Korekcija valgus deformiteta donjih ekstremiteta, potkoljenica. Prava i lažna zakrivljenost: kako popraviti krive noge kod kuće - vježbe ravnanja i druge metode

Krive noge su mana koja pogađa i odrasle i djecu..

U nekim situacijama problem je samo estetski (tzv lažna zakrivljenost), a u nekima i medicinski (s kongenitalnim deformitetom).

Ako je zakrivljenost nogu povezana s bilo kojom bolešću, tada morate što prije uskladiti noge (na primjer, s rahitisom). Inače, takav nedostatak može dovesti do zakrivljenosti kralježnice, bolova u leđima i uništenja zglobova.

Vrlo je važno znati kako ispraviti krive noge kod kuće kako biste izbjegli tužne posljedice.

Dodijelite pravu i lažnu zakrivljenost nogu. Istina je, pak, podijeljena na:

• varus ili u obliku slova O(noge s "kotačem", odstupanje počinje od razine bedra, doseže koljeno i ispod);
• valgus ili u obliku slova X(kada se gležnjevi ne konvergiraju).

Jednostavan test za određivanje vrste zakrivljenosti: trebate stajati ispred ogledala, savijati jednu nogu i pratiti koljeno ravne noge. Ako je pomaknut prema unutra, onda imate varusni deformitet, ako prema van, onda valgus zakrivljenost.

Lažni deformitet nogu nije bolest, nije potrebno liječiti ovaj deformitet. Donosi samo estetski nedostatak. Kod takve zakrivljenosti koljena i stopala se zatvaraju, ali listovi ne.

Ovaj nedostatak se deformira mekih tkiva, a ne kosti, stoga takva patologija ne može uzrokovati štetu zdravlju. Ali ipak, mnoge zanima: "Kako ispraviti lažnu zakrivljenost nogu?".

Za to je potrebno izvesti posebne vježbe usmjerena na izgradnju mišića u području potkoljenice i potkoljenice kako bi se eliminirala lažna zakrivljenost:

• podizanje na čarape s utezima ili bez njega;
• brzi uspon na planinu ili na stepenice s potporom na prstima;
• dugo hodanje na čarapama;
• čučnjevi na čarapama s bučicama.

Točnu dijagnozu glede vrste zakrivljenosti trebao bi postaviti liječnik na temelju rezultata radiografije.

Za ispravljanje zakrivljenosti u obliku slova O donjih ekstremiteta U pomoć će doći sljedeće vježbe koje se moraju izvoditi svakodnevno:

Svaku vježbu treba izvoditi u 3 serije, od kojih se svaka treba sastojati od 5-10 ponavljanja. Kako inače možete popraviti noge s kotačem? Brzo klizanje, kao i plivanje ili balet, dobro pomažu.

Da biste popravili noge s X, morate redovito izvoditi sljedeće vježbe:

Ove ekstenzije za noge rade na mišićima na vanjskoj strani bedara.. Osim njih, nogama su od velike koristi plivanje, joga, vožnja bicikla ili jahanje.

Ispravljanje nogu je dug proces. Kako bi vaše noge izgledale savršeno, možete pokušati vizualno riješiti problem..

To će vam pomoći da nosite pravu odjeću. Na primjer, tajice s vodoravnim prugama vizualno skrivaju zakrivljenost, čine noge ravnomjernijim.

Kod djeteta, baš kao i kod odrasle osobe, može se uočiti zakrivljenost nogu.

Postoji nekoliko razloga za to: slabost mišićno-ligamentnog aparata, rahitis, kongenitalna displazija zglobova kuka, iščašenje tijekom poroda.

Problem krivih nogu kod djeteta možete riješiti, ali to je najbolje učiniti u njemu ranoj dobi(do 7 godina), tada će proces ispravljanja deformiteta biti brži.

Ovo će pomoći terapeutske masaže provodi stručnjak. Za stariju djecu preporučuju se terapeutske vježbe.

Kod zakrivljenosti nogu kod djece pomoći će sljedeće vježbe:

Hodanje

Hodajte s bebom u krug, prvo na prstima, a zatim na unutarnjem, vanjskom rubu stopala, s loptom u sendviču između nogu.

Ležati

Dijete leži na leđima, noge su mu malo razmaknute, stopala su okrenuta prema unutra. Trebali bi se “pozdraviti” jedno drugome, dok prste treba stisnuti.

Također u ovom položaju možete raditi ovu vježbu: pljesnuti nogama u "dlanovima".

Na koljenima

Dijete stane na sve četiri, ispruži jednu nogu unatrag i gore, istežući čarapu što je više moguće.

Na trbuhu

Dijete leži na podu, nasloni ruke na bradu, skupi noge. Pritom savija noge u koljenima, petama dopire do stražnjice.

Poznati pedijatar Jevgenij Komarovsky smatra da bi spriječili zakrivljenost nogu u djetinjstvo limenka . Za to je potrebno da:

• dijete je dojeno;
• beba je češće bila na svježi zrak, primili dovoljnu dozu vitamina D;
• roditelji su poticali bebu na puzanje, nisu ga tjerali da hoda i sjedi prije vremena;
• od djetinjstva su roditelji vodili bebu u bazen kako bi se njegov kostur pravilno razvijao.

