Simptomat e IBS janë jashtëintestinale. Sindroma e zorrës së irrituar - simptoma dhe trajtim. Shenja të tjera të IBS

Ndoshta, nuk ka asnjë person në botë që të paktën një herë të mos ketë përjetuar një ndjenjë shqetësimi në zorrët. Fryrje, dhimbje barku në zorrë, kapsllëk apo diarre u ka ndodhur të gjithëve. Sidoqoftë, jo të gjithë e dinë se një shkak i mundshëm i një sjelljeje të tillë të trupit të njeriut mund të mos jetë një keqkuptim në formën e sëmundjeve organike të traktit gastrointestinal ose infeksioneve të zorrëve.

Rreth 30% e rasteve të zhvillimit të simptomave të tilla janë për shkak të çrregullimeve që lidhen me funksionin motorik të zorrës së trashë ose zorrës së hollë. Në raste të tilla, bëhet fjalë për praninë e sindromës së zorrës së irrituar tek një pacient.

Koncepti i "zorrës së irrituar"

Në rastet kur nuk ka inflamacione infektive (kërpudhore, virale, bakteriale) ose imune në muret e zorrëve, kur zorrët janë të lira nga anomalitë anatomike dhe tumoret dhe nuk janë të banuara nga helminte ose protozoa, megjithatë, një person përjeton dhimbje dhe jashtëqitje periodike. çrregullime - kjo është sindroma e zorrës së irrituar.zorrët (IBS). Gjithashtu, kjo sëmundje nuk shoqërohet me asnjë ndryshim në leximet e jashtëqitjes dhe analizave të gjakut.

Më shpesh, personat mbi 20 vjeç vuajnë nga një patologji e tillë, ndërsa 40% e pacientëve janë nga 35 deri në 50 vjeç. Për sa i përket diferencimit gjinor, sindroma shtrihet në 5-18% të meshkujve dhe 15-25% të femrave. Në të njëjtën kohë, 60% e pacientëve nuk i drejtohen kujdesit mjekësor në këtë rast, 28% shkojnë te një gastroenterolog, 12% shkojnë te një mjek i përgjithshëm.

Shkaqet e sindromës së zorrës së irrituar

Nuk ka asnjë shkak universal për IBS.

Është vërtetuar se sëmundja shfaqet për shkak të rritjes së ngacmueshmërisë së sistemit nervor në sfondin e stresit sistematik (kjo është ajo që shkakton rritjen e incidencës tek gratë dhe të rinjtë). Duhet të theksohet se kjo situatë është një rreth vicioz në të cilin IBS zhvillohet në sfondin e ndjeshmërisë ndaj stresit, dhe prania e patologjisë së zorrëve dhe manifestimeve përkatëse të saj e çon pacientin në një gjendje depresioni, gjë që çon në zhvillimin e çrregullimeve në sisteme dhe organe të tjera. Gjatë ekzaminimit të disa pacientëve me sindromën e zorrës së irrituar nga një psikoneurolog, ata gjithashtu diagnostikohen me neurozë dhe psikopati.

Midis mjekëve, ekziston një interpretim i gjallë i IBS - "sindroma e kokës së irrituar", sepse përveç simptomave kryesore, shpesh vërehen shenja të një shkeljeje të sistemit nervor qendror dhe autonom.

Çrregullim i lëvizshmërisë së zorrëve

Gjithashtu ndër shkaqet e zakonshme të zhvillimit të kësaj sindrome janë çrregullimet e lëvizshmërisë së zorrëve, si dhe zhvendosjet në transmetimin e impulseve nervore në muskujt e zorrëve, duke shkaktuar tkurrjen e zorrëve. Në të njëjtën kohë, nuk ka shqetësime në aparatin nervor të zorrëve ose në muret e zorrëve, dhe ka vetëm një keqrregullim periodik të relaksimit dhe kontraktimeve.

Gjithashtu, pacientët kanë një ndjeshmëri të shtuar ndaj distensionit dhe tejmbushjes së zorrëve. Ndjeshmëria ndaj dhimbjes gjithashtu rritet.

Ekziston një lidhje me sfondin hormonal. Gjegjësisht, tek gratë në ditët e fundit dhe të para të ciklit, menstruacionet shoqërohen me dhimbje të zorrëve dhe diarre në sfondin e rritjes episodike të nivelit të prostaglandinës E në gjak.

Ushqimet me kalori të lartë, të pazakonta dhe tepër të yndyrshme mund të shkaktojnë simptoma të zorrëve. Ndër pijet që mund të provokojnë manifestime të tilla duhet të dallohen soda e ëmbël, çaji, kafeja dhe alkooli.

Predispozita trashëgimore është gjithashtu një faktor domethënës: sindroma vërehet më shpesh tek ata njerëz, prindërit e të cilëve vuanin nga një patologji e ngjashme.

Infeksionet intestinale në 30% të pacientëve mund të shkaktojnë zhvillimin e IBS.

Mungesa e substancave ballast në dietë dhe disbakterioza mund të shkaktojnë gjithashtu zhvillimin e IBS.

Shenjat dhe simptomat e sindromës së zorrës së irrituar

Simptomat e IBS praktikisht nuk ndryshojnë nga një çrregullim tipik i zorrëve. Sot, ekzistojnë disa variante të kësaj patologjie.

Varianti në të cilin simptoma kryesore është diarreja

Në të njëjtën kohë, ka nxitje të theksuara gjatë dhe pas ngrënies, ndërsa një pamje e ngjashme mund të vërehet disa herë në ditë. Më tipike janë ora e mëngjesit dhe gjysma e parë e ditës.

Në disa raste, diarreja mund të zhvillohet në një sfond frike, ankthi ose zgjimi emocional. Njerëzit e quajnë këtë gjendje "sëmundje ariu", sepse janë arinjtë e murrmë ata që kanë një reagim karakteristik (defekacion) ndaj frikës dhe rrezikut.

Me këtë variant të zhvillimit të sindromës së zorrës së irrituar, ka fryrje dhe dhimbje në seksionet anësore poshtë kërthizës, të cilat zhvillohen papritur para nxitjes dhe dobësohen pas defekimit.

Variant i dominuar nga kapsllëku

Ka dhimbje përgjatë zorrës së trashë dhe fryrje, por kjo gjendje shoqërohet me mbajtje jashtëqitjes për më shumë se 3 ditë. Dhimbja mund të ketë një karakter të gjatë dhembshëm ose të zhvillohet sipas parimit të dhimbjes së zorrëve. Karakterizohet nga ulja e dhimbjes pas defekimit. Jashtëqitja shpesh ndryshon formën e saj, mund të bëhet më e dendur, ndërsa plotësohet me një përzierje të mukusit të bardhë ose transparent.

Në sfondin e kapsllëkut, çrregullimet e tretjes mund të zhvillohen në formën e një shije të pakëndshme në gojë, urth, nauze dhe çrregullime të oreksit.

Opsioni i tretë është alternimi i kapsllëkut dhe diarresë

Ky variant i IBS karakterizohet nga një mbizotërim i dhimbjes së barkut dhe një ndryshim periodik në natyrën e jashtëqitjes nga diarre në kapsllëk.

Kështu, sindroma e zorrës së irrituar karakterizohet nga shenja të tilla.

Sekretimi i mukusit gjatë lëvizjeve të zorrëve.

Fryrje dhe fryrje.

Ndjenja e zbrazjes jo të plotë të zorrëve.

Ndjenja e paaftësisë për të kontrolluar dëshirën për të jashtëqitur.

Çrregullime të jashtëqitjes (kapsllëk, diarre dhe alternimi i tyre).

Dhimbje spazmatike, të dhimbshme, therëse në bark, siklet që dobësohet ose zhduket plotësisht pas lëvizjes së zorrëve.

Diagnoza e sindromës së zorrës së irrituar

Meqenëse me këtë patologji ndryshimet në analizat e gjakut dhe jashtëqitjes, rezultatet e biopsisë dhe rëntgenit nuk mund të gjenden, në Konferencën e Mjekëve të Romës u vendos që:

shenjat e acarimit të zorrëve duhet të përfshijnë siklet dhe dhimbje në zorrë, e cila shqetëson pacientin për të paktën 3 ditë në muaj gjatë gjashtë muajve të fundit dhe është e kombinuar me një lehtësim dhe përmirësim të qartë pas lëvizjes së zorrëve, e cila filloi së bashku me një ndryshim në forma dhe shpeshtësia e jashtëqitjes.

