizar un diagnóstico diferencial. Para excluir las enfermedades anteriores, se realizan pruebas instrumentales y de laboratorio. Estos incluyen análisis de sangre generales y bioquímicos, coprogramas y análisis de sangre oculta en heces, ultrasonido ( ultrasonido), examen endoscópico y de rayos X ( radiografía).

Estudios instrumentales y de laboratorio para la dispepsia

Método	¿Para qué se está haciendo?
fibrogastroduodenoscopia(FGDS)	Excluye úlcera, gastritis, pancreatitis u otra patología orgánica del tracto gastrointestinal.
procedimiento de ultrasonido(ultrasonido)	Detecta o excluye colelitiasis, pancreatitis crónica. El método es informativo para la dispepsia biliar.
*Gammagrafía con isótopos de tecnecio*	Determina la tasa de vaciado gástrico.
*electrogastrografia*	Registra la actividad eléctrica del estómago y la contracción de sus paredes. En una persona sana, la frecuencia de las contracciones del estómago es de unas 3 ondas por minuto.
*Manometría gastroduodenal*

Fenómenos dispépticos- Este es un término colectivo que combina varios signos de daño en el canal digestivo. Se desarrollan como resultado de violaciones de los procesos de absorción y digestión de los alimentos. Son los síntomas iniciales de patología gastrointestinal.

¿Cómo se manifiesta la dispepsia?

Las manifestaciones dispépticas son signos de daño en el canal digestivo. Los más significativos son:

No solo es importante el hecho de la aparición de los síntomas anteriores, sino también la regularidad de su aparición, la relación con la ingesta de alimentos, así como la combinación de signos.

Debe consultar a un médico si cualquier signo (2 o más) se presenta constantemente, no desaparece con la corrección de la nutrición.

Es recomendable hablar de manifestaciones extraintestinales de dispepsia si el paciente desarrolla una patología crónica del tubo digestivo. Los trastornos metabólicos progresivos conducen a tales cambios:

Los fenómenos sistémicos anteriores son típicos solo para enfermedades avanzadas y no tratadas del canal alimentario.

Causas

Las manifestaciones dispépticas pueden ser funcionales y morfológicas. Las causas de su aparición, así como el mecanismo de su desarrollo, difieren.

Causas no patológicas

Las manifestaciones dispépticas funcionales son trastornos que no están asociados con reacciones patológicas en los órganos y tejidos del tubo digestivo, sino que son causados por un cambio temporal en la función de evacuación motora. Las posibles razones conocidas incluyen:

Las violaciones de naturaleza funcional son de corta duración, no requieren un tratamiento a largo plazo; las terapias sintomáticas son suficientes. Pueden ocurrir a cualquier edad, incluso en un niño pequeño, no dependen del género.

Causas patológicas

Las manifestaciones dispépticas de carácter morfológico son el resultado de procesos inflamatorios y degenerativos en los órganos del tubo digestivo. Malabsorción profunda y posterior digestión de todos nutrientes. A medida que avanza el proceso patológico, todos los tipos de metabolismo cambian irreversiblemente. Entre las posibles causas de dispepsia de carácter orgánico, se consideran las siguientes enfermedades:

Solo un médico puede determinar la causa exacta de las manifestaciones dispépticas. Los intentos de autodiagnóstico y autotratamiento solo conducen a un empeoramiento de la condición.

Posibles consecuencias

Las manifestaciones dispépticas funcionales no representan ninguna amenaza para la vida del paciente. Basta con ajustar los regímenes de agua y alimentos para volver a sentirse saludable.

Ignorar los signos constantes de dispepsia conduce al hecho de que la enfermedad del canal digestivo se diagnostica tarde y es difícil de tratar. En algunos casos (úlcera péptica), se desarrollan complicaciones que pueden conducir a la muerte del paciente.

