La comparsa di eventuali problemi nel corpo è un motivo per contattare un terapista. E di solito la prima cosa che un medico inizia con un esame riguarda un rinvio per un esame del sangue clinico. Viene anche chiamato generale (GAC) perché dà un'idea dello stato dell'organismo nel suo insieme.
Cosa mostrerà un esame del sangue clinico?
Se da qualche parte si verifica un processo infiammatorio o si verificano deviazioni dalle norme di base, ciò sarà chiaro dai risultati.
Un esame del sangue clinico è il più comune di tutti gli studi. Può essere fatto in qualsiasi clinica, centro medico a pagamento o ospedale. È conveniente e molto informativo, consentendo di ridurre la gamma di ulteriori test ed esami e di concentrarsi su malattie specifiche.
Cosa viene esaminato durante l'OAC?
Quindi, cosa mostrerà il test clinico? Questo test rivela se il funzionamento, l'integrità e il numero delle cellule del sangue sono normali e dà anche un'idea di altri parametri fondamentali:
- I globuli rossi sono responsabili del mantenimento di livelli ottimali di ossigeno nel flusso sanguigno.
- Le piastrine conferiscono al sangue la capacità di coagularsi e prevenire il sanguinamento. Se sono inferiori alla norma il rischio di sanguinamento è elevato; se sono superiori si formano coaguli di sangue sulle pareti venose.
- I leucociti formano il sistema immunitario umano, quindi un aumento del loro numero indica una diminuzione dell'immunità, la presenza di infiammazioni o una malattia del sistema circolatorio come la leucemia.
- L'ematocrito mostra il rapporto tra cellule del sangue e plasma. Questo è il motivo per cui un esame del sangue clinico è così importante.
- La VES è un indicatore che mostra direttamente se c'è un processo infiammatorio nel corpo. È in fase di studio con l'aggiunta di anticoagulanti, sostanze che impediscono la coagulazione del sangue.
- Formula dei leucociti: conteggio di tutti i tipi di leucociti e rapporto tra ciascuno di essi e il numero totale, espresso in percentuale.
- Contenuto di emoglobina, che determina la densità del sangue. Una bassa concentrazione di questa sostanza è tipica dell'anemia di varia eziologia, una concentrazione alta è del sangue che tende ad addensarsi, oppure di un tumore causato da una proliferazione troppo rapida dei globuli rossi.
- mostra se c'è abbastanza emoglobina nei globuli rossi.
Standard per gli esami del sangue clinici negli adulti
Va tenuto presente che durante l'infanzia gli indicatori normali differiscono, pertanto, quando si decifra il CBC di un bambino, non si può fare affidamento sui dati delle tabelle ordinarie. Anche le norme sono leggermente diverse per uomini e donne.
Una deviazione verso l'alto o verso il basso indica chiaramente la presenza di processi patologici nel corpo. Un medico esperto, in base alla natura dei disturbi e ai risultati di un esame del sangue clinico, può formulare una diagnosi primaria, che però deve essere chiarita. Ecco un esame del sangue clinico informativo. Consideriamo più nel dettaglio gli indicatori.
Emoglobina
L'emoglobina ha valori normali di 135-160 g/l per gli uomini e 120-140 g/l per le donne. Se è superiore a questi numeri, possiamo assumere:
- eritremia;
- disidratazione del corpo.
I valori al di sotto del normale indicano:
- mancanza di ferro microelemento;
- anemia;
- eccessiva saturazione delle cellule del sangue con umidità (iperidratazione).
Tutto ciò può essere rivelato clinicamente e viene eseguito da specialisti.
globuli rossi
I globuli rossi dovrebbero mostrare 4-5x10 12 / l nei maschi e 3,7-4,7 x 10 12 / l nelle femmine. L'eccesso è solitamente causato da:
- malattie oncologiche;
- prescrizione di corticosteroidi e farmaci steroidei;
- Sindrome di Cushing (malattia);
- malattia policistica renale;
- gravi ustioni, disturbi di stomaco e feci molli o i diuretici provocano un leggero aumento dei globuli rossi.
Un basso numero di globuli rossi si osserva solitamente con:
- gravidanza;
- sanguinamento;
- iperidratazione;
- anemia;
- la distruzione di queste cellule del sangue e il basso tasso di formazione di nuove cellule nel midollo osseo rosso.
Leucociti
Queste sono esattamente le informazioni fornite da un esame del sangue clinico.
I leucociti e la loro norma sono gli stessi per uomini e donne: 4-9x10 9 /l. Cause della leucocitosi:
- un decorso acuto di processi infiammatori e purulenti;
- malattie causate da vari agenti infettivi;
- neoplasie maligne;
- condizione dopo un infarto;
- gli ultimi tre mesi di gestazione;
- lesioni dei tessuti;
- periodo di allattamento;
- attività fisica pesante.
La leucopenia si verifica per i seguenti motivi:
- conseguenze dell'esposizione alle radiazioni;
- shock anafilattico;
- ipoplasia o aplasia del midollo osseo;
- Malattia di Addison-Biermer;
- infezione virale;
- tifo;
- cambiamenti nelle fibre del tessuto connettivo di varia origine.
Tutto ciò sarà dimostrato dal risultato di un esame del sangue clinico.
Piastrine
Anche il numero delle piastrine è lo stesso per entrambi i sessi: 180-320x10 9 /l. Poiché sono responsabili della coagulazione del sangue e sono in grado di attaccarsi tra loro, il loro aumento suggerisce:
- oncologia;
- recente intervento chirurgico o sanguinamento;
- malattie del sistema circolatorio;
- malattie croniche in fase acuta, in particolare malattie dello stomaco, dell'intestino, del pancreas, del fegato;
- malattie infettive e virus;
- conseguenze della prescrizione di molti farmaci.
La trombocitopenia è caratteristica di:
- Malattie autoimmuni;
- epatite;
- poliartrite reumatoide;
- linfogranulomatosi;
- malattie emolitiche.
Per identificare tutte queste malattie, esiste un esame del sangue clinico. Per decifrarlo non ci vuole molto tempo.
VES
La VES ha un'ampia gamma di indicatori, da 1 a 15 mm/ora, età e generi diversi hanno la propria VES. Il superamento della norma si verifica quando:
- infezioni e processi infiammatori;
- malattie del fegato e dei reni;
- disturbi nel funzionamento del sistema endocrino;
- dopo fratture e operazioni;
- mestruazioni, gravidanza, allattamento al seno;
- anemia di varia origine;
- collagenosi.
Una VES bassa può indicare:
- aumento della produzione di bile;
- problema con insufficiente afflusso di sangue a organi e tessuti;
- aumento della bilirubina nel siero del sangue;
- coagulazione lenta e fluidificazione del sangue, formazione di coaguli difettosi che non sono in grado di prevenire completamente il sanguinamento.
Un ematocrito al di fuori dell'intervallo 0,39-0,49 indica una mancanza di ferro nel corpo, lo sviluppo di anemia e malattie di questo tipo.
La formula dei leucociti deve contenere il rapporto percentuale corretto di tutti e 5 i tipi di leucociti rispetto al loro numero totale:
- eosinofili: 1-5%, distruggono gli allergeni che entrano nel corpo;
- neutrofili a banda - 1-6% e neutrofili segmentati - 47-72%, puliscono il sangue dalle infezioni batteriche e proteggono il corpo da esse;
- basofili: 0-1%, aiutano i leucociti a riconoscere le particelle estranee e a neutralizzare l'infiammazione;
- monociti: 3-9%, rimuovono cellule morte e distrutte, batteri, coppie di antigeni con anticorpi;
- supportano il sistema immunitario, proteggono dalle malattie associate a una diminuzione dell’immunità e formano una risposta immunitaria.
La norma dell'indice di colore è 0,85-1,15. Aumenta se:
- mancanza di acido folico e vitamina B12;
- si sviluppa l'oncologia;
- ci sono polipi nello stomaco.
Diminuisce se viene diagnosticata l'anemia con carenza di ferro e l'anemia delle donne in gravidanza.
Inoltre, se necessario, è possibile eseguire un test di coagulazione, cioè un coagulogramma, che include anche la durata del sanguinamento. Ora è chiaro cosa mostrerà un esame del sangue clinico.
Come prepararsi per sostenere l'UAC?
L'analisi clinica deve essere effettuata rigorosamente a stomaco vuoto, preferibilmente al mattino prima di colazione. Come ultima risorsa, puoi mangiare entro e non oltre 2 ore prima. Il giorno prima non dovresti consumare alcol, cibi piccanti, acidi o grassi, per cui il siero del sangue diventa chiloso, cioè torbido, e l'isolamento dei componenti sarà difficile.
Di solito il sangue viene prelevato dal dito, la mano non è importante, ma è necessario l'anulare. Tuttavia, in alcuni casi, il medico consiglia di prelevare una vena. Se è necessario ripetere più test, è consigliabile eseguirli contemporaneamente, poiché gli indicatori potrebbero cambiare durante il giorno.
Conclusione
Il CBC può aiutare a identificare varie malattie in una fase precoce. Pertanto, a scopo preventivo, vale la pena assumerlo almeno una volta all'anno. Nella vecchiaia e nell'infanzia, quando è particolarmente necessario prendersi cura della propria salute, è meglio farlo ogni sei mesi. Questo è ciò che mostrerà un esame del sangue clinico.
Un esame del sangue generale è forse il metodo diagnostico di laboratorio più comune. Nella moderna società civilizzata, praticamente non c'è una sola persona che non debba donare ripetutamente il sangue per un'analisi generale.
