Maddələrdən sui-istifadə və narkotik asılılığı yuxarıda sadalanan bir çox amillərin təsiri altında olan son dərəcə mürəkkəb şərtlərdir. Bununla belə, sosial və psixoloji amillərdən asılı olmayan uzunmüddətli narkotik istifadəsi ilə əlaqəli bəzi farmakoloji hadisələr var. Bunlara, ilk növbədə, təkrar qəbul zamanı orqanizmin dərmana reaksiyasında dəyişikliklər daxildir. Bu dəyişikliklərdən ən çox rast gəlinən tolerantlıqdır ki, bu da təkrar qəbuldan sonra dərmana reaksiyanın zəifləməsindən ibarətdir. Şəkildə. Şəkil 24.1 tipik doza-cavab əyrisini göstərir: dərmanın dozası artdıqca onun təsirləri də artır. Dərmanın təkrar tətbiqi ilə əyri sağa doğru dəyişir (tolerantlıq inkişaf edir). Bu vəziyyətdə eyni təsir yalnız daha yüksək dozanın tətbiqi ilə əldə edilə bilər. Məsələn, diazepam adətən 5-10 mq dozada sedativ təsir göstərir. Bununla belə, bu dərmandan eyforiya əldə etmək üçün sui-istifadə edildikdə, tolerantlıq yaranır və doza yüzlərlə milliqrama qədər artır (diazepamın dozası 1000 mq/gündən çox olan hallar təsvir edilmişdir). Masadan 24.3 göstərir ki, tolerantlığın bir neçə forması mövcuddur ki, onların hər biri xüsusi mexanizmlərdən qaynaqlanır.
Şəkil 24.1. Tolerantlıq və həssaslaşmada doza-cavab əyrisinin yerdəyişməsi. Dözümlülük ilə əyri sağa (eyni effektə nail olmaq üçün daha böyük doza tələb olunur), həssaslaşma ilə - sola sürüşür.
Psixoaktiv dərmanların bəzi təsirlərinə tolerantlıq digərlərinə nisbətən daha tez inkişaf edir. Məsələn, opioidlərin (heroin və s.) yaratdığı eyforiyaya qarşı dözümlülük sürətlə inkişaf edir və buna görə də “yüksək”ə çatmaq üçün narkomanlar daim dozanı artırırlar. Opioidlərin mədə-bağırsaq təsirlərinə qarşı dözümlülük daha yavaş inkişaf edir. Eforiyaya dözümlülüyün formalaşma sürəti ilə həyati funksiyalara (tənəffüs və qan dövranı) təsirləri arasında uyğunsuzluq həyati təhlükə yaradan nəticələrə səbəb ola bilər.
Anadangəlmə tolerantlıq(yuxarıda bax, "Fizioloji və psixoloji amillər") artıq dərmanın ilk istifadəsi ilə özünü göstərir.
Qazanılmış tolerantlıq farmakokinetik, farmakodinamik və psixi olaraq bölünür. Sonuncu, öz növbəsində, şərti refleks ola bilən davranış tolerantlığını ehtiva edir.
At farmakokinetik (metabolik) tolerantlıq Maddənin təkrar istifadəsi onun qanda (və buna görə də hədəf orqanlarda) konsentrasiyasının azalması ilə paylanma və ya maddələr mübadiləsində dəyişikliklərlə nəticələnir. Farmakokinetik tolerantlığın ən ümumi mexanizmi dərman metabolizmasının sürətləndirilməsidir. Məsələn, barbituratlar qaraciyərin mikrosomal fermentlərini induksiya edir ki, bu da onların aradan qaldırılmasını sürətləndirir (həmçinin qaraciyərin mikrosomal fermentləri tərəfindən metabolizə olunan bir çox digər dərmanların da xaric edilməsi). Nəticədə bu dərmanların serum konsentrasiyası azalır və təsiri zəifləyir.
Farmakodinamik tolerantlıq maddənin təsir etdiyi sistemin özündə adaptiv dəyişikliklər nəticəsində inkişaf edir. Nəticədə müəyyən konsentrasiyada verilmiş maddəyə reaksiya zəifləyir. Nümunə olaraq reseptorların sıxlığının azalması və reseptorların hüceyrədaxili siqnal ötürmə sistemləri ilə birləşməsinin səmərəliliyi göstərilir.
Zehni tolerantlıq- bu, öyrənmə prosesi zamanı inkişaf etdirilən kompensasiya mexanizmləri səbəbindən dərmanın bəzi təsirlərinin azalmasıdır. Bir nümunə davranış tolerantlığı ola bilər. Bu, yüngül və orta dərəcəli intoksikasiyanın bəzi təsirlərini azaltmaq üçün bacarıqların inkişaf etdirilməsini əhatə edir. Beləliklə, alkoqoldan sui-istifadə edənlər hətta çox sərxoş olduqda belə, az və ya çox düz yeriməyi öyrənə bilərlər. Davranış tolerantlığı həm motor bacarıqlarının mənimsənilməsi, həm də müəyyən bir maddənin qəbulunun nəticələrini biliyə əsaslanan daha ehtiyatlı davranışla təmin edilir. Şiddətli intoksikasiya ilə davranış tolerantlığı aradan qaldırılır və pozuntular nəzərə çarpır.
