Čo sú dyspeptické javy. Reakcia dyspeptickej alebo dyspeptickej povahy, čo to je. Ľudové metódy liečby - galéria

Dyspepsia je kombinovaná funkčná porucha tráviaceho systému. Ide o komplex symptómov charakteristických pre mnohé choroby, ako aj hraničné stavy.

Hlavnými príčinami dyspepsie sú nedostatok tráviacich enzýmov, ktoré spôsobujú malabsorpčný syndróm, alebo najčastejšie hrubé chyby vo výžive. Dyspepsia spôsobená podvýživou sa nazýva nutričná dyspepsia.

Príznaky dyspepsie môžu byť spôsobené tak nedostatkom stravy, ako aj nevyváženou stravou.

Dysfunkcia orgánov tráviaceho traktu bez ich organického poškodenia teda vedie k funkčnej dyspepsii (alimentárnej dyspepsii) a nedostatočnosť tráviacich enzýmov je dôsledkom organického poškodenia tráviaceho traktu. V tomto prípade je dyspepsia iba príznakom základnej choroby.

Dyspepsia u detí sa vyvíja v dôsledku nesúladu v zložení alebo množstve potravy s možnosťami gastrointestinálneho traktu dieťaťa. Väčšina spoločná príčina dyspepsia u detí prvého roku života je prekrmovanie dieťaťa alebo predčasné zavedenie nových potravín do stravy. Okrem toho novorodenci a deti v prvých týždňoch života majú fyziologickú dyspepsiu v dôsledku nezrelosti gastrointestinálneho traktu. Fyziologická dyspepsia u detí nevyžaduje liečbu a zmizne, keď gastrointestinálny trakt dozrieva.

Dyspepsia u starších detí sa často vyskytuje v období zvýšeného rastu tela, napríklad v období dospievania, a je spojená s nerovnováhou hormónov (tzv. kritické obdobia vývoja). V tomto stave je gastrointestinálny trakt obzvlášť náchylný na nutričné ​​nepresnosti, zatiaľ čo dospievajúci si často doprajú rýchle občerstvenie, sladké limonády a jedlá s veľká kvantitaľahko stráviteľné sacharidy, čo vedie k dyspepsii.

Aeróbny tréning je každým dňom čoraz obľúbenejší. Pomocou aeróbneho tréningu môžete znížiť krvný tlak, znížiť percento podkožného tuku a dokonca znížiť cholesterol.

Typy dyspepsie

Alimentárna alebo funkčná dyspepsia je nasledujúcich typov:

• Fermentatívna dyspepsia. Je to spôsobené tým, že v strave prevažujú potraviny s vysokým obsahom sacharidov, ktoré spôsobujú kvasenie (sladké a škrobové jedlá, med, ovocie, hrach, kapusta, strukoviny a pod.), ako aj produkty kvasenia (kvas, kaša, nakladaná zelenina, atď.). Súčasne sa v čreve rozvíja fermentačná mikroflóra;
• Hnilobná dyspepsia. Vyskytuje sa, keď nadmerné používanie produkty bielkovinového pôvodu, najmä tie, ktoré si vyžadujú dlhý čas na trávenie. Týka sa to predovšetkým červeného mäsa (jahňacie, bravčové, hovädzie) a ich derivátov (klobásy a iné mäsové výrobky), ktorých zneužívanie stimuluje rozvoj hnilobnej črevnej mikroflóry;
• Mastná (mydlová) dyspepsia. Spôsobené konzumáciou príliš veľkého množstva žiaruvzdorných tukov, ako je jahňacie a bravčová masť a ich deriváty.

Dyspepsia, ktorá je dôsledkom nedostatku enzýmov, je nasledujúcich typov:

• Hepatogénne (pečeňového pôvodu);
• Cholecystogénne (spôsobené porušením sekrécie žlče);
• Pankreatická (nedostatok pankreatických enzýmov);
• Gastrogénne (spôsobené porušením sekrečnej funkcie žalúdka);
• Enterogénne (zhoršená sekrécia črevnej šťavy);
• Zmiešaná dyspepsia.

Príznaky dyspepsie sa môžu líšiť v závislosti od typu poruchy, existujú však bežné znaky, ktoré sú charakteristické pre všetky typy ochorenia. Komu celkové príznaky dyspepsia zahŕňa:

• Nepríjemné pocity v epigastrickej oblasti (horná časť brucha): pocit ťažkosti, plnosti, niekedy bolesti rôznej intenzity;
• nevoľnosť;
• grganie. Jednotlivé eruktácie nemusia byť znakom poruchy, ale konštantné indikujú dyspepsiu;
• Pálenie záhy. Pocit pálenia v epigastrickej a retrosternálnej oblasti, ku ktorému dochádza, keď agresívny obsah žalúdka vstupuje do pažeráka, čo by sa normálne nemalo vyskytnúť;
• Plynatosť. Pocit plnosti v bruchu spôsobený zvýšenou tvorbou plynu v črevách, ako aj zvýšenou separáciou plynov;
• Porucha stoličky. Charakteristickým príznakom dyspepsie je nepravidelná stolica, zvyčajne rýchla.

Príznaky dyspepsie spôsobené nedostatkom tráviacich enzýmov sú nasledovné: nepríjemná chuť v ústach, nevoľnosť, škvŕkanie a transfúzia v bruchu, plynatosť, znížená chuť do jedla, časté tekutá stolica. Celkový stav trpí, pacient pociťuje zvýšenú únavu, slabosť, malátnosť, môžu sa vyskytnúť poruchy spánku a bolesti hlavy. Výkaly obsahujú zvyšky nestrávenej potravy vo významných množstvách.

Fermentatívna dyspepsia je charakterizovaná škvŕkaním v bruchu, silnou plynatosťou, častou riedkou stolicou s uvoľňovaním ľahkých penových výkalov, s charakteristickým kyslým zápachom, je možná bolesť.

Príznaky hnilobnej dyspepsie pripomínajú príznaky intoxikácie: celková nevoľnosť, slabosť, nevoľnosť, silná bolesť hlavy. Kreslo je zrýchlené, výkaly sú tekuté, tmavé, s ostrým hnilobným zápachom.

Pri tukovej dyspepsii je hnačka menej častá ako pri iných typoch dyspepsie. Pacienti sa sťažujú na pocit ťažoby a plnosti v bruchu, grganie, plynatosť a bolesť, ktorá sa zhoršuje pol hodiny alebo hodinu po jedle. Stolica je hojná, belavá stolica, obsahuje zvyšky nestráveného tuku, s charakteristickým mastným leskom.

Dyspepsia sa u malých detí prejavuje ako regurgitácia, nadúvanie, častá stolica (viac ako 6x denne), zelená stolica, obsahujúca belavé vločky. Dieťa je neposlušné, spánok je narušený, chuť do jedla je znížená.

Diagnóza dyspepsie

Diagnóza sa stanovuje na základe štúdia charakteristických symptómov dyspepsie s objasňovaním laboratórnych testov (všeobecný krvný test, test moču, fekálny test na vajíčka červov, koprogram, štúdium sekrécie orgánov gastrointestinálneho traktu) a inštrumentálne (fibrogastroduodenoskopia, ultrazvuk a rádiografia brušných orgánov atď.) Metódy diagnostiky ochorení tráviaceho traktu.

Alimentárna alebo funkčná dyspepsia je diagnostikovaná na základe charakteristických symptómov dyspepsie, zriadenia nutričných chýb, štúdií stolice pri absencii patologických zmien v gastrointestinálnom trakte.

Liečba dyspepsie

Liečba dyspepsie alimentárneho pôvodu spočíva v vymenovaní hladovej pauzy, trvajúcej od jedného dňa do jedného a pol, potom postupnom zavádzaní potravy. Osobitná pozornosť sa venuje vyváženosti stravy a dodržiavaniu diéty. Je potrebné obmedziť používanie potravín, ktoré spôsobili dyspepsiu. Treba si strážiť aj pitný režim, odporúčané množstvo vody by malo byť aspoň 1,5 litra denne.

Liečba dyspepsie spôsobenej deficitom enzýmov spočíva v úprave deficitu enzýmov, na čo sa používa substitučná liečba liekmi obsahujúcimi potrebné enzýmy, ako aj v diéte, ktorá odbúrava zmenený gastrointestinálny trakt. Pri tomto type dyspepsie je potrebné liečiť základné ochorenie.

Video z YouTube k téme článku:

Dyspeptické poruchy sa vyskytujú u väčšiny ľudí. Ide o komplexný patologický stav, ktorý sprevádza mnohé ochorenia tráviaceho traktu a môže sa prejaviť aj chybami v stravovaní a emočným preťažením. Je veľmi dôležité diagnostikovať chorobu včas, aby sa kvalitatívne pristúpilo k jej liečbe.

Čo je dyspepsia

Dyspepsia je komplex bolestivých prejavov v žalúdku, ktorý je často sprevádzaný tráviacimi ťažkosťami. Toto ochorenie je závislé od kyseliny a prejavuje sa u väčšiny ľudí so zvýšenou sekrečnou funkciou tráviacich žliaz. Dyspeptický syndróm môže naznačovať prítomnosť určitej patológie gastrointestinálneho traktu alebo byť nezávislým ochorením. K prudkému uvoľneniu kyseliny chlorovodíkovej do žalúdka dochádza z rôznych dôvodov. Dyspepsia sa môže vyskytnúť u dospelých aj detí. V prvom prípade sú príznaky obzvlášť výrazné a v druhom prípade môžu byť periodické a neprejavujú sa tak jasne.

Štruktúra tráviaceho systému ukazuje tesnú blízkosť všetkých orgánov. Dyspepsia je často spôsobená patológiou v blízkosti orgánov umiestnených v žalúdku.

Čo je dyspepsia - video

Klasifikácia patológie

Dyspeptický syndróm je rozdelený na funkčný a organický. Prvý typ je charakterizovaný prítomnosťou určitých symptómov u prakticky zdravých ľudí. Druhý typ ochorenia sa objavuje na pozadí iných patológií gastrointestinálneho traktu. Funkčná dyspepsia má nasledujúcu klasifikáciu:

1. Ulcerózny syndróm. Vo svojich prejavoch je tento typ podobný žalúdočnému vredu, ale nemá charakteristické defekty sliznice.
2. Dyskinetický. Symptómy sa vyskytujú ihneď po jedle. A často sprevádzané prejavmi z čriev: plynatosť,.
3. Nešpecifické. Má zmiešané príznaky vyššie uvedených foriem. U detí sa takmer nikdy nevyskytuje.