Karakteristikat ndihmëse përfshijnë:

defekim patologjik: një kërkesë urgjente për të defekuar ose tendosje;

ndryshimi i formës së jashtëqitjes: i shkumëzuar, i holluar me ujë ose i ashpër;

devijime në frekuencën e lëvizjeve të zorrëve - defekimi më pak se 3 herë në javë ose më shumë se 3 herë në ditë.

Duke pasur parasysh faktin se simptomat kryesore të IBS nuk janë specifike, është shumë e rëndësishme të përjashtohen patologjitë më serioze që mund të shfaqen në këtë mënyrë. Prandaj, nëse pacienti ka ankesa për fryrje në bark, dhimbje dhe paqëndrueshmëri të jashtëqitjes, mjekët përshkruajnë:

analizat biokimike dhe të përgjithshme të gjakut;

bashkëprogram;

nëse është e nevojshme, mund të kryhet irrigoskopia dhe retromanoskopia;

nëse indikohet, bëhet një biopsi e murit të zorrëve.

Pothuajse 90% e pacientëve, pas një vizite te mjeku dhe ekzaminimit, përshtaten në mënyrë të pavarur me gjendjen e trupit të tyre dhe i përballojnë vetë simptomat, duke e konsideruar veten si njerëz të shëndetshëm. Sidoqoftë, 10% e pacientëve varen nga ky problem dhe e konsiderojnë veten si njerëz të sëmurë pa shpresë, vazhdimisht drejtohen te specialistë të ndryshëm, fillojnë të insistojnë në mënyrë të pavarur në kërkime shtesë dhe masa terapeutike që nuk janë në gjendje të sjellin lehtësim. Një përgjigje e tillë e trupit ndaj trajtimit vetëm sa përkeqëson bindjen e tyre në ashpërsinë e patologjisë dhe çon në izolimin social të njerëzve të tillë.

Diagnoza diferenciale

Ju duhet të mbani mend simptomat që jo vetëm që nuk janë karakteristike për IBS, por gjithashtu duhet të shkaktojnë shqetësim për gjendjen tuaj:

zhvillimi i sëmundjes në pleqëri;

përparimi i simptomave;

shfaqja e simptomave akute - sindroma e zorrës së irrituar nuk mund të jetë akute;

manifestimi i simptomave gjatë natës;

humbje e oreksit, humbje peshe;

gjakderdhje rektale;

diarre me dhimbje të forta;

prania e yndyrës në jashtëqitje (steatorrhea);

rritja e temperaturës së trupit;

intoleranca ndaj laktozës dhe fruktozës, intolerancës ndaj glutenit;

prania e kancerit të zorrëve ose sëmundjes inflamatore të zorrëve në të afërmit e ngushtë.

Më poshtë janë sëmundjet dhe gjendjet që përfshihen domosdoshmërisht në kërkimin diagnostik diferencial, pasi ato kanë simptoma të përbashkëta

Trajtimi i sindromës së zorrës së irrituar

Meqenëse manifestimet e sindromës së zorrës së irrituar janë mjaft të ndryshme dhe nuk zbulohen ndryshime të dhimbshme në zorrë, terapia synon më shumë të shtypë simptomat e kësaj patologjie.

Sidoqoftë, para se të filloni përdorimin e drogës, duhet të kujtoni teorinë e akademikut Pavlov se është një sistem nervor jo i shëndetshëm që është shkaku i të gjitha sëmundjeve. Dhe megjithëse popullariteti i këtij koncepti është zbehur disi kohët e fundit, kjo nuk vlen për rastin e sindromës së zorrës së irrituar. Në këtë rast, supozimet shkencore të akademikut janë shumë të përshtatshme dhe vërtetohen nga mjekësia praktike, e cila ka vërtetuar efektin e dobishëm të masave të ndryshme që synojnë normalizimin e gjendjes psiko-emocionale të pacientëve me sindromën e zorrës së irrituar.

Prandaj, nëse një person që vuan nga IBS nuk është në gjendje të rregullojë vetë gjendjen e tij psikologjike, të përballojë problemet në punë, në familje, stresin kronik, atëherë rekomandohet të kërkojë ndihmë nga një specialist i kualifikuar në këtë fushë. të psikologjisë. Nëse problemi ka shkuar më tej dhe është zhvilluar në një gjendje fobike të shkaktuar nga frika nga dhimbja, defekimi i pavullnetshëm ose depresioni i somatizuar, atëherë para së gjithash është e nevojshme të përballeni me këtë problem me mbështetjen e neuropatologëve dhe psikiatërve.

Në rastet më të lehta, para fillimit të trajtimit me ilaçe, rekomandohet:

• përfshihen në punë e fortë fizike dhe më shumë shëtitje;
• hiqni dorë nga duhani dhe alkooli;
• rregulloni dietën;
• rishikojnë stilin e vet të jetesës.

Falë kompleksit të këtyre masave të thjeshta, ju mund të balanconi sistemin tuaj nervor dhe të çlironi zorrët nga ndikimi i një koke tepër të "përdredhur".

Dieta

Ushqimi mjekësor për sindromën e zorrës së irrituar nuk kërkohet dhe për të qenë më të saktë, nuk këshillohet të fokusoheni në përgatitjen e pjatave të veçanta, në llogaritjen e vlerës ushqyese dhe kalorive në ushqimin e ngrënë. Është më e rëndësishme të vendosni vakte të rregullta në një mjedis të qetë. Vlen gjithashtu të kufizohen ushqimet që provokojnë:

kapsllëk - ushqime të skuqura dhe të yndyrshme;

formimi i gazit - arra, rrushi, lakra, bishtajore, pasta;

diarre - ushqime që mund të rrisin lëvizshmërinë e zorrëve me diarre - panxhar, fibra, kumbulla, mollë.

Me intolerancë ndaj sheqerit të qumështit, qumështi i thjeshtë duhet të zëvendësohet me kos, qumësht të pjekur të fermentuar, kefir, me sëmundje celiac, produktet që përmbajnë gluten duhet të përjashtohen nga dieta. Gjithashtu rekomandohet të reduktohet konsumi i çamçakëzit dhe pijeve të gazuara. Për qëllime parandalimi, mund të merrni ilaçe, veprimi i të cilave synon normalizimin e mikroflorës së zorrëve ("Bifidumbacterin", "Linex"), pritja duhet të kryhet në kurse. Kjo është e nevojshme sepse disbioza e zorrëve mund të përkeqësojë manifestimet e sindromës së zorrës së irrituar.

Trajtimi i sindromës së zorrës së irrituar me diarre

Nëse nuk është e mundur të rregulloni jashtëqitjen, dhe shqetësimi dhe dhimbja e zorrëve shoqërohet me dëshirë të shpeshtë për të zbrazur, që ndodh në çdo kohë dhe kudo, atëherë është e nevojshme të kaloni në masa më serioze trajtimi. Megjithatë, ia vlen të kujtojmë se infeksionet më serioze të zorrëve mund të fshihen nën maskën e diarresë, ndaj një mjek i kualifikuar duhet të përfshihet në diagnostikimin e sindromës së zorrës së irrituar dhe zgjedhjen e taktikave të trajtimit.

Nuk është vetëm e papranueshme, por edhe e rrezikshme të kryhet një marrje e vazhdueshme e barnave për sindromën e zorrës së irrituar. Ilaçet duhet të përdoren vetëm gjatë periudhave të përkeqësimit, kur pacienti vuan vazhdimisht:

para ngrënies, ata mund të përshkruajnë "Loperamide" ("Lopedium", "Diara", "Imodium"), "Diphenoxylate" deri në 2-3 herë në ditë. Këto barna mund të ngadalësojnë lëvizshmërinë e zorrëve;

"Smekta" ka një efekt të shkëlqyer;

nga preparatet bimore në formën e zierjeve, përdoret lëvozhga e alderit, qershisë së shpendëve, frutave të qershisë, shegës;

përdoren gjithashtu sorbentë - Enterosgel, Filtrum STI, Polyphepan, Polysorb;

gjithashtu me këtë variant të IBS, përdoren modulatorët e receptorit të serotoninës ("Alosetron").

