Tibbi nəzarət. Tibbi nəzarət (2) - Abstrakt Tibbi nəzarətin əsas anlayışları

4.1.1 Tibbi nəzarətin mahiyyəti, vəzifələri və formaları

Özünüz məşq etməyə başlamazdan əvvəl yerli həkiminizdən və ya rayon tibb və idman dispanserindən fiziki hərəkətlilik rejimi ilə bağlı tövsiyələr almalısınız. Sonra həkimlərin və ya bədən tərbiyəsi mütəxəssislərinin məsləhətlərindən istifadə edərək özünüz üçün ən faydalı məşq növlərini seçin. Bir gün də qaçırmamağa çalışaraq, müntəzəm məşq etməlisiniz. Eyni zamanda, məşqdən əvvəl və sonra bədəndə baş verən bütün dəyişiklikləri qeyd edərək, rifahınızı sistematik şəkildə izləmək lazımdır. Bunun üçün diaqnostika və ya özünü diaqnostika aparılır. Onun həyata keçirilməsi zamanı özünə nəzarətin obyektiv göstəriciləri diqqətlə qeyd olunur: ürək dərəcəsi, qan təzyiqi, tənəffüs, çəki, antropometrik məlumatlar. Diaqnostika həm də kursantın uyğunluğunu müəyyən etmək üçün istifadə olunur.

Bir çox funksional testlər, meyarlar, testlər-məşqlər var, onların köməyi ilə fiziki güc zamanı bədənin vəziyyəti diaqnoz edilir. Yaşlı və yaşlı insanların sağlamlaşdırıcı bədən tərbiyəsi dərslərində həkim nəzarəti xüsusi yer tutur.

İstirahət məşqinə başlamazdan əvvəl, orta yaşlı və yaşlı insanlar qan dövranı sisteminin fəaliyyətində mümkün pozğunluqları müəyyən etmək üçün funksional stress testindən əvvəl və sonra (və ya zamanı) EKQ qeydləri ilə tibbi müayinədən keçməlidirlər.

Bədən tərbiyəsi prosesində tibbi nəzarət üç əsas vəzifənin həllinə yönəldilmişdir: 1) bədən tərbiyəsinə əks göstərişlərin müəyyən edilməsi; 2) adekvat təlim proqramının təyin edilməsi üçün Ufanın müəyyən edilməsi; 3) dərslər zamanı orqanizmin vəziyyətinə nəzarət (ildə ən azı iki dəfə).

Məşq yüklərinin miqdarını (gəzintidən başlayaraq) geniş diapazonda dəyişmək qabiliyyətinə görə, rekreasiya təliminə mütləq əks göstərişlər çox məhduddur: - anadangəlmə ürək qüsurları və atrioventrikulyar ağızın stenozu (daralması); - hər hansı bir etiologiyanın ürək və ya ağciyər çatışmazlığı; - istirahət və ya minimal yüklə özünü göstərən ağır koronar çatışmazlıq; - xroniki böyrək xəstəliyi; - yüksək təzyiq (200/120 mm Hg), antihipertenziv dərmanlarla azaldıla bilməz; - miokard infarktından sonrakı erkən dövr (3-6 ay və ya daha çox); - ürək ritminin kəskin pozulması (atrial fibrilasiya və s.); - tromboflebit; - qalxanabənzər vəzinin hiperfunksiyası (tireotoksikoz).

Hər hansı bir kəskin xəstəlikdən və ya xroniki xəstəliyin şiddətlənməsindən sonra bədən tərbiyəsi də müvəqqəti olaraq kontrendikedir.

Tibbi nəzarət prosesində əldə edilən məlumatlar orqanizmin funksional vəziyyətini və sağlamlıq proqramlarından istifadənin effektivliyini obyektiv şəkildə əks etdirir. Tibbi müayinə zamanı əlavə dəyərli məlumatlar qan təzyiqinin ölçülməsi, istirahətdə və məşqdən sonra EKQ-nin qeyd edilməsi, VC və bədən çəkisinin təyin edilməsi ilə də əldə edilir.

Əhalinin bədən tərbiyəsinə tibbi nəzarət haqqında Əsasnamə tibbi nəzarətin aşağıdakı əsas iş formalarını müəyyən edir:

1. Bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olan bütün şəxslərin tibbi müayinədən keçirilməsi.

2. Məşq məşğələləri və yarışlar zamanı tibbi-pedaqoji nəzarət.

3. İdmançıların ayrı-ayrı qruplarına dispanser baxımı.

4. Sənaye gimnastikasının tibbi-sanitariya təminatı.

5. Yarışların tibbi-sanitariya təminatı.

6. İdman zədələrinin qarşısının alınması.

7. Bədən tərbiyəsi dərslərinin və yarışların keçirilməsi yerləri və şəraiti üzərində profilaktik və cari sanitariya nəzarəti.

8. Bədən tərbiyəsi və idman məsələləri üzrə həkim məsləhəti.

9. Bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlarla sanitar-maarifləndirmə işi.

10. Bədən tərbiyəsi və idmanın əhali arasında təbliği və təbliği.

İdmançıların tibbi nəzarətinin aktuallığı və praktiki əhəmiyyəti, ən yüksək nailiyyətlər idmanında ən yüksək insan imkanları ilə həmsərhəd olan idmançıya əhəmiyyətli fiziki və əqli təsirlərlə bağlıdır. Bununla yanaşı, idmançıların əhəmiyyətli bir qrupu pre- və patoloji şərtlər kimi diaqnoz qoyulan funksional anormalliklərlə müəyyən edilir.

Tibbi nəzarətin vəzifələri:

bədənin əsas həyati təminat sistemlərinin (ürək-damar, tənəffüs, əzələ, enerji təchizatı, avtonom tənzimləmə) vəziyyətinin qiymətləndirilməsi;

orqanizmin fiziki fəaliyyətə uyğunlaşma səviyyəsinin müəyyən edilməsi;

fiziki və bioloji inkişafın vəziyyətinin qiymətləndirilməsi;

gənc idmançıların perspektivlərinin araşdırılması;

hazırlığın bütün mərhələlərində idmançıların (komandaya) seçilməsi;

rəqabətli fəaliyyət üçün funksional vəziyyətin proqnozlaşdırılması;

idmançıların funksional hazırlığının modellərinin işlənib hazırlanması və s.

Tibbi nəzarət aşağıdakı göstəricilərin qiymətləndirilməsini nəzərdə tutur.

1. Ürək-damar sistemi mərkəzi hemodinamikanın parametrləri (sistolik, diastolik, nəbz arteriya təzyiqi, ürəyin çıxış parametrləri, periferik damar müqaviməti, hemodinamikanın növü, qan dövranı sisteminin uyğunlaşması və məşq tolerantlığı), elektrokardioqramın qeydiyyatı - EKQ ilə qiymətləndirilir. Bu, idmançının funksional vəziyyətinə nəzarət etməyin əlçatan və obyektiv yollarından biridir. EKQ ilə yorğunluğu təyin etmək üçün məlum və tətbiq olunan əməliyyat üsulu A.I. Zavyalov, məşq zamanı yorğunluğun artmasına nəzarət etməyə və həddindən artıq işləmədən ən yüksək təlim effekti ilə məşqi tamamlamağa imkan verir.

2. Orqanizmin cari funksional vəziyyətini (həddindən artıq işləmə, məşqdən yayınma və s.), fiziki fəaliyyətə uyğunlaşma səviyyəsini xarakterizə edən sinir avtonom tənzimləmə sistemi.

3. Bədənin skelet əzələlərinin vəziyyəti əzələ tonusunun məlumatlarına və elektromiyoqrafiya parametrlərinə görə qiymətləndirilir.

4. Əzələ fəaliyyətinin aerob və anaerob (qlikolitik və kreatinfosfat) enerji təchizatı sistemləri.

5. Fiziki və bioloji inkişafın vəziyyətinin qiymətləndirilməsi.

6. Fiziki fəaliyyət səviyyəsinin qiymətləndirilməsi (velosiped erqometrində sınaq).

7. Antropometrik müşahidələrin məlumatları.

Funksional müayinənin nəticələrinə əsasən funksional vəziyyətin optimallaşdırılması, mümkün reabilitasiya vasitələri və tədris, təlim və rəqabət proseslərinin korreksiyası üçün tövsiyələr verilir.

Əhalinin bədən tərbiyəsinə tibbi nəzarət haqqında Əsasnamə tibbi nəzarətin aşağıdakı əsas iş formalarını müəyyən edir:

1. Bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olan bütün şəxslərin tibbi müayinədən keçirilməsi.

2. Məşq məşğələləri və yarışlar zamanı tibbi-pedaqoji nəzarət.

3. İdmançıların ayrı-ayrı qruplarına dispanser baxımı.

4. Sənaye gimnastikasının tibbi-sanitariya təminatı.

5. Yarışların tibbi-sanitariya təminatı.

6. İdman zədələrinin qarşısının alınması.

7. Bədən tərbiyəsi dərslərinin və yarışların keçirilməsi yerləri və şəraiti üzərində profilaktik və cari sanitariya nəzarəti.

8. Bədən tərbiyəsi və idman məsələləri üzrə həkim məsləhəti.

9. Bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlarla sanitar-maarifləndirmə işi.

10. Bədən tərbiyəsi və idmanın əhali arasında təbliği və təbliği.

Tibbi müayinə zamanı, sağlamlıq vəziyyətini və fiziki inkişaf səviyyəsini təyin etmək və qiymətləndirmək, həkim bununla da fiziki hazırlıq səviyyəsini aşkar edir.

İlkin müayinə zamanı sağlamlıq vəziyyətini, fiziki inkişafı və dərslər başlamazdan əvvəl hazırlığını müəyyən edən həkim, subyektin dərslərə buraxılmasının mümkün olub-olmadığını, hansı, hansı yüklə və s.

Ümumi məlumat

Tibbi nəzarət bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlara tibbi nəzarəti təmin edən səhiyyə sisteminin tərkib hissəsidir. Tibbi nəzarət idman təbabətinin praktiki bölməsidir.

İdman təbabəti idmanın və bədən tərbiyəsinin insan orqanizminə təsirini öyrənən klinik təbabətin bir hissəsidir. İdman təbabətinin ən mühüm komponenti idmana nəzarətdir. Onun vəzifələrinə aşağıdakılar daxildir: fiziki yüklərə uyğunlaşmanın, əhalinin bütün kontingentlərinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması amili kimi bədən tərbiyəsinin sosial rolunun öyrənilməsi; məşq prosesinin idarə edilməsində iştirak, kütləvi sağlamlıq işinin tibbi təminatının təşkilati və idarəetmə formalarının rasionallaşdırılması, gənc idmançıların, habelə elit idman növlərinin, cinsi və antidopinq nəzarətinin və s.

İdman təbabəti idmançıların profilaktikası, müalicəsi və reabilitasiyası ilə məşğul olur.

Bədən tərbiyəsi ideyalarının tibb elminə nüfuzu 18-ci əsrin sonu - 19-cu əsrin əvvəllərinə təsadüf edir. P. F. Lesgaft və V. V. Gorinevski ümumi əhalinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması vasitəsi kimi bədən tərbiyəsi probleminin yaradıcıları oldu. Müasir mərhələdə idman təbabətinin və tibbi nəzarətin əsasları 1950-ci illərdə və sonrakı illərdə Moskvada Elmi-Tədqiqat Bədən Tərbiyəsi İnstitutunda şöbəyə rəhbərlik edən S. P. Letunov və R. E. Motylyanskaya tərəfindən qoyulmuşdur. 1950-ci illərdə yaradılmış tibb və mədəniyyət dispanserləri bədən tərbiyəsi üzrə tibbi nəzarəti həyata keçirir və bu məsələlər üzrə tibb müəssisələri üçün metodik mərkəzdir. 50-ci illər ölkə idmançılarının Olimpiya Oyunlarında fəal iştirakının başlanması ilə əlamətdardır. 40-50-ci illərdə tibbi nəzarətin təkmilləşdirilməsinə böyük töhfələr V.E.Vasilyeva, D.F.Deşin, V.K.Dobrovolski, S.M.İvanov, G.İ.Krasnoselski, İ.A.b. Sonrakı 60-70-ci illərdə və bu günə qədər dərin tibb institutlarının şöbələrində və bədən tərbiyəsi institutlarında, bədən tərbiyəsi və idman elmi-tədqiqat institutlarında idman təbabətinin, tibbi nəzarətin müxtəlif bölmələrinin inkişafı (V.F.Başkirov, L.A.Butchenko, V.K.Veliçenko, G.R.Gigineişvili, N.D.Qraevskaya, N. A. Zaqorskaya, V. L. Karpman, G. M. Kukolevski, F. G. Lapitski, L. N. Markov, E. A. Piroqova, V. S. Pravosudov, S. B. Tixvinski, S. M. Xruşşov, D. M. Tsverava, A. V. Çoqovadze və başqaları).

