Príčiny silnej agresie. Neprimeraná agresivita u mužov: príčiny a metódy liečby. Agresivita ako symptóm choroby

Duševná porucha. Nepovažuje sa to za psychózu, ale ľudia trpiaci paranojou zažívajú veľké problémy v kontakte so spoločnosťou, čo spôsobuje značné nepríjemnosti ľuďom okolo nich. Porozprávame sa o tom.

Čo je paranoja

Ide o duševnú poruchu, ktorá sa prejavuje neprimeranou nedôverou k ľuďom okolo. Niekedy tento stav trvá veľmi dlho.

Ľudia s touto poruchou zažívajú veľké problémy pri jednaní s ostatnými, pretože sú voči nim veľmi kritickí. Sami zároveň neprijímajú žiadnu kritiku na ich adresu.

Známky paranoje

Pred stanovením diagnózy paranoje musí lekár vykonať sériu štúdií a testov. Vyššie sme už vymenovali hlavné znaky tejto duševnej poruchy. Stručne si ich predstavme:

• neustála a bezdôvodná nedôvera voči iným ľuďom, ktorá môže trvať donekonečna;
• nepriateľské vnímanie iných ľudí;
• kritika ich správania, konania a myšlienok;
• všetky druhy (niekedy agresívne) odmietanie kritiky namierenej proti sebe.

Klinický obraz

Kvalifikovaný človek, ktorý z prvej ruky vie, čo je paranoja, by mal byť schopný nadviazať stabilné pracovné spojenectvo medzi ním a paranoidom. Nebude to jednoduché, pretože pacient je nedôverčivý a podozrievavý človek. Už od prvých minút rozhovoru musí byť psychiater schopný prejaviť voči svojmu pacientovi toleranciu, nestrannosť a pochopenie.

paranoja - duševná choroba, čo je špecifický typ poruchy myslenia, pri ktorej majú pacienti nezdravé podozrievanie a tendenciu vidieť nepriateľov vo všetkom okolí. Pre paranoidných ľudí je bežné, že všade odhaľujú zjavné sprisahania a skrývajú sa pred imaginárnym prenasledovaním s absolútnou neschopnosťou vnímať kritiku. Toto ochorenie je chronické, so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácií a remisií. Liečba paranoje sa vykonáva lekárskou metódou v kombinácii s konzultáciami s psychoterapeutom.

paranoidný syndróm

Paranoja sa vyznačuje logicky správne vybudovaným systémom správania, ktorý je založený na bolestivých falošných predstavách, ktoré sú trvácne a hodnoverné. Zároveň všetky skutočnosti, ktoré odporujú podloženiu pacientovho bludného systému, úplne odmieta pre svoju neotrasiteľnú dôveru v správnosť svojich úvah. Paranoidný syndróm je mierna forma patológie, ktorá sa prejavuje primárne systematizovanými manickými predstavami, vrátane prvkov reality zmiešaných s nezdravými fantáziami. Pri tejto chorobe sa pacienti zvyčajne vyznačujú nadmernou aktivitou a mnohomluvnosťou, čo je zrejmé najmä pri boji s „nepriateľmi“ a prezentovaní ich šialenej teórie. Paranoidný syndróm môže byť:

• Chronický. Vyznačuje sa pomalým, mnohoročným rozširovaním a systematizáciou duševných abnormalít. S pribúdajúcimi, postupnými zmenami osobnosti môže patológia zostať dlho nepoznaná a nevhodné správanie možno pripísať výstrednosti;
• Ostrý. Syndróm sa vyskytuje záchvatovito, náhle, sprevádzaný strachom, nenávisťou alebo úzkosťou, bez prísnej systematizácie bludných predstáv a pacient ho charakterizuje ako „osvietenie“, končí vymiznutím všetkých porúch.