Existuje tiež nasledujúca klasifikácia dyspeptického syndrómu:

1. Alimentárny pohľad. Vyvíja sa na pozadí chýb v strave a prevahe jedného alebo druhého produktu v strave. Tento typ sa delí na:
   • fermentačná forma - nastáva, keď je v strave významné množstvo sacharidovej potravy;
   • hnilobný - vyvíja sa s použitím veľkého množstva bielkovín, najmä zatuchnutých;
   • mydlové alebo mastné - vyskytuje sa s prevahou tukov v jedálnom lístku.
2. Jedovatý. Vyskytuje sa na pozadí rôznych otravy jedlom, ako aj intoxikácie toxické látky. Je rozdelená do nasledujúcich podtypov:
   • intoxikácia - prejavuje sa bolesťami žalúdka a črevnými ťažkosťami;
   • črevná toxikóza - vyvíja sa na pozadí inhibície normálnej mikroflóry a zavádzania patogénnych.
3. Neurotické. Prejavuje sa na pozadí zvýšenej úzkosti a iných psychických porúch.
4. Jednoduché. Môže mať zmiešané príznaky niekoľkých typov. Nezobrazuje sa však príliš ostro. Existujú mierne príznaky.
5. Biliárne. Súvisí s uvoľňovaním žlče do žalúdka. Tento proces spôsobuje charakteristické príznaky. Sprevádzané dysfunkciou žlčníka.
6. Enzymatické. Vyvíja sa v dôsledku nedostatočného množstva tráviacich enzýmov. Rozdelené na:
   • gastrogénny typ - vyskytuje sa, keď dôjde k porušeniu produkcie kyseliny chlorovodíkovej a enzýmov v žalúdku;
   • enterogénny - vyvíja sa v dôsledku porušenia sekrécie v čreve;
   • pankreatogénny - je dôsledkom nedostatku pankreatických enzýmov;
   • hepatogénne - nastáva, keď dôjde k porušeniu produkcie žlče pečeňou.

Príčiny a faktory vývoja

Dyspeptický syndróm môže mať nasledujúce príčiny:

• infekcie, ktoré vstupujú do žalúdka pri konzumácii nekvalitných potravín;
• chronická gastritída so zvýšenou sekrečnou funkciou;
• chronická pankreatitída a cholecystitída;
• cholelitiáza;
• chronická enterokolitída a sigmoiditída;
• užívanie niektorých liekov: antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky, hormonálna antikoncepcia a kyselina acetylsalicylová.

Provokujúcim faktorom môžu byť potraviny, ktoré zvyšujú kyslosť žalúdočnej šťavy a podporujú hypersekréciu, spôsobujúcu pálenie záhy, bolesť a pálenie v epigastriu. Patria sem predovšetkým kyslé, mastné a vyprážané jedlá, ako aj rýchle občerstvenie.

Hlavné príznaky choroby

Charakteristické znaky patológie priamo závisia od jej formy. Potravinový pohľad sa vyznačuje:

• plynatosť;
• bolesť v bruchu;
• grganie;
• pocit plnosti v žalúdku.

Toxický typ má nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• pálenie v epigastriu;
• hnačka;
• zvýšenie telesnej teploty.

Neurotická dyspepsia sa prejavuje:

• zvýšená nervozita;
• pálenie v žalúdku;
• nevoľnosť;
• hrudka v hrdle;
• striedanie hnačky a zápchy.

Biliárny pohľad je charakterizovaný:

• pálenie v epigastriu;
• zmena farby stolice;
• ranná nevoľnosť;
• bolesť v pravom hypochondriu;
• hnačka.

Enzymatická dyspepsia sa prejavuje:

• nevoľnosť;
• ťažkosť v žalúdku a pocit plnosti;
• vracanie;
• hnačka so zvyškami nestrávenej potravy.

Rozdiely v symptómoch organickej a funkčnej dyspepsie - tabuľka

Typ ochorenia	Charakteristické príznaky
organická dyspepsia	bolesť v epigastriu, ktorá je trvalá; pálenie v žalúdku; pálenie záhy; opakujúca sa hnačka; všeobecný neuspokojivý stav; nevoľnosť; zvracať; zmena farby stolice; prítomnosť nestráveného jedla vo výkaloch; bolesť pri palpácii brušných orgánov; plynatosť.
funkčná dyspepsia	emočná nestabilita; pocit hrudky v krku; nevoľnosť, ktorá sa vyskytuje počas zvýšenia úrovne úzkosti; vracanie ihneď po jedle; neúčinné nutkanie na defekáciu; bolesť brucha, zhoršená po emočnom strese; pálenie v žalúdku.

Diagnostické štúdie

V prítomnosti dyspeptických prejavov je predpísaný celý rad diagnostických štúdií:

1. FGDS. Ide o metódu vyšetrenia tráviaceho traktu pomocou špeciálneho endoskopu – tenkej hadičky s kamerou, ktorá sa cez ústnu dutinu zavedie do pažeráka a žalúdka, aby sa získal detailný obraz sliznice. To odhalí mikroskopické zmeny, ako aj vredy, erózie a polypy.
2. Kolonoskopia. Táto metóda je podobná predchádzajúcej, avšak pri nej sa endoskop zavádza cez konečník a tým sa diagnostikujú prípadné zmeny na sliznici. V tomto prípade je možné odlíšiť dyspepsiu od rakoviny čreva a iných funkčných ochorení.
3. Biochemické štúdium krvi. Pomocou tejto metódy sa zisťuje hladina pečeňových parametrov, ako aj prítomnosť baktérie Helicobacter pylori v krvi.
4. Irrigoskopia. Pomocou röntgenového vyšetrenia žalúdka a čriev sa zisťuje stav týchto orgánov. Procedúra sa robí tekutým báryom, ktoré musí pacient najskôr prehltnúť. Práve táto látka je nepriepustná pre žiarenie a obalením slizníc umožňuje získať podrobný obraz orgánov.
5. ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetrenie odhalí chronickú pankreatitídu, zmeny pečene a stav žlčníka.
6. Štúdium výkalov. Vykonáva sa s cieľom určiť skrytú krv a mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť dyspeptické poruchy.

Medikamentózna liečba dyspeptických porúch a prvá pomoc

Prvá pomoc pri akútnom prejave dyspeptického syndrómu spočíva v odstránení symptómov. Toto je obzvlášť dôležité v prípade infekcie. V tomto prípade by ste mali užívať adsorbenty, ktoré pomôžu odstrániť patogény toxickej dyspepsie z tela, ako aj nadmerné množstvo kyseliny chlorovodíkovej. Tieto lieky zahŕňajú Enterosgel a aktívne uhlie. Ak to spôsobí hnačku, môžete užívať Smectu.

Medikamentózna liečba dyspeptických porúch závisí od prejavu charakteristických symptómov. Najčastejšie sa používajú tieto skupiny liekov:

1. Črevné antibiotiká a lieky proti hnačke. Medzi antiseptiká, ktoré sa používajú pri toxickej dyspepsii, sa rozlišuje Alfa Normix, ktorý pôsobí priamo v žalúdku a črevách. Pri dlhotrvajúcej hnačke sa používajú lieky proti hnačke. Najčastejšie je to Loperamid a Smecta.
2. Antiemetické lieky. Používa sa pri pretrvávajúcej nevoľnosti a zvracaní. Tieto lieky blokujú centrum zvracania v mozgu a odstraňujú nepríjemné prejavy. Patria sem: Cerucal a Motilium.
3. Lieky na pálenie záhy a pálenie v žalúdku. Antacidá pomáhajú neutralizovať agresívne zložky kyseliny chlorovodíkovej a majú obaľujúci účinok na sliznicu pažeráka a žalúdka. Najčastejšie sú predpísané Maalox, Rennie a Gastal.
4. Spazmolytiká a stimulanty motility. Pomáhajú odstraňovať bolesti brucha a urýchľujú pohyb potravy všetkými časťami gastrointestinálneho traktu, čím zabraňujú fermentačným procesom. Zahŕňajú Trimedat.
5. Prebiotiká a probiotiká. Stimulujte rast prospešnej mikroflóry a regulujte funkciu čriev. Najpopulárnejšie z tohto radu produktov sú: Linex a Hilak Forte.
6. Blokátory protónovej pumpy. Používa sa na hypersekréciu tráviacich žliaz. Tieto lieky blokujú uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej, čím znižujú kyslosť žalúdka. Najčastejšie predpisované: Omez a Nolpazu.
7. Enzýmy. Prispieť ku kvalitnému tráveniu potravy pri nedostatočnej práci pankreasu. Aplikujte Pancreatin, Mezim a Creon.

Lieky používané na dyspepsiu - galéria

Alpha Normix je črevné antibiotikum
Smecta odstraňuje hnačky a dyspeptické prejavy v žalúdku Motilium blokuje centrum zvracania v mozgu

Gastal obaľuje žalúdočnú sliznicu, zmierňuje pocit pálenia Trimedat odstraňuje bolesti žalúdka a čriev Hilak Forte obnovuje črevnú mikroflóru
Omez blokuje uvoľňovanie kyseliny chlorovodíkovej Mezim zlepšuje kvalitu trávenia

Diétne jedlo a zoznam zakázaných potravín

Diétna výživa v prítomnosti dyspepsie prispieva k regulácii trávenia a zabraňuje vzniku bolesti a plynatosti. Za týmto účelom vylúčte všetky produkty, ktoré môžu spôsobiť hypersekréciu a fermentačné procesy v čreve. Tie obsahujú:

• čerstvé ovocie, najmä jablká, hrozno a citrusové plody;
• čerstvá zelenina: baklažán, paradajky, huby, kapusta, strukoviny a cibuľa;
• korenie;
• sóda;
• alkohol;
• polotovary;
• pečenie;
• mastné a vyprážané jedlá;
• rýchle občerstvenie;
• zmrzlina;
• omáčky.

Zoznam zakázaných produktov - galéria

Ovocie podporuje fermentačné procesy v črevách Zelenina nepriaznivo pôsobí na podráždenú sliznicu žalúdka Korenie zvyšuje sekréciu kyseliny chlorovodíkovej
Alkohol škodí tráviacim orgánom Polotovary zvyšujú sekréciu a kvasenie Pečenie prispieva k páleniu záhy a plynatosti
Cukrovinky spôsobujú pálenie v žalúdku Mastné jedlá zvyšujú dyspepsiu Rýchle občerstvenie nepriaznivo ovplyvňuje činnosť tráviaceho traktu

Zmrzlina sa nekonzumuje pre jej nízku teplotu Omáčky vyvolávajú zvýšenú sekréciu Limonáda dráždi sliznice tráviaceho traktu

• mliečne výrobky a mliečne výrobky;
• obilniny z pohánky, prosa a ovsa;
• zeleninový guláš z cukety a zemiakov;
• rybie parné kotlety;
• banány a tomel;
• želé;
• šípkový odvar;
• zemiaková kaša;
• vegetariánska kapustová polievka;
• polievky s rezancami;
• cestoviny.