Dopotutto, questo studio viene condotto non solo su persone malate, ma anche su persone completamente sane durante gli esami medici di routine sul lavoro, negli istituti scolastici e nell'esercito.
E per varie malattie, un esame del sangue generale è obbligatorio ed è incluso nello standard di qualsiasi ricerca clinica.
Ematocrito– questo è il rapporto percentuale tra elementi formati, residuo secco e volume totale di sangue. Questo residuo secco è rappresentato principalmente da globuli rossi: l'influenza degli altri elementi formati sull'ematocrito non è significativa a causa del loro contenuto relativamente basso.
Normalmente, negli uomini l’ematocrito è compreso tra il 39 e il 49%, nelle donne tra il 35 e il 45%.
Una diminuzione dell’ematocrito è spesso dovuta alla perdita di sangue, mentre un aumento indica un ispessimento del sangue. L'indicatore di colore è il grado di saturazione dei globuli rossi con l'emoglobina. Normalmente è compreso tra 0,85 e 1,15. Questo indicatore diminuisce nell'anemia da carenza di ferro ipocromico.
Leucociti
I leucociti sono globuli bianchi. La funzione principale dei leucociti è proteggere il corpo dalle infezioni, dalle influenze esterne patologiche e neutralizzare varie tossine.
In 1l. il sangue contiene da 4 a 9 X 10 9 leucociti.
Un aumento del numero dei leucociti (leucocitosi) si osserva in molte condizioni patologiche: infezioni, avvelenamenti, lesioni, malattie degli organi interni, dopo perdita di sangue e interventi chirurgici. La leucocitosi si osserva anche durante la gravidanza, dopo cibi grassi pesanti e attività fisica. Una diminuzione del numero dei leucociti (leucopenia) si osserva nei pazienti indeboliti ed esausti, dopo l'uso a lungo termine di alcuni farmaci. La leucopenia indica una bassa resistenza del corpo e il pericolo di malattie infettive.
I leucociti non sono omogenei nella loro composizione. La percentuale delle loro varietà viene visualizzata nel cosiddetto. formula dei leucociti.
- Eosinofili 0-5
- Basofili 0-1
- Neutrofili
- Banda 1-5
- Segmentato 47-72
- Linfociti 21-38
- Monociti 4-10
Tutti i leucociti sono divisi in 2 tipi: granulociti e agranulociti.
Granulociti hanno una granularità specifica nel loro citoplasma. Questa granularità può essere colorata con coloranti acidi (eosinofili), basici (basofili) e neutri (neutrofili).
Negli agranulociti (linfociti, monociti) tale granularità è assente.
Un aumento del livello degli eosinofili si osserva nelle infestazioni da elminti, nella tubercolosi e in varie condizioni allergiche, inclusa l'asma bronchiale. L'assenza di eosinofili (aneosinofilia) viene rilevata in malattie infettive, anemia, lesioni gravi e dopo interventi chirurgici. Il numero di basofili non ha alcun significato clinico significativo.
Neutrofili– il tipo di leucociti più numeroso (negli adulti). La loro funzione è quella di neutralizzare le cellule microbiche e le particelle estranee mediante fagocitosi. I neutrofili stessi possono essere maturi (segmentati) e in maturazione (banda). Un aumento del numero di neutrofili si osserva durante infezioni, principalmente batteriche, lesioni, infarto miocardico e tumori maligni. Nelle malattie gravi aumentano principalmente i neutrofili a banda, i cosiddetti. spostamento dell'asta a sinistra. In condizioni particolarmente gravi, processi purulenti e sepsi, nel sangue si possono trovare forme giovani: promielociti e mielociti, che normalmente non dovrebbero essere presenti. Inoltre, durante i processi gravi, viene rilevata una granularità tossica nei neutrofili.
Un aumento del livello dei linfociti si osserva nelle infezioni virali: influenza, epatite virale, rosolia e nei tumori degli organi ematopoietici. La funzione dei monociti è la fagocitosi. Aumentano con la tubercolosi, la sifilide, i reumatismi e le malattie degli organi emopoietici. Le ragioni della diminuzione del livello degli agranulociti (linfociti e monociti) sono malattie gravi che portano all'esaurimento del paziente e all'uso a lungo termine di alcuni farmaci.
Piastrine
Si tratta di piastrine che aiutano il sangue a coagulare e a fermare il sanguinamento (emostasi).
Normalmente 1l. il sangue contiene da 200 a 300x10 9.
Una diminuzione di questo indicatore (trombocitopenia) si osserva nelle infezioni virali e batteriche, dopo perdita di sangue e lesioni massicce, in alcune malattie del tessuto connettivo e nei tumori del midollo osseo.
La trombocitopenia è un segnale pericoloso che indica il rischio di sanguinamento massiccio.
Un aumento delle piastrine (trombocitosi) si sviluppa dopo la rimozione della milza, interventi chirurgici e tumori maligni. La trombocitosi può anche essere secondaria dopo emodiluizione. Il principale pericolo della trombocitosi è la trombosi, la coagulazione intravascolare del sangue, che porta a gravi danni a organi e tessuti. Va notato che il livello delle piastrine in un esame del sangue generale non fornisce un quadro completo della coagulazione del sangue. Ciò richiede un altro esame del sangue: un coagulogramma.
Conclusione
In conclusione, va notato che i dati di un esame del sangue generale sono per lo più non specifici. E basandosi solo su questo studio, è improbabile che si possa fare una diagnosi. Le deviazioni esistenti servono come motivo per una diagnosi più approfondita. Inoltre, le norme dell’analisi generale variano troppo tra i due sessi e tra le diverse categorie di età. Ciò può essere visto nell'esempio dei bambini, il cui quadro sanguigno normale può differire notevolmente da quello degli adulti. E gli standard stessi vengono periodicamente rivisti da medici e assistenti di laboratorio. Pertanto, in diverse fonti puoi trovare significati leggermente diversi l'uno dall'altro.
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Un esame del sangue generale è uno dei test di routine di qualsiasi laboratorio clinico: questo è il primo test che una persona esegue quando si sottopone a una visita medica o quando si ammala. Nel lavoro di laboratorio, l'emocromo è classificato come un metodo di ricerca clinica generale (esame del sangue clinico).
Anche persone lontane da ogni saggezza di laboratorio, piene di una massa di termini difficili da pronunciare, avevano una buona conoscenza delle norme, dei significati, dei nomi e di altri parametri purché il modulo di risposta includesse cellule leucocitarie (formula leucocitaria), rosso sangue cellule ed emoglobina con un indicatore di colore. Anche la diffusa popolazione di istituzioni mediche con tutti i tipi di attrezzature non ha risparmiato il servizio di laboratorio, molti pazienti esperti si sono trovati in un vicolo cieco: qualche abbreviazione incomprensibile di lettere latine, molti tipi di numeri, diverse caratteristiche dei globuli rossi; e piastrine...
Decrittazione fai-da-te
La difficoltà per i pazienti è un esame del sangue generale eseguito da un analizzatore automatico e scrupolosamente copiato in un modulo dall'assistente di laboratorio responsabile. A proposito, il "gold standard" della ricerca clinica (microscopio e occhio del medico) non è stato cancellato, quindi qualsiasi analisi eseguita per la diagnosi deve essere applicata al vetro, colorata ed esaminata per identificare i cambiamenti morfologici nelle cellule del sangue. In caso di diminuzione o aumento significativo di una determinata popolazione di cellule, il dispositivo potrebbe non essere in grado di far fronte e "protestare" (rifiutarsi di lavorare), non importa quanto sia buono.
A volte si cerca di trovare differenze tra un esame del sangue generale e uno clinico, ma non c'è bisogno di cercarle, perché un'analisi clinica implica lo stesso studio, che per comodità si chiama esame generale (è più breve e più chiaro), ma il l'essenza non cambia.
Un esame del sangue generale (dettagliato) include:
- Determinazione del contenuto degli elementi cellulari del sangue: - globuli rossi contenenti il pigmento emoglobina, che determina il colore del sangue, e che non contengono questo pigmento, pertanto sono chiamati globuli bianchi (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti );
- Livello;
- (nell'analizzatore ematologico, anche se può essere determinato approssimativamente a occhio dopo che i globuli rossi si depositano spontaneamente sul fondo);
- , calcolato secondo la formula, se lo studio è stato effettuato manualmente, senza la partecipazione di apparecchiature di laboratorio;
- , che prima si chiamava reazione (ROE).
Un esame del sangue generale mostra la reazione di questo prezioso fluido biologico a qualsiasi processo che si verifica nel corpo. Quanti globuli rossi ed emoglobina contiene, che svolgono la funzione di respirazione (trasferimento di ossigeno ai tessuti e rimozione di anidride carbonica da essi), leucociti che proteggono il corpo dalle infezioni, partecipano al processo di coagulazione, come il corpo reagisce ai processi patologici , in una parola, il CBC riflette lo stato dell'organismo stesso nei diversi periodi della vita. Il concetto di “emocromo completo” significa che, oltre ai principali indicatori (leucociti, emoglobina, globuli rossi), viene studiata in dettaglio la formula dei leucociti (e le cellule della serie degli agranulociti).
È meglio affidare l'interpretazione dell'esame del sangue al medico, ma se c'è un desiderio speciale, il paziente può provare a studiare autonomamente il risultato rilasciato nel laboratorio clinico, e noi lo aiuteremo in questo combinando i soliti nomi con l'abbreviazione di analizzatore automatico.