Për kapsllëk

Mjetet e preferuara për sindromën e zorrës së irrituar, e cila mund të rrisë vëllimin e përmbajtjes së zorrëve, janë barnat me bazë delli (Ispagol, Fiberlex, Metamucil, Solgar Psyllium, Mucofalk, Naturolax), celuloza sintetike ("Fibercon", "Fiberal", "Polycarbophil ", "Citrucel"), leshterik, agar. Veprimi fillon 10 orë pas gëlltitjes;

laktuloza - në variantin me mbajtje jashtëqitjes, praktika më e zakonshme është laktuloza e alkoolit polihidrik (Goodluck, Portolac, Romfalak, Normaze, Dufalac). Problemi me jashtëqitje zgjidhet pa acarim të mukozës dhe përthithje në zorrë;

polietilen glikol - i referohet barnave nga grupi i laksativëve osmotikë që mund të fillojnë të funksionojnë pas 3-6 orësh (Exportal, Relaxan, Osmogol, Tranzileg, Lavacol, Fortrans, Forlax, Macrogol »);

laksativë zbutës - vazelinë dhe vajra bimore, pikosulfat natriumi ("Slabilen", "Slabikap", "Regulax Picosulfate", "Guttalax" pika, "Laxigal", "Guttasil"), "Norgalax";

Modulatorët e serotoninës "Prucaloprid", "Tegaserod" janë gjithashtu efektivë;

Një efekt laksativ ushtrohet nga ujërat minerale që përmbajnë jone magnezi - "Essentuki Nr. 17".

Për spazma dhe dhimbje

shkumësuesit ("Polysilane", "Zeolate", "Dimethicone", "Espumizan") - shkatërrojnë flluskat e gazit, pasi mjaft shpesh dhimbja është rezultat i shtrirjes së tepërt të zorrëve me gazra;

bllokuesit e kanaleve të kalciumit ("Dicitel", "Spasmomen") dhe rregullatorët e lëvizshmërisë ("Debridat") ndihmojnë në uljen e dhimbjes;

antikolinergjikët (Zamifenacin, Darifenacin, Hyoscyamine) përdoren në të njëjtën mënyrë si antispazmatikët klasikë (Drotaverine, No-shpa).

Ilaqet kundër depresionit për sindromën e zorrës së irrituar

Fakti që dhimbjet e përsëritura në bark dhe çrregullimet e jashtëqitjes janë një manifestim i problemeve psikologjike është i njohur prej kohësh. Përveç kësaj, vetë prania e sindromës së zorrës së irrituar mund të çojë në zhvillimin e një gjendje depresive edhe në një person krejtësisht adekuat dhe të ekuilibruar. Prandaj, antidepresantët triklinikë përdoren shpesh në trajtimin e kësaj sëmundjeje.

Mekanizmi i veprimit të barnave të tilla është të shtypë perceptimin e tepruar të dhimbjes dhe të normalizojë furnizimin e impulseve nervore nga palca kurrizore dhe truri në zorrët. Kjo ndihmon për të reduktuar kontraktimet e pabarabarta që çojnë në çrregullime të jashtëqitjes dhe dhimbje.

Tradicionalisht, përshkruhen Trimipramine, Imipramine, Nortriptyline, Doxepin, Amitriptyline.

Sot, ata preferojnë të përdorin frenuesit e monoamine oksidazës: Fenelzine, Pyrazidol, Befol dhe Moclobemide, i cili vepron më butësisht në prani të çrregullimeve psikosomatike.

IBS dhe dysbakterioza

Ecuria e patologjisë mund të ndërlikohet nga shtimi i dysbakteriozës së traktit gastrointestinal. Në këtë rast, rritja e tepërt e mikroorganizmave patologjikë dhe mungesa e bifidumit dhe laktobacileve çojnë në përkeqësimin e patologjisë në formën e çrregullimeve të jashtëqitjes dhe fryrjes. Kështu, këshillohet trajtimi i dysbakteriozës së zorrëve.

Fillimisht, është e nevojshme të shtypet puna e mikroorganizmave të dëmshëm.

Tradicionalisht, derivatet e nitrofuranit përdoren për këto qëllime: Stop Diarom, Enterofuril, Furazolidone. Kursi mbahet për 5-7 ditë.

Në format e lehta të dysbakteriozës, përdoren probiotikë me veti antibakteriale të bakterofagëve (Bactisuptil, Enterol).

Nëse tregohet, mund të përdoren fluoroquinolones ("Cefloxacin", "Ciprofloxacin"), "Trichopolum" ("Metronidazole"), ilaçi antimikrobik intestinal "Alfa Normiks" ("Rifaksimin"), antiseptik i zorrëve "Intetrix".

Terapia komplekse përfshin përdorimin e enterosorbentëve: Enterosgel, Filtrum, Laktofiltrum.

Më pas vjen radha e eubiotikëve (përgatitje që përmbajnë variacione të ndryshme të përbërjes së Escherichia coli, enterokokeve, bifidobaktereve, laktobacileve) dhe prebiotikëve, të cilët krijojnë kushte për ushqyerjen e mikroorganizmave të dobishëm.

Grupi i parë përfshin Lineks, Bifikol, Normoflorin, Bifidumbacterin, Premadophilus. Kursi i eubiotikëve zgjat të paktën 4 javë.

Grupi i dytë janë prebiotikët, ndër të cilët përdoren më shpesh Hilak-forte dhe Lactulose.

Mjetet juridike popullore për sindromën e zorrës së irrituar

Trajtimi i çrregullimeve të zorrëve në mjekësinë tradicionale zë një vend të veçantë. Më parë, metoda të tilla përdoreshin për të hequr qafe çdo shqetësim të zorrëve, pa zbuluar shkakun e zhvillimit të një gjendjeje të tillë. Meqenëse sindroma e zorrës së irrituar bazohet në çrregullime funksionale, trajtimi me mjekësi tradicionale është mjaft i mundshëm. Gjëja kryesore në këtë rast është prania e një ndjenje proporcioni.

bimët medicinale

Më efektive është aromaterapia duke përdorur vajra mente. Kjo bimë është në gjendje të qetësojë zorrët dhe të çlirojë pacientin nga spazmat.

Brenda, mund të përdorni zierje dhe infuzione të lëvores së lisit, kamomilit. Pikat e anise, farat e qimnonit, rrënja e valerianës, kamomili, nenexhiku, uji i koprës, farat e koprës lehtësojnë dhimbjet spazmatike.

Për kapsllëk, përdoret yarrow, rrënja e jamballit, lëvorja e buckthorn.

Diarreja eliminon në mënyrë perfekte gjethet e arrës dhe sherebelës, boronica, gjethe delli, rrënjët e djegies, serpentina, petë e kuqe.

Fizioterapi

Një nga metodat për normalizimin e funksionimit të zorrëve është një grup ushtrimesh të veçanta gjimnastike që mund të bëjnë që zorrët të punojnë më mirë. Në klasa, një element i rëndësishëm është rrjedha e ajrit të pastër. Kështu qetësohet sistemi nervor dhe dobësohet efekti i tij në zorrë. Ecja me biçikletë, ecja, shtrirja e shtyllës kurrizore (Pilates, yoga) janë efektive. Në një studim nga shkencëtarët suedezë, u zbulua se më shumë se 50% e pacientëve me sindromën e zorrës së irrituar ishin në gjendje të reduktonin simptomat me ushtrime të moderuara nga 30 minuta në një orë për 3-5 ditë në javë.

Praktikat medituese

Kjo metodë është një mënyrë e shkëlqyer për të relaksuar zorrët dhe sistemin nervor pa përdorimin e antidepresantëve. Është e rëndësishme që klasat të shoqërohen nga një qëndrim i duhur pozitiv ndaj rezultatit. Në këtë rast, klasat në grup japin një efekt më të madh.

Përfundimi është si vijon, në trajtimin e sindromës së zorrës së irrituar, është e rëndësishme të mos zgjidhni listën e duhur të ilaçeve që eliminojnë simptomat, por të rindërtoni ritmin tuaj të jetës me një ritëm më të matur, të filloni të jeni filozofik për vështirësitë e përditshme dhe të ruani një qëndrim pozitiv ndaj rezultatit të trajtimit, i cili nuk është vetëm i dëshirueshëm dhe i rëndësishëm për t'u kryer.

Sindroma e zorrës së irrituar është një shkelje e gjendjes funksionale të sistemit të tretjes. Patologjia shoqërohet me simptoma të forta dhimbjeje dhe devijime nga procesi i defekimit.

