Sklerozun səbəbi nədir. Skleroz nədir? Klinik təzahürlərin başlanğıcından dağınıq sklerozun mütərəqqi gedişatına qədər

Bu məqalədən öyrənəcəksiniz:

Qocalıq skleroz nədir

Niyə qocalıq sklerozu yaşlılara təsir edir?

Qocalıq sklerozunun əlamətləri hansılardır

Qocalıq sklerozu necə diaqnoz qoyulur?

Yaşlılıq sklerozu üçün hansı dərmanlar həkim tərəfindən təyin edilir

Qocalıq sklerozunu xalq müalicəsi ilə necə müalicə etmək olar

Bu gün bir çox insan qocalıq sklerozu haqqında bilir və ya eşitmişdir. Onun bir çox müxtəlif adları var - demans, qocalıq demans, qocalıq dəlilik, ensefalopatiya, psixoz və digər variantlar. Qocalıq sklerozunun nə olduğunu və hansı simptomlarla özünü göstərdiyini daha ətraflı öyrənməyə çalışaq.

Qocalıq skleroz nədir

Tez-tez yaddaş problemlərindən danışmaq istədiyimiz zaman qocalıq sklerozu anlayışından istifadə edirik. Bu ifadə birbaşa beyin aterosklerozunun diaqnozu ilə bağlıdır. Yaşlı insanlar tez-tez yaddaş itkisindən əziyyət çəkirlər və indiki gənclər onlardan geri qalmır. Ancaq gənclərdə bu, həddindən artıq gərginlik, oxumaq istəyinin olmaması və ya qan dövranının pozulması ilə əlaqədardırsa, yaşlılarda sinir hüceyrələrinin, əks halda neyronların, beyin qabığının ölümü başlayır. Hər kəs sinir hüceyrələrinin bərpa olunmadığını bilir. Hər bir insanda onların məhv olma dərəcəsi fərdi və gəmilərin vəziyyətindən asılıdır. İnsanın damar sistemi birbaşa qidalanma, həyat tərzi və irsiyyətlə bağlıdır. Damarlar normal fəaliyyətini dayandırarsa, oksigenlə zənginləşdirilmiş qan beyinə və digər orqanlara daxil olmur. Müvafiq olaraq, sinir hüceyrələri qidalanma almır və parçalanmağa başlayır. Bu zaman yaşlı insanlarda yaddaş pozğunluğu yaranır.

Sklerozun bir çox növləri var. Həkimlər xəstəliyin şərtlərinə və mexanizmlərinə, onun yeni formalarının ortaya çıxmasına və artıq başlamış sklerotik dəyişikliklərə normal qayıtmaq qabiliyyətinə görə təsnif edirlər. Tibbi nöqteyi-nəzərdən sklerozun aşağıdakı növləri və onları müşayiət edən simptomlar var:

səpələnmişskleroz- ən çox yayılmış xəstəlik növü. Neyronların ciddi şəkildə məhv edilməsi ilə onların siqnalları sadəcə təyinat yerinə çatmır.

Ateroskleroz- bu günlərdə olduqca yaygındır. Qidalanma və ekologiyaya görə, bizim dövrümüzdə yaşlı insanlar yüksək qan xolesterolundan əziyyət çəkirlər. Nəticədə damarlarda lövhələr əmələ gəlir.

pnevmoskleroz- daha az rast gəlinir. Ağciyərlərdə lezyonlar varsa, qan oksigenlə zəif təmin olunur.

siroz- qaraciyərdə sklerotik dəyişikliklər. Qaraciyər hüceyrələri ölür. Bu ölümlə nəticələnir.

Yaşlılıq sklerozu- yaddaşın pozulması. Beyin hüceyrələri ölür. Uğursuzluqlar dərin və qısa müddətli ola bilər.

Sklerozun səbəblərinə görə aşağıdakılara bölünür:

otoimmün xroniki infeksiyalar və immunitet sisteminin patoloji pozğunluqları nəticəsində yaranan;

tromboskleroz, bunun səbəbi qan pıhtılarının, yapışmaların və hematomların meydana gəlməsidir;

Sklerozbirləşdirici toxumalar, bunun səbəbi, məsələn, displaziya ola bilər.

İndi hər bir skleroz növü üçün simptomları dəqiq müəyyən etməyin nə qədər çətin olduğu aydındır. Ancaq yenə də müasir tibb sinir hüceyrələrinin məhv edilməsi haqqında xüsusi olaraq danışan məqamları təyin etməyi öyrəndi.

Niyə qocalıq sklerozu yaşlılara təsir edir?

Müasir dünyada tibb çox yaşlı bir xəstənin sinir sistemini optimal vəziyyətə gətirməyə qadirdir. Yaşı 80 və daha yuxarı olan nənə və babalarla qocalıq və digər skleroz növlərinin ən kiçik bir işarəsi olmadan görüşə bilərsiniz. Yaşlılıq özlüyündə xəstəlik deyil. Bu insan orqanizminin təbii bir prosesidir. Və sklerozun bütün növləri bir çox səbəbləri və öz müalicə üsulları olan xəstəliklərdir.

Yaşlı insanların sinir sistemi belə məqamlarla xarakterizə olunur:

Beyinə lazımi qan tədarükünün olmaması. Yaşlandıqca damarlarımız da yaşlanır. Onlar elastikliyini itirirlər, divarlarda lövhələr əmələ gəlir, qan laxtaları meydana gəlir. Beynin qidalanması pozulur, çünki qan qeyri-kafi miqdarda verilir. Bu sinir hüceyrələri üçün ölümcüldür. Lazımi qan tədarükü olmadıqda, onlar öz vəzifələrinin öhdəsindən gəlməyi dayandırır və məhv olurlar. Bu anda yaşlı insanlar yuxusuzluqdan əziyyət çəkirlər, əsəbi və əsəbi olurlar.

Beyin hüceyrələrinin yavaş bərpası. Biz yaşlandıqca regenerasiya (yenilənmə) prosesi bir o qədər ləngiyir. Qan axını azalır - yenilənmə yavaşlayır.

Beynin biokimyəvi proseslərinin pozulması. Beynin işi neyrotransmitterlərin köməyi ilə sinir hüceyrələri arasında impulsların ötürülməsinə əsaslanır. Bunlar dopamin, serotonin və adrenalin kimi kimyəvi maddələrdir. Yaşlandıqca orqanizmdə istehsal və yığılma qabiliyyəti zəifləyir. İmpulslar gücünü itirir, beyin işi azalır, insan davranışının xarakteri həm emosional, həm də motorik olaraq dəyişir.

Bu vəziyyətdə tibb beyindəki nasazlıqların əsas səbəbini ən dəqiq şəkildə tapmağa çalışır. Qocalıq sklerozunun müalicəsinin müvəffəqiyyəti birbaşa bundan asılıdır.

Yaşlı skleroz: simptomlar

İnsanların yaşı onların nə qədər depressiyaya meylli olmasından asılıdır. Yaşlı xəstələrin aşağıdakı simptomlardan şikayət etməsi qeyri-adi deyil:

Həyata mənfi tərəfdən baxmaq.Əvvəllər həyat gözəl idi - indi hər şey dəhşətlidir: hakimiyyət necə rəhbərlik edəcəyini bilmir, gənclər tərbiyəsizdir, hava iyrəncdir.

Sonsuz inciklik. Yaxınlarınızdan şişirdilmiş gözləntilər, məzəmmətlər, şıltaqlıqlar, şübhələr - bunlar çox vaxt yaşlı bir insanın xarakter xüsusiyyətləri deyil, beyin funksiyasının pozulmasının əlamətlərindən biridir.

Məlumatı yadda saxlamaq qabiliyyətinin azalması.Çox vaxt yaşlı insanlar uzun müddət əvvəl baş verənləri ətraflı xatırlayır və son hadisələri unudurlar.

Ən kiçik pozğunluqlarda ürək çatışmazlığı və təzyiq yüksəlir.Ən kiçik problem qlobal fəlakət səviyyəsinə qaldırılır. Stress dərhal gəmilərə, ürək dərəcəsinə təsir edir və təzyiqin artmasına səbəb olur.

