S čím pomáha Nise - návod na použitie. Tablety Nise, na čo sa používa Nise v injekciách, návod na použitie

Široký výber farmakologických liekov vám umožňuje nevydržať zlé zdravie, ale bojovať proti nemu pomocou rôznych lekárskych prostriedkov. Sú chvíle, keď sa samotné telo ťažko vyrovnáva s vírusmi, horúčkou a chorobami. V takýchto prípadoch sú veľmi účinné prostriedky, ktoré pomáhajú nielen zmierniť bolesť a maskovať problém, ale ho aj vyriešiť. Jedným z týchto liekov sú tablety Nise. Podľa anotácie patrí liek do skupiny nesteroidných protizápalových liekov, je to dobré nenarkotické analgetikum a antipyretikum.

Indikácie pre použitie tabliet Nise

Existuje veľa dôvodov na predpisovanie lieku. Najčastejšie:

• poškodenie kĺbov v dôsledku reumatizmu;
• reumatoidná artritída (ako aj psoriatická a iné typy);
• exacerbácia dny;
• bolesť svalov a kĺbov;
• radikulitída;
• osteochondróza;
• akútna bolesť dolnej časti chrbta;
• burzitída (zápal slizníc, často v oblasti kĺbov);
• zápalové procesy rôzneho pôvodu;
• Bekhterevova choroba;
• zvýšená teplota;
• bolesť: bolesť hlavy, zubná, menštruačná.

Pri používaní lieku je potrebné vziať do úvahy, že tablety Nise môžu zmierniť príznaky ochorenia: odstrániť bolesť, znížiť teplotu a zápal. Liek nebojuje s patológiou. Na odstránenie hlavnej príčiny symptómov sa tablety používajú v kombinácii s inými liekmi zameranými na liečbu patológie.

Zloženie Nise v tabletách

Široký rozsah použitia týchto tabliet je spôsobený ich zložením. Liečivo Nise je nimesulid. Táto zložka je schopná poskytnúť protidoštičkové, antipyretické, analgetické, analgetické a protizápalové účinky. Obsah v 1 tablete je 50 alebo 100 mg (v závislosti od dávkovania). Okrem nej existujú ďalšie látky, ktoré pomáhajú odstraňovať príznaky ochorenia (výpočet obsahu bol urobený pre tablety Nise 100 mg):

• hydrogenfosforečnan vápenatý – 75 mg;
• kukuričný škrob – 54 mg;
• sodná soľ karboxymetylškrobu – 35 mg;
• MCC typ 114 – 40 mg;
• Stearan horečnatý - 3 mg;
• koloidný oxid kremičitý – 2 mg;
• mastenec - 1 mg.

Návod na použitie a dávkovanie

Správne užívanie liekov znižuje riziko vedľajších účinkov alebo akýchkoľvek iných nežiaducich účinkov. Tablety Nise sa odporúča užívať ihneď po jedle. Použitie pred jedlom môže spôsobiť nepríjemné príznaky. Tabletu prehltnite celú bez toho, aby ste ju najskôr rozdrvili. Nise musíte zapiť veľkým množstvom vody, asi 100-200 ml.

Je povolené podávať tablety deťom starším ako 12 rokov a dospelým v rovnakom dávkovaní. Osobám starším ako 65 rokov sa predpisuje rovnaká dávka. Ak sa zistí zlyhanie obličiek s klírensom kreatínu stanoveným pomocou Rehbergovho testu aspoň 30 ml/min, dávka Nise sa neznižuje, ak je toto číslo nižšie, užívanie tabliet je prísne zakázané.

Nise 100 mg sa nepredpisuje deťom mladším ako 12 rokov. Vo veku od 3 do 12 rokov sú povolené dispergovateľné (rozpúšťajúce sa v ústach) tablety. Do 3 rokov (deťom do 2 mesiacov sa liek nepodáva) užíva Nise suspenziu. Neodporúča sa užívať tablety počas tehotenstva a dojčenia. Ak existuje vysoká potreba používať Nise počas laktácie, mali by ste prestať kŕmiť počas užívania lieku.

Na odstránenie bolesti, zmiernenie horúčky a zníženie zápalu sa Nise odporúča užívať 1 tabletu 2-krát denne. Odporúča sa zachovať rovnaký časový interval medzi dávkami (každých 12 hodín). V prípade potreby je povolené zvýšiť dávku na 400 mg/deň. Liek sa nemá užívať dlhšie ako 6 hodín a viac ako 4 tablety za 24 hodín. Nedodržanie týchto noriem spôsobuje predávkovanie.

Použitie Nise niekedy spôsobuje nežiaduce reakcie:

• Zažívacie ústrojenstvo- nevoľnosť, pálenie záhy, bolesť žalúdka, vracanie, hnačka, toxická hepatitída, erózia, vredy.
• Nervový systém- závrat, bolesť.
• Obehový systém- anémia, leukopénia.
• Alergické reakcie- kožná vyrážka, bronchospazmus, anafylaktický šok.

Kontraindikácie

Okrem toho, že Nise je kontraindikovaný pre deti v ranom veku a ženy počas tehotenstva a laktácie, tablety nemožno použiť na:

• exacerbácia erózií a vredov v gastrointestinálnom trakte;
• krvácanie z tráviaceho systému;
• závažné zlyhanie obličiek;
• syndróm aspirínovej triády – intolerancia aspirínu spolu s nosovými polypmi a bronchiálnou astmou;
• poškodenie a infekcie kože, dermatózy (v prípadoch použitia gélu);
• neznášanlivosť akejkoľvek látky z kompozície.

Liek sa má predpisovať s mimoriadnou opatrnosťou pacientom s:

• zástava srdca;
• inzulín-dependentný typ diabetes mellitus;
• arteriálnej hypertenzie.

Kde kúpiť a koľko stojí liek

Nise si môžete kúpiť v lekárňach Farmavita, Omega, Neo-Pharm, Max-Pharm, Medfarm a mnohých ďalších. Tablety je možné zakúpiť na stránkach internetového obchodu, ako sú piluli.ru, amt.allergist.ru, wer.ru. Náklady na tablety Nise 100 mg č.20 sa pohybujú od 185 do 279 rubľov. za balenie. Ceny za liek sú uvedené v čase písania tohto článku, môžu sa v budúcnosti zmeniť. Overte si presné náklady na Nise v lekárňach alebo na webových stránkach.

Analógy Nise v tabletách

Droga má aj svoje analógy, t.j. produkty s rovnakým medzinárodným nechráneným názvom alebo ATC kódom. Väčšina z nich sú lieky proti bolesti. Môžu sa mierne líšiť zložením a cenou. Ak hľadáte náhradu za tablety Nise, pozrite si najbežnejšie lieky:

• Ameolin
• Mesulid
• Naisik
• Negan
• Nimegesik
• Nimid
• Nimulid
• Nimuspaz
• Remuselid
• Remisid
• Sulidin

Pri výbere lacnejších náhrad Nise by ste sa nemali riadiť iba cenou lieku. V prvom rade sa poraďte so svojím lekárom, ktorý môže určiť, či analóg plne nahradí predpísané tablety. Takéto rozhodovanie na vlastnú päsť alebo na radu lekárnika má niekedy nepríjemné následky, v ktorých straty prevyšujú ušetrené peniaze za lieky.

Inštrukcie

Liek Nise 100 sa používa na prevenciu a odstránenie zápalov a bolestí rôzneho pôvodu. Vzhľadom na to, že jeho účinná látka je pre telo bezpečná, liek sa môže podávať nielen dospelým, ale aj deťom starším ako 3 roky.

názov

Obchodné meno

Medzinárodný nechránený názov

Nimesulid (nimesulid).

Latinský názov

Farmakologická skupina

COX-2 inhibítory. NSAID (nesteroidné protizápalové lieky).

Uvoľňovacie formy a zloženie

Protizápalové liečivo sa vyrába vo forme tabliet. Každá tableta obsahuje 100 mg nimesulidu, ktorý je aktívnou zložkou lieku. Okrem toho obsahuje:

• 3 mg stearanu horečnatého;
• 2 mg koloidného oxidu kremičitého;
• 1 mg mastenca;
• 35 mg sodnej soli karboxymetylškrobu;
• 54 mg kukuričného škrobu;
• 40 mg mikrokryštalickej celulózy;
• 75 mg hydrogénfosforečnanu vápenatého.

Mechanizmus akcie

Farmakodynamika

Liečivo patrí do skupiny sulfonanilidov. Potláča tvorbu prostaglandínov v zápalovom ohnisku. Liek má antipyretické, analgetické a protizápalové účinky.

Liečivo má vysokú úroveň absorpcie po perorálnom podaní. Jedlo inhibuje tento proces, ale neovplyvňuje jeho závažnosť.

Maximálna koncentrácia nimesulidu v krvnej plazme sa dosiahne za 1,5-3 hodiny. 95 % sa viaže na plazmatické proteíny, do 1 % na lipoproteíny a 2 % na erytrocyty.

Farmakokinetika

Polčas rozpadu je od 1,5 do 5 hodín. Vylučuje sa žlčou a močom. U starších pacientov, detí a ľudí so zlyhaním obličiek sa farmakokinetické vlastnosti lieku mierne menia.

Na čo sú tablety Nise 100?

NSAID používajú pacienti s nasledujúcimi patológiami a stavmi:

• reumatické a nereumatické formy myalgie;
• artróza;
• osteochondróza sprevádzaná radikulárnym syndrómom;
• spondylitída ankylozujúceho typu;
• artritída (psoriatická);
• akútne štádium dny sprevádzané zápalom kĺbov;
• burzitída, zápal šliach, väzov;
• bolesť rôzneho pôvodu.

Kontraindikácie

Hlavné obmedzenia užívania NSAID:

• vek do 3 rokov;
• závažné poruchy pečene a zlyhanie obličiek;
• gastrointestinálne krvácanie;
• exacerbácia vredovej choroby žalúdka;
• poškodenie kože;
• individuálna intolerancia nimesulidu a ďalších zložiek protizápalového lieku.

Liek sa predpisuje opatrne osobám s peptickými vredmi, ulceróznou kolitídou a Crohnovou chorobou.

Návod na použitie a dávkovanie Nise 100

Dospelí majú predpísané dávky 100 mg dvakrát denne. Maximálne množstvo lieku za deň je 400 mg.

Vzhľadom na to, že príjem potravy spomaľuje vstrebávanie účinnej látky, je lepšie použiť liek 30-50 minút po jedle. Tablety je možné rozpustiť v lyžičke čistej a teplej vody.

Pre deti od 3 do 12 rokov sa liek predpisuje v množstve 3-5 mg na 1 kg hmotnosti dvakrát alebo trikrát denne. Maximálna denná dávka je 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti v 2-3 dávkach.

Pre dospievajúcich, ktorých telesná hmotnosť presahuje 40 kg, sa liek predpisuje v rovnakom dávkovaní ako u dospelých.

Spôsobuje Nise 100 vedľajšie účinky?

NSAID niekedy spôsobujú nasledujúce negatívne účinky:

• tráviaci systém: bolesť brucha, hnačka, zvýšená aktivita transamináz v pečeni, toxická forma hepatitídy, pálenie záhy, nevoľnosť;
• nervový systém: závraty, migréna;
• hematopoetický systém: anémia, trombocytopénia, agranulocytóza;
• CVS: zvýšený krvný tlak;
• imunita: Quinckeho edém, svrbenie a vyrážky na koži, bronchiálne kŕče;
• iné: predĺženie krvácania, zadržiavanie tekutín v tele, hematúria.

Predávkovanie

Môže sa prejaviť ako zvracanie, únava a apatia. Negatívne symptómy sú eliminované podpornými liečebnými opatreniami. Hrozí útlm dýchania, exacerbácia zlyhania obličiek, rozvoj arteriálnej hypertenzie a krvácanie do čriev.

Terapia je podporná a symptomatická. Liek neobsahuje protijed. Hemodialýza a forsírovaná diuréza nemajú požadovaný účinok.

špeciálne pokyny

V prípadoch poškodenia zraku a obličiek sa NSAID predpisujú opatrne.

Dlhodobá medikamentózna terapia si vyžaduje pravidelné sledovanie stavu obličiek a pečene.

Počas tehotenstva a laktácie

Používanie NSAID je počas tehotenstva kontraindikované. Ak je potrebné ho užívať počas laktácie, dojčenie by sa malo opustiť.

V detstve

NSAID sa predpisujú deťom od 3 rokov.

V starobe

Pri poruche funkcie obličiek

Predpísané opatrne.

Na dysfunkciu pečene

U takýchto pacientov sa NSAID používajú s opatrnosťou.

Vplyv na koncentráciu

Vzhľadom na to, že NSAID môžu spôsobiť závraty a únavu, musíte byť pri obsluhe vozidiel a iných strojov ostražití.

Liekové interakcie

S inými liekmi

Vzájomné zvýšenie farmakoterapeutického účinku je možné pri kombinácii NSAID s antikoagulanciami, antihypertenzívami, diuretikami, digoxínom, lítiovými liekmi, fenytoínom, metotrexátom, cyklosporínom, perorálnymi hypoglykemikami a inými nezápalovými protizápalovými liekmi.

Kompatibilita s alkoholom

Droga je nezlučiteľná s alkoholom, preto by ste sa mali počas liečby zdržať pitia takýchto nápojov.

Podmienky a obdobia skladovania

Tablety sa majú uchovávať pri izbovej teplote, mimo dosahu vlhkosti a svetla. Ich trvanlivosť je 2 roky.

Podmienky výdaja z lekární

Predáva sa bez lekárskeho predpisu?

Na nákup NSAID je potrebný lekársky predpis.

Aká je cena?

Od 196 rubľov. pre 20 tabliet.

