Ultrazvuk reprodukčného systému u mužov. Včasný ultrazvuk ako spôsob sledovania stavu zdravia mužov. Kontraindikácie a možné riziká

Hlavnou úlohou urologickej ultrazvukovej diagnostiky je prevencia a detekcia patológií genitourinárneho systému v počiatočných štádiách, sledovanie účinnosti liečby. Vo väčšine prípadov sa postup vykonáva pomocou transrektálneho senzora, menej často tradičným spôsobom. Ultrazvukový prístroj u mužov vyšetruje oblasť prostaty, miešku, močového mechúra, obličiek. Aby bol výsledok čo najpresnejší, je potrebné, aby sa pacient na sedenie pripravil.

Výhody a nevýhody metódy

Diagnostika malej panvy u mužov ultrazvukom má niekoľko výhod:

bezbolestnosť;
nevyžaduje rezy na tele;
vysoká presnosť;
bezpečnosť;
okamžitý výsledok.

Postup vám umožňuje získať úplný informačný obraz o stave orgánov, ich štruktúre a štruktúre. Monitor zobrazuje novotvary a patologické ložiská, ich lokalizáciu.

Moderné ultrazvukové prístroje expertnej triedy vyhodnocujú funkčnosť ciev a vnútorných orgánov, spoľahlivo vizualizujú najmenšie štruktúry tela.

Medzi nedostatky transrektálneho vyšetrenia inguinálnej oblasti stojí za zmienku nepohodlie a neschopnosť zaujať pohodlnú polohu v prípade akútnej bolesti. Zložitosť brušného ultrazvuku u mužov nastáva, keď sú v bruchu rany alebo vyrážky.

Indikácie a kontraindikácie

Vedieť o indikáciách pre ultrazvuk je potrebné nielen pre mužov, ktorí už poznajú svoju diagnózu, ale aj pre tých, ktorí sú prvýkrát kontrolovaní:

bolesť v brušnej oblasti;
problémy s močením;
nespokojnosť s intímnym životom;
zvýšené hladiny PSA;
výskyt nečistôt krvi, hnisu v moči alebo semennej tekutine;
impotencia;
nemožnosť počatia;
STD.

Urológovia predpisujú ultrazvuk aj pri poraneniach bedrovej a inguinálnej oblasti, neuspokojivom rozbore moču, podozrení na urolitiázu a opuchoch. Diagnostika je často súčasťou komplexného vyšetrenia po infekčných a zápalových ochoreniach, s podozrením na onkológiu alebo prítomnosť cudzorodých látok v oblasti slabín, po operácii.

Ultrazvuková diagnostika pre muža nad 40 rokov by sa mala stať povinným každoročným postupom. V dospelosti je pravdepodobnosť vzniku adenómu a rakoviny prostaty vysoká.

Ultrazvukové vyšetrenie nemá žiadne kontraindikácie. Transrektálna metóda sa nepoužíva len pri ťažkých patológiách konečníka.

Vlastnosti ultrazvuku u mužov

Metóda ultrazvukovej diagnostiky je založená na odraze zvukových vĺn určitej frekvencie od tkanív. V ultrazvukovom snímači sú monokryštály - piezoelektrické prvky, ktoré reagujú na elektrický náboj ultrazvukovými vibráciami a naopak. Proces prenosu dát je taký rýchly, že obraz sa na obrazovke objaví ihneď po interakcii s telom pacienta.

Urologický ultrazvuk zahŕňa komplexný rozbor viacerých oblastí: obličiek a nadobličiek, močového mechúra a močovodov, prostaty, semenníkov a miešku, priľahlých štruktúr a lymfatických uzlín. Choroby, ktoré možno zistiť diagnostikou:

anomálie vo vývoji orgánov genitourinárneho systému;
zápalové procesy (akútne a chronické);
onkológia;
prolaps orgánov;
ložiská soli;
urolitiáza;
následky zranení;
novotvary rôznej povahy;
polycystické ochorenie obličiek;
sklerotické zmeny v orgánoch.

Množstvo infekcií, ktoré sa dostanú do jedného orgánu, postihuje celý systém alebo okolité tkanivá, pretože panvové orgány sú umiestnené veľmi blízko seba.

Čo ukazuje panvový ultrazvuk u mužov?

V dôsledku odrazu a absorpcie zvukových vĺn sa na obrazovke ultrazvukového prístroja zobrazí obraz. Lekár a pacient si môžu detailne prezrieť vyšetrované orgány:

Obličky. Sú to útvary 10-12 cm dlhé, 5-6 cm široké a s jasnými obrysmi. Znížená veľkosť naznačuje vývoj sklerotických procesov, zväčšená naznačuje zápal. Viditeľný voľný parenchým vo vnútornej časti orgánov. Systém dutín je zle vizualizovaný.
Ureters. Na obrazovke vyzerajú ako sotva viditeľný tieň v spodnej časti obličiek. Je možné ich podrobnejšie zvážiť iba s transrektálnym prístupom.
močového mechúra. Vo vyplnenom formulári vidíte bočné steny, spodok, vrch a krk orgánu. Lekár je tiež schopný posúdiť veľkosť a objem samotného močového mechúra, vypočítať počet kontrakcií močovodov a určiť objem zvyškového moču. Cez konečník sa vyšetruje spodná časť s vystupujúcou močovou rúrou.
Prostata. Hustá oválna formácia. Jeho centrálna a okrajová časť sú prezentované ako tmavá voľná silueta. Veľký počet tmavých inklúzií a asymetria orgánu sú znakom patológie.
semenných vačkov. Malé tmavé výrastky umiestnené za prostatou. Majú oválny alebo kužeľovitý tvar.
Semenné kanáliky. Rúrky s priemerom 2,5-5 cm.
Uretra. U mužov je dlhý a tenký, za ním sú určené parauretrálne žľazy.
Scrotum. Na obrazovke monitora sa semenníky javia ako svetlé body s ostrými hranami a hustou textúrou. Priliehajú k nim nejasné obrysy príveskov.

Druhy a technika vykonávania štúdie

Existujú všetky tri metódy ultrazvukového vyšetrenia. Prvý je transabdominálny alebo jednoducho brušný. Vyšetrenie sa vykonáva cez stenu brušnej dutiny. Lekár ošetrí žalúdok špeciálnym gélom, ktorý zlepšuje vodivosť ultrazvukových vĺn, a poháňa nad ním senzor. Postup je absolútne bezbolestný a bezpečný.

Druhá metóda je transrektálna. Tento typ ultrazvuku panvy u mužov sa robí iba v prípadoch, keď nie je možné vyšetrovať orgány cez brucho. Príčinou môžu byť rany brušnej dutiny, inkontinencia moču a pod. Pri diagnostike sa do konečníka zavedie senzor. S ním môžete získať presné informácie o stave prostaty a rýchlo identifikovať malé nádory, cysty.

Tretím typom ultrazvuku je dopplerografia. Účelom štúdie je odhaliť patológie a poruchy v cievach. Metóda uvádza priemer žíl a tepien, ich priechodnosť, hrúbku steny a rýchlosť prietoku krvi. Výsledky sú zobrazené na obrazovke v rôznych farbách.

Príprava na postup

Schéma prípravy na ultrazvuk panvových orgánov u mužov sa líši v závislosti od spôsobu vedenia. Všeobecné tipy pre akúkoľvek štúdiu:

Počas troch dní začnite držať bezsacharidovú diétu. Zo stravy by sa mal vylúčiť čierny chlieb, fazuľa, veľké množstvo zeleniny a ovocia. Prispievajú k zvýšenej tvorbe plynov, čo môže skresliť diagnostické výsledky. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov užívajte aktívne uhlie alebo lekárom odporúčané probiotiká.
Hodinu pred procedúrou musíte vypiť asi 1 liter čistej vody, aby ste naplnili močový mechúr.

Príprava na transabdominálny ultrazvuk:

Napriek prísnej strave by mala byť strava vyvážená: zavádzajú sa nízkotučné ryby, mäso a hydina. Je dovolené jesť obilniny, tvrdé syry, piť slabý čaj.
Pod zákazom káva, alkohol, zemiaky, kyslomliečna skupina.
Posledné jedlo v predvečer procedúry - najneskôr do 18 hodín.
Vo večerných hodinách sa odporúča urobiť čistiaci klystír.
Ultrazvuk sa vykonáva na prázdny žalúdok.
Pred vyšetrením je zakázané fajčiť.

Príprava na transrektálny ultrazvuk:

Deň pred stretnutím s ultrazvukom si urobte očistu čriev. Mala by byť vybraná výlučne s ošetrujúcim lekárom.
2-3 hodiny prečistite črevá klystírom.

Ak sa ultrazvuk vykonáva bezprostredne po úraze alebo s akútnou bolesťou, nie je potrebná žiadna príprava.

