Karbonmonoksit zəhərlənməsində nə baş verir. Karbonmonoksit zəhərlənməsi: həyati təhlükəsi olan nəticələr. Bir insana təsir

Pəncərədən kənarda soyuq və rütubətlidir, dachalarda soba və şömine qızdırılır. Çoxları hələ də ənənəvi odun istiliyindən imtina etmirlər: hər kəs qaza malik deyil və elektrik qızdırıcıları çox qənaətcil deyil. Bəli, bəlkə də, payız axşamlarında isitmək çox xoş olan canlı alovu bir şeylə əvəz etmək çətindir.

Ancaq soba və ya şömine sahibinin həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yarada bilər. Və bu, yanğın ehtimalından getmir. Görünməz, hiss olunmayan, məkrli bir təhlükə var - dəm qazı. Bu yanma məhsulu ilə zəhərlənmə tez-tez ölümə səbəb olur, buna görə təhlükənin qarşısını necə alacağınızı və kimsə xəsarət aldıqda nə edəcəyinizi bilmək artıq olmaz.

Bir az nəzəriyyə

Karbon monoksit və ya karbon monoksit və ya karbon monoksit (CO) tez-tez "səssiz qatil" adlanır. Əsas problem odur rəngi, dadı, qoxusu yoxdur, heç bir sensasiyaya səbəb olmur (çox gec olana qədər). "Gözlə" aşkar etmək mümkün deyil və qurban üçün onun varlığı diqqətdən kənarda qalır. Eyni zamanda, qaz zəhərli xüsusiyyətlərini itirmədən hava ilə qarışaraq sürətlə yayılır.

İnsanlar üçün karbonmonoksitdir ən güclü zəhər. Tənəffüs zamanı bədənə daxil olaraq, ağciyərlərdən qan dövranı sisteminə daxil olur, burada hemoglobinlə birləşir. Nəticədə qan toxumalara oksigeni daşımaq və çatdırmaq qabiliyyətini itirir və orqanizm çox tez onun çatışmazlığını yaşamağa başlayır. İlk növbədə, beyin əziyyət çəkir, lakin ümumi sağlamlıq vəziyyətindən asılı olaraq digər orqanlar da təsirlənə bilər. Köhnə bir atalar sözünə görə: “Harada nazikdirsə, orda qırılır”.

Yeri gəlmişkən, zəhərlənmə təhlükəsinin yalnız soba ilə qızdırılan evlərdə olduğunu düşünmək səhv olardı. Dəm hər hansı yanacağın natamam yanması zamanı əmələ gəlir. Qaz, kömür, odun, benzin və sairə - fərqi yoxdur. Yalnız risk dərəcəsi fərqlidir.

Yanma zamanı buraxılan dəm qazının miqdarına görə "liderlər"dir kömür. Ətraf mühit üçün əsas çirklənmə mənbəyidir avtomobillər. Onlar sahibləri üçün potensial təhlükəlidir - hər il bir çox avtomobil sürücüsü öz qarajlarında ölür. Avtomobil mühərriki ilə işləmək vərdişi (istilik üçün), üstəlik havalandırma olmaması - və burada sizin üçün kədərli nəticə ...

Nəhayət, alimlərin fikrincə, siqaret tüstüsü CO-nun konsentrasiyası icazə verilən maksimumu 8 dəfə üstələyir, buna görə qapalı siqaret çəkənlər və onlarla birlikdə olanlar da risk altındadır - xüsusən ventilyasiya zəifdirsə.

Təbii qazözlüyündə təhlükəsizdir - ancaq lazımi keyfiyyətə malik olduqda, yaxşı havalandırma və bütün qaydalara uyğun olaraq quraşdırılmış xidmət edilə bilən avadanlıqların istifadəsi var. Geyzerlərin olduğu mənzillərdə dəm qazından zəhərlənmə halları, təəssüf ki, hər il qeydə alınır.

Gəlin bu nəzəriyyəni bitirək və sırf praktiki suallara keçək: zəhərlənmədən necə qorunmalı və problemin qarşısını almaq mümkün olmadıqda qurbana necə kömək etmək olar.

Karbonmonoksit zəhərlənməsinin qarşısını necə almaq olar

Əslində, insanların çoxu bu barədə artıq məlumatlıdır. Bununla belə, zəhərlənmə baş verir. Beləliklə, kiməsə bayağı görünə bilən və məlum qaydaları təkrarlayacağıq.

1. Yalnız xidmət edilə bilən avadanlıqdan istifadə edin

Soba hörgüsindəki çatlar, tıxanmış baca və buna bənzər "xırda şeylər" ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

2. Yaxşı havalandırmaya diqqət yetirin

Şəhər mənzillərində zəhərlənmə yalnız mövsümdənkənar vaxtlarda baş verir: mərkəzi istilik yandırılmır, sakinlər qaz sobalarından istifadə edərək rütubətdən və soyuqdan xilas olurlar ... Yetərsiz havalandırma ilə hətta belə "təhlükəsiz" qurğular bəzən faciələrə səbəb olur.

Ölkədə demək olar ki, heç kim qaz sobası ilə qızdırılır, lakin bağ evlərində qaz su qızdırıcıları nadir deyil. Ümumiyyətlə, hər hansı bir evdə yaxşı havalandırma lazımdır.

3. Kömürlər yanmayana qədər soba damperini bağlamayın

Hər kəsin bildiyi budur. Buna baxmayaraq... Real həyatdan bir dava verim.

Həmkarım anasından kənddə ev aldı və o, əri ilə payızın sonlarına qədər həftəsonu oraya getdi. Onlar adətən cümə günü - axşam saatlarında, işdən sonra gəlirlər. Soyuq evə girməmək üçün qonşudan bu vaxta qədər sobanı qızdırmasını istəyiblər. Və sonra bir gün gəldilər, həmişəki kimi - evdə istidir; nahar etdi, yatmağa getdi...

Bir həmkarı özünü pis hiss etdiyi üçün gecənin bir yarısı oyandığını deyib. Şanslı: çoxları oyanmır - karbonmonoksit zəhərlənməsinin əhəmiyyətli bir hissəsi yuxu zamanı baş verir. O, kənddə böyüdüyü üçün nə baş verdiyini tez anladı - ilk işi ərini oyatmaq və evi havalandırmaq üçün qapıları açmaq oldu. Təmiz hava almaq üçün eyvana çıxdı.

Səhər qonşudan soruşduq. Məlum oldu ki, o, - özü də kənd qadını olsa da, bütün ömrünü soba qızdırmaqla keçirib - daha isti olması üçün damperi tez bağlamaq qərarına gəlib. Yaxşı niyyətdən. Necə deyərlər, hətta yaşlı bir qadın da qəzaya uğraya bilər ... Başqa bir təsdiq: bu cür məsələlərdə "ümid etmək" lazım deyil - bəlkə şanslı olacaqsınız, ya da olmayacaq ...

Bir həmkarı və əri bütün gün baş ağrısından və artan təzyiqdən xilas oldular. Bu, nadir uğur sayıla bilər, xüsusən də nəzərə alsaq ki, hər ikisi bütöv bir xəstəlik “topluluğu” olan yaşlı insanlardır... O deyir: “Allah saxladı”, amma xalq müdrikliyi əbəs yerə deməyib: Allaha güvən. , lakin özünüz səhv etməyin ... Buna görə də təkrar edirəm: sobanın damperini bağlamağa tələsməyin. Yeri gəlmişkən, bu tam olaraq hamam sobasına da aiddir.

4. Avtomobil həvəskarları, isinmək üçün qarajda mühərriki işə salmayın

Burada ventilyasiya tez-tez "axsaq" olur (bax 2-ci bənd) və buna görə də taleyi aldatmağa ehtiyac yoxdur. Soyuq mövsümdə qarajda işləyirsinizsə, avtomobil mühərrikindən daha təhlükəsiz olan qızdırıcıdan istifadə edin.