Başda, arxada, ayaqlarda və oynaqlarda müntəzəm ağrı. Depressiya həmişə ağrı həddini aşağı salır. Buna görə də kiçik ağrı əlamətləri belə yaşlılar tərəfindən daha güclü hiss olunur.

Əgər yaxınlarınızda yuxarıda göstərilən əlamətləri görsəniz, nevroloq və ya psixiatrla məsləhətləşmələr üçün onları yazın. Gecikmə arzuolunan deyil. Hüceyrələrin məhv olma sürəti məlum deyil. Yaşlı sklerozun müalicəsi nə qədər tez başlasa, bu prosesi dayandırmaq ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Düzgün müalicə ilə yaşlı insanların əhval-ruhiyyəsi tədricən mənfidən müsbətə doğru dəyişir, qan təzyiqi normallaşır, ürək daha rəvan işləyir, aktivlik artır.

Əgər problem daha dərindirsə və qan dövranı prosesi qlobal səviyyədə pozulubsa, o zaman sinir sistemində daha ciddi dəyişikliklər müşahidə oluna bilər. Onlar qocalıq sklerozu (demans, demans, dəlilik) ilə özünü göstərir. Bu vəziyyətdə beynin ön hissələrində daha yüksək psixi proseslərə cavabdeh olan neyronların əksəriyyəti ölür.

Bu vəziyyətdə, normal davranışdan aşağıdakı sapmaları müşahidə edə bilərsiniz:

Əsassız narahatlıq, təcavüz, qocalıq eqoizmi;

Daimi əhval-ruhiyyənin olmaması, narahatlıq;

Yuxu problemləri: yuxusuzluq, yuxunun pozulması, tualetə tez-tez səfərlər;

Düşüncə, məntiq, yaddaş, məkan və zamanda oriyentasiya itkisi ilə daha pisə doğru güclü dəyişiklik.

Belə simptomların olması sinir hüceyrələri yüksək sürətlə məhv edildikdə, qocalıq sklerozunun dərin bir formasını göstərir. Beynin işi özünü idarə etmənin tamamilə itirilməsinə qədər tamamilə nizamsızdır. Halüsinasiyalar, delirium, həddindən artıq həyəcan var. Evdən çıxmaq mümkündür.

Qocalıq sklerozu necə diaqnoz qoyulur?

Qocalıq sklerozunun diaqnozu üçün nevroloqların yüksək ixtisaslı olması tələb olunur. Sinir sistemi xəstəliklərinin digər variantlarını istisna etmək üçün daha ətraflı və hərtərəfli müayinə aparmaq lazımdır:

Hərtərəfli MRT tədqiqatı;

Serebrospinal maye testi və tam qan sayı.

Ağır qocalıq sklerozunun vaxtında diaqnozu və düzgün terapiya istiqamətinin seçilməsi yalnız yüksək peşəkar səviyyəli mütəxəssislərə malik ixtisaslaşmış mərkəzlərdə mümkündür.

Yaşlı skleroz - müalicə

Müalicə vaxtında başlasa, beyin hüceyrələrinin məhvini dayandırmaq mümkündür. Qocalıq sklerozu olan bir xəstənin müalicəsi uzun müddət çəkir. Müsbət münasibət saxlamaq və səbirli olmaq lazımdır. Kardioloq, psixiatr, psixoterapevt və nevroloqun kompleks yanaşması lazımdır.

Yaşlı insanlar yalnız son dərəcə ağır hallarda xəstəxanaya yerləşdirilir. Normal bir vəziyyətdə, həkimlərin bütün reseptlərinin köməyi və həyata keçirilməsi qocalıq sklerozundan əziyyət çəkən bir xəstənin qohumlarının çiyinlərinə düşür. Onların həkimlərlə yaxından işləməsi vacibdir. Həkimlə xəstə arasında məxfi əlaqə də lazımdır. Əvvəlcə bir tibb mütəxəssisi beyin hüceyrələrinin məhvinə səbəb olan səbəbləri müəyyən edir:

xolesterol lövhələri;

• Qanın laxtalanmasının artması;

  ürək ritminin pozulması;

  Hipertoniya;

  Alzheimer xəstəliyi.

Müəyyən edilmiş səbəbə əsasən, qocalıq sklerozu üçün müalicə kursu təyin edilir.

Əsas müalicə üsulları:

Müalicə;

Psixoterapiya;

Gündəlik iş rejimi və yüklər;

pəhriz qidası;

Hipnoterapiya (göstərilirsə).

Qocalıq sklerozunun dərmanı nədir

Dərman müalicəsi ilə psixostimulyatorlar təyin edilir - kofein qrupunun sintetik dərmanları və toniklər. Nootrop dərmanlar da qocalıq sklerozunun müalicəsində çox məşhurdur. Onlar ağılın işinə yaxşı təsir göstərir, aqressiyanı neytrallaşdırır, yaddaşı yaxşılaşdırır. Nootrop dərmanların qəbulu toxumaların oksigenə olan ehtiyacını azaldır. Yaşlı orqanizmin qanda oksigen çatışmazlığına dözmək daha asandır.

Yaşlılıq sklerozu üçün təyin olunan başqa bir dərman qrupu beyin dövranını normallaşdıran dərmanlardır. Trankvilizatorlar qorxu və narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edir.

Dərman terapiyası ilə paralel olaraq, demək olar ki, həmişə psixoterapiya kursu təyin olunur, bu da xəstəliyin gedişatına uyğunlaşmağa kömək edir.

Qocalıq sklerozu: xalq müalicəsi ilə müalicə

sarımsaq yağı

Sarımsaq yağı aşağıdakı kimi hazırlanır. Orta sarımsaq götürürük, yulaf əmələ gələnə qədər əzin. Günəbaxan yağı ilə qarışdırın, 1 stəkan. Təmizlənməmiş istifadə etmək daha yaxşıdır. Qapağı bağlayırıq. Soyuducunun alt rəfinə qoyuruq. Hər gün bir xörək qaşığı götürün, bir çay qaşığı təzə sıxılmış limon suyu və bir bankadan bir çay qaşığı yağ əlavə edin, soyuducuya qoyun. Bu miqdar üç hissəyə bölünür və yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl alınır. Qəbul müddəti 1-3 aydır. Sonra bir ay ara verin və kursu yenidən təkrarlayın. Qocalıq sklerozunun bütün növlərində qan damarlarını genişləndirir və spazmları aradan qaldırır.

Heather

Yarım litr qaynar su ilə bir xörək qaşığı doğranmış xəzərin üstü ilə tökün. Bir qaynadək gətirin və 10 dəqiqə bişirin. Üç saat israr edin. Gərginləşdirmək. Yeməkdən asılı olmayaraq gün ərzində çay və su əvəzinə içmək. İlk həftə bir dəfə yarım stəkan, sonra bütün stəkan qəbul edə bilərsiniz.

Qocalıq sklerozunun bütün simptomları ilə, həmçinin qaraciyər, böyrəklər və sidik kisəsinin pozulması ilə kömək edir.

sarımsaq

Bir şüşə götürün, qaranlıq şüşə daha yaxşıdır. Üçdə birini incə doğranmış sarımsaq ilə doldurun. Sonra, 50-60 dərəcə araq və ya spirt ilə yuxarıya doldurun. İki həftə qaranlıq yerdə israr edirik. Hər gün şüşəni silkələyin. Yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə bir çay qaşığı suya 5 damcı qəbul edin. Qan damarlarını yaxşı təmizləyir, təzyiqi normallaşdırır, mədə-bağırsaq traktını sağaldır.

Bal, soğan

İncə grater üzərində üç soğan və bir stəkana sıxın. Bu şirənin bir stəkanı bir stəkan yaxşı bal ilə yaxşıca qarışdırılır. Şəkərli balı su banyosunda əridin. Gündə üç dəfə bir xörək qaşığı qəbul edirik: ya yeməkdən bir saat əvvəl, ya da iki-üç saat sonra. Bu resept beyin damarlarında ateroskleroz və sklerotik dəyişikliklər üçün yaxşıdır.

yonca qırmızı

Çiçəkləmənin ən əvvəlində yalnız çiçəkləri götürürük. Təxminən 40 q çiçək 500 q araq tökün və iki həftə qaranlıq bir qabda israr edin. Biz sıxırıq və sıxırıq. Gündə iki dəfə nahardan əvvəl və üç ay yatmazdan əvvəl 20 q qəbul edirik. Hər aydan sonra 10 günlük fasilə. Altı aydan sonra kursu təkrar edirik. Bu resept normal qan təzyiqi olan insanlar üçün uyğundur, baş ağrıları və tinnitus ilə kömək edir.

