Che sa lieči u neurológa. Neurológ. Čo robí tento špecialista, aký výskum robí, aké patológie lieči? Ako lieči neurológ?

Je dôležité, aby pacienti vedeli, čo neurológ lieči. Po pochopení tohto problému môžete včas kontaktovať špecialistu a zabrániť zhoršeniu situácie. Nielen dospelí, ale aj deti potrebujú služby neurológa. Aby počas recepcie nedošlo k žiadnym „prekvapeniam“, je dôležité pochopiť, ako sa vyšetrenie u lekára vykonáva.

Neurológ - čo je to za lekára?


Tento lekár diagnostikuje a lieči obrovské množstvo patológií. Všetky sú spojené s činnosťou nervového systému. Špecializácia detského lekára je trochu iná ako u dospelého. Neurológ lieči tieto choroby:

  • Alzheimerova choroba;
  • nespavosť v jej rôznych prejavoch;
  • mŕtvica;
  • silné bolesti hlavy;
  • ischias;
  • bolesť lumbago;
  • myopatia;
  • detská obrna;
  • tunelový syndróm;
  • hyperaktivita;
  • porušenie cerebrálneho obehu;
  • Willisova choroba;
  • neuropatia.

K tomu, čo lieči neurológ, možno pridať tuberkulóznu meningitídu, encefalitídu a meningitídu. V skutočnosti sú tieto infekčné choroby špecializáciou špecialistu na infekčné choroby. Po týchto ochoreniach však môžu nastať vážne následky, ktoré ovplyvňujú fungovanie mozgu a miechy. To všetko sa odráža v koordinácii pohybu, reči a pamäti. Tento špecialista sa zaoberá odstraňovaním takýchto následkov.

Čo je neurológia?

Toto je veľmi hlboká veda. Neurológia je disciplína, ktorá študuje vzťah medzi blahom pacienta a stavom jeho nervového systému. Tu sa používajú nasledujúce liečby:

  • lieky - zahŕňa užívanie liekov;
  • bez drog (akupunktúra, diéta, reflexná terapia, bylinná medicína);
  • fyzikálne (magnetoterapia, myostimulácia, laserová terapia);
  • chirurgické.

Neurológ a neuropatológ - aký je rozdiel?


U nás medzi týmito pojmami nie je rozdiel. Donedávna sa špecialista zaoberajúci sa týmito patológiami nazýval neuropatológ. Zoznam úloh pridelených takému lekárovi bol však revidovaný. Spolu s tým sa zmenil aj názov špecializácie. V európskych krajinách sú neurológ a neuropatológ dve rôzne mená. Povinnosti prvej zahŕňajú liečbu patológií spojených s narušením nervového systému. Okrem toho tento lekár pomáha vyrovnať sa s poruchami spánku. Neuropatológ sa špecializuje na vaskulárne a mozgové patológie. V skutočnosti sú ich povinnosti odlišné.

Ako prebieha stretnutie s neurológom?

Pri prvej návšteve lekár starostlivo vypočuje sťažnosti pacienta. To vám umožní zhromaždiť anamnézu choroby. Konzultácia neurológa zahŕňa aj hmatové a vizuálne vyšetrenie. Počas vymenovania špecialista skontroluje základné reflexy. Na testovanie niektorých z nich je možné použiť špeciálne nástroje. Na posúdenie jednotlivých reflexov a stavu svalov môže lekár požiadať pacienta, aby čiastočne zložil oblečenie.

Ako prebieha neurologické vyšetrenie?


Je dôležité, aby pacient vedel, čo sa bude diať v ordinácii lekára, aby sa mohol pripraviť. Prijatie neurológa zahŕňa nasledujúce manipulácie:

  1. Pomocou špeciálneho kladiva lekár skontroluje stav zrakového nervu. Pacient musí nasledovať nástroj bez otáčania hlavy.
  2. Lekár bude môcť skontrolovať niektoré reflexy pomocou výrazov tváre. V tomto prípade budete musieť zvraštiť čelo, povedať „A“ alebo ukázať jazyk.
  3. Na testovanie citlivosti tváre lekár používa ihlu. Počas tohto postupu sa neurológ pýta pacienta, ako sa cíti.
  4. Na vyvodenie záveru o stave svalov a reflexov lekár požiada pacienta, aby ohol ruku v lakti. Podľa výsledkov toho, čo videl, lekár dáva skóre od 1 do 5.
  5. Na určenie stavu miechových nervov a bolestivých bodov sa používa kresba na koži chrbta.
  6. Na testovanie hlbokých reflexov nôh a rúk lekár poklepáva na šľachy kladivom.
  7. Koordinácia pohybu sa testuje v póze Romberg.

Diagnózy neurológov

Ak chcete správne predpísať liečbu, lekár odporučí pacientovi podstúpiť kompletné vyšetrenie. Vďaka tomuto postupu môže lekár presne diagnostikovať. Môžu sa použiť inštrumentálne a laboratórne štúdie. Častejšie sa diagnóza neurológa stanovuje po takýchto výskumných postupoch:

  • elektroencefalografia;
  • röntgen;
  • elektroneuromyografia;
  • dopplerografia;
  • laboratórne analýzy.

Kedy by ste mali kontaktovať neurológa?

