Meldonij upute za uporabu i zašto. Što je meldonij? Učinak meldonija na ljudski organizam. Lijekovi sa sličnim principom djelovanja

jedna kapsula sadrži: djelatna tvar: meldonij - 250 mg ili 500 mg.

pomoćne tvari: magnezijev stearat, krumpirov škrob, koloidni silicijev dioksid.

Sastav ljuske kapsule:želatina, glicerin, pročišćena voda, titanijev dioksid, natrijev lauril sulfat.

Opis

Kapsule tvrde želatine cilindričnog oblika s polukuglastim krajevima bijele boje (za dozu od 250 mg).

Kapsule tvrde želatine cilindričnog oblika s polukuglastim krajevima bijele boje (za dozu od 500 mg).

Farmakoterapijska skupina

Ostali lijekovi za liječenje srčanih bolesti.

ATS kod: C01EB22.

Indikacije za uporabu

Kao dio kombinirane terapije u sljedećim slučajevima:

Kardiovaskularne bolesti - stabilna angina pektoris, kronično zatajenje srca (NYHA I-III funkcionalna klasa), kardiomiopatija, funkcionalni poremećaji kardiovaskularnog sustava; akutni i kronični ishemijski poremećaji cerebralne cirkulacije; smanjena izvedba, fizičko i psiho-emocionalno preopterećenje; razdoblje oporavka nakon cerebrovaskularnih nezgoda, ozljeda glave i encefalitisa.

Doziranje i primjena

Za internu upotrebu. Zbog mogućeg toničnog učinka, preporuča se korištenje lijeka ujutro.

Odrasli dodijeliti 0,5- (2-4 kapsule od 250 mg ili 1-2 kapsule od 500 mg) dnevno, koristeći cijelu dozu odjednom ili podijelivši je na 2 puta. Maksimalna dnevna doza je.

Tijek liječenja je 4-6 tjedana. Tečajevi liječenja mogu se ponavljati 2-3 puta godišnje.

Mjere opreza

Za bolesnike sa zatajenjem jetre i/ili bubrega

potrebno je smanjiti dozu meldonija.

Stariji bolesnici s insuficijencijom jetre i/ili bubrega doza meldonija se mora smanjiti.

Djeca mlađa od 18 godina meldonij se ne koristi zbog nedostatka podataka o sigurnosti i djelotvornosti.

Dugogodišnje iskustvo u liječenju akutnog infarkta miokarda i nestabilne angine pektoris na kardiološkim odjelima pokazuje da meldonij nije lijek prve linije za akutni koronarni sindrom.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja

Sigurnost lijeka tijekom trudnoće nije dokazana. Kako bi se izbjegle moguće štetne posljedice na fetus, ne propisuje se tijekom trudnoće.

U vezi s oslobađanjem meldonija u majčino mlijeko, u slučajevima kada se lijek koristi tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek Meldonij-MIC se može koristiti (zajedno s dugodjelujućim nitratima i drugim antianginalnim sredstvima, srčanim glikozidima i diureticima. Može se kombinirati i s antikoagulansima, antiagregacijskim sredstvima, antiaritmicima i drugim lijekovima koji poboljšavaju mikrocirkulaciju.

Treba imati na umu da Meldonij-MIC može pojačati učinak lijekova koji sadrže gliceril trinitrate, nifedipin, beta-blokatore, druge antihipertenzivne lijekove i periferne vazodilatatore.

Nemojte koristiti zajedno s drugim lijekovima koji sadrže meldonij jer se može povećati rizik od nuspojava.

Nuspojava

Lijek se obično dobro podnosi. Međutim, u osjetljivih bolesnika, kao i u slučajevima predoziranja, moguće su nuspojave.

Sljedeće nuspojave klasificirane su prema skupinama organskih sustava i učestalosti pojave MedDRA: vrlo često (> 1/10), često (> 1/100, 1/1000, 1/10 000 do

Poremećaji krvi i limfnog sustava

Nepoznato: eozinofilija.

Poremećaji imunološkog sustava

Često: alergijske reakcije.

Srčani poremećaji:

U nekim slučajevima: tahikardija.

Poremećaji cirkulacijskog sustava

U nekim slučajevima: nizak krvni tlak.

Gastrointestinalni poremećaji

Često: dispepsija.

Poremećaji živčanog sustava

Često: glavobolje.

Nepoznato: uzbuđenje.

Poremećaji dišnog sustava, bolesti prsnog koša i medijastinuma

Nepoznato: dispneja.

Opći prekršaji

Nepoznato: opća slabost.

Predozirati

Nisu prijavljeni slučajevi predoziranja. Lijek je nisko toksičan i ne uzrokuje ozbiljne nuspojave.