Hamısı budur, əslində ... Bu qaydalara əməl etməyin olduqca sadə olduğu doğrudurmu? ..

Karbonmonoksit zəhərlənməsinin əlamətləri

Zəhərlənmənin simptomları əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər - zərərin dərəcəsindən, bədənin ümumi vəziyyətindən, mövcud xəstəliklərdən və digər hallardan asılı olaraq. Bununla belə, siz mütləq belə bir xəbərdar olmalısınız simptomlar kimi:

başgicəllənmə, baş ağrısı
ürəkbulanma, qusma
qulaqlarda səs-küy
nəfəs darlığı, öskürək
sulu gözlər.

Qurbanın vəziyyəti tez-tez həyəcanlanır, lakin bəzi hallarda, əksinə, letarji və yuxululuq müşahidə olunur. Vestibulyar aparatın pozulması (balansın itirilməsi, hərəkətlərin koordinasiyası ilə bağlı problemlər), eşitmə və görmə pozğunluqları ola bilər. Bu simptomlar şüur itkisindən əvvəl ola bilər.

Zəhərlənmə halında orta və ağırürək-damar sisteminin işində problemlər çox ehtimal olunur. Aritmiya baş verir (nəbzin qeyri-bərabər, fasiləli olduğunu görəcəksiniz); qan təzyiqi düşür, bədən istiliyi düşür. Belə bir vəziyyətdə, vaxtında tibbi yardım olmadan, qurban ürək tutması və ya miyokard infarktından ölə bilər.

Dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı ilk yardım

At yüngül zəhərlənmə(əgər iş başgicəllənmə və ürəkbulanma ilə məhdudlaşırsa) adətən insanı təmiz havaya çıxarmaq (və ya çıxarmaq) kifayətdir. Ancaq vəziyyəti tamamilə normallaşana qədər, müşahidə edin, lazım olduqda vaxtında xilas olmaq üçün hər hansı bir dəyişikliyi düzəldin.

At ağır zəhərlənmə və məğlubiyyətlər orta adətən xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Və heç bir halda, tibbi yardım olmadan etməyə çalışmamalısınız - gecikmədən təcili yardım çağırın.

Niyə? Hər şeydən əvvəl, belə hallarda vəziyyətin necə inkişaf edəcəyini proqnozlaşdırmaq çətindir: bəzən qurban ürək dayanmasından dərhal ölür; konvulsiyalar və ya iflic baş verə bilər; tənəffüs depressiyası və dərhal ixtisaslı müdaxilə tələb edən digər simptomlar çox ehtimal olunur.

İkincisi, dəm qazı ilə zəhərlənmə təhlükəlidir və beyin, tənəffüs orqanları və ürək-damar sistemi daxil olmaqla, ciddi fəsadların yaranma ehtimalı var. Vaxtında və düzgün göstərilən tibbi yardım bu fəsadların bir çoxunun qarşısını ala bilər.

Həkimi gözləyərkən əsas vəzifə budur qurbanın vəziyyətini yüngülləşdirmək bacardığınız qədər.

Üşümə başlayırsa, temperatur düşür, daha isti sarın, şirin çay iç (əlbəttə ki, insan şüurludursa).
Nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün özünüzü rahatlaşdırın (və üstünlük açıq havada və ya ən azı açıq pəncərənin yanında).
Qorxsanız və ya həyəcanlansanız sakitləşin.
Huşunu itirmiş insanı böyrünə qoyun və başının geriyə atılmadığından əmin olun, xüsusən də birdən qusma baş verərsə.

Nəfəs dayandıqda süni tənəffüs, ürək dayandıqda isə döş qəfəsində sıxılmalar edilməlidir. AMMA! Bu manipulyasiyalar yalnız onları necə edəcəyinizi bildiyiniz halda məna kəsb edir - əks halda daha çox zərər vurma riski var (baxmayaraq ki, ümumiyyətlə, tez-tez şəhərdən kənarda olan hər kəs üçün ilk yardım bacarıqlarını öyrənmək məqsədəuyğundur - ölkədə, evdə. gəzinti, balıq ovu).

Xahiş edirəm qeyd edin: Karbonmonoksit zəhərlənməsi üçün antidot var.. Bu dərman adlanır asyzol, kapsul şəklində və ampulalarda həll şəklində mövcuddur (əzələdaxili inyeksiya üçün). Onu yay ilk yardım dəstində saxlamaq çox arzu edilir (baxmayaraq ki, ucuz olmasa da, həyat və sağlamlıq daha bahalıdır). O cümlədən istifadə üçün tövsiyə olunur profilaktika olaraq- dəm qazı ilə zəhərlənmə riski olduqda. Dərman məqsədləri üçün bu antidot (yəni antidot) mümkün qədər tez qəbul edilməlidir; fəsadların yaranma ehtimalını azaldır və bədəndə zəhərə məruz qalma dərəcəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Ancaq ümid edirəm ki, bu tövsiyələrdən heç vaxt istifadə etməməlisiniz. Ancaq təhlükəni tam silahlı qarşılamaq daha yaxşıdır - hazırlıqlı və xəbərdar. Və daha da yaxşısı - belə bir görüşdən tamamilə qaçmaq üçün hər şeyi edin.

Karbonmonoksit zəhərlənməsi- dəm qazının insan orqanizminə daxil olması nəticəsində inkişaf edən, həyat və sağlamlıq üçün təhlükəli olan, ixtisaslı tibbi yardım olmadan ölümlə nəticələnən kəskin patoloji vəziyyət.

Karbonmonoksit istənilən yanma zamanı atmosferə daxil olur. Şəhərlərdə, əsasən daxili yanma mühərriklərindən çıxan işlənmiş qazların tərkibində. Karbonmonoksit aktiv olaraq hemoglobinə bağlanır, karboksihemoqlobin əmələ gətirir və oksigenin toxuma hüceyrələrinə ötürülməsini maneə törədir, bu da hemik tipli hipoksiyaya səbəb olur. Karbonmonoksit oksidləşdirici reaksiyalarda da iştirak edir, toxumalarda biokimyəvi tarazlığı pozur.

Zəhərlənmə mümkündür:

yanğınlar zamanı;

dəm qazından bir sıra üzvi maddələrin (aseton, metil spirti, fenol və s.) sintezi üçün istifadə olunduğu istehsalda;

havalandırması zəif olan qarajlarda, digər havalandırılmayan və ya zəif havalandırılan otaqlarda, tunellərdə, çünki avtomobilin işlənmiş qazında standartlara uyğun olaraq 1-3%-ə qədər və karbüratör mühərrikinin zəif tənzimlənməsi ilə 10%-dən çox CO var;

sıx bir yolda və ya onun yaxınlığında uzun müddət qaldıqda. Əsas magistral yollarda CO-nun orta konsentrasiyası zəhərlənmə həddini aşır;

evdə işıq qazı sızdıqda və soba ilə qızdırılan otaqlarda (evlər, hamamlar) soba amortizatorları vaxtında bağlanmadıqda;

tənəffüs aparatında aşağı keyfiyyətli havadan istifadə edərkən.

