Meldoniumun istifadəsi üçün təlimatlar və niyə. Meldonium nədir? Meldoniumun insan orqanizminə təsiri. Bənzər bir fəaliyyət prinsipi olan dərmanlar

bir kapsul ehtiva edir: aktiv maddə: meldonium - 250 mq və ya 500 mq.

Köməkçi maddələr: maqnezium stearat, kartof nişastası, koloidal silikon dioksid.

Kapsul qabığının tərkibi: jelatin, qliserin, təmizlənmiş su, titan dioksid, natrium lauril sulfat.

Təsvir

Ağ rəngli yarımkürəvi ucları olan sərt jelatin silindrik formalı kapsullar (250 mq dozada).

Ağ rəngli yarımkürəvi ucları olan sərt jelatin silindrik formalı kapsullar (500 mq dozada).

Farmakoterapevtik qrup

Ürək xəstəliklərinin müalicəsi üçün digər dərmanlar.

ATS kodu: C01EB22.

İstifadəyə göstərişlər

Aşağıdakı hallarda kombinə edilmiş terapiyanın bir hissəsi kimi:

Ürək-damar xəstəlikləri - stabil angina pektorisi, xroniki ürək çatışmazlığı (NYHA I-III funksional sinif), kardiomiopatiya, ürək-damar sisteminin funksional pozğunluqları; serebral dövranın kəskin və xroniki işemik pozğunluqları; performansın azalması, fiziki və psixo-emosional yüklənmə; serebrovaskulyar qəzalar, baş zədələri və ensefalitdən sonra bərpa dövrü.

Dozaj və tətbiqi

Daxili istifadə üçün. Mümkün tonik təsirə görə, dərmanı səhər istifadə etmək tövsiyə olunur.

Böyüklər gündə 0,5 (250 mq 2-4 kapsul və ya 500 mq 1-2 kapsul) təyin edin, bütün dozanı bir anda istifadə edin və ya 2 dəfəyə bölün. Maksimum gündəlik dozadır.

Müalicə kursunun müddəti 4-6 həftədir. Müalicə kursları ildə 2-3 dəfə təkrarlana bilər.

Ehtiyat tədbirləri

Qaraciyər və/və ya böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün

meldoniumun dozasını azaltmaq lazımdır.

Qaraciyər və / və ya böyrək çatışmazlığı olan yaşlı xəstələr meldoniumun dozası azaldılmalıdır.

18 yaşdan kiçik uşaqlar meldonium təhlükəsizliyi və effektivliyi ilə bağlı məlumatların olmaması səbəbindən istifadə edilmir.

Kardiologiya şöbələrində kəskin miokard infarktı və qeyri-stabil anginanın müalicəsində çoxillik təcrübə göstərir ki, meldonium kəskin koronar sindromda birinci sıra dərman deyil.

Hamiləlik və ya laktasiya dövründə istifadə edin

Hamiləlik dövründə dərmanın təhlükəsizliyi sübut edilməmişdir. Dölə mümkün mənfi təsirlərin qarşısını almaq üçün hamiləlik dövründə təyin edilmir.

Meldoniumun ana südünə salınması ilə əlaqədar olaraq, preparatın laktasiya dövründə istifadə edildiyi hallarda ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Meldonium-MIC preparatı istifadə edilə bilər (uzunmüddətli təsir göstərən nitratlar və digər antianginal agentlər, ürək qlikozidləri və diuretik preparatlarla birlikdə. O, həmçinin antikoaqulyantlar, antiplatelet agentləri, antiaritmik dərmanlar və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran digər dərmanlarla birləşdirilə bilər.

Nəzərə almaq lazımdır ki, Meldonium-MIC tərkibində qliseril trinitratlar, nifedipin, beta-blokerlər, digər antihipertenziv dərmanlar və periferik vazodilatatorlar olan dərmanların təsirini gücləndirə bilər.

Tərkibində meldonium olan digər dərmanlarla birlikdə istifadə etməyin, çünki yan təsirlərin riski arta bilər.

Yan təsir

Dərman adətən yaxşı tolere edilir. Bununla belə, həssas xəstələrdə, həmçinin həddindən artıq dozada yan təsirlər mümkündür.

Orqan sistem qruplarına və MedDRA-nın baş vermə tezliyinə görə aşağıdakı yan təsirlər təsnif edilir: çox tez-tez (> 1/10), tez-tez (> 1/100, 1/1000, 1/10 000-dən

Qan və limfa sisteminin pozğunluqları

Məlum deyil: eozinofiliya.

İmmunitet sisteminin pozğunluqları

Tez-tez: allergik reaksiyalar.

Ürək pozğunluqları:

Bəzi hallarda: taxikardiya.

Qan dövranı sisteminin pozğunluqları

Bəzi hallarda: aşağı qan təzyiqi.

Mədə-bağırsaq pozğunluqları

Tez-tez: dispepsiya.

Sinir sistemi pozğunluqları

Tez-tez: baş ağrısı.

Məlum deyil: oyanma.

Tənəffüs pozğunluqları, sinə və mediastinum xəstəlikləri

Məlum deyil: təngnəfəslik.

Ümumi pozuntular

Məlum deyil: ümumi zəiflik.

Həddindən artıq doza

Doza həddinin aşılması halları bildirilməyib. Dərman aşağı zəhərlidir və ciddi yan təsirlərə səbəb olmur.

Simptomlar: aşağı qan təzyiqi, baş ağrısı, başgicəllənmə, taxikardiya, ümumi zəiflik halında mümkündür.