Prevención

Las medidas preventivas están dirigidas a mantener la salud del canal digestivo y sus capacidades funcionales. Estas recomendaciones incluyen:

dieta equilibrada;
derecho régimen de bebida de acuerdo con el clima y la actividad física;
negativa o limitación comida chatarra(comida rápida, alimentos precocinados, carbohidratos de digestión rápida).

Si una persona controla su dieta, entonces no hay síntomas dispépticos.

Dispepsia- Esta es una violación de la digestión, debido a razones de naturaleza orgánica y funcional. Los síntomas son dolor en la parte superior del abdomen de localización poco clara, náuseas, acidez estomacal, sensación de plenitud en el estómago, saciedad rápida después de comer, etc. El diagnóstico se establece solo si se excluye otra patología del tracto gastrointestinal y el examen endoscópico del tracto digestivo superior es de fundamental importancia. Tratamiento sintomático: preparaciones enzimáticas, medios para mejorar la motilidad gastrointestinal, etc. La psicoterapia es de gran importancia: después de las clases con un psicólogo, la mayoría de los pacientes notan una disminución en la intensidad de las quejas.

CIE-10

Información general

La dispepsia es uno de los principales problemas de la gastroenterología moderna, ya que hasta el 40% de la población de los países desarrollados presenta vagas quejas de molestias digestivas, mientras que solo uno de cada cinco acude al médico. Los trastornos digestivos pueden tener una base orgánica o funcional.

La dispepsia orgánica ocurre en el contexto de diversas patologías del sistema digestivo (gastritis, úlcera péptica, enfermedades inflamatorias del sistema hepatobiliar, páncreas y varias partes del intestino, tumores del tracto gastrointestinal, etc.). Se dice que hay dispepsia funcional cuando, en presencia de síntomas de una violación de la actividad del estómago, no se detecta ninguna patología orgánica que pueda causar estas quejas. Las mujeres sufren dispepsia funcional 1,5 veces más que los hombres; El principal grupo de edad en el que se detecta esta enfermedad es de 17 a 35 años.

Causas de la dispepsia

La patología se considera una enfermedad psicosocial en la que, como resultado de diversos factores de estrés, se altera la regulación de las funciones del estómago y las secciones iniciales del intestino. Además del sobreesfuerzo emocional, las causas de la dispepsia funcional pueden ser la desnutrición, la toma de ciertos medicamentos, el aumento de la secreción de ácido clorhídrico, la contaminación por Helicobacter pylori de la mucosa gástrica, la discinesia de las partes iniciales del tracto digestivo, la digestión alterada de azúcares complejos, etc. Se sabe que la hipovitaminosis (insuficiencia de vitaminas C y del grupo B) también puede contribuir al desarrollo de la dispepsia.

Enfermedades tales como alergia a los alimentos, enfermedad por reflujo gastroesofágico, hernia diafragmática con desplazamiento del esófago abdominal hacia la cavidad torácica, gastritis, aclorhidria, úlcera péptica del estómago y el duodeno, colelitiasis, colecistitis, condición después de la colecistectomía, pancreatitis, estenosis pilórica también ocurren con síndrome dispéptico. , tumores del tracto gastrointestinal, diversas infecciones del tracto digestivo.

La causa más común de dispepsia en los niños es comida envenenada, en este caso, junto al síndrome dispéptico, cobra protagonismo el síndrome tóxico-exicótico. Dado que los signos de dispepsia orgánica se analizan en las secciones sobre las enfermedades correspondientes del tracto gastrointestinal, este artículo se centrará principalmente en la dispepsia funcional.

Patogénesis

Como resultado del impacto de estos factores en la pared del estómago, aumenta la sensibilidad de los receptores viscerales, hay una descoordinación de la motilidad del estómago y el intestino delgado y se altera la secreción normal de los jugos digestivos. Las manifestaciones de estos trastornos son gastroparesia (acompañada de pesadez en el epigastrio, náuseas y vómitos), aumento de la susceptibilidad visceral al estiramiento (sensación de plenitud estomacal, dolor de hambre en la región epigástrica), relajación incompleta de la capa muscular del órgano (sensación de de saciedad temprana), ralentizando el movimiento de las masas de alimentos desde el estómago hacia los intestinos.