Existujú príznaky, ktoré naznačujú, že pacient potrebuje lekársku pomoc. Tu je čas navštíviť neurológa:

  • ak sa vyskytnú konvulzívne záchvaty;
  • v prípadoch, keď sú pozorované výpadky pamäte;
  • v prípade poruchy spánku;
  • ak sa oči zdvojnásobia alebo je obraz vnímaný skreslene;
  • keď je narušená koordinácia pohybu;
  • so silnými bolesťami hlavy;
  • ak sú niektoré svaly napäté, zatiaľ čo iné (symetricky umiestnené) sú uvoľnené;
  • s paralýzou.

Na posilnenie kardiovaskulárneho systému a prevenciu výskytu VVD, osteochondrózy a iných neurologických patológií je dôležitá mierna fyzická aktivita. Účinné je najmä plávanie. Pri takýchto cvičeniach sa nervový systém uvoľní a bolesť ustúpi. Voda navyše znižuje záťaž chrbtice, kĺbov a svalového korzetu. Stres nahromadený počas dňa zmizne.

Pre tých, ktorí nemajú možnosť navštíviť bazén, môže neurológ odporučiť špeciálne cvičenia na kĺby a chrbát podľa systému Pilates. Sú založené na hrudnom dýchaní, ktoré pomáha napínať a stabilizovať chrbticu. Všetky cvičenia by sa mali vykonávať výlučne pod dohľadom skúseného odborníka, pretože nesprávne vypočítaná záťaž môže spôsobiť viac škody ako úžitku.

Rady detského neurológa smerujú najmä k normalizácii spánku. Dospelí by mali spať aspoň 8 hodín denne. Pre deti by sa mal čas zvýšiť na 9-10 hodín (všetko závisí od veku dieťaťa). Ak je spánok narušený, zhoršuje sa zdravotný stav, mozgová aktivita a práca všetkých orgánov a systémov. To je nebezpečné najmä v detstve. Kvôli tomuto porušeniu môžu deti zaostávať v raste a vývoji. Dôležité je tiež stráviť aspoň 2 hodiny denne na čerstvom vzduchu.

  1. Musíte prehodnotiť svoju stravu a obohatiť jedálny lístok o zdravé zdravé potraviny.
  2. Do poriadku by ste si mali dať aj svoj životný štýl. To znamená vzdať sa zlých návykov, ako je fajčenie, pitie alkoholu atď.
  3. Ak spozorujete alarmujúce príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. S vedomím toho, čo lieči detský neurológ (alebo špecialista na dospelých pacientov), ​​je možné bez čakania na zhoršenie situácie začať s terapiou včas.

Neurológia je medicínsky odbor, ktorý študuje nervový systém človeka, jeho stavbu a funkcie za normálnych podmienok a pri rozvoji neurologického ochorenia.

Centrálny systém predstavuje miecha a mozog. Periférny systém zahŕňa všetky druhy štruktúr, ktoré spájajú centrálny nervový systém a iné orgány a tkanivá ľudského tela.

Nervový systém je zodpovedný za normálne fungovanie celého organizmu a reakciu na zmeny vonkajšieho a vnútorného prostredia.

Ako sa robí diagnóza?

Neurologické vyšetrenie na účely stanovenia diagnózy je založené na troch diagnostických „pilieroch“:

  • zber anamnézy;
  • analýza dedičnej predispozície a všeobecné vyšetrenie;

Vyšetrenie u neurológa je napriek najnovším laboratórnym a inštrumentálnym diagnostickým metódam stále najdôležitejšou etapou pri zistení ochorenia nervového systému.

Po obdržaní výsledkov inštrumentálnej diagnostiky a po vyšetrení bude odborník schopný predpísať svojmu pacientovi konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu.

Kto je neurológ a čo kontroluje

Neurológ je odborník, ktorý vyšetruje neurologického pacienta, predpisuje a odporúča spôsoby liečby chorôb nervového systému.

Neurológ skontroluje prítomnosť a v prípade potreby lieči:

Vyšetrenie neurológom je tiež potrebné, ak existujú tieto príznaky:

  • časté;
  • výskyt bolesti v krku, hrudníku, dolnej časti chrbta, horných a dolných končatín;
  • po ;
  • reč sa stáva nezrozumiteľnou;
  • zníženie motorickej aktivity.

Ciele neurologického vyšetrenia

Čo neurológ kontroluje a hodnotí:

  • kontrola a všeobecné hodnotenie práce všetkých orgánov a systémov v ľudskom tele;
  • vykonáva sa vyšetrenie kože;
  • je určený typ tela;
  • pri komunikácii špecialista venuje pozornosť tvaru, symetrii a veľkosti hlavy;
  • potom sa diagnostikuje krk a skontroluje sa stuhnutosť okcipitálnych svalov;
  • vyšetrenie hrudníka;
  • orgány pobrušnice sú prehmatané;
  • vyšetruje sa chrbtica.

Konkrétne neurologické vyšetrenie zahŕňa nasledujúce parametre:

  • hodnotenie stavu vedomia a jeho prítomnosti;
  • ako sa pacient môže pohybovať v priestore, sebe a čase;
  • hodnotenie cerebrálnych symptómov;
  • kontrola funkcie hlavových nervov;
  • štúdium motorickej sféry;
  • reflexy sa kontrolujú.

Nervový systém vykonáva v tele mnoho funkcií a riadi prácu všetkých orgánov a systémov. Vyšetrenie neurologického pacienta preto v závislosti od stavu pacienta a potrebných diagnostických metód môže trvať od 15 minút do niekoľkých hodín.

Kvalifikácia špecialistu počas vyšetrenia a diagnostiky je veľmi dôležitá.

Kladivo - hlavný nástroj neurológa

Neurologické kladivo je určené na testovanie reflexov pacienta pri vstupnom vyšetrení u neurológa.