Simptomi: u slučaju niskog krvnog tlaka moguće su glavobolje, vrtoglavica, tahikardija, opća slabost.

Liječenje: simptomatski.

U slučaju jakog predoziranja potrebno je pratiti funkcije jetre i bubrega. Hemodijaliza nije neophodna u slučaju predoziranja meldonija zbog njegovog izraženog vezanja na proteine.

Kontraindikacije

preosjetljivost na meldonij ili bilo koju drugu komponentu lijeka; povećan intrakranijski tlak (uz kršenje venskog odljeva, intrakranijalni tumori); jetrena ili bubrežna insuficijencija (nema dovoljno podataka o sigurnosti primjene); Tijekom trudnoće i dojenja; djeca mlađa od 18 godina (sigurnost nije ispitana).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanjamehanizama

Antiaritmičko sredstvo IB klase, koje poboljšava metabolizam – metaboličke procese u ljudskom tijelu, je meldonij. Upute za uporabu sugeriraju uzimanje kapsula ili tableta od 250 mg i 500 mg, injekcije u ampulama za injekcije za liječenje cerebrovaskularnih poremećaja, oporavak kod sportaša, koronarne arterijske bolesti.

Važno! Meldonij je priznat kao doping. Zabranjena je njegova uporaba u profesionalnom sportu!

Sastav i oblik oslobađanja

Meldonij dolazi u ljekarne u obliku:

• kapsule 500 mg i 250 mg;
• otopina za injekcije (injekcije).

Djelatna tvar je meldonij dihidrat. Njegov volumen u tabletama ili kapsulama je 250 mg ili 500 mg. 1 ml otopine sadrži 100 mg.

Farmakološka svojstva

Sredstvo koje poboljšava metabolizam, analog gama-butirobetaina. Suzbija gama-butirobetain hidroksinazu, inhibira sintezu karnitina i transport dugolančanih masnih kiselina kroz stanične membrane, sprječava nakupljanje u stanicama aktiviranih oblika neoksidiranih masnih kiselina - derivata acilkarnitina i acilkoenzima A.

U uvjetima ishemije, obnavlja ravnotežu procesa isporuke kisika i njegove potrošnje u stanicama, sprječava kršenje transporta ATP-a; istodobno aktivira glikolizu koja se odvija bez dodatne potrošnje kisika.

Kao rezultat smanjenja koncentracije karnitina, intenzivno se sintetizira gama-butirobetain, koji ima vazodilatirajuća svojstva. Mehanizam djelovanja određuje raznolikost njegovih farmakoloških učinaka: povećana učinkovitost, smanjenje simptoma psihičkog i fizičkog prenaprezanja, aktivacija tkivnog i humoralnog imuniteta, kardioprotektivni učinak.

Učinkovitost

U slučaju akutnog ishemijskog oštećenja miokarda, usporava stvaranje nekrotične zone, skraćuje razdoblje rehabilitacije. Kod zatajenja srca povećava kontraktilnost miokarda, povećava podnošljivost vježbanja i smanjuje učestalost napadaja angine.

Kod akutnih i kroničnih ishemijskih poremećaja cerebralne cirkulacije poboljšava cirkulaciju krvi u žarištu ishemije, potiče preraspodjelu krvi u korist ishemijskog područja. Učinkovito kod vaskularne i distrofične patologije fundusa.

Tonik djeluje na središnji živčani sustav, eliminira funkcionalne poremećaje živčanog sustava u bolesnika s kroničnim alkoholizmom sa sindromom ustezanja.

Čemu služi Meldonij?

Indikacije za uporabu uključuju složenu terapiju:

• fizički prenapon;
• sindrom ustezanja kod kroničnog alkoholizma;
• smanjena izvedba;
• poremećaji cerebralne cirkulacije;
• dishormonska kardiomiopatija;
• postoperativna rehabilitacija.

Što pomaže parabulbarnom uvođenju:

• tromboza vene retine;
• retinopatija (dijabetička i hipertenzivna);
• krvarenje retine;
• kršenje cirkulacije krvi u mrežnici.

Upute za korištenje

Kada se uzima oralno, pojedinačna doza je 0,25-1 g, učestalost primjene i trajanje liječenja ovise o indikacijama.

Parabulbarno unesite 0,5 ml injekcije s koncentracijom od 500 mg / 5 ml tijekom 10 dana.

Uz intravensku primjenu, doza je 0,5-1 g 1 put dnevno, trajanje liječenja ovisi o indikacijama.

Sportašima se propisuje rehabilitacijska terapija prema posebnim shemama u kombinaciji s drugim sredstvima. Službeno priznat kao doping.

Kako uzimati u bolesti?