Ümumi məlumat

Dəm qazından zəhərlənmələr ən çox müşahidə olunan zəhərlənmələr siyahısında dördüncü yeri tutur (alkoqol, narkotik və dərman zəhərlənməsindən sonra). Karbon monoksit və ya karbon monoksit (CO), karbon tərkibli maddələrin natamam yanması üçün şəraitin mövcud olduğu hər yerdə tapılır. CO rəngsiz qazdır, dadı yoxdur, qoxusu çox zəifdir, demək olar ki, hiss olunmur. Mavi alovla yanır. 2 həcm CO və 1 həcm O2 qarışığı alovlanma zamanı partlayır. CO su, turşu və qələvilərlə reaksiya vermir. Karbonmonoksit rəngsiz və qoxusuzdur, buna görə də dəm qazı ilə zəhərlənmə çox vaxt diqqətdən kənarda qalır. Dəm qazının insana təsir mexanizmi ondan ibarətdir ki, o, qana daxil olduqda, hemoglobin hüceyrələrini bağlayır. Sonra hemoglobin oksigen daşıma qabiliyyətini itirir. İnsan dəm qazını nə qədər uzun müddət nəfəs alırsa, onun qanında bir o qədər effektiv olmayan hemoglobin qalır və orqanizm bir o qədər az oksigen alır. Bir adam boğulmağa başlayır, baş ağrısı görünür, şüur qarışıqdır. Əgər vaxtında təmiz havaya çıxmasanız (və ya artıq huşunu itirmiş insanı təmiz havaya çıxarmasanız), ölümcül nəticə istisna edilmir. Dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı hemoglobin hüceyrələrinin dəm qazından tam təmizlənməsi üçün uzun müddət lazımdır. Havada dəm qazının konsentrasiyası nə qədər yüksək olarsa, qanda həyat üçün təhlükəli olan karboksihemoqlobinin konsentrasiyası bir o qədər tez yaranır. Məsələn, havada dəm qazının konsentrasiyası 0,02-0,03% olarsa, belə havanın inhalyasiyası zamanı 5-6 saat ərzində karbonmonoksit konsentrasiyası 25-30% təşkil edir. hava 0,3-0,5% , onda 65-75% səviyyəsində karboksihemoqlobinin öldürücü məzmunu bir insanın belə bir mühitdə qalmasından 20-30 dəqiqə sonra əldə ediləcəkdir. Karbonmonoksit zəhərlənməsi konsentrasiyadan asılı olaraq ani və ya yavaş-yavaş görünə bilər. Çox yüksək konsentrasiyalarda zəhərlənmə tez baş verir, sürətli şüur itkisi, konvulsiyalar və tənəffüs tutulması ilə xarakterizə olunur. Ürəyin sol mədəciyinin bölgəsindən və ya aortadan alınan qanda karboksihemoqlobinin yüksək konsentrasiyası aşkar edilir - 80% -ə qədər. Kiçik bir karbonmonoksit konsentrasiyası ilə simptomlar tədricən inkişaf edir: əzələ zəifliyi görünür; başgicəllənmə; qulaqlarda səs-küy; ürəkbulanma; Qusma; yuxululuq; bəzən, əksinə, qısa müddətli artan hərəkətlilik; sonra hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması; rave; varsanılar; şüur itkisi; konvulsiyalar; koma və tənəffüs mərkəzinin iflicindən ölüm. Nəfəs almağı dayandırdıqdan sonra ürək hələ də bir müddət döyünə bilər. Zəhərlənmə hadisəsindən 2-3 həftə sonra belə zəhərlənmənin nəticələrindən dünyasını dəyişənlər halları olub.

Dəm qazı ilə zəhərlənmənin ətraf mühitin konsentrasiyasına nisbətən kəskin təsirləri milyonda hissələrlə (konsentrasiya, ppm): 35 ppm (0,0035%) - altı-səkkiz saat ərzində davamlı baş ağrısı və başgicəllənmə 100 ppm (0,01%) - ikidən sonra yüngül baş ağrısı üç saat məruz qalma 200 ppm (0,02%) - iki-üç saat məruz qaldıqdan sonra yüngül baş ağrısı, kritik itki 400 ppm (0,04%) - bir-iki saat məruz qaldıqdan sonra frontal baş ağrısı 800 ppm (0,08%) - başgicəllənmə, ürəkbulanma və 45 dəqiqə məruz qaldıqdan sonra konvulsiyalar; 2 saatdan sonra hisslərin itirilməsi 1600 ppm (0,16%) - baş ağrısı, taxikardiya, başgicəllənmə, 20 dəqiqə məruz qaldıqdan sonra ürəkbulanma; 2 saatdan az müddətdə ölüm 3200 ppm (0,32%) - baş ağrısı, başgicəllənmə, 5-10 dəqiqə məruz qaldıqdan sonra ürəkbulanma; 30 dəqiqədən sonra ölüm 6400 ppm (0,64%) - baş ağrısı, 1-2 dəqiqə məruz qaldıqdan sonra başgicəllənmə; qıcolmalar, tənəffüs tutulması və 20 dəqiqə ərzində ölüm 12800 ppm (1,28%) - 2-3 nəfəsdən sonra huşsuzluq, üç dəqiqədən az müddətdə ölüm

Konsentrasiya 0,1 ppm - təbii atmosfer səviyyəsi (MOPITT) 0,5 - 5 ppm - evlərdə orta səviyyə 5 - 15 ppm - evdə düzgün tənzimlənmiş qaz sobasının yanında 100 - 200 ppm - Mexiko şəhərinin mərkəzi meydanında avtomobillərdən çıxan işlənmiş qazlardan 5000 ppm - odun sobasından çıxan tüstüdə 7000 ppm - katalizatorsuz avtomobillərin isti işlənmiş qazlarında

Zəhərlənmə diaqnozu qanda dəm qazının səviyyəsinin ölçülməsi ilə təsdiqlənir. Bu, qandakı hemoglobinin miqdarı ilə müqayisədə karboksihemoqlobinin miqdarını ölçməklə müəyyən edilə bilər. Hemoqlobin molekulunda karboksihemoqlobinin nisbəti orta hesabla 5% -ə qədər ola bilər, gündə iki paket siqaret çəkən siqaret çəkənlərdə 9% -ə qədər səviyyələr mümkündür. Karboksihemoqlobinin hemoglobinə nisbəti 25% -dən çox olduqda və ölüm riski 70% -dən çox olduqda intoksikasiya görünür.

Havada CO konsentrasiyası, qanda karboksihemoqlobin HbCO və zəhərlənmə əlamətləri.
% haqqında. (20°C)	mq/m 3	Vaxt təsir, h	qanda, %	Kəskin zəhərlənmənin əsas əlamətləri və simptomları
				Psikomotor reaksiyaların sürətinin azalması, bəzən - həyati orqanlara qan axınının kompensasiyaedici artması. Şiddətli ürək-damar çatışmazlığı olan insanlarda - məşq zamanı sinə ağrısı, nəfəs darlığı
				Kiçik baş ağrısı, zehni və fiziki performansın azalması, orta fiziki güclə nəfəs darlığı. Görmə pozğunluqları. Ağır ürək çatışmazlığı olan döl üçün ölümcül ola bilər

				Zərbəli baş ağrısı, başgicəllənmə, əsəbilik, emosional qeyri-sabitlik, yaddaş pozğunluğu, ürəkbulanma, kiçik əl hərəkətlərinin koordinasiyası

				Şiddətli baş ağrısı, zəiflik, burun axması, ürəkbulanma, qusma, bulanıq görmə, qarışıqlıq

				Halüsinasiyalar, ağır ataksiya, taxipnea
				Bayılma və ya koma, qıcolmalar, taxikardiya, zəif nəbz, Cheyne-Stokes tənəffüsü

				Koma, konvulsiyalar, tənəffüs və ürək depressiyası. Mümkün ölümcül nəticə

				Reflekslərin azalması və ya olmaması ilə dərin koma, yivli nəbz, aritmiya, ölüm.
				Huşun itirilməsi (2-3 nəfəsdən sonra), qusma, qıcolmalar, ölüm.

Məqalənin məzmunu: classList.toggle()">genişləndirin

Dəm qazı ilə zəhərlənmə (karbon dioksid zəhərlənməsi) zəhərli dəm qazının orqanizmə daxil olması zamanı inkişaf edən kəskin patologiyadır. İlkin simptomlar mövcud olduqda, karbonmonoksit zəhərlənməsi üçün təcili, ixtisaslı ilk yardım və keyfiyyətli tibbi müalicə olmadan bu problem çox vaxt ölümcül olur.

