Lekárska kontrola. Lekárska kontrola (2) - Abstrakt Základné pojmy lekárskej kontroly

4.1.1 Podstata, úlohy a formy lekárskej kontroly

Predtým, ako začnete samostatne cvičiť, musíte získať odporúčania týkajúce sa režimu fyzickej mobility od miestneho lekára alebo v okresnej lekárskej a telovýchovnej ambulancii. Potom si pomocou rád lekárov alebo špecialistov na telesnú výchovu vyberte pre seba najužitočnejšie typy cvičení. Mali by ste cvičiť pravidelne a snažiť sa nevynechať ani jeden deň. Zároveň je potrebné systematicky sledovať vašu pohodu a všímať si všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v tele pred a po cvičení. Na tento účel sa vykonáva diagnostika alebo autodiagnostika. Pri jeho realizácii sa starostlivo zaznamenávajú objektívne ukazovatele sebakontroly: srdcová frekvencia, krvný tlak, dýchanie, hmotnosť, antropometrické údaje. Diagnostika sa používa aj na zistenie kondície cvičiaceho.

Existuje mnoho funkčných testov, kritérií, testov-cvičení, pomocou ktorých sa diagnostikuje stav tela pri fyzickej námahe. Osobitné miesto v povolaniach telesnej kultúry zlepšujúcej zdravie starších a starších ľudí zaujíma lekársky dohľad.

Pred a po (alebo počas) funkčného záťažového testu by sa ľudia v strednom a vyššom veku mali pred a po (alebo počas) funkčného záťažového testu podrobiť lekárskej prehliadke s EKG záznamom, aby sa zistili možné poruchy činnosti obehového systému, než sa pustí do rekreačného cvičenia.

Lekárska kontrola v procese telesnej kultúry je zameraná na riešenie troch hlavných úloh: 1) identifikácia kontraindikácií telesného tréningu; 2) určenie Ufa na vymenovanie primeraného školiaceho programu; 3) kontrola stavu tela počas vyučovania (najmenej dvakrát ročne).

Absolútne kontraindikácie rekreačného tréningu sú veľmi obmedzené vzhľadom na možnosť variovať množstvo tréningových záťaží (počnúc chôdzou) v širokom rozsahu: - vrodené srdcové chyby a stenóza (zúženie) atrioventrikulárneho ústia; - srdcová alebo pľúcna insuficiencia akejkoľvek etiológie; - závažná koronárna insuficiencia, prejavujúca sa v pokoji alebo s minimálnou záťažou; - chronické ochorenie obličiek; - vysoký krvný tlak (200/120 mm Hg), ktorý nemožno znížiť antihypertenzívami; - skoré obdobie po infarkte myokardu (3-6 mesiacov alebo viac); - závažné poruchy srdcového rytmu (fibrilácia predsiení atď.); - tromboflebitída; - hyperfunkcia štítnej žľazy (tyreotoxikóza).

Telesná výchova je tiež dočasne kontraindikovaná po akomkoľvek akútnom ochorení alebo exacerbácii chronického ochorenia.

Údaje získané v procese lekárskej kontroly objektívne odrážajú funkčný stav organizmu a efektivitu využívania zdravotných programov. Ďalšie cenné informácie pri lekárskej prehliadke získate aj meraním krvného tlaku, záznamom EKG v pokoji a po záťaži, stanovením VC a telesnej hmotnosti.

Nariadenie o zdravotnej kontrole telesnej výchovy obyvateľstva definuje tieto hlavné formy práce na zdravotnej kontrole:

1. Lekárske prehliadky všetkých osôb zapojených do telesnej a športovej výchovy.

2. Zdravotný a pedagogický dozor pri tréningoch a súťažiach.

3. Dispenzárna starostlivosť o jednotlivé skupiny športovcov.

4. Lekárska a sanitárna podpora priemyselnej gymnastiky.

5. Lekárska a hygienická podpora súťaží.

6. Prevencia športových úrazov.

7. Preventívny a aktuálny hygienický dohľad nad miestami a podmienkami konania hodín telesnej výchovy a súťaží.

8. Lekárska poradňa k otázkam telesnej kultúry a športu.

9. Sanitárna a výchovná práca s osobami činnými v telesnej výchove a športe.

10. Agitácia a propagácia telesnej kultúry a športu medzi obyvateľstvom.

Relevantnosť a praktický význam lekárskej kontroly športovcov je spôsobený výraznými fyzickými a duševnými účinkami na športovca, ktoré v športe s najvyššími úspechmi hraničia s konečnými ľudskými schopnosťami. Spolu s tým je identifikovaná významná skupina športovcov s funkčnými abnormalitami diagnostikovanými ako pre- a patologické stavy.

Úlohy lekárskej kontroly:

hodnotenie stavu hlavných životných systémov tela (kardiovaskulárne, respiračné, svalové, zásobovanie energiou, autonómna regulácia);

stanovenie úrovne prispôsobenia tela fyzickej aktivite;

hodnotenie stavu fyzického a biologického vývoja;

preskúmanie vyhliadok mladých športovcov;

výber športovcov (do tímu) vo všetkých fázach prípravy;

funkčné predpovedanie stavu pre konkurenčnú činnosť;

vývoj modelov funkčnej pripravenosti športovcov a pod.

Lekárska kontrola zabezpečuje hodnotenie nasledujúcich ukazovateľov.

1. Kardiovaskulárny systém sa hodnotí parametrami centrálnej hemodynamiky (systolický, diastolický, pulzný arteriálny tlak, parametre srdcového výdaja, periférny cievny odpor, typ hemodynamiky, adaptabilita obehového systému a tolerancia záťaže), registrácia elektrokardiogramu – EKG. Toto je jeden z dostupných a objektívnych spôsobov kontroly funkčného stavu športovca. Známa a používaná prevádzková metóda na určenie únavy pomocou EKG A.I. Zavyalov, ktorý vám umožňuje sledovať nárast únavy počas tréningu a dokončiť tréning s najvyšším tréningovým efektom bez prepracovania.

2. Systém nervovej autonómnej regulácie, ktorý charakterizuje aktuálny funkčný stav organizmu (prepracovanosť, detréning a pod.), úroveň adaptácie na fyzickú aktivitu.

3. Stav kostrového svalstva tela sa hodnotí podľa údajov svalového tonusu a parametrov elektromyografie.

4. Systémy aeróbneho a anaeróbneho (glykolytického a kreatínfosfátového) energetického zásobovania svalovej činnosti.

5. Hodnotenie stavu fyzického a biologického vývoja.

6. Posúdenie úrovne pohybovej výkonnosti (test na bicyklovom ergometri).

7. Údaje z antropometrických pozorovaní.

Na základe výsledkov funkčného vyšetrenia sú uvedené odporúčania na optimalizáciu funkčného stavu, možné prostriedky rehabilitácie a návrhy na nápravu tréningových a súťažných procesov.

Nariadenie o zdravotnej kontrole telesnej výchovy obyvateľstva definuje tieto hlavné formy práce na zdravotnej kontrole:

1. Lekárske prehliadky všetkých osôb zapojených do telesnej a športovej výchovy.

2. Zdravotný a pedagogický dozor pri tréningoch a súťažiach.

3. Dispenzárna starostlivosť o jednotlivé skupiny športovcov.

4. Lekárska a sanitárna podpora priemyselnej gymnastiky.

5. Lekárska a hygienická podpora súťaží.

6. Prevencia športových úrazov.

7. Preventívny a aktuálny hygienický dohľad nad miestami a podmienkami konania hodín telesnej výchovy a súťaží.

8. Lekárska poradňa k otázkam telesnej kultúry a športu.

9. Sanitárna a výchovná práca s osobami činnými v telesnej výchove a športe.

10. Agitácia a propagácia telesnej kultúry a športu medzi obyvateľstvom.

Pri lekárskej prehliadke, zisťovaní a hodnotení zdravotného stavu a úrovne telesného rozvoja, tak lekár zisťuje úroveň telesnej zdatnosti.

Lekár pri vstupnej prehliadke pred začiatkom vyučovania zisťuje zdravotný stav, telesný vývoj a zdatnosť a rozhoduje o tom, či je možné predmet povoliť na vyučovanie, na ktorom, s akou záťažou atď.

Všeobecné informácie

Zdravotná kontrola je neoddeliteľnou súčasťou systému zdravotnej starostlivosti, ktorá zabezpečuje lekársky dohľad nad subjektmi činnými v telesnej výchove a športe. Lekárska kontrola je praktickou časťou športovej medicíny.

Športová medicína je súčasťou klinickej medicíny, ktorá skúma vplyv športu a telesnej kultúry na ľudský organizmus. Najdôležitejšou zložkou športovej medicíny je športová kontrola. Medzi jeho úlohy patrí: štúdium adaptácie na fyzickú záťaž, sociálna úloha telesnej kultúry ako faktora zlepšovania zdravia všetkých kontingentov obyvateľstva; účasť na riadení tréningového procesu, racionalizácia organizačných a manažérskych foriem medicínskeho zabezpečenia masovej zdravotníckej práce, prípravy mladých športovcov, ale aj vrcholového športu, sexuálnej a antidopingovej kontroly a pod.

Športová medicína sa zaoberá prevenciou, liečbou a rehabilitáciou športovcov.

Prenikanie myšlienok telesnej výchovy do lekárskej vedy sa datuje koncom 18. - začiatkom 19. storočia. Zakladateľmi problému telesnej výchovy ako prostriedku na zlepšenie zdravia bežnej populácie sa stali P. F. Lesgaft a V. V. Gorinevskij. V súčasnej fáze položili základy športového lekárstva a lekárskej kontroly S. P. Letunov a R. E. Motylyanskaya, ktorí v 50. rokoch a nasledujúcich rokoch viedli oddelenie vo Výskumnom ústave telesnej výchovy v Moskve. Lekárske a kultúrne ambulancie, ktoré vznikli v 50. rokoch 20. storočia, zabezpečujú lekársky dohľad v telesnej výchove a sú metodickými centrami zdravotníckych zariadení v tejto problematike. 50. roky sú v znamení začiatku aktívnej účasti športovcov krajiny na olympijských hrách. Veľký prínos k zlepšeniu lekárskej kontroly v 40.-50. rokoch mali V.E.Vasilieva, D.F.Deshin, V.K.Dobrovolskij, S.M.Ivanov, G.I.Krasnoselskij, I.A.Kryačko atď. V nasledujúcich 60.-70. hĺbkový rozvoj rôznych sekcií športového lekárstva, lekárskeho dozoru, na oddeleniach liečebných ústavov a ústavov telesnej výchovy, na výskumných ústavoch telesnej kultúry a športu (V.F. Bashkirov, L. A. Butchenko, V. K. Velitchenko, G. R. Gigineishvili, N. D. Graevskaya , N. A. Zagorskaya, V. L. Karpman, G. M. Kukolevsky, F. G. Lapitsky, L. N. Markov, E. A. Pirogova, V. S. Pravosudov, S. B. Tikhvinsky, S. M. Chruščov, D. M. Tsverava, A. V. Chogovadze a ďalší).

Hlavné úlohy a práca na lekárskej kontrole sú:

• lekárske vyšetrenie všetkých kontingentov obyvateľstva zapojených do telesnej kultúry a športu;
• klinické vyšetrenie vysokokvalifikovaných športovcov a študentov detských a mládežníckych športových škôl (CYSS);
• lekárske a pedagogické pozorovania športovcov na hodinách telesnej výchovy, tréningoch a súťažiach;
• vykonávanie preventívnych, zdravotných a ak je to indikované, liečebných opatrení pre športovcov a žiakov Športovej školy mládeže, ktorí sú registrovaní v ambulancii;
• hygienická a hygienická kontrola podmienok na vykonávanie športovej činnosti;
• prevencia športových úrazov, lekárske vyšetrenie študentov športových súťaží a hromadných športových a rekreačných podujatí;
• konzultácie lekárov zdravotníckych zariadení, trénerov, učiteľov a ľudí zapojených do telesnej výchovy a športu;
• organizačno-metodická a vedecko-praktická práca v problematike medicínskej podpory osôb pôsobiacich v oblasti telesnej kultúry a športu;
• sanitárne a vzdelávacie práce.

Do tejto práce je zapojená sestra pod vedením lekára. V neprítomnosti lekára si sanitár a zdravotná sestra vybavia takmer všetko svojpomocne.

Lekárske vyšetrenia

Lekárske vyšetrenia sa delia na primárne, opakované a doplnkové:

pri vstupnom vyšetrení rozhodujú o prijatí na telesnú kultúru a športovú činnosť;
s opakovaným - posúdiť vplyv tried na telo;
dodatočné vyšetrenie sa vykonáva pred účasťou na súťažiach, po prestávke v triede z dôvodu choroby.

Opakované skúšky sa konajú najmenej raz ročne pre všetky kontingenty vzdelávacích inštitúcií zapojených do programu telesnej výchovy a športovcov: strelcov, šachistov a hrajúcich gorodki.

Športovci kolektívnych športov (volejbal, basketbal, futbal, hokej a pod.) sú vyšetrovaní dvakrát ročne. Pred všetkými súťažami sa vyšetrujú boxeri, atléti, zápasníci, vzpierači, plavci, cyklisti.

Športové súťaže sú povolené len so súhlasom lekára alebo záchranára, vydaným vo forme individuálneho potvrdenia alebo žiadosti o prijatie do súťaží od športovej organizácie potvrdenej zdravotníckym zariadením. Bezprostredne pred súťažami v pretekoch v chôdzi a behu na vzdialenosť viac ako 20 km, bežecké lyžovanie na 50 km a viac, viacdňové preteky na autobikoch, potápanie je potrebná lekárska prehliadka. Boxeri a zápasníci by mali byť počas súťaže denne pred vážením kontrolovaní.

Vo vrcholovom športe športovci podstupujú biochemické štúdie krvi, moču a prístrojov s veľkou fyzickou námahou, aby sa predišlo prepätiu.

K športom s najvyššími úspechmi a do Športovej školy mládeže majú povolené len zdraví ľudia. Telesnej výchove sa môže venovať každý, podľa zdravotného stavu a fyzickej zdatnosti sú mu odporúčané liečebné cvičenia alebo rôzne iné telesné cvičenia.

Vo vzdelávacích inštitúciách pre telesnú výchovu sú žiaci podľa zdravotného stavu a telesného vývinu rozdelení do troch skupín: základná, prípravná a špeciálna.

Hlavnú skupinu tvoria osoby bez odchýlok v zdravotnom stave a telesnom vývoji alebo s miernymi odchýlkami, nezaostávajúce však vo fyzickej zdatnosti. V tejto skupine pri výskyte skoliózy 1. stupňa iné menšie poruchy držania tela neumožňujú bicyklovanie, box, veslovanie; s krátkozrakosťou sa nemôžete zapojiť do potápania a lyžovania z odrazového mostíka, vzpierania, lyžovania.

Do prípravnej skupiny sú zaradení žiaci a študenti s odchýlkami v zdravotnom stave alebo telesnom vývine bez výraznejších funkčných porúch, s nedostatočnou telesnou zdatnosťou na realizáciu programu telesnej výchovy. Títo študenti sú zapojení do hlavnej skupiny, ale znižuje sa pre nich záťaž pri intenzívnych fyzických cvičeniach, predlžujú sa termíny na absolvovanie vzdelávacích štandardov; nesúťažia. Okrem toho pre nich vedú hodiny, rekreačné aktivity a snažia sa ich pripraviť na presun do hlavnej skupiny.

Osobitnú skupinu tvoria žiaci s výraznými odchýlkami v zdraví, telesnom vývine, ktorí nezasahujú do štúdia na vzdelávacej inštitúcii, ale telesná výchova je pre nich kontraindikovaná. Pre nich sa kurzy vedú oddelene, berúc do úvahy ich chorobu, alebo dostávajú terapeutické cvičenia v zdravotníckych zariadeniach. So zlepšením ich zdravotného stavu a fyzickej zdatnosti sa rozhoduje o ich prestupe do prípravnej skupiny. Po prekonaní akútnych ochorení sú študenti dočasne uvoľnení z vyučovania a pokračujú v nich v prísne individuálnom čase s prihliadnutím na závažnosť ochorenia (od jedného týždňa do niekoľkých mesiacov).

Funkčné testy kardiovaskulárneho a dýchacieho systému

Na objektívne posúdenie prípustnosti rôznych pohybových aktivít u zdravých a chorých ľudí slúžia funkčné testy kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. .Vzorky Dannye umožňujú určiť fyzickú výkonnosť, kompenzačné schopnosti organizmu.

Telesné funkcie možno hodnotiť v pokoji a výsledky porovnávať so štandardnými hodnotami zodpovedajúcimi pohlaviu, veku, telesnej hmotnosti, výške atď. Pre kardiovaskulárny systém sú to tieto ukazovatele:

• pulz, krvný tlak (maximálny, minimálny, pulz), mŕtvice a minútové objemy krvi, rýchlosť prietoku krvi;
• údaje z inštrumentálneho výskumu;
• elektrokardiografia (EKG), reografia atď.

Pulz sa počíta 10, 15 alebo 30 sekúnd a výsledok sa prepočítava na 1 minútu. U dospelých je pokojová srdcová frekvencia v rozmedzí 60-80 úderov za minútu. Zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako 100 za minútu sa nazýva tachykardia, spomalenie o menej ako 60 za minútu sa nazýva bradykardia.

Fyzické cvičenie u netrénovaných ľudí by nemalo spôsobiť zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako 30 tepov za minútu. Približná srdcová frekvencia sa určí tak, že sa od čísla 220 odpočíta počet rokov. Napríklad pre 60-ročného človeka je maximálna tepová frekvencia 220 - 60 == 160 bpm. Pri postupnom zvyšovaní záťaže by pulzová frekvencia nemala presiahnuť 60 % maxima (tabuľka 19).

Tabuľka 19. Maximálna povolená srdcová frekvencia počas cvičenia

Pri meraní krvného tlaku možno vypočítať aj pulzný tlak. Na tento účel sa minimálny (diastonický) tlak odpočíta od maximálneho (systolického) tlaku. Napríklad, ak je krvný tlak 120/80, potom pulz: 120 - 80=40. U zdravých mladých ľudí sú normálne hodnoty systolického tlaku od 100 do 129, diastolický - od 60 do 79 mm Hg. čl. U starších ľudí sú tieto hodnoty vyššie, u detí a športovcov - nižšie. Pri hodnotení ukazovateľov krvného tlaku by sa mala považovať za primeranú záťaž, ktorá zvyšuje pulzný tlak o 5-15 mm Hg. čl.

Martinet test. Pri hromadných preventívnych prehliadkach, postupnej kontrole telovýchovných a športovcov 2.-3. kategórie sa používa test s 20 drepmi (Martinet test). V sede je manžeta prístroja na meranie krvného tlaku priložená na ľavú ruku. Po 1,5-2 minútach po priložení manžety sa pulz nepretržite počíta počas 10 sekúnd a keď sa rovnaký údaj zopakuje trikrát za sebou, meria sa krvný tlak. Potom sa manžeta neodstráni a navrhuje sa vykonať 20 drepov s vyhadzovaním rúk dopredu za 30 s. Tempo drepov sa nastavuje metronómom, potom si subjekt sadne a 10 s počíta pulz, potom sa meria krvný tlak. V 2. minúte sa pulz opäť počíta v 10-sekundových segmentoch až do trojnásobku počiatočnej frekvencie (pulz sa počíta počas 3 minút zotavovacieho obdobia). Potom sa znova zmeria krvný tlak.

U zdravých ľudí je čas zotavenia srdcovej frekvencie a krvného tlaku na východiskové hodnoty do 3 minút.

Vo všetkých ostatných vzorkách kardiovaskulárneho systému je vyšetrovací postup podobný ako pri Martinetovom teste vyššie.

Testy s 15-sekundovým behom na mieste pri maximálnom tempe (maximálne tempo je hlavnou testovacou podmienkou). Návrat na počiatočné hodnoty - do 4 minút.

Kotov-Demin test spočíva v behu na mieste v tempe 180 krokov za minútu po dobu 3 minút, nevyhnutnou podmienkou je vysoký zdvih kolien a aktívny pohyb paží. Doba zotavenia - 5 min.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených testov sa používa nielen na hromadné vyšetrenia športovcov, ktorí začínajú športovať, ale aj na klinike pre ľudí, ktorí sa nevenujú telesnej výchove, na posúdenie funkcie kardiovaskulárneho systému.

Letunovov test. Pre trénujúcich športovcov je potrebné všestrannejšie hodnotenie založené na použití viacsmerných záťaží. Najoptimálnejší je na to kombinovaný Letunov test pozostávajúci z troch vyššie uvedených vzoriek a vykonávaný v opísanom poradí v intervaloch 3-4-5 minút. Každý nasledujúci test by sa mal vykonať ihneď po dokončení zotavenia z predchádzajúceho testu.

Tieto testy sú kvalifikované nasledovne: Martinet test - záťaž, 15-sekundový beh - rýchlosť, 3-minútový beh - vytrvalosť.

V športovej a klinickej praxi sa na hodnotenie pohybovej výkonnosti používa prísne dávkovaná fyzická aktivita. Najbežnejšie sú bicyklová ergometria a steppergometria.

Výhodou týchto testov oproti štandardným je schopnosť presne dávkovať záťaž a reprodukovať ju. Pri vykonávaní týchto záťaží sa počíta pulz, meria sa krvný tlak a zaznamenáva sa EKG. Údaje z týchto štúdií analyzuje lekár.

Existuje veľa možností pre krokový test. Najlepšie sú krokový funkčný test s fyzickou záťažou daného výkonu, navrhnutý Kardiologickým vedeckým centrom Ruskej akadémie lekárskych vied pre pacientov (tabuľka 20) a Harvardský krokový test pre športovcov.

Tabuľka 20. Stanovenie zaťaženia v steppergometrickom štúdiu pomocou krokov rôznych výšok (počet zdvihov na krok za minútu)

Harvardský krokový test je založený na registrácii srdcovej frekvencie po dávkovanej fyzickej aktivite a umožňuje vyhodnotiť priebeh regeneračných procesov. Fyzická aktivita sa vykonáva lezením na schod vysoký 50 cm pre mužov a 43 cm pre ženy. Čas výstupu je 5 minút, frekvencia výstupov a zostupov s výmenou nôh je 30-krát za minútu. Pulz sa zaznamenáva v sede počas prvých 30 s od 2. do 4. minúty zotavovacieho obdobia. Výsledky testu sú vyjadrené ako index Harvardského krokového testu (HST):

kde t je čas stúpania do schodu daným tempom (300 s s úplne dokončeným testom); f 1, f 2, f 3 - pulzová frekvencia počas prvých 30 s, respektíve 2, 3 a 4 minúty obdobia zotavenia. Celková záťaž počas tohto krokového testu je vysoká, takže test je možné vykonať len u zdravých ľudí. Odhad hodnoty indexu je uvedený v tabuľke. 21.

Tabuľka 21. Vyhodnotenie výsledkov Harvardského krokového testu

Submaximálny test PWC 170 (výkon, pracovná kapacita, anglicky - fyzický výkon). Test odporúča WHO na zistenie fyzickej výkonnosti športovcov a atlétov. Fyzický výkon v teste PWC 170 je vyjadrený množstvom záťažového výkonu, ktorý môže subjekt vykonať pri srdcovej frekvencii 100 bpm.

V praxi lekárskej kontroly sa používajú dve možnosti vykonania testu: na bicyklovom ergometri alebo pri stúpaní na schod. Počas testu subjekt vykonáva dve záťaže rôzneho výkonu (W i a W g): na bicyklovom ergometri a stúpanie do schodu, každé trvá 5 minút s 3-minútovou prestávkou. Na konci každého zaťaženia sa určí srdcová frekvencia (f 1 a f 2). Odporúča sa zaznamenávať počet pulzov na elektrokardiografe, monitore srdcovej frekvencie. PWCiTO sa určuje podľa vzorca:

kde PWCiTO je sila fyzickej aktivity pri srdcovej frekvencii 170 bpm; Wi a Wz - výkon 1. a 2. záťaže (W alebo kgm / min), f 1 a f 2 - tepová frekvencia na konci 1. a 2. záťaže. U zdravých mladých netrénovaných mužov sa hodnota PWCiTO pohybuje v rozmedzí 120-180 W (priemer 2,8 W/kg), u žien je to 75-125 W (2,0 W/kg). U športovcov je toto číslo dvakrát alebo viackrát vyššie.

Vyššie uvedené testy vykonáva a analyzuje lekár.

V praxi lekárskej kontroly a cvičebnej terapie sa študuje funkcia vonkajšieho dýchania - ukazovatele pľúcnej ventilácie, ktoré zahŕňajú objemy pľúc, silu dýchacích svalov, frekvenciu a hĺbku dýchania. U zdravých ľudí je frekvencia dýchania 14-18 (nádych a výdych) za minútu. Športovci - 8-16 za minútu, ale ich hĺbka dýchania je väčšia.

Výskumu funkcie vonkajšieho dýchania sa venujú aj lekári. Záchranári a sestry môžu vykonať repozičný test (ortostatický test) a dychovú skúšku.

Ortostatický test - v polohe ležiacej osoby sa pulz počíta v 15-sekundových intervaloch a násobí sa 4 (to je frekvencia pulzu za minútu). Zmerajte BP. Potom subjekt pomaly vstane a od 2. minúty sa mu znova 15 sekúnd počíta pulz, potom sa meria krvný tlak. Reakcia sa považuje za normálnu so zvýšením srdcovej frekvencie až o 12 úderov / min, so zvýšením až o 18 alebo viac - nepriaznivé. Medzi nepriaznivé zmeny patria aj veľké výkyvy krvného tlaku a pokles pulzového tlaku.

Testy na zadržanie dychu: Stangeho test - čas zadržania dychu pri nádychu, sa vykonáva v sede. Zhlboka (nie maximálne) sa nadýchnite a pomocou stopiek zaznamenajte čas zadržania dychu.

Pre zdravého človeka je to najmenej 50-60 sekúnd, pre športovcov - až 2-3 minúty.

Genchi test - doba zadržania dychu ria výdych, subjekt sedí a po normálnom (nie maximálnom) výdychu zadrží dych. Čas oneskorenia sa zohľadňuje pomocou stopiek. U zdravých ľudí je to 25-30 s.

Typy reakcie kardiovaskulárneho systému na záťaž

Funkčný stav športovca sa posudzuje podľa typu reakcie kardiovaskulárneho systému na fyzickú aktivitu a najmä po funkčnom teste.

Je známe, že na vykonanie kritického zaťaženia potrebujú pracujúce orgány a tkanivá viac živín a kyslíka, ktoré im dodáva krv. Väčší prietok krvi je zabezpečený zvýšenou prácou srdca (zrýchľuje sa pulz a zvyšuje sa systolický tlak).

Veľmi dôležité pri adaptácii tela na fyzickú aktivitu je rozšírenie priesvitu funkčných periférnych ciev a otvorenie rezervných kapilár. Súčasne klesá odpor periférneho obehového systému a v dôsledku toho klesá diastolický tlak. Preto u zdravých trénovaných ľudí v reakcii na funkčný test s fyzickou aktivitou dochádza k zvýšeniu srdcovej frekvencie (adekvátne k záťaži), zvýšeniu systolického tlaku, nie viac ako 150% pôvodného. Diastolický tlak klesá alebo zostáva na rovnakej úrovni; pulzný tlak sa zvyšuje. Tento typ reakcie je normotonický.

Existujú ešte štyri typy reakcií, ktoré sú klasifikované ako atypické, umožňujúce posúdiť možný nepriaznivý funkčný stav športovcov. Hypotonický (astenický) typ reakcie sa pozoruje u osôb so zníženým tonusom kardiovaskulárneho systému, ktorý je spôsobený rôznymi dôvodmi - prepracovanie, pretrénovanie, počiatočné štádium hypertenzie, počas obdobia zotavenia po chorobe atď. Adaptácia na fyzickú aktivitu sa uskutočňuje najmä v dôsledku prudkého nárastu počtu srdcových kontrakcií (viac ako 100%, t.j. zvýšenie srdcovej frekvencie sa vyskytuje neprimerane k vykonávanej práci). Systolický tlak mierne stúpa, nemení sa, niekedy dokonca klesá. Pulzný tlak klesá.

Hypertenzný typ reakcie sa pozoruje u osôb s výraznými vazomotorickými zmenami spôsobenými poruchami centrálneho nervového systému alebo kardiovaskulárneho systému v dôsledku pretrénovania, preťaženia, počiatočného štádia hypertenzie atď. lumen periférnych ciev sa zužuje a v dôsledku toho stúpa diastolický tlak. Výsledkom je, že adaptácia na fyzickú aktivitu je spôsobená prudkým zvýšením systolického tlaku a pulzu, ktorý nie je adekvátny záťaži.

Dystonický typ reakcie je charakterizovaný takzvaným príznakom "nekonečného tónu". Pri meraní krvného tlaku po cvičení sa neustále ozýva systolický tón od jeho objavenia sa, až kým ortuťový stĺpec tonometra neklesne na 0. Neznamená to, že diastolický tlak je 0. Nekonečný systolický tón sa vysvetľuje „znením ” cievnych stien, keď amplitúda zvuku napodobňuje pulzáciu krvi. Tento typ reakcie sa vyskytuje u vysoko trénovaných športovcov s vysokým svalovým tonusom (vzpieranie, kulturistika, zápasenie atď.), Ako aj po testovaní športovca s maximálnou fyzickou aktivitou. Nekonečný tón, zistený po 20 drepoch, naznačuje prepracovanosť. Normálne je fenomén "nekonečného tónu" počuť u dospievajúcich a mladých mužov, čo sa vysvetľuje fyziologickými charakteristikami organizmu v tomto vekovom období.

Postupný typ reakcie sa vyskytuje u športovcov v stave prepracovania, pretrénovania. Pri poruche činnosti centrálneho nervového systému sa spomaľuje reakcia redistribúcie krvi do pracujúcich orgánov a svalov. Výsledkom je, že zvýšenie systolického tlaku dosiahne maximálnu úroveň po ukončení záťaže v 3. minúte obdobia zotavenia. Adaptácia na prácu je spôsobená zvýšenou srdcovou frekvenciou neúmerne vykonávanej záťaži. Diastolický tlak zostáva na počiatočnej úrovni alebo mierne klesá. U ľudí, ktorí nešportujú, môže tento typ reakcie naznačovať ochorenia kardiovaskulárneho aj iného systému, najmä centrálneho nervového systému. Čas zotavenia srdcovej frekvencie a krvného tlaku na východiskovú hodnotu u zdravých ľudí by nemal presiahnuť 3 minúty.

Ak sa zistia atypické typy reakcie kardiovaskulárneho systému na záťaž, je potrebné lekárske vyšetrenie na zistenie príčin ich výskytu. Ak je zistený typ reakcie dôsledkom choroby, vykoná sa vhodná liečba. Atypické reakcie spôsobené nesprávnou konštrukciou tréningového procesu alebo porušením tréningového režimu si vyžadujú korekciu tréningového režimu až po prerušenie tréningu, kým sa činnosť všetkých orgánov a systémov úplne neznormalizuje.

Prevencia športových úrazov

Prevencia športových úrazov je dôležitou súčasťou lekárskej kontroly. Športový úraz je úraz pri telesnej výchove a športe. Príčiny športových zranení sú porušenia tréningového procesu, nedostatočné poistenie, vykonávanie zložitých cvičení bez riadnej prípravy, porušenie hygienických a technických požiadaviek na miestach tréningu, nekvalitné športové vybavenie, tréning v stave únavy, úmyselná hrubosť partneri, nedisciplinovanosť.

Športové úrazy sa delia na ľahké, stredné, ťažké a smrteľné.

Drobné zranenie – drobné odreniny, modriny, vyvrtnutia, ktoré si nevyžadujú zastavenie cvičenia.

Stredne ťažké zranenie - rozsiahle odreniny, ťažké pomliaždeniny, výrazné vyvrtnutie s čiastočným pretrhnutím väzov a svalov, uzavreté zlomeniny článkov prstov, ktoré spôsobujú stratu športovej a celkovej výkonnosti na viac ako jeden deň.

Ťažké športové úrazy – vykĺbenia, zlomeniny vyžadujúce hospitalizáciu.

Zdravotníci, zdravotné sestry by mali poznať funkcie registrácie a zaznamenávania športových zranení. Menšie zranenie po asistencii je zaznamenané v denníku. V prípade stredne ťažkého úrazu sa okrem zápisu v denníku vyhotovuje aj zákon o športovom úraze v dvoch vyhotoveniach podpísaných tromi osobami. Poškodený odovzdá úkon zdravotníckemu zariadeniu, kde dostane ošetrenie a potvrdenie o práceneschopnosti odo dňa úrazu. Športový úraz je ekvivalentom pracovného úrazu. V prípade ťažkého úrazu je športovec odoslaný do nemocnice a okrem uvedených dokladov aj upozornenie na lekársko-športovú ambulanciu.

Všetky prípady športových úrazov sú analyzované na trénerskej rade za účasti lekárov s cieľom identifikovať a odstrániť príčiny, ktoré viedli k úrazu.

Kontrola športových zariadení

Povinnou súčasťou práce zdravotníckeho personálu je kontrola na športových zariadeniach. Je potrebné skontrolovať hygienický stav pracovísk a podmienky, v ktorých sú držané: teplota vzduchu, osvetlenie, vetranie, čistota v telocvični, technické miestnosti (WC, sprchy, šatne), stav vybavenia , výstroj, oblečenie, obuv zainteresovaných, dostupnosť lekárničky a jej kompletnosť. Ak sa zistia porušenia, mali by sa opraviť.

Lekárske a pedagogické pozorovania počas vyučovania sa realizujú spolu s trénerom na posúdenie zdravotného efektu. Hlasovanie, vizuálne pozorovania, načasovanie tried s počítaním pulzov pred, počas a po vyučovaní pomáhajú určiť hustotu hodiny. V tomto prípade sa berie do úvahy iba čistý čas strávený cvičením. Napríklad, ak je v triede 45 minút 32 minút cvičení, potom bude hustota

Ak je hustota zamestnania u zdravých ľudí nižšia ako 60%, potom je neúčinná. Pri správne zostavenej lekcii by mal byť najvyšší tep v strede lekcie.

Ak sa zistí jeden z príznakov výrazného prepracovania, relácia by sa mala zastaviť. Tieto príznaky sú nasledovné: ostré začervenanie alebo bledosť kože, cyanóza pier, bolestivý výraz na tvári, prudko zrýchlené dýchanie, chvenie rúk, závrat, bolesť hlavy, bolesť v pravom podrebrí, nevoľnosť a niekedy vracanie.

Na pretekoch sestra spolu s rozhodcom kontroluje stav súťažných priestorov, vybavenie, zabezpečenie pitnej vody, toaliet, šatní, spŕch. Kontroluje správnosť evidencie žiadostí. Prihláška musí obsahovať priezvisko, vek, kvalifikáciu, druh výberového konania, posudok lekára o prijatí. Pri mene každého účastníka a na konci prihlášky za podpismi zástupcov športovej organizácie musí byť uvedený podpis lekára a pečiatka zdravotníckeho zariadenia s uvedením celkového počtu športovcov a dátumu. Ak sa zistia porušenia, spolu so sudcom prijmite opatrenia na ich odstránenie. Počas súťaže sledujte pohodu športovcov, prijímajte opatrenia na predchádzanie zraneniam, chorobám, v prípade potreby poskytnite prvú pomoc. Zdravotnícky personál musí mať potrebné lieky, nástroje, obväzy.

Lekárska kontrola v procese telesnej kultúry je zameraná na riešenie troch hlavných úlohy: identifikácia kontraindikácií fyzického tréningu; určenie FMS pre vymenovanie primeraného školiaceho programu; kontrola stavu tela v procese tried (najmenej dvakrát ročne).

Nariadenie o zdravotnej kontrole telesnej výchovy obyvateľstva definuje tieto hlavné formy práce na zdravotnej kontrole:

1. Lekárske prehliadky všetkých osôb zapojených do telesnej a športovej výchovy.

2. Zdravotný a pedagogický dozor pri tréningoch a súťažiach.

3. Dispenzárna starostlivosť o jednotlivé skupiny športovcov.

4. Lekárska a sanitárna podpora priemyselnej gymnastiky.

5. Lekárska a hygienická podpora súťaží.

6. Prevencia športových úrazov.

7. Preventívny a aktuálny hygienický dohľad nad miestami a podmienkami konania hodín telesnej výchovy a súťaží.

8. Lekárska poradňa k otázkam telesnej kultúry a športu.

9. Sanitárna a výchovná práca s osobami činnými v telesnej výchove a športe.

10. Agitácia a propagácia telesnej kultúry a športu medzi obyvateľstvom.

Systém organizácie lekárskej kontroly.

Zdravotnú kontrolu telesnej výchovy zabezpečuje celá sieť zdravotníckych zariadení zdravotníctva pod metodickým a organizačným vedením liečebných a telovýchovných ambulancií. Spolu s organizáciami zabezpečujúcimi telesnú výchovu, zdravotnícke a telovýchovné ambulancie plánujú všetky činnosti pre lekársku kontrolu na územnom a výrobnom základe.

Poradie lekárskych prehliadok v oblasti telesnej výchovy a športu je zabezpečené:

Deti predškolského veku, ktoré sú v jasliach a materských školách, ktoré sa zaoberajú špeciálnymi programami telesnej výchovy, sú pod lekárskym dohľadom detských ambulancií a konzultácií;

Študenti všeobecnovzdelávacích škôl, stredných odborných učilíšť, odborných učilíšť a iných vzdelávacích zariadení, študenti vysokých škôl zapojených do štátnych programov telesnej výchovy absolvujú lekárske prehliadky u lekárov slúžiacich týmto vzdelávacím zariadeniam;

Zapojení do športových oddielov telovýchovných oddielov, dobrovoľných športových družstiev a športových klubov, ústavov, škôl, stredných odborných a vysokých škôl sú odosielaní na lekárske prehliadky do zdravotníckych zariadení podľa územného a výrobného princípu: okresné a okresné nemocnice, mestské , regionálne, regionálne spojené nemocnice a polikliniky, zdravotné strediská a zdravotnícke jednotky podnikov a inštitúcií.

Na organizácii všetkých foriem zdravotnej kontroly sa aktívne podieľa učiteľ telesnej výchovy, tréner, metodik, inštruktor.

Učiteľ spolu s prednostom zdravotníckeho zariadenia alebo lekárom prideleným na vyšetrenie vypracuje plán a harmonogram absolvovania lekárskych prehliadok zainteresovaných s prihliadnutím na kontingent (žiaci, členovia družstiev FK, športové oddiely). zapojení do športových škôl, účastníci súťaží, členovia reprezentačných družstiev v rôznych športoch) .

Učiteľ informuje cvičiacich o termínoch lekárskych prehliadok a kontroluje ich dochádzku.

Hlavným účelom lekárskych prehliadok je zistiť a posúdiť zdravotný stav, telesný vývoj a telesnú zdatnosť vyšetrovaného. Získané údaje umožňujú lekárovi odporučiť typy fyzických cvičení, množstvo záťaže a spôsob aplikácie v súlade so stavom tela.

V normálnom stave človeka fungujú všetky jeho orgány a systémy najsprávnejšie v súlade s podmienkami života. Činnosť všetkých orgánov je prepojená, koordinovaná a predstavuje jeden komplexný proces. Celý organizmus ako celok sa účelne a efektívne prispôsobuje meniacim sa podmienkam, posilňuje spôsob činnosti a vyznačuje sa vysokou úrovňou kapacity, vrátane fyzickej výkonnosti.

