Ne možete jesti ni piti prije FGS-a. FGS: što to znači i pokazuje, kontraindikacije i normalni pokazatelji studije? Prehrana prije studija

Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) je najtočnija metoda za pregled organa gastrointestinalnog trakta. Prema podacima dobivenim tijekom zahvata, gastroenterolog utvrđuje prisutnost čira, erozivnih promjena, malignog ili benignog tumora želuca i dvanaesnika, običnog ili kompliciranog gastritisa, te nekih drugih bolesti.

Dijagnoza fibrogastroskopom je jednostavna, ali neugodna, često izaziva strah. Kroz usnu šupljinu pacijenta uvodi se cijev s posebnim svjetlom, uz pomoć koje liječnik pregledava unutarnje organe. To je neugodno, ali sasvim podnošljivo.

Većina ljudi koji se boje pregleda nemaju pojma kako je lakše prenijeti EGD. Kako bi fibrogastroduodenoskopija bila što informativnija, a pacijent doživio minimalnu količinu odvratnih senzacija, postoje određena pravila postupka. Konvencionalno, FGDS se može podijeliti u tri faze: priprema, provođenje, razdoblje nakon postupka.

Pripremna faza za fibrogastroduodenoskopiju

Priprema za zahvat odvija se kod kuće, a sastoji se u prilagodbi prehrambenih navika. Pregled se obično zakazuje po dogovoru. 4-5 dana prije FGDS-a trebali biste promijeniti prehranu na lakšu i zdraviju.

Isključiti:

• masni umaci na bazi majoneze;
• ljuti začini;
• slatka peciva;
• svinjetina;
• jela od gljiva;
• mlijeko i vrhnje;
• grah, grašak;
• meso i riba pripremljeni dimljenjem;
• kiselo povrće;
• orasi;
• alkohol.

Ograničiti:

• kruh;
• kava;
• bilo koji slatkiši;
• sirovo povrće;
• kobasice;
• voće.

Točnost rezultata ovisi o pripremi pacijenta

U prehranu uvedite pileća prsa, nemasnu ribu, žitarice na vodi, pirjano povrće. Nemojte koristiti kulinarsku metodu obrade pržene hrane. Prednost treba dati varivima i kuhanim jelima. Hranu možete začiniti nemasnim kiselim vrhnjem ili jogurtom. Dijeta uključuje frakcijski obrok, s intervalom od 3-4 sata.

Tri dana prije FGDS-a želuca potrebno je napustiti pekarske proizvode, svježe povrće i voće. Žitarice i tjestenina se ne preporučuju 24 sata prije pregleda. Jesti je dopušteno najmanje 10-12 sati prije zahvata. Želudac mora biti potpuno prazan. Bilo koja pića mogu se piti najkasnije 2,5 sata. Prije pregleda nije preporučljivo pušiti.

Uzimanje lijekova dopušteno je samo iz zdravstvenih razloga, odnosno onih bez kojih čovjek ne može svakodnevno. To treba prijaviti gastroenterologu. Lijekove treba držati u ustima dok se ne otope, a ne progutati.

Važan čimbenik u preliminarnoj pripremi je psihoemocionalno raspoloženje pacijenta. Stanje straha i živčane napetosti neće vam dopustiti da se opustite, što će dovesti do kompliciranog EGD-a. Čovjeku će biti teško napraviti pokret gutanja, a liječniku ubaciti fibrogastroskop.

Stoga biste trebali biti strpljivi, pravilno se prilagoditi postupku i ne bojati se. Pripremna faza za događaj nužna je ne samo kako bi se olakšala dijagnoza, već i za točnost rezultata. Pregled nepripremljenog želuca može iskriviti sliku bolesti.

Dijagnoza se najčešće provodi ujutro. Pregledana osoba zauzima pozu na lijevoj strani, na posebnom stolu. Prvo se trebate riješiti odjevnih predmeta koji vrše pritisak na tijelo (pojas, uski ovratnik odjeće, kao i nakit).

Pridržavanje savjeta liječnika omogućit će vam da prođete postupak bez boli.

Medicinska sestra tretira pacijentovo grlo i usta otopinom u spreju za desenzibilizaciju (anestetik). U prisutnosti alergijskih reakcija, obrada se ne provodi. Pacijent mora unaprijed obavijestiti o kroničnim patologijama i alergijama.

Zubima osoba steže poseban umetak kroz koji se uvlači cijev aparata. Prilikom dubokog udaha, cijev se ubacuje u grlo. Ovo je najneugodniji trenutak postupka, koji treba doživjeti mirno. Začepljenje, karakterističan zvuk i slinjenje normalne su reakcije. Ovoga se ne biste trebali bojati niti sramiti.

Gastroenterolog detaljno pregledava želudac, okrećući cijev uređaja u različitim smjerovima. Uzimanje uzoraka tkiva za analizu provodi se posebnim pincetama koje se umetnu u cijev. Bol tijekom ove manipulacije, u pravilu, izostaje. Kretanje cijevi fibrogastroskopa kroz jednjak i njezina naknadna rotacija izravno u želucu ne uzrokuje simptome boli. Pacijent osjeća samo nelagodu zbog prisutnosti stranog predmeta u unutarnjim organima.

Glavna preporuka je sposobnost pravilnog disanja na FGDS-u. U proces je uključen samo nos. Udisaji i izdisaji trebaju biti spori i duboki. Potrebno je što više se koncentrirati kako bi disanje bilo ravnomjerno i ritmično.

Tijekom dijagnoze zabranjeno je: gutati zrak ustima, razgovarati, gutati slinu, pomicati tijelo i trzati glavom. Kako bi postupak prošao glatko, potrebno je jasno slijediti upute liječnika specijalista, pravilno disati, ne biti nervozan, pokušati opustiti sve mišiće.