Dəm qazı orqanizmə tam olaraq necə təsir edir? Zəhərlənmənin ilk əlamətləri hansılardır? Zərərçəkənə hansı ilk yardım göstərilə bilər? Bu və daha çox şey haqqında məqaləmizdə oxuyacaqsınız.

Karbonmonoksit bədənə necə təsir edir?

Karbonmonoksit dəm qazının xüsusi formasıdır və ən çox tərkibində klassik karbon olan müxtəlif maddələrin natamam yanması zamanı əmələ gəlir. Müasir şəraitdə onun böyük əksəriyyəti daxili yanma mühərriki olan avtomobillərin işlənmiş qazlarından əmələ gəlir, lakin CO istehsalının məişət və təbii mənbələri də var.

Karbonmonoksitin özü, qoxusuz və rəngsizdir, yaxşı nüfuzetmə qabiliyyətinə malikdir, torpaqdan, arakəsmələrdən və hətta nazik divarlardan asanlıqla süzülür, əksər sadə məsaməli materiallar tərəfindən udulmur, bu da atmosfer havasının filtrasiya sisteminə əsaslanan standart qaz maskalarının istifadəsini səmərəsiz edir (ümumiyyətli komplekslər istisna olmaqla). hopkalit kartuşunun quraşdırılması).

CO-nun bədən üçün əsas təhlükəsi karbonmonoksitin bir sıra sistem əhəmiyyətli proseslərə üçqat patoloji təsirindədir:

Toxumalara və orqanlara oksigen çatdırılmasını maneə törədir. CO qan hemoglobinlə aktiv şəkildə qarşılıqlı əlaqədə olur, karboksihemoqlobin birləşmələrini əmələ gətirir, bunun nəticəsində eritrosit kütlələri oksigeni orqan və toxumalara daşımağı qismən və ya tamamilə dayandırır, bu da demək olar ki, ani hipoksiyaya səbəb olur;
Ürək əzələsinin pozulması. CO miyoglobinə bağlanır, bu da xarakterik təzahürlərlə ürəyin işində pisləşməyə səbəb olur - nəbzin zəifləməsi, nəfəs darlığının və aritmiya görünüşü;
Əzələ zəifliyinin formalaşması. Karbonmonoksit hamar əzələlərin zülal strukturlarına patoloji təsir göstərir ki, bu da onların zəifliyinə, bəzən skelet əzələlərinin qismən və ya hətta tam iflicinə səbəb olur.

Karbonmonoksit zəhərlənməsinin ilkin əlamətləri

Müasir tibbi statistikanın göstərdiyi kimi, bir şəxs adətən avtomobilin işlənmiş qazlarının uzun müddət inhalyasiyası zamanı, xüsusən də qapalı şəraitdə, eləcə də gündəlik həyatda yanma prinsipləri ilə işləyən istilik cihazlarının düzgün işləməməsi fonunda məişət tullantılarının sızması nəticəsində CO ilə zəhərlənir. qaz və s.

Hadisələrin əhəmiyyətli bir hissəsi qapalı məkanlarda yanğınlarla bağlıdır., nəqliyyat vaqonları, təyyarələr və s., bir şəxs termal təsirdən deyil, huşunu itirmə və özünü evakuasiya imkanının olmaması ilə çox sürətli CO zəhərlənməsi səbəbindən öldüyü zaman.

Dəm qazı ilə zəhərlənmənin ilkin simptomları birbaşa onun havadakı konsentrasiyasından, həmçinin CO-nun bədənə məruz qalma müddətindən asılıdır.

Qanda karbonmonoksit konsentrasiyası artdıqca aşağıdakı təzahürlər qeyd olunur:

Psikomotor reaksiyaların sürətinin azalması;
Performansın azalması- həm fiziki, həm də zehni;
Nəfəs darlığı;
Baş ağrısı, qanda CO konsentrasiyasından asılı olaraq intensivliyin artması;
Bulantı, zəiflik, qusma;
Qarışıqlıq və kiçik hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması;
Halüsinasiyaların meydana gəlməsi, huşunu itirmə və ya huşunu itirmə, nəbzin zəifləməsi.

Yuxarıda göstərilən ilkin simptomlar yüngül və orta dərəcədə zəhərlənmə üçün xarakterikdir. Patologiyanın ağır formalarında göstərilən simptomlar demək olar ki, ildırım sürətində birləşdirilə və dəyişdirilə bilər.

Zəhərlənmənin əsas əlamətləri

Karbonmonoksit intoksikasiyasının əsas simptomatik kompleksinə müxtəlif mənfi təzahürlər daxildir.

Yüngül və orta dərəcədə intoksikasiya

Lezyonun yerindən asılı olaraq, patologiyanın yüngül və orta ağır formaları (qanda karboksihemoglobin miqdarı 20-50 faiz arasında). Yüngül və ya orta dərəcəli karbonmonoksit zəhərlənməsinin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən. Bir qurşaq xarakterli baş ağrısı, əvvəlcə yüngül, sonra isə orta güc və intensivlik. Həmçinin tinnitus, görmə və eşitmə keyfiyyətinin azalması, qusma ilə ürək bulanması, hərəkətin koordinasiyasının pozulması, bulanıq şüur və onun qısa müddətli itkisi ola bilər. Yuxarıdakı təzahürlər demək olar ki, həmişə əsasdır, çünki intoksikasiyadan ilk olaraq mərkəzi sinir sistemi əziyyət çəkir;
. Artan ürək dərəcəsi, dəqiqədə 90 vuruşa qədər. Ürək bölgəsində ağrı və təzyiq, aritmiya. Bu simptomlar ürəyin intensiv işindən geribildirim, karboksihemoqlobinin qan dövranını təmizləməyə və bütün bədən sistemlərinə oksigen çatdırılmasını yaxşılaşdırmağa çalışaraq formalaşır;
. Əsasən nəfəs darlığı və sürətli nəfəs. Yüngül və orta dərəcədə zəhərlənmə ilə, kompensasiya mexanizmləri hələ də bədənin oksigen çatışmazlığına qarşı cavab reaksiyası kimi fəaliyyət göstərir. Bu, belə zəhərlənmənin əsas əlamətidir;
Dəridən və selikli qişalardan. Onların qızartı müşahidə olunur ki, bu da qan axınının sürətinin artmasının nəticəsidir.

Oxşar məqalələr

Ağır intoksikasiya dərəcəsi

Bir qayda olaraq, karbonmonoksit zəhərlənməsinin ağır formalarında sürətli və düzgün olmaması ölümcül olur.

Ağır karbonmonoksit zəhərlənməsinin simptomları:

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən. Uzun müddət şüur itkisi, konvulsiyalar, nəzarətsiz defekasiya və sidik ifrazı, koma. Sinir strukturlarının dərin lezyonları ilə formalaşır;
Ürək-damar sistemi tərəfdən. Zəif palpasiya olunarkən ürək dərəcəsinin artması, dəqiqədə 130 vuruşa qədər. Miokard infarktı riskinin əhəmiyyətli dərəcədə artması fonunda şiddətli aritmiya (ürək əzələsinə oksigenin çatdırılmasının tam dayandırılması ilə);
Tənəffüs sistemindən. Ümumiləşdirilmiş dekompensasiya proseslərinin inkişafı fonunda beyində bu funksiyanın tənzimlənməsi mərkəzinin sistemli zədələnməsi nəticəsində yaranan fasiləli və dayaz tənəffüs;
Dəridən və selikli qişalardan. Periferik sistemlərə oksigen tədarükünün dərin pozulması səbəbindən bu strukturların solğunluğu.