Všetky tieto znaky charakterizujú zdravotný stav ako optimálnu úroveň vitálnej aktivity organizmu a adaptability na zmeny prostredia a záťaže, ako aj odolnosť voči rôznym vplyvom.

Pri lekárskej prehliadke, zisťovaní a hodnotení zdravotného stavu a úrovne telesného rozvoja, tak lekár zisťuje úroveň telesnej zdatnosti.

Lekár pri vstupnej prehliadke pred začiatkom vyučovania zisťuje zdravotný stav, telesný vývoj a zdatnosť a rozhoduje o tom, či je možné predmet povoliť na vyučovanie, na ktorom, s akou záťažou atď.

Opakovanými vyšetreniami sleduje zmeny zdravotného stavu, telesného rozvoja a pripravenosti na správnosť a efektívnosť priebehu telesnej výchovy. Kontrola stavu subjektu zohľadňovať vplyv fyzických cvičení.

Doplnkové vyšetrenia po chorobách a úrazoch pomáhajú preveriť priebeh zotavovania zdravia, po prepracovaní či pretrénovaní – priebeh obnovy adaptačných mechanizmov, úroveň výkonnosti a pod.

Na základe vyšetrenia sa vypracuje záver o zdravotnom stave vrátane poučenia o prípustnej záťaži a ďalších informácií.

Metódy lekárskeho vyšetrenia.

1. Na zistenie zdravotného stavu slúži dotazovanie. Poskytuje príležitosť zbierať informácie o lekárskej a športovej biografii športovca, dozvedieť sa o jeho sťažnostiach v súčasnosti.

2. Inšpekcia umožňuje na základe súčtu vizuálnych dojmov získať všeobecnú predstavu o fyzickom vývoji, identifikovať niektoré známky možných zranení a chorôb, zhodnotiť správanie subjektu atď.

3. Pocit je založený na získavaní hmatových vnemov o tvare, objeme vyšetrovaných častí tela alebo vyšetrovaného tkaniva. Táto metóda určuje fyzikálne vlastnosti, veľkosť, povrchové vlastnosti, hustotu, pohyblivosť, citlivosť atď.

4. Počúvanie pľúc, srdce pomáha vykonávať výskum tým, že zachytáva zvukové javy, ktoré sa vyskytujú pri práci orgánov.

Úvod
Existuje len jeden spôsob, ako dosiahnuť harmóniu u človeka - systematické vykonávanie fyzických cvičení. Pri pravidelnom fyzickom cvičení sa aktivuje činnosť všetkých orgánov a systémov, zväčšuje sa svalový objem, metabolické procesy, zlepšuje sa kardiovaskulárny systém. Zlepšuje sa tak fyzická zdatnosť zainteresovaných, záťaž je ľahko tolerovaná a predtým nedostupné výsledky rôznych druhov fyzických cvičení sa stávajú normou.

Základom dosahovania športových výsledkov profesionálnych športovcov a ich rastu sú adaptačné procesy prebiehajúce v tele. Tréningová a súťažná činnosť je základom ich zdokonaľovania. Ale bez kontroly nad tréningovým procesom, nad zdravotným stavom športovca nie je možné dosiahnuť vysoké výsledky bez zdravotných nákladov. K tomu slúži pedagogická a medicínska kontrola. Ale predtým, ako budete niečo ovládať, musíte si určiť, čo presne a aké ukazovatele hodnotiť, aké sú ich počiatočné úrovne, stav. Inými slovami, potrebujeme vedeckú diagnostiku. Je zrejmé, že kontrola bude účinnejšia len vtedy, ak jej bude predchádzať objektívna diagnóza.

1. Diagnostika pri pravidelnej telesnej výchove a športe
Diagnostika zahŕňa teóriu a metódy zisťovania stavu a úrovne zdatnosti športovcov, ako aj zásady určovania a budovania diagnózy. Základom diagnostiky sú štatisticky analyzované informácie nahromadené v priebehu rokov, ktoré umožňujú porovnávať a vyhodnocovať výsledky najnovšieho testovania s podobnými údajmi z predchádzajúcich rokov.

Športová a pedagogická diagnostika organicky zapadá do systému prípravy športovcov. Je zameraná na získanie informácií (diagnostiky) o fyzickej kondícii a špeciálnej pripravenosti športovcov. Diagnostický program zahŕňa funkčné diagnostické vyšetrenie a testovanie popredných fyziologických systémov a funkcií pre tento šport:

centrálny nervový systém,

autonómna nervová sústava,

kardiovaskulárny a dýchací systém,

nervovosvalový aparát,

vnútorné prostredie,

fyzický vývoj,

somatická a biologická zrelosť (v tých športoch, v ktorých sa dosahujú vysoké športové výsledky v mladom veku),

Psychofyziologický stav.

Na vyriešenie všetkých týchto problémov boli vyvinuté špeciálne výskumné programy pre profesionálnych športovcov a tých, ktorí sa zaoberajú rekreačnou telesnou výchovou. Štúdie sa vykonávajú v pokoji a počas fyzickej aktivity.

Takže napríklad súbor štúdií v pokoji zahŕňa:

Lekárske vyšetrenie, príprava lekárskych a športových analýz;

Elektrokardiografia (s aktívnym orto testom);

Ultrazvukové vyšetrenie srdca (ak je to potrebné - vnútorné orgány: pečeň, obličky atď.);

Biochemický krvný test (v prípade potreby stanovenie hormonálneho stavu);

Antropometrické štúdie (meranie veľkosti tela), zloženie tela (pomer tuku a svalovej hmoty), biologický vek atď.

V štúdiách s fyzickým zaťažením zaujíma dôležité miesto výber prostriedkov a metód na nastavenie skúšobného zaťaženia. V závislosti od veku, pohlavia, špecializácie a kvalifikácie športovcov možno využiť pohybové aktivity nasledovného charakteru:

Postupné zvyšovanie submaximálneho výkonu s obmedzenou dobou prevádzky (typ PWC170) a "do zlyhania";

Obmedzenie povahy s konštantným výkonom od 1 do 7-12 minút (ako je udržiavanie kritickej rýchlosti, výkonu, rýchlosti (výkonu) anaeróbneho prahu atď.);

S premenlivou rýchlosťou (výkonom) opakovaného alebo intervalového charakteru;

Modelovanie konkurenčnej aktivity.

Počas diagnostiky sa starostlivo zaznamenávajú objektívne ukazovatele sebakontroly: srdcová frekvencia, krvný tlak, dýchanie, hmotnosť, antropometrické údaje. Diagnostika sa používa aj na zistenie kondície cvičiaceho.

Hodnotenie reakcie kardiovaskulárneho systému sa vykonáva meraním srdcovej frekvencie (pulz), ktorá je v pokoji u dospelého muža 70-75 úderov za minútu, u ženy - 75-80.

Zovšeobecnenie a analýza štúdií vykonaných na športovcoch nám umožňuje formulovať faktory, ktoré určujú a formujú úroveň funkčnej pripravenosti subjektov:

Fyzický vývoj,

Funkčnosť hlavných fyziologických systémov tela,

stav imunity,

psychologický stav,

Ďalšou skupinou faktorov, ktoré tvoria funkčnú pripravenosť, sú:

Športová aktivita, jej špecifickosť, korelácia so športom,

trvanie lekcie,

Úspech v dosahovaní športových výsledkov.

Ďalšiu skupinu faktorov tvoriacich funkčnú pripravenosť predstavujú metodické základy organizácie tréningového procesu:

tréningový režim,

Objem a intenzita tréningového zaťaženia,

Pomer prostriedkov a metód na rozvoj fyzických vlastností, psychofyzického napätia,

Kalendár a pravidlá súťaže.

Nedostatočná kontrola fyzickej kondície a pripravenosti športovcov na základe objektívnej diagnostiky môže viesť k rozvoju prepracovanosti, výraznému poklesu výkonnosti a v budúcnosti aj k vzniku chorôb a úrazov.

2. Lekárska kontrola ako podmienka prijatia, jej obsah a frekvencia
Zdravotná kontrola je systém lekárskej podpory pre všetky zložky obyvateľstva zapojené do telesnej kultúry, športu a turistiky. Účelom lekárskej kontroly je podporovať správne používanie telesnej kultúry a športu, všestranný telesný rozvoj a zachovanie zdravia ľudí.

Lekárska kontrola v procese telesnej kultúry je zameraná na riešenie troch hlavných úloh:

1. identifikácia kontraindikácií fyzického tréningu;

2. určenie úrovne fyzickej kondície (UFS) na určenie adekvátneho tréningového programu;

3. kontrola stavu tela v procese tréningu (najmenej 2x ročne).

Nariadenie o lekárskej kontrole telesnej výchovy obyvateľstva definuje tieto hlavné formy práce:

1. Lekárske prehliadky všetkých osôb zapojených do telesnej kultúry a športu (základné, doplnkové, opakované).

2. Klinické vyšetrenie osôb zapojených do telesnej kultúry, športu a turistiky.

3. Zdravotný a pedagogický dozor v procese tréningov a súťaží.

4. Vykonávanie ozdravných, liečebných a preventívnych opatrení v procese telesnej výchovy a športu.

5. Lekárska poradňa o telesnej výchove a športe.

6. Uskutočnenie analýzy vykonanej práce na lekárskej kontrole osôb zapojených do telesnej výchovy a športu.

7. Hygienický dozor nad miestami a podmienkami konania súťaží, hodín telesnej kultúry a športu.

8. Zdravotnícke a hygienické zabezpečenie sústredení, súťaží a hromadnej telesnej kultúry.

9. Prevencia športových úrazov a patologických stavov vyplývajúcich z iracionálnej telesnej kultúry a športu.

10. Organizácia a realizácia opatrení na obnovenie pohybovej výkonnosti po súťažiach, po absolvovaní noriem, tréningovej pohybovej aktivite, rehabilitácii športovcov a športovcov po úrazoch a chorobách.

