Čo spôsobuje sklerózu. Čo je skleróza? Od začiatku klinických prejavov až po progresívny priebeh roztrúsenej sklerózy

Z tohto článku sa dozviete:

Čo je senilná skleróza

Prečo starecká skleróza postihuje starších ľudí?

Aké sú príznaky senilnej sklerózy

Ako sa diagnostikuje senilná skleróza?

Aké lieky na senilnú sklerózu predpisuje lekár

Ako liečiť senilnú sklerózu ľudovými prostriedkami

Dnes veľa ľudí vie alebo počulo o stareckej skleróze. Má veľa rôznych názvov - demencia, starecká demencia, starecké šialenstvo, encefalopatia, psychóza a ďalšie varianty. Pokúsme sa podrobnejšie študovať, čo je senilná skleróza a aké príznaky sa prejavuje.

Čo je senilná skleróza

Často, keď chceme hovoriť o problémoch s pamäťou, používame koncept senilnej sklerózy. Táto fráza priamo súvisí s diagnózou aterosklerózy mozgu. Starší ľudia často trpia stratou pamäti a ani mladí dnes za nimi nezaostávajú. Ale ak je to u mladých ľudí kvôli preťaženiu, nedostatku túžby čítať alebo narušeniu krvného obehu, potom u starších ľudí začína smrť nervových buniek, inak neuróny, mozgová kôra. Každý vie, že nervové bunky sa neobnovujú. Rýchlosť ich zničenia u každého človeka je individuálna a závisí od stavu ciev. Cievny systém človeka priamo súvisí s výživou, životným štýlom a dedičnosťou. Ak cievy prestanú normálne fungovať, krv obohatená kyslíkom nevstúpi do mozgu a iných orgánov. Nervové bunky teda nedostávajú výživu a začínajú sa rozpadať. V tomto bode dochádza u starších ľudí k zhoršeniu pamäti.

Existuje mnoho druhov sklerózy. Lekári ho klasifikujú podľa podmienok a mechanizmov ochorenia, vzniku jeho nových foriem a schopnosti vrátiť sa do normálu už začatým sklerotickým zmenám. Z medicínskeho hľadiska existujú tieto typy sklerózy a ich sprievodné príznaky:

rozptýlenéskleróza- najčastejší typ ochorenia. Pri závažnej deštrukcii neurónov ich signály jednoducho nedosiahnu svoj cieľ.

Ateroskleróza- je v dnešnej dobe celkom bežné. V dôsledku podvýživy a ekológie starší ľudia v našej dobe trpia vysokou hladinou cholesterolu v krvi. V dôsledku toho sa v cievach tvoria plaky.

pneumoskleróza- je menej časté. Ak sú v pľúcach lézie, krv je slabo zásobená kyslíkom.

cirhóza- sklerotické zmeny v pečeni. Pečeňové bunky odumierajú. To vedie k smrti.

Senilná skleróza- zhoršenie pamäti. Mozgové bunky odumierajú. Zlyhania môžu byť hlboké a krátkodobé.

V súlade s príčinami sklerózy sa delí na:

autoimunitné spôsobené chronickými infekciami a patologickými poruchami imunitného systému;

tromboskleróza, ktorej príčinou je tvorba krvných zrazenín, adhézií a hematómov;

Sklerózaspojivových tkanív, ktorej príčinou môže byť napríklad dysplázia.

Teraz je jasné, aké ťažké je presne určiť príznaky pre každý typ sklerózy. Moderná medicína sa však stále naučila určiť momenty, ktoré hovoria konkrétne o zničení nervových buniek.

Prečo starecká skleróza postihuje starších ľudí?

V modernom svete dokáže medicína uviesť nervový systém pacienta vo veľmi pokročilom veku do optimálneho stavu. Starých rodičov môžete stretnúť vo veku 80 a viac rokov bez najmenšieho náznaku stareckých a iných typov sklerózy. Staroba sama o sebe nie je choroba. Ide o prirodzený proces ľudského tela. A všetky typy sklerózy sú choroby, ktoré majú veľa príčin a svoje vlastné metódy liečby.

Nervový systém starších ľudí sa vyznačuje týmito momentmi:

Nedostatok správneho prívodu krvi do mozgu. Ako starneme, starnú sa aj naše plavidlá. Strácajú elasticitu, na stenách sa tvoria plaky, vznikajú krvné zrazeniny. Výživa mozgu je narušená, pretože krv je dodávaná v nedostatočnom množstve. To je smrteľné pre nervové bunky. Pri absencii potrebného krvného zásobenia prestávajú zvládať svoju úlohu a sú zničené. Starších ľudí v tejto chvíli navštevuje nespavosť, sú nervózni a podráždení.

Pomalá regenerácia mozgových buniek.Čím sme starší, tým viac sa spomaľuje proces regenerácie (obnovy). Prietok krvi klesá - obnova sa spomaľuje.

Degradácia biochemických procesov v mozgu. Práca mozgu je založená na prenose impulzov medzi nervovými bunkami pomocou neurotransmiterov. Sú to chemikálie, ktoré okrem iného zahŕňajú dopamín, serotonín a adrenalín. Starnutím sa schopnosť produkovať a akumulovať v tele oslabuje. Impulzy strácajú silu, znižuje sa práca mozgu, mení sa povaha ľudského správania emocionálne aj motoricky.

Medicína sa v tejto situácii snaží čo najpresnejšie zistiť hlavnú príčinu porúch v mozgu. Úspešnosť liečby senilnej sklerózy priamo závisí od toho.

Senilná skleróza: príznaky

Vek ľudí závisí od toho, ako často sú náchylní na depresiu. Nie je nezvyčajné, aby sa starší pacienti sťažovali na nasledujúce príznaky:

Pohľad na život v negatívnom svetle. Predtým bol život skvelý - teraz je všetko hrozné: vláda nevie, ako viesť, mládež je nevychovaná, počasie je nechutné.

Nekonečný odpor. Prehnané očakávania od blízkych, výčitky, rozmary, podozrievavosť – to často nie sú povahové črty staršieho človeka, ale jeden z príznakov mozgovej dysfunkcie.

Znížená schopnosť zapamätať si informácie.Často si starší ľudia podrobne pamätajú, čo sa stalo dávno, a zabúdajú na nedávne udalosti.

Srdcové zlyhania a tlakové skoky pri najmenšej poruche. Najmenší problém je povýšený na úroveň globálnej katastrofy. Stres okamžite ovplyvňuje cievy, srdcovú frekvenciu a spôsobuje zvýšenie tlaku.

Pravidelné bolesti hlavy, chrbta, nôh a kĺbov. Depresia vždy znižuje prah bolesti. Preto aj malé symptómy bolesti pociťujú starší ľudia silnejšie.