Mliečne výrobky pomáhajú odstraňovať pálenie a bolesti žalúdka Obilná kaša zlepšuje činnosť tráviaceho traktu Zeleninový guláš sa dobre vstrebáva
Parné kotlety sú veľmi užitočné Banány podporujú funkciu čriev
Kaki má sťahujúci účinok, odstraňuje pálenie záhy
Kissel obalí žalúdok Vývar zo šípok zmierňuje zápal Zemiaková kaša nie je stimulantom sekrécie
Kuracie mäso môžete pridať do kapustovej polievky Vermicelli polievku môžete ochutiť bylinkami
Cestoviny nemajú negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt

Ľudové metódy liečby

Na liečbu dyspeptických porúch sa často používajú metódy tradičnej medicíny. Najúčinnejšie recepty:

1. Protizápalová kolekcia, ktorá má antispazmodický účinok. Na prípravu odvaru budete potrebovať nasledujúce bylinky: harmanček, mätu, kalamus a sladké drievko. Mali by sa užívať v rovnakých množstvách a miešať. 1 st. l. zmes, zalejeme 350 ml vriacej vody a dať na miernom ohni. Po 10 minútach varu ochlaďte a prefiltrujte. Potom užite štvrť šálky 3-krát denne 20 minút pred jedlom po dobu 10-14 dní.
2. Liek na bolesť žalúdka. Na jeho prípravu potrebujete 1 stredný zemiak. Musí sa vyčistiť a nastrúhať, potom vytlačiť šťavu cez gázu do pohára. Pridajte k tomu 0,5 lyžičky. med a citrónovú šťavu. Všetko dôkladne premiešame a mierne zohrejeme. Užívajte 3x denne 10 minút pred jedlom teplá forma o týždeň.
3. Kolekcia, ktorá reguluje prácu žalúdka a čriev. Na jeho prípravu potrebujete mätu, harmanček a ľubovník bodkovaný. Mali by byť zmiešané v rovnakých množstvách. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. zmes a zalejeme 300 ml vriacej vody. Prikryte a nechajte stáť asi 30 minút. Potom prefiltrujte a užívajte 3 krát denne pol hodiny pred jedlom, štvrť šálky po dobu 10 dní.

Pre žalúdok a črevá je veľmi prospešné žuvanie ľanových semienok. Pri tom dochádza k tvorbe užitočného hlienu, ktorý pri prehĺtaní priaznivo pôsobí na stav sliznice tráviacich orgánov. Bolesť, pálenie a iné nepríjemné príznaky sú eliminované. Aby ste to urobili, mali by ste použiť ľanové semená na prázdny žalúdok na 1 lyžičku. do mesiaca. Je potrebné ich opatrne žuť.

Calamus má mierny choleretický účinok Citrón znižuje nevoľnosť

Prognóza liečby a možné komplikácie

Pri určovaní príčiny a typu dyspeptickej poruchy je prognóza spravidla priaznivá, ak pristupujete k liečbe komplexne a dodržiavate všetky pokyny lekára. Následky môžu nastať len vtedy, ak je príčinou syndrómu žalúdočný vred, ktorý, ak sa nelieči včas, môže viesť ku krvácaniu. To isté platí pre pankreatitídu a cholecystitídu. V prvom prípade existuje riziko samotrávenia orgánu, v dôsledku čoho sa môžete dostať na operačný stôl. Tento stav môže viesť k smrti.

Cholecystitída, sprevádzaná ochorením žlčových kameňov, je tiež plná nebezpečenstva. Tento patologický proces môže vyvolať zablokovanie žlčovodu, v dôsledku čoho bude musieť byť orgán odstránený.

Preventívne opatrenia

Prevencia dyspeptických porúch je nasledovná:

1. Pri včasnej diagnostike ochorení tráviaceho traktu: cholecystitída, pankreatitída, gastritída, vredy, enterokolitída.
2. Znížená úroveň úzkosti, stresu a emočného preťaženia.
3. Racionálna výživa s výnimkou potravín, ktoré zvyšujú kyslosť.
4. V vyhýbaní sa občerstveniu a rýchlemu občerstveniu nachádzam.

Dyspeptické poruchy dobre reagujú na liečbu, najmä v počiatočnom štádiu. Dôležitým bodom je identifikácia provokujúceho faktora, po odstránení ktorého sa stav pacienta zlepšuje. Pomáha prevencia normálna operácia gastrointestinálny trakt.

Vďaka

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná rada!

Čo je dyspepsia?

Dyspepsia je súhrnný pojem označujúci rôzne poruchy trávenia, najmä funkčného charakteru. Nie je to nezávislý príznak, ale skôr syndróm.

Syndróm dyspepsie zahŕňa komplex symptómov, ktoré odrážajú poruchy gastrointestinálneho traktu ( z gréčtiny dys - porušenie, pepteín - digest). Trvanie symptómov syndrómu dyspepsie je 3 mesiace alebo viac. Klinický obraz zahŕňa bolesť alebo nepohodlie v epigastrickej oblasti, nadúvanie a niekedy poruchy stolice. Najčastejšie sú tieto príznaky spojené s jedlom, ale môžu byť spôsobené aj emočným preťažením.

V posledných desaťročiach vedci zaznamenali úzky vzťah medzi stresom a syndrómom dyspepsie. Zrejme nie je náhoda, že výraz „dyspepsia“ bol v stredoveku široko používaný v medicíne a označoval ochorenie spôsobené nervovými poruchami spolu s hypochondriou a hystériou.

Príčiny dyspepsie

Existuje široká škála príčin, ktoré môžu spôsobiť dyspepsiu. Veľmi často sa na vzniku tohto syndrómu podieľa viacero príčin a/alebo rizikových faktorov súčasne. Moderná koncepcia príčin dyspepsie sa aktívne rozvíjala v r posledné roky. Dnes sú vedci možné príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju dyspepsie, zvážte množstvo faktorov, konkrétne hypersekréciu kyseliny chlorovodíkovej, diétne chyby, zlé návyky, dlhodobú medikáciu, infekciu Helicobacter Pylori, neuropsychiatrické a ďalšie faktory.

Príčiny dyspepsie sú:

• stres;
• genetická predispozícia;
• patológia žlčníka ( žlč) systémy;
• patológia gastrointestinálneho traktu ( gastrointestinálny trakt).

Helicobacter pylori a iné baktérie pri rozvoji dyspepsie

Dôležitú úlohu pri vzniku dyspepsie zohráva mikrobiálny faktor, a to Helicobacter Pylori. Mnoho výskumníkov potvrdzuje etiologickú úlohu tohto mikroorganizmu pri tvorbe syndrómu dyspepsie. Vychádzajú z údajov klinického obrazu dyspepsie u pacientov s Helicobacter Pylori. Tiež sa domnievajú, že závažnosť syndrómu súvisí so stupňom kontaminácie žalúdočnej sliznice. Dôkazom tejto teórie je skutočnosť, že po antibiotickej liečbe ( proti Helicobacterovi) prejavy dyspepsie sú výrazne znížené.

Potvrdením, že stav nervového systému zohráva dôležitú úlohu pri vzniku dyspepsie, je skutočnosť, že stresové situácie často vyvolávajú zhoršenie stavu pacientov s týmto ochorením.

Genetická predispozícia k dyspepsii

V posledných rokoch sa aktívne uskutočňuje výskum na identifikáciu genetickej predispozície k dyspepsii. V dôsledku týchto štúdií bol identifikovaný gén, ktorý je spojený s prácou tráviacich orgánov. Porušenie jeho expresie môže vysvetliť túto patológiu.

Patológia biliárneho systému

V hepatobiliárnom systéme tela sa tvorba žlče vyskytuje nepretržite. Žlčník mu slúži ako rezervoár. V ňom sa hromadí žlč, kým sa nedostane do dvanástnika. Zo žlčníka počas trávenia sa žlč dostáva do čreva, kde sa podieľa na procese trávenia. Žlč deemulguje ( rozpadá sa na malé častice) tuky, ktoré uľahčujú ich vstrebávanie. Žlčový systém teda zohráva dôležitú úlohu pri trávení, a preto najmenšia dysfunkcia môže vyvolať rozvoj dyspepsie.

Najčastejšie funkčné poruchy žlčového systému, konkrétne rôzne dyskinézy ( motorické poruchy). Prevalencia týchto porúch sa pohybuje od 12,5 do 58,2 percenta. U osôb nad 60 rokov sú funkčné poruchy žlčového systému pozorované v 25 až 30 percentách prípadov. Je dôležité poznamenať, že dyskinéza postihuje prevažne ženy. Medzi funkčné poruchy žlčového systému patrí funkčná porucha žlčníka, funkčná porucha Oddiho zvierača a funkčná porucha pankreasu.

Prúdenie žlče do tráviaceho traktu zabezpečuje akumulačná funkcia žlčníka a jeho rytmické kontrakcie. Pri každom jedle sa žlčník stiahne dva až trikrát. Ak sa tak nestane, žlč sa začne vylučovať v nedostatočnom množstve. Nedostatočná účasť žlče v procese trávenia vyvoláva príznaky, ako je ťažkosť v epigastriu, nevoľnosť a iné. Vysvetľuje to skutočnosť, že nedostatok žlče vedie k tomu, že potravinové tuky nie sú absorbované telom, čo vysvetľuje príznaky dyspepsie.

Patológia gastrointestinálneho traktu pri dyspepsii

Príčinou dyspeptického syndrómu môžu byť aj rôzne ochorenia tráviaceho traktu. Môže to byť gastritída, peptický vred alebo pankreatitída. V tomto prípade nehovoríme o funkčnej, ale o organickej dyspepsii.

Najčastejším ochorením, ktoré sa prejavuje príznakmi dyspepsie, je gastritída. Chronická gastritída je ochorenie, ktoré postihuje viac ako 40 až 50 percent dospelej populácie. Podľa rôznych zdrojov je frekvencia tohto ochorenia približne 50 percent všetkých ochorení tráviaceho systému a 85 percent všetkých ochorení žalúdka.