Ako se ne možete sami riješiti pretjeranog stresa, sat prije pregleda možete uzeti lijek za smirenje, o čemu trebate obavijestiti liječnika specijaliste koji provodi pregled. U slučajevima kada je stres izvan moći pacijenta, liječnik može napraviti EGD pod utjecajem opće anestezije.

Ne biste trebali težiti tome, jer opća anestezija šteti tijelu. Kada gastroenterolog smatra da je postupak završen, on glatko uklanja cijev uređaja. Proces vađenja je jednostavan, bez izazivanja neugodnosti i boli. Ne možete se naglo pomaknuti u okomiti položaj.

Uspon bi trebao biti spor, bez snažnih pokreta. Ako osjetite vrtoglavicu, trebate o tome obavijestiti liječnika i provesti neko vrijeme u ordinaciji.

Postproceduralna faza

Nakon završetka FGDS-a, pacijent može osjetiti slabost, nagon za povraćanjem, mučninu. Stručnjaci savjetuju da se suzdrže od jela 1-2 sata nakon dijagnoze. Dopušteno je piti tekućinu.

Prije zahvata preporuča se piti samo vodu, izbjegavati kavu, čaj i druga pića.

Najčešći simptom nakon pregleda je bol u larinksu. To je zbog činjenice da kada se strani predmet uvede u grlo, liječnik može jednostavno ogrebati sluznicu. Takvi osjećaji ne zahtijevaju poseban tretman i nestaju dva dana nakon pregleda. U slučaju kada nelagoda traje dulje vrijeme, Miramistin se može koristiti za navodnjavanje grla ili Furacilin za ispiranje.

Unutar 4-5 dana nakon fibrogastroduodenoskopije preporuča se pridržavati se dijetetske prehrane. Izbjegavajte začinjenu, slanu i dimljenu hranu, kao i alkohol. Najbolja opcija bi bila hrana na bazi meke hrane, žitarica, juha, pirjanog povrća. Jela je najbolje konzumirati topla, a ne vruća.

Suvremena gastroenterološka oprema za dijagnosticiranje bolesti omogućuje bezbolno provođenje EGD-a. Vremenski raspon istraživanja koje se provodi kreće se od 7 do 10 minuta. Uz pravilnu dijagnozu, nema komplikacija. Izbor medicinskog centra gdje će se podvrgnuti pregledu ovisi o preferencijama pacijenta. Gotovo svaka regionalna bolnica danas je opremljena manje-više suvremenom gastroendoskopskom opremom. FGDS ne predstavlja opasnost za tijelo, a dobiveni podaci omogućuju nam da postavimo najtočniju dijagnozu.

Spada u broj modernih dijagnostičkih postupaka koji omogućuju dobivanje pouzdanih informacija o stanju ovog organa. Za njegovu provedbu koristi se poseban uređaj - gastroskop, nalik na fleksibilnu cijev opremljenu optičkim sustavom spojenim na zaslon monitora.

Endoskopist koji obavi pregled i ima priliku vidjeti unutarnju površinu želuca, nakon otkrivanja upale, novotvorina i eventualnih promjena na površini njegove sluznice, dobiva važne informacije koje omogućuju točnu dijagnozu.

Kako bi rezultati endoskopskog pregleda želuca bili pouzdani, pacijent mora prije njegove provedbe proći određenu sveobuhvatnu pripremu, u čemu važnu ulogu igra poštivanje posebne prehrane.

Dijeta prije gastroskopije želuca

Kako bi nelagoda koju pacijent doživljava tijekom gastroskopije bila minimalna, a bilo kakve smetnje koje onemogućuju pregled stijenki želuca bile potpuno odsutne, organ koji se proučava mora biti oslobođen od čestica neprobavljene hrane.

Posebnu prehranu koja promiče ovaj važan zadatak potrebno je pridržavati se 48 sati prije postupka gastroskopije. Usklađenost sa svim njegovim zahtjevima omogućit će pacijentu ne samo da izdrži sam proces dijagnostičkog pregleda želuca, već i da se brzo riješi iritacije njegove sluznice.

Popis zabranjenih proizvoda

Glavna svrha prehrane koja prethodi gastroskopiji je minimiziranje opterećenja organa gastrointestinalnog trakta, stoga, dva dana prije zahvata, pacijent treba potpuno prestati koristiti:

• čokolada
• jake juhe od ribe i mesa;
• brza hrana (brza hrana);
• marinade i kiseli krastavci;
• riba i masno meso;
• bilo koje dimljeno meso i mast;
• sve vrste konzervirane hrane;
• ljuti umaci i začini (adjika, kečap, majoneza, senf, stolni hren) domaće i industrijske proizvodnje;
• kruh i pekarski proizvodi tamnih sorti;
• jela od gljiva (uključujući juhe od gljiva);
• sjemenke i bilo koji orašasti plodovi;
• životinjske masti.

Gore navedena jela i proizvodi slabo se apsorbiraju u ljudskom tijelu, mijenjaju kiselost želučanog soka i pridonose pojavi crijevnih nadimanja.

Zahtijevajući dugu probavu, preopterećuju želudac i nadražuju mu sluznicu, pa je i njihovo kratko isključivanje iz svakodnevne prehrane korisno za probavni trakt.

U očekivanju gastroskopije, pacijentu se savjetuje da značajno ograniči unos kuhinjske soli. Kako bi uklonio višak tekućine iz svog tijela, savjetuje mu se postupno dodavanje soli samo u gotova jela.