11. Sanitárna a výchovná práca medzi športovcami a atlétmi.

12. Propaganda ozdravného vplyvu telesnej kultúry a športu na obyvateľstvo.

13. Zdokonaľovanie zdravotníckych pracovníkov v problematike lekárskej kontroly.

14. Využívanie v práci moderných diagnostických metód a používania prístrojov, počítačového programovania, funkčných a biochemických výskumných metód, psychologického testovania a pod.
2.1 Systém organizácie lekárskej kontroly
Zdravotný dohľad zabezpečujú špecialisti zdravotníckych zariadení, ambulancií športového lekárstva a pod ich organizačným a metodickým vedením celá sieť zdravotníckych zariadení. Prijímanie na organizovanú telesnú kultúru a šport sa uskutočňuje na základe lekárskeho vyšetrenia s použitím metód lekárskej kontroly. Povolenie na účasť na súťažiach vydávajú osoby, ktoré prešli príslušným školením a lekárskym dohľadom. Vedúci skupín telesnej kultúry a športových klubov, riaditelia a rektori vzdelávacích inštitúcií, učitelia, tréneri a inštruktori telesnej kultúry by mali sledovať včasné vykonanie lekárskej prehliadky.

Lekárske vyšetrenie a klinické vyšetrenie osôb zapojených do telesnej výchovy a športu sa vykonávajú v tomto poradí:

Deti z predškolských zariadení vyšetrujú lekári slúžiaci týmto skupinám;

Študenti všeobecnovzdelávacích škôl, odborných učilíšť a stredných odborných učilíšť - na báze liečebno-preventívnych zariadení;

Študenti vysokých škôl - na základe študentských kliník, zdravotníckych zariadení.

Všetci musia absolvovať lekársku prehliadku aspoň raz počas akademického roka. Osoby odosielané zo zdravotných dôvodov do prípravnej a špeciálnej lekárskej skupiny - dvakrát ročne. Výsledky lekárskych prehliadok sa odovzdávajú najneskôr do 1. septembra bežného roka vzdelávacím inštitúciám. Členovia krúžkov telesnej kultúry sú vyšetrovaní najmenej raz ročne u lekárov slúžiacich týmto krúžkom, prípadne v mieste bydliska. v športovej časti, ako aj charakter a spôsob tréningu.
2.2 Obsah prieskumu
Hlavným účelom lekárskych prehliadok je zistiť a posúdiť zdravotný stav, telesný vývoj a telesnú zdatnosť vyšetrovaného. Získané údaje umožňujú lekárovi odporučiť typy fyzických cvičení, množstvo záťaže a spôsob aplikácie v súlade so stavom tela. V normálnom stave človeka fungujú všetky jeho orgány a systémy najsprávnejšie v súlade s podmienkami života. Činnosť všetkých orgánov je prepojená, koordinovaná a predstavuje jeden komplexný proces. Celý organizmus ako celok sa účelne a efektívne prispôsobuje meniacim sa podmienkam, posilňuje spôsob činnosti a vyznačuje sa vysokou úrovňou kapacity, vrátane fyzickej výkonnosti.

Pri lekárskej prehliadke, zisťovaní a hodnotení zdravotného stavu a úrovne telesného rozvoja, tak lekár zisťuje úroveň telesnej zdatnosti.

Lekár pri vstupnej prehliadke pred začiatkom vyučovania zisťuje zdravotný stav, telesný vývoj a zdatnosť a rozhoduje o tom, či je možné predmet povoliť na vyučovanie, na ktorom, s akou záťažou atď.

Opakovanými vyšetreniami sleduje zmeny zdravotného stavu, telesného rozvoja a pripravenosti na správnosť a efektívnosť priebehu telesnej výchovy. Kontrola stavu subjektu bude zohľadňovať vplyv fyzických cvičení.

Doplnkové vyšetrenia po chorobách a úrazoch pomáhajú preveriť priebeh zotavovania zdravia, po prepracovaní či pretrénovaní – priebeh obnovy adaptačných mechanizmov, úroveň výkonnosti a pod.

Na základe vyšetrenia sa vypracuje záver o zdravotnom stave vrátane poučenia o prípustnej záťaži a ďalších informácií.
2.3 Metódy lekárskeho vyšetrenia
1. Na zistenie zdravotného stavu slúži dotazovanie. Poskytuje príležitosť zbierať informácie o lekárskej a športovej biografii športovca, dozvedieť sa o jeho sťažnostiach v súčasnosti.

2. Inšpekcia umožňuje na základe súčtu vizuálnych dojmov získať všeobecnú predstavu o fyzickom vývoji, identifikovať niektoré známky možných zranení a chorôb, zhodnotiť správanie subjektu atď.

3. Pocit je založený na získavaní hmatových vnemov o tvare, objeme vyšetrovaných častí tela alebo vyšetrovaného tkaniva. Táto metóda určuje fyzikálne vlastnosti, veľkosť, povrchové vlastnosti, hustotu, pohyblivosť, citlivosť atď.

4. Počúvanie pľúc, srdce pomáha vykonávať výskum tým, že zachytáva zvukové javy, ktoré sa vyskytujú pri práci orgánov.

Ďalšie cenné informácie pri lekárskej prehliadke získate aj meraním krvného tlaku, záznamom EKG v pokoji a po cvičení a určením telesnej hmotnosti.

3. Pedagogická kontrola
Metodický základ pedagogickej kontroly možno formulovať takto:

Stanovenie (predbežná štúdia) stupňa stability vo vývoji ukazovateľov fyzickej kondície športovca, ich významu a vplyvu na proces zdokonaľovania športu;

Vyhľadávanie a vývoj individuálnych testov aj komplexných testovacích programov, ktoré spĺňajú požiadavky na obsah informácií, spoľahlivosť a objektivitu;

Vypracovanie regulačných požiadaviek, noriem, metód štatistického a pedagogického hodnotenia výsledkov testov, kontrolných testov;

Pedagogická činnosť na vysokej škole kladie vysoké nároky na učiteľov všetkých pracovných kategórií katedry telesnej výchovy. Priama pedagogická činnosť vyžaduje od učiteľa nielen hlbokú znalosť jeho predmetu, ale aj určitý systém, postupnosť úkonov.

Hlavnou črtou učiteľov telesnej výchovy je špecifickosť práce. Predmetom činnosti učiteľa je osobnosť žiaka.

Okrem toho musí každý študent:

Systematicky navštevovať hodiny telesnej výchovy (teoretickej a praktickej) v dňoch a hodinách ustanovených rozvrhom štúdia;

Včas sa podrobiť lekárskej prehliadke, vykonávať sebakontrolu nad zdravotným stavom a fyzickým vývojom, športovou zdatnosťou;

Aktívne získavať poznatky zo základov teórie a metodiky telesnej výchovy s využitím príslušnej literatúry;

Dodržujte racionálny spôsob štúdia, odpočinku a výživy;

Nezávisle vykonávať fyzické cvičenia, pravidelne robiť ranné cvičenia, dodržiavať potrebný týždenný motorický režim s využitím rady učiteľa;

Aktívne sa zapájať do hromadných rekreačných telovýchovných a športových podujatí v študijnej skupine a na medziuniverzitnej úrovni.

Úspešnosť výučby závisí aj od kontaktu medzi učiteľmi a študentmi. Pri práci so študentmi musí byť učiteľ schopný jasne a kompetentne vyjadrovať svoje myšlienky, pozorne sledovať študijnú skupinu, cítiť ju a nájsť s ňou spoločnú reč, správne používať názorné pomôcky a ilustrovať látku.

Aby bol každý učiteľ úspešný, musí:

Dôkladne poznať materiál vyučovanej disciplíny v množstve požiadaviek programu, ako aj hlavné ustanovenia pedagogiky a psychológie vysokoškolského vzdelávania;

Vlastniť metodiku prípravy a vedenia príslušných typov praktických cvičení;

Vyjadrite svoje myšlienky jasne, jasne a kompetentne;

mať predstavu o obsahu a objeme učiva v príbuzných odboroch ao mieste telesnej kultúry vo všeobecnom systéme odbornej prípravy;

Vykonávať vedeckú prácu a mať súhrn praktických zručností potrebných na to, aby odborník mohol viesť akademickú disciplínu;

Poznať súčasnú úroveň vedy a súčasnej literatúry v rozsahu praktických cvičení;

Reprezentovať všeobecný vývoj a trendy v telesnej výchove a športe;

V rámci praktických cvičení viesť konzultácie.

Kurz telesnej kultúry zabezpečuje riešenie nasledujúcich úloh:

Začlenenie žiaka do reálnej praxe tvorivého rozvoja telesnej kultúry, jej aktívne využitie v všestrannom rozvoji jednotlivca;

Podpora všestranného rozvoja tela, udržiavanie a upevňovanie zdravia, zvyšovanie úrovne spoločenskosti, telesnej zdatnosti, rozvíjanie odborne dôležitých fyzických vlastností a psychomotorických schopností budúcich odborníkov;

Osvojenie si systematicky usporiadaného komplexu vedomostí pokrývajúcich filozofické, sociálne, prírodovedné a psychologické a pedagogické témy.

Formovanie potreby žiakov po telesnom sebazdokonaľovaní a udržiavaní vysokej úrovne zdravia uvedomelým využívaním všetkých foriem telesnej kultúry a športových aktivít;

Formovanie zručností samostatnej organizácie voľného času s využitím prostriedkov telesnej kultúry a športu;

Osvojenie si základov rodinnej telesnej výchovy, každodennej telesnej výchovy.