La tabella è più facile da capire
Di norma, i risultati dello studio vengono registrati su un modulo speciale, che viene inviato al medico o consegnato al paziente. Per facilitare la navigazione, proviamo a presentare l'analisi dettagliata sotto forma di tabella in cui inseriremo la norma dei parametri del sangue. Il lettore vedrà anche celle nella tabella come . Non rientrano tra gli indicatori obbligatori di un esame del sangue generale e sono forme giovani di globuli rossi, sono cioè i precursori dei globuli rossi. I reticolociti vengono esaminati per identificare la causa dell'anemia. Ce ne sono pochissimi nel sangue periferico di una persona adulta sana (la norma è mostrata nella tabella nei neonati possono esserci 10 volte più di queste cellule);
| NO. | Indicatori | Norma |
|---|---|---|
| 1 | Globuli rossi (RBC), 10 cellule alla dodicesima potenza per litro di sangue (10 12 /l, tera/litro) uomini donne | 4,4 - 5,0 3,8 - 4,5 |
| 2 | Emoglobina (HBG, Hb), grammi per litro di sangue (g/l) uomini donne | 130 - 160 120 - 140 |
| 3 | Ematocrito (HCT), % uomini donne | 39 - 49 35 - 45 |
| 4 | Indice di colore (CPU) | 0,8 - 1,0 |
| 5 | Volume medio degli eritrociti (MCV), femtolitro (fl) | 80 - 100 |
| 6 | Contenuto medio di emoglobina in un eritrocita (MCH), picogrammi (pg) | 26 - 34 |
| 7 | Concentrazione media di emoglobina eritrocitaria (MCHC), grammi per decilitro (g/dL) | 3,0 - 37,0 |
| 8 | Anisocitosi degli eritrociti (RDW),% | 11,5 - 14,5 |
| 9 | Reticolociti (RET) % ‰ | 0,2 - 1,2 2,0 - 12,0 |
| 10 | Globuli bianchi (WBC), 10 cellule alla 9a potenza per litro di sangue (10 9 /l, giga/litro) | 4,0 - 9,0 |
| 11 | Basofili (BASO), % | 0 - 1 |
| 12 | Basofili (BASO), 10 9 /l (valori assoluti) | 0 - 0,065 |
| 13 | Eosinofili (EO), % | 0,5 - 5 |
| 14 | Eosinofili (EO), 10 9 /l | 0,02 - 0,3 |
| 15 | Neutrofili (NEUT), % mielociti,% giovane, % Neutrofili a banda,% Neutrofili segmentati,% | 47 - 72 0 0 1 - 6 47 – 67 |
| 16 | Linfociti (LYM),% | 19 - 37 |
| 17 | Linfociti (LYM), 10 9 /l | 1,2 - 3,0 |
| 18 | Monociti (MON), % | 3 - 11 |
| 19 | Monociti (MON), 10 9 /l | 0,09 - 0,6 |
| 20 | Piastrine (PLT), 10 9 /l | 180,0 - 320,0 |
| 21 | Volume piastrinico medio (MPV), fl o µm 3 | 7 - 10 |
| 22 | Anisocitosi piastrinica (PDW),% | 15 - 17 |
| 23 | Trombocrito (PCT), % | 0,1 - 0,4 |
| 24 | uomini donne | 1 - 10 2 -15 |
E un tavolo separato per i bambini
L'adattamento alle nuove condizioni di vita di tutti i sistemi corporei dei neonati, il loro ulteriore sviluppo nei bambini dopo un anno e la formazione finale nell'adolescenza rendono gli indicatori del sangue diversi da quelli degli adulti. Non dovrebbe sorprendere che le norme di un bambino piccolo e di una persona che ha superato la maggiore età a volte possano differire notevolmente, quindi per i bambini esiste la propria tabella dei valori normali.
| NO. | Indice | Norma |
|---|---|---|
| 1 | Globuli rossi (RBC), 10 12 /l primi giorni di vita fino a un anno 16 anni 6 - 12 anni 12 - 16 anni | 4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1 |
| 2 | Emoglobina (HBG, Hb), g/l primi giorni di vita (a causa dell’Hb fetale) fino a un anno 16 anni 6 - 16 anni | 140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150 |
| 3 | Reticolociti (RET), ‰ fino a un anno 16 anni 6 - 12 12 - 16 | 3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11 |
| 4 | Basofili (BASO), % per tutti | 0 - 1 |
| 5 | Eosinofili (EO), % fino a un anno 1 - 12 anni oltre i 12 | 2 - 7 1 - 6 1 - 5 |
| 6 | Neutrofili (NEUT), % fino a un anno 1-6 anni 6 - 12 anni 12 – 16 anni | 15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65 |
| 7 | Linfociti (LYM),% fino a un anno 16 anni 6 - 12 anni 12 - 16 anni | 38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50 |
| 8 | Monociti (MON), % fino a un anno 1 - 16 anni | 2 -12 2 - 10 |
| 9 | Piastrine10 9 cellule/l fino a un anno 16 anni 6 - 12 anni 12 - 16 anni | 180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390 |
| 10 | Velocità di eritrosedimentazione (VES), mm/ora fino a 1 mese fino a un anno 1 - 16 anni | 0 - 2 2 - 12 2 - 10 |
Va notato che i valori normali possono differire in diverse fonti mediche e in diversi laboratori. Ciò non è dovuto al fatto che qualcuno non sappia quante cellule dovrebbero esserci o quale sia il livello normale di emoglobina. Appena, utilizzando diversi sistemi e tecniche analitiche, ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento. Tuttavia, è improbabile che queste sottigliezze interessino il lettore...
Globuli rossi in un esame del sangue generale e loro caratteristiche
O globuli rossi (Er, Er) - il gruppo più numeroso di elementi cellulari del sangue, rappresentato da dischi biconcavi privi di nucleo ( la norma per donne e uomini è diversa ed è rispettivamente 3,8 – 4,5 x 10 12 / l e 4,4 – 5,0 x 10 12 / l). I globuli rossi superano l’emocromo generale. Avendo numerose funzioni (respirazione dei tessuti, regolazione dell'equilibrio salino, trasferimento di anticorpi e immunocomplessi sulle loro superfici, partecipazione al processo di coagulazione, ecc.), queste cellule hanno la capacità di penetrare nei luoghi più inaccessibili (capillari stretti e contorti). . Per svolgere questi compiti, i globuli rossi devono avere determinate qualità: dimensione, forma ed elevata plasticità. Eventuali variazioni di questi parametri che vanno oltre la norma vengono evidenziate da un esame del sangue generale (esame della parte rossa).
I globuli rossi contengono un componente importante per l'organismo, costituito da proteine e ferro. Questo è un pigmento rosso sangue chiamato. Una diminuzione dei globuli rossi di solito comporta una diminuzione dei livelli di Hb, anche se c'è un altro quadro: ci sono abbastanza globuli rossi, ma molti di essi sono vuoti, quindi il CBC avrà un basso contenuto di pigmento rosso. Per scoprire e valutare tutti questi indicatori, esistono formule speciali che i medici utilizzavano prima dell'avvento degli analizzatori automatici. Ora le apparecchiature si occupano di tali questioni e nel modulo generale dell'esame del sangue sono apparse colonne aggiuntive con un'abbreviazione incomprensibile e nuove unità di misura:
Un indicatore di molte malattie: VES
è considerato un indicatore (non specifico) di un'ampia varietà di cambiamenti patologici nel corpo, quindi questo test non viene quasi mai ignorato nelle ricerche diagnostiche. La norma ESR dipende dal sesso e dall'età - nelle donne assolutamente sane può essere 1,5 volte superiore a questa cifra nei bambini e negli uomini adulti.Di norma, un indicatore come la VES è annotato nella parte inferiore del modulo, ovvero completa in un certo senso l'esame del sangue generale. Nella maggior parte dei casi, la VES viene misurata in 60 minuti (1 ora) in uno stand Panchenkov, che è ancora oggi indispensabile. Tuttavia, nei nostri tempi ad alta tecnologia, ci sono dispositivi che possono ridurre il tempo di determinazione, ma non tutti i laboratori lo hanno loro.
determinazione della VES
Formula dei leucociti
I leucociti (Le) sono un gruppo “eterogeneo” di cellule che rappresentano il sangue “bianco”. Il numero dei leucociti non è così elevato quanto il contenuto dei globuli rossi (eritrociti) varia all'interno; 4,0 – 9,0 x 10 9 /l.
Nell'UAC, queste cellule sono presentate sotto forma di due popolazioni:
- Cellule granulocitarie (leucociti granulari), contenenti granuli riempiti con sostanze biologicamente attive (BAS): (bastoncelli, segmenti, giovani, mielociti), ;
- Rappresentanti della serie agranulocitica, che però possono avere anche granuli, ma di diversa origine e destinazione: cellule immunocompetenti () e “inservienti” dell'organismo - (macrofagi).
La causa più comune di aumento dei leucociti nel sangue () è un processo infettivo-infiammatorio:
- Nella fase acuta, il pool di neutrofili viene attivato e, di conseguenza, aumenta (fino al rilascio di forme giovani);
- Poco dopo, nel processo vengono inclusi i monociti (macrofagi);
- Lo stadio del recupero può essere determinato dall'aumento del numero di eosinofili e linfociti.
Il calcolo della formula dei leucociti, come accennato in precedenza, non è completamente affidabile nemmeno per le apparecchiature più high-tech, sebbene non si possa sospettare che vi siano errori: i dispositivi funzionano bene e con precisione e forniscono una grande quantità di informazioni, superando significativamente quella quando si lavora manualmente. Tuttavia, c'è una piccola sfumatura: la macchina non può ancora vedere completamente i cambiamenti morfologici nel citoplasma e nell'apparato nucleare della cellula leucocitaria e sostituire gli occhi del medico. A questo proposito, l'identificazione delle forme patologiche viene ancora effettuata visivamente e l'analizzatore può contare il numero totale di globuli bianchi e dividere i leucociti in 5 parametri (neutrofili, basofili, eosinofili, monociti e linfociti), se il laboratorio dispone di a sua disposizione un sistema analitico di classe 3 ad alta precisione.
Attraverso gli occhi dell'uomo e della macchina
Gli analizzatori ematologici di ultima generazione non solo sono in grado di condurre analisi complesse dei rappresentanti dei granulociti, ma anche di differenziare le cellule agranulocitiche (linfociti) all'interno di una popolazione (sottopopolazioni di cellule T, linfociti B). I medici utilizzano con successo i loro servizi, ma sfortunatamente tali apparecchiature sono ancora privilegio di cliniche specializzate e di grandi centri medici. In assenza di un analizzatore ematologico, il numero dei leucociti può essere contato utilizzando il vecchio metodo antiquato (nella camera di Goryaev). Nel frattempo, il lettore non deve pensare che l'uno o l'altro metodo (manuale o automatico) sia necessariamente migliore; i medici che lavorano in laboratorio lo monitorano, monitorando se stessi e la macchina, e al minimo dubbio chiederanno al paziente di ripetere lo studio. Quindi, i leucociti:
- WBC è il numero di globuli bianchi (leucociti). Il calcolo della formula dei leucociti non è affidato a nessun dispositivo, nemmeno il più high-tech (classe III), poiché è difficile per lui distinguere i giovani dalla banda e dai neutrofili, per la macchina è lo stesso: granulociti neutrofili. Il calcolo del rapporto tra i diversi rappresentanti dell'unità leucocitaria viene effettuato dal medico, che vede con i propri occhi cosa sta succedendo nel nucleo e nel citoplasma delle cellule.
- GR – granulociti
(nell'analizzatore). Quando si lavora manualmente: granulociti = tutte le cellule della linea leucocitaria– (monociti + linfociti) – un aumento dell’indicatore può indicare la fase acuta del processo infettivo (aumento della popolazione dei granulociti dovuto al pool di neutrofili). In un esame del sangue generale, i granulociti si presentano sotto forma di 3 sottopopolazioni: eosinofili, basofili, neutrofili e neutrofili, a loro volta, sono presenti sotto forma di bastoncini e segmenti o possono apparire senza completare la loro maturazione (mielociti giovani), quando il processo emopoietico viene interrotto o le capacità di riserva del corpo sono esaurite (infezioni gravi):
- NEUT, neutrofili (mielociti, giovani, bastoncini, segmenti) - queste cellule, avendo buone capacità fagocitiche, sono i primi a correre in difesa corpo da infezioni;
- BASO, basofili (aumento – reazione allergica);
- EO, eosinofili (aumento – allergie, infestazioni da elminti, periodo di recupero).
MON, Mo (monociti) sono le cellule più grandi che fanno parte del MNS (sistema fagocitico mononucleare). Loro, sotto forma di macrofagi, sono presenti in tutti i focolai infiammatori e non hanno fretta di lasciarli per qualche tempo dopo che il processo si è calmato.
- LYM, Ly (linfociti) – classificate come cellule immunocompetenti, le loro varie popolazioni e sottopopolazioni (linfociti T e B) sono coinvolte nella realizzazione dell’immunità cellulare e umorale. Valori elevati dell'indicatore indicano la transizione da un processo acuto a uno cronico o alla fase di recupero.
Collegamento piastrinico
La successiva abbreviazione in un esame del sangue generale si riferisce a cellule chiamate piastrine o. Lo studio delle piastrine senza un analizzatore ematologico è piuttosto laborioso; le cellule richiedono un approccio speciale alla colorazione, quindi senza un sistema analitico questo test viene eseguito secondo necessità e non è un'analisi predefinita.
L'analizzatore, distribuendo le cellule come globuli rossi, calcola il numero totale di piastrine nel sangue e gli indici piastrinici (MPV, PDW, PCT):
- PLT– un indicatore che indica il numero di piastrine nel sangue (piastrine). Viene chiamato aumento del contenuto di piastrine nel sangue, un livello ridotto viene qualificato come trombocitopenia.
- Monovolume– volume medio delle piastrine nel sangue, uniformità delle dimensioni della popolazione piastrinica, espresso in femtolitri;
- PDW– ampiezza di distribuzione di queste cellule in volume – %, quantitativamente – grado di anisocitosi piastrinica;
- PCT() è un analogo dell'ematocrito, espresso in percentuale e denota la proporzione di piastrine nel sangue intero.
Conteggio piastrinico elevato E modifica in una direzione o nell'altra indici piastrinici può indicare la presenza di una patologia piuttosto grave: malattie mieloproliferative, processi infiammatori di natura infettiva localizzati in vari organi, nonché lo sviluppo di una neoplasia maligna. Nel frattempo il numero delle piastrine può aumentare: attività fisica, parto, interventi chirurgici.
Declino il contenuto di queste cellule è osservato nei processi autoimmuni, nell'angiopatia, nelle infezioni e nelle trasfusioni massicce. Tuttavia, si osserva un leggero calo dei livelli piastrinici prima delle mestruazioni e durante la gravidanza una diminuzione del loro numero a 140,0 x 10 9 /le inferiore dovrebbe già essere motivo di preoccupazione.
Tutti sanno come prepararsi per l'analisi?
È noto che molti indicatori (soprattutto leucociti ed eritrociti) variano a seconda delle circostanze precedenti:
- Stress psico-emotivo;
- Cibo (leucocitosi digestiva);
- Cattive abitudini come fumare o bere sconsideratamente bevande forti;
- Uso di alcuni farmaci;
- Radiazione solare (è sconsigliabile andare in spiaggia prima di fare i test).
Nessuno vuole ottenere risultati inaffidabili, quindi è necessario andare in analisi a stomaco vuoto, sobrio e senza sigaretta mattutina, calmarsi per 30 minuti, non correre né saltare. Le persone dovrebbero essere consapevoli che nel pomeriggio, dopo l'esposizione al sole e durante un lavoro fisico intenso, si osserverà una certa leucocitosi nel sangue.
Il sesso femminile ha ancora più restrizioni, quindi i rappresentanti della bella metà devono ricordare che:
- La fase di ovulazione aumenta il numero totale di leucociti, ma diminuisce il livello degli eosinofili;
- La neutrofilia si osserva durante la gravidanza (prima del parto e durante il suo decorso);
- Anche il dolore associato alle mestruazioni e le mestruazioni stesse possono causare alcuni cambiamenti nei risultati del test: dovrai donare di nuovo il sangue.
Il sangue per un esame del sangue dettagliato, a condizione che venga eseguito in un analizzatore ematologico, ora nella maggior parte dei casi viene prelevato da una vena, contemporaneamente ad altri test (biochimica), ma in una provetta separata (un vacutainer con un anticoagulante inserito - EDTA). Esistono anche piccoli microcontenitori (con EDTA) progettati per raccogliere il sangue da un dito (lobo dell'orecchio, tallone), che vengono spesso utilizzati per eseguire i test sui bambini.
Gli indicatori del sangue venoso sono leggermente diversi dai risultati ottenuti dallo studio del sangue capillare: nel sangue venoso c'è più emoglobina e più globuli rossi. Nel frattempo, si ritiene che sia meglio prendere l'OAC da una vena: le cellule sono meno ferite, il contatto con la pelle è ridotto al minimo, inoltre, il volume di sangue venoso prelevato, se necessario, consente di ripetere l'analisi se i risultati sono discutibili o ampliano la gamma di studi (e se si scoprisse che cos'altro bisogna fare e i reticolociti?).
Inoltre, molte persone (a proposito, molto spesso adulti), senza reagire affatto alla puntura venosa, hanno paura dello scarificatore utilizzato per forare il dito, e talvolta le dita sono blu e fredde - è difficile da ottenere sangue. Il sistema analitico che esegue un’analisi del sangue dettagliata “sa” come lavorare con il sangue venoso e capillare, è programmato per diverse opzioni, quindi può facilmente “capire” cosa è cosa. Ebbene, se il dispositivo si guasta, verrà sostituito da uno specialista altamente qualificato che controllerà, ricontrollerà e prenderà una decisione, basandosi non solo sulle capacità della macchina, ma anche sui propri occhi.
Video: esame del sangue clinico - Dr. Komarovsky
Un esame del sangue clinico generale (CBC) è l'esame più importante del corpo, che riflette accuratamente lo stato di salute umana.
Un esame del sangue generale comprende i seguenti studi:
- determinazione del livello di emoglobina;
- numero di leucociti in 1 litro;
- numero di globuli rossi in 1 litro;
- indice di colore;
- calcolo della velocità di eritrosedimentazione o VES;
- studio della formula dei leucociti, che consiste nel determinare il numero di monociti, eosinofili, linfociti, neutrofili (segmentati, banda), basofili.
La coagulazione del sangue e la velocità di sanguinamento vengono determinate durante la TAO in base alle indicazioni dei singoli casi.