Zəhərlənmənin atipik formalarında simptomlar

Dəm qazı ilə zəhərlənmənin bir sıra hallarda atipik simptomlar xüsusi inkişaf mexanizmi ilə diaqnoz qoyulur:

Fəsadlar və nəticələr

Zəhərlənmə prosesində bilavasitə patoloji əlamətlərə əlavə olaraq, qurbanda həm ilk tibbi, həm də sonrakı stasionar və reanimasiya yardımının vaxtında və tam təmin edilməsi ilə belə, postreaktiv dövrün müxtəlif fəsadları inkişaf edə bilər.

Qısa müddət

Aşağıda təsvir edilən nəticələrin əksəriyyəti karbon qazı ilə zəhərlənmədən 1-2 gün sonra yaranır:

CNS. Məhdud motor fəaliyyəti və həssaslığı ilə sinir periferiyasının zədələnməsi, başda daimi ağrı, beyin ödemi, mədə-bağırsaq traktının və sidik sisteminin nasazlığı, yeni və xroniki psixi xəstəliklərin inkişafı, görmə və eşitmə qabiliyyətinin pozulması;
Tənəffüs sistemi. Ağciyər ödemi;
Ürək-damar sistemi. koronar dövranın və ürəyin ritminin pozulması;

Orta müddətli

Aşağıda təsvir edilən nəticələrin əksəriyyəti karbonmonoksit zəhərlənməsindən 2-30 gün sonra əmələ gəlir:

CNS, iflic, müxtəlif xorealar. Apatiya tutmaları ilə əvəzlənən yaddaş itkisi ilə müşayiət olunan sistemli psixozlar da diaqnoz qoyulur. Daha az tez-tez - korluq və parkinsonizm;
Tənəffüs sistemi. Bakterial tipli ikincili pnevmoniya, obstruktiv bronxit;
Ürək-damar sistemi. Miyokardit, angina pektorisi, miokard infarktı, ürək astması.

İlk yardım

Dəm qazı ilə zəhərlənmə hallarının böyük əksəriyyətində vaxtında və keyfiyyətli ilk tibbi yardımın göstərilməsi qurbanın həyatını xilas edir və patologiyanın reaktivdən sonrakı dövründə çoxsaylı fəsadların inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

İlk yardım hərəkətlərinin əsas alqoritmi:

Zəhərlənmə baş verərsə dəm , onda biz ciddi bir patoloji vəziyyətdən danışırıq. Müəyyən bir konsentrasiyanın bədənə daxil olması halında inkişaf edir dəm .

Bu vəziyyət sağlamlıq və həyat üçün təhlükəlidir və vaxtında kömək üçün mütəxəssislərə müraciət etməsəniz, karbonmonoksitdən ölüm baş verə bilər.

Dəm (karbonmonoksit, CO) yanma zamanı ayrılan və atmosferə daxil olan bir məhsuldur. Zəhərli qazın qoxusu və dadı olmadığından və onun havada olmasını müəyyən etmək mümkün olmadığından çox təhlükəlidir. Bundan əlavə, torpağa, divarlara, filtrlərə nüfuz edə bilər. Çoxlarını sual maraqlandırır, dəm qazı havadan ağır və ya yüngüldür, cavabı odur ki, havadan yüngüldür.

Məhz buna görə də xüsusi cihazlar vasitəsilə havada dəm qazının konsentrasiyasının artıq olduğunu müəyyən etmək mümkündür. Bir şəxsdə bəzi əlamətlər sürətlə inkişaf edərsə, CO zəhərlənməsindən də şübhələnmək mümkündür.

Şəhər şəraitində havada dəm qazının konsentrasiyası avtomobillərin işlənmiş qazları hesabına artır. Lakin avtomobil egzoz zəhərlənməsi yalnız yüksək konsentrasiyalarda baş verə bilər.

CO bədənə necə təsir edir?

Bu qaz qana çox tez daxil olur və aktiv şəkildə bağlanır. Nəticədə istehsal edir karboksihemoqlobin dan daha çox hemoglobinlə əlaqəlidir oksihemoqlobin (oksigen və hemoglobin). Yaranan maddə oksigenin toxuma hüceyrələrinə ötürülməsini maneə törədir. Nəticədə inkişaf edir hemik tip.

Bədəndə karbonmonoksit bağlanır miyoqlobin (skelet əzələlərinin və ürək əzələlərinin zülalıdır). Nəticədə ürəyin nasos funksiyası azalır, güclü əzələ zəifliyi yaranır.

Həmçinin dəm oksidləşdirici reaksiyalara daxil olur, bu da toxumalarda normal biokimyəvi tarazlığı pozur.

Karbonmonoksit zəhərlənməsi harada baş verə bilər?

Karbonmonoksit zəhərlənməsinin mümkün olduğu bir çox vəziyyət baş verə bilər:

yanğın zamanı yanma məhsulları ilə zəhərlənmə;
qaz avadanlıqlarının işlədildiyi və normal ventilyasiya olmadığı otaqlarda qazın normal yanması üçün lazım olan kifayət qədər tədarük havası yoxdur;
CO-nun maddələrin sintezi reaksiyalarında iştirak etdiyi sənayelərdə ( aseton , fenol );
havalandırmanın qeyri-kafi olması səbəbindən avtomobilin işlənmiş qazlarının toplana biləcəyi yerlərdə - tunellərdə, qarajlarda və s.;
evdə, işıqlandırma qazının sızması olduqda;
çox məşğul magistral yolların yaxınlığında uzun müddət qaldıqda;
otaq havalandırılmırsa, kerosin lampasının uzun müddət istifadəsi ilə;
ev sobasının, şöminənin, sauna sobasının soba damperi çox erkən bağlanıbsa;
aşağı keyfiyyətli hava ilə tənəffüs aparatlarından istifadə edərkən.

Kim CO-yə yüksək həssaslıqdan əziyyət çəkə bilər?

bədənin tükənməsi diaqnozu qoyulmuş insanlar;
əziyyət çəkənlər, ;
gələcək analar;
yeniyetmələr, uşaqlar;
çox siqaret çəkənlər;
alkoqoldan sui-istifadə edən insanlar.

Bilməlisiniz ki, qadınlarda karbonmonoksit zəhərlənməsi zamanı orqan və sistemlər daha tez təsirlənir. Zəhərlənmənin simptomları çox oxşardır. metan .

Karbonmonoksit zəhərlənməsinin əlamətləri

Aşağıda CO konsentrasiyasından asılı olaraq insanlarda dəm qazı ilə zəhərlənmə əlamətləri təsvir edilmişdir. Məişət qazı ilə zəhərlənmənin və digər mənbələrdən zəhərlənmənin simptomları müxtəlif yollarla özünü göstərir və karbonmonoksitin (bəzən səhvən deyildiyi kimi karbon qazı deyil) insana təsir etməsi ilə onun konsentrasiyasının havada nə qədər güclü olduğunu təxmin etmək olar. . Bununla belə, yüksək konsentrasiyalarda karbon qazı da zəhərlənməyə və bir sıra həyəcanverici simptomların təzahürünə səbəb ola bilər.

Konsentrasiya 0,009%-ə qədər

Klinik təzahürlər 3-5 saatdan sonra qeyd olunur:

psixomotor reaksiyaların sürətinin azalması;
həyati orqanlarda qan axınının artması;
olan insanlarda ürək çatışmazlığı ağır formada sinə ağrısı da qeyd olunur.

Konsentrasiya 0,019%-ə qədər

Klinik təzahürlər 6 saatdan sonra qeyd olunur:

performans azalır;
orta fiziki güclə nəfəs darlığı;
Baş ağrısı , bir az tələffüz;
görmə pozğunluğu;
ağır ürək çatışmazlığından əziyyət çəkənlərin ölümü mümkündür və dölün ölümü də baş verə bilər.

Konsentrasiya 0,019-0,052%

şiddətli zonklayan baş ağrısı;
qıcıqlanma, emosional vəziyyətin qeyri-sabitliyi;
ürəkbulanma;
diqqət, yaddaş pozğunluğu;
incə motor problemləri.

Konsentrasiya 0,069%-ə qədər

Klinik təzahürlər 2 saatdan sonra qeyd olunur:

görmə problemləri;
daha pis baş ağrısı ağrısı;
qarışıqlıq;
zəiflik;
ürəkbulanma, qusma;
Burun axması.

Konsentrasiya 0,069-0,094%

Klinik təzahürlər 2 saatdan sonra qeyd olunur:

ağır dismotiliya (ataksiya);
görünüş;
güclü sürətli nəfəs.

Konsentrasiya 0,1%

Klinik təzahürlər 2 saatdan sonra qeyd olunur:

zəif nəbz;
huşunu itirmə vəziyyəti;
konvulsiyalar;
tənəffüs nadir və səthi olur;
vəziyyət.

Konsentrasiya 0,15%

Klinik təzahürlər 1,5 saatdan sonra müşahidə olunur. Təzahürlər əvvəlki təsvirə bənzəyir.

Konsentrasiya 0,17%

Klinik təzahürlər 0,5 saatdan sonra qeyd olunur.

Təzahürlər əvvəlki təsvirə bənzəyir.

Konsentrasiya 0,2-0,29%

Klinik təzahürlər 0,5 saatdan sonra qeyd olunur:

konvulsiyalar görünür;
tənəffüs depressiyası və ürək fəaliyyəti var;
koma ;
ölüm ehtimalı var.

Konsentrasiya 0,49-0,99%

Klinik təzahürlər 2-5 dəqiqədən sonra qeyd olunur:

reflekslərin olmaması;
pulse yivli;
dərin koma;
ölüm.

Konsentrasiya 1,2%

Klinik təzahürlər 0,5-3 dəqiqədən sonra qeyd olunur:

konvulsiyalar;
şüurun olmaması;
Qusma;
ölüm.

Dəm qazı ilə zəhərlənmənin simptomları

Aşağıdakı cədvəldə müxtəlif zəhərlənmə dərəcələri ilə görünən əlamətləri ümumiləşdirir:

Semptomların inkişaf mexanizmi

Müxtəlif növ simptomların təzahürü karbon monoksitinə məruz qalma ilə əlaqələndirilir. Müxtəlif növlərin simptomlarını və onların təzahür mexanizmlərinin xüsusiyyətlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək.

nevroloji

Ən böyük həssaslıq hipoksiya beyin kimi sinir hüceyrələrini də göstərir. Buna görə başgicəllənmə, ürəkbulanma, baş ağrısının inkişafı hüceyrələrin oksigen aclığının baş verdiyini göstərir. Daha ağır nevroloji simptomlar sinir strukturlarının ağır və ya geri dönməz zədələnməsi nəticəsində ortaya çıxır. Bu vəziyyətdə konvulsiyalar, şüurun pozulması baş verir.

Tənəffüs

Nəfəs alma sürətləndirildikdə, kompensasiya mexanizmi "yanır". Lakin zəhərlənmədən sonra tənəffüs mərkəzi zədələnirsə, tənəffüs hərəkətləri səthi və təsirsiz olur.

Ürək-damar

Oksigen çatışmazlığı səbəbindən daha aktiv ürək fəaliyyəti qeyd olunur, yəni taxikardiya . Ancaq ürək əzələsinin hipoksiyasına görə ürəkdə ağrı da baş verə bilər. Belə ağrı kəskinləşərsə, bu, oksigenin miyokardın axmasını tamamilə dayandırdığını göstərir.

Dəri

Başa çox güclü kompensasiya qan axını səbəbindən başın selikli qişaları və dərisi mavi-qırmızı olur.

Yüngül və ya orta dərəcədə karbonmonoksit zəhərlənməsi və ya təbii qaz zəhərlənməsi baş veribsə, o zaman uzun müddət bir insan yaşaya bilər: başgicəllənmə və baş ağrıları. Həmçinin, onun yaddaşı, intellektual qabiliyyətləri pisləşir, emosional dalğalanmalar qeyd olunur, çünki zəhərlənmə zamanı beynin boz və ağ maddəsi təsirlənir.

Ağır zəhərlənmənin nəticələri, bir qayda olaraq, geri dönməzdir. Çox vaxt belə lezyonlar ölümlə başa çatır. Bu vəziyyətdə aşağıdakı ağır təzahürlər qeyd olunur:

subaraknoid qanaxmalar;
dəri-trofik təbiətin pozğunluqları (ödem və toxuma);
beyin ödemi ;
serebral hemodinamikanın pozulması;
görmə və eşitmənin tam itkisinə qədər pisləşməsi;
polinevrit ;
sətəlcəm komanı çətinləşdirən ağır formada;

Dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı ilk yardım

İlk növbədə, dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı təcili yardım orqanizmi zəhərləyən qazla insanın təmasının dərhal dayandırılmasını, həmçinin bütün vacib orqanizm funksiyalarının bərpasını nəzərdə tutur. İlk tibbi yardım göstərən şəxsin bu hərəkətlər zamanı zəhərlənməməsi son dərəcə vacibdir. Buna görə də, mümkünsə, qaz maskası taxmaq və yalnız bundan sonra zəhərlənmənin baş verdiyi otağa getmək lazımdır.

PMP başlamazdan əvvəl, karbonmonoksit konsentrasiyasının artdığı otaqdan əziyyət çəkəni çıxarmaq və ya çıxarmaq lazımdır. CO-nun hansı qaz olduğunu və bədənə nə qədər tez zərər verə biləcəyini aydın şəkildə başa düşməlisiniz. Zəhərlənmiş havanın hər nəfəsi yalnız mənfi simptomları artıracağından, qurbanı mümkün qədər tez təmiz havaya çatdırmaq lazımdır.

İlkin tibbi yardım nə qədər tez və peşəkar şəkildə göstərilsə də, insan özünü nisbətən yaxşı hiss etsə belə, təcili yardım çağırmaq lazımdır. Qurbanın zarafat etməsi və gülməsi ilə aldanmağa ehtiyac yoxdur, çünki belə bir reaksiya dəm qazının sinir sisteminin həyati mərkəzlərinə təsiri ilə təhrik edilə bilər. Yalnız peşəkar həkim xəstənin vəziyyətini dəqiq qiymətləndirə və karbonmonoksit zəhərlənməsi zamanı nə edəcəyini başa düşə bilər.

Zəhərlənmənin dərəcəsi yüngül olarsa, zərərçəkənə güclü çay verilməli, onu qızdırmalı və tam istirahətini təmin etməlidir.

Əgər çaşqınlıq qeyd olunursa və ya ümumiyyətlə yoxdursa, insanı düz bir səthdə yan üstə uzanmalı, kəmərinin, yaxasının, alt paltarının düymələrini açaraq ona təmiz hava axını almasına əmin olun. Pambığı 1 sm məsafədə tutaraq, ammonyak qoxusunu verin.

Ürək döyüntüsü və tənəffüs olmadıqda, süni tənəffüs aparılmalı, ürəyin proyeksiyasında sternum masajı edilməlidir.

Fövqəladə vəziyyətdə, tələsik hərəkət edə bilməzsiniz. Yanan binada hələ də insanlar varsa, onları təkbaşına xilas edə bilməzsiniz, çünki bu, qurbanların sayının artmasına səbəb ola bilər. Dərhal Fövqəladə Hallar Nazirliyinə zəng etmək vacibdir.

CO ilə zəhərlənmiş havanın bir neçə nəfəsindən sonra belə ölüm baş verə bilər. Buna görə də, nəm latta və ya cuna maskasının dəm qazının zərərli təsirlərindən qoruya biləcəyinə inanmaq səhvdir. Yalnız qaz maskası CO-nun öldürücü təsirinin qarşısını ala bilər.