Davranış tolerantlığının xüsusi formasıdır şərti refleks. Bu, psixoaktiv maddənin (dərman növü, qoxusu və ya istifadəsini əhatə edən şərait) istifadəsi ilə birləşən şərti refleks stimullara uyğunlaşma reaksiyalarının məcmusudur. Belə maddələr tez-tez yuxululuq, qan təzyiqinin dəyişməsi, ürək döyüntüsü, peristaltika və s.. Buna cavab olaraq orqanizmdə kompensasiya reaksiyaları inkişaf edir. Psixoaktiv maddənin istifadəsini müşayiət edən hallar (dərmanın qoxusu, şprisin növü və s.) dəyişməz qalırsa, onda onlar siqnal (şərti refleks) stimul xarakteri alır. Nəticədə kompensasiya reaksiyaları psixoaktiv maddə orqanizmə daxil olmamışdan əvvəl də inkişaf edir. Şərti tolerantlıq klassik (Pavlovian) kondisiyaya əsaslanır. Əgər psixoaktiv maddə yeni, gözlənilməz şəraitdə qəbul edilirsə, o zaman tolerantlıq azalır və maddənin təsiri artır (Wikler, 1973; Siegel 1976).
Cədvəl 24.3. Tolerantlıq formaları
- Anadangəlmə (ilkin həssaslıq və ya həssaslıq)
- Alınmışdır
- Farmakokinetik (metabolik)
- Farmakodinamik
- Mental
- Davranış
- Şərti refleks
- Davranış
- Kəskin tolerantlıq
- Həssaslaşma (əks tolerantlıq)
- Çarpaz tolerantlıq
Kəskin tolerantlıq psixoaktiv maddənin çox tez-tez (“binge”) istifadəsi ilə inkişaf edir. Məsələn, kokain bəzən saatda bir neçə dəfə bir və ya bir neçə saat (bəzən hətta gündə) istifadə olunur. Üstəlik, kokainin hər bir sonrakı dozası getdikcə daha zəif təsir göstərir. Kəskin tolerantlıq sensibilizasiyanın əksidir, bu da dərmanın aralıq istifadəsi ilə baş verir.
Həssaslaşma. Psixostimulyatorlar (məsələn, kokain və ya amfetamin) həssaslığa və ya əks tolerantlığa səbəb ola bilər. Eyni zamanda, hər bir sonrakı dozaya reaksiya artır. Həssaslaşma doza-cavab əyrisinin sola sürüşməsi ilə xarakterizə olunur (Şəkil 24.1). Məsələn, kokain siçovullara gündəlik tətbiq edildikdə, hər bir sonrakı doza motor fəaliyyətinin artmasına səbəb olur. Kokainə qarşı həssaslığın bir hissəsi şərtləndirilə bilər. Belə ki, siçovulun adətən kokain verildiyi qəfəsə salınması və ya bir neçə gün kokain istifadə etdikdən sonra ona plasebo verilməsi motor fəaliyyətinin eyni dərəcədə artmasına səbəb olur. Həssaslaşma, kəskin tolerantlıqdan fərqli olaraq, dozalar arasında böyük fasilələrlə, adətən təxminən bir gün ərzində baş verir.
Şəkil 24.2. Dopamin konsentrasiyasında dəyişikliklər
Siçovullarda, intravital mikrodializdən istifadə edərək, nüvə akumbensləri sahəsində hüceyrədənkənar maye əldə edilmiş və sensibilizasiyanın inkişafı fonunda ondakı dopaminin məzmunu öyrənilmişdir (Kalivas və Duffy, 1990; Şəkil 24.2). 10 mq/kq dozada kokainin ilk intraperitoneal yeridilməsi dializatda dopaminin konsentrasiyasının artmasına səbəb oldu. Sonra gündə bir dəfə kokain verilirdi. Yeddinci enjeksiyondan sonra dopamin konsentrasiyası birincidən sonra əhəmiyyətli dərəcədə yüksək idi; Bu, davranışda daha aydın dəyişikliklərə uyğun idi. Şəkildə. 24.2 də şərti refleks reaksiya göstərir: kokain enjeksiyonlarının dayandırılmasından 3 gün sonra şoran məhlulun tətbiqi dopamin səviyyəsinin artması və davranış aktivliyinin artması ilə müşayiət olunur. Bir neçə tədqiqatdan əldə edilən məlumatlar həssaslığın insanlarda da mövcud olduğunu göstərir. Psixostimulyatorların uzun müddət istifadəsi zamanı psixoza səbəb olanın məhz bu olduğuna inanılır.