Ak spozorujete vyššie uvedené znaky u svojich blízkych, zapíšte si ich na konzultáciu s neurológom alebo psychiatrom. Oneskorenie nie je žiaduce. Rýchlosť, akou sú bunky zničené, nie je známa. A čím skôr začne terapia stareckej sklerózy, tým je pravdepodobnejšie, že tento proces zastaví. Pri správnej liečbe sa nálada starších ľudí postupne mení z negatívnej na pozitívnu, normalizuje sa krvný tlak, srdce pracuje plynulejšie, zvyšuje sa aktivita.

Ak je problém hlbší a obehový proces je globálne narušený, potom možno pozorovať vážnejšie zmeny v nervovom systéme. Prejavujú sa stareckou sklerózou (demencia, demencia, nepríčetnosť). V tomto stave väčšina neurónov v predných lalokoch mozgu, ktoré sú zodpovedné za vyššie duševné procesy, odumiera.

V tomto stave vecí môžete pozorovať nasledujúce odchýlky od normálneho správania:

Bezdôvodná úzkosť, agresivita, starecká sebeckosť;

Neustály nedostatok nálady, úzkosť;

Problémy so spánkom: nespavosť, prerušovaný spánok, časté výlety na toaletu;

Silná zmena k horšiemu v myslení, logike, pamäti, strata orientácie v priestore a čase.

Prítomnosť takýchto príznakov naznačuje hlbokú formu senilnej sklerózy, keď sú nervové bunky zničené vysokou rýchlosťou. Práca mozgu je úplne dezorganizovaná až po úplnú stratu sebakontroly. Existujú halucinácie, delírium, nadmerná excitácia. Z domu je možné odísť.

Ako sa diagnostikuje senilná skleróza?

Na diagnostiku senilnej sklerózy je potrebná vysoká kvalifikácia neurológov. Je potrebné vykonať podrobnejšie a hlbšie vyšetrenie, aby sa vylúčili iné varianty chorôb nervového systému:

Komplexná štúdia MRI;

Test cerebrospinálnej tekutiny a kompletný krvný obraz.

Včasná diagnostika a voľba správneho smeru terapie ťažkej senilnej sklerózy je možná len v špecializovaných centrách s vysokou odbornou úrovňou odborníkov.

Senilná skleróza - liečba

Ak sa liečba začne včas, je možné zastaviť deštrukciu mozgových buniek. Terapia pacienta so senilnou sklerózou trvá dlho. Musíte si zachovať pozitívny prístup a byť trpezliví. Je potrebný integrovaný prístup kardiológa, psychiatra, psychoterapeuta a neurológa.

Starší ľudia sú hospitalizovaní len v mimoriadne závažných prípadoch. V normálnej situácii pomoc a realizácia všetkých predpisov lekárov padá na plecia príbuzných pacienta trpiaceho senilnou sklerózou. Je dôležité, aby úzko spolupracovali s lekármi. Nevyhnutný je aj dôverný kontakt medzi lekárom a pacientom. Spočiatku lekár identifikuje príčiny, ktoré viedli k zničeniu mozgových buniek:

cholesterolové plaky;

• Zvýšená zrážanlivosť krvi;

  srdcová arytmia;

  hypertenzia;

  Alzheimerova choroba.

Na základe zistenej príčiny je predpísaný priebeh liečby senilnej sklerózy.

Hlavné metódy liečby:

Lekárske ošetrenie;

psychoterapia;

Denná rutina a zaťaženie;

diétne jedlo;

Hypnoterapia (ak je indikovaná).

Aký je liek na senilnú sklerózu

Pri liečbe drogami sú predpísané psychostimulanty - syntetické drogy skupiny kofeínu a toniká. Nootropiká sú veľmi obľúbené aj pri liečbe stareckej sklerózy. Majú dobrý vplyv na prácu mysle, neutralizujú agresivitu, zlepšujú pamäť. Užívanie nootropných liekov znižuje potrebu kyslíka v tkanivách. Starší organizmus ľahšie znáša nedostatok kyslíka v krvi.

Ďalšou skupinou liekov, ktoré sa predpisujú na senilnú sklerózu, sú lieky, ktoré normalizujú cerebrálnu cirkuláciu. Upokojujúce prostriedky pomáhajú eliminovať strach a úzkosť.

Súbežne s liekovou terapiou je takmer vždy predpísaný priebeh psychoterapie, ktorý pomáha prispôsobiť sa priebehu ochorenia.

Senilná skleróza: liečba ľudovými prostriedkami

cesnakový olej

Cesnakový olej sa pripravuje nasledovne. Vezmeme stredný cesnak, rozdrvíme ho, kým sa nevytvorí kaša. Zmiešajte so slnečnicovým olejom, 1 šálka. Je lepšie použiť nerafinované. Zatvoríme veko. Položíme na spodnú policu chladničky. Každý druhý deň si vezmite polievkovú lyžicu, pridajte lyžičku čerstvo vytlačenej citrónovej šťavy a lyžičku oleja z pohára v chladničke. Toto množstvo sa rozdelí na tri časti a užíva sa 30 minút pred jedlom. Trvanie prijatia je 1-3 mesiace. Potom prestávka jeden mesiac a opakujte kurz znova. Rozširuje cievy a uvoľňuje kŕče pri všetkých typoch senilnej sklerózy.

Heather

Jednu polievkovú lyžicu vrchnej časti nasekaného vresu zalejte pol litrom vriacej vody. Priveďte do varu a varte 10 minút. Trvajte na tom, tri hodiny. Kmeň. Pite namiesto čaju a vody počas dňa, bez ohľadu na jedlo. Prvý týždeň pol pohára naraz, potom si môžete dať celý pohár.

Pomáha pri všetkých príznakoch senilnej sklerózy, ako aj pri poruchách pečene, obličiek a močového mechúra.

Cesnak

Vezmite fľašu, tmavé sklo je lepšie. Jednu tretinu naplníme nadrobno nakrájaným cesnakom. Ďalej naplňte po vrch vodkou alebo alkoholom 50-60 stupňov. Trváme na tmavom mieste dva týždne. Každý deň fľašu pretrepte. Užívajte 5 kvapiek na lyžičku vody 3x denne pred jedlom. Dobre čistí krvné cievy, normalizuje tlak, lieči gastrointestinálny trakt.

Zlato, cibuľa

Tri cibule na jemnom strúhadle a vytlačte do pohára. Jeden pohár tejto šťavy sa dôkladne zmieša s pohárom dobrého medu. Vo vodnom kúpeli roztopte kandizovaný med. Užívame jednu polievkovú lyžicu trikrát denne: buď hodinu pred jedlom, alebo dve až tri hodiny po jedle. Tento recept je dobrý pri ateroskleróze a sklerotických zmenách v mozgových cievach.

ďatelina červená

Berieme len kvety na samom začiatku kvitnutia. Približne 40 g kvetov nalejte 500 g vodky a trvajte dva týždne v tmavej miske. Stláčame a stláčame. Užívame 2x denne 20 g pred obedom a pred spaním po dobu troch mesiacov. Po každom mesiaci prestávka 10 dní. Kurz opakujeme o šesť mesiacov. Tento recept je vhodný pre ľudí s normálnym krvným tlakom, pomáha pri bolestiach hlavy a hučaní v ušiach.