Pri paranoji môžu pacienti väčšinou dodržiavať (povrchovo) zavedené pravidlá normy života v spoločnosti, nemajú zjavnú agresivitu a nebezpečné halucinácie.

Príčiny paranoje

Presné príčiny choroby sú stále neznáme, predpokladá sa, že paranoja sa môže vyskytnúť v dôsledku:

• Poruchy metabolizmu bielkovín v mozgu;
• neurologické poruchy;
• Psychologická trauma získaná v detstve;
• dedičná predispozícia;
• Predĺžená depresia, psychóza, emocionálne preťaženie, nízke sebavedomie;
• Izolácia od spoločnosti;
• Chronické lézie - Parkinsonova alebo Alzheimerova choroba;
• Ťažké životné okolnosti.

Tiež paranoja môže byť vyprovokovaná užívaním niektorých liekov, drog, alkoholu. Rizikovým faktorom je pokročilý vek sprevádzaný zmeny súvisiace s vekom mozog. O výskyte ochorenia v dôsledku užívania je tiež dosť kontroverzný názor Vysoké číslo silná káva, stimulujúca nespavosť a psychózu, ktorá dokáže vzrušiť, keď nepriaznivé podmienky paranoja.

Známky paranoje

Hlavnými príznakmi paranoje sú prejavy:

• Posadnutosť prenasledovaním;
• halucinácie (väčšinou sluchové);
• Znížená duševná aktivita;
• Zvýšená podozrievavosť a nepriateľstvo;
• Nemožnosť objektívneho vnímania kritiky;
• Nadmerná úzkosť, strach;
• Bolestivá zášť;
• bludy vznešenosti;
• Patologická žiarlivosť;
• Tendencie prezentovať bludné fantázie ako skutočné udalosti.

Príznakmi paranoje môžu byť aj dlhotrvajúca depresia a psychóza, početné sťažnosti rôznym autoritám na ich imaginárnych nepriateľov alebo z dôvodu nerozpoznania ich „talentov“.

Etapy vývoja paranoje

Vo vývoji patológie existujú dve fázy. Prvá etapa je charakterizovaná obdobím, keď pacientove bludné predstavy nie sú odhalené v jeho konaní a reči a zostávajú bez povšimnutia okolitých ľudí. Osoba podliehajúca paranoji postupne mení charakterové vlastnosti, prejavuje podozrenie a tajomstvá. Ako sa patológia vyvíja, celý svoj život sa začína prispôsobovať bolestivým fantáziám, aktivuje sa jeho nepriateľstvo voči „nepriateľom“. V druhom štádiu vývoja paranoje dochádza k zlepšeniu a rozšíreniu rozvoja bludných odchýlok psychiky. Pacient začína mať zvukové halucinácie, dozor, odpočúvanie telefónov, nepriateľské hlasy ho karhajú a všade mu vnucujú svoju vôľu. Pacient s paranojou je premožený pocitom strachu a úzkosti, depresívnym stavom, stáva sa posadnutým svojimi bludnými fantáziami. Človek, ktorý sa cíti byť obeťou intríg, ktoré ho obklopujú, sa stiahne do seba a zatrpkne, s mimoriadnou opatrnosťou hlási svoje myšlienky a plány. Zabrániť celej tejto nočnej more môže len kvalifikovaný lekár, ktorý včas predpíše adekvátnu liečbu.

Liečba paranoje

Je dosť ťažké liečiť paranoju, hlavným problémom je zanedbanie choroby v čase návštevy lekára. Príbuzní nemusia vždy rozpoznať príznaky paranoje u pacientov s počiatočná fáza jej vývoj a sami pacienti veľmi zriedkavo rozpoznajú svoje ochorenie. Pri liečbe paranoje sa predpisujú antipsychotiká, sedatíva, antidepresíva, využívajú sa aj kurzy psychosociálnej terapie, napr. rôzne metódy ktoré vám umožňujú upraviť správanie pacienta. Psychoterapeutické sedenia pomáhajú pacientovi predchádzať alebo zastaviť recidívu paranoje, zmierniť prejavy jej symptómov. Pri vykonávaní terapie je dôležité dosiahnuť dôveryhodný postoj pacienta, pretože jeho podozrenie sa vzťahuje na ošetrujúceho lekára.