Şəkil üçün təsvir. 24.2. Gündəlik kokainin (10 mq/kq) intraperitoneal tətbiqindən sonra siçovullarda nüvə nahiyəsində hüceyrədənkənar mayedə dopaminin konsentrasiyasının dəyişməsi (intravital mikrodializ ilə müəyyən edilir). 7-ci enjeksiyondan sonra dopamin konsentrasiyasının artması 1-ci enjeksiyondan sonra əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Kokain enjeksiyonundan əvvəl şoran məhlulun tətbiqi dopamin konsentrasiyasını artırmadı; kokainin 7-ci yeridilməsindən 3 gün sonra qəbulu şərti refleks reaksiyası nəticəsində yəqin ki, bu konsentrasiyanın əhəmiyyətli dərəcədə artmasına gətirib çıxardı. sm - dopamin konsentrasiyası, ilkin %. Kalivas və Duffy, 1990.
Çarpaz tolerantlıq.Çarpaz tolerantlıq struktur və təsir mexanizminə görə uzunmüddətli dərmana bənzər maddələrə qarşı dözümlülük adlanır. Dərman asılılığından əziyyət çəkən xəstələrə dərman qəbul edərkən çarpaz tolerantlığı xatırlamaq vacibdir. Asılılığın müalicəsi üsullarından biri - detoksifikasiya - asılılığa səbəb olan maddənin dozasının tədricən (çəkilmə simptomlarının qarşısını almaq üçün) azaldılmasından ibarətdir; nəticədə maddə tamamilə dayandırılır. Detoksifikasiya zamanı, çarpaz tolerantlığınız olan bir dərmanı müvəqqəti olaraq təyin edə bilərsiniz. Məsələn, heroin aludəçiləri bütün opioidlərə qarşı dözümlülük inkişaf etdirirlər və hər hansı biri detoksifikasiya zamanı istifadə edilə bilər.
Abstinence.
Müəyyən bir maddənin istifadəsindən çəkinmək. Sağalma zamanı asılılığa səbəb ola biləcək hər hansı psixoaktiv maddələrdən çəkinin. Həm də qumar, həddindən artıq yemək və s. kimi asılılıq yaradan davranışlardan çəkinmək mənasını verə bilər.
Sui-istifadə.
Müəyyən psixoaktivləşdirici maddələrin zərərli istifadəsi.
Öncədən asılılıq / asılılıq.
Fiziki, psixoloji və sosial zərərlərə baxmayaraq, müəyyən bir psixoaktiv maddənin davamlı istifadəsi ilə xarakterizə olunan xəstəlik prosesi.
Yaddaş pozulur.
Uzunmüddətli yaddaşın formalaşması olmadan kəskin amneziya, spirt və ya digər dərmanların istifadəsi nəticəsində, heç bir fəaliyyətin xatırlanmadığı müəyyən bir müddət ərzində yaddaş itkisi.
Kimyəvi asılılıq- bir və ya bir neçə psixoaktiv maddədən psixoloji və/və ya psixi asılılığa aid ümumi termin.
Çarpaz tolerantlıq.
Bir psixoaktiv maddənin təkrar istifadəsi nəticəsində yaranan tolerantlıq, fərdin son vaxtlar istifadə etmədiyi başqa bir maddəyə qarşı özünü göstərir.
Dekriminalizasiya.
Qanunsuz psixoaktiv maddələrin saxlanmasına/saxlanmasına və istifadəsinə görə cinayət məsuliyyətinin ləğvi.
Asılılıq.
Üç mənada istifadə olunur:
1. Fiziki asılılıq, müəyyən psixoaktiv maddəyə uyğunlaşmanın fizioloji vəziyyəti, abstinens zamanı çəkilmə sindromunun görünüşü ilə xarakterizə olunur, maddənin istehlakı bərpa edildikdə tamamilə və ya qismən aradan qaldırıla bilər.
2. Psixoloji asılılıq, ya onun müsbət təsirinə görə, ya da onun olmaması ilə bağlı mənfi təsirlərdən qaçmaq üçün konkret psixoaktiv maddəyə subyektiv ehtiyac hissi.
3. Maddə istifadəsi pozğunluğunun kateqoriyalarından biri.
Detoksifikasiya.
Bir insanın sistemində xüsusi psixoaktiv maddənin mövcudluğundan təhlükəsiz və effektiv şəkildə azad edilməsi prosesi.
Dərman intoksikasiyası.
Psixoaktiv maddələrin qəbulu nəticəsində yaranan fizioloji və psixoloji funksiyaların, əhval-ruhiyyənin, koqnitiv proseslərin disfunksional pozğunluqları; adətən dağıdıcıdır və mərkəzi sinir sistemindəki pozğunluqlara əsaslanır.
Kömək etmək.
Şəxs və ya sosial institutun qəsdən və ya bilməyərəkdən fərddə asılılıq prosesini (asılılıq) davam etdirməyə təşviq edən hər hansı hərəkəti.
