Karbonmonoksit ilə yandırın. Karbonmonoksit zəhərlənməsi: həyati təhlükəsi olan nəticələr. Kəskin zəhərlənmənin əsas əlamətləri və simptomları

Məqalənin məzmunu: classList.toggle()">genişləndirin

Dəm qazından zəhərlənmə (dəm qazı) insan sağlamlığı və həyatı üçün təhlükəli vəziyyətdir. Dəm qazı ilə zəhərlənmə halında, mümkün qədər tez ilk yardım tələb olunur və ixtisaslı müalicə tələb olunur. Dəm qazı rəngsiz, qoxusuz və dadsız olduğu üçün təhlükəlidir. Buna görə də onun atmosferdə mövcudluğunu müəyyən etmək çox çətindir, bəzən isə qeyri-mümkündür.

Dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı ilk yardım

Bir şəxs dəm qazı ilə zəhərlənibsə, dərhal ona ilk tibbi yardım göstərmək lazımdır.

Xəstənin vəziyyəti narahatlıq doğurmasa belə, təcili yardım briqadasını çağırmaq məcburidir.

Dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı ilkin tibbi yardım göstərmək lazımdır:

  • Qurbanın zəhərli hava ilə təmasını dayandırın. Bunun üçün dərhal bir insanı yanma məhsulları ilə çirklənmə zonasından çıxarmaq və ya çıxarmaq lazımdır. Halbuki yardım edən şəxs özü ilə məşğul olmalıdır. Yəni tənəffüs yollarınızı zəhərin nüfuzundan qorumaq üçün. Bunu etmək üçün qaz maskası taxın və ya ağzınızı və burnunuzu su ilə nəmlənmiş bir parça ilə örtün;
  • Bir şəxs infeksiya zonasından kənarda olduqda, onun vəziyyətini qiymətləndirin;
  • Əgər insan şüurludursa, o zaman onu bükmək, qızdırmaq və içmək üçün isti şirin çay vermək lazımdır. Təcili yardımın gəlməsini onunla gözləyin, onu tək qoymayın;
  • Xəstə huşsuzdursa və ya çaşqındırsa, onu yan üstə qoyun. Bu, əgər varsa, qusmanın aspirasiyasının qarşısını alacaq. Nəbz və tənəffüsü idarə edin və ammonyakla nəmlənmiş pambıq çubuqla iyləyin;
  • Nəbz və ya tənəffüs olmadıqda, ürək-ağciyər reanimasiyası aparın. Ağızdan ağıza və ya ağızdan buruna, bir yaşa qədər uşaqlar üçün isə ağızdan buruna aparılır. Reanimasiya tədbirləri nəbz və tənəffüs bərpa olunana qədər və ya həkimlər gələnə qədər aparılır.

Dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı ilk yardım üçün videoya baxın:

Zərərçəkmişə təcili yardım

Təcili yardım briqadası gəldikdən sonra dəm qazından zəhərlənmə zamanı ilkin tibbi yardım göstərilir.

Dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı ilk yardım:

Xəstəxanada məcburi xəstəxanaya yerləşdirilməli olan xəstələrin qrupları:

  • Qısa müddət ərzində belə huşunu itirmiş xəstələr;
  • Hipotermi, yəni bir insanın bədən istiliyi normadan aşağıdır (36,6 dərəcə);
  • Halüsinasiyalar, delirium, pozulmuş koordinasiya və motor fəaliyyəti kimi həyəcan verici simptomların olması;
  • Klinik ölüm qeydə alınmış xəstələr (tənəffüs və ürək dayanması);
  • İstənilən vəziyyətdə uşaqlar və hamilə qadınlar;
  • Ürək-damar xəstəliklərindən əziyyət çəkən insanlar.

Zəhərlənmə üçün antidot

Bir antidot, bir zəhərin bədənə zəhərli təsirini əhəmiyyətli dərəcədə zəiflədən və ya tamamilə dayandıran bir vasitədir.

Karbonmonoksit zəhərlənməsi üçün antidot 6% Acizoldur. Azizol nədir? Bu, aşağıdakıları təşviq edən sürətli təsir göstərən bir dərmandır:

  • karboksihemoglobinin meydana gəlməsini maneə törədir. Bu, qanın bütün bədənə oksigen daşıma qabiliyyətini maneə törədən bir maddədir;
  • Bədəni zəhərli bir maddədən - karbonmonoksitdən təmizləmək.
bu
sağlam
bil!

Yanma məhsulları ilə zəhərlənmə üçün antidot mümkün qədər tez verilməlidir, bu təhlükəli fəsadların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Acizolun qurbanın bədəninə daxil olması üçün alqoritm:

  • Dərmanın intramüsküler olaraq tətbiqi dərhal və ya zərər çəkmiş şəxsin yanma məhsulları ilə çirklənmə bölgəsindən evakuasiya edildikdən dərhal sonra. 1 mililitr Acizol məhlulu verilir;
  • İlk inyeksiyadan 1 saat sonra antidotun təkrar yeridilməsi.

Profilaktik məqsədlər üçün bir antidot istifadə etmək mümkündür. Bunun üçün 1 mililitr dərman yoluxmuş otağa girməzdən yarım saat əvvəl əzələdaxili yeridilir.

Karbonmonoksit bədənə necə təsir edir?

Karbonmonoksit bütün bədənə mənfi təsir göstərir. Bu maddə bir neçə nəfəs aldıqdan sonra belə tez qurbanın qanına nüfuz edir.

Bir insan zəhərli havanı nə qədər uzun müddət nəfəs alırsa, onun vəziyyəti bir o qədər ağırdır və təhlükəli ağırlaşmaların və ölümün inkişafı ehtimalı daha yüksəkdir.

Karbon qazı bədənə daxil olduqda nə baş verir?

  • Karbonmonoksit qanda hemoglobinə bağlanır. Bu, karboksihemoqlobin yaradır. Bu birləşmə oksigenin bədənin hüceyrələrinə və toxumalarına bağlanması və ötürülməsinin qarşısını alır. Hansı ki, hipoksiyaya səbəb olur. Hər şeydən əvvəl, beyin əziyyət çəkir, bu da oksigen çatışmazlığına çox həssasdır;
  • Bu zəhərli maddə toxumalarda biokimyəvi tarazlığı və metabolik prosesləri pozur;
  • Əzələ proteini ilə reaksiya verir- mioqlobin. Bu, ürək əzələsinin pozulmasına gətirib çıxarır, çünki əzələ toxuması zəifləyir və qanı tam pompalaya bilmir. Dokularda və orqanlarda qidalanma pozulur.

İntoksikasiya əlamətləri və simptomları

Zəhərlənmənin klinik mənzərəsi xəstənin vəziyyətinin şiddətindən asılıdır. Hansı ki, bu da öz növbəsində havada dəm qazının konsentrasiyası və onun insanla təmas müddəti ilə sıx bağlıdır. Dəm qazı ilə zəhərlənmənin 3 şiddət dərəcəsi var: yüngül, orta, ağır.