Toto je najdôležitejší a nevyhnutný nástroj neurológov.

Je pýchou odborníkov, ktorí pracujú v oblasti vývoja a výskumu centrálneho nervového systému, vyvíjajú metódy diagnostiky, liečby a prevencie chorôb.

Na prvom stretnutí sa lekár zoznámi s pacientom, jeho pasovými údajmi, povolaním a odoberie anamnézu. Aktívna poloha je tu zverená odborníkovi, nie pacientovi.

Po prvé, neurológ počúva sťažnosti pacienta. Každá sťažnosť je príznakom choroby. Anamnéza hrá dôležitú úlohu pri stanovení diagnózy. Je veľmi dôležité pozorne počúvať pacienta.

Lekár kladie otázky o výskyte sťažností pacienta:

  • keď sa objavili prvé príznaky choroby;
  • progresia ochorenia;
  • trvanie patológie;
  • rehabilitačné obdobie;
  • frekvencia exacerbácií.

Pri zbere anamnézy sa špecialista zameriava na nasledujúce príznaky ochorenia:

  • pocity bolesti;
  • prítomnosť depresie;
  • znížená funkcia hlavových nervov;
  • porucha zvierača;
  • príznaky dysfunkcie končatín.

Špecialista tiež zistí všetky chronické patológie u pacienta, prítomnosť dedičných faktorov, čo predtým trpel infekčné choroby. Skúsený lekár okamžite zhodnotí pacientovu chôdzu, pohyby, mimiku pri vyšetrení a odbere anamnézy. Všetky tieto ukazovatele zohrávajú vedúcu úlohu pri diagnostike.

Štandardné optimálne neurologické vyšetrenie:

  • vyšetrenie krku a hlavy;
  • palpácia brušných orgánov;
  • štúdium funkcií mozgu;
  • štúdium prítomnosti súmrakového vedomia.

Všeobecná kontrola

V procese zberu anamnézy sú potrebné ďalšie metódy na vyšetrenie iných systémov tela pacienta. Všetko závisí od prítomnosti chronických procesov a individuálnych charakteristík organizmu. Existuje však povinné minimálne neurologické vyšetrenie pacienta.

Objektívna diagnostika začína vyšetrením a hodnotením nasledujúcich systémov:

  • kardio - cievne;
  • respiračné;
  • zažívacie;
  • endokrinné;
  • pohybového aparátu;
  • močových.

Štúdium vyšších funkcií mozgu

Pri zbere anamnézy bude lekár schopný rýchlo určiť náladu pacienta, jeho pozornosť, spôsob odpovedania na položené otázky, povahu oblečenia. Keď pacient pozorne počúva neurológa, konkrétne odpovedá na otázky, chápe ich význam, potom je takéto správanie pacienta hodnotené ako normálne a ďalšie testovanie nemá zmysel.

Ak sa naopak pacient správa nevhodne, jeho myšlienky sú zmätené, prejavuje sa agresivita, potom by sa mala predpísať hĺbková štúdia kognitívnych funkcií. Úlohou špecialistu je vykonať diferenciálnu diagnostiku medzi poruchami mozgových funkcií a duševnými poruchami.

Okrem toho je pacientovi predpísaná štúdia:

  • kraniálne nervy;
  • svojvoľné pohyby;
  • koordinácia pohybov;
  • citlivosť;
  • patológia pohybu;
  • autonómna nervová sústava.

Vedenie laboratórnych metód výskumu sa používa v oblasti anamnézy a všeobecného vyšetrenia pacienta. Ak je to potrebné, pacient sa vykonáva. Prideľuje sa na tieto účely:

  • meranie tlaku cerebrospinálnej tekutiny a získanie vzorky cerebrospinálnej tekutiny pre množstvo štúdií;
  • ako terapeutická manipulácia na zavedenie množstva liekov priamo do miechy;
  • prívod vzduchu počas prechodu.

Kontrola reflexov a hodnotenie syndrómov

Medzi najčastejšie reflexy patrí kontrola reflexu šľachy pately. Lekár pomocou kladiva udrie do šľachy tesne pod jabĺčkom. Pri normálnej reakcii sa noha narovná.

Rovnakým spôsobom sa kontroluje reflex na bicepsovom svale v oblasti lakťového kĺbu. V dôsledku toho sa rameno trhne a pripomína ohyb. Prítomnosť reflexov môžete skontrolovať sami. Ale takáto diagnóza je ťažká, človek sa nemôže opatrne ohýbať, ohýbať. Reflexné testovanie je bezbolestné a v krátkom čase.

Meningeálny syndróm – hodnotenie

Meningeálne syndrómy sa začínajú prejavovať zápalom mozgových blán (), krvácaním krvi v subarachnoidálnej oblasti a zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Patrí sem stuhnutosť krku, Kernigov syndróm. Štúdia sa vykonáva v ľahu na chrbte.

Počas klinického vyšetrenia pacienta neurológ kontroluje nasledujúce príznaky:

  • koža;
  • šľacha;
  • vegetatívny;
  • periostálna;
  • slizničné reflexy.

Príznaky charakteristické pre meningeálny syndróm:

  • pacient nemôže ohýbať a narovnávať svaly krku;
  • Pozoruje sa Kernigov príznak, pacient nemôže narovnať nohu, ktorú ohýbal v pravom uhle;
  • pacient nemôže znášať jasné svetlá a hlasné hlasy;
  • Objaví sa symptóm Brudzinského;
  • pacient chce neustále plakať;
  • zhoršená koordinácia pohybov a nástup dočasnej paralýzy.