Müdaxilə.
Tam qiymətləndirmə aparmaq, inkarı aradan qaldırmaq, narkotik istifadəsi davranışını dayandırmaq və ya fərdi müalicəyə başlamaq üçün sövq etmək məqsədi ilə bir və ya bir neçə maddədən asılı ola bilən şəxslə planlı qarşılıqlı əlaqə. Üstünlük verilən üsul, maddə istifadəsi ilə bağlı faktları qayğıkeş, güvənən, anlayışlı şəkildə təqdim etməkdir.
Qanuniləşdirmə.
Psixoaktiv maddələrin yetişdirilməsi, istehsalı, saxlanması, yayılması və/və ya istifadəsinə dair qanuni məhdudiyyətlərin aradan qaldırılması.
Nəzarəti itirmək.
Öz maddə istifadəsini ardıcıl olaraq məhdudlaşdıra bilməməsi.
Narkomaniya.
Qəbul edilmiş tibbi göstərişlərdən fərqli olaraq təyin edilmiş dərmanın hər hansı istifadəsi.
Aşırı doza.
Qəsdən və ya bilməyərəkdən fərdin normal qəbul edəcəyi və ya xəstəliyin müalicəsi üçün təyin edilmiş dozadan çox daha çox dozanın, nəticədə ciddi zəhərlənmə və ya ölüm ehtimalının yüksək olması.
Çox asılılıq.
İki və ya daha çox psixoaktiv maddənin fərdin əhəmiyyətli fizioloji, psixoloji və/və ya sosial sıxıntısına və ya zəifləməsinə səbəb olan miqdarda və tezliklə birgə istifadəsi.
Qarşısının alınması.
Potensial asılılıq yaradan maddələrin istifadəsini minimuma endirməyə, həssas şəxslərdə asılılıq riskini azaltmağa və ya maddə istifadəsinin digər mənfi nəticələrini azaltmağa yönəlmiş sosial, iqtisadi, hüquqi tibbi və/və ya psixoloji tədbirlər. İlkin profilaktika əhali arasında asılılıq pozğunluqlarının və bununla bağlı problemlərin hallarının azaldılması cəhdlərindən ibarətdir. İkinci dərəcəli profilaktika məruz qalmış şəxslərin erkən aşkarlanması, diaqnostikası və müalicəsinə yönəlmişdir. Səviyyə 3 qarşısının alınması asılılıq pozğunluqlarından yaranan ağırlaşmaların hallarını azaltmağa çalışır.
Bərpa.
Ayıqlığı qorumaq üçün daxili öhdəlik ilə psixoaktiv maddədən həm fiziki, həm də psixoloji asılılığın aradan qaldırılması prosesi.
Reabilitasiya.
Tibbi, psixoloji və sosial müdaxilələr, o cümlədən alkoqolik/narkoman, ailə üzvü və ya digər əhəmiyyətli şəxslər üçün dəstək qrupu vasitəsilə optimal sağlamlığın bərpası.
pozulma.
Əvvəllər istifadəni dayandırdıqdan sonra əhəmiyyətli bir müddət ərzində abstinentliyə nail olmuş və saxlayan şəxsin kimyəvi cəhətdən asılı davranışını bərpa etməsi.
Tolerantlıq.
İstənilən effekti əldə etmək üçün psixoaktiv maddənin getdikcə daha böyük dozasının tələb olunduğu bir vəziyyət.
Müalicə.
Uyğun olmayan, dağıdıcı və/və ya sağlamlığa zərərli davranış nümunələrinin müəyyən edilməsi və dəyişdirilməsi üçün planlaşdırılmış prosedurların tətbiqi; və ya adekvat fiziki, psixoloji və/və ya sosial fəaliyyət səviyyəsini bərpa etmək.
Çıxarma sindromu/abstinens sindromu.
İstehlakın kəsilməsi və ya psixoaktiv maddənin dozasının kəskin azalması ilə müşayiət olunan proqnozlaşdırıla bilən simptom birləşmələrinin görünüşü.
Tolerantlığın inkişafı opioidin ilk dozasından sonra başlasa da, adi terapevtik dozaların tez-tez tətbiqindən 2-3 həftə sonraya qədər klinik olaraq özünü göstərmir. Tolerantlıq inkişaf edir daha böyük dərəcədə böyük dozalar qısa fasilələrlə tətbiq edildikdə və kiçik dozalar qəbullar arasında uzun fasilələrlə tətbiq edildikdə daha az ifadə edilir.
Maddədən və müşahidə olunan təsirdən asılı olaraq, tolerantlıq effektiv dozanın 35 dəfə artmasına səbəb ola bilər. Şiddətli tolerantlıq adətən analjezik, eyforik təsirlərə və tənəffüs depressiyasına qarşı inkişaf edir. Məsələn, dözümsüzlük olmayan normal xəstədə 60 mq dozada morfinin tətbiqi ilə tənəffüs tutulması baş verə bilər, opioidlərə dözümlü bir narkomanda isə 2-3 saat fasilələrlə 2000 mq dozada morfinin yeridilməsi. nəzərə çarpan tənəffüs depressiyasına səbəb olmur.