Napriek tejto prevalencii nemá chronická gastritída špecifický obraz a je často asymptomatická. Klinické prejavy sú extrémne variabilné a nešpecifické. Niektorí pacienti môžu vykazovať príznaky "ochabnutého žalúdka", zatiaľ čo iní môžu vykazovať príznaky "dráždivého žalúdka". Najčastejšie sa však u pacientov vyskytujú príznaky črevnej dyspepsie, a to plynatosť, škvŕkanie a transfúzia v bruchu, hnačka, zápcha a nestabilná stolica. Táto symptomatológia môže byť doplnená o asténo-neurotický syndróm ( slabosť, únava).

Druhým najčastejším je žalúdočný vred. Ide o chronické ochorenie s obdobiami exacerbácií a remisií. Hlavným morfologickým znakom tohto ochorenia je prítomnosť defektu ( vredy) v stene žalúdka. Bolesť je hlavným príznakom peptického vredového ochorenia. Toto zohľadňuje jeho periodicitu, rytmus a sezónnosť. Na rozdiel od funkčnej dyspepsie je v tomto prípade jasný vzťah medzi príjmom potravy a výskytom bolesti. Podľa času výskytu ich možno rozdeliť na skoré, ( 30 minút po jedle), neskoro ( dve hodiny po jedle) a „hlad“, ktorý sa objaví 7 hodín po poslednom jedle. Okrem symptómov bolesti sa klinický obraz prejavuje rôznymi dyspeptickými javmi - pálenie záhy, nevoľnosť, grganie. Všetky tieto a ďalšie príznaky naznačujú porušenie evakuácie potravy zo žalúdka. Chuť do jedla spravidla neklesá a niekedy sa dokonca zvyšuje.

Typy dyspepsie

Predtým, ako pristúpime k existujúcim typom dyspepsie, je potrebné rozdeliť dyspepsiu na organickú a funkčnú. Organická dyspepsia je taká, ktorá je spôsobená určitými chorobami. Napríklad to môže byť peptický vred, refluxná choroba, zhubné nádory, cholelitiáza a chronická pankreatitída. Na základe toho sa organická dyspepsia delí na žalúdočnú, črevnú a iné typy dyspepsie. Ak sa pri dôkladnom vyšetrení nedajú identifikovať žiadne choroby, hovoríme o funkčných ( nevred) dyspepsia.

V závislosti od príčin existuje niekoľko typov dyspepsie. Spravidla sú pre všetky charakteristické rovnaké príznaky. Rozdiel medzi nimi je dôvodom ich vývoja a zvláštnosťou patogenézy ( výskyt).

Typy dyspepsie sú:

• žalúdočná dyspepsia;
• fermentatívna dyspepsia;
• hnilobná dyspepsia;
• črevná dyspepsia;
• neurotická dyspepsia.

žalúdočná dyspepsia

Vo väčšine prípadov je prítomnosť symptómov dyspepsie spojená s patológiou žalúdka a dvanástnika ( horné črevo). V srdci žalúdočnej dyspepsie sú také časté ochorenia ako gastritída, reflux, žalúdočný vred. Táto patológia je rozšírená medzi populáciou a predstavuje asi jednu tretinu všetkých klinické prípady. Žalúdočná dyspepsia je charakterizovaná polymorfnými ( rôznorodé) klinický obraz, ale závažnosť jej symptómov nekoreluje ( Nesúvisiace) so závažnosťou poškodenia sliznice.
Syndróm žalúdočnej dyspepsie sa prejavuje bolesťou v epigastrickej oblasti, ktorá nie je spojená s poruchou funkcie čriev. Trvanie príznakov je najmenej 12 týždňov.

Mnohí odborníci na vývoj žalúdočnej dyspepsie priraďujú hlavnú úlohu mikrobiálnemu faktoru, a to Helicobacter Pylori. Dôkazom toho sú štúdie, ktoré preukázali, že eliminácia tohto faktora vedie k zníženiu alebo úplnému vymiznutiu príznakov žalúdočnej dyspepsie. Takže na pozadí antibakteriálnej liečby existuje pozitívna dynamika morfologických zmien ( tieto zmeny sú viditeľné pri fibrogastroduodenoskopii). Iní vedci a lekári popierajú etiologickú úlohu tohto mikróbu pri rozvoji syndrómu žalúdočnej dyspepsie. Tak či onak, použitie antibakteriálnych liekov na odstránenie tohto mikróbu z tela nie je povinnou položkou pri liečbe dyspepsie žalúdka.

Fermentatívna dyspepsia

Fermentatívna dyspepsia je typ dyspepsie, ktorá je založená na nadmernej tvorbe plynov spôsobenej fermentáciou. Fermentácia je proces štiepenia produktov v anoxických podmienkach. Výsledkom fermentácie sú medziprodukty metabolizmu a plyny. Dôvodom fermentácie je príjem veľkého množstva sacharidov do tela. Namiesto uhľohydrátov môžu pôsobiť nedostatočne fermentované potraviny, ako je kvas, pivo.

Normálne sa využívajú sacharidy ( sú absorbované) v tenkom čreve. Keď je však uhľohydrátov veľa, nestihnú sa metabolizovať a začnú „túlať“. Výsledkom je nadmerná tvorba plynu. V črevných slučkách sa začnú hromadiť plyny, ktoré spôsobujú nadúvanie, dunenie a kolikové bolesti. Po vyčerpaní plynu alebo po užití liekov proti nadúvaniu ( espumizan) vyššie uvedené príznaky ustúpia.

Symptómy fermentačnej dyspepsie zahŕňajú:

• nadúvanie;
• kolikové bolesti;
• stolicu 2 až 4 krát denne.

Konzistencia výkalov s fermentačnou dyspepsiou zmäkne a farba získa svetložltý odtieň. Niekedy sú v stolici bubliny plynu, čo im dáva kyslý zápach.

Hnilobná dyspepsia

Hnilobná dyspepsia je typ dyspepsie, ktorá je založená na intenzívnych procesoch rozkladu. Procesy rozkladu spôsobujú bielkovinové potraviny, ako aj niektoré zápalové procesy v črevách. Proteínová potrava sa v tomto prípade stáva substrátom pre pyogénnu flóru, ktorá spúšťa hnilobné mechanizmy. Klinickými prejavmi hnilobnej dyspepsie sú príznaky ako nadúvanie, časté hnačky ( stolica až 10 - 14 krát denne). Výkaly zároveň stmavnú a získajú páchnuci zápach.
Pri diagnostike hnilobnej dyspepsie veľký význam získava mikroskopické vyšetrenie výkalov. Mikroskopia odhalí veľa nestrávených svalových vlákien.

Črevná dyspepsia

Črevná dyspepsia je komplex symptómov, ktorý kombinuje poruchy trávenia a enterálny syndróm. Klinicky sa prejavuje plynatosťou, poruchou stolice ( polyfeces), bolestivý syndróm. Pri črevnej dyspepsii sa stolica stáva veľmi častou, od 5-krát denne alebo viac. Bolesti sú praskavého charakteru a sú lokalizované najmä v mezogastrium.

Súčasne sa enterálny syndróm prejavuje metabolickými poruchami, najmä porušením metabolizmu bielkovín a lipidov. Prítomné sú aj poruchy metabolizmu minerálov. Keďže vitamíny sa vstrebávajú v čreve, hypovitaminóza sa zistí pri jeho dysfunkcii ( hypovitaminóza A, E, D). To môže viesť k dystrofickým zmenám v iných orgánoch.

biliárna dyspepsia

Základom biliárnej dyspepsie je patológia žlčových ciest. Najčastejšie ide o funkčné poruchy ( t.j. dyskinéza), pri rozvoji ktorých má veľký význam stres. Keďže nervový systém zohráva vedúcu úlohu v regulácii kontrakčnej funkcie žlčníka a žlčových ciest, akákoľvek stresová situácia môže viesť k rozvoju dyskinézy žlčníka. Patogenéza biliárnej dyspepsie môže byť veľmi variabilná, ale vždy vedie k dysregulácii motility žlčových ciest. To znamená, že pod vplyvom spúšťacích faktorov ( stres, porušenie stravovacieho režimu) dochádza k zmene motility žlčových ciest, ktorá sa môže prejaviť buď v jeho posilnení, alebo v jeho oslabení. Obidve vedú k rozvoju symptómov dyspepsie.

Pri zmene motility žlčových ciest sa mení objem a zloženie vytlačenej žlče. Keďže žlč hrá dôležitú úlohu v procese trávenia, akékoľvek zmeny v jej zložení vedú k dyspeptickým prejavom. Okrem psychogénnych faktorov je vývoj funkčnej biliárnej patológie ovplyvnený hormonálnou nerovnováhou. Nerovnováha medzi produkciou cholecystokinínu a sekretínu teda vyvoláva inhibičný účinok na kontraktilnú funkciu žlčníka.

Príčinou biliárnej dyspepsie môžu byť aj ochorenia, ako je hepatitída, cholangitída, cholecystitída. V tomto prípade je vývoj dyspepsie spojený so zápalovými zmenami v žlčových cestách.

Príznaky biliárnej dyspepsie
Klinický obraz biliárnej dyspepsie je spôsobený stupňom motorickej dysfunkcie žlčníka. Dominujú symptómy bolesti. V tomto prípade môže byť bolesť lokalizovaná ako v epigastriu, tak aj v pravom hornom kvadrante brucha. Trvanie bolesti sa pohybuje od 20 do 30 minút alebo viac. Rovnako ako pri funkčnej dyspepsii, bolesť v tomto prípade neustúpi po defekácii alebo po užití antacíd. Pri dyspepsii žlčníka je bolestivý syndróm spojený s nevoľnosťou alebo vracaním.

Syndróm dyspepsie v psychiatrii alebo neurotická depresia

Syndróm dyspepsie sa vyskytuje nielen v praxi gastroenterológa, ale aj u psychiatra. Somatické symptómy, ktoré pacienta tvrdošijne prenasledujú 2 roky, bez prítomnosti akýchkoľvek organických lézií, sú zahrnuté v štruktúre rôznych psychosomatických porúch. Syndróm dyspepsie môže maskovať choroby, ako je depresia, úzkosť a panická porucha. Najčastejšie sa dyspepsia pozoruje pri depresii. Existuje teda typ depresie, ktorý sa nazýva maskovaný. Nevyznačujú sa takými klasickými sťažnosťami, ako sú depresia, nízka nálada a labilné emocionálne pozadie. Namiesto toho sa do popredia dostávajú somatické, teda telesné sťažnosti. Najčastejšie ide o sťažnosti z kardiovaskulárneho alebo gastrointestinálneho systému. Do prvej kategórie patria príznaky ako bolesť srdca, dýchavičnosť, brnenie na hrudníku. Gastrointestinálne symptómy zahŕňajú bolesť v epigastriu, nevoľnosť a nepohodlie po jedle. Syndróm dyspepsie teda môže zostať hlavným príznakom depresie po dlhú dobu.

Symptómy neurotickej dyspepsie sú:

• nevoľnosť;
• grganie;
• pálenie záhy;
• bolesť v epigastrickej oblasti;
• ťažkosti s prehĺtaním;
• nepohodlie v žalúdku, črevách;
• črevné poruchy;

Často môže byť dyspepsia doplnená ďalšími sťažnosťami. Najčastejšie to môžu byť sťažnosti z kardiovaskulárneho systému, a to búšenie srdca, prerušenia a bolesti srdca, pocity tlaku, kompresie, pálenia, brnenia na hrudníku.

K dnešnému dňu bolo popísaných viac ako 250 telesných ťažkostí, ktoré sa vyskytujú pri depresii. Vo všeobecnosti môže byť rôznorodosť sťažností taká veľká, že sťažuje diagnostiku. Diagnóza vyžaduje najmenej štyri telesné symptómy u mužov a šesť u žien. Náročnosť diagnostiky spočíva v tom, že pacienti sa nesťažujú na depresívnu náladu alebo iné emocionálne stavy. Dlhodobé pozorovanie však môže odhaliť podráždenosť, únavu, zlý spánok, vnútorné napätie, úzkosť, depresívnu náladu.

funkčná dyspepsia

Funkčná dyspepsia je podľa novej klasifikácie komplex symptómov, ktorý sa vyskytuje u dospelých a detí starších ako jeden rok. Funkčná dyspepsia zahŕňa bolesť, nevoľnosť, pocit plnosti žalúdka, ako aj nadúvanie a regurgitáciu. Tiež pre pacientov s funkčnou dyspepsiou je charakteristická intolerancia mastných jedál. Trvanie príznakov musí byť aspoň 3 mesiace v posledných šiestich mesiacoch. Pojem "funkčný" znamená, že počas vyšetrenia nie je možné identifikovať organické ochorenie.

Prevalencia funkčnej dyspepsie, podobne ako mnohých iných funkčných tráviacich porúch, je na celom svete veľmi vysoká. Takže medzi Európanmi každý piaty trpí funkčnou dyspepsiou a každý tretí v USA. Zároveň percento žien trpiacich dyspepsiou výrazne prevyšuje percento mužov s podobným ochorením. Funkčná dyspepsia je zaznamenaná u všetkých vekových skupín, ale s pribúdajúcim vekom sa frekvencia jej výskytu zvyšuje.

Prevalencia funkčnej dyspepsie medzi rôznymi vekovými skupinami

Dôvody rozvoja funkčnej dyspepsie

patogenéza ( súbor mechanizmov) vývoj funkčnej dyspepsie nebol doteraz dostatočne študovaný. Predpokladá sa, že funkčná dyspepsia je ochorenie založené na poruche regulácie motility tráviaceho traktu, konkrétne žalúdka a dvanástnika. Správne motorické poruchy v tomto prípade zahŕňajú zníženie akomodácie žalúdka pre vstup potravy a oneskorenie vyprázdňovania žalúdka v dôsledku zníženej motility. Existuje teda porucha koordinácie tých väzieb, ktoré regulujú kontraktilitu gastrointestinálneho traktu, čo vedie k rozvoju dyskinézy.

Kľúčovú úlohu zohráva aj viscerálna precitlivenosť ( zvýšená citlivosť vnútorných orgánov). Je to ona, ktorá spôsobuje poruchy v adaptácii žalúdka na prichádzajúce jedlo a ťažkú ​​evakuáciu z neho. U viac ako 40 percent pacientov sa pozoruje narušená akomodácia žalúdka prichádzajúcej potrave. Dôsledkom toho sú príznaky ako rýchla sýtosť, pocit plnosti v žalúdku a bolesť po jedle. Žalúdočná sekrécia pri funkčnej dyspepsii spravidla nie je narušená.

Väčšina pacientov s funkčnou dyspepsiou má tiež dysfunkciu dvanástnika. Vyjadruje sa zvýšenou citlivosťou na kyselinu prichádzajúcu zo žalúdka. Dôsledkom toho je spomalenie motility orgánu a oneskorenie evakuácie obsahu z neho. Ako je uvedené vyššie, pacienti s funkčnou dyspepsiou sa vyznačujú neznášanlivosťou mastných jedál. Táto intolerancia je spôsobená precitlivenosťou na tuky.

Nedávne štúdie naznačujú, že látka zvaná ghrelín hrá dôležitú úlohu pri vzniku funkčnej dyspepsie. Ghrelín je peptid syntetizovaný endokrinnými bunkami žalúdka. Pri funkčnej dyspepsii dochádza k porušeniu sekrécie tohto peptidu, ktorý normálne reguluje tráviace orgány. K aktívnej sekrécii ghrelínu u zdravých jedincov dochádza nalačno, čo stimuluje motorickú aktivitu žalúdka a žalúdočnú sekréciu. Štúdie ukázali, že hladina ghrelínu v krvi nalačno u pacientov s funkčnou dyspepsiou je oveľa nižšia ako u zdravých ľudí. To spôsobuje rozvoj symptómov, ako je pocit rýchlej sýtosti a plnosti v žalúdku. Zistilo sa tiež, že u pacientov trpiacich dyspepsiou sa hladina grelínu v krvnej plazme po jedle nemení, zatiaľ čo u zdravých jedincov klesá.

Príznaky funkčnej dyspepsie

Funkčná dyspepsia je charakterizovaná opakovanými záchvatmi bolesti v hornej časti brucha. Na rozdiel od syndrómu dráždivého čreva, pri funkčnej dyspepsii bolesť a pocit plnosti po stolici neustúpi. Príznaky tiež nesúvisia so zmenami frekvencie stolice. Hlavným rozlišovacím znakom tejto patológie je absencia príznakov zápalu alebo iných štrukturálnych zmien.

Podľa rímskych diagnostických kritérií existuje niekoľko variantov funkčnej dyspepsie.

Možnosti funkčnej dyspepsie sú nasledovné:

• Funkčná dyspepsia podobná vredu charakterizované bolesťou v epigastriu na prázdny žalúdok takéto "hladné" bolesti sú veľmi charakteristické pre žalúdočné vredy, z ktorých pochádza aj názov). Bolestivý syndróm zmizne po jedle a antacidá.
• Dyskinetická funkčná dyspepsia sprevádzané nepríjemnými pocitmi v hornej časti brucha. Nepohodlie sa zhoršuje po jedle.
• Nešpecifická funkčná dyspepsia. Sťažnosti prítomné v tomto variante dyspepsie nepatria k žiadnemu konkrétnemu typu dyspepsie.

Podľa rímskych diagnostických kritérií je funkčná dyspepsia tiež klasifikovaná ako syndróm postprandiálnej tiesne a syndróm bolesti v epigastriu. Prvý syndróm zahŕňa nepohodlie a pocit plnosti, ktorý sa vyskytuje po zjedení normálneho množstva jedla. Pacienti s týmto variantom dyspepsie sa vyznačujú rýchlym nasýtením. Bolestivý syndróm je charakterizovaný periodickými bolesťami v epigastrickej oblasti, ktoré nie sú spojené s príjmom potravy.
Treba poznamenať, že táto klasifikácia je typická iba pre dospelých. Keďže je ťažké získať presný popis sťažností u detí, funkčná dyspepsia nie je v pediatrickej praxi klasifikovaná.

U pacientov s funkčnou dyspepsiou je kvalita života výrazne znížená. Je spojená s vyššie uvedenými príznakmi ( bolesť a nevoľnosť), ako aj to, že je potrebné obmedziť sa na niektoré jedlá a nápoje. Diéta a neustále bolesti vyvolávajú sociálne problémy. Napriek tomu, že dyspepsia má funkčnú povahu, stupeň zníženia kvality života u takýchto pacientov je porovnateľný s organickou patológiou.

Dôležitým znakom funkčnej dyspepsie je jej konzistencia. V rôznej miere sú postihnuté všetky tráviace orgány. Takže viac ako 33 percent pacientov má aj príznaky gastroezofageálneho refluxu, zatiaľ čo frekvencia príznakov syndrómu dráždivého čreva je takmer 50 percent.

Dyspepsia u detí

Dyspepsia je typická nielen pre dospelých, ale aj pre deti. Ich priebeh dyspepsie je spravidla charakterizovaný priaznivou prognózou. Prejavy dyspepsie u detí sú veľmi variabilné a mimoriadne nestabilné.

Lekári pripisujú hlavnú úlohu vo vývoji syndrómu dyspepsie u detí Helicobacter pylori a fenoménu dyskinézy. Potvrdzujú to štúdie dokazujúce zvýšenie prevalencie infekcie týmto mikroorganizmom u detí so syndrómom dyspepsie. Zatiaľ čo u detí, ktoré netrpia dyspepsiou, je miera infekcie oveľa nižšia. Aj u detí je pozitívny trend v používaní antibakteriálnych látok zameraných na zničenie mikróbov.

Dôležitú úlohu pri rozvoji dyspepsie u detí zohrávajú motorické poruchy žalúdka. Zistilo sa, že iba 30 percent detí má normálnu funkciu evakuácie žalúdka. U detí, ktoré netrpia dyspepsiou, toto percento dosahuje 60 - 70 percent. U týchto detí sa tiež často zistí rozšírenie antra žalúdka nalačno a po jedle. Stupeň expanzie koreluje ( vzájomne prepojené) so závažnosťou dyspeptického syndrómu. Okrem bakteriálneho faktora a dyskinézy sa za etiologický faktor považuje cerebrálna patológia ( pôrodná trauma), črty fungovania neuroendokrinného systému súvisiace s vekom.
Pre deti a dospievajúcich s dyspepsiou sú charakteristické poruchy chuti do jedla ako bulímia a anorexia.

Diagnóza dyspepsie u detí
Výskum hrá dôležitú úlohu v diagnostike dyspepsie syndrómu u detí.
gastroduodenálna patológia. Na tento účel sa vykonáva fibrogastroduodenoskopia ( FGDS), priama a nepriama detekcia Helicobacter Pylori. Významnú úlohu pri diagnostike zohráva aj história ochorenia, a to prítomnosť takých symptómov, ako sú hladné nočné bolesti, nepohodlie v hornej časti brucha, grganie kyslého obsahu, pálenie záhy.