Na paži lekár kontroluje bicepsový a tricepsový reflex, ako aj karporadiálny reflex.

Hodnotia sa tieto reflexy:

  1. Bicepsový reflex. Nad lakťom doktor udrie kladivom na šľachu. Pacientova ruka by mala byť ohnutá v lakťovom kĺbe.
  2. Tricepsový reflex. Neurológ udrie kladivom do šľachy pár centimetrov nad lakťovým kĺbom. Predlaktie pacienta by malo voľne spadnúť o 90 stupňov alebo samotný lekár podopiera pacienta pod lakťom.
  3. Karporadiálny reflex. Neuropatológ udrie kladivom na styloidnú kosť rádia. Pacient by mal ohnúť ruku v lakti o 100 stupňov. Rádius je na váhe a doktor ho drží. Takýto reflex je možné skontrolovať aj v polohe na chrbte.
  4. Test Achillovho reflexu. Lekár pomocou neurologického kladiva udrie na Achillovu šľachu, ktorá sa nachádza na lýtkovom svale. V tomto prípade môže pacient ležať a ohýbať nohu striedavo do pravého uhla alebo kľačať na stoličke tak, aby nohy viseli.

Diagnostické metódy a štúdie

Neurologické vyšetrenie pacienta zahŕňa aj inštrumentálne metódy výskumu a ďalšie testy:

Neurologické vyšetrenie dojčiat

Dôležitú úlohu v diagnostike novorodenca zohráva zber anamnézy počas tehotenstva. Ďalej sa skontrolujú všetky funkcie a reflexy podľa plánu:

  • vyšetrenie hlavových nervov;
  • pohyb;
  • kontrola reflexných guľôčok;
  • testovanie citlivosti;
  • meningeálne príznaky.

O tom, ako detský neurológ vedie vyšetrenie a čo kontroluje, sa dozviete z videoklipov:

Pri vyšetrení by dieťa nemalo plakať, teplota v miestnosti by nemala presiahnuť 25 stupňov, novorodenec by mal byť kŕmený.

Vyšetrenie sa vykonáva v ľahu na chrbte. Neuropatológ vedie vyšetrenie, počnúc hlavou a končiac dolnými končatinami. V prípade potreby lekár predpíše ďalšie vyšetrenie.

Moderné metódy výskumu a kvalifikovaní neuropatológovia pomôžu včas diagnostikovať a podstúpiť liečbu, aby sa predišlo vážnym komplikáciám a prechodu choroby na chronickú formu.

Neurológia je odvetvie medicíny, ktorého hlavné princípy sú zamerané na štúdium príčin a mechanizmov, ktoré prispievajú k rozvoju chorôb centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému. Prirodzene k tomu patrí aj vývoj vhodných metód na liečbu tohto typu ochorenia. Čo sa týka lekára, ktorý lieči choroby tejto skupiny, tak, uhádli ste, je to neuropatológ (alebo neurológ). Treba si uvedomiť, že táto disciplína je úzko spätá s neurochirurgiou, psychiatriou a pediatriou.

Neurológ (alias neuropatológ) je lekár, ktorý získal vyššie lekárske vzdelanie, ako aj vyškolený v príslušnej špecializácii v tejto oblasti (teda v neurológii). Keď sa hlbšie ponoríme do zvažovanej špecializácie, alebo skôr do možnosti realizovať sa ako špecialista v tomto profile, poznamenávame, že neuropatológom v Rusku sa môže stať absolvovaním lekárskeho inštitútu v odbore pediatria alebo všeobecné lekárstvo, ako ako aj absolvovanie pobytu (neurológia).

Teraz sa pozrime bližšie na to, čo presne robí neurológ, ktorý sa zaoberá diagnostikou a následnou liečbou chorôb spojených s činnosťou nervového systému. Ako sme uviedli vyššie, ide o centrálny nervový systém (miecha, mozog), ako aj periférny nervový systém (teda nervové vlákna). Najmä z chorôb súvisiacich s týmto profilom možno vyzdvihnúť neuralgiu, nádorové formácie miechy / mozgu, epileptické záchvaty, mŕtvicu, neuritídu, encefalopatiu a rôzne typy porúch krvného obehu, ktoré sú relevantné pre mozog. Je pozoruhodné, že veľká väčšina chorôb tohto typu sa prejavuje v kombinácii so zmenami v správaní a duševných stavoch, čo si preto vyžaduje zapojenie psychiatrov (v niektorých prípadoch psychoterapeutov) do liečby.

Čo sa týka detskej neurológie, tá sa výrazne líši od špecifík neurológie dospelých. Predovšetkým sa zameriava na choroby detského nervového systému. Významná časť chronických ochorení charakterizovaných ťažkým priebehom sa vyskytuje v detstve (napríklad môže ísť o epilepsiu), ale nervový systém detí je natoľko odlišný od charakteristík nervového systému dospelých, že z tohto dôvodu zabezpečuje tzv. oddeliť ju do samostatnej oblasti medicíny, ktorá, Samozrejme, na základe vyššie uvedených znakov je to celkom logické.

Aké choroby lieči neurológ?

Choroby liečené neurológom sa pomerne často vyskytujú v kombinácii s obrnou, ako aj stratou citlivosti (teplota, bolesť a pod.), psychickými poruchami a kŕčmi. Bezprostredná kompetencia špecialistov v oblasti neurológie zahŕňa tieto podmienky:

  • tvár, bolesť hlavy (Bellova obrna, migréna, triaška, tiky atď.);
  • kŕče, epileptické záchvaty (porucha vedomia, strata vedomia atď.);
  • bolesť chrbta (ischias, hernia, osteochondróza atď.);
  • poranenia chrbta a hlavy vrátane ich následkov;
  • mŕtvica s jej prirodzenými následkami;
  • Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba atď.