Horúca voda

Každý deň ráno nalačno vypite pohár a pol horúcej vody s teplotou, ktorú znesiete. Dobre čistí krvné cievy a gastrointestinálny trakt, odstraňuje toxíny.

Elecampane

Približne 30 g suchého koreňa elecampanu sa zaleje pol litrom vodky. Trváme na 40 dňoch na tmavom mieste. Vezmite 25 kvapiek pred jedlom. Tento starý recept dobre pomáha pri stareckej skleróze.

jarabina kôra

Vezmite nasekanú kôru jarabiny - 200 g a zalejte pol litrom vriacej vody. Varte na miernom ohni dve hodiny. Užívame 25 kvapiek pred jedlom.

Ako inak liečiť senilnú sklerózu

Dôležitú úlohu pri liečbe stareckej sklerózy zohráva pozitívny prístup pacienta, jeho viera v úspech.

Čo najmenej stresu a úzkosti. Odpočinok priaznivo pôsobí na celkový stav a zlepšuje pamäť.

Záujem o život a to, čo sa deje, vnímanie udalostí prostredníctvom pozitívnych emócií prispieva k zlepšeniu stavu.

Pre dobré vnímanie informácií je potrebné úplné pochopenie toho, čo si treba zapamätať.

Rutinné plánovanie, všeobecná organizácia a pokoj uľahčujú pochopenie a asimiláciu informácií. V procese zapamätania si veľkého množstva informácií je potrebný odpočinok.

Čítanie veľmi dobre trénuje pamäť, ale tu ide hlavne o správne čítanie. Analyzujte, čo čítate, zapnite svoju fantáziu, klaďte si otázky a hľadajte odpovede v knihe. Po prečítaní analyzujte, pochopte, čo sa zapamätalo a čo bolo užitočné.

Je užitočné diskutovať o prečítanom materiáli s priateľmi alebo príbuznými. Skúste si zapamätať, čo ste prečítali za týždeň, za mesiac. Toto je užitočné cvičenie. Naučte sa poéziu naspamäť. Naučte sa ťažké cudzie jazyky, ako je čínština.

Prevencia senilnej sklerózy

Aká je prevencia senilnej sklerózy? Veľa rád sme už dali v predchádzajúcej kapitole. Je dôležité pochopiť, že sa musíte začať starať o svoje zdravie čo najskôr. Viesť zdravý a aktívny životný štýl. Jedzte správne, cvičte, trénujte pamäť. Pozitívny prístup a správne myšlienky tiež prispievajú k zdraviu nervového systému. Chôdza na čerstvom vzduchu je užitočná pre každého! Choďte čo najskôr. Vytvorte si svoj vlastný denný režim, ktorý vyhovuje vášmu telu. Doprajte si dostatok spánku. Spánok dokáže vyliečiť mnohé choroby. Počas spánku náš nervový systém odpočíva. Pite viac vody, čistej, lepšie ako dobre. Dobre čistí krvné cievy a gastrointestinálny trakt, odstraňuje všetky toxíny a trosky. Milujte svoje telo a starajte sa oň. S týmto usporiadaním sa mnohým problémom v starobe budete môcť vyhnúť.

Venujte veľkú pozornosť výžive. Vylúčte zo stravy potraviny s vysokým obsahom cholesterolu. Živočíšne tuky nahraďte rastlinnými tukmi. Nepražiť, ale dusiť alebo variť. Jedzte viac ovocia a zeleniny. Zaujímajte sa o to, aké potraviny sú dobré pre cievy, pretože dobré cievy sú kľúčom k vášmu zdraviu!

V našich penziónoch sme pripravení ponúknuť len to najlepšie:

Nepretržitá starostlivosť o seniorov profesionálnymi zdravotnými sestrami (všetci zamestnanci sú občanmi Ruskej federácie).

5 jedál denne sýty a diétny.

1-2-3-miestne umiestnenie (pre ležiace špecializované pohodlné postele).

Denný voľný čas (hry, knihy, krížovky, prechádzky).

Individuálna práca psychológov: arteterapia, hodiny hudby, modelovanie.

Prevalencia sklerózy závisí od formy ochorenia. Napríklad skleróza multiplex je diagnostikovaná u približne 2 miliónov pacientov na celom svete, v Rusku je to 150 tisíc.

Táto forma sklerózy sa zvyčajne rozvíja okolo 30. roku života, no niekedy sa vyskytuje aj u detí.

Ako väčšina autoimunitných ochorení je diagnostikovaná častejšie u žien, zatiaľ čo u mužov sa zvyčajne rozvinie rýchlo progresívna skleróza.

Po 50 rokoch sa pomer prípadov ochorenia u mužov a žien stáva približne rovnaký.

Druhy

Choroba môže postihnúť rôzne orgány a systémy človeka. Preto je v medicíne zvykom rozlišovať rôzne typy sklerózy.

Okrem bežných odrôd sklerózy v medicíne existujú choroby, ktoré sú spojené s určitými orgánmi. Napríklad kardioskleróza vedie k poškodeniu chlopní a svalov srdca a pneumoskleróza spôsobuje zníženie zásobovania buniek kyslíkom.

Klasifikácia sklerózy v mieste lézie

V závislosti od postihnutého orgánu sa rozlišuje mnoho typov sklerózy:

Symptómy

Skleróza multiplex je sprevádzaná týmito prejavmi:

• zhoršenie zraku;
• problémy s koordináciou pohybov;
• zmeny vo fungovaní močového traktu;
• problémy s rovnováhou;
• kognitívne poruchy.

Tiež človek trpiaci sklerózou multiplex sa sťažuje na zvýšenú únavu, pocit slabosti v nohách a náhle zmeny nálad.

Amyotrofická laterálna skleróza je charakterizovaná parézou, vyvolanou atrofiou svalového tkaniva a zvýšeným tonusom končatín. Tiež vývoj tohto ochorenia vedie k porušeniu pohybu jazyka a hlasiviek. V dôsledku toho sa hlas stáva chrapľavým. Chôdza stráca stabilitu, pozoruje sa atrofia rúk.

S rozvojom cerebrálnej sklerózy človek rozvíja psycho-emocionálne poruchy. Patrí medzi ne podráždenosť, náhle zmeny nálady, zníženie aktivity duševných procesov. Často sa vyskytujú bolesti hlavy a závraty, ktoré môžu viesť k mdlobám.

S výskytom sklerózy koncových platničiek môže diagnózu stanoviť iba lekár. Faktom je, že klinický obraz pripomína symptómy patológií muskuloskeletálneho systému, a preto sa u človeka často vyvinie artritída, osteochondróza, artróza.

Rozvoj senilnej sklerózy je sprevádzaný poklesom mnemotechnických funkcií. Osoba sa môže sťažovať na zvýšenú únavu, necitlivosť a mravčenie v končatinách. Často sa pozoruje retardácia reči.

Tuberózna skleróza je sprevádzaná výskytom škvŕn na koži tváre. S progresiou ochorenia trpí zubná sklovina, na koži a vnútorných orgánoch sa objavujú cystické útvary.

