Frenulum pod jazykom. Mám dieťaťu odrezať uzdičku jazyka? Príčiny nesprávnej formácie

Takéto anatomické útvary sú najtenšie slizničné záhyby, ktoré spájajú pohyblivé pery a jazyk s pevnými časťami ústnej dutiny: ďasná a sublingválny priestor.

Celkovo má dieťa v ústach tri uzdičky:

1. Jazyk – nachádza sa pod jazykom.
2. Horná pera – nachádza sa medzi hornou perou a sliznicou ďasna nad úrovňou centrálnych rezákov.
3. Dolná pera - spája vnútorný povrch spodnej pery s ďasnami na úrovni stredu alveolárneho výbežku na dolnej čeľusti.

Napriek svojej malej veľkosti majú takéto slizničné záhyby v ľudskom živote veľký význam. U novorodenca sú zodpovedné za správne prisatie k matkinej bradavke. U starších bábätiek sa uzdičky podieľajú na správnej výslovnosti hlások a na tvorbe normálneho zhryzu.

Na fotografii: krátka uzdička jazyka u dieťaťa

Krátka uzdička a prečo je nebezpečná

Skrátenie uzdičky sa chápe ako zmenšenie jej absolútnej dĺžky alebo jej nesprávne umiestnenie, čím sa stáva relatívne krátkym (t.j. dĺžka zostáva normálna, ale jeho nesprávna lokalizácia spôsobuje všetky symptómy charakteristické pre skrátenie).

Krátka uzdička hornej alebo dolnej pery u dojčaťa môže nepriaznivo ovplyvniť proces sania prsníka. V tomto prípade dieťa nemôže správne umiestniť bradavku v ústnej dutine a vytvoriť dostatočný podtlak potrebný na satie a prehĺtanie. Preto, aby mali dosť, musia drobci vynaložiť značné úsilie. Dieťa sa rýchlo unaví a hádže prsník, nie je správne nasýtené. Takéto deti sa správajú nepokojne, vyžadujú časté dojčenie, ale zle priberajú.

U detí starších ako 3 roky môže skrátená horná uzdička spôsobiť zväčšenie medzizubných priestorov medzi hornými rezákmi a ich prudký posun dopredu. Krátke dolné labiálne uzdičky niekedy spôsobujú maloklúziu.

Taktiež zmenšenie veľkosti alebo nesprávne umiestnenie niektorého z nich môže mať mimoriadne negatívny dopad na funkciu reči. Deti vo veku 2 rokov, ktoré neboli včas diagnostikované alebo korigované takouto patológiou, často nevyslovujú jednotlivé zvuky. Takéto chyby reči sa dajú len veľmi ťažko napraviť.

Ako skontrolovať frenulum u dieťaťa?

Skrátená uzdička medzi perou a ďasnom je diagnostikovaná celkom jednoducho aj u dojčiat. Aby ste to urobili, musíte jemne potiahnuť pery dieťaťa a zistiť, aký výrazný je záhyb sliznice a kde je pripevnený. Ak je krátky, potom bude mať hustý vzhľad a miesto jeho pripevnenia bude na samom spodku rezákov.

Hyoidná uzdička má normálne dĺžku najmenej 8 mm a je pripevnená približne v strede medzi koreňom a špičkou jazyka. Malá uzdička zvyčajne vyzerá ako záhyb na sliznici, priliehajúci po celej dĺžke k jazyku alebo sublingválnemu priestoru.

Na fotografii: krátka uzdička hornej pery u novorodenca

Ako sa natiahnuť

Je potrebné okamžite urobiť rezerváciu, že vzhľadom na anatomické vlastnosti je možné bez chirurgického zákroku natiahnuť iba frenulum pod jazykom. Túto techniku ​​zvyčajne vyučuje logopéd a je účinná len vtedy, ak sa všetky odporúčania dôsledne dodržiavajú niekoľko mesiacov.

Pred akýmkoľvek cvičením sa odporúča vykonať špeciálnu masáž na pretiahnutie mäkkých tkanív. Aby ste to dosiahli, musíte jazyk opatrne vziať za špičku a jemne ho posunúť nahor, potom do strán a trochu ho potiahnuť dopredu. Dobrý účinok má jemné hladenie zdola nahor pozdĺž uzdičky palcom a ukazovákom ruky.

Samotné cvičenia sa vykonávajú postupne dvakrát denne:

1. Uvoľnite jazyk čo najviac a priložte si ho na spodnú peru. Vydržte 10 sekúnd v 3 sériách.
2. Vystrčte jazyk z úst čo najďalej. Fixujte v tejto polohe 10 sekúnd. Opakujte 3 krát.
3. Vytiahnite jazyk a krúžte ním na perách.
4. Klikajte jazykom na 10 sekúnd a napodobňujte klepot konských kopýt.
5. Otvorte ústa dokorán. Pomaly ťahajte špičkou jazyka po oblohe, pohybujte sa od zubov k hrdlu.
6. Fixujte jazyk na podnebí tesne za zubami. Držte ho v tejto polohe a otvorte ústa čo najširšie.

Takéto pomerne jednoduché cvičenia pomáhajú natiahnuť uzdičku na jazyku a opraviť niektoré chyby reči.

Operatívna korekcia

Ak sa aj v nemocnici zistí krátka uzdička, okamžite sa vykoná jej orezanie. Deje sa tak, aby dieťa mohlo správne vziať bradavku a úplne jesť. Ak je skrátenie diagnostikované vo vyššom veku a nie je korigované logopedickými metódami, potom sú možné tri možnosti chirurgickej liečby:

• Frenotómia - rezanie na zvýšenie jeho dĺžky.
• Frenektómia - obriezka, keď je takmer úplne vyrezaná.
• Frenuloplastika je plastická operácia, pri ktorej sa mení miesto jej uchytenia v ústach.

Na fotografii: frenulum jazyka u dieťaťa po laserovej operácii

Hoci samotná operácia uzdičky je pomerne bežná, väčšina rodičov má veľa otázok o postupe. Nižšie zvážime tie hlavné.

Prečo rezať?

Príliš malá veľkosť takéhoto slizničného záhybu môže spôsobiť ťažkosti s dojčením u dojčiat a u starších detí problémy s výslovnosťou niektorých hlások a s umiestnením zubov v trvalom zhryze. Aby sa predišlo takýmto problémom, je potrebné prerezávanie.

Mám rezať?

Väčšina lekárov, vrátane slávneho doktora Komarovského, je jednotná v názore, že krátka uzdička by sa mala prerezať, ak to nepriaznivo ovplyvňuje schopnosť dieťaťa sať mlieko alebo vydávať určité zvuky.

Ak krátka uzdička negatívne neovplyvňuje procesy tvorby zvuku a uhryznutia, potom v takýchto prípadoch nie je potrebná chirurgická intervencia.

Ktorý lekár strihá?

Zvyčajne sú operácie na korekciu uzdičky v kompetencii zubného lekára.

Aký je najlepší vek na operáciu?

O tom, kedy sa má uzdička orezávať, sa rozhoduje individuálne pre každé dieťa. Ak hovoríme o záhybe na hornej pere, potom sa korekcia vykonáva najskôr 6 rokov. Zvyčajne sa operácia vykonáva až po erupcii trvalých horných rezákov. Ak je potrebná korekcia na spodnej pere, potom sa to robí častejšie po 4 rokoch.

Vo väčšine prípadov sa hyoidná uzdička vypreparuje do 1 roka (najčastejšie sa to robí už v pôrodnici). Ale korekcia je možná v každom veku.

Ako sa strihajú?

Operácia prerezania uzdičky sa vykonáva ambulantne v chirurgickej ambulancii zubnej ambulancie. Lekár opatrne natiahne záhyb sliznice a ostrým skalpelom urobí malý rez. Potom sa na okraje nanesú malé stehy z nití, ktoré sa po chvíli rozpustia samy a nie je potrebné ich odstraňovať.

Modernejšou technikou je laserová disekcia, vďaka ktorej nie je potrebné šitie, čo urýchľuje proces obnovy dieťaťa.

Bolí rezanie?

Postup pitvy sa vykonáva v lokálnej anestézii, čo eliminuje možnosť akejkoľvek bolesti.

Čo robiť, ak dieťa zlomilo uzdu

Deti v každom veku sú dosť aktívne a mobilné. Zranenie je preto nevyhnutné. Pomerne často sa rodičia obracajú na zubára s takýmto problémom: dieťa neúspešne spadlo a roztrhlo uzdu nad hornou perou alebo pod jazykom. Zároveň je poškodenie spodnej pery extrémne zriedkavé, pretože normálne sa takmer nevyjadruje.

Ak si dieťa prerezalo uzdičku, potom budú pre takéto zranenie charakteristické tieto znaky:

• Opuch mäkkých tkanív v ústnej dutine a nad perou (v prípade, že má dieťa natrhnuté na hornej pere).
• Dosť silné krvácanie.
• Bolesť v ústach pri rozprávaní alebo jedení.

V každom prípade, ak si dieťa roztrhlo hlienový záhyb pod hornou perou alebo pod jazykom, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Je to on, kto rozhodne, či je potrebné takúto medzeru zašiť a vykonať potrebné postupy. Samoliečba môže viesť k negatívnym následkom: tkanivá budú nesprávne rásť spolu s tvorbou hrubých jaziev, čo následne povedie k nesprávnemu uhryznutiu a fuzzy výslovnosti zvukov.

Takéto anatomické útvary sú najtenšie slizničné záhyby, ktoré spájajú pohyblivé pery a jazyk s pevnými časťami ústnej dutiny: ďasná a sublingválny priestor.

Celkovo má dieťa v ústach tri uzdičky:

1. Jazyk – nachádza sa pod jazykom.
2. Horná pera – nachádza sa medzi hornou perou a sliznicou ďasna nad úrovňou centrálnych rezákov.
3. Dolná pera - spája vnútorný povrch spodnej pery s ďasnami na úrovni stredu alveolárneho výbežku na dolnej čeľusti.

Napriek svojej malej veľkosti majú takéto slizničné záhyby v ľudskom živote veľký význam. U novorodenca sú zodpovedné za správne prisatie k matkinej bradavke. U starších bábätiek sa uzdičky podieľajú na správnej výslovnosti hlások a na tvorbe normálneho zhryzu.

Na fotografii: krátka uzdička jazyka u dieťaťa

Krátka uzdička a prečo je nebezpečná

Skrátenie uzdičky sa chápe ako zmenšenie jej absolútnej dĺžky alebo jej nesprávne umiestnenie, čím sa stáva relatívne krátkym (t.j. dĺžka zostáva normálna, ale jeho nesprávna lokalizácia spôsobuje všetky symptómy charakteristické pre skrátenie).

Krátka uzdička hornej alebo dolnej pery u dojčaťa môže nepriaznivo ovplyvniť proces sania prsníka. V tomto prípade dieťa nemôže správne umiestniť bradavku v ústnej dutine a vytvoriť dostatočný podtlak potrebný na satie a prehĺtanie. Preto, aby mali dosť, musia drobci vynaložiť značné úsilie. Dieťa sa rýchlo unaví a hádže prsník, nie je správne nasýtené. Takéto deti sa správajú nepokojne, vyžadujú časté dojčenie, ale zle priberajú.

U detí starších ako 3 roky môže skrátená horná uzdička spôsobiť zväčšenie medzizubných priestorov medzi hornými rezákmi a ich prudký posun dopredu. Krátke dolné labiálne uzdičky niekedy spôsobujú maloklúziu.