Tibbi nəzarət üzrə əsas vəzifələr və işlər bunlardır:

• bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olan əhalinin bütün kontingentinin tibbi müayinədən keçirilməsi;
• uşaq-gənclər idman məktəblərinin (UGİM) yüksək ixtisaslı idmançılarının və şagirdlərinin klinik müayinəsi;
• bədən tərbiyəsi dərslərində, məşqdə və yarışlarda idmançıların tibbi-pedaqoji müşahidələri;
• dispanser qeydiyyatında olan Gənclik İdman Məktəbinin idmançıları və şagirdləri üçün profilaktik, sağlamlaşdırıcı və göstərildiyi halda müalicəvi tədbirlərin həyata keçirilməsi;
• idman fəaliyyətinin aparılması şəraitinə sanitar-gigiyenik nəzarət;
• idman xəsarətlərinin qarşısının alınması, idman yarışlarında və kütləvi idman-istirahət tədbirlərində şagirdlərin tibbi müayinədən keçirilməsi;
• tibb müəssisələrinin həkimlərinin, məşqçilərin, müəllimlərin və bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olan şəxslərin məsləhəti;
• bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanların tibbi təminatı məsələləri üzrə təşkilati-metodiki və elmi-praktiki iş;
• sanitar və maarifləndirmə işi.

Bu işə həkimin rəhbərliyi altında tibb bacısı cəlb olunur. Həkim olmadıqda, feldşer və tibb bacısı demək olar ki, hər şeyi təkbaşına edə bilər.

Tibbi müayinələr

Tibbi müayinələr ilkin, təkrar və əlavə olaraq bölünür:

ilkin müayinə zamanı bədən tərbiyəsi və idman fəaliyyətinə buraxılması barədə qərar qəbul edirlər;
təkrar ilə - dərslərin bədənə təsirini qiymətləndirin;
əlavə müayinə yarışlarda iştirak etməzdən əvvəl, xəstəliklə əlaqədar dərslərdə fasilədən sonra aparılır.

Təkrar imtahanlar ildə ən azı bir dəfə bədən tərbiyəsi proqramına cəlb olunan təhsil müəssisələrinin bütün kontingentləri və idmançılar: atıcılar, şahmatçılar və qorodki oynayanlar üçün keçirilir.

Komanda idman növlərinin (voleybol, basketbol, ​​futbol, ​​xokkey və s.) idmançıları ildə iki dəfə müayinədən keçirilir. Bütün yarışlardan əvvəl boksçular, idmançılar, güləşçilər, ağırlıqqaldıranlar, üzgüçülər, velosipedçilər müayinədən keçirilir.

İdman yarışlarının keçirilməsinə yalnız həkimin və ya feldşerin icazəsi, fərdi şəhadətnamə və ya idman təşkilatının yarışlara buraxılması üçün tibb müəssisəsi tərəfindən təsdiq edilmiş ərizə şəklində verilmiş icazədən sonra icazə verilir. 20 km-dən çox məsafəyə yürüş və qaçış, 50 km və daha çox məsafəyə xizək sürmə, çoxgünlük avtovelosiped yarışları, akvala tullanma yarışlarından dərhal əvvəl tibbi müayinə tələb olunur. Boksçular və güləşçilər hər gün çəki ölçməzdən əvvəl yarış zamanı yoxlanılmalıdır.

Elit idman növlərində idmançılar həddindən artıq gərginliyin qarşısını almaq üçün böyük fiziki güclə qan, sidik və aparat tədqiqatlarının biokimyəvi tədqiqatlarından keçirlər.

Ən yüksək nailiyyətlər qazanan idman növlərinə və Gənclər İdman Məktəbinə yalnız sağlam adamlar buraxılır. Hər kəs sağlamlığından və fiziki hazırlığından asılı olaraq bədən tərbiyəsi ilə məşğul ola bilər, onlara müalicəvi məşqlər və ya müxtəlif fiziki məşqlər tövsiyə olunur.

Bədən tərbiyəsi üzrə təhsil müəssisələrində şagirdlər sağlamlıq və fiziki inkişaf vəziyyətindən asılı olaraq üç qrupa bölünür: əsas, hazırlıq və xüsusi.

Əsas qrup sağlamlıq və fiziki inkişaf vəziyyətində sapması olmayan və ya cüzi sapmaları olan, lakin fiziki hazırlığından geri qalmayan şəxslərdən formalaşır. Bu qrupda 1-ci dərəcəli skolyoz olduqda, digər kiçik duruş pozğunluqları velosiped sürməyə, boks, avarçəkməyə icazə vermir; miyopi ilə, tramplindən, ağır atletikadan, xizəkdən suya tullanma və xizək sürmə ilə məşğul ola bilməzsiniz.

Hazırlıq qrupuna sağlamlıq və ya fiziki inkişaf vəziyyətində aşkar funksional pozğunluqları olmayan, bədən tərbiyəsi proqramının həyata keçirilməsi üçün kifayət qədər fiziki hazırlığı olmayan şagirdlər və tələbələr daxildir. Bu tələbələr əsas qrupda məşğul olurlar, lakin intensiv fiziki məşqlər zamanı yük onlar üçün azalır, təhsil standartlarını keçmək üçün son tarixlər uzadılır; rəqabət aparmırlar. Onlar üçün əlavə olaraq dərslər, istirahət tədbirləri keçirir və onları əsas qrupa keçməyə hazırlamağa çalışırlar.

Xüsusi qrup sağlamlıq, fiziki inkişafda əhəmiyyətli sapmalara malik olan, təhsil müəssisəsində təhsillərinə mane olmayan, lakin bədən tərbiyəsinin onlar üçün əks göstəriş olduğu tələbələrdən ibarətdir. Onlar üçün xəstəlikləri nəzərə alınmaqla dərslər ayrıca keçirilir və ya tibb müəssisələrində müalicəvi məşqlər alırlar. Sağlamlıqlarının və fiziki hazırlığının yaxşılaşdırılması ilə onların hazırlıq qrupuna keçirilməsi məsələsi həll edilir. Kəskin xəstəliklərə məruz qaldıqdan sonra tələbələr müvəqqəti olaraq dərslərdən azad edilir və xəstəliyin şiddətini nəzərə alaraq (bir həftədən bir neçə aya qədər) ciddi şəkildə fərdi vaxtda dərsləri davam etdirirlər.

Ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin funksional testləri

Sağlam və xəstə insanlarda müxtəlif fiziki fəaliyyətlərin məqbulluğunun obyektiv qiymətləndirilməsi üçün ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin funksional testlərindən istifadə olunur. .Dannye nümunələri bədənin fiziki göstəricilərini, kompensasiya imkanlarını müəyyən etməyə imkan verir.

Bədənin funksiyaları istirahətdə qiymətləndirilə bilər və nəticələr cins, yaşa, bədən çəkisinə, boyuna və s. Ürək-damar sistemi üçün bunlar aşağıdakı göstəricilərdir:

• nəbz, qan təzyiqi (maksimum, minimum, nəbz), vuruş və dəqiqə qan həcmləri, qan axınının sürəti;
• instrumental tədqiqat məlumatları;
• elektrokardioqrafiya (EKQ), reoqrafiya və s.

Nəbz 10, 15 və ya 30 saniyə ərzində hesablanır və nəticə 1 dəqiqə ərzində yenidən hesablanır. Yetkinlərdə istirahət zamanı ürək dərəcəsi dəqiqədə 60-80 vuruş arasındadır. Ürək döyüntüsünün dəqiqədə 100-dən çox artması taxikardiya, dəqiqədə 60-dan az yavaşlaması bradikardiya adlanır.

Təlimsiz insanlarda fiziki məşq ürək dərəcəsinin dəqiqədə 30 vuruşdan çox artmasına səbəb olmamalıdır. Təxmini ürək dərəcəsi 220 rəqəmindən iştirak edən illərin sayını çıxmaqla müəyyən edilir. Məsələn, 60 yaşlı bir insan üçün maksimum ürək dərəcəsi 220 - 60 == 160 vuruş / dəqdir. Yüklərin tədricən artması ilə nəbz dərəcəsi maksimumun 60% -dən çox olmamalıdır (Cədvəl 19).

Cədvəl 19. Məşq zamanı icazə verilən maksimum ürək dərəcəsi

Qan təzyiqini ölçərkən nəbz təzyiqi də hesablana bilər. Bunun üçün minimum (diastonik) təzyiq maksimum (sistolik) təzyiqdən çıxarılır. Məsələn, qan təzyiqi 120/80 olarsa, nəbz: 120 - 80=40. Sağlam gənclərdə sistolik təzyiqin normal dəyərləri 100 ilə 129 arasında, diastolik - 60 ilə 79 mm Hg arasındadır. İncəsənət. Yaşlılarda bu dəyərlər daha yüksək, uşaqlarda və idmançılarda daha aşağıdır. Qan təzyiqi göstəricilərini qiymətləndirərkən, 5-15 mm Hg daxilində nəbz təzyiqini artıran bir yük adekvat hesab edilməlidir. İncəsənət.

Martinet testi. Kütləvi profilaktik müayinələr zamanı bədən tərbiyəsi ilə məşğul olanların və 2-3-cü kateqoriyalı idmançıların mərhələli nəzarəti, 20 çömbəlmə testindən (Martinet testi) istifadə olunur. Oturma vəziyyətində qan təzyiqini ölçmək üçün aparatın manjeti sol qola vurulur. Manjet tətbiq edildikdən 1,5-2 dəqiqə sonra 10 saniyə ərzində nəbz davamlı olaraq hesablanır və eyni rəqəm ardıcıl üç dəfə təkrar edildikdə qan təzyiqi ölçülür. Bundan sonra manjet çıxarılmır və 30 saniyə ərzində qolları irəli ataraq 20 çömbəlmə etmək təklif olunur. Çömbəlmə tempi metronomla təyin olunur, sonra subyekt oturur və 10 saniyə ərzində nəbzi hesablayır, bundan sonra qan təzyiqi ölçülür. 2-ci dəqiqədə nəbz yenidən ilkin tezliyin üç dəfə təkrarlanmasına qədər 10 saniyəlik seqmentlərdə sayılır (nəbz bərpa dövrünün 3 dəqiqəsi üçün sayılır). Sonra qan təzyiqi yenidən ölçülür.

Sağlam insanlarda ürək dərəcəsi və qan təzyiqinin ilkin dəyərlərə qayıtma müddəti 3 dəqiqə ərzində olur.

Ürək-damar sisteminin bütün digər nümunələrində müayinə proseduru yuxarıda Martinet testi üçün təsvir edilənə bənzəyir.

Maksimum sürətlə yerində 15 saniyəlik qaçış ilə sınaqlar (maksimum temp əsas sınaq şərtidir). İlkin dəyərlərə bərpa - 4 dəqiqə ərzində.

Kotov-Demin testi 3 dəqiqə ərzində dəqiqədə 180 addım sürətlə yerində qaçmaqdan ibarətdir, lazımi şərt yüksək diz qaldırma və qolların aktiv hərəkətidir. Bərpa müddəti - 5 dəqiqə.