Diagnóza dyspepsie

Syndróm dyspepsie je jedným z najčastejších prejavov gastrointestinálnej patológie. Viac ako 5 percent primárnych návštev lekárskej starostlivosti je vyvolaných dyspepsiou. V gastroenterológii je dyspepsia syndróm jednou z najčastejších sťažností. Ako už bolo uvedené, existujú dva typy dyspepsie - organická a funkčná ( neulcerózna). Prvý je charakterizovaný prítomnosťou patológie, napríklad vredov, gastritídy, duodenitídy. Funkčný je charakterizovaný absenciou akýchkoľvek gastrointestinálnych lézií.

Diagnostické kritériá pre dyspepsiu sú nasledovné:

• Pocit bolesti alebo nepohodlia lokalizované v epigastrickej oblasti. Bolesť pacient subjektívne hodnotí ako nepríjemný pocit alebo pocit „poškodenia tkaniva“.
• Pocit plnosti a stagnácie potravy v žalúdku. Tieto pocity môžu alebo nemusia súvisieť s jedlom.
• rýchle nasýtenie je pacientom vnímaný ako pocit plnosti žalúdka hneď po začiatku jedla. Tento príznak nezávisí od množstva prijatého jedla.
• Nadúvanie vnímaná ako pocit plnosti v epigastrickej oblasti.
• Nevoľnosť.

Diagnostické kritériá pre organickú dyspepsiu

Dyspepsia podľa ICD

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb desiatej revízie ( ICD-10) dyspepsia je zakódovaná kódom K10. Tento typ dyspepsie však vylučuje neurotickú alebo nervovú dyspepsiu. Tieto dva druhy dyspeptického syndrómu súvisia so somatoformnou dysfunkciou autonómneho nervového systému, a preto nie sú zahrnuté v sekcii gastrointestinálnej patológie.

Diagnóza dyspepsie je založená na pretrvávajúcich symptómoch dyspepsie u pacienta najmenej 12 týždňov v roku. Pri funkčnej dyspepsii by sa nemali zisťovať organické ochorenia a vylúčiť sa má aj syndróm dráždivého čreva.

Diferenciálna diagnostika dyspepsie
Symptómy dyspepsie sa vyskytujú u pacientov so syndrómom dráždivého čreva, enteritídou, rakovinou žalúdka. Toto je potrebné vziať do úvahy pri vykonávaní diferenciálnej diagnózy. Na vylúčenie vyššie uvedených chorôb sa vykonávajú inštrumentálne a laboratórne testy. Patria sem všeobecné a biochemické krvné testy, koprogramové a fekálne okultné krvné testy, ultrazvuk ( ultrazvuk), endoskopické a röntgenové vyšetrenie ( röntgen).

Inštrumentálne a laboratórne štúdie dyspepsie

Metóda	Načo sa to robí?
Fibrogastroduodenoscopy(FGDS)	Nezahŕňa vredy, gastritídu, pankreatitídu alebo inú organickú patológiu gastrointestinálneho traktu.
Ultrazvukový postup(ultrazvuk)	Detekuje alebo vylučuje cholelitiázu, chronickú pankreatitídu. Metóda je informatívna pre biliárnu dyspepsiu.
Scintigrafia s izotopmi technécia	Určuje rýchlosť vyprázdňovania žalúdka.
Elektrogastrografia	Registruje elektrickú aktivitu žalúdka a kontrakciu jeho stien. U zdravého človeka je frekvencia kontrakcií žalúdka asi 3 vlny za minútu.
Gastroduodenálna manometria

Dyspeptické javy- Ide o súhrnný termín, ktorý v sebe spája rôzne príznaky poškodenia tráviaceho traktu. Vyvíjajú sa v dôsledku porušení procesov absorpcie a trávenia potravy. Sú to počiatočné príznaky gastrointestinálnej patológie.

Ako sa prejavuje dyspepsia?

Dyspeptické prejavy sú príznakmi poškodenia tráviaceho traktu. Najvýznamnejšie sú:

Dôležitá je nielen skutočnosť výskytu vyššie uvedených symptómov, ale aj pravidelnosť ich výskytu, súvislosť s príjmom potravy, ako aj kombinácia znakov.

Ak sa neustále vyskytujú nejaké príznaky (2 alebo viac), mali by ste sa poradiť s lekárom, nezmiznite s korekciou výživy.

O extraintestinálnych prejavoch dyspepsie je vhodné hovoriť, ak sa u pacienta rozvinie chronická patológia tráviaceho traktu. Progresívne metabolické poruchy vedú k takýmto zmenám:

Uvedené systémové javy sú typické len pre pokročilé a neliečené ochorenia tráviaceho traktu.

Príčiny

Dyspeptické prejavy môžu byť funkčné a morfologické. Príčiny ich výskytu, ako aj mechanizmus ich vývoja sa líšia.

Nepatologické príčiny

Funkčné dyspeptické prejavy sú poruchy, ktoré nie sú spojené s patologickými reakciami v orgánoch a tkanivách tráviaceho traktu, ale sú spôsobené dočasnou zmenou motoricko-evakuačnej funkcie. Medzi známe možné dôvody patria:

Porušenia funkčnej povahy majú krátke trvanie, nevyžadujú dlhodobú liečbu - postačujú symptomatické terapie. Môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, dokonca aj u malého dieťaťa, nezávisia od pohlavia.

Patologické príčiny

Dyspeptické prejavy morfologického charakteru sú výsledkom zápalových a degeneratívnych procesov v orgánoch tráviaceho traktu. Hlboká malabsorpcia a následné trávenie všetkých živiny. S progresiou patologického procesu sa všetky typy metabolizmu nezvratne menia. Medzi možné príčiny dyspepsie organickej povahy sa berú do úvahy tieto choroby:

Iba lekár môže určiť presnú príčinu dyspeptických prejavov. Pokusy o samodiagnostiku a samoliečbu vedú len k zhoršeniu stavu.

Možné následky

Funkčné dyspeptické prejavy neohrozujú život pacienta. Aby ste sa opäť cítili zdravo, stačí upraviť vodný a stravovací režim.

Ignorovanie neustálych príznakov dyspepsie vedie k tomu, že ochorenie tráviaceho traktu je diagnostikované neskoro a ťažko liečiteľné. V niektorých prípadoch (peptický vred) sa vyvinú komplikácie, ktoré môžu viesť k smrti pacienta.

Prevencia

Preventívne opatrenia sú zamerané na udržanie zdravia tráviaceho traktu a jeho funkčných schopností. Tieto odporúčania zahŕňajú:

• vyvážená strava;
• správny pitný režim v súlade s klímou a fyzickou aktivitou;
• odmietnutie alebo obmedzenie nezdravé jedlo(fast food, polotovary, rýchlo stráviteľné sacharidy).

Ak osoba sleduje svoju stravu, potom nie sú žiadne dyspeptické príznaky.

Dyspepsia- Ide o narušenie trávenia z dôvodov organickej a funkčnej povahy. Príznakmi sú bolesti v hornej časti brucha nejasnej lokalizácie, nevoľnosť, pálenie záhy, pocit plnosti žalúdka, rýchla sýtosť po jedle a pod. horný tráviaci trakt má zásadný význam. Symptomatická liečba: enzýmové prípravky, prostriedky na zlepšenie motility tráviaceho traktu atď. Psychoterapia má veľký význam - po lekciách s psychológom väčšina pacientov zaznamenáva zníženie intenzity sťažností.

ICD-10

Všeobecné informácie

Dyspepsia je jedným z hlavných problémov modernej gastroenterológie, keďže až 40 % populácie vyspelých krajín sa vágne sťažuje na tráviace ťažkosti, pričom len jeden z piatich navštevuje lekára. Poruchy trávenia môžu mať organický alebo funkčný základ.

Organická dyspepsia sa vyskytuje na pozadí rôznych patológií tráviaceho systému (gastritída, peptický vred, zápalové ochorenia hepatobiliárneho systému, pankreasu a rôznych častí čreva, nádory gastrointestinálneho traktu atď.). O funkčnej dyspepsii sa hovorí v prípade, keď za prítomnosti symptómov narušenia činnosti žalúdka nie je zistená žiadna organická patológia, ktorá by mohla spôsobiť tieto ťažkosti. Ženy trpia funkčnou dyspepsiou 1,5-krát častejšie ako muži; Hlavná veková skupina, v ktorej sa táto choroba zisťuje, je 17-35 rokov.

Príčiny dyspepsie

Patológia sa považuje za psychosociálne ochorenie, pri ktorom je v dôsledku rôznych stresových faktorov narušená regulácia funkcií žalúdka a počiatočných úsekov čreva. Príčinou funkčnej dyspepsie môže byť okrem emočného prepätia aj podvýživa, užívanie niektorých liekov, zvýšená sekrécia kyseliny chlorovodíkovej, kontaminácia sliznice žalúdka Helicobacter pylori, dyskinéza počiatočných častí tráviaceho traktu, poruchy trávenia zložitých cukrov atď. Je známe, že hypovitaminóza (nedostatok vitamínov C a skupiny B) môže tiež prispieť k rozvoju dyspepsie.

Vyskytujú sa ochorenia ako potravinová alergia, gastroezofageálny reflux, diafragmatická hernia s posunom brušného pažeráka do hrudnej dutiny, gastritída, achlórhydria, peptický vred žalúdka a dvanástnika, cholelitiáza, cholecystitída, stav po cholecystektómii, pankreatitída, pylo dyspeptický syndróm, nádory tráviaceho traktu, rôzne infekcie tráviaceho traktu.

Najčastejšou príčinou dyspepsie u detí je otrava jedlom, v tomto prípade spolu s dyspeptickým syndrómom vystupuje do popredia syndróm toxicko-exikózy. Keďže príznaky organickej dyspepsie sú diskutované v častiach o zodpovedajúcich ochoreniach gastrointestinálneho traktu, tento článok sa zameria najmä na funkčnú dyspepsiu.

Patogenéza

V dôsledku vplyvu týchto faktorov na stenu žalúdka sa zvyšuje citlivosť viscerálnych receptorov, dochádza k diskoordinácii motility žalúdka a tenkého čreva a k narušeniu normálnej sekrécie tráviacich štiav. Prejavy týchto porúch sú gastroparéza (sprevádzaná ťažkosťou v epigastriu, nevoľnosťou a vracaním), zvýšená viscerálna náchylnosť k naťahovaniu (pocit plnosti žalúdka, hladná bolesť v epigastrickej oblasti), neúplné uvoľnenie svalovej vrstvy orgánu (pocit skorej sýtosti), spomalenie pohybu hmôt potravy zo žalúdka do čriev.