Müalicə: simptomatik.

Şiddətli həddindən artıq dozada qaraciyər və böyrəklərin funksiyalarını izləmək lazımdır. Meldoniumun həddindən artıq dozası zamanı hemodializ vacib deyildir, çünki onun zülallara açıq şəkildə bağlanması.

Əks göstərişlər

meldonium və ya preparatın hər hansı digər komponentinə qarşı yüksək həssaslıq; artan kəllədaxili təzyiq (venoz axınının pozulması, kəllədaxili şişlər); qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı (istifadənin təhlükəsizliyinə dair kifayət qədər məlumat yoxdur); Hamiləlik və ana südü zamanı; 18 yaşdan kiçik uşaqlar (təhlükəsizlik sınaqdan keçirilməyib).

Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və idarə etmək qabiliyyətinə təsirimexanizmləri

İnsan orqanizmində maddələr mübadiləsini - metabolik prosesləri yaxşılaşdıran IB sinifinin antiaritmik agenti Meldoniumdur. İstifadəyə dair təlimatlar 250 mq və 500 mq kapsul və ya tabletlərin qəbulunu, serebrovaskulyar pozğunluqların müalicəsi üçün inyeksiya üçün ampulalarda enjeksiyonları, idmançılarda rekuperasiyanı, koronar arteriya xəstəliyini təklif edir.

Vacibdir! Meldonium dopinq kimi tanınır. Peşəkar idmanda istifadəsi qadağandır!

Tərkibi və buraxılış forması

Meldonium apteklərə aşağıdakı formada gəlir:

kapsullar 500 mq və 250 mq;
enjeksiyonlar üçün həll (iynələr).

Aktiv maddə meldonium dihidratdır. Tablet və ya kapsullarda onun həcmi 250 mq və ya 500 mq təşkil edir. 1 ml məhlulda 100 mq var.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Qamma-butirobetainin analoqu olan maddələr mübadiləsini yaxşılaşdıran vasitələr. Qamma-butirobetain hidroksinazanı inhibə edir, karnitinin sintezini və uzun zəncirli yağ turşularının hüceyrə membranları vasitəsilə daşınmasını maneə törədir, oksidləşməmiş yağ turşularının aktivləşdirilmiş formalarının hüceyrələrdə toplanmasının qarşısını alır - asilkarnitin və asilkoenzim A törəmələri.

İşemiya şəraitində oksigenin çatdırılması və hüceyrələrdə istehlakı proseslərinin tarazlığını bərpa edir, ATP nəqlinin pozulmasının qarşısını alır; eyni zamanda, əlavə oksigen istehlakı olmadan davam edən qlikolizi aktivləşdirir.

Karnitinin konsentrasiyasının azalması nəticəsində vazodilatlayıcı xüsusiyyətlərə malik qamma-butirobetain intensiv şəkildə sintez olunur. Fəaliyyət mexanizmi onun farmakoloji təsirlərinin müxtəlifliyini müəyyən edir: effektivliyin artması, zehni və fiziki həddindən artıq yüklənmə simptomlarının azalması, toxuma və humoral toxunulmazlığın aktivləşdirilməsi, kardioprotektiv təsir.

Səmərəlilik

Miokardın kəskin işemik zədələnməsi halında nekrotik zonanın əmələ gəlməsini ləngidir, reabilitasiya müddətini qısaldır. Ürək çatışmazlığında miyokardın kontraktilliyini artırır, məşq tolerantlığını artırır və angina hücumlarının tezliyini azaldır.

Serebral dövranın kəskin və xroniki işemik pozğunluqlarında, işemiyanın mərkəzində qan dövranını yaxşılaşdırır, qanın işemik bölgənin xeyrinə yenidən bölüşdürülməsinə kömək edir. Göz dibinin damar və distrofik patologiyalarında təsirli olur.

Mərkəzi sinir sisteminə tonik təsir göstərir, çəkilmə sindromu olan xroniki alkoqolizmi olan xəstələrdə sinir sisteminin funksional pozğunluqlarını aradan qaldırır.

Meldonium nə üçündür?

İstifadəyə göstərişlər kompleks terapiya daxildir:

fiziki həddindən artıq gərginlik;
xroniki alkoqolizmdə çəkilmə sindromu;
aşağı performans;
beyin dövranının pozulması;
dishormonal kardiyomiyopatiya;
əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya.

Parabulbar tətbiqinə nə kömək edir:

retinal damar trombozu;
retinopatiya (diabet və hipertansif);
retinal qanaxma;
retinada qan dövranının pozulması.

İstifadəyə dair göstərişlər

Ağızdan qəbul edildikdə, birdəfəlik doza 0,25-1 g təşkil edir, qəbulun tezliyi və müalicə müddəti göstərişlərdən asılıdır.

Parabulbarno 10 gün ərzində 500 mq / 5 ml konsentrasiyası ilə 0,5 ml enjeksiyon daxil edin.

İntravenöz administrasiya ilə doza gündə 1 dəfə 0,5-1 g təşkil edir, müalicə müddəti göstərişlərdən asılıdır.

İdmançılar digər vasitələrlə birlikdə xüsusi sxemlərə uyğun olaraq reabilitasiya terapiyası üçün təyin edilir. Rəsmi olaraq dopinq kimi tanınıb.

Xəstəlikləri necə qəbul etmək olar?