Neurologická ambulancia: funkcie recepcie

Pravdepodobne sa mnohí zaujímajú o to, čo presne neurológ robí, a preto túto otázku zvážime podrobnejšie. Vymenovanie neurológa teda zahŕňa predovšetkým otázku pacienta o sťažnostiach týkajúcich sa jeho pohody, ako aj zistenie konkrétnych dôvodov a okolností, ktoré prispeli k jeho predchádzajúcim návštevám zdravotníckych zariadení. Odoberá sa aj anamnéza (čiže štúdium anamnézy) a vyšetrenie. Už po úvodnej konzultácii s neurológom, ktorá pozostáva z vyššie uvedených bodov, sa tento špecialista rozhodne, aké ďalšie štúdie sú potrebné na určenie úplného obrazu o stave pacienta. Takže môže byť vydané odporúčanie na MRI, komplexnú analýzu funkcií súvisiacich s nervovým systémom atď. Už na základe vyšetrenia, vyšetrení a rozborov neurológom sa určí vhodná liečba pre pacienta.

Pokiaľ ide o to, ako neurológ lieči, všetko tu, samozrejme, závisí od charakteristík a špecifík ochorenia. Pri niektorých ochoreniach je teda postačujúce použitie konzervatívnej terapie, zatiaľ čo pri iných je nevyhnutný chirurgický zákrok. Požadovaná taktika liečby sa vyberá prísne individuálne.

Kedy ísť k neurológovi?

Niektoré príznaky môžu naznačovať, že konzultácia s neurológom zo strany pacienta nie je nielen zbytočná, ale aj mimoriadne potrebná. Kedy by ste teda mali navštíviť neurológa? Zdôraznime tieto príznaky:

  • migrény, silné a časté bolesti hlavy;
  • poruchy spánku vo forme častého prebúdzania, nespavosti a iných vecí;
  • mravčenie, necitlivosť končatín;
  • hluk v ušiach;
  • porušenie koordinácie pohybov;
  • zhoršenie pamäti;
  • bolesť chrbta;
  • poruchy vedomia, mdloby, závraty.

Uvedené príznaky, napriek ich zovšeobecneniu, by sa nemali ignorovať. Keď sa objavia, mali by ste kontaktovať neurológa alebo terapeuta, ktorého návšteva vám umožní určiť špecialistu, ktorý potrebujete v konkrétnom prípade.

Čo vidí neurológ?

Pri návšteve ktoréhokoľvek lekára, prirodzene, každého z nás zaujíma, čo presne tento lekár robí a na čo sa presne pozerá. Či už ide o obavy alebo túžbu vyhnúť sa trápnym situáciám – zvláštnosti zážitkov sú pre každého osobnou záležitosťou, neurológ však túto otázku neobchádza. Hneď si všimneme, že tu nie je nič príliš špecifické. Konzultácia s neurológom teda zahŕňa počiatočné vyšetrenie pacienta a zbieranie informácií zodpovedajúcich definícii jeho stavu, ktorý sme v skutočnosti už určili skôr. Prieskum zahŕňa štandardný typ otázok týkajúcich sa veku a rodinného stavu, charakteristík pracovnej činnosti a ďalších vecí. Okrem toho možno klásť aj užšie otázky, ktoré sa týkajú identifikácie špecifických symptómov neurologického ochorenia, ako aj relevantnosti genetickej predispozície vo vzťahu k jeho následnému rozvoju. Neurológ si vypočuje aj konkrétne sťažnosti pacienta v súvislosti s príznakmi, ktoré ho narúšajú, a hodnotí celkový stav jeho nervového systému. Okrem toho, ako sme už predtým zistili, môžu byť predpísané špecifické výskumné metódy, o ktorých vlastnostiach špecialista pacienta vopred upozorní.

Recepcia neurológa: čo zahŕňa?

Lekárske služby súvisiace s povinným rozsahom sú nasledovné:

  • zber anamnézy (to znamená anamnéza) v prípade relevantnosti patológie alebo patológie periférneho nervového systému;
  • palpácia, vizuálne vyšetrenie pacienta;
  • manipulácie týkajúce sa štúdia motorických a citlivých oblastí, zamerané na identifikáciu patológií v špecifickom profile záujmu.

Pokiaľ ide o doplnkové služby, môžu zahŕňať ultrazvuk mozgu, ako aj vymenovanie potrebnej liekovej terapie a diétnej terapie pre pacienta v kombinácii s vhodným terapeutickým režimom pre existujúcu patológiu.

Asi pred 3 000 rokmi pred naším letopočtom sa prvýkrát objavila informácia, že liečitelia tých čias identifikovali chorobu, pri ktorej sa zistila paralýza rôznej závažnosti a porušenie citlivosti. Začali venovať pozornosť tomu, že pacienti majú mdloby, úzkosť bez akéhokoľvek dôvodu, nervozitu atď.

Od dávnych čias sa začali objavovať a skúmať (v rámci možností) také choroby ako epilepsia a migréna.

V modernom svete je spravidla málo zmien a symptómov, ako sú mdloby, neschopnosť byť v dusných miestnostiach, nervozita je dôvodom na vážne obavy o svoje zdravie a v prvom rade vyhľadajte radu od neurológa.