Installato norme di analisi del sangue generale in una persona sana sono indicati nella tabella.
Norme sulla formula dei leucociti:
- Neutrofili segmentati (Segm.) 2,0-5,5 (45-70%);
- Neutrofili a banda (bastone) 0,040-0,300 (1-6%);
- Linfociti 1,2-3,0 (18-40%);
- Monociti 0,09-0,6 (2-9%);
- Eosinofili 02-0,3 (0-5%);
- Basofili 0-0,065 (0-1%)
Decodifica dei risultati: tabella
La deviazione degli indicatori nel CBC indica la presenza di malattie del corpo e del sistema circolatorio. La tabella elenca le possibili cause di test patologici.
| Indice | Superiore alla norma | Diminuzione della norma |
| L'emoglobina (HB) è una sostanza proteica complessa che fa parte dei globuli rossi, la cui funzione principale è trasportare l'ossigeno ai tessuti, regolare lo stato acido-base ed eliminare la CO2. | Il superamento del limite di 175 g/l è determinato da eritrocitosi (aumento patologico dei globuli rossi), eritremia (lesione maligna del sangue), disidratazione, attività fisica estenuante prima di effettuare il test e fumo. | Varie anemie. Riduzione del VN a 90 g/l - segno di anemia da carenza di ferro. Tassi più bassi si rilevano nell'anemia ipoplastica, perniciosa ed emolitica e in caso di massiccia perdita di sangue. |
| I leucociti sono cellule del sangue che si formano nei linfonodi e nel midollo osseo, il loro compito principale è proteggere l'organismo dall'introduzione di microrganismi di terze parti; | Un leggero aumento del numero dei leucociti può essere determinato dopo aver mangiato cibo, durante lo stress e l'attività fisica intensa e nella tarda gravidanza. Un aumento assoluto dei globuli bianchi (leucocitosi) è un segno clinico della maggior parte dei processi infettivi e infiammatori. Altro cause della leucocitosi: ascessi, infarti, perdita di sangue, coma diabetico, cancro in stadio avanzato, malattie del sistema circolatorio. | La leucopenia o una diminuzione del numero dei leucociti si sviluppa sullo sfondo dell'uso a lungo termine di vari farmaci, con danni e altre patologie del midollo osseo, della milza, con danni irreversibili al fegato, anemia perniciosa, disturbi endocrini, con alcune infezioni (malaria , morbillo, influenza, rosolia). Leucopenia si verifica sullo sfondo di malattie a lungo termine nel corpo, che all'inizio del processo patologico erano accompagnate da leucocitosi. |
| I globuli rossi sono elementi del sangue contenenti emoglobina. | Un aumento del numero dei globuli rossi è chiamato eritrocitosi. Con indicatori 7 – 9*10 12 lt si verifica un'eritrocitosi compensatoria, che viene rilevata nell'emocromo nei piloti dopo i voli e nei residenti in alta montagna. L'eritrocitosi compensatoria si verifica nelle malattie dell'apparato respiratorio: enfisema, pneumosclerosi, sclerosi dell'arteria polmonare. E anche per le malattie cardiache, la malattia del rene policistico, l'idronefrosi. Globuli rossi in aumento fino a 8 – 12*10 12 l indica eritremia (lesione maligna del sangue). | Una diminuzione dei globuli rossi è determinata nell'anemia perniciosa, ipoplastica ed emolitica. Con l'anemia da carenza di ferro, i globuli rossi si trovano spesso nel sangue in quantità non superiori alla norma. Inoltre, durante la gravidanza viene rilevata una leggera deviazione verso il basso dell'indicatore. |
| Le piastrine sono cellule non nucleate “responsabili” della coagulazione del sangue. | Un aumento delle piastrine (trombocitosi) si rileva nella cirrosi epatica, nella tubercolosi, nell'osteomielite, nell'amiloidosi, nel linfoma, nella linfogranulomatosi. E dopo una forte emorragia e operazioni chirurgiche. | La trombocitopenia si osserva dopo aver bevuto alcolici, durante l'assunzione di farmaci (antibiotici, analgesici, diuretici), durante la gravidanza, malattie del fegato, insufficienza cardiaca, lupus eritematoso sistemico. Una forte diminuzione delle piastrine fino a 60*10 9 l – per leucemia acuta, lupus eritematoso sistemico. |
| Indice di colore (CI) – determina la quantità di emoglobina in un globulo rosso. Ha significato clinico solo in presenza di anemia determinarne il tipo. | Un aumento degli indicatori si chiama ipercromia ed è determinato dalla carenza di vitamina B12, dall'anemia ipoplastica ed emolitica. Anche per ipotiroidismo, anemia, danni al fegato e dopo l'assunzione di anticonvulsivanti e contraccettivi. | Ipocromia ( CPU inferiore a 0,8) viene rilevato nell'anemia da carenza di ferro e nella gravidanza. |
| La VES è la velocità di sedimentazione degli eritrociti, che viene determinata calcolando il tempo in cui il sangue non coagulato si separa in 2 strati. Il valore della VES è influenzato dal numero di globuli rossi e dalla presenza di processi infiammatori nel corpo | Un aumento della VES indica la presenza di lesioni infiammazione o infezione nell'organismo. Un aumento della VES è determinato nelle seguenti condizioni: ascesso, sepsi, polmonite, tubercolosi, colecistite, pancreatite, malattie renali, presenza di processi maligni. | Una diminuzione della VES può essere dovuta ad un aumento del numero di globuli rossi. Osservato anche nelle malattie del fegato (epatite, ittero), dopo l'assunzione di farmaci a base di mercurio. |
La conta leucocitaria nell'UCK di solito non viene esaminata. Le indicazioni per determinare il contenuto quantitativo dei tipi di leucociti sono la leucocitosi o la leucopenia. Inoltre, viene calcolato il contenuto quantitativo delle singole forme di leucociti e la loro percentuale.
| Leucociti | È aumentato | Ridotto |
| Neutrofili | Processi purulenti, ascessi, malattie del pancreas e della cistifellea, appendicite, polmonite | Morbo di Botkin, febbre tifoide, malaria, influenza, varicella, poliomielite, processi infiammatori gravi, anemia da carenza di vitamina B12. |
| Linfociti | Brucellosi, febbre tifoide, malattie della tiroide (tireotossicosi), asma bronchiale, distrofia, linfocitosi infettiva | Immunodeficienza acquisita, alcune forme di tubercolosi, linfogranulomatosi |
| Monociti | Infezioni virali, scarlattina, rosolia, parotite, cancro ai polmoni, tumori surrenali | Uso a lungo termine di glucocorticosteroidi, stress, sindrome depressiva |
| Eosinofili | Asma bronchiale, malattia da siero, eczema, leucemia mieloide, edema di Quincke, antibiotici, aspirina | Anemia da carenza di vitamina B12, shock, alcune malattie del sangue |
| Basofili | Ipotiroidismo, varicella, leucemia mieloide, sindrome premestruale nelle donne | Norma |
Tempo di coagulazione– un valore che riflette il processo di coagulazione stesso. I valori normali vanno da 30 secondi a 2 minuti. Se il tempo di coagulazione del sangue è inferiore a 30 secondi, ciò indica un aumento del livello di protrombinasi nel corpo e determina la necessità di prevenire l'ipercoagulazione per prevenire lo sviluppo di trombosi. Se questo valore supera il limite di 120 secondi, ciò, al contrario, indica una carenza di fattori plasmatici.
Durata del sanguinamento caratterizza la condizione dei vasi sanguigni e del sistema piastrinico. Normalmente, il processo di sanguinamento dura 2-3 minuti. Una riduzione del periodo di tempo non ha alcun significato clinico e indica un errore commesso dal tecnico di laboratorio durante il processo di ricerca. Un aumento del tempo riflette disturbi del sistema emostatico, inclusa la trombocitopenia, e disturbi della parete vascolare.
Emocromo completo negli adulti
Generale esame del sangue negli adultiè obbligatorio ogni volta che si consulta un medico a causa di malattia o peggioramento della salute. Ti consente di valutare le condizioni generali del corpo e fare la diagnosi corretta. Le donne in gravidanza assumono l'OAC al momento dell'iscrizione, alla 12, 20, 30, 36 settimana di gravidanza.
Per un'interpretazione accurata dei risultati dell'emocromo, l'età della persona è importante, poiché le norme di alcuni parametri del sangue differiscono leggermente in base a questo fattore.
| Indicatori | Emoglobina | globuli rossi | ||
| età | donne | uomini | donne | uomini |
| 20-30 | 110-152 | 130-172 | 3,5*1012-5,0*1012 | 4,2*1012 -5,6*1012 |
| 30-40 | 112-150 | 126-172 | 3,5*1012 -5,0*1012 | 4,2*1012 -5,6*1012 |
| 40-50 | 112-152 | 128-172 | 3,6*1012 -5,1*1012 | 4,0*1012-5,6*1012 |
| 50-60 | 112-152 | 124-172 | 3,6*1012 -5,1*1012 | 3,9*1012 -5,6*1012 |
| 60-65 | 114-154 | 122-168 | 3,5*1012 -5,2*1012 | 3,9*1012 -5,3*1012 |
| Oltre 65 anni | 110-156 | 122-168 | 3,4*1012 -5,2*1012 | 3,1*1012 -5,7*1012 |
Caratteristiche dei cambiamenti nei parametri del sangue durante la gravidanza:
- Aumentando il volume totale del sangue, la sua viscosità diminuisce. Di conseguenza, le donne incinte hanno una diminuzione dell'emoglobina e una diminuzione del numero delle piastrine.