Povijanje bebe neće riješiti problem krivih nogu. To je mit koji nam nameću bake.

Ako dijete ima krive noge, onda ne smije klizati na koturaljkama, nositi cipele s otvorenim petama, tenisice, češke cipele ili sjediti na koljenima.

Može i treba sjediti u turskom položaju, voziti bicikl, jahati konja, nositi ortopedske cipele, plivati ​​u slanoj vodi, hodati bos po travi, pijesku, kamenčićima i posebnim prostirkama.

Ako djevojke imaju noge u obliku slova X ili O, onda je ovo prava katastrofa za njih.. Jer tada će biti nemoguće ići u šetnju u kratkoj suknji ili haljini, nositi cipele s petama.

Krive noge za žene nisu estetski ugodne, neseksualne. Mnoge žene, a da to ne znaju, postaju razlog da im se noge počnu postupno deformirati.

To doprinosi:

• sjedenje u položaju kada je jedna noga naslonjena na drugu;
• spavati na boku ili na trbuhu;
• nošenje cipela sa stilettos, visoke pete;
• stalno nošenje torbe na jednom ramenu (osobito ako je torba jako preopterećena).

Danas je kardinalni način rješavanja problema zakrivljenosti nogu operacija.. Kod kuće, alternativa operaciji bit će posebne vježbe koje je potrebno izvoditi svakodnevno.

Vježbe treba odabrati samo liječnik ortoped nakon utvrđivanja vrste zakrivljenosti nogu.

Pogledajmo učinkovite univerzalne vježbe za ispravljanje oblika nogu:

1. Čučnjevi. Izvedite 10 čučnjeva, noge trebaju biti u širini ramena.
2. Vježba "Vojnik". U stojećem položaju s ravnim leđima, morate razdvojiti čarape i spojiti pete. Pokušajte spojiti koljena, a zatim stavite stopala ispravan položaj.
3. Vježba "Zid" Lezite na pod blizu zida. Na silu oslonite noge savijene u koljenima uza zid 5 sekundi.

Zahvaljujući takvim jednostavnim vježbama, možete ispraviti noge bez operacije.

Važna je težina osobe. Ako je žena puna, onda opterećenje ide na noge, zbog čega se počinju deformirati.

Stoga je paralelno s ispravljanjem nogu uz pomoć vježbi potrebno usmjeriti napore za smanjenje prekomjerne težine.

Post u ovom slučaju neće pomoći. Morate jesti ispravno, jesti zdravu hranu, jesti 5 puta dnevno u malim obrocima.

Kombinacija prehrane i tjelovježbe pravi je korak prema postizanju idealne ljepote nogu kod odraslih.

Kod muškaraca je zakrivljenost nogu najčešće povezana s ozljedama, nošenjem utega, patološkim procesima u femuru i tibiji.

Odrasli često ne obraćaju pažnju na zakrivljenost nogu kod dječaka, vjeruju da to za dječake nije važno. Stoga se vjeruje da se krive noge često nalaze kod dječaka (a potom i muškaraca) nego kod djevojčica (žena).

Ali ako na vrijeme identificirate problem i učinite sve što je moguće da ga se riješite, tada u starijoj dobi možete imati zdrave, čak i noge.

Kako možete popraviti krive noge kod kuće kod muškaraca? Taktika ispravljanja defekta je ista kao i kod žena: redovite vježbe, pravilnu prehranu, udobne cipele.

Iskrivljene noge mogu se učiniti vitkijim u bilo kojoj dobi. Za to nije potrebno odlučiti se za operaciju. Redovita tjelovježba, pravilna obuća, prehrana - sve će to pomoći u ispravljanju oblika nogu.

Glavna stvar je postaviti cilj, ne biti lijen, raditi vježbe svaki dan. I tada će vam noge postati vitke i lijepe!

Kada djevojčice odrastu i počnu paziti na svoj izgled, mnoge od njih otkrivaju puno nedostataka, čak i ako su drugima nevidljivi, ali značajno kompliciraju život mladih stvorenja. Posebno ih uznemiruje ružan oblik nogu, koji se mora skrivati ​​ispod hlača ili dugih suknji.

Kako popraviti krive noge? Je li moguće pomoći kopčama da to poprave nesretni nedostatak? Je li moguće ispraviti krive noge vježbama? Neki specijalisti fizikalne terapije daju potvrdan odgovor, međutim, korekcija će zahtijevati znatno strpljenje i upornost, jer govorimo o redovita obuka najmanje šest mjeseci.

Za početak, potrebno je odrediti oblik nogu, budući da nudimo dva seta L. Egorove: jedan za noge u obliku slova O, drugi za noge u obliku slova X.

Zakrivljenost nogu u obliku slova O je defekt unutarnje konture od zatvorenih gležnjeva do međunožja (tzv. "noge s kotačićem"). Da prijeđemo na vježbe za noge u obliku slova O.

Zakrivljenost nogu u obliku slova X - kada je nemoguće zatvoriti gležnjeve sa zatvorenim kukovima. Da prijeđemo ravno na vježbe za noge u obliku slova X.