Dešifrovanie výsledkov

Výsledky urologického ultrazvuku lekár zaznamenáva do špeciálneho protokolu. Diagnóza sa robí na základe porovnania získaných údajov s normálnymi hodnotami. Skutočné veľkosti zdravých orgánov:

semenné vezikuly - nie viac ako 1 cm;
objem prostaty - až 30 metrov kubických. cm.;
priečna veľkosť prostaty - 27-43 cm;
predozadná veľkosť prostaty - 16-23 cm;
horná predná veľkosť prostaty - 24-41 cm;
hrúbka steny močového mechúra - do 0,5 cm.

Zohľadňuje sa veľkosť, tvar, umiestnenie, echogénnosť panvových orgánov. Nesmú sa zväčšovať ani zmenšovať. V normálnom stave zostávajú obrysy jednotné a na obrazovke jasne viditeľné.

približné náklady

Náklady na urologický ultrazvuk u mužov sa pohybujú od 1 000 do 2 300 rubľov. Cenu ovplyvňuje prestíž kliniky, úroveň vzdelania lekárov a kvalita prístrojového vybavenia. Vo veľkých mestách je výskum často drahší ako v provinciách.

Diagnostika panvových orgánov pomocou ultrazvuku sa vykonáva na súkromných klinikách aj na verejných klinikách. Okrem toho existujú vysoko špecializované pracoviská, ktoré sa zaoberajú výlučne týmto typom výskumu.

Pri výbere miesta na ultrazvukové vyšetrenie sa oplatí zamerať sa na stav vybavenia a kvalifikáciu lekárov. Ak je to možné, preštudujte si recenzie o vybranom mieste na fórach alebo tematických stránkach, použite osobné odporúčania svojich priateľov.

Ultrazvuk malej panvy u mužov je najdôležitejším postupom, ktorý vám umožňuje identifikovať mnohé ochorenia genitourinárneho systému v počiatočnom štádiu vývoja a sledovať stav zdravia mužov. Postup zahŕňa štúdium najdôležitejších mužských orgánov okrem močového mechúra - semenných vačkov, prostaty (prostata) a lymfatických uzlín umiestnených v jej blízkosti.

Komplexný ultrazvuk panvy pre mužov - 1800 rubľov. (prostata, močový mechúr, zvyškový moč). Konzultácia lekára na základe výsledkov testov alebo ultrazvuku - 500 rubľov.

Indikácie pre ultrazvuk pre mužov

Ultrazvuková diagnostika je zlatým štandardom pre kvalitatívne vyšetrenie stavu vnútorných orgánov na celom svete. Každý urológ v Rusku potvrdí, že ide o najinformatívnejšiu, najbezpečnejšiu a bezbolestnú metódu na diagnostiku patologických procesov v tele a v urológii. Za predpokladu, že sa vyšetrenie uskutoční pomocou.

Panvový ultrazvuk predpisuje mužom ošetrujúci lekár (urológ, andrológ, chirurg alebo terapeut) na identifikáciu príčiny ochorenia, posúdenie stavu orgánov, objasnenie predbežnej diagnózy, predpísanie správnej liečby zistenej patológie alebo rozhodnutie o potreba ďalšej diagnózy.

Ultrazvukové skenovanie panvových orgánov u mužov má pôsobivý zoznam indikácií:

- časté, bolestivé, pocit neúplného vyprázdnenia, inkontinencia moču atď.;
nepohodlie a bolesť v suprapubickej, slabín, miešku a perineu;
hematúria - prítomnosť krvi v moči;
podozrenie na zápalové zmeny v panvových orgánoch;
erektilná dysfunkcia;
atypické trvanie erekcie;
zranenie orgány genitourinárneho systému;
spermatúria - prítomnosť ejakulátu v moči;
výtok z močovej trubice;
mužská neplodnosť alebo podozrenie na ňu;
obličková kolika nejasnej etymológie;
vyšetrenie pred operáciou a po operácii kontrola;
preventívne diagnostické vyšetrenie;
atypický vývoj panvových orgánov;
skríningové vyšetrenie mužov nad 50 rokov;
prepichnutie a odber bioptického materiálu;
potvrdenie diagnóza po predchádzajúcich vyšetreniach.

Aké patológie odhaľuje ultrazvuk u mužov?

U mužov existuje veľké množstvo patológií genitourinárneho systému. Ultrazvukové skenovanie vám umožňuje identifikovať nasledujúce odchýlky v počiatočnom štádiu vývoja:

infekčné a zápalové patológie (cystitída, vezikulitída);
benígne a malígne novotvary (nádory, polypy, cysty atď.);
(piesok, močové kamene);
adenóm prostaty;
faktory spôsobujúce ;
vaskulárne patológie panvových orgánov;
vrodené anomálie štruktúry;
obehové poruchy.

Školenie

Vlastnosti prípravy na postup závisia od metódy výskumu. Príprava na:

2-3 dni pred štúdiom vylúčte zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú plynatosť (čerstvá zelenina a ovocie, fazuľa, sýtené nápoje, obilný chlieb, droždie, mliečne výrobky atď.);
Posledné jedlo - 5-6 hodín pred ultrazvukom;
2 hodiny pred procedúrou vypite 1,5 litra nesýtenú vodu a potom sa zdržať močenia. Ak sa to stane neznesiteľné, môžete sa trochu vymočiť, ale potom sa napiť pohár vody.
Močový mechúr je možné naplniť aj cez katéter, ak muž nedokáže sám vypiť také množstvo tekutiny.

Príprava na transrektálny ultrazvuk nevyžaduje tesné naplnenie močového mechúra, má však ďalšiu povinnú požiadavku - voľné črevo. K tomu môžete použiť čistiaci klystír alebo preháňadlá zakúpené v lekárni. Nekupujte tabletky na seno!

Postup by sa mal vykonať 1 hodinu pred štúdiom. Ak sa plánuje odobrať biopsiu prostaty, potom 1 deň predtým musí muž začať užívať antibiotiká (podľa predpisu lekára).

Ako sa postup vykonáva

Existujú dve hlavné metódy ultrazvukového vyšetrenia panvových orgánov u mužov:

transabdominálne;
transrektálny.

Použitie každej z metód je opodstatnené a má množstvo výhod pri diagnostike chorôb. V prípade potreby ich možno doplniť dopplerografiou alebo transuretrálnym ultrazvukom.

Transabdominálny ultrazvuk

Ide o klasickú výskumnú metódu. Ultrazvuk sa vykonáva pomocou ultrazvukového senzora, ktorý sníma panvové orgány cez brušnú stenu. Pacient zaujme polohu na chrbte na chrbte a odkryje žalúdok. Lekár aplikuje špeciálny gél do suprapubickej oblasti, aby zlepšil kontakt pokožky so zariadením, a potom jednoducho pohybuje senzorom po bruchu, pričom skúma stav urogenitálneho systému. Po vyšetrení sa gél zotrie a pacient môže ísť na toaletu. Po vyprázdnení močového mechúra sa vykoná druhá štúdia na posúdenie zvyškového objemu moču.

Procedúra je absolútne bezbolestná, pacient však môže pociťovať nepohodlie, pretože tlak senzora na preplnený močový mechúr spôsobí neodolateľnú túžbu ho vyprázdniť. Časom proces netrvá dlhšie ako 15-20 minút.

Naša ambulancia disponuje toaletou, ktorú môžete navštíviť ihneď po ukončení procedúry.

Transabdominálny panvový ultrazvuk u mužov je určený na:

určenie tvaru, veľkosti a štruktúry prostaty, jej polohy a možných patologických zmien v nej;
stanovenie štruktúry semenných vezikúl;
posúdenie stavu močového mechúra;
detekcia patologických inklúzií (kamene, piesok atď.);
detekcia novotvarov a iných porúch.

Transrektálny ultrazvuk

Štúdia sa uskutočňuje pomocou miniatúrnej intrakavitárnej ultrazvukovej sondy, ktorá sa vloží do predtým vyčisteného konečníka. Tento typ môže mužovi spôsobiť psychické nepohodlie, nepríjemné a niekedy bolestivé pocity. Naši lekári tomu rozumejú, preto zákrok vykonávajú veľmi opatrne, bez toho, aby spôsobovali bolesť.

Pacient leží na boku a ohýba kolená. Predbežne skontrolujte konečník palpáciou. Potom sa na senzor nasadí kondóm, namaže sa lubrikantom a vloží sa do konečníka. V niektorých prípadoch je výkon sprevádzaný odberom bioptického materiálu, ktorý mužovi spôsobí bolesť. Biopsia sa robí len so súhlasom muža a len pri podozrení na rakovinu.

Vyšetrenie trvá približne 20 minút. Ak ste alergický na latex, je dôležité vopred informovať svojho lekára.

Transrektálny ultrazvuk sa vykonáva v dvoch prípadoch: ako alternatívna možnosť pre mužov, ktorým sa z nejakého dôvodu nepodarilo naplniť močový mechúr, ako aj na podrobnejšie vyšetrenie a určenie závažnosti patológie. Táto metóda umožňuje:

identifikovať malé kamene, mikroabscesy alebo malé cysty, štrukturálne mikrozmeny v semenných vačkov a prostatickej žľaze, ktoré môžu zostať nepovšimnuté počas transabdominálneho vyšetrenia;
podrobne a do hĺbky posúdiť stav chámovodu a semena bubliny;
diagnostikovať adenóm;
skúmať fungovanie panvových orgánov;
odobrať materiál na biopsiu.