Na to, aby ste sa stali neurológom, nestačí len absolvovať prijímacie skúšky, Musíte mať ukončené vysokoškolské vzdelanie v jednej z nasledujúcich špecializácií:

  • Pediatria.
  • Lekárske podnikanie.

Neurológia- pomerne komplikované a ťažké povolanie, v ktorom musí lekár poznať všetky jemnosti svojej činnosti. Lekár musí viac ako starostlivo poznať príčiny poškodenia nervového systému, príznaky, príznaky chorôb.

Mali by ste poznať všetky jemnosti nervových zakončení miechy a mozgu, periférneho systému a celkom dobre rozumieť všetkým jemnostiam

Tie obsahujú:

  • Záchvaty.
  • Ostré a ostré bolesti.
  • Paralýza.
  • Strata citlivosti končatín (necitlivosť).
  • Nekonzistentnosť pohybu.

Ak má lekár skúsenosti, mal by byť schopný urobiť nasledovné:

  • Vyšetrite pacienta.
  • Dôkladne ho vypočujte.
  • Určte, ktoré testy by sa mali pacientovi podať na presnejšiu diagnózu.
  • Urobte správnu voľbu liečby.
  • Určte, ktoré postupy je potrebné predpísať pacientovi.
  • Aby ste sa mohli s pacientom porozprávať, vysvetliť mu príčinu ochorenia, vysvetliť, ako sa má liečiť.
  • Máte skúsenosti s profilovaním nervového systému.

Chirurgické intervenčné postupy nie sú zahrnuté v povinnostiach neurológa, táto práca je pridelená ramenám neurochirurga.

Aké choroby liečia neurológovia?

Neurológ diagnostikuje a lieči ochorenia, ktoré priamo súvisia s nervovým systémom.

Medzi neduhy tohto štádia vynikajú nasledovné:

  • Neuralgia.
  • Záchvaty epilepsie.
  • Tvorba nádoru v mozgu alebo mieche.
  • Ťahy.
  • Porušenie krvného obehu mozgu hlavy.
  • encefalopatia.

Hlavná časť takýchto ochorení si vyžaduje zapojenie neurológov, pretože vznikajú v úzkej súvislosti so zmenami v duševnom stave pacienta.

Choroby, s ktorými sa špecialisti úzko zaoberajú, úzko súvisia s nasledujúcimi poruchami:

  • Paralýza.
  • Strata citu.
  • Záchvaty.
  • Bolesť hlavy.
  • Bolesť v tvári.
  • Strata a zhoršenie vedomia.
  • Mŕtvica s následkami.
  • Zranenia, ktoré sa vyskytli v oblasti chrbta, hlavy a následky po nich.
  • Bolesť v oblasti chrbta (kýla, osteochondróza, ischias a iné).

Aké príznaky by sa mali odporučiť neurológovi?

Tento špecialista by mal byť kontaktovaný v mnohých prípadoch, a to:

  • Ak pociťujete časté, silné a bezdôvodné bolesti hlavy.
  • migrény.
  • So závratmi.
  • Výskyt tinnitu.
  • S poruchami spánku (časté prebúdzanie v noci, nespavosť).
  • Strata pamäti.
  • Koordinácia pohybov je výrazne narušená.
  • S necitlivosťou rúk alebo nôh.
  • Mdloby.
  • Prejav bolesti v chrbte.
  • Mravčenie.
  • Poruchy vedomia.

Ako prebieha stretnutie s neurológom?

Počas vyšetrenia pacienta s ním lekár podrobne objasňuje tieto nuansy:

  • Vek.
  • Mať rodinu.
  • Miesto výkonu práce a vlastnosti pracovnej činnosti.
  • Vyšetrovanie zdravotných ťažkostí.
  • Určenie dôvodov pre kontaktovanie zdravotníckych zariadení.
  • dedičná predispozícia.

Lekár veľmi podrobne študuje históriu ochorenia, potom dôkladne vyšetrí pacienta, vyšetrí stav nervového systému.

Pri prvom vyšetrení skúsený lekár určí, aké ďalšie štúdie budú potrebné na určenie presnejšej diagnózy. Vďaka výsledkom testov je pacient určený podrobnou a správnou liečbou.

Taktika liečby sa vyberá individuálne, na základe toho sa ukáže, aký druh liečby pacient potrebuje - chirurgickú alebo lekársku

Vyšetrovacie metódy v neurológii

Lekár skúma stav pacienta, pričom venuje pozornosť rôznym bodom, spravidla hodnotí a kontroluje:

  • Skúma a kvalifikovane hodnotí činnosť všetkých orgánov a systémov v ľudskom tele.
  • Dôkladne skúma stav pokožky.
  • Určuje typ postavy.
  • Špecialista sa pozerá na tvar, veľkosť a symetriu hlavy.
  • Diagnostikuje sa stav krku a skontroluje sa stuhnutosť svalov v zadnej časti hlavy.
  • Dôkladné vyšetrenie hrudníka.
  • Orgány pobrušnice sú starostlivo prehmatané.
  • Vyšetruje sa chrbtový systém.

Lekár podrobne a starostlivo vyšetrí, venuje pozornosť nasledujúcim:

  • Kontrola stavu videnia a prítomnosti rôznych porúch.
  • Vyšetrenie, ako možno definovať pacienta v priestore, čase a vlastných aktivitách.
  • Hodnotí sa funkcia mozgu.
  • Študujú sa funkcie lebečných a mozgových nervových zakončení.
  • Kontroluje sa, ako voľne sa pacient môže pohybovať v priestore.
  • Kontrola reflexného systému.