Zəhərlənmənin şiddəti Zəhərlənmənin patoloji əlamətləri
yüngül zəhərlənmə Baş ağrısı, öskürək, başgicəllənmə, ürək döyüntüsü, arterial təzyiqin artması, dərinin qızarması, lakrimasiya, ürəkbulanma, tək qusma
Orta dərəcədə zəhərlənmə Qusma, şiddətli zəiflik, süstlük, güclü yuxu istəyi, süstlük, görmə və eşitmə hallüsinasiyaları, əzələ iflici, nəfəs darlığı, qarışıqlıq
ağır zəhərlənmə Tənəffüs və ürək ritminin pozulması, dəri siyanotik olur, şüur ​​yoxdur, konvulsiyalar, sidik kisəsi və bağırsaqların spontan boşalması, koma və kömək olmadıqda xəstənin ölümü.

Zəhərlənmənin daha sürətli əlamətləri zəifləmiş insanlarda, uşaqlarda və hamilə qadınlarda baş verir.

Zəhərlənmənin səbəbləri

Həm evdə, həm də işdə dəm qazından zəhərlənə bilərsiniz. Əslində təhlükə hər an hər yerdə pusquda ola bilər.Sərxoşluq təsadüfən və ya qəsdən (intihar məqsədi ilə) baş verə bilər.

İnsanların dəm qazı ilə zəhərlənməsinin əsas səbəblərindən bəzilərini qeyd edək:

  • Yanma məhsullarının inhalyasiyası. Zəhərlənmə yanğın zamanı, bir adam tüstülü otaqda olduqda və tüstüdən nəfəs aldıqda baş verir;
  • İstehsalda bu qazın aktiv istifadə edildiyi və təhlükəsizlik tədbirlərinin pozulduğu yerlərdə. Yəni, qaz sızması nasaz avadanlıq, zəif havalandırma və ya onun tam olmaması və s.
  • Maşınların çox sıx olduğu yerlərdə.İşlənmiş qazlar orada toplanır və onlara uzun müddət məruz qalma zəhərlənməyə səbəb olur. Bu yerlərə aşağıdakılar daxildir: qarajlar, sıx avtomobil yolları, yeraltı dayanacaqlar, tunellər;
  • Mənzillərdə və evlərdə məişət qazının sızması;
  • Havalandırılmayan ərazidə kerosin lampalarının uzun müddət istifadəsi;
  • Evlərdə və otaqlarda soba qızdırılır onun nasazlığı və ya damperin vaxtında bağlanmaması halında.

Mümkün fəsadlar

Zəhərlənmə izsiz keçmir, hətta yüngül intoksikasiya ilə belə müəyyən nəticələr müşahidə olunur.

Yüngül və orta intoksikasiya ilə baş verə biləcək ağırlaşmalar:

  • xroniki baş ağrıları və meteohəssaslıq, yəni hava dəyişiklikləri səbəbindən bir insan özünü pis hiss edir;
  • Tez-tez başgicəllənmə;
  • Bilişsel qabiliyyətlərin azalması. Yəni yaddaş, diqqət, yeni informasiyanın qavranılması pisləşir;
  • Görmə qabiliyyətinin pisləşməsi;
  • Emosional qeyri-sabitlik(apatiya ilə əvəzlənən tez-tez qəzəb, qəzəb partlayışları).

Ağır intoksikasiya ilə baş verən ağırlaşmalar:

  • Beyində qanaxmalar;
  • beyin toxumasının şişməsi;
  • Hipoksiya fonunda kəskin miyokard infarktı;
  • Tənəffüs yollarının iltihabı (ağır bronxit, pnevmoniya);
  • Koma, xəstənin ölümü ilə nəticələnə bilən zəhərlənmənin ən ağır nəticəsidir.

Evdə dəm qazını necə aşkar etmək olar

Dadı, qoxusu, rəngi olmadığı üçün xüsusi qurğular olmadan qapalı şəraitdə dəm qazını aşkar etmək mümkün deyil.

Siz tüstü qoxusundan (hətta çətin hiss olunur) və heç bir səbəb olmadan (ürəkbulanma, qusma, zəiflik) daha pis hiss etməkdən ehtiyatlı olmalısınız.

Havada dəm qazını təyin etmək üçün qaz analizatorlarından istifadə olunur. Hansı ixtisaslaşdırılmış mağazalarda satın alına bilər. Bununla belə, əksər hallarda onlar istehsalda və ya soba istiliyi olan fərdi evlərdə quraşdırılır.

Onun aşkarlanmasının çətinliyi ilə əlaqədar Fövqəladə Hallar Nazirliyi bütün ehtiyat tədbirlərinə riayət etməyi tövsiyə edir, yəni:

  • Havalandırmanı lazımi vəziyyətdə saxlayın və vaxtaşırı onun funksionallığını yoxlayın;
  • Sobaların, kaminlərin, bacaların və qaz avadanlıqlarının istismara yararlılığına nəzarət etmək;
  • Otağı havalandırın;
  • İş yerində təhlükəsizlik tədbirlərinə riayət edin.

Bəlkə də tərkibində karbon olan maddələrin natamam yanmasının baş verdiyi şəraitdə. Oksid spirtdə və benzolda, suda zəif həll olunur.

Atmosferdə az miqdarda dəm qazı, eləcə də kömür qatlarında (daxilolmalar şəklində) mövcuddur. Karbonmonoksit zəhərlidir.

Komponent bir çox aerozol və qazlarda tərkib hissəsi kimi mövcuddur. Beləliklə, məsələn, generator qazlarında dəm qazının payı təxminən 9-29%, partlayıcı - təxminən 60%, işlənmiş qazda isə təxminən 6,3% təşkil edir.

Karbonmonoksit bədənə daxil olur və tənəffüs sistemi vasitəsilə dəyişməz olaraq oradan xaric olur. Hemoqlobinə yüksək yaxınlığa malik olan (karbonmonoksit) onun blokadasına səbəb olur. Bundan əlavə, karbonmonoksit oksigen nəqlini pozur, toxuma tənəffüsünü maneə törədir, oksihemoqlobinin dissosiasiyasını ləngidir və hipokapniyaya səbəb olur.

Dəm qazı tez keçə bilir.Zəhərlənmə tökmə zavodlarında, qazanxanalarda, mühərrikləri sınaqdan keçirərkən, nəqliyyat vasitələrində, qarajlarda, mədənlərdə və qaz qurğularında mümkündür. Gündəlik həyatda savadsız sobalar və ya qaz sobalarının düzgün işləməməsi ilə intoksikasiya da baş verə bilər.

Bu baş verdikdə nəticələr çox ağır ola bilər. İntoksikasiya dərəcəsini müəyyən etmək üçün vəziyyətin simptomlarından xəbərdar olmalısınız.

Yüngül intoksikasiya ilə baş ağrısı (əsasən alın və məbədlərdə), məbədlərdə "pulsasiya" hissi, tinnitus, əzələ zəifliyi, qusma, başgicəllənmə var. Zəhərlənmə də ürək döyüntüsü və tənəffüsün artması ilə müşayiət olunur. Bir insanın huşunu itirmə halları var, xüsusən də fiziki güc zamanı. İlk əlamətlərdən biri reaksiya sürətinin pozulması və rəng qavrayışının pozulmasıdır.

Orta dərəcədə zəhərlənmə ilə, bir neçə saat ərzində şüurda pozğunluqlar var. Kəskin adinamiya, titrəmə var. Karbonmonoksit hərəkətlərin koordinasiyasına səbəb olur. Şüurun qaytarılmasından sonra açıq bir xarakter inkişaf edir.