Mužský dopplerovský ultrazvuk

Farebné dopplerovské zobrazovanie môže byť doplnkom k TRUS. Používa sa na posúdenie stupňa prietoku krvi v panvových orgánoch a na identifikáciu vaskulárnych patológií.

Dopplerovské testovanie farby sa vykonáva, keď:

je potrebné posúdiť proces zásobovania krvou v panvových orgánoch;
na hĺbkové štúdium novotvarov alebo patologicky zmenených oblastí, ak sa nejaké našli.

Transuretrálny ultrazvuk

Transuretrálny ultrazvuk sa vykonáva zavedením senzora do močovej trubice, preto je tento spôsob rizikový – existuje možnosť poškodenia močovej trubice.

Rozsah transuretrálneho ultrazvuku je dosť obmedzený. Vykonáva sa na identifikáciu patologických procesov pozdĺž močovej trubice. Takáto diagnóza je však najčastejšie stanovená klinickým priebehom ochorenia a anamnézou, ako aj laboratórnymi parametrami.

Normálny výkon

Dešifrovanie ultrazvuku panvy by mal vykonať lekár podľa študovaných parametrov:

lokalizácia každého z orgánov;
veľkosť a tvar;
štruktúra a obrysy;
povaha ozveny.

Normálne by vyšetrované orgány mali mať správny tvar a veľkosť a nemali by existovať žiadne formácie.

Normálne ukazovatele štúdie močového mechúra u mužov sú nasledovné:

Normálne by sa po močení mala zaznamenať úplná absencia moču v močovom mechúre, ako aj jeho normálny tok z močovodov do močového mechúra.

Normálne parametre prostaty

	Oválne alebo takmer trojuholníkové
Veľkosť hornej prednej prostaty
Predozadná veľkosť prostaty
Priečna veľkosť prostaty
Objem prostaty	24 - 30 cm 3

Priemer semenných vezikúl by mal byť 8-10 mm.

Dôvodom skreslených výsledkov môžu byť zvyšky výkalov, nahromadené plyny v črevách, tuková vrstva, nesprávna poloha pri štúdiu alebo poškodenie kože brucha.

Akékoľvek odchýlky budú naznačovať vývoj patologickej zmeny v tele muža.

Patologické ukazovatele zistené ultrazvukom panvy u mužov

Patológia	znamenia
Akútna cystitída	strata malého hyperechoického sedimentu (soľ); močová stena bublina sa nemení.
Chronická cystitída	sediment predstavujú väčšie hyperechogénne útvary (vločky); zhrubnutá, nerovná stena močového mechúra.
Choroba urolitiázy	veľké ostro hyperechoické ohniská; porucha vyprázdňovania močového mechúra a zvýšenie jeho zvyškového objemu.
Polypy (nádory)	miestne útvary na stene močového mechúra, vyčnievajúce do lúmenu orgánu. Otázku charakteru formácie napokon rozhodne histológia.
BPH	deformácia prostaty; zmena jeho veľkosti; ohniskový rast.
Akútna prostatitída	opuch prostaty; nízka echogenicita.
absces prostaty	dutina s veľmi nízkou echogenicitou.
Chronická prostatitída	zhutnenie prostaty; ohniská vysokej echogenicity vo forme prameňov; deformácia žľazy; s dlhou zápal a stagnácia tajomstva sa objavujú ohniská s vysokou hustotou.
Rakovina prostaty	deformácia prostaty (vo forme uzla alebo difúzneho); echogenicita sa môže líšiť.

Kontraindikácie pre ultrazvuk panvy u mužov

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre transabdominálny ultrazvuk, s výnimkou vážneho poškodenia kože v mieste štúdie (otvorená rana, popálenina, infekcia).

Transrektálny ultrazvuk je zakázaný, ak má pacient:

análne trhliny;
hemoroidy;
nádor v konečníku, čo zužuje lúmen.

Tiež nemôžete vykonať postup bezprostredne po röntgene. Pacient by mal upozorniť lekára, ak 2 dni pred ultrazvukom absolvoval RTG vyšetrenie, pri ktorom bola použitá kontrastná látka. To je veľmi dôležité, pretože zvyšky látky budú prítomné v čreve a skreslia výsledky ultrazvuku.

Výskumná alternatíva

Existuje niekoľko hlavných spôsobov, ako študovať panvové orgány u mužov:

ultrazvukový postup;
magnetická rezonancia;
CT vyšetrenie;
röntgenová štúdia.

Ultrazvuk malej panvy priaznivo vyniká medzi všetkými metódami diagnostiky. Má množstvo výhod:

neinvazívne výskumná metóda;
bezbolestnosť;
minimálny zoznam kontraindikácií;
bezpečnosť - neovplyvňuje nepriaznivo telo, neožaruje;
nemá žiadne vekové obmedzenia;
dostupné náklady - ultrazvuk je oveľa lacnejší ako iné metódy;
pomáha jasne vizualizovať poruchy a odchýlky, posúdiť stav tkanív a štruktúr a tiež identifikovať patológie v počiatočnom štádiu vývoja;
stupňa stav orgánov a štúdium patologických procesov v reálnom čase.

Muži často pochybujú, akú metódu vyšetrenia panvových orgánov si vybrať: MRI alebo ultrazvuk. Obe metódy sú účinné, ale magnetická rezonancia nie je povolená pre každého a ultrazvuk nemá žiadne kontraindikácie. Špecialista individuálne vyberá metódu výskumu pre každého pacienta, ale v prvom rade je vždy predpísaný.

Ultrazvuková diagnostika panvových orgánov u mužov je informatívna metóda na zisťovanie patológií. Ultrazvuk je vysoko spoľahlivý a dostupný, takže umožňuje identifikovať choroby na samom začiatku ich vývoja.

Ultrazvuk malej panvy u mužov s použitím ultrazvuku sa vykonáva tak na diagnostiku abnormalít, ako aj na prevenciu chorôb.

V rámci prevencie sa vykonáva prevencia patológií, sledovanie, či sa existujúce ochorenia nezhoršujú a predchádza sa ich možným komplikáciám. Podľa výsledkov ultrazvuku lekár stanoví diagnózu a predpíše pacientovi adekvátnu liečbu. Ultrazvuková diagnostika pomáha identifikovať patologické procesy a ochorenia a sledovať priebeh ochorenia. Navyše pomocou ultrazvuku môžete vidieť, aká úspešná je liečba.

Kedy je indikovaný ultrazvuk?

Ultrazvuk panvových orgánov je komplexný urologický ultrazvuk, zahŕňa vyšetrenie semenných vačkov, močového mechúra a prostaty. Pri vyšetrovaní močového mechúra sa povinne zisťuje objem moču zostávajúci po jeho vyprázdnení. Vyšetrenie prostaty zahŕňa štúdium štruktúry tkanív a lymfatických uzlín. Semenné vezikuly sa vyšetrujú na životaschopnosť spermií.

Ultrazvuk urogenitálneho systému u mužov je komplexné vyšetrenie: zahŕňa vyšetrenie prostaty, močového mechúra a semenných vačkov

Indikácie pre odkazovanie mužov na ultrazvuk panvových orgánov sú:

narušený proces vyprázdňovania močového mechúra;
močenie s bolesťou;
falošné nočné hovory;
nepohodlie v dolnej časti brucha;
detekcia krvi alebo hnisu v moči;
poranenia genitourinárneho systému;
neplodnosť;
erektilná dysfunkcia;
detekcia novotvarov v panvových orgánoch.

V prípade plánovanej chirurgickej intervencie je potrebné predbežné ultrazvukové vyšetrenie na preštudovanie vlastností potrebných na úspešnú operáciu. Po takejto lekárskej manipulácii je možné vykonať aj ultrazvukové vyšetrenie orgánov reprodukčného systému, aby sa vyhodnotili jeho výsledky a zabránilo sa možným komplikáciám.

Keďže ultrazvuk je neinvazívny a bezpečný zákrok, nemá absolútne žiadne kontraindikácie. Existujú len určité obmedzenia, napríklad pri výraznom poškodení kože vo vyšetrovanej oblasti. Týka sa to transabdominálnej ultrazvukovej metódy, keďže je spojená s aplikáciou špeciálneho gélu na povrch kože, ktorý je určený na zlepšenie priepustnosti ultrazvukových vĺn. V tomto prípade sa štúdia uskutočňuje s rektálnym senzorom cez konečník.

Ultrazvuk je bezpečná neinvazívna metóda, preto ho možno použiť neobmedzene veľakrát. Často sa ultrazvuk vykonáva nielen na diagnostické účely, ale aj na posúdenie chirurgickej intervencie alebo priebehu liečby liekom.

Aké patológie odhaľuje ultrazvuk genitourinárneho systému?

