Gonorrea - metodat e trajtimit dhe parandalimit. Komplikime të mundshme. Medikamentet kryesore moderne për trajtimin e gonorresë Simptomat e gonorresë tek meshkujt trajtimi me antibiotikë

faleminderit

Faqja ofron informacion referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha barnat kanë kundërindikacione. Kërkohet konsulta me një specialist!

Trajtimi i gonorresë

Mjekimi gonorreja duhet të fillojë menjëherë pas diagnozës dhe të vazhdojë deri në shërimin e plotë, të konfirmuar me metoda klinike dhe laboratorike. Është e rëndësishme të mbani mend se nëse trajtimi ndërpritet, një rikthim është i mundur ( ri-zhvillimi i sëmundjes) ose kalimi i infeksionit në një formë latente ose kronike, e cila është shumë më e vështirë për t'u kuruar.

Gonorreja largohet vetvetiu?

Gonorreja nuk largohet vetvetiu. Kjo shpjegohet me faktin se qelizat e sistemit imunitar nuk mund të kapin dhe shkatërrojnë absolutisht të gjithë gonokoket që kanë hyrë në trup, si rezultat i të cilave këto të fundit vazhdojnë të shumohen në mënyrë aktive. Me kalimin e kohës, reaktiviteti i sistemit imunitar të trupit ndaj agjentit infektiv zvogëlohet. Flora gonokokale vazhdon të mbetet në mukozën e organeve gjenitourinar, por sistemi imunitar reagon ndaj saj gjithnjë e më pak intensivisht. Si rezultat, sëmundja bëhet e mprehtë, kronike ose latente, e cila është e mbushur me zhvillimin e komplikimeve serioze.

Cili mjek trajton gonorrenë?

Diagnoza dhe trajtimi i gonorresë kryhet nga një dermatovenerolog. Është ai që duhet kontaktuar kur shfaqen shenjat e para të sëmundjes ( dhimbje ose kruajtje në uretër, rrjedhje purulente prej saj, etj). Në vizitën e parë, mjeku ekzaminon me kujdes pacientin dhe mbledh një histori të detajuar mjekësore, pas së cilës ai përshkruan teste laboratorike shtesë.

Për të sqaruar diagnozën, mjeku mund të pyesë pacientin:

Kur u shfaqën simptomat e para të sëmundjes?
Sa partnerë seksualë ka patur pacienti gjatë 2 javëve të fundit?
Kur ka qenë marrëdhënia e fundit seksuale e pacientit?
A ka patur pacienti ose partneri i tyre seksual simptoma të ngjashme në të kaluarën?

Është jashtëzakonisht e rëndësishme t'i përgjigjeni pyetjeve të mjekut me ndershmëri, pasi nëse një burrë ka gonorre, ka një probabilitet të lartë që edhe partneri i tij seksual të jetë i infektuar me gonokok ( Periudha e inkubacionit për gonorrenë zgjat disa javë apo edhe muaj, gjatë së cilës pacienti mund të jetë tashmë infektiv.).

Pas vendosjes së diagnozës, dermatovenerologu përshkruan trajtimin e nevojshëm, i cili në shumicën e rasteve kryhet në shtëpi. Mund të kërkohet shtrimi në spital nëse zhvillohen komplikime infektive, të cilat zakonisht ndodhin te pacientët e moshuar ose të dobësuar. Gjithashtu, mjeku mund të insistojë në shtrimin në spital nëse dyshon në mundësinë e trajtimit adekuat në shtëpi ( për shembull, kur familja e një fëmije të sëmurë është në gjendje të pafavorshme, kur pacienti jeton në kushte josanitare etj.).

Antibiotikë për gonorrenë

Marrja e antibiotikëve është masa kryesore e trajtimit për të gjitha format e gonorresë. Në një formë të freskët akute të sëmundjes, një kurs i plotë i terapisë me antibiotikë mund të jetë i mjaftueshëm për të kuruar plotësisht pacientin, ndërsa në një formë të mprehtë ose kronike mund të kërkohen masa të tjera terapeutike.

Trajtimi i gonorresë me antibiotikë

Grupi i barnave	përfaqësuesit	Mekanizmi i veprimit terapeutik	Udhëzime për përdorim dhe doza
*Penicilina*	*Benzilpenicilina*	Ky ilaç është përdorur me sukses për shumë vite për trajtimin e formave akute të gonorresë. Mekanizmi i efektit terapeutik të antibiotikëve penicilinë është se ata shtypin procesin e sintezës së murit qelizor të gonokokut, si rezultat i të cilit këta të fundit vdesin.	Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare. Doza fillestare është 600 mijë Njësi Veprimi ( ED), pas së cilës administrohen 300 mijë njësi çdo 3-4 orë. Doza e kursit për akute dhe subakute të freskëta ( i pakomplikuar) gonorrea është 3.4 milionë njësi. Në rast të gonorresë kronike, si dhe me zhvillimin e komplikimeve nga organet dhe sistemet e tjera, doza e kursit mund të rritet në 4.2 - 6.8 milion njësi. Për dëmtimin e syve, benzilpenicilina mund të përdoret në formën e pikave të syrit ( 20 – 100 mijë njësi në 1 mililitër tretësirë të kripur). Ato duhet të përdoren 6 - 8 herë në ditë, duke futur 1 - 2 pika në secilin sy.
	*Bicilinë-3*	Një ilaç me veprim të gjatë që përmban tre kripëra të benzilpenicilinës.	Për gonorrenë akute dhe subakute, ilaçi administrohet thellë në mënyrë intramuskulare në një dozë prej 2.4 milion njësi ( 1.2 milionë njësi në kuadrantin e sipërm të jashtëm të çdo vithe).
	*Augmentin*	Për shkak të përdorimit të gjerë dhe shpesh të gabuar të antibiotikëve, disa lloje të gonokokëve kanë mësuar të prodhojnë një substancë të veçantë ( B-laktamaza), i cili shkatërron penicilinat, duke eliminuar kështu efektin e tyre shkatërrues në vetë patogjenin. Augmentin është një ilaç i kombinuar që përmban antibiotikun penicilinë amoxicillin dhe acid klavulanik, i cili e mbron atë nga veprimi i B-laktamazave.	Të rriturit përshkruhen 500-1000 mg nga goja 3 herë në ditë. Fëmijët – 250 – 500 mg tri herë në ditë.
*Makrolidet*	*Klaritromicina*	Përdoren kur penicilinat janë joefektive, si dhe për infeksion të përzier gonorreal-klamidial. Ata dëmtojnë komponentët e aparatit gjenetik të gonokokëve, duke prishur kështu procesin e sintezës së proteinave ndërqelizore dhe duke e bërë të pamundur riprodhimin e mëtejshëm të baktereve.	Për të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç, ilaçi përshkruhet nga goja në 250-500 mg çdo 12 orë. Kursi i trajtimit është 6-12 ditë.
*Makrolidet*	*Eritromicina*		Ilaçi përshkruhet me gojë, në 3 ditët e para të trajtimit - 500 mg çdo 6 orë, dhe gjatë 7 ditëve të ardhshme - 250 mg çdo 6 orë.

Imunoterapia për gonorrenë

Imunoterapia specifike konsiston në dhënien e pacientit të një gonovacine speciale që përmban forma joaktive të gonokokëve, të cilët stimulojnë sistemin imunitar dhe rrisin rezistencën e trupit. Ilaçi administrohet në mënyrë intramuskulare ( doza fillestare zakonisht përmban 300 – 400 milionë trupa mikrobikë). Pas 1-2 ditësh, ilaçi riadministrohet, me tolerancë të mirë dhe pa efekte anësore ( zakonisht të natyrës alergjike) doza rritet me 150 - 300 milionë trupa mikrobikë me çdo injeksion të përsëritur ( por jo më shumë se 2 miliardë për 1 administratë). Kursi i plotë i trajtimit përfshin 6-8 injeksione.

Trajtimi lokal i gonorresë

Lokalisht për gonorrenë, barna që janë baktericid ( duke vrarë bakteret) dhe antiseptik ( dezinfektues) veprim. Kjo ju lejon të ngadalësoni përparimin e sëmundjes, si dhe të parandaloni përhapjen e infeksionit përmes kontaktit dhe kontaktit familjar, pasi ndihmon në shkatërrimin e gonokokëve.

Trajtimi lokal për gonorrenë përfshin:

Shpëlarja e uretrës me një zgjidhje të permanganatit të kaliumit në një hollim prej 1:10,000.
Shpëlarja e uretrës me një tretësirë të klorheksidinës në një hollim prej 1:5000.
Shpëlarja e uretrës me një zgjidhje 0.25% të nitratit të argjendit ose një zgjidhje 2% të protargolit.
Përdorimi i nxehtësisë ( 35-38 gradë) banja me permanganat kaliumi ( 1:10000 ) ose furatsilin ( 1:5000 ) me dëmtim të lëkurës.

Është e rëndësishme të mbani mend se trajtimi lokal i gonorresë akute duhet gjithmonë të kombinohet me përdorimin sistematik të barnave antibakteriale.

Supozitorë për gonorre

Supozitorët rektal mund të përshkruhen për të përmirësuar gjendjen e përgjithshme të pacientit dhe për të eliminuar manifestimet sistemike të procesit infektiv dhe inflamator. Vlen gjithashtu të theksohet se rruga e administrimit rektal ( përmes anusit në rektum) preferohet se marrja e tabletave nga goja. Kjo shpjegohet me faktin se tableta e dehur përthithet në stomak dhe hyn në të ashtuquajturën venë portale, përmes së cilës gjaku rrjedh në mëlçi. Kur kalon nëpër mëlçi, një pjesë e ilaçit çaktivizohet, gjë që ul ndjeshëm efektivitetin e tij dhe kërkon marrjen e dozave të mëdha të barnave. Gjithashtu, disa ilaçe mund të kenë një efekt toksik në qelizat e mëlçisë. Kur barnat administrohen në mënyrë rektale, ato përthithen në pjesët e poshtme të rektumit dhe hyjnë drejtpërdrejt në qarkullimin sistemik të gjakut, duke anashkaluar venën porta dhe mëlçinë, duke zvogëluar kështu ashpërsinë e efekteve anësore të përshkruara.

Supozitorë rektal për gonorre

Grupi i barnave	përfaqësuesit	Mekanizmi i veprimit terapeutik	Dozimi
*Medikamente anti-inflamatore josteroide* *(NSAIDs)*	*Paracetamol*	Barnat nga ky grup bllokojnë zhvillimin e procesit inflamator në trup, duke siguruar efekte antipiretike dhe analgjezike.	Të rriturve u jepet 1 supozitor ( 500 mg) 2 – 4 herë në ditë, për fëmijët doza llogaritet në varësi të moshës.
	*Indometacina*		Të rriturve u jepet 1 supozitor ( 50 mg) 1 – 3 herë në ditë.
*Antispazmatikë*	*Papaverina*	Ky medikament relakson spazmat ( i shkurtuar tepër) muskujt e lëmuar të organeve të brendshme, që ndihmon në eliminimin e dhimbjeve në komplikacione të ndryshme të gonorresë.	Të rriturit administrohen 20-40 mg 2-3 herë në ditë.
*Imunomoduluesit*	*Viferon* (interferoni a2b)	Ky medikament ka një efekt të theksuar imunostimulues ( rrit aktivitetin jospecifik të sistemit imunitar), dhe gjithashtu ngadalëson procesin e përhapjes së indit lidhës në uretër dhe organe të tjera të prekura ( e cila vihet re shpesh kur gonorreja bëhet kronike).	Ilaçi u jepet të rriturve në një dozë prej 500,000 IU ( Njësitë Ndërkombëtare) 2 here ne dite ( çdo 12 orë) brenda 5-10 ditësh.

Trajtimi i gonorresë kronike

Trajtimi i gonorresë kronike është zakonisht afatgjatë dhe kërkon përdorimin e të gjithë arsenalit të masave terapeutike që përdoren edhe në formën akute të sëmundjes.

Trajtimi për gonorrenë kronike përfshin:

Antibiotikët– përdoren për një kohë të gjatë, për disa javë.
Imunomoduluesit ( gonovaksinë, pirogjene) – janë të përshkruara për të stimuluar mbrojtjen e përgjithshme të trupit.
Medikamente anti-inflamatore– përshkruhen vetëm gjatë periudhës së përkeqësimit të sëmundjes.
Fizioterapi ( terapi magnetike, terapi lazer) Lejoni jo vetëm të zvogëloni ashpërsinë e proceseve proliferative në uretër, por edhe të përshpejtoni procesin e shërimit të plagëve dhe restaurimit të indeve të dëmtuara pas përkeqësimeve të sëmundjes.
Trajtimi i komplikimeve në zhvillim nga organe dhe sisteme të ndryshme.

Trajtimi i gonorresë ekstragjenitale

Trajtimi i formave ekstragjenitale të gonorresë ( gonorreja e rektumit, lezionet e lëkurës, konjuktiva e syrit etj.) është e ngjashme me atë në format klasike të sëmundjes, por përfshin një sërë veçorish.

Format ekstragjenitale të gonorresë përfshijnë:

gonorrea anale ( gonorreja rektale). Baza e masave të trajtimit është edhe administrimi i benzilpenicilinës, doza e kursit të së cilës është 6 milionë njësi. Ndër barnat e tjera antibakteriale, përparësi i jepet kloramfenikolit ( nga goja 250 – 50 mg 2 – 4 herë në ditë për 3 ditë) ose ciprofloxacin ( nga goja 250 mg 2 – 3 herë në ditë për 7 – 10 ditë). Rekomandohet gjithashtu përdorimi i supozitorëve rektal me protargol ( 20 mg 1 herë në ditë). Protargol ( përgatitje argjendi) formon një shtresë të hollë mbrojtëse në sipërfaqen e mukozës së dëmtuar ose të ulçeruar, e cila ka një efekt antiseptik, antiinflamator dhe antimikrobik.
Gonorreja orofaringeale. Nëse preket mukoza e fytit ose zgavra me gojë, përshkruhen ilaçe sistemike antibakteriale ( p.sh. ciprofloxacina, azitromicina). Gjithashtu rekomandohet rregullisht ( disa herë në ditë) bëni gargarë me një solucion të dobët fiziologjik ose sode ( 1 lugë çaji kripë/sode për një gotë ujë të ngrohtë të zier), i cili gjithashtu do të ketë një efekt antibakterial.
Gonorreja e syve. Në këtë rast, përdorimi sistematik i barnave antibakteriale kombinohet me antibakterial ( benzilpenicilinë) dhe pika anti-inflamatore për sy. Ilaçi protargol mund të përdoret gjithashtu në formën e pikave të syve ( 2 – 3 pika tretësirë 1% në secilin sy 2 – 3 herë në ditë).

Trajtimi i gonorresë gjatë shtatzënisë

Trajtimi i gonorresë gjatë shtatzënisë mund të paraqesë vështirësi të caktuara për shkak të efekteve toksike të disa barnave antibakteriale në fetusin në zhvillim. Sidoqoftë, nëse gonorreja zbulohet tek një grua shtatzënë, trajtimi është ende i përshkruar, pasi infeksioni i mundshëm i fetusit gjatë lindjes mund të çojë në pasoja shumë më serioze dhe të pariparueshme.

Trajtimi i gonorresë në gratë shtatzëna kryhet vetëm në një mjedis spitalor, ku mjeku mund të monitorojë rregullisht gjendjen e nënës dhe fetusit, si dhe të identifikojë dhe eliminojë menjëherë efektet anësore të mundshme.

Trajtimi për gonorrenë tek gratë shtatzëna mund të përfshijë:

Barnat antibakteriale ( benzilpenicilina, eritromicina, kloramfenikoli). Në tremujorin e parë të shtatzënisë, rekomandohet fillimi i trajtimit me doza minimale terapeutike, pasi në këtë kohë formohen të gjitha organet dhe indet e embrionit dhe efektet e antibiotikëve mund të ndikojnë negativisht në këtë proces. Duke filluar nga tremujori i dytë i shtatzënisë, doza e barnave mund të rritet me një e gjysmë deri në dy herë, pasi ashpërsia e efektit të tyre toksik në fetus zvogëlohet ndjeshëm.
Gonovaksina. Ky medikament mund të përshkruhet nga tremujori i tretë i shtatzënisë deri në 150 - 200 milion trupa mikrobikë ( mënyra e administrimit është përshkruar më parë).
Trajtimi lokal. Nëse një grua diagnostikohet me gonorre, trajtimi lokal duhet të kryhet në çdo fazë të shtatzënisë, deri në lindjen e fëmijës. Në këtë rast, përparësi u jepet banjave vaginale ( për këtë ju mund të përdorni një zgjidhje të permanganatit të kaliumit në një përqendrim 1:10000 ose një zgjidhje 2% të protargolit). Administrimi i çdo bari ( për shembull, qirinj) në vaginë gjatë shtatzënisë është rreptësisht e ndaluar.

Trajtimi i gonorresë me mjete juridike popullore në shtëpi

Recetat tradicionale përdoren me sukses për trajtimin e gonorresë. Megjithatë, vlen të kujtohet se shkaku i zhvillimit të kësaj sëmundjeje është një infeksion bakterial, i cili është mjaft i vështirë për t'u çrrënjosur pa ilaçe antibakteriale. Kjo është arsyeja pse trajtimi tradicional rekomandohet të kombinohet me terapinë me ilaçe të përshkruar nga një dermatovenerolog.

Për të trajtuar gonorrenë në shtëpi, mund të përdorni:

Infuzion i luleve të kamomilit. Substancat që përmbahen në lulet e kamomilit kanë efekte anti-inflamatore dhe disa antimikrobike, të cilat përdoren për të eliminuar simptomat e gonorresë. Për të përgatitur infuzionin 20 gram ( rreth 4 lugë të plota) Lulet e grimcuara të kamomilit duhet të hidhen në 500 ml ujë të ngrohtë të zier dhe të vendosen në një banjë uji për 10 - 15 minuta. Pas kësaj, ftoheni, kullojeni dhe përdorni nga jashtë. Infuzioni mund të përdoret në formën e banjove ( për lezione të uretrës tek burrat ose gratë), për shpëlarjen e gojës ( 3-4 herë në ditë) ose për mikroklizmat për gonorrenë anale ( në këtë rast, 50 mililitra infuzion të ngrohtë injektohen në rektum 2-3 herë në ditë.).
Infuzion i barit të yarrow. Taninet dhe vajrat esenciale që përmban kjo bimë ofrojnë efekte anti-inflamatore, antimikrobike dhe shëruese të plagëve, të cilat përdoren me sukses në trajtimin e gonorresë akute dhe subakute. Për të përgatitur infuzionin, shtoni 4 lugë gjelle barishte të grimcuar në 500 mililitra ujë të ngrohtë të zier dhe mbajeni në një banjë uji për 15 minuta. Ftoheni në temperaturën e dhomës për 1 – 2 orë dhe merrni 2 lugë gjelle nga goja tri herë në ditë ( gjysmë ore para ngrënies).
Infuzion i barit të kantarionit. Kjo bimë gjithashtu ka efekte anti-inflamatore, astringente dhe shëruese të plagëve, e cila përdoret me sukses për trajtimin e gonorresë së fytit dhe zgavrës me gojë. Për të përgatitur infuzionin, 50 gramë barishte të grimcuar të kantarionit duhet të derdhen me 500 mililitra ujë të vluar dhe të mbahet në një banjë uji për gjysmë ore. Më pas infuzioni duhet të ftohet, të kullohet dhe të përdoret për të shpëlarë gojën dhe fytin tri herë në ditë ( 2 orë para ose një orë pas ngrënies).

Kriteret për shërimin e gonorresë

Për të hequr një pacient nga regjistrimi, është e nevojshme të sigurohet që gonokokët të hiqen plotësisht nga trupi i tij. Pas vuajtjes së gonorresë akute, një burrë mund të konsiderohet i shëndetshëm pas një ekzaminimi të vetëm ( 7 – 10 ditë pas përfundimit të terapisë me antibiotikë). Gratë duhet të ekzaminohen tre herë - herën e parë - 7 ditë pas përfundimit të kursit të antibiotikëve, herën e dytë gjatë menstruacioneve të ardhshme dhe herën e tretë menjëherë pas përfundimit të tij.

Kriteret për shërimin e gonorresë janë:

Mungesa e ndonjë manifestimi subjektiv të sëmundjes ( dhimbje, kruajtje ose djegie në uretër, vështirësi në urinim, etj).
Mungesa e gonokokut në një ekzaminim bakterioskopik të trefishtë të njollave nga mukozat e pacientit ( pas një provokimi të kombinuar duke përdorur gonovaksinë, pirogjene dhe metoda të tjera).
Një studim i vetëm bakteriologjik negativ, i kryer gjithashtu pas një provokimi të kombinuar ( Për kulturë, mund të përdoren njolla nga mukoza e uretrës, kanali i qafës së mitrës, vagina, rektumi etj.).

Parandalimi i gonorresë

Parandalimi i gonorresë mund të jetë parësor ( që synon parandalimin e infektimit të një personi të shëndetshëm me gonokokë) dhe dytësore, qëllimi i të cilave është parandalimi i ri-infeksionit, rikthimet ( acarime të përsëritura) dhe zhvillimin e komplikimeve. Vlen të përmendet menjëherë se, pavarësisht nga përhapja e lartë e kësaj patologjie, është mjaft e thjeshtë të mbroni veten nga infeksioni, thjesht duhet të ndiqni një sërë rregullash dhe rekomandimesh të thjeshta në lidhje me higjienën personale dhe jetën seksuale.

Parandalimi i gonorresë përfshin:

Ndryshimi në sjelljen seksuale. Njerëzit që ndryshojnë shpesh partnerët seksualë dhe janë të shthurur janë në rrezik më të madh të preken nga gonorrea. Është e rëndësishme të mbani mend se një person mund të jetë ngjitës edhe nëse ai nuk ka manifestime të dukshme klinike të gonorresë ( mjaft shpesh vetë njerëzit nuk e dinë se janë të sëmurë). Kjo është arsyeja pse një nga masat kryesore parandaluese për gonorrenë është përjashtimi i kontaktit seksual të pambrojtur me një partner të panjohur.

Zbulimi në kohë i gonorresë në një partner seksual. Kur zhvillohet gonorrea akute tek një mashkull, diagnoza zakonisht bëhet brenda 1-2 ditëve, për shkak të ashpërsisë së manifestimeve klinike të sëmundjes. Në të njëjtën kohë, tek gratë kjo patologji mund të jetë asimptomatike për një kohë të gjatë. Kjo është arsyeja pse, kur fillojnë të jetojnë së bashku, partnerëve u rekomandohet t'i nënshtrohen një sërë ekzaminimesh të thjeshta për të identifikuar format e fshehura. IST ( infeksionet seksualisht të transmetueshme) , e cila përfshin gonorrenë.
Trajtimi i plotë i gonorresë në një partner seksual.Është e rëndësishme të vazhdohet trajtimi për të gjithë periudhën e përshkruar nga mjeku, edhe nëse nuk ka manifestime klinike të sëmundjes. Nëse ndaloni marrjen e barnave antibakteriale shumë herët, disa gonokoke mund të mbijetojnë, gjë që mund të shkaktojë një rikthim ( ripërkeqësim) ose zhvillimi i një forme latente të sëmundjes.
Shmangia e seksit të pambrojtur deri në heqjen e partnerit seksual të infektuar nga regjistri dispanseri tek mjeku dermatovenerolog.
Ekzaminimi parandalues i personave në rrezik. Grupi me rrezik të shtuar të zhvillimit të gonorresë përfshin adoleshentët dhe njerëzit e moshës 18 deri në 30 vjeç që janë të shthurur, si dhe homoseksualët. Gjithashtu në rrezik janë çiftet e martuara që nuk arrijnë të krijojnë një fëmijë brenda 1 viti nga aktiviteti i rregullt seksual ( në këtë rast, shkaku i infertilitetit mund të jenë komplikime të ndryshme të gonorresë që ndodhin në formë latente.).

Higjiena për gonorrenë

Pajtueshmëria me rregullat e higjienës personale bëhet veçanërisht e rëndësishme nëse një partner seksual ose ndonjë anëtar i familjes diagnostikohet me gonorre. Është e rëndësishme të theksohet se vetë i sëmuri, si dhe të gjithë njerëzit përreth tij, duhet të ndjekin këto rregulla.

Masat higjienike për gonorre përfshijnë:

E rregullt ( të paktën një herë në ditë) duke bërë dush, gjatë të cilit duhet të përdorni sapun dezinfektues.
Përdorimi i sendeve individuale të higjienës personale ( lecka larëse, peshqirë, furça dhëmbësh e kështu me radhë) nga secili anëtar i familjes. Përdorimi i sendeve të higjienës personale nga një person me gonorre është i papranueshëm.
E rregullt ( çdo ditë) ndërrimi i çarçafëve gjatë gjithë periudhës së trajtimit të gonorresë akute.

Zbatimi i këtyre rregullave të thjeshta do të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e infektimit të anëtarëve të familjes së një personi me gonorre.

A është e mundur të bëni seks gjatë trajtimit të gonorresë?

Gonorrea është një sëmundje infektive seksualisht e transmetueshme ( kjo rrugë e infeksionit vërehet në më shumë se 95% të të gjitha rasteve të gonorresë). Duke marrë parasysh këtë fakt, bëhet e qartë se nëse zbulohet gonorrea akute tek një partner seksual, rekomandohet që të përmbahen nga marrëdhëniet seksuale derisa ai të shërohet plotësisht, pasi përndryshe kjo mund të çojë në zhvillimin e një sërë komplikimesh.

Të bësh seks gjatë trajtimit për gonorre mund të shkaktojë:

Infeksioni i një partneri seksual. Në prani të manifestimeve të theksuara klinike të gonorresë, edhe metodat mekanike të mbrojtjes nuk mund të eliminojnë plotësisht rrezikun e infeksionit ( pra prezervativët). Në të njëjtën kohë, pas fillimit të trajtimit, simptomat e sëmundjes zakonisht zhduken mjaft shpejt, dhe për këtë arsye çifti vendos të rifillojë aktivitetin seksual. Ky është një gabim mjaft serioz, pasi një pacient me gonorre akute është infektues gjatë gjithë periudhës së trajtimit, edhe kur merr ilaçe antibakteriale.
Përkeqësimet e sëmundjes. Gjatë marrëdhënieve seksuale, ndodh acarim dhe dëmtim i mukozës së traktit gjenitourinar, i cili mund të kontribuojë në përhapjen e infeksionit.
Relapsi. Nëse vazhdoni të bëni seks me një partner të infektuar gjatë trajtimit ( i cili nuk merr trajtim), ka një probabilitet të lartë të riinfeksionit, si rezultat i të cilit, pas ndërprerjes së barnave antibakteriale, mund të zhvillohet përsëri kuadri klinik i sëmundjes.
Zhvillimi i komplikimeve. Marrja e seksit gjatë gonorresë akute mund të shkaktojë dhimbje në uretrës, dhe trauma në mukozën e përflakur mund të shkaktojë gjakderdhje.

Parandalimi i gonorresë tek të porsalindurit

Metoda më efektive për parandalimin e gonorresë tek një i porsalindur është parandalimi dhe trajtimi i kësaj patologjie tek nëna gjatë planifikimit të shtatzënisë. Megjithatë, nëse një grua shtatzënë ende vuan nga gonorrea dhe nuk është e mundur të kurohet kjo sëmundje para lindjes së foshnjës, ekziston një probabilitet i lartë që fëmija të infektohet me gonokok gjatë kalimit në kanalin e lindjes. Meqenëse më shpesh kjo çon në dëmtimin e syve të fëmijës ( pra deri te zhvillimi i konjuktivitit), fëmijët e lindur nga nëna me gonorre futen në çdo qese konjuktivale me 2 pika sulfacil natriumi ( ilaç antibakterial që shkatërron gonokokët). Kjo procedurë duhet të kryhet menjëherë pas lindjes së foshnjës, dhe më pas përsëri pas 2 orësh. Nëse lind një vajzë, organet gjenitale duhet të trajtohen edhe me tretësirë sulfacil natriumi.

Pasojat dhe komplikimet e gonorresë

Me një formë të freskët akute të gonorresë tek meshkujt, komplikimet zakonisht nuk zhvillohen, pasi fotografia e theksuar klinike e detyron pacientin të konsultohet me një mjek dhe të fillojë trajtimin në kohën e duhur. Në të njëjtën kohë, forma subakute ose torpid e sëmundjes, si dhe ecuria latente ose kronike e gonorresë, karakterizohet nga prania e zgjatur e gonokokut në trup dhe mungesa e shpeshtë e trajtimit të nevojshëm. Me kalimin e kohës, flora gonokokale mund të përhapet në të gjithë mukozën e sistemit gjenitourinar dhe të prekë indet dhe organet e tjera, gjë që mund të çojë në pasoja shumë të trishtueshme.

Gonorreja tek meshkujt mund të ndërlikohet nga:

Littreit ( inflamacion i gjëndrave Littre). Këto gjëndra janë të vendosura në shtresën submukozale të uretrës përgjatë gjithë gjatësisë së saj ( nga hapja e jashtme e uretrës deri te muri i fshikëzës) dhe prodhojnë mukozë. Kur ato janë të përflakur, mund të vërehet skuqje e gojës së gjëndrave dhe hapje e tyre, e cila përcaktohet gjatë ekzaminimit nga mjeku. Gjithashtu, me këtë ndërlikim, sasia e shkarkimit mukoz nga uretra mund të rritet.

Inflamacioni i lakunave Morgagni. Këto boshllëqe ( gropa) ndodhen në sipërfaqen e brendshme të mukozës së uretrës dhe gjithashtu mjaft shpesh inflamohen me gonorre.
Kolikuliti ( inflamacion i tuberkulozit seminal). Tuberkulozi seminal është një formacion muskulor që ndodhet në murin e pasmë të uretrës dhe nëpër të cilin kalojnë vas deferens. Kur është i përflakur, pacientët ankohen për dhimbje në penis, në pjesën e sipërme të kofshës ose në fund të barkut. Mund të ketë gjithashtu një problem me ejakulimin ( derdhje).
Tizonite ( inflamacion i gjëndrave të tizonit). Këto janë gjëndra dhjamore që ndodhen në lëkurën e lafshës së penisit. Kur inflamohen, ato rriten në madhësi ( deri në 5 – 7 milimetra), bëhen të dendura dhe fort të dhimbshme kur palpohen dhe kur shtypen mbi to, mund të lëshohet qelb. Lëkura mbi gjëndrat e përflakur është e kuqe ( hiperemike), edematoze.
Limfangjiti ( inflamacion i enëve limfatike). Ky ndërlikim zhvillohet gjatë ecurisë agresive të gonorresë, kur një numër i madh patogjenësh depërtojnë në sistemin limfatik. Një enë limfatike e dendur dhe me dhimbje të mprehtë zakonisht ndodhet në sipërfaqen e sipërme të penisit, lëkura mbi të mund të jetë e fryrë dhe hiperemike.
Limfadeniti inguinal ( inflamacion i nyjeve limfatike inguinale). Ky është një ndërlikim i zakonshëm i gonorresë, i cili, megjithatë, rrallë çon në shkrirjen purulente të nyjeve limfatike ( Zakonisht, inflamacioni në nyjet limfatike zhduket pas fillimit të trajtimit me antibiotikë).
Prostatiti akut ( inflamacion i gjëndrës së prostatës). Ndodh kur gonokoket depërtojnë në prostatë. Karakterizohet nga dhimbje në perineum, nxitje e shpeshtë për të urinuar, prishje e procesit të nxjerrjes së urinës, rritje e temperaturës së trupit në 38 - 39 gradë, etj. Në palpim ( palpimi) prostata është e zmadhuar, e ngurtësuar dhe shumë e dhimbshme.
Vezikuliti ( inflamacion i vezikulave seminale). Shfaqet si dhimbje akute në zonën e legenit, duke u intensifikuar gjatë zgjimit seksual. Hematuria gjithashtu mund të jetë e pranishme ( shfaqja e gjakut në urinë).
Epididimiti ( inflamacion i epididymis). Ky ndërlikim manifestohet me dhimbje të mprehta therëse në zonën e testisit, ënjtje dhe hiperemi të skrotumit. Temperatura e trupit mund të rritet deri në 40 gradë. Edhe pa trajtim, procesi inflamator zvogëlohet pas 4-5 ditësh, megjithatë, një mbresë e indit lidhës mund të formohet në zonën e shtojcës, duke bllokuar lumenin e shtojcës dhe duke ndërprerë procesin e çlirimit të spermës, gjë që mund të shkaktojë infertilitet mashkullor. .

Gonorreja tek gratë mund të ndërlikohet nga:

Endometriti ( inflamacion i mukozës së mitrës). Ky komplikim zhvillohet kur gonokoku përhapet nga pjesët e poshtme të sistemit gjenitourinar ( nga vagina ose qafa e mitrës). Endometriti manifestohet si dhimbje akute ngërçe në pjesën e poshtme të barkut, një rritje e temperaturës së trupit deri në 39 gradë dhe parregullsi menstruale ( jashtë menstruacioneve mund të shfaqen rrjedhje mukoze-të përgjakshme ose purulente). Vetë mitra është e zmadhuar dhe e dhimbshme gjatë palpimit.
Salpingiti ( inflamacion i tubave fallopiane). Tubat fallopiane janë kanalet përmes të cilave një vezë e fekonduar hyn në zgavrën e mitrës gjatë konceptimit. Me salpingit, pacientët ankohen për dhimbje të mprehta therëse në pjesën e poshtme të barkut, e cila intensifikohet gjatë lëvizjes, urinimit ose defekimit. Në të njëjtën kohë, temperatura e trupit rritet në 38 - 39 gradë, gjendja e përgjithshme e gruas përkeqësohet. Rezultati më i rrezikshëm i salpingitit është përhapja e indit lidhor dhe formimi i ngjitjeve, të cilat bllokojnë lumenet e tubave fallopiane, duke çuar në zhvillimin e infertilitetit.
Pelvioperitoniti. Ky term i referohet inflamacionit të peritoneumit të legenit - një membranë e hollë seroze që rreshton organet dhe muret e legenit. Infeksioni në peritoneum mund të përhapet nga lumeni i tubave fallopiane gjatë salpingitit. Zhvillimi i pelvioperitonitit karakterizohet nga një përkeqësim i gjendjes së përgjithshme të gruas, shfaqja e dhimbjes së përhapur në pjesën e poshtme të barkut, një rritje e temperaturës së trupit në 39 - 40 gradë, kapsllëk ( për shkak të dëmtimit të funksionit motorik të zorrëve). Muri i barkut është i tensionuar dhe i dhimbshëm në palpim.

Vlen gjithashtu të theksohet se një nga komplikimet më të rrezikshme të gonorresë ( si meshkuj ashtu edhe femra) është sepsë - një gjendje patologjike në të cilën bakteret dhe/ose toksinat e tyre hyjnë në gjak dhe përhapen në të gjithë trupin. Bakteret që hyjnë në qarkullimin e gjakut mund të migrojnë në organe dhe inde të ndryshme, duke shkaktuar dëmtimin e tyre. Para përdorimit, duhet të konsultoheni me një specialist.

Regjimi i trajtimit në çdo rast zgjidhet nga mjeku individualisht, vetëm pasi pacienti të jetë ekzaminuar dhe ekzaminuar. Kjo është e nevojshme për të konfirmuar praninë e gonokokut dhe për të zgjedhur terapinë optimale.

Se, e cila pikërisht merrni antibiotikë ose shpoj për gonorrenë do të varet:

Në varësi të formës së sëmundjes: nëse është akute apo kronike, nëse është zbuluar për herë të parë apo nëse infeksioni ka ndodhur në mënyrë të përsëritur.
Prania ose mungesa e infeksioneve gjenitale shoqëruese, të tilla si kandidiaza, trikomoniaza ose klamidia.
Rezultatet që përcaktojnë ndjeshmërinë e baktereve ndaj një lloji të caktuar antibiotiku.

Mesatarisht, trajtimi për gonorrenë e pakomplikuar mund të zgjasë nga 5 deri në 15 ditë.

Antibiotikët në e komplikuar gonorreja mund të përshkruhet nga mjeku deri në 20 ditë. Regjimi i zakonshëm i trajtimit përfshin injeksione që jepen çdo ditë të dytë. Ka edhe regjime të përshpejtuara të trajtimit, që zgjasin nga 3 deri në 5 ditë. Me këtë trajtim përdoren disa antibiotikë në të njëjtën kohë dhe bëhen injeksione çdo ditë.

Shërimi me këtë metodë të terapisë shoku ndodh më shpejt. Megjithatë, përdoret vetëm si mjeti i fundit, pasi streson shumë trupin e pacientit.

Kur trajtohet me antibiotikë, është e rëndësishme të ndiqni me përpikëri rendin e administrimit dhe dozës. Kjo është arsyeja pse antibiotikë për gonorrenë në tableta përshkruhen më rrallë dhe, si rregull, si agjentë plotësues. Kryesisht barnat përdoren në formën e injeksioneve. Fakti është se për injeksione pacienti duhet të shkojë në spital. Kjo do të thotë se ai ka më shumë gjasa të mos humbasë dozën tjetër të barit. Përveç kësaj, format e injektueshme kanë biodisponibilitet më të madh dhe një shpejtësi të lartë veprimi. Kjo do të thotë se simptomat e sëmundjes do të zhduken më shpejt sesa me trajtimin me pilula.

Antibiotikët në trajtimin e terapisë së gonorresë tek burrat dhe gratë

Tek meshkujt, gonorreja mund të ndërlikohet nga fimoza inflamatore ose balanopostiti.

Një ndërlikim i rrallë është tizoniti - një absces i gjëndrave të lafshës.

Ndonjëherë mund të zhvillohen lezione gonokoksike të prostatës dhe testikujve. Në këtë rast, imunomoduluesit përshkruhen shtesë.

Gjithashtu, përveç antibiotikë për gonorrenë tek meshkujt, kanali urogjenital lahet me antiseptikë. Për shembull, të tilla si Chlorhexidine ose Protargol.

Terapia antibiotikë për gonorrenë tek gratë ka karakteristikat e veta vetëm gjatë shtatzënisë. Në këtë rast, trajtimi, pavarësisht nga kohëzgjatja, do të kryhet në spital. Barnat e zgjedhura janë makrolidet. Kryesisht Spectinomycin, ose cefalosporina si Ceftriaxone ose Cefotaxime.

Imunomoduluesit gjatë shtatzënisë përdoren vetëm në raste të rralla me një rrjedhë të komplikuar të sëmundjes.

Trajtimi me antibiotikë i gonorresë kronike

Në format kronike të infeksionit, antibiotikët do të jenë gjithashtu shtylla kryesore e terapisë. Por skemat e përdorimit të tyre, si dhe kohëzgjatja e trajtimit, janë krejtësisht të ndryshme.

Përveç kësaj antibiotikë për gonorrenë e komplikuar, regjimi i trajtimit përfshin barna imunomodulator:

Vaksina e gonokokut e inaktivizuar - përmban një kulturë të gonokokit të vrarë, i cili, kur lëshohet në gjak, shkakton aktivizimin e sistemit imunitar. Më saktësisht, stimulon prodhimin e antitrupave specifikë për gonorrenë.
Pyrogenal është një medikament që përmban lipopolisakarid të marrë nga bakteri Salmonella typhi. Ajo funksionon në të njëjtën mënyrë si gonovaksina. Vërtetë, stimuluese jospecifike, d.m.th., që nuk synon posaçërisht për gonokokun, imunitetin.

Trajtimi antibiotik i gonorresë ekstragjenitale

Zakonisht, sapo gonokoket hyjnë në qarkullimin e gjakut, vdesin shpejt për shkak të mbrojtjes së sistemit imunitar. Megjithatë, në disa raste, patogjeni mund të depërtojë përmes qarkullimit të gjakut në inde dhe organe të tjera. Në këtë rast zhvillohet një formë e sëmundjes, të cilën mjekët e quajnë gonorre ekstragjenitale.

Zakonisht vjen në tre forma:

Gonorrea anale, e cila prek mukozën e rektumit. Në këtë rast, mjekët mund të përshkruajnë gjithashtu supozitorë me protargol. Argjendi koloidal që ato përmbajnë krijon një shtresë mbrojtëse në membranën mukoze, e cila ka një efekt anti-inflamator dhe shërues.
Gonorreja orofaringeale, në të cilën gonokoku vendoset në zgavrën e gojës dhe në mukozën e fytit. Në këtë rast, përveç antibiotikëve, regjimi i trajtimit përfshin barna antiseptike në formën e aerosoleve ose solucioneve shpëlarëse.
Dëmtimi i syrit gonorreal, në të cilin regjimi standard i antibiotikëve plotësohet me barna antibakteriale në formën e pikave të syrit ose pomadave.

Çfarë antibiotiku të merrni për gonorrenë, mjeku duhet të vendosë!

Vetë-trajtimi me një ilaç të zgjedhur gabimisht mund të çojë në komplikime ose infeksion në kronik. Efektiviteti i trajtimit vlerësohet jo vetëm nga mungesa e simptomave të sëmundjes, por edhe nga rezultatet negative të testit për gonokokun. Një ekzaminim i përsëritur kryhet pas përfundimit të kursit të antibiotikëve dhe përsëri pas tre muajsh.

Nëse dyshoni për gonorre, kontaktoni një venerolog kompetent.

Gonorrea është një patologji infektive e shkaktuar nga diplokoke gram-negative (gonokoke) dhe e shoqëruar me dëmtim të mukozës që vesh traktin gjenitourinar (në raste të rralla preken mukozat e konjuktivës, orofaringut, bajamet dhe rektumin).

Transmetohet kryesisht përmes kontaktit seksual, megjithëse mund të infektoheni edhe në shtëpi: përmes sendeve higjienike, dusheve të përbashkëta, etj. Të porsalindurit infektohen gjatë lindjes duke kaluar përmes traktit gjenital të infektuar të nënës.

Gonorrea, e njohur më gjerësisht si gonorrea, është e njohur që nga kohët biblike. Edhe atëherë u vu re shkalla e lartë e ngjitjes së sëmundjes, nevoja për të izoluar pacientin dhe u bënë përpjekje për mjekim (larje, astringent dhe antiseptikë). Megjithatë, një terapi e tillë nuk pati efektin e dëshiruar dhe sëmundja shpesh çonte në vdekje. Vetëm me ardhjen e antibiotikëve në mjekësi në mesin e shekullit të kaluar u bë i mundur një kurë e plotë.

Shkaku dhe rrugët e infeksionit

Gonorrejaështë një infeksion purulent që zhvillohet si pasojë e kontaktit me mukozën e gonokokut gram-negativ Neisseria gonorrhoeae.

Rruga kryesore e infeksionit është marrëdhënia seksuale e pambrojtur, si rezultat i së cilës preken kryesisht organet e sistemit gjenitourinar. Në jetën e përditshme, patogjeni transmetohet nga transportuesi përmes sendeve shtëpiake, dhe gjatë lindjes - nga nëna tek i porsalinduri.

Shenjat e gonorresë

Pas një periudhe të shkurtër inkubacioni (nga 3 deri në 7 ditë), pas futjes së patogjenit në trup, shfaqen simptoma të infeksionit, dhe tek burrat pothuajse gjithmonë, dhe tek gratë vetëm në gjysmën e rasteve. Shenjat karakteristike të gonorresë janë:

rrjedhje purulente nga uretra ose vagina;
kruajtje, djegie në zonën e jashtme gjenitale;
dhimbje gjatë urinimit dhe dëshirë e shpeshtë për të urinuar;
tek meshkujt, dhimbja mund të përhapet në zonën perianale.

Simptomat e listuara janë karakteristike për formën akute të sëmundjes. Pa trajtimin e duhur, infeksioni përhapet në organet e legenit, veshkat, patogjeni hyn në gjak (bakteremia) dhe lëkura dhe kyçet preken. Gonorrea hyn në një fazë kronike, e cila ka pak manifestim të jashtëm, por çon në komplikime serioze. Gratë që nuk kanë manifestime të jashtme të sëmundjes shpesh vuajnë nga infertiliteti.

Antibiotikë për gonorrenë tek burrat dhe gratë

Terapia antibakteriale është e vetmja mënyrë për të trajtuar këtë STD (sëmundje seksualisht të transmetueshme). Në të njëjtën kohë, mjekët, kur zgjedhin trajtimin, udhëhiqen jo vetëm nga rëndësia sociale e sëmundjes, por edhe nga rreziku i zhvillimit të komplikimeve të rënda. Sipas standardeve ndërkombëtare, rezistenca e gonokokut ndaj ilaçit të përshkruar nuk duhet të kalojë 5%.

Në këtë drejtim, monitorimi i vazhdueshëm i efektivitetit të terapisë me ilaçe kryhet në të gjitha rajonet. Agjenti shkaktar i gonorresë ka disa mekanizma për zhvillimin e rezistencës ndaj antibiotikëve, kështu që me kalimin e kohës, regjimet e trajtimit të pranuar përgjithësisht humbasin rëndësinë e tyre.

Për momentin, gonokoket janë të ndjeshëm ndaj barnave të tilla si ceftriaxone ®, cefixime ®, cefotaxime ®, spektinomycin ®, ciprofloxacin ®, ofloxacin ®. Por penicilina ® nuk ndihmon më kundër gonorresë dhe as tetraciklina.

Përveç kësaj, po shfaqen shtame të reja rezistente ndaj fluorokinoloneve dhe cefalosporinave.

Për momentin, janë identifikuar disa lloje infeksioni që janë plotësisht rezistente ndaj terapisë antibakteriale.

Në praktikën moderne dermatovenerologjike, disa antibiotikë përdoren për trajtimin e gonorresë. Në të njëjtën kohë, ato ndahen në kryesore dhe rezervë (grupi i dytë përshkruhet në rast të intolerancës ose joefektivitetit të të parit). Përveç kësaj, makrolidet përdoren për të parandaluar klamidia si një infeksion shoqërues.

Ceftriaxone ®

Ciprofloxacin ®

I përket grupit të antibiotikëve fluorokinolone që shtypin biosintezën e ADN-së së qelizave bakteriale. Ka një efekt baktericid kundër patogjenëve gram-negativë, duke shkaktuar shkatërrim shtesë të murit qelizor.

Ciprofloxacin ® tableta 500 mg

Përdoret gjerësisht për proceset inflamatore purulente të lokalizimeve të ndryshme. Kundërindikohet në rast të mosfunksionimit të veshkave dhe mëlçisë, mbindjeshmërisë ndaj fluorokinoloneve, grave shtatzëna dhe gjidhënëse, si dhe personave nën 18 vjeç. Ciprofloxacin ® , si ceftriaxone ® , është ilaçi i zgjedhur për gonorrenë dhe administrohet një herë nga goja.

Për trajtimin e uretritit gonokokal ose cervicitit, përshkruhet një dozë e vetme prej 500 miligramësh të barit.

Ofloxacin ®

Spectinomycin ®

Një antibiotik triciklik nga klasa e aminoglikozideve që ka një efekt bakteriostatik mbi bakteret.

Duke depërtuar në qelizë, ai ndërhyn në biosintezën e proteinave të nevojshme për rritje. Është aktiv kryesisht kundër mikroorganizmave gram-negativë, duke përfshirë gonokokët. Ka toksicitet të ulët dhe, në përputhje me rrethanat, një listë të vogël të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore. Për gonorrenë e pakomplikuar është një medikament rezervë dhe për infeksionet me komplikime është një nga më kryesorët.

Cefotaxime ®

Një antibiotik cefalosporin i gjeneratës së tretë i destinuar për administrim parenteral është përdorur me sukses për trajtimin e infeksioneve respiratore dhe urogjenitale.

1 shishe cefotaxime ® sodium nga PJSC "Biokhimik"

Parandalon formimin e murit qelizor të baktereve patogjene, duke e shkatërruar atë. Kundërindikuar tek personat me intolerancë individuale ndaj beta-laktamave, bllokadë të rëndë AV, gjakderdhje gastrointestinale dhe kolit ulceroz jospecifik. Injeksioni jepet një herë në një dozë prej 1 gram.

Cefuroxime ®

Antibiotik rezervë i grupit të cefalosporinave (gjenerata e dytë), i destinuar për të luftuar sëmundjet inflamatore të sistemit të frymëmarrjes, sistemit gjenitourinar dhe sistemit muskuloskeletor.

E disponueshme në forma të ndryshme dozimi, përfshirë për administrim parenteral. Fëmijët shtatzëna, laktuese, të parakohshme përshkruhen me kujdes. Kundërindikuar tek pacientët alergjikë ndaj beta-laktamave.

Për gonorrenë, 1,5 gram antibiotik përshkruhet një herë.

Lomefloxacin ®

Një tjetër antibiotik i marrë për gonorrenë një herë nga goja.

I referohet fluoroquinolones, ka një efekt baktericid në mikroorganizmat patogjenë. Qëllimi kryesor i ilaçit është trajtimi i infeksioneve urogjenitale (të ndërlikuara dhe të pakomplikuara). Për më tepër, mund të përdoret në kombinim me barna të tjera për terapinë antibiotike të tuberkulozit. Kundërindikuar për fëmijët, gratë shtatzëna dhe njerëzit me mbindjeshmëri ndaj fluoroquinolones. Për gonorrenë është përfshirë në listën e barnave rezervë.

Cefixime ®

Kjo cefalosporinë e gjeneratës së tretë është efektive kundër një game të gjerë bakteresh patogjene dhe është e përshkruar për proceset inflamatore të organeve të frymëmarrjes dhe urinimit.

Në trajtimin e gonorresë së komplikuar, Cefixime ® merret nga goja, duke qenë një ilaç rezervë. Përdoret sipas një skeme të hartuar nga një mjek në përputhje me ashpërsinë dhe natyrën e ndërlikimit. Ashtu si cefalosporinat e tjera, karakterizohet nga toksiciteti i ulët dhe një numër i vogël kundërindikacionesh (intoleranca individuale).

Azitromicina ®

Përfaqësuesi i parë i nënklasës azalide nga grupi i antibiotikëve makrolidë gjysmë sintetikë.

3 kapsula azitromicinë 500 mg nga PRODMED

Vepron në mënyrë bakteriostatike për shkak të shtypjes së sintezës së proteinave dhe me rritjen e dozës shfaq një efekt baktericid. Spektri i aktivitetit antimikrobik përfshin patogjenët më të njohur gram-negativ, gram-pozitiv dhe atipikë. Për shkak të efektit të tij të fuqishëm terapeutik dhe regjimit të përshtatshëm të dozimit, ai përdoret gjerësisht në fusha të ndryshme të mjekësisë, duke shfaqur toksicitet të ulët.

Ndryshe nga antibiotikët e listuar më sipër, Azithromycin ® për gonorre nuk përdoret për të trajtuar sëmundjen themelore, por për të parandaluar klamidia. Ky infeksion shpesh shoqëron infeksionin gonokokal, kështu që marrja e azalideve është e nevojshme për qëllime parandaluese. Paralelisht me injeksionet, një dozë e vetme prej 1 gram Azithromycin ® përshkruhet për çdo formë të sëmundjes themelore, me përjashtim të rasteve kur terapia kryhet tek gratë shtatzëna (ata mund të marrin eritromicinë ose spiromycin ®).

Doxycycline ®

Është një alternativë ndaj ilaçit të mëparshëm që përdoret për parandalimin e klamidias në rast të mbindjeshmërisë ndaj makrolideve.

I përket grupit të antibiotikëve tetraciklin dhe ka një efekt bakteriostatik në klamidia. Ndryshe nga Azithromycin ® , e cila merret një herë, Doxycycline ® përshkruhet në një kurs shtatëditor. Në të njëjtën kohë, toksiciteti i natyrshëm i tetraciklinave shkakton një listë kundërindikacionesh: fëmijëri, shtatzëni, dështim të mëlçisë, alergji.

Regjimet antibiotike për gonorrenë

Nuk ka asnjë parim të vetëm për trajtimin e kësaj sëmundjeje, pasi ajo mund të shfaqet në forma akute dhe kronike me komplikime. Është gjithashtu e nevojshme të rregullohen recetat dhe dozat sipas moshës dhe karakteristikave individuale.

Të udhëhequr nga kërkesat për efektivitetin dhe sigurinë e terapisë me antibiotikë, dermatovenerologët përdorin regjimet e mëposhtme:

gonorreja akute, e lokalizuar në pjesët e poshtme të sistemit gjenitourinar, trajtohet me një injeksion të vetëm prej 250 mg Ceftriaxone ® në mënyrë intramuskulare ose me një dozë orale të Ciprofloxain ® ose Ofloxacin ® (përkatësisht 500 ose 400 mg). Në rast intolerance, përshkruhen barna nga grupi rezervë. Për të parandaluar klamidia, merrni 1 gram Azithromycin ® një herë paralelisht (ose Doxycycline ® - 100 mg dy herë në ditë për një javë).
Antibiotikët për gonorrenë kronike, e cila shfaqet me komplikime, si dhe për infeksionin e përhapur, administrohen në mënyrë intramuskulare ose intravenoze për 24-48 orë deri në përmirësimin objektiv. Përshkruani Ceftriaxone ® (1 gram IM ose IV një herë në ditë), Cefotaxime ® (1 g IV në intervale tetë orëshe), Spectinomycin ® në mënyrë intramuskulare ose Ciprofloxacin ® në mënyrë intravenoze çdo 12 orë (2 gram dhe 400 mg, përkatësisht). Më pas, pacienti transferohet në administrimin oral të Cefixime ® ose Ciprofloxacin ®, duke përcaktuar kohëzgjatjen e kursit në përputhje me natyrën e ndërlikimit.
Trajtimi i të porsalindurve kryhet gjatë një jave me injeksione intravenoze ose intramuskulare të një doze ditore të barit në dy doza me një interval 12-orësh. Sasia ditore e Cefotaxime ® është 25 mg për kg peshë trupore, dhe Ceftriaxone ® - nga 25 në 50.
Kur membranat mukoze të faringut dëmtohen, formohet faringjit gonokokal. Me këtë diagnozë, gonorrea trajtohet me Ciprofloxacin ® dhe medikamente të tjera sipas regjimit të trajtimit për formën akute të pakomplikuar.
Konjuktiviti gonokoksik trajtohet tek të rriturit me një injeksion të vetëm intramuskular prej një gram Ceftriaxone ®, dhe tek të sapolindurit me një injeksion intramuskular ose intramuskular.
Terapia me antibiotikë gjatë shtatzënisë kryhet në çdo fazë në përputhje me ashpërsinë e sëmundjes. Ilaçet kryesore në këtë rast janë Spectinomycin ® ose Ceftriaxone ®, dhe fluoroquinolones dhe tetraciklinat janë rreptësisht kundërindikuar.

Regjimet e dhëna të trajtimit për gonorrenë janë vetëm për qëllime informative dhe nuk mund të përdoren për vetë-mjekim pa u konsultuar me një dermatovenerolog. Vizita te mjeku është e detyrueshme, pasi trajtimi i suksesshëm kërkon analiza bakteriologjike (përfshirë kontrollin) dhe mbikëqyrje specialistike.

Gonorrea është një sëmundje e rrezikshme seksualisht e transmetueshme. Karakterizohet nga dëmtimi i mukozës së sistemit gjenitourinar nga një patogjen si gonokoku. Për një burrë, ky problem është i mbushur me epididymitis, prostatitis dhe në raste veçanërisht të vështira, infertilitet.

Marrëdhënie seksuale e pambrojtur me një person të infektuar. Deri në 50% infektohen si rezultat i seksit të pambrojtur një herë.
Si rezultat i kontakteve seksuale jokonvencionale, patogjeni mund të infektojë rektumin, orofaringun dhe konjuktivën.
Kur përdorni lodra seksuale të kontaminuara.

Kohëzgjatja e inkubacionit (periudha latente) tek meshkujt është deri në pesë ditë. Manifestimet klinike mund të shfaqen pas tre ditësh nga momenti i infektimit.

Ecuria e sëmundjes ndodh në formë akute, subakute ose kronike. Ecuria akute e sëmundjes zgjat mesatarisht rreth dy muaj. Vlen të përmendet se kohëzgjatja e saj ndryshon në varësi të karakteristikave personale të sistemit imunitar të trupit.

Shënim: simptomat mund të mungojnë - kjo ndodh me formën torpid. Sipas statistikave, kjo vërehet në çdo të dhjetë të infektuar. Në këtë rast, pacienti bëhet veçanërisht i rrezikshëm si përhapës i infeksionit.

Karakteristikat e fazës akute të sëmundjes:

Pas vetëm disa ditësh, një burrë mund të vërejë siklet në uretër, veçanërisht kruajtje.
Kruajtje, dhimbje të forta dhe djegie ndodhin gjatë urinimit.
Shfaqet ënjtje dhe hiperemia e hapjes së uretrës.
Shkarkimi merr një nuancë të verdhë ose të gjelbër.

Me një kurs të gjatë, sëmundja bëhet kronike:

Infeksioni përhapet në rajonin e pasmë të uretrës, duke rezultuar në një nxitje të shtuar për të urinuar, e shoqëruar me dhimbje.
Gjëndra e prostatës dhe testikujt preken dhe zhvillohet prostatiti gonokokal.
Ka një ereksion të gjatë, dhe në disa raste - vështirësi në defekim, të shoqëruara me dhimbje dhe djegie.
Vërehet ënjtje e organeve gjenitale dhe nyjeve limfatike inguinale.
Gjatë marrëdhënieve seksuale shfaqen dhimbje, djegie dhe rrjedhje të përziera me gjak.
Ka ethe, të dridhura, temperaturë të lartë dhe dhimbje koke të forta.

Shënim: Kursi afatgjatë kronik i sëmundjes mund të shkaktojë shumë komplikime serioze - vezikulit, balanopostit, epididymitis. Nëse infeksioni depërton në organet e brendshme, mund të ndodhë miokarditi, meningjiti dhe madje edhe hepatiti.

Trajtimi i gonorresë

Parimet e trajtimit të sëmundjes përfshijnë terapi të fuqishme antibakteriale. Efektiviteti i luftës kundër gonokokut garantohet vetëm nga grupet e antibiotikëve. Në këtë rast, vendndodhja e infeksionit nuk ka rëndësi.

Shënim: Para fillimit të trajtimit, është e rëndësishme të zbuloni se për cilat ilaçe është më i ndjeshëm mikroorganizmi gonokokal. Kjo bëhet gjatë ekzaminimit bakteriologjik.

Penicilina– një antibiotik popullor që përdoret në terapinë etiotropike. Një gamë e gjerë venereologësh i përdorin këto barna. Megjithatë, për shkak të hulumtimeve të fundit, penicilinat janë zëvendësuar nga një grup më efektiv i barnave:

Sulfonamidet.
Cefalosporinat.
Makrolidet.
Ciprofloksacina.
Aminociklotolet.

Shënim: Për 6% të pacientëve, terapia standarde është joefektive për shkak të rezistencës së shumë ilaçeve të shtameve patogjene. Vlen gjithashtu të përmendet se gonokoku rrallë "udhëton" vetëm - në afërsisht 50% të rasteve shoqërohet me klamidia.

Lista e rekomanduar e antibiotikëve për trajtimin e gonorresë

Format e gonorresë	Droga	Periudha e trajtimit	Kohëzgjatja e pranimit
Kursi i pakomplikuar i gonorresë	Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin, Ceftriaxone, Pefloxacina, Azitromicina	Intravenoz ose oral	3-5-7 ditë
Forma e komplikuar e gonorresë	Ciprofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin, Pefloxacina, Azitromicina	Intravenoz ose oral	7-10-14 ditë
Urosepsis	Ciprofloxacin, Ofloxacin, Azitromicina	Intravenoz ose oral	10-14 ditë

Tsiprinol

Përbërësi aktiv është ciprofloxacin. Ka një efekt të fortë antibakterial. Përdoret në trajtimin kompleks të gonorresë dhe sëmundjeve të ngjashme. Përcaktimi i dozës varet nga ashpërsia e sëmundjes. Në rastet akute të sëmundjes, përshkruhen 250 mg një herë ose 125 mg në mëngjes dhe në mbrëmje.

Kundërindikimet	Efektet anësore të mundshme
Hipersensitiviteti ndaj fluorokinoloneve	Rrallë eozinofilia, leukocitoza, shtypja e palcës kockore
Ndalohet përdorimi i njëkohshëm me tizadine.	Marramendje, dhimbje koke, depresion, dridhje, kriza
	Ndryshime në shije, probleme me shikimin, humbje e përkohshme e dëgjimit, urtikarie
	Çrregullimet e sistemit të frymëmarrjes, çrregullimet gastrointestinale, insuficienca renale janë të rralla

Analogët e njohur:

Ciprobay;
Tsiprolet;
Tsifran;
Ecotsifol.

Zoflox

Një ilaç nga grupi ofloxacin, ai ka një efekt baktericid ndaj baktereve gram-negative dhe është në gjendje të luftojë ato gram-pozitive. Veprimi i tij është të bllokojë gyrazën e ADN-së të mikroorganizmave të dëmshëm. E rëndësishme për trajtimin e gonorresë së pakomplikuar. Doza është deri në 800 mg në ditë në disa doza.

Kundërindikimet	Efektet anësore të mundshme
Reaksion alergjik ndaj derivateve të fluorokinoloneve	Urtikarie, kruajtje, eritema
Pas TBI, goditje në tru, sëmundje të trurit	Nefriti, dështimi i veshkave
Epilepsia	Marramendje, depresion, pagjumësi, konvulsione, dridhje, halucinacione
Hipoglicemia e pakompensuar	Çrregullime të sistemit të frymëmarrjes, rritje të niveleve të enzimave të veshkave, probleme me zorrët
	Aritmi, hipotension arterial, diabet mellitus, shoku anafilaktik

Analogët e njohur:

Tarvid;
Zanotsin.

Azaran

Një ilaç nga grupi i cefalosporinave të gjeneratës së tretë, ai pengon sintezën e murit të një mikroorganizmi të dëmshëm. Përdoret për gonorrenë e pakomplikuar në mënyrë intramuskulare në një vëllim prej 250 ml një herë.

Analogët e njohur:

Rocefina;
Longacef;
Tsefson.

Kirin

Përbërësi aktiv është spektinomicina, një antibiotik triciklik nga kategoria e aminociklotoleve. Ndikon në shtamet gonokokale, është aktiv kundër disa shtameve gram-negative. Joaktiv kundër klamidias. Përdoret për trajtimin e gonorresë së komplikuar dhe të pakomplikuar. Doza arrin deri në 10 ml në raste të rënda.

Analogët e njohur:

Trobitsin.

Suprax

Ilaçi kryesor aktiv është cefiksima. Doza për të rriturit për gonorre të pakomplikuar është 400 mg një herë. Në rast të një forme të komplikuar, kursi i trajtimit zgjatet në 7-14 ditë nga marrja e barit.

Analogët e njohur:

Cemidexor;
Ixim Lupin;
Ceforal Solutab;
Cefspan;
Pantsef.

Azicidi

Përbërësi aktiv është azitromicina, një grup antibiotikësh makrolidë. Efektive si për gonorrenë ashtu edhe për klamidia. Doza varet nga ashpërsia e sëmundjes.

Analogët e njohur:

Azimicina;
Azitrox;
Zimaks;
Sumamed;
Ecomed.

Trajtimi i gonorresë akute tek meshkujt

Është e rëndësishme të drejtohet një luftë gjithëpërfshirëse kundër patogjenit. Për gonorrenë e pakomplikuar te meshkujt, doza standarde është 250 mg. Ceftriaxone(i.m. ose i.v.) në kombinim me Azitromicina, 1 g nga goja një herë ose preparate të ngjashme. Nëse pacienti ka një reaksion alergjik ndaj cefalosporinave, doza e azitromicinës rritet në 2 g një herë. Simptomat zakonisht zhduken brenda 3-4 ditëve. Kjo skemë është gjithashtu e rëndësishme për faringjitin gonokokal, proktitin dhe konjuktivën.

Terapia për gonorrenë e komplikuar

Një terapi e tillë varet gjithmonë nga lloji i ndërlikimit. Drogat më të njohura mbeten Ceftriaxone Dhe Azitromicina. Por kursi i trajtimit te meshkujt zgjatet nga një javë në dy. Në raste veçanërisht të rënda, për shembull, me një lezion infektiv të zemrës, kursi rritet në një muaj. Doza gjithashtu ndryshon - doza deri në 2 g përshkruhen çdo 6-12 orë. Doza varet nga ashpërsia e gjendjes së pacientit. Trajtimi kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku. Format e komplikuara të sëmundjes janë shumë të rrezikshme dhe mund të shkaktojnë vdekje.

Luftimi i formës kronike

Në këtë rast, është e rëndësishme jo vetëm të organizohet trajtim kompetent me antibiotikë. Fazat e rehabilitimit janë shumë më komplekse dhe më të gjera:

Uretra është larë.
Janë administruar barna imunomoduluese.
Janë të përshkruara kurse fizioterapie - elektroforezë, fonoforezë, ultratinguj;

Enzimat e pranuara:

Tripsina.
Kimotripsina.
Avelizin.
Streptokinaza.
Lidaza.
Ribonukleaza.

Stimuluesit biogjenikë janë të përfshirë.

Këto procedura përdorin:

Klorheksidina.
Collargol.
Protargol.
Nitrat argjendi.
Permanganat kaliumi.

Shënim: injeksione apo pilula? – Kur luftoni një patogjen infektiv, injeksionet do të jenë më efektive, pasi në këtë formë ilaçi depërton më mirë në inde.

Pikat e mëposhtme janë të rëndësishme gjatë trajtimit:

Shtë e nevojshme të vëzhgoni pushimin e plotë seksual.
Të dy partnerët seksualë duhet t'i nënshtrohen terapisë.
Stresi i fortë fizik në trup përjashtohet.
Këshillohet që të shmangni biçikletën.
Shmangni të qenit në të ftohtë.
Hiqni dorë nga zakonet e këqija për një kohë.

Video - Simptomat dhe trajtimi i gonorresë

Kurohet gonorrea me një injeksion?

Fatkeqësisht, garanci të tilla nga prodhuesit e barnave dhe mjekët mrekulli janë gënjeshtra të plota. Asnjë standard i tillë modern nuk është miratuar ende në praktikën zyrtare. Trajtimi mjekësor përfshin përdorimin e një kompleksi antibiotikësh. Për më tepër, shumica e barnave të vjetëruara, të cilat janë përshkruar në mënyrë aktive për një gamë të gjerë pacientësh deri më sot, konsiderohen të paefektshme.

Tinktura e xhensenit - një ilaç popullor për të luftuar gonorrenë

Është e rëndësishme të përdoren mjete juridike popullore në kombinim me ato terapeutike.

Një infuzion bimor popullor i bazuar në xhensen, i cili mund të blihet në çdo farmaci. Në mëngjes, merrni deri në 4 pika me ushqim.
Një recetë e mirë për një përzierje të fortë bimore - 1 lugë gjelle. l. mëndafshi i misrit, rrënjë jamballi, ariu i bluar dhe gjethet e thuprës së grimcuar. Bimët përzihen së bashku për të përgatitur zierjen, merrni 2 lugë gjelle. l. Përgatitni përzierjen dhe derdhni 250 ml ujë të vluar. Ziejeni infuzionin për 15 minuta. për një çift. Kur supa të avullojë, shtoni ujë në vëllimin origjinal. Pini gjatë ditës gjatë gjithë javës.
Krijoni frutat e dëllinjës, gjethet e grimcuara të thuprës dhe rrënjët e luleradhiqes. 3 lugë gjelle janë të mjaftueshme. l. përzierje për 1 gotë ujë të vluar. Lyejeni zierjen për 30 minuta dhe pini 1 lugë. 15 minuta para ngrënies, 3 herë në ditë.
Për të ruajtur imunitetin, një zierje e Schisandra chinensis do të ndihmojë - gjysmë lugë. për gotë. Mjalti natyral i freskët do të japë efektin më të mirë.
Në kombinim, duhet të merrni një zierje të diuretikëve - për shembull, majdanoz - 2 lugë gjelle. l. për gotë - dhe hernie të lëmuara - 1 lugë. për gotë. Të dy infuzionet pihen në pjesë të vogla - 2 lugë gjelle. l. 3 herë në ditë.

Video - Si ta trajtojmë gonorrenë me metoda tradicionale

Parandalimi i gonorresë

Ruajtja e seksit të mbrojtur.
Respektimi i rreptë i standardeve të higjienës personale - larja e rregullt e duarve pas vizitës në tualet.
Përdorimi i lodrave personale të seksit.