Nuk ka ndryshime organike në zorrët në IBS. Në mungesë të terapisë adekuate, patologjia bëhet kronike dhe provokon një sërë sëmundjesh të rënda. Trajtimi i IBS duhet të kryhet në mënyrë gjithëpërfshirëse dhe nën mbikëqyrjen e një specialisti.

1. Shkaqet dhe simptomat e zorrës së irrituar

IBS manifestohet në formën e çrregullimeve të sistemit tretës. Simptomat e zakonshme për forma të ndryshme të patologjisë janë (në raste të rënda mund të shfaqen dhimbje barku dhe spazma). i shoqëruar nga ose (nëse lloji është i paklasifikuar, dhe alternativ). Përkeqësimi i sëmundjes shoqërohet me ose dhimbje të lokalizimit të ndryshëm. IBS në disa raste provokon devijime në gjendjen psiko-emocionale (irritueshmëri, ankth, pagjumësi).

Shkaqet e sindromës së zorrës së irrituar:

• pasojat e një lezioni infektiv të traktit gastrointestinal;
• shkelje e peristaltikës së traktit tretës;
• predispozicion gjenetik;
• rritjen e aktivitetit të receptorëve të muskujve të lëmuar.

2. Trajtim gjithëpërfshirës

Mjete të tjera për diarre:

• Imodium (droga normalizon gjendjen funksionale të zorrëve);
• Loperamide (droga ndikon në kontraktueshmërinë e muskujve të lëmuar);
• Smecta (produkti vepron në parimin e enterosorbentëve, kur produktet e mbeturinave dhe toksinat absorbohen, feçet fiksohen).

Laksativë

Veprimi i laksativëve ka për qëllim irritimin e mukozave të traktit tretës, zbutjen e fecesit dhe përmirësimin e funksionit të evakuimit të zorrëve. Nëse procesi i defekimit është kryer jo i plotë për një kohë të gjatë, atëherë në ditën e parë të terapisë, simptomat e dhimbjes mund të rriten. Kjo nuancë shoqërohet me mekanizmin e veprimit të barnave. Sapo feçet zbuten, gjendja e pacientit stabilizohet.

Laksativë:

Antibiotikët

Përgatitjet nga kategoria e antibiotikëve për IBS përshkruhen vetëm në rastin e natyrës infektive të patologjisë. Agjentë të tillë shkatërrojnë florën patogjene dhe përmirësojnë gjendjen e përgjithshme të pacientit duke lehtësuar simptomat dhe dhimbjen.

Medikamentet e këtij grupi zgjidhen në baza individuale. Në shumicën e rasteve, përshkruhen barna nga kategoritë e cefalosporinave, makrolideve dhe ilaçeve nga seria e ampicilinës.

Ilaqet kundër depresionit

Me natyrën psikogjenike të IBS, ilaqet kundër depresionit janë një fazë e detyrueshme e trajtimit. Qëllimi kryesor i përdorimit të barnave në këtë kategori është normalizimi i gjendjes psiko-emocionale të pacientit. Ilaqet kundër depresionit kanë një efekt kompleks në trup, duke eliminuar dhimbjet neuropatike dhe simptomat e zorrës së irrituar.

Shembuj të barnave:

• Fluxetine;
• Imipramine;
• Citalopram.

Probiotikët

Mikroflora e zorrëve ndikon në gjendjen funksionale të traktit tretës. Shkelja e tij bëhet një nga shkaqet kryesore të IBS. Për të rivendosur ekuilibrin e baktereve të dobishme, përdoren preparate speciale - probiotikë.

Me sindromën e zorrës së irrituar, ilaçe të tilla përshkruhen gjatë periudhës së terapisë parësore dhe për parandalimin e përsëritjes së patologjisë.

Preparatet probiotike:

4. Dieta gjatë trajtimit

Korrigjimi i dietës është një fazë integrale e trajtimit. Menuja përpilohet në varësi të formës së patologjisë. Disa ushqime duhet të përfshihen dhe të ndalohen në dietë. Disa parime të të ushqyerit dietik janë të përgjithshme dhe duhen ndjekur pavarësisht nga lloji i IBS.

Parimet themelore të dietës:

1. Produktet që mund të kenë një efekt negativ në mukozën e traktit tretës (turshitë, marinada, ushqime të yndyrshme dhe të skuqura, pije të gazuara, alkool) përjashtohen nga dieta;
2. rekomandohet të hani ushqim në pjesë të vogla, por 5-6 herë në ditë (parimet e të ushqyerit të pjesshëm merren si bazë);
3. kurset e para duhet të jenë të pranishme në dietë të paktën një herë në ditë (supave, supave);
4. kufizimi i yndyrës bimore dhe shtazore në menu (nëse ky rregull nuk respektohet, tendenca për rikuperim jo vetëm që mund të ngadalësohet, por edhe periudha midis rikthimeve të IBS mund të zvogëlohet);
5. pajtueshmëria me regjimin e pirjes (rimbushja e lëngjeve në trup do të normalizojë punën e sistemit të tretjes dhe do të krijojë akte të defekimit);
6. mishi pa yndyrë duhet të jetë i pranishëm në dietë (gjatë përgatitjes së tij, përparësi duhet t'i jepet metodave të gatimit, zierjes dhe avullit).

A mund të pini alkool me sindromën e zorrës së irrituar?

Pijet alkoolike kanë një efekt negativ në mikroflora e zorrëve dhe shkaktojnë formimin e tepërt të gazit. Abuzimi me alkoolin rrit rrezikun (kjo gjendje është një nga shkaqet kryesore të IBS).

Pirja e pijeve nga kjo kategori me sindromën e zorrës së irrituar është rreptësisht e ndaluar.

Marina Maksimova

Pavarësisht shumë miteve, sindroma e zorrës së irrituar është një gjendje e rrezikshme që kërkon trajtim kompleks: medikamente, mjekësi bimore, psikoterapi, receta të mjekësisë alternative, etj.

Përshkrimi i sëmundjes

Funksioni kryesor i zorrës së trashë është thithja e mineraleve, ujit, përpunimi dhe shtytja e mbetjeve ushqimore. Gjithashtu, falë punës së zorrës së trashë është formimi i feçeve të forta dhe lëvizja e tyre më tej nëpër zorrë.

Ushqimi jo i duhur, stresi dhe shumë faktorë të tjerë mund të provokojnë trurin që të japë sinjale të gabuara në zorrët dhe të çekuilibrojë sistemin nervor të zorrëve. Faktorët negativë bëhen baza për dështimin e funksionimit të zorrëve.

Shkaqet

Kjo sëmundje është një shkak i zakonshëm i kapsllëkut, diarresë, impulseve spazmatike. Në të njëjtën kohë, nga pikëpamja anatomike, pjesët e stomakut janë plotësisht të shëndetshme, d.m.th., nuk ka mikroorganizma patogjenë, agjentë infektivë në të.

Arsyet mund të jenë shumë të ndryshme:

• Operacionet e transferuara.
• Ushqimi i gabuar.
• Ndryshimet e moshës dhe më shumë.

Sindroma e zorrës së irrituar është një çrregullim funksional që shkakton siklet dhe prish stilin e jetës.

Pa trajtim, problemi nuk përbën kërcënim për jetën, nuk çon në vdekje, por, megjithatë, problemi duhet të eliminohet.

Rrethanat që kontribuojnë në shfaqjen e sindromës së zorrës së irrituar

Deri më sot, shkaqet e sakta të sindromës së zorrës së irrituar nuk janë konfirmuar nga kërkimet mjekësore. Në thelb, ekspertët janë të prirur të besojnë se një problem i pakëndshëm shkaktohet nga një kombinim i të gjithë faktorëve.

Shkaqet themelore të sindromës së zorrës së irrituar janë:

1. Mosfunksionimi i lëvizshmërisë së zorrëve.
2. Funksioni i përshpejtuar i zorrëve, duke kontribuar në zhvillimin e diarresë, kapsllëkut, fryrjes.
3. Ndjesi të dhimbshme gjatë tkurrjes së muskujve të zorrëve.
4. Çrregullime psikologjike, stres, depresion.
5. Lezionet infektive të traktit gastrointestinal.
6. Marrja e barnave hormonale, ka një shkelje të mikroflorës së zorrëve.
7. Përdorimi i neurotransmetuesve prish sasinë e kimikateve në zorrë.
8. Shpesh, simptomat e sindromës së zorrës së irrituar shfaqen tek gratë gjatë PMS, menopauzës.
9. Ndryshimet gjenetike të trashëguara.
10. Ushqimi jo i duhur (konsumimi i tepërt i alkoolit, pijeve të gazuara, ushqimeve të skuqura dhe të yndyrshme).

Shumë pacientë kanë sindromën e zorrës së irrituar nëse janë të pranishëm dy ose më shumë faktorë.

Simptomat e IBS

Simptoma më e zakonshme dhe e zakonshme e sindromës së zorrës së irrituar është dhimbja, ndjesitë spazmatike në rajonin epigastrik.

Në varësi të individit, dhimbja mund të shfaqet në mënyra të ndryshme:

• Prerja.
• Konvulsionet.
• Dhimbje.
• Shtypja.

Gjithashtu, dhimbja formohet:

• Në shtyllën kurrizore.
• Migrenë.
• Të pasmet.

Shumë njerëz nuk u kushtojnë vëmendje këtyre simptomave, për shkak të ngjashmërisë me helmimin e thjeshtë ushqimor, zhvillimin e diarresë, diarresë. Në feces me sindromën e zorrës së irrituar, mund të vërehen mukozë, përfshirje të përgjakshme.

Shpesh pacienti ndjen një rënie të fortë në peshë, apati, dobësi dhe humbje oreksi, ka një ënjtje të fortë të barkut, fryrje.

Kjo simptomatologji, e bazuar në hollësitë personale të pacientit, mund të jetë konstante ose e ndryshueshme. Shpesh vërehet se dhimbja intensifikohet para ngrënies.

Tre lloje kryesore të IBS

Bazuar në simptomat dhe karakteristikat kryesore të sëmundjes, ekzistojnë 3 forma kryesore të sindromës së zorrës së irrituar:

1. me kapsllëk, në të cilën ka një jashtëqitje të fortë, në formën e gunga - më shumë se 25%, feces të lëngshme - më pak se 20%.
2. me diarre, ka një jashtëqitje të lëngshme dhe të lëngshme.
3. lloj i përzier sindroma e zorrës së irrituar, në të cilën jashtëqitja e fortë zëvendësohet me lëng, gjithçka ndodh në sulme.

Për më tepër, ekziston edhe një klasifikim i tillë si një variant i pacaktuar, në të cilin nuk ka të dhëna të mjaftueshme për t'i atribuar njërës prej specieve.

Në të gjitha llojet, pacienti përjeton ndjesi të pakëndshme, të pakëndshme, gjatë zbrazjes së zorrëve vërehet fryrje.

Sot, sindroma e zorrës së irrituar është rezultat i ndërveprimit të faktorëve të ndryshëm biologjikë, psikologjikë: çrregullime motorike, mbindjeshmëri e mukozës, mosfunksionim i sistemit nervor qendror etj.

Shenjat për t'u kujdesur

Faktorët me të cilët mund të njihet sëmundja janë shumë të ngjashëm me helmimet e thjeshta, por ka një sërë shenjash që duhet të alarmojnë pacientin dhe ta inkurajojnë atë të konsultohet me një specialist:

Diagnostifikimi

Kur ekzaminon një pacient dhe merr një anamnezë, mjeku merr parasysh shpeshtësinë e simptomave dhe natyrën e manifestimit të tyre, kohëzgjatjen e kursit të tyre.

Gjatë diagnostikimit të sëmundjes së sindromës së zorrës së irrituar, merren parasysh vetitë dhe parametrat e mëposhtëm:

• Patogjenët infektivë në zonat e zorrëve.
• Prania e helmintheve.
• Disbakterioza.
• Prania e anemisë.
• Avitaminoza.
• Neoplazitë beninje dhe malinje.
• Polipet në zorrë.
• zhvillimi i kolitit ulceroz.

Sindroma e zorrës së irrituar shpesh zhvillohet tek njerëzit e moshuar, kjo është për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën në trup.

Nëse me këto simptoma shtohen temperatura e lartë, dhimbjet e natës dhe shenjat jo karakteristike, ia vlen të kërkohet problem në sëmundje të tjera dhe t'i nënshtrohet një ekzaminimi më të plotë.

Testet e nevojshme

Për të bërë një diagnozë të saktë të saktë, është e nevojshme t'i nënshtrohen një sërë ekzaminimesh dhe testesh të veçanta:

Në varësi të karakteristikave individuale të rrjedhës së sindromës së zorrës së irrituar në secilin pacient, mund të përshkruhen teste shtesë:

• Hulumtimi mbi hormonet.
• Analiza e tiroides.
• Ultratinguj i organeve të legenit dhe organeve të brendshme.
• Ekzaminimi mikroskopik dhe analiza skatologjike e feçeve.

Mjekimi

Në varësi të llojit në zhvillim të sindromës së zorrës së irrituar, mund të përshkruhet trajtimi i mëposhtëm:

1. Me sindromën e zorrës së irrituar, shoqëruar me diarre, mos bëni pa ilaçe kundër diarresë. Për ta bërë këtë, përdorni ilaçin "Loperamide" ose "Imodium" 3 mg në ditë. Astringents, për shembull, "Smekta" 1 pako 3 herë në ditë. Për të normalizuar mikroflora të zorrëve dhe për të ruajtur një nivel normal të vitaminave në trup, karbonati i kalciumit përshkruhet në 0,5 g 3 herë në ditë.
2. Nëse keni sindromën e zorrës së irrituar me kapsllëk, ndihmon “Coordinax”, “Motilium” për të normalizuar punën e lëvizshmërisë së zorrëve. Si laksativë, Lactoluse ose Duphalac, 50 ml në mëngjes, Psyllum, 4 g 2 herë në ditë, është më i përshtatshmi.
3. Si barna që ndihmojnë në luftimin e simptomave të përziera të sindromës së zorrës së irrituar, nevojiten barna me bazë simetikoni, për shembull, Espumizan ose Dimethicone, 40 mg tre herë në ditë.

Në këtë rast, në çdo rast, është e rëndësishme të rregulloni dietën, të shtoni më shumë emocione pozitive, të përmirësoni mirëqenien.

Përgatitjet

Përdorimi i barnave të zgjedhura siç duhet do të ndihmojë në uljen e shpejtë të simptomave, eliminimin e plotë të problemit dhe parandalimin e ri-infeksionit:

1. Antidiarreale, për shembull, "Loperamide" ose "Imodium" do të ndihmojë në uljen e sasisë së tkurrjes së zorrëve, rivendosjen e ritmit normal të punës. Kjo ndihmon më tej që lëngu të përthithet në muret e zorrëve. Dinjiteti - efikasiteti i veprimit të barnave, normalizimi fillon pas 1 pas marrjes.
2. Probiotikë ose preparate të bazuara në baktere të gjalla të dobishme për të normalizuar funksionin e zorrëve. Me IBS, ilaçe të tilla shtypin mikroflora patogjene, shkatërrojnë bakteret e dëmshme. Hilak-Forte, Bifiform, Laktovit konsiderohen efektive.
3. Laksativë ndihmoni mirë me këtë sindromë, e cila shoqërohet me kapsllëk. Shumë preparate bazohen në ushqime të pasura me fibra. Droga laksative, të tilla si "Duphalac", "Citrudel" kontribuojnë në zbrazjen, avantazhi është shpejtësia e veprimit, tashmë 10-15 minuta pas aplikimit.
4. Antispazmatikë ndihmoni në eliminimin e dhimbjes, për shembull, "Duspatalin" merrni 0.2 g dy herë në ditë 20 minuta para ngrënies. Ditsitel (0,05 g tre herë në ditë), Spazmomen (40 g 2 herë në ditë), No-Shpa ndihmojnë mirë. Kur zgjidhni një ilaç specifik, është e nevojshme të merren parasysh efektet anësore dhe kundërindikacionet.
5. Ilaçe astringente, të tilla si "Almagel", "Smekta", "Tanalbin" janë efektive në sindromën e zorrës së irrituar, ato ndihmojnë mirë në diarre.
6. Nëse sëmundja vazhdon për një kohë të gjatë pa trajtimin e duhur, shpesh shkakton stres, depresion, parehati, prandaj shumë mjekë marrin ilaqet kundër depresionit. Më të njohurit janë Imipramine, Citalopram, Fluxetine. Përbërësit aktivë gjithashtu lehtësojnë dhimbjet neuropatike, spazmat.

Dieta

Sigurohuni që të studioni përbërjen e çdo ilaçi dhe produkti, të përjashtoni laksativët dhe astringentët (nëse ato janë të ndaluara në këtë lloj IBS).

Disa çamçakëz përmbajnë xylitol dhe sorbitol, të cilët kanë një efekt të dobishëm në peristaltikën e stomakut.

• Pijet e gazuara.
• alkoolit.
• kafeinë.
• Produktet e qumështit.

Nëse vërehet kapsllëk me IBS, duhet të respektoni me kujdes regjimin e pirjes, domethënë, të konsumoni të paktën 2 litra lëngje në ditë.

Sigurohuni që të përfshini në meny ushqime të parafinuara të pasura me fibra:

• Karrota.
• Panxhari.
• lakra kineze.
• Bishtajoret (të ziera).

Të gjitha perimet duhet të zihen, duke përjashtuar ushqimin e ngurtë, duke kufizuar traumën e stomakut. Kundet, përgatitjet që përfshijnë mikrofelulozë do të jenë efektive.

Parimet themelore të dietës numër 3 sipas Pevzner

Një dietë e veçantë (tabela nr. 3) sipas Pevzner ndihmon në eliminimin efektiv të kapsllëkut, fryrjes dhe fryrjes së barkut.

Duke ndjekur rreptësisht rregullat e dietës numër 3, mund të arrini efektin e mëposhtëm:

• Normalizimi i traktit të tretjes.
• Aktivizimi i aftësisë për të thithur ujin në stomak.
• Eliminimi i dhimbjeve dhe spazmave gjatë tretjes së ushqimit.
• Rritja e aktivitetit për të lëvizur ushqimin nëpër zorrët.

E rëndësishme! Në asnjë rast nuk duhet të ngatërroni simptomat e sindromës së zorrës së irrituar dhe shenjat e shqetësimit të zorrëve pas festave të gjata të bollshme, ngrënies së ushqimit ekzotik, pirjes së tepërt, duhanit. Në rastin e sindromës së zorrës së irrituar, simptomat duhet të jenë sistematike, të përsëritura vazhdimisht.

Përafërsisht tabela e menusë së dietës numër 3 sipas Pevzner është si më poshtë:

1. Për mëngjes, përdorni një omëletë me avull pa erëza, sallatë perimesh dhe çaj jeshil të dobët.
2. Për një rostiçeri pasdite - 1 mollë jeshile.
3. Dreka përfshin supë peshku me pak yndyrë, mish të zier në avull me qull hikërror pa dhjamë, fruta të thata ose komposto murrizi.
4. Për një rostiçeri pasdite - 1 gotë kefir.
5. Darka përbëhet nga qofte me avull nga mishi i grirë me pak yndyrë, qull elbi, infuzion bimor.

Dietë për IBS me diarre

Nëse bashkë me sindromën RK zhvillohet diarre dhe fryrje, është e nevojshme të përfshihen në menynë e dietës produkte që kanë efekt astringent, reduktojnë dëshirën për zbrazje.Në këtë rast dieta e rekomanduar është “tabela numër 4”.

Një dietë diete e krijuar posaçërisht do të shpëtojë nga proceset inflamatore në zorrët, kalbjet dhe patogjenët në zgavrat e zorrëve. Për ta bërë këtë, e gjithë menyja parashikon një ulje të ndjeshme të numrit të kalorive, duke kufizuar nivelin e yndyrave dhe karbohidrateve.

Lista e produkteve të pranueshme përfshin si më poshtë:

• Pushkë.
• Supa me pak yndyrë (në lëngun e dytë).

Ndalohet rreptësisht hollimi i drithërave me qumësht ose produkte të tjera të qumështit të fermentuar, lejohet vetëm gjizë me pak yndyrë. Të gjitha frutat dhe perimet duhet të gatuhen para konsumimit.

Nga pijet, ju mund t'i jepni preferencën tuaj çajit jeshil, kafesë së dobët, lëngut të trëndafilit.

Produktet e ndaluara përfshijnë:

• Produkte buke (përveç bukës bajate).
• Mish yndyror, peshk, ushqim deti.
• Qull elbi.
• Qumësht i plotë.
• Frutat e thata.
• Majonezë.
• Vezë të papërpunuara.
• Lëngje të pasura.

Përafërsisht menyja e dietës numër 4 është si më poshtë:

1. Për mëngjes, hani qull pa yndyrë dhe çaj jeshil të dobët.
2. Mëngjesi i dytë përfshin 1 mollë të pjekur.
3. Dreka - supë me pak yndyrë, drithëra orizi me mish pa dhjamë të zier dhe çaj të zi.
4. Për një meze të lehtë pasdite - krisur dhe pelte me fruta të thata.
5. Darka duhet të përfshijë peshk të zier pa yndyrë, tavë me gjizë pa dhjamë dhe një gotë lëng me trëndafil.

Trajtimi i IBS tek fëmijët

Shpesh, simptomat e sindromës RK shfaqen tek fëmijët dhe adoleshentët, terapia duhet të kryhet në të njëjtën mënyrë si tek të rriturit.Por barnat duhet të përshkruhen ekskluzivisht nga mjeku që merr pjesë, duke marrë parasysh kundërindikacionet dhe efektet anësore tek fëmijët.

Trajtimi tek foshnjat është mjaft problematik, pasi sindroma e tyre RK shfaqet në formën e një lloji të kombinuar, që kërkon terapi komplekse. Fëmijët e vegjël shpesh ndjejnë dhimbje edhe pasi modeli i zbrazjes është normal.

Kur shfaqen simptomat e sindromës RK, vërehen simptomat e mëposhtme:

• Gërmim në rajonin epigastrik.
• Jashtëqitje të ujshme me mukozë të shkumëzuar.
• Ndjenja e zbrazjes jo të plotë.

Mjetet juridike popullore

Recetat e mjekësisë alternative që përdoren në kombinim me ilaçet janë shumë efektive për sindromën e stomakut të irrituar.

Bimët medicinale, tarifat janë të sigurta për shëndetin, jo vetëm që ndihmojnë në eliminimin e problemeve, lehtësojnë ndjeshëm simptomat në minutat e para të rrjedhës së sëmundjes.

Për këtë unë përdor metodat e mëposhtme:

Psikoterapia

Përveç ilaçeve dhe recetave popullore, është e nevojshme t'i qaseni trajtimit në mënyrë gjithëpërfshirëse.

• Për këtë, ekspertët përshkruajnë ilaqet kundër depresionit dhe një kurs psikoterapie. Kjo teknikë është për faktin se në shumë raste sindroma RK është pasoja e shkeljes së lidhjeve psikolitike, disponimit të një personi:
• Kjo është ajo për të cilën është terapia e të folurit., e cila kontribuon në faktin se pacienti mund të flasë, të shprehë të gjitha mendimet e tij negative dhe, së bashku me psikoterapistin, të shpëtojë prej tyre.Terapia bashkëbiseduese ju lejon të lehtësoni një situatë stresuese, të ofroni relaksimin e nevojshëm.
• Një formë tjetër efektive e terapisë është hipnoza., në të cilën mjeku specialist ndikon në mendjen nënndërgjegjeshëm dhe eliminon problemet psikologjike të një personi. Studimet shkencore kanë vërtetuar se hipnoterapia redukton simptomat, dhimbjen dhe parehatinë. Por seanca të tilla duhet të kryhen vetëm me një mjek me përvojë dhe të kualifikuar.
• Vetë-hipnozë dhe meditim- një hap i thjeshtë efektiv i terapisë, i cili mund të kryhet nën mbikëqyrjen e një specialisti ose në mënyrë të pavarur sipas kurseve dhe mësimeve video.
• Joga- teknika më e vjetër e relaksimit që ju lejon të rivendosni paqen e mendjes, të normalizoni lidhjet nervore. Kjo do të zvogëlojë gjasat e një përsëritjeje të sindromës RK, do të ndihmojë në përballimin e stresit, frikës dhe depresionit. Teknika të tilla duhet të kryhen edhe në qendra të specializuara nën drejtimin e mentorëve me përvojë.