Yuxarıda göstərilən testlərdən hər hansı biri yalnız idmanla məşğul olmağa başlayan idmançıların kütləvi müayinəsi üçün deyil, həm də bədən tərbiyəsi ilə məşğul olmayan insanlar üçün klinikada ürək-damar sisteminin vəziyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.

Letunovun sınağı. Məşq edən idmançılar üçün çox istiqamətli yüklərin istifadəsinə əsaslanan daha çox yönlü qiymətləndirmə lazımdır. Bunun üçün ən optimalı yuxarıda qeyd olunan üç nümunədən ibarət və 3-4-5 dəqiqəlik fasilələrlə təsvir olunan ardıcıllıqla yerinə yetirilən birləşdirilmiş Letunov testidir. Hər bir sonrakı test əvvəlki testdən bərpa tamamlandıqdan dərhal sonra aparılmalıdır.

Bu testlər aşağıdakı kimi təsnif edilir: Martinet testi - yük, 15 saniyəlik qaçış - sürət, 3 dəqiqəlik qaçış - dözümlülük.

İdman və klinik praktikada fiziki performansı qiymətləndirmək üçün ciddi dozada fiziki fəaliyyət istifadə olunur. Ən çox yayılmışlar velosiped ergometriyası və steppergometriyadır.

Bu testlərin standart testlərdən üstünlüyü, yükü dəqiq dozajlamaq və onu təkrarlamaq imkanıdır. Bu yükləri yerinə yetirərkən nəbz hesablanır, qan təzyiqi ölçülür və EKQ qeyd olunur. Bu tədqiqatların məlumatları həkim tərəfindən təhlil edilir.

Addım testi üçün bir çox variant var. Ən yaxşısı, Rusiya Tibb Elmləri Akademiyasının Kardiologiya Elmi Mərkəzi tərəfindən xəstələr üçün təklif olunan müəyyən bir gücün fiziki yükü ilə addım funksional testi (Cədvəl 20) və idmançılar üçün Harvard addım testidir.

Cədvəl 20. Müxtəlif hündürlüklü addımlardan istifadə etməklə stepperqometrik tədqiqatda yükün təyini (dəqiqədə addım başına qaldırma sayı)

Harvard pillə testi dozalı fiziki fəaliyyətdən sonra ürək döyüntülərinin qeydiyyatına əsaslanır və bərpa proseslərinin gedişatını qiymətləndirməyə imkan verir. Fiziki fəaliyyət kişilər üçün 50 sm, qadınlar üçün 43 sm yüksəklikdə bir pillə qalxmaqla həyata keçirilir. Çıxış vaxtı 5 dəqiqə, ayaqların dəyişdirilməsi ilə qalxma və enmə tezliyi dəqiqədə 30 dəfədir. Nəbz tezliyi bərpa dövrünün 2-4-cü dəqiqəsindən etibarən ilk 30 saniyədə oturma vəziyyətində qeyd olunur. Test nəticələri Harvard addım test indeksi (HST) kimi ifadə edilir:

burada t müəyyən bir sürətlə pilləkən qalxma vaxtıdır (tamamilə tamamlanmış sınaq ilə 300 s); f 1 , f 2 , f 3 - ilk 30 s üçün nəbz dərəcəsi, müvafiq olaraq, bərpa dövrünün 2, 3 və 4 dəqiqəsi. Bu addım testi zamanı ümumi yük yüksəkdir, ona görə də test yalnız sağlam insanlar üzərində aparıla bilər. İndeksin dəyərinin qiymətləndirilməsi Cədvəldə təqdim olunur. 21.

Cədvəl 21. Harvard pillə testinin nəticələrinin qiymətləndirilməsi

Submaksimal test PWC 170 (güc işləmə qabiliyyəti, ingiliscə - fiziki performans). Sınaq idmançıların və idmançıların fiziki göstəricilərini müəyyən etmək üçün ÜST tərəfindən tövsiyə olunur. PWC 170 testində fiziki performans subyektin 100 vuruş/dəq ürək sürətində yerinə yetirə biləcəyi yük gücünün miqdarı ilə ifadə edilir.

Tibbi nəzarət praktikasında testin aparılması üçün iki variant istifadə olunur: velosiped ergometrində və ya bir pillə qalxarkən. Test zamanı subyekt müxtəlif gücə malik iki yük (W i və W g) yerinə yetirir: velosiped ergometrində və hər biri 3 dəqiqəlik fasilə ilə 5 dəqiqə davam edən bir pilləyə qalxmaq. Hər bir yükün sonunda ürək dərəcəsi müəyyən edilir (f 1 və f 2). Nəbz sayını elektrokardioqrafda, ürək dərəcəsi monitorunda qeyd etmək tövsiyə olunur. PWCiTO düsturla müəyyən edilir:

burada PWCiTO 170 vuruş/dəq nəbz zamanı fiziki fəaliyyətin gücüdür; Wi və Wz - 1-ci və 2-ci yükün gücü (W və ya kgm / dəq), f 1 və f 2 - 1-ci və 2-ci yükün sonunda ürək dərəcəsi. Sağlam gənc təlimsiz kişilərdə PWCiTO dəyəri 120-180 Vt (orta hesabla 2,8 Vt/kq), qadınlarda isə 75-125 Vt (2,0 Vt/kq) diapazonundadır. İdmançılarda bu göstərici iki və ya daha çox dəfədir.

Yuxarıdakı testlər həkim tərəfindən aparılır və təhlil edilir.

Tibbi nəzarət və məşq terapiyası praktikasında xarici tənəffüsün funksiyası öyrənilir - ağciyər həcmini, tənəffüs əzələlərinin gücünü, tənəffüsün tezliyini və dərinliyini ehtiva edən ağciyər ventilyasiyasının göstəriciləri. Sağlam insanlarda tənəffüs dərəcəsi dəqiqədə 14-18 (inhalyasiya və ekshalasiya) təşkil edir. İdmançılar - dəqiqədə 8-16, lakin onların nəfəs dərinliyi daha böyükdür.

Xarici tənəffüsün funksiyası ilə bağlı tədqiqatlar da həkimlər tərəfindən aparılır. Paramediklər və tibb bacıları yer dəyişdirmə testi (ortostatik test) və nəfəs tutma testi həyata keçirə bilər.

Ortostatik test - subyektin uzanmış vəziyyətdə, nəbz 15 saniyəlik fasilələrlə hesablanır və 4-ə vurulur (bu, dəqiqədə nəbz dərəcəsidir). BP-ni ölçün. Bundan sonra subyekt yavaş-yavaş ayağa qalxır və 15 saniyə ərzində onun nəbzi 2-ci dəqiqədən yenidən sayılır, sonra qan təzyiqi ölçülür. Reaksiya ürək dərəcəsinin 12 vuruş / dəq-ə qədər artması ilə normal hesab olunur, 18 və ya daha çox artımla - əlverişsizdir. Həmçinin, mənfi dəyişikliklərə qan təzyiqində böyük dalğalanmalar və nəbz təzyiqinin azalması daxildir.

Nəfəs tutma testləri: Stange testi - ilhamla nəfəsin tutulma vaxtı oturma vəziyyətində aparılır. Dərin (maksimum deyil) nəfəs alın və nəfəs tutma vaxtını qeyd etmək üçün saniyəölçəndən istifadə edin.

Sağlam bir insan üçün bu, ən azı 50-60 saniyə, idmançılar üçün - 2-3 dəqiqəyə qədərdir.

Genchi testi - nəfəs tutma vaxtı ria ekshalasiya, subyekt oturur və normal (maksimum deyil) ekshalasiyadan sonra nəfəsini tutur. Gecikmə vaxtı saniyəölçən ilə nəzərə alınır. Sağlam insanlarda 25-30 s-dir.

Ürək-damar sisteminin yükə reaksiya növləri

Bir idmançının funksional vəziyyəti ürək-damar sisteminin fiziki fəaliyyətə reaksiya növü ilə və xüsusən də funksional testdən sonra qiymətləndirilir.

Məlumdur ki, kritik bir yükü yerinə yetirmək üçün işləyən orqan və toxumalara qanla onlara çatdırılan daha çox qida və oksigen lazımdır. Daha çox qan axını ürəyin işinin artması ilə təmin edilir (nəbz sürətlənir və sistolik təzyiq artır).

Bədənin fiziki fəaliyyətə uyğunlaşmasında çox vacib olan, işləyən periferik damarların lümeninin genişlənməsi və ehtiyat kapilyarların açılmasıdır. Eyni zamanda, periferik qan dövranı sisteminin müqaviməti azalır və nəticədə diastolik təzyiq azalır. Buna görə də, sağlam təlim keçmiş insanlarda, fiziki fəaliyyətlə funksional testə cavab olaraq, ürək dərəcəsinin artması (yükə adekvat), sistolik təzyiqin artması, orijinaldan 150% -dən çox deyil. Diastolik təzyiq azalır və ya eyni səviyyədə qalır; nəbz təzyiqi artır. Bu tip reaksiya normotonikdir.

Atletlərin mümkün əlverişsiz funksional vəziyyətini mühakimə etməyə imkan verən atipik olaraq təsnif edilən daha dörd reaksiya növü var. Hipotonik (astenik) reaksiya tipi ürək-damar sisteminin tonusunun azalması olan insanlarda müşahidə olunur ki, bu da müxtəlif səbəblərdən - həddindən artıq işləmə, həddindən artıq məşq, hipertoniyanın ilkin mərhələsi, xəstəlikdən sonra sağalma dövründə və s. Fiziki fəaliyyətə uyğunlaşma əsasən ürək sancmalarının sayının kəskin artması səbəbindən həyata keçirilir (100% -dən çox, yəni ürək dərəcəsinin artması görülən işə uyğun olmayan şəkildə baş verir). Sistolik təzyiq bir qədər yüksəlir, dəyişmir, bəzən hətta azalır. Nəbz təzyiqi aşağı düşür.

Hipertansif reaksiya növü mərkəzi sinir sistemində və ya ürək-damar sistemində həddindən artıq yüklənmə, həddindən artıq yüklənmə, hipertoniyanın ilkin mərhələsi və s. nəticəsində yaranan pozğunluqlar nəticəsində açıq şəkildə vazomotor dəyişiklikləri olan şəxslərdə müşahidə olunur. Vazomotor fəaliyyətin pozulması nəticəsində periferik damarların lümeni daralır və nəticədə diastolik təzyiq yüksəlir. Nəticədə, fiziki fəaliyyətə uyğunlaşma, yükə adekvat olmayan sistolik təzyiqin və nəbzin kəskin artması ilə əlaqədardır.

Distonik reaksiya tipi sözdə "sonsuz ton" simptomu ilə xarakterizə olunur. Məşqdən sonra qan təzyiqini ölçərkən sistolik ton göründüyü andan tonometrin civə sütunu 0-a düşənə qədər davamlı olaraq eşidilir. Bu, diastolik təzyiqin 0 olması demək deyil. Sonsuz sistolik ton “səslənmə” ilə izah olunur. ” damar divarlarının, səs amplitüdünün qan pulsasiyasını təqlid etdiyi zaman. Bu tip reaksiya yüksək təlim keçmiş, əzələ tonusu yüksək olan idmançılarda (ağır atletika, bodibildinq, güləş və s.), həmçinin idmançı maksimum fiziki fəaliyyətlə sınaqdan keçirdikdən sonra baş verir. 20 squatdan sonra aşkarlanan sonsuz bir ton həddindən artıq işi göstərir. Normalda yeniyetmə və gənc kişilərdə "sonsuz ton" fenomeni eşidilir ki, bu da bu yaş dövründə orqanizmin fizioloji xüsusiyyətləri ilə izah olunur.

Addım-addım reaksiya növü idmançılarda həddindən artıq iş, həddindən artıq məşq vəziyyətində baş verir. Mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyəti pozulduqda, qanın işləyən orqanlara və əzələlərə yenidən paylanması reaksiyası ləngiyir. Nəticədə, sistolik təzyiqin artması bərpa dövrünün 3-cü dəqiqəsində yükün bitməsindən sonra maksimum səviyyəyə çatır. İşə uyğunlaşma, artan ürək dərəcəsinin qeyri-mütənasib yerinə yetirilən yüklə bağlıdır. Diastolik təzyiq ilkin səviyyədə qalır və ya bir qədər azalır. İdmanla məşğul olmayan insanlarda bu cür reaksiya həm ürək-damar, həm də digər sistemlərin, xüsusən də mərkəzi sinir sisteminin xəstəliklərini göstərə bilər. Sağlam insanlarda ürək dərəcəsinin və qan təzyiqinin ilkin səviyyəsinə qayıtma müddəti 3 dəqiqədən çox olmamalıdır.

Ürək-damar sisteminin yükə reaksiyasının atipik növləri aşkar edilərsə, onların meydana gəlməsinin səbəblərini müəyyən etmək üçün tibbi müayinə lazımdır. Müəyyən edilmiş reaksiya növü xəstəliyin nəticəsidirsə, müvafiq müalicə aparılır. Təlim prosesinin düzgün qurulmaması və ya məşq rejiminin pozulması nəticəsində yaranan atipik reaksiyalar, bütün orqan və sistemlərin fəaliyyəti tam normallaşana qədər məşqdən dayandırılana qədər məşq rejiminin düzəldilməsini tələb edir.

İdman zədələrinin qarşısının alınması

İdman zədələrinin qarşısının alınması tibbi nəzarətin vacib hissəsidir. İdman zədəsi bədən tərbiyəsi və idman zamanı zədədir. İdman xəsarətlərinin səbəbləri məşq prosesinin pozulması, sığortanın olmaması, kompleks məşqlərin lazımi hazırlıq olmadan yerinə yetirilməsi, məşq yerlərində sanitar-texniki tələblərin pozulması, keyfiyyətsiz idman ləvazimatları, yorğun vəziyyətdə məşq etmək, qəsdən kobudluq etməkdir. tərəfdaşlar, intizamsızlıq.

İdman xəsarətləri yüngül, orta, ağır və ölümcül olmaqla bölünür.

Kiçik zədə - idmanın dayandırılmasını tələb etməyən kiçik sıyrıqlar, qançırlar, burulmalar.

Orta dərəcəli zədə - geniş sıyrıqlar, şiddətli qançırlar, ligamentlərin və əzələlərin qismən qırılması ilə açıq şəkildə bükülmə, barmaqların falanqlarının qapalı sınıqları, idman və ümumi performansın bir gündən çox itkisinə səbəb olur.

Ağır idman xəsarətləri - dislokasiyalar, xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən qırıqlar.

Feldşerlər, tibb bacıları idman zədələrinin qeydiyyatı və uçotunun xüsusiyyətlərini bilməlidirlər. Köməkdən sonra kiçik xəsarət jurnalda qeyd olunur. Orta dərəcəli xəsarət olduqda, jurnalda qeyddən əlavə, üç nəfərin imzası ilə iki nüsxədə idman zədəsi haqqında akt tərtib edilir. Zərərçəkmiş aktı müalicə aldığı tibb müəssisəsinə təqdim edir və xəsarət aldığı gündən xəstəlik məzuniyyəti haqqında arayış alır. İdman zədəsi iş zədəsinə bərabərdir. Ağır zədə olduqda idmançı xəstəxanaya göndərilir və sadalanan sənədlərə əlavə olaraq tibb və idman dispanserinə bildiriş göndərilir.

Məşqçilər şurasında zədəyə səbəb olan səbəbləri müəyyən etmək və aradan qaldırmaq üçün həkimlərin iştirakı ilə bütün idman xəsarətləri təhlil edilir.

İdman obyektlərinə nəzarət

Tibb işçilərinin işinin məcburi hissəsi idman obyektlərində nəzarətdir. İş yerlərinin sanitar vəziyyətini və onların keçirildiyi şəraiti yoxlamaq lazımdır: havanın temperaturu, işıqlandırma, ventilyasiya, idman zalında təmizlik, yardımçı otaqlar (tualet, duş, soyunub-geyinmə otaqları), avadanlıqların vəziyyəti. , cəlb olunanların avadanlıqları, paltarları, ayaqqabıları, ilk tibbi yardım çantasının mövcudluğu və onun tamlığı. Əgər pozuntular aşkar edilərsə, onlar aradan qaldırılmalıdır.

Sağlamlığa təsirini qiymətləndirmək üçün məşqçi ilə birlikdə dərslər zamanı tibbi-pedaqoji müşahidələr aparılır. Səsvermə, vizual müşahidələr, dərsdən əvvəl, dərs zamanı və sonra nəbzin hesablanması ilə dərslərin vaxtı dərsin sıxlığını müəyyən etməyə kömək edir. Bu zaman yalnız məşqlərə sərf olunan xalis vaxt nəzərə alınır. Məsələn, sinifdə 45 dəqiqə ərzində 32 dəqiqəlik məşq varsa, sıxlıq olacaq.

Sağlam insanlarda məşğuliyyət sıxlığı 60% -dən azdırsa, bu, səmərəsizdir. Düzgün qurulmuş bir dərslə, ən yüksək ürək dərəcəsi dərsin ortasında olmalıdır.

Əgər həddindən artıq işləmə əlamətlərindən biri aşkar edilərsə, sessiya dayandırılmalıdır. Bu əlamətlər aşağıdakılardır: dərinin kəskin qızartı və ya solğunluğu, dodaqların siyanozu, üzündə ağrılı ifadə, kəskin sürətli nəfəs, əllərin titrəməsi, başgicəllənmə, baş ağrısı, sağ hipokondriyumda ağrı, ürəkbulanma və bəzən. qusma.

Yarışlarda tibb bacısı hakimlə birlikdə yarışın keçiriləcəyi yerlərin, avadanlıqların vəziyyətini, içməli su, tualet, soyunub-geyinmə, duş kabinələrinin vəziyyətini yoxlayır. Ərizələrin qeydiyyatının düzgünlüyünə nəzarət edir. Ərizədə soyadı, yaşı, ixtisası, müsabiqə növü, qəbulla bağlı həkim rəyi olmalıdır. Həkimin imzası və tibb müəssisəsinin möhürü hər bir iştirakçının adının qarşısına və ərizənin sonunda idmançıların ümumi sayı və tarixi göstərilməklə idman təşkilatının nümayəndələrinin imzalarından sonra qoyulmalıdır. Qanun pozuntuları aşkar edildikdə, hakimlə birlikdə onların aradan qaldırılması üçün tədbirlər görür. Yarış zamanı idmançıların rifah halına nəzarət etmək, xəsarətlərin, xəstəliklərin qarşısının alınması üçün tədbirlər görmək, zəruri hallarda ilkin tibbi yardım göstərmək. Tibb işçilərinin lazımi dərmanları, alətləri, sarğıları olmalıdır.

Bədən tərbiyəsi prosesində tibbi nəzarət üç əsas problemi həll etməyə yönəldilmişdir tapşırıqlar: bədən tərbiyəsinə əks göstərişlərin müəyyən edilməsi; adekvat təlim proqramının təyin edilməsi üçün FMS-nin müəyyən edilməsi; dərslər prosesində bədənin vəziyyətinə nəzarət (ildə ən azı iki dəfə).

Əhalinin bədən tərbiyəsinə tibbi nəzarət haqqında Əsasnamə tibbi nəzarətin aşağıdakı əsas iş formalarını müəyyən edir:

1. Bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olan bütün şəxslərin tibbi müayinədən keçirilməsi.

2. Məşq məşğələləri və yarışlar zamanı tibbi-pedaqoji nəzarət.

3. İdmançıların ayrı-ayrı qruplarına dispanser baxımı.

4. Sənaye gimnastikasının tibbi-sanitariya təminatı.

5. Yarışların tibbi-sanitariya təminatı.

6. İdman zədələrinin qarşısının alınması.

7. Bədən tərbiyəsi dərslərinin və yarışların keçirilməsi yerləri və şəraiti üzərində profilaktik və cari sanitariya nəzarəti.

8. Bədən tərbiyəsi və idman məsələləri üzrə həkim məsləhəti.

9. Bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanlarla sanitar-maarifləndirmə işi.

10. Bədən tərbiyəsi və idmanın əhali arasında təbliği və təbliği.

Tibbi nəzarətin təşkili sistemi.

Bədən tərbiyəsinə tibbi nəzarət tibb və bədən tərbiyəsi dispanserlərinin metodiki və təşkilati rəhbərliyi altında səhiyyə sisteminin bütün tibb müəssisələri şəbəkəsi tərəfindən həyata keçirilir. Bədən tərbiyəsini həyata keçirən təşkilatlarla birlikdə tibb və bədən tərbiyəsi dispanserləri ərazi-istehsalat əsasında tibbi nəzarət üzrə bütün tədbirləri planlaşdırırlar.

Bədən tərbiyəsi və idmana cəlb olunan tibbi müayinələrin qaydası təmin edilir:

Körpələr evlərində və uşaq bağçalarında olan, bədən tərbiyəsinin xüsusi proqramları ilə məşğul olan məktəbəqədər yaşlı uşaqlar uşaq poliklinikalarının və konsultasiyalarının həkim nəzarəti altındadırlar;

ümumtəhsil məktəblərinin, orta ixtisas təhsili müəssisələrinin, peşə-ixtisas təhsili məktəblərinin və digər təhsil müəssisələrinin tələbələri, dövlət bədən tərbiyəsi proqramlarına cəlb olunan ali təhsil müəssisələrinin tələbələri bu təhsil müəssisələrinə xidmət göstərən həkimlər tərəfindən tibbi müayinədən keçirilir;

Bədən tərbiyəsi qruplarının, könüllü idman cəmiyyətlərinin və idman klublarının, müəssisələrin, məktəblərin, orta ixtisas və ali təhsil müəssisələrinin idman bölmələrinə cəlb olunanlar ərazi-istehsalat prinsipinə uyğun olaraq tibb müəssisələrinə: rayon və rayon xəstəxanalarına, şəhər , rayon, rayon birləşmiş xəstəxana və poliklinikalar, səhiyyə ocaqları və müəssisə və müəssisələrin tibb bölmələri.

Tibbi nəzarətin bütün formalarının təşkilində bədən tərbiyəsi müəllimi, təlimçi, metodist, təlimatçı fəal iştirak edir.

Müəllim tibb müəssisəsinin rəhbəri və ya müayinə üçün ayrılmış həkimlə birlikdə kontingenti (tələbələr, FK komandalarının üzvləri, idman bölmələri) nəzərə almaqla cəlb edilmiş şəxslər tərəfindən tibbi müayinədən keçmək üçün plan və cədvəl tərtib edir. idman məktəblərinə cəlb olunmuş, yarışların iştirakçıları, müxtəlif idman növləri üzrə yığma komandaların üzvləri).

Müəllim müdavimlərə tibbi müayinələrin keçiriləcəyi tarixləri bildirir və onların davamiyyətini yoxlayır.

Tibbi müayinələrin əsas məqsədi müayinə olunanların sağlamlıq vəziyyətini, fiziki inkişafını və fiziki hazırlığını müəyyən etmək və qiymətləndirməkdir. Əldə edilən məlumatlar həkimə bədənin vəziyyətinə uyğun olaraq fiziki məşqlərin növlərini, yükün miqdarını və tətbiq üsulunu tövsiyə etməyə imkan verir.

İnsanın normal vəziyyətində onun bütün orqanları və sistemləri həyat şərtlərinə uyğun olaraq ən düzgün şəkildə işləyir. Bütün orqanların fəaliyyəti bir-biri ilə bağlıdır, əlaqələndirilir və vahid mürəkkəb prosesi təmsil edir. Bütövlükdə bütün orqanizm dəyişən şərtlərə, fəaliyyət rejimini gücləndirərək məqsədəuyğun və effektiv şəkildə uyğunlaşır və yüksək səviyyəli qabiliyyət, o cümlədən fiziki performans ilə seçilir.

Bütün bu xüsusiyyətlər sağlamlıq vəziyyətini orqanizmin həyati fəaliyyətinin optimal səviyyəsi və ətraf mühitin və yükün dəyişməsinə uyğunlaşması, həmçinin müxtəlif təsirlərə qarşı müqaviməti kimi xarakterizə edir.