Karbonmonoksit zəhərlənməsinin müalicəsi

Evdə zəhərlənmə müalicəsindən sonra məşq etməyin. Belə bir vəziyyətdə olan bir insanın mütəxəssislərin köməyinə ehtiyacı var.

Qurbanın vəziyyətinin ağır olması şərti ilə həkimlər reanimasiya tədbirləri kompleksi həyata keçirirlər. Dərhal əzələdaxili olaraq 1 ml antidot 6% yeridilir. Qurbanı xəstəxanaya çatdırmaq lazımdır.

Belə şəraitdə xəstənin tam istirahətinin təmin edilməsi vacibdir. O, təmiz oksigenlə tənəffüslə təmin edilir (parsial təzyiq 1,5-2 atm.) Və ya karbogen (tərkibi - 95% oksigen və 5% karbon dioksid). Bu prosedur 3-6 saat ərzində aparılır.

Bundan əlavə, mərkəzi sinir sisteminin və digər orqanların funksiyalarının bərpasını təmin etmək vacibdir. Mütəxəssis tərəfindən təyin olunan müalicə rejimi xəstənin vəziyyətinin nə qədər ağır olduğundan və zəhərlənmədən sonra baş verən patoloji reaksiyaların geri qaytarıla biləcəyindən asılıdır.

Təbii qaz və CO ilə zəhərlənmənin qarşısını almaq üçün təhlükəli vəziyyətlərin qarşısını almağa kömək edəcək qaydalara çox diqqətlə riayət etmək vacibdir.

Müəyyən iş zamanı dəm qazı ilə zəhərlənmə riski varsa, onlar yalnız yaxşı havalandırılan otaqlarda aparılmalıdır.
Kaminlərin, sobaların damperlərini diqqətlə yoxlayın, odun yandırılana qədər onları tamamilə bağlamayın.
CO zəhərlənməsinin potensial olaraq baş verə biləcəyi bir otaqda avtonom qaz detektorları quraşdırmaq lazımdır.
Dəm qazı ilə mümkün təmas planlaşdırılırsa, bir kapsul qəbul edilməlidir. Acizola belə əlaqədən yarım saat əvvəl. Qoruyucu təsir kapsul qəbul etdikdən sonra iki saat yarıma qədər davam edəcəkdir.

Acizol kəskin CO zəhərlənməsinə qarşı təsirli və tez təsir edən antidot olan yerli istehsal dərmanıdır. Orqanizmdə əmələ gəlməsi üçün maneə yaradır karboksihemoqlobin , həmçinin dəm qazının çıxarılması prosesini sürətləndirir.

Zəhərlənmə zamanı Acizol intramüsküler olaraq nə qədər tez tətbiq olunarsa, insanın sağ qalma şansı bir o qədər çox olar. Həmçinin, bu dərman reanimasiya və müalicə üçün sonradan görüləcək tədbirlərin effektivliyini artırır.

tapıntılar

Beləliklə, dəm qazı ilə zəhərlənmə çox təhlükəli bir vəziyyətdir. Qaz konsentrasiyası nə qədər yüksək olsa, ölüm ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Buna görə də, bütün profilaktika qaydalarına riayət etmək üçün son dərəcə diqqətli olmaq çox vacibdir və belə bir zəhərlənmənin ilk şübhəsi ilə dərhal təcili yardım çağırın.

Karbonmonoksit iy vermir və gözə görünmür. Karbonlu maddələrin yandırılması zamanı əmələ gəlir. Karbonmonoksit zəhərlənməsi çox vaxt ölümcül olur. Partlayışlar zamanı baş verən kütləvi ölüm halları var. Karbonmonoksit toxuma və orqanlara oksigen axınını pozur. Təhlükəli maddənin konsentrasiyası artarsa, geri dönməz dəyişikliklər və ölüm baş verir.

ICD kodu 10

Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına (ICD 10) uyğun olaraq, bədəndə karbonmonoksit yığılması ilə T58 kodu təyin olunur.

Səbəblər

Karbonmonoksit oksigeni əvəz edərək tənəffüs zülalına daha asan inteqrasiya olunur. Dəm qazının bədənə təsirini dərhal aşkar etmək mümkün deyil. Zəhərli karboksihemoqlobinin konsentrasiyası 10% -dən çox olduqda intoksikasiya inkişaf edir. Qaz şəraitində sərf olunan vaxt böyük əhəmiyyət kəsb edir. İnsan uzun müddət tüstü ilə nəfəs alanda beyin toxuması ac qalmağa başlayır.

Xəstəliyin patogenezi yalnız dəm qazının təsirinin təzahürlərini deyil, həm də zəhərlənmənin səbəblərini nəzərə alır. Belə ki, insanların böyük bir hissəsi qarajda avtomobilin işlək vəziyyətdə olması, sobanın səhv işləməsi, istilik və egzoz sistemlərinin, qaz su qızdırıcılarının sıradan çıxması və s.

Avtomobilin arxa hissəsində dəm qazı yığılsa, avtomobildə zəhərlənə bilərsiniz. Zəhərlənmə təhlükəsi ondan ibarətdir ki, çirkin insan zəhərli təsirlərə məruz qaldığını dərhal başa düşmür. İntoksikasiya mexanizmi toxuma hipoksiyasının inkişafını nəzərdə tutur. Nəfəs darlığı və miqren ağrısının göründüyü patoloji vəziyyətə ikinci dərəcəli zəhərlənmə deyilir. Beyin və CCC işində fasilələr xroniki karbonmonoksit zəhərlənməsi ilə müşayiət olunur. Zəhərlənmənin ağır formasında, CO-nun miqdarı 0,3% və ya daha çox olduqda, insan huşunu itirir və ölür.

Zəhərli komponent digər intoksikasiya formaları ilə baş verən şərtləri təhrik edir: zəiflik, apatiya. Qurbanlar saunada, buxar otağında və ya hamamda dəm qazı ilə nəfəs almışlarsa, bu cür təzahürləri istiliyin rahatlaşdırıcı təsiri ilə qarışdıra bilərlər. CO intoksikasiya ehtimalı yüksək hava temperaturunda daha yüksəkdir və zəhərlənməyə daha çox həssas olan ürək xəstəliyi olan insanlar da risk altındadır.

Çox vaxt bir mənzildə yanğın zamanı alovlanan yanğın səbəbindən zəhərlənmə baş verir. Yanğın sürətlə yayılır, dəm qazının miqdarı kəskin şəkildə artır. Bu vəziyyətdə əhəmiyyətli sayda insan zəhərlənməyə məruz qalır: mənzil sakinləri, qonşular.

Simptomlar

Qazın uzun müddət məruz qalması halında sinir strukturları məhv edilir, toxuma hipoksiyası, konvulsiyalar və qarışıqlıq inkişaf edə bilər. Üzdə dəm qazı ilə zəhərlənmənin simptomları havadakı dəm qazının miqdarı ilə müəyyən edilir. Beləliklə, karbonmonoksit zəhərlənməsinin ilk əlamətləri:

konsentrasiyanın azalması;

başgicəllənmə, orientasiya pozğunluğu, tinnitus və ya ürəkbulanma;

qıcıqlanma və narahatlıq;

sinə içində ağırlıq;

nəbz dəqiqədə 90-dan çox vuruş;

paroksismal baş ağrısı, məbədlərdə vuruş;

görmə kəskinliyinin azalması, bulanıq görmə.

İntoksikasiyanın senkop forması ilə dərinin solğunluğu, qan təzyiqinin azalması, ürəkbulanma, ürək ritminin pozulması müşahidə olunur. Güclü karbonmonoksit zəhərlənməsinin əlamətləri huşun itirilməsi, konvulsiyalar və komadır.