Klasifikácia dyspepsie

Na základe patogenetického princípu sa rozlišuje funkčná a organická dyspepsia. Organická patológia sprevádza rôzne ochorenia tráviaceho traktu a funkčná patológia sa vyskytuje na pozadí absencie organického poškodenia gastrointestinálneho traktu. Podľa príčinného faktora sa rozlišujú tieto varianty dyspepsie:

• Potravinové- zvyčajne spojené s porušením pomeru základných živín v strave. Fermentatívna dyspepsia sa vyvíja s prevahou uhľohydrátov v menu, hnilobná - s bielkovinami a zatuchnutým mäsom, mydlová - s prebytkom žiaruvzdorných tukov.
• Enzymatické- spojené s nedostatočnou tvorbou tráviacich enzýmov. V závislosti od orgánu, v ktorom sa vyvinul nedostatok enzýmu, sa rozlišuje gastrogénna, pankreatogénna, hepatogénna a enterogénna dyspepsia.
• Dyspepsia pri malabsorpčnom syndróme spojené s poruchou vstrebávania živín v črevách.
• infekčné- vzniká pri rôznych črevných infekciách, najčastejšie pri úplavici a salmonelóze.
• Intoxikácia- vyskytuje sa pri akútnej otrave, ťažkých celkových infekciách, rozsiahlych poraneniach.

Existujú tiež štyri klinické formy funkčnej dyspepsie: vredová, dyskinetická, refluxná a neurčitá.

Príznaky dyspepsie

Diagnóza funkčnej poruchy je stanovená na základe troch povinných kritérií. Prvým z nich sú sťažnosti na bolesť a nepohodlie v hornej časti brucha pozdĺž strednej čiary jeden týždeň každý mesiac alebo 12 týždňov v roku. Druhým je absencia organických zmien v gastrointestinálnom trakte pri fyzickom, endoskopickom a ultrazvukovom vyšetrení hornej časti tráviaceho traktu. Tretím kritériom je absencia príznakov syndrómu dráždivého čreva (zmiernenie príznakov po defekácii alebo zmena charakteru a frekvencie stolice).

Existuje množstvo príznakov, pri ktorých je diagnóza vylúčená: sú to dysfágia, horúčka, výskyt krvi v stolici, zápalové zmeny v klinických testoch, bezpríčinná strata hmotnosti, anémia. Za prítomnosti týchto príznakov je potrebné hlbšie vyšetrenie pacienta na stanovenie správnej diagnózy.

Existujú štyri varianty priebehu funkčnej dyspepsie, z ktorých každá má svoje vlastné klinické a fyzické príznaky. Vredovitý variant sa prejavuje skôr silnými nočnými alebo hladovými bolesťami v epigastrickej oblasti, často vznikajúcimi po emočnom prepätí. Bolestivý syndróm je zastavený príjmom potravy, zavedením antacíd. Charakteristickým znakom je pocit strachu počas útoku, obsedantné myšlienky o prítomnosti nevyliečiteľnej choroby.

Dyskinetický variant je vyjadrený pocitom plnosti žalúdka po jedle, ťažkosťou v epigastriu, nevoľnosťou a nadúvaním. Možné zvracanie, ktoré prináša úľavu. Pacienti poznamenávajú, že po jedle dochádza k rýchlej sýtosti. Refluxu podobná dyspepsia sa prejavuje pálením záhy, pocitom pálivej bolesti za hrudnou kosťou, grganím a regurgitáciou kyseliny. Posledná forma ochorenia - neurčitá, alebo nešpecifická - je charakterizovaná polymorfizmom symptómov, pričom nie je možné vyčleniť jedného vodcu. Funkčná dyspepsia je charakterizovaná dlhým priebehom, absenciou progresie symptómov.

Diagnostika

Konzultácia s gastroenterológom vám umožní identifikovať vedúce sťažnosti, určiť požadované množstvo výskumu. Diagnóza funkčnej dyspepsie sa stanoví až po úplnom vyšetrení pacienta a vylúčení iných patológií gastrointestinálneho traktu. Nasledujúce štúdie sú povinné: konzultácia s endoskopistom na ezofagogastroduodenoskopiu, ultrazvuk brušných orgánov, krvné testy (všeobecné klinické a biochemické krvné testy), vyšetrenie stolice na posúdenie tráviacej aktivity a detekcia latentnej krvi.

Pri funkčnej dyspepsii počas endoskopie nie sú zmeny sliznice vizualizované. Ultrazvuk brušných orgánov dokáže odhaliť chronickú pankreatitídu, cholelitiázu. Odchýlky v analýzach s touto diagnózou sa zvyčajne nestávajú. Na diferenciálnu diagnostiku s inými ochoreniami gastrointestinálneho traktu môžu byť potrebné ďalšie štúdie. Röntgenové vyšetrenie žalúdka môže odhaliť rozšírenie dutiny orgánu, spomalenie evakuácie potravy. Na elektrogastrografii je zaznamenané porušenie peristaltiky žalúdka (najčastejšie zníženie jej rytmu).

Na stanovenie kyslosti sa vykonáva štúdia žalúdočnej šťavy, intragastrická pH-metria (je možné zvýšenie aj zníženie pH). Na posúdenie stupňa relaxácie žalúdka sa používa antroduodenálna manometria, počas ktorej sa do dutiny orgánu vloží špeciálny snímač, ktorý prenáša indikátory tlaku. Pri funkčnej dyspepsii môže manometria naznačovať nedostatočné uvoľnenie alebo naopak uvoľnenie stien žalúdka.

V situácii, keď symptómy počas liečby progredujú alebo dostatočne neustupujú, sú potrebné dve rôzne štúdie na zistenie infekcie Helicobacter pylori. Použitím metód s rôznymi diagnostickými mechanizmami (stanovenie Helicobacter v stolici metódou ELISA, PCR diagnostika Helicobacter, stanovenie protilátok proti Helicobacter v krvi metódou ELISA, dychový test na Helicobacter) sa predíde chybám.

Opakovaná konzultácia s gastroenterológom po obdržaní výsledkov všetkých štúdií umožňuje vylúčiť organickú patológiu, stanoviť diagnózu funkčnej dyspepsie a predpísať správnu liečbu. To je známe organické príčiny poruchy sa vyskytujú u 40 % pacientov so sťažnosťami charakteristickými pre túto chorobu, takže diagnostické vyhľadávanie by malo byť v prvom rade zamerané na identifikáciu týchto chorôb. Funkčnú dyspepsiu treba odlíšiť od syndrómu dráždivého čreva, funkčného vracania, aerofágie.

Liečba dyspepsie

Hlavnými cieľmi, ktoré sleduje lekár pri predpisovaní liečby funkčnej patológie, je zníženie intenzity symptómov a prevencia relapsov ochorenia. Hospitalizácia na oddelení gastroenterológie je zvyčajne indikovaná len pre komplexné štúdie s ťažkosťami v diferenciálnej diagnostike. Hlavné smery terapie funkčnej dyspepsie: korekcia životného štýlu a výživy, lieky a psychoterapeutické opatrenia.

Na normalizáciu denného režimu by sa mali vylúčiť situácie, ktoré vyvolávajú stres a úzkosť, fyzické a emocionálne preťaženie. Odporúča sa prestať piť alkohol a fajčiť. Je potrebné vyčleniť čas na každodennú telesnú výchovu - zlepšujú tak celkový stav pacienta, ako aj funkciu tráviacich orgánov. Veľkú pozornosť je potrebné venovať aj strave. Zo stravy sú vylúčené vyprážané, extraktívne a korenené jedlá, sýtené nápoje, káva.

Musíte jesť v malých porciách, dôkladne žuť jedlo, vyhnúť sa prejedaniu a dlhým prestávkam medzi jedlami. Po jedle sa treba aktívne hýbať, neľahnúť si na odpočinok. V prítomnosti príznakov dyspepsie sa odporúča odmietnuť používanie nesteroidných protizápalových liekov, pretože nepriaznivo ovplyvňujú stav žalúdočnej sliznice. Tieto opatrenia vedú v liečbe funkčnej dyspepsie.

Ak pacient nie je schopný nezávisle normalizovať stravu, možno bude potrebovať pomoc odborníka na výživu. Špecialista vysvetlí potrebu dodržiavať frekvenciu a objem každého jedla, poškodenie prejedania a dlhé prestávky vo výžive. Tiež odborník na výživu bude kontrolovať kvalitatívne zloženie potravín - prítomnosť dostatočného množstva bielkovín a vitamínov, vlákniny.

Liečba funkčnej dyspepsie nie je možná bez hlbokej psycho-emocionálnej reštrukturalizácie. K tomu je potrebné nielen znížiť množstvo stresu na minimum, ale aj zmeniť postoj pacienta k negatívnym situáciám. K tomu môžu prispieť športy, vodné procedúry, hodiny jogy. Ošetrujúci lekár musí udržiavať dôverný vzťah s pacientom, podrobne vysvetliť príčiny a mechanizmy vývoja ochorenia - iba v tomto prípade je možné dosiahnuť požadovaný účinok liečby. Väčšiu produktivitu terapie možno dosiahnuť predpisovaním sedatív (bylina valeriána, motherwort), antidepresív (fluvoxamín, fluoxetín).

Liečba liekom je predpísaná v závislosti od formy dyspepsie. Pri vredovom variante sú hlavnou skupinou liekov antacidá a antisekrečné činidlá: hydroxid hlinitý v kombinácii s hydroxidom horečnatým, inhibítory protónovej pumpy, blokátory H2 receptorov a ďalšie. Pri dyskinetickej forme dyspepsie sa používajú prokinetiká: domperidón alebo metoklopramid. Ďalšie varianty funkčnej dyspepsie zahŕňajú použitie rôznych kombinácií antacíd a prokinetík.

Ak príznaky dyspepsie neustúpia na pozadí prebiehajúcej liečby, treba použiť iné lieky z týchto skupín, prípadne zmeniť kombináciu. lieky. Odporúča sa tiež vykonať štúdiu na H. pylori (ak sa doteraz neuskutočnila) s pozitívnym výsledkom, aby sa vykonala eradikácia mikroorganizmu antibakteriálnymi látkami. Anti-helicobakterová terapia v 25% prípadov výrazne uľahčuje priebeh dyspepsie.