Clasificación de la dispepsia

Según el principio patogénico, se distinguen la dispepsia funcional y orgánica. La patología orgánica acompaña a varias enfermedades del tracto digestivo, y la patología funcional ocurre en el contexto de la ausencia de una lesión orgánica del tracto gastrointestinal. Según el factor causal, se distinguen las siguientes variantes de dispepsia:

Alimenticio- generalmente asociado con una violación de la proporción de nutrientes esenciales en la dieta. La dispepsia fermentativa se desarrolla con predominio de carbohidratos en el menú, putrefacta - con proteínas y carne rancia, jabonosa - con exceso de grasas refractarias.
enzimático- asociado con una producción insuficiente de enzimas digestivas. Dependiendo del órgano en el que se haya desarrollado la deficiencia enzimática, se distingue la dispepsia gastrogénica, pancreatogénica, hepatogénica y enterogénica.
Dispepsia en el síndrome de malabsorción- asociado con una mala absorción de nutrientes en los intestinos.
infeccioso- se desarrolla con diversas infecciones intestinales, más a menudo con disentería y salmonelosis.
Intoxicación- Ocurre con intoxicación aguda, infecciones generales graves, lesiones extensas.

También hay cuatro formas clínicas de dispepsia funcional: tipo úlcera, discinética, tipo reflujo e indeterminada.

Síntomas de la dispepsia

El diagnóstico de un trastorno funcional se establece en presencia de tres criterios obligatorios. El primero de ellos son las quejas de dolor y malestar en la parte superior del abdomen a lo largo de la línea media durante una semana cada mes o 12 semanas al año. El segundo es la ausencia de cambios orgánicos en el tracto gastrointestinal durante el examen físico, endoscópico y ecográfico del tracto digestivo superior. El tercer criterio es la ausencia de signos del síndrome del intestino irritable (alivio de los síntomas después de la defecación o cambios en la naturaleza y frecuencia de las deposiciones).

Hay una serie de signos en presencia de los cuales se excluye el diagnóstico: estos son disfagia, fiebre, aparición de sangre en las heces, cambios inflamatorios en las pruebas clínicas, pérdida de peso sin causa, anemia. En presencia de estos síntomas, se requiere un examen más profundo del paciente para hacer un diagnóstico correcto.

Hay cuatro variantes del curso de la dispepsia funcional, cada una de las cuales tiene sus propios signos clínicos y físicos. La variante parecida a una úlcera se manifiesta por dolores nocturnos o hambrientos bastante fuertes en la región epigástrica, que a menudo ocurren después de un sobreesfuerzo emocional. El síndrome de dolor se detiene con la ingesta de alimentos, la introducción de antiácidos. Un signo característico es una sensación de miedo durante un ataque, pensamientos obsesivos sobre la presencia de una enfermedad incurable.

La variante discinética se expresa por una sensación de plenitud en el estómago después de comer, pesadez en el epigastrio, náuseas y distensión abdominal. Posible vómito, que trae alivio. Los pacientes notan que después de comer, se produce saciedad rápida. La dispepsia similar al reflujo se manifiesta por acidez estomacal, una sensación de dolor ardiente detrás del esternón, eructos y regurgitación de ácido. La última forma de la enfermedad, indefinida o no específica, se caracteriza por un polimorfismo de los síntomas, mientras que no es posible señalar un líder. La dispepsia funcional se caracteriza por un curso prolongado, la ausencia de progresión de los síntomas.