Dəm qazına uzun müddət məruz qalma halında simptomlar artır. İntoksikasiyanın təzahürləri öz xarakterik xüsusiyyətlərinə malikdir. Birincisi, eyforiya və həyəcan var. Sonra inkişaf edən dəm qazı zəhərlənməsinin klinik mənzərəsi oriyentasiya itkisi, yaddaş itkisi ilə ağırlaşır. Nevroloji pozğunluqlara görə dismotiliya baş verə bilər. Orta dərəcədə intoksikasiya ilə bədəndə CO səviyyəsi 40-50% -ə çatır, çökmə mümkündür.

Dəm qazı ilə nəfəs almış körpədə simptomlar daha sürətli inkişaf edir - beyin toxumalarının hipoksiyasını almaq üçün uşaqların qazlı otaqda 3-5 dəqiqə qalması kifayətdir. Uşaq deliriyalı, dəri rəngində kadavra ləkələrini xatırladan parlaq rəngə malikdir.

İlk yardım

Karbonmonoksit zəhərlənməsi üçün ilk yardımı necə effektiv şəkildə göstərmək olar? Qurbanı otaqdan havaya çıxarırlar. Tez reaksiya verildiyi halda, zəhərlənmiş şəxsi hadisə yerində özünə gətirmək və sərxoşluğun mümkün fəsadlarının qarşısını almaq mümkün olacaq. Zərərçəkənləri qoruyucu geyim olmadan təxliyə etmək mümkün deyil, ekstremal hallarda nəfəslərini tutub adamları çıxarırlar. Dərhal təcili yardım çağırın.

Yüngül karbonmonoksit zəhərlənməsi zamanı zərərçəkənin yaxalığı, manşetləri açılır və toxumalara hava axını təmin edilir. Dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı, ilk növbədə, intoksikasiya mənbəyindən uzaqlaşmaq lazımdır. Növbəti hərəkət kursu:

ammonyak köməyi ilə qurbanı şüuruna gətirin;
kofeinli içkilər içmək: çay, qəhvə;
qan dövranını stimullaşdırmaq üçün əzalarını ovuşdurmaq;
CO-nu zərərsizləşdirmək üçün qələvi içki verin;
ekstremitələrə istilik yastığı tətbiq edin.

Boğulma zamanı dəm qazı ilə zəhərlənmə zamanı ilk yardım ağızdan ağıza nəfəs almağı tələb edir. İlk növbədə, baş bir az geri atılır, çənə irəli itələnir, burun əl ilə sıxılır. Şiddətli hərəkətlər olmadan, lakin kifayət qədər intensivliklə iki süni giriş edin. Ürək fəaliyyəti olmadıqda, ilk yardım dolayı ürək masajı və süni tənəffüsdən ibarətdir. Bu tədbirlər uğursuz olarsa, ürək-ağciyər reanimasiyasını təkrarlayın. Zəhərlənmiş şəxsin huşsuz vəziyyətdə onu böyrü üstə qoymaq lazımdır.

Kliniki karbonmonoksit zəhərlənməsi zamanı ilk yardımın göstərilməsi çox səy tələb edir. Bir başlanğıc üçün PMP alqoritmini hazırlıqsız mənimsəmək çətindir, buna görə də dəm qazı ilə zəhərlənmə üçün təcili yardım, xüsusən hamiləlik və uşaqlıq dövründə mütəxəssislər tərəfindən etibar edilir. İlk yardım qaydaları reanimasiyada həkimin iştirakını tələb edir.

Karbonmonoksit zəhərlənməsindən sonra yanıqla nə etməli? Evdə, qurbana kömək olaraq, aşağıdakılar edilə bilər: daha çox içmək, 1 tsp qəbul etmək. hər saat aktivləşdirilmiş kömür, tabletləri yulaf bulyonunda seyreltmək.

Müalicə

Diaqnoz qoymaq üçün hərtərəfli müayinə lazımdır. Qanın qaz tərkibini və turşu-əsas balansını təyin edin, hemoglobinin səviyyəsini qiymətləndirin. Karbonmonoksit zəhərlənməsindən sonra müalicə və reabilitasiya toksik təsirlərin intensivliyi ilə müəyyən edilir.

Çox vaxt ağır karbonmonoksit zəhərlənməsində bir antidot istifadə olunur - təmiz oksigen. Onu çətin ki, antidot adlandırmaq olar, lakin bu, kəskin karbonmonoksit zəhərlənməsi zamanı bədənin ehtiyac duyduğu yeganə maddədir. Reanimasiyadan sonra oksigen maskası bağlanır. Xəstəxanada hipoksiyanın nəticələrini aradan qaldıran kompleks müalicə aparılır.

Zəhərlənmə dərəcəsindən asılı olaraq, dəm qazının detoksifikasiyası seçilir. Karbonmonoksit zəhərlənməsi üçün intensiv terapiya "Azizol" dərmanının və qlükoza məhlulunun tətbiqini, absorbent tabletləri qəbul etməyi əhatə edir. Kəskin zəhərlənmə zamanı oksigen inhalyasiyası təyin edilir, selikli qişalar nəmləndirilir, hipotenziya zamanı efedrin məhlulu verilir.

Askorbin turşusu xəstələr üçün xüsusilə faydalıdır. Bərpa mərhələsində yüksək miqdarda antioksidant olan sağlam bir pəhriz təyin edilir. B1 və B6 vitaminləri venadaxili olaraq təyin edilir. Yanıqlar səbəbiylə meydana gələn ağrı hücumları üçün analgin subkutan və ya venadaxili olaraq verilir. Hemodializ, limfa drenajı kimi müalicə üsulları məzlum hüceyrələri canlandırmaq üçün çağırılır.

Fəsadlar və nəticələr

Tibbi yardım olmadıqda zəhərlənmənin qaçılmaz nəticəsi tənəffüs tutulması və ölümdür. Zəhərlənmə üçün kömək gec göstərilibsə, koma inkişaf edir. Mürəkkəbləşdirici amillər də ölümə səbəb olur: ürək və damar xəstəliklərinin olması, əvvəlki infarktlar, vuruşlar, beyin patologiyaları. Ölümcül nəticə partlayışlar və yanğınlar zamanı havaya böyük miqdarda karbonmonoksit buraxılması nəticəsində yaranan intoksikasiyaya çevrilir.

Uzunmüddətli karbonmonoksit zəhərlənməsinin mənfi nəticələrinə mərkəzi və periferik sinir sisteminin işində fasilələr, baş ağrıları, oftalmoloji pozğunluqlar daxildir. Hipoksiya beyin fəaliyyətinə zərərli təsir göstərir və amneziya, nevrit, idrak qabiliyyətinin azalması kimi fəsadlar verir. Uzun müddət davam edən karbonmonoksit zəhərlənməsinin gecikmiş təsiri pnevmoniya, miokarditdir.

Qarşısının alınması

Zəhərlənmənin qarşısını almaq üçün qarşısının alınmasını unutma. Məcburi ehtiyat tədbirləri binada qaz avadanlıqlarının və havalandırma sistemlərinin yoxlanılmasını əhatə edir. Sürücülər yadda saxlamalıdırlar ki, qaraja daxil olduqdan sonra mühərrik söndürülür. Mühərrik işlək vəziyyətdə təmir işləri aparılmır.

Hörmətli 1MedHelp saytının oxucuları, bu mövzuda hər hansı bir sualınız olarsa, onlara cavab verməkdən məmnun olarıq. Rəyinizi, şərhlərinizi buraxın, belə bir zəhərlənmədən necə sağ çıxdığınız və nəticələrinin öhdəsindən uğurla gəldiyiniz barədə hekayələr paylaşın! Həyat təcrübəniz digər oxucular üçün faydalı ola bilər.