Dan prije zakazane gastroskopije pacijentu je zabranjeno koristiti:

• cjelovite žitarice;
• masni svježi sir;
• brašno i tjestenina;
• slatka peciva;
• mahunarke;
• punomasno mlijeko i masno vrhnje;
• rajčice;
• agrumi (mandarine, limuni, naranče);
• šljive, kivi, dunja, grožđe;
• džemovi s bilo kojim (čak i malim) sjemenkama, uključujući maline i ribizle.

Odobreni proizvodi

U prehrani osobe koja se podvrgne gastroskopiji želuca dopušteno je uključiti:

• Bijelo meso peradi i riba nemasnih sorti (modunja, oslić, štuka, smuđ, poluk, smuđ, ledena riba, plotica, bakalar) u kuhanom obliku ili u obliku parnih kotleta. Kao prilog se mogu poslužiti uz kajganu, heljdinu kašu, herkules ili pire krumpir.
• Kiselomliječni proizvodi (jogurt, acidofil, kefir) s niskim postotkom masti. Liječnici također preporučuju korištenje nemasnog svježeg sira i jela od njega.
• Juhe od mlijeka, napola razrijeđene vodom (uz dodatak malih vermikela ili ribanih kuhanih žitarica).
• Slabe riblje i mesne juhe.
• Lagane vegetarijanske juhe koje ne sadrže začine i prženo povrće, začinjene malom žlicom nemasnog kiselog vrhnja. Na tanjur možete dodati malo sitno nasjeckanog zelja. Preporučljivo je odbiti korištenje boršča.
• Mala količina maslaca.
• Neslani sirevi bez masti (po mogućnosti ribani).
• Povrće (buče, mrkva, krumpir, cvjetača, cikla), osobito kuhano i pečeno.
• Bijeli kruh ili krekeri od njega.
• Kolačići.
• Meko kuhana jaja.
• Omleti kuhani na pari.
• Jabuke slatkih sorti, zgnječene s ribanjem. Možete ih ispeći s ploškama bundeve, malo zaslađene šećerom ili medom.
• Kruške i banane.

Najbolji način kuhanja hrane je kuhanje, dinstanje, kuhanje na pari. Dopušteno je peći jela u pećnici, ali bez upotrebe masti i ulja. Prženje hrane mora biti potpuno napušteno.

Da bi se olakšao rad želuca, kuhanu hranu bolje je samljeti ili pasirati.

Ništa manje važna je i temperatura konzumiranih jela: ne smiju biti ni prevruća ni prehladna, jer nagle promjene temperature u vrijeme jela doprinose iritaciji sluznice želuca.

Evo kako bi mogla izgledati dnevna prehrana pacijenta dan prije gastroskopije.

Doručak:

• kolači od sira na pari;
• slab čaj (crni ili zeleni), 200 ml.

Drugi doručak (užina):

• banana ili jabuka.

Večera:

• mali dio lagane juhe od povrća s malim rezancima ili ribanim žitaricama;
• komad parne teletine;
• kuhane prokulice začinjene s malo biljnog ulja;
• odvar od šipka.

Poslijepodnevna užina:

• pečena jabuka (prije jela mora joj se odrezati kora).

Večera:

• mali dio fileta smuđa, kuhanog na pari;
• nekoliko kriški kuhanog ili pečenog povrća;
• nemasni kefir.

Što možete piti?

Asortiman pića koje možete piti uz posebnu dijetu prije gastroskopije prilično je raznolik.

Pacijentu je dopušteno koristiti:

• dekocije od borovnica ili šipka;
• biljni čajevi s protuupalnim djelovanjem;
• kompoti pripremljeni od svježeg i sušenog voća;
• mineralne stolne vode koje ne sadrže plin;
• slab crni ili zeleni čaj;
• voćni sokovi;
• napitci od bobičastog voća.

Temperatura pića koje smo navikli piti hladna treba biti približna sobnoj, a čaj ne smije biti prevruć. Za zaslađivanje čaja bolje je koristiti med. Količina šećera dodanog u piće treba biti umjerena.

Bolesnici bi trebali odbiti piti alkoholna pića bilo koje jačine (uključujući pivo s niskim udjelom alkohola) najmanje dan prije zakazanog pregleda.

Koliko sati ne smijem jesti prije i poslije zahvata?

Glavni uvjet za uspješan završetak gastroskopije je potpuno pražnjenje želuca, jer je to jedini način da se spriječi gag refleks, što je prirodna reakcija tijela na uvođenje gastroskopa.

Zanemarivanje ovog stanja može uzrokovati:

• pojava povraćanja, što značajno otežava proces umetanja i uklanjanja gastroskopa iz tijela pacijenta;
• ozbiljno oštećenje sluznice želuca i grkljana rubovima već umetnutog aparata u vrijeme početka povraćanja, zbog čega njegovo ponovno uvođenje može postati nemoguće.

Kako bi se isključila mogućnost takvih štetnih događaja, potrebno je pažljivo izračunati preostalo vrijeme prije početka gastroskopije:

• Bolesnici koji se žale na loš rad želuca trebali bi osigurati da njihov zadnji obrok bude dvanaest sati prije njega (također je potrebno određeno vrijeme jer je brzina probave znatno smanjena noću). Post od 10-12 sati također je potreban u slučajevima kada će se postupak provoditi pod općom.
• Vlasnici savršeno zdravog želuca, koji se brzo nose s probavom hrane, mogu večerati devet do deset sati prije zakazanog zahvata.

Većina medicinskih izvora kaže da se prije gastroskopije, zakazane za jutro, posljednji obrok treba održati najkasnije u 19-00. Ako se zahvat provodi u poslijepodnevnim satima, pacijentu se dopušta lagani doručak, koji bi se trebao održati otprilike osam sati prije zahvata.