V panvových orgánoch mužov sa môže vyvinúť veľa chorôb a patológií, ktoré si vyžadujú lekársku intervenciu. Diagnostikujú sa ultrazvukovým vyšetrením reprodukčného systému. Pomocou ultrazvuku panvových orgánov u mužov možno zistiť tieto choroby a patológie:

infekčné a zápalové procesy;
príčiny mužskej neplodnosti;
novotvary rôzneho pôvodu - cysty, nádory;
príčiny urolitiázy - piesok, kamene.

Účelom ultrazvukového vyšetrenia ako diagnostického postupu je určiť príčiny, ktoré spôsobili dysfunkciu orgánov genitourinárneho systému. Okrem toho sa hodnotí stav orgánu s narušeným fungovaním. Na základe štúdie musí lekár stanoviť diagnózu a predpísať účinnú liečbu na odstránenie vzniknutých problémov. Ultrazvuk tiež pomôže určiť, aké ďalšie typy vyšetrení môžu byť potrebné pre každý konkrétny prípad ochorenia. Ak má pacient podstúpiť biopsiu, potom sa pomocou ultrazvuku určí trajektória vpichu ihly.

Príprava a vedenie transabdominálneho ultrazvuku

Transabdominálny ultrazvuk sa robí špeciálnym senzorom pozdĺž prednej steny brušnej dutiny. Senzor využíva ultrazvukové vlny na zobrazenie vnútorných orgánov na obrazovke monitora zariadenia.

Pomocou transabdominálneho senzora môžete určiť:

veľkosť prostaty, jej tvar a štruktúra, ako aj existujúce poruchy v orgáne;
štruktúra semenných vezikúl;
patológia močového mechúra;
formácie inej povahy v orgánoch genitourinárneho systému.

Ultrazvuk genitourinárneho systému transabdominálne vám umožňuje vidieť patológiu močového mechúra, rôzne útvary v orgáne

Dôležitou diagnostickou hodnotou je taký ukazovateľ, ako je objem moču, ktorý zostáva v močovom mechúre po močení. Na určenie tohto indikátora je potrebné naplniť močový mechúr, pozrieť sa naň ultrazvukom, potom ho uvoľniť z moču a pozrieť sa rovnakým spôsobom - toľko moču zostáva po močení.

Urologický ultrazvuk, podobne ako niektoré typy diagnostických postupov, si vyžaduje špeciálne školenie na jeho implementáciu. Ultrazvuk nie je výnimkou: napríklad pre správanie ultrazvuku brucha je potrebné naplniť močový mechúr. Na to musí muž hodinu pred štúdiom vypiť aspoň 1 liter akejkoľvek tekutiny, ktorá neobsahuje plyny. Okrem toho príprava zahŕňa odstránenie príznakov zvýšenej tvorby plynu v črevách. Aby ste to dosiahli, musíte niekoľko dní pred štúdiom dodržiavať špeciálnu diétu, ktorá zahŕňa vylúčenie potravín, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu, zo stravy. Je vhodné užívať lieky, ktoré pomáhajú zbaviť sa plynov.

Počas vyšetrenia by mal pacient ležať na gauči v polohe na chrbte. Na kožu brušnej dutiny sa aplikuje špeciálny gél, ktorý prispieva k lepšiemu prenikaniu ultrazvuku do tkanív orgánov. Ďalej je senzor poháňaný v mieste aplikácie gélu ľahkými tlakovými pohybmi. Postup takejto štúdie nie je bolestivý a trvá asi 20 minút. Po ukončení postupu sa ukazovatele zaznamenajú do protokolu štúdie, kde sa zaznamenajú normy a zistené odchýlky. Dokument dostane do rúk pacient a lekár, ktorý ho poslal na ultrazvukové vyšetrenie, ho rozlúšti.

Vlastnosti vyšetrovacieho postupu s rektálnym senzorom

Ultrazvukové vyšetrenie cez konečník sa nazýva transrektálne. Používa sa aj na vyšetrenie panvových orgánov u mužov, ak vyšetrenie inak nie je možné. Jeho pomoc sa uchyľuje v prípadoch, keď je potrebné odhaliť malé formácie, ktoré nevykazujú vyšetrenie brucha.

Ak existujú pochybnosti o správnosti diagnózy a je potrebné hlbšie vyšetrenie stavu semenných vačkov a vývodov, pomôže rektálne vyšetrenie. Okrem toho vám umožňuje identifikovať adenóm prostaty a dysfunkciu pohlavných orgánov. Pri odbere biopsie prostaty sa používa aj transrektálny ultrazvuk.

Úspešné rektálne vyšetrenie si vyžaduje aj určitú prípravu. Prípravou je uvoľnenie konečníka od obsahu. To sa vykonáva aplikáciou čistiaceho klystíru. Ide o veľmi žiaduci postup, ktorý sa robí tak, aby výkaly nahromadené v črevách nezasahovali do štúdie. Príprava na ultrazvuk je teda dôležitým krokom k dosiahnutiu spoľahlivých výsledkov.

Urologický ultrazvuk rektálnou metódou môže spôsobiť menšiu bolesť a nepohodlie. Pacient by mal ležať na boku s ohnutými kolenami. Pred začatím štúdie lekár vyšetrí konečník palpáciou. Po namazaní senzora špeciálnou látkou ho lekár vloží do konečníka.

Ultrazvuková diagnostika je zlatým štandardom na identifikáciu a potvrdenie patológií vnútorných orgánov. Technika vizualizuje orgány v norme a v takých patologických stavoch, ako sú abscesy, nádory, cystické útvary a pomáha určiť množstvo tekutiny (zápalového exsudátu) v rôznych dutinách vo vnútri tela.

Diagnostické vyšetrenie malej panvy a jej základných orgánov zahŕňa vizualizáciu:

močový mechúr;
parietálna peritoneum malej panvy;
semenné vezikuly;
panvové lymfatické uzliny;
prostaty.

Štúdia určuje veľkosť, umiestnenie orgánov a ich patologické stavy. Orgány genitourinárneho a reprodukčného systému sú umiestnené v panvovej dutine a sú anatomicky spojené. Preto sa vykonáva komplexná ultrazvuková diagnostika všetkých orgánov malej panvy.

Indikácie pre ultrazvuk

Ultrazvuková diagnostika u mužov sa vykonáva na potvrdenie ochorení genitourinárneho a reprodukčného systému. Údaje získané ultrazvukovou diagnostikou pomáhajú objasniť diagnózu a vykonať diferenciálnu diagnostiku v zložitých prípadoch. Okrem toho sa vykonáva ultrazvuk, aby sa zabránilo detekcii chronických ochorení a.

Časté indikácie pre ultrazvuk panvových orgánov u mužov sú:

- prítomnosť krvi (erytrocytov) v moči;
spermatúria - stanovenie ejakulátu v moči;
mužská neplodnosť alebo podozrenie na ňu;
a perineum;
erektilná dysfunkcia alebo naopak patologicky predĺžená erekcia penisu (priapizmus);
dyzúria - porušenie procesu močenia, v dôsledku čoho je možná bolesť pri vyprázdňovaní močového mechúra, väčšia frekvencia močenia, ťažkosti alebo naopak;
detekcia novotvarov;
preventívna diagnostika chorôb genitourinárneho systému;
punkcia a biopsia akýchkoľvek útvarov lokalizovaných v malej panve, pod kontrolou ultrazvuku.

Preventívny výskum výrazne znížil úmrtnosť na onkológiu mužských reprodukčných orgánov. Umožňujú odhaliť choroby v počiatočnom štádiu, čo zvyšuje účinnosť liečby a rýchlosť zotavenia.

Možno konštatovať, že v diagnostike reprodukčného, urogenitálneho systému a urogenitálneho traktu je ultrazvuk najspoľahlivejšou metódou na detekciu patológií v oblasti panvy.

Druhy ultrazvukovej diagnostiky malej panvy

Pri ultrazvukovom vyšetrení mužskej malej panvy existujú dve hlavné oblasti:

transabdominálny ultrazvuk;
transrektálny ultrazvuk (TRUS).

Každá metóda našla svoje opodstatnenie a má svoje prednosti v diagnostike chorôb.

Transabdominálna metóda

Metóda spočíva vo vedení ultrazvukových vĺn cez prednú brušnú stenu. K tomu použite externý snímač, ktorý je inštalovaný v suprapubickej oblasti (pozri obr. 1). Oblasť citlivého prvku umožňuje zachytiť väčší počet odrazených ultrazvukových vĺn. Táto metóda je skvelá na preventívny výskum a nespôsobuje mužovi nepohodlie.

Ryža. 1 - Vykonanie transabdominálneho ultrazvuku.

Na rozdiel od TRUS je presnosť transabdominálnej techniky o niečo nižšia. V tomto ohľade je metóda vhodná na stanovenie objemových patologických útvarov v dutine malej panvy a močového mechúra. Stojí za zmienku, že počas transabdominálneho ultrazvuku musí byť močový mechúr v plnom stave.

Transrektálna metóda

Vykonáva sa pomocou miniatúrnej ultrazvukovej sondy, aby pacientovi spôsobila čo najmenej nepohodlia. Senzor sa vloží do vopred pripraveného a vyčisteného konečníka.