İntoksikasiyanın ağır formasında bir şəxs uzun müddətli koma vəziyyətindədir (beş-yeddi (və ya daha çox) gün). Beyin lezyonları, qıcolmalar, tonik və klonik konvulsiyalar, əzələ sərtliyi var. İdrar və defekasiya qeyri-ixtiyari olaraq baş verir. Artan tərləmə də var. Qurbanın dərisi parlaq qırmızıdır. Fasiləli tənəffüs, hipotansiyon, çökmə meyli qeyd olunur. Ehtimal ki, tənəffüs iflicinə görə ölümün başlanğıcı.

Komadan çıxdıqda, bir insan kifayət qədər uzun müddət heyrətləndirici bir vəziyyətdədir. Apatiya inkişaf edir. Bəzi hallarda qısa müddətli delirium, motor həyəcanı baş verə bilər.

Proqnoz komanın dərinliyinə və müddətinə əsaslanır. CNS depressiyasının simptomlarının ikinci günündə artması ilə proqnoz əlverişsizdir.

Orta və yüngül zəhərlənmədən sonra median, ulnar və ya peroneal sinirin mononevritinin inkişafı mümkündür, ehtimal ki, uyuşma, iflic.

Xroniki intoksikasiya ilə qurban daim baş ağrısı, həddindən artıq yorğunluq, əsəbilik, tinnitusdan şikayətlənir. Bundan əlavə, oriyentasiyanın müntəzəm olaraq qısamüddətli pozulması var. Başgicəllənmə, nəfəs darlığı, ürək bölgəsində ağrı daim müşahidə olunur.

Xroniki intoksikasiya aterosklerozun inkişafına kömək edir və ya onun gedişatını çətinləşdirir (əgər o, artıq mövcud idisə). Karbonmonoksit zəhərlənməsinin tez-tez nəticələri endokrin pozğunluqlar, tirotoksikoz, xüsusən də.

Karbonmonoksit (CO) zəhərlənməsi ölümlə nəticələnə bilən təhlükəli bir vəziyyətdir. Müasir insanın həyatında dəm qazı ilə nadir hallarda qarşılaşdığını düşünmək qeyri-ciddidir. Axı, sobanın istiləşməsi keçmişdə qaldı, hər kəs yanğınla qarşılaşmır. Mütəxəssislər dəm qazından zəhərlənmə əlamətlərini avtomobil sürücülərində, qəlyan həvəskarlarında, kamin sahiblərində və iri fabriklərdə çalışan işçilərdə tapırlar.

Nə təhlükədir

Karbonmonoksit tez və görünməz şəkildə zəhərlənməyə səbəb olur. Bəzən insanların həyatını xilas etmək üçün hərəkətə keçməyə vaxtı olmur. Hər şey əvvəlcədən edilməlidir, lakin bunun üçün bu qazın nə qədər təhlükəli olduğunu bilməlisiniz:

  1. karbonmonoksit konsentrasiyası kiçik ola bilər - yalnız 1,2%, ölüm 3 dəqiqə ərzində baş verir;
  2. qaz rəngsiz, qoxusuzdur - heç kim təhlükəli bir kompozisiya ilə nəfəs aldığını hiss etmir;
  3. bu qaz bütün maneələrdən keçir - bərk divarlar, nəm salfetlər, torpaq təbəqələri, bütün arakəsmələr;
  4. məsaməli məhsullar karbonmonoksidi udmur, yəni filtr materialları, məsələn, qoruyucu vasitələr sizi ondan xilas etməyəcək.

Qazın təsiri hiss olunmur, lakin dağıdıcıdır. Bu gözə çarpmayan qatilin xüsusiyyətlərini xatırlamaq lazımdır. Karbonmonoksit olan yerdə diqqətli olun.

Zəhərlənmə yerləri


Müasir dünyamızda dəm qazının insan orqanizminə daimi və ya müvəqqəti olaraq təsir edəcəyi yerlər çoxdur. Zəhərlənə bilərsiniz:

  1. qapalı dayanacaqlarda;
  2. magistral yollara yaxınlığı ilə;
  3. tıxaclarda uzun müddət qalmaqla;
  4. uzun tunellərdə;
  5. kaminli kotteclərdə, sobalı hamamlarda istifadə qaydaları pozulduqda;
  6. təhlükəli istehsalatlarda işləyərkən;
  7. zəif havalandırma ilə qarajlarda;
  8. alovda;
  9. qəlyan çəkərkən.

Karbonmonoksit zəhərlənməsi bir neçə saat və ya bir neçə gün sonra simptomlar göstərir. Hər şey zərərli qazın konsentrasiyasından, inhalyasiya vaxtından, insan sağlamlığının vəziyyətindən asılı olacaq. Məsələn, ventilyasiyasının zəif olduğu bir qarajda bir adam yuxuya getsə də, qəfildən yatmaq istəyir. Amma bu, bu qazla zəhərlənmənin açıq əlamətidir.

Bir insana təsir


Karbonmonoksitin bədənə təsiri heyrətamizdir. Bu, oksigenin hemoglobinə qoşulmasından 200 dəfə daha sürətlidir. Bu vəziyyətdə, orqan və toxumalar vasitəsilə oksigenin paylanmasına mane olan karboksihemoqlobin əldə edilir. Oksigen çatışmazlığı bütün orqanizmin işinə mənfi təsir göstərəcəkdir.

Dəm qazı ilə zəhərlənmənin simptomları havadakı maddənin həcmindən, inhalyasiya vaxtından və insan sağlamlığından asılıdır. Bəzən onları başqa bir xəstəliyin əlamətləri ilə qarışdıra və ya şən əhval-ruhiyyə ilə səhv sala bilərlər. Zəhərlənmə əlamətləri:

  • dözülməz baş ağrısı, daha tez-tez temporal hissədə;
  • daimi ürəkbulanma;
  • konsentrasiya itkisi;
  • yuxululuq;
  • gözlərdə ağrı;
  • lakrimasiya;
  • artan ürək dərəcəsi;
  • quru boğaz, öskürək;
  • sinə içində ağrı;
  • təzyiqin artması;
  • şiddətli başgicəllənmə;
  • bulanık şüur;
  • Eşitmə itkisi;
  • mümkün halüsinasiyalar.

Bir şəxs uzun müddət qazlı otaqda olarsa, kəskin karbonmonoksit zəhərlənməsi mümkündür. Sonra huşunu itirmə mövcud simptomlara qoşulacaq, bəzi hallarda hətta koma, iflic. Qurban qıcolmalara, nəcisin və sidiyin nəzarətsiz ifrazına başlayır. Ağır hallarda yuxarı tənəffüs yollarının pozulması var.

Belə əlamətlərlə zəhərlənənləri dərhal tibb müəssisəsinə çatdırmaq lazımdır.

Zəhərlənmənin gec təsirləri

CO zəhərlənməsi baş verdikdə, simptomlar yox olsa belə, həkimə müraciət etmək məcburidir. Fəsadlar daha sonra, təxminən iki gündən sonra görünəcək, zəhərlənmədən sonra ilk nəticələr başlayır. Qurbanlar bəzən onları dəm qazı ilə əlaqələndirmirlər, bu da diaqnoz qoymaqda çətinlik yaradır. Fəsadların əlamətləri:

  1. bacakların həssaslığının pisləşməsi;
  2. sidik kisəsinin disfunksiyası;
  3. ishal;
  4. beyin ödemi;
  5. psixi xəstəliyin kəskinləşməsi (əgər varsa);
  6. ağciyər ödemi;
  7. ürəyin pozulması, dayana bilər.