Telesná výchova na vysokých školách sa vykonáva v týchto formách:

Školenia:

Povinné vyučovanie (praktické, teoretické, konzultácie), ktoré je stanovené v učebných osnovách pre všetky odbory v rozsahu štyri hodiny týždenne a je zaradené do učebného plánu počas celej doby štúdia nad rámec ustanoveného pedagogického objemu vyučovania. naložiť;

Konzultačné a metodické hodiny zamerané na vytváranie metodickej a praktickej pomoci žiakom pri organizovaní a vedení samostatných hodín telesnej výchovy;

Individuálne hodiny pre študentov so slabou telesnou prípravou alebo zaostávajúcimi v osvojovaní výchovno-vzdelávacieho materiálu, ktoré sa organizujú podľa osobitného rozvrhu katedry počas akademického roka, prázdnin, v období priemyselnej praxe;

Mimoškolské aktivity:

Telesné cvičenia v režime vyučovacieho dňa (malé formy samoštúdia vo forme komplexov „minúta veselosti“ a pod.);

Kurzy v sekciách, neformálnych skupinách a kluboch pre fyzické záujmy;

Hromadné rekreačné, telovýchovné a športové podujatia.

Komplexné využívanie všetkých foriem telesnej výchovy má zabezpečiť zaradenie telesnej výchovy do životného štýlu žiakov, dosiahnutie optimálnej úrovne pohybovej aktivity.

4. Sebakontrola, jej hlavné metódy, ukazovatele, hodnotiace kritériá, denník sebakontroly
Pri pravidelnom fyzickom cvičení a športe je pri rozhodovaní o dávkovaní tréningových záťaží dôležitá kompetentná sebakontrola. Indikátory sebakontroly možno podmienečne rozdeliť do dvoch skupín – subjektívne a objektívne. Hlavným objektívnym kritériom znášanlivosti a efektívnosti tréningu je srdcová frekvencia (HR). Hodnota srdcovej frekvencie získaná v prvých 10 sekundách po skončení záťaže charakterizuje jej intenzitu. Nemala by presiahnuť priemerné hodnoty pre daný vek a kondíciu.

Celkovým ukazovateľom veľkosti záťaže (objem plus intenzita) je hodnota srdcovej frekvencie, meraná 10 a 60 minút po skončení sedenia. Po 10 minútach by pulz nemal prekročiť 96 úderov / min alebo 16 úderov za 10 s a po 1 hodine by mal byť o 10-12 úderov / min (nie viac) vyšší ako pracovná hodnota.

Napríklad, ak pred začiatkom behu bol pulz 60 úderov / min, potom ak bola záťaž primeraná, 1 hodinu po skončení by to nemalo byť viac ako 72 úderov / min. Ak sú v priebehu niekoľkých hodín po tréningu hodnoty srdcovej frekvencie výrazne vyššie ako počiatočné, znamená to nadmerné zaťaženie, čo znamená, že sa musí znížiť. Predĺžené zvýšenie srdcovej frekvencie (v priebehu niekoľkých dní) sa zvyčajne pozoruje po prekonaní maratónskej vzdialenosti.

Objektívne údaje odzrkadľujúce celkovú hodnotu tréningového efektu na telo a stupeň zotavenia je možné získať každodenným počítaním pulzu ráno po spánku, v polohe na chrbte. Ak jeho výkyvy nepresiahnu 2-4 údery / min, naznačuje to dobrú toleranciu cvičenia a úplné zotavenie tela. Ak je rozdiel v pulzoch väčší ako táto hodnota, je to signál začínajúceho prepracovania; v tomto prípade by sa malo zaťaženie okamžite znížiť.

Ortostatický test je ešte informatívnejší. Je potrebné počítať pulz pri ležaní v posteli. Potom sa pomaly postavte a po 1 minúte znova počítajte pulz vo vzpriamenej polohe. Ak rozdiel srdcovej frekvencie vo vertikálnej a horizontálnej polohe nepresiahne 10-12 úderov / min, potom je záťaž celkom primeraná a telo sa po tréningu dobre zotavuje. Ak je zvýšenie srdcovej frekvencie 18-22 úderov / min, potom je stav uspokojivý. Ak je tento údaj vyšší ako uvedené hodnoty, ide o jasný znak prepracovanosti, ktorý môže byť okrem nadmerného tréningového objemu spôsobený aj inými dôvodmi (neustály nedostatok spánku, prekonané choroby a pod.).

Neuspokojivé výsledky ortostatického testu sa zvyčajne pozorujú u ľudí trpiacich fyzickou nečinnosťou a úplne detrénovaných, ako aj u začínajúcich športovcov.

Ale nielen pulz by sa mal venovať pozornosť. Je žiaduce, ak je to možné, merať aj krvný tlak pred a po cvičení. Na začiatku zaťaženia maximálny tlak stúpa, potom sa stabilizuje na určitej úrovni. Po ukončení práce (prvých 10-15 minút) klesá pod počiatočnú úroveň a potom sa dostáva do počiatočného stavu. Minimálny tlak sa pri ľahkom alebo miernom zaťažení nemení a pri intenzívnej tvrdej práci sa mierne zvyšuje.

Je známe, že hodnoty pulzu a minimálneho arteriálneho tlaku sa bežne numericky zhodujú. Kerdo navrhol vypočítať index pomocou vzorca
IR=D/P,
kde D je minimálny tlak, P je pulz.
U zdravých ľudí sa tento index blíži k jednej. V rozpore s nervovou reguláciou kardiovaskulárneho systému sa stáva viac alebo menej ako jeden.

Je tiež veľmi dôležité zhodnotiť funkcie dýchacieho systému. Treba mať na pamäti, že pri fyzickej námahe sa prudko zvyšuje spotreba kyslíka pracujúcimi svalmi a mozgom, a preto sa zvyšuje funkcia dýchacích orgánov. Frekvencia dýchania môže byť použitá na posúdenie množstva fyzickej aktivity. Normálne je frekvencia dýchania dospelého 16-18 krát za minútu.

Dôležitým ukazovateľom funkcie dýchania je vitálna kapacita pľúc - objem vzduchu získaný pri maximálnom výdychu vykonanom po maximálnom nádychu. Jeho hodnota, meraná v litroch, závisí od pohlavia, veku, telesnej veľkosti a fyzickej zdatnosti. V priemere pre mužov je to 3,5-5 litrov, pre ženy - 2,5-4 litre.

Pre operatívnu kontrolu intenzity záťaže vám poslúžia aj indikátory dýchania, ktoré sa dajú určiť priamo počas behu. Patrí medzi ne aj test nosového dýchania. Ak pri behu ľahko dýchate nosom, naznačuje to aeróbny tréningový režim. Ak je vzduchu málo a musíte prejsť na zmiešaný nosovo-orálny typ dýchania, potom intenzita behu zodpovedá zmiešanej aeróbno-anaeróbnej zóne dodávky energie a rýchlosť by sa mala o niečo znížiť.

Úspešne sa dá použiť aj ústny test. Ak počas behu môže študent ľahko udržiavať neformálny rozhovor s partnerom, potom je tempo optimálne. Ak sa začne dusiť a odpovedať na otázky jednoslabičnými slovami, je to signál prechodu do zmiešanej zóny.

Existuje aj jedna pomerne jednoduchá metóda sebaovládania „pomocou dýchania“ – takzvaný Stangeov test (podľa ruského lekára, ktorý túto metódu zaviedol v roku 1913). Nadýchnite sa, potom zhlboka vydýchnite, znova sa nadýchnite, zadržte dych, pomocou stopiek zaznamenávajte čas zadržania dychu. S rastúcim tréningom sa zvyšuje čas zadržania dychu. Dobre trénovaní ľudia dokážu zadržať dych na 60-120 sekúnd. Ale ak ste práve trénovali, potom nebudete môcť zadržať dych na dlhú dobu.

Nemenej dôležité pre sebakontrolu sú subjektívne ukazovatele stavu tela (spánok, pohoda, nálada, chuť trénovať). Zdravý spánok, dobrý zdravotný stav a vysoká výkonnosť počas dňa, chuť trénovať svedčia o primeranosti tréningového zaťaženia. Zlý spánok, letargia a ospalosť počas dňa, neochota cvičiť sú istými príznakmi preťaženia.

Chuť do jedla po miernom cvičení by mala byť tiež dobrá. Neodporúča sa jesť ihneď po triede, je lepšie počkať 30-60 minút. Aby ste uhasili smäd, mali by ste vypiť pohár minerálnej vody alebo čaju. Zúčastneným môže veľmi pomôcť pravidelné vedenie denníka sebakontroly, ktorý vám umožní včas rozpoznať príznaky prepracovanosti a včas vhodne upraviť tréningový proces.

Denník sebakontroly slúži na evidenciu samostatnej telesnej a športovej výchovy, ako aj na evidenciu antropometrických zmien, ukazovateľov, funkčných testov a kontrolných testov telesnej zdatnosti, na sledovanie plnenia týždenného pohybového režimu.

Denník by si mal všímať aj prípady porušenia režimu a ich vplyv na hodiny a celkový výkon. Pravidelné vedenie denníka umožňuje zistiť efektívnosť hodín, prostriedkov a metód, optimálne plánovanie rozsahu a intenzity fyzickej aktivity a odpočinku na samostatnej hodine.

Súčasná sebakontrola a periodická lekárska kontrola zvyšuje efektivitu a zaisťuje bezpečnosť zdravia zlepšujúcej telesnej kultúry.

5. Stanovenie úrovne fyzickej kondície tela (UFS)
U fyzicky trénovaných ľudí je pulz oveľa menej častý - 60 alebo menej úderov za minútu a u trénovaných športovcov - 40 - 50 úderov, čo naznačuje ekonomickú prácu srdca. V pokoji tep závisí od veku, pohlavia, držania tela (vertikálna alebo horizontálna poloha tela), vykonávanej činnosti. S vekom sa znižuje. Normálny pulz zdravého človeka v pokoji je rytmický, bez prerušenia, dobrá náplň a napätie. Za rytmický pulz sa považuje, ak sa počet úderov za 10 sekúnd nelíši o viac ako jeden úder od predchádzajúceho počtu za rovnaký časový úsek. Výrazné kolísanie počtu úderov srdca naznačuje arytmiu. Pulz možno počítať na radiálnych, temporálnych, karotických tepnách v oblasti srdca.