Për të eliminuar në mënyrë efektive sindromën RK, është e nevojshme të normalizohet rutina e përditshme, të sigurohet gjumë dhe pushim cilësor. Sigurohuni që të zhvilloni zakonin e lëvizjeve të përditshme të zorrëve në mëngjes për të parandaluar kapsllëkun.

Ushtrimet sistematike gjimnastike në mëngjes (për shembull, "thupër", "biçikletë"), vrapimi, sportet do të ndihmojnë në vendosjen e lëvizshmërisë së zorrëve.

Parandalimi

Masat parandaluese, përsëritja dhe zhvillimi i sindromës së zorrës së irrituar reduktohen në kërkesat e mëposhtme:

• Një dietë e ekuilibruar e pasuruar me fruta dhe perime. Shmangni ushqimet e skuqura dhe të yndyrshme.
• Terapia në kohë e çrregullimeve mendore, stresit dhe depresionit.
• Sporte të rregullta, palestër, edukim fizik.

Të heqësh qafe sindromën e zorrës së irrituar nuk është e vështirë, thjesht duhet t'i përgjigjesh simptomave që shfaqen në kohë, të mos anashkalosh problemet me zorrët dhe të respektosh rregullat e specialistëve.

Simptoma e zorrës së irrituar(IBS) është një çrregullim funksional i zorrëve në të cilin dhimbja dhe shqetësimi në bark shoqërohen me jashtëqitje. Diagnoza vendoset vetëm pas përjashtimit të shkaqeve organike: tumoreve, ndryshimeve inflamatore etj. Shfaqet vetë. Më shpesh, pacientët ankohen për jashtëqitje të mërzitur, fryrje dhe para zbrazjes së zorrëve. Mund të ketë mukozë në jashtëqitje.

IBS është një gjendje mjaft e zakonshme. Deri në 20% e njerëzve të moshës 25 deri në 40 vjeç përballen me këtë problem. Për shkak të niveleve të paqëndrueshme hormonale, tendencës për depresion dhe luhatjeve të humorit, dispepsi funksionale është 2 herë më e zakonshme tek femrat sesa tek meshkujt.

IBS manifestohet ndryshe në njerëz të ndryshëm. Ekzistojnë tre variante të rrjedhës së sëmundjes (sipas kritereve të Shoqatës së Koloproktologëve të Rusisë):

• IBS me një mbizotërim të diarresë. Jashtëqitjet e lirshme vërehen në më shumë se 25% të defekimeve, të formalizuara - në më pak se 25%. Më e zakonshme tek meshkujt.
• IBS me një mbizotërim të kapsllëkut. Jashtëqitjet e dendura vërehen në më shumë se 25% të lëvizjeve të zorrëve, të zbukuruara - në më pak se 25%. Më e zakonshme tek femrat.
• IBS e tipit të përzier. Në më shumë se 25% të lëvizjeve të zorrëve, ka jashtëqitje të forta dhe të lirshme.

Simptomat e dhimbjes

• . Karakterizohet nga periudha të dhimbjes ngërçe në bark pa një lokalizim të qartë. Më shpesh, spazmat rriten pas ngrënies ose para aktit të defekimit. Sindroma e dhimbjes ekziston për më shumë se 6 muaj, shfaqet pas ngrënies ose në sfondin e stresit. Shfaqet kryesisht gjatë ditës, i lokalizuar në pjesën e poshtme të barkut. Pas defekimit, gjendja përmirësohet.
• . Dëshira e rreme për të zbrazur zorrët me dhimbje të forta në bark dhe mungesë jashtëqitjeje. Siklet i pakëndshëm mund të kapërcejë në çdo situatë: në punë, me pushime, në transportin publik.

Simptomat dispeptike

• Kapsllëk. Karrigia është e rrallë, një herë në 3-5 ditë. Feçet janë të forta, të copëtuara (“feçet e deleve”).
• Diarreja. Lëvizjet e shpeshta të zorrëve, më shumë se 3 herë në ditë. Karrigia është e lëngshme, e holluar me ujë.
• Mund të ketë konstipacion dhe diarre të alternuara.
• . Rritja e formimit të gazit në zorrë, shoqëruar me fryrje dhe rritje të përmasave të barkut.
• Ndjenja e zbrazjes jo të plotë të zorrëve. Pas defekimit spontan, një ndjenjë e ngopjes në zgavrën e barkut vazhdon.
• Shfaqja e sekrecioneve mukoze në jashtëqitje. Ato mund të jenë transparente ose të bardha.

Simptoma psiko-emocionale

• Rritja e ankthit dhe depresionit. Në momente situatash stresuese (mosmarrëveshje në marrëdhënie dashurie, provime, vdekja e një të afërmi, telashe në punë, etj.), një person zhvillon një çrregullim emocional. Mund të manifestohet me lot, ndjenjë frike, ankth të tepruar, humor të keq, mall dhe shenja të tjera.
• Çrregullim i gjumit. Mund të ketë pagjumësi, vështirësi për të fjetur, ankthe.
• Ulje e dëshirës seksuale - mosgatishmëri për të kryer marrëdhënie seksuale me partnerin për një periudhë të gjatë kohore.

Simptomat astheno-vegjetative

Simptoma të tjera

• dhimbje në rajonin e mesit;
• nxitje dhe shqetësim i shpeshtë (dhimbje, siklet në uretër) gjatë urinimit.

Shkaqet e IBS

Diagnostifikimi

Diagnoza e sindromës së zorrës së irrituar bëhet në bazë të ankesave të pacientit, manifestimeve klinike dhe rezultateve të metodave shtesë të kërkimit. Mjeku duhet të përjashtojë gjendje të tjera patologjike me simptoma të ngjashme (koliti ulceroz, kanceri i rektumit, sëmundja e Crohn dhe të tjera).

Kriteret kryesore për diagnozën e IBS

Sipas kritereve të Romës për diagnostikimin e sëmundjeve të traktit tretës, IBS shfaqet në prani të simptomave të mëposhtme:

• Dhimbje ose parehati të përsëritura të barkut për 3 ose më shumë ditë në muaj në 3 muajt e fundit.
• Fillimi i sëmundjes është 6 ose më shumë muaj më parë.
• Përmirësimi pas zbrazjes së zorrëve.
• Shfaqja e simptomave shoqërohet me një ndryshim në konsistencën dhe shpeshtësinë e jashtëqitjes.

Sindroma e zorrës së irrituar është një diagnozë e përjashtimit. Simptoma të ngjashme mund të ndodhin me patologji të ndryshme të traktit tretës. Diagnoza duhet të rishikohet nëse shfaqen simptoma të tjera në sfondin e dhimbjes dhe çrregullimeve të defekimit:

• shfaqja e gjakut në jashtëqitje;
• rritja e temperaturës së trupit;
• humbje peshe e pashpjegueshme;
• anemi e pashpjegueshme;
• shoqërimi i simptomave me menstruacionet (te femrat);
• shoqërimi i simptomave me medikamente ose ushqime specifike;
• obeziteti në sfondin e të ushqyerit racional.

Simptoma të tilla nuk janë karakteristike për IBS dhe duhet kërkuar një shkak tjetër.

Metodat e hulumtimit laboratorik

Kryer për diagnozën diferenciale të IBS me sëmundje të tjera të traktit tretës.

Numërimi i plotë i gjakut (CBC) ju lejon të përcaktoni procesin infektiv në trup dhe aneminë. Parametrat e mëposhtëm dëshmojnë për këtë:

• leukocitoza - një rritje në numrin e leukociteve;
• neutrofilia - mbizotërimi i neutrofileve, limfocitet janë normale;
• ESR e përshpejtuar - norma e sedimentimit të eritrociteve;
• ulje e rruazave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës.

3. Zbutës. Feçet e ngurta ndryshojnë konsistencën e tyre, bëhen më të buta dhe ekskretimi i tyre përmirësohet.

Veti të ngjashme kanë "Paç fat", "Duphalac" "Poslabin" tjera.

Për një efekt më të theksuar, prebiotikët mund të përdoren në kombinim me përgatitjet e baktereve të dobishme - ("Linex", "Bifiform", "Acipol" dhe të tjerë).