Ryža. 2 - Uskutočnenie transrektálneho ultrazvuku (TRUS).

Vo väčšine prípadov sa TRUS používa na podrobné vyšetrenie prostaty a na určenie závažnosti patológie v jej tkanivách. Prevodník má síce malú oblasť citlivú na ultrazvuk, no umožňuje vyšetrenie v tesnej blízkosti prostaty (pozri obr. 2). To zvyšuje presnosť získaných údajov: TRUS umožňuje odhaliť aj tie najmenšie cystické útvary v prostatickej žľaze - až do 0,2 cm.

TRUS je tiež metódou voľby pri patológiách, ako je inkontinencia alebo malá, čo značne komplikuje štandardnú ultrazvukovú diagnostiku.

dopplerografiu

Farebný Doppler je doplnkom k dvom vyššie opísaným metódam. Dopplerografia vám umožňuje posúdiť stupeň prietoku krvi. Na tento účel sa získa obraz farebného vzoru prietoku krvi v cievach panvových orgánov. Väčšina moderných ultrazvukových prístrojov má tento režim a pomáha identifikovať vaskulárnu patológiu z močového a reprodukčného systému.

Príprava na ultrazvuk panvy

Postup prípravy pacienta na diagnostickú štúdiu závisí od metódy ultrazvukovej diagnostiky.

Príprava na transabdominálny ultrazvuk:

odmietnutie potravy bohatej na vlákninu a strukoviny 2-3 dni pred štúdiom, aby sa minimalizovala tvorba plynu;
je vhodné zdržať sa jedenia 5-6 hodín pred štúdiom;
2 hodiny pred štúdiom vypite jeden a pol litra vody bez plynu;
2 hodiny pred ultrazvukom by ste sa mali zdržať močenia. V prípade silného nutkania sa môžete trochu vymočiť, ale nie úplne. Potom vypite pohár vody navyše.

Pre TRUS použite všetky vyššie uvedené kroky prípravy, ale pridajú sa k nim nasledujúce:

užívanie liekov, ktoré čistia črevá (Fortran a analógy). Na tento účel pacient v predvečer štúdie vypije 3-4 balíčky. Ak je štúdia naplánovaná na popoludnie, ráno v deň štúdie sa vypijú dva balíčky;
Alternatívnou metódou je čistiaci klystír, ktorý sa vykonáva ráno v deň vyšetrenia. Objem tekutiny vstreknutej do konečníka musí byť aspoň 200 ml.

Postup panvového ultrazvuku

transabdominálne vyšetrenie.Štúdia sa uskutočňuje cez brušnú stenu, zatiaľ čo močový mechúr musí byť úplne naplnený tekutinou.

Pomocou transabdominálneho ultrazvuku sa určuje veľkosť, tvar, štruktúra a poloha močového mechúra. Všetky dodatočné formácie, ktoré sú prítomné v stenách alebo dutine močového mechúra, sú fixované. Podobne sa uskutočňuje štúdia veľkosti, tvaru, štruktúry, obsahu prostaty a semenných vačkov, ako aj okolitých tkanív, ktoré s nimi susedia.

Druhou etapou je vyprázdnenie močového mechúra s opätovným vyšetrením. To vám umožní odhadnúť zvyškový objem moču v močovom mechúre.

TRUS. Pomocou TRUS sa prevodník vloží do vopred pripraveného a vyčisteného konečníka. Prostatická žľaza tesne prilieha k prednej stene konečníka, čo umožňuje miniatúrnemu senzoru presne vizualizovať jej veľkosť, tvar a najmä štruktúru s útvarmi.

Okrem TRUS je možné farebné dopplerovské zobrazovanie. Táto metóda vám umožňuje posúdiť prietok krvi v panvových orgánoch a identifikovať vaskulárnu patológiu, ktorá je dôležitá pre stanovenie správnej diagnózy.

Čo sa odhalí na ultrazvuku panvových orgánov?

Vďaka ultrazvuku panvových orgánov je možné stanoviť presnú klinickú diagnózu, posúdiť závažnosť ochorenia a zvoliť taktiku liečby. Často môže ultrazvuk určiť, či pacient potrebuje chirurgickú liečbu. Ultrazvuk a TRUS dokážu odhaliť choroby ako:

mužská neplodnosť;
infekčné a zápalové ochorenia reprodukčného a genitourinárneho systému;
urolitiázové ochorenie;
vaskulárna patológia panvových orgánov (pozri);
vrodené anomálie v štruktúre genitourinárneho systému;
novotvary (nádory, cysty, abscesy).

Urológ/andrológ hodnotí a interpretuje nasledujúce parametre:

umiestnenie orgánov a lymfatických uzlín v panve a vo vzájomnom vzťahu;
formácie spojivového tkaniva charakteristické pre zápalové procesy. Vrátane striktúr prostaty;
hrúbka, objem, tvar močového mechúra, kamene a novotvary v ňom;
zvyškový objem moču;
konzistencia, tvar, prietok krvi v prostate a štruktúra tkaniva.

Vzhľadom na vysokú presnosť štúdie a dostupnosť je ultrazvuk zlatým štandardom na diagnostikovanie chorôb mužského reprodukčného a genitourinárneho systému.

Pozrite si video o ultrazvuku panvy

Ultrazvuk malej panvy u mužov je populárnou výskumnou metódou. Je to dané dostupnosťou, diagnostickou informatívnosťou a neškodnosťou tejto vyšetrovacej metódy.

Hlavná vec je, že ultrazvukové vyšetrenie odhaľuje skoré príznaky patologických zmien v panve, čo umožňuje ich odlíšenie od iných urologických ochorení. To znamená včas predpísať potrebnú liečbu a v dôsledku toho zabrániť vzniku hrozivých komplikácií.

Orgány mužského genitourinárneho systému

Indikácie pre echografiu panvy

Malo by sa povedať, že ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov u mužov je predpísané v nasledujúcich prípadoch:

so zmenami v procese močenia (stagnácia moču v dôsledku neúplného vyprázdnenia močového mechúra, bolesti pri močení, jeho ťažkosti atď.);
v prítomnosti symptómu bolesti v dolnej časti brucha;
zmeny v moči a sperme (pruhy krvi);
traumatické poranenia (ak existujú podozrenia na poškodenie močového mechúra, trauma vezikúl [semenné vezikuly], prostata);
podozrenie na zápalové a neoplastické zmeny v panvových orgánoch;
diagnostika vrodenej patológie (anomálie genitourinárnych orgánov);
podozrenie na erektilnú dysfunkciu;

Erektilná dysfunkcia

pátranie po príčine neplodnosti;
overenie zmien v panvových orgánoch zistených počas iných diagnostických vyšetrení (palpácia, laboratórne testy atď.);
pred operáciou (na panvových orgánoch) a v pooperačnom období.

Orgány, ktoré sa vyšetrujú ultrazvukom

Sonografia panvových orgánov u mužov ukazuje stav: močového mechúra a distálneho močovodu, vezikúl a prostaty, mäkkých tkanív a krvných ciev (žily a tepny), regionálnych lymfatických uzlín umiestnených v panvovej dutine.

Typy echografie panvových orgánov

Malo by sa povedať, že pred štúdiom panvových orgánov sa uskutočnilo pomocou transabdominálneho senzora (skenovanie sa vykonáva cez stenu brucha). V súčasnosti sa transabdominálny prístup používa na štúdium a hodnotenie močového mechúra a distálnych (konečných) častí močovodu, lymfatických uzlín a ciev umiestnených v malej panve.

Vzhľadom na anatomickú vzdialenosť prostaty a vezikúl od brušnej steny sa štúdium žľazy uskutočňuje pomocou transrektálneho prístupu. V tomto prípade sa používa transrektálny senzor.

Mikrokonvexná transrektálna sonda

Je možné poznamenať, že počas TRUS sa dosiahne vynikajúca vizualizácia prostaty, močovej trubice (najmä prostatickej časti), vezikúl a okolitých paraprostatických tkanív.

TRUS vyžaduje starostlivú prípravu pacienta na vyšetrenie!

Faktom je, že moderné ultrazvukové prístroje majú schopnosť posúdiť prietok krvi v orgáne aj v identifikovaných patologických formáciách (farebné dopplerovské skenovanie). Súčasne je možné študovať znaky prietoku krvi, diferencovať objemové útvary pomocou angiografických znakov (malígne nádory majú vaskulárnu sieť charakterizovanú prítomnosťou viacerých malých, kľukatých ciev). Benígne formácie spravidla buď nemajú prísun krvi, alebo majú slabé zásobenie krvou.

Príprava na transabdominálny ultrazvuk panvových orgánov

Je potrebné poznamenať, že predpokladom tohto postupu je naplnený močový mechúr. Preto musíte hodinu a pol pred plánovanou procedúrou vypiť asi liter tekutiny (najlepšie obyčajnú vodu bez plynu). Ultrazvukové vyšetrenie sa vykonáva, keď má pacient nutkanie na močenie (to naznačuje tesné naplnenie močového mechúra).