- La formula dei leucociti cambia: la concentrazione dei leucociti aumenta a 10*10 9 /l, il valore numerico dei neutrofili a banda aumenta e il contenuto dei linfociti diminuisce.
- Il valore della VES durante la gravidanza può essere aumentato fino a 45 mm/h.
Indicatori normali in un bambino
Se negli adulti la fascia di età per l'OAC è determinata da decenni, nei bambini del primo anno di vita le norme dell'OAC cambiano ogni tre mesi e dopo un anno determinano periodi separati: 1 - 6, 7 - 12, 13 - 15 anni.Norme sui parametri del sangue nei bambini del primo anno di vita
| Età | 1 giorno | 4 settimane | 6 mesi | 1 anno |
| Emoglobina | 145 — 225 | 100 — 180 | 100 — 145 | 110 — 144 |
| globuli rossi | 4,1*10 12 -6,6*10 12 | 3,2*10 12 – 5,6*10 12 | 3,2*10 12 – 4,5*10 12 | 3,7*10 12 -5,2*10 12 |
| Leucociti | 8,5*10 9 – 32,2*10 9 | 6,5*10 9 – 13,8*10 9 | 5,5*10 9 – 12,5*10 9 | 6,0*10 9 – 12,5*10 9 |
| Piastrine | 180*10 9 – 490*10 9 | 180*10 9 – 400*10 9 | 180*10 9 – 400*10 9 | 180*10 9 – 400*10 9 |
| VES | 2 — 4 | 4 — 8 | 4 — 10 | 4 — 12 |
nei bambini di età superiore ad un anno
| Età | 1 — 6 | 7 — 12 | 13 — 15 |
| Emoglobina | 110 — 142 | 112 — 146 | 112 — 160 |
| globuli rossi | 3,5*10 12 – 4,5*10 12 | 3,5*10 12 – 4,7*10 12 | 3,6*10 12 – 5,1*10 12 |
| Leucociti | 5,0*10 9 – 11,4*10 9 | 4,5*10 9 – 11,4*10 9 | 4,3*10 9 – 9,5*10 9 |
| Piastrine | 160*10 9 – 390*10 9 | 160*10 9 – 380*10 9 | 160*10 9 – 360*10 9 |
| VES | 4 — 12 | 4 — 12 | 4 — 15 |
Norme stabilite per i parametri del sangue durante l'analisi generale nei bambini di età superiore ad un anno
La prima volta che viene prelevato il sangue di un bambino per l'analisi tra le mura dell'ospedale di maternità, poche ore dopo la nascita, il test viene poi effettuato a 1 mese durante una visita programmata dal pediatra, a 3 e 6 mesi prima delle vaccinazioni preventive e quando il bambino compie 1 anno. Inoltre, il sangue deve essere donato ogni anno durante una visita medica di routine e prima delle vaccinazioni preventive.
I bambini donano sangue non programmato per l'OBC quando la loro salute peggiora o si verificano varie malattie. A causa della loro età, i neonati non necessitano di una preparazione particolare prima dell’analisi. L'unica condizione è non mangiare 2 ore prima del test.
Descrizione
Metodo di determinazione Vedi la descrizione
Materiale in studio Sangue intero (EDTA)
Disponibile visita a domicilio
Lo studio comprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, del valore dell'ematocrito, della concentrazione di eritrociti, leucociti, piastrine, nonché il calcolo degli indici eritrocitari (MCV, RDW, MCH, MCHC).
Il sangue è costituito da una parte liquida (plasma) e da elementi cellulari formati (eritrociti, leucociti, piastrine). La composizione e la concentrazione degli elementi cellulari nel sangue cambiano in diverse condizioni fisiologiche e patologiche: disidratazione, infiammazione, infezioni batteriche o virali, disturbi del sistema ematopoietico, sanguinamento, intossicazione, cancro, ecc. Un esame del sangue generale consente di ottenere un idea del rapporto volumetrico tra elementi cellulari e parte liquida del sangue (ematocrito), contenuto di alcuni tipi di cellule del sangue (eritrociti, leucociti, piastrine), concentrazione di emoglobina, principali caratteristiche degli eritrociti (indici eritrocitari). Un emocromo completo è uno dei test clinici di base.
Emoglobina (Hb, emoglobina) L'emoglobina è un pigmento respiratorio nel sangue, che si trova nei globuli rossi ed è coinvolto nel trasporto di ossigeno e anidride carbonica. Il contenuto di emoglobina nel sangue degli uomini è leggermente superiore a quello delle donne. Nei bambini del primo anno di vita si può osservare una diminuzione fisiologica della concentrazione di emoglobina. Una diminuzione patologica dell'emoglobina nel sangue (anemia) può essere una conseguenza dell'aumento delle perdite durante vari tipi di sanguinamento, il risultato della distruzione accelerata dei globuli rossi e della ridotta formazione dei globuli rossi. L'anemia può essere una malattia indipendente o un sintomo di una malattia cronica. Ematocrito (Ht, Hematocrit) L'ematocrito è la percentuale di tutti gli elementi formati (quantitativamente, principalmente globuli rossi) del volume totale del sangue. Eritrociti (globuli rossi, globuli rossi) Gli eritrociti (globuli rossi) sono cellule del sangue anucleate altamente specializzate riempite con un pigmento respiratorio: l'emoglobina, una proteina contenente ferro. La funzione principale dei globuli rossi è il trasporto di ossigeno. Si formano nel midollo osseo rosso. La formazione dei globuli rossi è stimolata dall'eritropoietina, sintetizzata nei reni (in quantità maggiore durante l'ipossia). Per la normale sintesi dell'emoglobina e la formazione dei globuli rossi sono necessari la vitamina B12 e l'acido folico e deve esserci un apporto sufficiente di ferro. Normalmente, la durata della vita di un eritrocita nel flusso sanguigno è di 120 giorni. I globuli rossi vengono distrutti nella milza e nel sistema reticoloendoteliale. La determinazione del numero di globuli rossi, in combinazione con lo studio del contenuto di emoglobina, la valutazione dell'ematocrito e le caratteristiche dei globuli rossi (indici eritrocitari) viene utilizzata nella diagnosi differenziale dell'anemia. MCV (volume medio delle cellule, volume medio degli eritrociti) Un indicatore calcolato che riflette il volume medio degli eritrociti, che viene utilizzato nella diagnosi dell'anemia (microcitica, macrocitica, normocitica). Con anisocitosi pronunciata (presenza di cellule con volumi diversi), nonché la presenza di un gran numero di globuli rossi con forma alterata, questo indicatore ha un valore limitato. RDW (Ampiezza di distribuzione dei globuli rossi, distribuzione dei globuli rossi per dimensione) Un indicatore calcolato che riflette il grado di anisocitosi (eterogeneità dei globuli rossi in volume). Utilizzato per la diagnosi differenziale e il monitoraggio del trattamento dell'anemia di varia origine. MCH (Mean Cell Hemoglobin, contenuto medio di emoglobina negli eritrociti) Un indicatore calcolato che riflette il contenuto medio di emoglobina in 1 cellula (eritrociti). Utilizzato, come MCV, per la diagnosi differenziale dell'anemia. MCHC (Concentrazione media dell'emoglobina cellulare, concentrazione media di emoglobina negli eritrociti) L'indice di concentrazione è un indicatore calcolato che riflette la concentrazione media di emoglobina negli eritrociti. Un indicatore sensibile dei cambiamenti nella formazione dell'emoglobina, in particolare nell'anemia da carenza di ferro, nella talassemia e in alcune emoglobinopatie. Piastrine (PLT, Piastrine) Le piastrine sono cellule non nucleate che contengono, nei loro granuli e sulla superficie, molti principi attivi e alcuni fattori della coagulazione che entrano nel sangue quando le piastrine vengono attivate. Le piastrine sono in grado di aggregarsi (collegarsi tra loro) e di aderire (attaccarsi a una parete vascolare danneggiata), il che consente loro di formare un coagulo temporaneo e di smettere di sanguinare nei piccoli vasi. Formato nel midollo osseo rosso. La durata della vita di una piastrina nel sangue è di 7-10 giorni. Una diminuzione della conta piastrinica può verificarsi a causa di un aumento del consumo di piastrine o di una produzione insufficiente. Le manifestazioni cliniche (aumento del sanguinamento, fino a condizioni potenzialmente letali) si verificano quando la concentrazione piastrinica è inferiore a 50*10 3 cellule/μl. Leucociti (globuli bianchi, globuli bianchi) I leucociti (globuli bianchi) sono cellule del sangue nucleate coinvolte nel riconoscimento e nella neutralizzazione di elementi estranei, nell'eliminazione delle cellule alterate e in decomposizione del corpo e in varie reazioni immunitarie e infiammatorie. Questa è la base della difesa antimicrobica del corpo. Si formano nel midollo osseo rosso e negli organi del sistema linfatico. Esistono diversi tipi di leucociti del sangue, le loro funzioni e il tempo di permanenza nel sangue circolante differiscono (neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili, vedi test). Lo studio del numero dei leucociti viene utilizzato nella diagnosi e nel monitoraggio della terapia per un'ampia varietà di malattie.
Metodi di determinazione: Analizzatori ematologici SYSMEX: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Giappone):
- emoglobina - metodo colorimetrico che utilizza sodio lauril solfato (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
- eritrociti, leucociti, piastrine, lisi cellula-specifica dell'ematocrito e conteggio automatico delle cellule mediante conduttometria e focalizzazione idrodinamica;
- indici eritrocitari (MCV, MCH, MCHC) – indicatori calcolati.
Un indicatore calcolato che riflette il grado di anisocitosi (eterogeneità dei globuli rossi in volume). Utilizzato per la diagnosi differenziale e il monitoraggio del trattamento dell'anemia di varia origine. Un indicatore calcolato che riflette il contenuto medio di emoglobina in 1 cellula (eritrociti). Utilizzato, come MCV, per la diagnosi differenziale dell'anemia. L'indice di concentrazione è un indicatore calcolato che riflette la concentrazione media di emoglobina nei globuli rossi. Un indicatore sensibile dei cambiamenti nella formazione dell'emoglobina, in particolare nell'anemia da carenza di ferro, nella talassemia e in alcune emoglobinopatie. Le piastrine sono cellule anucleate che contengono, nei loro granuli e sulla superficie, molti principi attivi e alcuni fattori della coagulazione che entrano nel sangue quando le piastrine vengono attivate. Le piastrine sono in grado di aggregarsi (collegarsi tra loro) e di aderire (attaccarsi a una parete vascolare danneggiata), il che consente loro di formare un coagulo temporaneo e di smettere di sanguinare nei piccoli vasi. Formato nel midollo osseo rosso. La durata della vita di una piastrina nel sangue è di 7-10 giorni. Una diminuzione della conta piastrinica può verificarsi a causa di un aumento del consumo di piastrine o di una produzione insufficiente. Le manifestazioni cliniche (aumento del sanguinamento, fino a condizioni potenzialmente letali) si verificano quando la concentrazione piastrinica è inferiore a 50*10 cellule/μl. I leucociti (globuli bianchi) sono cellule del sangue nucleate coinvolte nel riconoscimento e nella neutralizzazione di elementi estranei, nell'eliminazione delle cellule alterate e in decomposizione del corpo e in varie reazioni immunitarie e infiammatorie. Questa è la base della difesa antimicrobica del corpo. Si formano nel midollo osseo rosso e negli organi del sistema linfatico. Esistono diversi tipi di leucociti del sangue, le loro funzioni e il tempo di permanenza nel sangue circolante differiscono (neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili, vedi test). Lo studio del numero dei leucociti viene utilizzato nella diagnosi e nel monitoraggio della terapia per un'ampia varietà di malattie.
Preparazione
È preferibile prelevare il sangue al mattino a stomaco vuoto, dopo 8-14 ore di digiuno notturno (si può bere acqua), è accettabile durante la giornata 4 ore dopo un pasto leggero.
Alla vigilia dello studio, è necessario escludere un aumento dello stress psico-emotivo e fisico (allenamento sportivo) e l'assunzione di alcol.
Indicazioni per l'uso
- Esami di screening nell'ambito dell'osservazione preventiva e dispensaria.
- Esami di base durante il ricovero in ospedali terapeutici e chirurgici,
- Diagnosi di anemia.
- Diagnosi delle malattie infiammatorie e infettive.
- Diagnosi delle malattie del sistema sanguigno.
- Monitoraggio della terapia e del decorso di varie malattie.
Interpretazione dei risultati
L'interpretazione dei risultati della ricerca contiene informazioni per il medico curante e non costituisce una diagnosi. Le informazioni contenute in questa sezione non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi o l'autotrattamento. Il medico effettua una diagnosi accurata utilizzando sia i risultati di questo esame sia le informazioni necessarie provenienti da altre fonti: anamnesi, risultati di altri esami, ecc.
Emoglobina (Hb, emoglobina)
Unità di misura del Laboratorio Indipendente INVITRO: g/dl. Unità alternative: g/l. Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl. Valori di riferimento
| Età, sesso | Livello di emoglobina, g/dl | |
| Bambini | ||
| 1 giorno - 14 giorni | 13,4 - 19,8 | |
| 14 giorni - 4,3 settimane | 10,7 - 17,1 | |
| 4,3 settimane - 8,6 settimane | 9,4 - 13,0 | |
| 8,6 settimane - 4 mesi | 10,3 - 14,1 | |
| 4 mesi - 6 mesi | 11,1 - 14,1 | |
| 6 mesi - 9 mesi | 11,4 - 14,0 | |
| 9 mesi - 12 mesi | 11,3 - 14,1 | |
| 12 mesi - 5 anni | 11,0 - 14,0 | |
| 5 anni - 10 anni | 11,5 - 14,5 | |
| 10 anni - 12 anni | 12,0 - 15,0 | |
| 12 anni - 15 anni | Donne | 11,5 - 15,0 |
| Uomini | 12,0 - 16,0 | |
| 15 anni - 18 anni | Donne | 11,7 - 15,3 |
| Uomini | 11,7 - 16,6 | |
| 18 anni - 45 anni | Donne | 11,7 - 15,5 |
| Uomini | 13,2 - 17,3 | |
| 45 anni - 65 anni | Donne | 11,7 - 16,0 |
| Uomini | 13,1 - 17,2 | |
| > 65 anni | Donne | 11,7 - 16,1 |
| Uomini | 12,6 - 17,4 | |
Aumento dei livelli di emoglobina:
- eritremia.
- anemia di varie eziologie;
- iperidratazione.
Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: %.
Valori di riferimento
| Età, sesso | Indicatore dell'ematocrito,% | |
| Bambini | ||
| 1 giorno - 14 giorni | 41,0 - 65,0 | |
| 14 giorni - 4,3 settimane | 33,0 - 55,0 | |
| 4,3 settimane - 8,6 settimane | 28,0 - 42,0 | |
| 8,6 settimane - 4 mesi | 32,0 - 44,0 | |
| 4 mesi - 9 mesi | 32,0 - 40,0 | |
| 9 mesi - 12 mesi | 33,0 - 41,0 | |
| 12 mesi - 3 anni | 32,0 - 40,0 | |
| 3 anni - 6 anni | 32,0 - 42,0 | |
| 6 anni - 9 anni | 33,0 - 41,0 | |
| 9 anni - 12 anni | 34,0 - 43,0 | |
| 12 anni - 15 anni | Donne | 34,0 - 44,0 |
| Uomini | 35,0 - 45,0 | |
| 15 anni - 18 anni | Donne | 34,0 - 44,0 |
| Uomini | 37,0 - 48,0 | |
| 18 anni - 45 anni | Donne | 35,0 - 45,0 |
| Uomini | 39,0 - 49,0 | |
| 45 anni - 65 anni | Donne | 35,0 - 47,0 |
| Uomini | 39,0 - 50,0 | |
| 65 anni - 120 anni | Donne | 35,0 - 47,0 |
| Uomini | 37,0 - 51,0 | |
Aumento dell'ematocrito:
- disidratazione (con grave diarrea, vomito, aumento della sudorazione, diabete, ustioni, peritonite);
- eritrocitosi fisiologica (nei residenti di alta montagna, piloti, atleti);
- eritrocitosi sintomatica (con insufficienza dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, malattia del rene policistico);
- eritremia.
- anemia di varie eziologie;
- iperidratazione.
globuli rossi
Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: milioni/μl (10 6 /μl). Unità alternative: 10 12 cellule/l.
Fattori di conversione: 10 12 cellule/l = 10 6 cellule/μl = milione/μl.
Valori di riferimento
| Età, sesso | Eritrociti, milioni/μl (x10 6 /μl) | |
| Bambini | ||
| 1 giorno - 14 giorni | 3,90 - 5,90 | |
| 14 giorni - 4,3 settimane | 3,30 - 5,30 | |
| 4,3 settimane - 4 mesi | 3,50 - 5,10 | |
| 4 mesi - 6 mesi | 3,90 - 5,50 | |
| 6 mesi - 9 mesi | 4,00 - 5,30 | |
| 9 mesi - 12 mesi | 4,10 - 5,30 | |
| 12 mesi - 3 anni | 3,80 - 4,80 | |
| 3 anni - 6 anni | 3,70 - 4,90 | |
| 6 anni - 9 anni | 3,80 - 4,90 | |
| 9 anni - 12 anni | 3,90 - 5,10 | |
| 12 anni - 15 anni | Donne | 3,80 - 5,00 |
| Uomini | 4,10 - 5,20 | |
| 15 anni - 18 anni | Donne | 3,90 - 5,10 |
| Uomini | 4,20 - 5,60 | |
| 18 anni - 45 anni | Donne | 3,80 - 5,10 |
| Uomini | 4,30 - 5,70 | |
| 45 anni - 65 anni | Donne | 3,80 - 5,30 |
| Uomini | 4,20 - 5,60 | |
| 65 anni - 120 anni | Donne | 3,80 - 5,20 |
| Uomini | 3,80 - 5,80 | |
Aumento della concentrazione di globuli rossi:
- disidratazione (con grave diarrea, vomito, aumento della sudorazione, diabete, ustioni, peritonite);
- eritrocitosi fisiologica (nei residenti di alta montagna, piloti, atleti);
- eritrocitosi sintomatica (con insufficienza dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, malattia del rene policistico);
- eritremia.
Diminuzione della concentrazione di globuli rossi:
- anemia di varie eziologie;
- iperidratazione.
MCV (volume medio degli eritrociti) Metodo di determinazione: valore calcolato. Unità di misura del Laboratorio Indipendente INVITRO: fl (femtolitro).