Antidiuretik, qusdurucu və antihipertenziv dərmanlara da dözümlülük inkişaf edir, amma yox miotik, konvulsiv və obstipasiya təsirləri.
Opioidlərin eyforik və tənəffüs təsirlərinə tolerantlıq dərmanın dayandırılmasından sonra bir neçə gün ərzində azalır. Qusdurma effektinə alışma bir neçə ay davam edə bilər. Tolerantlığın inkişaf və azalma sürəti, eləcə də müxtəlif opioid analjeziklərə qarşı dözümlülük dərəcəsi fərqli ola bilər.
Çarpaz tolerantlıq.(Çapraz tolerantlıq). Opioidlərin mühüm xüsusiyyətidir və morfinə dözümlü olan xəstənin digər opioid agonistlərinə də dözümlü olacağını nəzərdə tutur.
Tolerantlıq qarışıq agonist-antaqonist qrupunun analjeziklərinin təsirinə də inkişaf edir, lakin agonistlərin təsirindən daha az dərəcədə. Dəfələrlə istifadə edildikdən sonra halüsinasiyalar, letarji, hipotermiya və tənəffüs depressiyası kimi təsirlər azalır. Bununla belə, agonist-antaqonistlərə tolerantlıq adətən agonist opioidlərə qarşı dözümlülüklə birləşdirilmir. Tolerantlığı qeyd etmək vacibdir inkişaf etmir Kimə antaqonist təsirlər nə qarışıq agonist-antaqonistlər, nə də təmiz antaqonistlər.
2. Fiziki asılılıq.
Fiziki asılılığın inkişafı mu-tipli opioidlərin təkrar qəbulundan sonra onlara qarşı dözümlülüyün dəyişməz müşayiətidir.
Dərmanın qəbulunu davam etdirə bilməmək xarakterik çəkilmə sindromuna - opioidlərin əsas farmakoloji xüsusiyyətlərinin şişirdilmiş rebound təsirini əks etdirən abstinens sindromuna səbəb olur. Çıxarma simptomları və əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
1) axan burun, 8) midriaz,
2) lakrimasiya, 9) əzələ ağrısı,
3) əsnəmək, 10) qusma,
4) titrəmə, 11) ishal,
5) piloereksiya (kaz tumurcuqları); 12) narahatlıq
6) hiperventilyasiya, 13) düşmənçilik.
7) hipertermi;
Əlamətlərin və simptomların sayı və intensivliyi fiziki asılılıq dərəcəsi ilə müəyyən edilir. Bu dövrdə bir opioidin tətbiqi çəkilmə simptomlarını demək olar ki, dərhal yatırır.
Çıxarmanın başlanğıcı, müddəti və intensivliyi dərmandan asılıdır və onun bioloji yarımxaricolma dövrü ilə əlaqəli ola bilər. Morfin və heroin üçün çəkilmə əlamətləri adətən son dozadan 6-10 saat sonra başlayır. Maksimum 36-48-dən sonra müşahidə olunur
saat, bundan sonra əksər əlamət və simptomların şiddəti tədricən azalır. Beşinci günə qədər əksər təsirlər yox oldu, lakin bəziləri aylarla davam edə bilər.
Qarışıq agonist-antaqonistlər üçün, pentazosin, siklazosin və ya nalorfinin təkrar qəbulunun qəfil dayandırılması zamanı çəkilmə əlamətləri və simptomları baş verə bilər, lakin bu sindrom morfin və digər agonistlərin yaratdığı sindromdan fərqlidir. Bu vəziyyət narahatlıq, iştahsızlıq, kilo itkisi, taxikardiya, titreme, qızdırma və qarın ağrısı ilə xarakterizə olunur.
Çıxarma əlamətləri yox olduqdan sonra tolerantlıq da yox olur ki, bu da opioid agonistlərinə qarşı həssaslığın bərpası ilə özünü göstərir. Bununla belə, opioiddən fiziki asılılığın itirilməsinə baxmayaraq, ona olan həvəs aylarla davam edə bilər.
Antaqonist tərəfindən çökdürülmüş (stimullaşdırılmış).– Nalokson və ya digər antaqonistin qəbulundan sonra opioidlərdən fiziki asılılığı olan xəstələrdə keçici və intensiv çəkilmə sindromu yarana bilər. Antaqonistin enjeksiyonundan sonra 3 dəqiqə ərzində əlamətlər və simptomlar dərmanı dayandırdıqdan sonra müşahidə olunanlara bənzəyir, maksimuma 10-20 dəqiqədən sonra çatır, sindrom bir saat ərzində zəifləyir.