İsti su

Hər gün səhər acqarına, dözə biləcəyiniz temperaturda bir stəkan yarım qaynar su için. Qan damarlarını və mədə-bağırsaq traktını yaxşı təmizləyir, toksinləri çıxarır.

Elecampane

Təxminən 30 q quru elecampane kökü yarım litr votka ilə tökülür. Qaranlıq yerdə 40 gün israr edirik. Yeməkdən əvvəl 25 damcı alın. Bu köhnə resept qocalıq sklerozu ilə yaxşı kömək edir.

rowan qabığı

Doğranmış rowan qabığını götürün - 200 q və yarım litr qaynar su tökün. İki saat aşağı istilikdə bişirin. Yeməkdən əvvəl 25 damcı alırıq.

Qocalıq sklerozunu başqa necə müalicə etmək olar

Qocalıq sklerozunun müalicəsində mühüm rolu xəstənin müsbət münasibəti, uğura inamı oynayır.

Mümkün qədər az stress və narahatlıq. İstirahət ümumi vəziyyətə faydalı təsir göstərir və yaddaşı yaxşılaşdırır.

Həyata və baş verənlərə maraq, hadisələrin müsbət emosiyalar vasitəsilə qavranılması vəziyyətin yaxşılaşmasına kömək edir.

Məlumatın yaxşı qavranılması üçün nəyi yadda saxlamaq lazım olduğunu tam başa düşmək lazımdır.

Rutin planlaşdırma, ümumi təşkilatlanma və sakitlik məlumatı başa düşməyi və mənimsəməyi asanlaşdırır. Böyük miqdarda məlumatların yadda saxlanması prosesində istirahət tələb olunur.

Oxumaq yaddaşı çox yaxşı məşq edir, amma burada əsas şey düzgün oxumaqdır. Oxuduqlarınızı təhlil edin, təxəyyülünüzü işə salın, özünüzə suallar verin və cavabları kitabda axtarın. Oxuduqdan sonra təhlil edin, nəyin yadda qaldığını və nəyin faydalı olduğunu anlayın.

Oxuduğunuz materialı dostlarınız və ya qohumlarınızla müzakirə etmək faydalıdır. Bir həftədə, bir ayda oxuduqlarınızı xatırlamağa çalışın. Bu faydalı məşqdir. Şeiri əzbər öyrən. Çin dili kimi çətin xarici dilləri öyrənin.

Qocalıq sklerozunun qarşısının alınması

Qocalıq sklerozunun qarşısının alınması nədir? Əvvəlki fəsildə artıq çoxlu məsləhətlər vermişik. Sağlamlığınıza qayğı göstərməyə mümkün qədər erkən başlamalı olduğunuzu başa düşmək vacibdir. Sağlam və aktiv həyat tərzi keçirin. Düzgün yeyin, idman edin, yaddaşınızı məşq edin. Müsbət münasibət və düzgün düşüncələr də sinir sisteminin sağlamlığına kömək edir. Təmiz havada gəzmək hər kəs üçün faydalıdır! Mümkün qədər tez gəzin. Bədəninizə uyğun gündəlik iş rejiminizi yaradın. Kifayət qədər yuxu alın. Yuxu bir çox xəstəlikləri müalicə edə bilər. Yuxu zamanı sinir sistemimiz istirahət edir. Daha çox su iç, təmiz, yaxşıdan yaxşıdır. Qan damarlarını və mədə-bağırsaq traktını yaxşı təmizləyir, bütün toksinləri və şlakları təmizləyir. Bədəninizi sevin və ona qulluq edin. Bu tənzimləmə ilə yaşlılıqda bir çox problemdən qaça biləcəksiniz.

Qidalanmaya böyük əhəmiyyət verin. Yüksək xolesterolu olan qidaları diyetinizdən xaric edin. Heyvan yağlarını bitki yağları ilə əvəz edin. Qızartmayın, güveç və ya qaynadın. Daha çox meyvə və tərəvəz yeyin. Hansı qidaların qan damarları üçün faydalı olduğu ilə maraqlanın, çünki yaxşı qan damarları sağlamlığınızın açarıdır!

Pansionatlarımızda biz yalnız ən yaxşılarını təklif etməyə hazırıq:

Peşəkar tibb bacıları tərəfindən yaşlılara gecə-gündüz qayğı (bütün işçilər Rusiya Federasiyasının vətəndaşlarıdır).

Gündə 5 yemək tam və pəhriz.

1-2-3 nəfərlik yerləşdirmə (yataqlı ixtisaslaşmış rahat çarpayılar üçün).

Gündəlik asudə vaxt (oyunlar, kitablar, krossvordlar, gəzintilər).

Psixoloqların fərdi işi: art-terapiya, musiqi dərsləri, modelləşdirmə.

Sklerozun yayılması xəstəliyin formasından asılıdır. Məsələn, dağınıq skleroz dünyada təxminən 2 milyon xəstədə diaqnoz qoyulur, Rusiyada bu rəqəm 150 mindir.

Sklerozun bu forması adətən 30 yaş ətrafında inkişaf edir, lakin bəzən uşaqlarda da olur.

Əksər otoimmün xəstəliklər kimi, qadınlarda daha tez-tez diaqnoz qoyulur, kişilərdə adətən sürətlə irəliləyən skleroz inkişaf edir.

50 ildən sonra kişilərdə və qadınlarda xəstəlik hallarının nisbəti təxminən eyni olur.

Növlər

Xəstəlik bir insanın müxtəlif orqanlarına və sistemlərinə təsir göstərə bilər. Buna görə tibbdə sklerozun müxtəlif növlərini ayırmaq adətdir.

Sklerozun ümumi növlərinə əlavə olaraq, tibbdə müəyyən orqanlarla əlaqəli xəstəliklər var. Məsələn, kardioskleroz ürəyin klapan və əzələlərinin zədələnməsinə, pnevmoskleroz isə hüceyrələrin oksigenlə təchizatının azalmasına səbəb olur.

Lezyon yerində sklerozun təsnifatı

Təsirə məruz qalan orqandan asılı olaraq, sklerozun bir çox növləri fərqlənir:

Simptomlar

Dağınıq skleroz belə təzahürlərlə müşayiət olunur:

• görmə pozğunluğu;
• hərəkətlərin koordinasiyası ilə bağlı problemlər;
• sidik yollarının işində dəyişikliklər;
• balans problemləri;
• idrak zədələnməsi.

Həmçinin, dağınıq sklerozdan əziyyət çəkən insan artan yorğunluqdan, ayaqlarda zəiflik hissindən, əhval-ruhiyyənin qəfil dəyişməsindən şikayətlənir.

Amyotrofik yanal skleroz əzələ toxumasının atrofiyası və ətrafların tonusunun artması ilə təhrik edilən parezi ilə xarakterizə olunur. Həmçinin, bu xəstəliyin inkişafı dilin və səs tellərinin hərəkətinin pozulmasına gətirib çıxarır. Nəticədə səs boğulur. yeriş sabitliyini itirir, əllərin atrofiyası müşahidə olunur.

Serebral sklerozun inkişafı ilə bir insanda psixo-emosional pozğunluqlar inkişaf edir. Bunlara əsəbilik, qəfil əhval dəyişikliyi, psixi proseslərin aktivliyinin azalması daxildir. Tez-tez baş ağrısı və başgicəllənmə var, bu da huşunu itirməyə səbəb ola bilər.

Son plitələrin sklerozunun görünüşü ilə diaqnoz yalnız bir həkim tərəfindən edilə bilər. Fakt budur ki, klinik mənzərə kas-iskelet sisteminin patologiyalarının simptomlarına bənzəyir və buna görə də bir insan tez-tez artrit, osteoxondroz, artroz inkişaf etdirir.