Taktiež zmenšenie veľkosti alebo nesprávne umiestnenie niektorého z nich môže mať mimoriadne negatívny dopad na funkciu reči. Deti vo veku 2 rokov, ktoré neboli včas diagnostikované alebo korigované takouto patológiou, často nevyslovujú jednotlivé zvuky. Takéto chyby reči sa dajú len veľmi ťažko napraviť.

Ako skontrolovať frenulum u dieťaťa?

Skrátená uzdička medzi perou a ďasnom je diagnostikovaná celkom jednoducho aj u dojčiat. Aby ste to urobili, musíte jemne potiahnuť pery dieťaťa a zistiť, aký výrazný je záhyb sliznice a kde je pripevnený. Ak je krátky, potom bude mať hustý vzhľad a miesto jeho pripevnenia bude na samom spodku rezákov.

Hyoidná uzdička má normálne dĺžku najmenej 8 mm a je pripevnená približne v strede medzi koreňom a špičkou jazyka. Malá uzdička zvyčajne vyzerá ako záhyb na sliznici, priliehajúci po celej dĺžke k jazyku alebo sublingválnemu priestoru.

Na fotografii: krátka uzdička hornej pery u novorodenca

Ako sa natiahnuť

Je potrebné okamžite urobiť rezerváciu, že vzhľadom na anatomické vlastnosti je možné bez chirurgického zákroku natiahnuť iba frenulum pod jazykom. Túto techniku ​​zvyčajne vyučuje logopéd a je účinná len vtedy, ak sa všetky odporúčania dôsledne dodržiavajú niekoľko mesiacov.

Pred akýmkoľvek cvičením sa odporúča vykonať špeciálnu masáž na pretiahnutie mäkkých tkanív. Aby ste to dosiahli, musíte jazyk opatrne vziať za špičku a jemne ho posunúť nahor, potom do strán a trochu ho potiahnuť dopredu. Dobrý účinok má jemné hladenie zdola nahor pozdĺž uzdičky palcom a ukazovákom ruky.

Samotné cvičenia sa vykonávajú postupne dvakrát denne:

1. Uvoľnite jazyk čo najviac a priložte si ho na spodnú peru. Vydržte 10 sekúnd v 3 sériách.
2. Vystrčte jazyk z úst čo najďalej. Fixujte v tejto polohe 10 sekúnd. Opakujte 3 krát.
3. Vytiahnite jazyk a krúžte ním na perách.
4. Klikajte jazykom na 10 sekúnd a napodobňujte klepot konských kopýt.
5. Otvorte ústa dokorán. Pomaly ťahajte špičkou jazyka po oblohe, pohybujte sa od zubov k hrdlu.
6. Fixujte jazyk na podnebí tesne za zubami. Držte ho v tejto polohe a otvorte ústa čo najširšie.

Takéto pomerne jednoduché cvičenia pomáhajú natiahnuť uzdičku na jazyku a opraviť niektoré chyby reči.

Operatívna korekcia

Ak sa aj v nemocnici zistí krátka uzdička, okamžite sa vykoná jej orezanie. Deje sa tak, aby dieťa mohlo správne vziať bradavku a úplne jesť. Ak je skrátenie diagnostikované vo vyššom veku a nie je korigované logopedickými metódami, potom sú možné tri možnosti chirurgickej liečby:

• Frenotómia - rezanie na zvýšenie jeho dĺžky.
• Frenektómia - obriezka, keď je takmer úplne vyrezaná.
• Frenuloplastika je plastická operácia, pri ktorej sa mení miesto jej uchytenia v ústach.

Na fotografii: frenulum jazyka u dieťaťa po laserovej operácii

Hoci samotná operácia uzdičky je pomerne bežná, väčšina rodičov má veľa otázok o postupe. Nižšie zvážime tie hlavné.

Prečo rezať?

Príliš malá veľkosť takéhoto slizničného záhybu môže spôsobiť ťažkosti s dojčením u dojčiat a u starších detí problémy s výslovnosťou niektorých hlások a s umiestnením zubov v trvalom zhryze. Aby sa predišlo takýmto problémom, je potrebné prerezávanie.

Mám rezať?

Väčšina lekárov, vrátane slávneho doktora Komarovského, je jednotná v názore, že krátka uzdička by sa mala prerezať, ak to nepriaznivo ovplyvňuje schopnosť dieťaťa sať mlieko alebo vydávať určité zvuky.

Ak krátka uzdička negatívne neovplyvňuje procesy tvorby zvuku a uhryznutia, potom v takýchto prípadoch nie je potrebná chirurgická intervencia.

Ktorý lekár strihá?

Zvyčajne sú operácie na korekciu uzdičky v kompetencii zubného lekára.

Aký je najlepší vek na operáciu?

O tom, kedy sa má uzdička orezávať, sa rozhoduje individuálne pre každé dieťa. Ak hovoríme o záhybe na hornej pere, potom sa korekcia vykonáva najskôr 6 rokov. Zvyčajne sa operácia vykonáva až po erupcii trvalých horných rezákov. Ak je potrebná korekcia na spodnej pere, potom sa to robí častejšie po 4 rokoch.

Vo väčšine prípadov sa hyoidná uzdička vypreparuje do 1 roka (najčastejšie sa to robí už v pôrodnici). Ale korekcia je možná v každom veku.

Ako sa strihajú?

Operácia prerezania uzdičky sa vykonáva ambulantne v chirurgickej ambulancii zubnej ambulancie. Lekár opatrne natiahne záhyb sliznice a ostrým skalpelom urobí malý rez. Potom sa na okraje nanesú malé stehy z nití, ktoré sa po chvíli rozpustia samy a nie je potrebné ich odstraňovať.

Modernejšou technikou je laserová disekcia, vďaka ktorej nie je potrebné šitie, čo urýchľuje proces obnovy dieťaťa.

Bolí rezanie?

Postup pitvy sa vykonáva v lokálnej anestézii, čo eliminuje možnosť akejkoľvek bolesti.

Čo robiť, ak dieťa zlomilo uzdu

Deti v každom veku sú dosť aktívne a mobilné. Zranenie je preto nevyhnutné. Pomerne často sa rodičia obracajú na zubára s takýmto problémom: dieťa neúspešne spadlo a roztrhlo uzdu nad hornou perou alebo pod jazykom. Zároveň je poškodenie spodnej pery extrémne zriedkavé, pretože normálne sa takmer nevyjadruje.

Ak si dieťa prerezalo uzdičku, potom budú pre takéto zranenie charakteristické tieto znaky:

• Opuch mäkkých tkanív v ústnej dutine a nad perou (v prípade, že má dieťa natrhnuté na hornej pere).
• Dosť silné krvácanie.
• Bolesť v ústach pri rozprávaní alebo jedení.

V každom prípade, ak si dieťa roztrhlo hlienový záhyb pod hornou perou alebo pod jazykom, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Je to on, kto rozhodne, či je potrebné takúto medzeru zašiť a vykonať potrebné postupy. Samoliečba môže viesť k negatívnym následkom: tkanivá budú nesprávne rásť spolu s tvorbou hrubých jaziev, čo následne povedie k nesprávnemu uhryznutiu a fuzzy výslovnosti zvukov.

topdent.ru

Príčiny krátkej uzdičky jazyka u detí

Vo väčšine prípadov vzniká patológia uzdičky jazyka dojčiat vplyvom dedičného faktora. Ak mal niektorý z rodičov takýto problém v ranom detstve, potom je vysoká pravdepodobnosť, že bábätko bude mať skrátenú sublingválnu šnúru. Ale boli dokázané aj iné príčiny vrodenej ankyloglossie. Aké faktory vyvolávajú vývoj anomálií aj vo vnútromaternicovom vývoji plodu?

• Proces formovania jazykového vlákna je ovplyvnený správaním matky počas tehotenstva a jeho samotným priebehom. Včasná toxikóza, užívanie antibiotík, hormonálnych látok, najmä v prvom alebo poslednom trimestri vnútromaternicového vývoja, často vedie k opísanej patológii plodu.
• Poranenia brucha, infekcie pri tvorbe plodu, neskorý vek pôrodných žien (po 40 rokoch), zlé podmienky prostredia, stresujúce podmienky, neustála depresia sú hlavnými príčinami skrátenej membrány ústnej dutiny novorodencov.

Príznaky krátkej uzdičky jazyka u dojčiat

Bez účasti jazyka je plnohodnotná sacia funkcia dieťaťa nemožná. Pohyblivosť jazyka, normálny vývoj orgánov ústnej dutiny zabezpečuje optimálnu výživu, a tým aj vývoj a rast dieťaťa. Ak je šnúra, ktorá pripevňuje jazyk k sliznici dolného podnebia ústnej dutiny, značne skrátená, dieťa pociťuje určité nepohodlie pri saní mlieka z matkinho prsníka. Nestíha si olizovať pery a už samotné vyťahovanie mlieka spôsobuje podráždenie, bolesť.

Nepríjemné, až bolestivé pocity má matka, keď dieťa neuchopí prsník správne: dieťa stláča iba bradavku, nie svätožiaru, pretože funkčnosť dolnej čeľuste je obmedzená. Spravidla väčšina mlieka vyteká z úst dieťaťa, po ktorom je dieťa neposlušné a odmieta jesť. Mladá matka v tomto prípade nevie, ako dieťaťu pomôcť, začína panikáriť.

Príznaky a následky

Každá matka je schopná samostatne rozlíšiť, či má novorodenec skrátenú uzdičku. Vo väčšine prípadov existenciu problému indikuje zubný lekár, ale aj skúsený pediater. Zvážte hlavné príznaky ankyloglossie u dojčiat:

• pri kŕmení dieťa silne „zabúcha“,
• často uhryzne bradavku prsníka pred výskytom bolesti u matky,
• vyžaduje časté prikladanie k prsníku,
• dieťa je nervózne, často hádže bradavkou, neje,
• odmieta čerpať mlieko, pretože mu táto činnosť spôsobuje bolesť, nepohodlie,
• nepriberanie dostatočnej hmotnosti v dôsledku neustálej podvýživy.

Ak si rodičia nevšimnú patológiu, ako dieťa vyrastie, zvyšuje sa riziko vzniku závažných komplikácií: nesprávna tvorba zubov, paradentóza, zápal ďasien. Krátka šnúra má negatívny vplyv na celý artikulačný aparát. Dieťa zaostáva vo vývoji oproti rovesníkom, nevyslovuje jednotlivé hlásky, jeho reč je skreslená pre obmedzenú pohyblivosť dolnej čeľuste. Ak vynecháte čas, potom po 5 rokoch, dokonca ani po operácii, nebude prestrihnutie šnúry účinné, človek sa nenaučí správne vyslovovať určité zvuky.

Ako skontrolovať uzdičku u dieťaťa

Dĺžka prepojky u dojčaťa by mala byť aspoň 8 mm, zatiaľ čo u dospelého by mala byť 2-3 cm.Krátke uzdičky jazyka novorodenca sa dajú ľahko diagnostikovať vizuálne. Ak to chcete urobiť, potiahnite spodnú peru dieťaťa, nechajte ho otvoriť ústa. Takže uvidíte, kde je prepojka pripevnená, ako blízko je k radu budúcich zubov. Ak uzdička drží jazyk takmer na samom konci a špička jazyka sa sotva dotýka pier, potom je to istý znak anomálie hyoidného pásu. Pozrite sa na tvar jazyka: ak dieťa plače, potom tvar „lode“ tiež naznačuje vrodenú anomáliu.