Komplikácie

Ak má roztrúsená skleróza malígny priebeh, už o niekoľko mesiacov môže spôsobiť smrť. Ak má človek benígnu formu ochorenia, motorické funkcie sú postupne narušené. Zároveň môže byť invalidita diagnostikovaná až po 15 rokoch.

Výskyt amyotrofickej laterálnej sklerózy má nezvratné dôsledky pre zdravie a už 3-4 roky po nástupe choroby vedie k smrti. V niektorých prípadoch môže človek žiť 12 rokov po nástupe choroby.

Ak sa liečba sklerózy mozgových ciev nezačne včas, môže to vyvolať infarkty a mozgové príhody. U ľudí sa tiež často rozvinie demencia.

Skleróza koncových platničiek vedie k objaveniu sa výbežkov a výrastkov na postihnutých končatinách, čo v konečnom dôsledku vedie k úplnej strate pohyblivosti. Starecká forma ochorenia vyvoláva úplnú stratu pamäti.

Tuberózna skleróza vedie k mentálnej retardácii, ktorá sa prejavuje vo forme autizmu. Tiež človek môže mať bezdôvodné výbuchy agresie a zvýšenú aktivitu.

Prevencia

Aby ste zabránili rozvoju sklerózy, musíte viesť aktívny a zdravý životný štýl. Správna výživa a dobre organizovaný denný režim pomôžu udržať zdravie nervového systému.

Nezabudnite vylúčiť zlé návyky a hypodynamiu. Nadváha je tiež neprijateľná.

Účinnou metódou prevencie je včasná detekcia a liečba cievnych ochorení. Následne je veľmi dôležité byť pozorovaný úzkymi odborníkmi - neurológom, endokrinológom, kardiológom.

Liečba

Terapia sklerózy spočíva v užívaní diuretík a hormonálnych liekov. Môže sa vyžadovať aj použitie protizápalových a imunostimulačných činidiel.

V niektorých prípadoch je potrebné vymenovanie sedatív.

V obzvlášť ťažkých situáciách sa pacientom ukazuje používanie antidepresív.

Ďalšími metódami terapie sú použitie vitamínových komplexov a antioxidantov.

Skleróza je pomerne závažné ochorenie, ktorého niektoré formy môžu byť smrteľné. Aby ste predišli nebezpečným zdravotným následkom, mali by ste sa pri prvých príznakoch poradiť s lekárom.

Obsah

Závažné ochorenie, ktoré postihuje srdcové tepny, sa nazýva ateroskleróza aorty. Ako spúšťač pre rozvoj ochorenia môže slúžiť nesprávna výživa, dedičnosť a prítomnosť iných patologických stavov. Je dôležité včas rozlíšiť prvé príznaky aterosklerózy, dozvedieť sa o liečebných metódach a včas vykonať prevenciu chorôb.

Čo je ateroskleróza aorty

Aorta vychádza z ľavej srdcovej komory, potom sa oblúkovito stáča a vedie nadol. Patologický stav poškodenia veľkých tepien spojený s poruchou metabolizmu tukov sa nazýva ateroskleróza. U starších ľudí po 60. roku života sa často vyskytuje zníženie elasticity stien tepien a zúženie lúmenov. Vďaka estrogénom sa u žien vyvinie patológia aorty oveľa neskôr ako u mužov. Štúdie ukázali, že sklerotické zmeny v aorte sú charakterizované dlhým predklinickým priebehom.

Symptómy

V počiatočnom štádiu ochorenia nie je možné vždy odhaliť príznaky aterosklerózy. Obdobie tvorby aortálneho plaku v srdci môže trvať dlho. Prejav symptómov v jednej alebo druhej časti tela a lokalizácia bolesti bude závisieť od toho, ktoré z oddelení aorty srdca trpí. Klinické prejavy ochorenia môžu súvisieť aj so štádiom vývoja aterosklerózy:

1. Ischemická sa vyznačuje prerušovanou klaudikáciou, bolesťou v črevách, záchvatmi angíny.
2. Trombokrotická sa prejavuje ako mŕtvica, gangréna nôh a infarkt myokardu, ischémia, tvorba trombózy.
3. Fibróza je chronický typ pokročilého ochorenia, pri ktorom sa tvorí náhrada svalových vlákien myokardu fibróznym tkanivom.

Ateroskleróza brušnej aorty

Sklerodegeneratívne zmeny na aorte sa prejavujú na brušných orgánoch. Počiatočným príznakom patológie aorty je porušenie systému zásobovania krvou mezenterických ciev, ktoré kŕmia črevnú časť. Pacient má stratu hmotnosti v dôsledku porúch v tráviacom systéme, bolesti okolo pupka, nadúvanie a zápcha začínajú. Pacient s aterosklerózou brušnej aorty má nasledujúce sťažnosti:

• rýchla strata hmotnosti;
• poruchy stolice;
• zvýšená tvorba plynu;
• bolestivá bolesť po jedle;
• zvýšenie krvného tlaku;
• postupný rozvoj zlyhania obličiek.

Hrudná aorta

Častými prejavmi aterosklerózy je zhoršenie prietoku krvi mozgom a koronárnymi tepnami. Ateroskleróza oblúka aorty a ascendentného úseku sa prejavuje ťažkou aortalgiou, ktorá trvá niekoľko dní až hodín a môže vyžarovať do medzilopatkovej oblasti, ramena, horných a dolných končatín a krku. Zaťaženie srdcového svalu sa zvyšuje v dôsledku zhutnenia aorty, čo spôsobuje hypertrofiu. Aterosklerotické zmeny v aorte a jej vetvách spôsobujú srdcové zlyhanie a astmatické záchvaty. Pacient s aterosklerózou v hrudnej oblasti zažije:

• bolesť v srdci;
• závraty;
• zvýšený horný krvný tlak;
• vzhľad sivých vlasov;
• prejav wenu na tvári.

Príčiny

Existuje veľa faktorov spojených s vývojom patológie aorty. Ateroskleróza srdca sa vyskytuje z individuálnych dôvodov a ich kombinácie. Rizikovou skupinou pre ochorenie aorty sú fajčiari, so sklonom k ​​fyzickej inaktivite, obezite, dedičnej predispozícii, pacienti s cukrovkou a infekčnými ochoreniami. Ďalšie príčiny ochorenia aorty zahŕňajú:

• strava vrátane používania tukov živočíšneho pôvodu;
• znížená fyzická aktivita;
• endokrinné ochorenia;
• hormonálne zmeny;
• časté stresové situácie;
• vysoký krvný tlak;
• konštantná intoxikácia tela;
• zvýšenie cholesterolu;
• pohlavie (muži ochorejú častejšie);
• zlé návyky;
• genetická predispozícia.