1. U slučaju poremećene cerebralne cirkulacije Meldonij se preporučuje u razdoblju pogoršanja, 0,5 g jednom dnevno tijekom 10 dana, zatim u kapsuliranom obliku, 0,5 g dnevno tijekom 14-21 dana.
2. U kroničnom obliku poremećaja cerebralne cirkulacije propisan je tijek liječenja u trajanju od 14-21 dan. Otopina za injekciju se daje intramuskularno po 0,5 g 1 put dnevno ili oralno u dozi od 0,25 g (učestalost primjene ovisi o ozbiljnosti stanja pacijenta).
3. Sindrom ustezanja zahtijeva tijek terapije Meldoniumom od 7-10 dana. Zatim se pacijentu pokazuje četverostruki unos lijeka tijekom dana, 0,5 g oralno ili dva puta - intravenozno.
4. Sa stabilnom anginom pektoris, prva 3-4 dana propisuje se 0,25 g 3 puta. Zatim se uzima oralno dva puta tjedno u dnevnoj dozi od 0,25 g 3 puta. Trajanje terapije je od 4 do 6 tjedana.
5. U slučaju kardialgije povezane s dishormonskom distrofijom miokarda, lijek se daje intravenozno mlaznom metodom 1 put dnevno, 0,5-1 g ili intramuskularno do 2 puta dnevno po 0,5 g. Nakon 10-14 dana, inkapsulirani oblik je propisano 0,25 mg ujutro i navečer, liječenje se nastavlja još 12 dana.
6. Kod nestabilnog oblika angine pektoris i infarkta miokarda Meldonij se primjenjuje intravenozno mlaznom metodom od 0,5 g ili 1 g jednom dnevno. U budućnosti se propisuje oralno: 3-4 dana - 0,25 g 2 puta, zatim 2 dana tjedno, 0,25 g 3 puta dnevno.
7. U slučaju vaskularnih bolesti fundusa, distrofije retine, Meldonium se propisuje retrobulbarno i subkonjunktivno u dozi od 0,05 g tijekom 10 dana.
8. Kod kroničnog zatajenja srca, lijek se primjenjuje intravenozno mlaznom metodom jednom dnevno u dozi od 0,5-1 g ili se zamjenjuje intramuskularnom injekcijom od 0,5 g do 2 puta dnevno. Nakon 10-14 dana liječenja, pacijent se prebacuje na kapsule od 0,5 g koje uzima 1 put ujutro. Tijek liječenja je od 4 do 6 tjedana.

Kontraindikacije

Nuspojave

• svrbež kože;
• crvenilo;
• osip;
• edem;
• tahikardija;
• promjene krvnog tlaka (arterijska hipotenzija);
• psihomotorna agitacija;
• dispeptički simptomi.

Djeca, trudnoća i dojenje

Meldonij se ne propisuje trudnicama, jer nije bilo moguće dokazati njegovu sigurnost majci i djetetu. Ako dojilji trebate propisati lijek, dojenje se prekida za vrijeme trajanja terapije: nije poznato da li tvar prodire u mlijeko.

U djece i adolescenata mlađih od 18 godina nije utvrđena učinkovitost i sigurnost meldonija. Meldonij u obliku kapsula je kontraindiciran za uporabu u djece i adolescenata mlađih od 18 godina; u obliku sirupa - kod djece mlađe od 12 godina.

posebne upute

Koristiti s oprezom u bolestima jetre i/ili bubrega, osobito dulje vrijeme.

Dugogodišnje iskustvo u liječenju akutnog infarkta miokarda i nestabilne angine pektoris na kardiološkim odjelima pokazuje da meldonij nije lijek prve linije u akutnom koronarnom sindromu.

Interakcija

Uz istodobnu primjenu s nitroglicerinom, alfa-blokatorima, nifedipinom, perifernim vazodilatatorima, postoji mogućnost tahikardije i arterijske hipotenzije. Pojačava djelovanje antihipertenzivnih, antianginalnih lijekova, srčanih glikozida.

Možda kombinacija s antianginalnim lijekovima, antikoagulansima, antiaritmicima i diureticima.

Važno! Nemojte koristiti istodobno s drugim pripravcima koji sadrže meldonij.

Analogi meldonija

Prema strukturi, analozi se određuju:

1. Vasomag.
2. Meldonij dihidrat.
3. idrinol.
4. Meldonium Organica (Binergia, Eskom).
5. Angiokardil.
6. 3-(2,2,2-trimetilhidrazinij) propionat dihidrat.
7. Kardionski.
8. Midolat.
9. Meditern.
10. Melfor.