Je oveľa jednoduchšie diagnostikovať skrátený skokan starších detí - 2-3 rokov, keď sa už dieťa učí reprodukovať slová. Často nesprávna výslovnosť jednotlivých hlások prinúti rodičov obrátiť sa na logopéda. Špecialista často konfrontuje skutočnosť - vrodenú patológiu vlákna alebo ankyloglossiu. Ale to nie je choroba, ale dočasný stav sliznice a problém je úplne riešiteľný. Tento jumper je možné natiahnuť špeciálnou masážou, artikulačnými cvičeniami, ako aj metódou chirurgickej intervencie.

Liečba uzdičky pod jazykom u novorodencov

Vrodená anomália sublingválneho prekladu sa rieši dvoma spôsobmi: natiahnutím malej šnúry pomocou artikulačných cvičení, ako aj metódou chirurgického zákroku. Pre bábätká je prijateľnejšia iná metóda – strihanie nožničkami alebo laserom. Je dobré, ak lekár problém vidí a rieši ho počas pôrodu. V opačnom prípade všetko závisí od pozornosti rodičov k zdraviu svojich detí, včasnom prístupe ku kvalifikovanej lekárskej pomoci. Ak je jumper o niečo kratší ako norma a dieťa berie prsník normálne, potom nie je potrebný chirurgický zákrok.

Rezanie frenulu u dojčiat

Rez sublingválnej šnúry sa vykonáva v prvých týždňoch života dieťaťa, pretože neskôr sa ústna dutina stáva náchylnejšou na operáciu alebo laserovú plastickú chirurgiu. Je to spôsobené tým, že krvné cievy sú umiestnené hlboko, bližšie k vzdialenému koncu prameňa, ktorý susedí s koreňom jazyka. Mlieko od mamy pomôže upokojiť dieťa po takejto procedúre: niekoľko kvapiek rýchlo vylieči ranu. V dôsledku chirurgickej liečby nedochádza ku komplikáciám a prerezaný mostík umožňuje správny vývoj artikulačného aparátu.

Operácia by nemala rodičov vystrašiť. Chirurgický zákrok trvá len niekoľko minút, dieťa nepotrebuje anestéziu (anestéziu): nebolí, krv nie je viditeľná. Vysvetľujú to stále neformované nervové zakončenia v tkanivách slizničných ďasien, sublingválna dutina. O deň neskôr sa malý rez zahojí, dieťa sa normálne vyvíja, priberá na váhe. Nite, ktorými bol rez zošitý, sa rozpustia a mikroskopický steh nebude prekážať dieťaťu.

Kedy je najlepší čas na operáciu

Operáciu je najlepšie vykonať pred dovŕšením jedného roka dieťaťa. Pri rutinnom vyšetrení dieťaťa je úlohou pediatra rýchlo rozpoznať príčinu úzkosti dieťaťa a predpísať vhodnú liečbu. Ak sa stratí čas a rodičia po 3 rokoch videli defekt prepojky, musíte kontaktovať ortodontistu alebo detského chirurga. Keď má dieťa 5 rokov alebo viac, chirurg vysvetľuje neúčelnosť operácie, pretože dieťa si už vyvinulo zručnosti výslovnosti stupnice. Ani dobrý výsledok operácie neznamená, že dieťa v budúcnosti nebude chrapúňať.

Foto - frenulum jazyka u novorodencov

Dávame do pozornosti výber fotografií, ktoré demonštrujú vrodenú anomáliu uzdičky pod jazykom. Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má rovnaký problém, overte si to porovnaním obrázka v ústach dieťaťa s priloženými obrázkami typických patológií. Zobrazuje sa tu ankyloglossia, ktorá je viac alebo menej výrazná, v závislosti od miesta úponu na spodnom ďasne.

mosmama.ru

Ťažkosti spojené s krátkou uzdou

Každý človek má v ústach uzdu. Na pohľad sú to tenké záhyby sliznice spájajúce pohyblivé časti ústnej dutiny (pery a jazyk) s pevnými (ďasná a priestor pod jazykom). Sú tri: jeden sa nachádza priamo pod jazykom, ďalšie dva sú spojené s hornou a dolnou perou.

Keď hovoríme o skrátenej uzde, majú na mysli buď jej krátku dĺžku, alebo nesprávne umiestnenie (dĺžka je normálna, ale lokálne je pripevnená tak, že drží jazyk „na krátkom vodítku“). V medicíne sa defekt nazýva ankyloglossia alebo vrodená patológia miechy.

Prvou ťažkosťou je, že je narušený správny proces uchopenia a satia prsníka. Koniec koncov, normálne, počas pripájania k prsníku, sú ústa dieťaťa široko otvorené, takže spodná pera sa otáča smerom von a samotný jazyk je umiestnený na ďasne dolnej čeľuste. Výsledkom je úplné zachytenie dvorca bradavky, vytvorenie potrebného podtlaku a jazyk začne pracovať.

Krátka uzda vám neumožňuje správne zachytiť bradavku a v procese jedenia sa dieťa rýchlo unaví. Hádzanie prsníka v predstihu, nedostáva správnu výživu, horšie priberá, je nepokojné pri kŕmení a vyžaduje časté prisatie.

Ďalší problém sa prejavuje bližšie k 2. roku, kedy má dieťa poruchy reči. Dieťa nevie vysloviť jednotlivé zvuky a vy musíte tvrdo pracovať na odstránení takýchto defektov. Skrátená uzdička dolnej pery vyvoláva vznik maloklúzie.

Príčiny a symptómy

Počas vývoja plodu v prítomnosti tehotenských patológií sa vytvára krátky záhyb. Jeho malá veľkosť sa však najčastejšie vysvetľuje genetickou predispozíciou. To znamená, že keď najbližší príbuzní mali podobné problémy, zvyšuje sa pravdepodobnosť korekcie uzdičky u dediča.

Symptómy, ktoré môžu naznačovať, že niečo nie je v poriadku so sublingválnym záhybom, sú nasledovné:

• dieťa „visí“ na hrudi dlhšie ako 30 minút, ale neje;
• slabé priberanie na váhe;
• dieťa pri jedení mlaská, hryzie si bradavku ďasnami alebo ju nedokáže dlho udržať v ústach;
• často grganie, trápi ho plynatosť (dôsledok vniknutia vzduchu);
• mlieko v prsnikoch stagnuje.

V staršom veku ankyloglossia spôsobuje tieto problémy:

• poruchy reči;
• tvorba maloklúzie;
• skorý výskyt kazu (v prípade defektu uzdičky nad hornou alebo dolnou perou);
• vznik krivého chrupu;
• hojné slinenie;
• ťažkosti so spánkom, spánkové apnoe.

Diagnostika

Hyoidná uzdička sa dá ľahko skontrolovať. Normálne je pripevnený niekde v strede medzi koreňom a špičkou jazyka a jeho dĺžka je najmenej 8 mm. Profesorka Alison Hazelbaker vyvinula špeciálny test, ktorý zohľadňuje schopnosť jazyka natiahnuť sa dopredu, zdvihnúť sa do horného podnebia, otočiť sa rôznymi smermi, vyhodnotiť sací reflex, ako elastická je uzdička atď.

Vizuálne, s ankyloglossiou, jazyk nadobúda tvar srdca v dôsledku záhybu, ktorý sa ťahá zospodu. To je jasne vidieť počas plaču. Ak svojmu dieťaťu ukážete jazyk, nebude vás môcť kopírovať a urobiť to isté.

Strihať alebo naťahovať?

Ak je diskutovaná chyba diagnostikovaná, existujú dva spôsoby, ako ju odstrániť:

• pokúste sa natiahnuť uzdu pomocou špeciálnych cvičení;
• podrezať ju.

Spravodlivo by sa malo povedať, že môžete urobiť bez chirurgického zákroku a pokúsiť sa natiahnuť iba hyoidnú uzdu za predpokladu, že dieťa je už schopné samostatne vykonávať potrebné cvičenia pod dohľadom dospelej osoby. Techniku ​​strečingu zvyčajne ukáže logopéd a cvičenia sa robia aspoň dvakrát denne niekoľko mesiacov.

Takéto postupy však nie sú vhodné pre novorodenca. A ak sa bavíme o možnosti ďalšieho normálneho dojčenia, je lepšie súhlasiť s nástrihom. Ako uvidíme nižšie, takáto operácia nenesie žiadne negatívne zdravotné následky.

Kedy rezať?

Ako viete, kedy je najlepší čas prestrihnúť uzdu? Ak bol problém zaznamenaný hneď po narodení, prerezávanie bude ponúknuté priamo v pôrodnici, aby sa raz a navždy zabudlo na ďalšie nepríjemné následky.

Ak je dieťa staršie ako 9 mesiacov, potom neboli žiadne ťažkosti s výživou a uzda nepriniesla žiadne zvláštne nepríjemnosti. Preto má zmysel počkať, kým dieťa prehovorí. Možno, že uzdička jazyka neovplyvní rečovú schopnosť dieťaťa alebo sa roztiahne. V zásade možno korekciu operáciou vykonať v akomkoľvek veku. Len čím je pacient starší, tým je väčšia pravdepodobnosť, že bude potrebné aplikovať anestéziu (hoci vo veľkej väčšine prípadov lokálnu) a stehy.

Navyše, v školskom veku, keď logopéd alebo čeľustný ortopéd pošle chirurga na prerezávanie, operácia jazyk „vyslobodí“ len mechanicky, treba sa ho však naučiť správne používať. Operácia vo veku 6 rokov nezaručuje, že dieťa prestane pískať, pretože výslovnosť je už pevne stanovená. Oprava krivého chrupu tiež zaberie čas.

Pokiaľ ide o orezávanie záhybu na spodnej pere, odporúča sa to vykonávať od 4 rokov a na hornej - nie skôr ako vo veku 6 rokov. U dojčiat mladších ako jeden rok sa vo väčšine prípadov orezáva uzdička jazyka.

Ako prebieha prerezávanie

Operácia prerezania uzdičky jazyka sa nazýva frenotómia. Vykonáva ju detský chirurg alebo stomatochirurg. Tvár dieťaťa je fixovaná, po ktorej sa rezanie vykonáva špeciálnymi nožnicami alebo laserom. V dojčenskom veku je zákrok bezbolestný, keďže ešte nie sú vytvorené nervové zakončenia v sliznici ďasien. Po prerezaní uzdy sa dieťa odporúča ihneď priložiť k hrudníku.

Aj keď dieťa plače, vedzte, že to nie je preto, že by ho niečo bolelo. Len nikoho nepoteší, keď sa z nejakého dôvodu pevne drží za tvár a lezie si do úst a dokonca aj pod svetlom lampy. Samotný zákrok trvá niekoľko sekúnd – nič v porovnaní s úľavou, ktorú potom bábätko zažíva.

Existujú dva ďalšie spôsoby chirurgickej liečby:

• frenektómia - keď je frenulum takmer úplne vyrezané;
• frenuloplastika - operácia, v dôsledku ktorej sa mení miesto upevnenia záhybu v ústnej dutine.

Špeciálna pooperačná starostlivosť nie je potrebná. Cievy sú stále hlboké, takže niekoľko kvapiek krvi sú všetky následky. V priebehu budúceho týždňa však dôjde k tvorbe jaziev a uvula sa musí pohnúť, aby sa zabránilo opätovnému rastu. Lekár ukáže špeciálne cvičenia na jeho propagáciu.

Ak dieťa zlomilo uzdu

Malé fidgety často hľadajú dobrodružstvo, niekedy nie sú bezpečné. Čo robiť, ak si dieťa po páde prereže uzdu v ústach? Samozrejme, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, najmä v prípadoch, keď neustále krváca, bolí dieťa hovoriť alebo jesť, mäkké tkanivá v ústnej dutine sú opuchnuté.

Lekár rozhodne, či je potrebné trhlinu zašiť a povie vám, ako sa o ranu starať. Nepokúšajte sa liečiť dieťa sami. Pri nesprávnej fúzii sa vytvárajú drsné jazvy, čo negatívne ovplyvňuje tvorbu uhryznutia a artikulácie.

Zhrnúť. Príliš krátka uzdička jazyka priamo ovplyvňuje kvalitu života dieťaťa. Vystrihnite to alebo nie - vy sa rozhodnete, drahí rodičia. Len neodmietajte názory lekárov v tejto veci. Koniec koncov, niekedy musíte urobiť malé obete, aby ste v budúcnosti zachránili svoje dieťa pred fyzickými a emocionálnymi problémami spojenými s poruchami reči.

mladeni.ru

Frenulum jazyka. Dieťa od narodenia do jedného roka. Konferencie…

Povedzte mi, prosím, ktorý lekár diagnostikuje potrebu orezania uzdičky jazyka? V nemocnici povedali, že Vanya má krátky. Ja by som to vlastne strihla už teraz ako vo vyššom veku, lebo do jesene akurát strihali staršie dieťa - bola to dosť vážna operácia so zašívaním, skrátka nie kuriatko a hotovo. Tomuto by som sa chcel vyhnúť...

Krátka uzda: môže niekto naraziť?. Detská medicína

Dievčatá, ktoré ste mali takýto problém, povedzte mi krok za krokom moje činy, inak som bola úplne zmätená (((Náš obrázok v skratke: minulý týždeň prišiel na našu stránku nový pediater, a keď sme k nemu prišli na pomoc do záhrady, pozreli nám do hrdla a skonštatovali "Veľmi krátka uzdička". Som šokovaná!!! Po niečo vyše 2 rokoch som prvýkrát počula o tejto patológii u môjho dieťaťa. Začala som sa pýtať, zisťovať, čo mám robiť A v odpovedi na mňa, čo ešte v pôrodnici mali rezať, zrejme zmeškali...

Krátka uzdička jazyka. Dieťa od 7 do 10 rokov

Prosím o radu. Ortodontista hovorí, že uzdička jazyka je krátka a je potrebné urobiť plastickú operáciu uzdičky. Prešiel si tým niekto? Ako to dieťa znášalo a kde to robili? Dieťa má 8 rokov. Ďakujem.

Kto prerezal uzdičku jazyka? Dieťa 1 až 3

Che ma dnes niečo napínalo, doktor. Hovorí, že dieťa (1,2) má krátku uzdičku. Radí strihať, ale akože rozhodnutie je na mne, netrvá na tom. Zamyslite sa nad sebou. Zubár povedal, že sa to môže natiahnuť alebo možno nie, ale chirurg hovorí, že to určite nie je - čo to je, to je, a tak či tak, skôr či neskôr budete musieť rezať ... Rozumel niekto tejto téme?

Moje dieťa má krátku uzdičku jazyka. Dieťa od narodenia...

Moje dieťa má krátku uzdičku jazyka, neskôr kvôli tomu nezačne rozprávať.

krátka uzdička. Dieťa 3 až 7

Ľudia, dali nám "diagnózu", že dieťa má krátku uzdičku. naozaj sa u logopeda uz rok a zatial su posuny male. Potom nás poslala k chirurgovi. A chirurg povedal, že je to naozaj krátke a treba to prestrihnúť. Dieťa má 5 rokov. Hovorí, že to nemôžete natiahnuť masážou, je to husté. ((((Takže sedím a rozmýšľam – ako prebieha táto operácia. Dieťa sa bude veľmi báť ((((Kto prestrihol niť uzdu. Povedz mi viac o tom, ako táto vec prebieha. Kde sa poistiť) Aké je rehabilitačné obdobie Ako na to...

Frenulum jazyka. Dieťa 3 až 7

Dieťa (4.6) potrebuje prerezať uzdičku jazyka. Poraďte prosím dobrú kliniku v SAO.

Krátka uzdička jazyka - rezať alebo nie? A kde?

Čelil som tomuto problému - povedzte mi to, prosím! Dcerka ma 5 mesiacov, kojena, papa dobre, bez problemov, pridava a vyvija sa normalne. Ortoped nedávno povedal, že uzdička je krátka a treba ju prerezať, dal telefónne číslo na Filatovskej zdravotné stredisko. Odmietli a poslali ho k zubnému lekárovi. Naša pediatrička povedala, že nestrihať. Niekto hovorí, že už je neskoro – dieťa je dospelé. Povedzte mi, kde sa môžete poradiť s dobrým odborníkom a v prípade potreby okamžite ...

Uzdy - rezané nestrihané .. Detská medicína

Včera som bola na prvej návšteve u lekára. Všetko je v poriadku, ale tu je odporúčanie - bolo by pekné orezať uzdu - jazyk a horná pera sú trochu krátke. Male mlieko saje bez problemov. Čo sa týka pery, vôbec nie je jasné, ako bola určená. Kto vyriešil tento problém? Navštíviť po prepustení iných špecialistov?

Niečo pod jazyk - na uzdu. Detská medicína

nejaká biela škvrna, alebo hnisavá, alebo .. neviem čo to môže byť? Všetko na pozadí bežnej choroby - s horúčkou, červeným hrdlom atď. Možno existuje nejaký druh spojenia? ktoré? A potrebujeme opláchnuť a rozmazať? Už žiadne stopy na jazyku...

rezanie uzdičky jazyka. Dieťa od 7 do 10 rokov

Dobrý deň!Máme 7 rokov,spodné 4 stĺpikové zuby nám vyšli veľmi krivé.Dnes sme boli u čeľustného ortopéda v ambulancii Zubrenok a ten nám predpísal rezanie uzdičky jazyka laserom.Povedal,že to veľmi ovplyvňuje „zakrivenie" zubov. A po mesiaci inštalácia prístroja na korekciu chrupu. Čítam hrôzy na internete. Sedím v šoku. Rozmýšľam, kam sa ešte obrátiť o radu.

Rezanie uzdičky jazyka. Detská medicína

Ľudia, osvetlite, prosím! Ako bolestivé je rezanie uzdičky jazyka vo veku takmer troch rokov? V akej narkóze to robia a ako dlho operácia trvá ... Aký je to potom pocit - bolí jazyk? Hojí sa to rýchlo? Čo kŕmiť, je možné ma zobrať do záhrady, do divadla ... som nervózna :)

disekcia uzdičky jazyka u novorodenca.

Dobrý deň! Povedzte mi, prosím, či je potrebné rezať uzdičku jazyka dieťaťa alebo nie? V pôrodnici nám to povedali, lebo. dieťa potom môže papať a je lepšie pitvať pred 1,5 mesiacom alebo potom po 4 rokoch. Teraz mame 1 mesiac. Novorodenec to nebude cítiť a potom to bude bolieť. Kto čelil takémuto problému, čo ste urobili? Vie mi niekto povedať dobrého špecialistu (najlepšie na SWAD)? A kto robí tento chirurg alebo zubár? Vopred ďakujem.

Rezanie uzdičky jazyka - zdieľam svoj dojem ..

„uzdami“. Adopcia

Dievčatá, ktoré sú z Petrohradu. Otázkou je, možno sa niekto stretol s rovnakým problémom. Nechceme sa rozprávať. Nevydávame zvuky. Keď opakujem MA-MA, PA-PA, BA-BA, so záujmom sa pozrie, čelo sa mu zvraští, no nič nehovorí. Len pri hre hučí, grcká, škrípe, no, smeje sa. Nevydáva samostatné zvuky. Počula som o „uzdach“, možno mi povedzte, komu mám dieťa ukázať. Nechcem ísť do našej ambulancie, nepáči sa mi to. Možno máme v Petrohrade dobrých špecialistov na tento problém?

Pomoc, zastrihávanie lingválnej uzdičky .... Dieťa od 3 do 7

Dievčatá, prosím o pomoc... Moja kamarátka má 2,5 ročného chlapčeka. Nerozpráva, hoci je veľmi spoločenský, zvedavý. Donedávna sme boli pokojní, lebo. na príklade môjho syna bolo jasné, že môžete hovoriť neskôr. Vanek prehovoril vo veku 3 rokov. Ale ukázalo sa, že synovi priateľa je potrebné prerezať jazykovú uzdu, veľmi pevne drží jazyk a vôbec mu nedovolí hovoriť ... Dievčatá, ktoré sa s tým stretli? Ako to celé prebieha, na čo sa majú pripraviť? S narkózou? S ktorou? Oni sú…

Krátka uzdička. Čo sa rozhodnúť? Adopcia

Boli sme s najmladším (1 rok 2 mesiace) u zubára, povedali, že veľmi krátka uzdička hornej pery a jazyka. Ponúkli 2 možnosti: 1. dajú odporučenie do nemocnice na operáciu v celkovej anestéze 2. počkajte 5-6 rokov a potom operujte, poradte, čo si vybrať? Ak je prvá možnosť - bojím sa následkov anestézie. Čo môže byť po ňom so zdravím dieťaťa? Ak to druhé, nebude to prekážať v rozprávaní dieťaťa? Doktor povedal niečo, že uzdička niekde na podnebí niečo utiahne - čo? kde? všetko od…

Ako sa vysporiadať s plochými nohami u detí? Ortopedické problémy...

Ktorého lekára kontaktovať, ako si vybrať vložky a topánky?
... a u detí: vrodené a neonatálne patológie (napríklad detská mozgová obrna); dedičná predispozícia (nadmerná ohybnosť tela, resp. celkový syndróm hypermobility – Baytonova škála; endokrinné zmeny a ochorenia (rastové skoky, priberanie); nadmerná záťaž (aktívne športy); civilizačné náklady (rovné tvrdé povrchy na chôdzu, nepohodlná, nevhodná obuv) Ktorý lekár je potrebné konzultovať diagnózu chorôb nôh? Špecialista na liečbu nôh, pedikér, vykoná vizuálnu diagnostiku držania tela a chôdze, posúdi štruktúru a funkciu nohy. Takáto diagnóza zahŕňa klinické a funkčné testy na posúdenie stav pohybového aparátu dieťaťa ako v polohe...

Povedz ryba!

Dieťa celý deň obťažovalo babičku ponukou „modli sa a čiň pokánie“ a stará žena nevie pochopiť, že vnuk si chce naozaj len čítať o „Kidovi a Carlsonovi“?

... Jazyk nie je pochopený smerom nahor, nevyčnieva von, môže sa charakteristicky "vidieť", t.j. špička jazyka nie je ostrá, ale akoby pripomínala písmeno?. keď dieťa plače, je jasne vidieť, že uzdička je veľmi malá a veľmi natiahnutá. Začnime tým, že na tomto probléme nie je nič zlé. Kým je dieťa malé, skrátená uzdička môže viesť k problémom s jedením - dieťa zle saje, možno ...
….. Ale čas ukázal, že chirurg mal pravdu, moja dcéra nemá problémy s logopédiou, uzdička sa natiahla. Syn mal názornejší prípad, na to, že uzdička je krátka nás upozornili ešte v pôrodnici. Dobre sal, ale nabral veľa vzduchu a občas sa dusil. V 3 týždňoch sme mu prerezali uzdičku a zabudli sme na tento problém. Obrátili sme sa so žiadosťou o radu na bežnú detskú zubnú ambulanciu, keďže prieskum trhu komerčných ambulancií ukázal, že takmer žiadna z nich nemá licenciu na obsluhu bábätiek. Operácia spočíva v prerezaní uzdičky chirurgickými nožnicami a trvá doslova niekoľko sekúnd. Pred rezom je miesto rezu namazané lokálnym anestetikom. Počas operácie matka sedí na stoličke, dieťa drží stĺp v náručí ...