Koja se zakrivljenost nogu može ispraviti

Naravno, ne obvezujemo se obećavati da će posebno strpljive i vrijedne djevojke uskoro moći pokazati svoje noge ravne kao strune, no ipak će ne samo one, već i oni oko njih primijetiti opipljiv učinak.

Međutim, smatramo potrebnim razjasniti koja se zakrivljenost nogu može ispraviti, a koja ne. Ako je zakrivljenost nogu naslijeđena, odnosno genetski položena (na primjer, sabljasti oblik nogu) ili se pojavila kao posljedica ozljede, onda to nikakve vježbe i masaže neće promijeniti. U ovom slučaju, korekcija krivih nogu moguća je samo skalpelom kirurga, i to vrlo vještog.

Sve ostale pojave zakrivljenosti nogu kod još uvijek neu potpunosti formiranog čovječuljka moguće je pokušati smanjiti uz pomoć posebne masaže. Kako ispraviti krive noge masažom: masaža prema ovoj shemi je posebno učinkovita - 30 dana za redom, zatim 3-4 mjeseca samo 1 put tjedno, nakon čega se tečaj mora ponoviti u kombinaciji s svakodnevno vježbanje, blatne obloge i kupke s morskom soli.

Inače, u kadi i polukupki s morskom soli, tinejdžerica će sama moći napraviti masažu stopala, prethodno naučivši od stručnjaka (ortopedskog kirurga, instruktora tjelovježbe, terapeuta za masažu). Uostalom, samo stručnjak može identificirati uzrok pramčane noge. Možda se pojavio zbog kršenja držanja; držanje će se ispraviti - noge će biti poravnate. I roditelji trebaju pratiti kako dijete nosi cipele, što više gazi: štikle, pelerine, vanjske ili unutarnji dio potplatima. Prenesite sva svoja zapažanja liječniku, koji će donijeti odgovarajuće zaključke. Što prije vaše dijete počne ići liječniku, veća je vjerojatnost da će se zakrivljenost nogu ispraviti.

Preliminarne vježbe

Ove vježbe zagrijavanja izvode se prije glavnih kompleksa i sa zakrivljenošću u obliku slova O i sa zakrivljenošću u obliku slova X.

1. Stanite ravno, stavite noge u širinu ramena, stopala paralelna. Bez podizanja stopala od poda, podignite nožne prste, maksimalno napregnite mišiće uključene u pokret. Ponovite najmanje 10 puta.

2. Stanite ravno, stavite noge u širinu ramena, stopala paralelna. Prste na nogama savijte ispod stopala, napinjući mišiće potkoljenice i stopala što je više moguće. Ponovite najmanje 10 puta.

3. Stanite uspravno, pete skupljene, prsti razmaknuti. Stežući mišiće stopala, nogu i bedara, polako se podignite na prste, dovodeći i šireći pete na strane. Izvedite vježbu 10-15 puta.

4. Sjedeći na stolici, lagano raširite noge, stavite se na pete i podignite stopala prema sebi. Stežući mišiće potkoljenice što je više moguće, okrenite stopala udesno i ulijevo dok se ne pojavi lagana bol.

5. Početni položaj kao u četvrtoj vježbi, samo su nožni prsti ispruženi i naslonjeni na pod. Polako raširite pete na strane i spojite ih, najmanje 10 puta.

6. Sjedeći na stolici, lagano raširite koljena, spojite stopala i pritisnite jedno na drugo, naslonivši im vanjske rubove na pod. Angažirajući mišiće na bedrima, listovima i stopalima, prevrnite stopala od peta do velikih prstiju i natrag najmanje 20 puta.

7. Ležeći na prostirci (ili na kauču), 20-30 sekundi, "vozite bicikl", pa se naprežući, pa opuštajući mišiće nogu i stražnjice.

Vježbe za zakrivljenost nogu u obliku slova O

Skup vježbi - ispravljanje krivih nogu koje imaju O-oblika. Preporučljivo je izvesti nakon zagrijavanja (vidi gore).

1. Ležeći na strunjači, podignite noge 20 cm od poda i izvedite vježbu “horizontalno, škare” najmanje 10 puta (nakon 1-2 tjedna redovitog treninga, opterećenje u ovoj i sljedećim vježbama može se povećati na 20). -30 puta).

2. Ležeći na strunjači izvodite vježbu okomite škare, dok ravne, napete noge možete podići što je više moguće.

3. Stanite uspravno, stopala šire od ramena, dok izdišete, čučnite vrlo polagano, skupljajući koljena, ispružite ruke naprijed. Držite leđa uspravno, zategnite noge i čučnite što dublje možete. Također polako se podignite, spustite ruke, opustite se, udahnite.

4. Kleknite na koljena (sa skupljenim koljenima, razdvojenim stopalima, ispruženim prstima), ruke na pojasu. Polako, naprežući mišiće nogu i stražnjice, sjednite na pod. Isto tako polako se krećete, vratite se u početni položaj.

5. Stanite ravno, stavite noge u širinu ramena. Ruke proizvoljno. Bez podizanja stopala od poda i naprezanja mišića spojite koljena, a zatim ih raširite.

6. Napravite 10 koraka naprijed sa svakom nogom na unutarnjoj strani stopala, zatim isti broj natrag.

Vježbe za zakrivljenost oblika nogu u obliku slova X

Skup vježbi - ispravljanje krivih nogu koje imaju X-oblik. Preporučljivo je izvesti nakon zagrijavanja (vidi gore).