Beyin qan dövranının pozulması halında, alevlenme dövründə Meldonium 10 gün ərzində gündə bir dəfə 0,5 q, sonra kapsullaşdırılmış formada, 14-21 gün ərzində gündə 0,5 q tövsiyə olunur.
Serebral qan dövranı pozğunluqlarının xroniki formasında 14-21 gün davam edən müalicə kursu təyin edilir. Enjeksiyon üçün məhlul gündə 1 dəfə 0,5 q-da əzələdaxili və ya 0,25 q-da şifahi olaraq tətbiq olunur (idarəetmə tezliyi xəstənin vəziyyətinin şiddətindən asılıdır).
Çıxarma sindromu 7-10 gün ərzində Meldonium terapiyası kursunu tələb edir. Sonra xəstəyə gün ərzində dörd dəfə dərman qəbulu göstərilir, 0,5 q oral və ya iki dəfə - venadaxili.
Stabil angina pektorisi ilə ilk 3-4 gündə 0,25 q 3 dəfə təyin edilir. Sonra həftədə iki dəfə gündə 3 dəfə 0,25 q dozada şifahi olaraq qəbul edilir. Terapiyanın müddəti 4 həftədən 6 həftəyə qədərdir.
Dishormonal miokard distrofiyası ilə əlaqəli kardialji zamanı dərman reaktiv üsulla gündə 1 dəfə 0,5-1 q və ya əzələdaxili olaraq gündə 2 dəfəyə qədər hər biri 0,5 q. 10-14 gündən sonra kapsullaşdırılmış forma verilir. səhər və axşam 0,25 mq təyin edilir, müalicə daha 12 gün davam etdirilir.
Anjina pektorisinin qeyri-sabit forması və miyokard infarktı ilə Meldonium gündə bir dəfə 0,5 q və ya 1 q jet üsulu ilə venadaxili olaraq istifadə olunur. Gələcəkdə şifahi olaraq təyin edilir: 3-4 gün - 0,25 q 2 dəfə, sonra həftədə 2 gün, gündə 3 dəfə 0,25 q.
Göz dibinin damar xəstəlikləri, retinal distrofiya zamanı Meldonium 10 gün ərzində 0,05 q dozada retrobulbar və subkonyunktival təyin edilir.
Xroniki ürək çatışmazlığında dərman gündə bir dəfə 0,5-1 q dozada reaktiv üsulla venadaxili yeridilir və ya gündə 2 dəfəyə qədər 0,5 q əzələdaxili inyeksiya ilə əvəz olunur. 10-14 günlük müalicədən sonra xəstə səhər 1 dəfə qəbul etdiyi 0,5 q kapsullara köçürülür. Müalicə kursu 4 həftədən 6 həftəyə qədərdir.

Əks göstərişlər

Yan təsirlər

dəri qaşınması;
qızartı;
səfeh;
ödem;
taxikardiya;
qan təzyiqində dəyişikliklər (arterial hipotenziya);
psixomotor təşviqat;
dispeptik simptomlar.

Uşaqlar, hamiləlik və laktasiya

Meldonium hamilə qadınlara təyin edilmir, çünki onun ana və uşaq üçün təhlükəsizliyini sübut etmək mümkün deyil. Bir tibb bacısına bir dərman təyin etmək lazımdırsa, müalicə müddətində ana südü dayandırılır: maddənin südə keçib-keçmədiyi məlum deyil.

18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə meldoniumun effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir. Kapsul şəklində meldonium 18 yaşdan kiçik uşaqlarda və yeniyetmələrdə istifadə üçün kontrendikedir; şərbət şəklində - 12 yaşdan kiçik uşaqlarda.

Xüsusi Təlimatlar

Qaraciyər və / və ya böyrək xəstəliklərində, xüsusən də uzun müddət ehtiyatla istifadə edin.

Qarşılıqlı əlaqə

Nitrogliserin, alfa-blokerlər, nifedipin, periferik vazodilatatorlarla eyni vaxtda istifadə edildikdə taxikardiya və arterial hipotenziya ehtimalı var. Antihipertenziv, antianginal dərmanların, ürək qlikozidlərinin təsirini gücləndirir.

Bəlkə də antianginal dərmanlar, antikoaqulyantlar, antiaritmik dərmanlar və diuretiklər ilə birləşmə.

Vacibdir! Tərkibində meldonium olan digər preparatlarla eyni vaxtda istifadə etməyin.

Meldoniumun analoqları

Quruluşa görə analoqlar müəyyən edilir:

Vasomag.
Meldonium dihidrat.
İdrinol.
Meldonium Organica (Binergia, Escom).
Anjiyokardil.
3-(2,2,2-Trimetilhidrazinium) propionat dihidrat.
Kardion.
Midolat.
Aralıq.
Melfor.

Fiziki və zehni yüklənmənin müalicəsi, bədənin bərpası üçün analoqlar fəaliyyət üçün təyin edilir:

Tətil şərtləri və qiymət

Moskvada Meldoniumun (inyeksiya 5 ml No 10) orta qiyməti 145 rubl təşkil edir. Ukraynada 195 qrivnaya dərman ala bilərsiniz. Qazaxıstanda apteklər Mildronat analoqunu təklif edirlər. Minskdə dərman 4-6 bele satılır. rubl. Dərman almaq üçün reseptə ehtiyacınız olacaq.