Tibbi müayinə zamanı, sağlamlıq vəziyyətini və fiziki inkişaf səviyyəsini təyin etmək və qiymətləndirmək, həkim bununla da fiziki hazırlıq səviyyəsini aşkar edir.

İlkin müayinə zamanı sağlamlıq vəziyyətini, fiziki inkişafı və dərslər başlamazdan əvvəl hazırlığını müəyyən edən həkim, subyektin dərslərə buraxılmasının mümkün olub-olmadığını, hansı, hansı yüklə və s.

Təkrar müayinələr apararaq, sağlamlıq, fiziki inkişaf və bədən tərbiyəsi kursunun düzgün və effektivliyinə hazırlığında dəyişikliklərə nəzarət edir. Fiziki məşqlərin təsirini nəzərə almaq üçün subyektin vəziyyətinə nəzarət.

Xəstəliklərdən və xəsarətlərdən sonra əlavə müayinələr sağlamlığın bərpasının gedişini, həddindən artıq işdən və ya həddindən artıq məşqdən sonra - adaptiv mexanizmlərin bərpası kursunu, performans səviyyəsini və s.

Müayinə nəticəsində sağlamlıq vəziyyəti, o cümlədən icazə verilən yük haqqında təlimat və digər məlumatlar barədə bir nəticə tərtib edilir.

Tibbi müayinə üsulları.

1. Sağlamlığın vəziyyətini müəyyən etmək üçün sorğudan istifadə olunur. Bu, idmançının tibbi və idman tərcümeyi-halı haqqında məlumat toplamağa, hal-hazırda şikayətlərini öyrənməyə imkan verir.

2. Təftiş vizual təəssüratların cəminə görə fiziki inkişaf haqqında ümumi təsəvvür əldə etməyə, mümkün xəsarət və xəstəliklərin bəzi əlamətlərini müəyyən etməyə, subyektin davranışını qiymətləndirməyə və s.

3. Hiss bədənin tədqiq edilən hissələrinin və ya tədqiq olunan toxumanın forması, həcmi haqqında toxunma hisslərinin əldə edilməsinə əsaslanır. Bu üsul fiziki xassələri, ölçüsünü, səthinin xüsusiyyətlərini, sıxlığını, hərəkətliliyini, həssaslığını və s.

4. Ağciyərləri dinləyən ürək, orqanların işi zamanı baş verən səs hadisələrini tutaraq tədqiqat aparmağa kömək edir.

Giriş
İnsan tərəfindən harmoniyaya nail olmağın yalnız bir yolu var - fiziki məşqlərin sistematik şəkildə aparılması. Müntəzəm fiziki məşqlərlə bütün orqan və sistemlərin fəaliyyəti aktivləşir, əzələlərin həcmi artır, metabolik proseslər yüksəlir, ürək-damar sistemi yaxşılaşır. Beləliklə, cəlb olunanların fiziki hazırlığı yaxşılaşır, yüklər asanlıqla dözür və müxtəlif növ fiziki məşqlərdə əvvəllər əlçatmaz nəticələr normaya çevrilir.

Peşəkar idmançıların idman nəticələrinə nail olmasının və onların böyüməsinin əsasında orqanizmdə baş verən adaptiv proseslər dayanır. Təlim və rəqabətli fəaliyyət onların təkmilləşdirilməsi üçün əsasdır. Amma məşq prosesinə, idmançının sağlamlığına nəzarət olmadan, sağlamlıq xərcləri olmadan yüksək nəticələr əldə etmək mümkün deyil. Bunun üçün pedaqoji və tibbi nəzarət var. Ancaq bir şeyə nəzarət etməzdən əvvəl, dəqiq nəyi və hansı göstəriciləri qiymətləndirməyi, onların ilkin səviyyələrini, vəziyyətini müəyyənləşdirməlisiniz. Yəni elmi diaqnostika lazımdır. Aydındır ki, nəzarət yalnız ondan əvvəl obyektiv diaqnoz qoyulduğu təqdirdə daha təsirli olacaqdır.

1. Müntəzəm bədən tərbiyəsi və idman zamanı diaqnoz
Diaqnostikaya idmançıların fiziki hazırlığının vəziyyətini və səviyyəsini təyin etmək üçün nəzəriyyə və üsullar, həmçinin diaqnozun müəyyən edilməsi və qurulması prinsipləri daxildir. Diaqnostikanın əsasını illər ərzində toplanmış statistik təhlil edilmiş məlumatlar təşkil edir ki, bu da son sınaqların nəticələrini əvvəlki illərin oxşar məlumatları ilə müqayisə etməyə və qiymətləndirməyə imkan verir.

İdman və pedaqoji diaqnostika idmançıların hazırlanması sisteminə üzvi şəkildə uyğun gəlir. İdmançıların fiziki vəziyyəti və xüsusi hazırlığı haqqında məlumat (diaqnoz) əldə etməyə yönəldilmişdir. Diaqnostika proqramına bu idman növü üzrə aparıcı fizioloji sistem və funksiyaların funksional diaqnostik müayinəsi və sınaqdan keçirilməsi daxildir:

Mərkəzi sinir sistemi,

avtonom sinir sistemi,

ürək-damar və tənəffüs sistemləri,

sinir-əzələ aparatı,

daxili mühit,

fiziki inkişaf,

Somatik və bioloji yetkinlik (gənc yaşda yüksək idman nəticələrinin əldə edildiyi idman növləri),

Psixofizioloji vəziyyət.

Bütün bu problemləri həll etmək üçün peşəkar idmançılar və istirahət bədən tərbiyəsi ilə məşğul olanlar üçün xüsusi tədqiqat proqramları hazırlanmışdır. Tədqiqatlar istirahət və fiziki fəaliyyət zamanı aparılır.

Beləliklə, məsələn, istirahət zamanı bir sıra tədqiqatlar daxildir:

Tibbi müayinə, tibbi və idman analizlərinin hazırlanması;

Elektrokardioqrafiya (aktiv orto testi ilə);

Ürəyin ultrasəs müayinəsi (zəruri hallarda - daxili orqanlar: qaraciyər, böyrəklər və s.);

Biokimyəvi qan testi (lazım olduqda, hormonal vəziyyətin müəyyən edilməsi);

Antropometrik tədqiqatlar (bədən ölçüsünün ölçülməsi), bədən tərkibi (yağ və əzələ kütləsinin nisbəti), bioloji yaş və s.

Fiziki yüklərlə aparılan tədqiqatlarda sınaq yükünün təyin edilməsi üçün vasitə və üsulların seçilməsi mühüm yer tutur. İdmançıların yaşından, cinsindən, ixtisasından və ixtisasından asılı olaraq aşağıdakı xarakterli fiziki fəaliyyətlərdən istifadə edilə bilər:

Məhdud iş vaxtı (tip PWC170) və "uğursuzluq" ilə mərhələli artan submaksimal gücü;

Təbiəti 1-dən 7-12 dəqiqəyə qədər sabit güclə məhdudlaşdırmaq (məsələn, kritik sürəti, gücü, anaerob həddinin sürətini (gücünü) saxlamaq və s.);

Təkrarlanan və ya interval xarakterli dəyişən sürət (güc) ilə;

Rəqabətli fəaliyyətin modelləşdirilməsi.

Diaqnostika zamanı özünə nəzarətin obyektiv göstəriciləri diqqətlə qeyd olunur: ürək dərəcəsi, qan təzyiqi, tənəffüs, çəki, antropometrik məlumatlar. Diaqnostika həm də kursantın uyğunluğunu müəyyən etmək üçün istifadə olunur.

Ürək-damar sisteminin reaksiyasının qiymətləndirilməsi, yetkin bir kişidə istirahətdə dəqiqədə 70-75, qadında 75-80 olan ürək dərəcəsinin (nəbz) ölçülməsi ilə həyata keçirilir.

İdmançılar üzərində aparılan tədqiqatların ümumiləşdirilməsi və təhlili subyektlərin funksional hazırlıq səviyyəsini müəyyən edən və formalaşdıran amilləri formalaşdırmağa imkan verir:

Fiziki inkişaf,

Bədənin əsas fizioloji sistemlərinin funksionallığı,

immun statusu,

psixoloji vəziyyət,

Funksional hazırlığı formalaşdıran amillərin növbəti qrupu bunlardır:

İdman fəaliyyəti, onun spesifikliyi, idmanla əlaqəli,

dərs müddəti,

İdman nəticələrinə nail olmaqda uğurlar.

Funksional hazırlığı formalaşdıran digər amillər qrupu təlim prosesinin təşkilinin metodoloji əsasları ilə təmsil olunur:

məşq rejimi,

Təlim yüklərinin həcmi və intensivliyi,

Fiziki keyfiyyətlərin, psixofiziki gərginliyin inkişafı üçün vasitə və üsulların nisbəti,

Təqvim və müsabiqə qaydaları.

Obyektiv diaqnostika əsasında idmançıların fiziki vəziyyətinə və hazırlığına nəzarətin olmaması həddindən artıq işin inkişafına, performansın əhəmiyyətli dərəcədə azalmasına və gələcəkdə xəstəlik və zədələrin yaranmasına səbəb ola bilər.

2. Qəbul üçün şərt kimi tibbi nəzarət, onun məzmunu və tezliyi
Tibbi nəzarət bədən tərbiyəsi, idman və turizmlə məşğul olan əhalinin bütün kontingentlərinə tibbi yardım sistemidir. Tibbi nəzarətin məqsədi bədən tərbiyəsi və idmandan düzgün istifadə etməyə, hərtərəfli fiziki inkişafa, insanların sağlamlığının qorunmasına kömək etməkdir.

Bədən tərbiyəsi prosesində tibbi nəzarət üç əsas vəzifəni həll etməyə yönəldilmişdir:

1. bədən tərbiyəsinə əks göstərişlərin müəyyən edilməsi;

2. adekvat təlim proqramının təyin edilməsi üçün fiziki vəziyyətin (UFS) səviyyəsinin müəyyən edilməsi;

3. təlim prosesində orqanizmin vəziyyətinə nəzarət (ildə ən azı iki dəfə).

Əhalinin bədən tərbiyəsinə tibbi nəzarət haqqında Əsasnamə aşağıdakı əsas iş formalarını müəyyən edir:

1. Bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olan bütün şəxslərin tibbi müayinədən keçirilməsi (ilkin, əlavə, təkrar).

2. Bədən tərbiyəsi, idman və turizmlə məşğul olanların klinik müayinəsi.

3. Təlim məşğələləri və yarışlar prosesində tibbi-pedaqoji nəzarət.

4. Bədən tərbiyəsi və idman prosesində sağlamlaşdırıcı, müalicəvi və profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi.

5. Bədən tərbiyəsi və idman üzrə tibbi konsultasiya.

6. Bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanların tibbi nəzarəti üzrə görülmüş işlərin təhlilinin aparılması.

7. Yarışların, bədən tərbiyəsi və idman məşğələlərinin keçirilməsi yerlərinə və şəraitinə sanitar nəzarət.

8. Təlim-məşq toplanışlarının, yarışların və kütləvi bədən tərbiyəsi növlərinin tibbi-sanitariya təminatı.

9. İrrasional bədən tərbiyəsi və idman nəticəsində yaranan idman zədələrinin və patoloji vəziyyətlərin qarşısının alınması.

10. Yarışlardan sonra, normativləri keçdikdən sonra fiziki fəaliyyətin bərpası, fiziki fəaliyyətin öyrədilməsi, idmançıların və idmançıların xəsarət və xəstəliklərdən sonra reabilitasiyası üzrə tədbirlərin təşkili və həyata keçirilməsi.

11. İdmançılar və idmançılar arasında sanitariya-maarifləndirmə işi.

12. Bədən tərbiyəsi və idmanın sağlamlaşdırıcı təsirinin əhali arasında təbliği.

13. Tibbi nəzarət məsələləri üzrə tibb işçilərinin ixtisasının artırılması.

14. Müasir diaqnostika üsullarının işində istifadəsi və avadanlıqların istifadəsi, kompüter proqramlaşdırması, funksional və biokimyəvi tədqiqat metodları, psixoloji testlər və s.
2.1 Tibbi nəzarətin təşkili sistemi
Tibbi nəzarət tibb müəssisələrinin, idman təbabəti dispanserlərinin mütəxəssisləri və onların təşkilati-metodiki rəhbərliyi altında bütün tibb müəssisələri şəbəkəsi tərəfindən həyata keçirilir. Mütəşəkkil bədən tərbiyəsi və idmana qəbul tibbi nəzarət üsulları ilə tibbi müayinə əsasında həyata keçirilir. Yarışlarda iştiraka icazə müvafiq hazırlıq və tibbi nəzarətdən keçmiş şəxslər tərəfindən verilir. Bədən tərbiyəsi qruplarının və idman klublarının rəhbərləri, təhsil müəssisələrinin direktorları və rektorları, bədən tərbiyəsi müəllimləri, məşqçiləri və təlimatçıları tibbi müayinənin vaxtında keçirilməsinə nəzarət etməlidirlər.

Bədən tərbiyəsi və idmanla məşğul olanların tibbi müayinəsi və kliniki müayinəsi aşağıdakı qaydada həyata keçirilir:

Məktəbəqədər təhsil müəssisələrinin uşaqları bu qruplara xidmət göstərən həkimlər tərəfindən müayinə olunur;

ümumtəhsil məktəblərinin, peşə və orta ixtisas təhsili müəssisələrinin şagirdləri - müalicə-profilaktika müəssisələrinin bazasında;

Ali təhsil müəssisələrinin tələbələri - tələbə klinikalarının, tibb müəssisələrinin bazasında.

Onların hamısı tədris ili ərzində ən azı bir dəfə tibbi müayinədən keçməlidirlər. Səhhətinə görə hazırlıq və xüsusi tibb qruplarına göndərilən şəxslər - ildə iki dəfə. Tibbi müayinələrin nəticələri cari ilin sentyabrın 1-dən gec olmayaraq təhsil müəssisələrinə təqdim edilir. Bədən tərbiyəsi dərnəklərinin üzvləri ildə bir dəfədən az olmayaraq həmin qruplara xidmət göstərən həkimlər tərəfindən və ya yaşayış yeri üzrə müayinədən keçirilir. idman bölməsində, eləcə də məşqin xarakteri və rejimi.
2.2 Sorğunun məzmunu
Tibbi müayinələrin əsas məqsədi müayinə olunanların sağlamlıq vəziyyətini, fiziki inkişafını və fiziki hazırlığını müəyyən etmək və qiymətləndirməkdir. Əldə edilən məlumatlar həkimə bədənin vəziyyətinə uyğun olaraq fiziki məşqlərin növlərini, yükün miqdarını və tətbiq üsulunu tövsiyə etməyə imkan verir. İnsanın normal vəziyyətində onun bütün orqanları və sistemləri həyat şərtlərinə uyğun olaraq ən düzgün şəkildə işləyir. Bütün orqanların fəaliyyəti bir-biri ilə bağlıdır, əlaqələndirilir və vahid mürəkkəb prosesi təmsil edir. Bütövlükdə bütün orqanizm dəyişən şərtlərə, fəaliyyət rejimini gücləndirərək məqsədəuyğun və effektiv şəkildə uyğunlaşır və yüksək səviyyəli qabiliyyət, o cümlədən fiziki performans ilə seçilir.

Tibbi müayinə zamanı, sağlamlıq vəziyyətini və fiziki inkişaf səviyyəsini təyin etmək və qiymətləndirmək, həkim bununla da fiziki hazırlıq səviyyəsini aşkar edir.

İlkin müayinə zamanı sağlamlıq vəziyyətini, fiziki inkişafı və dərslər başlamazdan əvvəl hazırlığını müəyyən edən həkim, subyektin dərslərə buraxılmasının mümkün olub-olmadığını, hansı, hansı yüklə və s.

Təkrar müayinələr apararaq, sağlamlıq, fiziki inkişaf və bədən tərbiyəsi kursunun düzgün və effektivliyinə hazırlığında dəyişikliklərə nəzarət edir. Mövzunun vəziyyətinə nəzarət fiziki məşqlərin təsirini nəzərə alacaqdır.

Xəstəliklərdən və xəsarətlərdən sonra əlavə müayinələr sağlamlığın bərpasının gedişini, həddindən artıq işdən və ya həddindən artıq məşqdən sonra - adaptiv mexanizmlərin bərpası kursunu, performans səviyyəsini və s.

Müayinə nəticəsində sağlamlıq vəziyyəti, o cümlədən icazə verilən yük haqqında təlimat və digər məlumatlar barədə bir nəticə tərtib edilir.
2.3 Tibbi müayinənin üsulları
1. Sağlamlığın vəziyyətini müəyyən etmək üçün sorğudan istifadə olunur. Bu, idmançının tibbi və idman tərcümeyi-halı haqqında məlumat toplamağa, hal-hazırda şikayətlərini öyrənməyə imkan verir.

2. Təftiş vizual təəssüratların cəminə görə fiziki inkişaf haqqında ümumi təsəvvür əldə etməyə, mümkün xəsarət və xəstəliklərin bəzi əlamətlərini müəyyən etməyə, subyektin davranışını qiymətləndirməyə və s.

3. Hiss bədənin tədqiq edilən hissələrinin və ya tədqiq olunan toxumanın forması, həcmi haqqında toxunma hisslərinin əldə edilməsinə əsaslanır. Bu üsul fiziki xassələri, ölçüsünü, səthinin xüsusiyyətlərini, sıxlığını, hərəkətliliyini, həssaslığını və s.

4. Ağciyərləri dinləyən ürək, orqanların işi zamanı baş verən səs hadisələrini tutaraq tədqiqat aparmağa kömək edir.

Tibbi müayinə zamanı əlavə dəyərli məlumatlar qan təzyiqinin ölçülməsi, istirahətdə və idmandan sonra EKQ-nin qeyd edilməsi və bədən çəkisinin müəyyən edilməsi ilə də əldə ediləcəkdir.

3. Pedaqoji nəzarət
Pedaqoji nəzarətin metodoloji əsasını aşağıdakı kimi formalaşdırmaq olar:

idmançının fiziki vəziyyətinin göstəricilərinin işlənib hazırlanmasında sabitlik dərəcəsinin, onların əhəmiyyətinin və idmanın təkmilləşdirilməsi prosesinə təsirinin müəyyən edilməsi (ilkin tədqiqat);

İnformasiya məzmunu, etibarlılıq və obyektivlik tələblərinə cavab verən həm fərdi testlərin, həm də kompleks sınaq proqramlarının axtarışı və inkişafı;

Test nəticələrinin, nəzarət testlərinin statistik və pedaqoji qiymətləndirilməsinin normativ tələblərinin, normalarının, üsullarının işlənib hazırlanması;

Universitetdə pedaqoji fəaliyyət bədən tərbiyəsi kafedrasının bütün vəzifə kateqoriyalarından olan müəllimlərə yüksək tələblər qoyur. Birbaşa pedaqoji fəaliyyət müəllimdən təkcə öz fənnini dərindən bilməyi deyil, həm də müəyyən sistem, hərəkətlər ardıcıllığını tələb edir.

Bədən tərbiyəsi müəllimlərinin əsas xüsusiyyəti işin spesifikliyidir. Müəllimin fəaliyyətinin obyekti şagirdin şəxsiyyətidir.

Bundan əlavə, hər bir tələbə:

Tədris cədvəlində nəzərdə tutulmuş günlərdə və saatlarda bədən tərbiyəsi dərslərində (nəzəri və praktiki) sistemli şəkildə iştirak etmək;

Vaxtında tibbi müayinədən keçmək, sağlamlıq və fiziki inkişaf vəziyyətinə, idman hazırlığına özünə nəzarət etmək;

Müvafiq ədəbiyyatdan istifadə etməklə bədən tərbiyəsinin nəzəriyyəsi və metodologiyasının əsasları üzrə bilikləri fəal şəkildə mənimsəmək;

Rasional təhsil, istirahət və qidalanma rejiminə riayət edin;

Müstəqil olaraq fiziki məşqləri yerinə yetirmək, mütəmadi olaraq səhər məşqləri etmək, müəllimin məsləhətindən istifadə edərək lazımi həftəlik motor rejiminə riayət etmək;

Tədris qrupunda və universitetlərarası səviyyədə kütləvi istirahət bədən tərbiyəsi və idman tədbirlərində fəal iştirak edin.

Tədrisin uğuru həm də müəllim-şagird arasında əlaqədən asılıdır. Şagirdlərlə işləyərkən müəllim öz fikrini aydın və səriştəli ifadə etməyi, dərs qrupunu diqqətlə müşahidə etməyi, onu hiss etməyi və onunla ümumi dil tapmağı, əyani vəsaitlərdən düzgün istifadə etməyi, materialı təsvir etməyi bacarmalıdır.

Uğurlu olmaq üçün hər bir müəllim:

tədris olunan fənnin materialını proqram tələbləri həcmində, habelə ali təhsilin pedaqogika və psixologiyasının əsas müddəalarını mükəmməl bilməli;

Müvafiq növ praktiki məşğələlərin hazırlanması və aparılması metodikasına malik olmaq;

Fikirlərinizi aydın, aydın və bacarıqla ifadə edin;

Əlaqədar fənlər üzrə tədris olunan materialın məzmunu və həcmi, ümumi mütəxəssis hazırlığı sistemində bədən tərbiyəsinin yeri haqqında təsəvvürə malik olmaq;

Elmi iş aparmaq və bir mütəxəssisin akademik fənni həyata keçirməsi üçün zəruri olan praktiki bacarıqların cəminə malik olmaq;

Praktiki məşğələlər çərçivəsində elmin və cari ədəbiyyatın mövcud səviyyəsini bilmək;

Bədən tərbiyəsi və idmanın ümumi inkişafını və meyllərini təmsil edir;

Praktiki məşğələlər zamanı məsləhətləşmələr aparmaq.

Bədən tərbiyəsi kursu aşağıdakı vəzifələrin həllini nəzərdə tutur:

Tələbənin bədən tərbiyəsinin yaradıcı inkişafının real təcrübəsinə daxil edilməsi, şəxsiyyətin hərtərəfli inkişafında ondan fəal istifadə edilməsi;

bədənin hərtərəfli inkişafına kömək etmək, sağlamlığı qorumaq və möhkəmləndirmək, ünsiyyətcillik səviyyəsini artırmaq, fiziki hazırlıq, gələcək mütəxəssislərin peşəkar əhəmiyyətli fiziki keyfiyyətlərini və psixomotor qabiliyyətlərini inkişaf etdirmək;

Fəlsəfi, sosial, təbiətşünaslıq və psixoloji-pedaqoji mövzuları əhatə edən sistemli şəkildə nizamlanmış biliklər kompleksini mənimsəmək.

bədən tərbiyəsi və idman fəaliyyətinin bütün formalarından şüurlu istifadə etməklə tələbələrin fiziki özünü təkmilləşdirməyə və sağlamlığın yüksək səviyyədə saxlanmasına ehtiyacının formalaşdırılması;

bədən tərbiyəsi və idman vasitələrindən istifadə edərək asudə vaxtın müstəqil təşkili bacarıqlarının formalaşdırılması;

Ailə bədən tərbiyəsinin, gündəlik bədən tərbiyəsinin əsaslarını mənimsəmək.