Ako se ovo stanje ne poštuje, čestice neprobavljene hrane ili će spriječiti napredovanje gastroskopa, ili, formirajući tanak sloj na stijenkama želuca, mogu spriječiti pravovremeno prepoznavanje problematičnih područja na njihovoj površini.

Jednako je važno i pitanje je li moguće piti vodu prije zahvata gastroskopije želuca. Posljednja uporaba (u volumenu koji ne prelazi 100 ml) dopuštena je najkasnije četiri sata prije nje. Osobe koje pate od kroničnih bolesti i prisiljene uzimati tablete smiju ih piti s malom količinom vode.

Bolesnicima s dijabetesom postupak se obično propisuje ujutro, kako bi pola sata nakon završetka mogli uzeti vitalne lijekove i prigristi hranu koju su ponijeli sa sobom.

Posebnu prehranu prije gastroskopije želuca, koja praktički nema kontraindikacija (osim individualne netolerancije na određene proizvode) i korisna je za ljude bilo koje dobi, pacijenti prilično lako podnose, s obzirom na široku raznolikost i nutritivnu vrijednost jela dopuštena za konzumaciju.

Potreba za posebnom prehranom je 72 sata: 48 sati prije pregleda i 24 sata nakon zahvata.

Jedini nedostatak gore navedene prehrane je potreba za samokuhanjem, budući da jelovnik menza, restorana i kafića ne sadrži uvijek jela pripremljena u potpunosti u skladu sa zahtjevima kliničke prehrane.

Temelj prehrane kojeg se treba pridržavati prije gastroskopije je načelo pravilne prehrane isključivo zdravom hranom, pa se ovog režima možete pridržavati i nakon obavljenih medicinskih zahvata i pregleda. Prateći ga, svaka osoba može izbjeći probleme s probavom.

Kao što pokazuju rezultati gastroskopije želuca i recenzije pacijenata koji su se striktno pridržavali pravila posebne prehrane prije njezine provedbe, tijekom izvođenja medicinskih manipulacija, koje se sastoje od uvođenja i uklanjanja gastroskopa, gotovo da nisu doživjeli nikakve nelagoda.

Obično pacijenti, čim čuju da im je potrebna EGD (fibrogastroduodenoskopija), panika. Postoji mnogo savjeta kako jednostavno prenijeti EGD. Neki od njih stvarno rade, neki ne. Osim toga, prilikom propisivanja studije, liječnici daju preporuke kako se pripremiti za nju.

Prednosti FGDS-a mnogo su značajnije od svih strahova koji lebde oko ovog postupka.

Uputa koja se daje pacijentima daje sljedeće savjete:

• Post 12 sati prije samog učenja. Ne možete ni piti. Večera treba uključivati ​​hranu koja je lako probavljiva i ne nadražuje želučanu sluznicu. Ako prekršite ovo pravilo i jedete začinjenu, kiselu ili kiselu hranu i hranu, možete iskriviti rezultate studije.
• Orašaste plodove i čokoladu ne treba konzumirati. Čestice ovih proizvoda mogu ostati u naborima sluznice, što također ometa normalno provođenje EGD-a želuca. Za 2 dana bolje ih je isključiti. Također, uklonite hranu koja stvara plinove iz svoje prehrane.
• Dopušteni su samo esencijalni lijekovi. Druge je najbolje izostaviti. A one koje treba uzeti, bolje je otopiti, a ne progutati cijele, i na to je neophodno upozoriti liječnika.

Kako se ponašati tijekom postupka:

• Smiri se i opusti. Strah uzrokuje prekomjernu napetost u mišićima jednjaka, što ometa slobodan prolaz gastroskopa. Što se više bojite, postupak će duže trajati. Bolesnici bi trebali razumjeti da su slinjenje i podrigivanje tijekom EGD normalni. Liječnici ne žele povrijediti pacijenta, naprotiv, pokušavaju izvršiti manipulaciju što je bezbolnije moguće. Ali ne ovisi sve o njima. Ako ste napeti, tada neće biti moguće olakšati gastroskopiju. Neki pacijenti kažu: "Bojim se napraviti biopsiju." Ali to uopće nije strašno. Uzorkovanje se provodi u lokalnoj anesteziji.

Pacijent koji je došao na EGD trebao bi biti spreman za interakciju s liječnikom

• Zabranjeno je pušiti i piti alkohol. Strogo govoreći, pušenje nije pod apsolutnom zabranom, ali uzrokuje spazam krvnih žila i pretjeranu nervozu. Bolje je odgoditi cigarete prije FGDS-a.

Dah

Nemojte se bojati napraviti FGS i postupak će lako pomoći u ispravnoj tehnici disanja. Čini se da je ovo previše jednostavan savjet, ali to je ono što najbrže pomaže. Stoga, prije studije, liječnici objašnjavaju pacijentima kako pravilno disati i kako ne paničariti:

Dišite samo kroz nos. Ako pokušate disati na usta, tada slina, koja se obilno luči tijekom gastroskopije, može ući u dišne ​​putove i izazvati kašalj.

Udah i izdisaj trebaju biti spori i duboki. Ako učinite suprotno, to će ometati prolaz gastroskopa i može dovesti do ozljede jednjaka.

Ne bojte se, medicinska oprema je svakim danom sve bolja, a trenutno se za EGD koristi endoskopska cijev koja ne ozljeđuje jednjak i uzrokuje minimalne neugodnosti. Osim toga, endoskopi su svakim novim izumom sve tanji.