Trajtimi i IBS me mbizotërim të fryrjes dhe dhimbjes së barkut

Psikoterapia

IBS lidhet me stresin. Në shumë pacientë, çrregullimet dispeptike fillojnë të shfaqen në sfondin e një gjendje depresive. Prandaj, është e rëndësishme të trajtohet IBS në kombinim me psikoterapi. Konsultimi me një mjek specialist do të ndihmojë për të përballuar më shpejt një problem të pakëndshëm. Psikoterapisti do të përshkruajë një nga ilaqet kundër depresionit ("Amitriptyline", "Imipramine", "Fluoxetine", "Befol" dhe të tjerë), i cili, për shkak të efektit qetësues, do të zvogëlojë manifestimet neurologjike - takikardinë, frikën, ankthin, shqetësimin e gjumit. Gjithashtu, mjeku mund të aplikojë trajnime psikologjike, hipnozë. Kjo do të shmangë sulmet e panikut në të ardhmen dhe do t'i mësojë pacientit të përballet me situata të vështira të jetës.

Klasa të dobishme yoga. Ushtrimet e frymëmarrjes dhe meditimi nxisin relaksimin dhe paqen e mendjes.

Mjetet juridike popullore

IBS nuk është një sëmundje; është një çrregullim funksional i tretjes. Nuk ka asnjë proces infektiv. Prandaj, përdorimi i barnave bimore është i lejuar.

Pasojat e mundshme të sëmundjes

IBS ka një ecuri kronike. Karakterizohet nga periudha të përkeqësimit dhe faljes. Përkundër kësaj, përparimi i procesit patologjik nuk ndodh. Prandaj nuk ka komplikime serioze (gjakderdhje, zhvillim neoplazi malinje, përhapje infeksioni etj.).

Pasojat kryesore të IBS lidhen me cilësinë e dobët të jetës. Problemet kryesore të një gjendjeje të pakëndshme:

Parandalimi

Kur shfaqen simptomat e zorrës së irrituar, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga një terapist. Specialisti do të ndihmojë për të përjashtuar sëmundjet e rrezikshme, për të rregulluar menunë dhe për të përshkruar barna efektive.

Në kohën tuaj të lirë, ju duhet të studioni trajnime psikologjike për vetëkontroll efektiv dhe aftësi për t'i rezistuar stresit.

Pershendetje te gjitheve!Kam disa muaj qe shkruaj ne kete forum per gjendjen time te tmerrshme.Tani gjithcka ka ndryshuar,dua te tregoj historine time,ndoshta do t'i ndihmoje dikujt
Unë u sëmura pak më shumë se një vit më parë (nervat si gjithë të tjerët që vuajnë nga kjo sindromë) që thjesht nuk i mbijetova lidhjes në tualet, nuk mund të shkoja në punë, më duhej të lija, u ndava me i dashuri, ndalova së kaluari kohë me miqtë, u mbylla plotësisht në vetvete. Nuk mund të shkoja askund përtej tualetit. frikë e tmerrshme. dhimbje pa fund (naten flija normalisht) por sapo u zgjova gjithcka .... nuk haja dot asgje - te vjella, marramendje, diarre, arrita 37 kg - u be si adoleshente - nga ketu shume komplekse - të gjitha gjërat thjesht më vareshin, humba peshë me pothuajse 3 madhësi - ishte një pamje e tmerrshme. Kam kaluar nëpër të gjithë mjekët që thjesht nuk i kam bërë, nga gëlltitja e tubit deri te koloskopia. askush nuk mund të thoshte asgjë në të vërtetë - ata vendosën dysbacteriosis. Unë pija gjithçka nga bifidumbacterium, meteospasm bifiform, etj. asgjë nuk më ndihmoi ose më dha lehtësim të përkohshëm në disa momente që doja të vendosja duart mbi veten time, por isha një person ortodoks, nuk munda . Mendova se nuk do të dilja kurrë nga kjo vrimë.Dëshpërim, lot të vazhdueshëm, mund të gënjej për një javë pa u ngritur (nga dhimbja), përveç kësaj, apati e tmerrshme dhe depresion, në një moment më dukej se po çmendesha, frikë e daljes edhe ne dyqan, nje mendim i perjetshem ne koken time "po sikur te behet e paduruar dhe te mos kete tualet prane" lexova nje tufe librash, te gjithe shkruajne qe kjo semundje nuk sherohet - panik, vazhdimisht me vinte keq per veten ... shkoi rreth të gjithë shëruesve, asgjë nuk e ndihmoi kishën. lutej vazhdimisht. Vetëm gjatë kësaj periudhe, kur u sëmura, kuptova se sa shumë e dua jetën, thjesht doja të shkoja diku me miqtë për t'u çlodhur, për të ngrënë ushqim .... dhe kishte vetëm një dietë të tmerrshme - ndonjëherë haja çokollatën time të preferuar - kur u prisha dhe pas kësaj qëndrova duke vdekur nga dhimbja për javë të tëra. Mendova se nuk do të kthehesha kurrë në një jetë normale ..... derisa një ditë vendosa të shkoj te një psikiatër - duke pyetur përsëri të gjithë miqtë e mi, gjeta një specialist shumë të mirë - ajo më përshkruajti antidepresantë dhe qetësues, domethënë: Mirtazonal, etaperzin, mezapam - pinte fillimisht ne jave (dhimbjet mbetën akoma, një murmuritje e tmerrshme), por u bë shumë më e qetë, 3 ditët e para po mësohej me tavolinën, siç më shpjegoi doktori më vonë, ecja si një i dehur, foli marrëzi dhe flinte vazhdimisht, pastaj dhimbja u qetësua pak. E tërhoqa veten disi nuk doja të qaja më, të më vinte keq për veten - pështyu gjithçka kur u përpoqa të ha pica për herë të parë pas një viti dhe a mund ta imagjinoni që nuk vrapova menjëherë në tualet! Gjithçka ishte normale!Më pas gradualisht fillova të plotësoja ushqimet e ndaluara më parë në dietën time gjithçka ishte në rregull, dhimbjet u larguan së bashku me zhurmën në zorrë. U ndjeva me energji! Fitova 20 kg të humbur në 2 muaj!
sepse kam ngrënë çdo gjë që nuk mund të bëja më parë!Tani, pasi e kam ngopur trupin me atë që i ka munguar gjatë gjithë vitit, ndalova, nuk shtoj më në peshë, gjë që më bën të lumtur. Tani ende përpiqem të ha gjëra më pak të dëmshme (të skuqura, patatet e skuqura, biskota, etj.) Jam ende me pilula pasi kursi është 4 muajsh - shkoj me pushime dhe pi - ilaqet kundër depresionit nuk ndërhyjnë fare me këtë, Gjëja kryesore është gjithçka në moderim! Gjeta një të dashur, fillova të flisja përsëri me miqtë. Meqë ra fjala, kur isha i sëmurë - kisha shumë kohë të lirë në shtëpi - mësova si të bëj një manikyr (extensione shellac biogel) - vajzat do ta kuptojnë. Fillova ta merrja në shtëpi - pasi nuk mund të shkoja në punë sepse isha e lidhur në tualet, por duhej të sigurohesha disi. Kur bëja diçka, harroja dhimbjen - në përgjithësi, kjo jam unë sepse Gjeta kalimin tim të preferuar + fitime të mira, tani po planifikoj të hap sallonin tim!Shumë njerëz mendojnë se po marr ilaqet kundër depresionit, nuk mund të heqësh dorë prej tyre dhe e sheh botën me syze ngjyrë rozë. Jo, nuk është! Gjëja kryesore është të pini dozën e duhur, mund të jem i mërzitur / i lumtur. gjithë ky tmerr prapa. Mund të them se hyra në telashe serioze - po përpiqem të eci deri në këtë vit të humbur - klube kafene restorante kinema. filloi të merrej me sport. Vetëm tani e kuptoj se ishte një provë që më dërgoi Zoti! dhe unë munda ta kaloja, natyrisht, jo pa ndihmën e pilulave dhe thelbit tim të brendshëm! për këtë provë më shpërbleu plotësisht! Unë ende vazhdoj të lutem, ndonjëherë nëse hani ndonjë fije, byreku i blerë në tranzicion fillon t'ju shtrembërojë stomakun - frika shfaqet papritmas i gjithë ky tmerr fillon përsëri, por pastaj e tërheq veten menjëherë! Gjëja kryesore është të kapërceni veten dhe frikën tuaj!Vetëm se psikiatri ma frymëzoi këtë në kokën time!