Veľký význam na zmiernenie stavu pacienta s paranojou má podporu príbuzných a priateľov. Ich adekvátny prístup k pacientovi výrazne napomáha jeho liečbe a sociálnej adaptácii.

Paranoja je duševná porucha sprevádzaná rozvojom bludných predstáv u pacienta, ktorým sa pripisuje nadhodnotený význam. Zvonku môže byť veľmi ťažké zaznamenať odchýlku: myslenie a správanie pacienta sú vnímané ostatnými ako zmysluplné a správne. Zároveň je postoj pacienta k svetu okolo neho veľmi kritický. Vo svojom príhovore neakceptuje žiadne kritické poznámky.

Pri paranoji dochádza k tvorbe bludných predstáv v úzkom spojení s osobnosťou a charakterom pacienta. Pacient sa dostáva do bludov nie preto, že by vonkajší svet vnímal nesprávne, ale preto, že mu nedáva pokoj. vnútorný konflikt. Paranoik nie je schopný adekvátne zhodnotiť svoje predstavy, jeho hodnotový systém je tak vzdialený reálny svetže medzi nimi je hlboká priepasť. Výsledkom je, že delírium sa stáva výsledkom potreby pacienta stať sa významným pre spoločnosť a neschopnosti nadviazať kontakt s okolitým svetom.

Vývoj paranoje: príčiny

Medicína zistila, že príčinou paranoje je porušenie metabolických procesov spojených s bielkovinami v mozgu. Zároveň nesprávna odpoveď človeka na rôzne situácie v živote, ako aj jeho nepriaznivé okolnosti.

Známky paranoje

Na identifikáciu paranoika nie je vždy dokonca potrebné konzultovať s psychoterapeutom. Pacienti od mladého veku vynikajú medzi ostatnými svojím egocentrizmom, vysokou sebaúctou, sklonom k ​​fantazírovaniu a hľadaniu pravdy. To všetko do značnej miery určuje, ako pacient rozvíja vzťahy s vonkajším svetom, známymi, priateľmi a príbuznými.

Paranoici veria, že ľudia sa s nimi môžu dostať do konfliktu len preto, že im závidia alebo chcú znížiť ich dôstojnosť. Časom sa pacient stáva viac nedôverčivým a podozrievavým, žiarlivým a pomstychtivým. Progresia paranoje sa môže v tomto štádiu zastaviť, ale po nejakej traumatickej udalosti v živote sa príznaky ochorenia zhoršia.

Ako paranoja funguje?

Správanie paranoika je úplne sociálne, ich myslenie nie je ovplyvnené. Iní vnímajú takýchto ľudí normálne, takže pacientom sa často darí dať svojim bludným systémom podobu reality. Presvedčenie paranoika je základom jeho bludov, ktoré určujú jeho správanie. Pacient môže neustále podozrievať svoju manželku alebo manželku zo zrady, sťažovať sa rôznym vládnym agentúram atď.

Liečba paranoje zahŕňa rodinnú a individuálnu psychoterapiu. Metódy rodinnej psychoterapie sú zamerané na zlepšenie sociálnej adaptácie pacienta, riešenie situácií, ktoré traumatizujú psychiku pacienta.

Paranoidná porucha osobnosti, ako každá duševná choroba, sťažuje život pacientovi a jeho okoliu. Človek prestáva dôverovať ľuďom, stáva sa podozrievavým. Príznaky paranoje sa môžu prejaviť ako úplná izolácia od spoločnosti, odmietnutie akejkoľvek interakcie s ostatnými a prítomnosť neustálych paranoidných myšlienok. Zároveň je dôležité pochopiť, že existuje hranica medzi primeranou opatrnosťou a nezdravým podozrievaním, pretože obsedantné myšlienky v tej či onej miere môžu prenasledovať aj celkom zdravých ľudí.