Diagnósticos

Una consulta con un gastroenterólogo le permitirá identificar las principales quejas y determinar la cantidad requerida de investigación. El diagnóstico de dispepsia funcional se establece solo después de un examen completo del paciente y la exclusión de otras patologías del tracto gastrointestinal. Los siguientes estudios son obligatorios: consulta de un endoscopista para esofagogastroduodenoscopia, ecografía de órganos abdominales, análisis de sangre (análisis clínicos generales y bioquímicos), examen de heces para evaluar la actividad digestiva y detección de sangre latente.

Con dispepsia funcional durante la endoscopia, no se visualizan cambios en la mucosa. La ecografía de los órganos abdominales puede detectar pancreatitis crónica, colelitiasis. Las desviaciones en los análisis con este diagnóstico generalmente no ocurren. Para el diagnóstico diferencial con otras enfermedades del tracto gastrointestinal, se pueden requerir estudios adicionales. Una radiografía del estómago puede revelar una expansión de la cavidad del órgano, una desaceleración en la evacuación de alimentos. En la electrogastrografía, se registra una violación del peristaltismo gástrico (en la mayoría de los casos, una disminución de su ritmo).

Para determinar la acidez, se realiza un estudio del jugo gástrico, pH-metría intragástrica (es posible tanto un aumento como una disminución del pH). Para evaluar el grado de relajación del estómago, se usa la manometría antroduodenal, durante la cual se inserta un sensor especial en la cavidad del órgano, que transmite indicadores de presión. Con dispepsia funcional, la manometría puede indicar relajación insuficiente o, por el contrario, relajación de las paredes del estómago.

En una situación en la que los síntomas progresan o no retroceden lo suficiente durante el tratamiento, se requieren dos estudios diferentes para detectar la infección por Helicobacter pylori. El uso de métodos con diferentes mecanismos de diagnóstico (determinación de Helicobacter en heces por ELISA, PCR diagnóstico de Helicobacter, determinación de anticuerpos contra Helicobacter en sangre por ELISA, prueba de aliento para Helicobacter) evitará errores.

La consulta repetida con un gastroenterólogo después de recibir los resultados de todos los estudios permite excluir patología orgánica, establecer un diagnóstico de dispepsia funcional y prescribir el tratamiento correcto. Se sabe que causas orgánicas Los trastornos se encuentran en el 40% de los pacientes con quejas características de esta enfermedad, por lo que la búsqueda diagnóstica debe en primer lugar estar dirigida a identificar estas enfermedades. La dispepsia funcional debe diferenciarse del síndrome del intestino irritable, vómitos funcionales, aerofagia.

Tratamiento de la dispepsia

Los principales objetivos que persigue el médico a la hora de prescribir el tratamiento de la patología funcional son reducir la intensidad de los síntomas y prevenir las recaídas de la enfermedad. La hospitalización en el departamento de gastroenterología suele estar indicada solo para estudios complejos, con dificultades en el diagnóstico diferencial. Las direcciones principales de la terapia de la dispepsia funcional: corrección del estilo de vida y nutrición, medicación y medidas psicoterapéuticas.

Para normalizar la rutina diaria, se deben excluir situaciones que provoquen estrés y ansiedad, sobrecarga física y emocional. Se recomienda dejar de beber alcohol y fumar. Es necesario asignar tiempo para la educación física diaria: mejoran tanto el estado general del paciente como la función de los órganos digestivos. También es necesario prestar mucha atención a la dieta. Los alimentos fritos, extractivos y picantes, las bebidas carbonatadas, el café están excluidos de la dieta.

Debe comer en porciones pequeñas, masticar bien los alimentos, evitar comer en exceso y los descansos prolongados entre comidas. Después de comer, debe moverse activamente, no se acueste para descansar. En presencia de signos de dispepsia, se recomienda rechazar el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, ya que afectan negativamente el estado de la mucosa gástrica. Estas medidas son punteras en el tratamiento de la dispepsia funcional.