Netreba zabúdať ani na alarmujúce príznaky, ktoré sa môžu objaviť u pacienta s dyspepsiou: dysfágia, krvácanie z rôznych častí tráviaceho traktu, nemotivované chudnutie. Ak sa u pacienta objavia uvedené sťažnosti, je potrebné zopakovať endoskopické a iné štúdie na včasnú detekciu nebezpečná patológia Gastrointestinálny trakt (rakovina žalúdka, rakovina tenkého čreva atď.).

Prognóza a prevencia

Funkčná dyspepsia zhoršuje život pacienta, ale prognóza tohto ochorenia je priaznivá. Pri absencii alarmujúcich symptómov uvedených vyššie je prítomnosť závažnej patológie gastrointestinálneho traktu nepravdepodobná. Dyspepsia je však charakterizovaná zvlneným priebehom, preto po liečbe zostáva vysoká pravdepodobnosť recidívy symptómov. Špecifické opatrenia na prevenciu dyspepsie neboli vyvinuté, ale udržiavanie zdravého životného štýlu, vyvážená strava a vylúčenie stresových situácií výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.

Počas života akejkoľvek osoby sa vyskytli nepríjemné pocity spojené s gastrointestinálnym traktom. Takéto zmeny môžu byť spôsobené chybami vo výžive, nadmerným prejedaním.

Takéto porušenia možno z času na čas pozorovať alebo mať pravidelný charakter. Najdôležitejšou príčinou takýchto stavov sú dyspeptické javy alebo poruchy.

Aby ste správne stanovili hranicu medzi prirodzenou funkciou trávenia a identifikovali prvé príznaky vznikajúceho dyspepsie, odporúčame prečítať si tento článok.

Čo sú dyspepsia

Množstvo symptomatických prejavov, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele v dôsledku poruchy trávenia, sa v medicíne nazýva dyspeptický syndróm.

V sprievode tento proces rôzne funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu. Zvyčajne sa pacient silne sťažuje na nedostatočné trávenie potravy, dochádza k pomalému pohybu čriev.

Pacienti sa tiež sťažujú na silné bolesti brucha a plynatosť, pocit ťažkosti po jedle.

Dyspeptické javy sú klasifikované ako patológie, ktoré sú závislé od žalúdočnej kyseliny. Mechanizmus vývoja ochorenia je často spôsobený porážkou sekrécie žalúdka a zhoršením motorických schopností.

V dôsledku agresívneho vplyvu žalúdočnej sekrécie na orgány gastrointestinálneho traktu má pacient špecifickú reakciu.

Keď sú pacienti diagnostikovaní, zaujímajú sa, čo to je?

Ak by sme dyspepsiu charakterizovali inými slovami, potom ide o jav, ktorý sa vyvíja nielen v dôsledku chorôb tráviaceho traktu. To znamená, že proces môže byť spôsobený špecifickými poruchami funkčnosti iných orgánov a systémov.

V súlade s tým sú dyspeptické symptómy chorobou, ktorej čelí väčšina populácie. Vzťahuje sa nielen na dospelé publikum pacientov, ale aj na deti.

Príčiny

Existuje mnoho podmienok vedúcich k rozvoju dyspeptických javov:

• Refluxná choroba, kedy je obsah čreva vyvrhnutý do pažeráka.
• Gastritída chronickej povahy, ktorá sa z času na čas zhoršuje a ustupuje.
• Patológia žlčníka a žlčového systému.
• Kamene v žlčníku.
• Vredy.
• Formácie akejkoľvek povahy, malígne aj benígne.
• Choroby pankreasu.
• endokrinné poruchy.
• Zmeny kyslosti žalúdka v nízkom smere.
• Intoxikácie, vírusy, purulentné patológie.
• Črevná obštrukcia.
• Infekcie a ochorenia pečene.
• Pravidelný príjem antibiotík alebo antivírusových látok, ako je ergoferón, arbidol.

Vzhľadom na pôvodnú príčinu ochorenia žalúdka môže mať infekčnú alebo neinfekčnú povahu.

Existujú aj provokujúce faktory, ktoré skôr alebo neskôr povedú k rozvoju dyspeptických javov:

• Výživové chyby. Zneužívanie nekvalitných výrobkov, nesprávne zvolená strava.
• Nadmerná tvorba žalúdočnej šťavy alebo zvýšená sekrécia.
• Užívanie liekov. Prispieť k narušeniu procesu trávenia potravy môžu antibiotiká, antikoncepcia, hormonálne činidlá.
• Veľký význam má aj nervozita, podráždenosť a stres.
• Zneužívanie alkoholu, fajčenie.
• Láska ku káve a čiernemu čaju.

Symptómy a odrody dyspeptických javov

Takéto poruchy sa prejavujú veľmi často. Príznaky sa objavujú v závislosti od príčiny, ktorá viedla k tomuto dyspeptickému javu.

Existujú však niektoré príznaky, pri ktorých sa môže vyvinúť dyspepsia:

• Pacient je narušený stavom vnútornej ťažkosti, pravidelne sa sťažuje na silnú bolesť v gastrointestinálnom trakte. črevného traktu. Okrem toho môže dôjsť k silnej eruktácii, po ktorej dôjde k dočasnému zlepšeniu.
• Môže vyvolať silný pocit pálenia v hornej časti brucha a za hrudnou kosťou. Po jedle sa obáva pálenia záhy. Okrem toho sa pozoruje tvorba plynu a plynatosť.
• Pacienti pociťujú nechutenstvo, tráviace ťažkosti sa prejavujú rýchlym pocitom plnosti. Hnačka sa tiež prejavuje.
• Nevoľnosť a vracanie sú tiež znepokojujúce. V bruchu sa ozýva škvŕkanie, v ústnej dutine sa objavuje nepríjemná pachuť.
• Stolička môže byť veľmi častá, tekutá konzistencia. Obsahuje časti nestrávenej potravy.
• Pacient sa sťažuje na celkové zhoršenie vlastnej pohody, slabosť, stratu sily, sú problémy so spánkom.

O hnilobný dyspeptické javy sa hovoria v prípadoch príznakov otravy. To spôsobuje pocit grgania, pálenia záhy, vracania, bolesti brucha. Pri tejto diagnóze sa stolica vyznačuje tmavšou farbou.

Kedy fermentácia dyspeptické javy v črevách sú často pozorované vypúšťanie plynov a plynatosť. V tomto prípade vás bolesť nemusí vôbec obťažovať. Stolica má penivú štruktúru, exkrementy sú svetlej farby.

Tento stav sa používa, keď sa antibiotiká a antivírusové látky neužívajú správne. Napríklad pri predávkovaní ergoferónom.

Diagnostika

Na určenie príčiny a liečby dyspeptických javov je potrebné vykonať určité komplexné diagnostické opatrenia.

Na tejto ceste bude musieť pacient prejsť niekoľkými odborníkmi, počnúc terapeutom. Tento lekár rozhodne, kam by mal pacient ísť ďalej: gastroenterológ, špecialista na infekčné choroby atď.

Vzhľadom na klinické znaky ochorenia je možné predpísať nasledujúce manipulácie:

Pred začatím liečby dyspeptických javov musí pacient upraviť stravu, pretože bez toho budú všetky terapeutické opatrenia zbytočné.

Ak máte dyspeptické javy, musíte svoj život prebudovať a zaviesť doň nasledujúce návyky:

• Po jedle nebuďte asi hodinu vo vodorovnej polohe.
• Nemôžete jesť pred spaním. Posledné jedlo by sa malo uskutočniť najskôr tri hodiny pred spaním.
• Musíte spať so vztýčenou hlavou.
• Je potrebné vylúčiť nosenie úzkeho oblečenia, ktoré spája telo, ako aj opustiť takéto príslušenstvo.
• Dodržiavajte zdravú výživu. Pamätajte, že počet jedál by mal byť asi päťkrát. Ide o tri hlavné jedlá s dvomi občerstvením.
• Z jedálneho lístka treba úplne odstrániť všetky údeniny a vyprážané jedlá. Je tiež potrebné vzdať sa dráždivých nápojov: čaju a kávy, sódy.

Dyspeptické javy sa liečia podľa nasledujúceho plánu:

• Dodržiavanie zásad stravovania.
• Príjem farmakologických prípravkov.
• nekonvenčné spôsoby.

Liečebná výživa spočíva vo vylúčení určitých produktov z ponuky. Všetko pikantné, pikantné, sladké a podobne je prísne zakázané. Všetko jedlo naparujte. V ideálnom prípade by ste mali dať prednosť obilninám, ako aj mliečnym výrobkom. Nezabúdajte, že aj napriek 5 jedlám denne by ste sa nikdy nemali prejedať.

Terapia dyspeptických symptómov zahŕňa aj užívanie liekov. Používajú sa nasledujúce liečby:

• Lieky proti bolesti na zmiernenie bolesti.
• Blokátory tvorby žalúdočnej šťavy.
• Lieky na zníženie kyslosti.
• Antibiotické látky na toxické poškodenie.
• Sorbenty, ak existuje proces fermentácie.
• Enzýmy pre lepšie trávenie potravy.
• Lieky na obnovenie funkcie motora.
• Antacidá na vredy.

Preventívne opatrenia

Akejkoľvek chorobe sa dá predísť. Aby ste vylúčili vývoj dyspeptických javov u vás, musíte dodržiavať nasledujúce zásady:

• Udržujte vyváženú stravu, jedlá by sa mali vyskytovať v rovnakom čase.
• Vyhnite sa stresu a silným emocionálnym otrasom.
• Odstráňte zlé návyky.
• Venujte sa športu a majte svoje zdravie pod kontrolou.

Ak máte tendenciu k dyspeptickému syndrómu, mali by ste zabudnúť, čo je rýchle občerstvenie, diéty na chudnutie, vaša strava by mala byť naplnená rôznymi zdravými potravinami.

Samozrejme, dôležitá je rovnováha medzi všetkými konzumovanými látkami: bielkovinami, sacharidmi, tukmi. Počas dňa je dôležité piť veľa čistej vody.

Prítomnosť dyspeptických javov u vás môže naznačovať poruchu stolice, nepohodlie v bruchu, nevoľnosť. Neodkladajte cestu liečebný ústav. Čím skôr to urobíte, tým lepšie pre vás.

Šálka ​​kávy namiesto raňajok, občerstvenie na cestách namiesto plného obeda a napokon výdatná výdatná večera doma namiesto...