Qocalıq sklerozunun inkişafı mnemonik funksiyaların azalması ilə müşayiət olunur. Bir şəxs artan yorğunluqdan, əzalarda uyuşma və karıncalanmadan şikayət edə bilər. Tez-tez nitq geriliyi müşahidə olunur.

Tüberoz skleroz üzün dərisində ləkələrin görünüşü ilə müşayiət olunur. Xəstəlik irəlilədikcə diş minası əziyyət çəkir, dəridə və daxili orqanlarda kistik formasiyalar görünür.

Fəsadlar

Dağınıq sklerozun bədxassəli kursu varsa, o, yalnız bir neçə ay ərzində ölümlə nəticələnə bilər. Bir şəxsdə xəstəliyin xoşxassəli forması varsa, motor funksiyaları tədricən pozulur. Eyni zamanda, əlillik 15 ildən çox müddətə müəyyən edilə bilməz.

Amyotrofik lateral sklerozun görünüşü sağlamlıq üçün geri dönməz nəticələrə malikdir və xəstəliyin başlanğıcından 3-4 il sonra ölümlə nəticələnir. Bəzi hallarda, bir insan xəstəliyin başlanğıcından sonra 12 il yaşaya bilər.

Beyin damarlarının sklerozunun müalicəsi vaxtında başlamazsa, bu, infarkt və vuruşlara səbəb ola bilər. Həmçinin, insanlar tez-tez demans inkişaf etdirirlər.

Endplate sklerozu, təsirlənmiş əzalarda tıxacların və böyümələrin görünüşünə səbəb olur ki, bu da son nəticədə hərəkətliliyin tamamilə itirilməsinə səbəb olur. Xəstəliyin qocalıq forması yaddaşın tam itkisinə səbəb olur.

Vərəm sklerozu zehni geriliyə gətirib çıxarır ki, bu da autizm şəklində özünü göstərir. Həmçinin, bir insanın əsassız təcavüz partlayışları və artan fəaliyyəti ola bilər.

Qarşısının alınması

Sklerozun inkişafının qarşısını almaq üçün aktiv və sağlam həyat tərzi sürmək lazımdır. Düzgün qidalanma və düzgün təşkil olunmuş gündəlik rejim sinir sisteminin sağlamlığını qorumağa kömək edəcəkdir.

Pis vərdişləri və hipodinamiyanı istisna etdiyinizə əmin olun. Artıq çəki də qəbuledilməzdir.

Qarşısının alınmasının effektiv üsulu damar xəstəliklərinin vaxtında aşkarlanması və müalicəsidir. Sonradan dar mütəxəssislər - nevroloq, endokrinoloq, kardioloq tərəfindən müşahidə olunmaq çox vacibdir.

Müalicə

Sklerozun müalicəsi diuretiklərin və hormonal dərmanların istifadəsindən ibarətdir. Antiinflamatuar və immunostimulyasiya edən maddələrin istifadəsi də tələb oluna bilər.

Bəzi hallarda sedativlərin təyin edilməsi tələb olunur.

Xüsusilə çətin vəziyyətlərdə xəstələrə antidepresanların istifadəsi göstərilir.

Əlavə terapiya üsulları vitamin komplekslərinin və antioksidanların istifadəsidir.

Skleroz kifayət qədər ciddi bir xəstəlikdir, bəzi formaları ölümcül ola bilər. Təhlükəli sağlamlıq nəticələrinin qarşısını almaq üçün ilk simptomlar görünəndə həkimə müraciət etməlisiniz.

Məzmun

Ürəyin damarlarını təsir edən ciddi bir xəstəliyə aorta aterosklerozu deyilir. Yanlış qidalanma, irsiyyət və digər patoloji şərtlərin olması xəstəliyin inkişafı üçün bir tetikleyici rolunu oynaya bilər. Aterosklerozun ilk əlamətlərini vaxtında ayırd etmək, müalicə üsullarını öyrənmək və vaxtında xəstəliklərin qarşısının alınması vacibdir.

Aorta aterosklerozu nədir

Aorta ürəyin sol mədəciyindən ayrılır, sonra qövs kimi əyilir və aşağıya doğru gedir. Piy mübadiləsinin pozulması ilə əlaqəli böyük damarların zədələnməsinin patoloji vəziyyəti ateroskleroz adlanır. Arteriyaların divarlarının elastikliyinin azalması və lümenlərin daralması tez-tez 60 yaşdan sonra yaşlı insanlarda baş verir. Estrogenlər sayəsində qadınlarda aorta patologiyası kişilərə nisbətən daha gec inkişaf edir. Tədqiqatlar göstərir ki, aortada sklerotik dəyişikliklər uzun bir preklinik kurs ilə xarakterizə olunur.

Simptomlar

Xəstəliyin erkən mərhələsində ateroskleroz əlamətləri həmişə aşkar edilə bilməz. Ürəkdə aorta lövhəsinin formalaşması dövrü uzun müddət davam edə bilər. Bədənin bu və ya digər hissəsində simptomların təzahürü və ağrının lokalizasiyası ürəyin aorta şöbələrindən hansının əziyyət çəkdiyindən asılı olacaq. Xəstəliyin klinik təzahürləri aterosklerozun inkişaf mərhələsi ilə də əlaqələndirilə bilər:

1. İskemik aralıq klaudikasiya, bağırsaqlarda ağrı, angina hücumları ilə qeyd olunur.
2. Trombokrotik bir vuruş, ayaqların qanqrenası və miyokard infarktı, işemiya, trombozun formalaşması kimi özünü göstərir.
3. Fibröz miokard əzələ liflərinin lifli toxuma ilə əvəzlənməsinin əmələ gəldiyi irəliləmiş xəstəliyin xroniki növüdür.

Qarın aortasının aterosklerozu

Aortada sklerodegenerativ dəyişikliklər qarın orqanlarında özünü göstərir. Aortanın patologiyasının ilkin simptomu bağırsaq hissəsini qidalandıran mezenterik damarların qan təchizatı sisteminin pozulmasıdır. Xəstədə həzm sistemindəki pozğunluqlar səbəbindən çəki azalır, göbək ətrafında ağrılar, şişkinlik və qəbizlik başlayır. Qarın aortasının aterosklerozu olan bir xəstədə aşağıdakı şikayətlər var:

• sürətli kilo itkisi;
• nəcis pozğunluqları;
• artan qaz əmələ gəlməsi;
• yeməkdən sonra ağrılı ağrı;
• qan təzyiqinin artması;
• böyrək çatışmazlığının tədricən inkişafı.

Torakal aorta

Aterosklerozun tez-tez təzahürləri beyin və koronar arteriyalar vasitəsilə qan axınının pisləşməsidir. Aorta qövsünün və qalxan hissəsinin aterosklerozu bir neçə gün və ya saat davam edən və kəllələrarası nahiyəyə, çiyinə, yuxarı və aşağı ətraflara, boyuna yayıla bilən ağır aortagiya ilə özünü göstərir. Aortanın sıxılması səbəbindən ürək əzələsinə yük artır, hipertrofiyaya səbəb olur. Aorta və onun budaqlarında aterosklerotik dəyişikliklər ürək çatışmazlığına və astma tutmalarına səbəb olur. Torakal bölgədə aterosklerozu olan bir xəstə yaşayacaq:

• ürəkdə ağrı;
• başgicəllənmə;
• yuxarı qan təzyiqinin artması;
• boz saçların görünüşü;
• üzdə wen təzahürü.

Səbəblər

Aorta patologiyasının inkişafı ilə əlaqəli bir çox amillər var. Ürəyin aterosklerozu həm fərdi səbəblərdən, həm də onların birləşməsi ilə baş verir. Aorta xəstəliyi üçün risk qrupuna siqaret çəkənlər, fiziki hərəkətsizliyə meylli, piylənmə, irsi meyllilik, şəkərli diabet və yoluxucu xəstəlikləri olan xəstələr daxildir. Aorta xəstəliyinin digər səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• pəhriz, o cümlədən heyvan mənşəli yağların istifadəsi;
• fiziki fəaliyyətin azalması;
• endokrin xəstəliklər;
• hormonal dəyişikliklər;
• tez-tez stresli vəziyyətlər;
• yüksək qan təzyiqi;
• bədənin daimi intoksikasiyası;
• xolesterolun artması;
• cins (kişilər daha tez-tez xəstələnirlər);
• pis vərdişlər;
• genetik meyl.