Göndərmə Baxışları: 4,849

Meldonium dərmanı indi hamıya məlumdur - dopinq qalmaqalından sonra dərman preparatları ilə maraqlanmayan və ürəyində problem olmayanlar bundan xəbər tutublar. İdmançılar tərəfindən dərmandan istifadə təcrübəsi, effektivliyi və dözümlülüyü artırmaq üçün dərmanın sağlam insanlar tərəfindən qəbul edilə biləcəyi sualını qaldırdı. Meldonium tabletlərini satışda tapa bilməzsiniz, çünki bu, dərmanın mövcud olmayan bir formasıdır. Ağızdan qəbul edildikdə, kapsullar istifadə olunur.

Dərman ağızdan tətbiq üçün kapsul və inyeksiya üçün həll şəklində mövcuddur. Tərkibindəki aktiv maddə meldonium dihidratdır.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı

Meldonium, Meldonium

ATX

C01EB Ürək problemlərinin müalicəsi üçün digər dərmanlar.

farmakoloji təsir göstərir

Meldonium hüceyrələrdə maddələr mübadiləsinə təsir göstərir, oksigen çatışmazlığı və ya qan tədarükünün azalması şəraitində maddələr mübadiləsini normallaşdırır. Ürəkdə metabolik proseslərin mexanizmini dəstəkləyir. Meldonium qəbulu qanda şəkərin səviyyəsinə təsir edir, onu azaldır. İskemi ilə, təsirlənmiş ərazidə qan dövranını yaxşılaşdırır, nekroz proseslərini yavaşlatır.

Alətdən istifadə səmərəliliyi artırır, insanı daha möhkəm edir. Meldonium beyin dövranını yaxşılaşdırır, orqanizm tərəfindən oksigen qəbulu proseslərini asanlaşdırır, kardioprotektiv və adaptogen təsir göstərir.

Farmakokinetikası

Şifahi olaraq qəbul edildikdə, aktiv maddənin ən yüksək konsentrasiyası 1-2 saatdan sonra, enjeksiyondan dərhal sonra müəyyən edilir.

Bədəndən xaric olma prosesi 3-6 saatdan sonra baş verir.

Meldonium nə üçündür?

Dərman əksər hallarda ürək-damar sisteminin pozğunluqları və beynin qan dövranının patologiyaları üçün təyin edilir. Xroniki işemik pozğunluqların, ürək çatışmazlığının, hormonal balanssızlıq nəticəsində ürək əzələsinin zədələnməsinin, tor qişanın patologiyalarının müalicəsində istifadə olunur.

Damar xəstəlikləri ilə yanaşı, Meldonium astenik şəraitdə, artan fiziki və ya zehni stress tələb edən hallarda qəbul edilir. Məşq zamanı peşəkar idmançılar arasında geniş istifadə olunur. Bəzən həkimlər qrip, servikal osteokondroz, raxit kimi müxtəlif xəstəliklərin kompleks terapiyasını təyin edirlər.

Alkoqolizmdə çəkilmə simptomlarının kompleks müalicəsinin bir hissəsi kimi istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Dərman aşağıdakılar üçün istifadə edilə bilməz:

aktiv maddəyə artan reaksiyanın olması;
yüksək səviyyəli kəllədaxili təzyiq;
hamiləlik və laktasiya (dərmanın təhlükəsizliyi ilə bağlı heç bir araşdırma aparılmamışdır);
18 yaşdan aşağı.

Böyrək funksiyası və qaraciyər xəstəliyi olan xəstələr dərmanı ehtiyatla istifadə etməli, həkimə müraciət etməli və müalicə zamanı onun nəzarətində olmalıdırlar.

Meldonium necə qəbul edilir

Dərmanın formasından asılı olaraq, Meldonium şifahi olaraq qəbul edilir, venadaxili, əzələdaxili və ya parabulbarno (oftalmoloji pozğunluqlar üçün) tətbiq edilir.

Dozaj, istifadə kursunun müddəti və qəbul tezliyi istifadə üçün göstərişlərdən asılıdır. Həkimlə birlikdə təyin olunur.

Əksər hallarda, bir doza gündə iki dəfə qəbul edilən 250 mq 2 kapsuldur.

Yeməkdən əvvəl və ya sonra

Diabet üçün dozaj

Diabetin müalicəsində Meldonium bir kursda istifadə olunur. Terapiyanın dozası və müddəti həkim tərəfindən təyin edilir.

Meldoniumun yan təsirləri

Meldonium qəbul edərkən arzuolunmaz təsirlər allergik reaksiyalar, həzm problemləri, ürək döyüntüsü, ümumi həyəcan, qan təzyiqinin dəyişməsi (tez-tez azalma) ilə özünü göstərə bilər.

Mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Meldoniumun istifadəsi konsentrasiya qabiliyyətinə təsir göstərmir və psixomotor reaksiyaları yavaşlatmır, buna görə də terapiya dövründə avtomobil idarə etmək üçün heç bir məhdudiyyət yoxdur.

Xüsusi Təlimatlar

Tibbi təcrübə göstərir ki, kəskin miokard infarktı və qeyri-sabit anginası olan xəstələrin müalicəsində bu dərman əsas dərmanlara aid deyil.

Ümumdünya Antidopinq Agentliyi dərmanı istifadəsi qadağan olunan maddələrin siyahısına daxil edib.

Yaşlılarda istifadə edin

Yaşlı xəstələr heç bir əks göstəriş olmadıqda dərmanı təlimatlara uyğun istifadə edirlər.

Uşaqlara tapşırıq

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Dərmanın fetusa patoloji təsiri olmadığı və ana südünə nüfuz etmədiyinə dair heç bir klinik sübut yoxdur, buna görə də onun istifadəsi tövsiyə edilmir.

Həddindən artıq doza

Həddindən artıq miqdarda dərman istifadə edərkən təzyiq azala bilər, başgicəllənmə və baş ağrısı görünə bilər, taxikardiya və zəiflik bəzən müşahidə olunur. Müalicə həddindən artıq dozanın simptomlarını aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Meldonium qan təzyiqini aşağı salan dərmanların, alfa-blokerlərin, ürək qlikozidlərinin təsirini artırır.

Alkoqol uyğunluğu

Meldonium etanol ilə qarşılıqlı təsir göstərmir, lakin ürək-damar sistemində mümkün stress səbəbindən tərkibində spirt olan içkilərlə eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir.

Dərman alkoqoldan imtina sindromunun müalicəsində istifadə olunur.

Analoqlar

Meldoniumun analoqları - Mildronat, Idrinol, Kardionat.

Aptekdən buraxılma şərtləri

İstifadə qaydaları dərmanın reseptlə satıldığını göstərir.

Reseptsiz ala bilərəm

Apteklərdə Meldonium dərmanı alıcı tərəfindən resept təqdim edildikdə verilir.

Qiymət

Meldoniumun qiymətləri 100 rubldan başlayır.

Dərmanın saxlanma şəraiti

Dərmanın korlanmasının qarşısını almaq üçün onu 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlamağa dəyər. Dərmanın uşaqlar tərəfindən tapılması üçün şərait yaratmayın.

Dərmanın təsir mexanizmi

Meldonium: Əsl Enerji

Mildronat Meldonium istifadə üçün təlimat

Mildronat Meldonium üçün təlimat

Meldonium Rusiya istehsalı olan, ağrıları aradan qaldıran və beyində qan dövranını yaxşılaşdıran hormonal dərmandır və ilk dəfə Latviya SSRİ-də İvars Kalvinsin rəhbərlik etdiyi qrup tərəfindən sintez edilmişdir.

Nəticədə narkotik vasitə əldə edilib dihidratın (esterin) sintezi və ion dəyişdirici qatranlarla sütundan keçirilməsinin mürəkkəb prosesi.

ilə təmasda

Dərman məhsulunun təsviri

Saf formada suda asanlıqla həll olunan hiqroskopik tozdur. Meldonium spirtdə çətin həll olunur. Əsas aktiv maddəsi meldonium dihidrat olan inyeksiya üçün sulu məhlullar şəklində istehsal olunur.

Həmçinin "Mildronate" adı altında Latviyada tabletlər (kapsullar) şəklində istehsal olunur.

Ən təsirli meldonium hipoksiya ilə (bədənin və ağciyərlərin toxumalarında xroniki oksigen çatışmazlığı), işemiya. Əla kardiostimulyatordur.

Təəssüf ki, peşəkar idmançılar, eləcə də yarışlardan əvvəl həvəskar idmançılar meldonium qəbul edə bilməzlər, çünki dərman hormonal hesab olunur və Amerika həkimlərinin fikrincə, qadağan olunmuş stimullaşdırıcı (dopinq).

Bununla belə, elmi araşdırmalar dərmanın bədənin dözümlülüyünə birbaşa təsir etdiyinə dair məlumatları hələ təsdiqləməyib.

Dərmanın yaradıcısı hələ də meldoniumun niyə dopinq hesab edildiyini başa düşə bilmir. Onun meldoniumla bağlı "dopinq qalmaqalı"na cavabı (ixtisarla):

Dərman 1984-cü ildə ABŞ-da patentləşdirilmiş və istifadəyə icazə verilmişdir. O vaxtdan bəri heç bir şikayət olmayıb. Dözümlülüyün artması yalnız angina pektorisindən əziyyət çəkən yaşlı insanlarda müşahidə edilmişdir.

Professor İvars Kalvins.

Bəs meldonium nədir - sağlamlıq üçün təhlükəli olan dopinq və metabolit, yoxsa ürəyin işemik xəstəliyi üçün panacea və beyin üçün "vitamin"? Dərmanın istifadəsi üçün təlimatları, yan təsirləri və əks göstərişləri öyrənərək birlikdə anlamağa çalışaq.

Meldonium Yeniləmə t beynin həyati fəaliyyəti, angina pektorisi olan yaşlı xəstələrin ömrünü uzadır. Gənclər üçün bu dərman patoloji xarakterli işemiya, göz damarlarının qanaxması (sözdə "retinal" qanaxma), beyin damarlarının xəstəlikləri ilə təyin edilir. Meldoniumun bədənə təsiri, aktiv maddənin insan bədəninin əsas metabolik funksiyalarına birbaşa daxil olması səbəbindən əldə edilir.

Aktiv maddənin eyni xüsusiyyətinə görə meldonium həm kardiologiyada (infarktların qarşısının alınması, miyokardın stimullaşdırılması, ürək əzələlərinin gücləndirilməsi), həm də oftalmologiyada (torlu qişada qanaxmaların aradan qaldırılması, göz damarlarının oksigenlə təchizatının yaxşılaşdırılması) istifadə olunur.

Meldonium mədə-bağırsaq traktından sorulur, bədəndə metabolitlərə çevrilir, parçalanır və sonradan böyrəklər tərəfindən xaric edilir. Sulu məhlulların enjeksiyonu halında, təsir dərman qəbul etdikdən sonra iki saat ərzində baş verir.

İstifadəyə göstərişlər

Adətən dərman kompleks terapiyada digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur. Xüsusi təsiri ilə bu dərman aşağıdakılar üçün istifadə olunur:

Beynin qan dövranı pozğunluqları (insultların qarşısının alınması).
Bədəndə oksigen çatışmazlığı səbəbindən səmərəliliyin azalması və ümumi yorğunluq hissi.
Xroniki alkoqolizmdə beynin zəhərlənməsi və ürək fəaliyyətinin azalması.
Koronar damarların patologiyaları olmadıqda ürək əzələsində funksional və struktur dəyişikliklər (infarktın qarşısının alınması).
Damar anemiyası və digər işemik xəstəliklər.

Meldonium xüsusilə təsirlidirəməliyyatdan sonrakı terapiya zamanı onun farmakoloji xüsusiyyətləri dərmanı kəskin ürək-damar xəstəliklərindən sonra sağalmaq üçün əvəzolunmaz edir.

Qiymət və buraxılış forması

Rusiyanın Eskom NPK konserni tərəfindən istehsal olunan dərmanın sulu məhlulu olan ampulalar ən ucuzdur. 5 mililitrlik 10 ampul üçün təxminən 113-123 rubl.

Başqa bir rus istehsalçısından "Meldonium Organica" daha bahalıdır: eyni on beş ml ampul üçün 183 ilə 210 rubl arasında.

Meldoniumun Latviya analoqu ("Mildronate") eyni aktiv maddə olan bir kapsuldur və eczanələrdə resept olmadan satılır, lakin daha yüksək qiymətə, 250 milliqramlıq 40 ampula ilə paket başına 310 ilə 350 rubl arasında.

Dərmanın analoqları və rəyləri

Meldonium dərmanının ən yaxın analoqlarıdır Rusiyada istehsal olunan eyni aktiv maddənin enjeksiyon məhlulları:

Vazomaq (Rusiya). İnternetdəki rəylərə görə, bu dərman yorğunluq sindromunu müalicə etmək, beynin fəaliyyətini artırmaq üçün (qan damarlarının oksigenlə doyması səbəbindən) ən təsirli olur.
(Rusiya). Bu dərman koroner ürək xəstəliyinin müalicəsi üçün optimaldır və on 3 ml ampul üçün təxminən 350 rubl təşkil edir.

Meldonium analoqları kapsul və ya tabletlərdə də mövcuddur. Bu buraxılış forması xəstələri inyeksiya ilə bağlı bütün çətinliklərdən azad edir. Dərmanın bir tabletində 250 ilə 50 milliqram arasında dərman ola bilər. Bu analoqlardan ən yaxşısı qiymət baxımından yerli apteklərdə farmakoloji sürət və effektivlik nəzərə alınır:

İnternetdə son iki dərman haqqında praktiki olaraq heç bir rəy yoxdur və apteklərdə nadir hallarda rast gəlinir, lakin dərmana həsr olunmuş internet portallarında meldoniumun analoqları arasında inamla adlanırlar. Ancaq ilk iki markanın müsbət rəylərin təsirli siyahısı var. Məsələn, Vorkutadan olan Mariya Pavlovna Vituşinskaya yazır:

Və ya başqa bir simptomatik cavab:

Bu dərmana həsr olunmuş İnternet forumlarında, məsələn, dərman haqqında daha çox rəy əldə edə bilərsiniz (və çox fərqli olanlar!) "SMT Mildronat" və ya "Bodibildinq Forumu: Meldonium".

Dərmanın meldonium analoqları üçün istifadə üçün göstərişlər və əks göstərişlər əsasən dərmanın özü ilə eynidır, çünki aktiv maddə (meldonium dihidrat) onlarda eynidır. Bir yerdə daha azdır, udulmanı yaxşılaşdıran maddələr kardionat və mildronat kapsullarına əlavə olunur.

Bununla birlikdə, ampulalarda olan orijinal dərman ən təsirli olaraq qalır

Əks göstərişlər

Bütün təlimatlara əsasən, dərman yalnız olduqda qəti şəkildə kontrendikedir artan kəllədaxili təzyiq. Birincisi, beynin damarlarında yüksək qan təzyiqi üçün müalicə kursu keçin (ən çox bu, diüretik və antihipertenziv dərmanlarla kursdur).

Böyük ehtiyatla, bu dərman hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edilməlidir.

Diqqət! Meldonium bir sıra yan təsirlərə malikdir, aşkar edildiyi hallarda onun istifadəsi dayandırılmalıdır:

taxikardiya,
Həddindən artıq həyəcan.
Dərinin qaşınması.

Yalnız iştirak edən həkimin razılığı ilə meldonium damarlarda və ya ürək əzələsində qan dövranını stimullaşdıran digər maddələrlə (məsələn, sinnarizin) birlikdə istifadə edilməlidir.

Həm də dərmanı uzun müddət istifadə edirsinizsə, böyrəklərin və qaraciyərin vəziyyətini izləməli, işini dəstəkləyən dərmanlar qəbul etməlisiniz (məsələn, qaraciyər üçün ─ karsil və böyrəklər üçün - lingonberry çayı) .

Elm tərəfindən meldoniumun digər xüsusilə dəhşətli əks göstərişləri aşkar edilməmişdir.

P N016028/02-200509

Dərmanın ticarət adı

Mildronat ®.

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı

meldonium.

kimyəvi adı
3-(2,2,2-trimetilhidrazinium)propionat dihidrat.

Dozaj forması

əzələdaxili, venadaxili və parabulbar administrasiyası üçün həll.

Qarışıq

1 ml məhlulun tərkibində:
aktiv maddə- meldonium dihidrat 100 mq;
köməkçi maddə- inyeksiya üçün su.

Təsvir
Rəngsiz şəffaf maye.

Farmakoterapevtik qrup

metabolik agent.

ATC Kodu: C01EB.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakodinamikası
Meldonium (Mildronate ®) insan orqanizminin hər bir hüceyrəsində olan qamma-butirobetain adlı maddənin struktur analoqudur.
Artan yük şəraitində Mildronat ® hüceyrələrin oksigenə çatdırılması və tələbatı arasında balansı bərpa edir, hüceyrələrdə zəhərli metabolik məhsulların yığılmasını aradan qaldırır, onları zədələnmədən qoruyur; həm də tonik təsir göstərir. Onun istifadəsi nəticəsində bədən yükə tab gətirmək və enerji ehtiyatlarını tez bərpa etmək qabiliyyətini əldə edir. Bu xüsusiyyətlərinə görə Mildronat ® ürək-damar sisteminin müxtəlif pozğunluqlarını müalicə etmək, beyinə qan tədarükünü təmin etmək, həmçinin fiziki və zehni performansı artırmaq üçün istifadə olunur. Karnitinin konsentrasiyasının azalması nəticəsində vazodilatlayıcı xüsusiyyətlərə malik qamma-butirobetain intensiv şəkildə sintez olunur. Miokardın kəskin işemik zədələnməsi halında Mildronat ® nekrotik zonanın əmələ gəlməsini ləngidir və reabilitasiya müddətini qısaldır. Ürək çatışmazlığında miyokardın kontraktilliyini artırır, məşq tolerantlığını artırır və angina hücumlarının tezliyini azaldır. Serebral dövranın kəskin və xroniki işemik pozğunluqlarında Mildronat ® işemiyanın mərkəzində qan dövranını yaxşılaşdırır, qanın işemik bölgənin xeyrinə yenidən bölüşdürülməsinə kömək edir.
Dərman çəkilmə sindromu olan xroniki alkoqolizmi olan xəstələrdə sinir sisteminin funksional pozğunluqlarını aradan qaldırır.

Farmakokinetikası
İntravenöz tətbiqdən sonra preparatın bioavailability 100% təşkil edir. Maksimum plazma konsentrasiyası tətbiq edildikdən dərhal sonra əldə edilir. Bədəndə böyrəklər tərəfindən atılan iki əsas metabolit meydana gəlməsi ilə metabolizə olunur. Yarımxaricolma dövrü (T 1/2) 3-6 saatdır.

İstifadəyə göstərişlər

Koroner ürək xəstəliyinin kompleks müalicəsində (stenokardiya, miokard infarktı); xroniki ürək çatışmazlığı və dishormonal kardiomiopatiya, həmçinin beynə qan tədarükünün kəskin və xroniki pozğunluqlarının kompleks müalicəsində (insult və serebrovaskulyar çatışmazlıq). Müxtəlif etiologiyalı hemoftalmus və retinal qanaxmalar, mərkəzi retinal vena və onun qollarının trombozu, müxtəlif etiologiyalı retinopatiyalar (diabet, hipertonik).
Azaldılmış performans; zehni və fiziki yüklənmə (idmançılar da daxil olmaqla).
Xroniki alkoqolizmdə çəkilmə sindromu (spesifik alkoqolizm terapiyası ilə birlikdə).

Əks göstərişlər

Dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq, kəllədaxili təzyiqin artması (venoz çıxışın pozulması, kəllədaxili şişlər), 18 yaşa qədər (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir), hamiləlik, laktasiya.

Diqqətlə
Qaraciyər və / və ya böyrək xəstəlikləri ilə.

Hamiləlik dövründə və ana südü zamanı istifadə edin

Hamilə qadınlarda istifadənin təhlükəsizliyi öyrənilməmişdir, buna görə də fetusa mümkün mənfi təsirlərin qarşısını almaq üçün istifadəsi kontrendikedir. Mildronat ® dərmanının südlə ifrazı və onun yeni doğulmuş körpənin sağlamlığına təsiri öyrənilməmişdir, buna görə də zəruri hallarda ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Dozaj və tətbiqi

Həyəcan verici təsirin mümkün inkişafını nəzərə alaraq, səhər tətbiq etmək tövsiyə olunur. Mildronat əzələdaxili (in / m), venadaxili (daxili) və parabulbarno olaraq təyin edilir.
Qəbul marşrutu, dozalar və müalicə kursunun müddəti göstəricilərdən, vəziyyətin şiddətindən və s. asılı olaraq fərdi olaraq təyin olunur.
1. Ürək-damar xəstəlikləri
Kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq:

koronar ürək xəstəliyi (miyokard infarktı) gündə 0,5-1,0 q (5-10 ml Mildronat ®) axınında, bütün dozanı bir anda istifadə edərək və ya 2 inyeksiyaya bölmək;