Fəsadların sonrakı təzahürləri zəhərlənmədən bir ay sonra nəzərə çarpır. Ürəyi zəif olan, mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri olan insanlarda baş verir. Yaddaşın əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə, apatiyaya başlayırlar. Ağır hallarda, iflic, zəkanın azalması. Ürək-damar sisteminin zəifliyi ilə miyokard infarktının inkişafı mümkündür. Sürətlə inkişaf edən pnevmoniya da var.

Xroniki xəstəlikləri olan insanlar bədənin zərərli qazla intoksikasiyasına dözməkdə çətinlik çəkirlər. Ona görə də zəhərlənmənin fəsadları onlar üçün çox ağır olur.

Zərərçəkənlər aşkar edildikdə dərhal tədbir görülməlidir


Karbonmonoksit zəhərlənməsi üçün sürətli səlahiyyətli ilk yardım lazımdır.

  1. Xəstəni təmiz hava ilə təmin edin. Onu izdihamdan uzaqlaşdırmalıyıq.
  2. Xəstəxanaya xəbər verin. İnsan danışıb gülürsə, bu, qazın təsiri ola bilər.
  3. Bir şəxs şüurlu olduqda, suallara adekvat cavab verir - şəkərlə çay içmək.
  4. Zəhərlənmiş şəxs huşsuzdursa, ammonyak ilə pambıq yununu iyləyin. Yan üstə uzanın (dilin tənəffüs yollarına düşməməsi üçün), nəfəs almağa mane olan paltarları açın. Sinə, arxaya sürtün.
  5. Nəfəs almırsınızsa, süni tənəffüs verin.

Bir insanın dəm qazından zəhərləndiyini başa düşmək asandır, əgər yaxınlıqda yanğın görünürsə və ya mühərriki işlək vəziyyətdə avtomobildə yatır. Amma əgər insan huşunu itiribsə, yaxınlıqda zəhərlənmə əlaməti yoxdursa, onu özünə gətirmək və həkimlərə aparmaq daha yaxşıdır. Semptomlara görə zərəri müəyyən etmək çətindir, onların hərəkətləri onu daha da pisləşdirə bilər.

Yanğında kömək edin!

Yanğın zamanı xüsusilə diqqətli olmalısınız. Belə bir fövqəladə vəziyyətdə ölümcül qazın böyük konsentrasiyası yalnız 2-3 nəfəs alaraq zəhərlənə bilər. Yaş cır-cındır, şərflər, tibbi maskalar və digər doğaçlama vasitələr kömək etməyəcək. Yalnız müasir qaz maskaları lazımdır.

Yanğında insanların olduğu yanan otaqlar olduqda, onları özünüz xilas etməyə çalışmamalısınız, bu, zərərçəkənlərin sayının artmasına səbəb olacaq, 112-yə zəng edərək Fövqəladə Hallar Nazirliyinə zəng etməlisiniz.

Müalicənin aparılması


Karbonmonoksit zəhərlənməsi orqanizm tərəfindən dözmək çətindir, buna görə də ilk yardım insanın sağlamlığını və həyatını qorumağa kömək edir. İlk üç saatda yaralıya təmiz oksigen nəfəsini vermək lazımdır, məsələn, oksigen torbası vasitəsilə. Həkimlərin yaxınlıqda olması yaxşıdır, çünki tez bir antidot təqdim etməlisiniz. Bütün bu tədbirlər dəm qazının qurbanın orqanizminə təsirini azaltmağa yönəlib.
Əlavə müalicə xəstəxanada aparılır. Xəstə müntəzəm terapevtik oksigen tənəffüsü ilə təmin edilir. Bütün istirahət fəaliyyətləri zədələnmiş daxili orqanların, beynin funksiyalarını bərpa etməyə yönəldilmişdir. Bu tədbirlərin müvəffəqiyyəti vəziyyətin şiddətindən asılıdır.

Profilaktik tədbirlər


Dəm qazı ilə təmasın və zəhərlənmənin qarşısını almaq, nəticələrini sonradan düzəltməkdən daha asandır. Yalnız ehtiyat tədbirlərinə əməl etməlisiniz:

  1. yanmanın mövcud olduğu iş havalandırması olan otaqlarda aparılacaq;
  2. kamin və sobaların damperlərini düzgün şəkildə tənzimləmək;
  3. qazlı su qızdırıcısı, sobası olan evlərdə su qızdırıcılarının müntəzəm yoxlanılması, təmizlənməsi;
  4. yaşayış binalarında ventilyasiya vəziyyətini yoxlamaq;
  5. qapalı qarajda avtomobilin mühərrikini söndürün;
  6. avtonom analizatorları CO sızması təhlükəsi olan otaqlara qoyun;
  7. yanğın təhlükəsizliyi qaydalarına riayət etmək;

Profilaktik tədbirlər zərərli qazla ölümcül zəhərlənmənin nəticələrini azaltmağa kömək edəcəkdir. Uşaqlıqdan yanğın təhlükəsizliyinin elementar qaydalarına riayət etməyi öyrənmək lazımdır. Təkcə öyrətmək yox, praktikada işləmək lazımdır. Zəruri hallarda, insanın özü çətin vəziyyətdə çaşqın olsa belə, qaydalara avtomatik riayət edilməlidir.

Nəticə

Hər hansı bir zəhərlənmə insanlar üçün təhlükəlidir. Dəm qazı ilə zəhərlənmənin nəticələrinə dözmək çox çətindir. Əhəmiyyətli zərər insan bədəninin mühüm orqanları tərəfindən qəbul edilir. Bir çox hallarda bu dəyişiklikləri düzəltmək mümkün deyil.

Bəzi insanlar karbonmonoksitə xüsusilə güclü reaksiya verirlər. Çirklənmiş küçələrdə gəzmək xüsusilə hamilə qadınlar və azyaşlı uşaqlar üçün təhlükəlidir. Ağciyər xəstəlikləri olan insanlar tüstülü otaqlara dözmürlər. Bu, bronxit, pnevmoniya olan insanlara aiddir.
Yaşlı insanların tərkibində çox miqdarda zərərli qaz olan hava ilə nəfəs alması zərərlidir. Həmçinin uzun müddət davam edən xroniki xəstəliklərdən orqanizmi zəifləmiş xəstələr dəm qazı olan otaqlarda qalmaqda çətinlik çəkirlər. Dəm qazından zəhərlənmə kişilərdə qadınlara nisbətən daha tez baş verir.

Müasir bir şəhərin havası avtomobil tullantıları ilə doldurulur. İnsanlar daim dəm qazı ilə nəfəs alırlar, yəqin ki, buna görə sağlamlıq zəifləyir. Bu qaz insan orqanizminə həddindən artıq zəhərli təsir göstərir. Yavaş-yavaş, lakin şübhəsiz ki, daxili orqanları içəridən məhv edir, bütün sistemlərin işini pozur.

Yeniləmə: Oktyabr 2018

Dəm qazı ilə zəhərlənmə dedikdə, müəyyən konsentrasiyada dəm qazının insan orqanizminə daxil olması nəticəsində inkişaf edən kəskin patoloji vəziyyətlər nəzərdə tutulur. Bu vəziyyət həyat üçün təhlükəlidir və ixtisaslı tibbi yardım olmadan ölümcül ola bilər.

Karbon monoksit (CO, karbon monoksit) yanma məhsuludur və atmosferə istənilən formada daxil olur. Heç bir qoxu və dadı olmayan maddə havada öz varlığını heç bir şəkildə göstərmir, divarlardan, torpaqdan və filtr materiallarından asanlıqla nüfuz edir.

Buna görə də, artıq CO konsentrasiyası yalnız xüsusi cihazların köməyi ilə və ən pis halda, sürətlə inkişaf edən bir klinikada aşkar edilə bilər. Şəhər havasında bu təhlükəli maddənin konsentrasiyasına əsas töhfə avtomobil daxili yanma mühərriklərinin işlənmiş qazları ilə edilir.

Bədəndə hərəkət

  • CO qan dövranına O 2-dən 200 dəfə daha sürətli daxil olur və qan hemoglobini ilə aktiv əlaqəyə girir. Nəticədə, karboksihemoqlobin əmələ gəlir - oksihemoqlobindən (hemoqlobinlə birləşən oksigendən) daha çox hemoglobinlə daha güclü əlaqə olan bir maddə. Bu maddə oksigenin toxuma hüceyrələrinə ötürülməsi prosesini bloklayır, hemik tipli hipoksiyaya səbəb olur.
  • CO miyoqlobinə (skelet və ürək əzələlərindəki zülal) bağlanaraq ürəyin nasos funksiyasını azaldır və əzələ zəifliyinə səbəb olur.
  • Bundan əlavə, karbonmonoksit oksidləşdirici reaksiyalara girir və toxumalarda biokimyəvi tarazlığı pozur.

CO ilə zəhərlənmə halları harada mümkündür?

  • Yanğınlarda.
  • CO-nun maddələrin (fenol, aseton) sintezi reaksiyalarında istifadə edildiyi istehsalda.
  • Qeyri-kafi ventilyasiya və ya qazın yanması üçün lazım olan kifayət qədər təchizatı havası olmayan qaz avadanlıqları (qaz sobaları, su qızdırıcıları, istilik generatorları) işləyən qazlaşdırılmış binalarda.
  • Avtomobilin işlənmiş qazlarının toplana biləcəyi qarajlar, tunellər və digər zəif havalandırılan ərazilər.
  • Uzun müddət məşğul magistralların yaxınlığında qaldığınız zaman.
  • Evdə işıqlandırma qazının sızması zamanı.
  • Zamansız (erkən) ev sobasının soba maneələrini bağladıqda, hamamda soba, şömine.
  • Havalandırılmayan bir ərazidə kerosin lampasının uzun müddət istifadəsi.
  • Tənəffüs aparatında aşağı keyfiyyətli havanın istifadəsi.

Risk qrupları (CO-ya yüksək həssaslıq ilə)

CO konsentrasiyasından asılı olaraq zəhərlənmə əlamətləri

CO konsentrasiyası, % Klinik təzahürlərin başlama vaxtı əlamətlər
0,009-a qədər 3-5 saat
  • Psikomotor reaksiyaların sürətinin azalması
  • Həyati orqanlarda qan dövranında kompensasiya artımı
  • Şiddətli ürək çatışmazlığı olan insanlarda sinə ağrısı və nəfəs darlığı
0,019-a qədər 6 h
  • Performansın azalması
  • Kiçik baş ağrısı
  • Orta məşq zamanı nəfəs darlığı
  • Görmə pozğunluğu (qavrayış)
  • Şiddətli ürək çatışmazlığı olan şəxslərdə və döldə ölümə səbəb ola bilər
0,019-0,052 2 h
  • Şiddətli baş ağrısı
  • Başgicəllənmə
  • Emosional qeyri-sabitlik, əsəbilik
  • Diqqət və yaddaşın pozulması
  • ürəkbulanma
  • İncə motor pozğunluğu
0,069-a qədər 2 h
  • Güclü baş ağrısı
  • görmə pozğunluğu
  • Qarışıq ağıl
  • Ümumi zəiflik
  • Burun axması
  • Bulantı və qusma
0,069-0,094 2 h
  • varsanılar
  • Şiddətli motor pozğunluğu (ataksiya)
  • Dayaz sürətli nəfəs
0,1 2 h
  • Bayılma
  • Zəif nəbz
  • Konvulsiyalar
  • Taxikardiya
  • Nadir səthi nəfəs
0,15 1,5 saat
0,17 0,5 saat
0,2-0,29 0,5 saat
  • Konvulsiyalar
  • Ürək və tənəffüs fəaliyyətinin qarşısının alınması
  • Mümkün ölüm
0,49-0,99 2-5 dəq
  • Reflekslərin olmaması
  • Aritmiya
  • ipli nəbz
  • dərin koma
  • Ölüm
1,2 0,5-3 dəq
  • Konvulsiyalar
  • Qusma
  • Ölüm

Dəm qazı ilə zəhərlənmənin simptomları

Yüngül zəhərlənmə:

Orta dərəcədə zəhərlənmə:

Ağır zəhərlənmə:

  • baş ağrısı və başgicəllənmə;
  • temporal bölgədə döymək;
  • sinə ağrısı, quru öskürək;
  • lakrimasiya;
  • ürəkbulanma və qusma;
  • baş dərisinin, üzün və selikli qişaların qızartı;
  • halüsinasiyalar (vizual və eşitmə);
  • taxikardiya;
  • hipertoniya.
  • zəiflik və yuxululuq;
  • qorunan şüurun fonunda əzələlərin iflici.
  • şüur itkisi;
  • konvulsiyalar;
  • tənəffüs çatışmazlığı;
  • koma;
  • nəzarətsiz sidik və defekasiya;
  • işıq stimuluna zəif reaksiya ilə genişlənmiş şagirdlər;
  • selikli qişaların və dərinin əhəmiyyətli dərəcədə maviləşməsi.

Semptomların yaranma mexanizmi

Nevroloji simptomlar

  • Beyin və sinir hüceyrələri hipoksiyaya ən həssasdır, buna görə də baş ağrısı, ürəkbulanma, başgicəllənmə və s. sinir hüceyrələrinin oksigen aclığından əziyyət çəkdiyinə dair bir siqnaldır.
  • Daha şiddətli nevroloji simptomlar (konvulsiyalar, huşun itirilməsi) geri dönməzə qədər sinir strukturlarının dərin zədələnməsi fonunda baş verir.

Ürək-damar simptomları

Oksigen çatışmazlığı daha intensiv ürək fəaliyyəti (taxikardiya) ilə kompensasiya olunmağa başlayır, lakin ürəkdə ağrının yaranması ürək əzələsinin də hipoksiyaya məruz qaldığını göstərir. Kəskin ağrı miyokardın oksigen təchizatının tam dayandırılmasını göstərir.

Tənəffüs simptomları

Artan tənəffüs kompensasiya mexanizmlərinə də aiddir, lakin ağır zəhərlənmə zamanı tənəffüs mərkəzinin məğlubiyyəti səthi, təsirsiz tənəffüs hərəkətlərinə səbəb olur.

Dəri simptomları

Baş dərisinin və selikli qişaların qırmızı-mavi kölgəsi başın artan, kompensasiyaedici qan axını göstərir.

Dəm qazı ilə zəhərlənmənin nəticələri

Zəhərlənmənin yüngül və orta dərəcədə şiddəti ilə xəstə uzun müddət baş ağrısı, başgicəllənmə, yaddaş və zəka itkisi, beynin boz və ağ maddəsinin zədələnməsi ilə əlaqəli emosional qeyri-sabitlik ilə narahat ola bilər.

Ağır ağırlaşmalar çox vaxt geri dönməz olur və çox vaxt ölümlə nəticələnir:

  • dəri-trofik pozğunluqlar (toxuma nekrozu ilə müşayiət olunan ödem);
  • subaraknoid qanaxmalar;
  • serebral hemodinamikanın pozulması;
  • beynin şişməsi;
  • polinevrit;
  • görmə və eşitmə qabiliyyətinin tam itirilməsi;
  • miokard infarktı;
  • komanı çətinləşdirən ağır pnevmoniya.

Dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı ilk yardım

Xəstəxanaya qədər müalicə qurbanın zəhərli qazla təmasını dayandırmağı və həyati funksiyaları bərpa etməyi nəzərdə tutur. Dəm qazı ilə zəhərlənmə üçün ilk yardım, bu kömək etməyə çalışan birinin zəhərlənməsini istisna etməlidir. İdeal olaraq, qaz maskası taxmalı və yalnız bundan sonra qurbanın yerləşdiyi otağa girməlisiniz.

  • Zərərçəkmişi CO konsentrasiyasının artdığı otaqdan çıxarın və ya çıxarın. Bu, ilk növbədə həyata keçirilməli olan tədbirdir, çünki bədəndə patoloji dəyişikliklər hər nəfəslə güclənir.
  • Xəstənin hər hansı bir vəziyyəti üçün təcili yardım çağırın, hətta zarafat edib gülsə də. Bəlkə də bu, CO-nun mərkəzi sinir sisteminin həyati mərkəzlərinə təsirinin nəticəsidir, sağlamlıq əlaməti deyil.
  • Yüngül dərəcədə zəhərlənmə ilə, bir insana içmək, istilənmək və sülhü təmin etmək üçün güclü bir şirin çay verin.
  • Şüurun olmaması və ya çaşqınlığı halında - düz bir səthə yan tərəfə uzanın, yaxasını, kəmərini açın, təmiz hava ilə təmin edin. 1 sm məsafədə ammonyak ilə pambıq yununun qoxusunu verin.
  • Ürək və ya tənəffüs fəaliyyəti olmadıqda, süni tənəffüs edin və ürəyin proyeksiyasında sternumu masaj edin.

Yanğın zəhərlənməsi zamanı nə etməli?

Əgər insanların yanan otaqda qalması baş veribsə, onları öz başınıza xilas etməyə çalışmamalısınız - bu, fövqəladə vəziyyət qurbanlarının sayının artmasına səbəb olacaq və başqa heç nə yoxdur! Dərhal Fövqəladə Hallar Nazirliyinə zəng etməlisiniz.

CO ilə zəhərlənmiş havanın 2-3 nəfəsi belə ölümcül ola bilər, ona görə də heç bir yaş cır-cındır və ya filtr maskası köməyə gələn insanı qoruya bilməz. Yalnız qaz maskası CO-nun ölümcül təsirindən qoruya bilər!

Buna görə də, belə bir vəziyyətdə insanların xilas edilməsi peşəkarlara - Fövqəladə Hallar Nazirliyinin komandasına etibar edilməlidir.

Müalicə

Bir şəxs kritik vəziyyətdədirsə, təcili yardım qrupu bir sıra reanimasiya tədbirləri həyata keçirir. İlk dəqiqələrdə antidot Acizol 6% 1 ml həcmdə əzələdaxili yeridilir. Xəstə xəstəxanaya aparılır (reanimasiya şöbəsi).

Xəstəxanada xəstəyə tam istirahət verilir. Onlar 3-6 saat ərzində 1,5-2 atm qismən təzyiq və ya karbogen (95% oksigen və 5% karbon qazı) ilə təmiz oksigenlə nəfəs almağı təşkil edirlər.

Əlavə terapiya mərkəzi sinir sisteminin və digər orqanların fəaliyyətini bərpa etməyə yönəldilmişdir və vəziyyətin şiddətindən və baş vermiş patoloji reaksiyaların geri dönməsindən asılıdır.

CO zəhərlənməsinin qarşısının alınması

  • CO ilə zəhərlənmə riski ilə əlaqəli bütün işlər yalnız yaxşı havalandırılan yerlərdə aparılmalıdır.
  • Soba və şömine üçün damperləri yoxlayın. Odun tamamilə yanmadıqda onları heç vaxt bağlamayın.
  • Potensial CO zəhərlənməsi riski olan otaqlarda avtonom qaz detektorları quraşdırın.
  • CO ilə mümkün təmas halında, ehtimal olunan qazla təmasdan yarım saat əvvəl 1 kapsul Acizol qəbul edin. Qoruma kapsul qəbul etdikdən sonra 2-2,5 saat davam edir.

Azizol məişət dərmanıdır, ölümcül dozalarda kəskin karbonmonoksit zəhərlənməsinə qarşı tez və effektiv antidotdur. Karboksihemoqlobin maddəsinin əmələ gəlməsinin qarşısını alır və CO-nun bədəndən xaric olmasını sürətləndirir. Mümkün qədər tez, zərərçəkmişlərə Acizolun əzələdaxili tətbiqi onların sağ qalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artırır və sonrakı reanimasiya və tibbi tədbirlərin effektivliyini artırır.

Karbonmonoksit zəhərlənməsi

Giriş

Dəm qazından zəhərlənmə, insan benzin, dizel yanacağı, mazut, təbii qaz, kömür və odun kimi karbon tərkibli yanacaqların yandırılması zamanı əmələ gələn rəngsiz, qoxusuz qaz olan dəm qazını (CO, dəm qazı) həddən artıq çox udduğu zaman baş verir.

Simptomlara baş ağrısı, başgicəllənmə, zəiflik, qusma, sinə ağrısı və çaşqınlıq daxildir. CO-ya həddindən artıq məruz qalma şiddətli çarpıntılara, qıcolmalara, huşun itirilməsinə və hətta ölümə səbəb ola bilər.

Karbonmonoksit zəhərlənməsinə qanda CO-ni ölçən qeyri-invaziv cihaz olan CO oksimetri ilə diaqnoz qoymaq olar. Müalicə adətən dövriyyəsiz maska ​​vasitəsilə təzyiqli oksigenin verilməsini nəzərdə tutur. Ağır hallarda hiperbarik oksigen kamerasında müalicə tələb oluna bilər.

Səbəblər və risk faktorları

Dəm qazı ilə zəhərlənmə karbonmonoksit (CO) ilə nəfəs alma nəticəsində yaranır. Qaz rəngsiz və qoxusuzdur. Qırmızı qan hüceyrələrinə qırmızı rəng verən və oksigen daşıyan dəmir əsaslı bir protein olan hemoglobinə bağlanır. Oksigen molekullarını hemoglobindən çıxarmaq üçün havada yalnız az miqdarda karbonmonoksit lazımdır və bu miqdar adətən müxtəlif yanma mənbələrindən təsadüfi olaraq gəlir.

Karbonmonoksit yanmanın təbii yan məhsuludur. Əksər hallarda zəhərlənmə qazın nəfəs alması zamanı baş verir, çünki o, qapalı yerlərdə tez yığılır (adətən ventilyasiyanın nasaz olması səbəbindən).

Qapalı yerlərdə zəif havalandırma zəhərlənməyə səbəb olur. Bəzi təsadüfi dəm qazından zəhərlənmə halları evlərin və ya binaların içərisində soba, qaz cihazları və ya generatorlar kimi cihazların düzgün istifadə edilməməsi ilə əlaqədardır. Bununla belə, hadisələrin əksəriyyəti avadanlıqların nasazlığı ilə bağlıdır, adətən sobalarda və ya avtomobillərdə havalandırma problemləri ilə əlaqədardır.

CO-nun ümumi mənbələrinə aşağıdakılar daxildir:

  • odun sobaları;
  • ev yanğınları;
  • avtomobilin işlənmiş qazları;
  • qaz və ya propan sobaları və ızgaraları;
  • kömür ızgaraları;
  • havalandırılmamış propan, kerosin və ya qaz qızdırıcıları;
  • qaz elektrik generatorları;
  • paltar üçün qaz quruducuları.

Bütün qəsdən karbonmonoksit zəhərlənmələrinin böyük əksəriyyətində dəm qazının (CO) mənbəyi avtomobillərdən və ya digər daxili yanma mühərriklərindən gəlir.

Simptomlar

Dəm qazından zəhərlənmə tibb aləmində bir buqələmundur. Onun simptomları bir çox digər şərtləri təqlid edir və bütün karbonmonoksit zəhərlənmələrinin qızıl standartı olan tək bir simptom yoxdur. Başqa sözlə, onun əlamətlərini müəyyən etmək çox çətindir, lakin bilməli olduğunuz bir neçə təzahür var.

Tez-tez simptomlar

Karbonmonoksit zəhərlənməsinin ən ümumi simptomları qeyri-müəyyəndir və bir çox şərtlərlə əlaqələndirilir.

Erkən simptomlar.

Karbonmonoksit hemoglobinə bağlanaraq, karboksihemoqlobin (COHb) adlı molekul yaradaraq, bədənin oksigeni, xüsusən də beyində daşımaq və istifadə etmək qabiliyyətinə mane olur. Buna görə simptomlar beynə təsir edən və oksigenləşmənin azalmasına səbəb olan digər şərtlərə bənzəyir ("hipoksiya" kimi tanınır):

  • Baş ağrısı;
  • ürəkbulanma;
  • başgicəllənmə;
  • yorğunluq.

Bu, ona məruz qalan hər kəsə təsir edən bir qaz olduğundan, simptomlar birdən çox insana təsir etdikdə, karbonmonoksiti aşkar etmək daha asandır. Buqələmun kimi təbiətinə görə, bu, hələ də asan məsələ deyil, lakin təcrid olunmuş baş ağrıları və ürəkbulanma nadir hallarda hər kəsi karbonmonoksit zəhərlənməsini ən çox ehtimal olunan günahkar kimi düşünməyə vadar edir.

Bununla belə, karbonmonoksit birdən çox xəstəyə təsir etdikdə, bu, çox vaxt karbonmonoksitə məruz qalmadan daha çox "infeksiya və ya qida çatışmazlığı" kimi müəyyən edilir.

mütərəqqi simptomlar.

Qaz zəhərlənməsi irəlilədikcə, simptomlar daha şiddətli olur, lakin hələ də son dərəcə qeyri-müəyyəndir və dəm qazına spesifik olaraq müəyyən etmək çətindir:

  • qarışıqlıq;
  • nizamsız nəfəs;
  • sinə ağrısı;
  • Qusma;
  • bulanıq və ya ikiqat görmə;
  • şüur itkisi.

Baş ağrısından qaralmaya nə qədər vaxt lazım olduğunu göstərən dəqiq bir zaman çərçivəsi yoxdur. Karbonmonoksitə məruz qalma zamandan və konsentrasiyadan asılıdır, yəni havadakı karbonmonoksitin miqdarı xəstənin ona nə qədər məruz qaldığı qədər vacibdir.

Nadir simptomlar

Tünd qırmızı, qızarmış dəri (çox vaxt albalı qırmızısı adlanır) karbonmonoksit zəhərlənməsinin ən əlamətdar əlamətlərindən biridir. Bu, qanda karboksihemoqlobinin yüksək səviyyəsi ilə bağlıdır.

Təəssüf ki, bu parlaq qırmızı rəngə tez-tez ölümdən sonrakı müayinə zamanı rast gəlinir. Dəriyə bu rəng vermək üçün qanda karbonmonoksit səviyyəsi o qədər yüksəkdir ki, demək olar ki, həmişə ölümcül olur.

Beləliklə, həddindən artıq qızarmış dəri, bir xəstənin karbonmonoksit zəhərlənməsindən əziyyət çəkdiyini müəyyən etmək üçün çox gec bir əlamətdir. Müvəffəqiyyətli müalicə üçün qaz zəhərlənməsi xəstənin bədəninin parlaq qırmızıya çevrilməsindən çox əvvəl aşkar edilməlidir.

Fəsadlar və nəticələr

Nə qədər tez-tez qazlaşma baş verirsə, bu vəziyyət haqqında hələ də çox şey başa düşülmür. Karbonmonoksitin yüksək səviyyələrinə uzun müddətli məruz qalma - hətta səviyyələr o qədər də yüksək olmasa da, məruz qalma bir çox günlər və ya həftələr davam edir - periferik arterial xəstəliklərə və uzunmüddətli, zəif başa düşülən nevroloji problemlərə səbəb ola bilər.

Beyin zədələnməsi bir çox xəstənin karbonmonoksit zəhərlənməsindən aldığı ciddi problemdir. Xəstələrdə dəm qazı ilə zəhərlənmə ilə eyni vaxtda və ya daha sonra nevroloji ağırlaşmalar (diqqəti cəmləməkdə çətinlik, yaddaş itkisi, titrəmə, nitq problemləri və s.) yarana bilər. Nevroloji əlamətlər və simptomlar daha sonra ortaya çıxdıqda, buna gecikmiş nevroloji nəticələr deyilir.

Bunun niyə baş verdiyi və potensial simptomların necə aşkar ediləcəyi ilə bağlı araşdırmalar hələ də davam edir. Məsələn, gözdəki şagirdin daralması, məruz qaldıqdan 30 gün sonra beynin necə reaksiya verəcəyini proqnozlaşdıra bilər. Pasiyentləri karbonmonoksitə məruz qaldıqdan sonra uzun illər təqib edən bir araşdırma göstərdi ki, onlar karbonmonoksit zəhərlənməsi tarixi olmayanlara nisbətən periferik arterial xəstəliklərə daha çox meyllidirlər.