İngiliscə-Rusca lüğətlərdə CROSS TOLERANCE sözünün daha çox mənaları və ingilis dilindən rus dilinə tərcüməsi.
CROSS TOLERANCE nədir və rusca-ingiliscə lüğətlərdə rus dilindən ingilis dilinə tərcüməsi.
Lüğətlərdə bu sözün daha çox mənaları və CROSS TOLERANCE üçün ingiliscə-rusca, rusca-ingiliscə tərcümələr.
- DÖZÜMLÜLÜK - f. tolerantlıq
Riyaziyyat elmlərinin rusca-ingiliscə lüğəti - DÖZÜMLÜLÜK
- DÖZÜMLÜLÜK
Ümumi mövzuların rusca-ingiliscə lüğəti - DÖZÜMLÜLÜK - I - immunoloji tolerantlıq cavabsızlıq II tolerantlıq
- DÖZÜMLÜLÜK
Müasir rusca-ingiliscə maşınqayırma və istehsalın avtomatlaşdırılması lüğəti - DÖZÜMLÜLÜK - və ya tolerantlıq, üstünlük təşkil edən tipdən müəyyən mənada fərqlənən insanlarla birlik qurmaq və saxlamaq istəyi və bacarığı...
Rus lüğəti Colier - TOLERANS - qadın tolerantlıq
Böyük rus-ingilis lüğəti - İMMUNOLOJİK TOLERANS - İmmun tolerantlıq
Rus-Amerika ingilis dili lüğəti - ÇAPRAZ REAKTİVLİK - I - çarpaz immunoloji reaktivlik çarpaz cavab reaksiyası II çarpaz cavab reaksiyası
Yeni rusca-ingiliscə bioloji lüğət - XREF - çarpaz istinad
- X-REFERENCE - çarpaz istinad
Böyük İngilis-Rus lüğəti - X-REFERENCE - çarpaz istinad
Böyük İngilis-Rus lüğəti - VALIDATION - isim 1) ratifikasiya, təsdiq Syn: ratifikasiya 2) qanuniləşdirmə; preem üçün hüquqi qüvvənin verilməsi. (hüquqi) təsdiq; hüquqi qüvvəyə malik ratifikasiya; qanuniləşdirmə...
Böyük İngilis-Rus lüğəti - TOLERANS - isim 1) tolerantlıq Sin: indulgensiya 2) nəyəsə dözmək; adət 3) üzgəc. sikkənin standart ölçüsü və çəkisindən icazə verilən sapma...
Böyük İngilis-Rus lüğəti - QAYÇI KEÇİŞİ - dəmir yolu 1. qoşa çarpaz ox 2. çarpaz çıxış
Böyük İngilis-Rus lüğəti - SATIŞ - isim 1) satış; satış, satış etmək üçün satış ≈ nağd satış ≈ nağd satış üçün mövcud olmaq ...
Böyük İngilis-Rus lüğəti - RISK TOLERANCE - riskə dözümlülük (risk bank müştərisinin maliyyə davranışının xüsusiyyəti kimi)
Böyük İngilis-Rus lüğəti - ARAYIŞ - 1. isim. 1) əlaqə, münasibət; ilə bağlı (to) in, ≈ ilə bağlı, son …
Böyük İngilis-Rus lüğəti - QARŞILIQLI - 1. sifət. 1) qarşılıqlı, qarşılıqlı məhəbbət ≈ qarşılıqlı sevgi qarşılıqlı razılaşma ≈ qarşılıqlı razılaşma Syn: qarşılıqlı 2) uyğun ...
Böyük İngilis-Rus lüğəti - NEAR-END CROSSTALK - yaxın sonunda kəsişmə (kommunikasiya xətti)
Böyük İngilis-Rus lüğəti - İONOSFERİK KROSS MODULYASİYA - ionosfer kanalının qeyri-xətti olması səbəbindən ionosferdə çarpaz modulyasiya
Böyük İngilis-Rus lüğəti - İMMUNOLOJİ DÖKÜMLÜLÜK
Böyük İngilis-Rus lüğəti - CROSSREFERENCE — çarpaz istinad çarpaz istinad wt. çarpaz istinad
Böyük İngilis-Rus lüğəti - CROSSCHECK - çarpaz nəzarət; müxtəlif mənbələrlə çarpaz yoxlama, ikiqat yoxlama; müxtəlif mənbələrlə çarpaz yoxlamanı iki dəfə yoxlayın, nəzəriyyələri, məlumatları və s.