Moderni gastroskop

Uplašenim pacijentima mogu se dati sljedeći argumenti:

• Ako je pacijent miran i pravilno diše, morat će doživjeti samo nekoliko neugodnih trenutaka dok liječnik ubacuje gastroskop.
• Liječnik koristi štitnik za usta koji sprječava smanjivanje zubi.
• Duboko disanje brzo ublažava refleks usta. Pacijent će osjetiti samo nelagodu od stranog tijela u jednjaku, a zatim u želucu.

Metodologija istraživanja

Bolesnik leži na kauču s lijeve strane. Za ispravan položaj, morate saviti koljena na prsima i ispraviti leđa. Korijen jezika prska se lidokainom kako bi se anestezirao i zaustavio gag refleks, što omogućuje jednostavno i brzo prolazak endoskopa u želudac.

U usta se stavlja kapica, odnosno usnik, s rupom za gastroskop. Vrh cijevi, koji je prilično tanak, podmazan je posebnim gelom i umetnut u grkljan. U najvažnijem trenutku pacijent mora progutati kako bi olakšao prolaz endoskopa. Nemojte se bojati u ovom trenutku, pokušajte se opustiti.

Cjevčica zatim prolazi u želudac. Ovisno o svrsi studije, u šupljinu organa dovodi se voda ili zrak. Voda je potrebna za pranje zidova organa i identificiranje točnog mjesta uzroka krvarenja. Ponekad ga hladna voda može zaustaviti. Zrak - za ravnanje nabora i vizualni pregled organa. Dizajn uređaja predviđa usisavanje, čime se uklanja sve što je uneseno u želudac.

Na kraju manipulacije, endoskop se uklanja. Još neko vrijeme ćete osjećati nelagodu, ali brzo će proći, ne brinite. Neko vrijeme nakon zahvata nećete moći voziti auto, jer sedativi mogu smanjiti sposobnost koncentracije.

Studija je popraćena nelagodom, ali su neusporedive s prednostima ovog postupka.

Kao što je već spomenuto, moral je od najveće važnosti. Zapravo, pacijenti u većini slučajeva dobro podnose ovu studiju. Mnogi pacijenti koji su prošli zahvat kažu da su se više bojali nego osjećali nelagodu.

Oni koji se još uvijek boje gastroskopije trebali bi shvatiti da ova studija daje najviše informacija. Omogućuje vam uzimanje biopsije, ispitivanje unutarnje strukture gornjih dijelova probavnog sustava i objektivnu procjenu stanja organa. Prema statistikama, oni koji se redovito podvrgavaju gastroskopiji imaju mogućnost ranog otkrivanja ozbiljnih bolesti. To znači da se mogu brže izliječiti.

Trenutno je fibrogastroskopija (FGS) zlatni standard za dijagnosticiranje bolesti gornjeg gastrointestinalnog trakta. Omogućuje vam da dobijete najpotpuniju sliku stanja želuca, što je važno u budućnosti za imenovanje učinkovitog liječenja. Međutim, ako ne posvetite dužnu pozornost pripremi za FGS, njegova provedba će postati nemoguća ili će se postupak morati ponoviti.

Zašto je potrebna priprema za FGS

Fibrogastroskopija je prilično komplicirana medicinska manipulacija koju liječnik izvodi uz pomoć endoskopa. Endoskop je duga, tanka cijev s izvorom svjetlosti, optičkim sustavom, kanalima za pumpanje zraka, aspiracije tekućine i umetanje biopsijskih pinceta i nekih kirurških instrumenata.

Tijekom gastroskopije, liječnik ubacuje endoskop kroz jednjak u želudac i pregledava ga. Štoviše, ako je priprema za FGS želuca bila nedovoljna, moguće su sljedeće situacije:

Pažljiva priprema pacijenta za postupak u većini slučajeva izbjegava takve negativne posljedice.

Priprema za FGS

Priprema za FGS uključuje sljedeće korake:

1. Preliminarne konzultacije s liječnikom.
2. Usklađenost s određenom prehranom nekoliko dana prije FGS-a i na dan studije.
3. Psihološka priprema.
4. Posebni događaji koji se održavaju uoči gastroskopije - uklanjanje gag refleksa, sedacija.

Razgovor s doktorom

Tijekom konzultacija s liječnikom, trebali biste reći o svim postojećim bolestima, alergijama na lijekove, uključujući anestetike i sedative. To je neophodno kako bi se odabrali takvi lijekovi koji neće uzrokovati neželjene komplikacije i neće negativno utjecati na zdravlje pacijenta.

Tijekom razgovora raspravlja se o nijansama FGS-a, kako se izvodi i koje senzacije ga mogu pratiti. Zatim se od pacijenta traži da potpiše pristanak na gastroskopiju.

Dijeta

Preuzeta hrana ne smije uzrokovati pogoršanje postojeće bolesti, stoga se pacijentima potiče da se i dalje pridržavaju prehrane koju je već preporučio stručnjak: na primjer, ako se sumnja na pogoršanje peptičkog ulkusa, tablicu broj 1 treba slijediti, a kod gastritisa niske kiselosti - tablica broj 2.

Nekoliko dana prije endoskopije zabranjeno je jesti hranu koja sama po sebi može uzrokovati upalu želučane sluznice ili prekomjerno stvaranje želučanog soka:

• začinjena, pržena, dimljena jela;
• ljuti začini i začini;
• kava i alkohol.

Uoči FGS-a, trebali biste uzeti takvu hranu koja će u potpunosti napustiti želudac prije početka gastroskopije. A budući da se ovaj postupak najčešće propisuje onim pacijentima koji imaju problema s probavom, čak i obična hrana može se zadržati u želucu dulje nego inače. Stoga je važno u poslijepodnevnim satima, osobito tijekom posljednjeg obroka, ne jesti neprobavljivu hranu, uključujući i onu bogatu masnoćama. Stručnjaci savjetuju ograničavanje:

• jela od povrća ili voća;
• mliječni proizvodi;
• nemasno meso, riba ili perad.