Charakteristické znaky paranoje, ktoré si vyžadujú pozornosť špecialistu

Paranoidná porucha osobnosti sa pozoruje u približne 0,5-2,5% populácie našej planéty. Stojí za zmienku, že muži častejšie trpia paranojou.

Paranoja je bežnejšia u mužov ako u žien.

Najbežnejšie príznaky paranoje sú:

1. Pre pacienta je ťažké komunikovať s inými ľuďmi z dôvodu vlastného nepriateľstva a agresivity. Pacientovi sa zdá, že je neustále sledovaný, a preto sa objavuje agresia voči ostatným. Nepriateľský postoj pacienta sa spravidla stáva dôvodom protinepriateľstva súpera, čo následne len zvyšuje pacientovu paranoju.
2. Pacient je presvedčený o svojej vlastnej dôležitosti, v dôsledku čoho sa stáva neovládateľný a náchylný na hádky a dokonca aj na bitky. Niekedy paranoici tvoria malé skupiny, ktoré sa časom môžu zmeniť na kulty.
3. Povaha a závažnosť symptómov sa líši v závislosti od pacienta. Niektorí pacienti úplne strácajú kontakt s realitou pri duševných záchvatoch, ktoré môžu trvať niekoľko minút až niekoľko hodín.
4. Pacienti trpiaci paranojou nedôverujú lekárovi, čo značne komplikuje proces liečby.
5. Kvôli nízkemu skóre uprednostňujú paranoidní jedinci sociálnu izoláciu. Nie sú schopní spolupracovať s inými ľuďmi.

Aby bol pacient diagnostikovaný, musí mať aspoň päť symptómov paranoidnej poruchy uvedených v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch.

Ďalšie príznaky paranoje môžu zahŕňať:

• precitlivenosť na zlyhania a zlyhania;
• neustála nespokojnosť s ostatnými, arogantný prístup, neschopnosť odpustiť;
• podozrievavosť, tendencia skresľovať fakty a činy ľudí;
• agresívny postoj;
• neopodstatnené a neopodstatnené podozrenia zo zrady partnera;
• zvýšený pocit dôležitosti;
• zníženie duševnej aktivity.

Príčiny symptómov paranoje a liečba poruchy

Príčiny paranoidnej poruchy nie sú úplne pochopené, čo komplikuje nielen diagnostiku, ale aj liečbu choroby. Neexistujú žiadne samostatné testy alebo zobrazovacie technológie na diagnostiku paranoje. Diagnóza je stanovená na základe podrobného rozhovoru samotného pacienta, ako aj jeho rodiny a priateľov.

Na liečbu paranoje sa používa psychoterapia a medikamentózna terapia.

Výber metód na liečbu paranoje sa uskutočňuje na základe hlavnej príčiny vývoja poruchy, ktorou môže byť:

• dedičnosť;
• choroby, patológie a poranenia mozgu;
• závislosť (alkohol a / alebo drogy);
• porušenie syntézy bielkovín;
• zmeny v mozgu súvisiace s vekom;
• psychická trauma z detstva;
• dlhodobé užívanie liekov;
• verejná izolácia.

Ohrozené sú:

• závislý od drog;
• geneticky predisponovaní ľudia;
• starí ľudia;
• osobnosť náchylná na duševné poruchy;
• muži nad 20 rokov.

Priebeh liečby sa vyberá individuálne a môže zahŕňať:

• psychoterapia (individuálna, rodinná, kognitívno-behaviorálna);
• lieky (antidepresíva, trankvilizéry, sedatíva, neuroleptiká, antipsychotropné lieky).