Nervový systém vykonáva v tele veľa funkcií, riadi prácu celého organizmu. Preto na základe stavu pacienta, jeho sťažností môže vyšetrenie trvať od 15 minút do niekoľkých hodín.

To, ako kvalifikovaný je odborník pri registrácii pacienta, zohráva veľmi dôležitú úlohu

Príčiny nervových chorôb


Nervový systém je najzraniteľnejším miestom v ľudskom tele, aj menšie poruchy jeho činnosti výrazne zhoršujú život pacienta.

Choroby môžu byť dôležitým impulzom pre rozvoj kardiovaskulárnych chorôb a gastrointestinálneho traktu, takže ignorovanie signálov, ktoré telo dáva, je jednoducho zločin. Už keď sa objavia prvé príznaky, je to dôvod okamžite kontaktovať špecialistu.

Príčiny lézie môžu byť veľmi odlišné, ktorýkoľvek z príznakov môže spôsobiť ich prejav:

  • Cievne poruchy.
  • dostali infekcie.
  • Dôsledky porážky všetkých druhov jedov a toxínov
  • Prijaté zranenia.
  • Porážka tela s infekčnými aj prechladnutiami.
  • Únava z fyzickej práce a duševného stresu.
  • Prenesený stres.
  • Dedičnosť.

Klasifikácia nervových chorôb

V poslednej dobe je problém výskytu vaskulárnych lézií nervového systému celkom akútne pociťovaný.

Takéto ochorenia sú čoraz častejšie, vek sa znižuje a úmrtnosť sa zvyšuje, mnohí pacienti sa po chorobách úplne nezotavia, a preto je maximálny počet zdravotne postihnutých.

Medzi tieto typy chorôb patrí mŕtvica a cerebrovaskulárna nedostatočnosť chronická povaha. Lekári považujú za hlavné príčiny hypertenziu alebo aterosklerózu.

Výrazne charakterizované vysokou horúčkou, vracaním, nevoľnosťou, poruchou motorických funkcií.

Úraz, ktorý má za následok ťažkú ​​modrinu, otras mozgu, môže celkom vážne negatívne zasiahnuť nervový systém a viesť k poruche vedomia a pamäti, vzniku bolestí hlavy, nespavosti, veľmi častému nočnému prebúdzaniu, záchvatom vracanie a nevoľnosť.

Pomerne často existujú ochorenia periférneho charakteru.

Patria sem: ischias, neuritída, plexitída - všetky sa vyskytujú z jedného dôvodu - hypotermia, rôzne intoxikácie, prekonané infekcie. Vyjadrujú sa v častých závratoch, nevoľnosti, bolesti v hlave sú dosť silné.

Postup liečby a rehabilitácie je pomerne dlhý. Od pacienta, lekára a príbuzných pacienta to môže vyžadovať veľa času, väčšinou trpezlivosť. Len skúsený lekár môže predpísať liečebnú techniku ​​a pomerne často je potrebná konzultačná schôdzka, ktorá pomôže vybrať, ktorá liečba môže byť potrebná.

Neurológ je špecialista, ktorý sa zaoberá problémami mozgu. Zastaraný titul je neuropatológ. Špecializácia je rozdelená do niekoľkých profilov, napríklad na neurológa a neurológa-epiptológa.

Neurológ sa špecializuje na liečbu ochorení centrálneho a periférneho nervového systému.

Aká je kompetencia lekára

Lekár vyšetrí mozog, mozgovomiechový mok, nervový a periférny systém. Služby neurológa zahŕňajú riešenie problémov, ako sú:

  • Zotavovanie pacientov po infarkte, mŕtvici a infarkte.
  • Diagnostika chorôb nervového systému a vymenovanie terapeutickej terapie.
  • Obnovenie normálneho fungovania mozgu.
  • Obnova výživy a krvného obehu mozgu.
  • Vymenovanie sanitárneho ošetrenia.

Detský neurológ vyšetruje deti do jedného roka v 1., 3., 6., 9., 12. mesiaci. Stretnutie s neurológom v prvých mesiacoch života nie je potrebné.

Detský neurológ vykonáva preventívnu prehliadku každé 3 mesiace

Neurologické služby zahŕňajú masáže, reflexnú terapiu a terapeutické cvičenia.

Aké choroby lieči neurológ?

Dospelý a detský neurológ stanovuje také diagnózy ako:

  • Bolesti hlavy.
  • Migréna.
  • Bolesť tváre, vrátane nervových tikov, svalové chvenie.
  • Neuritída nervu tváre.
  • Neuralgia trojklaného nervu.
  • Bolesť v krčnej oblasti (napríklad herniovaný disk).

Pri bolestiach krčnej chrbtice by ste sa mali poradiť s neurológom

  • Bolesť v hrudníku.
  • Srdcový infarkt, mŕtvica a pooperačné zotavenie.
  • Bolesť chrbta (osteochondróza, kýla, ischias).
  • Choroby chrbtice (lumbalgia, lumbago, zovretie sedacieho nervu).
  • Svalové kŕče.
  • Epilepsia.
  • rôzne neurózy.
  • Poranenia hlavy, kraniocerebrálne poranenia, otras mozgu a pomliaždeniny mozgu.
  • Vegeta-vaskulárna dystónia (VVD), dystonický syndróm.

Kompetencia neurológa zahŕňa liečbu vegetatívno-vaskulárnej dystónie

  • Parkinsonova choroba.
  • Polyneuropatia.
  • Depresia.
  • Pocity úzkosti, záchvaty paniky.
  • Chronická únava.
  • Nespavosť.
  • Skolióza.