... Prvýkrát možno bábätko ukázať zubárovi v nemocnici – skontroluje správny vývoj čeľustí a stav slizníc. Naplánujte si ďalšiu návštevu zubára na 4-5 mesiacov, keď sa objavia prvé zúbky. Lekár posúdi stav skloviny a zistí, či je uzdička pod jazykom skrátená. V roku, keď sa zvyčajne objavia horné a dolné rezáky, by sa malo dieťa znova ukázať lekárovi, najmä ak sú zuby matné a matné, pokryté povlakom. V tomto štádiu sa ešte dajú problémy so zubami vyriešiť úpravou stravy. V budúcnosti ukážte dieťa zubárovi dvakrát ročne: na jeseň a na jar. Ak je dieťa často dlhodobo choré, má zmysel navštíviť lekára 4-5 krát do roka. Aby sa dieťa nebálo zubára, predstavte mu ho, požiadajte ho, aby sa porozprával, urobte si „prehliadku“ po kancelárii ....

… Ale už teraz existujú okresné konzultačné a diagnostické centrá, takže malí obyvatelia niektorých oblastí stále podstupujú skríningové štúdie. Podobné centrá sú aj v krajských nemocniciach. Samotní rodičia môžu kontaktovať centrum pre komplexnú ultrazvukovú diagnostiku. Práve za 1-1,5 mesiaca sa dajú spozorovať a odhaliť odchýlky, ktoré nie sú viditeľné v prvých dňoch života. Ako už bolo spomenuté, ultrazvuk je absolútne neškodný, takže počet ani frekvencia ultrazvuku nie je obmedzená a jeden orgán je možné vyšetrovať až niekoľkokrát počas dňa, napríklad pri poranení vnútorných orgánov. Neskôr, ak...

Čo robiť s kašľom? Liečime kašeľ u dieťaťa. Choroby…

... Rozmnožuje sa v nervovom systéme. Osoba s čiernym kašľom môže kašľať zo všetkého - od hlasného zvuku, jasného svetla, úzkosti. Kašeľ s čiernym kašľom je veľmi charakteristický - začína sa hlasným pískavým dychom, trvá niekoľko minút záchvatovito, dieťa len kašle. Často vyplazuje jazyk tak, že má slzy v uzde. S čiernym kašľom zo strašného napätia sa môžu vyskytnúť krvácania v sklére očí a koži hrudníka. U malých detí môžu byť záchvaty čierneho kašľa (reprízy) sprevádzané zástavou dýchania. Odhliadnuc od prevencie a liečby čierneho kašľa, môžem len povedať, že lieky, ktoré riedia hlien a zvyšujú ...

... Práve urológia sa zaoberá väčšinou tých chorôb, ktoré môžu viesť k problémom s počatím alebo až k jeho úplnej nemožnosti. Vyšetrenie urológom by malo tieto ochorenia identifikovať alebo vylúčiť. Dôkladné vypočúvanie muža nám umožňuje vyvodiť závery o možnej prítomnosti akýchkoľvek chorôb alebo o predispozícii k nim. Pri vyšetrení sa urológ venuje stavbe vonkajších pohlavných orgánov, kontroluje veľkosť, tvar a stav semenníkov a robí aj rektálne vyšetrenie.

... Výsledkom je, že telo dieťaťa počas tehotenstva nedostáva veľa užitočných látok. Vrátane vápnika - hlavného stavebného materiálu pre zuby. V priemere 80 percent malých detí v Rusku trpí krivicou. Čo môžeme povedať o detských zuboch. - Na čo si mám dať pozor hneď po narodení dieťaťa? - Na uzdičku jazyka. V časoch sovietskej medicíny chodili ortodontisti na schôdzku na deň dojčiat a kontrolovali u detí vrodené anomálie: rázštep podnebia, skrátené uzdičky jazyka a pier. Skrátená uzdička jazyka je pomerne častá. Jazyk sa stáva nehybným. Operácia je veľmi jednoduchá: uzdička sa musí zastrihnúť a musí sa to urobiť počas prvých dvoch mesiacov života. Teraz, žiaľ, takáto prax neexistuje. - Ako súvisí uzdička jazyka so zdravím zubov? - Je spojená so zdravím celého organizmu v ...

uzdička na hornej pere bola roztrhnutá! čo robiť?. Detská medicína

Včera Ilya zostal so svojím otcom, hrali veľmi dobre a zúrili. Ilya spadol a zlomil si peru a potom som si všimol, že uzdu na jeho hornej pere má roztrhnutú. čo s tým robiť? Ku ktorému lekárovi mám ísť? A čo urobí lekár?

Fyziologická fimóza u chlapcov a iné anomálie vo vývoji penisu

2vtta o uzde. Ostatné deti

Téma sa už odplazila a môžem vám sem napísať. nie sme detská mozgová obrna, ale doslova koncom leta sme už druhýkrát prerezali uzdičku pod jazykom, takže spomienka je ešte čerstvá. v jednoduchých prípadoch môžete bezplatne využívať bežnú detskú stomatológiu, obrátiť sa môžete aj na platené stomatologické centrá (nie všetky majú takúto službu - treba si to ujasniť), pre deti aj dospelých (aj keď suma môže byť vyjadrená veľmi rozdielne, nezávisí to od profesionality chirurga, ale od požiadaviek centra, niekedy ...

Krátka uzdička. Detská medicína

Prvýkrát venovali pozornosť uzde v 3 mesiacoch. Povedali, že počkajte. Teraz 7 mesiacov, ale uzdička je stále krátka. Treba ju strihať? Aký doktor to robí? Vopred ďakujem.

conf.7ya.ru

Čo je to frenulum jazyka

Frenum jazyka sa navonok podobá najtenšej membráne pozostávajúcej hlavne zo spojivového tkaniva, ktorej funkciou je pripevniť jazyk k spodnej časti ústnej dutiny.

Inými slovami, krátka uzdička jazyka u dieťaťa je nejaký druh defektu v ústnej dutine, ktorý narúša konsolidovaný pohyb jazyka.

V niektorých prípadoch uzdečka vôbec nevyzerá tenká, čo situáciu značne zhoršuje. Takmer polovica všetkých rodičov čelí tomuto problému. A hoci krátku uzdičku môže odborník vidieť aj u novorodencov, rodičia sa o nej dozvedia, keď dieťatko začne rozprávať.

Koncepty úplného a čiastočného krátkeho frenulu jazyka u dieťaťa sú tiež rozdelené. Typ patológie závisí od úrovne nepohodlia dieťaťa, od typu zvolenej liečby (chirurgický zákrok alebo nápravné cvičenia).

S plnou krátkou uzdičkou je jazyk dieťaťa prakticky imobilizovaný, čo značne komplikuje výslovnosť väčšiny zvukov reči. Pri tomto type patológie dochádza k tvorbe svalových vlákien. V prípade čiastočnej patológie frenulum jazyka zohráva spojivové tkanivo úlohu svalových vlákien.

Čo je nebezpečná krátka uzda

Krátka uzdička je vrodená patológia, pri ktorej je narušený vývoj a funkčnosť väzivového spojenia jazyka a dolnej čeľuste. Zároveň je pohyblivosť jazyka v ústnej dutine obmedzená do takej miery, že u dieťaťa spôsobuje problémy s rečou.

Problémy s frenulom jazyka u dieťaťa možno realizovať dvoma spôsobmi. Malé deti, ktoré sú dojčené alebo kŕmené z fľaše a majú túto patológiu, môžu mať problémy s cicaním. Je to spôsobené tým, že uzdička jazyka je taká krátka, že jednoducho neumožňuje správnemu fungovaniu jazyka.

S krátkou uzdičkou jazyka nemôže byť dieťa plne dojčené, pretože je pre neho ťažké odsávať dostatok materského mlieka. Preto má v tomto prípade bezprostredne po narodení dieťaťa skutočné ťažkosti s kŕmením.

Druhou možnosťou realizácie problému spojeného s patologickou uzdičkou jazyka sú vady reči a vyskytujú sa oveľa neskôr. Čiastočná nehybnosť jazyka vedie k tomu, že dieťa nie je schopné správne vyslovovať niektoré hlásky, jeho reč zostáva podobná brblaniu, „šuchotaniu“.

Príčiny vývoja patológie frenulum jazyka u dieťaťa

Tvorba anomálie spojená s krátkou hyoidnou membránou je položená ešte pred narodením dieťaťa. Predchádzajú tomu negatívne faktory, medzi ktoré patria:

• genetická predispozícia;
• infekcia plodu počas tehotenstva;
• vírusové a infekčné choroby, ktorými trpí matka počas tehotenstva;
• mechanické poranenia brucha nastávajúcej matky;
• vek nastávajúcej matky je starší ako 35 rokov;
• nepriaznivé podmienky prostredia;
• vplyv iných faktorov neznámej etiológie.

Ako rozpoznať patológiu u dieťaťa

U novorodenca dokáže rozoznať patologickú uzdičku jazyka neonatológ, pediater alebo aj samotná matka. Ak má dieťa pri prvom a ďalšom dojčení ťažkosti, nevie správne uchopiť bradavku, potom je dôvod navštíviť lekára.

Druhým častým znakom patologickej uzdičky jazyka u detí je výskyt poruchy reči, keď začnú hovoriť frázovo, a to vo veku 3-4 rokov. S touto anomáliou deti najčastejšie nevyslovujú niekoľko písmen: „zh“, „sh“, „u“, „h“, „z“, „l“ a „r“. Okrem toho sa zvuk „l“ ľahko vyslovuje, ak za ním nasleduje mäkká samohláska, napríklad „i“, „u“, „e“, „e“, „I“, v iných prípadoch je to jednoducho „ prehltol“. Ak dôjde k nesprávnej výslovnosti hlások, potom je potrebné vyšetrenie u logopéda.

Najbežnejšie príznaky jazykovej väzby u dieťaťa sú:

• dieťa nie je schopné dosiahnuť špičkou jazyka na predné zuby hornej čeľuste, podnebia;
• dieťa môže mať ťažkosti s pohybom špičky jazyka z jednej strany na druhú;
• predné zuby dolnej čeľuste môžu mať medzi sebou medzeru;
• keď je jazyk vytiahnutý dopredu, jeho hrot zostáva plochý, štvorcový alebo v tvare srdca (to znamená, že predný okraj jazyka sa zdá byť rozdvojený);
• problémy s kŕmením u novorodencov.

V akých prípadoch je potrebné prerezať uzdu

Operácia orezania uzdičky jazyka sa nazýva frenulotómia. Patrí do kategórie jednoduchých a vyžaduje iba lokálnu anestéziu.

Bohaté krvácanie počas frenulotómie je vzácnosťou, po niekoľkých hodinách sa dieťa bude môcť vrátiť do obvyklého rytmu života.

Ak krátka uzdička bráni novonarodenému dieťaťu prijímať výživu, musí sa odrezať. O operácii rozhoduje detský neonatológ.

Bábätká sa spravidla podrobujú operácii bez anestézie, pretože sa vypreparuje iba sublingválny film spojivového tkaniva, ktorý prakticky nemá žiadne krvné cievy ani nervové zakončenia.

Pre deti vo veku 3-5 rokov sa operácia na disekciu uzdičky vykonáva v lokálnej anestézii. O tom, či je potrebná operácia, rozhodne zubný lekár a logopéd napíše odporúčanie.

Pred operáciou musí dieťa darovať krv na podrobnú analýzu, ktorá zobrazí početné ukazovatele vrátane počtu krvných doštičiek a rýchlosti zrážania krvi.

Existuje množstvo indikácií na frenulotómiu a obmedzenie pohyblivosti jazyka nie je jediné. Vznik maloklúzie u dieťaťa, posunutie a poruchy tvorby chrupu, nízka účinnosť logopédie a artikulačnej gymnastiky, ako aj potreba inštalácie zubných implantátov alebo ortodontických štruktúr u dieťaťa.

Patológia frenulum jazyka nie vždy vyžaduje chirurgickú intervenciu. Ak dieťa nepociťuje nepohodlie počas dojčenia a výslovnosť zvukov je uspokojivá, potom je pravdepodobné, že logopéd pomôže vyriešiť problém. V tomto prípade dieťa navštevuje špeciálne kurzy, vykonáva logopedické cvičenia, artikulačná gymnastika atď.

Liečebné metódy

Problémy spojené s krátkou uzdičkou jazyka je možné riešiť medikamentózne a nefarmakologickými metódami.

Lekárske metódy zahŕňa chirurgickú intervenciu rôzneho stupňa.

Ak hyoidná membrána vyžaduje disekciu, ale je dostatočne tenká a elastická, potom ju lekár rozoberie priamo na recepcii. Anestézia v tomto prípade nie je poskytovaná, pretože postup patrí do kategórie pľúc.

Medzi zložitejšie typy disekcie uzdičky jazyka patrí frenulotómia, ktorá je indikovaná u detí s hrubšími uzdičkami. Frenulotómia sa vykonáva v lokálnej anestézii s disekciou tkaniva a následným zošitím.

Komplikáciami tejto operácie môže byť stomatitída, predĺžené krvácanie z rany, infekcia v rane atď. Po frenulotómii by malo dieťa nejaký čas dostávať pyré, pretože žuvanie môže byť bolestivé.

Nedrogové metódy procedúry zahŕňajú špeciálne druhy masáží, cvičenia na korekciu uzdičky jazyka, individuálne sedenia s logopédom.

Nedrogové metódy sa odporúčajú, keď stav uzdičky jazyka dieťaťa nie je kritický a umožňuje odmietnutie operácie. Rozhoduje o tom logopéd, pediater a zubár. Súčasťou hodín s logopédom je vykonávanie rôznych cvičení, artikulačná gymnastika, jazykolamy a básničky.

Masáž zameraná na natiahnutie uzdičky jazyka obsahuje zoznam špeciálnych cvičení. Je dôležité, aby triedy boli systematické, aby priniesli pozitívny výsledok.

Masáž namiesto narezania uzdičky sa deťom odporúča v dvoch prípadoch: ak stav uzdy nie je taký kritický a problém sa dá vyriešiť nedrogovými metódami liečby; ak disekcia uzdičky pripadne na vyšší vek dieťaťa (nad 5 rokov) a operácia nevyrieši problémy s rečovou vadou.

Cvičenia na korekciu uzdičky jazyka a v pooperačnom období

Pooperačné cvičenia na naťahovanie a korekciu uzdičky sú zamerané na rozvoj nových svalových pohybov špičky jazyka vo vnútri a mimo ústnej dutiny. Pravidelné cvičenie zvýši rozsah pohybu jazyka.

Najbežnejšie a univerzálne cvičenia na natiahnutie a korekciu uzdičky jazyka sú uvedené tu v článku. Podľa nich môžete cvičiť doma s dieťaťom sami:

1. Natiahnite jazyk dopredu, potom natiahnite špičku hore k nosu a potom dole k brade. Uvoľnite sa, cvičenie opakujte niekoľkokrát (najskôr stačí až päť opakovaní, postupne je potrebné zvýšiť počet opakovaní až na dvadsať).
2. Cvičenie sa vykonáva analogicky s predchádzajúcim, pričom sa jazyk pohybuje doľava a doprava. Postupne sa zvyšuje aj počet opakovaní na dvadsať.
3. Ústa otvorené dokorán. Špičkou jazyka sa dotknite horných rezákov a snažte sa zo všetkých síl tlačiť na zuby, aby ste zabránili uzavretiu úst. Počas každej popravy v duchu napočítajte do desať. Počet opakovaní je podobný ako u predchádzajúcich.
4. Cvičenie sa vykonáva pred zrkadlom. Ústa sú široko otvorené. Pri vykonávaní cviku je dôležité sledovať pohyby jazyka. Vyslovujte slabiky „dar-dar-dar“, „nar-nar-nar“, „tar-tar-tar“ atď.
5. Vytiahnite jazyk čo najďalej a striedavo „olizujte“ hornú a dolnú peru.
6. Zatvorte ústa, pohybujte jazykom sprava doľava a späť, pričom špičkou jazyka silno tlačte na líca zvnútra.

Na dosiahnutie dobrých výsledkov by sa cvičenia mali vykonávať denne, v niekoľkých prístupoch, na 15-20 minút. Artikuláciu konkrétnych zvukov možno postupne korigovať.

Logopedické hodiny by mali obsahovať cvičenia na zlepšenie fungovania rečového aparátu a orálnej kinestézie, bez ktorých si len ťažko môžeme nárokovať výrazné zlepšenia vo vývoji reči dieťaťa. Mnohí mladí pacienti po disekcii uzdičky začnú hovoriť tichšie a rýchlejšie, snažiac sa "utopiť" problémy s rečou.

Mnoho ľudí počulo o takejto operácii, ako je rezanie uzdičky pod jazykom u detí, ale nie každý chápe, prečo a kedy je to potrebné. Problém s nedokonalosťou štruktúry hyoidnej uzdičky sa môže prejaviť v rôznom veku a rodičia by tomu mali venovať náležitú pozornosť. Napriek tomu, že sa táto časť tela javí ako celkom bezvýznamná, je spojená s procesom jedenia a reprodukcie reči. Jeho anomália môže nepriamo ovplyvniť životne dôležité javy v tele.

Podstata problému

Foto: takto vyzerá bežná uzdička v ústach dieťaťa

Jazyk je svojou koreňovou časťou pripevnený k základni úst. Medzi jazykom a spodným okrajom úst je malý záhyb kože - uzdička. Normálne by mala byť taká dlhá, aby človek mohol ľahko pohybovať jazykom, mierne ho vyčnievať za pery, dotýkať sa prednej plochy zubov a vydávať zvuky.

Skrátená uzdička jazyka výrazne obmedzuje jeho pohyblivosť, rečové schopnosti a schopnosť normálneho jedenia, najmä u detí. Rovnaké problémy vznikajú, keď je nesprávne pripevnený, keď je v tesnej blízkosti špičky jazyka.

Dôsledky sú:

Frenulum u novorodencov je normálne asi 8 mm dlhé. a viac a u päťročných detí sa zvyšuje na 17. Ale nie vždy je možné, aby matky robili merania doma, najmä ak je dieťa veľmi aktívne. A aby sme pochopili, či je všetko správne umiestnené v ústnej dutine, môžu to urobiť iba špecialisti.

Či má dieťa krátku uzdičku, môžete určiť podľa niektorých vonkajších znakov:

Ak majú rodičia podozrenie na problém, mali by ste kontaktovať svojho detského lekára alebo zubára. Ale v mnohých prípadoch defekt zistí neonatológ už v pôrodnici.

Príčiny defektu

Krátka uzdička jazyka u novorodenca je vrodená anomália, ktorý je stanovený v prvých mesiacoch vývoja plodu, keď sa tvoria všetky orgány. Existuje niekoľko dôvodov pre jeho vzhľad:

• Prítomnosť dedičnej predispozície: ak rodičia mali takúto vlastnosť, môže sa zdediť.
• Čím je budúca matka staršia, tým je pravdepodobnejšie, že jej dieťa bude mať skrátenú uzdičku kvôli zvýšenému riziku vzniku anomálií.
• Vada sa môže vyvinúť, ak žena prekonala infekciu počas tehotenstva alebo trpí chronickými ochoreniami.
• Ťažká skorá toxikóza môže viesť k nedostatku živín, v dôsledku čoho sa orgány plodu tvoria nesprávne.
• Vystavenie akýmkoľvek teratogénnym faktorom: žiarenie, toxické látky, ťažké lieky pre telo, alkohol, tabak a drogy.
• Nehody so zranením tehotnej ženy.

Niektoré z týchto dôvodov nezávisia od konania budúcich rodičov, najmä od genetickej predispozície. Treba sa vyhnúť ďalším rizikovým faktorom: tehotná žena by nemala pracovať v rizikových odvetviach, piť, fajčiť, samoliečiť sa, vystavovať sa riziku pádov pri športovaní.

Spôsoby riešenia problému

V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov, ako opraviť:

• Rezanie uzdičky u detí skalpelom.
• Rezanie uzdičky pod jazykom laserom.
• Strečing prostredníctvom cvičenia.
• Odstránenie defektu masážou.

Chirurgické zákroky sa môžu vykonávať rôznymi spôsobmi, hlavné metódy sú:

Na modernejších klinikách sa prerezávanie vykonáva pomocou lasera. Disekcia sa vykonáva po ošetrení anestetikom: gél, sprej. Pre pacientov je takéto prerezávanie menej traumatické, poškodenie krvných ciev je minimálne - laser súčasne prereže sliznicu a spôsobí adhéziu postihnutých kapilár.

Regenerácia tkaniva po laserovom reze prebehne v priebehu niekoľkých dní, do zaužívaného životného štýlu sa môžete vrátiť už hodinu po zákroku. Ale ako dlho musíte zostať na klinike, rozhodne lekár. Komplikácie sú menej časté ako po odstránení defektu skalpelom.

Optimálny vek na operáciu

Stojí za to manipulovať s frenulom pod jazykom a v akom veku je lepšie ho odrezať - takéto rozhodnutia závisia od toho, kedy bola anomália objavená, aké sú jednotlivé vlastnosti. Ak neonatológ v pôrodnici skonštatuje, že bábätko má defektnú jazylku, je lepšie urobiť nástrih hneď.

Bábätko ešte nie je také pohyblivé, aby prekážalo pri zákroku a samotná membrána je malá, tenká a neobsahuje cievy. Vďaka týmto faktorom postačí na manipulácie lokálna anestézia a bábätko po operácii môžete upokojiť priložením na hrudník.

Orezávanie uzdičky jazyka u detí starších ako 6 mesiacov je spojené s určitými ťažkosťami. Dieťa sa stáva mobilným a rodičia ho nemôžu disciplinovať presviedčaním. V dôsledku neopatrných pohybov môže dôjsť k nesprávnemu chirurgickému zákroku, preto operácia sa odkladá do veku piatich rokov.

V tomto období deti rozprávajú, lekár dokáže určiť, či ide o rečové vady, či uzdička pod jazykom dieťaťu prekáža, či ju treba strihať alebo naťahovať gymnastikou.

Ak bábätko nevykonalo pitvu uzdičky jazyka a po dlhých rokoch sa u neho objavili chyby reči, nastali problémy s dýchaním a trávením, tak je potrebné vykonať obriezku v dospelosti. Ale čím je človek starší, tým je membrána hustejšia, zarastá vlásočnicami a nervovými zakončeniami – preto je jej pitva oveľa bolestivejšia ako v prípade bábätka. Rez vyžaduje anestéziu.

Vyšetrenia pred operáciou a kontraindikácie

Akékoľvek chirurgické zákroky v ústnej dutine sú pre telo rizikom. Aby sa predišlo komplikáciám po operácii, je potrebné podrobiť sa predbežným vyšetreniam predpísaným lekárom. Najvýznamnejšie sú krvné testy, testy moču, stanovenie zrážanlivosti krvi a fluorografia.

Kontraindikácie pre frenuloplastiku sú infekcie hrdla, ústnej dutiny, zápalové procesy v ktorejkoľvek časti tela, pretože patogénne mikroorganizmy sa môžu dostať do incízie sliznice. Preto sa pred zásahom vykonáva povinné vyšetrenie. Nemožno operovať pacientov s onkologickými ochoreniami, zníženou zrážanlivosťou krvi.

Pooperačné obdobie

Sliznica v ústach sa rýchlo obnoví. Ale obriezka uzdičky môže spôsobiť komplikácie:

• Vytvorenie tvrdej jazvy v mieste, kde bol rez.
• Vývoj zápalového procesu v dôsledku infekcie.
• Zvýšenie teploty. Prejavuje sa ako znak vývoja infekčného procesu alebo druhu reakcie na operáciu.

Dieťa môže reagovať na komplikácie neustálou úzkosťou, odmietaním jedla. Deti od troch rokov vedia samy povedať, čo ich trápi. Ak máte nejaké nepohodlie, mali by ste sa poradiť s lekárom, iba odborník správne posúdi stav dieťaťa a predpíše najlepšiu liečbu.

Aby ste predišli komplikáciám, musíte sledovať čistotu ústnej dutiny. Päťročné deti si už umývajú zuby a môžu si vypláchnuť ústa vodou. Počas niekoľkých dní po odstránení defektu nemôžete žuť pevné jedlo a veľa hovoriť koľko presne by sa mali dodržiavať obmedzenia, musíte sa opýtať svojho lekára. Po kontrolnom vyšetrení vám ošetrujúci lekár odporučí špeciálne cviky na rozvoj elasticity uzdičky.

Korekcia s pomocou gymnastiky pre jazyk

Len lekár dokáže určiť, či stojí za to urobiť operáciu krátkej uzdičky jazyka dieťaťa alebo či je lepšie odstrániť defekt pomocou cvičení. Aj keď teda rodičia nie sú nastavení na operáciu, aj tak musia ísť na konzultáciu a operáciu k pediatrovi, zubárovi alebo opraviť individuálny výber cvikov.

Možnosť vedenia gymnastických kurzov sa objaví, keď už dieťa môže zopakovať niektoré dané akcie. Ale aj pre novorodencov existujú jednoduché cviky: dávajú striebornú lyžičku na lízanie, kvapká sa im mlieko na hornú peru, preto sa ju snažia olizovať, v trochu vyššom veku natierajú lekvárom.

Keď je dieťa schopné pochopiť požiadavky matky na opakovanie určitých akcií, môžete robiť zložitejšiu gymnastiku:

• Zatvorte ústa a vnímajte bočné steny jazyka, podnebia a spodnej časti úst.
• Otvorte ústa a dosiahnite čo najďalej k vonkajšiemu povrchu pier.
• Kliknite jazykom.
• Priložte jazyk na spodnú peru a vydržte v tejto polohe 10 sekúnd.
• Vystrčte jazyk čo najďalej a vydržte 10 sekúnd. Bábätko môžete hravou formou požiadať aj o to, aby ukázalo, aký má dlhý jazyk.

Roztrhnutie uzdičky

Niektoré deti s neúspešným pádom majú prasknutie uzdičky jazyka. Takéto zranenia možno získať v dôsledku úzkeho kontaktu priehradky s dolnými zubami. Ak si dieťa prerezalo uzdičku, môže začať krvácať a opuchnúť v ústnej dutine, pre bábätko je bolestivé žuť a rozprávať.

Nemôžete sa spoliehať na samoliečbu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Niekedy je potrebné vytvorenú ranu zašiť kvôli nebezpečenstvu silného krvácania.

Dôležitosť takej časti tela, akou je uzdička, nemožno podceňovať. Existuje mnoho spôsobov, ako predĺžiť malú priehradku, aby sa jazyk uvoľnil pre slobodu prejavu a jedenia. Pred prijatím určitých opatrení je potrebné poradiť sa s odborníkom a urobiť predoperačné testy, ak je potrebné prerezať uzdičku.

Ak anomália spôsobuje poruchy vo fungovaní orgánov, potom je potrebná frenuloplastika a je lepšie ju vykonať vo veku, ktorý odporúča lekár. Ignorovať takýto problém znamená vystaviť dieťa riziku častých ochorení dýchacích ciest a trávenia, problémom vo výslovnosti hlások.

Video: krátka uzdička jazyka

Krátka uzdička je bežná diagnóza u bábätiek, ktorú si mamička môže vypočuť už v pôrodnici. Na tom istom mieste musí byť táto patológia okamžite eliminovaná, pretože novonarodené dieťa bude mať ťažkosti pri saní matkinho prsníka alebo pri kŕmení z fľaše. Uzdičku je možné úspešne napraviť, zákrok je rýchly, takmer bezbolestný a dobre znášaný, takže sa nebojte, ak sa to stalo vášmu bábätku. Ide o bežnú operáciu v praxi detských chirurgov. Oveľa nebezpečnejšie sú následky, ktoré táto anomália môže spôsobiť v pokročilých prípadoch.

Abnormálne krátka uzdička sa vyskytuje u mnohých novorodencov, ale ak sa operácia vykoná včas, dieťa si tento problém v budúcnosti nebude pamätať.

Prečo je uzdečka strihaná pre dieťa a je to naozaj potrebné?

Uzdička jazyka je pavučinový mostík, ktorý spája jazyk a spodnú čeľusť (pozri tiež:). Vďaka svojej prítomnosti je jazyk držaný v normálnej polohe. Je zodpovedný za mnohé dôležité funkcie v ľudskom tele:

• výživa, v dojčenskom veku - satie prsníka;
• správna výslovnosť;
• normálny skus;
• práca svalov tváre.

Keď má frenulum vývojové patológie, normálne fungovanie ústnej dutiny je narušené. Normálne sa nachádza v strede jazyka a má dĺžku asi 2,5-3 cm, u detí do jedného roka - 8 mm. Zvyčajne anomálie frenulum spočívajú v skrátení dĺžky alebo jej pripevnení na špičku jazyka. Táto odchýlka sa nazýva ankyloglossia alebo krátka uzdička. Umiestnenie frenulum v ústach, charakteristické pre túto anomáliu, je znázornené na fotografii.

Prečo je ankyloglossia nebezpečná pre dieťa? Spôsobuje odchýlky vo vývoji čeľuste a maloklúziu. Môžete pochopiť, že dieťa má hneď po narodení krátku frenulum. Bábätko sa zle prisáva na prsník, rýchlo sa unaví, plače a je často priložené na matkin prsník. Počas kŕmenia sa ozývajú charakteristické čvachtavé zvuky a mlieko sa vylieva z úst. Takéto deti pomaly rastú a priberajú na váhe, pretože ich jazyk je neaktívny a sanie spôsobuje nepohodlie, bolí ho pohybovať jazykom. To isté sa pozoruje u umelých detí.

Vo vyššom veku sa na určenie ankyloglossie používa jednoduchý test: ak dieťa dosiahne špičkou jazyka na horné podnebie, dĺžka uzdičky je normálna. Špecialista môže mať podozrenie na odchýlku, keď má dieťa maloklúziu, parodontitídu, patológiu reči, nepohodlie pri žuvaní a prehĺtaní jedla. Väčšinou tento problém diagnostikuje logopéd, ktorý je kontaktovaný so žiadosťou o pomoc s nesprávnou výslovnosťou hlások a slov.

Ankyloglossia sa musí liečiť, inak vedie k vážnym poruchám:

• žuvanie jedla;
• hrýsť;
• výslovnosť;
• nosovosť;
• chrápanie (apnoe);
• zápalové ochorenia ústnej dutiny;
• časté prechladnutie v dôsledku dýchania ústami;
• poruchy gastrointestinálneho traktu;
• skolióza.

Ankyloglossia sa často vyskytuje z dedičných dôvodov. Ak mali príbuzní takúto patológiu, pravdepodobnosť, že budú mať dieťa s rovnakou poruchou, je dosť vysoká. Okrem genetickej predispozície sa vytvára krátka uzdička s patológiami tehotenstva matky a ďalšími faktormi:

• vírusové ochorenia (obzvlášť nebezpečný je prvý a tretí trimester);
• toxikózy;
• exacerbácia chronických ochorení;
• psychotraumatické situácie;
• užívanie alkoholu, drog, chemickej otravy v prvých 3 mesiacoch tehotenstva;
• zlá environmentálna situácia v regióne bydliska;
• modriny brucha alebo iné zranenia.

V akom veku robiť takúto operáciu?

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich otázok, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa vedieť, ako presne vyriešiť váš problém - položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Pri plastickej chirurgii nie sú žiadne vekové obmedzenia, robí sa pre najmenších pacientov, školopovinné deti a dospelých. Mama sa prakticky neoddeľuje od dieťaťa, pretože samotný plast frenulum rýchlo prechádza.

Plastová uzdička jazyka je ľahšie tolerovaná v prvých mesiacoch života. Najlepšie je vyrobiť ju pre novorodenca, aby sa bábätko pohodlne najedlo a dobre rástlo.

U starších detí je korekcia náročnejšia, keďže sa robí v celkovej anestézii a presvedčiť ročné dieťa, aby sedelo niekoľko minút, je oveľa náročnejšie ako operovať bábätko. Preto lekári odporúčajú v niektorých prípadoch odložiť zákrok až do veku 4-5 rokov.

Počas tejto doby sa však môžu objaviť pretrvávajúce poruchy reči, ktoré si následne vyžadujú dlhodobú nápravnú prácu a neustále cvičenia. Iní odborníci odporúčajú prerezať membránu medzi jazykom a čeľusťou počas rastu horných zubov.

Kde sa robí frenuloplastika a na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Pri podozrení na ankyloglossiu dieťa pošle na konzultáciu k zubárovi, čeľustnému ortopédovi alebo maxilofaciálnemu chirurgovi, ktorý potvrdí alebo vyvráti predbežnú diagnózu. O potrebe operácie rozhodne spoločne ortopéd, chirurg a logopéd.

Na to musia byť dobré dôvody:

• vážne problémy s výživou u novorodenca;
• logopedické poruchy, ktoré sa nedajú odstrániť konvenčnými prostriedkami;
• maloklúzia;
• porušenie správneho príjmu potravy;
• posunutie zubov, sklon rezákov dovnútra.

Odborníci zdieľajú stupeň patológie na 5-bodovej škále. Malé odchýlky sa úspešne eliminujú bez operácie vo veku nad 1 rok vykonávaním špeciálnych cvičení.

Operácia sa vykonáva v pôrodnici alebo v zubných ambulanciách pre staršie deti. Ak je prípad komplikovaný, operujú na maxilofaciálnych oddeleniach.

Chirurgická korekcia krátkej uzdičky

Novonarodené dieťa môže byť operované aj v pôrodnici, pretože pri narodení ho neonatológ skontroluje na prítomnosť tejto patológie. U starších detí sa postup vykonáva rýchlo, nevyžaduje pobyt v nemocnici, po ňom môžete okamžite ísť domov.

Kontraindikácie strihania uzdy môžu byť:

• onkologické ochorenia (vrátane ústnej dutiny);
• choroby krvi;
• akútne infekčné choroby;
• ochorenia ústnej dutiny a zubov (kaz, pulpitída, osteomyelitída).

Hlavné typy operácií pre ankyloglossiu

Je na špecialistovi, aby rozhodol, ktorý typ operácie je vhodný. Zvyčajne toto:

• frenulotómia - rezanie uzdičky a šitie okrajov sliznice;
• frenuloektómia alebo Glickmanova metóda, keď sa uzdička odreže zo strany zubov;
• frenuloplastika, alebo Vinogradova metóda, pri ktorej sa zo sliznice odreže vrstva tkaniva a prišije sa na uzdičku.

Existujú aj iné spôsoby - všetko závisí od konkrétneho prípadu. Špecialista poradí, ako najlepšie v tejto situácii postupovať, možno nie je potrebná obriezka uzdičky.

Aký je postup pri strihaní uzdy?

Dieťaťu staršiemu ako 2 roky je potrebné vysvetliť, prečo je potrebné prestrihnúť prepojku medzi jazykom a čeľusťou. Je potrebné ho upokojiť, aby nespôsobil silný stres.

Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. U novorodenca vo frenuli nie sú žiadne nervové zakončenia a krvné cievy. To je dôvod, prečo jej prerezávanie nespôsobuje veľké starosti dieťaťu a rodičom. Prevádzkový čas zvyčajne trvá 5-10 minút.

Pre staršie dieťa sa na miesto budúceho rezu aplikuje lidokaínový sprej alebo gél. Potom lekár vykoná rezanie chirurgickým skalpelom alebo nožnicami. Stehy nie sú vždy potrebné.

Liečba laserom

Laserová korekcia je považovaná za najbezpečnejšiu metódu chirurgického zákroku a patrí do mikrochirurgie. Prakticky nespôsobuje komplikácie. Po laserovej operácii nie sú žiadne stehy, nie je to potrebné a pooperačné obdobie trvá 2 dni.

Trvanie laserovej operácie je len 3-5 minút. Táto metóda je vhodná pre bábätká, pretože nespôsobuje krvácanie, komplikácie v podobe sekundárnych infekcií, je presná a takmer bezbolestná.

Obdobie zotavenia

Pre deti do 9 mesiacov je doba rehabilitácie len niekoľko hodín, po ktorých je možné dieťa priložiť k prsníku. U starších detí trvá obdobie zotavenia asi deň. Po laserovej operácii je rehabilitácia ešte rýchlejšia.

Ihneď po operácii začnú deti normálne jesť bez nepohodlia a materské mlieko pomôže rýchlejšiemu hojeniu rany v ústach. Bábätká rýchlo priberajú a dobre rastú. Logopedické poruchy u detí do jedného roka nie sú diagnostikované a staršie deti budú potrebovať nápravnú prácu s logopédom. Aké cvičenia sa odporúčajú v prítomnosti patológie, môžete vidieť na videu.

Po frenuloplastike by ste mali:

• nejedzte 2 hodiny;
• 3-4 dni nejedzte dráždivé jedlá - slané, korenené, kyslé a príliš tvrdé;
• odmietnuť teplé jedlo a pitie;
• nejaký čas je lepšie jesť jedlo v pyré;
• nezaťažujte jazyk konverzáciou;
• po jedle je nevyhnutné vypláchnuť ústnu dutinu antiseptickými prostriedkami (odvar z harmančeka, tinktúra nechtíka, roztok Furacilinu);
• robiť špeciálne cvičenia vyvinuté lekárom;
• položiť olej z rakytníka, Solcoseryl na miesto chirurgického zákroku;
• navštíviť logopéda podľa predpisu ošetrujúceho lekára;
• ak je bolesť, dieťaťu sa podávajú lieky proti bolesti (Nurofen, Ibuprofen).

Sú komplikácie po operácii?

Zvyčajne sa žiadne následky, okrem krátkodobého obnovenia normálnej funkcie ústnej dutiny a jazyka, nevyskytujú. Všetko prechádza rýchlo, takmer bezbolestne a dieťa to dobre znáša.

Pri narodení nášho dieťaťa nám nikto nepovedal, že má pod jazykom krátku uzdičku. Nikto z lekárov si to pri vyšetreniach nevšimol. A ja, vzhľadom na to, že dieťa je prvé, som o tomto vôbec nepočula, nikto z našej rodiny takýto problém nemal. A pri ročnej prehliadke u zubára (zrejme kompetentnejšieho ako tí, ktorí dieťa vyšetrovali predtým), sme sa dozvedeli, že náš syn má veľmi krátku uzdičku, až tak, že mu jazyk nedočiahne do neba. Vysvetlili nám, že to je potrebné robiť (prerezať) do 3 mesiacov, keď v dieťati nie sú žiadne cievy a robí sa to doslova 2 minúty a je to pre dieťa bezbolestné. Potom som zistila, že sa ukazuje, že pri dojčení má dieťa nepríjemnosti a kvôli tomu dlho saje. Tak sme to však mali a nevedela som pochopiť, prečo jedáva 2 hodiny, najmä v noci to bolo vyčerpávajúce. A ukázalo sa, že to bolo v uzde. A nikto z pediatrov, dokonca ani platených, mi v tom čase nepovedal, že dôvodom tak dlhého kŕmenia môže byť krátka hyoidná uzdička. Zubár nás upozornil aj na to, že dieťa môže mať z toho otrepy a nemusí sa mu vyvinúť spodná čeľusť a ak ju včas neprerežete (ukáže sa, že je ešte také obdobie) (teda v 3.-4. rokov), potom keď zuby rastú, potom rastú, budú rásť krivo a v dvoch radoch. Vo všeobecnosti sme čakali presne 4 roky, keď sa už vieme so synom dohodnúť a vysvetliť, prečo potrebujeme takúto operáciu. v tomto čase už syn hovorí veľmi dobre, no problém je s výslovnosťou písmen „r“ a „l“. Logopedička s nami rok pracovala, snažila sa natiahnuť uzdičku, no neúspešne. Povedala nám jednoducho - uzdička je krátka a zrejme ešte treba ísť na konzultáciu k stomatochirurgovi. Išli sme. Navyše si mysleli, že bude len konzultácia, ale ona trvala na tom, že okamžite urobí túto minioperáciu, hovorí, potom to znova utiahnete a neskôr bude neskoro a nepoďakuje. Syna sme samozrejme všetci spoločne presviedčali. Je s nami poslušný a súhlasil. Dávali pozor, aby to nebolelo. Zabalili ho do deky. A tu sa zľakol. Začal plakať. Bolo nám dovolené zostať. Pre podporu. Nemôžem povedať, že ho to nebolelo. Keď mu injekciou odrezali jazyk, mal veľké bolesti, hlasno kričal, a keď mu jazyk znecitlivel, tento zákrok bol urobený rýchlo, asi desať minút, strihaný nožnicami, šitý. A pustili ma s odporúčaniami nejesť a nepiť 3 hodiny, po podaní vekovej dávky Nurofenu, ráno (robili sme to večer) dať viac Nurofenu. Po jedle opláchnite harmančekom alebo nechtíkom a ihneď ošetrujte miramistinom - 7 dní. 4 dni nepodávať tuhú stravu, len tekutú, pyré. Ani pikantné, ani sladké, ani slané, 4 dni. Neskáčte ani nebehajte, aby sa švy nerozišli. Dieťa šťastné vyskočilo zo stoličky. Ale po troch hodinách anestézia odišla a začalo to... Tak veľmi reval. Nurofen, ktorý som mu dal v narkóze, samozrejme, maximálne 4 hodiny, nespali sme celú noc, celkovo. Plakal a spal len na naruci, striedanie s manzelom sa zmenilo. Toto je nejaký horor. Počkali na ráno a dali opäť Nurofen. Keď bolesti pominuli, syn ožil, no nemohol jesť, ani vo forme zemiakovej kaše, len piť. Nevedel rozprávať, bol síce u nás hovorca, ale tu mu to nešlo vôbec. Bolo to mučenie pre neho aj pre nás. Kúpila som mu pudingovú kašu, riedila tekuto, ako pri prvom kŕmení a dávala piť z hrnčeka, ale aj to pitie tak bolelo, že plakal, sťažoval sa a odmietal, všelijako ho presviedčali, lebo chcel jesť, ale prekážal mu strach z bolesti, bolesti z tekutiny alebo polotekutiny. Dieťa bolo celý deň hladné. Pokojne pili len vodu a kompót. Ochotne si vypláchol ústa a dal Miramistin na liečbu. A táto pesnička trvala 3 dni!!! Schudol, rebrá boli hmatateľné. Bledý bol. Dal mu multivitamín, ktorý sa rozpúšťa vo vode. A rozpustená čokoláda, aby dala aspoň trochu energie. V noci nespali, išiel spať, pravidelne sa prebúdzal od bolesti a reval. Nurofen dal dokopy dva dni, potom povedali, že viac nemôže byť. Zachránilo ma, že som dobrovoľne pila mlieko, najmä v noci. Takto prešli naše prvé tri dni po prerezaní uzdičky pod jazykom. Bolestne. Bolelo to najmä pre môjho syna. Na 4. deň súhlasil, že bude jesť zemiakovú kašu a na piaty dokonca zjedol koláč a cestoviny. na piaty deň začali robiť špeciálnu gymnastiku pre jazyk. A kvapkať pod jazyk rakytníkový olej. Teraz 10. deň. Na bolesť si z toho nepamätá, no napriek tomu jedáva opatrne. Hoci sa tam všetko zahojilo, nitky sa rozpúšťajú. O reči. Zlepšenia boli viditeľné na 7. deň. Bolo to prvýkrát, čo jasne povedal „Jazero“. Iné slová s písmenom „L“ vyslovuje zreteľne. A on to miluje. Pre porovnanie zvykol hovoriť „Eyka“, „Yoika“ atď. Ale s písmenom "R" zatiaľ nie sú žiadne zmeny. Logopedička povedala, že o mesiac bude rozprávať, len potrebuje pomoc, popracovať na tom. Dúfam. Chcem povedať, že som veľa čítal o rezaní uzdičky jazyka a všetci píšu, že to nebolí (ako pre deti vo veku 4-6 rokov). Neviem, aký je účel tohto písania. Hovorím, že je to pre dieťa bolestivé a prvé 3-4 dni to určite bolí. Je to bolestivé aj pre rodičov. A na to musíte byť pripravení. Je lepšie, samozrejme, venovať pozornosť uzdičky dieťaťa pri narodení a tento problém vyriešiť až do 3 mesiacov. Ak sa však ukázalo, že ste tento čas premeškali, musíte to od 3 rokov odstrihnúť, pretože následky, viete, nemusia byť veľmi dobré, ak to necháte tak. Opäť – na odporúčanie odborníkov sa to všetko robí. A ak dostanete odporúčanie, urobte to a buďte pripravení na také chvíle, aké som opísal vyššie. Tiež som počul, že uzdička je rezaná laserom. rýchlo a rýchlo sa hojí. Ale pri takejto operácii je jeden bod, nemusí sa to poriadne zahojiť, vytvorí sa jazva a potom to už riešia bežným spôsobom. Na takúto operáciu je potrebný osvedčený a skúsený lekár. Robila nám to skúsená lekárka, ktorá však rezanie laserom neuznáva, hovorí, že v 90% potom deti strihajú znova a bežným spôsobom práve kvôli jazvám. Neviem, či je to pravda. Nie som zubár. Ale skôr verím odborníkom. Je to lekárka najvyššej kategórie a recenzie na ňu sú dobré. Dúfam, že naše skúsenosti budú užitočné pre niekoho v rovnakej situácii. Byť zdravý.