Diaqnostika

Aorta patologiyasının dəqiq diaqnozu adekvat tibbi müayinələr və aterosklerozun düzgün diaqnozu olmadan mümkün deyil. Bir terapevtlə müntəzəm məsləhətləşmələr, aşkar xoşagəlməz simptomlar görünməyə başlamazdan əvvəl aorta xəstəliyini əvvəlcədən aşkar etməyə kömək edəcəkdir. Ürəyin aterosklerozunu aydınlaşdırmaq üçün belə üsullar var: angioqrafiya, koronoqrafiya, tripleks, dupleks tarama, MRT, EKQ (ürək və aortanın ultrasəs nəticələri ilə).

Müalicə

Aterosklerozun terapevtik müalicəsinin sxemi ürəyin patoloji proseslərini aradan qaldırmağa, xolesterolu azaltmağa və bədəndən sərbəst buraxılmasını stimullaşdırmağa yönəldilmişdir. Dərmanlar iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır, çünki ağırlaşma riski yüksəkdir. Ürəyin aortasının aterosklerozunun müalicəsi vitamin kompleksləri, minerallar, poli doymamış yağ turşuları (Omacor) olan məhsulların qəbulu ilə həyata keçirilir. Həyat təhlükəsi varsa, təcili cərrahi yardım tələb oluna bilər. Ateroskleroza qarşı dərmanlar arasında aşağıdakı adlar fərqlənir:

1. Statinlər: Fluvastatin, Simvastatin, Pravastatin, Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin.
2. Fibranlar: siprofibrat, bezafibrat, fenofibrat, gemfibrozil.
3. Safra turşusu sekvestrləri: Kolestipol, Xolestiramin.
4. Hipopid dərmanlar: Ezetimibe, Omega-3-gliseridlər, Proburkol.
5. Nikotin turşusu: Endurasin.

Xalq müalicəsi

Alternativ təbabət üsulları yalnız ateroskleroz yüngül olduqda istifadə edilə bilər. Effektiv vasitələr arasında aşağıdakı bitkilərdən təbii mənşəli infuziyalar və həlimlər fərqlənir: viburnum, qızılgül, şüyüd, yemişan, horseradish, cəfəri, bağayarpağı. Baş və qulaqlarda səs-küyün aradan qaldırılması limon balzamından hazırlanmış xüsusi çay (0,5 l suya 5 qram quru xammal) kömək edəcəkdir. Aşağıda bir anti-ateroskleroz vasitəsi üçün təsirli bir resept var. Dərman bədəndən duzları və xolesterolu çıxarmağa kömək edir:

1. 20 q yabanı çiyələk yarpaqlarını götürün və bir stəkan qaynar su tökün.
2. 10 dəqiqə qaynatın.
3. 2 saat israr edin, sərinləyin.
4. Sənətə uyğun olaraq gündə 3 dəfə süzün və qəbul edin. l.

Ürəyin aortasının aterosklerozu üçün pəhriz

Qida ilə həddindən artıq yağ qəbulu damarlara mənfi təsir göstərir və xolesterol lövhələrinin meydana gəlməsinə səbəb olur. Yağ yataqları lipid mübadiləsini pozur, divarların qalınlaşmasına səbəb olur. Aterosklerozun müalicəsinin ayrılmaz hissəsi balanslaşdırılmış pəhrizdir - sağlam qidaların istifadəsi və karbohidratlı, yağlı qidaların azaldılması üçün tənzimlənən menyu. Pəhrizlə uyğunluq lövhələrin həllinə gətirib çıxarır, damarların təmizlənməsinə kömək edir. Terapevtik pəhrizin əsas prinsipləri:

• asanlıqla həzm olunan yemək;
• duzun azaldılması;
• aşağı kalorili qidalar;
• fraksiyalı qidalanma;
• kiçik hissələr;
• süd məhsulları;
• kəsmik;
• meyvələr;
• yüksək lifli tərəvəzlər;
• şəkərdən, ağ çörəkdən, kekslərdən imtina.

Qarşısının alınması

Ateroskleroz üçün bütün profilaktik tədbirlər risk qrupuna daxil olanlar tərəfindən müşahidə edilməlidir. Fəaliyyətlər zərərli xolesterolun aortanın divarlarına yığılmasının qarşısını almağa, qanda onun səviyyəsini azaltmağa yönəldilmişdir. Qarşısının alınması sağlamlığın qorunmasına, aterosklerozun və əlaqəli ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir. Aşağıdakıları etməklə xəstələnmə riskinizi azalda bilərsiniz:

• Siqaret çəkməyin;
• içməmək;
• pəhriz dəyişdirmək;
• ilk əlamətdə həkimə müraciət edin;
• aterosklerozla əlaqəli xəstəliklərin müalicəsi (şəkərli diabet, piylənmə, arterial hipertansiyon);
• aktiv, sağlam həyat tərzi sürmək;
• stresli vəziyyətlərdən, münaqişələrdən qaçın;
• hər il profilaktik müayinədən keçin.

Video: ürəyin aortasının aterosklerozunu necə müalicə etmək olar

Diqqət! Məqalədə təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Məqalənin materialları özünü müalicə etməyə çağırmır. Yalnız ixtisaslı bir həkim müəyyən bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq diaqnoz qoya və müalicə üçün tövsiyələr verə bilər.

Bəzən bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlara hələ yeriyə bildiyi halda küçədə və ya başqa yerlərdə rast gəlirik. Nədənsə dağınıq skleroz (MS və ya nevroloqların yazdığı kimi, SD - Sclerosis Disseminata) ilə qarşılaşan hər kəs onu dərhal tanıyır.

Ədəbiyyatda, dağınıq sklerozun əlilliyə səbəb olan xroniki bir proses olduğuna dair məlumat tapa bilərsiniz, lakin xəstənin uzun ömürlü olacağına inanmaq mümkün deyil. Əlbəttə ki, bu, formadan asılıdır, hamısı eyni şəkildə inkişaf etmir, lakin dağınıq sklerozda ən uzun ömür hələ də kiçikdir, sadəcə bir şeydir. Remisiya forması və daimi müalicə ilə 25-30 il. Təəssüf ki, bu, hər kəs üçün ölçülməyən praktiki olaraq maksimum müddətdir.

Yaş, cins, forma, proqnoz...

Gözlənilən ömür uzunluğu - 40 il və ya daha çox - olduqca nadir bir fenomendir, çünki bu faktı müəyyən etmək üçün 20-ci əsrin 70-ci illərində xəstələnən insanları tapmaq lazımdır. Müasir texnologiyaların perspektivlərini müəyyən etmək üçün isə 40 il gözləmək lazımdır. Laboratoriya siçanları başqa şeydir, insanlar başqadır. Mürəkkəb. MS-nin bədxassəli kursu ilə bəziləri 5-6 ildən sonra ölür, ləng proses isə insana kifayət qədər uzun müddət aktiv əmək qabiliyyətli vəziyyətdə qalmağa imkan verir.

MS adətən gənc yaşda, məsələn, 15-40 yaş arasında debüt edir., daha az tez-tez 50-də, baxmayaraq ki, xəstəlik halları uşaqlıqda və orta hesabla, məsələn, 50-dən sonra məlumdur. Lakin, dağınıq skleroz heç bir şəkildə nadir bir xəstəlik olmamasına baxmayaraq, yaş məhdudiyyətlərinin genişlənməsi belə baş vermir. tez-tez, buna görə də uşaqlarda dağınıq sklerozun baş verməsi qayda deyil, istisna hesab olunur. Yaşa əlavə olaraq, MS bütün otoimmün proseslər kimi qadın cinsinə üstünlük verir.

Xəstələr tez-tez interkurent adlanan infeksiyalardan (urosepsis, pnevmoniya) ölürlər. Digər hallarda, ölümün səbəbi udma, çeynəmə, tənəffüs və ya ürək-damar sisteminin funksiyasının əziyyət çəkdiyi bulbar pozğunluqları və udma, üz ifadələri, nitq, zəka, lakin ürək fəaliyyətinin pozulması ilə müşayiət olunan psevdobulbar pozğunluqlardır. və tənəffüs əziyyət çəkmir. Niyə bu xəstəlik baş verir - bir neçə nəzəriyyə var, lakin onun etiologiyası tam aydınlaşdırılmamışdır.