Analógy

V ruských lekárňach nájdete nasledujúce náhrady protizápalových liekov:

• Nise nimesulid;
• Nimesan;
• Nemulex;
• Nimika;
• nimulid;
• Nimesil.

Nise - zloženie tabliet

Aktívnou zložkou opísaného lieku je nimesulid v množstve 100 mg na pilulku. Táto látka je nesteroidná chemická zlúčenina zo skupiny sulfonanilidov. Inhibuje produkciu enzýmov, ktoré sa podieľajú na syntéze mediátorov bolesti, opuchu a zápalu. K Nise sa pridávajú aj pomocné zložky - zloženie obsahuje:

• hydrogenfosforečnan vápenatý;
• kukuričný škrob;
• mikrokryštalická celulóza typu 114;
• sodná soľ karboxymetylškrobu;
• stearan horečnatý;
• koloidný oxid kremičitý;
• purifikovaný mastenec.

Produkt sa vyrába vo forme tabliet, gélu a suspenzie. Aktívnym prvkom lieku "Nise" je nimesulid. Tabletová forma liečiva obsahuje 50 alebo 100 mg účinnej látky. Do lekární sa dodáva v blistroch obsahujúcich 10 bežných alebo dispergovateľných tabliet spolu s návodom na použitie.

Gél "Nise" obsahuje 10 mg nimesulidu v každom grame. Určené pre vonkajšie použitie. Predáva sa v hliníkových tubách po 20 g. Suspenzia je určená na vnútorné použitie. Vyrába sa v 60 ml fľaštičkách s dávkovacím uzáverom.

farmakologický účinok

Aktívna zložka lieku Nise má analgetický, protizápalový a antipyretický účinok.

Liečivo je účinné pri procesoch spojených s bolesťou, zápalom a opuchom. Nise inhibuje agregáciu krvných doštičiek a znižuje bronchospazmus, ktorý je spôsobený pôsobením histamínu a acetaldehydu. Droga pôsobí aj antioxidačne a spomaľuje tvorbu toxínov.

Pri lokálnej aplikácii Nise údajne zmierňuje bolesť a opuch kĺbov a znižuje rannú stuhnutosť.

Liečivo je dostupné v niekoľkých dávkových formách:

• Nise tablety obsahujúce 100 mg účinnej látky nimesulid, 10 kusov v blistri;
• Dispergovateľné tablety Nise s obsahom 50 mg účinnej látky nimesulidu, 10 kusov v blistri;
• Suspenzie na perorálne podanie, 5 ml - 50 mg nimesulidu, v 60 ml fľaštičkách s dávkovacím uzáverom;
• Gél Nise 1% na vonkajšie použitie, 1 g - 10 mg nimesulidu, v hliníkových tubách po 20 g.

Návod na použitie tabliet Nise obsahuje informácie o zložení, farmakologických vlastnostiach, dávkovaní, indikáciách a kontraindikáciách lieku.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet. Kartónové balenie obsahuje 2 blistre s tuctom tabliet a návod na použitie. Jedna tableta lieku obsahuje 50 mg nimesulidu (hlavná účinná látka) a ďalšie zložky.

Indikácie na použitie tabliet Nise pokrývajú širokú škálu ľudských stavov a chorôb. Liečivo sa používa ako nesteroidné protizápalové liečivo, ktoré potláča syntézu prostaglandínov.

Farmakologické vlastnosti:

• anestézia;
• odstránenie zápalových procesov;
• zníženie opuchu;
• zníženie horúčky.

Zloženie tablety Nise:

• 100 g nimesulidu;
• hydrogenfosforečnan vápenatý;
• mastenec;
• kukuričný škrob;
• sodná soľ glykolátu škrobu;
• mastenec;
• polyvinylpyrolidón;
• stearan horečnatý;
• koloidný oxid kremičitý.

Farmakológia

Obľúbenosť je spôsobená analgetickým, protizápalovým a antipyretickým účinkom tabliet Nise, ktorý pomáha lieku pri zápaloch, bolestiach a vysokej horúčke. Vlastnosti lieku sa prejavujú v dôsledku schopnosti aktívnej zložky zastaviť pôsobenie enzýmu cyklooxygenázy, ktorý podporuje reprodukciu leukotriénov a prostaglandínov.

Liek "Nise" pôsobí proti škodlivým účinkom leukotriénov a prostaglandínov, čím uľahčuje fungovanie postihnutých orgánov. Náprava pôsobí bez ohľadu na lokalizáciu zápalu a faktory, ktoré spôsobili symptómy bolesti. Vďaka tomu tablety Nise pomáhajú zmierniť bolesť pri mnohých chorobách a stavoch:

• menštruácia;
• bolesť hlavy;
• zubné;
• neuralgia;
• zranenia;
• kĺbové patológie.

Liek znižuje závažnosť zápalu bez ohľadu na príčinu, ktorá ho spôsobila: poranenie, infekcia, autoimunitné abnormality. Pokiaľ ide o antipyretický účinok, tablety Nise sú lepšie ako lieky ako Aspirín, Ibuprofén, Paracetamol a v protizápalovom účinku - Piroxicam, Diclofenac, Indometacin.

Liečivo má tiež protidoštičkové vlastnosti a znižuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín v dôsledku potlačenia aktivity krvných doštičiek. Týmto spôsobom „Nise“ pripomína účinok lieku „Kyselina acetylsalicylová“.

Indikácie pre použitie Nise

• kombinácia recidivujúcej nosovej polypózy, paranazálnych dutín alebo bronchiálnej astmy a intolerancie kyseliny acetylsalicylovej alebo iných nesteroidných liekov proti bolesti;
• precitlivenosť na nimesulid alebo pomocné zložky lieku;
• cerebrovaskulárne, aktívne žalúdočné, črevné alebo iné krvácanie;
• Crohnova choroba v štádiu relapsu;
• nešpecifická ulcerózna kolitída počas exacerbácie;
• dekompenzované zlyhanie srdca;
• erozívne alebo ulcerózne lézie sliznice dvanástnika a žalúdka;
• hemofília a iné patológie, ktoré menia zrážanlivosť krvi;
• akékoľvek aktívne ochorenie pečene vrátane zlyhania;
• alkoholizmus;
• hyperkaliémia;
• závažné zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml/min;
• obdobie po bypasse koronárnej artérie;
• hepatotoxické reakcie pri predpisovaní liekov obsahujúcich nimesulid;
• súbežné užívanie potenciálne hepatotoxických chemikálií.

Analgetické tablety Nise sa nepredpisujú na fyziologické stavy, ktoré nesúvisia s chorobami:

• tehotenstvo;
• dojčenie;
• vek do 3 rokov.

V akýchkoľvek dávkových formách sa Nise používa na:

• Reumatoidná a psoriatická artritída;
• radikulitída;
• Kĺbový syndróm s exacerbáciou dny a reumatizmu;
• ankylozujúca spondylitída;
• Osteochondróza s radikulárnym syndrómom;
• ischias;
• Artritída rôznych etiológií;
• lumbago;
• Horúčka rôzneho pôvodu vrátane infekčných a zápalových ochorení;
• Myalgia reumatického a nereumatického pôvodu;
• Poúrazový zápal mäkkých tkanív, modriny a poranenia a pretrhnutia väzov;
• Artralgia;
• osteoartróza;
• Zápal šliach, väzov, burzitída;
• Bolestivý syndróm spôsobený úrazmi alebo v pooperačnom období, s menštruačnými bolesťami, bolesťami zubov alebo hlavy.

Podľa pokynov je Nise kontraindikovaný na perorálne použitie, keď:

• Erozívne a ulcerózne lézie a krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
• Dysfunkcia pečene;
• "Aspirínová triáda";
• Deti do 2 rokov;
• Ťažké zlyhanie obličiek.

Gél Nise je kontraindikovaný na použitie v prípadoch poškodenia epidermy, dermatóz a kožných infekcií v oblasti aplikácie.

Nise v akýchkoľvek dávkových formách je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva, laktácie, ako aj v prípade precitlivenosti na nimesulid, kyselinu acetylsalicylovú alebo iné zložky lieku.

Nise sa používa s opatrnosťou v prípade srdcového zlyhania, arteriálnej hypertenzie, diabetes mellitus 2. typu, poruchy zraku a poruchy funkcie obličiek.

Opísané tablety môže lekár predpísať na liečbu širokého spektra ochorení. Najčastejšie sa liek predpisuje na:

• ischias;
• dna;
• bolesť kĺbov a svalov;
• reumatoidná artritída;
• zubné, bolesti hlavy a menštruačné bolesti;
• zápalové procesy v kĺboch, väzoch a šľachách;
• horúčka;
• Lyubmago a Bekhterevova choroba;
• osteoartróza a osteochondróza;
• zápalové procesy v nervoch chrbtice.

Okrem veľkého zoznamu vecí, s ktorými tablety Nise pomáhajú, je zakázané ich používať na:

• krvácanie do žalúdka a čriev;
• prítomnosť chronických erózií v gastrointestinálnom trakte (najmä počas exacerbácie stavu);
• dysfunkcia alebo zlyhanie obličiek a pečene;
• individuálna intolerancia lieku;
• do 12 rokov;
• „aspirínová triáda“;
• bronchiálna astma;
• atopická dermatitída;
• drogová závislosť, alkoholizmus;
• srdcové zlyhanie (dekompenzované);
• hyperkaliémia;
• bypass koronárnej artérie (bezprostredne po operácii);
• tehotenstva a laktácie.

Pacienti s diabetes mellitus 2. typu a arteriálnou hypertenziou majú liek užívať opatrne a pod lekárskym dohľadom.

Dávkovanie pre deti staršie ako 12 rokov je 1 alebo 2 tablety (50 mg). Frekvencia podávania je 2-krát denne alebo podľa potreby. Ak je prítomné zlyhanie obličiek, denná dávka lieku sa zníži na 100 mg.

Pre deti je liek Nise dostupný v suspenzii.

Odporúča sa začať užívať lieky s minimálnou dávkou a najkratším priebehom. Tableta sa má užiť po jedle, zapiť dostatočným množstvom vody. Ak máte gastrointestinálne ochorenia, tablety Nise sa nemajú užívať nalačno.

Ošetrujúci lekár určuje trvanie liečebného cyklu, ktorý bude závisieť od dynamiky procesu hojenia a individuálnych charakteristík pacienta. Najčastejšie trvanie kurzu nepresiahne 7-10 dní, aby sa nevyvolali vedľajšie účinky.

Keďže klinické skúšania liečby Nise sa neuskutočnili u tehotných a dojčiacich žien, jej použitie sa pacientom v tejto kategórii neodporúča. Ak existuje jasná potreba podstúpiť liečbu Nise, žena počas obdobia laktácie má prestať kŕmiť dieťa až do zotavenia.

„Nise“ v tabletách a suspenziách sa nemá užívať, ak:

• precitlivenosť na kompozíciu;
• bronchiálna astma;
• aspirínová triáda, nosová polypóza;
• exacerbácia peptického vredu žalúdka a čriev;
• hemofília;
• zlyhanie obličiek;
• abnormality zrážania krvi;
• dysfunkcia pečene a sprievodné ochorenia;
• krvácanie do žalúdka alebo čriev;
• dekompenzačné zlyhanie srdca;
• akútny zápal čriev;
• hyperkaliémia;
• po operácii bypassu koronárnej artérie (2-3 mesiace);
• alkoholizmus alebo drogová závislosť;
• deti do 2 rokov;
• tehotné a dojčiace matky.

S čím pomáha Nise?

Tablety, ako aj suspenzia a gél sú predpísané pre nasledujúce indikácie a stavy:

• bolestivá menštruácia;
• radikulitída;
• bolesť zubov;
• artritída so psoriázou a reumatizmom;
• bolesť hlavy;
• ankylozujúca spondylitída;
• zápal šliach a väzov;
• akútny kĺbový syndróm v dôsledku dny alebo reumatizmu;
• burzitída;
• ischias;
• bolesť po operácii;
• osteochondróza;
• posttraumatická bolesť;
• lumbago;
• pretrhnutie väzov;
• artritída rôznych etiológií;
• horúčkovité stavy spôsobené zápalom, infekciou a inými faktormi;
• myalgia;
• artróza;
• artralgia;
• zápaly spôsobené pomliaždeninami, poraneniami, vredmi mäkkých tkanív.

Vedľajšie účinky

Ak existujú určité charakteristiky tela pacienta, môžu sa vyskytnúť nasledujúce nežiaduce reakcie pri užívaní lieku Nise, ako napríklad:

• alergie - prejavuje sa vo forme vyrážok na koži, zrýchleného dýchania, bronchodilatačných kŕčov, žihľavky;
• gastrointestinálna porucha- výskyt nevoľnosti, kŕče v bruchu, hnačka, nedostatok chuti do jedla, plynatosť, vracanie, grganie s kyslou chuťou, zväčšenie veľkosti pečene, Crohnova choroba, rozvoj pečeňových transamináz;
• nervové poruchy- prejavujú sa vo forme bolesti hlavy a závratov;
• zmeny v počte bielych krviniek, anémia alebo trombocytopénia;
• vzhľad vredy a erozívne zmeny v dvanástniku a žalúdočnej sliznici;
• bronchiálna astma a rekurentná polypóza paranazálnych dutín alebo nosa;
• porucha krvácania, hemofília.

Po užití lieku sa zriedkavo vyskytujú nežiaduce reakcie z centrálneho nervového systému, močového systému, kože, dýchacieho systému a zmyslových orgánov.

Všetky uvedené nežiaduce reakcie by mali byť dôvodom na okamžitú konzultáciu s lekárom.

Predávkovanie liekom môže tiež spôsobiť podobné stavy. Príznaky predávkovania môžu zahŕňať stavy pacienta, ako je ospalosť, apatia, hnačka, nevoľnosť, zvýšený krvný tlak, gastrointestinálne krvácanie, ťažkosti s dýchaním a zlyhanie obličiek.

Ako prvá pomoc musí obeť predávkovania vyprázdniť žalúdok a perorálne užiť enterosorbent.

Predložené farmakologické činidlo je zriedkavo sprevádzané negatívnymi sprievodnými javmi. Najčastejšie sú tablety dobre tolerované, menej ako 5% pacientov nemôže užívať Nise - vedľajšie účinky zahŕňajú:

• závraty;
• nervozita;
• pocit bezdôvodného strachu;
• nočné mory;
• ospalosť;
• opuch tváre;
• encefalopatia vo forme Reisovho syndrómu;
• bolesť hlavy;
• Lyellov syndróm;
• imunitné reakcie z precitlivenosti;
• kožná vyrážka (žihľavka, ekzém, dermatitída);
• anafylaktický šok;
• zvýšené potenie;
• multiformný exsudatívny erytém;
• angioedém;
• Stevensov-Johnsonov syndróm;
• toxická epidermálna nekrolýza;
• dyzúria;
• hyperkaliémia;
• zadržiavanie moču;
• hematúria;
• zlyhanie obličiek;
• intersticiálna nefritída;
• silné opuchy končatín;
• oligúria;
• nevoľnosť;
• zápcha;
• zápal žalúdka;
• plynatosť;
• hnačka;
• zvracať;
• stomatitída;
• bolesť v epigastrickej oblasti;
• dechtová mäkká stolica;
• exacerbácia peptického vredu, perforácia žalúdka alebo dvanástnika;
• vnútorné krvácanie;
• hepatitída, vrátane fulminantnej formy;
• cholestáza;
• žltačka vyvolaná liekmi;
• zvýšené hladiny transamináz;
• eozinofília;
• anémia;
• pancytopénia;
• zvýšené trvanie krvácania;
• trombocytopénia;
• purpura;
• exacerbácia záchvatov bronchiálnej astmy;
• dyspnoe;
• bronchospazmy;
• arteriálna hypertenzia;
• príliv a odliv;
• tachykardia;
• rozmazané videnie alebo zhoršenie jeho jasnosti;
• krvácanie;
• celková slabosť, znížená výkonnosť;
• prudké zníženie telesnej teploty.

Ľudia s určitými zdravotnými problémami sú vystavení vyššiemu riziku vzniku týchto problémov. V takýchto situáciách je potrebné používať Nise s mimoriadnou opatrnosťou, vedľajšie účinky sa častejšie pozorujú pri nasledujúcich patológiách:

• dysfunkcia obličiek a močového mechúra;
• očné choroby;
• vysoký krvný tlak;
• srdcovo-cievne ochorenia;
• ťažké poškodenie pečene.

Nimesulid je schopný chemických reakcií s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi, takže súčasné použitie Nise a podobných analgetík môže viesť k nežiaducim vedľajším účinkom. Neodporúča sa užívať lieky počas plánovania tehotenstva. Zistilo sa, že liek má negatívny vplyv na ženskú plodnosť.

Inštrukcie na používanie

Dospelí majú užívať Nise tablety alebo suspenziu 2-krát denne v objeme 100 mg. Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 0,4 g. Terapia sa vykonáva počas 10 dní. Užívajte liek pred jedlom. Dispergovateľné kapsuly sa rozpustia v lyžici vody a užívajú sa po jedle.

Deťom do 3 rokov sa liek "Nise" podáva iba vo forme suspenzie. Do veku 12 rokov sú predpísané suspenzie a dispergovateľné kapsuly po 12 rokoch, môžete užívať bežné tablety. Dávkovanie pre deti, ktoré všetky vážia menej ako 40 kg, sa vypočítava podľa ich telesnej hmotnosti. Na 1 kg hmotnosti by malo byť 3 až 5 mg lieku. Pre vyššie hmotnosti je predpísaná dávka pre dospelých 100 mg. Užívajte liek 2-3 krát denne.

Nise gél sa nanáša na postihnuté miesta v tenkej vrstve a jemnými krúživými pohybmi sa vtiera, kým sa nevstrebe. Za deň nemožno použiť viac ako 30 mg masti. Liečba sa vykonáva počas 10 dní.

Vo forme tabliet alebo suspenzie sa liek predpisuje dospelým zvyčajne dvakrát denne, 100 mg, maximálne do 400 mg. Priebeh liečby je 10 dní.

Deti vo veku 2-3 roky môžu užívať Nise podľa pokynov iba vo forme suspenzie, vo veku 3-12 rokov - vo forme suspenzie a dispergovateľných tabliet, staršie ako 12 rokov - vo forme tabliet.

Jednorazová dávka pre deti do 40 kg sa vypočíta v závislosti od telesnej hmotnosti - 3-5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Užívajte liek 2-3 krát denne. Ak vážite viac ako 40 kg, môžete užívať dávku pre dospelých - 100 mg dvakrát denne.

Pri perorálnom užívaní Nise s lítiom, digoxínom, diuretikami, antihypertenzívami, fenytoínom, metotrexátom, antikoagulanciami, cyklosporínom a perorálnymi hypoglykemickými látkami je potrebná opatrnosť.

Nise gél bez vtierania sa nanáša v tenkej vrstve až 4x denne na bolestivé miesta.

Maximálna denná dávka lieku je 30 g. Priebeh liečby gélom Nise je 10 dní.

Kompatibilita s inými liekmi

Vzhľadom na zloženie lieku by ste ho nemali užívať s liekmi ako fenytoín, digoxín a liekmi s lítiom. Keď Nise interaguje s týmito liekmi, nebude sa očakávať žiadny terapeutický účinok.

Pacienti s diabetes mellitus a pacienti užívajúci hypoglykemické lieky, ak je potrebná liečba Nise, musia mať hladinu cukru v krvi pod kontrolou.

Súbežné užívanie Nise a antihypertenzív môže znížiť krvný tlak.

Je zakázané vykonávať súčasnú liečbu tabletami s antikoagulanciami kvôli vysokému riziku vnútorného krvácania. Tiež by ste nemali kombinovať Nise s nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Analógy a cena

Nasledujúce lieky majú identické účinné látky: "Nimesulid", "Nimesil", "Prolide", "Aulin", "Kokstral", "Aktasulid". Podobný účinok majú lieky: Diclofenac, Ketonal, Meloxicam, Nurofen. Tablety Nise, ktorých cena je asi 200 - 300 rubľov, si môžete kúpiť v lekárni. Gél stojí 300 - 400 rubľov.

špeciálne pokyny

Lekár individuálne nastaví dávkovanie Nise pre pacientov s poruchou funkcie pečene a obličiek.

Konzultácia s lekárom je potrebná aj u pacientov s alergickou reakciou na aspirín.

Počas terapie sa môžu objaviť závraty, preto je v tomto období lepšie zdržať sa obsluhy zariadení a činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu.

Starším pacientom sa tento liek predpisuje len zriedka. Je to spôsobené tým, že nimesulid sa z tela vylučuje obličkami a močovým systémom, ktoré v tomto veku často trpia dysfunkciou. Môže sa vyskytnúť aj porucha zraku, zadržiavanie tekutín v tele a zhoršená kardiovaskulárna činnosť.

Nise je populárny liek na zmiernenie bolesti a zápalu. Je dostupný v rôznych dávkových formách, vďaka čomu je použitie pohodlné a vhodné pre rôzne situácie. Treba však brať do úvahy kontraindikácie lieku - podobne ako iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ak sa užíva nekontrolovane, môže mať veľa nepríjemných účinkov.

Liek Nise je súčasťou skupiny NSAID. Často sa predpisuje pri rôznych zápaloch v tele, pri menštruačných bolestiach a bolestiach hlavy. Zloženie Nise sa líši v závislosti od formy lieku, pokiaľ ide o zahrnutie ďalších zložiek, ale hlavná účinná látka je rovnaká. Ide o nimesulid, derivát sulfonanilidu, jedno z prvých vyvinutých nesteroidných protizápalových liekov.

Forma uvoľňovania lieku sa líši. V lekárňach nie sú žiadne ampulky na injekciu - injekcie s touto účinnou látkou sa nevykonávajú. Tu sú hlavné typy produktov:

• Tablety Nise obsahujú dávku 100 mg nimesulidu.
• Rozpustné (dispergovateľné) tablety zahŕňajú 100 mg alebo 50 mg nimesulidu.
• Gél v hliníkových tubách (20 g a 50 g) obsahuje 1 % koncentráciu účinnej látky.
• Suspenzia Nise je založená na 50 mg nimesulidu v každých 5 ml roztoku. Určené pre deti (od 2 rokov).

Pre zaistenie požadovaného tvaru a príjemnejšej chuti obsahuje výrobok množstvo ďalších prísad. Napríklad pomaranč, citrón a iné príchute, kyselina citrónová, sacharóza a maltodextrín sa pridávajú do suspenzie a rozpustných tabliet. Tieto liekové formy menej dráždia gastrointestinálnu sliznicu.

Nise gél má priehľadnú štruktúru, jemne žltkastý. Obsahuje rôzne konzervačné látky, zlúčeniny draslíka, vodu, vôňu, thimerosal, propylénglykol. Zloženie Nise vo forme tabliet je reprezentované komplexným súborom komponentov - zahŕňa hydrogénfosforečnan vápenatý, celulózu, škrob, mastenec, zlúčeniny horčíka, kremík atď. Väčšina výrobcov vyrába tablety s ryhou, pozdĺž ktorej je možné produkt rozdeliť na polovicu (každá po 50 mg).

Rovnako ako ostatné lieky v skupine má tento liek množstvo pozitívnych účinkov na telo:

• Liek proti bolesti;
• Antipyretikum;
• Protizápalové.

Takéto široké možnosti sú spôsobené schopnosťou potlačiť špeciálny enzým - cyklooxygenázu. Keď sa uvoľní, začnú sa produkovať leukotriény a prostaglandíny, ktoré sa nazývajú aj mediátory zápalu. Pri ich zvýšenej produkcii sa udržiava zápalový proces v tkanivách, preto sa do krvi uvoľňuje veľa toxických látok a produktov rozpadu buniek. To vedie k opuchu, bolesti a zvýšeniu teploty.

Po užití Nise aktivita zápalu rýchlo klesá, príznaky ustupujú. V popise lieku sa uvádza, že jeho účinok nie je špecifický – to znamená, že je účinný na akýkoľvek typ a lokalizáciu zápalovej reakcie. Z hľadiska účinnosti je liek lepší ako lieky na báze ibuprofénu, diklofenaku, kyseliny acetylsalicylovej, najmä pokiaľ ide o antipyretický účinok.

Masť Nise (gél) je lokálna forma lieku a prakticky sa neabsorbuje do celkového krvného obehu. Preto má menej široké kontraindikácie. Tablety a granule sa rýchlo vstrebávajú a maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne po 1,5 hodine. Vďaka svojej schopnosti prenikať do ženského reprodukčného systému, do synoviálnej tekutiny krvných ciev, sa liek používa v gynekológii, traumatológii, ortopédii a chirurgii.

Hlavné indikácie budú závisieť od formy produktu. Masť sa môže aplikovať iba lokálne, používa sa podľa predpisu lekára (v kurzoch) alebo samostatne (jednorazové, krátke kurzy). Hlavnými indikáciami pre použitie Nise v lokálnej forme sú bolesť, opuch, začervenanie, opuch a stuhnutosť. Gél je široko používaný pri svalovo-kĺbovom syndróme proti nasledujúcim ochoreniam pohybového aparátu:

• dnavá artritída, exacerbácia dny;
• Radikulitída, ischias, lumbodynia;
• Reumatizmus kĺbov (reumatoidná artritída);
• juvenilná artritída;
• Infekčné poškodenie kĺbov;
• burzitída;
• Synovitída;
• tendinitída;
• tenosynovitída;
• psoriatická artritída;
• artróza;
• Osteochondróza;
• Herniálny výčnelok medzistavcového disku;
• Výčnelok disku;
• Artróza medzistavcových platničiek;
• spondylitída;
• ankylozujúca spondylitída;
• ankylozujúca spondylitída;
• Radikulárny syndróm pri osteochondróze;
• cervikalgia;
• Myalgia.

Nise v lokálnej forme pomáha pri akomkoľvek poranení kostí, mäkkých tkanív, kĺbov (ako symptomatický liek). Znižuje bolesť v oblasti modrín a hematómov. Môžete tiež použiť analgetické vlastnosti lieku proti neuralgii tvárového nervu a iných lokalizácií.

S čím tablety Nise pomáhajú? Odporúčajú sa na akútnu bolesť, ťažko odstrániteľnú lokálnymi prostriedkami, ku ktorej dochádza na pozadí výronov, zlomenín, vykĺbenín, modrín a iných zranení. Lieky proti bolesti sa predpisujú aj pri silných bolestiach chrbta, šije, kolien, iných kĺbov, svalov a kostrového systému. Droga sa osvedčila pri bolestiach hlavy, migréne, bolestiach zubov a čeľustí. Liek pomôže pri bolestivej menštruácii, bolestiach spôsobených zápalom v oblasti genitálií, obličiek a močového mechúra.

Malo by sa pamätať na to, že Nise vo väčšine patológií nemá terapeutický účinok a neovplyvňuje priebeh ochorenia, iba znižuje aktivitu zápalu. Paralelne sa musí vykonať patogenetická terapia.

Pri lieku Nise je potrebné veľmi prísne dodržiavať priložený návod na použitie (vo forme tabliet). Tablety alebo suspenziu by ste mali užívať po jedle. Pre ľudí náchylných na exacerbáciu gastritídy a peptických vredov je dôležité vopred užívať Omez, Omeprazol, Nolpazu alebo iné lieky, ktoré znižujú tvorbu kyseliny v žalúdku. Liek sa má prehltnúť v tabletách bez žuvania, zapiť 100-200 ml vody. Rozpustné tablety sa majú vopred zriediť rovnakým objemom teplej tekutiny.

Dávkovanie Nise v tabletách (od 12 rokov) je nasledovné:

• Na bolesť, horúčku, na zmiernenie zápalu v akejkoľvek oblasti tela - 100 mg dvakrát denne (užívané po 12 hodinách);
• Pri silnej bolesti - 100 mg štyrikrát denne (každých 6 hodín).

Užívanie viac ako 400 mg/deň môže spôsobiť predávkovanie! Dĺžku liečby určuje iba lekár. Pohybuje sa od 2 dní do 2-3 týždňov. Deťom vo veku 2-12 rokov sa Nise podáva vo forme suspenzie. Dávka – 3-5 mg/kg telesnej hmotnosti denne, rozdelená do 2-3 dávok.

Gél Nise má nasledujúci návod na použitie. Nanáša sa na čistú, suchú pokožku v tenkej vrstve, rovnomerne. Ak chcete použiť, vytlačte gél nie viac ako 3 cm (prúžok). Táto dávka sa môže použiť až 4-krát denne. Bez dodatočnej konzultácie s lekárom nemôžete používať vonkajší prostriedok dlhšie ako 10 dní! Pri aplikácii viac ako 50 g prípravku na veľké plochy kože existuje vysoké riziko systémových vedľajších účinkov alebo predávkovania.

Gél Nise má oveľa menší zoznam kontraindikácií ako tablety. Patrí medzi ne tehotenstvo, dojčenie, intolerancia nimesulidu, ako aj množstvo chorôb:

• dermatózy, ekzémy;
• Oblasti narušenia integrity kože;
• Infekčné kožné patológie pokrývajúce bolestivú oblasť.

Dlhé kúry sa neodporúčajú, ak ste náchylný na akútnu gastritídu, opakujúce sa vredy, zlyhanie orgánov (vrátane srdcového zlyhania) alebo závažnú hypertenziu. Len pod dohľadom lekára by mali gél používať astmatici, ktorých patológia je spojená s neznášanlivosťou aspirínu a iných NSAID. Deti mladšie ako 12 rokov by gél nemali používať.

Tablety Nise, podobne ako iné perorálne formy, majú rozsiahlejšie kontraindikácie. Okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie, zákazy zahŕňajú:

• Krvácanie z ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu;
• Polypóza nosa;
• Cievne krvácanie;
• Crohnova choroba;
• Poruchy krvácania;
• Akútna patológia pečene;
• Závislosť;
• alkoholizmus;
• Skoré obdobie po operáciách srdca a ciev.

Tablety Nise možno užívať až po dosiahnutí veku 12 rokov. Od 2 rokov je povolené používať liek v suspenzii.

Vedľajšie účinky

Droga často spôsobuje rôzne vedľajšie účinky. Pri nadmerne dlhej alebo rozsiahlej aplikácii sa dokonca Nise gél môže prejaviť ako systémové vedľajšie účinky. Patria sem predovšetkým príznaky z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, bolesť žalúdka, brucha, exacerbácia gastritídy, zvýšená kyslosť, hnačka. V závažných prípadoch môže užívanie NSAID dokonca vyvolať vývoj črevných a žalúdočných vredov. U niektorých pacientov sa zvyšujú pečeňové testy (lieková hepatitída).

Ako reakcia na liečbu liekom sú možné aj bolesti hlavy, závraty a alergie. Pri užívaní liekov často dochádza k poruchám hematopoetického systému – znižuje sa množstvo hemoglobínu, leukocytov a granulocytov, krvných doštičiek. Takéto poruchy sú zvyčajne reverzibilné a vymiznú po ukončení liečby. U ľudí s obličkovými patológiami alebo precitlivenosťou na nimesulid je možná hematúria a edém. Výskyt akýchkoľvek „vedľajších účinkov“ si vyžaduje prerušenie liečby!

Náklady na 20 tabliet s týmto názvom sú 260 rubľov za prášok na výrobu suspenzie, ktorý musíte zaplatiť asi 320 rubľov. Tablety Nise v množstve 10 kusov majú cenu 170 rubľov. Koľko stojí gél na externú aplikáciu závisí od objemu - 20 ml - 250 rubľov, 50 ml - 360 rubľov.

Analógom lieku s rovnakou účinnou látkou je Nimesulid-Teva. Liek Nimesil sa predáva aj vo vreckách s granulami na vnútorné použitie. Nimesulid tiež obsahuje:

• nimulid;
• Nimika;
• Nemulex;
• Nimesan.

Analógy Nise v skupine liekov sú veľmi rôznorodé. Ide o tablety Amelotex, Diclofenac, Ibuklin, Ketonal Duo, Meloxicam. Analógmi masti sú vonkajšie činidlá Fastum-gel, Bystrumgel, Ketoprofen, Diklak a mnoho ďalších.

Keď sa objaví silná bolesť chrbta, dolnej časti chrbta, kĺbov, samozrejme, v prvom rade je potrebné určiť príčinu jej výskytu. Ak ide o lumbago z podchladenia, lumbago, alebo zovretie sedacieho nervu, intervertebrálna hernia a pod., určite by ste mali absolvovať vyšetrenie u neurológa, osteopata, prípadne gynekológa, urológa, gastroenterológa, keďže bolesti chrbta môžu byť nielen zo spazmu svalov a väziva, ale aj pri niektorých ochoreniach vnútorných orgánov. Po dôkladnej diagnóze môže lekár predpísať NSAID a vitamíny B v injekciách na bolesť chrbta ako súčasť komplexnej terapie.

Obsah [Zobraziť]

Aké injekčné lieky existujú na zmiernenie bolesti chrbta?

NSAID

Dnes pri liečbe akútnych bolestí v krížovej oblasti a chrbte nachádza medicína nové princípy a algoritmy ako pred 50 rokmi. Hlavný dôraz v boji proti bolesti sa kladie na odstraňovanie bolesti pomocou NSAID – nesteroidných antiflogistík, ktoré tlmia zápal a znižujú bolesť, ako aj svalové blokády.

A po odstránení ťažkých kŕčov sa odporúča odmietnuť imobilizovať pacienta, to znamená vykonávať cvičenia fyzikálnej terapie a vykonávať masáž. Väčšina lekárov trvá na tom, že človek počas syndrómov bolesti chrbta by nemal čo najviac obmedzovať svoju činnosť.

vitamíny skupiny B

Obľúbeným a účinným sa stalo aj predpisovanie kombinovaných vitamínových komplexov, ktoré môžu mať mierny analgetický účinok, sú to vitamíny B12, B6 a B1. Predpokladá sa, že vitamín B12 má významnejšiu analgetickú vlastnosť. Prečo práve tieto vitamíny?

V poslednom čase sa tieto lieky začali v medicíne považovať za mierne analgetiká, keďže sú neurotropné - normalizujú inerváciu svalov, podieľajú sa na prenose vzruchu, na metabolizme mediátorov, ovplyvňujú metabolizmus, procesy v nervovom systéme, podporovať obnovu poškodených nervov.

Viac ako 90 rôznych štúdií dokázalo, že použitie vitamínov B v klinickej praxi viedlo k výraznému zníženiu bolesti v akútnych fázach zápalu pri komplexnej liečbe. Preto sa môžu užívať buď samostatne, alebo vo forme komplexných prípravkov vitamínov B.

Väčšina komplexných liekov v tejto skupine obsahuje anestetikum lidokaín, ktorý zvyšuje lokálny analgetický účinok. Treba však pripomenúť, že užívanie tejto skupiny vitamínov má zmysel len pri akútnych bolestiach chrbta, kĺbov, alkoholickej polyneuropatii, myasténii gravis B12 na 10-14 dní a pri chronických recidivujúcich ochoreniach sa stávajú neúčinnými.

Blokáda

V prípadoch, keď lieky proti bolesti nepomáhajú, špecialisti môžu pacientovi ponúknuť metódu injekcií a strečingu. Je to nasledovné: potom, čo pacient leží na bruchu, najbolestivejšie tesnenia alebo body, kde je bolesť najintenzívnejšia, sa nachádzajú vo svaloch a injekcia s roztokom novokaínu sa robí presne kolmo.

Ihneď po injekcii sa vykoná pasívny strečing svalu, po ktorom sa na toto miesto priloží horúci obklad. Potom, keď sa obklad odstráni, pacient by mal vykonávať aktívne pohyby, čím vystaví bolestivý sval maximálnemu pohybu.

Účelom novokainovej blokády je „vypnúť“ nerv. Preto by mali byť injekčné body čo najbližšie k výstupným bodom nervov, napríklad ischiatických - na väčšom trochanteri stehennej kosti, pri medzirebrovej neuralgii - v zodpovedajúcom medzirebrovom priestore, pri osteochondróze - na vonkajšom okraji extenzor chrbta atď. Odporúča sa tiež vykonať epidurálne blokády pri syndróme chronickej bolesti, napríklad pri herniovaných medzistavcových platničkách.

Nižšie je uvedený zoznam liekov predpísaných lekárom podľa indikácií. O vhodnosti používania vitamínov B, NSAID, svalových relaxancií a chondroprotektorov rozhoduje iba lekár. Nižšie uvedené informácie slúžia len na informačné účely, priebeh liečby a dávkovanie určuje odborník.

Keď vás bolí chrbát alebo kĺby, mali by pomôcť injekcie vitamínov skupiny B

Vitamíny skupiny B možno užívať aj vo forme tabliet, prirodzene sa však za účinnejšie považuje intramuskulárne podanie liekov. Pozrime sa, aké lieky tejto skupiny existujú na modernom farmaceutickom trhu, ich všeobecné indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky, spôsoby použitia a porovnávacie ceny v lekárňach:

Milgamma Milgamma 5 amp. cena v lekárňach 220 rubľov, 10 amp. 400 rub. 25 amp. 900 rubľov. Zloženie všetkých týchto liekov je rovnaké: lidokaín, tiamín, pyridoxín kyanokobalamín. Indikácie: Používa sa pri neurologických ochoreniach a syndrómoch porúch nervového systému v komplexnej terapii: Neuritída, paréza tváre, neuralgia trojklaného nervu Bolesti chrbta spôsobené ochoreniami chrbtice, neurologické prejavy (radikulopatia, lumboischialgia, muskulotonické lumbálne, krčné, krčné-brachiálne syndrómy, interkostálna neuralgia, radikulárny syndróm v dôsledku degeneratívnych zmien chrbtice) nočné svalové kŕče, alkoholická, diabetická polyneuropatia, herpes zoster.

Combilipen Combilipen 5 amp. 100 - 120 RUR, 10 amp. 170 - 210 rubľov. Compligam 160 rub. Kontraindikácie: Liečbu nemožno vykonať, ak: Tehotenstvo, laktácia akútne, závažné typy srdcového zlyhania precitlivenosť na zložky kombinovaných vitamínov B kvôli nedostatku výskumu - veku detí

Neurobion 3 amp. 220 RUR - Neurobion vo svojom zložení neobsahuje lidokaín Vedľajšie účinky: Tachykardia, zvýšené potenie, zriedkavo - alergické reakcie - vyrážka, svrbenie, žihľavka, kožné reakcie, ťažkosti s dýchaním, anafylaktický šok. V prípade predávkovania - nevoľnosť, vracanie, závraty, tachykardia.

Trigama 5 amp. asi 100 rubľov. Aplikácia: Všetky uvedené injekcie pri bolestiach chrbta sa podávajú hlboko intramuskulárne, 2 ml 1 krát denne počas 5-10 dní, potom by ste mali prejsť na 2-3 krát týždenne počas 14-21 dní. alebo perorálne užívanie vitamínov.

Účinnosť, kontraindikácie a vedľajšie účinky NSAID

Lieky proti bolesti sa, samozrejme, používajú iba ako symptomatická terapia, pomáhajú eliminovať bolesť kĺbov a chrbta, ale navyše neodstraňujú príčinu jej výskytu, u 50 % pacientov sa môžu vyskytnúť rôzne vedľajšie účinky;

Vo viac ako 50 štúdiách zameraných na identifikáciu najlepších liekov proti bolesti vedci zistili, že ani jeden liek z NSAID nebol účinnejší ako iné lieky proti bolesti a niektoré z nich sú veľmi drahé lieky. Jediná vec, na ktorú si treba dať pozor pri výbere, je, že niektoré generiká (napríklad ruský diklofenak) majú výrazne nižšiu účinnosť ako originálne lieky (európsky diklofenak).

Tieto štúdie boli tiež zamerané na identifikáciu lieku s najmenšími vedľajšími účinkami. V dôsledku toho sa zistilo, že ibuprofén je najmenej toxický zo všetkých NSAID.

Výrobcovia nového inhibítora Cox-2, Celebrex, tvrdili, že má najmenej vedľajších účinkov, ale štúdie nenašli presvedčivé dôkazy o tejto skutočnosti.

Preto by ste pri výbere nesteroidného protizápalového lieku mali pamätať na to, že majú takmer rovnaké anestetické vlastnosti, rovnaké vedľajšie účinky, ale odlišnú frekvenciu, intenzitu, závažnosť vedľajších účinkov, škodlivé účinky a v neposlednom rade rôzne ceny. Napríklad Meloxicam má menší účinok na žalúdok a črevá ako aceklofenak (Aertal). Indometacín má výrazný analgetický účinok, ale pri dlhodobom používaní ničí chrupavku a teraz sa používa čoraz menej.

Okrem toho zdvojnásobenie dávky neznižuje intenzitu bolesti a v prípade, že jeden nesteroidný liek nepomôže (ak nie je falošný), jeho nahradenie iným nemá zmysel. Navyše na základe výskumu môžeme tiež usúdiť, že nie sú oveľa účinnejšie ako bežný paracetamol. Viac o všetkých mastiach na bolesti chrbta sa dozviete z nášho článku.

Výber liekov proti bolesti

Pri chronickej bolesti lekár pred predpísaním anestetika určí príčiny a povahu chronickej bolesti - podľa odporúčania, neuropatickú alebo centrálnu a predpíše vhodnú liečbu.

Ak je bolesť akútna, potom lekár určí riziko vedľajších účinkov na gastrointestinálny trakt, kardiovaskulárne komplikácie, ak riziká nie sú veľké, a:

• žiadna dyspepsia - potom akékoľvek NSAID
• Ak máte dyspepsiu, je lepšie použiť ibuprofén (alebo diklofenak, naproxén), nimesulid (alebo miloxicam)

Ak je riziko kardiovaskulárnych komplikácií vysoké, potom sa treba vyhnúť NSAID a použiť paracetamol a opioidy. Pri strednom riziku je možné predpísať nimesulid za predpokladu primeranej úpravy krvného tlaku (amlodipín, pozri lieky na zníženie krvného tlaku).

Ak je riziko gastrointestinálneho krvácania vysoké, NSA + určite inhibítory protónovej pumpy (omeprazol). Rozumie sa, že užívanie NSA je samo o sebe dostatočným rizikom aj pri jednorazovej dávke, preto je štandardom, že všetky NSA sa užívajú v kombinácii s blokátormi protónovej pumpy bez ohľadu na riziká gastroduodenálneho krvácania.

Pri kombinácii rizík gastrointestinálnych nežiaducich účinkov a kardiovaskulárnych komplikácií - nimesulid + kyselina acetylsalicylová + omeprazol.

Ak bolesť ustúpi do 5-7 dní, potom pokračujte v liečbe až do úplného odstránenia.
Ak akútna bolesť neustúpi do týždňa, potom sú predpísané svalové relaxanciá a lokálne anestetiká. Lokálne podávanie kortikosteroidov je možné, ak je vylúčená diagnóza tuberkulózy kĺbov alebo chrbtice. Ak je bolesť veľmi silná a lieky proti bolesti nemajú žiadny účinok, treba vylúčiť infekčnú povahu bolesti (tuberkulózna patológia - konzultácia a vyšetrenie v antituberkulóznej ambulancii), bolesti kĺbov v dôsledku kvapavky, syfilisu alebo inej infekcie.

Pozrite si časť Ako si podať intramuskulárnu injekciu sami a Masti na bolesť chrbta.

Prehľad liekov proti bolesti v injekciách

Všetky známe NSAID na injekciu s ich všeobecnými kontraindikáciami a vedľajšími účinkami a priemernými cenami v lekárňach sú uvedené v tabuľke:

meloxicam Movalis(3 amp. 530 rub.) Amelotex(3 ampéry - 280 rub.) Arthrozan(3 amp. 190 rub.) Indikácie na použitie NSAID: Symptomatická liečba ankylozujúcej spondylitídy, osteoartrózy, reumatoidnej artritídy, odstránenie bolesti - pohybového aparátu, bolesti chrbta akejkoľvek etiológie, pooperačné a iné bolesti.

ketoprofén artrosilén(6 amp. 170 rub.) Ketonal(10 amp. 200 rub.) Flamax(5 ampérov. 110 rubľov). Flexen(6 amp. 280 rub.) Kontraindikácie: Precitlivenosť na niektorú zložku lieku, srdcové zlyhanie, tehotenstvo a dojčenie, ťažké zlyhanie pečene alebo obličiek, aspirínom indukovaná bronchiálna astma, deti do 16-18 rokov, zápalové ochorenia čriev, exacerbácie žalúdočných vredov, gastrointestinálne krvácanie. Cerebrovaskulárne ochorenia, ischemická choroba srdca, akékoľvek ťažké ochorenia kardiovaskulárneho systému, súčasné užívanie protidoštičkových látok (klopidogrel, kyselina acetylsalicylová) prednizolónu, dysfunkcia pečene, ťažké somatické ochorenia. S opatrnosťou: gastrointestinálne ochorenia, infekcia Helicobacter pylori, edém, zadržiavanie tekutín, diabetes mellitus, dlhodobé užívanie NSAID.

Ketorolac ketorol(10 amp. 130-150 rub.), Ketanov(10 amp. 100 rub.) Ketorolac(10 ampérov 70-90 rub.) Aplikácia: Injekčný roztok na bolesť chrbta sa podáva hlboko intramuskulárne v dávke zvolenej lekárom v závislosti od veku pacienta a intenzity bolesti. Do 65 rokov je predpísaná jednorazová dávka 10-30 mg. IM každých 4-6 hodín. U osôb s poruchou funkcie obličiek alebo starších ako 65 rokov dávka 10-15 mg im raz alebo každých 4-6 hodín. Maximálna denná dávka by nemala byť vyššia ako 60-90 mg. a trvanie liečby nie je dlhšie ako 5 dní.

diklofenak diklofenak(5 amp. 40 RUR) Voltaren(5 amp. 270 rub.) Naklofen(5 ampérov 50 rub.), Ortofen(10 amp. 40 rub.) Nežiaduce účinky: Tráviaci systém: často - hnačka, gastralgia, zápcha, vracanie, nevoľnosť, pálenie záhy, hepatitída, akútna pankreatitída. Močový systém: časté močenie, nefritída, edém, akútne zlyhanie obličiek. Dýchací systém: dýchavičnosť, laryngeálny edém, alergická rinitída, ťažkosti s dýchaním. CNS: závrat, bolesť hlavy, ospalosť, hyperaktivita, psychóza, strata sluchu, depresia, rozmazané videnie. CVS: mdloby, zvýšený krvný tlak, pľúcny edém. Hematopoetické orgány: eozinofília, anémia, leukopénia. Zrážanie krvi: rektálne, nazálne, žalúdočné krvácanie, z pooperačnej rany. Dermatologické prejavy: žihľavka, kožná vyrážka, olupovanie kože, Lyellov syndróm, Stevensov-Johnsonov syndróm. Alergické reakcie: opuch očných viečok, sipot, dýchavičnosť, zmena farby pokožky tváre, svrbenie kože, vyrážka, ťažoba na hrudníku. Iné: často - prírastok hmotnosti, opuchy členkov, tváre, prstov, nôh, zvýšené potenie.

Lornoxicam Xefocam(5 amp. 700-720 rub.) Tenoxicam Texamen 1 fľaša 200 rub. Predávkovanie: vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, peptické vredy, metabolická acidóza, renálna dysfunkcia. Interakcia: Súčasné užívanie NSAID s kyselinou acetylsalicylovou alebo inými nesteroidnými liekmi proti bolesti, ako aj kortikosteroidmi, doplnkami vápnika, etanolom, môže viesť ku gastrointestinálnemu krvácaniu a tvorbe gastrointestinálnych vredov. Súbežné užívanie s paracetamolom zvyšuje riziko nefrotoxicity.

Lieky proti bolesti v tabletách

Keď vás veľmi bolí chrbát, môže vám lekár predpísať protizápalové lieky proti bolesti v tabletách, predtým sa verilo, že perorálne podanie spomaľuje nástup účinku, znižuje účinnosť a vedie k závažnejším vedľajším účinkom z gastrointestinálneho traktu. Dnes sa verí, že intramuskulárne podanie a perorálne podanie poskytujú rovnakú biologickú dostupnosť liečiva. Nežiaduce účinky z gastrointestinálneho traktu sa realizujú potlačením systému kyseliny arachidónovej, to znamená nie priamym kontaktom so sliznicou, ale po absorpcii do krvi. Preto sú vedľajšie účinky takmer rovnaké pri perorálnom a injekčnom podaní.

Základné NSAID v tabletách

• Celebrex (účinná látka celekoxib 10 ks. 400-420 rubľov)
• Arcoxia (účinná látka etorikoxib 7 ks. 520 -600 RUR)
• Texamen (účinná látka tenoxicam 10 ks. 200-250 rubľov)
• Nise, Nimulid, Nimika (aktívna zložka nimesulid cena 20 ks. 80-140 rubľov)
• Nalgesin (aktívna zložka naprxen 10 ks. 110-130 rubľov)
• Movalis, Arthrozan, Meloxicam (cena látky Meloxicam 20 tabliet 40 rubľov, Movalis 20 tabliet 250 rubľov)
• Ketanov, Ketarol, Ketorolac (cena látky Ketorolac 20 tabliet 40-60 rub.)
• Naproxen, Nalgesin (látka Naproxen, 120-260 rubľov)
• Artrosilene, Bystrumkaps, Ketonal, Flexen (látka ketoprofén 20 ks. 150 rub., Bysrumkaps 10 ks. 250-270 rub., Flexen 30 ks. 170 rub.)
• Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofen (látka Ibuprofen cena 20 ks 15 rubľov, Nurofen 12 ks 110 rubľov, Faspik 6 ks 100 rubľov, Burana 10 ks 80 rubľov)
• Voltaren, Diclak, Naklofen, Ortofen, (látka Diclofenac cena 20 ks. 40 rub., Voltaren 20 ks. 200 rub., Ortofen 30 ks. 20 rub., Diclofen 10 ks. 70-100 rub.)
• Aertal 20 tab. 400 rub. - účinná látka Aceklofenak.
• Xefocam 10 ks 130-200 rub. - Lornoxicam.

Kombinované lieky proti bolesti

Dolaren, Panoxen (20 ks. 120 rubľov) - diklofenak + paracetamol.

• Neurodiclovit (30 ks. 300 rubľov) - diklofenak + vitamíny B.
• Ďalej (120-170 RUB) - paracetamol a ibuprofén.

Svalové relaxanty

Väčšina bolesti je založená na svalovom kŕči, ktorý sám napína nervový koreň a spôsobuje sekundárny radikulárny syndróm, takže v mnohých prípadoch sú svalové relaxanciá predpísané ako anestetiká:

• Tolperison - periférne pôsobenie, Mydocalm (návod na použitie, tablety, injekcie 30 tabliet po 50 a 150 mg 300-400 rubľov), Tolperison 30 ks. 150-200 rubľov.
• Hydroxyzín - centrálny s inhibíciou centrálneho nervového systému, vhodný pri silných bolestiach, Atarax 25 ks. 300 RUR, Hydroxyzín 25 ks. 200 rub.
• Centrálne pôsobí aj baklofén, Baklosan.
• Tizanidín - centrálny účinok, Sirdalud (2 mg. 30 ks. 230 rub., 4 mg. 30 ks. 330 rub.), Tizanil (2 mg. 30 ks. 170 rub., 4 mg. 30 ks. 250 rub.) , Tizalud (2 mg. 30 ks. . 140 rub.), Tizanidín 4 mg. 30 ks. 150-200 rubľov.

Chondoprotektory

Chondroitín sulfát Mucosat(5 ampérov 250-500 rubľov), Chondrogard(10 amp. 600 rub.), Chondrolon(10 amp. 800-1100 rubľov), Artradol(10 amp. 700 rub.) Chondroitín sulfát - tento liek je protizápalový liek, ktorý sa predpisuje na liečbu ochorení kĺbov a chrbtice. Spomaľuje resorpciu kostného tkaniva, zlepšuje metabolizmus vápnika a fosforu v chrupavkovom tkanive, zastavuje deštrukciu spojivového a chrupavkového tkaniva a urýchľuje regeneračné procesy. Znižuje bolesť a zvyšuje pohyblivosť chrbtice a kĺbov. Je štrukturálne podobný heparínu, a preto zabraňuje tvorbe krvných zrazenín v subchondrálnych a synoviálnych lôžkoch.

Alflutop Alflutop (10 amp. 1400-1500 rub.) Ide o moderný liek, ktorý je koncentrátom z malých morských rýb, ktorý reguluje metabolizmus chrupavkového tkaniva. Zloženie bioaktívneho koncentrátu zahŕňa aminokyseliny, ióny draslíka, sodíka, medi, železa, vápnika a zinku, ako aj mukopolysacharidy a peptidy. Tento liek stimuluje procesy obnovy chrupavkového tkaniva, inhibuje deštrukciu štruktúr osteochondrálnych tkanív, čo poskytuje mierny analgetický účinok. Liek sa predpisuje iba dospelým s osteochondrózou alebo polyosteoartrózou, má sa podávať intramuskulárne v dávke 1 ml/deň počas 20 dní. Ak sú postihnuté veľké kĺby, potom je možné podať liek do kĺbu raz za 3-4 dni, 1-2 ml, v priebehu 5-6 injekcií.

Video o tom, ako podať intramuskulárnu injekciu.

Video o tom, ako rýchlo zmierniť bolesť chrbta pomocou cvičenia.

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Nise. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky – konzumentov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Nise v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuviedol v anotácii. Analógy Nise v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu bolesti a zápalov kĺbov a svalov u dospelých, detí, ako aj v tehotenstve a pri dojčení.

Nise- nesteroidné protizápalové liečivo. Selektívny inhibítor COX-2 - enzým podieľajúci sa na syntéze prostaglandínov - mediátorov edému, zápalu a bolesti. Liečivo má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky.

Reverzibilne inhibuje tvorbu prostaglandínu E2, a to ako v mieste zápalu, tak aj vo vzostupných dráhach nociceptívneho systému, vrátane dráh impulzov bolesti v mieche.

Znižuje koncentráciu krátkodobého prostaglandínu H2, z ktorého sa pôsobením prostaglandín izomerázy tvorí prostaglandín E2. Zníženie koncentrácie prostaglandínu E2 vedie k zníženiu stupňa aktivácie prostanoidných receptorov typu EP, čo sa prejavuje analgetickými a protizápalovými účinkami.

Má mierny účinok na COX-1 a prakticky neinterferuje s tvorbou prostaglandínu E2 z kyseliny arachidónovej za fyziologických podmienok, čím sa znižuje počet vedľajších účinkov lieku.

Nise potláča agregáciu krvných doštičiek inhibíciou syntézy endoperoxidov a tromboxánu A2 a inhibuje syntézu faktora agregácie krvných doštičiek. Potláča uvoľňovanie histamínu a tiež znižuje stupeň bronchospazmu spôsobeného expozíciou histamínu a acetaldehydu.

Ukázalo sa, že nimesulid (aktívna zložka lieku Nise) je schopný potlačiť syntézu interleukínu-6 a urokinázy, čím zabraňuje deštrukcii chrupavkového tkaniva. Inhibuje syntézu metaloproteáz (elastáza, kolagenáza), bráni deštrukcii proteoglykánov a kolagénu chrupavkového tkaniva.

Má antioxidačné vlastnosti a inhibuje tvorbu toxických produktov rozkladu kyslíka znížením aktivity myeloperoxidázy. Interaguje s glukokortikoidnými receptormi a aktivuje ich fosforyláciou, čo tiež zvyšuje protizápalový účinok lieku.

Pri lokálnej aplikácii spôsobuje zoslabenie alebo vymiznutie bolesti v mieste aplikácie gélu vr. bolesť kĺbov v pokoji a pri pohybe, znižuje rannú stuhnutosť a opuchy kĺbov. Pomáha zvýšiť rozsah pohybu.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa Nise dobre vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Jedenie znižuje rýchlosť absorpcie bez ovplyvnenia jej rozsahu. Preniká do tkanív ženských pohlavných orgánov, kde po jednorazovej dávke je koncentrácia nimesulidu asi 40 % koncentrácie v plazme. Dobre preniká do kyslého prostredia miesta zápalu (40 %) a synoviálnej tekutiny (43 %). Ľahko preniká histo-hematologickými bariérami. Metabolit sa vylučuje obličkami (65 %) a žlčou (35 %).

Indikácie

• reumatoidná artritída;
• kĺbový syndróm s reumatizmom a exacerbáciou dny;
• psoriatickú artritídu;
• ankylozujúca spondylitída;
• osteochondróza s radikulárnym syndrómom;
• radikulitída;
• ischias;
• lumbago;
• artróza;
• artritída rôznych etiológií;
• artralgia;
• myalgia reumatického a nereumatického pôvodu;
• zápal väzov, šliach, burzitída;
• poúrazový zápal mäkkých tkanív a pohybového aparátu (poškodenie a pretrhnutie väzov, modriny);
• syndróm bolesti rôzneho pôvodu (vrátane pooperačného obdobia so zraneniami, algodismenoreou, bolesťou zubov, bolesťou hlavy);
• horúčka rôzneho pôvodu (vrátane infekčných a zápalových ochorení).

Uvoľňovacie formuláre

Tablety 100 mg.

Dispergovateľné tablety 50 mg (možno použiť na prípravu suspenzie alebo sirupu rozpustením vo vode, táto forma je vhodná na použitie u detí).

Gél na vonkajšie použitie 1%.

Návod na použitie a dávkovanie

Pilulky

Dospelým sa predpisuje 100 mg perorálne 2-krát denne. Maximálna denná dávka je 400 mg.

Je lepšie užívať liek vo forme suspenzie pred jedlom, ale ak máte pocit nepohodlia v žalúdku, môžete ho užiť na konci alebo po jedle.

Liek vo forme dispergovateľných tabliet sa má užívať na konci alebo po jedle. Pred užitím sa 1 tableta rozpustí v 5 ml (1 čajová lyžička) vody.

Deťom od 2 rokov sa liek predpisuje vo forme suspenzie, deťom od 3 rokov vo forme dispergovateľných tabliet alebo suspenzií, deťom nad 12 rokov možno liek predpísať v vo forme tabliet (100 mg 2-krát denne). Odporúčaná dávka je 3-5 mg/kg telesnej hmotnosti 2-3 krát denne. Maximálna dávka je 5 mg/kg denne v 2-3 rozdelených dávkach. Pre dospievajúcich s hmotnosťou viac ako 40 kg sa liek predpisuje 100 mg 2-krát denne.

Maximálna dávka je 5 mg/kg telesnej hmotnosti denne. Trvanie užívania lieku je 10 dní.

Pred použitím gélu umyte a osušte povrch pokožky. Naneste pásik gélu dlhý približne 3 cm v rovnomernej tenkej vrstve, bez trenia, na oblasť maximálnej bolesti 3-4 krát denne.

Množstvo gélu a frekvencia jeho používania (nie viac ako 4-krát denne) sa líši v závislosti od veľkosti ošetrovanej oblasti pokožky a reakcie pacienta.

Maximálna dávka je 5 mg/kg denne (30 g denne). Trvanie užívania lieku nie je dlhšie ako 10 dní bez konzultácie s lekárom.

Vedľajší účinok

• pálenie záhy;
• nevoľnosť, vracanie;
• bolesť v žalúdku;
• hnačka;
• erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• trombocytopénia, leukopénia, anémia, agranulocytóza;
• kožná vyrážka;
• anafylaktický šok;
• bronchospazmus;
• zadržiavanie tekutín;
• predĺženie času krvácania;
• hematúria (krv v moči);
• pri aplikácii gélu - svrbenie, žihľavka, olupovanie, prechodná zmena farby kože (nevyžaduje vysadenie lieku).

Kontraindikácie

• erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu v akútnej fáze;
• krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
• "aspirínová triáda";
• dysfunkcia pečene;
• závažné zlyhanie obličiek (CK
  

  Nise je nenarkotikum

  anestetikum A

  antipyretický liek zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Nise sa používa ako symptomatický liek ako súčasť komplexnej terapie pri rôznych stavoch a ochoreniach sprevádzaných zvýšenou telesnou teplotou, bolesťou a zápalom. Hlavnými oblasťami použitia Nise sú liečba osteoartrózy a

  artróza

  Rovnako ako zmiernenie bolesti rôznej etiológie a lokalizácie (napríklad úrazy, bolesti zubov, menštruačné bolesti, choroby ucha, hrdla, nosa a pod.) a zníženie telesnej teploty pri infekciách.

  Názvy, odrody a formy uvoľnenia

  V súčasnosti je Nise dostupný v nasledujúcich dávkových formách:

  • Tablety na orálne podávanie;
  • Dispergovateľné tablety (rozpustné v malom množstve vody) na perorálne podávanie;
  • Suspenzia na perorálne podávanie;
  • Gél na vonkajšie použitie.

  Tieto dávkové formy sa bežne považujú za odrody lieku Nise. Samozrejme, je správne klasifikovať uvedené varianty liekov ako rôzne liekové formy, ale na každodenné použitie sa výraz „odrody“ celkom hodí, ak pod ním všetci účastníci diskusie myslia to isté.

  Tablety na perorálne podanie sa jednoducho nazývajú tablety alebo „Nise 100“ a na označenie suspenzie sa často používajú rôzne výrazy, ako je sirup, roztok a iné, ktoré spája skutočnosť, že znamenajú tekutú dávkovú formu určenú na perorálne podanie. administratívy. Suspenzia sa tiež nazýva „Nise pre deti“, pretože táto konkrétna forma lieku je schválená na použitie u detí vo veku od 2 rokov. Dispergovateľné tablety sa niekedy nazývajú rozpustné tablety, pretože sú určené na perorálne podanie po prvom rozpustení v malom množstve vody. Tieto tablety sa od bežných líšia nižším dávkovaním účinnej látky, ako aj minimálnym rizikom podráždenia žalúdočnej sliznice.

  Gél na vonkajšie použitie sa často mylne nazýva masť. Keďže však Nise nie je dostupný v tejto dávkovej forme, keď ľudia hovoria „masť Nise“, myslia tým gél.

  Nise - zloženie

  Ako účinnú látku obsahujú všetky dávkové formy Nise

  nimesulid v nasledujúcich rôznych dávkach:

  • Tablety na perorálne podanie – 100 mg nimesulidu na tabletu;
  • Dispergovateľné tablety – 50 mg nimesulidu na tabletu;
  • Suspenzia – 50 mg nimesulidu na 5 ml roztoku;
  • Gél – 1 % (10 mg nimesulidu na 1 g).

  Pomocné látky všetkých dávkových foriem Nise sú uvedené v tabuľke.
  

  Pomocné zložky tabliet Nise	Pomocné zložky dispergovateľných tabliet Nise	Pomocné zložky suspenzie Nise	Pomocné zložky gélu Nise
  Mikrokryštalická celulóza		Sacharóza	Metylsalicylát
  Kukuričný škrob		Sorbitol	Diaetylftalát
  Stearan horečnatý		metylparabén	Propylénglykol
  mastenec		Propylparabén	Benzoát sodný
  Koloidný anhydrát kremíka	Ananásová príchuť	Ananásová príchuť	Dietylénglykol monoetyléter
  Glykogénglykolát sodný	Sodná soľ karboxymetylškrobu	Chinolínové žlté farbivo	Polyoxyl 40 z ricínového oleja
  Hydrogenfosforečnan vápenatý	Fosforečnan vápenatý	Xantánová guma	Carbomer 940
  	Silica	Polysorbát 80	Edetát disodný
  	aspartám	Kyselina citrónová	Voda
  		Glycerol	Butylovaný hydroxytoluén
  		Voda	kapsaicín
  			Mentol
  			trometamol

  Terapeutický účinok

  Nise je liek zo skupiny nesteroidných

  protizápalové lieky(NSAID) a má tri hlavné terapeutické účinky:

  • Analgetický účinok (analgetický);
  • Antipyretický účinok (znižuje telesnú teplotu);
  • Protizápalový účinok.

  Všetky tri terapeutické účinky sú spôsobené schopnosťou účinnej látky Nise blokovať prácu cyklooxygenáza– enzým, ktorý syntetizuje prostaglandíny a leukotriény. Prostaglandíny a leukotriény sú látky, ktoré aktivujú a udržujú zápalový proces, spôsobujú poškodenie tkaniva, opuch, bolesť a začervenanie. Zápal zase vyvoláva bunkovú smrť a tvorbu veľkého množstva toxických látok, ktoré vstupujú do systémového krvného obehu a vyvolávajú zvýšenie telesnej teploty.

  Nise blokovaním práce cyklooxygenázy zabraňuje tvorbe leukotriénov a prostaglandínov, čo zase zastavuje aktívny priebeh zápalového procesu. Keďže zápalový proces je minimalizovaný, zmierňuje sa s tým spojená bolesť, teplo, opuch a začervenanie. Fungovanie postihnutého orgánu je tiež uľahčené.

  Keďže Nise má nešpecifický účinok, je schopný poskytnúť terapeutický účinok pri zápalovom procese bez ohľadu na umiestnenie a povahu príčiny, ktorá ho spôsobila. Práve preto dokáže Nise uľaviť od bolesti pri menštruácii, kĺbových ochoreniach, úrazoch, neuralgii, bolestiach hlavy, zubov atď. Liek tiež dokonale znižuje telesnú teplotu počas vírusovej alebo bakteriálnej infekcie a tiež znižuje závažnosť akéhokoľvek zápalového procesu bez ohľadu na to, čo presne je spôsobené (napríklad infekcia, autoimunitné ochorenie, zranenie atď.).

  Z hľadiska závažnosti protizápalového účinku je Nise lepší ako indometacín, diklofenak, ibuprofén a piroxikam. Analgetický účinok Nise je rovnaký ako účinok ibuprofénu, ale menej výrazný v porovnaní s indometacínom. Antipyretický účinok Nise je silnejší ako účinok indometacínu, ibuprofénu, aspirínu a paracetamolu.

  Keďže Nise môže pôsobiť lokálne aj systémovo, používa sa v rôznych dávkových formách v závislosti od lokalizácie zápalového procesu a bolesti. Napríklad, keď sú bolesť a zápal lokalizované vo vnútorných orgánoch a slizniciach, je potrebné užívať Nise perorálne, aby sa liek mohol dostať do všetkých postihnutých buniek a tkanív cez krvný obeh. A ak je bolesť lokalizovaná vo svaloch alebo koži, nemôžete Nise užívať perorálne, ale aplikovať ho zvonka, priamo na postihnuté miesto, aby cez kožné štruktúry prenikli účinné látky k zdroju zápalu. Často sa na zvýšenie terapeutického účinku liek súčasne užíva perorálne a aplikuje sa zvonka, najmä pri chronických ochoreniach kĺbov.

  Okrem antipyretických, protizápalových a analgetických účinkov má Nise množstvo ďalších, menej významných a menej výrazných účinkov. Liečivo teda znižuje schopnosť krvných doštičiek zlepovať sa (agregovať) a vytvárať krvné zrazeniny potlačením faktora aktivity krvných doštičiek.

  Nise - indikácie na použitie

  Uvažujme o indikáciách na použitie foriem na orálne a vonkajšie použitie u detí a dospelých.

  Tablety, dispergovateľné tablety a suspenzia Nise

  Všetky dávkové formy Nise na perorálne podanie sú indikované na použitie u dospelých s nasledujúcimi ochoreniami alebo stavmi:

  • reumatoidná artritída;
  • Poškodenie kĺbov v dôsledku reumatizmu;
  • Obdobia exacerbácie dny;
  • psoriatická artritída;
  • ankylozujúca spondylitída;
  • Osteochondróza;
  • radikulitída;
  • ischias;
  • lumbago;
  • artróza;
  • Artritída akejkoľvek príčiny;
  • Bolesť kĺbov (artralgia);
  • Bolesť svalov (myalgia);
  • Zápal väzov a šliach (tendinitída, tendovaginitída atď.);
  • burzitída;
  • Traumatický zápal mäkkých tkanív pohybového aparátu (napríklad po modrinách, ruptúrach a vyvrtnutiach atď.);
  • Bolesť rôzneho pôvodu a lokalizácie (menštruačná, zubná, kĺbová, bolesť hlavy, bolesť po operácii, s gynekologickými a ORL ochoreniami atď.);
  • Zvýšená telesná teplota akéhokoľvek pôvodu.

  Suspenzia Nise je indikovaná na použitie u detí s nasledujúcimi ochoreniami alebo stavmi:

  • Zvýšená telesná teplota v dôsledku akejkoľvek choroby, a to aj po očkovaní;
  • Zápalový proces orgánov ORL a dýchacieho traktu počas vírusových alebo bakteriálnych infekcií;
  • Zmiernenie bolesti po operáciách, úrazoch, poraneniach mäkkých tkanív a pod.

  Malo by sa pamätať na to, že u detí a dospelých je Nise symptomatický liek, ktorý nelieči chorobu, ale môže iba zmierniť bolesť, zmierniť horúčku a zmierniť zápal, čím sa uľahčí a zlepší celkový stav človeka. Preto by sa mal vždy používať v kombinácii s inými liekmi, ktorých účinky sú zamerané na vyliečenie patológie alebo dosiahnutie remisie.

  Nise gél (masť)

  Gél sa používa zvonka u dospelých a detí starších ako 7 rokov s nasledujúcimi ochoreniami alebo stavmi:

  • Zápalové alebo degeneratívne ochorenia kostí, kĺbov, väzov, svalov a šliach, ako je dna, reumatizmus, artritída, osteoartritída, osteochondróza, radikulitída, lumbago, burzitída, tendinitída, ischias atď.;
  • Bolesť svalov akéhokoľvek pôvodu;
  • Traumatický zápal pohybového aparátu (napríklad pomliaždeniny, natrhnutia alebo vyvrtnutia svalov, väzov atď.).

  Gél je rovnako ako perorálne formy určený výhradne na symptomatickú terapiu, teda na zmiernenie bolesti, horúčky a zmiernenie zápalu. Gél nevylieči natrhnuté väzivo, ale len zmierni príznaky tohto stavu. Preto v kombinácii s gélom Nise je potrebné používať lieky alebo manipulácie, ktorých pôsobenie je zamerané na vyliečenie choroby.

  Inštrukcie na používanie

  Uvažujme o pravidlách používania rôznych dávkových foriem Nise oddelene, aby nedošlo k zámene.

  Tablety Nise - návod na použitie

  Tablety sa majú užiť ihneď po jedle. Tableta sa prehltne celá, bez hryzenia, žuvania alebo iného drvenia, ale s malým množstvom vody (100 - 200 ml). Neodporúča sa užívať tablety Nise pred jedlom, pretože to môže spôsobiť podráždenie alebo nepríjemné pocity v žalúdku.

  Tablety Nise sa môžu podávať deťom od 12 rokov.

  Nise sa podáva deťom starším ako 12 rokov v rovnakých dávkach ako dospelým. Starší ľudia nad 65 rokov by tiež mali užívať Nise v štandardných, neznížených dávkach. Pri zlyhaní obličiek s klírensom kreatinínu stanoveným Rehbergovým testom minimálne 30 ml/min tiež nie je potrebné znižovať dávkovanie lieku. Ak je klírens kreatinínu nižší ako 30 ml/min, potom Nise nemožno použiť v žiadnej dávke.

  Na zmiernenie bolesti, zmiernenie horúčky alebo zníženie závažnosti zápalu sa odporúča užívať Nise 1 tabletu (100 mg) dvakrát denne. Tablety je vhodné užívať v pravidelných intervaloch, napríklad každých 12 hodín. V prípade potreby môžete zvýšiť počet tabliet na 4 tablety denne, ktoré sa môžu užívať v intervaloch najmenej 6 hodín. Maximálna prípustná denná dávka Nise je 400 mg, prekročenie môže spôsobiť predávkovanie.

  Trvanie užívania Nise je určené rýchlosťou hojenia a znížením závažnosti bolestivých symptómov. To znamená, že v každom konkrétnom prípade sa trvanie liečebného cyklu určuje individuálne a môže sa pohybovať od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov.

  Návod na použitie dispergovateľných tabliet Nise

  Dispergovateľné tablety sa musia užívať buď s jedlom alebo ihneď po jedle. Neodporúča sa užívať liek v tejto forme pred jedlom, pretože existuje vysoké riziko vzniku vedľajších účinkov z tráviaceho traktu.

  Pred užitím sa jedna tableta rozpustí v lyžičke vody. Ak potrebujete užiť dve tablety naraz, optimálne je obidve rozpustiť v polievkovej lyžici vody. Vo všeobecnosti na výpočet požadovaného množstva vody môžete použiť nasledujúci pomer - jedna tableta na 5 ml vody (1 čajová lyžička).

  Rozpustené tablety sa užívajú bez ďalšej vody alebo iných nápojov. Ak má človek túžbu zmyť pocit a chuť tabliet z ústnej sliznice, potom si môže dať veľký dúšok čistej vody.

  Dispergovateľné tablety sa môžu podávať deťom od troch rokov.

  Na zmiernenie bolesti, horúčky a zápalu pri rôznych ochoreniach majú dospelí a dospievajúci starší ako 12 rokov užívať Nise 100 mg (2 dispergovateľné tablety) dvakrát denne. V prípade potreby môžete zvýšiť frekvenciu užívania tabliet až 4-krát denne, pričom medzi nimi dodržujte aspoň 6-hodinové intervaly. Maximálna prípustná denná dávka Nise pre dospelých a deti staršie ako 12 rokov je 400 mg.

  U starších ľudí nad 65 rokov a so zlyhaním obličiek s klírensom kreatinínu najmenej 30 ml/min sa Nise používa v normálnych dávkach, ktoré nie je potrebné znižovať. V prípade zlyhania obličiek s klírensom kreatinínu pod 30 ml/min sa Nise v zásade nemôže použiť.

  Pre deti vo veku 3 – 12 rokov sa denná dávka Nise vypočítava individuálne podľa telesnej hmotnosti v pomere 3 – 5 mg na 1 kg hmotnosti. Napríklad dieťa s hmotnosťou 20 kg by malo užívať Nise v dávke 3 * 20 = 60 mg a 5 * 20 = 120 mg, teda 60 – 120 mg denne. Takto vypočítaná denná dávka sa rozdelí na 2 - 3 rovnaké časti na podávanie 2 - 3 krát denne v približne rovnakých intervaloch. Maximálna prípustná denná dávka Nise je 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Ak je hmotnosť dieťaťa vyššia ako 40 kg, ale má menej ako 12 rokov, potom sa mu podáva Nise v dávke 100 mg pre dospelých dvakrát denne.

  Dĺžka užívania Nise sa určuje individuálne v závislosti od rýchlosti vymiznutia príznakov.

  Návod na použitie suspenzie Nise

  Pred použitím fľaštičku so suspenziou pretrepte, aby sa jej obsah stal homogénnym, potom nalejte potrebné množstvo do odmerky alebo striekačky a vypite. V prípade potreby môžete suspenziu zmyť malým množstvom vody.

  Nise vo forme suspenzie sa môže používať pre deti od dvoch mesiacov v nasledujúcich dávkach:

  • Deti vo veku 2 mesiace - 2 roky - dávkovanie suspenzie sa vypočítava individuálne podľa telesnej hmotnosti, na základe pomeru 1,5 mg na 1 kg hmotnosti. To znamená, že dieťa s hmotnosťou 10 kg potrebuje 1,5 * 10 = 15 mg Nise denne. Vypočítané denné množstvo lieku sa rozdelí na 2 - 3 rovnaké časti a podáva sa dieťaťu 2 - 3 krát denne. V našom príklade 15 mg/3 = 5 mg, to znamená, že dieťaťu je potrebné podávať suspenziu Nise 5 mg (čo zodpovedá 0,5 ml alebo 13 kvapkám) trikrát denne;
  • Deti vo veku 2 - 5 rokov - užívajte 2,5 ml suspenzie 2 - 3 krát denne;
  • Deti 5 – 12 rokov – užívajte 5 ml suspenzie 2 – 3-krát denne;
  • Deti staršie ako 12 rokov - užívajte liek v dávke pre dospelých v akejkoľvek dávkovej forme, to znamená 100 mg 2-krát denne, čo zodpovedá 10 ml suspenzie, 1 bežnej tablete alebo 2 dispergovateľným tabletám.

  Suspenziu môžu užívať nielen deti, ale aj dospelí, ktorí z nejakého dôvodu nemôžu alebo nechcú užívať tabletky. Vo všetkých prípadoch pre osobu akéhokoľvek veku neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa použitia suspenzie Nise, je potrebné iba správne dávkovať liek. Jedinou kategóriou ľudí, ktorí sú nežiaduce užívať Nise vo forme suspenzie v dôsledku prítomnosti sacharózy v nej, sú pacienti s diabetes mellitus.

  Trvanie užívania suspenzie Nise je rôzne a závisí od rýchlosti normalizácie stavu osoby a vymiznutia príznakov. Pri akútnych stavoch sa odporúča používať Nise maximálne 5–10 dní.

  Gél (masť) Nise - návod na použitie

  Gél sa aplikuje na vopred umyté a vysušené oblasti pokožky v oblasti priamej projekcie bolesti a zápalu. Ak

  neotvárajte, potom pokožku umyte teplou vodou a mydlom a dobre ju osušte mäkkým uterákom. Ak je na koži otvorená rana, príznaky

  dermatitída

  alebo akékoľvek poškodenie, potom nie je možné aplikovať Nise gél.

  Pri jednorazovej aplikácii vytlačte z tuby približne 3 cm gélu a bez trenia ho rovnomerne rozotrite na postihnutý povrch. Potom nechajte 1 - 2 minúty pôsobiť, aby sa kompozícia vstrebala do pokožky. Potom môžete na poškodené miesto použiť bežný gázový obväz alebo ho nechať nezakryté. Na gél by sa nemali aplikovať vzduchotesné obväzy.

  Gél sa nanáša na pokožku 3 – 4 krát denne. Neodporúča sa aplikovať gél viac ako 4 krát denne, pretože to môže spôsobiť rozvoj vedľajších účinkov. Maximálne prípustné množstvo gélu, ktoré je možné použiť počas dňa, je 30 g, čo zodpovedá 1,5 tube po 20 g.

  Dĺžka používania gélu sa určuje individuálne v závislosti od rýchlosti vymiznutia nepríjemných symptómov. Bez porady s lekárom sa neodporúča používať Nise gél viac ako 10 dní po sebe.

  Pri vtieraní gélu do povrchu pokožky môže dôjsť k popáleniu, ktoré do niekoľkých dní samo odíde. Ak sa v oblasti, kde sa aplikuje gél, objaví podráždenie, mali by ste prestať používať Nise.

  Kapsaicín, ktorý je súčasťou gélu, môže vyvolať pocit pálenia a začervenanie pokožky v oblasti aplikácie. V zriedkavých prípadoch pocit pálenia nezmizne, ale zmení sa na zvýšenú citlivosť tejto oblasti pokožky. Tieto účinky sú normálnou kožnou reakciou na gél a nevyžadujú prerušenie liečby.

  Pri použití gélu je potrebné vyhnúť sa kontaktu s očami, ako aj so sliznicami nosa, úst a iných orgánov. Po použití lieku tubu pevne uzavrite a umyte si ruky mydlom.

  špeciálne pokyny

  Nise vo forme tabliet, dispergovateľných tabliet a suspenzie sa má používať s opatrnosťou u ľudí trpiacich na

  očné choroby

  Obličky a pečeň. Ak je klírens kreatinínu v dôsledku zlyhania obličiek nižší ako 30 ml/min, potom sa Nise nemôže použiť. V iných prípadoch so zlyhaním obličiek je liek povolený na použitie, ale opatrne a pod prísnym dohľadom lekára. Počas celej doby liečby, ak trvá viac ako týždeň, je potrebné sledovať funkciu pečene a

  Ak dôjde k zhoršeniu stavu alebo funkcie obličiek alebo pečene, Nise sa má vysadiť a v budúcnosti sa nemajú užívať žiadne lieky obsahujúce nimesulid.

  Nise by mali s opatrnosťou užívať aj ľudia trpiaci kardiovaskulárnymi ochoreniami, dehydratáciou, asténiou, metabolickými poruchami a chorobami tráviaceho traktu.

  Keďže Nise môže znižovať zrážanlivosť krvi, mali by ho používať opatrne ľudia náchylní na krvácanie, užívajúci antikoagulanciá a trpiaci hemoragickou diatézou. Ak sú tieto stavy prítomné, parametre zrážanlivosti krvi (počet krvných doštičiek, fibrinogén, APTT, PTI, INR, TV atď.) by sa mali monitorovať počas celej doby používania Nise.

  Aby sa znížilo riziko vedľajších účinkov, je potrebné užívať Nise v minimálnom účinnom dávkovaní. Ak sa stav osoby nezlepší do 2-3 dní počas užívania Nise, mali by ste prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

  Ak sa u osoby počas užívania tabliet alebo suspenzie Nise objaví nevoľnosť, nechutenstvo, vracanie, bolesť brucha, tmavý moč, zožltnutie kože, zvýšená aktivita AST a ALT, ako aj únava, mali by ste okamžite prestať užívať liek a poraďte sa s lekárom, pretože tieto príznaky naznačujú vývoj poškodenia pečene. V budúcnosti by osoba s podobnými príznakmi nemala užívať Nise ani žiadne iné lieky obsahujúce nimesulid.

  Vplyv na schopnosť obsluhovať stroje

  Gel Nise nezhoršuje schopnosť obsluhovať stroje. Nise tablety a suspenzia môžu provokovať

  závraty

  ospalosť

  Preto by ste sa pri užívaní týchto dávkových foriem lieku mali zdržať akýchkoľvek činností, ktoré si vyžadujú vysokú rýchlosť reakcií a koncentráciu.

  Predávkovanie

  Gél spravidla nespôsobuje predávkovanie. Pri aplikácii viac ako 50 g gélu naraz je to však možné. Pri použití tabliet a suspenzií je tiež možné predávkovanie, ktoré sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • apatia;
  • ospalosť;
  • nevoľnosť;
  • Zvracať;
  • Zvýšený krvný tlak;
  • Zhoršená funkcia obličiek (opuch, retencia moču, zvýšená koncentrácia močoviny, kreatinínu v krvi atď.);
  • kŕče;
  • Podráždenie tráviaceho traktu;
  • Gastrointestinálne krvácanie;
  • Respiračná depresia;
  • Zlyhanie pečene.

  Liečba predávkovania pozostáva z výplachu žalúdka, užívania sorbentov (aktívne uhlie, Polysorb, Polyphepan, Enterosgel atď.) A laxatív, po ktorých nasleduje udržanie normálneho fungovania orgánov a systémov.

  Interakcia s inými liekmi

  Nise znižuje účinok Furosemidu a zvyšuje účinky antikoagulancií,

  cyklosporín

  a zlúčeniny lítia. Riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje pri súčasnom použití Nise

  Metotrexátové glukokortikosteroidy

  a inhibítory spätného vychytávania

  serotonín

  Nise pre deti

  Nise je schválený na použitie u detí len podľa predpisu lekára, pretože aj keď v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky. V závislosti od veku dieťaťa sa odporúča používať rôzne formy lieku:

  • Deti do 3 rokov - môže sa podávať iba suspenzia Nise;
  • Deti vo veku 3 – 12 rokov – môžete podávať dispergovateľné tablety alebo suspenziu Nise;
  • Deti staršie ako 12 rokov - Nise sa môže podávať v akejkoľvek forme.

  Dávky lieku pre deti sa určujú aj podľa veku:

  • Deti vo veku 2 mesiace - 2 roky - dávkovanie suspenzie sa vypočítava individuálne podľa telesnej hmotnosti, na základe pomeru 1,5 mg na 1 kg hmotnosti. Vypočítané denné množstvo lieku sa rozdelí na 2 - 3 rovnaké časti a podáva sa dieťaťu 2 - 3 krát denne;
  • Deti vo veku 2 - 5 rokov - užívajte 2,5 ml suspenzie 2 - 3x denne. Dávkovanie dispergovateľných tabliet sa vypočítava individuálne podľa pomeru 3 – 5 mg na 1 kg hmotnosti;
  • Deti 5 – 12 rokov – užívajú 5 ml suspenzie alebo 1 dispergovateľnú tabletu 2 – 3-krát denne;
  • Deti staršie ako 12 rokov - užívajte liek v dávke pre dospelých v akejkoľvek dávkovej forme, to znamená 100 mg (10 ml suspenzie, 1 bežná tableta alebo 2 dispergovateľné tablety) 2-krát denne.

  Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

  Nise môže mať negatívny vplyv na plodnosť,

  tehotenstva

  plánovanie tehotenstva

  Použitie Nise je tiež kontraindikované, keď

  dojčenie

  Pretože nie je známe, či sa liek vylučuje

  Nise proti bolesti, vrátane zubnej

  Pri bolestiach rôznej lokalizácie sa má Nise užívať vo forme tabliet alebo suspenzie maximálne každých 6 hodín, teda 4-krát denne. Dospelým a deťom starším ako 12 rokov sa odporúča užívať 100 mg naraz, deťom 5–12 rokov – 50 mg a deťom 2–5 rokov – 25 mg. Nise dobre tlmí bolesť, ale ak účinok lieku nestačí, potom by ste ho nemali užívať často a veľa (napríklad 2 - 3 tablety každé 1 - 2 hodiny), ale nahradiť ho iným, ktorý má silnejší analgetický účinok, napr.

  ketorol

  Ketonal

  Nise podľa teploty

  Nise perfektne zráža

  teplota

  Udržiavanie v normálnych medziach pomerne dlhú dobu. Keďže však liek môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky, Nise by sa nemal používať, najmä u detí, ako liek prvej voľby na zníženie telesnej teploty. Odporúča sa použiť Nise ako poslednú líniu liečby, keď Paracetamol a

  Ibuprofen

  sa ukázali ako neúčinné a po ich odbere sa telesná teplota nevrátila do normálu.

  Kompatibilita s alkoholom

  Keďže alkohol aj Nise majú toxický účinok na pečeň, ich kombinované užívanie sa neodporúča. Pri pití alkoholických nápojov počas užívania Nise hrozí riziko poškodenia pečene a rozvoj toxických

  hepatitída typu A

  
  

  Vedľajšie účinky Nise

  Bežné a dispergovateľné tablety, ako aj suspenzia Nise, môžu vyvolať nasledujúce vedľajšie účinky z rôznych orgánov a systémov:

  1. Alergické reakcie:

  • Kožná vyrážka;
  • bronchospazmus;
  • Anafylaktický šok.

  2. Centrálny nervový systém:

  • závraty;
  • Pocit strachu;
  • nervozita;
  • nočné mory;
  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • Reyov syndróm.

  3. Koža:

  • vyrážka;
  • potenie;
  • erytém;
  • dermatitída;
  • Úle;
  • Quinckeho edém;
  • Opuch;
  • Multiformný exsudatívny erytém;
  • Lyellov syndróm;
  • Stevensov-Johnsonov syndróm.

  4. Močový systém:

  • edém;
  • Bolesť pri močení;
  • Krv v moči;
  • Zadržiavanie moču;
  • Zvýšená koncentrácia draslíka v krvi;
  • Zlyhanie obličiek;
  • Znížené množstvo moču;
  • Intersticiálna nefritída.

  5. Tráviaci trakt:

  • Hnačka;
  • zápcha;
  • nevoľnosť;
  • Zvracať;
  • plynatosť;
  • zápal žalúdka;
  • Bolesť brucha;
  • stomatitída;
  • Dechtové stoličky;
  • Krvácanie z gastrointestinálneho traktu;
  • Žalúdočný alebo črevný vred.

  6. Pečeň a žlčové cesty:

  • hepatitída;
  • žltačka;
  • Cholestáza.

  7. Krvný systém:

  • anémia;
  • Eozinofília (zvýšený počet eozinofilov);
  • pancytopénia (znížený počet krvných doštičiek, červených krviniek a bielych krviniek);
  • purpura;

  8. Dýchacie systémy:

  • dyspnoe;
  • Exacerbácia bronchiálnej astmy;
  • Bronchospazmus.

  9. Kardiovaskulárny systém:

  • hypertenzia;
  • Tlkot srdca;
  • krvácanie;
  • Príliv a odliv.

  Iné:

  • Rozmazané videnie;
  • Všeobecná slabosť;
  • Zníženie telesnej teploty pod normálne hodnoty.

  Gél Nise má spravidla len lokálne vedľajšie účinky, ako je svrbenie, žihľavka a olupovanie kože. Pri aplikácii gélu na veľké plochy kože sa však môžu vyvinúť nasledujúce systémové vedľajšie účinky v dôsledku vstupu lieku do krvného obehu:

  • pálenie záhy;
  • nevoľnosť;
  • Zvracať;
  • Hnačka;
  • Bolesť brucha;
  • Ulcerácia sliznice žalúdka alebo čriev;
  • Zvýšená aktivita AST a ALT;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • edém;
  • Krv v moči;
  • Anafylaktický šok;
  • Kožná vyrážka;
  • Trombocytopénia (znížený počet krvných doštičiek);
  • Leukopénia (znížený počet bielych krviniek);
  • anémia;
  • Predĺženie času krvácania.

  Kontraindikácie na použitie

  Gél Nise je kontraindikovaný na použitie pri nasledujúcich stavoch alebo ochoreniach:

  • dermatózy;
  • Poškodenie kože;
  • Infekčné-zápalové v oblasti aplikácie gélu;
  • Obdobie tehotenstva a dojčenia.

  Suspenzia, tablety a dispergovateľné tablety sú kontraindikované, ak má osoba nasledujúce ochorenia alebo stavy:

  • Precitlivenosť na zložky lieku;
  • Bronchiálna astma v kombinácii s nosovými polypmi a intoleranciou na aspirín alebo iné NSAID;
  • Štádium exacerbácie erozívnych a ulceróznych lézií tráviaceho traktu;
  • Gastrointestinálne alebo krvácanie z akéhokoľvek iného miesta;
  • Exacerbácia zápalových ochorení čriev;
  • hemofília;
  • Poruchy krvácania;
  • Srdcové zlyhanie v štádiu dekompenzácie;
  • Zlyhanie pečene alebo ochorenie pečene v akútnom štádiu;
  • Poškodenie pečene v minulosti, ku ktorému došlo pri užívaní liekov obsahujúcich nimesulid;
  • alkoholizmus;
  • Závislosť;
  • Zlyhanie obličiek s klírensom kreatinínu menej ako 30 ml/min;
  • Hyperkaliémia (zvýšené hladiny draslíka v krvi);
  • Prvé 2 - 3 mesiace po bypasse koronárnej artérie;
  • Obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • Vek do 12 rokov pre tablety, 3 roky pre dispergovateľné tablety a 2 roky pre suspenziu.

  Nise (tablety, gél): terapeutický účinok, indikácie a kontraindikácie - video

  Nise - analógy

  V súčasnosti má Nise na farmaceutickom trhu synonymá liekov a analógov. Synonymá sú lieky, ktoré podobne ako Nise obsahujú ako účinnú látku nimesulid. Analógy Nise sú lieky zo skupiny NSAID, ktoré majú najpodobnejší terapeutický účinok.

  Synonymá tabliet a suspenzie Nise

  • Actasulid tablety;
  • Tablety ameolínu;
  • Aponil tablety;
  • Aulin granule a tablety;
  • Coxtral tablety;
  • Nemulex granule;
  • Nimesan tablety;
  • Nimesil granule a tablety;
  • granule a tablety nimesulidu;
  • Nimika dispergovateľné tablety;
  • Suspenzia, tablety a pastilky Nimulid;
  • Dispergovateľné tablety Prolide.

  Gel Nise má iba dve synonymá liekov– to sú gély Nimulid a Sulaydin.

  Analógy tabliet a suspenzie Nise sú nasledujúce lieky:

  • tablety Algesir Ultra;
  • Arketal Rompharm injekčný roztok;
  • Brustan tablety;
  • Bystrumcaps kapsuly;
  • tablety Vimovo;
  • Dexalgin roztok a tablety;
  • Tablety a roztok diklofenaku;
  • Ibuklin tablety;
  • Tablety a suspenzia ibuprofénu;
  • suspenzia ibufénu;
  • tablety indometacínu;
  • Ketonálne kapsuly, roztok, tablety, rektálne čapíky;
  • kapsuly Ketonal Duo;
  • Ketoprofén tablety a roztok;
  • Ketorol tablety a roztok;
  • Meloxicam tablety a roztok;
  • MIG 400 tablety;
  • Nalgesin tablety;
  • tablety naproxénu;
  • Ďalšie tablety;
  • Nurofen tablety, suspenzia, roztok a gél;
  • OKI granule a rektálne čapíky;
  • tablety Rakstan-Sanovel;
  • Solpaflex tablety;
  • Tablety Sirdalud;
  • Sustilak tablety;
  • Flamax kapsuly a roztok;
  • Flexen kapsuly, roztok a rektálne čapíky;
  • Roztok Flamadex.

  Analógy gélu Nise Nasledujúce lieky sú:

  • Bioran gél;
  • Butadiónová masť;
  • Bystrumgel gél;
  • Voltaren Emulgel gél;
  • Diclak gél;
  • Diclobene gél;
  • Diclovit gél;
  • diklogénový gél;
  • Diclonate P gél;
  • Dicloran gél;
  • Diclofenac gél a masť;
  • Diklofenakolový krém;
  • Dolgit gél a krém;
  • aerosól Dorosan;
  • Ibalgin krém;
  • Ibuprofénová masť a gél;
  • Indobene gél;
  • Indometacínový gél a masť;
  • Ketonový gél a krém;
  • Ketoprofénový gél;
  • Nurofen gél;
  • Ortofen masť a gél;
  • Orthofer masť;
  • Piroxicam gél;
  • Fastum gél;
  • Finalgel gél;
  • Flexen gél.

  Nise (gél, tablety, suspenzia) – recenzie

  Viac ako 90% recenzií o tabletách Nise je pozitívnych kvôli vysokej účinnosti lieku. V recenziách ľudia poznamenávajú, že liek spoľahlivo zmierňuje bolesť rôznych lokalizácií (vo svaloch, zubné, menštruačné, traumatické,

  radikulitída, neuralgia

  atď.) po dobu 8 - 12 hodín, čo im umožňuje užívať liek pred spaním a ráno, normálne spať celú noc a cez deň produktívne pracovať alebo vykonávať domáce práce.

  Tiež väčšina pozitívnych recenzií o tabletách a suspenziách Nise, ktoré sa používajú na zníženie telesnej teploty. Tieto recenzie však okrem pozitívnych charakteristík účinku lieku obsahujú varovanie pred neustálym používaním Nise u detí. Toto varovanie je spôsobené tým, že liek môže spôsobiť prudké a trvalé zníženie teploty pod normál a poškodenie pečene, a preto sa v prvom rade nepoužíva pri horúčke. Vo všeobecnosti pediatri odporúčajú na zníženie teploty najprv podať Paracetamol, ak nezaberie - Ibuprofen a až keď je druhý neúčinný - Nise.

  Mnohí rodičia v obave z možného negatívneho účinku Nise radšej zavolajú záchranku a podajú svojmu dieťaťu injekciu s takzvanou lytickou zmesou (Analgin + Paracetamol alebo Aspirín). Táto lytická zmes je však pre deti oveľa nebezpečnejšia ako Nise, takže ak máte pretrvávajúcu horúčku, nemali by ste sa tohto lieku báť, ale podávať ho iba vtedy, ak sú paracetamol aj ibuprofén neúčinné.