Valori di riferimento
|
Età, sesso |
Volume medio degli eritrociti, MCV, fl |
|
| Bambini | ||
| 1 giorno - 14 giorni | 88,0 - 140,0 | |
| 14 giorni - 4,3 settimane | 91,0 - 112,0 | |
| 4,3 settimane - 8,6 settimane | 84,0 - 106,0 | |
| 8,6 settimane - 4 mesi | 76,0 - 97,0 | |
| 4 mesi - 6 mesi | 68,0 - 85,0 | |
| 6 mesi - 9 mesi | 70,0 - 85,0 | |
| 9 mesi - 12 mesi | 71,0 - 84,0 | |
| 12 mesi - 5 anni | 73,0 - 85,0 | |
| 5 anni - 10 anni | 75,0 - 87,0 | |
| 10 anni - 12 anni | 76,0 - 90,0 | |
| 12 anni - 15 anni | Donne | 73,0 - 95,0 |
| Uomini | 77,0 - 94,0 | |
| 15 anni - 18 anni | Donne | 78,0 - 98,0 |
| Uomini | 79,0 - 95,0 | |
| 18 anni - 45 anni | Donne | 81,0 - 100,0 |
| Uomini | 80,0 - 99,0 | |
| 45 anni - 65 anni | Donne | 81,0 - 101,0 |
| Uomini | 81,0 - 101,0 | |
| 65 anni - 120 anni | Donne | 81,0 - 102,0 |
| Uomini | 83,0 - 103,0 | |
- anemia aplastica;
- malattie del fegato;
- ipotiroidismo;
- anemia autoimmune;
Riduzione dei valori MCV:
- Anemia da carenza di ferro;
- talassemia;
Va tenuto presente che il valore MCV non è specifico; l'indicatore deve essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori di un esame del sangue generale e di un esame del sangue biochimico.
RDW (Red cell Distribution width, distribuzione dei globuli rossi per dimensione)
Metodo di determinazione: valore calcolato
Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: %
Valori di riferimento
> 6 mesi - 11.6 – 14.8
Aumento dei valori RDW:
anemia con eterogeneità delle dimensioni dei globuli rossi, compresi quelli associati alla nutrizione; tipi mielodisplastici, megaloblastici e sideroblastici; anemia che accompagna la mieloftisi; talassemia omozigote e alcune emoglobinopatie omozigoti;
un aumento significativo del numero di reticolociti (ad esempio, a causa del trattamento efficace dell'anemia);
condizione dopo la trasfusione di globuli rossi;
interferenza – agglutinine fredde, leucemia linfocitica cronica (elevato numero di leucociti), iperglicemia.
Esistono anche numerose anemie che non sono caratterizzate da un aumento dell'RDW:
anemia di malattie croniche;
anemia dovuta a perdita di sangue acuta;
anemia aplastica
alcune malattie geneticamente determinate (talassemia, sferocitosi congenita, presenza di emoglobina E).
Va tenuto presente che il valore dell'indicatore RDW non è specifico; l'indicatore deve essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori di un esame del sangue generale e di un esame del sangue biochimico.
MCH (quantità media di emoglobina in 1 globulo rosso)
Metodo di determinazione: valore calcolato.
Unità di misura e fattori di conversione: pg (picogrammi).
Valori di riferimento
| Età, sesso | ||
| Bambini | ||
| 1 giorno - 14 giorni | 30,0 - 37,0 | |
| 14 giorni - 4,3 settimane | 29,0 - 36,0 | |
| 4,3 settimane - 8,6 settimane | 27,0 - 34,0 | |
| 8,6 settimane - 4 mesi | 25,0 - 32,0 | |
| 4 mesi - 6 mesi | 24,0 - 30,0 | |
| 6 mesi - 9 mesi | 25,0 - 30,0 | |
| 9 mesi - 12 mesi | 24,0 - 30,0 | |
| 12 mesi - 3 anni | 22,0 - 30,0 | |
| 3 anni - 6 anni | 25,0 - 31,0 | |
| 6 anni - 9 anni | 25,0 - 31,0 | |
| 9 anni - 15 anni | 26,0- 32,0 | |
| 15 - 18 anni | Donne | 26,0 - 34,0 |
| Uomini | 27,0 - 32,0 | |
| 18 - 45 anni | Donne | 27,0 - 34,0 |
| Uomini | 27,0 - 34,0 | |
| 45 - 65 anni | Donne | 27,0 - 34,0 |
| Uomini | 27,0 - 35,0 | |
| 65 anni - 120 anni | Donne | 27,0 - 35,0 |
| Uomini | 27,0 - 34,0 | |
Aumento dei valori MCH:
- B 12 - anemia da carenza e da carenza di folati;
- anemia aplastica;
- malattie del fegato;
- ipotiroidismo;
- anemia autoimmune;
- fumare e bere alcolici.
Downgrade MCH:
- Anemia da carenza di ferro;
- anemia di malattie croniche;
- alcuni tipi di emoglobinopatie.
Va tenuto presente che il valore MCH non è specifico; l'indicatore deve essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori di un esame del sangue generale e di un esame del sangue biochimico. MCHC (concentrazione media di emoglobina eritrocitaria) Metodo di determinazione: valore calcolato
Unità di misura del Laboratorio Indipendente INVITRO: g/dl. Unità alternative: g/l. Fattore di conversione: g/l x 0,1 ==> g/dl.
Valori di riferimento
|
Età, sesso | Concentrazione media di emoglobina negli eritrociti, MSHC, g/dl | |
| Bambini | ||
| 1 giorno - 14 giorni | 28,0 - 35,0 | |
| 14 giorni - 4,3 settimane | 28,0 - 36,0 | |
| 4,3 settimane - 8,6 settimane | 28,0 - 35,0 | |
| 8,6 settimane - 4 mesi | 29,0 - 37,0 | |
| 4 mesi - 12 mesi | 32,0 - 37,0 | |
| 12 mesi - 3 anni | 32,0 - 38,0 | |
| 3 anni - 12 anni | 32,0 - 37,0 | |
| 12 anni - 15 anni | Donne | 32,0 - 36,0 |
| Uomini | 32,0 - 37,0 | |
| 15 anni - 18 anni | Donne | 32,0 - 36,0 |
| Uomini | 32,0 - 36,0 | |
| 18 anni - 45 anni | Donne | 32,0 - 36,0 |
| Uomini | 32,0 - 37,0 | |
| 45 anni - 65 anni | Donne | 31,0 - 36,0 |
| Uomini | 32,0 - 36,0 | |
| 65 anni - 120 anni | Donne | 32,0 - 36,0 |
| Uomini | 31,0 - 36,0 | |
Anemia da carenza di ferro;
anemia di malattie croniche;
alcuni tipi di emoglobinopatie.
Va tenuto presente che il valore MCHC non è specifico; l'indicatore deve essere utilizzato per diagnosticare l'anemia solo in combinazione con altri indicatori di un esame del sangue generale e di un esame del sangue biochimico.
Metodo di determinazione delle piastrine: conduttometria mediante il metodo della focalizzazione idrodinamica.
Metodo di determinazione: conduttimetria mediante il metodo della focalizzazione idrodinamica. Unità di misura nel Laboratorio Indipendente INVITRO: mille/μl (10 3 cellule/μl). Unità alternative: 10 9 celle/L. Fattori di conversione: 10 9 cellule/l = 10 3 cellule/μl = mille/μl. Valori di riferimento:
| Età | ||
| Bambini | ragazzi | ragazze |
| 1 giorno - 14 giorni | 218 - 419 | 144 - 449 |
| 14 giorni - 4,3 settimane | 248 - 586 | 279 - 571 |
| 4,3 settimane - 8,6 settimane | 229 - 562 | 331 - 597 |
| 8,6 settimane - 6 mesi | 244 - 529 | 247 - 580 |
| 6 mesi - 2 anni | 206 - 445 | 214 - 459 |
| 2 anni - 6 anni | 202 - 403 | 189 - 394 |
| Età |
Concentrazione piastrinica, migliaia/μl (10 3 cellule/μl) |
|
| 6 anni - 120 anni | 150 - 400 | |
- stress fisico;
- malattie infiammatorie, acute e croniche;
- anemia emolitica;
- anemia dovuta a perdita di sangue acuta o cronica;
- condizioni dopo interventi chirurgici;
- condizione dopo la splenectomia;
- malattie oncologiche, inclusa l'emoblastosi.
- gravidanza;
- Anemia da carenza di vitamina B12 e da carenza di folati;
- anemia aplastica;
- assumere farmaci che inibiscono la produzione di piastrine;
- trombocitopenia congenita;
- splenomegalia;
- Malattie autoimmuni;
- condizioni dopo massicce trasfusioni di sangue.
- leucocitosi fisiologica (stress emotivo e fisico, esposizione alla luce solare, freddo, assunzione di cibo, gravidanza, mestruazioni);
- processi infiammatori;
- infezioni virali e batteriche;
- condizioni dopo aver subito interventi chirurgici;
- intossicazione;
- ustioni e lesioni;
- attacchi di cuore degli organi interni;
- neoplasie maligne;
- emoblastosi.
- infezioni virali e alcune croniche;
- assunzione di farmaci (antibiotici, citostatici, antinfiammatori non steroidei, tireostatici, ecc.);
- Malattie autoimmuni;
- esposizione a radiazioni ionizzanti;
- deperimento e cachessia;
- anemia;
- splenomegalia;
- emoblastosi.