Vlastnosti prípravy subjektu na transrektálne vyšetrenie panvy

Pri tejto metóde ultrazvukového vyšetrenia nie je potrebné tesne napĺňať močový mechúr. Hlavnou podmienkou je čistenie čreva od výkalov. Na tento účel sa dve až tri hodiny pred navrhovaným diagnostickým postupom urobí čistiaci klystír.

Nezabudnite, že TRUS je kontraindikovaný v nasledujúcich situáciách:

rektálne trhliny;
hemoroidy;
prítomnosť nádoru v konečníku, zúženie lumen orgánu.

Ultrazvuk panvových orgánov u mužov teda ukazuje zmeny v močovom a reprodukčnom systéme, ktoré sa prejavujú zápalovými, neoplastickými a traumatickými procesmi. Vo väčšine prípadov táto štúdia poskytuje úplné informácie o patológii, čo vám umožňuje diagnostikovať chorobu a liečiť ju včas. Použitie farebného dopplerovského skenovania dopĺňa obvyklú štúdiu a umožňuje overiť povahu nádorového procesu.

Na diagnostiku ochorení močového systému sa používa veľa techník. Jedným z prvých miest medzi nimi je ultrazvuková diagnostika, ktorá je určená na štúdium močových orgánov, oblasti mužských pohlavných orgánov. Pred vykonaním ultrazvuku močového mechúra u mužov je potrebná príprava, ktorá pomôže získať čo najpresnejší výsledok.

Typy diagnostiky

Štúdium močového mechúra u mužov sa vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:

Transabdominálne. Štúdia touto metódou sa uskutočňuje cez brušnú stenu. Umožňuje diagnostikovať ochorenia močového mechúra, prostaty.
Transrektálne. Diagnóza sa vykonáva cez konečník pomocou špeciálneho ultrazvukového senzora. Tento typ vám umožňuje určiť prítomnosť spojenia medzi patológiami prostaty a močového mechúra. Pomocou neho je možné kontrolovať množstvo zvyškového moču. Umožňuje biopsiu.
Transuretrálna. Vykonáva sa vo výnimočných prípadoch. Odhaľuje vzťah medzi močovou trubicou a močovým mechúrom. Robí sa to uretrálnou sondou. Ide o pomerne bolestivý zákrok, ktorý sa vykonáva v lokálnej anestézii. Jeho vykonaním hrozí poškodenie močovej trubice.

Indikácie pre výskum

Urológ vykoná štúdiu za prítomnosti nasledujúcich indikátorov:

časté, bolestivé močenie;
prítomnosť rôznych nečistôt, zrážanie v moči;
zadržiavanie moču;
s podozrením na ICD;
ostré bolesti ťahavého charakteru v dolnej časti brucha.

Okrem toho je ultrazvukové vyšetrenie predpísané po nasledujúcich chirurgických zákrokoch: po odstránení nádorových novotvarov močového mechúra, rozdrvení alebo odstránení kameňov, odstránení adenómu cez močový mechúr, operácii na močovej trubici, močovode. Ultrazvuk močového mechúra pre mužov je predpísaný v prítomnosti nádorov orgánov. Okrem toho by sa diagnóza mala vykonať pred začiatkom liečby aj po nej. Umožňuje vám zistiť prítomnosť metastáz.

Táto metóda je široko používaná na odlíšenie iných ochorení, ktoré majú podobný klinický obraz. Medzi nimi:

zápal prostaty;
zápalové procesy močovodu;
patológia obličiek.

Vykonávanie transrektálneho vyšetrenia

Kontraindikácie

Na vykonanie ultrazvukového vyšetrenia močového mechúra, ktoré sú spojené s diagnostickou metódou, existujú určité kontraindikácie. Nie je indikované vykonávať transabdominálne vyšetrenie orgánu v prítomnosti inkontinencie moču, pretože táto štúdia sa vykonáva iba pri dobrom naplnení močového mechúra, nadváhe (pretože je ťažké skenovať podkožný tuk), poškodení kože v oblasti výskumu jazvy a stehy na močovom mechúre.

Transrektálna diagnostika sa nevykonáva v prípade zápalových procesov konečníka, absencie konečníka, črevnej obštrukcie, alergickej reakcie na latex. Transuretrálne vyšetrenie sa nevykonáva s neznášanlivosťou liekov, ktoré majú analgetické účinky, zápalové procesy močovej trubice.

Prípravné činnosti

Príprava na štúdiu sa tiež líši v závislosti od typu diagnostiky. Ak sa zákrok vykonáva transabdominálne, potom by ste k nemu mali prísť s plným močovým mechúrom a prázdnymi črevami. Aby ste to dosiahli, musíte do 2 hodín vypiť aspoň 1 liter čistej vody. Pred zákrokom užite diuretikum, ktoré je nevyhnutné na zrýchlený odtok moču obličkami. Okrem toho je potrebné 2 dni dodržiavať diétu, ktorá znižuje zvýšenú tvorbu plynu.

Diétne jedlo obmedzuje používanie:

surová zelenina;
šťavy;
mliečne výrobky;
alkohol;
sýtené nápoje;
čerstvé pečivo;
strukoviny;
kávu.

Posledné jedlo by malo byť najneskôr do 19:00. Na diagnostiku je potrebné prísť nalačno. Deň predtým by ste si tiež mali dať čistiaci mikroklyzér. Počet plynov môžete znížiť pomocou aktívneho uhlia, Espumizan. Aby ste sa pripravili na transrektálne vyšetrenie, mali by ste vyčistiť črevá použitím mierneho bylinného preháňadla, klystíru.

Ak pacient potrebuje podstúpiť transuretrálne vyšetrenie, potom vzhľadom na to, že sa vykonáva v anestézii, je potrebné:

vylúčiť používanie akýchkoľvek alkoholických nápojov, pretože môžu nepredvídateľným spôsobom interagovať s drogami;
ráno si dajte ľahké raňajky. Do dvoch hodín pred zákrokom je potrebné vylúčiť vniknutie nikotínu. Pretože nikotín v dôsledku anestézie môže viesť k nevoľnosti;
upozorniť lekára na prítomnosť alergických reakcií, chorôb dýchacieho systému, kardiovaskulárneho systému.

Ako prebieha štúdia

Ak sa diagnóza vykonáva transabdominálne, potom pacient leží na gauči so žalúdkom zbaveným oblečenia. Lekár poháňa ultrazvukový senzor po koži a skenuje močový mechúr a blízke orgány. Na vyhodnotenie práce prostaty počas procedúry lekár požiada o návštevu toalety. Ďalej sa po vyprázdnení močového mechúra vykoná vizualizácia. Obvykle postup netrvá dlhšie ako 20 minút. Pri transrektálnom ultrazvuku sa do konečníka zavedie ultrazvuková sonda. Počas diagnózy môže lekár požiadať o zmenu polohy tela.

Na senzor sa nasadí kondóm s naneseným gélom. Počas interného vyšetrenia sa vzdialenosť medzi močovým mechúrom a prevodníkom zníži. To vám umožní detailne vidieť telo.

Dešifrovanie

Močový mechúr patrí do kategórie dutých svalových orgánov, ktoré sú dokonale diagnostikované pomocou ultrazvuku. Lekári pri hodnotení jeho práce venujú pozornosť tvaru, objemu, hrúbke, štruktúre, naplneniu orgánu, vyprázdňovaniu, obsahu, objemu zvyškového moču. Tieto parametre umožnia špecialistovi posúdiť stav a stanoviť presnú diagnózu.

Normálne ukazovatele močového mechúra u mužov sú:

zaoblený tvar s jasnými a rovnomernými obrysmi;
echogénna štruktúra, ktorá sa mení v dôsledku veku pacienta. U starších ľudí a ľudí trpiacich chronickými ochoreniami močového mechúra sa pozoruje zvýšená echogenicita;
objem od 350 do 750 ml;
hrúbka steny sa pohybuje od 2 do 4 mm. To súvisí s plnosťou tela. Ak sa v ktorejkoľvek oblasti pozoruje zhrubnutie alebo zriedenie, potom to patrí do kategórie patológií;
objem zvyškového moču by nemal byť väčší ako 50 ml.

Diagnostikovateľné patológie

V dôsledku štúdie sú možné nasledujúce diagnózy:

cystitída;
rakovinové výrastky;
prítomnosť cudzieho telesa;
cievne zmeny;
reflux vo forme spätného refluxu moču do močovodu z močového mechúra;
zápal;
vrodené patológie;
zlepšenie funkčnosti;
enuréza;
divertikula.

K zvýšeniu echogenicity orgánu dochádza:

s kameňmi;
cysty;
polypy;
zúžená veľkosť močovodu;
novotvary.

Formácie, ktoré spôsobujú zvýšenie echogenicity, sú mobilné, napríklad kamene a nehybné polypy. Novotvary s hustejšou štruktúrou sú na prístroji viditeľné ako svetlé škvrny, napríklad kamene. Polypy a cysty sa prejavia ako menej svetlé škvrny. Reflux moču do močovodu z močového mechúra, ktorý sa môže dostať až do panvy obličiek, vedie k anomálii močového traktu, sedimentu a kameňom, novotvarom.