koronar ürək xəstəliyi (stabil angina); xroniki ürək çatışmazlığı və dishormonal kardiomiopatiya i.v. bolus gündə 0,5-1,0 q (5-10 ml Mildronat ®), bütün dozanı bir anda tətbiq etmək və ya 2 inyeksiyaya bölmək və ya gündə 1-2 dəfə i / m 0,5 q, müalicə kursu 10-14 gündür, sonra oral qəbula keçid.
Ümumi müalicə kursu 4-6 həftədir.
2. Beyin qan dövranının pozulması
Kəskin mərhələdə kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq gündə 1 dəfə 0,5 q (5 ml Mildronat ®) 10 gün ərzində venadaxili olaraq 0,5-1 q oral qəbula keçid. Ümumi müalicə kursu 4-6 həftədir. Xroniki serebrovaskulyar çatışmazlıqda (dissirkulyator ensefalopatiya), 0,5 q (5 ml Mildronat ®) əzələdaxili və ya venadaxili olaraq gündə 1 dəfə 10 gün, sonra 0,5 q oral. Ümumi müalicə kursu 4-6 həftədir.
Həkimlə məsləhətləşdikdən sonra təkrar kurslar (adətən ildə 2-3 dəfə) mümkündür.
3. Oftalmopatologiya (müxtəlif etiologiyalı hemoftalmos və retinal qanaxmalar, mərkəzi retinal vena və onun qollarının trombozu, müxtəlif etiologiyalı retinopatiyalar (diabet, hipertonik)).
10 gün ərzində 0,05 q (0,5 ml Mildronat®) parabulbarno. O cümlədən kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi istifadə olunur.
4. Zehni və fiziki yüklənmə
0,5 q (5 ml Mildronat®) əzələdaxili və ya venadaxili olaraq gündə 1 dəfə. Müalicə kursu 10-14 gündür. Lazım gələrsə, müalicə 2-3 həftədən sonra təkrarlanır.
5. Xroniki alkoqolizm
0,5 q (5 ml Mildronat ®) əzələdaxili və ya venadaxili olaraq gündə 2 dəfə. Müalicə kursu 7-10 gündür.

Yan təsir

Nadir hallarda - allergik reaksiyalar (qızartı, döküntü, qaşınma, şişkinlik), həmçinin dispepsiya, taxikardiya, qan təzyiqinin azalması və ya artması, həyəcan. Çox nadir hallarda - eozinofiliya, ümumi zəiflik.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: baş ağrısı, taxikardiya, başgicəllənmə və ümumi zəiflik ilə müşayiət olunan qan təzyiqinin azalması.
Müalicə: simptomatik.
Mildronat ® aşağı zəhərlidir və xəstələrin sağlamlığı üçün təhlükəli yan təsirlərə səbəb olmur. Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Antianginal agentlər, antikoaqulyantlar, antiplatelet agentləri, antiaritmik agentlər, diuretiklər, bronxodilatatorlar ilə birləşdirilə bilər. Ürək qlikozidlərinin fəaliyyətini gücləndirir.
Orta dərəcəli taxikardiya və arterial hipotansiyonun mümkün inkişafı baxımından, Mildronat ® onların təsirini gücləndirdiyi üçün nitrogliserin, nifedipin, alfa-blokerlər, digər antihipertenziv dərmanlar və periferik vazodilatatorlarla birləşdirildikdə ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Xüsusi Təlimatlar

Kardiologiya şöbələrində kəskin miokard infarktı və qeyri-stabil anginanın müalicəsində çoxillik təcrübə göstərir ki, Mildronat kəskin koronar sindrom üçün birinci sıra dərman deyil və onun istifadəsinə təcili ehtiyac yoxdur. Nəqliyyat vasitələri və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsiri
Mildronat ® dərmanının psixomotor reaksiya sürətinə mənfi təsiri barədə məlumat yoxdur.

Buraxılış forması

Əzələdaxili, venadaxili və parabulbar yeridilməsi üçün məhlul, 100 mq/ml.
Xətti və ya qırılma nöqtəsi olan rəngsiz şüşə ampulada 5 ml.
5 ampul PVC plyonkadan və ya örtülməmiş polietilen tereftalat plyonkadan (pallet) hazırlanmış blister qablaşdırmada.
İki mobil paket (palet) karton qutuda istifadə üçün təlimatlarla birlikdə.

Saxlama şəraiti

25 °C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.
Dondurmayın!
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Raf ömrü

4 il.
Qablaşdırmada qeyd olunan yararlılıq tarixindən sonra istifadə etməyin.

Apteklərdən buraxılış şərtləri

Reseptlə. Qeydiyyat şəhadətnaməsi sahibi
ASC "Grindeks" St. Krustpils, 53, Riqa, LV-1057, Latviya.

İstehsalçı(lar)

- ASC "Sanitas" st. Veiveryu 134 V, Kaunas, LT-46352, Litva
-Elfa Pharmaceutical Company S.A. st. Wincentego Pola, 21, Jelenia Gora, 58-500, Polşa
-PJSC "Pharmstandard-UfaVITA", Rusiya. 450077, Başqırdıstan Respublikası, Ufa, st. Xudayberdina, 28;
-HBC Pharma s.r.o. st. Sklabinska 30, Martin, 036 80, Slovakiya İddiaları qəbul edən təşkilatlar
- Moskvadakı nümayəndəlik (dərmanın istehsalında Sanitas ASC, Litva; Elfa Pharmaceutical Company S.A., Polşa; HBM Pharma sr.o., Slovakiya).
117556, Moskva, Varşavskoye şosse, 74, ev. 3, 5-ci mərtəbə,
- PJSC "Pharmstandard-UfaVITA", Rusiya (dərman istehsalında PJSC "Pharmstandard-UfaVITA", Rusiya). 450077, Başqırdıstan Respublikası, Ufa, st. Xudayberdina, 28.