Böyük İngilis-Rus lüğəti - CROSS VALIDATION - etibarlılıq üçün çarpaz yoxlama (nəticənin) (məsələn, başqa bir maşında hesablama ilə) çarpaz yoxlama
Böyük İngilis-Rus lüğəti - CROSS REFERENCE - çarpaz istinad çarpaz istinad
Böyük İngilis-Rus lüğəti - CROSS FIRE - çarpaz danışıq (teleqrafda) çarpışma
Böyük İngilis-Rus lüğəti - CROSS-VALIDATION - çarpaz doğrulama (nəticə, məsələn, başqa maşında yenidən hesablama) çarpaz doğrulama çarpaz doğrulama. çarpaz yoxlama
Böyük İngilis-Rus lüğəti - ÇARXIS ARAYIŞ - 1. isim. çarpaz istinad 2. ch.. çarpaz istinadlar vermək, etmək və ya istifadə etmək çarpaz istinadlar vermək, etmək və ya istifadə etmək ...
Böyük İngilis-Rus lüğəti - ÇARÇ
Böyük İngilis-Rus lüğəti - MÜQAVİLƏ - 1. isim. 1) pulun verilməsi norması a) aliment (müəyyən müddətə nağd pul - gündəlik müavinət və s.) ailə müavinəti qrantı ...
Böyük İngilis-Rus lüğəti - TOLERANSLAR - Tolerantlıq
- İCAZƏLƏMƏK - Dözümlülük
Amerika İngilis-Rus lüğəti - TOLERANS DƏYƏRİ
Amerika İngilis-Rus lüğəti - SƏHV HƏRDİ - Tolerantlıq
Amerika İngilis-Rus lüğəti - İmmunoloji tolerantlıq - İmmunoloji tolerantlıq
Amerika İngilis-Rus lüğəti - TOLERANS — dözümlülük.ogg ʹtɒl(ə)rens n 1. tolerantlıq nümayiş etdirmək /göstərmək/ tolerantlıq - tolerantlıq göstərmək sənəti bizdən hamıya tolerantlıq tələb edir …
- MÜDAVƏT - müavinət.ogg 1. əʹlaʋəns n 1. 1> hissə; rasion; pəhriz, məzuniyyət norması; qida kvota müavinəti - qida məhsullarının verilməsi norması su ...
Ümumi lüğətin ingiliscə-rusca-ingiliscə lüğəti - Ən yaxşı lüğətlər toplusu - DÖZÜMLÜLÜK - 1) icazə verilən kənarlaşma; icazə verilən hədd; dözümlülük 2) icazə verilən doza (məsələn, şüalanma) 3) dözümlülük; müqavimət, müqavimət (bir şeyə...
- İMMUNOLOJİK TOLERANS - immunoloji dözümlülük
Böyük İngilis-Rus Politexnik Lüğəti - DÖZÜMLÜLÜK - 1) icazə verilən kənarlaşma; icazə verilən hədd; dözümlülük 2) icazə verilən doza (məsələn, şüalanma) 3) dözümlülük; müqavimət, müqavimət (bir növ təsirə); tolerantlıq. bənddə tolerantlıq - ...
- İMMUNOLOJİK TOLERANS - immunoloji dözümlülük
Böyük İngilis-Rus Politexnik Lüğəti - RUSSO - DÖZÜMLÜLÜK - 1) dözümlülük 2) dözümlülük 3) icazə verilən kənarlaşma 4) icazə verilənlik 5) icazə verilən 6) boşluq 7) maksimum təhlükəsiz 8) həddi 9) davamlılıq 10) dözümlülük 11) dözümlü 12) sabitlik. qeyri-parametrik dözümlülük hədləri - qeyri-parametrik tolerantlıq...
İngiliscə-rusca elmi-texniki lüğət - TOLERANS - dözümlülük isim 1) dözümlülük Sin: indulgensiya 2) nəyəsə dözmək; vərdiş 3) maliyyə. sikkənin standart ölçüsündən və çəkisindən icazə verilən kənarlaşma 4) texniki. ...
İngilis-Rus lüğəti Tiger - DÖZÜMLÜLÜK - n 1. tolerantlıq nümayiş etdirmək /göstərmək/ ~ - tolerantlıq göstərmək sənəti bizdən tələblər ~ onun bütün formalarından ...
Yeni böyük ingiliscə-rusca lüğət - Apresyan, Mednikova - ÇARXIS HAVABLILIQ
Yeni ingiliscə-rusca biologiya lüğəti - CROSS-REPONSİVENLİK - çarpaz (immunoloji) reaktivlik, çarpaz cavab
Yeni ingiliscə-rusca bioloji lüğət - PARÇA DÖZÜMÜ
- SEÇİCİ DÖZÜMLÜLÜK - parçalanmış dözümlülük, seçici dözümlülük
Yeni İngilis-Rus Tibb Lüğəti - TƏLƏBİN ÇARX Elastikliyi - eq. tələbin çarpaz elastikliyi (qiymətə görə), tələbin çarpaz qiymət elastikliyi (müəyyən bir məhsula tələbin qiymət dəyişikliyinə həssaslığının ölçüsü ...
Marketinq və ticarətin yeni ingiliscə-rusca izahlı lüğəti
Narkotiklərə qarşı dözümlülük və asılılıq
Mərkəzi sinir sisteminə təsir edən maddələr ilk dəfə istifadə edildikdə adətən ən böyük təsir göstərir. Onların müntəzəm istifadəsi narkotik tolerantlığının və ya psixoloji və fiziki inkişafın inkişafına səbəb olur
onlardan asılı olaraq.
Dərmanın müxtəlif təsirlərinə tolerantlıq dərəcəsi fərqli ola bilər. Beləliklə, xəstə aşağı dozada tətbiq edilən zəhərli dərmandan artıq arzu olunan terapevtik effekti almırsa, dozanın artırılması daha böyük zəhərli təsirlərə səbəb ola bilər. Digər tərəfdən, xəstənin dərmanın əks təsirlərinə öyrəşdiyi, lakin müalicəvi təsirinin azalmadığı hallarda tolerantlıq müəyyən fayda verə bilər.
TOLERANSLIĞIN İNKİŞAF EDİLMƏSİ
Dərman tolerantlığının inkişaf mexanizmləri tam başa düşülməmişdir. Bəzi hallarda, bu müqavimət sinir hüceyrələrinin uyğunlaşması ilə izah olunur - bu, onların dərmana alışdıqları və onun mövcudluğuna cavab vermək qabiliyyətini itirdikləri bir prosesdir. Alternativ olaraq, dərman qaraciyəri dərmanın parçalanmasında iştirak edən fermentlərin istehsalını artırmaq üçün stimullaşdıra bilər. Məsələn, nikotin və fenobarbital bu təsirə malikdir. Bu artıma səbəb olur
▼ Zaman keçdikcə xəstədə dərmanın terapevtik təsirinə qarşı dözümlülük yarana bilər. Dozanın artırılması istənilən effekti əldə etmədən toksikliyi artıra bilər.
narkotik maddənin məhv dərəcəsi və müvafiq olaraq onun effektivliyini azaldır.
Çarpaz DÖZÜM_
Bir dərmana qarşı dözümlülüyün inkişafı digər oxşar dərmanlara qarşı müqavimətə səbəb ola bilər. Beləliklə, bir dərmana məruz qalma nəticəsində yaranan ferment aktivliyinin artması çarpaz tolerantlığa kömək edə bilər - eyni fermentlər tərəfindən xaric edilən dərmanların təsirinin azalması.
▲ Davamlı olaraq qəbul edildiyi təqdirdə orqanizmdə təyin olunmuş dərmana qarşı dözümlülük yarana bilər. Zamanla, istənilən effekti əldə etmək üçün dozanın artırılması lazımdır.
Əksər dərmanlar üçün tolerantlığın inkişaf riski dərmanın ən aşağı effektiv dozasında müalicəyə başlamaq və təkrar dozalardan qaçmaqla azalda bilər. Tolerantlıq inkişaf edərsə, həssaslıq bəzən dərmanı müvəqqəti dayandırmaqla bərpa edilə bilər.
Tolerantlıq və ya dərmana aludəçilik, dərmanın təsirinin zaman keçdikcə daha az nəzərə çarpdığı və ya istənilən effekti əldə etmək üçün daha böyük dozaların qəbul edilməsi lazım olduğu bir vəziyyətdir. Məsələn, siqaretin tərkibindəki nikotin ilk dəfə istifadə edildikdə qusma, ağızda yanma hissi və başgicəllənməyə səbəb ola bilər, lakin siqaret çəkmə davam edərsə, bu təsirlər daha az nəzərə çarpır. Tolerantlıq tez-tez opiatlar, barbituratlar və mərkəzi sinir sisteminə stimullaşdırıcı və ya depressiv təsir göstərən digər dərmanların istifadəsi ilə inkişaf edir.
▲ Alkoqol mərkəzi sinir sisteminə depressiv təsir göstərir. Spirtli içkilərə aludə olan şəxs digər sakitləşdirici dərmanlara dözümlü ola bilər.
Amfetamin tolerantlığı
Amfetaminlər mərkəzi sinir sisteminə stimullaşdırıcı təsir göstərən dərmanlardır. Onlar yorğunluğu aradan qaldırır, eyforiya və həyəcan hissi yaradır, ayıqlığın və fiziki aktivliyin artmasına kömək edir. Bütün bu təsirlərə qarşı dözümlülük olduqca yavaş inkişaf edir.
Eyni zamanda, amfetaminlər iştahın azalmasına səbəb olur və avtonom sinir sisteminin bəzi funksiyalarını stimullaşdırır.
qan təzyiqinin artmasına və mədə-bağırsaq traktının motor fəaliyyətinin maneə törədilməsinə səbəb olan sistem. Bu təsirlərə qarşı dözümlülük tez inkişaf edir, bir neçə gün ərzində simptomlar yox olur. Amfetaminlər 1950 və 1960-cı illərdə iştah kəsici kimi istifadə edildi, lakin sonradan asılılıq və sui-istifadə riski səbəbiylə istifadəsi qadağan edildi.