1. Stanite ravno, stavite stopala u širinu ramena, lagano ih savijte u koljenima, prste u stranu. Pomaganje sebi desna ruka, podignite desno koljeno što je više moguće, pokušavajući ga okrenuti unatrag, zatim se vratite u početni položaj i napravite istu vježbu lijevom nogom. (Ako vam je teško održati ravnotežu, slobodne ruke držite se za prozorsku dasku, naslon stolice ili krevet).

2. Sjednite na prostirku na turskom, stavite dlanove na unutarnju stranu koljena. Ispravljajući ruke, pritisnite dlanove na koljena, pokušavajući vanjskim dijelom koljena dodirnuti pod.

3. Ležeći na prostirci ili na podu na trbuhu, raširite koljena sa strane, spojite stopala, prikazujući izvaljenu žabu. Lezite u ovom položaju 1-3 minute. Ova vježba možda neće uspjeti prvi ili drugi put, ali nakon sedam ili osam sesija mišići će se istegnuti, a postupno možete povećati vrijeme opterećenja na 10-15 minuta.

4. Ista "žaba", samo ležeći na leđima: zategnite mišiće nogu i stražnjice i pokušajte vanjskim dijelom koljena dotaknuti pod.

5. Sjednite na strunjaču na turski način, samo bez prekriženih nogu: koljena u stranu, stopala pritisnuta jedno uz drugo, ruke ispružene naprijed. Napravite nekoliko koraka rukama, polako naginjući tijelo na pod, a zatim isto tako polako „odmaknite“ natrag.

6. Svakom nogom napravite 10 koraka naprijed, a zatim isti broj natrag vani stopala.

Idealan oblik nogu s tri razmaka na zatvaranju gležnjeva, potkoljenica i koljena.

Znanstveno-popularni prijenos na ovu temu:

Kod lažne zakrivljenosti koljena i stopala se zatvaraju, ali listovi ne. Uslijed toga nastaje defekt mekog tkiva od koljena do gležnjeva te se stvara dojam tankih i krivih nogu.

Postoje 4 oblika nogu:

1. Savršene noge. Pretpostavlja se da su koljena, listovi i stopala zatvoreni, a između njih postoje tri razmaka.
2. Zglobovi koljena se ne zatvaraju;
3. lažna zakrivljenost. Povezan s osobitostima raspodjele mekih tkiva na potkoljenici.
4. . Stopala se ne zatvaraju;

Što je lažna zakrivljenost nogu

Najčešće je zakrivljenost nogu posljedica raznih deformiteta kostiju donjih ekstremiteta - bedrene kosti ili tibije. Stoga se takva zakrivljenost naziva istinitom. Ona se također događa. Lažna zakrivljenost povezana je s osobitostima raspodjele mekih tkiva, dok na rendgenskom snimku os uda može biti ravna. Kod lažne zakrivljenosti koljena i stopala se zatvaraju, a listovi ne. Uslijed toga nastaje defekt mekog tkiva od koljena do gležnjeva te se stvara dojam tankih i krivih nogu.

Ako se koljena ne zatvaraju, onda je ovo - prava zakrivljenost nogu, i potrebno je. Ako se koljena zatvore, onda ovo lažna zakrivljenost nogu, a potrebna je konturna plastika (kruroplastika).

Najčešće pogreške u ispravljanju zakrivljenosti nogu

Nažalost, kada pokušavate samostalno odrediti oblik nogu, vrlo je teško razlikovati lažno zakrivljenost od . Vrlo često se pacijenti s pravom zakrivljenošću obraćaju plastičnim kirurzima. Kao rezultat toga, nakon plastike silikonskim implantatima, dobiva se nezadovoljavajući rezultat. Potkoljenice postaju "teške", dok se koljena ne zatvaraju.

Umjesto tankih krivih nogu dobivaju se debele krive noge.

Ovdje se ne radi o komplikacijama konturiranja, već o tome da su indikacije za operaciju pogrešno definirane. Ili bolje rečeno, vrsta krivih nogu je pogrešno definirana. Zapravo, zakrivljenost nije lažna, već istinita. A kod prave zakrivljenosti nije potrebna konturna plastika, već, drugim riječima, cruroplastika prema Ilizarovu ..

Kako popraviti situaciju

U takvim slučajevima implantati se uklanjaju i izvodi se operacija koja je trebala biti obavljena od samog početka. Umjesto jedne operacije, zapravo prima tri operacije. Ali barem se situacija može popraviti.

Kruroplastika je plastična operacija nogu.

Postoji nekoliko vrsta plastične kirurgije potkoljenice (kruroplastika):

• lipofilling - masno tkivo se uzima negdje drugdje i ubrizgava u potkožno tkivo u potkoljenicama;
• plastična kirurgija sa silikonskim implantatima;
• presađivanje kosti prema Ilizarovu - povećanje konture potkoljenice postiže se pomakom kosti.

Najčešće, s lažnom zakrivljenošću, koristi se cruroplasty sa silikonskim implantatima. Bit operacije leži u činjenici da se u područje najizraženijeg nedostatka mekih tkiva ugrađuju posebni implantati. Povećanje grudi i stražnjice temelji se na istom principu.