Za liječenje tjelesnog i mentalnog preopterećenja, oporavak tijela, analozi su propisani za djelovanje:

Uvjeti odmora i cijena

Prosječna cijena Meldonija (injekcije 5 ml br. 10) u Moskvi je 145 rubalja. U Ukrajini možete kupiti lijek za 195 grivna. u Kazahstanu, ljekarne nude analog Mildronata. U Minsku se lijek prodaje za 4-6 bel. rubalja. Za nabavku lijeka trebat će vam recept.

Broj pregleda: 4,849

Lijek meldonij danas je dobro poznat – nakon dopinškog skandala za njega su saznali oni koje farmaceutski proizvodi ne zanimaju i nemaju srčanih problema. Praksa korištenja lijeka od strane sportaša postavila je pitanje mogu li lijek uzimati zdravi ljudi kako bi se povećala učinkovitost i izdržljivost. Meldonium tablete nećete naći u prodaji jer se radi o nepostojećem obliku lijeka. Kada se uzimaju oralno, koriste se kapsule.

Lijek je dostupan u obliku kapsula za oralnu primjenu i otopine za injekcije. Aktivni sastojak u sastavu je meldonij dihidrat.

Međunarodni nevlasnički naziv

Meldonij, Meldonij

ATX

C01EB Ostali lijekovi za liječenje srčanih problema.

farmakološki učinak

Meldonij utječe na metabolizam u stanicama, normalizira metabolizam u uvjetima nedostatka kisika ili smanjene opskrbe krvlju. Podržava mehanizam metaboličkih procesa u srcu. Prijem Meldonij utječe na razinu šećera u krvi, snižava ga. S ishemijom, poboljšava cirkulaciju krvi u zahvaćenom području, usporava procese nekroze.

Korištenje alata povećava učinkovitost, čini osobu otpornijom. Meldonij pospješuje cerebralnu cirkulaciju, olakšava procese preuzimanja kisika u tijelu, djeluje kardioprotektivno i adaptogeno.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, najveća koncentracija djelatne tvari fiksira se nakon 1-2 sata, kada se ubrizgava - odmah nakon injekcije.

Proces izlučivanja iz tijela događa se nakon 3-6 sati.

Čemu služi Meldonij?

Lijek je u većini slučajeva propisan za poremećaje kardiovaskularnog sustava i patologije cirkulacije krvi u mozgu. Koristi se u liječenju kroničnih ishemijskih poremećaja, zatajenja srca, oštećenja srčanog mišića zbog hormonske neravnoteže, patologija mrežnice.

Uz vaskularne bolesti, meldonij se uzima tijekom asteničnih stanja, u situacijama koje zahtijevaju povećan fizički ili psihički stres. Široko se koristi među profesionalnim sportašima tijekom treninga. Ponekad liječnici propisuju u kompleksnoj terapiji različitih poremećaja, kao što su gripa, cervikalna osteokondroza, rahitis.

Koristi se kao dio kompleksnog liječenja simptoma ustezanja kod alkoholizma.

Kontraindikacije

Lijek se ne može koristiti za:

• prisutnost povećane reakcije na aktivnu tvar;
• visoka razina intrakranijalnog tlaka;
• trudnoća i dojenje (nisu provedene studije o sigurnosti lijeka);
• mlađi od 18 godina.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega i bolesti jetre trebaju koristiti lijek s oprezom, posavjetovati se s liječnikom i biti pod njegovom kontrolom tijekom liječenja.

Kako uzimati Meldonij

Ovisno o obliku lijeka, Meldonij se uzima oralno, primjenjuje se intravenozno, intramuskularno ili parabulbarno (za oftalmološke poremećaje).

Doziranje, trajanje tijeka primjene i učestalost primjene ovise o indikacijama za uporabu. Određuje se zajedno s liječnikom.

U većini slučajeva, pojedinačna doza je 2 kapsule od 250 mg, koje se uzimaju dva puta dnevno.

Prije jela ili poslije

Doziranje za dijabetes

U liječenju dijabetesa Meldonij se koristi u tečaju. Dozu i trajanje terapije propisuje liječnik.

Nuspojave meldonija

Neželjeni učinci tijekom uzimanja Meldonija mogu se očitovati alergijskim reakcijama, probavnim problemima, lupanjem srca, općom uznemirenošću, promjenama krvnog tlaka (često sniženim).

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Primjena Meldonija ne utječe na sposobnost koncentracije i ne usporava psihomotorne reakcije, tako da nema ograničenja u vožnji automobila tijekom razdoblja terapije.

posebne upute

Medicinska praksa pokazuje da u liječenju bolesnika s akutnim infarktom miokarda i nestabilnom anginom pektoris ovaj lijek ne spada u esencijalne.

Svjetska antidoping agencija uvrstila je lijek na popis tvari koje su zabranjene za uporabu.

Primjena kod starijih osoba

Stariji pacijenti koriste lijek prema uputama, pod uvjetom da nemaju kontraindikacije.