Sinir sistemində formalar və patomorfoloji dəyişikliklər

Çox sklerozun simptomları patoloji prosesin baş verdiyi ərazidən çox asılıdır. Onlar xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində olan üç forma səbəb olur:

• Haqlı olaraq ən çox görülən serebrospinal, çünki onun baş vermə tezliyi 85% -ə çatır. Bu forma ilə onurğa beyni və beynin ağ maddəsinin zədələnməsinə səbəb olan çoxlu xəstəliklər artıq ən erkən mərhələlərdə görünür;
• Beyincik, oküler, gövdə, kortikal müxtəliflik də daxil olmaqla, beyin ağ maddəsinin zədələnməsi ilə meydana gəlir. Aydın bir titrəmə görünüşü ilə mütərəqqi bir kurs ilə, başqa biri beyin formasından təcrid olunur: hiperkinetik;
• Onurğa lezyonları ilə xarakterizə olunan onurğa, bununla belə, torakal bölgə başqalarından daha tez-tez əziyyət çəkir;

Patoloji dağınıq sklerozda dəyişikliklər çoxlu sıx qırmızı-boz lövhələrin meydana gəlməsi ilə əlaqələndirilir, piramidal, serebellar yolların və mərkəzi sinir sisteminin (mərkəzi sinir sistemi) və ya periferik sinir sisteminin digər hissələrinin demyelinasiya (mielinin məhv edilməsi) ocaqlarını təşkil edir. Lövhələr bəzən bir-biri ilə birləşir və olduqca təsir edici ölçülərə çatır (diametri bir neçə santimetr).

Təsirə məruz qalan ərazilərdə (dağınıq sklerozun fokusunda) əsasən T-köməkçilər (periferik qanda T-supressorların tərkibinin azalması ilə), immunoqlobulinlər, əsasən IgG toplanır, Ia antigeninin olması isə mərkəzin xarakterikdir. dağınıq sklerozun diqqət mərkəzindədir. Kəskinləşmə dövrü komplement sisteminin, yəni C2, C3 komponentlərinin fəaliyyətinin azalması ilə xarakterizə olunur. Bu göstəricilərin səviyyəsini müəyyən etmək üçün MS diaqnozunu təyin etməyə kömək edən xüsusi laboratoriya testləri istifadə olunur.

Klinik təzahürlər, daha doğrusu, onların olmaması, Disseminata sklerozunun remissiyasının müddəti və şiddəti intensiv müalicənin başlaması və bədənin müvafiq reaksiyası ilə müəyyən edilir - remiyelinasiya.

Qeyd etmək lazımdır ki MS-nin skleroz adlansa da, digər skleroz formaları ilə heç bir əlaqəsi yoxdur. Bir çox insanlar, qocalığa xas olan unutqanlığını izah edərək, skleroza istinad edirlər, lakin dağınıq skleroz vəziyyətində, insanın intellektual qabiliyyətləri əziyyət çəksə də, tamamilə fərqli (autoimmün) mexanizmə malikdir və tamamilə fərqli səbəblərdən meydana gəlir. Və MS-də lövhələrin təbiəti də fərqlidir, əgər klerotik damar zədələnməsi (!) xolesterolun (aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər - LDL) çökməsi ilə əlaqədardırsa, bu vəziyyətdə demyelinasiya ocaqları normal sinir liflərinin birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi nəticəsində yaranır.. Fokuslar beynin və onurğa beyninin müxtəlif nahiyələrində təsadüfi olaraq səpələnmişdir. Təbii ki, bu sahənin funksiyası xeyli dərəcədə pozulur. Lövhələr miyelo-ya da təsbit edilə bilər.

Çox skleroza nə səbəb ola bilər?

Dağınıq sklerozun etiologiyası ilə bağlı bu və ya digər nöqteyi-nəzəri müdafiə edən müzakirələr bu günə qədər davam edir. Bununla belə, əsas rol otoimmün proseslərə aiddir. MS-in inkişafının əsas səbəbi hesab edilən . İmmunitet sistemindəki pozuntu, daha doğrusu, bəzi viral və bakterial infeksiyalara qeyri-adekvat reaksiya da bir çox müəlliflər tərəfindən endirim edilmir. Bundan əlavə, bu patoloji vəziyyətin inkişafına kömək edən ilkin şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

1. Toksinlərin insan orqanizminə təsiri;
2. fon radiasiyasının səviyyəsinin artması;
3. Ultrabənövşəyi radiasiyanın təsiri (cənub enliklərində əldə edilən illik "şokolad" tanının ağ dərili həvəskarlarında);
4. daimi yaşayış zonasının coğrafi yeri (soyuq iqlim şəraiti);
5. Daimi psixo-emosional stress;
6. Cərrahi müdaxilələr və yaralanmalar;
7. allergik reaksiyalar;
8. Görünən səbəb yoxdur;
9. Xüsusilə üzərində dayanmaq istədiyim genetik amil.

SD irsi patologiyaya aid deyil, buna görə də xəstə ananın (və ya atanın) məlum xəstə uşağı olması heç də vacib deyil, lakin HLA sisteminin (histouyğunluq sistemi) müəyyən bir əhəmiyyətə malik olduğu etibarlı şəkildə sübut edilmişdir. xəstəliyin inkişafı, xüsusən də dağınıq sklerozlu bir xəstənin fenotipini öyrənərkən demək olar ki, 2 dəfə daha tez-tez aşkar edilən A lokusu antigenləri (HLA-A3), lokus B (HLA-B7) və D. -region - DR2 antigeni, xəstələrdə 70% hallarda (sağlam əhaliyə qarşı) müəyyən edilir.

Beləliklə, deyə bilərik ki, bu antigenlər müəyyən bir orqanizmin müxtəlif etioloji amillərə qarşı müqavimət (həssaslıq) dərəcəsi haqqında genetik məlumat daşıyır. Lazımsız immunoloji reaksiyaları boğan T-bastırıcıların, hüceyrə toxunulmazlığında iştirak edən təbii killerlərin (NK-hüceyrələrinin) və dağınıq skleroz üçün xarakterik olan immun sisteminin normal fəaliyyətini təmin edən interferonun səviyyəsinin azalması ilə əlaqədar ola bilər. müəyyən histouyğunluq antigenlərinin olması, çünki HLA sistemi bu komponentlərin istehsalını genetik olaraq idarə edir.

Klinik təzahürlərin başlanğıcından dağınıq sklerozun mütərəqqi gedişatına qədər

MS-nin əsas simptomları

Çox sklerozun simptomları həmişə patoloji prosesin mərhələsinə uyğun gəlmir, kəskinləşmələr müxtəlif fasilələrlə təkrarlana bilər: ən azı bir neçə ildən sonra, ən azı bir neçə həftədən sonra. Bəli və residiv yalnız bir neçə saat davam edə bilər və bir neçə həftəyə qədər davam edə bilər, lakin hər bir yeni alevlenme əvvəlkindən daha çətindir, bu, lövhələrin yığılması və bütün yeniləri tutan birləşmələrin meydana gəlməsi ilə əlaqədardır. sahələr. Bu o deməkdir ki, Sclerosis Disseminata remisiya kursu ilə xarakterizə olunur. Çox güman ki, bu qeyri-sabitliyə görə nevroloqlar dağınıq skleroz üçün fərqli bir ad - buqələmun tapdılar.

İlkin mərhələ də əminliklə fərqlənmir, xəstəlik tədricən inkişaf edə bilər, lakin nadir hallarda olduqca kəskin başlanğıc verə bilər. Bundan əlavə, erkən mərhələdə xəstəliyin ilk əlamətləri nəzərə çarpmaya bilər, çünki bu dövrün gedişi, lövhələr artıq mövcud olsa belə, tez-tez asemptomatikdir. Bənzər bir fenomen onunla izah olunur ki, bir neçə demiyelinasiya ocaqları ilə sağlam sinir toxuması təsirlənmiş ərazilərin funksiyalarını alır və beləliklə, onları kompensasiya edir.