Moderni implantati su plastične vrećice punjene silika gelom. Razlikuju se po obliku i veličini.

Kod lažne zakrivljenosti najčešće se koristi konturiranje implantatima. Ova operacija ima određene prednosti - kratko razdoblje rehabilitacije, brzi učinak. Međutim, morate razumjeti da je to još uvijek strano tijelo, a s godinama, kako se tonus mišića smanjuje, moguće je njihovo pomicanje. Također je potrebno izbjegavati traume potkoljenica kako bi se izbjegla oštećenja implantata.

Postoje situacije kada čak i uz lažnu zakrivljenost plastike implantati možda neće dovesti do dobrog estetskog rezultata. U takvim slučajevima, bolje je koristiti cruroplasty prema Iliazrovu. Oni. izvoditi

Kruroplastika s implantatima na prvi pogled izgleda privlačnija od osteotomije - stacionarni period od 2-4 dana, nema potrebe za nošenjem glomaznih uređaja. Postoperativni ožiljak dug 3-4 cm je jedva primjetan. Međutim, to se mora razumjeti pozitivan učinak iz ove operacije može se postići samo s lažnom zakrivljenošću. Kruroplastika s pravom zakrivljenošću samo će se povećati negativan učinak krive noge. Stoga je često potrebno ukloniti implantate koji nisu postavljeni prema indikacijama i napraviti drugu operaciju – osteotomiju, t.j. kroroplastika prema Ilizarovu.

Lažna zakrivljenost nogu je najkontroverznija opcija u smislu odabira metode operacije. Budući da značajnu ulogu u oblikovanju oblika noge u ovaj slučaj meka tkiva igraju, češće se pacijenti obraćaju plastičnim kirurzima. Ako je ovo stvarno lažna zakrivljenost, tada će vam takva operacija kao što je konturna plastika omogućiti dobar rezultat. Ova operacija povećava telad, povećava njihov volumen. Nijedna vježba ne može postići ovaj učinak.

Međutim, najteži trenutak je ispravna dijagnoza. Treba obratiti pažnju na najviše glavni element: ako se koljena zatvore, onda je ovo lažna zakrivljenost. Ako se koljena ne zatvaraju, onda je to tzv. prava zakrivljenost u obliku slova O (varusni deformitet). U ovom slučaju jedini način pomoć je korektivna osteotomija pomoću aparata Ilizarov.

Ako ste zainteresirani za problem koji se razmatra, a želite dobiti dodatne informacije ili stručni savjet, nazovite +7 909 641-36-41

Materijali u u elektroničkom formatu(fotografije, radiografije, itd.) poslati na [e-mail zaštićen]

Foto galerija radova

Žena 43 godine. Lažna zakrivljenost nogu. Konturiranje je izvedeno silikonskim implantatima u obliku suze.

Žena 27 godina. Lažna zakrivljenost nogu. Korekcija - osteotomija + medijalizacija.

- patološko stanje u kojem su noge savijene pod kutom otvorene prema unutra. Obično se ova patologija javlja zbog lučne ili, rjeđe, kutne zakrivljenosti nogu, koja je nastala kao rezultat kongenitalnih malformacija ili bolesti karakteriziranih smanjenjem čvrstoće koštanog tkiva. Popraćen kompenzacijskim deformitetom ostalih dijelova donjih ekstremiteta, osobito stopala. Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda, rendgenskih podataka, CT, MRI i drugih studija. Liječenje može biti konzervativno ili kirurško.

Pathoanatomija

Normalno, sva novorođenčad imaju blagu lučnu zakrivljenost nogu (do 20 stupnjeva), zbog intrauterinog položaja fetusa. U tom su slučaju djetetove potkoljenice simetrične, a oblik i položaj stopala mogu biti asimetrični. Do 2. godine deformacija u obliku slova O nestaje i postupno se zamjenjuje X-oblikom (valgus). Lagana valgusna zakrivljenost nogu (do 15 stupnjeva) traje do 3 godine, a zatim se počinje smanjivati ​​i do 8. godine ne prelazi 7-9 stupnjeva. Nakon toga, moguć je i potpuni nestanak zakrivljenosti i očuvanje blagog zaostalog kuta.

Varusna deformacija koja traje u dobi od 2 godine i više uzrok je abnormalnog razvoja zglobova koljena. Vanjski kondil bedra se povećava, unutarnji se smanjuje. Zglobni prostor postaje neravnomjeran - sužen iznutra i proširen izvana. Unutarnji meniskus je komprimiran, ligamenti duž vanjske površine zgloba su rastegnuti. U početku, stopala zauzimaju ravno-varusni položaj, njihovi prednji dijelovi i pete odstupaju prema unutra. Nakon toga nastaje kompenzacijski ravno-valgusni deformitet stopala. U teškim slučajevima, potkoljenice se rotiraju prema unutra, a bedra prema van. Fleksija u zglobovima koljena je ograničena. Pri hodu se javljaju smetnje u hodu i umor. Zbog pomaka težišta, preraspodjele opterećenja i drugih patoloških promjena kod djece s nogama u obliku slova O, mijenja se držanje, ponekad se razvija zakrivljenost kralježnice (kifoza ili skolioza).

Uzroci

Uzrok jednostrane deformacije u obliku slova O u dojenačkoj dobi obično je kongenitalna hipoplazija zbog neurofibromatoze ili fibrocistične displazije tibije. Za razliku od fiziološke varusne zakrivljenosti, u ovoj patologiji se opaža neujednačena deformacija (jedna potkoljenica je zakrivljena više od druge). Ishod kongenitalne hipoplazije kostiju nogu može biti pseudartroza.

Tradicionalno, jedno od prvih mjesta na popisu uzroka nogu u obliku slova O je rahitis. I iako je danas u pedijatriji ova patologija prilično rijetka, može se pojaviti, pa se uvijek mora isključiti tijekom diferencijalne dijagnoze. Treba imati na umu da se rahitis može razviti u tri razdoblja djetetova života: in utero (tj. biti prirođen), u ranoj dobi i u adolescenata. Uzrok fetalnog rahitisa je nedostatak vitamina D kod majke. Trenutačno se takva patologija otkriva uglavnom u ekonomski nepovoljnim zemljama.

Infantilni rahitis javlja se nakon prestanka liječenja dojenje. U ovoj fazi razvoja djetetov organizam treba veliki broj vitamin D. Ako beba ne dobiva dovoljno ovog vitamina, njegove kosti postaju nedovoljno jake i postupno se savijaju pri hodu. Možda zakrivljenost nogu i kukova u obliku slova O. U nekim slučajevima se opaža asimetrična deformacija: varusna zakrivljenost s jedne strane kombinira se s valgus zakrivljenošću s druge strane. Može se formirati i prednji zavoj – takozvana sabljasta tibija. Istodobno, za razliku od poraza nogu kod sifilisa, kada su noge savijene samo naprijed, uočava se kombinacija deformacije u bočnom i anteroposteriornom smjeru.

Još jedna kritična dob u kojoj se povećava vjerojatnost razvoja rahitisa je razdoblje intenzivnog rasta adolescenata. Razlog nastanka deformacije je nedostatak izlaganja suncu, nedostatak vitamina D u hrani, nepovoljni uvjetiživot i neke bolesti. Razlikuje se rezistentni kasni rahitis koji, za razliku od uobičajenog oblika bolesti, ne reagira na liječenje standardnim dozama vitamina D. Rezistentni rahitis nastaje zbog genetske predispozicije, kronične bubrežne bolesti i steatoreje.

Crijevni rahitis (rahitis sa steatorejom) može se javiti s bilo kojom vrstom dugotrajnog crijevnog poremećaja. Nastaje zbog pogoršanja apsorpcije masti, vitamina, fosfata i kalcija. Slični se poremećaji mogu otkriti i kod odraslih, ali u potonjem slučaju ne opaža se rahitis, već osteomalacija. Uzrok razvoja bubrežnog rahitisa su kronične bubrežne bolesti koje sprječavaju zadržavanje fosfata i kalcija u krvnom serumu. S bubrežnim rahitisom češće se opaža valgus deformacija, ali je moguća i zakrivljenost u obliku slova O.

Drugi razlog za formiranje nogu u obliku slova O je Blountova bolest (deformirajuća osteokondroza tibije). Kod ove bolesti ne postoji lučna, kao kod rahitisa, već kutna zakrivljenost potkoljenice s vrhom deformiteta na razini proksimalne epifize. U ranoj dobi (2-4 godine) s Blountovom bolešću, u pravilu se otkriva bilateralna zakrivljenost, u starijoj dobi samo jedna potkoljenica može biti zakrivljena.

U odraslih se noge u obliku slova O mogu formirati s Pagetovom bolešću (osteitis deformans), popraćene lezijama bedrene kosti i tibije. Može biti zahvaćeno i nekoliko i jedna kost, ali češće je više kostiju uključeno u proces. Zakrivljenost je uzrokovana prekomjernim rastom koštanog tkiva s njegovim nedovoljnim uništenjem. U tom slučaju novonastala kost nema dovoljnu čvrstoću zbog nepotpune kalcifikacije. Zgušnjava se i istovremeno postaje mekana, što rezultira zakrivljenošću i poprečnim prijelomima.

Dijagnostika

Dijagnozu pacijenata s nogama u obliku slova O, ovisno o njihovoj dobi, mogu baviti odrasli ortoped i dječji ortoped traumatolog. Najvažniji zadatak u pregledu bolesnika s nogama u obliku slova O je identificiranje osnovne bolesti koja je uzrokovala deformitet. Dijagnoza se uzima u obzir klinička slika, značajke zakrivljenosti, dob u kojoj su se pojavili prvi simptomi, nasljedstvo i stanje drugih organa i sustava. Svim pacijentima s nogama u obliku slova O propisana je radiografija nogu. U slučaju popratnog deformiteta gornjeg ekstremiteta dodatno se radi RTG kukova, ako se sumnja na kompenzacijske promjene na drugim dijelovima ekstremiteta, RTG zglobova kuka i RTG stopala.

Kako bi se isključio rahitis, proučava se razina alkalne fosfataze, fosfora i kalcija u krvnim pretragama. Ako sumnjate na stabilne oblike rahitisa uzrokovane bolestima bubrega i gastrointestinalnog trakta, pacijent se upućuje na konzultacije nefrologu i gastroenterologu. Da bi se isključila Blountova bolest i Pagetova bolest, pregledavaju se radiografije, po potrebi se dodatno propisuju MRI i CT nogu. Kako bi se identificirala nasljedna predispozicija, detaljno se proučava obiteljska anamneza.

Tretman O-noga

U ranoj dobi pacijentima se propisuje složena konzervativna terapija. Koriste se tjelovježba, masaža, individualne ortoze i posebno izrađeni ortopedski ulošci. Prema indikacijama se liječi osnovna bolest. Treba uzeti u obzir da ispravljanje deformiteta u obliku slova O bez uklanjanja njegovih uzroka može biti neučinkovito, au nekim slučajevima čak i dovesti do progresije zakrivljenosti, stvaranja lažnih zglobova itd.

U odraslih je moguća samo kirurška korekcija oblika nogu. Obično se kod nogu u obliku slova O izvodi korektivna osteotomija u kombinaciji s primjenom aparata Ilizarov. Nepotpuna osteotomija (disekcija kosti samo duž unutarnje površine) koristi se s pravom zakrivljenošću u obliku slova O i estetski povoljnom raspodjelom mekih tkiva potkoljenice. U drugim slučajevima koristi se potpuna osteotomija. Ovisno o veličini i prirodi deformacije, moguće je istovremeno i postupno otklanjanje zakrivljenosti. U prvom slučaju, potkoljenice pacijenta se odmah odvode u ispravan položaj, u drugom međusobnog dogovora fragmenti se ispravljaju postupnim "odvrtanjem" matica i povećanjem razmaka između prstenova iznutra. U postoperativnom razdoblju propisana je terapija vježbanjem i fizioterapija. Obično je potrebno oko 2 mjeseca da se ispravi oblik nogu, međutim, s teškim deformitetima, to se razdoblje može povećati.

Novorođenčad često ima blagu zakrivljenost nogu. Ako do tri, a najviše pet godina, nedostatak ne nestane, mora se ispraviti. Osim psihičkog faktora, osoba ima i fizičke probleme. Kada su noge deformirane, opterećenje na zglob koljena raspoređena neravnomjerno, što dovodi do osteoartritisa i ravnih stopala.

Zašto dijete ima noge s X ili kotačićem. Analiziramo uzroke zakrivljenosti

Ortopedi razlikuju 2 glavne vrste deformiteta donjih ekstremiteta - u obliku slova O i u obliku slova X.

Uzrok zakrivljenosti nogu kod djeteta mogu biti čimbenici kao što su:

Čak su i naše bake, kako bi djetetove noge bile ravne, koristile usko povijanje. Međutim, znanstveno je dokazano da to nije istina. Zapravo, s čvrstim stezanjem nogu novorođenčeta može se pojaviti opasna bolest - .

Kako samostalno odrediti zakrivljenost nogu kod djece

Ako su bebine noge dovoljno zakrivljene, onda se to može vidjeti golim okom. Da biste utvrdili čak i mala odstupanja od norme, zamolite dijete da se uspravi i spoji pete zajedno.

Usporedite bebine noge sa dijagramom ispod:

Kao što se vidi iz crteža, djetetove noge mogu biti normalne, u obliku slova X ili u obliku slova O. Ako vaše dijete još nema 3 godine, tada njegove noge mogu biti u obliku slova "O". U starijoj dobi češće se opažaju deformacije donjih ekstremiteta u obliku slova X.

Liječimo zakrivljenost djetetovih nogu u obliku slova X

Liječnici savjetuju započeti korekciju nogu u obliku slova "X" što je prije moguće.

Patološke abnormalnosti se potpuno izliječe ako dijete još nije doseglo školsku dob, a liječenje treba započeti najkasnije u roku od 2 godine.

Za korekciju donjih ekstremiteta koriste se metode kao što su:

Da biste zainteresirali dijete, okrenite se jutarnje vježbe s vježbama koje pomažu ispraviti oblik nogu, u zabavnu igru:

1. Pozovite bebu da hoda kao nespretni medvjed. To će omogućiti djetetu da gazi po vanjskoj strani stopala.
2. Neka se dijete okuša kao hodač po užetu . Hodajući zajedno uska daska ili stazu ravnih figura, beba će svoja stopala približiti jedno drugom.
3. Podsjetite svoje dijete na prijatelja orijentalna priča i ponudi da sjedi kao turski sultan .

Važno! Uz zakrivljenost nogu u obliku slova X, ne preporuča se dugo stajati, osobito sa široko rastavljenim nogama. Ovaj položaj povećava pomak koljena prema unutra i uzgoj stopala prema van.

Značajke liječenja deformiteta nogu u obliku slova O (varus) u djece

Deformitet nogu u obliku slova "O" treba liječiti čim se pojave prvi znakovi patologije. Inače, dijete ima kršenje hoda, često pada, ne može hodati na velike udaljenosti. Uz to, bebina kralježnica pati, a držanje je savijeno.

Varusni deformitet udova uzrokuje:

Neravnomjeran razvoj zglobovi koljena.
cijeđenje unutarnji meniskus.
Produžetak zglobni prostor izvana, a sužava se iznutra.
Razvoj klupko stopalo.
istezanje ligamenti koji jačaju zglob koljena.