Záťaž, dokonca aj malá, spôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie. Vedecký výskum preukázal priamu súvislosť medzi pulzovou frekvenciou a množstvom fyzickej aktivity. Pri rovnakej srdcovej frekvencii je spotreba kyslíka u mužov vyššia ako u žien, u fyzicky zdatných osôb je aj vyššia ako u osôb s nízkou telesnou pohyblivosťou. Po fyzickej námahe sa pulz zdravého človeka po 5-10 minútach vráti do pôvodného stavu, pomalé zotavovanie pulzu svedčí o nadmernej záťaži.

Počas fyzickej aktivity je zvýšená práca srdca zameraná na poskytovanie kyslíka a živín pracujúcim častiam tela. Pod vplyvom záťaže sa objem srdca zvyšuje. Objem srdca netrénovanej osoby je teda 600 - 900 ml a pre športovcov najvyššej triedy dosahuje 900 - 1 400 mililitrov; po ukončení tréningu objem srdca postupne klesá.

Dôležitým ukazovateľom aeróbnej kapacity organizmu je úroveň prahu anaeróbneho metabolizmu (ANM). ANOT zodpovedá takej intenzite svalovej aktivity, pri ktorej kyslík zjavne nestačí na úplné zásobovanie energiou, procesy bezkyslíkatej (anaeróbnej) tvorby energie sa prudko zintenzívňujú v dôsledku rozkladu energeticky bohatých látok. S intenzitou práce na úrovni PANO sa koncentrácia kyseliny mliečnej v krvi zvyšuje z 2,0 na 4,0 mol/l, čo je biochemické kritérium pre PANO.

Za hlavné kritérium zdravia by sa mala považovať hodnota IPC (maximálna spotreba kyslíka) daného jedinca. Práve IPC je kvantitatívnym vyjadrením úrovne zdravia, ukazovateľom „množstva“ zdravia. V masovej telesnej kultúre sa široko používajú nepriame metódy na stanovenie maximálnej aeróbnej produktivity výpočtom. Najinformatívnejší je test PWC170 – fyzický výkon pri pulze 170 tepov/min. Subjektu sú ponúknuté dve relatívne malé záťaže na bicyklovom ergometri (každá 5 minút, s intervalom odpočinku 3 minúty). Na konci každej záťaže (pri dosiahnutí rovnovážneho stavu) sa vypočíta srdcová frekvencia. Výpočet sa vykonáva podľa vzorca:
PWC170 = N1+(N2 - N1)x(170-f1/f2-f1), (1)
kde N1 je výkon prvého zaťaženia;

N2 - výkon druhého zaťaženia;

f1 - srdcová frekvencia na konci prvého zaťaženia;

f2 - tepová frekvencia na konci druhej záťaže.
V priemere sa za normálny výkon testu PWC170 u mladých mužov považuje záťažový výkon 1000 kgm / min, u žien - 700 kgm / min. Viac informatívne nie sú absolútne, ale relatívne hodnoty testu - sila práce na 1 kg telesnej hmotnosti:

Pre mladých mužov je priemerná rýchlosť 15,5 kgm / min / kg,

Pre ženy - 10,5 kgm / min / kg.

Vypočítaná hodnota IPC (l/min) je určená vzorcom V. L. Karpmana pre osoby s nízkym stupňom zdatnosti:
MPC = 1,7 x PWC170+1240. (2)
V hromadnom prieskume ľudí zapojených do rekreačnej telesnej kultúry možno hodnotu IPC a úroveň fyzickej kondície určiť pomocou 1,5 míľového Cooperovho testu v prirodzených tréningových podmienkach. Na dokončenie tohto testu je potrebné zabehnúť maximálnou možnou rýchlosťou vzdialenosť 2400 m (6 kôl na 400 metrovej trati štadióna).

Pri porovnaní výsledkov testu s údajmi získanými pri určovaní PWC170 na bicyklovom ergometri sa zistila vysoká miera závislosti medzi nimi:
PWC170 = (33,6 – 1,3 Tk) + 1,96, (3)
kde Tk je Cooperov test v zlomkoch minúty (napríklad výsledok testu za 12 minút 30 sekúnd je 12,5 minúty),

PWC170 - merané v kgm/min/kg.
Pri znalosti hodnoty testu PWC170 podľa vzorca (2) je možné vypočítať IPC a určiť úroveň fyzickej kondície subjektu. Hraničná (prahová) hodnota IPC pre mužov je 42 ml / min / kg, pre ženy - 35 ml / min / kg. Ľudia, ktorí majú hladinu MIC 42 ml/min/kg a viac, netrpia chronickými ochoreniami a majú hodnoty krvného tlaku v normálnom rozmedzí.

Kvantitatívne hodnotenie úrovne fyzickej kondície poskytuje cenné informácie o zdravotnom stave a funkčných schopnostiach organizmu, čo umožňuje prijať potrebné opatrenia na prevenciu chorôb a podporu zdravia. Na posúdenie fyzického stavu ľudského tela a jeho fyzickej zdatnosti sa využívajú antropometrické indexy, záťažové testy a pod.

Napríklad stav normálnej funkcie kardiovaskulárneho systému možno posúdiť koeficientom ekonomizácie krvného obehu, ktorý odráža výron krvi za 1 minútu. Vypočítava sa podľa vzorca
(ADmax. - ADmin.) * P,
kde BP je krvný tlak,

P - pulzová frekvencia.
U zdravého človeka sa jeho hodnota blíži k 2600. Zvýšenie tohto koeficientu naznačuje ťažkosti v práci kardiovaskulárneho systému.

Proporcie ľudského tela sú pomerom veľkostí jeho jednotlivých častí. Proporcie tela sú určené predovšetkým veľkosťou kostnej kostry. Telesné rozmery, ktorých pomer integrálne odráža všeobecnú úroveň morfologického a funkčného vývoja tela, umožňujú charakterizovať fyzický vývoj človeka.

Najbežnejšou metódou v širokej praxi na hodnotenie proporcií ľudského tela je indexová metóda. Umožňuje pomocou jednoduchých výpočtov charakterizovať pomer častí tela. Menšia hodnota je zvyčajne vyjadrená ako percento väčšej hodnoty. Je dôležité si uvedomiť, že proporcie tela identifikované pomocou indexov možno porovnávať iba s podobnou dĺžkou tela.

Indexová metóda umožňuje hodnotiť telesný vývoj vo vzťahu k jednotlivým antropometrickým znakom a pomocou jednoduchých matematických výrazov. Na stanovenie normálnej telesnej hmotnosti sa používajú rôzne metódy, takzvané indexy výšky a hmotnosti. V praxi sa Broca index široko používa:
M = L -100 (kg) s výškou 155 -165 cm,

M = L -105 (kg) s výškou 166 -175 cm,

M = L -110 (kg) s výškou nad 175 cm,
kde M je normálna telesná hmotnosť.
Queteletov index alebo index hmotnosti a výšky sa získa vydelením hmotnosti v (g) výškou (cm) a rovná sa priemeru 350 – 400 g/cm pre mužov a 325 – 375 g/cm pre ženy.

Môžeme povedať, že len vo veľmi zovšeobecnenej forme sú vlastnosti tela charakterizované dĺžkou tela, jeho hmotnosťou a obvodom hrudníka. Pre získanie podrobnejšieho popisu telesného vývoja je potrebné vziať do úvahy aj stupeň rozvoja svalov a podkožného tuku.

Telesné rozmery a ich pomery v tomto prípade pôsobia ako jedno z najbežnejších a najpoužívanejších kritérií na zhodu biologického vývoja s jeho chronologickým (pasovým) vekom.

Zmena hmotnosti do 10% je regulovaná cvičením, obmedzením príjmu sacharidov. Pri nadváhe nad 10% treba okrem fyzickej aktivity vytvoriť aj prísnu diétu.

Môžete tiež vykonať štúdiu statickej stability v polohe Romberg. Test stability tela sa vykonáva nasledovne: športovec sa dostane do hlavného postoja - chodidlá sú posunuté, oči sú zatvorené, ruky sú natiahnuté dopredu, prsty sú roztiahnuté (komplikovaná verzia - chodidlá sú na rovnakej línii), od špičky k päte). Stanovuje sa čas stability a prítomnosť chvenia rúk. U trénovaných ľudí sa čas stability zvyšuje so zlepšovaním funkčného stavu nervovosvalového systému.

Je tiež potrebné systematicky zisťovať pružnosť chrbtice. Fyzické cvičenia, najmä so záťažou na chrbticu, zlepšujú krvný obeh, výživu medzistavcových platničiek, čo vedie k pohyblivosti chrbtice a prevencii osteochondrózy. Flexibilita závisí od stavu kĺbov, rozťažnosti väzov a svalov, veku, okolitej teploty a dennej doby. Na meranie flexibility chrbtice sa používa jednoduché zariadenie s pohyblivou tyčou.

Kvantitatívne hodnotenie úrovne fyzickej kondície poskytuje cenné informácie o zdravotnom stave a funkčných schopnostiach organizmu, čo umožňuje prijať potrebné opatrenia na prevenciu chorôb a podporu zdravia.

6. Oprava obsahu a metód telesných cvičení a športov podľa výsledkov kontroly
Štúdie ukázali, že v tomto procese asi tretina športovcov potrebuje individuálnu korekciu pomocou biomedicínskych prostriedkov a asi 10-20% - pri korekcii tréningového procesu. Odporúčania k tréningovému režimu zohľadňujú potrebu jeho korekcie – zvýšenie aeróbnej kapacity, rýchlostnej vytrvalosti, prípadne predĺženie intervalov odpočinku v tréningu, prípadne prechodné zníženie objemu a intenzity záťaže.

Napríklad na hodinách rytmickej gymnastiky so zameraním na zlepšenie zdravia by výber tempa pohybov a sérií cvičení mal prebiehať tak, aby bol tréning prevažne aeróbneho charakteru (so zvýšením srdcovej frekvencie do 130 -150 úderov/min). Pre dosiahnutie pozitívneho efektu by trvanie cvičení malo byť aspoň 20-30 minút a intenzita by nemala byť vyššia ako úroveň PANO. So zvýšením srdcovej frekvencie na 180-200 úderov / min je potrebné zmeniť cvičenia a tempo pohybov.