Shënim: pas marrëdhënies seksuale të pambrojtur, një mashkull duhet të urinojë menjëherë, të lajë penisin me sapun dhe të aplikojë me bollëk. Miramistin. Kjo procedurë do të zvogëlojë rrezikun e infektimit jo vetëm me gonorre, por edhe me trikomoniazë, madje edhe me sifiliz. Për parandalim, mund të merrni një dozë të vetme të një antibiotiku.

konkluzioni

Për shkak të fitimit të rezistencës ndaj antibiotikëve, gonorreja bëhet një sëmundje shumë e vështirë për t'u trajtuar. Trupi i njeriut nuk zhvillon imunitet ndaj patogjenit, kështu që askush nuk është i imunizuar nga ri-infeksioni. Në këtë rast, regjimi i vjetër i trajtimit do të jetë i paefektshëm. Në raport me trupin, terapia e re antibakteriale do të jetë më e ashpër dhe më agresive se ajo e mëparshme. Mënyra më e mirë dhe masa parandaluese është të keni një partner seksual të besueshëm dhe të jeni besnikë ndaj njëri-tjetrit.

Shënim: Mos harroni, vetë-mjekimi është i rrezikshëm për shëndetin tuaj! Konsultimet online nuk mund të zëvendësojnë një vizitë në kohë te mjeku!

29.06.2017

Gonorrea është një sëmundje seksualisht e transmetueshme e shkaktuar nga mikroorganizmi Neisseria gonorrhoeae. Gonorrea është sëmundja më e zakonshme seksualisht e transmetueshme.

Neisseria gonorrhoeae prek organet riprodhuese dhe urinare, dhe gjithashtu prek rektumin, zgavrën e gojës dhe laringun.

Gonokokët gjenden në leukocitet dhe qelizat epiteliale dhe në një moment të pafavorshëm për organizmin aktivizohen e shumohen dhe formojnë koloni mikroorganizmash, gjë që kontribuon në inflamacionin e organit të infektuar dhe shkatërrimin e tij.

Rruga kryesore e infeksionit me gonorre është kontakti seksual. Mund të infektoheni edhe nga kontakti seksual oral dhe anal.

Periudha e inkubacionit të sëmundjes është 3-5 ditë në trupin e mashkullit dhe 5 ditë në trupin e femrës.

Mënyrat e transmetimit të infeksionit të gonorresë

Mënyrat e transmetimit të gonorresë janë:

mënyra e transmetimit gjatë marrëdhënieve seksuale;
përhapja e infeksionit në nivel familjar;
nga një nënë shtatzënë e infektuar tek fëmija i saj në momentin e lindjes.

Faktorët që rrisin rrezikun e kontraktimit të një infeksioni përfshijnë:

jeta e hershme seksuale;
kontakte seksuale që nuk mbrohen me prezervativ;
ndryshimi i rregullt i partnerëve;
jeta seksuale e shthurur;
prania e sëmundjeve gjinekologjike;
përdorimi afatgjatë i barnave hormonale;
situata stresuese ndaj të cilave një person është i ekspozuar.

Shenjat e zhvillimit të Neisseria gonorrhoeae në trup

Simptomat dhe shenjat e para të gonorresë në trup janë:

ndjesi të pakëndshme dhe të dhimbshme në uretër;
dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
rrjedhje purulente nga uretra dhe vagina;
djegie gjatë urinimit dhe kruajtje;
urinim i shpeshtë;
skuqje dhe ënjtje e uretrës;
inflamacion i labia minora dhe labia majora;
në urinë shfaqen grimca purulente.

Diagnoza e gonorresë dhe fazat e ekzaminimit

Përpara kryerjes trajtimi, është e nevojshme të diagnostikohet dhe të bëhen analizat për infeksionin me gonokokun. Ekzaminimi i jashtëm i pacientit nuk mund të garantojë diagnozën. Para së gjithash është e nevojshme të vizitoni zyrën e një venerologu, i cili do të ekzaminojë pacientin dhe do ta referojë për analiza.

Vetëm pasi të jenë ekzaminuar organet gjenitale të pacientit, si dhe rezultatet e testeve laboratorike, mund të bëhet një diagnozë dhe të përshkruhetçfarë antibiotikësh duhet të merrni për gonorrenë.

Për të vendosur diagnozën e saktë, është e nevojshme të kryhen një sërë studimesh.

Diagnoza e gonorresë ndahet në disa faza:

ekzaminim bakterioskopik;
ekzaminim bakteriologjik;
historia epidemiologjike;

Gjatë ekzaminimit për gonokok, është e domosdoshme të kryhen teste biologjike molekulare:

PCR;
test gjaku duke përdorur imuno-analizimin enzimë;
SONDA GEN.

Përdorimi i antibiotikëve në trajtimin e infeksionit gonokokal

Regjimi i trajtimit të infeksioneve gonokokale në organizëm me antibiotikë është marrja e tabletave dhe injeksionet me antibiotikë.Antibiotikë për gonorrenëvaren nga faza e zhvillimit të sëmundjes. Në fazën fillestare të sëmundjes, mund të përdorni Trajtimi me tableta:

Cefixime – merret nga goja, një tabletë prej 400 mg. Mund të përdoret gjatë shtatzënisë.
Ciprofloxacin - nga goja, një herë 500 mg për gonorre në fazën fillestare të infeksionit. Nëse trupi, përveç gonorresë, ka sëmundjen klamidia, në këtë rast kursi zgjat deri në 10 ditë kalendarike. Nuk rekomandohet marrja e këtij ilaçi gjatë shtatzënisë.
Ofloxacin - nga goja, një herë 400 mg. Nëse, përveç infeksionit gonokokal, trupi vuan nga klamidia dhe ureaplasmosis, trajtimi kryhet për 10 - 15 ditë. Ilaçi nuk duhet të përdoret gjatë shtatzënisë.

Në kohën e trajtimit medikamentoz të gonorresë, është e nevojshme pije tableta, përdorni supozitorë antiseptikë, solucione dhe pomada antiseptike.

Për infeksionet akute, mund të trajtoheni me pilula, por trajtoj gonorreja me injeksione intramuskulare do të marrë shumë më pak kohë dhe efektet anësore të antibiotikëve në trup do të jenë shumë më të vogla. Tabletat merren vetëm në fazën fillestare të gonorresë, dhe në raste të tjera mjekimi trajtimi kryhet duke përdorur injeksione:

Ceftriaxone - një herë në mënyrë intramuskulare 250 mg. Ilaçi hollohet me novokainë ose icekainë. Ilaçi përdoret gjatë shtatzënisë. Në format e avancuara të gonorresë, Ceftriaxone administrohet në mënyrë intravenoze një herë në ditë për dy javë.
Spectinomycin - një herë në mënyrë intramuskulare 2000 mg. Ilaçi përdoret gjatë shtatzënisë. Një formë e avancuar e sëmundjes trajtohet për dy javë me të njëjtën dozë të barit.

Ilaçe për gonorrenë për gratë dhe burrat

Kur trajtohet një sëmundjegonorre, antibiotikëçon në çrregullime në mikroflora të trupit të femrës, të cilat mund të çojnë në vaginit, si mykotik ashtu edhe bakterial. Prandaj, terapia me antibiotikë duhet të kombinohet me marrjen e probiotikëve dhe përdorimin e terapisë lokale antifungale:

supozitorët që përmbajnë laktobacile (Efkomin, Laktonorm, Acylact, Lactobacterin);
supozitorët vaginalë që përmbajnë barna antifungale (Isoconazole, Clotrimazole, Candide, Kanison, Candibene).

Trajtimi me supozitorë vaginalë kryhet vetëm para gjumit dhe për të paktën 10 ditë kalendarike.

Gjithashtu, ilaçet antiseptike lokale përdoren gjatë shtatzënisë, nëse marrja e barnave nga goja është e ndaluar.

Terapia lokale me antibiotikë përdoret në rastet e:

proceset inflamatore në organet e jashtme të zonës gjenitale - banja të ngrohta me një zierje kamomil, kalendula ose permanganat kaliumi;
proceset inflamatore në uretër (uretriti) - larja e uretrës me ilaçin protargol dhe kolargol;
inflamacion vaginal - supozitorë anti-inflamator dhe antiseptik.

Gjatë menstruacioneve, përdorimi i supozitorëve vaginalë është kundërindikuar.

Trajtimi i infeksionit gonokokal me medikamente për burrat dhe gratë është identik. Dallimi i vetëm është në përdorimin e barnave antiseptike lokale. Për të larë kanalin uretral, përdoren zgjidhje të permanganatit të kaliumit dhe klorheksinës. Në rast të dëmtimit të lëkurës në zonën gjenitale, duhen përdorur banja me furatsilin dhe permanganat kaliumi.

Barna për trajtimin e formave të përziera të gonorresë

Shumë shpesh, infeksioni gonokokal transmetohet së bashku me infeksione të tjera seksualisht të transmetueshme, si klamidia, ureaplazma dhe spirochete pallidum.

Nëse në trup diagnostikohen infeksione shtesë, përshkruhet trajtimi me antibiotikë fluorokinolone dhe kursi i trajtimit me ilaçe vazhdon derisa trupi të pastrohet plotësisht nga infeksionet.

Për trajtimin e gonorresë dhe klamidias:

Ciprofloxacin - një herë ose një kurs prej 10 ditësh në mënyrë intramuskulare 500 mg;
Ofloxacin - nga goja, 800 mg një herë në ditë, kursi i trajtimit për dy javë;
Doxycycline - nga goja, 100 mg 1 ose 2 herë në ditë për një javë;
Eritromicina - 0,5 g nga goja 4 herë në ditë, për 10 ditë kalendarike;

Për trajtimin e infeksionit gonokokal dhe trikomoniazës:

Metronidazol - 500 mg 2 - 3 herë në ditë, kursi i trajtimit është një javë;
Tinidazole - 2 g nga goja, 1 herë në ditë, për 3 deri në 5 ditë kalendarike.

Për trajtimin e infeksionit gonokokal dhe spiroketës së zbehtë:

Bicillin 5 - injeksion intramuskular, dy procedura për 7 ditë;
kripë benzilpenicilinë novokainë - injeksion intramuskular, për 7 ditë, dy herë në ditë;
Benzilpenicilinë (kripë novokaine) - injeksion intramuskular, për 20 ditë, dy herë në ditë.

Pasojat e gonorresë

Trajtimi i gabuar mund të çojë në gonorreja nuk shërohet, por kalon në një fazë latente dhe pret një mundësi për të rifilluar riprodhimin e gonokokut.