Liječenje deformacije u obliku slova O traje dosta vremena, stoga roditelji trebaju biti strpljivi i pridržavati se svih uputa liječnika ortopeda.

U liječenju se koristi cijeli niz mjera koje se provode prema uputama i pod nadzorom stručnjaka:

Gimnastika zakrivljenosti nogu u obliku slova X i O u djece

Ako dijete ima izraženu zakrivljenost nogu u obliku slova X ili O, ne biste se trebali nadati da će s godinama sve nestati i da će noge poprimiti normalan oblik. Protiv zakrivljenosti se može i treba boriti. Jedan od učinkovite načine je fizioterapija. Jednostavan skup vježbi pomoći će vam da se nosite nepravilnog oblika dječje noge.

Vježba 1 . Naizmjenično hodanje na prstima i petamax . Odredite kratki put za dijete, na primjer, od zida do zida u sobi. Kako bi djetetu bilo zanimljivije, neka beba prvo hoda u jednom smjeru na prstima, a u suprotnom - na petama. Zatim – pola staze na prste, pola na pete. Do kraja vježbe možete izmjenjivati ​​5 koraka na petama i 5 na prstima. Ukupno trajanje je 2-3 minute.

Vježba 2 . medvjed nespretan . Pokažite svom djetetu kako hodati koristeći samo vanjsku ili unutarnju stranu stopala. Vježbu možete izvoditi na isti način kao i hodanje na prstima i petama – izmjenjujući položaje nogu. Trajanje lekcije nije duže od 3 minute.

Vježba 3 . Visimo noge . IP (početni položaj) - sjedeći na stolici. Ruke počivaju na struku, noge trebaju dosezati do poda. Prvo povucite prste prema gore, a zatim se sagnite prema dolje. Ponavljamo nekoliko puta. Stopala stavljamo naizmjenično na vanjsku i unutarnju stranu. Ukupno trajanje vježbe je 1-2 minute.

Vježba 4 . Trljanje od noge do noge . IP - sjedeći na stolici, lagano podignute noge. Nogom lijeve noge pokušavamo obrisati desnu nogu odozdo prema gore, zatim nogom desne noge - lijevu. Ponovite vježbu 6-8 puta sa svakom nogom.

Vježba 5 . Izvodimo hvatanja . IP - sjedi na stolici. Mali predmeti su položeni pored stolice, ispod njihovih nogu - olovke, kamenčići, mali Punjene igračke i krpe. Trebate uhvatiti bilo koji predmet nožnim prstima i držati ga što je duže moguće. Vježbu morate izvoditi naizmjenično s lijevom, zatim desnom nogom, a zatim s obje noge odjednom. Trajanje vježbe je 2-4 minute.

Vježba 6 . Za dovršetak zadatka trebat će vam lopta. . IP - sjedi na stolici. Lopta se stavlja pod noge. Prvo lijevom, pa desnom nogom kotrljaju loptu naprijed - nazad, lijevo - desno. Uhvatite loptu nakon nekoliko ponavljanja interne stranke stani i pokušaj ga podići i držati iznad poda. Ukupno trajanje vježbe je 2-3 minute.

Vježba 7 . IP - sjedi na stolici . Pod noge stavite štapić male debljine (možete koristiti običnu oklagiju). Stavite noge na njega i kotrljajte štap naprijed-natrag. U tom slučaju treba biti uključeno cijelo stopalo - od pete do prstiju. Trajanje lekcije je 1-2 minute.

Navježba 8 . IP - sjedi na podu na turskom . U početku dijete sjedi u joga položaju (lijeva noga na desnoj) ne više od 2 minute. Zadatak djeteta je ustati s poda, oslanjajući se samo na noge. U isto vrijeme odrasla osoba stoji iza njega, podupirući ga rukama. Mijenjajući položaj nogu (zdesna na lijevo), vježba se ponavlja. Trajanje lekcije je 2-3 minute.

Vježba 9 . Hodanje po balvanu . U hladnoj sezoni kod kuće, a ljeti na ulici, dijete bi trebalo hodati boso po trupcu. Istodobno, roditelji su u blizini i osiguravaju bebu. Trajanje vježbe je 2-4 minute.

Vježba 10 . Koristimo švedski zid . Dijete se diže i pada boso na sportsku opremu 2-3 minute. Zbog sigurnosti djeteta odrasli se moraju osigurati.

Moguće komplikacije – kada je potrebna operacija?

Intervencija kirurga u patologiji oblika nogu kod djece koristi se u samo 7% slučajeva od ukupni broj patologije. Operacija se propisuje kada konzervativne metode liječenja nisu dovele do željenog rezultata ili kada je oblik bolesti uznapredovao.

Uz valgusno stopalo, moderna medicina nakon operacije omogućuje vam da bez gipsa i metalna učvršćenja. Kirurg mijenja kut između kostiju i ispravlja ligamente. Već drugi dan nakon takve operacije dijete može samostalno hodati. Kirurška intervencija pribjegava se ne prije nego što dijete dosegne 6-7 godina .

Kako ne biste situaciju doveli do operacije, obratite se ortopedu na prvi znak zakrivljenosti bebinih nogu.