Karbonmonoksit zəhərlənməsinin müalicəsi üçün çox az sübut var. Əksər terapiya variantları karbonmonoksitin bədəndən mümkün qədər tez çıxarılmasına yönəldilmişdir. Bu prosedurlar normal atmosfer təzyiqində oksigenin əsas yüksək dəqiqliklə (dəqiqədə 15-25 litr) çatdırılmasından tutmuş ağciyərlərə karbonmonoksitin ayrılması və normal atmosfer təzyiqindən daha yüksəkdə hemoglobindən hiperbarik oksigen terapiyasına qədər dəyişir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməli

Karbonmonoksit zəhərlənməsi çox ciddi bir vəziyyətdir və həmişə tibbi yardım tələb edir. Karbonmonoksit qana sızır və onun çıxarılması bir neçə saat çəkir.

Dəm qazından zəhərlənmə şübhəsi olduqda, 112-yə zəng edin. Kömək gözləməyin. Dərhal təmiz havaya keçin. Təcili yardım gözləyərkən çölə çıxmaq daha yaxşıdır.

Həkimə müraciət etdiyiniz zaman qeyd edin ki, anamnez simptomlardan daha vacibdir. Karbonmonoksit zəhərlənməsini tanımaq üçün ən vacib yol, simptomlara səbəb olan təhlükəli davranışın əlamətlərini tanımaqdır.

Nasaz sobalar, kaminlər və ya odun yanan qurğular adətən evdə dəm qazı ilə zəhərlənmənin səbəbkarıdır. Avtomobillər və yük maşınları qarajda işləyərkən ümumi günahkarlardır.

Həkiminiz sizdən simptomların kömək çağırmaq üçün kifayət qədər şiddətlənməsinin nə qədər sürdüyünü təsvir etməyinizi xahiş edə bilər. Bu vaxt nə baş verdi? Hava sərin idi və ailədən kimsə həyətdə manqal bişirməyə başlamaq qərarına gəldi? Bu məlumat simptomlarınızın həqiqətən də karbonmonoksit zəhərlənməsi olduğunu təsdiq etməyə kömək edə bilər.

Diaqnostika

Simptomların səbəbi kimi karbonmonoksit müəyyən edilməzsə, təcili yardım otağına gəldikdə problem səhv diaqnoz edilə bilər. Buna görə də, CO-nun iştirak etdiyini düşünürsünüzsə, şübhələriniz barədə ER-ə məlumat vermək vacibdir.

Diaqnoz nisbətən sadədir. Bu, barmağa, ayaq barmağına və ya digər bədən hissələrinə yerləşdirilən CO oksimetr adlı bir cihazla qeyri-invaziv bir testi əhatə edir. Oksimetr müxtəlif dalğa uzunluqlu işıq şüalarını yayan iki dioddan ibarətdir. Toxuma tərəfindən udulmuş işığın miqdarı həkimlərə qanda nə qədər karboksihemoqlobinin (CO bağlayıcısı və hemoglobinin yaratdığı birləşmə) olduğunu söyləyə bilər.

Normal şəraitdə, sərbəst hemoglobinə nisbətən yüzdə 5-dən az karboksihemoqlobinə sahib olacaqsınız. Səviyyə 10-30 faiz arasında olarsa, zəhərlənmə baş verir. Ölüm 30 faizdən yuxarı səviyyələrdə baş verə bilər.

Adi nəbz oksimetrləri yararsızdır, çünki onlar karboksihemoqlobin və oksihemoqlobini (oksigen və hemoglobinin birləşməsindən əmələ gələn birləşmə) ayıra bilmirlər.

Karbonmonoksit zəhərlənməsi necə müalicə olunur?

Hemoqlobin dəm qazını sevir və ona oksigendən təxminən 230 dəfə çox bağlanır, bu problemdir, çünki karbonmonoksit bədənə heç bir fayda vermir. Nəfəs aldığınız havada karbonmonoksit zəhərlənməsi çox dəm qazı tələb etmir, lakin ondan xilas olmaq üçün çoxlu oksigen lazımdır və müalicə də məhz buradan başlayır.

Ənənəvi müalicə

Karbonmonoksit zəhərlənməsi evdə müalicə edilə bilən bir şey deyil. Karbonmonoksidi qandan təmizləmək üçün bir neçə saat ərzində ən azı 100% oksigen lazımdır. Karbonmonoksit zəhərlənməsi - bu, həmişə 112-yə zəng etməyi tələb edən bir vəziyyətdir.

Dəm qazı ilə zəhərlənmənin əsas müalicəsi tənəffüs maskasından istifadə edərək yüksək dəqiqlikli oksigeni idarə etməkdir - ondan asılmış plastik torba ilə oksigen maskası - hemoglobinə yapışan karbonmonoksit oksigenlə əvəz olunana qədər.

Yarımparçalanma müddəti bədəndəki bir maddənin yarısını xaric etmək üçün lazım olan vaxtın ölçülməsidir. Oksigendən istifadə etmədən dəm qazının yarı ömrü 320 dəqiqədir - yarım ömrü üçün beş saatdan çox. Bu sürətlə dəm qazının çıxarılması təxminən bir gün çəkəcək.

Xəstəyə yüzdə 100 oksigen vermək yarımxaricolma müddətini 74 dəqiqəyə qədər azaldır, yəni orta dərəcədə məruz qalmış bir xəstənin qanda qəbul edilən karbonmonoksit səviyyəsinə çatması üçün hələ də beş saatdan çox vaxt lazımdır. Dəm qazından zəhərlənən xəstələr təcili yardım otağında oturaraq təmiz oksigenlə nəfəs almağa çox vaxt sərf edirlər.

Hiperbarik oksigen terapiyası

Başqa bir terapiya variantı təzyiqli oksigeni hiperbarik kamerada idarə etməkdir ki, bu da xəstənin yatdığı və normal atmosfer təzyiqindən 1,5-2 dəfə təzyiq altında 100% oksigeni nəfəs aldığı dairəvi kameradır.

Hiperbarik kamerada oksigen terapiyası karbonmonoksitin yarı ömrünü təxminən 20 dəqiqəyə qədər qısalda bilər.

Təəssüf ki, hiperbarik kameralar, xüsusən də kənd yerlərində həmişə asanlıqla əldə edilə bilməz. Hiperbarik oksigen terapiyasına çıxışı olan ərazilərdə belə müalicəni təşkil etmək bir neçə saat çəkə bilər.

Gözləmə müddətində xəstənin adi oksigen müalicəsi alacağını nəzərə alsaq, daha sürətli müalicənin faydası artıq itirilə bilər. Həmçinin, əgər bir neçə xəstə dəm qazına məruz qalırsa, hiperbarik kamerada eyni vaxtda yalnız bir xəstə müalicə oluna bilər.

Qarşısının alınması

Dəm qazı yayan cihazların düzgün istifadəsi və onlara texniki qulluq təsadüfi dəm qazından zəhərlənmənin qarşısını almağın ən yaxşı yoludur. Bundan əlavə, mövcud olduqda dəm qazı ilə zəhərlənmənin əlamətlərini və simptomlarını tanımaq həyat qurtara bilər.

Evdə ən təsirli qarşısının alınması vasitəsi karbonmonoksit siqnallarıdır. Onları onlayn və əksər hardware mağazalarında 20-80 dollara əldə etmək olar.