Ipak, treba ih kuhati na pari ili kuhati.

Psihološka priprema

Fibrogastroskopija, iako ne baš ugodna, ali sasvim sigurna procedura. Obično bolesnici osjećaju blagu nelagodu i nelagodu u vidu pojačanog lučenja sline, suzenja, osjećaja stranog tijela u grlu i otežanog disanja, povraćanja, ali sve je to podnošljivo. Pozitivan stav čini ovaj postupak manje zastrašujućim i teškim.

Ako se pacijent ne može opustiti i smiriti, tada mu se uoči studije daju odgovarajući sedativi, ili se čak FGS radi pod anestezijom.

Nemojte se bojati da je nakon toga tijekom dana moguća pospanost i opća slabost - to je samo učinak ovih lijekova koji će prestati do kraja dana.

Na dan studija

FGS se provodi na prazan želudac, stoga je na ovaj dan, prije gastroskopije, zabranjeno jesti i piti.

Već u ordinaciji liječnik će pregledati usnu šupljinu i vidljivi dio ždrijela kako bi odlučio je li gastroskopija moguća ili ne. Ako se pronađu znakovi upale i oštećenja sluznice, FGS se poništava dok se pacijent ne podvrgne tečaju odgovarajućeg liječenja. Ako nema kontraindikacija, tada liječnik navodnjava usnu šupljinu i ždrijelo otopinom lidokaina (obično se u tu svrhu koristi sprej), a zatim u usta ubacuje plastični štitnik za usta koji štiti endoskop od oštećenja. zubi. U mnogim slučajevima se daje atropin, a ponekad i Promedol.

Da biste smanjili nelagodu, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

• Uoči zahvata uklonite proteze koje se mogu skinuti, ako ih ima, jer se mogu skinuti i oštetiti endoskop. Skinite leće, nakit i naočale.
• Nemojte koristiti parfeme ili kolonjsku vodu jakog mirisa.
• Pokušajte se opustiti i ne brinite.
• Na zahvat dođite u širokoj odjeći, oslobodite je od nje predio vrata, otkopčate gornji gumb košulje i olabavite remen na hlačama.
• Recite svom liječniku ako imate alergije na lijekove.
• Tijekom prolaska sonde kroz jednjak, dišite polako i duboko kroz nos.
• Jasno slijedite liječničke upute tijekom FGS-a.
• Prije gastroskopije, kako biste izbjegli nepredviđene situacije, ispraznite mjehur.

Je li moguće pušiti prije FGS-a

Na dan ispitivanja zabranjeno je pušenje, jer izaziva povećanu proizvodnju želučanog soka i pogoršava gag reflekse. Izloženost nikotinu otežava procese zacjeljivanja sluznice, što je posebno važno u slučajevima kada se tijekom FGS-a uzima biopsija ili uklanjaju polipi.

Koliko sati ne smijete jesti prije FGS-a

Prema većini stručnjaka, posljednji obrok prije fibrogastroskopije trebao bi biti najmanje 10 sati prije studije. U tom slučaju možete jesti samo lako probavljivu hranu, tako da se želudac potpuno oslobodi do početka postupka.

Na dan studije zabranjeno je uzimati lijekove koje je potrebno progutati prije FGS-a, ali ih je dopušteno otopiti pod jezikom ili dati injekcije. U slučajevima kada je postupak zakazan iz nekog razloga kasnije, o tome koliko ne jesti prije FGS-a na dan gastroskopije, potrebno je razgovarati izravno s liječnikom.

Prije fibrogastroskopije možete piti vodu ako je bez plinova i nezaslađena. Ali posljednji unos tekućine trebao bi biti u maloj količini i najkasnije 2-3 sata prije zahvata.

Obično opća priprema za fibrogastroskopiju traje oko 3 dana i omogućuje vam da smanjite vjerojatnost ozbiljnih komplikacija i dobijete najtočnije rezultate.

Što donijeti na proceduru

Što trebate ponijeti sa sobom na FGS, potrebno je unaprijed razgovarati s liječnikom. Ovaj popis obično uključuje:

• smjer za gastroskopiju;
• medicinska polica/potvrda o mirovini osiguranja;
• putovnica;
• liječnička iskaznica.

U nekim klinikama na ovom popisu nalaze se i ručnik, navlake za cipele, jednokratna plahta i kapa, sterilne rukavice, ubrus koji štiti odjeću od sline i drugih bioloških tekućina. Budući da pacijent može osjećati nelagodu još neko vrijeme nakon EGD-a, preporuča se doći na zahvat u pratnji osobe.

Ako se sumnja na ozbiljnu patologiju želuca ili jednjaka, propisuje se postupak EGD, uz pomoć kojeg se procjenjuje stanje organa. Ove manipulacije omogućuju otkrivanje patologije čak iu početnim fazama. Osim toga, pravodobno ispitivanje želuca i dvanaesnika pomaže u izbjegavanju ozbiljnih komplikacija. A kako bi pregled bio lak, potrebno se pravilno pripremiti za gastroskopiju.

Bez obzira na to što nadolazeća vrsta istraživanja nije tako komplicirana, potrebne su neke nijanse. Priprema za zahvat u pravilu počinje tri dana unaprijed. Potreba za disciplinom prije ispita važan je uvjet. Slijeđenje liječničkih preporuka pomoći će uspostaviti točnu dijagnozu i izbjeći pogreške.