Neurológ lieči zovretý ischiatický nerv

Detský neurológ často lieči juvenilnú a detskú skoliózu, detskú mozgovú obrnu, epilepsiu, Tourettov syndróm, dospievajúcu depresiu, poruchu pozornosti s hyperaktivitou, perinatálnu posthypoxickú encefalopatiu u novorodencov.

V akých prípadoch je potrebné aplikovať

Dospelý pacient a deti staršie ako 14 rokov sa môžu objednať k neurológovi, ak sa zistia tieto príznaky:

  • Hluk v ušiach.
  • Bolestivé kreslenie bolesti v chrbtici.
  • Nespavosť sprevádzaná prebudením viac ako trikrát za noc.
  • Strata koordinácie počas pohybu.
  • Prsty a/alebo prsty na nohách znecitlivia a brnia.

Brnenie prstov - príznak poruchy nervového systému

  • Časté tiky a kŕče končatín.
  • Časté bolesti hlavy, závraty, migrény.
  • Slabosť a letargia.
  • Poruchy pamäti.
  • Zhoršenie zmyslových orgánov, ako je sluch a čuch.

Ak sa vyskytli čo i len jediné mdloby, mali by ste sa okamžite objednať k lekárovi. Takéto príznaky môžu naznačovať mnohé choroby.

Strata vedomia v anamnéze vyžaduje konzultáciu s neurológom

Ak máte nasledujúce príznaky, musíte sa objednať k pediatrickému špecialistovi:

  • Prerušený spánok.
  • Prípady zášklbov končatín (najmä so zvýšením teploty) sa stali častejšie.
  • Ľahký spánok, nespavosť, časté budenie (najmä v noci).
  • Všeobecné rozptýlenie.
  • Dieťa sa rýchlo unaví.
  • Existujú sťažnosti na závraty.
  • Došlo k podráždeniu.
  • Častá regurgitácia v hrudníku.
  • Bábätku sa trasú brada a končatiny.
  • Zvieranie prstov.

Vyšetrenie u detského neurológa je potrebné, ak dieťa zle spí a rýchlo sa unaví

Čo robia testy a diagnostické metódy

Po konzultácii s neurológom špecialista odošle odporúčanie na vyšetrenia na potvrdenie diagnózy. V závislosti od výsledkov príjmu to môže byť:

  • Dopplerovský ultrazvuk tepien rúk a nôh.
  • Dopplerovský ultrazvuk žíl rúk a nôh.
  • Ultrazvukové duplexné skenovanie cervikálnych ciev.
  • Ultrazvukové duplexné transkraniálne skenovanie cervikálnych a hlavových ciev.
  • Ultrazvuk mozgu (často používaný detským neurológom u pacientov mladších ako jeden rok).
  • Neuroortopedické vyšetrenie.
  • Ortopedická diagnostika.
  • Elektroneuromyografia horných a dolných končatín.

Na diagnostiku chorôb môže neurológ predpísať dopplerografiu žíl na nohách.

  • Elektroencefalografia mozgu.
  • Magnetická rezonancia.
  • CT vyšetrenie.
  • Rádiografia.
  • Neurosonografia.
  • Ultrazvuk krčnej a driekovej chrbtice.

Detský neurológ často používa metódu kmeňového sluchového evokovaného potenciálu. Na vyšetrenia je často potrebné prihlásiť sa 1-2 týždne vopred.

Na diagnostické účely neurológ predpisuje ultrazvukové vyšetrenie krčnej chrbtice

Ako prebieha recepcia

Pri objednávaní sa k neurológovi si musíte vyžiadať zdravotnú kartu. V prvom rade sa lekár zoznámi s predchádzajúcimi diagnózami a sťažnosťami.

Štandardná schéma príjmu je nasledovná:


Príjem detského neurológa je nasledovný: bábätko sa položí na prebaľovací pult. Špecialista venuje pozornosť stavu pokožky, tvaru a veľkosti hlavy, polohe, v ktorej je dieťa pohodlné. Lekár fixuje reakciu na zvuk a svetlo, aktivitu dieťaťa.

Detský neurológ na recepcii odhaľuje stupeň aktivity dieťaťa

Kde berie špecialista? Môžete ísť cez neurológa na klinike v mieste bydliska (treba sa objednať). Služby neurológa sa poskytujú aj na súkromných klinikách (lekár môže prijať bez objednania).

Aby ste menej často žiadali o radu odborníka, mali by sa dodržiavať tieto pravidlá:

  • Odmietnite piť akýkoľvek alkohol a tabak. Takéto zlé návyky nepriaznivo ovplyvňujú stav nervového systému.
  • Je potrebné dodržiavať spánok a bdenie. Optimálny režim spánku je 9 hodín.
  • Každý deň po prebudení by ste mali robiť gymnastiku.

Aby sa zabránilo rozvoju chorôb nervového systému, ranné cvičenia by sa mali vykonávať denne.

  • Je potrebné obmedziť sledovanie televízie a prácu s počítačom. Každú hodinu by sa mali robiť prestávky 10-15 minút.
  • V dennej rutine musíte zahrnúť chôdzu po dobu 40-60 minút.
  • Musíte sa pokúsiť znížiť emocionálny a duševný stres, vyhnúť sa stresovým situáciám.
  • Na posilnenie nervového systému musíte jesť čerstvú zeleninu a ovocie, užívať vitamíny.

Aké choroby sú v kompetencii neurológa, sa dozviete z videa: