Vzhľad akýchkoľvek problémov v tele je dôvodom na kontaktovanie terapeuta. A zvyčajne prvá vec, ktorú lekár začne s vyšetrením, je odporúčanie na klinický krvný test. Nazýva sa tiež všeobecný (GAC), pretože poskytuje predstavu o stave tela ako celku.
Čo ukáže klinický krvný test?
Ak niekde dôjde k zápalovému procesu alebo dôjde k odchýlkam od základných noriem, bude to zrejmé z výsledkov.
Klinický krvný test je najbežnejší zo všetkých štúdií. Dá sa to urobiť na ktorejkoľvek klinike, platenom zdravotnom stredisku alebo nemocnici. Je cenovo dostupný a veľmi informatívny, čo umožňuje znížiť rozsah ďalších testov a vyšetrení a zamerať sa na konkrétne ochorenia.
Čo sa skúma počas OAC?
Čo teda ukáže klinický test Tento test odhalí, či je fungovanie, integrita a počet krviniek v norme, a tiež poskytuje predstavu o ďalších základných parametroch:
- Červené krvinky sú zodpovedné za udržiavanie optimálnej hladiny kyslíka v krvnom obehu.
- Krvné doštičky dávajú krvi schopnosť zrážania a zabraňujú krvácaniu. Ak je ich menej ako normálne, existuje vysoké riziko krvácania, ak je viac, na žilových stenách sa tvoria krvné zrazeniny.
- Leukocyty tvoria ľudský imunitný systém, takže zvýšenie ich počtu naznačuje zníženie imunity, prítomnosť zápalu alebo ochorenie obehového systému, ako je leukémia.
- Hematokrit ukazuje pomer krviniek k plazme. Preto je klinický krvný test taký dôležitý.
- ESR je indikátor, ktorý priamo ukazuje, či v tele existuje zápalový proces. Skúma sa s prídavkom antikoagulancií – látok zabraňujúcich zrážaniu krvi.
- Leukocytový vzorec - počet všetkých typov leukocytov a pomer každého z nich k celkovému počtu, vyjadrený v percentách.
- Obsah hemoglobínu, ktorý určuje hrúbku krvi. Nízka koncentrácia tejto látky je typická pre anémiu rôznej etiológie, vysoká pre krv, ktorá má tendenciu hustnúť, alebo pre nádor spôsobený príliš rýchlou proliferáciou červených krviniek.
- ukazuje, či je v červených krvinkách dostatok hemoglobínu.
Normy pre klinické krvné testy u dospelých
Malo by sa vziať do úvahy, že v detstve sa normálne ukazovatele líšia, preto sa pri dešifrovaní CBC dieťaťa nemožno spoliehať na údaje bežných tabuliek. Normy sú tiež mierne odlišné pre mužov a ženy.
Odchýlka smerom nahor alebo nadol jasne naznačuje prítomnosť patologických procesov v tele. Skúsený lekár môže na základe povahy sťažností a výsledkov klinického krvného testu stanoviť primárnu diagnózu, ktorú však treba objasniť. Tu je informatívny klinický krvný test. Pozrime sa na ukazovatele podrobnejšie.
Hemoglobín
Hemoglobín má normálne hodnoty 135-160 g/l u mužov a 120-140 g/l u žien. Ak je vyššia ako tieto čísla, môžeme predpokladať:
- erytrémia;
- dehydratácia organizmu.
Čísla pod normálnou hodnotou naznačujú:
- nedostatok mikroelementu železa;
- anémia;
- nadmerné nasýtenie krviniek vlhkosťou (nadmerná hydratácia).
To všetko sa dá odhaliť klinicky a vykonávajú to odborníci.
červené krvinky
Červené krvinky by mali vykazovať 4-5x1012/l u mužov a 3,7-4,7x1012/l u žien. Prebytok je zvyčajne spôsobený:
- onkologické ochorenia;
- predpisovanie kortikosteroidov a steroidných liekov;
- Cushingov syndróm (ochorenie);
- polycystické ochorenie obličiek;
- ťažké popáleniny, žalúdočná nevoľnosť a riedka stolica alebo diuretiká spôsobujú mierne zvýšenie počtu červených krviniek.
Nízky počet červených krviniek sa zvyčajne pozoruje pri:
- tehotenstvo;
- krvácajúca;
- nadmerná hydratácia;
- anémia;
- zničenie týchto krviniek a nízka rýchlosť tvorby nových v červenej kostnej dreni.
Leukocyty
Presne túto informáciu poskytuje klinický krvný test.
Leukocyty a ich norma sú rovnaké pre mužov a ženy: 4-9x10 9 /l. Príčiny leukocytózy:
- ostrý priebeh zápalových a hnisavých procesov;
- choroby spôsobené rôznymi infekčnými agens;
- zhubné novotvary;
- stav po infarkte;
- posledné tri mesiace tehotenstva;
- poranenia tkaniva;
- obdobie laktácie;
- ťažká fyzická aktivita.
Leukopénia sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
- dôsledky vystavenia žiareniu;
- anafylaktický šok;
- hypoplázia alebo aplázia kostnej drene;
- Addison-Biermerova choroba;
- vírusová infekcia;
- brušný týfus;
- zmeny vo vláknach spojivového tkaniva rôzneho pôvodu.
To všetko ukáže výsledok klinického krvného testu.
Krvné doštičky
Počet krvných doštičiek je u oboch pohlaví rovnaký – 180-320x10 9 /l. Keďže sú zodpovedné za zrážanie krvi a sú schopné sa navzájom držať, ich nárast naznačuje:
- onkológia;
- nedávny chirurgický zákrok alebo krvácanie;
- choroby obehového systému;
- chronické ochorenia v akútnom štádiu, najmä ochorenia žalúdka, čriev, pankreasu, pečene;
- infekčné choroby a vírusy;
- dôsledky predpisovania mnohých liekov.
Trombocytopénia je charakteristická pre:
- autoimunitné ochorenia;
- hepatitída;
- reumatoidná polyartritída;
- lymfogranulomatóza;
- hemolytické ochorenia.
Na identifikáciu všetkých týchto chorôb existuje klinický krvný test. Jeho rozlúštenie nezaberie veľa času.
ESR
ESR má širokú škálu ukazovateľov, od 1 do 15 mm/hod. rôzne vekové kategórie a pohlavia majú svoje vlastné ESR. K prekročeniu normy dochádza, keď:
- infekcie a zápalové procesy;
- ochorenia pečene a obličiek;
- poruchy fungovania endokrinného systému;
- po zlomeninách a operáciách;
- menštruácia, tehotenstvo, dojčenie;
- anémia rôzneho pôvodu;
- kolagenózy.
Nízka hodnota ESR môže naznačovať:
- zvýšená produkcia žlče;
- problém s nedostatočným prívodom krvi do orgánov a tkanív;
- zvýšený bilirubín v krvnom sére;
- pomalá koagulácia a riedenie krvi, tvorba defektných zrazenín, ktoré nie sú schopné úplne zabrániť krvácaniu.
Hematokrit mimo rozsahu 0,39-0,49 naznačuje nedostatok železa v tele, rozvoj anémie a choroby tohto druhu.
Vzorec leukocytov musí obsahovať správny percentuálny pomer všetkých 5 typov leukocytov k ich celkovému počtu:
- eozinofily: 1-5%, ničia alergény vstupujúce do tela;
- pásové neutrofily - 1-6% a segmentované neutrofily - 47-72%, čistia krv pred bakteriálnou infekciou a chránia pred ňou telo;
- bazofily: 0-1%, pomáhajú leukocytom rozpoznať cudzie častice a neutralizovať zápal;
- monocyty: 3-9%, odstraňujú odumreté a zničené bunky, baktérie, páry antigénov s protilátkami;
- podporujú imunitný systém, chránia pred chorobami spojenými so zníženou imunitou a vytvárajú imunitnú odpoveď.
Norma farebného indexu je 0,85-1,15. Zvyšuje sa, ak:
- nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B12;
- onkológia sa rozvíja;
- v žalúdku sú polypy.
Znižuje sa, ak je diagnostikovaná anémia s nedostatkom železa a anémia počas tehotenstva.
Okrem toho, ak je to potrebné, môžete vykonať koagulačný test, to znamená koagulogram, ktorý zahŕňa aj trvanie krvácania. Teraz je jasné, čo ukáže klinický krvný test.
Ako sa pripraviť na absolvovanie UAC?
Klinická analýza by sa mala vykonávať striktne nalačno, najlepšie ráno pred raňajkami. V krajnom prípade môžete jesť najneskôr 2 hodiny predtým. Deň predtým by ste nemali konzumovať alkohol, korenené, kyslé alebo mastné jedlá, kvôli ktorým sa krvné sérum stáva chylóznym, to znamená zakaleným, a izolácia zložiek bude ťažká.
Väčšinou sa krv odoberá z prsta, ruka nie je dôležitá, ale treba prstenník. V niektorých prípadoch však lekár odporúča vziať si žilu. Ak potrebujete vykonať niekoľko opakovaných testov, odporúča sa ich vykonať súčasne, pretože indikátory sa môžu počas dňa meniť.
Záver
CBC môže pomôcť odhaliť rôzne choroby v počiatočnom štádiu. Preto sa na účely prevencie oplatí užívať ho aspoň raz ročne. V starobe a detstve, keď je obzvlášť potrebné starostlivo sa starať o svoje zdravie, je lepšie to robiť každých šesť mesiacov. To ukáže klinický krvný test.
Všeobecný krvný test je možno najbežnejšou laboratórnou diagnostickou metódou. V modernej civilizovanej spoločnosti prakticky neexistuje jediný človek, ktorý by nemusel opakovane darovať krv na všeobecnú analýzu.
Koniec koncov, táto štúdia sa vykonáva nielen na chorých ľuďoch, ale aj na úplne zdravých ľuďoch počas bežných lekárskych vyšetrení v práci, vo vzdelávacích inštitúciách a v armáde.
A pre rôzne choroby je všeobecný krvný test povinný a je súčasťou štandardu akéhokoľvek klinického výskumu.
hematokrit– toto je percentuálny pomer vytvorených prvkov, sušiny k celkovému objemu krvi. Tento suchý zvyšok predstavujú najmä červené krvinky - vplyv ostatných vytvorených prvkov na hematokrit nie je významný vzhľadom na ich relatívne nízky obsah.
Normálne je hematokrit u mužov v rozmedzí 39-49%, u žien - 35-45%.
Zníženie hematokritu je najčastejšie spôsobené stratou krvi a zvýšenie naznačuje zhrubnutie krvi. Farebný indikátor je stupeň nasýtenia červených krviniek hemoglobínom. Normálne je to od 0,85 do 1,15. Tento indikátor klesá pri hypochrómnej anémii nedostatku železa.
Leukocyty
Leukocyty sú biele krvinky. Hlavnou funkciou leukocytov je chrániť telo pred infekciou, patologickými vonkajšími vplyvmi a neutralizovať rôzne toxíny.
V 1l. krv obsahuje od 4 do 9 X 109 leukocytov.
Zvýšenie počtu leukocytov (leukocytóza) sa pozoruje pri mnohých patologických stavoch - infekciách, otravách, zraneniach, ochoreniach vnútorných orgánov, po strate krvi a chirurgických zákrokoch. Leukocytóza sa pozoruje aj počas tehotenstva, po ťažkých tučných jedlách a fyzickej aktivite. Zníženie počtu leukocytov (leukopénia) sa pozoruje u oslabených a vyčerpaných pacientov po dlhodobom užívaní niektorých liekov. Leukopénia naznačuje nízku odolnosť tela a nebezpečenstvo infekčných chorôb.
Leukocyty nie sú homogénne vo svojom zložení. Percento ich odrôd je zobrazené v tzv. leukocytový vzorec.
- Eozinofily 0-5
- Bazofily 0-1
- Neutrofily
- Pásmo 1-5
- Segmentované 47-72
- Lymfocyty 21-38
- Monocyty 4-10
Všetky leukocyty sú rozdelené na 2 typy - granulocyty a agranulocyty.
Granulocyty majú vo svojej cytoplazme špecifickú granularitu. Táto zrnitosť môže byť zafarbená kyslými (eozinofily), zásaditými (bazofily) a neutrálnymi (neutrofily) farbivami.
V agranulocytoch (lymfocyty, monocyty) takáto granularita chýba.
Zvýšenie hladiny eozinofilov sa pozoruje pri helmintických infestáciách, tuberkulóze a rôznych alergických stavoch vrátane bronchiálnej astmy. Absencia eozinofilov (aneozinofília) sa zisťuje pri infekčných ochoreniach, anémii, ťažkých úrazoch a po operáciách. Počet bazofilov nemá významný klinický význam.
Neutrofily– najpočetnejší (u dospelých) typ leukocytov. Ich funkciou je neutralizovať mikrobiálne bunky a cudzie častice fagocytózou. Samotné neutrofily môžu byť zrelé (segmentované) a zrejúce (pásovo-jadrové). Zvýšenie počtu neutrofilov sa pozoruje počas infekcií, najmä bakteriálnych, poranení, infarktu myokardu a malígnych nádorov. Pri ťažkých ochoreniach sa zvyšujú hlavne pásové neutrofily – tzv. posun tyče doľava. Pri obzvlášť ťažkých stavoch, hnisavých procesoch a sepse možno v krvi zistiť mladé formy – promyelocyty a myelocyty, ktoré by za normálnych okolností nemali byť prítomné. Počas ťažkých procesov sa v neutrofiloch zisťuje toxická zrnitosť.
Zvýšenie hladiny lymfocytov sa pozoruje pri vírusových infekciách - chrípke, vírusovej hepatitíde, rubeole, ako aj pri nádoroch hematopoetických orgánov. Funkciou monocytov je fagocytóza. Zvyšujú sa pri tuberkulóze, syfilise, reumatizme a ochoreniach krvotvorných orgánov. Príčinou poklesu hladiny agranulocytov (lymfocytov a monocytov) sú ťažké ochorenia vedúce k vyčerpaniu pacienta, dlhodobé užívanie niektorých liekov.
Krvné doštičky
Sú to krvné doštičky, ktoré pomáhajú zrážaniu krvi a zastavujú krvácanie (hemostáza).
Normálne 1l. krv obsahuje od 200 do 300x109.
Zníženie tohto ukazovateľa (trombocytopénia) sa pozoruje pri vírusových a bakteriálnych infekciách, po strate krvi a masívnych zraneniach, pri niektorých ochoreniach spojivového tkaniva a pri nádoroch kostnej drene.
Trombocytopénia je nebezpečný príznak naznačujúci riziko masívneho krvácania.
Zvýšenie počtu krvných doštičiek (trombocytóza) sa vyvíja po odstránení sleziny, chirurgických zákrokoch a malígnych nádoroch. Trombocytóza môže byť tiež sekundárna po hemodilúcii. Hlavným nebezpečenstvom trombocytózy je trombóza, intravaskulárna koagulácia krvi, čo vedie k vážnemu poškodeniu orgánov a tkanív. Treba poznamenať, že hladina krvných doštičiek vo všeobecnom krvnom teste neposkytuje komplexný obraz o zrážanlivosti krvi. K tomu potrebujete ďalší krvný test - koagulogram.
Záver
Na záver treba poznamenať, že údaje všeobecného krvného testu sú väčšinou nešpecifické. A len na základe tejto štúdie je nepravdepodobné, že by bolo možné stanoviť diagnózu. Existujúce odchýlky slúžia ako dôvod na hlbšiu diagnostiku. Okrem toho sa normy všeobecnej analýzy medzi oboma pohlaviami a rôznymi vekovými kategóriami príliš líšia. Vidno to na príklade detí, ktorých normálny krvný obraz sa môže výrazne líšiť od krvného obrazu dospelých. A samotné normy z času na čas revidujú lekári a laboratórni asistenti. Preto v rôznych zdrojoch nájdete významy, ktoré sa od seba mierne líšia.
Snažíme sa poskytovať čo najrelevantnejšie a najužitočnejšie informácie pre vás a vaše zdravie. Materiály zverejnené na tejto stránke majú informačný charakter a sú určené na vzdelávacie účely. Návštevníci stránky by ich nemali používať ako lekársku radu. Stanovenie diagnózy a výber liečebnej metódy zostáva výhradnou výsadou Vášho ošetrujúceho lekára! Nezodpovedáme za možné negatívne dôsledky vyplývajúce z použitia informácií zverejnených na webovej stránke
Všeobecný krvný test je jedným z rutinných testov akéhokoľvek klinického laboratória - je to prvý test, ktorý človek podstúpi pri lekárskej prehliadke alebo keď ochorie. V laboratórnej práci je CBC klasifikovaná ako všeobecná klinická výskumná metóda (klinický krvný test).
Dokonca aj ľudia ďaleko od všetkej laboratórnej múdrosti, preplnení množstvom ťažko vysloviteľných výrazov, dobre rozumeli normám, významom, menám a iným parametrom, pokiaľ odpoveďový formulár obsahoval leukocytové bunky (leukocytový vzorec), červenú krv buniek a hemoglobínu s farebným indikátorom. Rozsiahla populácia zdravotníckych ústavov s najrôznejším vybavením neušetrila ani laboratórnu službu, mnohí skúsení pacienti sa ocitli v slepej uličke: nejaká nezrozumiteľná skratka latinských písmen, množstvo všemožných čísel, rôzne charakteristiky červených krviniek; a krvné doštičky...
Urob si sám dešifrovanie
Problémom pre pacientov je všeobecný krvný test vykonaný automatickým analyzátorom a starostlivo skopírovaný do formulára zodpovedným laborantom. Mimochodom, „zlatý štandard“ klinického výskumu (mikroskop a oči lekára) nebol zrušený, preto sa akákoľvek analýza vykonaná na diagnostiku musí aplikovať na sklo, zafarbiť a preskúmať, aby sa identifikovali morfologické zmeny v krvných bunkách. V prípade výrazného poklesu alebo zvýšenia určitej populácie buniek sa zariadenie nemusí vyrovnať a „protestovať“ (odmietnuť pracovať), bez ohľadu na to, aké je dobré.
Niekedy sa ľudia snažia nájsť rozdiely medzi všeobecným a klinickým krvným testom, ale nie je potrebné ich hľadať, pretože klinická analýza zahŕňa rovnakú štúdiu, ktorá sa pre zjednodušenie nazýva všeobecný test (je kratší a prehľadnejší), ale podstata sa nemení.
Všeobecný (podrobný) krvný test zahŕňa:
- Stanovenie obsahu bunkových elementov krvi: - červené krvinky obsahujúce pigment hemoglobín, ktorý určuje farbu krvi, a ktoré tento pigment neobsahujú, preto sa nazývajú biele krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty );
- úroveň;
- (v hematologickom analyzátore, aj keď sa to dá približne určiť okom potom, čo sa červené krvinky spontánne usadia na dne);
- , vypočítané podľa vzorca, ak bola štúdia vykonaná manuálne, bez účasti laboratórneho vybavenia;
- , ktorý sa predtým nazýval reakcia (ROE).
Všeobecný krvný test ukazuje reakciu tejto cennej biologickej tekutiny na akékoľvek procesy vyskytujúce sa v tele. Koľko červených krviniek a hemoglobínu obsahuje, ktoré plnia funkciu dýchania (prenášajú kyslík do tkanív a odstraňujú z nich oxid uhličitý), leukocyty, ktoré chránia telo pred infekciou, podieľajú sa na procese koagulácie, ako telo reaguje na patologické procesy , jedným slovom, CBC odráža stav samotného tela v rôznych obdobiach života. Pojem „úplný krvný obraz“ znamená, že okrem hlavných ukazovateľov (leukocyty, hemoglobín, červené krvinky) sa podrobne študuje aj vzorec leukocytov (a bunky série agranulocytov).
Je lepšie zveriť výklad krvného testu lekárovi, ale ak existuje osobitná túžba, pacient sa môže pokúsiť nezávisle preštudovať výsledok vydaný v klinickom laboratóriu a my mu s tým pomôžeme kombináciou obvyklých názvov. so skratkou automatického analyzátora.
Tabuľka je zrozumiteľnejšia
Výsledky štúdie sa spravidla zaznamenávajú na špeciálnom formulári, ktorý sa posiela lekárovi alebo sa podáva pacientovi. Aby sme uľahčili navigáciu, skúsme predložiť podrobnú analýzu vo forme tabuľky, do ktorej zadáme normu krvných parametrov. Čitateľ tiež uvidí bunky v tabuľke, ako napríklad . Nepatria medzi povinné ukazovatele všeobecného krvného testu a sú to mladé formy červených krviniek, to znamená, že sú prekurzormi červených krviniek. Na identifikáciu príčiny anémie sa vyšetrujú retikulocyty. V periférnej krvi dospelého zdravého človeka je ich veľmi málo (norma je uvedená v tabuľke u novorodencov môže byť týchto buniek 10-krát viac).
| Nie | Ukazovatele | Norm |
|---|---|---|
| 1 | Červené krvinky (RBC), 10 buniek na 12. mocninu na liter krvi (10 12 /l, tera/liter) muži ženy | 4,4 - 5,0 3,8 - 4,5 |
| 2 | Hemoglobín (HBG, Hb), gramy na liter krvi (g/l) muži ženy | 130 - 160 120 - 140 |
| 3 | Hematokrit (HCT), % muži ženy | 39 - 49 35 - 45 |
| 4 | Farebný index (CPU) | 0,8 - 1,0 |
| 5 | Priemerný objem erytrocytov (MCV), femtoliter (fl) | 80 - 100 |
| 6 | Priemerný obsah hemoglobínu v erytrocytoch (MCH), pikogramy (pg) | 26 - 34 |
| 7 | Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch (MCHC), gramy na deciliter (g/dl) | 3,0 - 37,0 |
| 8 | Anizocytóza erytrocytov (RDW), % | 11,5 - 14,5 |
| 9 | Retikulocyty (RET) % ‰ | 0,2 - 1,2 2,0 - 12,0 |
| 10 | Biele krvinky (WBC), 10 buniek na 9. mocninu na liter krvi (10 9 /l, giga/liter) | 4,0 - 9,0 |
| 11 | bazofily (BASO), % | 0 - 1 |
| 12 | Bazofily (BASO), 10 9 /l (absolútne hodnoty) | 0 - 0,065 |
| 13 | Eozinofily (EO), % | 0,5 - 5 |
| 14 | Eozinofily (EO), 109 /l | 0,02 - 0,3 |
| 15 | Neutrofily (NEUT), % myelocyty, % mladý, % Pásové neutrofily, % Segmentované neutrofily, % | 47 - 72 0 0 1 - 6 47 – 67 |
| 16 | Lymfocyty (LYM), % | 19 - 37 |
| 17 | Lymfocyty (LYM), 10 9 /l | 1,2 - 3,0 |
| 18 | Monocyty (MON), % | 3 - 11 |
| 19 | Monocyty (MON), 10 9 /l | 0,09 - 0,6 |
| 20 | Krvné doštičky (PLT), 10 9 /l | 180,0 - 320,0 |
| 21 | Priemerný objem krvných doštičiek (MPV), fl alebo µm 3 | 7 - 10 |
| 22 | Anizocytóza krvných doštičiek (PDW), % | 15 - 17 |
| 23 | trombokrit (PCT), % | 0,1 - 0,4 |
| 24 | muži ženy | 1 - 10 2 -15 |
A samostatný stôl pre deti
Adaptácia na nové životné podmienky všetkých telesných systémov novorodencov, ich ďalší vývoj u detí po jednom roku a konečná formácia v dospievaní robí krvné ukazovatele odlišnými od dospelých. Nemalo by byť prekvapujúce, že normy malého dieťaťa a osoby, ktorá prekročila vek plnoletosti, sa niekedy môžu výrazne líšiť, takže pre deti existuje ich vlastná tabuľka normálnych hodnôt.
| Nie | Index | Norm |
|---|---|---|
| 1 | Červené krvinky (RBC), 10 12 /l prvé dni života do roka 16 rokov 6 - 12 rokov 12 - 16 rokov | 4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1 |
| 2 | Hemoglobín (HBG, Hb), g/l prvé dni života (v dôsledku fetálneho Hb) do roka 16 rokov 6 - 16 rokov | 140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150 |
| 3 | Retikulocyty (RET), ‰ do roka 16 rokov 6 - 12 12 - 16 | 3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11 |
| 4 | Bazofily (BASO), % pre všetkých | 0 - 1 |
| 5 | Eozinofily (EO), % do roka 1 - 12 rokov nad 12 | 2 - 7 1 - 6 1 - 5 |
| 6 | Neutrofily (NEUT), % do roka 1-6 rokov 6 - 12 rokov 12 – 16 rokov | 15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65 |
| 7 | Lymfocyty (LYM), % do roka 16 rokov 6 - 12 rokov 12 - 16 rokov | 38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50 |
| 8 | Monocyty (MON), % do roka 1 - 16 rokov | 2 -12 2 - 10 |
| 9 | Krvné doštičky10 9 buniek/l do roka 16 rokov 6 - 12 rokov 12 - 16 rokov | 180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390 |
| 10 | Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), mm/hod do 1 mesiaca do roka 1 - 16 rokov | 0 - 2 2 - 12 2 - 10 |
Treba poznamenať, že normálne hodnoty sa môžu líšiť v rôznych medicínskych zdrojoch a v rôznych laboratóriách. Nie je to spôsobené tým, že niekto nevie, koľko by tam malo byť určitých buniek alebo aká je normálna hladina hemoglobínu. len, pomocou rôznych analytických systémov a techník má každé laboratórium svoje vlastné referenčné hodnoty. Tieto jemnosti však čitateľa pravdepodobne nebudú zaujímať...
Červené krvinky vo všeobecnom krvnom teste a ich charakteristiky
Alebo červené krvinky (Er, Er) - najpočetnejšia skupina bunkových elementov krvi, ktorú predstavujú bikonkávne disky bez jadier ( norma pre ženy a mužov je odlišná a je 3,8 – 4,5 x 10 12 / la 4,4 – 5,0 x 10 12 / l, v tomto poradí). Červené krvinky sú na vrchole celkového krvného obrazu. Tieto bunky, ktoré majú množstvo funkcií (dýchanie tkaniva, regulácia rovnováhy voda-soľ, prenos protilátok a imunokomplexov na ich povrchy, účasť na koagulačnom procese atď.), majú schopnosť prenikať do najneprístupnejších miest (úzke a stočené kapiláry). . Na vykonávanie týchto úloh musia mať červené krvinky určité vlastnosti: veľkosť, tvar a vysokú plasticitu. Akékoľvek zmeny týchto parametrov, ktoré presahujú normu, ukáže všeobecný krvný test (vyšetrenie červenej časti).
Červené krvinky obsahujú pre telo dôležitú zložku pozostávajúcu z bielkovín a železa. Ide o červené krvné farbivo tzv. Zníženie počtu červených krviniek zvyčajne znamená pokles hladín Hb, aj keď existuje iný obraz: červených krviniek je dosť, ale mnohé z nich sú prázdne, potom bude mať CBC nízky obsah červeného pigmentu. Na zistenie a vyhodnotenie všetkých týchto ukazovateľov existujú špeciálne vzorce, ktoré lekári používali pred príchodom automatických analyzátorov. Teraz sa vybavenie zaoberá takýmito záležitosťami a vo všeobecnom formulári krvného testu sa objavili ďalšie stĺpce s nezrozumiteľnou skratkou a novými jednotkami merania:
Indikátor mnohých chorôb - ESR
sa považuje za indikátor (nešpecifický) širokej škály patologických zmien v tele, takže tento test nie je takmer nikdy ignorovaný pri diagnostických vyhľadávaniach. Norma ESR závisí od pohlavia a veku - u absolútne zdravých žien môže byť 1,5-krát vyššia ako táto hodnota u detí a dospelých mužov.Indikátor, ako je ESR, je spravidla zapísaný v spodnej časti formulára, to znamená, že dopĺňa všeobecný krvný test. Vo väčšine prípadov sa ESR meria za 60 minút (1 hodina) v Pančenkovovom stojane, čo je dodnes nepostrádateľné. V našich high-tech časoch však existujú prístroje, ktoré dokážu skrátiť čas stanovenia, ale nie všetky laboratóriá ho majú ich.
stanovenie ESR
Vzorec leukocytov
Leukocyty (Le) sú „pestrá“ skupina buniek reprezentujúcich „bielu“ krv. Počet leukocytov nie je taký vysoký ako obsah červených krviniek (erytrocytov) v rámci nich kolíše 4,0 – 9,0 x 10 9 /l.
V UAC sú tieto bunky prezentované vo forme dvoch populácií:
- Granulocytové bunky (granulárne leukocyty), obsahujúce granule, ktoré sú naplnené biologicky aktívnymi látkami (BAS): (tyčinky, segmenty, mláďatá, myelocyty), ;
- Zástupcovia agranulocytovej série, ktoré však môžu mať aj granuly, ale iného pôvodu a účelu: imunokompetentné bunky () a „poriadky“ tela - (makrofágy).
Najčastejšou príčinou zvýšenia leukocytov v krvi () je infekčno-zápalový proces:
- V akútnej fáze je aktivovaný bazén neutrofilov a podľa toho sa zvyšuje (až do uvoľnenia mladých foriem);
- O niečo neskôr sú do procesu zahrnuté monocyty (makrofágy);
- Štádium zotavenia môže byť určené zvýšeným počtom eozinofilov a lymfocytov.
Výpočet leukocytového vzorca, ako je uvedené vyššie, nie je úplne dôveryhodný ani tým najmodernejším zariadením, hoci nemôže byť podozrivý z chýb - zariadenia fungujú dobre a presne a poskytujú veľké množstvo informácií, ktoré výrazne prevyšujú pri manuálnej práci. Existuje však jedna malá nuansa - stroj ešte nemôže úplne vidieť morfologické zmeny v cytoplazme a jadrovom aparáte leukocytovej bunky a nahradiť oči lekára. V tomto ohľade sa identifikácia patologických foriem stále vykonáva vizuálne a analyzátor môže spočítať celkový počet bielych krviniek a rozdeliť leukocyty na 5 parametrov (neutrofily, bazofily, eozinofily, monocyty a lymfocyty), ak má laboratórium má k dispozícii vysoko presný analytický systém triedy 3.
Očami človeka a stroja
Najnovšia generácia hematologických analyzátorov je schopná nielen vykonávať komplexnú analýzu zástupcov granulocytov, ale aj diferencovať agranulocytové bunky (lymfocyty) v rámci populácie (subpopulácie T buniek, B lymfocyty). Lekári ich služby úspešne využívajú, no, žiaľ, takéto vybavenie je stále výsadou špecializovaných ambulancií a veľkých medicínskych centier. Pri absencii akéhokoľvek hematologického analyzátora je možné počet leukocytov spočítať pomocou starej staromódnej metódy (v Goryaevovej komore). Čitateľ by si medzitým nemal myslieť, že jedna alebo druhá metóda (manuálna alebo automatická) je nevyhnutne lepšia; lekári pracujúci v laboratóriu to monitorujú, monitorujú seba a stroj a pri najmenšej pochybnosti požiadajú pacienta, aby zopakoval štúdiu. Takže leukocyty:
- WBC je počet bielych krviniek (leukocytov). Výpočet leukocytového vzorca nie je dôveryhodný pre žiadne zariadenie, dokonca ani pre najmodernejšie (trieda III), pretože je pre neho ťažké rozlíšiť mláďatá od pásových a neutrofilov, pre stroj je to všetko rovnaké - neutrofilné granulocyty. Výpočet pomeru rôznych predstaviteľov leukocytovej jednotky vykonáva lekár, ktorý na vlastné oči vidí, čo sa deje v jadre a cytoplazme buniek.
- GR – granulocyty
(v analyzátore). Pri ručnej práci: granulocyty = všetky bunky leukocytovej línie– (monocyty + lymfocyty) – zvýšenie indikátora môže naznačovať akútnu fázu infekčného procesu (zvýšenie populácie granulocytov v dôsledku poolu neutrofilov). Vo všeobecnom krvnom teste sú granulocyty prezentované vo forme 3 subpopulácií: eozinofily, bazofily, neutrofily a neutrofily sú zase prítomné vo forme tyčiniek a segmentov alebo sa môžu objaviť bez dokončenia ich dozrievania (myelocyty, mladé), keď je hematopoetický proces narušený alebo vyčerpaný rezervné schopnosti tela (závažné infekcie):
- NEUT, neutrofily (myelocyty, mláďatá, tyčinky, segmenty) - tieto bunky, ktoré majú dobré fagocytárne schopnosti, sú prví, ktorí sa ponáhľajú na obranu telo od infekcií;
- BASO, bazofily (zvýšenie – alergická reakcia);
- EO, eozinofily (zvýšenie – alergie, helmintické zamorenie, obdobie rekonvalescencie).
MON, Mo (monocyty) sú najväčšie bunky, ktoré sú súčasťou MNS (mononukleárny fagocytárny systém). Vo forme makrofágov sú prítomné vo všetkých zápalových ohniskách a neponáhľajú sa, aby ich nechali nejaký čas po tom, čo proces ustúpil.
- LYM, Ly (lymfocyty) – klasifikované ako imunokompetentné bunky, ich rôzne populácie a subpopulácie (T- a B-lymfocyty) sa podieľajú na realizácii bunkovej a humorálnej imunity. Zvýšené hodnoty indikátora naznačujú prechod akútneho procesu na chronický alebo do štádia zotavenia.
Odkaz na krvné doštičky
Ďalšia skratka vo všeobecnom krvnom teste označuje bunky nazývané krvné doštičky alebo. Štúdium krvných doštičiek bez hematologického analyzátora je dosť náročné na prácu, bunky vyžadujú špeciálny prístup k farbeniu, takže bez analytického systému sa tento test vykonáva podľa potreby a nejde o predvolenú analýzu.
Analyzátor, ktorý distribuuje bunky ako červené krvinky, vypočítava celkový počet krvných doštičiek a indexy krvných doštičiek (MPV, PDW, PCT):
- PLT- ukazovateľ počtu krvných doštičiek (trombocytov). Zvýšenie obsahu krvných doštičiek v krvi sa nazýva, znížená hladina je kvalifikovaná ako trombocytopénia.
- MPV– priemerný objem krvných doštičiek, jednotnosť veľkosti populácie krvných doštičiek, vyjadrená vo femtolitroch;
- PDW– šírka distribúcie týchto buniek podľa objemu – %, kvantitatívne – stupeň anizocytózy trombocytov;
- PCT() je analógom hematokritu, vyjadrený v percentách a označuje podiel krvných doštičiek v plnej krvi.
Zvýšený počet krvných doštičiek A zmeniť v jednom alebo druhom smere indexy krvných doštičiek môže naznačovať prítomnosť pomerne závažnej patológie: myeloproliferatívne ochorenia, zápalové procesy infekčnej povahy lokalizované v rôznych orgánoch, ako aj vývoj malígneho novotvaru. Medzitým sa môže zvýšiť počet krvných doštičiek: fyzická aktivita, pôrod, chirurgické zákroky.
Odmietnuť obsah týchto buniek sa pozoruje pri autoimunitných procesoch, angiopatii, infekciách a masívnych transfúziách. Pred menštruáciou a počas tehotenstva sa však pozoruje mierny pokles hladín krvných doštičiek pokles ich počtu na 140,0 x 10 9 /l a nižšie by už mal byť dôvodom na obavy.
Vie každý, ako sa pripraviť na analýzu?
Je známe, že mnohé ukazovatele (najmä leukocyty a erytrocyty) sa líšia v závislosti od predchádzajúcich okolností:
- Psycho-emocionálny stres;
- Jedlo (tráviaca leukocytóza);
- Zlé návyky, ako je fajčenie alebo bezmyšlienkové pitie silných nápojov;
- Užívanie určitých liekov;
- Slnečné žiarenie (pred vykonaním testov sa neodporúča ísť na pláž).
Nikto nechce mať nespoľahlivé výsledky, takže na analýzu musíte ísť nalačno, triezvy a bez rannej cigarety, na 30 minút sa upokojiť, nebehať ani skákať. Ľudia by si mali uvedomiť, že v popoludňajších hodinách, po vystavení slnku a počas ťažkej fyzickej práce, bude v krvi pozorovaná určitá leukocytóza.
Ženské pohlavie má ešte viac obmedzení, takže predstavitelia spravodlivej polovice si musia pamätať, že:
- Fáza ovulácie zvyšuje celkový počet leukocytov, ale znižuje hladinu eozinofilov;
- Neutrofília sa pozoruje počas tehotenstva (pred pôrodom a počas jeho priebehu);
- Bolesti spojené s menštruáciou a samotná menštruácia môžu tiež spôsobiť určité zmeny vo výsledkoch testov – budete musieť opäť darovať krv.
Krv na podrobný krvný test, ak sa vykonáva v hematologickom analyzátore, sa teraz vo väčšine prípadov odoberá zo žily súčasne s inými testami (biochémia), ale v samostatnej skúmavke (vakutainer s antikoagulantom umiestneným v ňom - EDTA). Existujú aj malé mikronádobky (s EDTA) určené na odber krvi z prsta (ušný lalôčik, päta), ktoré sa často používajú na odoberanie testov od detí.
Indikátory krvi z žily sa trochu líšia od výsledkov získaných zo štúdie kapilárnej krvi - vo venóznej krvi je vyšší hemoglobín a viac červených krviniek. Medzitým sa verí, že je lepšie odobrať OAC z žily: bunky sú menej zranené, kontakt s pokožkou je minimalizovaný, navyše objem odobratej venóznej krvi, ak je to potrebné, umožňuje zopakovať analýzu, ak sú výsledky sú otázne, prípadne rozšíria okruh štúdií (čo ak sa ukáže, že čo ešte treba urobiť a retikulocyty?).
Okrem toho sa veľa ľudí (mimochodom najčastejšie dospelých), ktorí vôbec nereagujú na venepunkciu, panicky bojí vertikutátora, ktorý sa používa na prepichnutie prsta, a niekedy sú prsty modré a studené - je ťažké ho získať krvi. Analytický systém, ktorý vykonáva podrobnú analýzu krvi, „vie“ pracovať s venóznou a kapilárnou krvou, je naprogramovaný na rôzne možnosti, takže ľahko „zistí“, čo je čo. No, ak zariadenie zlyhá, nahradí ho vysokokvalifikovaný špecialista, ktorý skontroluje, dvakrát skontroluje a rozhodne, spoliehajúc sa nielen na schopnosti stroja, ale aj na vlastné oči.
Video: klinický krvný test - Dr Komarovský
Všeobecný klinický krvný test (CBC) je najdôležitejším testom tela, ktorý presne odráža stav ľudského zdravia.
Všeobecný krvný test zahŕňa nasledujúce štúdie:
- stanovenie hladiny hemoglobínu;
- počet leukocytov v 1 litri;
- počet červených krviniek v 1 litri;
- index farieb;
- výpočet rýchlosti sedimentácie erytrocytov alebo ESR;
- štúdium leukocytového vzorca, ktoré pozostáva z určenia počtu monocytov, eozinofilov, lymfocytov, neutrofilov (segmentované, pásové), bazofilov.
Zrážanlivosť krvi a rýchlosť krvácania sa zisťujú počas OAC podľa indikácií v jednotlivých prípadoch.
Nainštalované normy všeobecného krvného testu u zdravého človeka sú uvedené v tabuľke.
Normy leukocytového vzorca:
- Segmentované neutrofily (Segm.) 2,0-5,5 (45-70%);
- pásové neutrofily (tyčinka) 0,040-0,300 (1-6%);
- Lymfocyty 1,2-3,0 (18-40%);
- monocyty 0,09-0,6 (2-9%);
- Eozinofily 02-0,3 (0-5 %);
- Bazofily 0-0,065 (0-1%)
Dekódovanie výsledkov: tabuľka
Odchýlka ukazovateľov v CBC naznačuje prítomnosť chorôb tela a obehového systému. V tabuľke sú uvedené možné príčiny patologického testovania.
| Index | Prekročenie normy | Zníženie normy |
| Hemoglobín (HB) je komplexná bielkovinová látka, ktorá je súčasťou červených krviniek, ktorej hlavnou funkciou je transport kyslíka do tkanív, regulácia acidobázického stavu a odstraňovanie CO2. | Prekročenie limitu 175 g/l určuje erytrocytóza (patologický nárast červených krviniek), erytrémia (zhubné postihnutie krvi), dehydratácia, vyčerpávajúca fyzická aktivita pred testom a fajčenie. | Rôzne anémie. Zníženie NV na 90 g/l - príznakom anémie z nedostatku železa. Nižšie miery sa zisťujú pri hypoplastickej, pernicióznej a hemolytickej anémii a pri masívnej strate krvi. |
| Leukocyty sú krvné bunky, ktoré sa tvoria v lymfatických uzlinách a kostnej dreni, ich primárnou úlohou je chrániť telo pred zavedením mikroorganizmov tretích strán. | Mierne zvýšenie počtu leukocytov možno určiť po jedle, počas stresu a intenzívnej fyzickej aktivity a v neskorom tehotenstve. Absolútny nárast bielych krviniek (leukocytóza) je klinickým príznakom väčšiny infekčných a zápalových procesov. Iné Príčiny leukocytózy: abscesy, infarkty, krvné straty, diabetická kóma, neskoré štádium rakoviny, choroby obehového systému. | Leukopénia alebo zníženie počtu leukocytov sa vyvíja na pozadí dlhodobého užívania rôznych liekov, s poškodením a inými patológiami kostnej drene, sleziny, s nezvratným poškodením pečene, pernicióznou anémiou, endokrinnými poruchami, s určitými infekciami (malária , osýpky, chrípka, ružienka). Leukopénia sa vyskytuje na pozadí dlhodobých ochorení v tele, ktoré boli na začiatku patologického procesu sprevádzané leukocytózou. |
| Červené krvinky sú krvné elementy obsahujúce hemoglobín. | Zvýšenie počtu červených krviniek sa nazýva erytrocytóza. S indikátormi 7 – 9*10 12 l Existuje kompenzačná erytrocytóza, ktorá sa zisťuje v CBC u pilotov po letoch a u obyvateľov vysokých hôr. Kompenzačná erytrocytóza sa vyskytuje pri ochoreniach dýchacieho systému: emfyzém, pneumoskleróza, skleróza pľúcnej artérie. A tiež na srdcové choroby, polycystické ochorenie obličiek, hydronefrózu. Stúpajúce červené krvinky do 8 – 12*10 12 l indikuje erytrémiu (malígna krvná lézia). | Pokles červených krviniek je určený pri pernicióznej, hypoplastickej a hemolytickej anémii. Pri anémii s nedostatkom železa sa červené krvinky často nachádzajú v krvi v množstvách nepresahujúcich normu. Počas tehotenstva sa tiež zistí mierna odchýlka indikátora smerom nadol. |
| Krvné doštičky sú bezjadrové bunky „zodpovedné“ za zrážanie krvi. | Zvýšenie počtu krvných doštičiek (trombocytóza) sa zisťuje pri cirhóze pečene, tuberkulóze, osteomyelitíde, amyloidóze, lymfóme, lymfogranulomatóze. A po silnom krvácaní a chirurgické operácie. | Trombocytopénia sa pozoruje po požití alkoholu, pri užívaní liekov (antibiotiká, analgetiká, diuretiká), počas tehotenstva, ochorení pečene, srdcového zlyhania, systémového lupus erythematosus. Prudký pokles krvných doštičiek do 60*10 9 l – pri akútnej leukémii, systémovom lupus erythematosus. |
| Farebný index (CI) – určuje množstvo hemoglobínu v jednej červenej krvinke. Klinický význam má len v prítomnosti anémie na určenie jej typu. | Zvýšenie indikátorov sa nazýva hyperchrómia a je určené nedostatkom B12, hypoplastickou a hemolytickou anémiou. Tiež pri hypotyreóze, anémii, poškodení pečene a po užívaní antikonvulzív a antikoncepčných prostriedkov. | hypochrómia ( CPU menej ako 0,8) sa zisťuje pri anémii z nedostatku železa a tehotenstve. |
| ESR je rýchlosť sedimentácie erytrocytov, ktorá sa určuje výpočtom času, za ktorý sa nezrazená krv rozdelí na 2 vrstvy. Hodnota ESR je ovplyvnená počtom červených krviniek a prítomnosťou zápalových procesov v tele | Zvýšenie ESR naznačuje prítomnosť lézií zápal alebo infekcia v organizme. Zvýšenie ESR sa určuje v nasledujúcich podmienkach: absces, sepsa, pneumónia, tuberkulóza, cholecystitída, pankreatitída, ochorenie obličiek, prítomnosť malígnych procesov. | Zníženie ESR môže byť spôsobené zvýšením počtu červených krviniek. Pozorované aj pri ochoreniach pečene (hepatitída, žltačka), po užití ortuťových liekov. |
Počet leukocytov v KLA sa zvyčajne nevyšetruje. Indikácie na stanovenie kvantitatívneho obsahu typov leukocytov sú leukocytóza alebo leukopénia. Okrem toho sa vypočíta kvantitatívny obsah jednotlivých foriem leukocytov a ich percento.
| Leukocyty | Zvýšená | Znížený |
| Neutrofily | Hnisavé procesy, abscesy, ochorenia pankreasu a žlčníka, apendicitída, zápal pľúc | Botkinova choroba, brušný týfus, malária, chrípka, ovčie kiahne, detská obrna, ťažké zápalové procesy, anémia z nedostatku B12. |
| Lymfocyty | Brucelóza, brušný týfus, ochorenia štítnej žľazy (tyreotoxikóza), bronchiálna astma, dystrofia, infekčná lymfocytóza | Získaná imunodeficiencia, niektoré formy tuberkulózy, lymfogranulomatóza |
| Monocyty | Vírusové infekcie, šarlach, rubeola, mumps, rakovina pľúc, nádory nadobličiek | Dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov, stres, depresívny syndróm |
| Eozinofily | Bronchiálna astma, sérová choroba, ekzém, myeloidná leukémia, Quinckeho edém, antibiotiká, aspirín | Anémia z nedostatku B12, šok, niektoré ochorenia krvi |
| bazofily | Hypotyreóza, ovčie kiahne, myeloidná leukémia, predmenštruačný syndróm u žien | Norm |
Čas zrážania– hodnota, ktorá odráža samotný proces koagulácie. Normálne hodnoty sú od 30 sekúnd do 2 minút. Ak je čas zrážania krvi kratší ako 30 sekúnd, naznačuje to zvýšenú hladinu protrombinázy v tele a určuje potrebu zabrániť hyperkoagulácii, aby sa zabránilo rozvoju trombózy. Ak táto hodnota prekročí hranicu 120 sekúnd, svedčí to naopak o nedostatku plazmatických faktorov.
Trvanie krvácania charakterizuje stav krvných ciev a systému krvných doštičiek. Normálne proces krvácania trvá 2-3 minúty. Skrátenie časového obdobia nemá klinický význam a poukazuje na chybu, ktorú urobil laboratórny technik počas výskumného procesu. Predĺženie času odráža poruchy hemostatického systému vrátane trombocytopénie a porúch cievnej steny.
Kompletný krvný obraz u dospelých
generál krvný test u dospelých je povinná vždy, keď navštívite lekára z dôvodu choroby alebo zhoršenia zdravotného stavu. Umožňuje vám posúdiť všeobecný stav tela a urobiť správnu diagnózu. Ženy počas tehotenstva berú OAC pri registrácii v 12., 20., 30., 36. týždni tehotenstva.
Pre presnú interpretáciu výsledkov CBC je dôležitý vek osoby, pretože normy niektorých krvných parametrov sa v súlade s týmto faktorom trochu líšia.
| Ukazovatele | Hemoglobín | červené krvinky | ||
| Vek | ženy | muži | ženy | muži |
| 20-30 | 110-152 | 130-172 | 3,5*1012-5,0*1012 | 4,2*1012 -5,6*1012 |
| 30-40 | 112-150 | 126-172 | 3,5*1012 -5,0*1012 | 4,2*1012 -5,6*1012 |
| 40-50 | 112-152 | 128-172 | 3,6*1012 -5,1*1012 | 4,0*1012-5,6*1012 |
| 50-60 | 112-152 | 124-172 | 3,6*1012 -5,1*1012 | 3,9*1012 -5,6*1012 |
| 60-65 | 114-154 | 122-168 | 3,5*1012 -5,2*1012 | 3,9*1012 -5,3*1012 |
| Nad 65 | 110-156 | 122-168 | 3,4*1012 -5,2*1012 | 3,1*1012 -5,7*1012 |
Vlastnosti zmien krvných parametrov počas tehotenstva:
- Zvyšovaním celkového objemu krvi sa znižuje jej viskozita. Výsledkom je, že tehotné ženy majú pokles hemoglobínu a zníženie počtu krvných doštičiek.
- Leukocytový vzorec sa mení: koncentrácia leukocytov sa zvyšuje na 10*10 9 /l, zvyšuje sa číselná hodnota pásových neutrofilov a znižuje sa obsah lymfocytov.
- Hodnota ESR počas tehotenstva môže byť zvýšená na 45 mm/h.
Normálne ukazovatele u dieťaťa
Ak je u dospelých vekové rozpätie OAC určené desaťročiami, potom u detí prvého roku života sa normy OAC menia každé tri mesiace a po roku určujú samostatné obdobia: 1 - 6, 7 - 12, 13 - 15 rokov.Normy krvných parametrov u detí prvého roku života
| Vek | 1 deň | 4 týždne | 6 mesiacov | 1 rok |
| Hemoglobín | 145 — 225 | 100 — 180 | 100 — 145 | 110 — 144 |
| červené krvinky | 4,1*10 12 -6,6*10 12 | 3,2*10 12 – 5,6*10 12 | 3,2*10 12 – 4,5*10 12 | 3,7*10 12 -5,2*10 12 |
| Leukocyty | 8,5*10 9 – 32,2*10 9 | 6,5*10 9 – 13,8*10 9 | 5,5*10 9 – 12,5*10 9 | 6,0*10 9 – 12,5*10 9 |
| Krvné doštičky | 180*10 9 – 490*10 9 | 180*10 9 – 400*10 9 | 180*10 9 – 400*10 9 | 180*10 9 – 400*10 9 |
| ESR | 2 — 4 | 4 — 8 | 4 — 10 | 4 — 12 |
u detí starších ako jeden rok
| Vek | 1 — 6 | 7 — 12 | 13 — 15 |
| Hemoglobín | 110 — 142 | 112 — 146 | 112 — 160 |
| červené krvinky | 3,5*10 12 – 4,5*10 12 | 3,5*10 12 – 4,7*10 12 | 3,6*10 12 – 5,1*10 12 |
| Leukocyty | 5,0*10 9 – 11,4*10 9 | 4,5*10 9 – 11,4*10 9 | 4,3*10 9 – 9,5*10 9 |
| Krvné doštičky | 160*10 9 – 390*10 9 | 160*10 9 – 380*10 9 | 160*10 9 – 360*10 9 |
| ESR | 4 — 12 | 4 — 12 | 4 — 15 |
Stanovené normy pre krvné parametre počas všeobecnej analýzy u detí starších ako jeden rok
Prvý odber krvi dieťaťa na rozbor je ešte medzi stenami pôrodnice, pár hodín po pôrode, potom sa test robí 1 mesiac pri plánovanej návšteve pediatra, 3 a 6 mesiacov pred preventívnym očkovaním. a keď dieťa dovŕši 1 rok. Okrem toho sa krv musí darovať každý rok počas bežnej lekárskej prehliadky a pred preventívnym očkovaním.
Deti neplánovane darujú krv na OBC, keď sa im zhorší zdravotný stav alebo sa vyskytnú rôzne ochorenia. Dojčatá vzhľadom na svoj vek nepotrebujú pred analýzou špeciálnu prípravu. Jedinou podmienkou je nejesť 2 hodiny pred testom.
Popis
Metóda stanovenia Pozri popis
Študovaný materiál Plná krv (s EDTA)
Možnosť návštevy domova
Štúdia zahŕňa stanovenie koncentrácie hemoglobínu, hodnoty hematokritu, koncentrácie erytrocytov, leukocytov, krvných doštičiek, ako aj výpočet erytrocytových indexov (MCV, RDW, MCH, MCHC).
Krv sa skladá z tekutej časti (plazma) a bunkových, formovaných prvkov (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky). Zloženie a koncentrácia bunkových elementov v krvi sa mení za rôznych fyziologických a patologických podmienok: dehydratácia, zápal, bakteriálne alebo vírusové infekcie, poruchy krvotvorného systému, krvácanie, intoxikácia, rakovina atď. Všeobecný krvný test vám umožňuje získať predstava o objemovom pomere bunkových prvkov a tekutej časti krvi (hematokrit), obsah určitých typov krviniek (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky), koncentrácia hemoglobínu, hlavné charakteristiky erytrocytov (indexy erytrocytov). Kompletný krvný obraz je jedným zo základných klinických vyšetrení.
Hemoglobín (Hb, Hemoglobin) Hemoglobín je dýchacie farbivo v krvi, ktoré sa nachádza v červených krvinkách a podieľa sa na transporte kyslíka a oxidu uhličitého. Obsah hemoglobínu v krvi mužov je o niečo vyšší ako u žien. U detí prvého roku života možno pozorovať fyziologický pokles koncentrácie hemoglobínu. Patologický pokles hemoglobínu v krvi (anémia) môže byť dôsledkom zvýšených strát pri rôznych typoch krvácania, následkom zrýchlenej deštrukcie červených krviniek a zhoršenej tvorby červených krviniek. Anémia môže byť buď nezávislé ochorenie, alebo symptóm chronického ochorenia. Hematokrit (Ht, Hematokrit) Hematokrit je percento všetkých vytvorených prvkov (kvantitatívne, hlavne červených krviniek) z celkového objemu krvi. Erytrocyty (RBC, červené krvinky) Erytrocyty (červené krvinky) sú vysoko špecializované bezjadrové krvinky naplnené dýchacím pigmentom – bielkovinou hemoglobínom obsahujúcou železo. Hlavnou funkciou červených krviniek je transport kyslíka. Tvoria sa v červenej kostnej dreni. Tvorbu červených krviniek stimuluje erytropoetín, syntetizovaný v obličkách (vo zvýšenom množstve pri hypoxii). Pre normálnu syntézu hemoglobínu a tvorbu červených krviniek je potrebný vitamín B12, kyselina listová a dostatočný prísun železa. Normálne je životnosť erytrocytu v krvnom obehu 120 dní. Červené krvinky sú zničené v slezine a retikuloendoteliálnom systéme. Stanovenie počtu červených krviniek v kombinácii so štúdiom obsahu hemoglobínu, stanovením hematokritu a charakteristikou červených krviniek (indexy erytrocytov) sa používa v diferenciálnej diagnostike anémie. MCV (stredný objem buniek, priemerný objem erytrocytov) Vypočítaný ukazovateľ odrážajúci priemerný objem erytrocytov, ktorý sa používa pri diagnostike anémie (mikrocytárnej, makrocytickej, normocytárnej). Pri výraznej anizocytóze (prítomnosť buniek s rôznymi objemami), ako aj pri prítomnosti veľkého počtu červených krviniek so zmeneným tvarom, má tento indikátor obmedzenú hodnotu. RDW (Red cell Distribution Width, distribúcia červených krviniek podľa veľkosti) Vypočítaný ukazovateľ odrážajúci stupeň anizocytózy (heterogenita červených krviniek podľa objemu). Používa sa na diferenciálnu diagnostiku a monitorovanie liečby anémie rôzneho pôvodu. MCH (Mean Cell Hemoglobin, priemerný obsah hemoglobínu v erytrocytoch) Vypočítaný ukazovateľ vyjadrujúci priemerný obsah hemoglobínu v 1 bunke (erytrocyte). Používa sa, podobne ako MCV, na diferenciálnu diagnostiku anémie. MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration, priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch) Koncentračný index je vypočítaný ukazovateľ odrážajúci priemernú koncentráciu hemoglobínu v erytrocytoch. Citlivý indikátor zmien tvorby hemoglobínu - najmä pri anémii z nedostatku železa, talasémii a niektorých hemoglobinopatiách. Krvné doštičky (PLT, Platelets) Krvné doštičky sú bezjadrové bunky, ktoré vo svojich granulách a na povrchu obsahujú veľa účinných látok a niektoré koagulačné faktory, ktoré sa pri aktivácii krvných doštičiek dostávajú do krvi. Krvné doštičky sú schopné agregácie (vzájomného spojenia) a adhézie (prilepenie sa na poškodenú cievnu stenu), čo im umožňuje vytvoriť dočasnú zrazeninu a zastaviť krvácanie v malých cievach. Vzniká v červenej kostnej dreni. Životnosť krvnej doštičky v krvnom obehu je 7 - 10 dní. Zníženie počtu krvných doštičiek môže nastať buď v dôsledku zvýšenej spotreby krvných doštičiek alebo v dôsledku ich nedostatočnej produkcie. Klinické prejavy (zvýšené krvácanie, až život ohrozujúce stavy) sa vyskytujú, keď je koncentrácia trombocytov nižšia ako 50*10 3 buniek/μl. Leukocyty (WBC, White Blood Cells) Leukocyty (biele krvinky) sú jadrové krvinky, ktoré sa podieľajú na rozpoznávaní a neutralizácii cudzích prvkov, eliminácii zmenených a rozpadajúcich sa vlastných buniek a rôznych imunitných a zápalových reakciách. To je základom antimikrobiálnej obrany organizmu. Tvoria sa v červenej kostnej dreni a orgánoch lymfatického systému. Existujú rôzne typy krvných leukocytov, líšia sa ich funkcie a doba zotrvania v cirkulujúcej krvi (neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily, bazofily, pozri test). Štúdium počtu leukocytov sa používa pri diagnostike a monitorovaní terapie širokej škály ochorení.
Metódy stanovenia: SYSMEX hematologické analyzátory: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Japonsko):
- hemoglobín - kolorimetrická metóda s použitím laurylsulfátu sodného (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
- erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky, hematokrit - bunkovo špecifická lýza a automatické počítanie buniek pomocou konduktometrie a hydrodynamickej fokusácie;
- indexy erytrocytov (MCV, MCH, MCHC) – vypočítané ukazovatele.
Vypočítaný ukazovateľ odrážajúci stupeň anizocytózy (heterogenita červených krviniek podľa objemu). Používa sa na diferenciálnu diagnostiku a monitorovanie liečby anémie rôzneho pôvodu. Vypočítaný ukazovateľ odrážajúci priemerný obsah hemoglobínu v 1 bunke (erytrocyte). Používa sa, podobne ako MCV, na diferenciálnu diagnostiku anémie. Koncentračný index je vypočítaný ukazovateľ odrážajúci priemernú koncentráciu hemoglobínu v červených krvinkách. Citlivý indikátor zmien tvorby hemoglobínu - najmä pri anémii z nedostatku železa, talasémii a niektorých hemoglobinopatiách. Krvné doštičky sú bezjadrové bunky, ktoré vo svojich granulách a na povrchu obsahujú veľa účinných látok a niektoré koagulačné faktory, ktoré sa dostávajú do krvi pri aktivácii krvných doštičiek. Krvné doštičky sú schopné agregácie (vzájomného spojenia) a adhézie (prilepenie sa na poškodenú cievnu stenu), čo im umožňuje vytvoriť dočasnú zrazeninu a zastaviť krvácanie v malých cievach. Vzniká v červenej kostnej dreni. Životnosť krvnej doštičky v krvnom obehu je 7 - 10 dní. Zníženie počtu krvných doštičiek môže nastať buď v dôsledku zvýšenej spotreby krvných doštičiek alebo v dôsledku ich nedostatočnej produkcie. Klinické prejavy (zvýšené krvácanie, až život ohrozujúce stavy) sa vyskytujú pri koncentrácii trombocytov nižšej ako 50*10 buniek/μl. Leukocyty (biele krvinky) sú krvinky s jadrom, ktoré sa podieľajú na rozpoznávaní a neutralizácii cudzích prvkov, eliminácii zmenených a rozpadajúcich sa vlastných buniek a rôznych imunitných a zápalových reakciách. To je základom antimikrobiálnej obrany organizmu. Tvoria sa v červenej kostnej dreni a orgánoch lymfatického systému. Existujú rôzne typy krvných leukocytov, líšia sa ich funkcie a doba zotrvania v cirkulujúcej krvi (neutrofily, lymfocyty, monocyty, eozinofily, bazofily, pozri test). Štúdium počtu leukocytov sa používa pri diagnostike a monitorovaní terapie širokej škály ochorení.
Príprava
Je lepšie odobrať krv ráno nalačno, po 8-14 hodinách celonočného hladovania (môžete piť vodu) alebo 4 hodiny po ľahkom jedle počas dňa.
V predvečer štúdie je potrebné vylúčiť zvýšený psycho-emocionálny a fyzický stres (športový tréning) a príjem alkoholu.
Indikácie na použitie
- Skríningové vyšetrenia v rámci preventívneho, dispenzárneho pozorovania.
- základné vyšetrenia počas hospitalizácie v liečebných a chirurgických nemocniciach,
- Diagnóza anémie.
- Diagnostika zápalových a infekčných ochorení.
- Diagnostika chorôb krvného systému.
- Monitorovanie terapie a priebehu rôznych ochorení.
Interpretácia výsledkov
Interpretácia výsledkov výskumu obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nie je diagnózou. Informácie v tejto časti by sa nemali používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu. Lekár robí presnú diagnózu pomocou výsledkov tohto vyšetrenia a potrebných informácií z iných zdrojov: anamnéza, výsledky iných vyšetrení atď.
Hemoglobín (Hb, hemoglobín)
Jednotky merania v nezávislom laboratóriu INVITRO: g/dl. Alternatívne jednotky: g/l. Konverzný faktor: g/l x 0,1 ==> g/dl. Referenčné hodnoty
| Vek, pohlavie | Hladina hemoglobínu, g/dl | |
| deti | ||
| 1 deň - 14 dní | 13,4 - 19,8 | |
| 14 dní - 4,3 týždňa | 10,7 - 17,1 | |
| 4,3 týždňa – 8,6 týždňa | 9,4 - 13,0 | |
| 8,6 týždňov - 4 mesiace | 10,3 - 14,1 | |
| 4 mesiace - 6 mesiacov | 11,1 - 14,1 | |
| 6 mesiacov - 9 mesiacov | 11,4 - 14,0 | |
| 9 mesiacov - 12 mesiacov | 11,3 - 14,1 | |
| 12 mesiacov - 5 rokov | 11,0 - 14,0 | |
| 5 rokov - 10 rokov | 11,5 - 14,5 | |
| 10 rokov - 12 rokov | 12,0 - 15,0 | |
| 12 rokov - 15 rokov | ženy | 11,5 - 15,0 |
| Muži | 12,0 - 16,0 | |
| 15 rokov - 18 rokov | ženy | 11,7 - 15,3 |
| Muži | 11,7 - 16,6 | |
| 18 rokov - 45 rokov | ženy | 11,7 - 15,5 |
| Muži | 13,2 - 17,3 | |
| 45 rokov - 65 rokov | ženy | 11,7 - 16,0 |
| Muži | 13,1 - 17,2 | |
| > 65 rokov | ženy | 11,7 - 16,1 |
| Muži | 12,6 - 17,4 | |
Zvýšené hladiny hemoglobínu:
- erytrémia.
- anémia rôznej etiológie;
- nadmerná hydratácia.
Jednotky merania v nezávislom laboratóriu INVITRO: %.
Referenčné hodnoty
| Vek, pohlavie | Indikátor hematokritu, % | |
| deti | ||
| 1 deň - 14 dní | 41,0 - 65,0 | |
| 14 dní - 4,3 týždňa | 33,0 - 55,0 | |
| 4,3 týždňa – 8,6 týždňa | 28,0 - 42,0 | |
| 8,6 týždňov - 4 mesiace | 32,0 - 44,0 | |
| 4 mesiace - 9 mesiacov | 32,0 - 40,0 | |
| 9 mesiacov - 12 mesiacov | 33,0 - 41,0 | |
| 12 mesiacov - 3 roky | 32,0 - 40,0 | |
| 3 roky - 6 rokov | 32,0 - 42,0 | |
| 6 rokov - 9 rokov | 33,0 - 41,0 | |
| 9 rokov - 12 rokov | 34,0 - 43,0 | |
| 12 rokov - 15 rokov | ženy | 34,0 - 44,0 |
| Muži | 35,0 - 45,0 | |
| 15 rokov - 18 rokov | ženy | 34,0 - 44,0 |
| Muži | 37,0 - 48,0 | |
| 18 rokov - 45 rokov | ženy | 35,0 - 45,0 |
| Muži | 39,0 - 49,0 | |
| 45 rokov - 65 rokov | ženy | 35,0 - 47,0 |
| Muži | 39,0 - 50,0 | |
| 65 rokov - 120 rokov | ženy | 35,0 - 47,0 |
| Muži | 37,0 - 51,0 | |
Zvýšený hematokrit:
- dehydratácia (so silnou hnačkou, vracaním, zvýšeným potením, cukrovkou, popáleninami, peritonitídou);
- fyziologická erytrocytóza (u obyvateľov vysokých hôr, pilotov, športovcov);
- symptomatická erytrocytóza (s nedostatočnosťou dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, polycystickou chorobou obličiek);
- erytrémia.
- anémia rôznej etiológie;
- nadmerná hydratácia.
červené krvinky
Jednotky merania v nezávislom laboratóriu INVITRO: milión/μl (10 6 /μl). Alternatívne jednotky: 10 12 buniek/l.
Konverzné faktory: 10 12 buniek/l = 10 6 buniek/μl = milión/μl.
Referenčné hodnoty
| Vek, pohlavie | Erytrocyty, milióny/μl (x106/μl) | |
| deti | ||
| 1 deň - 14 dní | 3,90 - 5,90 | |
| 14 dní - 4,3 týždňa | 3,30 - 5,30 | |
| 4,3 týždňov - 4 mesiace | 3,50 - 5,10 | |
| 4 mesiace - 6 mesiacov | 3,90 - 5,50 | |
| 6 mesiacov - 9 mesiacov | 4,00 - 5,30 | |
| 9 mesiacov - 12 mesiacov | 4,10 - 5,30 | |
| 12 mesiacov - 3 roky | 3,80 - 4,80 | |
| 3 roky - 6 rokov | 3,70 - 4,90 | |
| 6 rokov - 9 rokov | 3,80 - 4,90 | |
| 9 rokov - 12 rokov | 3,90 - 5,10 | |
| 12 rokov - 15 rokov | ženy | 3,80 - 5,00 |
| Muži | 4,10 - 5,20 | |
| 15 rokov - 18 rokov | ženy | 3,90 - 5,10 |
| Muži | 4,20 - 5,60 | |
| 18 rokov - 45 rokov | ženy | 3,80 - 5,10 |
| Muži | 4,30 - 5,70 | |
| 45 rokov - 65 rokov | ženy | 3,80 - 5,30 |
| Muži | 4,20 - 5,60 | |
| 65 rokov - 120 rokov | ženy | 3,80 - 5,20 |
| Muži | 3,80 - 5,80 | |
Zvýšená koncentrácia červených krviniek:
- dehydratácia (so silnou hnačkou, vracaním, zvýšeným potením, cukrovkou, popáleninami, peritonitídou);
- fyziologická erytrocytóza (u obyvateľov vysokých hôr, pilotov, športovcov);
- symptomatická erytrocytóza (s nedostatočnosťou dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, polycystickou chorobou obličiek);
- erytrémia.
Znížená koncentrácia červených krviniek:
- anémia rôznej etiológie;
- nadmerná hydratácia.
MCV (stredný objem erytrocytov) Metóda stanovenia: vypočítaná hodnota. Jednotky merania v nezávislom laboratóriu INVITRO: fl (femtolitre).
Referenčné hodnoty
|
Vek, pohlavie |
Stredný objem erytrocytov, MCV, fl |
|
| deti | ||
| 1 deň - 14 dní | 88,0 - 140,0 | |
| 14 dní - 4,3 týždňa | 91,0 - 112,0 | |
| 4,3 týždňa – 8,6 týždňa | 84,0 - 106,0 | |
| 8,6 týždňov - 4 mesiace | 76,0 - 97,0 | |
| 4 mesiace - 6 mesiacov | 68,0 - 85,0 | |
| 6 mesiacov - 9 mesiacov | 70,0 - 85,0 | |
| 9 mesiacov - 12 mesiacov | 71,0 - 84,0 | |
| 12 mesiacov - 5 rokov | 73,0 - 85,0 | |
| 5 rokov - 10 rokov | 75,0 - 87,0 | |
| 10 rokov - 12 rokov | 76,0 - 90,0 | |
| 12 rokov - 15 rokov | ženy | 73,0 - 95,0 |
| Muži | 77,0 - 94,0 | |
| 15 rokov - 18 rokov | ženy | 78,0 - 98,0 |
| Muži | 79,0 - 95,0 | |
| 18 rokov - 45 rokov | ženy | 81,0 - 100,0 |
| Muži | 80,0 - 99,0 | |
| 45 rokov - 65 rokov | ženy | 81,0 - 101,0 |
| Muži | 81,0 - 101,0 | |
| 65 rokov - 120 rokov | ženy | 81,0 - 102,0 |
| Muži | 83,0 - 103,0 | |
- aplastická anémia;
- ochorenia pečene;
- hypotyreóza;
- autoimunitná anémia;
Zníženie hodnôt MCV:
- anémia z nedostatku železa;
- talasémia;
Malo by sa vziať do úvahy, že hodnota MCV nie je špecifická; indikátor by sa mal používať na diagnostiku anémie iba v kombinácii s inými indikátormi všeobecného krvného testu a biochemického krvného testu.
RDW (šírka distribúcie červených krviniek, rozdelenie červených krviniek podľa veľkosti)
Spôsob stanovenia: vypočítaná hodnota
Jednotky merania v nezávislom laboratóriu INVITRO: %
Referenčné hodnoty
> 6 mesiacov - 11.6 – 14.8
Zvyšovanie hodnôt RDW:
anémia s heterogenitou veľkosti červených krviniek, vrátane tých, ktoré súvisia s výživou; myelodysplastické, megaloblastické a sideroblastické typy; anémia sprevádzajúca myeloftízu; homozygotná talasémia a niektoré homozygotné hemoglobinopatie;
významné zvýšenie počtu retikulocytov (napríklad v dôsledku úspešnej liečby anémie);
stav po transfúzii červených krviniek;
interferencie – chladové aglutiníny, chronická lymfocytová leukémia (vysoký počet leukocytov), hyperglykémia.
Existuje aj množstvo anémií, ktoré nie sú charakterizované zvýšením RDW:
anémia chronických ochorení;
anémia v dôsledku akútnej straty krvi;
aplastická anémia
niektoré geneticky podmienené ochorenia (talasémia, vrodená sférocytóza, prítomnosť hemoglobínu E).
Je potrebné vziať do úvahy, že hodnota indikátora RDW nie je špecifická; indikátor by sa mal používať na diagnostiku anémie iba v kombinácii s inými indikátormi všeobecného krvného testu a biochemického krvného testu.
MCH (priemerné množstvo hemoglobínu v 1 červenej krvinke)
Metóda stanovenia: vypočítaná hodnota.
Jednotky merania a prevodné faktory: pg (pikogramy).
Referenčné hodnoty
| Vek, pohlavie | ||
| deti | ||
| 1 deň - 14 dní | 30,0 - 37,0 | |
| 14 dní - 4,3 týždňa | 29,0 - 36,0 | |
| 4,3 týždňa – 8,6 týždňa | 27,0 - 34,0 | |
| 8,6 týždňov - 4 mesiace | 25,0 - 32,0 | |
| 4 mesiace - 6 mesiacov | 24,0 - 30,0 | |
| 6 mesiacov - 9 mesiacov | 25,0 - 30,0 | |
| 9 mesiacov - 12 mesiacov | 24,0 - 30,0 | |
| 12 mesiacov - 3 roky | 22,0 - 30,0 | |
| 3 roky - 6 rokov | 25,0 - 31,0 | |
| 6 rokov - 9 rokov | 25,0 - 31,0 | |
| 9 rokov - 15 rokov | 26,0- 32,0 | |
| 15 - 18 rokov | ženy | 26,0 - 34,0 |
| Muži | 27,0 - 32,0 | |
| 18 - 45 rokov | ženy | 27,0 - 34,0 |
| Muži | 27,0 - 34,0 | |
| 45 - 65 rokov | ženy | 27,0 - 34,0 |
| Muži | 27,0 - 35,0 | |
| 65 rokov - 120 rokov | ženy | 27,0 - 35,0 |
| Muži | 27,0 - 34,0 | |
Zvyšovanie hodnôt MCH:
- B 12 - anémia z nedostatku a nedostatku folátu;
- aplastická anémia;
- ochorenia pečene;
- hypotyreóza;
- autoimunitná anémia;
- fajčenie a pitie alkoholu.
MCH downgrade:
- anémia z nedostatku železa;
- anémia chronických ochorení;
- niektoré typy hemoglobinopatií.
Je potrebné vziať do úvahy, že hodnota MCH nie je špecifická, indikátor by sa mal používať na diagnostiku anémie iba v kombinácii s inými indikátormi všeobecného krvného testu a biochemického krvného testu. MCHC (priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch) Metóda stanovenia: vypočítaná hodnota
Jednotky merania v nezávislom laboratóriu INVITRO: g/dl. Alternatívne jednotky: g/l. Konverzný faktor: g/l x 0,1 ==> g/dl.
Referenčné hodnoty
|
Vek, pohlavie | Priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocytoch, MSHC, g/dl | |
| deti | ||
| 1 deň - 14 dní | 28,0 - 35,0 | |
| 14 dní - 4,3 týždňa | 28,0 - 36,0 | |
| 4,3 týždňa – 8,6 týždňa | 28,0 - 35,0 | |
| 8,6 týždňov - 4 mesiace | 29,0 - 37,0 | |
| 4 mesiace - 12 mesiacov | 32,0 - 37,0 | |
| 12 mesiacov - 3 roky | 32,0 - 38,0 | |
| 3 roky - 12 rokov | 32,0 - 37,0 | |
| 12 rokov - 15 rokov | ženy | 32,0 - 36,0 |
| Muži | 32,0 - 37,0 | |
| 15 rokov - 18 rokov | ženy | 32,0 - 36,0 |
| Muži | 32,0 - 36,0 | |
| 18 rokov - 45 rokov | ženy | 32,0 - 36,0 |
| Muži | 32,0 - 37,0 | |
| 45 rokov - 65 rokov | ženy | 31,0 - 36,0 |
| Muži | 32,0 - 36,0 | |
| 65 rokov - 120 rokov | ženy | 32,0 - 36,0 |
| Muži | 31,0 - 36,0 | |
anémia z nedostatku železa;
anémia chronických ochorení;
niektoré typy hemoglobinopatií.
Je potrebné vziať do úvahy, že hodnota MCHC nie je špecifická; indikátor by sa mal používať na diagnostiku anémie iba v kombinácii s inými indikátormi všeobecného krvného testu a biochemického krvného testu.
Krvné doštičky Metóda stanovenia: konduktometria metódou hydrodynamickej fokusácie.
Metóda stanovenia: konduktometria metódou hydrodynamickej fokusácie. Jednotky merania v nezávislom laboratóriu INVITRO: tisíc/µl (10 3 buniek/µl). Alternatívne jednotky: 109 buniek/l. Konverzné faktory: 109 buniek/l = 103 buniek/µl = tisíc/µl. Referenčné hodnoty:
| Vek | ||
| deti | chlapci | dievčatá |
| 1 deň - 14 dní | 218 - 419 | 144 - 449 |
| 14 dní - 4,3 týždňa | 248 - 586 | 279 - 571 |
| 4,3 týždňa – 8,6 týždňa | 229 - 562 | 331 - 597 |
| 8,6 týždňov - 6 mesiacov | 244 - 529 | 247 - 580 |
| 6 mesiacov - 2 roky | 206 - 445 | 214 - 459 |
| 2 roky - 6 rokov | 202 - 403 | 189 - 394 |
| Vek |
Koncentrácia krvných doštičiek, tisíc/µl (103 buniek/µl) |
|
| 6 rokov - 120 rokov | 150 - 400 | |
- fyzický stres;
- zápalové ochorenia, akútne a chronické;
- hemolytická anémia;
- anémia v dôsledku akútnej alebo chronickej straty krvi;
- stavy po chirurgických zákrokoch;
- stav po splenektómii;
- onkologické ochorenia vrátane hemoblastózy.
- tehotenstvo;
- nedostatok B12 a anémia z nedostatku folátu;
- aplastická anémia;
- užívanie liekov, ktoré inhibujú tvorbu krvných doštičiek;
- vrodená trombocytopénia;
- splenomegália;
- autoimunitné ochorenia;
- stavy po masívnych krvných transfúziách.
- fyziologická leukocytóza (emocionálny a fyzický stres, vystavenie slnečnému žiareniu, chladu, príjem potravy, tehotenstvo, menštruácia);
- zápalové procesy;
- vírusové a bakteriálne infekcie;
- stavy po chirurgických zákrokoch;
- intoxikácia;
- popáleniny a zranenia;
- srdcové záchvaty vnútorných orgánov;
- zhubné novotvary;
- hemoblastózy.
- vírusové a niektoré chronické infekcie;
- užívanie liekov (antibiotiká, cytostatiká, nesteroidné protizápalové lieky, tyreostatiká atď.);
- autoimunitné ochorenia;
- vystavenie ionizujúcemu žiareniu;
- chradnutie a kachexia;
- anémia;
- splenomegália;
- hemoblastózy.