Si el paciente no puede normalizar la dieta de forma independiente, es posible que necesite la ayuda de un nutricionista. El especialista le explicará la necesidad de cumplir con la frecuencia y el volumen de cada comida, los perjuicios de comer en exceso y las pausas prolongadas en la alimentación. Además, el nutricionista controlará la composición cualitativa de los alimentos: la presencia de una cantidad suficiente de proteínas y vitaminas, fibra dietética.

La cura de la dispepsia funcional es imposible sin una profunda reestructuración psicoemocional. Para hacer esto, es necesario no solo reducir al mínimo la cantidad de estrés, sino también cambiar la actitud del paciente ante situaciones negativas. Los deportes, los procedimientos acuáticos, las clases de yoga pueden contribuir a esto. El médico tratante debe mantener una relación de confianza con el paciente, explicar en detalle las causas y los mecanismos del desarrollo de la enfermedad; solo en este caso es posible obtener el efecto deseado del tratamiento. Se puede lograr una mayor productividad de la terapia mediante la prescripción de sedantes (hierba de valeriana, agripalma), antidepresivos (fluvoxamina, fluoxetina).

El tratamiento farmacológico se prescribe según la forma de dispepsia. Con una variante similar a una úlcera, el grupo principal de medicamentos son los antiácidos y los agentes antisecretores: hidróxido de aluminio en combinación con hidróxido de magnesio, inhibidores de la bomba de protones, bloqueadores de los receptores H2 y otros. En la forma discinética de dispepsia, se usan procinéticos: domperidona o metoclopramida. Otras variantes de dispepsia funcional involucran el uso de varias combinaciones de antiácidos y procinéticos.

Si los síntomas de la dispepsia no retroceden en el contexto del tratamiento en curso, se deben usar otros medicamentos de estos grupos o se debe cambiar la combinación. medicamentos. También se recomienda realizar un estudio sobre H. pylori (si no se ha realizado hasta el momento), con resultado positivo, para realizar la erradicación del microorganismo con agentes antibacterianos. La terapia antihelicobacter en el 25% de los casos facilita enormemente el curso de la dispepsia.

No debemos olvidarnos de los síntomas alarmantes que pueden aparecer en un paciente con dispepsia: disfagia, sangrado de diferentes partes del tracto gastrointestinal, pérdida de peso inmotivada. Si el paciente presenta las quejas enumeradas, es necesario repetir los estudios endoscópicos y otros para su detección oportuna. patología peligrosa Tracto gastrointestinal (cáncer de estómago, cáncer de intestino delgado, etc.).

Pronóstico y prevención

La dispepsia funcional empeora la vida del paciente, pero el pronóstico de esta enfermedad es favorable. En ausencia de los síntomas alarmantes enumerados anteriormente, es poco probable la presencia de una patología grave del tracto gastrointestinal. Sin embargo, la dispepsia se caracteriza por un curso ondulante, por lo tanto, después de un curso de terapia, permanece una alta probabilidad de recurrencia de los síntomas. No se han desarrollado medidas específicas para la prevención de la dispepsia, pero manteniendo un estilo de vida saludable, dieta equilibrada y la exclusión de situaciones estresantes reducen significativamente la probabilidad de desarrollar esta enfermedad.

Durante la vida de cualquier persona hubo algunas sensaciones desagradables asociadas con el tracto gastrointestinal. Dichos cambios pueden deberse a errores en la nutrición, comer en exceso.

Tales violaciones pueden observarse de vez en cuando o ser de naturaleza regular. La causa más importante de tales condiciones son los fenómenos o trastornos dispépticos.

Para establecer correctamente la línea entre la función natural de la digestión e identificar los primeros síntomas del síndrome de dispepsia emergente, recomendamos la lectura de este artículo.

que son las dispepsias

Una serie de manifestaciones sintomáticas que ocurren en el cuerpo humano como resultado de un trastorno digestivo se denominan síndrome dispéptico en medicina.

Acompañado este proceso diversos trastornos funcionales del tracto gastrointestinal. Por lo general, el paciente se queja fuertemente de una digestión inadecuada de los alimentos, hay un movimiento intestinal lento.

Los pacientes también se quejan de dolor abdominal intenso y flatulencia, una sensación de pesadez después de comer.

Los fenómenos dispépticos se clasifican como patologías que dependen del ácido gástrico. El mecanismo de desarrollo de la enfermedad a menudo se debe a la derrota de la secreción gástrica y al deterioro de las habilidades motoras.

Debido a la influencia agresiva de la secreción gástrica en los órganos del tracto gastrointestinal, el paciente tiene una reacción específica.

Cuando los pacientes son diagnosticados, se preguntan qué es.

Si caracterizamos la dispepsia en otras palabras, entonces este es un fenómeno que se desarrolla no solo como resultado de enfermedades del tracto gastrointestinal. Esto significa que el proceso puede deberse a trastornos específicos en la funcionalidad de otros órganos y sistemas.

En consecuencia, los síntomas dispépticos son una enfermedad a la que se enfrenta la mayor parte de la población. Se aplica no solo a la audiencia adulta de pacientes, sino también a los niños.

Causas

Hay muchas condiciones que conducen al desarrollo de fenómenos dispépticos:

Enfermedad por reflujo, cuando el contenido del intestino se expulsa hacia el esófago.
Gastritis de carácter crónico, que de vez en cuando empeora y remite.
Patología de la vesícula biliar y del sistema biliar.
Piedras en la vesícula biliar.
Úlceras.
Formaciones de cualquier naturaleza, tanto malignas como benignas.
Enfermedades del páncreas.
desordenes endocrinos.
Cambios en la acidez del estómago en una dirección baja.
Intoxicaciones, virus, patologías purulentas.
Obstrucción intestinal.
Infecciones y enfermedades del hígado.
Ingesta regular de antibióticos o agentes antivirales, como ergoferon, arbidol.

Dada la causa original de la enfermedad estomacal, puede ser de naturaleza infecciosa o no infecciosa.

También hay factores provocadores que tarde o temprano conducirán al desarrollo de fenómenos dispépticos:

Errores nutricionales. Abuso de productos de baja calidad, dieta mal elegida.
Producción excesiva de jugo gástrico o aumento de la secreción.
Tomar medicamentos. Contribuir a la violación del proceso de digestión de los alimentos pueden antibióticos, anticonceptivos, agentes hormonales.
El nerviosismo, la irritabilidad y el estrés también son de gran importancia.
Abuso de alcohol, hábito de fumar.
Amor por el café y el té negro.

Síntomas y variedades de fenómenos dispépticos.

Tales trastornos se hacen sentir muy a menudo. Los síntomas aparecen, dependiendo de la causa que condujo a este fenómeno dispéptico.

Sin embargo, hay algunos signos en los que se puede desarrollar dispepsia:

El estado de pesadez interna perturba al paciente, se queja regularmente de dolor intenso en el tracto gastrointestinal. tracto intestinal. Además, puede haber un fuerte eructo, tras el cual se produce una mejoría temporal.
Puede hacerse sentir una fuerte sensación de ardor en la parte superior del abdomen y detrás del esternón. Después de una comida, la acidez estomacal preocupa. Además, se observa formación de gases y flatulencia.
Los pacientes experimentan pérdida de apetito, la indigestión se manifiesta por una rápida sensación de saciedad. La diarrea también se hace sentir.
Las náuseas y los vómitos también son preocupantes. Hay ruidos en el abdomen, se produce un regusto desagradable en la cavidad bucal.
La silla puede ser muy frecuente, de consistencia líquida. Contiene partes de alimentos no digeridos.
El paciente se queja de un deterioro general de su propio bienestar, debilidad, pérdida de fuerza, hay problemas para dormir.

O podrido Se dicen fenómenos dispépticos en casos de síntomas de intoxicación. Esto se hace sentir eructos, acidez estomacal, vómitos, dolor abdominal. Con este diagnóstico, las heces se caracterizan por un color oscuro.

Cuando fermentación A menudo se observan fenómenos dispépticos en los intestinos, descarga de gases y flatulencia. En este caso, es posible que el dolor no le moleste en absoluto. Las heces tienen una textura espumosa, el excremento es de color claro.

Esta condición se utiliza cuando los antibióticos y agentes antivirales no se toman correctamente. Por ejemplo, con una sobredosis de ergoferon.

Diagnósticos

Para determinar la causa y el tratamiento de los fenómenos dispépticos, es necesario llevar a cabo ciertas medidas de diagnóstico complejas.

En este camino, el paciente tendrá que pasar por varios especialistas, comenzando por el terapeuta. Este médico decide a dónde debe acudir el paciente a continuación: un gastroenterólogo, un especialista en enfermedades infecciosas, etc.

Dadas las características clínicas de la enfermedad, se pueden prescribir las siguientes manipulaciones:

Antes de continuar con el tratamiento de los fenómenos dispépticos, el paciente debe ajustar su dieta, porque sin esto, todas las medidas terapéuticas serán en vano.

Si tiene fenómenos dispépticos, entonces necesita reconstruir su vida e introducirle los siguientes hábitos:

No esté en una posición horizontal después de una comida durante aproximadamente una hora.
No puedes comer antes de acostarte. La última comida debe tener lugar no antes de las tres horas antes de acostarse.
Tienes que dormir con la cabeza en alto.
Es necesario excluir el uso de ropa estrecha que ciñe el cuerpo, así como abandonar dichos accesorios.
Siga una dieta saludable. Recuerda que el número de comidas debe ser unas cinco veces. Son tres comidas principales con dos meriendas.
Todas las carnes ahumadas y los alimentos fritos deben eliminarse por completo del menú. También es necesario renunciar a las bebidas irritantes: té y café, refrescos.

Los fenómenos dispépticos se tratan de acuerdo con el siguiente plan:

Adherencia a los principios de la dieta.
Recepción de preparados farmacológicos.
formas no convencionales.

La nutrición médica consiste en la exclusión del menú de ciertos productos. Todo lo picante, especiado, dulce y similares está estrictamente prohibido. Cocine al vapor todos los alimentos. Idealmente, debe dar preferencia a los cereales, así como a los productos lácteos. No olvides que, a pesar de las 5 comidas al día, nunca debes comer en exceso.

La terapia para los síntomas dispépticos también implica tomar medicamentos. Se utilizan los siguientes tratamientos:

Analgésicos para aliviar el dolor.
Bloqueadores de la producción de jugo gástrico.
Medicamentos para reducir la acidez.
Agentes antibióticos para daños tóxicos.
Sorbentes, si hay un proceso de fermentación.
Enzimas para una mejor digestión de los alimentos.
Medicamentos para restaurar la función motora.
Antiácidos para las úlceras.

Acciones preventivas

Cualquier enfermedad se puede prevenir. Para excluir el desarrollo de fenómenos dispépticos en usted, debe cumplir con los siguientes principios:

Mantenga una dieta balanceada, las comidas deben ocurrir al mismo tiempo.
Evita el estrés y los fuertes trastornos emocionales.
Eliminar malos hábitos.
Practica deporte y toma el control de tu salud.

Si tienes tendencia a desarrollar el síndrome dispéptico, debes olvidarte de lo que es la comida rápida, las dietas para bajar de peso, tu dieta debe estar llena de diversos alimentos saludables.

Por supuesto, el equilibrio entre todas las sustancias consumidas es importante: proteínas, carbohidratos, grasas. Es importante beber mucha agua limpia durante todo el día.

La presencia de fenómenos dispépticos en usted puede indicar un trastorno de las heces, molestias en el abdomen, náuseas. No retrases tu viaje Institución medica. Cuanto antes hagas esto, mejor para ti.

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