Ali təhsil müəssisələrində bədən tərbiyəsi aşağıdakı formalarda həyata keçirilir:

Təlim sessiyaları:

Bütün ixtisaslar üzrə tədris planlarında həftədə dörd saat həcmində nəzərdə tutulmuş və bütün təhsil müddəti ərzində müəyyən edilmiş pedaqoji tədris həcmindən artıq olan icbari dərslər (praktiki, nəzəri, məsləhətlər) yük;

Müstəqil bədən tərbiyəsi dərslərinin təşkili və keçirilməsində tələbələrə metodiki və praktiki yardımın yaradılmasına yönəlmiş məsləhət-metodiki məşğələlər;

fiziki hazırlığı zəif olan və ya tədris materialını mənimsəməkdə geridə qalan tələbələr üçün tədris ili, tətil günlərində, istehsalat təcrübəsi dövründə kafedranın xüsusi cədvəlinə əsasən təşkil olunan fərdi məşğələlər;

Dərsdənkənar fəaliyyətlər:

Məktəb günü rejimində fiziki məşqlər ("şənlik dəqiqəsi" kompleksləri şəklində öz-özünə işin kiçik formaları və s.);

Fiziki maraqlar üçün bölmələrdə, qeyri-rəsmi qruplarda və klublarda dərslər;

Kütləvi istirahət, bədən tərbiyəsi və idman tədbirləri.

Bədən tərbiyəsinin bütün formalarından kompleks istifadə şagirdlərin həyat tərzinə bədən tərbiyəsinin daxil edilməsini, fiziki fəaliyyətin optimal səviyyəsinə nail olunmasını təmin etməlidir.

4. Özünə nəzarət, onun əsas üsulları, göstəriciləri, qiymətləndirmə meyarları, özünənəzarət gündəliyi
Müntəzəm fiziki məşqlər və idmanla, məşq yüklərinin dozasına qərar verərkən, səlahiyyətli özünə nəzarət vacibdir. Özünə nəzarətin göstəricilərini şərti olaraq iki qrupa bölmək olar - subyektiv və obyektiv. Təlimin dözümlülüyünün və effektivliyinin əsas obyektiv meyarı ürək dərəcəsidir (HR). Yükün bitməsindən sonra ilk 10 saniyədə əldə edilən ürək dərəcəsinin dəyəri onun intensivliyini xarakterizə edir. Bu, müəyyən bir yaş və fitness səviyyəsi üçün orta dəyərləri aşmamalıdır.

Yükün böyüklüyünün ümumi göstəricisi (həcmi artı intensivlik) sessiyanın bitməsindən 10 və 60 dəqiqə sonra ölçülmüş ürək dərəcəsinin dəyəridir. 10 dəqiqədən sonra nəbz 96 vuruş / dəqdən çox olmamalıdır və ya 10 saniyədə 16 vuruş, 1 saatdan sonra isə iş dəyərindən 10-12 döyüntü / dəq (daha çox) yüksək olmalıdır.

Məsələn, qaçış başlamazdan əvvəl nəbz 60 vuruş / dəq idisə, yük adekvat olarsa, finişə 1 saat sonra 72 vuruş / dəqdən çox olmamalıdır. Təlimdən sonra bir neçə saat ərzində ürək dərəcəsi dəyərləri ilkin göstəricilərdən əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdirsə, bu, həddindən artıq yükü göstərir, yəni onu azaltmaq lazımdır. Ürək dərəcəsinin uzun müddətli artması (bir neçə gün ərzində) adətən marafon məsafəsini qət etdikdən sonra müşahidə olunur.

Bədənə məşq təsirinin ümumi dəyərini və bərpa dərəcəsini əks etdirən obyektiv məlumatlar, yuxudan sonra səhər, uzanmış vəziyyətdə nəbzin gündəlik hesablanması ilə əldə edilə bilər. Onun dalğalanmaları 2-4 döyüntü / dəqdən çox deyilsə, bu, yaxşı məşq tolerantlığını və bədənin tam bərpasını göstərir. Nəbz döyüntüsünün fərqi bu dəyərdən çox olarsa, bu, başlanğıc həddindən artıq işin bir siqnalıdır; bu halda yük dərhal azaldılmalıdır.

Ortostatik test daha çox məlumatlandırıcıdır. Yataqda yatarkən nəbzi saymaq lazımdır. Sonra yavaş-yavaş ayağa qalxın və 1 dəqiqədən sonra dik vəziyyətdə nəbzi yenidən hesablayın. Şaquli və üfüqi vəziyyətdə ürək dərəcəsi fərqi 10-12 vuruş / dəqdən çox deyilsə, yük kifayət qədər adekvatdır və məşqdən sonra bədən yaxşı bərpa olunur. Əgər ürək dərəcəsinin artması 18-22 döyüntü/dəqdirsə, o zaman vəziyyət qənaətbəxşdir. Bu rəqəm göstərilən dəyərlərdən çoxdursa, bu, həddindən artıq məşq həcminə əlavə olaraq, digər səbəblərdən (daimi yuxu olmaması, keçmiş xəstəlik və s.)

Ortostatik testin qeyri-qənaətbəxş nəticələri adətən fiziki hərəkətsizlikdən əziyyət çəkən və tamamilə zəifləmiş insanlarda, həmçinin yeni başlayan idmançılarda müşahidə olunur.

Ancaq təkcə nəbzə diqqət yetirilməməlidir. Mümkünsə, məşqdən əvvəl və sonra qan təzyiqini ölçmək də arzu edilir. Yükün başlanğıcında maksimum təzyiq yüksəlir, sonra müəyyən bir səviyyədə sabitləşir. İşin dayandırılmasından sonra (ilk 10-15 dəqiqə) ilkin səviyyədən aşağı düşür və sonra ilkin vəziyyətə gəlir. Minimum təzyiq yüngül və ya orta yüklə dəyişmir, sıx ağır iş zamanı isə bir qədər artır.

Məlumdur ki, nəbz və minimum arterial təzyiq dəyərləri normal olaraq ədədi olaraq üst-üstə düşür. Kerdo düsturdan istifadə edərək indeksi hesablamağı təklif etdi
IR=D/P,
burada D minimum təzyiq, P nəbzdir.
Sağlam insanlarda bu göstərici 1-ə yaxındır. Ürək-damar sisteminin sinir tənzimlənməsi pozulduqda, birdən çox və ya daha az olur.

Tənəffüs sisteminin funksiyalarını qiymətləndirmək də çox vacibdir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, fiziki güc tətbiq edərkən işləyən əzələlər və beyin tərəfindən oksigen istehlakı kəskin şəkildə artır və buna görə də tənəffüs orqanlarının funksiyası artır. Nəfəs alma tezliyi fiziki fəaliyyətin miqdarını mühakimə etmək üçün istifadə edilə bilər. Normalda yetkin bir insanın tənəffüs sürəti dəqiqədə 16-18 dəfədir.

Tənəffüs funksiyasının mühüm göstəricisi ağciyərlərin həyati tutumudur - maksimum nəfəsdən sonra edilən maksimum ekshalasiya zamanı alınan havanın həcmi. Onun litrlə ölçülən dəyəri cinsdən, yaşdan, bədən ölçüsündən və fiziki hazırlıqdan asılıdır. Orta hesabla, kişilər üçün 3,5-5 litr, qadınlar üçün - 2,5-4 litrdir.

Yükün intensivliyinə operativ nəzarət etmək üçün qaçış zamanı birbaşa müəyyən edilə bilən tənəffüs göstəricilərindən də istifadə edə bilərsiniz. Bunlara burun nəfəsi testi daxildir. Əgər qaçarkən burnunuzla rahat nəfəs alırsınızsa, bu, aerobik məşq rejimini göstərir. Əgər kifayət qədər hava yoxdursa və qarışıq burun-oral tənəffüs növünə keçməlisinizsə, qaçış intensivliyi qarışıq aerob-anaerob enerji təchizatı zonasına uyğundur və sürəti bir qədər azaltmaq lazımdır.

Danışıq testindən də uğurla istifadə etmək olar. Əgər qaçış zamanı tələbə partnyoru ilə təsadüfi söhbəti asanlıqla davam etdirə bilirsə, onda temp optimaldır. Bir hecalı sözlərlə boğmağa və suallara cavab verməyə başlayırsa, bu, qarışıq zonaya keçid siqnalıdır.

"Nəfəs almanın köməyi ilə" özünü idarə etməyin kifayət qədər sadə bir üsulu var - sözdə Stange testi (1913-cü ildə bu üsulu tətbiq edən rus həkimindən sonra). Nəfəs alın, sonra dərindən nəfəs alın, yenidən nəfəs alın, nəfəsinizi tutun, nəfəs tutma vaxtını qeyd etmək üçün saniyəölçən istifadə edin. Təlim artdıqca nəfəs tutma müddəti də artır. Yaxşı təlim keçmiş insanlar nəfəslərini 60-120 saniyə saxlaya bilirlər. Ancaq yeni məşq etmisinizsə, o zaman nəfəsinizi uzun müddət saxlaya bilməyəcəksiniz.

Özünü idarə etmək üçün bədənin vəziyyətinin subyektiv göstəriciləri (yuxu, rifah, əhval-ruhiyyə, məşq etmək istəyi) daha az əhəmiyyət kəsb etmir. Sağlam yuxu, gün ərzində yaxşı sağlamlıq və yüksək performans, məşq etmək istəyi məşq yüklərinin adekvatlığına dəlalət edir. Gün ərzində zəif yuxu, letarji və yuxululuq, məşq etmək istəməmək həddindən artıq yüklənmənin əmin əlamətləridir.

Orta məşqdən sonra iştah da yaxşı olmalıdır. Dərsdən dərhal sonra yemək tövsiyə edilmir, 30-60 dəqiqə gözləmək daha yaxşıdır. Susuzluğunuzu yatırtmaq üçün bir stəkan mineral su və ya çay içmək lazımdır. Mütəmadi olaraq özünə nəzarət gündəliyinin aparılması məşğul olanlara böyük kömək ola bilər ki, bu da artıq işin ilkin əlamətlərini müəyyən etməyə və təlim prosesinə vaxtında müvafiq düzəlişlər etməyə imkan verəcəkdir.

Özünüidarə gündəliyi bədən tərbiyəsi və idmanın müstəqil qeydinə, habelə antropometrik dəyişikliklərin, göstəricilərin, fiziki hazırlığın funksional testlərinin və nəzarət testlərinin qeydiyyatına, həftəlik hərəkət rejiminin yerinə yetirilməsinə nəzarət etməyə xidmət edir.

Gündəlik rejimin pozulması hallarını və onların dərslərə və ümumi performansa necə təsir etdiyini də qeyd etməlidir. Gündəliyin müntəzəm aparılması dərslərin, vasitələrin və metodların effektivliyini, fiziki fəaliyyətin və istirahətin miqyasının və intensivliyinin optimal planlaşdırılmasını ayrıca bir dərsdə müəyyən etməyə imkan verir.

Cari özünə nəzarət və dövri tibbi nəzarət sağlamlaşdırıcı bədən tərbiyəsinin səmərəliliyini artırır və təhlükəsizliyini təmin edir.

5. Bədənin fiziki vəziyyətinin səviyyəsinin müəyyən edilməsi (UFS)
Fiziki cəhətdən hazırlıqlı insanlarda nəbz tezliyi çox az olur - dəqiqədə 60 və ya daha az döyüntü, təlim keçmiş idmançılarda isə 40-50 döyüntü, bu da ürəyin qənaətcil işindən xəbər verir. İstirahətdə ürək dərəcəsi yaşa, cinsə, duruşdan (bədənin şaquli və ya üfüqi mövqeyi), həyata keçirilən fəaliyyətdən asılıdır. Yaşla azalır. İstirahətdə sağlam bir insanın normal nəbzi ritmik, fasiləsiz, yaxşı doldurulma və gərginlikdir. Ritmik nəbz o zaman hesab olunur ki, 10 saniyədə döyünmələrin sayı eyni vaxt ərzində əvvəlki hesablamadan birdən çox vuruşla fərqlənmir. Ürək döyüntülərinin sayında kəskin dalğalanmalar aritmiyanı göstərir. Nəbz radial, temporal, karotid arteriyalarda, ürəyin bölgəsində hesablana bilər.

Yük, hətta kiçik olsa da, ürək dərəcəsinin artmasına səbəb olur. Elmi tədqiqatlar nəbz dərəcəsi ilə fiziki fəaliyyətin miqdarı arasında birbaşa əlaqə qurdu. Eyni ürək dərəcəsi ilə kişilərdə oksigen istehlakı qadınlara nisbətən daha yüksəkdir, fiziki cəhətdən sağlam insanlarda da fiziki hərəkətliliyi aşağı olan insanlardan daha yüksəkdir. Fiziki gücdən sonra sağlam insanın nəbzi 5-10 dəqiqədən sonra ilkin vəziyyətinə qayıdır, nəbzin yavaş bərpası həddindən artıq yüklənmədən xəbər verir.

Fiziki fəaliyyət zamanı ürəyin artan işi bədənin işləyən hissələrini oksigen və qida maddələri ilə təmin etməyə yönəldilmişdir. Yüklərin təsiri altında ürəyin həcmi artır. Belə ki, məşq etməmiş insanın ürəyinin həcmi 600-900 ml, yüksək dərəcəli idmançılar üçün isə 900-1400 millilitrə çatır; məşq dayandırıldıqdan sonra ürəyin həcmi tədricən azalır.

Bədənin aerob qabiliyyətinin mühüm göstəricisi anaerob maddələr mübadiləsinin (ANM) həddi səviyyəsidir. ANOT əzələ fəaliyyətinin belə bir intensivliyinə uyğundur, bu zaman oksigen tam enerji təchizatı üçün kifayət deyil, enerji ilə zəngin maddələrin parçalanması səbəbindən oksigensiz (anaerob) enerji istehsalı prosesləri kəskin şəkildə güclənir. PANO səviyyəsində işin intensivliyi ilə qanda laktik turşunun konsentrasiyası 2,0-dan 4,0 mol/l-ə qədər yüksəlir ki, bu da PANO üçün biokimyəvi meyardır.

Sağlamlığın əsas meyarı müəyyən bir şəxsin IPC (maksimum oksigen istehlakı) dəyəri hesab edilməlidir. Sağlamlıq səviyyəsinin kəmiyyət ifadəsi, sağlamlığın “kəmiyyəti”nin göstəricisi olan İPM-dir. Kütləvi bədən tərbiyəsində hesablama yolu ilə maksimum aerob məhsuldarlığı təyin etmək üçün dolayı üsullardan geniş istifadə olunur. Ən məlumatlandırıcı PWC170 testidir - 170 vuruş / dəq nəbzində fiziki performans. Mövzuya velosiped ergometrində iki nisbətən kiçik yük təklif olunur (hər biri 5 dəqiqə, istirahət intervalı 3 dəqiqə). Hər yükün sonunda (sabit vəziyyətə çatdıqda) ürək dərəcəsi hesablanır. Hesablama düsturla aparılır:
PWC170 = N1+(N2 - N1)x(170-f1/f2-f1), (1)
burada N1 birinci yükün gücüdür;

N2 - ikinci yükün gücü;

f1 - ilk yükün sonunda ürək dərəcəsi;

f2 - ikinci yükün sonunda ürək dərəcəsi.
Orta hesabla, gənc kişilərdə PWC170 testinin normal performansı 1000 kqm / dəq, qadınlarda 700 kqm / dəq yük gücü hesab olunur. Daha çox məlumatlandırıcı testin mütləq deyil, nisbi dəyərləridir - 1 kq bədən çəkisi üçün iş gücü:

Gənc kişilər üçün orta nisbət 15,5 kqm / dəq / kq,

Qadınlar üçün - 10,5 kqm / dəq / kq.

IPC-nin hesablanmış dəyəri (l / dəq) aşağı uyğunluq dərəcəsi olan insanlar üçün V. L. Karpmanın düsturu ilə müəyyən edilir:
MPC=1,7 x PWC170+1240. (2)
İstirahət bədən tərbiyəsi ilə məşğul olan insanların kütləvi sorğusunda IPC-nin dəyəri və fiziki vəziyyətin səviyyəsi təbii məşq şəraitində 1,5 millik Kuper testindən istifadə etməklə müəyyən edilə bilər. Bu sınağı başa çatdırmaq üçün 2400 m məsafəni (stadionun 400 metrlik trasında 6 dövrə) mümkün olan maksimum sürətlə qaçmaq lazımdır.

Test nəticələrini bir velosiped ergometrində PWC170 təyin edərkən əldə edilən məlumatlarla müqayisə edərkən, onlar arasında yüksək dərəcədə asılılıq aşkar edildi:
PWC170 = (33,6 - 1,3 Tk) + 1,96, (3)
burada Tk dəqiqənin fraksiyaları ilə Cooper testidir (məsələn, 12 dəqiqə 30 saniyə üçün test nəticəsi 12,5 dəqiqədir),

PWC170 - kqm/dəq/kq ilə ölçülür.
PWC170 testinin dəyərini bilməklə, düstura (2) uyğun olaraq, IPC-ni hesablamaq və subyektin fiziki vəziyyətinin səviyyəsini müəyyən etmək mümkündür. Kişilər üçün IPC-nin həddi (ərəfəsində) dəyəri 42 ml / dəq / kq, qadınlar üçün - 35 ml / dəq / kq təşkil edir. MİK səviyyəsi 42 ml/dəq/kq və yuxarı olan insanlar xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkmirlər və qan təzyiqi göstəriciləri norma daxilindədir.

Fiziki vəziyyətin səviyyəsinin kəmiyyətcə qiymətləndirilməsi sağlamlığın vəziyyəti və bədənin funksional imkanları haqqında qiymətli məlumat verir ki, bu da xəstəliklərin qarşısının alınması və sağlamlığın möhkəmləndirilməsi üçün lazımi tədbirlər görməyə imkan verir. İnsan orqanizminin fiziki vəziyyətini və onun fiziki hazırlığını qiymətləndirmək üçün antropometrik göstəricilər, məşq testləri və s.

Məsələn, ürək-damar sisteminin normal fəaliyyətinin vəziyyətini 1 dəqiqə ərzində qanın boşalmasını əks etdirən qan dövranının qənaət əmsalı ilə qiymətləndirmək olar. Formula uyğun olaraq hesablanır
(ADmax. - ADmin.) * P,
burada BP qan təzyiqidir,

P - nəbz dərəcəsi.
Sağlam bir insanda onun dəyəri 2600-ə yaxınlaşır. Bu əmsalın artması ürək-damar sisteminin işində çətinliklər olduğunu göstərir.

İnsan bədəninin nisbətləri onun ayrı-ayrı hissələrinin ölçülərinin nisbətidir. Bədənin nisbətləri ilk növbədə sümük skeletinin ölçüsü ilə müəyyən edilir. Bədən ölçüləri, nisbəti bədənin morfoloji və funksional inkişafının ümumi səviyyəsini bütöv şəkildə əks etdirir, insanın fiziki inkişafını xarakterizə etməyə imkan verir.

İnsan bədəninin nisbətlərini qiymətləndirmək üçün geniş təcrübədə ən çox yayılmış üsul indeks metodudur. Bədən hissələrinin nisbətini xarakterizə etmək üçün sadə hesablamalardan istifadə etməyə imkan verir. Tipik olaraq, kiçik dəyər daha böyük dəyərin faizi kimi ifadə edilir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, indekslərin köməyi ilə müəyyən edilən bədən nisbətləri yalnız oxşar bədən uzunluğu ilə müqayisə edilə bilər.

İndeks metodu fiziki inkişafı fərdi antropometrik xüsusiyyətlərə görə və sadə riyazi ifadələrin köməyi ilə qiymətləndirməyə imkan verir. Normal bədən çəkisini müəyyən etmək üçün boy-çəki indeksləri adlanan müxtəlif üsullardan istifadə olunur. Praktikada Broca indeksi geniş istifadə olunur:
M = L -100 (kq) hündürlüyü 155 -165 sm,

M = L -105 (kq) hündürlüyü 166 -175 sm,

M = L -110 (kq) hündürlüyü 175 sm-dən çox,
burada M normal bədən çəkisidir.
Quetelet indeksi və ya çəki-boy indeksi çəki (g) ilə boyuna (sm) bölünməklə əldə edilir və kişilər üçün orta hesabla 350-400 q/sm, qadınlar üçün isə 325-375 q/sm-ə bərabərdir.

Deyə bilərik ki, yalnız çox ümumiləşdirilmiş formada bədənin xüsusiyyətləri bədənin uzunluğu, çəkisi və sinə ətrafı ilə xarakterizə olunur. Fiziki inkişafın daha ətraflı təsvirini əldə etmək üçün əzələlərin və dərialtı yağın inkişaf dərəcəsini də nəzərə almaq lazımdır.

Bədən ölçüləri və onların nisbətləri bu halda bioloji inkişafın onun xronoloji (pasport) yaşına uyğunluğu üçün ən ümumi və geniş istifadə olunan meyarlardan biri kimi çıxış edir.

10% -ə qədər çəki dəyişikliyi məşq, karbohidrat qəbuluna məhdudiyyətlər ilə tənzimlənir. Artıq çəki 10% -dən çox olduqda, fiziki fəaliyyətə əlavə olaraq ciddi bir pəhriz yaradılmalıdır.

Romberq mövqeyində statik sabitliyin öyrənilməsini də apara bilərsiniz. Bədənin sabitlik testi aşağıdakı kimi aparılır: idmançı əsas duruşda olur - ayaqları sürüşdürülür, gözlər bağlanır, qollar irəli uzadılır, barmaqlar bir-birindən ayrılır (mürəkkəb versiya - ayaqlar eyni xəttdə, barmaqdan dabana qədər). Sabitlik vaxtı və əl titrəməsinin olması müəyyən edilir. Təlim keçmiş insanlarda sinir-əzələ sisteminin funksional vəziyyəti yaxşılaşdıqca sabitlik müddəti artır.

Onurğanın elastikliyini sistematik olaraq müəyyən etmək də lazımdır. Fiziki məşqlər, xüsusən də onurğa yükü ilə qan dövranını, fəqərəarası disklərin qidalanmasını yaxşılaşdırır, bu da onurğanın hərəkətliliyinə və osteoxondrozun qarşısının alınmasına səbəb olur. Elastiklik oynaqların vəziyyətindən, ligamentlərin və əzələlərin uzanma qabiliyyətindən, yaşdan, ətraf mühitin temperaturundan və günün vaxtından asılıdır. Onurğanın elastikliyini ölçmək üçün sadə bir hərəkətli bar cihazı istifadə olunur.

Fiziki vəziyyətin səviyyəsinin kəmiyyətcə qiymətləndirilməsi sağlamlığın vəziyyəti və bədənin funksional imkanları haqqında qiymətli məlumat verir ki, bu da xəstəliklərin qarşısının alınması və sağlamlığın möhkəmləndirilməsi üçün lazımi tədbirlər görməyə imkan verir.

6. Nəzarətin nəticələrinə görə bədən tərbiyəsi və idmanın məzmununun və üsullarının korreksiyası
Tədqiqatlar göstərdi ki, bu prosesdə idmançıların təxminən üçdə biri biotibbi agentlərdən istifadə edərək fərdi korreksiyaya ehtiyac duyur, təxminən 10-20% - məşq prosesinin korreksiyasında. Təlim rejiminə dair tövsiyələr onun düzəldilməsi ehtiyacını nəzərə alır - aerob qabiliyyətinin, sürət dözümlülüyünün artması və ya məşqdə istirahət intervallarının artması və ya yükün həcminin və intensivliyinin müvəqqəti azalması.

Məsələn, sağlamlaşdırıcı oriyentasiyalı bədii gimnastika dərslərində hərəkət tempinin və məşqlər seriyasının seçimi elə aparılmalıdır ki, məşq əsasən aerob xarakterli olsun (ürək dərəcəsinin 130-da artması ilə). -150 döyüntü/dəq). Müsbət təsirə nail olmaq üçün məşqlərin müddəti ən azı 20-30 dəqiqə olmalıdır və intensivlik PANO səviyyəsindən çox olmamalıdır. Ürək dərəcəsinin 180-200 vuruş / dəq-ə qədər artması ilə məşqləri və hərəkətlərin sürətini dəyişdirmək lazımdır.