Diagnostika

Presná diagnóza patológie aorty je nemožná bez adekvátnych lekárskych vyšetrení a správnej diagnózy aterosklerózy. Pravidelné konzultácie s terapeutom pomôžu odhaliť ochorenie aorty vopred skôr, ako sa začnú objavovať zjavné nepríjemné príznaky. Existujú také metódy na objasnenie aterosklerózy srdca: angiografia, koronografia, triplex, duplexné skenovanie, MRI, EKG (s výsledkami ultrazvuku srdca a aorty).

Liečba

Schéma terapeutickej liečby aterosklerózy je zameraná na odstránenie patologických procesov srdca, zníženie cholesterolu a stimuláciu jeho uvoľňovania z tela. Lieky sa musia dohodnúť s ošetrujúcim lekárom, pretože riziko komplikácií je vysoké. Liečba aterosklerózy aorty srdca sa vykonáva užívaním vitamínových komplexov, minerálov, produktov s polynenasýtenými mastnými kyselinami (Omacor). Ak je život ohrozený, môže byť potrebná urgentná chirurgická starostlivosť. Medzi liekmi proti ateroskleróze sa rozlišujú tieto názvy:

1. Statíny: Fluvastatín, Simvastatín, Pravastatín, Atorvastatín, Lovastatín, Rosuvastatín.
2. Vlákna: Ciprofibrát, Bezafibrát, Fenofibrát, Gemfibrozil.
3. Sekvestranty žlčových kyselín: Colestipol, Cholestyramín.
4. Hypolipidové lieky: Ezetimib, Omega-3-glyceridy, Proburcol.
5. Kyselina nikotínová: Enduracin.

Ľudové prostriedky

Metódy alternatívnej medicíny možno použiť len vtedy, ak je ateroskleróza mierna. Medzi účinnými prostriedkami sa rozlišujú infúzie a odvary prírodného pôvodu z nasledujúcich rastlín: kalina, šípka, kôpor, hloh, chren, petržlen, plantain. Eliminovať hluk v hlave a ušiach pomôže špeciálny čaj z medovky (5 gramov suchej suroviny na 0,5 l vody). Nižšie je uvedený účinný recept na liek proti ateroskleróze. Liek pomáha odstraňovať soli a cholesterol z tela:

1. Vezmite 20 g listov lesnej jahody a nalejte pohár vriacej vody.
2. Varte 10 minút.
3. Trvajte na tom 2 hodiny, v pohode.
4. Filtrujte a užívajte 3-krát denne podľa čl. l.

Diéta pre aterosklerózu aorty srdca

Príjem nadbytočného tuku s jedlom negatívne ovplyvňuje cievy a vedie k tvorbe cholesterolových plakov. Tukové usadeniny narúšajú metabolizmus lipidov, čo vedie k zhrubnutiu stien. Neoddeliteľnou súčasťou liečby aterosklerózy je vyvážená strava – jedálniček upravený na používanie zdravých potravín a obmedzenie sacharidových, mastných jedál. Dodržiavanie diéty vedie k rozpusteniu plakov, pomáha čistiť cievy. Základné princípy terapeutickej stravy:

• ľahko stráviteľné jedlo;
• redukcia soli;
• nízkokalorické potraviny;
• frakčná výživa;
• malé porcie;
• mliečne výrobky;
• tvaroh;
• ovocie;
• zelenina s vysokým obsahom vlákniny;
• odmietnutie cukru, bieleho chleba, muffinov.

Prevencia

Všetky preventívne opatrenia proti ateroskleróze musia dodržiavať tí, ktorí patria do rizikovej skupiny. Aktivity sú zamerané na zabránenie ukladaniu škodlivého cholesterolu na stenách aorty, čím sa znižuje jeho hladina v krvi. Prevencia pomôže udržať zdravie, vyhnúť sa rozvoju aterosklerózy a súvisiacich komplikácií. Riziko ochorenia môžete znížiť nasledujúcim spôsobom:

• Nefajčiť;
• nepiť;
• zmeniť stravu;
• pri prvom príznaku sa poraďte s lekárom;
• liečiť choroby spojené s aterosklerózou (diabetes mellitus, obezita, arteriálna hypertenzia);
• viesť aktívny, zdravý životný štýl;
• vyhnúť sa stresovým situáciám, konfliktom;
• každoročne absolvovať preventívnu prehliadku.

Video: ako liečiť aterosklerózu aorty srdca

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nevyžadujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Niekedy ľudí trpiacich týmto ochorením stretávame na ulici alebo inde, kým ešte môžu chodiť. Každý, kto z nejakého dôvodu zažil roztrúsenú sklerózu (SM alebo ako píšu neurológovia SD - Sclerosis Disseminata), to okamžite spozná.

V literatúre môžete nájsť informácie, že skleróza multiplex je chronický proces, ktorý vedie k invalidite, ale je nepravdepodobné, že pacient môže počítať s dlhým životom. Samozrejme zalezi od formy, nie vsetky postupuju rovnako, ale najdlhsia zivotnost pri skleroze multiplex je stale mala, proste nieco 25-30 rokov s remitujúcou formou a neustálou liečbou.Žiaľ, toto je prakticky maximálny termín, ktorý nie je nameraný každému.

Vek, pohlavie, tvar, prognóza...

Stredná dĺžka života - 40 a viac rokov - je mimoriadne zriedkavý jav, pretože na zistenie tohto faktu je potrebné nájsť ľudí, ktorí ochoreli v 70. rokoch 20. storočia. A aby ste mohli určiť vyhliadky moderných technológií, musíte počkať 40 rokov. Laboratórne myši sú jedna vec, ľudia druhá. Zložité. Pri malígnom priebehu SM niektorí zomierajú po 5-6 rokoch, zatiaľ čo pomalý proces umožňuje človeku zostať v aktívnom, práceneschopnom stave pomerne dlho.

SM zvyčajne debutuje v mladom veku, napríklad medzi 15. a 40. rokom života., menej často v 50-ke, hoci prípady ochorenia sú známe už v detskom veku a v priemere napríklad po 50-tke. Napriek tomu, že skleróza multiplex nie je v žiadnom prípade zriedkavé ochorenie, k rozširovaniu vekových hraníc nedochádza. často sa preto výskyt roztrúsenej sklerózy u detí považuje skôr za výnimku ako za pravidlo. Okrem veku však SM uprednostňuje ženské pohlavie, ako všetky autoimunitné procesy.

Pacienti často zomierajú na infekcie (urosepsa, zápal pľúc), nazývané interkurentné. V ostatných prípadoch sú príčinou smrti bulbárne poruchy, pri ktorých trpí prehĺtanie, žuvanie, funkcia dýchacieho alebo kardiovaskulárneho systému a pseudobulbárne poruchy, sprevádzané aj poruchou prehĺtania, mimiky, reči, inteligencie, ale srdcovej činnosti. a dýchanie netrpia. Prečo sa toto ochorenie vyskytuje - existuje niekoľko teórií, ale jeho etiológia nebola úplne objasnená.

Formy a patomorfologické zmeny v nervovom systéme

Príznaky roztrúsenej sklerózy sú veľmi závislé od oblasti, v ktorej sa patologický proces vyskytuje. Sú spôsobené tromi formami, ktoré sú v rôznych štádiách ochorenia:

• Cerebrospinálna, ktorá sa právom považuje za najbežnejšiu, pretože jej frekvencia výskytu dosahuje 85%. Pri tejto forme sa už v najskorších štádiách objavujú viaceré ochorenia, ktoré vedú k poškodeniu bielej hmoty miechy aj mozgu;
• Cerebrálna, vrátane cerebelárnej, očnej, kmeňovej, kortikálnej odrody, vyskytujúca sa s poškodením bielej hmoty mozgu. S progresívnym priebehom s výskytom výrazného chvenia sa z mozgovej formy izoluje ďalšia: hyperkinetická;
• Spinálna, ktorá sa vyznačuje léziami chrbtice, kde však hrudná oblasť trpí častejšie ako ostatné;

Patologické zmeny pri roztrúsenej skleróze sú spojené s tvorbou mnohopočetných hustých červeno-šedých plakov, tvoriace ložiská demyelinizácie (deštrukcia myelínu) pyramídových, cerebelárnych dráh a iných častí centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém) alebo periférneho nervového systému. Plakety sa niekedy spájajú a dosahujú celkom pôsobivé veľkosti (priemer niekoľkých centimetrov).

V postihnutých oblastiach (ohnisko sclerosis multiplex) sa hromadia najmä T-pomocníci (s poklesom obsahu T-supresorov v periférnej krvi), imunoglobulíny, hlavne IgG, pričom pre centrum je charakteristická prítomnosť Ia antigénu. ohniska roztrúsenej sklerózy. Obdobie exacerbácie je charakterizované znížením aktivity komplementového systému, konkrétne jeho zložiek C2, C3. Na stanovenie úrovne týchto indikátorov sa používajú špecifické laboratórne testy, ktoré pomáhajú stanoviť diagnózu SM.

Klinické prejavy, alebo skôr ich absencia, trvanie a závažnosť remisie Sclerosis Disseminata sú určené nástupom intenzívnej liečby a zodpovedajúcou reakciou tela - remyelinizácia.

Treba poznamenať, že SM nemá nič spoločné s inými formami sklerózy, hoci sa nazýva skleróza. Mnoho ľudí, ktorí vysvetľujú svoju zábudlivosť, ktorá je vlastná starobe, hovorí o skleróze, avšak v prípade roztrúsenej sklerózy, hoci trpia intelektuálne schopnosti človeka, má úplne iný (autoimunitný) mechanizmus a vyskytuje sa z úplne iných dôvodov. Povaha plakov pri SM je tiež odlišná, ak klerotické poškodenie ciev (!) je spôsobené ukladaním cholesterolu (lipoproteíny s nízkou hustotou - LDL), potom v tejto situácii ložiská demyelinizácie vznikajú v dôsledku nahradenia normálnych nervových vlákien spojivovým tkanivom. Foci sú náhodne rozptýlené v rôznych oblastiach mozgu a miechy. Samozrejme, funkcia tejto oblasti je výrazne narušená. Plaky môžu byť detekované myelo-alebo.

Čo môže spôsobiť roztrúsenú sklerózu?

Diskusie obhajujúce ten či onen uhol pohľadu na etiológiu roztrúsenej sklerózy pokračujú dodnes. Hlavná úloha však patrí autoimunitným procesom., ktoré sú považované za hlavnú príčinu rozvoja SM. Porušenie imunitného systému, alebo skôr nedostatočná odpoveď na niektoré vírusové a bakteriálne infekcie, tiež mnohí autori nezohľadňujú. Okrem toho predpoklady, ktoré prispievajú k rozvoju tohto patologického stavu, zahŕňajú:

1. Vplyv toxínov na ľudské telo;
2. Zvýšená úroveň žiarenia pozadia;
3. Vplyv ultrafialového žiarenia (u bielych milovníkov ročného "čokoládového" opálenia získaného v južných zemepisných šírkach);
4. Geografická poloha zóny trvalého pobytu (chladné klimatické podmienky);
5. Trvalý psycho-emocionálny stres;
6. Chirurgické zákroky a zranenia;
7. alergické reakcie;
8. Bez zjavného dôvodu;
9. Genetický faktor, ktorému by som sa chcel venovať najmä.

SD sa nevzťahuje na dedičnú patológiu, preto nie je vôbec potrebné, aby chorá matka (alebo otec) mala známe choré dieťa, je však spoľahlivo dokázané, že systém HLA (systém histokompatibility) má určitý význam v rozvoj ochorenia, najmä antigény lokusu A (HLA-A3), lokusu B (HLA-B7), ktoré sa pri štúdiu fenotypu pacienta so sklerózou multiplex zisťujú takmer 2-krát častejšie a D -región - DR2 antigén, ktorý je stanovený u pacientov až v 70% prípadov (proti zdravej populácii).

Môžeme teda povedať, že tieto antigény sú nositeľmi genetickej informácie o stupni rezistencie (citlivosti) určitého organizmu na rôzne etiologické faktory. Zníženie hladiny T-supresorov potláčajúcich zbytočné imunologické reakcie, prirodzených zabíjačov (NK-buniek) podieľajúcich sa na bunkovej imunite a interferónu, ktorý zabezpečuje normálne fungovanie imunitného systému, charakteristické pre sklerózu multiplex, môže byť spôsobené tzv. prítomnosť určitých histokompatibilných antigénov, pretože HLA systém geneticky riadi produkciu týchto zložiek.

Od začiatku klinických prejavov až po progresívny priebeh roztrúsenej sklerózy

hlavné príznaky SM

Príznaky roztrúsenej sklerózy nie vždy zodpovedajú štádiu patologického procesu, exacerbácie sa môžu opakovať v rôznych intervaloch: aspoň po niekoľkých rokoch, aspoň po niekoľkých týždňoch. Áno, a relaps môže trvať len niekoľko hodín a môže dosiahnuť až niekoľko týždňov, avšak každá nová exacerbácia je ťažšia ako predchádzajúca, čo je spôsobené hromadením plakov a vytváraním konfluentov, ktoré zachytávajú všetky nové oblasti. To znamená, že Sclerosis Disseminata sa vyznačuje remitujúcim priebehom. S najväčšou pravdepodobnosťou kvôli tejto nestálosti neurológovia vymysleli pre sklerózu multiplex iný názov – chameleón.

Počiatočné štádium sa tiež nelíši v istote, choroba sa môže vyvinúť postupne, ale v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť skôr akútny nástup. Okrem toho v počiatočnom štádiu nemusia byť zaznamenané prvé príznaky ochorenia, pretože priebeh tohto obdobia je často asymptomatický, aj keď sú už prítomné plaky. Podobný jav sa vysvetľuje tým, že pri niekoľkých ložiskách demyelinizácie preberá zdravé nervové tkanivo funkcie postihnutých oblastí a tým ich kompenzuje.

V niektorých prípadoch môže sa objaviť jeden príznak, ako je rozmazané videnie v jednom alebo oboch očiach v cerebrálnej forme (očná varieta) SD. Pacienti v takejto situácii nemusia vôbec nikam chodiť alebo sa obmedzovať na návštevu očného lekára, ktorý nie vždy dokáže tieto príznaky pripísať prvým príznakom vážneho neurologického ochorenia, ktorým je skleróza multiplex, keďže platničky zrakového nervu (ON) ešte nemohli zmeniť svoju farbu (v budúcnosti v MS zblednú časové polovice ON). Okrem toho je to práve táto forma, ktorá poskytuje dlhodobé remisie, takže pacienti môžu zabudnúť na chorobu a považovať sa za celkom zdravých.

Základom neurologickej diagnostiky je klinický obraz ochorenia

Diagnózu Sclerosis Disseminata stanovuje neurológ na základe rôznych neurologických symptómov, ktoré sa prejavujú:

• Chvenie rúk, nôh alebo celého tela, zmena rukopisu, je ťažké držať predmet v rukách a je problematické priniesť si lyžicu do úst;
• Pri zhoršenej koordinácii pohybov, ktorá je veľmi citeľná pri chôdzi, pacienti najskôr chodia s palicou a následne sú presadení na invalidný vozík. Aj keď sa niektorí stále tvrdohlavo snažia zaobísť sa bez nej, keďže sami v nej nevedia sedieť, snažia sa preto pohybovať pomocou špeciálnych zariadení na chôdzu, opierajúc sa o obe ruky, inokedy používajú stoličku alebo stoličku. pre tento účel. Zaujímavé je, že nejaký čas (niekedy dosť dlhý čas) sa im to darí;
• Nystagmus - rýchle pohyby očí, ktoré pacient po pohybe neurologického kladiva doľava a doprava, striedavo hore a dole, nemôže ovládať;
• Oslabenie alebo vymiznutie niektorých reflexov, najmä brušných;
• Zmenou chuti človek nereaguje na jedlá, ktoré kedysi miloval a nevychutnáva si jedlo, preto citeľne chudne;
• Necitlivosť, brnenie (parestézia) v rukách a nohách, slabosť v končatinách, pacienti už necítia tvrdý povrch, strácajú topánky;
• Vegeta-vaskulárne poruchy (závraty), prečo sa najprv rozlišuje roztrúsená skleróza;
• Paréza tvárového a trojklaného nervu, ktorá sa prejavuje deformáciou tváre, úst, neuzavretím očných viečok;
• Porušenie menštruačného cyklu u žien a sexuálna slabosť u mužov;
• Porucha funkcie močenia, ktorá sa prejavuje zvýšeným nutkaním v počiatočnom štádiu a retenciou moču (mimochodom, aj stolice) s progresiou procesu;
• Prechodné zníženie zrakovej ostrosti na jednom oku alebo oboch, dvojité videnie, strata zorného poľa a neskôr - retrobulbárna neuritída (optická neuritída), ktorá môže viesť k úplnej slepote;
• Skenovaná (pomalá, rozdelená na slabiky a slová) reč;
• porucha motility;
• Duševná porucha (v mnohých prípadoch) sprevádzaná znížením intelektuálnych schopností, kritikou a sebakritikou (depresívne stavy alebo naopak eufória). Tieto poruchy sú najcharakteristickejšie pre kortikálnu verziu cerebrálnej formy SM;
• epileptické záchvaty.

Neurológovia používajú na diagnostiku SM kombináciu niekoľkých znakov. V takýchto prípadoch sa používajú komplexy symptómov charakteristické pre SD: Charcotova triáda (chvenie, nystagmus, reč) a Marburgova pentáda (chvenie, nystagmus, reč, vymiznutie brušných reflexov, bledosť očných diskov).

Ako pochopiť rozmanitosť znakov?

Samozrejme, nie všetky príznaky roztrúsenej sklerózy môžu byť prítomné súčasne, hoci cerebrospinálna forma je obzvlášť rôznorodá, to znamená, že závisí od formy, štádia a stupňa progresie patologického procesu.

Klasický priebeh SM je zvyčajne charakterizovaný zvýšením závažnosti klinických prejavov, ktoré trvá 2-3 roky, aby sa prejavili podrobné symptómy vo forme:

1. Paréza (strata funkcie) dolných končatín;
2. Registrácia patologických reflexov nohy (pozitívny príznak Babinsky, Rossolimo);
3. Výrazná neistota chôdze. Následne pacienti vo všeobecnosti strácajú schopnosť samostatne sa pohybovať, existujú však prípady, keď sa pacienti dobre vyrovnajú s bicyklom, čo je najdôležitejšie, držia sa plota, sadnú si naň a potom idú normálne (je ťažké vysvetliť takýto jav );
4. Zvýšenie závažnosti chvenia (pacient nie je schopný vykonať test na prste a nose - dosiahnuť špičku nosa ukazovákom a test kolena a päty);
5. Zníženie a vymiznutie brušných reflexov.

Samozrejme, diagnostika sklerózy multiplex je primárne založená na neurologických príznakoch, a Pomoc pri stanovení diagnózy poskytujú laboratórne testy:

V súčasnosti odpovedá na otázky: A. Olesya Valerievna, kandidátka lekárskych vied, učiteľka lekárskej univerzity

Skleróza multiplex je chronické neurologické ochorenie, ktorého základom je demyelinizácia nervových vlákien. Toto ochorenie sa vyskytuje medzi ľuďmi pomerne často, no jeho prevalencia na celom svete nie je jednotná. Najvyššie percento výskytu je teda zaznamenané v krajinách USA, Kanada, Európa, najnižšie v Afrike a Ázii. Predpokladá sa, že predstavitelia kaukazskej rasy sú najviac ohrození rozvojom ochorenia. Choroba sa vyskytuje vo veku 16-40 rokov, vrchol výskytu pripadá na tridsať rokov. V štruktúre chorobnosti prevládajú ženy.

Ľudia často nazývajú zábudlivosť, roztržitosť, najmä u starších ľudí, „stareckou sklerózou“. Ale tieto javy v skutočnosti nemajú nič spoločné s chorobou zvanou „skleróza multiplex“. Ide o závažné ochorenie, ktoré často vedie k invalidite.

Dôvody rozvoja choroby

Základnou jednotkou nervového systému je neurón, ktorý pozostáva z jadra, tela a jeho procesov (dendrity a axón). Dendrity sú malé, rozvetvené procesy. Axón je dlhý proces, prostredníctvom ktorého sa nervový impulz prenáša zo samotného neurónu do výkonného orgánu. Axón je na rozdiel od dendritu pokrytý myelínovou pošvou. Kvalita vedenia nervového impulzu bude závisieť od integrity myelínovej pošvy. Pri skleróze multiplex je práve toto puzdro poškodené, v dôsledku čoho postihnutý nerv nie je schopný plne vykonávať svoju funkciu.