Bəzi hallarda bir və ya hər iki gözdə bulanıq görmə kimi bir simptom görünə bilər serebral formada (okulyar müxtəliflik) SD. Belə bir vəziyyətdə olan xəstələr ümumiyyətlə heç yerə getməyə və ya özlərini bir oftalmoloqun ziyarəti ilə məhdudlaşdıra bilərlər, o, həmişə bu simptomları ciddi nevroloji xəstəliyin ilk əlamətləri ilə əlaqələndirə bilmir, dağınıq sklerozdur, çünki optik sinir diskləri (ON) hələ öz rəngini dəyişə bilmədi (gələcəkdə MS-də ON-un temporal yarıları solğunlaşacaq). Bundan əlavə, uzunmüddətli remissiyalar verən bu formadır, belə ki, xəstələr xəstəliyi unuda və özlərini kifayət qədər sağlam hesab edə bilərlər.

Nevroloji diaqnozun əsasını xəstəliyin klinik mənzərəsi təşkil edir

Disseminata sklerozunun diaqnozu nevroloq tərəfindən müxtəlif nevroloji simptomlara əsaslanaraq qoyulur, bunlar aşağıdakılarla özünü göstərir:

• Qolların, ayaqların və ya bütün bədənin titrəməsi, əl yazısında dəyişiklik, əlində bir əşyanı tutmaq çətinləşir və ağzınıza bir qaşıq gətirmək problemli olur;
• Yerində çox nəzərə çarpan hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması ilə xəstələr əvvəlcə çubuqla yeriyir, sonra isə əlil arabasına köçürülürlər. Bəziləri hələ də inadla onsuz etməyə çalışsalar da, özləri orada otura bilmədiklərinə görə, yerimək, hər iki əlinə söykənmək üçün xüsusi cihazların köməyi ilə hərəkət etməyə çalışırlar və digər hallarda stul və ya taburedən istifadə edirlər. Bu məqsədlə. Maraqlıdır ki, bir müddət (bəzən kifayət qədər uzun müddət) uğur qazanırlar;
• Nistagmus - nevroloji çəkicin sol və sağ tərəflərə, yuxarı və aşağı növbə ilə hərəkətindən sonra xəstənin özünü idarə edə bilmədiyi sürətli göz hərəkətləri;
• Bəzi reflekslərin, xüsusən də qarın reflekslərinin zəifləməsi və ya yox olması;
• Dadın dəyişməsi ilə insan bir vaxtlar sevdiyi yeməklərə reaksiya vermir və yeməkdən həzz almır, buna görə də nəzərəçarpacaq dərəcədə arıqlayır;
• Qol və ayaqlarda uyuşma, karıncalanma (paresteziya), ətraflarda zəiflik, xəstələr artıq sərt səth hiss etmir, ayaqqabılarını itirirlər;
• Vegetativ-damar pozğunluqları (başgicəllənmə), niyə əvvəlcə dağınıq sklerozdan fərqlənir;
• Üzün, ağzın təhrif edilməsi, göz qapaqlarının bağlanmaması ilə özünü göstərən üz və trigeminal sinirin parezi;
• Qadınlarda menstrual dövrünün pozulması və kişilərdə cinsi zəiflik;
• İlkin mərhələdə artan istək və prosesin irəliləməsi ilə sidiyin tutulması (yeri gəlmişkən, nəcis də) ilə özünü göstərən sidik ifrazı funksiyasının pozulması;
• Bir gözdə və ya hər ikisində görmə kəskinliyinin müvəqqəti azalması, ikiqat görmə, görmə sahələrinin itirilməsi və daha sonra - tam korluqla nəticələnə bilən retrobulbar nevrit (optik nevrit);
• Skan edilmiş (yavaş, hecalara və sözlərə bölünmüş) nitq;
• Hərəkət pozğunluğu;
• İntellektual qabiliyyətlərin azalması, tənqid və özünü tənqid (depressiv vəziyyətlər və ya əksinə, eyforiya) ilə müşayiət olunan psixi pozğunluq (bir çox hallarda). Bu pozğunluqlar MS-nin serebral formasının kortikal versiyası üçün ən xarakterikdir;
• epileptik tutmalar.

Nevroloqlar MS diaqnozu üçün bir neçə əlamətin birləşməsindən istifadə edirlər. Belə hallarda ŞD üçün xarakterik olan simptom komplekslərindən istifadə olunur: Şarko triadası (titrəyiş, nistaqm, nitq) və Marburq pentadası (titrəmə, nistaqmus, nitq, qarın reflekslərinin itməsi, optik disklərin solğunluğu)

İşarələrin müxtəlifliyini necə başa düşmək olar?

Əlbəttə ki, çox sklerozun bütün əlamətləri eyni vaxtda mövcud ola bilməz, baxmayaraq ki, serebrospinal forma xüsusilə müxtəlifdir, yəni patoloji prosesin formasından, mərhələsindən və inkişaf dərəcəsindən asılıdır.

Adətən, MS-nin klassik kursu aşağıdakı formada ətraflı simptomlar vermək üçün 2-3 il davam edən klinik təzahürlərin şiddətinin artması ilə xarakterizə olunur:

1. Aşağı ətrafların parezi (funksiya itkisi);
2. Patoloji ayaq reflekslərinin qeydiyyatı (Babinsky, Rossolimo'nun müsbət simptomu);
3. Yürüşün qeyri-sabitliyi. Sonradan xəstələr ümumiyyətlə müstəqil hərəkət etmək qabiliyyətini itirirlər, lakin xəstələrin velosipedlə yaxşı öhdəsindən gəldiyi, ən başlıcası, hasardan yapışaraq, oturaraq və sonra normal getdiyi hallar var (belə bir fenomeni izah etmək çətindir). );
4. Titrəyin şiddətinin artması (xəstənin barmaq-burun testini yerinə yetirə bilməməsi - şəhadət barmağı ilə burnun ucuna çatmaq və diz-daban testi);
5. Qarın reflekslərinin azalması və yox olması.

Əlbəttə ki, çox skleroz diaqnozu ilk növbədə nevroloji simptomlara əsaslanır və Diaqnozun qoyulmasında kömək laboratoriya testləri ilə təmin edilir:

Hazırda suallara cavab verir: A. Olesya Valerievna, tibb elmləri namizədi, tibb universitetinin müəllimi

Dağınıq skleroz sinir liflərinin demiyelinləşməsinə əsaslanan xroniki nevroloji xəstəlikdir. Bu xəstəlik insanlar arasında olduqca tez-tez baş verir, lakin bütün dünyada yayılması eyni deyil. Belə ki, xəstələnmənin ən yüksək faizi ABŞ, Kanada, Avropa ölkələrində, ən aşağısı isə Afrika və Asiyada qeydə alınıb. Qafqaz irqinin nümayəndələrinin xəstəliyin inkişaf riski daha çox olduğu güman edilir. Xəstəlik 16-40 yaşlarında baş verir, pik insidansı otuz yaşa düşür. Xəstəliyin strukturunda qadınlar üstünlük təşkil edir.

Çox vaxt insanlar unutqanlığı, diqqətsizliyi, xüsusən yaşlılarda "qocalıq sklerozu" adlandırırlar. Amma bu hadisələrin əslində “dağınıq skleroz” adlanan xəstəliklə heç bir əlaqəsi yoxdur. Bu, tez-tez əlilliyə səbəb olan ciddi bir xəstəlikdir.

Xəstəliyin inkişafının səbəbləri

Sinir sisteminin əsas vahidi nüvədən, bədəndən və onun proseslərindən (dendritlar və akson) ibarət olan neyrondur. Dendritlar kiçik, budaqlanmış proseslərdir. Akson, sinir impulsunun neyronun özündən icra orqanına ötürüldüyü uzun bir prosesdir. Akson, dendritdən fərqli olaraq, miyelin qabığı ilə örtülmüşdür. Sinir impulsunun keçirilməsinin keyfiyyəti miyelin qabığının bütövlüyündən asılı olacaq. Çox skleroz ilə, zədələnmiş bu membrandır, bunun nəticəsində təsirlənmiş sinir öz funksiyasını tam yerinə yetirə bilmir.