Odborníci nabádajú neignorovať možné príznaky paranoje a včas vyhľadať odbornú pomoc.

paranoja je duševná choroba, ktorá sa prejavuje poruchou myslenia. Nie každý však vie, že tento stav je celoživotný s periodickým ústupom a exacerbáciou symptómov. Pacient je prenasledovaný podozrivými myšlienkami, v jednoduchých udalostiach vidí hrozbu, sprisahanie a machinácie neprajníkov.

Termín „paranoja“ prvýkrát použil nemecký psychiater Karl Ludwig Kahlbaum v roku 1863. Doteraz je táto choroba málo pochopená a jej presné príčiny nie sú známe.

Často je chorobné podozrenie charakteristické pre starších ľudí, ktorí môžu zažiť záchvaty senilnej paranoje. Príčiny paranoje často nezávisia od veku, pričom deštruktívne javy v mozgu môžu byť spôsobené rozvojom Alzheimerovej, Parkinsonovej, Huntingtonovej choroby, ako aj užívaním drog, alkoholu a drog.

RÔZNOSŤ PARANOJE

Pri paranoji majú symptómy a príznaky jej rôznych foriem výrazné rozdiely.

Druhy chorôb:

• Mánia prenasledovania – pacient je presvedčený, že niekto prenasleduje jeho a jeho blízkych a chce ublížiť, obáva sa o svoj život, hľadá pomoc u orgánov činných v trestnom konaní.
• Ilúzie vznešenosti - človek je presvedčený o svojej exkluzivite a talente, presvedčený o genialite svojich výtvorov alebo objavov.
• Hypochondria (somatická porucha) - tendencia nájsť v sebe nevyliečiteľné alebo vážne choroby.
• Patologická žiarlivosť je bezdôvodné presvedčenie, že manželský partner je neverný, a to aj bez zjavného dôvodu.
• Svedomie – je diagnostikované u osôb náchylných na depresívne stavy, ktoré vznikli v dôsledku výčitiek svedomia a sebabičovania.
• Erotománia - pacient sa považuje za objekt túžby po iných alebo slávnych ľuďoch.
• Alkoholická paranoja sa vyvíja po dlhodobom zneužívaní alkoholické nápoje na pozadí encefalopatických zmien, prejavujúcich sa bludmi prenasledovania a žiarlivosti.
• Involúcia je typická pre ženy v premenopauzálnom období, je akútna.
• Zmiešaná forma zahŕňa kombináciu niekoľkých typov paranoje.

ZNAKY PRÍZNAKOV

Klinické prejavy Choroby sú rôznorodé, ale pre množstvo znakov môžu iní tušiť, že ide o paranoju.

Štádiá ochorenia:

• Prípravné - človek žije normálny život, ale stáva sa podozrievavým a nedôverčivým. V správaní druhých nachádza zmeny vo vzťahu k svojej osobnosti, postupne dozrieva plán možnej sebaobrany.
• Crazy - akčný plán je už podrobnejší. Po mnoho rokov bol človek mučený myšlienkami na sprisahanie a prenasledovanie. Duševné poruchy vedú k hnevu a môžu vyvolať samovražedné sklony.

Symptómy paranoje:

• znížená duševná a fyzická aktivita;
• nepriateľský postoj k ostatným;
• nedostatok emócií, oslabenie pozornosti;
• bludné predstavy, pevne držané v myšlienkach;
• vymýšľanie dlhých logických reťazcov fiktívnych udalostí;
• sluchové halucinácie, ktoré pravidelne vyvolávajú tieto myšlienky;
• možné hmatové a vizuálne halucinácie;
• strata vzťahu medzi udalosťami, ľuďmi, predmetmi;
• nedostatok koherentných myšlienok, čo robí pacienta bezbranným;
• neochota prijať kritiku, rozhorčenie.

Čo je paranoja, dobre vedia príbuzní pacientov a ľudia, ktorí sú s nimi v blízkom kontakte. Takíto pacienti spravidla vidia okolo sprisahania nepriateľov a intrigy chorých. Keď zdieľajú svoje myšlienky s blízkymi, najčastejšie nenachádzajú odozvu, čo vedie k hádkam a konfliktným situáciám.

Často, aby dokázal svoj prípad, pacient sa začne dlho obracať na rôzne orgány a starostlivo vedie korešpondenciu. Postupne si bláznivé nápady podmaňujú život človeka.

DIAGNOSTIKA

Paranoidná porucha je zvyčajne diagnostikovaná pri absencii symptómov schizofrénie. presné metódy neexistuje žiadna definícia diagnózy. Klinické prejavy takýchto duševných porúch nezávisia od pohlavia. Príznaky paranoje u žien a mužov majú spoločné črty.

Pri kontakte s terapeutom sa vykonáva séria vyšetrení zameraných na identifikáciu príčiny poruchy. V prípade alkoholickej a manickej paranoje je jednoduchšie určiť etiológiu ochorenia.

Ak sú ťažkosti pri stanovení diagnózy, pacient je odoslaný k psychiatrovi. Lekári tejto špecializácie posudzujú závažnosť duševných porúch pacienta pomocou špeciálne navrhnutých testov a počas komunikácie. Takýto príznak, ako sú infantilné bludné myšlienky trvajúce viac ako mesiac, je dôvodom na diagnostikovanie paranoidnej poruchy myslenia.

Vyrovnať sa s diagnózou paranoje môže byť spravidla dosť ťažké. Pacienti neradi hľadajú zdravotná starostlivosť a pokusy o presviedčanie vnímajú ako hrozbu.

LIEČBA

Otázka, ako vyliečiť paranoju, bola vždy aktuálna. Terapia tohto stavu je značne zjednodušená, ak pacient nevníma liečebný proces ako spôsob kontroly a retencie.

Komplexná liečba:

• Terapia základného ochorenia, ktoré spôsobuje príznaky duševnej poruchy. Situácia sa dá ľahko napraviť, ak je spôsobená liekmi, vysokými dávkami alkoholu alebo drogami. Odmietnutie týchto látok stabilizuje stav pacienta. Ak však choroby spojené s vekom súvisiacimi alebo degeneratívnymi javmi v mozgu pôsobia ako hlavná patológia, symptómy budú závisieť od progresie týchto stavov.
• Psychoterapia. Kognitívno behaviorálna terapia je možná len v prípade dôverného vzťahu s lekárom. Veľký význam má rodinná terapia, ktorá umožňuje efektívne zvládať duševné poruchy v milovaný. Vyvinuté metódy prispievajú k socializácii pacienta a usmerňujú jeho myšlienky správnym smerom.
• Lekárske ošetrenie. Lieky na paranoiu: antipsychotiká (tradičné a atypické), trankvilizéry, antidepresíva, sedatíva. Všetci sú menovaní prísne podľa indikácií.

U paranoidných pacientov je proces liečby veľmi náročný, preto majú skúsenosti lekára veľký význam pri dosahovaní stabilného pracovného vzťahu. Ak sú príznaky ochorenia závažné a pacient je schopný ublížiť sebe a ostatným, potom je izolovaný na liečbu v nemocnici.

PREDPOVEĎ

Výsledok ochorenia závisí od mnohých faktorov. Hlavnými sú: charakterové vlastnosti, forma duševnej poruchy, túžba po liečbe a dostupnosť terapie.

Paranoja je spravidla permanentne chronická, to však neznamená, že takýto stav je nevyliečiteľný. Kombinovaná terapia môže znížiť závažnosť symptómov alebo sa ich dokonca zbaviť. Ak je liečba odmietnutá, po celý život pacienta sprevádzajú bludné myšlienky. Možno vlnový priebeh ochorenia s obdobiami remisií a exacerbácií.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter