- Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (Ministarstvo zdravlja Rusije) od 29. travnja 2015. N 216n Moskva „O odobravanju popisa medicinskih kontraindikacija zbog čije prisutnosti građanin ili primatelj socijalnih usluga može biti odbijen, uključujući i privremeno, u pružanju socijalnih usluga u stacionarnom obliku, kao i obrazac zaključka ovlaštene medicinske organizacije o prisutnosti takvih kontraindikacija "
- Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (Ministarstvo zdravlja Rusije) od 11. travnja 2013. N 216n Moskva „O odobrenju Postupka za liječnički pregled djece bez roditeljskog staranja i djece bez roditeljskog staranja, uključujući usvojene (usvojene), uzete pod skrbništvom (starateljstvom), u udomiteljskoj ili udomiteljskoj obitelji"
Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 29. travnja 2015. N 216n „O odobravanju popisa medicinskih kontraindikacija, u vezi s čijom se prisutnošću građaninu ili primatelju socijalnih usluga može uskratiti, uključujući i privremeno, pružanje socijalnih usluga u stacionarnom obliku, kao i obrazac zaključka ovlaštene medicinske organizacije o prisutnosti takvih kontraindikacija "
Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 29. travnja 2015. N 216n
„O odobrenju popisa medicinskih kontraindikacija, u vezi s čijom se prisutnošću građaninu ili primatelju socijalnih usluga može uskratiti, uključujući i privremeno, pružanje socijalnih usluga u stacionarnom obliku, kao i obrazac zaključka ovlaštena medicinska organizacija o prisutnosti takvih kontraindikacija"
U skladu s dijelom 3. članka 18. Federalnog zakona br. 442-FZ od 28. prosinca 2013. „O osnovama društvenih usluga za građane u Ruskoj Federaciji” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2013., br. 52, čl. 7007 ; 2014, br. 30, čl. 4257) i podstav 11. dijela 2. članka 14. Federalnog zakona od 21. studenog 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, čl. 6724; 2012, N 26, točke 3442, 3446; 2013, N 27, stavke 3459, 3477; N 30, točka 4038, stavka 4038, točka N 644; ; N 52, stavka 6951; 2014, N 23, stavka 2930; N 30, stavka 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, stavka 5798; N 49, stavka 6927, 20125, stavka; ; N 10, stavka 1403, 1425; N 14, stavka 2018) Naručujem:
popis medicinskih kontraindikacija, u vezi s čijom prisutnošću se građaninu ili primatelju socijalnih usluga može uskratiti, uključujući i privremeno, pružanje socijalnih usluga u stacionarnom obliku, u skladu s Dodatkom br. 1;
obrazac zaključka ovlaštene liječničke organizacije o prisutnosti medicinskih kontraindikacija, u vezi s čijom se prisutnošću građaninu ili primatelju socijalnih usluga može uskratiti, uključujući i privremeno, pružanje socijalnih usluga u stacionarnom obliku, u u skladu s Dodatkom br.2.
Sastavljen je popis medicinskih kontraindikacija, u prisutnosti kojih se građaninu ili primatelju socijalnih usluga može uskratiti, uključujući i privremeno, pružanje socijalnih usluga u stacionarnom obliku.
Posebno govorimo o bolestima kao što su tuberkuloza, epilepsija s čestim napadajima, malformacije lica i lubanje s otežanim disanjem, žvakanjem, gutanjem, traheostomijom.
Odobren je obrazac zaključka ovlaštene medicinske organizacije o prisutnosti kontraindikacija.
Naredba Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 29. travnja 2015. N 216n „O odobravanju popisa medicinskih kontraindikacija, u vezi s čijom se prisutnošću građaninu ili primatelju socijalnih usluga može uskratiti, uključujući i privremeno, pružanje socijalnih usluga u stacionarnom obliku, kao i obrazac zaključka ovlaštene medicinske organizacije o prisutnosti takvih kontraindikacija "
Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 5. svibnja 2008. br. 216n "O odobravanju stručnih kvalifikacijskih skupina za radna mjesta obrazovnih radnika"
U skladu s člankom 144. Zakona o radu Ruske Federacije (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2002., N 1 (dio I), čl. 3; N 30, čl. 3014, 3033; 2003., N 27 (dio I. ), čl. 2700; 2004, N 18, stavka 1690; N 35, točka 3607; 2005, N 1 (dio I), stavka 27; N 19, točka 1752; 2006, N 27, točka 2878; N 52 I), točka 5498; 2007, N 1 (I dio), točka 34; N 17, točka 1930; N 30, točka 3808; N 41, točka 4844; N 43, točka 5084; N 49, točka 6070, 2070; N 9, točka 812) Naručujem:
Odobrava priložene strukovne kvalifikacijske skupine za radna mjesta odgajatelja.
Stručno-kvalifikacijske skupine radnih mjesta zaposlenika
obrazovanje*(1)
(odobreno naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije
od 5. svibnja 2008. N 216n)
Stručno-kvalifikacijska skupina radnih mjesta djelatnika nastavnog i pomoćnog osoblja I. stupnja
Stručno-kvalifikacijska skupina radnih mjesta djelatnika nastavnog i pomoćnog osoblja druge razine
Stručno-kvalifikacijska grupa radnih mjesta pedagoških radnika
Stručno-kvalifikacijska skupina radnih mjesta voditelja strukturnih odjela
*(1) Izuzev radnih mjesta uposlenika višeg i dodatnog stručnog obrazovanja
*(2) Isključujući nastavna mjesta razvrstana kao fakultet.
*(3) Izuzev nastavnika zaposlenih u području visokog i dodatnog stručnog obrazovanja.
*(4) Uz radna mjesta voditelja strukturnih jedinica raspoređenih u 2. stupanj kvalifikacije.
*(5) Uz radna mjesta voditelja ustrojstvenih jedinica raspoređenih u 3. kvalifikacijsku razinu.
Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 5. svibnja 2008. N 216n "O odobravanju stručnih kvalifikacijskih skupina za radna mjesta odgajatelja"
Registarski broj 11731
Ova Naredba stupa na snagu 10 dana od dana službene objave.
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (Ministarstvo zdravlja Rusije) od 29. travnja 2015. N 216n Moskva „O odobravanju popisa medicinskih kontraindikacija zbog kojih građanin ili primatelj socijalnih usluga može biti odbijen, uključujući i privremeno, u pružanju socijalnih usluga u stacionarnom obliku, kao i obrazac zaključka ovlaštene medicinske organizacije o prisutnosti takvih kontraindikacija "
Registracijski broj 37608
U skladu s dijelom 3. članka 18. Federalnog zakona br. 442-FZ od 28. prosinca 2013. „O osnovama društvenih usluga za građane u Ruskoj Federaciji” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2013., br. 52, čl. 7007 ; 2014, br. 30, čl. 4257) i podstav 11. dijela 2. članka 14. Federalnog zakona od 21. studenog 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, čl. 6724; 2012, N 26, stavke 3442, 3446; 2013, N 27, stavke 3459, 3477; N 30, točka 4038, stavka 4038, stavka N 68; ; N 52, stavka 6951; 2014, N 23, stavka 2930; N 30, stavka 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, stavka 5798; N 49, stavka 6927, 20125, stavka; ; N 10, točka 1403, 1425; N 14, članak 2018) Naručujem:
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (Ministarstvo zdravlja Rusije) od 11. travnja 2013. N 216n Moskva „O odobrenju Postupka za liječnički pregled djece bez roditeljskog staranja i djece bez roditeljskog staranja, uključujući usvojene (usvojene), uzete pod skrbništvom (starateljstvom), u udomiteljskoj ili udomiteljskoj obitelji"
Registracijski broj 28454
U skladu s Uredbom Vlade Ruske Federacije od 14. veljače 2013. N 116 "O mjerama za poboljšanje organizacije zdravstvene skrbi za siročad i djecu koja su ostala bez roditeljske skrbi" (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2013., N 7 , čl. 660) Naručujem:
Odobreti Proceduru liječničkog pregleda djece bez roditelja i djece koja su ostala bez roditeljske skrbi, uključujući posvojene (posvojene), uzete pod skrbništvo (skrbništvo), u udomiteljskoj ili udomiteljskoj obitelji, prema prilogu.
Ministar V. Skvortsova
Postupak liječničkog pregleda djece bez roditeljskog staranja i djece koja su ostala bez roditeljske skrbi, uključujući posvojenu (posvojenu), uzetu pod skrbništvo (starateljstvo), u udomiteljskoj ili udomiteljskoj obitelji
1. Ovim Postupkom utvrđuju se pravila za liječničke organizacije koje sudjeluju u provedbi teritorijalnih programa državnih jamstava besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima (u daljnjem tekstu: liječničke organizacije), liječničkih pregleda djece bez roditeljskog staranja i djece bez roditeljske skrbi, uključujući usvojene (posvojeni), posvojeni pod skrbništvom (starateljstvom), u udomiteljskoj ili udomiteljskoj obitelji, osim djece bez roditelja i djece bez roditeljske skrbi, koji borave u stacionarnim ustanovama (u daljnjem tekstu: liječnički pregled).
2. Klinički pregled je skup mjera, uključujući liječnički pregled liječnika više specijalnosti i primjenu potrebnih metoda pregleda 1, a provodi se u odnosu na djecu bez roditelja i djecu bez roditeljske skrbi iz stavka 1. ovoga Postupka. (u daljnjem tekstu maloljetnici).
Neophodan prethodni uvjet za liječničku intervenciju je davanje informiranog dobrovoljnog pristanka maloljetnika ili njegovog zakonskog zastupnika na liječničku intervenciju u skladu sa zahtjevima utvrđenim člankom 20. Saveznog zakona.
3. Klinički pregled provodi se u liječničkim organizacijama koje su odredili čelnici izvršnih vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, koji su ovlašteni utvrđivati uvjete za podvrgavanje maloljetnicima liječničkom pregledu i koji imaju dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti. , osigurava obavljanje poslova (pružanja usluga) u "pedijatriji" ili "općoj medicinskoj praksi (obiteljskoj medicini)", "neurologiji", "oftalmologiji", "traumatologiji i ortopediji", "pedijatrijskoj kirurgiji", "psihijatriji", "pedijatrijska stomatologija" ili "stomatologija" 2 , "pedijatrijska urologija-andrologija" ili "urologija" 2, "pedijatrijska endokrinologija" ili "endokrinologija" 2, "otorinolaringologija" 3 ili "otorinolaringologija (osim kohlearne implantacije)", "porodarstvo i ginekologija ” 3 ili “porodarstvo i ginekologija (isključujući korištenje potpomognutih reproduktivnih tehnologija)”, “laboratorijska dijagnostika”, “kliničko-laboratorijska dijagnostika”, “funkcionalna dijagnostika”, “ultrazvuk zavijanja dijagnostika” i “rentgenologija”.
4. Ako liječnička organizacija koja ima dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti za obavljanje poslova (usluga) u "pedijatriji" ili "općoj medicinskoj praksi (obiteljske medicine)", nema dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti u uvjetima obavljanja drugih radova (usluga) navedenih u stavku 3. ovoga Postupka, navedena zdravstvena organizacija angažira medicinske radnike drugih zdravstvenih organizacija koje imaju dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti u smislu obavljanja potrebnih poslova (usluga) za liječničke preglede u skladu s sporazumi sklopljeni između ovih medicinskih organizacija.
Ako liječnička organizacija iz stavka 3. ovoga Postupka nema:
1) u liječnički pregled sudjeluje dječji urolog-androlog, zatim urolog ili dječji kirurg osposobljen za programe dodatnog stručnog usavršavanja u pogledu karakteristika uroloških bolesti u djece, a liječnička organizacija mora imati licencu za obavljanje liječničke djelatnosti. djelatnosti koje osiguravaju provedbene radove (pružanje usluga) u "urologiji" odnosno "dječjoj kirurgiji";
2) u liječnički pregled je uključen dječji stomatolog, zatim stomatolog koji se školovao po programima dopunske stručne izobrazbe u pogledu obilježja zubnih bolesti u djece, dok liječnička organizacija mora imati dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti, koja osigurava za obavljanje poslova (pružanje usluga) za "stomatologiju";
3) u liječnički pregled je uključen pedijatar endokrinolog, zatim endokrinolog koji je osposobljen za programe dopunske stručne edukacije u pogledu karakteristika endokrinoloških bolesti u djece, dok liječnička organizacija mora imati dozvolu za obavljanje liječničke djelatnosti koja osigurava za obavljanje poslova (pružanje usluga) za "endokrinologiju";
4) u liječnički pregled je uključen dječji psihijatar (adolescentni psihijatar), zatim psihijatar koji se školovao u programima dodatnog stručnog usavršavanja u pogledu obilježja psihičkih poremećaja i poremećaja u ponašanju djece, a liječnička organizacija mora imati licencu obavljati medicinske djelatnosti koje uključuju obavljanje poslova (pružanje usluga) u "psihijatriji".
5. Klinički pregled obavlja se jednom godišnje radi ranog (pravovremenog) otkrivanja patoloških stanja, bolesti i čimbenika rizika za njihov razvoj, kao i radi formiranja skupina zdravstvenog stanja i izrade preporuka za maloljetnike.
Za maloljetnike koji su navršili 3 godine i podliježu liječničkom pregledu, preventivni liječnički pregledi u skladu s naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21.
2012 N 1346n „O postupku polaganja liječničkih pregleda za maloljetnike, uključujući pri upisu u obrazovne ustanove i tijekom studija u njima” (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 2. travnja 2013., registracija N 27961) se ne provode.
6. Klinički pregled provodi se u okviru programa državnih jamstava besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima i teritorijalnih programa državnih jamstava besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima.
7. Klinički pregled provode liječničke organizacije u iznosu predviđenom popisom pregleda i studija za vrijeme liječničkog pregleda djece bez roditelja i djece u teškim životnim situacijama koja borave u stacionarnim ustanovama (prilog Postupka za provođenje liječničkog pregleda djece bez roditelja i djeca u teškoj životnoj situaciji 4) (u daljnjem tekstu - Popis studija).
8. Radi organiziranja liječničkih pregleda od strane pedijatara, područnih pedijatara, liječnika opće medicine (obiteljskih liječnika) (u daljnjem tekstu: liječnik odgovoran za provođenje liječničkih pregleda) zdravstvene organizacije u kojoj maloljetnik ostvaruje primarnu zdravstvenu zaštitu, popisi imena maloljetne osobe sastavljaju se među onima na zdravstvenoj njezi u kojima se navode sljedeći podaci:
1) prezime, ime, patronim, dob (datum, mjesec, godina rođenja);
2) student ili neučenik obrazovne ustanove (za studente se navodi puni naziv i pravna adresa obrazovne ustanove);
3) popis pregleda specijalističkih medicinskih, laboratorijskih, instrumentalnih i drugih studija na temelju Popisa studija;
4) planirani datum i mjesto liječničkog pregleda.
9. Ovlaštena službena osoba liječničke organizacije, na temelju poimenskih popisa maloljetnika, sastavlja kalendarski plan liječničkog pregleda s naznakom datuma i mjesta njegovog provođenja, potrebnog broja pregleda kod liječnika specijalista (u kojem se navodi zvanje, prezime i inicijali), laboratorijski, instrumentalni i drugi studiji (u daljnjem tekstu – kalendarski plan).
Kalendarski plan odobrava čelnik (ovlaštena službena osoba) liječničke organizacije najkasnije 1 mjesec prije početka kalendarske godine, te se stavlja na znanje medicinskim radnicima uključenim u liječnički pregled, uključujući liječnike odgovorne za liječničkom pregledu.
U slučaju promjene broja maloljetnika koji se podliježu liječničkom pregledu, liječnik nadležan za liječnički pregled dužan je do 20. u tekućem mjesecu dostaviti ažurirani popis imena ovlaštenoj službenoj osobi liječničke organizacije.
10. Liječnik odgovoran za provođenje liječničkog pregleda, najkasnije 5 radnih dana prije početka njegova provođenja, dužan je maloljetniku (njegovom zakonskom zastupniku) uručiti (poslati) uputnicu za liječnički pregled s popisom pregleda. od strane doktora specijalista i studija, kao i datum, vrijeme i mjesto održavanja.
11. Maloljetnik na dan liječničkog pregleda dolazi u liječničku organizaciju i daje uputnicu za liječnički pregled i policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Maloljetnik koji nije navršio dob propisanu članom 2. čl. 54. Saveznog zakona dolazi u liječničku organizaciju u pratnji zakonskog zastupnika.
12. Prilikom provođenja liječničkih pregleda uzimaju se u obzir rezultati pregleda liječnika specijalista i studija uključenih u medicinsku dokumentaciju maloljetnika (anamneza razvoja djeteta), čiji rok ne može biti duži od 3 mjeseca od dana pregleda i (ili) pregled, a kod djece mlađe od 2 godine uzimaju se u obzir rezultati pregleda i studija, čiji rok ne prelazi 1 mjesec od dana pregleda i (ili) pregleda.
13. U slučaju sumnje da maloljetnik ima bolest (stanje), čija se dijagnoza ne može utvrditi tijekom pregleda liječnika specijalista i studija uključenih u Popis studija, liječnik odgovoran za liječnički pregled, specijalisti specijalisti koji sudjeluju u liječničkom pregledu, pošalju maloljetnika na dodatne konzultacije i (ili) pregled, navodeći datum i mjesto njihovog provođenja.
14. Klinički pregled se završava u slučaju pregleda liječnika specijalista i laboratorijskih, instrumentalnih i drugih studija predviđenih Popisom studija, a ako nema sumnje da maloljetnik ima nedijagnosticirana bolest (stanje) i (ili) potrebe za dobiti podatke o zdravstvenom stanju maloljetnika od drugih zdravstvenih organizacija 5 (I stupanj).
U slučaju sumnje da maloljetnik ima bolest (stanje), čija se dijagnoza ne može utvrditi tijekom pregleda kod liječnika specijalista i studija uključenih u Popis studija, i (ili) potrebe pribavljanja podataka o zdravstvenom stanju maloljetnika iz drugih liječničkih organizacija, liječnički pregled se završava u slučaju dodatnih konzultacija, studija zakazanih u skladu sa stavkom 13. ovoga Postupka i (ili) dobivanja podataka o zdravstvenom stanju maloljetnika od drugih liječničkih organizacija (II. faza). ).
15. Ukupno trajanje I. faze liječničkog pregleda ne smije biti duže od 10 radnih dana, a kada su potrebne dodatne konzultacije, studije i (ili) potreba za dobivanjem podataka o zdravstvenom stanju maloljetnika od drugih zdravstvenih organizacija, ukupno trajanje liječničkog pregleda - ne više od 45 radnih dana (I i II faza).
16. Podaci o položenim liječničkim pregledima unose se u medicinsku dokumentaciju maloljetnika (povijest razvoja djeteta).
Medicinska dokumentacija maloljetnika (povijest razvoja djeteta) mora sadržavati sljedeće podatke:
1) podaci povijesti:
o prethodnim bolestima (stanjima), prisutnosti funkcionalnih poremećaja, kroničnih bolesti, invalidnosti;
o rezultatima dispanzerskog promatranja (ako je ustanovljeno) s naznakom dijagnoze bolesti (stanja), uključujući šifru prema Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti i srodnih zdravstvenih problema (u daljnjem tekstu: MKB), liječničku organizaciju i specijalist liječnik koji obavlja dispanzersko promatranje;
2) podaci dobiveni tijekom liječničkog pregleda:
objektivni podaci i rezultati pregleda liječnika specijalista;
rezultati laboratorijskih, instrumentalnih i drugih studija;
rezultate dodatnih konzultacija i studija koje nisu uvrštene u Popis studija i propisane tijekom kliničkog pregleda;
dijagnoza bolesti (stanja) otkrivena (utvrđena) tijekom liječničkog pregleda, s naznakom ICD koda, je li otkrivena prvi put ili ne;
3) procjena tjelesnog razvoja;
4) skupina zdravstvenog stanja maloljetnika;
o formiranju zdravog načina života, dnevnoj rutini, prehrani, tjelesnom razvoju, imunoprofilaksi, tjelesnom odgoju;
o potrebi uspostavljanja ili nastavka dispanzerskog promatranja s naznakom dijagnoze bolesti (stanja), uključujući ICD kod, vrstu medicinske organizacije i specijalnost (položaj) liječnika;
za liječenje, medicinsku rehabilitaciju i sanatorijsko liječenje, navodeći vrstu medicinske organizacije (organizacija lječilišta i odmarališta) i specijalnost (položaj) liječnika.
17. Na temelju rezultata liječničkog pregleda, liječnik odgovoran za provođenje liječničkog pregleda utvrđuje:
1) skupina zdravstvenog stanja maloljetnika u skladu s Pravilima za sveobuhvatnu ocjenu zdravstvenog stanja maloljetnika (Prilog br. 2. Postupku polaganja liječničkih pregleda maloljetnika, uključujući i pri prijemu u odgojno-obrazovne ustanove i tijekom perioda studiranja u njima);
2) liječničku skupinu za tjelesnu kulturu u skladu s Pravilnikom o određivanju liječničke skupine za tjelesnu kulturu za maloljetnike (Prilog N 3. Postupku za obavljanje liječničkih pregleda maloljetnika, uključujući i pri upisu u odgojno-obrazovne ustanove i tijekom studija 6) sa liječničkom osobom. zaključak o pripadnosti maloljetnika liječničkoj skupini za tjelesni odgoj (u odnosu na maloljetnike koji se bave tjelesnom kulturom), čiji je obrazac predviđen u Dodatku br. ustanovama i tijekom trajanja studija u njima 6 .
18. Podatke o zdravstvenom stanju maloljetnika dobivene liječničkim pregledom, maloljetniku daje osobno liječnik ili drugi zdravstveni radnici koji neposredno sudjeluju u liječničkom pregledu. U odnosu na maloljetnika koji nije navršio dob utvrđenu članom 2. čl. 54. Saveznog zakona, podaci o zdravstvenom stanju daju se njegovom zakonskom zastupniku.
19. Ako se tijekom liječničkog pregleda otkriju znakovi štete po zdravlje maloljetnika za koje postoji osnovana sumnja da su nastali kao posljedica protupravnih radnji, medicinski radnik dužan je osigurati da interni O tome se obavještavaju tijela unutarnjih poslova u skladu s Pravilnikom o obavještavanju tijela unutarnjih poslova od strane liječničkih organizacija o prihvatu pacijenata za koje postoji dovoljno osnova za vjerovanje da je protupravnim radnjama prouzročena šteta po zdravlje, odobren naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 17. svibnja 2012. N 565n 7.
20. Zdravstvena organizacija iz stavka 3. ovoga Postupka, ako je kod maloljetnika (utvrđena) bolest za koju je potrebno pružanje specijalizirane, uključujući visokotehnološku, medicinsku skrb, medicinsku rehabilitaciju, lječilišno liječenje, šalje mu dokumentaciju tijelu prioritetno.izvršna vlast sastavnice Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana za rješavanje pitanja pružanja medicinske skrbi.
Izvršna vlast sastavnice Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana, kao prioritet, osigurava organizaciju svih vrsta medicinske skrbi za maloljetnike, uključujući specijaliziranu, uključujući visokotehnološku, medicinsku skrb, medicinska rehabilitacija i sanatorijsko liječenje.
21. Medicinska organizacija iz stavka 3. ovoga Postupka, na temelju rezultata liječničkog pregleda unesenog u medicinsku dokumentaciju maloljetnika (povijest razvoja djeteta), sastavlja, uključujući iu elektroničkom obliku, obračunski obrazac N 030-D/s/y-13 „Kartica liječničkog pregleda maloljetnika” 8 (u daljnjem tekstu: pregledna kartica) za svakog maloljetnika koji je podvrgnut liječničkom pregledu.
22. Preglednica se sastavlja u dva primjerka, od kojih jedan po obavljenom liječničkom pregledu izdaje liječnik odgovoran za provođenje liječničkog pregleda maloljetniku (njegovom zakonskom zastupniku), drugi primjerak se pohranjuje u liječnička organizacija 5 godina.
Zdravstvena organizacija na temelju preglednih kartica održava elektronički sustav praćenja liječničkih pregleda u koji se mjesečno upisuju podaci o prolaženju liječničkih pregleda maloljetnika, do 30. u mjesecu koji slijedi nakon izvještajnog. a na kraju godine - do 20. siječnja godine koja slijedi za izvještajnom.
23. Na temelju rezultata liječničkog pregleda, liječnička organizacija najkasnije u roku od 15 radnih dana po isteku kalendarske godine ispunjava izvještajni obrazac N 030-D/s/o-13 „Podaci o zdravstvenom pregledu maloljetnika” 8] (u daljnjem tekstu izvješće).
24. Izvješće se sastavlja u dva primjerka, odobrava ga čelnik liječničke organizacije i ovjerava pečatom liječničke organizacije.
Jedan primjerak izvješća najkasnije do 20. siječnja godine nakon izvještajnog šalje medicinska organizacija izvršnom organu sastavnice Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana, a drugi primjerak izvještaja izvješće se čuva u zdravstvenoj organizaciji koja je obavila liječnički pregled 10 godina.
25. Izvršna vlast sastavnice Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana:
1) osigurava praćenje kliničkog pregleda u elektroničkom obliku;
2) generalizira i analizira rezultate kliničkog pregleda u subjektu Ruske Federacije;
3) šalje izvješće o predmetu Ruske Federacije Ministarstvu zdravstva Ruske Federacije najkasnije do 15. veljače godine koja slijedi nakon izvještajne godine.
1 Dio 4 članka 46. Federalnog zakona od 21. studenog 2011. N 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji” (u daljnjem tekstu: Savezni zakon).
2. U skladu sa zahtjevima utvrđenim stavkom 4. ovog Postupka.
3 Za dozvole za obavljanje medicinskih djelatnosti izdane prije stupanja na snagu Uredbe Vlade Ruske Federacije od 16. travnja 2012. N 291 „O licenciranju medicinskih djelatnosti (osim navedenih djelatnosti koje obavljaju medicinske organizacije i druge organizacije koje su dio privatnog zdravstvenog sustava, za područje Inovacionog centra Skolkovo)” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, br. 17, čl. 1965; br. 37, čl. 5002; 2013, br. 3, čl. 207).
4 Za referencu: odobreno naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 15. veljače 2013. N 72n "O provođenju liječničkih pregleda djece bez roditelja i djece u teškim životnim situacijama koja borave u stacionarnim ustanovama" (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruska Federacija 2. travnja 2013., registracija N 27964).
5. U skladu s točkom 8. dijela 4. članka 13. Saveznog zakona, davanje podataka koji predstavljaju liječničku tajnu bez pristanka građanina ili njegovog zakonskog zastupnika dopušteno je prilikom razmjene informacija od strane medicinskih organizacija, uključujući i one koje se nalaze u medicinskim podacima. sustava, kako bi se pružila medicinska skrb, uzimajući u obzir zahtjeve zakonodavstva Ruske Federacije o osobnim podacima.
6 Za referencu: odobreno naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 21. prosinca 2012. N 1346n „O postupku liječničkih pregleda maloljetnika, uključujući pri ulasku u obrazovne ustanove i tijekom studija u njima” (registrirano od strane Ministarstvo pravosuđa Ruske Federacije 2. travnja 2013., registracija N 27961).
7 Za referencu: registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 25. srpnja 2012., registracija N 25004.
8 Za referencu: odobreno naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 15. veljače 2013. N 72n "O provođenju liječničkih pregleda djece bez roditelja i djece u teškim životnim situacijama koja borave u stacionarnim ustanovama" (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije). Ruska Federacija 2. travnja 2013., registracija N 27964).
Naredba Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije 216n
MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUSKOG FEDERACIJE
O odobrenju popisa medicinskih kontraindikacija, u vezi s kojima se građaninu ili primatelju socijalnih usluga može uskratiti, uključujući i privremeno, pružanje socijalnih usluga u stacionarnom obliku, kao i obrazac zaključka ovlaštenog liječnička organizacija o prisutnosti takvih kontraindikacija
U skladu s dijelom 3. članka 18. Federalnog zakona od 28. prosinca 2013. N 442-FZ „O osnovama socijalnih usluga za građane u Ruskoj Federaciji” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2013., N 52, čl. 7007; 2014., N 30, čl. 4257) i podstav 11. dijela 2. članka 14. Federalnog zakona od 21. studenog 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" (Sobranie zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, član 6724, 2012, N 26, 3442, 3446, 2013, br. 27, st. 3459, 3477, br. 30, st. 4038, br. 48, st. 2930; N 30, čl. 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, čl. 5798; N 49, čl. 6927, 6928; 2015, N 1, čl. 72, 10, čl. N; . , 1425; N 14, članak 2018.)
Registriran
u Ministarstvu pravosuđa
Ruska Federacija
9. lipnja 2015
registracijski N 37608
Dodatak N 1. Popis medicinskih kontraindikacija, u vezi s čijom prisutnošću građaninu ili primatelju socijalnih usluga može se uskratiti, uključujući i privremeno, pružanje socijalnih usluga u stacionarnom obliku
Čini se sasvim razumnim, a popis pacijenata koji su u njemu navedeni, a koji od sada neće biti odvedeni u socijalnu bolnicu, opravdan je.
Tako se, primjerice, od sada osoba s bilo kojim oblikom tuberkuloze, gube, osipa nejasne etiologije, gangrene ili novotvorina s obilnim sekretom neće odvoditi u starački ili braniteljski dom. S gledišta higijenske i epidemiološke sigurnosti mjera se čini razumljivom.
Tada počinju pitanja. Ako osoba nije odvedena u socijalnu bolnicu, kamo bi trebala ići? U medicinsku bolnicu? Ili će dobiti kućnu njegu? Što ako je usamljen? Kako će biti osiguran njegov boravak u bolnici? Ništa od toga nije uključeno u novu narudžbu.
Postavljaju se i pitanja u vezi s ovdje navedenim popisom dijagnoza. Na primjer, osoba s "kroničnim mentalnim poremećajem i često pogoršanim bolnim manifestacijama" ili "čestim epileptičkim napadajima" neće biti primljena u bolnicu.
Je li napad demencije "bolest", simptom ili neugodna neugodnost? A kamo bi, u ovom slučaju, trebala ići baka s demencijom, ako su takvi starci i starke glavni kontingent sadašnjeg PNI; Jesu li uopće u redu da uđu?
A što će biti sa stanovnicima PNI s drugim dijagnozama, jer ponekad tamo leže ljudi čak i sa shizofrenijom? Jesu li sređeni? Hoće li biti primljeni u bolnice? Hoće li biti tamo za stalno? Kako je to tehnički izvedivo s trenutnim brojem stanovnika PNI-a - a takvih je mnogo?
A "česti epileptični napadaji" je koliko puta mjesečno? Ili godišnje? A na temelju kojeg dokumenta se procjenjuje njihova učestalost? Ali što ako je povratak epileptičkih napadaja, u načelu, rizik pacijenata s određenim dijagnozama, na primjer, prilikom promjene terapije? Pa, osoba nije mogla dobiti pravi lijek, počela je uzimati analog, izašla je iz remisije - vratili su se napadaji. Mijenja li se njegov status odmah? A tko će to odlučiti? Novi dokument o svemu tome šuti.
Elena Klochko, stručnjakinja Građanske komore Rusije, supredsjedateljica Koordinacijskog vijeća za djecu s invaliditetom:
Štoviše, ponekad stavci Naredbe uopće sadrže nemoguće uvjete. Primjerice, prema njegovim riječima, osobe s urinarnom inkontinencijom i raznim vrstama stoma neće biti puštene u socijalne bolnice. Međutim, urinarna inkontinencija je česta posljedica s kojom se susreću ljudi s ozljedama leđne moždine i cerebralnom paralizom. Ne može se kirurški ispraviti - takvi će ljudi uvijek koristiti upijajuće donje rublje.
Donedavno su se spinalna djeca u principu smatrala nepoučljivom, ali među njima ima i intelektualno sigurnih. Odnosno, osoba s normalnim razvojem psihe izbačena je iz života samo zato što je bila “higijenski neugodna”!
Nedavno je u Moskvi otvorena socijalna bolnica s 25 kreveta posebno za rehabilitaciju leđne moždine - prema novom nalogu, ona će im biti nedostupna!
Bez sumnje, najbolja skrb za djecu s ovakvim dijagnozama je u obitelji, ali briga o takvom djetetu, često popraćena postavljanjem katetera svakih nekoliko sati, je težak posao. Sada su roditelji izgubili priliku za mali predah smještajem bebe na kratko u bolnicu.
Vjeruje se da inkluzivno obrazovanje može biti izlaz. No, pokazalo se da je moguće da dijete u upijajućem donjem rublju uđe u razred obične škole, ali ne i u specijaliziranu socijalnu bolnicu.
Odvjetnica projekta Rusfond Pravo Natalya Kudryavtseva:
Odnosno, novi poredak se ne razlikuje po logici i, očito vodeći računa o preraspodjeli sredstava, ne brine previše o ljudima. Inače, prijenos svih stavki izdataka za uzdržavanje ovih kategorija pacijenata s Ministarstva rada i socijalnog razvoja na Ministarstvo zdravstva predstavljat će značajan novčani tok. Gdje je garancija da neće biti krojen u duhu najnovijih trendova?
I, na kraju, još jedna posljedica iz područja pretpostavki. Početkom ljeta u tisku je bila glasna priča o tome kako. Formalno, ova situacija ne podliježe Naredbi br. 216n, budući da su kampovi u nadležnosti Ministarstva obrazovanja.
Naredba br. 216n, koja je u travnju prošla kroz Ministarstvo zdravstva, bila je u fazi odobrenja u vrijeme nezaboravne povijesti (registrovalo ju je Ministarstvo pravosuđa 9. lipnja). Naravno, logorske vlasti nisu se mogle povinovati ovom dokumentu i tada nisu vidjele tekst. Ali djelovalo je sasvim u njegovom duhu, pokušavajući "sve psihijatrijske pacijente poslati u bolnice". A koliko buke!
<*>Pored mjesta nastavnika dodijeljenih nastavnom osoblju.
<**>Izuzev nastavnika zaposlenih u području visokog i dodatnog stručnog obrazovanja.
Stručno-kvalifikacijska skupina radnih mjesta voditelja strukturnih odjela
| Razine kvalifikacija | Pozicije dodijeljene razinama kvalifikacija |
| 1 razina kvalifikacije | Voditelj (voditelj) ustrojne jedinice: ureda, laboratorija, odjela, odjela, sektora, obrazovnog i savjetodavnog centra, obrazovne (obučne i proizvodne) radionice i drugih ustrojnih jedinica koje provode program općeg obrazovanja i odgojno-obrazovni program dodatnog obrazovanja djece<*> |
| 2 razina kvalifikacije | Voditelj (voditelj) posebne ustrojne jedinice koja provodi program općeg obrazovanja i odgojno-obrazovni program dodatnog obrazovanja djece; voditelj (upravitelj, ravnatelj, voditelj, voditelj): ured, laboratorij, odjel, odjel, sektor, obrazovno-savjetnički centar, obrazovna (izobrazbena i proizvodna) radionica, odgojno-obrazovni objekti i druge strukturne jedinice obrazovne ustanove (jedinice) osnovne i srednje strukovno obrazovanje<**>; viši magistar obrazovne ustanove (odsjeka) osnovnog i/ili srednjeg strukovnog obrazovanja |
| 3 razina kvalifikacije | Voditelj (upravitelj, ravnatelj, voditelj, upravitelj) posebne strukturne jedinice obrazovne ustanove (jedinice) osnovnog i srednjeg strukovnog obrazovanja |
<*>Uz radna mjesta voditelja strukturnih odjela raspoređenih u 2. kvalifikacijsku razinu.
<**>Uz radna mjesta voditelja strukturnih odjela raspoređenih u 3. kvalifikacijsku razinu.
Registracijski broj 28454
U skladu s Uredbom Vlade Ruske Federacije od 14. veljače 2013. N 116 "O mjerama za poboljšanje organizacije zdravstvene skrbi za siročad i djecu koja su ostala bez roditeljske skrbi" (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2013., N 7 , čl. 660) Naručujem:
Odobreti Proceduru liječničkog pregleda djece bez roditelja i djece koja su ostala bez roditeljske skrbi, uključujući posvojene (posvojene), uzete pod skrbništvo (skrbništvo), u udomiteljskoj ili udomiteljskoj obitelji, prema prilogu.
Ministar V. Skvortsova
Primjena
Postupak liječničkog pregleda djece bez roditeljskog staranja i djece koja su ostala bez roditeljske skrbi, uključujući posvojenu (posvojenu), uzetu pod skrbništvo (starateljstvo), u udomiteljskoj ili udomiteljskoj obitelji
1. Ovim Postupkom utvrđuju se pravila za liječničke organizacije koje sudjeluju u provedbi teritorijalnih programa državnih jamstava besplatne zdravstvene skrbi građanima (u daljnjem tekstu: liječničke organizacije), liječničkih pregleda djece bez roditeljskog staranja i djece bez roditeljske skrbi, uključujući usvojene (usvojene) ), posvojeni pod skrbništvom (starateljstvom), u udomiteljskoj ili udomiteljskoj obitelji, osim djece bez roditelja i djece bez roditeljske skrbi, koji borave u stacionarnim ustanovama (u daljnjem tekstu: liječnički pregled).
2. Klinički pregled je skup mjera, uključujući liječnički pregled liječnika više specijalnosti i primjenu potrebnih metoda pregleda 1, a provodi se u odnosu na djecu bez roditelja i djecu bez roditeljske skrbi iz stavka 1. ovoga Postupka. (u daljnjem tekstu maloljetnici).
Neophodan prethodni uvjet za liječničku intervenciju je davanje informiranog dobrovoljnog pristanka maloljetnika ili njegovog zakonskog zastupnika na liječničku intervenciju u skladu sa zahtjevima utvrđenim člankom 20. Saveznog zakona.
3. Klinički pregled obavlja se u liječničkim organizacijama koje su odredili čelnici izvršnih vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije, ovlašteni utvrđivati uvjete za podvrgavanje liječničkom pregledu maloljetnika i koji imaju dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti, predviđajući obavljanje poslova (pružanje usluga) iz područja "pedijatrije" ili "opće medicinske prakse (obiteljske medicine)", "neurologije", "oftalmologije", "traumatologije i ortopedije", "dječje kirurgije", "psihijatrije", "dječje stomatologije" " ili "stomatologija" 2 , "pedijatrijska urologija-andrologija" ili "urologija" 2, "pedijatrijska endokrinologija" ili "endokrinologija" 2, "otorinolaringologija" 3 ili "otorinolaringologija (isključujući kohlearnu implantaciju)", "porodarstvo i ginekologija" 3 ili "porodarstvo i ginekologija (isključujući korištenje potpomognutih reproduktivnih tehnologija)", "laboratorijska dijagnostika", "kliničko laboratorijska dijagnostika", "funkcionalna dijagnostika", "ultrazvuk dijagnoza zavijanja" i "rentgenologija".
4. Ako liječnička organizacija koja ima dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti za obavljanje poslova (usluga) u "pedijatriji" ili "općoj medicinskoj praksi (obiteljske medicine)", nema dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti u uvjetima obavljanja drugih poslova (usluga) navedenih u stavku 3. ovoga Postupka, navedena zdravstvena organizacija angažira medicinske radnike drugih zdravstvenih organizacija koje imaju dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti u smislu obavljanja potrebnih poslova (usluga) za liječničke preglede u skladu s sporazumi sklopljeni između ovih medicinskih organizacija.
Ako liječnička organizacija iz stavka 3. ovoga Postupka nema:
1) u liječnički pregled sudjeluje dječji urolog-androlog, zatim urolog ili dječji kirurg osposobljen za programe dodatnog stručnog usavršavanja u pogledu karakteristika uroloških bolesti u djece, a liječnička organizacija mora imati licencu za obavljanje liječničke djelatnosti. djelatnosti, osiguravanje provedbenih radova (pružanja usluga) u "urologiji" odnosno "dječjoj kirurgiji";
2) u liječnički pregled je uključen dječji stomatolog, zatim stomatolog koji se školovao po programima dopunske stručne izobrazbe u pogledu obilježja zubnih bolesti u djece, dok liječnička organizacija mora imati dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti, koja osigurava za obavljanje poslova (pružanje usluga) za "stomatologiju";
3) u liječnički pregled je uključen pedijatar endokrinolog, zatim endokrinolog koji se školovao po programima dopunske stručne edukacije u pogledu obilježja endokrinoloških bolesti u djece, dok liječnička organizacija mora imati dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti, koja osigurava za obavljanje poslova (pružanje usluga) za "endokrinologiju";
4) u liječnički pregled je uključen dječji psihijatar (adolescentni psihijatar), zatim psihijatar koji se školovao u programima dodatnog stručnog usavršavanja u pogledu obilježja psihičkih poremećaja i poremećaja u ponašanju djece, a liječnička organizacija mora imati licencu obavljati medicinske djelatnosti koje uključuju obavljanje poslova (pružanje usluga) u "psihijatriji".
5. Klinički pregled obavlja se jednom godišnje radi ranog (pravovremenog) otkrivanja patoloških stanja, bolesti i čimbenika rizika za njihov razvoj, kao i radi formiranja skupina zdravstvenog stanja i izrade preporuka za maloljetnike.
Za maloljetnike koji su navršili 3 godine i podliježu liječničkom pregledu, preventivni liječnički pregledi u skladu s naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21.
2012 N 1346n "O postupku liječničkih pregleda maloljetnika, uključujući pri ulasku u obrazovne ustanove i tijekom studija" (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 2. travnja 2013., registracija N 27961) se ne provode.
6. Klinički pregled provodi se u okviru programa državnih jamstava besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima i teritorijalnih programa državnih jamstava besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima.
7. Klinički pregled provode liječničke organizacije u iznosu predviđenom popisom pregleda i studija za vrijeme liječničkog pregleda djece bez roditelja i djece u teškim životnim situacijama koja borave u stacionarnim ustanovama (prilog Postupka za provođenje liječničkog pregleda djece bez roditelja i djeca u teškoj životnoj situaciji 4) (u daljnjem tekstu - Popis studija).
8. Radi organiziranja liječničkih pregleda od strane pedijatara, područnih pedijatara, liječnika opće medicine (obiteljskih liječnika) (u daljnjem tekstu: liječnik odgovoran za provođenje liječničkih pregleda) zdravstvene organizacije u kojoj maloljetnik ostvaruje primarnu zdravstvenu zaštitu, popisi imena maloljetne osobe sastavljaju se među onima na zdravstvenoj njezi u kojima se navode sljedeći podaci:
1) prezime, ime, patronim, dob (datum, mjesec, godina rođenja);
2) student ili neučenik obrazovne ustanove (za studente se navodi puni naziv i pravna adresa obrazovne ustanove);
3) popis pregleda specijalističkih medicinskih, laboratorijskih, instrumentalnih i drugih studija na temelju Popisa studija;
4) planirani datum i mjesto liječničkog pregleda.
9. Ovlaštena službena osoba liječničke organizacije, na temelju poimenskih popisa maloljetnika, sastavlja kalendarski plan liječničkog pregleda s naznakom datuma i mjesta njegovog provođenja, potrebnog broja pregleda kod liječnika specijalista (u kojem se navodi zvanje, prezime i inicijali), laboratorijski, instrumentalni i drugi studiji (u daljnjem tekstu – kalendarski plan).
Kalendarski plan odobrava čelnik (ovlaštena službena osoba) liječničke organizacije najkasnije 1 mjesec prije početka kalendarske godine, te se stavlja na znanje medicinskim radnicima uključenim u liječnički pregled, uključujući liječnike odgovorne za liječničkom pregledu.
U slučaju promjene broja maloljetnika koji se podliježu liječničkom pregledu, liječnik nadležan za liječnički pregled dužan je do 20. u tekućem mjesecu dostaviti ažurirani popis imena ovlaštenoj službenoj osobi liječničke organizacije.
10. Liječnik odgovoran za provođenje liječničkog pregleda, najkasnije 5 radnih dana prije početka njegova provođenja, dužan je maloljetniku (njegovom zakonskom zastupniku) uručiti (poslati) uputnicu za liječnički pregled s popisom pregleda. od strane doktora specijalista i studija, kao i datum, vrijeme i mjesto održavanja.
11. Maloljetnik na dan liječničkog pregleda dolazi u liječničku organizaciju i daje uputnicu za liječnički pregled i policu obveznog zdravstvenog osiguranja. Maloljetnik koji nije navršio dob propisanu članom 2. čl. 54. Saveznog zakona dolazi u liječničku organizaciju u pratnji zakonskog zastupnika.
12. Prilikom provođenja liječničkih pregleda uzimaju se u obzir rezultati pregleda liječnika specijalista i studija uključenih u medicinsku dokumentaciju maloljetnika (anamneza razvoja djeteta), čiji rok ne može biti duži od 3 mjeseca od dana pregleda i (ili) pregled, a kod djece mlađe od 2 godine uzimaju se u obzir rezultati pregleda i studija, čiji rok ne prelazi 1 mjesec od dana pregleda i (ili) pregleda.
13. U slučaju sumnje da maloljetnik ima bolest (stanje), čija se dijagnoza ne može utvrditi tijekom pregleda liječnika specijalista i studija uključenih u Popis studija, liječnik odgovoran za liječnički pregled, specijalisti specijalisti koji sudjeluju u liječničkom pregledu, pošalju maloljetnika na dodatne konzultacije i (ili) pregled, navodeći datum i mjesto njihovog provođenja.
14. Klinički pregled se završava u slučaju pregleda liječnika specijalista i laboratorijskih, instrumentalnih i drugih studija predviđenih Popisom studija, a ako nema sumnje da maloljetnik ima nedijagnosticirana bolest (stanje) i (ili) potrebe za dobiti podatke o zdravstvenom stanju maloljetnika od drugih zdravstvenih organizacija 5 (I stupanj).
U slučaju sumnje da maloljetnik ima bolest (stanje), čija se dijagnoza ne može utvrditi tijekom pregleda kod liječnika specijalista i studija uključenih u Popis studija, i (ili) potrebe pribavljanja podataka o zdravstvenom stanju maloljetnika iz drugih liječničkih organizacija, liječnički pregled se završava u slučaju dodatnih konzultacija, studija zakazanih u skladu sa stavkom 13. ovoga Postupka i (ili) dobivanja podataka o zdravstvenom stanju maloljetnika od drugih liječničkih organizacija (II. faza). ).
15. Ukupno trajanje I. faze liječničkog pregleda ne smije biti duže od 10 radnih dana, a kada su potrebne dodatne konzultacije, studije i (ili) potreba za dobivanjem podataka o zdravstvenom stanju maloljetnika od drugih zdravstvenih organizacija, ukupno trajanje liječničkog pregleda - ne više od 45 radnih dana (I i II faza).
16. Podaci o položenim liječničkim pregledima unose se u medicinsku dokumentaciju maloljetnika (povijest razvoja djeteta).
Medicinska dokumentacija maloljetnika (povijest razvoja djeteta) mora sadržavati sljedeće podatke:
1) podaci povijesti:
o prethodnim bolestima (stanjima), prisutnosti funkcionalnih poremećaja, kroničnih bolesti, invalidnosti;
o rezultatima dispanzerskog promatranja (ako je ustanovljeno) s naznakom dijagnoze bolesti (stanja), uključujući šifru prema Međunarodnoj statističkoj klasifikaciji bolesti i srodnih zdravstvenih problema (u daljnjem tekstu: MKB), liječničku organizaciju i specijalist liječnik koji obavlja dispanzersko promatranje;
2) podaci dobiveni tijekom liječničkog pregleda:
objektivni podaci i rezultati pregleda liječnika specijalista;
rezultati laboratorijskih, instrumentalnih i drugih studija;
rezultate dodatnih konzultacija i studija koje nisu uvrštene u Popis studija i propisane tijekom kliničkog pregleda;
dijagnoza bolesti (stanja) otkrivena (utvrđena) tijekom liječničkog pregleda, s naznakom ICD koda, je li otkrivena prvi put ili ne;
3) procjena tjelesnog razvoja;
4) skupina zdravstvenog stanja maloljetnika;
o formiranju zdravog načina života, dnevnoj rutini, prehrani, tjelesnom razvoju, imunoprofilaksi, tjelesnom odgoju;
o potrebi uspostavljanja ili nastavka dispanzerskog promatranja s naznakom dijagnoze bolesti (stanja), uključujući ICD kod, vrstu medicinske organizacije i specijalnost (položaj) liječnika;
za liječenje, medicinsku rehabilitaciju i sanatorijsko liječenje, navodeći vrstu medicinske organizacije (organizacija lječilišta i odmarališta) i specijalnost (položaj) liječnika.
17. Na temelju rezultata liječničkog pregleda, liječnik odgovoran za provođenje liječničkog pregleda utvrđuje:
1) skupina zdravstvenog stanja maloljetnika u skladu s Pravilima za sveobuhvatnu ocjenu zdravstvenog stanja maloljetnika (Prilog br. 2. Postupku polaganja liječničkih pregleda maloljetnika, uključujući i pri prijemu u odgojno-obrazovne ustanove i tijekom perioda studiranja u njima);
2) liječničku skupinu za tjelesnu kulturu u skladu s Pravilnikom o određivanju liječničke skupine za tjelesnu kulturu za maloljetnike (Prilog N 3. Postupku za obavljanje liječničkih pregleda maloljetnika, uključujući i pri upisu u odgojno-obrazovne ustanove i tijekom studija 6) sa liječničkom osobom. zaključak o pripadnosti maloljetnika liječničkoj skupini za tjelesni odgoj (u odnosu na maloljetnike koji se bave tjelesnom kulturom), čiji je obrazac predviđen u Dodatku br. ustanovama i tijekom trajanja studija u njima 6 .
18. Podatke o zdravstvenom stanju maloljetnika dobivene liječničkim pregledom, maloljetniku daje osobno liječnik ili drugi zdravstveni radnici koji neposredno sudjeluju u liječničkom pregledu. U odnosu na maloljetnika koji nije navršio dob utvrđenu članom 2. čl. 54. Saveznog zakona, podaci o zdravstvenom stanju daju se njegovom zakonskom zastupniku.
19. Ako se tijekom liječničkog pregleda otkriju znakovi štete po zdravlje maloljetnika za koje postoji osnovana sumnja da su nastali kao posljedica protupravnih radnji, medicinski radnik dužan je osigurati da interni O tome se obavještavaju tijela unutarnjih poslova u skladu s Pravilnikom o obavještavanju tijela unutarnjih poslova od strane liječničkih organizacija o prihvatu pacijenata za koje postoji dovoljno osnova za vjerovanje da je protupravnim radnjama prouzročena šteta po zdravlje, odobren naredbom Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 17. svibnja 2012. N 565n 7.
20. Zdravstvena organizacija iz stavka 3. ovoga Postupka, ako je kod maloljetnika (utvrđena) bolest za koju je potrebno pružanje specijalizirane, uključujući visokotehnološku, medicinsku skrb, medicinsku rehabilitaciju, lječilišno liječenje, šalje mu dokumentaciju tijelu prioritetno.izvršna vlast sastavnice Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana za rješavanje pitanja pružanja medicinske skrbi.
Izvršna vlast sastavnice Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana, kao prioritet, osigurava organizaciju svih vrsta medicinske skrbi za maloljetnike, uključujući specijaliziranu, uključujući visokotehnološku, medicinsku skrb, medicinska rehabilitacija i sanatorijsko liječenje.
21. Medicinska organizacija iz stavka 3. ovoga Postupka, na temelju rezultata liječničkog pregleda unesenog u medicinsku dokumentaciju maloljetnika (povijest razvoja djeteta), sastavlja, uključujući u elektroničkom obliku, obrazac za registraciju N 030-D/s/y-13 "Karton liječničkog pregleda maloljetnika" 8 (u daljnjem tekstu pregledna kartica) za svakog maloljetnika koji je podvrgnut liječničkom pregledu.
22. Preglednica se sastavlja u dva primjerka, od kojih jedan po obavljenom liječničkom pregledu izdaje liječnik odgovoran za provođenje liječničkog pregleda maloljetniku (njegovom zakonskom zastupniku), drugi primjerak se pohranjuje u liječnička organizacija 5 godina.
Zdravstvena organizacija na temelju preglednih kartica održava elektronički sustav praćenja liječničkih pregleda u koji se upisuju podaci o prolaženju liječničkih pregleda maloljetnika mjesečno, do 30. u mjesecu koji slijedi nakon izvještajnog. a na kraju godine - do 20. siječnja godine koja slijedi za izvještajnom.
23. Na temelju rezultata liječničkog pregleda, liječnička organizacija, najkasnije 15 radnih dana po isteku kalendarske godine, ispunjava izvještajni obrazac N 030-D/s/o-13 „Podaci o zdravstvenom pregledu maloljetnika" 8] (u daljnjem tekstu izvješće).
24. Izvješće se sastavlja u dva primjerka, odobrava ga čelnik liječničke organizacije i ovjerava pečatom liječničke organizacije.
Jedan primjerak izvješća najkasnije do 20. siječnja godine nakon izvještajnog šalje medicinska organizacija izvršnom organu sastavnice Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana, a drugi primjerak izvještaja izvješće se čuva u zdravstvenoj organizaciji koja je obavila liječnički pregled 10 godina.
25. Izvršna vlast sastavnice Ruske Federacije u području zaštite zdravlja građana:
1) osigurava praćenje kliničkog pregleda u elektroničkom obliku;
2) generalizira i analizira rezultate kliničkog pregleda u subjektu Ruske Federacije;
3) šalje izvješće o predmetu Ruske Federacije Ministarstvu zdravstva Ruske Federacije najkasnije do 15. veljače godine koja slijedi nakon izvještajne godine.
1 Dio 4 članka 46. Federalnog zakona od 21. studenog 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" (u daljnjem tekstu: Savezni zakon).
2. U skladu sa zahtjevima utvrđenim stavkom 4. ovog Postupka.
3 Za dozvole za obavljanje medicinskih djelatnosti izdane prije stupanja na snagu Uredbe Vlade Ruske Federacije od 16. travnja 2012. N 291 „O licenciranju medicinskih djelatnosti (osim navedenih djelatnosti koje obavljaju medicinske organizacije i druge organizacije koje su dio privatnog zdravstvenog sustava, za područje inovacijskog centra "Skolkovo")" (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 17, točka 1965; N 37, točka 5002; 2013, N 3, točka 207).
4 Za referencu: odobreno naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 15. veljače 2013. N 72n "O provođenju liječničkih pregleda djece bez roditelja i djece u teškim životnim situacijama koja borave u stacionarnim ustanovama" (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije). Ruska Federacija 2. travnja 2013., registracija N 27964).
5. U skladu s točkom 8. dijela 4. članka 13. Saveznog zakona, davanje podataka koji predstavljaju liječničku tajnu bez pristanka građanina ili njegovog zakonskog zastupnika dopušteno je prilikom razmjene informacija od strane medicinskih organizacija, uključujući i one koje se nalaze u medicinskim podacima. sustava, kako bi se pružila medicinska skrb, uzimajući u obzir zahtjeve zakonodavstva Ruske Federacije o osobnim podacima.
6 Za referencu: odobreno naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 21. prosinca 2012. N 1346n "O postupku liječničkih pregleda maloljetnika, uključujući pri ulasku u obrazovne ustanove i tijekom studija u njima" (registrirano od strane Ministarstvo pravosuđa Ruske Federacije 2. travnja 2013., registracija N 27961).
7 Za referencu: registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije 25. srpnja 2012., registracija N 25004.
8 Za referencu: odobreno naredbom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 15. veljače 2013. N 72n "O provođenju liječničkih pregleda djece bez roditelja i djece u teškim životnim situacijama koja borave u stacionarnim ustanovama" (registrirano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije). Ruska Federacija 2. travnja 2013., registracija N 27964).