V tomto prípade sa vykonáva dopplerografia, ktorá určuje objem odlievaného a zvyškového moču. Zisťuje smer prúdu, posudzuje stupeň ochorenia. Ultrazvuková diagnostika močového mechúra vám umožňuje identifikovať viaceré patológie na samom začiatku ich vývoja. Ide o bezpečnú techniku, ktorú možno vykonať viackrát na kontrolu výsledku predpísanej liečby.

Ultrazvuk malej panvy u mužov s použitím ultrazvuku sa vykonáva tak na diagnostiku abnormalít, ako aj na prevenciu chorôb.

Kedy je indikovaný ultrazvuk?

Ultrazvuk urogenitálneho systému u mužov je komplexné vyšetrenie: zahŕňa vyšetrenie prostaty, močového mechúra a semenných vačkov

Indikácie pre odkazovanie mužov na ultrazvuk panvových orgánov sú:

narušený proces vyprázdňovania močového mechúra;
močenie s bolesťou;
falošné nočné hovory;
nepohodlie v dolnej časti brucha;
detekcia krvi alebo hnisu v moči;
poranenia genitourinárneho systému;
neplodnosť;
erektilná dysfunkcia;
detekcia novotvarov v panvových orgánoch.

Keďže ultrazvuk je neinvazívny a bezpečný zákrok, nemá absolútne žiadne kontraindikácie. Existujú len určité obmedzenia, napríklad pri výraznom poškodení kože vo vyšetrovanej oblasti. Týka sa to transabdominálnej ultrazvukovej metódy, keďže ide o aplikáciu špeciálneho gélu na povrch kože, ktorý je určený na zlepšenie priepustnosti ultrazvukových vĺn. V tomto prípade sa štúdia uskutočňuje s rektálnym senzorom cez konečník.

Aké patológie odhaľuje ultrazvuk genitourinárneho systému?

infekčné a zápalové procesy;
príčiny mužskej neplodnosti;
novotvary rôzneho pôvodu - cysty, nádory;
príčiny urolitiázy - piesok, kamene.

Príprava a vedenie transabdominálneho ultrazvuku

Pomocou transabdominálneho senzora môžete určiť:

veľkosť prostaty, jej tvar a štruktúra, ako aj existujúce poruchy v orgáne;
štruktúra semenných vezikúl;
patológia močového mechúra;
formácie inej povahy v orgánoch genitourinárneho systému.

Ultrazvuk genitourinárneho systému transabdominálne vám umožňuje vidieť patológiu močového mechúra, rôzne útvary v orgáne

Vlastnosti vyšetrovacieho postupu s rektálnym senzorom

Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov je hlavnou metódou vizualizácie genitourinárneho systému u mužov. Umožňuje odhaliť rôzne zápalové procesy, benígne a malígne novotvary, ako aj vývojové anomálie.

Z hľadiska informačného obsahu je ultrazvuk genitourinárneho systému u mužov o niečo horší ako MRI alebo CT, ale vzhľadom na jeho dostupnosť, nízku cenu a absenciu kontraindikácií je povinnou súčasťou diagnostického programu. V tomto článku budeme analyzovať, čo je súčasťou ultrazvuku genitourinárneho systému u mužov a aké patológie možno pomocou tejto štúdie zistiť.

Podstata metódy

Metóda ultrazvukovej diagnostiky je pomerne jednoduchá. Je založená na skutočnosti, že vysokofrekvenčné zvukové vlny dobre prenikajú cez biologické tkanivá. Časť z nich (ktorá závisí od hustoty anatomických štruktúr) sa im bráni. Zachytáva ho špeciálny snímač, ktorý je umiestnený na povrchu tela. Potom sa zozbierané informácie dostanú do počítača, kde sa spracujú a zobrazia vo forme obrázka na obrazovke. Zároveň existujú rôzne ultrazvukové techniky, ktoré umožňujú efektívnejšie vizualizovať zásobovanie krvou (pomocou Dopplerovho efektu), prípadne vytvárať trojrozmerný model vyšetrovaného orgánu.

Významnou výhodou ultrazvuku močového systému oproti iným diagnostickým metódam sú nasledujúce skutočnosti:

Bezpečnosť. Pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia sa nepoužíva ionizujúce žiarenie a je tiež nemožné zhoršiť celkový stav pacienta alebo vyvolať vývoj novej choroby.
Dostupnosť. Prístroj na vykonávanie tejto diagnostiky je dostupný vo väčšine kliník, ambulancií, súkromných a štátnych nemocníc. Náklady na diagnostiku sú oveľa nižšie ako CT alebo MRI panvových orgánov.
Žiadne kontraindikácie. Vyšetrenie urogenitálneho systému je možné vykonať u každého pacienta, bez ohľadu na jeho vek, prítomnosť sprievodných ochorení či implantátov.
Rýchlosť vydávania výsledkov výskumu. Výsledky sú pripravené za 5-10 minút po ukončení diagnózy a sú odovzdané pacientovi alebo jeho lekárovi. To vám umožní rýchlo diagnostikovať a začať najúčinnejšiu liečbu.

Diagnostika prebieha v ultrazvukovej diagnostickej miestnosti. Vyrába ho špeciálne vyškolený špecialista. Vyšetrenie urogenitálneho systému môže byť samostatné, alebo sa navyše v jednom sedení vykoná vyšetrenie brušných orgánov, srdca a štítnej žľazy.

Čo je súčasťou ultrazvuku panvy u mužov? Počas diagnózy sa vyšetrujú tieto orgány:

obličky (často spolu s nadobličkami);
močovody;
močový mechúr;
prostaty.

Typy ultrazvuku panvových orgánov u mužov

Existuje niekoľko metód na diagnostikovanie panvových orgánov u mužov:

Takmer všetkým pacientom stačí klasické transabdominálne vyšetrenie. Dopplerovský režim sa používa iba v prípade podozrenia na vaskulárne patológie. Transrektálny prístup sa dnes používa zriedka.

Indikácie na vyšetrenie

Ultrazvuk pre mužov predpisuje ošetrujúci lekár po vyšetrení pacienta s urologickými príznakmi. Medzi týmito znakmi je potrebné poznamenať:

Samostatne je potrebné zdôrazniť podozrenie na prítomnosť benígneho alebo malígneho nádoru genitourinárneho systému. Ultrazvuk v tejto situácii to síce neumožňuje definitívne overiť, ale dokáže s veľkou presnosťou vylúčiť onkologický proces u pacienta.

Vlastnosti prípravy

Špeciálna príprava vopred pred ultrazvukom panvových orgánov u mužov, ak sa neplánuje súčasne vykonávať diagnostiku brušnej dutiny, sa nevyžaduje. Len 10-15 minút pred začiatkom ultrazvuku je pacientovi dovolené vypiť asi 1 liter nesýtenej stolovej vody. To vám umožní aktivovať tvorbu moču a naplniť ním močový mechúr. Slúži ako kontrast, ktorý umožňuje s vyššou presnosťou overiť patológiu genitourinárneho systému.

Ak je potrebný dodatočný ultrazvuk brušných orgánov, je vhodné, aby pacient pred začatím diagnózy 8 hodín nič nejedol. Ak má plynatosť, podávajú sa mu sorbenty alebo simetikonové prípravky. Niekedy je vopred potrebná špeciálna diéta.

Metodológia

Ako sa robí ultrazvuk panvy u mužov? Na začiatku štúdie pacient úplne odkryje brucho a ľahne si na špeciálny gauč. Na pokožku sa mu nanáša gél, ktorý prispieva k dobrému priechodu ultrazvukových vĺn. Ultrazvuk začína obličkami. Je lepšie ich preskúmať cez bočnú alebo zadnú stenu. Pri diagnostike lekár najskôr nájde obličky, potom vyšetrí ich priečne a pozdĺžne rozmery. Potom upriami svoju pozornosť na štruktúru a homogenitu parenchýmu.

Oddelene sa meria hrúbka kortikálnej gule, v ktorej prebiehajú procesy filtrácie a tvorby primárneho moču. Ďalším krokom je vyšetrenie stavu panvy. Je potrebné zmerať ich rozmery, ako aj skontrolovať prítomnosť / neprítomnosť kameňov v ich dutine. Príklad normálneho obrazu obličiek je uvedený na nasledujúcej fotografii. Potom lekár skúma močovody. Je dôležité odhaliť abnormality v ich vývoji, možné kamene, ako aj nerušený tok moču.

Potom sa senzor presunie na prednú stenu brucha a umiestni sa nad lonovú kosť. To vám umožní preskúmať močový mechúr. Najprv lekár zmeria jeho veľkosť a určí objem naplneného orgánu. Potom upriami svoju pozornosť na stav sliznice, jej hrúbku, prítomnosť hypo- alebo hyperechoických oblastí.

V rovnakej polohe sa vyšetruje prostatická žľaza, ktorá sa nachádza v blízkosti spodnej steny močového mechúra, kde z nej vystupuje močová trubica. V prvom rade musí lekár určiť jeho veľkosť, po ktorej začne skúmať štruktúru žľazového tkaniva.

Po ukončení ultrazvuku močového systému sa gél odstráni z pokožky pomocou jednorazových utierok. Všetky zistené patológie sú zaznamenané v závere.

Cena vyšetrenia v Moskve je 950-1800 rubľov.

Užitočné video

Aké porušenia sa zistia počas vyšetrenia a čo ich spôsobuje, hovorí špecialista v tomto videu.

Dešifrovanie výsledkov: norma a patológia

Hlavné normatívne ukazovatele ultrazvuku genitourinárneho systému u mužov sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Štúdia najčastejšie odhaľuje nasledujúce patológie:

urolitiázové ochorenie- prítomnosť kameňov v rôznych oblastiach genitourinárneho systému;
pyelonefritída- deformácia panvy, prítomnosť hnisu v jej lúmene;
zlyhanie obličiek- zníženie hrúbky kortikálnej gule;
BPH- zväčšenie veľkosti žľazy, zachovanie štruktúry tkanív;
rakovina močového mechúra- hypoechogénna tvorba v stene s difúznym rastom;
vrodené vývojové anomálie.

Vďaka ultrazvukovému vyšetreniu močového systému je možné odhaliť množstvo urologických ochorení. Vyšetrenie nepoškodzuje telo a môže ho vykonať úplne každý: muži, ženy a deti bez ohľadu na vek. Odborníci tvrdia, že rôzne patologické procesy močového systému sú oveľa jednoduchšie úplne odstrániť v prvých štádiách vývoja. Aby sa predišlo komplikáciám, ako preventívne opatrenie sa odporúča raz ročne urobiť ultrazvukové vyšetrenie orgánov močového systému.

Čo je zahrnuté v prieskume

Močový systém zahŕňa obličky, močový mechúr, močovody a nadobličky. Všetky tieto orgány sa vyšetrujú pri ultrazvukovom vyšetrení. Ak nechcete čakať v rade na vyšetrenie na obecnej ambulancii, ultrazvuk je možné urobiť v súkromných diagnostických ambulanciách za poplatok.

Indikácie

Komplexná diagnostika močového systému je spravidla predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

Zadržiavanie moču
Inkontinencia moču
Zranenia
Bolesť v podbrušku
S kameňmi v obličkách alebo močovode
Zápalové alebo infekčné ochorenia
Bolesť pri močení
Krv alebo hnis v moči

Dieťaťu je predpísaný diagnostický postup v prítomnosti zlého testu moču nejasnej etiológie. Tento postup sa často vykonáva u tehotných žien v prvom trimestri, aby sa vylúčili ochorenia močového systému.

Kontraindikácie a možné riziká

Vedľajšie účinky sú úplne vylúčené, nedochádza k negatívnemu účinku na telo. Z kontraindikácií stojí za zmienku iba zranenia, zranenia, hlboké odreniny alebo ťažké popáleniny skúmanej oblasti. Ultrazvuk sa neodporúča až do úplného vyliečenia kože.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk

Komplexné vyšetrenie močového systému si vyžaduje špeciálnu prípravu. Iba v tomto prípade môžete zistiť presnú diagnózu a zistiť podrobné informácie o orgánoch. Napriek skutočnosti, že močový systém nie je v žiadnom prípade spojený s tráviacimi orgánmi, je potrebné dodržiavať diétnu diétu, aby sa zabránilo zvýšenej tvorbe plynov, ktoré môžu narušiť štúdium.

Na dva dni musíte prestať jesť čierny chlieb, plnotučné mlieko, kapustu, čerstvú zeleninu a ovocie, nakladané potraviny.
Pite dostatok vody každý deň, až 2,5 litra, ak neexistujú žiadne kontraindikácie.
Večer pred ultrazvukom si dajte ľahkú večeru okolo 19-20 hodín.
Ak sú problémy so stoličkou, musíte urobiť čistiaci klystýr. Ak sa štúdia uskutočňuje cez konečník - táto položka je povinná.
Pri plynatosti pite pár dní lieky proti nadýmaniu.
Príďte na ultrazvuk nalačno.
Vezmite si so sebou fľašu čistej vody. Za približne 30 minút vypite asi 700 ml vody a nevyprázdňujte močový mechúr, kým si to odborník nevyžiada.
Striktne sa vyhýbajte alkoholickým nápojom.

Viac o prípravku vám povie lekár, ktorý štúdiu objednal. Nezabudnite si priniesť pas a odporúčanie špecialistu. Ak existujú obrázky z posledného ultrazvuku, je tiež žiaduce mať ich so sebou.

Ako sa vykonáva ultrazvuk močového systému?

Pozrime sa podrobnejšie na to, ako sa vykonáva ultrazvuk močového systému.

Ultrazvuk obličiek

V závislosti od sťažností pacienta a špecifických diagnóz je možné vyšetrenie obličiek vykonávať v rôznych polohách. Do 40. roku života sa robí rutinné ultrazvukové vyšetrenie, starším ľuďom sa ukáže doplnkové vyšetrenie dopplerom, ktorý zhodnotí prekrvenie a prípadné problémy s cievami v oblasti obličiek.

Pre lepšiu kĺzavosť snímača sa do bedrovej oblasti nanáša špeciálny gél. Štúdia netrvá dlhšie ako 20 minút.

Ultrazvuk močovodov

Samostatný ultrazvuk močovodu sa nevykonáva, iba v kombinácii s inými orgánmi močového systému. Je to spôsobené tým, že pomocou tejto diagnostickej metódy je prakticky nemožné zistiť priechodnosť močovodu.

Všimnite si, že ultrazvuk v tomto prípade nie je úplne informatívny, pretože uretery sú zle vizualizované ultrazvukom. Pre podrobnejšiu štúdiu orgánu sa používajú iné metódy vyšetrenia močovodu.

Kontrola sa vykonáva aj s plným močovým mechúrom. Snímač je inštalovaný v oblasti prednej brušnej steny, štúdia v priemere trvá 10-15 minút.

ultrazvuk močového mechúra

Diagnostický postup možno určiť rôznymi spôsobmi, najčastejšie cez brušnú stenu. U žien je možný transvaginálny ultrazvuk a u mužov cez konečník. Všimnite si, že sa to praktizuje veľmi zriedka, napríklad pri extrémnom stupni obezity.

Pre adekvátnu diagnózu sa orgán vyšetruje v dvoch stavoch: plný a prázdny. Po prvé, pred ultrazvukom pacient vypije liter vody. Špecialista vykonáva výskum štandardným spôsobom. Potom je potrebné vyprázdniť močový mechúr, po ktorom sa stav močového mechúra prehodnotí.

Vzhľadom na dobrú pohyblivosť orgánu je štúdium močového mechúra čo najinformatívnejšie. Pomocou takéhoto vyšetrenia je možné identifikovať rôzne ochorenia, dokonca aj onkologické ochorenia v najskorších štádiách.

Obličky nie sú viditeľné na ultrazvuku

Často sa stáva, že na ultrazvuku lekár „nevidí“ obličky. Čo je to? Podľa štatistík sa to deje v 20% prípadov. Niekedy je to spojené so zvýšenou echogenicitou. V tomto prípade je potrebné nahradiť ultrazvuk magnetickou rezonanciou. Príčinou môžu byť aj nasledujúce ochorenia:

Ektópia - neštandardná lokalizácia tela.
Atrofia – v tomto prípade hovoríme o zmenšenej veľkosti obličky oproti normálu.
Nedostatok jedného orgánu – niekedy sa deti narodia len s jednou obličkou.

Dešifrovanie výsledkov

Výsledok interpretuje nefrológ alebo urológ. Špecialista hodnotí veľkosť obličiek a močového mechúra, štruktúru a prítomnosť defektov. V závislosti od diagnózy je pacientovi predpísaná vhodná liečba. Upozorňujeme, že väčšina patológií sa lieči liekmi. Operáciu možno predpísať iba pri kritickej diagnóze.

Normy močového systému ultrazvukom

Každý orgán má svoje vlastné ukazovatele normy:

Dĺžka do 13 centimetrov
Šírka nie viac ako 6 centimetrov
Hrúbka by nemala presiahnuť 5 centimetrov
Hrúbka steny parenchýmu do 25 mm

močového mechúra

Tvar je okrúhly
Lokalizované symetricky
Hrúbka steny od 0,3 do 0,5 centimetra
Rýchlosť prietoku moču nie viac ako 14,5 cm/s
Zvyškové množstvo moču nie je väčšie ako 40 ml

Močovody:

Tkaniny sú homogénne
Žiadne chyby ani anomálie
Priepustnosť je normálna

Choroby močového systému sú spravidla sprevádzané akútnou bolesťou, ktorú je ťažké prehliadnuť. Je veľmi dôležité vykonať diagnostickú manipuláciu včas, aby sa nespustil patologický proces a nedošlo k závažným komplikáciám. Vďaka včasnej diagnostike sa zbavíte nepríjemných symptómov a eliminujete riziko prechodu ochorenia do chronicity.