Bu niyə baş verir? Dağınıq skleroz kimi təsnif edilir otoimmün xəstəliklər. Yəni immun sistemi orqanizmin müəyyən hüceyrələrini (bədxassəli hüceyrələr, viruslar, bakteriyalar kimi) yad kimi qəbul edir və onlarla mübarizə aparmağa başlayır. Beləliklə, dağınıq sklerozda T-limfositlər beyinə qan-beyin baryerinə nüfuz edir və burada miyelin zülalına hücum edirlər.

Miyelinin məhv edilməsi (demyelinizasiya) nəticəsində sinir lifinin səthində sklerotik lövhələr əmələ gəlir. Lövhələr ağ maddədə tamamilə beynin və ya onurğa beyninin hər hansı bir hissəsində yerləşir, lakin daha tez-tez beyin yarımkürələrinin periventrikulyar boşluğunda, gövdə, beyincik, optik xiazmada, bir qədər az tez-tez subkortikal strukturlar və beyinciklər bölgəsində yerləşir. hipotalamus. Xəstədə eyni vaxtda inkişafının müxtəlif mərhələlərində olan lövhələr ola bilər. Belə ki, xəstəliyin təkrarlanması zamanı demyelinasiya prosesləri güclənir, yeni lövhələr əmələ gəlir.

Dağınıq sklerozun səbəbi hələ də məlum deyil. Xəstəliyin formalaşması üçün ilkin şərtin immunitet reaksiyasını idarə edən genlər dəstinin xüsusiyyətləri olduğuna inanılır. Artıq hər cür xarici səbəblər bu amilin üzərinə qoyulur və nəticədə xəstəliyin inkişafına səbəb olur. Xəstəliyin inkişafına səbəb olan xarici amillərə aşağıdakılar daxildir:

• Oculomotor pozğunluqlar (, ikiqat görmə, şaquli nistagmus);
• üz sinirinin nevriti (üzün əzələlərinin periferik parezi ilə özünü göstərir);
• Piramidal pozğunluqlar (ətrafların parezi, tendon reflekslərinin artması, patoloji reflekslərin görünüşü);
• Serebellar pozğunluqlar (gəzərkən çaşqınlıq, ataksiya, qəsdən tremor (məqsədli hərəkətlərlə titrəmə), üfüqi nistaqmus, cızıqlanmış nitq, əl yazısında dəyişiklik);
• Həssaslıq pozğunluqları (dəridə uyuşma, karıncalanma);
• Çanaq orqanlarının funksiyalarının pozulması (sidik ifrazının pozulması, daha az defekasiya);
• Nevrotik pozğunluqlar (yorğunluq, emosional labillik, depressiya, eyforiya, apatiya, intellektual pozğunluqlar);
• epileptik tutmalar.

Çox skleroz ilə tibbdə "isti vanna" sindromu adlanan bir simptom kompleksi meydana gəlir. Hamam qəbul edərkən xəstənin vəziyyəti pisləşir. Bu sindromun meydana gəlməsi, miyelindən məhrum olan sinir lifinin ətraf mühit amillərinin təsirlərinə artan həssaslığı ilə izah olunur. Onlar həmçinin simptomların şiddəti təkcə aylar ərzində deyil, hətta gün ərzində dəyişdikdə "klinik simptomların qeyri-sabitliyi" sindromunu fərqləndirirlər.

"Klinik dissosiasiya" sindromu simptomların şiddəti ilə nevroloji müayinənin nəticələri arasında uyğunsuzluq ilə xarakterizə olunur. Məsələn, görmə kəskin azalması və hətta tam korluq olması halında, normal, dəyişməz fundus müşahidə edilə bilər.

Əksər hallarda xəstələrdə həm beyin, həm də onurğa beyni zədələnməsi əlamətləri olur. Bu klinik mənzərə çox sklerozun serebrospinal forması adlanır. Xəstədə onurğa beyni zədələnmə əlamətləri üstünlük təşkil edərsə, onlar xəstəliyin onurğa forması və beyincik, beyin sütunu, optik sinirlərin zədələnməsi əlamətləri - beyin forması haqqında danışırlar.

Xəstələrin təxminən 90% -də xəstəliyin dalğalı bir kursu var. Bu o deməkdir ki, kəskinləşmə dövrləri remissiyalarla əvəz olunur. Ancaq xəstəliyin yeddi-on ilindən sonra vəziyyət pisləşməyə başlayanda ikincil irəliləmə inkişaf edir. 5-10% hallarda xəstəlik ilkin mütərəqqi kurs ilə xarakterizə olunur.

Diaqnostika

Instrumental tədqiqat üsulları beynin ağ maddəsində demiyelinasiya ocaqlarını təyin etməyə imkan verir. Ən optimal olan beyin və onurğa beyni üsuludur, onun köməyi ilə sklerotik lezyonların yerini və ölçüsünü, həmçinin onların zamanla dəyişməsini təyin edə bilərsiniz.

Bundan əlavə, xəstələr gadolinium əsasında bir kontrast agentin tətbiqi ilə beynin MRT-dən keçirlər. Bu üsul sklerotik fokusların yetkinlik dərəcəsini yoxlamağa imkan verir: maddənin aktiv yığılması təzə ocaqlarda baş verir. Kontrastlı beynin MRT-si patoloji prosesin fəaliyyət dərəcəsini təyin etməyə imkan verir.

Dağınıq sklerozun diaqnozu üçün neyrospesifik zülallara, xüsusən də miyelinə qarşı antikorların artan titrinin olması üçün qan testi aparılır.

Serebrospinal mayenin müayinəsi zamanı oliqoklonal immunoqlobulinlər çox sklerozlu insanların təxminən 90% -ində aşkar edilir. Ancaq unutmamalıyıq ki, bu markerlərin görünüşü sinir sisteminin digər xəstəliklərində də müşahidə olunur.

Etiotrop müalicə dağınıq skleroz hələ də inkişaf etməmişdir. Buna görə də xəstəliyə qarşı mübarizədə əsas istiqamət patogenetik terapiyadır. Patogenetik terapiyanın iki istiqaməti var: xəstəliyin kəskinləşməsinin müalicəsi və dağınıq sklerozun inkişafının qarşısının alınması. Klinik kursun xüsusiyyətləri, patoloji prosesin aktivliyi nəzərə alınmaqla terapevtik taktikalar hazırlanmalıdır.

Xəstəliyin kəskinləşməsi halında xəstələrə qlükokortikosteroidlər təyin edilir. Birincisi, metilprednizolon ilə nəbz terapiyası aparılır - venadaxili olaraq, gündə 400 ml salin üçün 500-1000 mq dərman verilir. Müsbət bir nəticə əldə etdikdən sonra bu, adətən beşinci və ya yeddinci gündə baş verir, oral kortikosteroidlərə, xüsusən də prednizona keçirlər.

İmmunitet sisteminin fəaliyyətini boğmaq üçün sitostatiklər qrupundan olan dərmanlar istifadə olunur: siklofosfamid, siklosporin, azatioprin. Bu dərmanların qəbulu alevlenmələrin şiddətini azaldır və həmçinin xəstəliyin gedişatını ləngidir.

Xəstəliyin müalicəsində yeni bir istiqamət beta-interferon preparatlarının istifadəsidir: rebif, betaferon. Bu dərmanlar antiinflamatuar, immunomodulyator və antiviral təsir göstərir. Beta-interferonlar uzun davamlı kurs üçün hər gün 6-12 milyon IU təyin edilir. Dağınıq sklerozun müalicəsində də belə müasir dərmanlar istifadə olunur: Kopakson (glatiramer asetat), sitostatik Mitoksantron, həmçinin monoklonal antikor dərmanı Natalizumab (Tysabri).

Bu dərmanlar alevlenmələrin sayını və şiddətini azaldır, remissiya müddətini uzadır, patoloji prosesin inkişafını ləngidir.

Simptomatik müalicə xəstəliyin spesifik simptomlarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Aşağıdakı dərmanlar istifadə edilə bilər:

• Mydocalm, sirdalud - mərkəzi parezi ilə əzələ tonunu azaldır;
• Prozerin, galantamin - sidik pozğunluğu ilə;
• Sibazon, fenazepam - tremoru, həmçinin nevrotik simptomları azaldır;