Prečo sa to deje? Skleróza multiplex je klasifikovaná ako autoimunitné ochorenia. To znamená, že imunitný systém vníma určité bunky tela ako cudzie (ako zhubné bunky, vírusy, baktérie) a začne s nimi bojovať. Takže pri roztrúsenej skleróze T-lymfocyty prenikajú hematoencefalickou bariérou do mozgu, kde napádajú myelínový proteín.

V dôsledku deštrukcie myelínu (demyelinizácia) sa na povrchu nervového vlákna objavujú sklerotické plaky. Plaky sa nachádzajú v bielej hmote absolútne v ktorejkoľvek časti mozgu alebo miechy, ale oveľa častejšie v periventrikulárnom priestore mozgových hemisfér, trupu, mozočku, optickej chiazmy, o niečo menej často v oblasti subkortikálnych štruktúr a hypotalamus. Pacient môže mať súčasne plaky, ktoré sú v rôznych štádiách ich vývoja. Takže počas recidívy choroby sa procesy demyelinizácie zintenzívňujú, tvoria sa nové plaky.

Príčina roztrúsenej sklerózy stále nie je známa. Predpokladá sa, že predpokladom pre vznik ochorenia sú znaky súboru génov, ktoré riadia imunitnú odpoveď. Na tento faktor sa už prekrývajú najrôznejšie vonkajšie príčiny, čo v konečnom dôsledku vedie k rozvoju ochorenia. Vonkajšie faktory vyvolávajúce vývoj ochorenia zahŕňajú:

• Okulomotorické poruchy (, dvojité videnie, vertikálny nystagmus);
• Neuritída tvárového nervu (prejavuje sa periférnou parézou svalov tváre);
• Pyramídové poruchy (paréza končatín, zvýšené šľachové reflexy, výskyt patologických reflexov);
• Poruchy mozočka (potácanie sa pri chôdzi, ataxia, úmyselný tremor (chvenie pri účelných pohyboch), horizontálny nystagmus, zmätená reč, zmena rukopisu);
• Poruchy citlivosti (necitlivosť, brnenie kože);
• Porušenie funkcií panvových orgánov (porušenie močenia, menej často defekácia);
• Neurotické poruchy (únava, emočná labilita, depresia, eufória, apatia, poruchy intelektu);
• epileptické záchvaty.

Pri roztrúsenej skleróze vzniká komplex symptómov, ktorý sa v medicíne nazýva syndróm "horúcich kúpeľov". Pri kúpaní sa stav pacienta zhoršuje. Výskyt tohto syndrómu sa vysvetľuje zvýšenou citlivosťou nervového vlákna bez myelínu na účinky environmentálnych faktorov. Rozlišujú aj syndróm „nestálosti klinických príznakov“, kedy sa závažnosť symptómov mení nielen v priebehu mesiacov, ale dokonca aj počas dňa.

Syndróm "klinickej disociácie" je charakterizovaný nesúladom medzi závažnosťou symptómov a výsledkami neurologického vyšetrenia. Napríklad v prítomnosti akútneho poklesu videnia a dokonca úplnej slepoty možno pozorovať normálny nezmenený fundus.

Vo väčšine prípadov majú pacienti príznaky poškodenia mozgu aj miechy. Tento klinický obraz sa nazýva cerebrospinálna forma roztrúsenej sklerózy. Ak u pacienta dominujú príznaky poškodenia miechy, hovorí sa o spinálnej forme ochorenia ao príznakoch poškodenia mozočka, mozgového stĺpca, očných nervov - o mozgovej forme.

Približne 90 % pacientov má zvlnený priebeh ochorenia. To znamená, že obdobia exacerbácií sú nahradené remisiami. Po siedmich až desiatich rokoch ochorenia však dochádza k sekundárnej progresii, kedy sa stav začína zhoršovať. V 5-10% prípadov je ochorenie charakterizované primárnym progresívnym priebehom.

Diagnostika

Inštrumentálne metódy výskumu umožňujú určiť ohniská demyelinizácie v bielej hmote mozgu. Najoptimálnejšia je metóda mozgu a miechy, pomocou ktorej môžete určiť polohu a veľkosť sklerotických lézií, ako aj ich zmenu v čase.

Okrem toho pacienti podstupujú MRI mozgu so zavedením kontrastnej látky na báze gadolínia. Táto metóda umožňuje overiť stupeň zrelosti sklerotických ložísk: aktívna akumulácia látky sa vyskytuje v čerstvých ohniskách. MRI mozgu s kontrastom vám umožňuje určiť stupeň aktivity patologického procesu.

Na diagnostiku roztrúsenej sklerózy sa vykonáva krvný test na prítomnosť zvýšeného titra protilátok proti neurošpecifickým proteínom, najmä myelínu.

Oligoklonálne imunoglobulíny sa pri vyšetrovaní mozgovomiechového moku zistia približne u 90 % ľudí so sklerózou multiplex. Nesmieme však zabúdať, že vzhľad týchto markerov sa pozoruje aj pri iných ochoreniach nervového systému.

Etiotropná liečba roztrúsená skleróza stále nie je rozvinutá. Preto je hlavným smerom v boji proti chorobe patogenetická terapia. Existujú dva smery patogenetickej terapie: liečba exacerbácie ochorenia a inhibícia progresie roztrúsenej sklerózy. Terapeutická taktika by sa mala vyvinúť s prihliadnutím na charakteristiky klinického priebehu, aktivitu patologického procesu.

V prípade exacerbácie ochorenia sú pacientom predpísané glukokortikosteroidy. Najprv sa uskutoční pulzná terapia metylprednizolónom - podáva sa intravenózne, 500-1000 mg liečiva denne na 400 ml fyziologického roztoku. Po dosiahnutí pozitívneho výsledku sa to zvyčajne stane na piaty alebo siedmy deň, prejdú na perorálne kortikosteroidy, najmä prednizolón.

Na potlačenie aktivity imunitného systému sa používajú lieky zo skupiny cytostatík: cyklofosfamid, cyklosporín, azatioprín. Užívanie týchto liekov znižuje závažnosť exacerbácií a tiež spomaľuje progresiu ochorenia.

Novým smerom v liečbe ochorenia je použitie beta-interferónových prípravkov: rebif, betaferon. Tieto lieky majú protizápalové, imunomodulačné a antivírusové účinky. Beta-interferóny sa predpisujú v dávke 6-12 miliónov IU každý druhý deň počas dlhého nepretržitého kurzu. Aj pri liečbe roztrúsenej sklerózy sa používajú také moderné lieky ako: Copaxone (glatiramer acetát), cytostatikum Mitoxantrone, ako aj liek s monoklonálnou protilátkou Natalizumab (Tysabri).

Tieto lieky znižujú počet a závažnosť exacerbácií, predlžujú obdobie remisie, spomaľujú progresiu patologického procesu.

Symptomatická liečba používa sa na zmiernenie špecifických symptómov ochorenia. Môžu sa použiť nasledujúce lieky:

• Mydocalm, sirdalud - zníženie svalového tonusu s centrálnou parézou;
• Prozerín, galantamín - s poruchou močenia;
• Sibazon, fenazepam - znižujú tremor, ako aj neurotické symptómy;