Nekoliko dana priprema

Preliminarna dijagnostika

Priprema za studiju sastoji se od utvrđivanja prisutnosti kontraindikacija, stručnjak propisuje prolazak nekih medicinskih postupaka.

Algoritam pregleda koji vam mogu biti propisani:

• Da bi se utvrdila prisutnost upalnog procesa, pacijent mora proći opća analiza urina i krvi.
• Prolazak elektrokardiogrami. Studija je usmjerena na prepoznavanje srčanih bolesti koje mogu biti kontraindikacija za gastroskopiju.
• Fluorografija pluća. Ako je potrebno, propisana je dodatna rentgenska slika prsnog koša.

Dijeta prije zahvata

Osnova za pripremu za postupak FGDS smatraju se posebnim pravilima za jelo. Tri dana prije gastroskopije pacijent treba jesti ispravno.

Dijeta u pripremi je sljedeća:

• nemojte jesti previše masnu, dimljenu, začinjenu ili slanu hranu;
• u poslijepodnevnim satima prije pregleda, vrlo je važno ne prejedati se;
• dijelovi ne smiju biti veći od kapaciteta stakla;
• odustati od alkohola i gaziranih pića.

Priprema za postupak FGDS također se sastoji u korištenju dijetetskih proizvoda. To uključuje pileće ili pureće meso, zelje, povrće kuhano na pari, žitarice.

Trebali biste ograničiti unos mahunarki, mliječnih proizvoda, određenog povrća, poput kupusa. To je zbog činjenice da ovi proizvodi uzrokuju nadutost, što zauzvrat utječe na dijagnozu.

Priprema za pregled želuca biopsijom uključuje dodatne preporuke: morate započeti dijetu najmanje tjedan dana unaprijed, isključujući sve štetne stvari iz prehrane.

Pripreme su zahtjevnije dan ranije, prije nadolazećeg pregleda. Neposredno prije gastroskopije želuca i dvanaesnika potrebno je poštivati ​​nekoliko pravila:

1. U prvoj polovici dana pokušajte ne piti previše vode. To je neophodno kako u procesu prodiranja sonde kroz grkljan i korijen jezika nema gag refleksa. Zabranjeno je piti vodu ili drugu tekućinu neposredno 3-4 sata prije FGS želuca.
2. Ako je a postupak će započeti ujutro. ne pijte uopće nikakvu tekućinu. Dopušteno je popiti gutljaj vode najkasnije 2-3 sata prije pregleda.
3. Ako je a studija se očekuje poslijepodne, ujutro možete popiti malo obične vode. Izbjegavajte gazirane tekućine. Može dovesti do nadutosti koja ometa gastroskopiju.
4. Nemojte raditi teške fizičke napore prije gastroskopije.
5. Zabranjeno je uzimati bilo kakve lijekove. Obično liječnik kaže da trebate prestati piti tablete dan prije pregleda. Za ozbiljne bolesti koje zahtijevaju redovito uzimanje lijekova (dijabetes melitus, visoki krvni tlak itd.), liječnik traži da se prilagodi unos tableta. Primjena lijekova se prekida najmanje 3 sata prije gastroskopije.
6. Jutarnja priprema uključuje prestanak pušenja. Pacijent mora odustati od te navike najmanje 5 sati prije zahvata. Duhanski dim i njegove sastavne štetne komponente negativno utječu na sluznicu organa. U tom slučaju može se postaviti netočna dijagnoza.
7. Gastroskopija se radi natašte, kao i svaki sličan pregled. Posljednji obrok uzima se najmanje 8 sati prije studije. Prisutnost ostataka hrane može izazvati povraćanje tijekom umetanja sonde.

Stručnjaci savjetuju fiziološku pripremu prije FGDS-a: isprazniti mjehur, jer u nekim slučajevima studija može biti odgođena. Preporuča se nositi široku odjeću.

Potreban pribor

Priprema za EGD želuca također se sastoji od određenog popisa stvari. Prije svega, ovo je medicinska iskaznica, putovnica i uputnica za postupak. Pacijent mora imati sa sobom rezultate testova koji potvrđuju odsutnost kontraindikacija. Ako govorimo o plaćenom pregledu, ne zaboravite uzeti potreban iznos.

Razmislite što pacijent treba imati sa sobom:

• navlake za cipele;
• mali ručnik, pelena ili salvete - u slučaju gag refleksa;
• plahta ili jednokratna posteljina koju je potrebno položiti na kauč.

Ako uzimate bilo koje lijekove, ali ste ih prestali uzimati zbog nadolazeće gastroskopije, pripremite tablete za uzimanje neko vrijeme nakon zahvata. U roku od sat vremena nakon pregleda moći će se piti i jesti!

Obavezno upozorite liječnika na sljedeće čimbenike:

• Prije umetanja sonde, liječnik ponekad tretira sluznicu larinksa posebnim anestetikom. Aktivna tvar anestetika može biti različita. Stoga dijagnostičara treba upozoriti na postojeće alergijske reakcije na jednu ili drugu komponentu.
• Prije gastroskopije potrebno je liječniku reći o kroničnim bolestima, unatoč činjenici da popratne bolesti nisu kontraindikacija za proučavanje organa. U slučaju da se gastroskopija radi uz biopsiju, može doći do egzacerbacija i recidiva, ovisno o vrsti bolesti.
• Ako će endoskopiju želuca napraviti žena koja nosi dijete, liječnika treba upozoriti na to, osobito u prvim mjesecima trudnoće. U tom slučaju liječnik odabire sigurnije anestetike.
• Svakako recite stručnjaku ako ste prije manje od mjesec dana imali biopsiju želuca ili bilo kakvu kiruršku intervenciju. Ovaj čimbenik može postati ozbiljna kontraindikacija za gastroskopiju, budući da je nakon biopsije sluznica organa vrlo ranjiva, a pregled će naštetiti pacijentu.