Dodjela djeci

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nema kliničkih dokaza da lijek nema patološki učinak na fetus i da ne prodire u majčino mlijeko, pa se njegova primjena ne preporučuje.

Predozirati

Kada koristite prekomjernu količinu lijeka, pritisak se može smanjiti, mogu se pojaviti vrtoglavica i glavobolja, ponekad se opaža tahikardija i slabost. Liječenje je usmjereno na uklanjanje simptoma predoziranja.

Interakcija s drugim lijekovima

Meldonij pojačava učinak lijekova koji snižavaju krvni tlak, alfa-blokatora, srčanih glikozida.

Kompatibilnost s alkoholom

Meldonij ne stupa u interakciju s etanolom, ali se ne preporučuje istodobna primjena s pićima koja sadrže alkohol zbog mogućeg stresa na kardiovaskularni sustav.

Lijek se koristi u liječenju sindroma povlačenja alkohola.

Analogi

Analozi Meldonija - Mildronat, Idrinol, Kardionat.

Uvjeti izdavanja iz ljekarne

Upute za uporabu pokazuju da se lijek prodaje na recept.

Mogu li kupiti bez recepta

U ljekarnama se lijek Meldonium izdaje uz predočenje recepta od strane kupca.

Cijena

Cijene meldonija počinju od 100 rubalja.

Uvjeti skladištenja lijeka

Kako bi se izbjeglo kvarenje lijeka, vrijedi ga čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Nemojte stvarati uvjete pod kojima djeca mogu pronaći lijek.

Mehanizam djelovanja lijeka

Meldonij: istinski energičan

Mildronat Meldonium upute za uporabu

Mildronat Meldonium upute

Meldonij je hormonski lijek ruske proizvodnje koji ublažava bolove i poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu, a prvi ga je sintetizirala u latvijskom SSSR-u skupina koju je predvodio Ivars Kalvins.

Lijek je dobiven kao rezultat složeni proces sintetiziranja dihidrata (estera) i prolaska kroz kolonu s ionizmjenjivačkim smolama.

U kontaktu s

Opis lijeka

U svom čistom obliku, to je higroskopski prah, lako topiv u vodi. Meldonij se teško otapa u alkoholu. Proizvodi se u obliku vodenih otopina za injekcije, čija je glavna djelatna tvar meldonijev dihidrat.

Također pod nazivom "Mildronate" proizvodi se u Latviji u obliku tableta (kapsula).

Najučinkovitiji meldonij s hipoksijom (kronični nedostatak kisika u tkivima tijela i pluća), ishemija. Izvrstan je pacemaker.

Nažalost, profesionalni sportaši - kao i sportaši amateri prije natjecanja - ne mogu uzimati meldonij, jer se lijek smatra hormonskim i, prema američkim liječnicima, zabranjenim stimulansom (doping).

Međutim, do sada znanstvene studije nisu potvrdile podatke da lijek izravno utječe na izdržljivost tijela.

Tvorac lijeka još uvijek ne razumije zašto se meldonij smatra dopingom. Evo njegovog odgovora (skraćeno) na "doping skandal" s meldonijumom:

Lijek je patentiran i odobren za upotrebu u Sjedinjenim Državama 1984. godine. Od tada nije bilo pritužbi. Povećanje izdržljivosti primijećeno je samo kod starijih osoba koje pate od angine pektoris.

Profesor Ivars Kalvins.

Što je, dakle, meldonij - opasna droga i metabolit, ili lijek za koronarnu bolest srca i "vitamin" za mozak? Pokušajmo to shvatiti zajedno, nakon što smo proučili upute za uporabu lijeka, njegove nuspojave i kontraindikacije.

Nadogradnja meldonija t vitalna aktivnost mozga, produljuje život starijih bolesnika s anginom pektoris. Za mlade, ovaj lijek se propisuje u slučaju patološke ishemije, s krvarenjem očnih žila (tzv. "retinalno" krvarenje), s bolestima cerebralnih žila. Djelovanje meldonija na tijelo postiže se zbog izravnog uključivanja djelatne tvari u glavne metaboličke funkcije ljudskog tijela.

Zbog istog svojstva djelatne tvari, meldonij se koristi i u kardiologiji (prevencija srčanih udara, stimulacija miokarda, jačanje srčanih mišića) i u oftalmologiji (eliminacija krvarenja u mrežnici, poboljšanje opskrbe očnih žila kisikom).

Meldonij se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, se u tijelu pretvara u metabolite, koji se razgrađuju i potom izlučuju putem bubrega. U slučaju injekcija vodenih otopina, učinak se javlja unutar dva sata nakon uzimanja lijeka.

Indikacije za uporabu

Obično se lijek koristi zajedno s drugim lijekovima u kompleksnoj terapiji. S posebnim učinkom, ovaj lijek se koristi za:

• Poremećaji cirkulacije mozga (prevencija moždanog udara).
• Smanjena učinkovitost i osjećaj općeg umora zbog nedostatka kisika u tijelu.
• Trovanje mozga i smanjenje srčane aktivnosti kod kroničnog alkoholizma.
• Funkcionalne i strukturne promjene u srčanom mišiću u odsutnosti patologija koronarnih žila (prevencija infarkta).
• Vaskularna anemija i druge ishemijske bolesti.

Posebno je učinkovit meldonij tijekom postoperativne terapije, njegova farmakološka svojstva čine lijek nezamjenjivim za oporavak nakon akutnih kardiovaskularnih bolesti.

Cijena i obrazac izdanja

Najjeftinije su ampule s vodenom otopinom lijeka, koje proizvodi ruski koncern Eskom NPK. Približno 113-123 rubalja za 10 ampula od 5 mililitara.

"Meldonium Organica" drugog ruskog proizvođača je skuplji: od 183 do 210 rubalja za istih deset ampula od pet ml.

Latvijski analog meldonija ("Mildronat") je kapsula s istom aktivnom tvari i prodaje se u ljekarnama bez recepta, ali po višoj cijeni, od 310 do 350 rubalja po pakiranju s 40 ampula od 250 miligrama.

Analozi lijeka i recenzije

Najbliži analozi lijeka meldonij su injekcijske otopine iste aktivne tvari proizvedene u Rusiji:

• Vazomag (Rusija). Ovaj lijek, sudeći po recenzijama na Internetu, najučinkovitiji je za liječenje sindroma umora, za povećanje aktivnosti mozga (zbog zasićenja krvnih žila kisikom).
• (Rusija). Ovaj lijek je optimalan za liječenje koronarne bolesti srca i košta oko 350 rubalja za deset ampula od 3 ml.

Analozi meldonija također su dostupni u kapsulama ili tabletama. Ovaj oblik oslobađanja oslobađa pacijente svih poteškoća povezanih s injekcijama. Jedna tableta lijeka može sadržavati od 250 do 50 miligrama lijeka. Najbolji od ovih analoga u odnosu cijene prema farmakološkoj brzini i učinkovitosti u domaćim ljekarnama smatraju se:

Na Internetu praktički nema recenzija o posljednja dva lijeka, a rijetke su u ljekarnama, međutim, na internetskim portalima posvećenim lijeku, pouzdano se nazivaju među analozima meldonija. Ali prve dvije marke imaju impresivan popis pozitivnih recenzija. Na primjer, Maria Pavlovna Vitushinskaya iz Vorkute piše:

Ili evo još jednog simptomatskog odgovora:

Možete dobiti još više recenzija (i vrlo različitih!) O lijeku na internetskim forumima posvećenim ovom lijeku, npr. "SMT Mildronate" ili "Bodybuilding Forum: Meldonium".

Indikacije za uporabu i kontraindikacije za meldonijeve analoge lijeka u osnovi su iste kao i za sam lijek, budući da je aktivna tvar (meldonijev dihidrat) u njima ista. Negdje je manje, u kapsule kardionata i mildronata dodaju se tvari koje poboljšavaju apsorpciju.

Međutim, izvorni lijek u ampulama ostaje najučinkovitiji za

Kontraindikacije

Prema svim uputama, lijek je kategorički kontraindiciran samo kada povećan intrakranijalni tlak. Prvo prođite tečaj liječenja visokog krvnog tlaka u žilama mozga (najčešće je to tečaj s diuretičkim i antihipertenzivnim lijekovima).

S velikom pažnjom, ovaj lijek treba koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Pažnja! Meldonij ima niz nuspojava, njegovu upotrebu treba prekinuti u slučajevima otkrivanja:

• tahikardija,
• Pretjerano uzbuđenje.
• Svrab kože.

Meldonij se smije koristiti samo uz suglasnost liječnika u kombinaciji s drugim tvarima koje potiču cirkulaciju krvi u žilama ili srčanom mišiću (kao što je ili cinarizin).

I također, ako već dugo koristite lijek, trebali biste pratiti stanje bubrega i jetre, uzimati lijekove koji podržavaju njihov rad (za jetru ─ karsil, na primjer, a za bubrege - čaj od brusnice) .

Znanost nije pronašla druge osobito strašne kontraindikacije meldonija.

P N016028/02-200509

Trgovački naziv lijeka

Mildronat ® .

Međunarodni nevlasnički naziv

meldonij.

kemijski naziv
3-(2,2,2-trimetilhidrazinij)propionat dihidrat.

Oblik doziranja

otopina za intramuskularnu, intravensku i parabulbarnu primjenu.

Spoj

1 ml otopine sadrži:
djelatna tvar- meldonij dihidrat 100 mg;
pomoćna tvar- voda za injekcije.

Opis
Prozirna bezbojna tekućina.

Farmakoterapijska skupina

metaboličko sredstvo.

ATC kod: C01EB.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Meldonij (Mildronate®) je strukturni analog gama-butirobetaina, tvari koja se nalazi u svakoj stanici ljudskog tijela.
U uvjetima povećanog opterećenja, Mildronate ® uspostavlja ravnotežu između isporuke i potrebe stanica za kisikom, eliminira nakupljanje toksičnih metaboličkih proizvoda u stanicama, štiteći ih od oštećenja; također ima tonik učinak. Kao rezultat njegove uporabe, tijelo stječe sposobnost da izdrži opterećenje i brzo obnavlja rezerve energije. Zbog ovih svojstava, Mildronate ® se koristi za liječenje različitih poremećaja kardiovaskularnog sustava, opskrbe mozga krvlju, kao i za povećanje tjelesne i mentalne sposobnosti. Kao rezultat smanjenja koncentracije karnitina, intenzivno se sintetizira gama-butirobetain, koji ima vazodilatirajuća svojstva. U slučaju akutnog ishemijskog oštećenja miokarda, Mildronate ® usporava stvaranje nekrotične zone i skraćuje razdoblje rehabilitacije. Kod zatajenja srca povećava kontraktilnost miokarda, povećava podnošljivost vježbanja i smanjuje učestalost napadaja angine. Kod akutnih i kroničnih ishemijskih poremećaja cerebralne cirkulacije, Mildronate ® poboljšava cirkulaciju krvi u žarištu ishemije, potiče preraspodjelu krvi u korist ishemijskog područja.
Lijek uklanja funkcionalne poremećaje živčanog sustava u bolesnika s kroničnim alkoholizmom sa sindromom ustezanja.

Farmakokinetika
Bioraspoloživost lijeka nakon intravenske primjene je 100%. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se odmah nakon primjene. U tijelu se metabolizira uz stvaranje dva glavna metabolita, koji se izlučuju bubrezima. Poluvrijeme (T 1/2) je 3-6 sati.

Indikacije za uporabu

U kompleksnoj terapiji koronarne bolesti srca (angina pektoris, infarkt miokarda); kronično zatajenje srca i dishormonalna kardiomiopatija, kao i u kompleksnoj terapiji akutnih i kroničnih poremećaja prokrvljenosti mozga (moždani udar i cerebrovaskularna insuficijencija). Hemoftalmus i retinalna krvarenja različite etiologije, tromboza središnje retinalne vene i njezinih grana, retinopatija različite etiologije (dijabetička, hipertenzivna).
Smanjena izvedba; mentalno i fizičko preopterećenje (uključujući sportaše).
Sindrom ustezanja kod kroničnog alkoholizma (u kombinaciji sa specifičnom terapijom alkoholizma).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente lijeka, povišen intrakranijalni tlak (u slučaju poremećenog venskog odljeva, intrakranijskih tumora), dob do 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđene), trudnoća, dojenje.

Pažljivo
S bolestima jetre i / ili bubrega.

Primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Sigurnost primjene u trudnica nije proučavana, stoga je njegova uporaba kontraindicirana kako bi se izbjegla moguća štetna djelovanja na fetus. Izlučivanje lijeka Mildronate ® mlijekom i njegov učinak na zdravlje novorođenčeta nisu proučavani, stoga, ako je potrebno, treba prekinuti dojenje.

Doziranje i primjena

S obzirom na mogući razvoj uzbudljivog učinka, preporuča se nanošenje ujutro. Mildronat se propisuje intramuskularno (in / m), intravenozno (in / in) i parabulbarno.
Način primjene, doze i trajanje tijeka liječenja određuju se pojedinačno, ovisno o indikacijama, težini stanja itd.
1. Kardiovaskularne bolesti
Kao dio kompleksne terapije:

koronarna bolest srca (infarkt miokarda) u / u mlazu od 0,5-1,0 g dnevno (5-10 ml lijeka Mildronate ®), koristeći cijelu dozu odjednom ili podijelivši je u 2 injekcije;

koronarna bolest srca (stabilna angina pektoris); kronično zatajenje srca i dishormonalna kardiomiopatija i.v. bolus 0,5-1,0 g na dan (5-10 ml Mildronata®), primjenjujući cijelu dozu odjednom ili podijelivši je u 2 injekcije, ili i/m 0,5 g 1-2 puta dnevno, tijek liječenja je 10-14 dana, nakon čega slijedi prijelaz na oralnu primjenu.
Opći tijek liječenja je 4-6 tjedana.
2. Kršenje cerebralne cirkulacije
Kao dio kompleksne terapije u akutnoj fazi, 0,5 g (5 ml Mildronate®) 1 put dnevno i.v. tijekom 10 dana, prijelaz na oralnu primjenu od 0,5-1 g tjedana. Kod kronične cerebrovaskularne insuficijencije (discirkulatorna encefalopatija), 0,5 g (5 ml Mildronata®) intramuskularno ili intravenozno 1 put dnevno tijekom 10 dana, zatim 0,5 g oralno. Opći tijek liječenja je 4-6 tjedana.
Ponovljeni tečajevi (obično 2-3 puta godišnje) mogući su nakon savjetovanja s liječnikom.
3. Oftalmopatologija (hemoftalmus i retinalna krvarenja različite etiologije, tromboza središnje retinalne vene i njenih grana, retinopatija različite etiologije (dijabetička, hipertenzivna)).
0,05 g (0,5 ml Mildronate®) parabulbarno 10 dana. Uključujući se kao dio kombinirane terapije.
4. Mentalno i fizičko preopterećenje
0,5 g (5 ml Mildronate®) intramuskularno ili intravenozno 1 put dnevno. Tijek liječenja je 10-14 dana. Ako je potrebno, tretman se ponavlja nakon 2-3 tjedna.
5. Kronični alkoholizam
0,5 g (5 ml Mildronata®) intramuskularno ili intravenozno 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana.

Nuspojava

Rijetko - alergijske reakcije (crvenilo, osip, svrbež, oteklina), kao i dispepsija, tahikardija, smanjenje ili povećanje krvnog tlaka, uznemirenost. Vrlo rijetko - eozinofilija, opća slabost.

Predozirati

Simptomi: smanjenje krvnog tlaka, popraćeno glavoboljom, tahikardijom, vrtoglavicom i općom slabošću.
Liječenje: simptomatski.
Mildronate ® je nisko toksičan i ne uzrokuje nuspojave opasne po zdravlje pacijenata. Interakcija s drugim lijekovima
Može se kombinirati s antianginalnim lijekovima, antikoagulansima, antiagregacijskim sredstvima, antiaritmicima, diureticima, bronhodilatatorima. Pojačava djelovanje srčanih glikozida.
S obzirom na mogući razvoj umjerene tahikardije i arterijske hipotenzije, potreban je oprez u kombinaciji s nitroglicerinom, nifedipinom, alfa-blokatorima, drugim antihipertenzivima i perifernim vazodilatatorima, budući da Mildronat ® pojačava njihov učinak.

posebne upute

Dugogodišnje iskustvo u liječenju akutnog infarkta miokarda i nestabilne angine pektoris na kardiološkim odjelima pokazuje da Mildronat nije lijek prve linije za akutni koronarni sindrom i njegova primjena nije hitno potrebna. Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima
Nema podataka o štetnom učinku lijeka Mildronate ® na brzinu psihomotorne reakcije.

Obrazac za otpust

Otopina za intramuskularnu, intravensku i parabulbarnu primjenu, 100 mg/ml.
5 ml u bezbojnoj staklenoj ampuli s crtom ili točkom loma.
5 ampula u blister pakiranju od PVC folije ili neobložene polietilen tereftalatne folije (paleta).
Dva celularna pakiranja (palete) zajedno s uputama za uporabu u pakiranju od kartona.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 °C.
Nemojte smrzavati!
Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

4 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Na recept. Vlasnik potvrde o registraciji
JSC "Grindeks" St. Krustpils, 53, Riga, LV-1057, Latvija.

Proizvođač(i)

-JSC "Sanitas" ul. Veiveryu 134 V, Kaunas, LT-46352, Litva
-Elfa Pharmaceutical Company S.A. sv. Wincentego Pola, 21, Jelenia Gora, 58-500, Poljska
-PJSC "Pharmstandard-UfaVITA", Rusija. 450077, Republika Baškortostan, Ufa, ul. Khudaiberdina, 28;
-HBC Pharma s.r.o. sv. Sklabinska 30, Martin, 036 80, Slovačka Organizacije koje prihvaćaju zahtjeve
- Predstavništvo u Moskvi (u proizvodnji lijeka Sanitas JSC, Litva; Elfa Pharmaceutical Company S.A., Poljska; HBM Pharma sr.o., Slovačka).
117556, Moskva, Varšavskoye šosse, 74, bl. 3, 5. kat,
- PJSC "Pharmstandard-UfaVITA", Rusija (u proizvodnji lijeka PJSC "Pharmstandard-UfaVITA", Rusija). 450077, Republika Baškortostan, Ufa, ul. Khudaiberdina, 28.