Pregled želuca pri lošem osjećaju

Grlobolja, curenje iz nosa, kašalj i drugi simptomi prehlade nisu kontraindikacija za endoskopski pregled.

Međutim, tijekom gastroskopije pacijent se osjeća nesigurno i sputano, uplašeno. Oslabljujući simptomi bolesti mogu značajno pogoršati situaciju. Ako se osjećate loše, pa čak i neraspoloženi, stručnjaci savjetuju odgoditi pripreme za gastroskopiju do potpunog oporavka.

moralna priprema

Prilikom pregleda želuca potrebna je psihička priprema za manipulaciju. To je zbog činjenice da kada je pacijent miran, postupak je mnogo brži i smatra se informativnijim.

Brige oko toga je li studija bolna, može li postupak izazvati povraćanje, kako se pravilno pripremiti za gastroskopiju i drugi važni aspekti mogu vršiti pritisak na psihu pacijenta, zbog čega mnogi odbijaju biti na pregledu. Za postavljanje osobe, liječniku treba reći kako se izvodi endoskopija želuca, zašto je potrebna i koje su posljedice moguće.

Oni koji su prošli ovaj postupak tvrde da je gastroskopija apsolutno bezbolna. U prosjeku, postupak traje 5-20 minuta. Kako bi smanjili osjetljivost korijena jezika, liječnici u nekim slučajevima koriste anestetike. To je neophodno kako bi se potisnuo nagon za povraćanjem.

Glavni zadatak stručnjaka je smiriti pacijenta. Anksioznost pacijenta može dovesti do nevoljnog kompresije jednjaka i, kao rezultat, poteškoća tijekom studije.

Ne boj se i ne brini. FGDS, iako neugodna, ali apsolutno bezbolna studija, koju iskusni stručnjak radi brzo i učinkovito. Zapamtite da je to jedini način da pregledate želudac i dvanaesnik i ne propustite komplikacije koje prijete ne samo zdravlju, već i životu!

Mišljenja pacijenata

Trpila sam 3 mjeseca od bolova u trbuhu, tek onda sam odlučila otići u kliniku. U bolnici za odrasle propisana je standardna procedura za pregled želuca - fibrogastroskopija. Ne znam ni što je to ni kako se to radi. Naravno, uspomene nisu bile najbolje. Tijekom ove manipulacije uznemirujuće je bilo najjače podrigivanje. Kada je sonda umetnuta, pojavio se gag refleks, zatim je prošao. Tijekom pomicanja sonde osjećate nelagodu. Ali općenito, želim napomenuti da je gastroskopija apsolutno bezbolna, prilično neugodna. Kako biste isključili bilo kakvu nelagodu, svakako pitajte svog liječnika o suptilnostima pripreme za EGD. Počinje za nekoliko dana. Specijalist će vam reći što je nemoguće, a što moguće. Zaključak je sljedeći: u 5 minuta muke dobio sam točnu dijagnozu. Pila sam tablete 3 dana, bolovi su nestali kao ruka! Za one koji pate od bolova u želucu, savjetujem strpljenje i odvažiti se na zahvat.

Anatolij, 24 godine

Od prijatelja sam čuo puno recenzija o postupku pregleda želuca, koji se zove gastroskopija. Ni pod kojim uvjetima, ni za što, nikada ne bih pristao na ovu vrstu dijagnoze. Pa, tu se dogodila nevolja. Liječnik je posumnjao na prisutnost malignog tumora u želucu, zahvat je bio krajnje potreban, moglo bi se reći da je pitanje između života i smrti. Naravno, skupio sam strpljenje i otišao progutati tubu sa žaruljom. Da bih čekao imenovanje postupka u redu čekanja jako dugo, otišao sam u plaćenu kliniku. Začudo, imao sam izuzetno pozitivne dojmove o ovom postupku, očito je to zbog činjenice da prisutnost onkološke bolesti nije potvrđena, što mi je neizmjerno drago. Pozorno sam slušao liječnika, objasnio mi je što je gastroskopija želuca i kako se radi, rekao mi je kako pravilno disati, okrenuti se i što učiniti kako ne bih osjetio nelagodu i izbjegao povraćanje. Slijedio sam njegove preporuke. Nije se dogodio geg refleks, iako je čekala i bojala se do posljednjeg, držeći ručnik u blizini. Također je vrlo važno pripremiti se za endoskopiju želuca, koja se sastoji u pravilima prehrane. Općenito, gastroskopija je bezbolna. Jedino što je nakon gastroskopije grlo malo boli, ali kroz dan je prošlo samo od sebe. Metoda dijagnostike je 100% informativna!

Nina, 45 godina

Ovu dijagnostičku metodu poznajem već duže vrijeme. Svake godine prolazim kroz FGS, jer imam povijest čira na želucu. Prošla sam proceduru već 6-7 puta. S njom ništa nije u redu. Apsolutno se ne treba bojati. Da, vrlo je neugodno, a zvukovi u tom procesu nisu najskladniji, ali ništa bolno. Priprema je jednostavna: nemojte jesti navečer, a ujutro idite na prazan želudac. To je sve. Mislim da je sasvim moguće izdržati nekoliko minuta, jer se jedino tako može vidjeti cijela sluznica želuca i dvanaesnika 12.

Ilona, ​​36 godina

Priprema za pregled želuca važna je preporuka koja pomaže u smanjenju nelagode i otklanjanju posljedica. Iz recenzija možemo zaključiti da ako slijedite savjet stručnjaka, pažljivo slijedite njegove preporuke, tada će postupak proći brzo i bez nelagode.