Frenulum ispod jezika. Trebam li djetetu prerezati frenulum jezika? Uzroci netočnog formiranja

Takve anatomske formacije su najtanji nabori sluznice koji povezuju pokretne usne i jezik s fiksnim dijelovima usne šupljine: desnim i sublingvalnim prostorom.

Ukupno, beba ima tri frenuluma u ustima:

1. Jezik - nalazi se ispod jezika.
2. Gornja usna – nalazi se između gornje usne i sluznice desni iznad razine središnjih sjekutića.
3. Donja usna – povezuje unutarnju površinu donje usne sa desnim na razini sredine alveolarnog nastavka na donjoj čeljusti.

Unatoč svojoj maloj veličini, takvi sluzni nabori su od velike važnosti u ljudskom životu. Kod novorođenčeta oni su odgovorni za pravilno pričvršćivanje na majčinu bradavicu. Kod starijih beba frenulumi sudjeluju u pravilnom izgovoru zvukova i u formiranju normalnog zagriza.

Na fotografiji: kratki frenulum jezika u djeteta

Kratka uzda i zašto je opasna

Skraćivanje frenuluma podrazumijeva smanjenje njegove apsolutne duljine ili njegovog pogrešnog položaja, što ga čini relativno kratkim (tj. duljina ostaje normalna, ali njegova netočna lokalizacija uzrokuje sve simptome karakteristične za skraćivanje).

Kratki frenulum gornje ili donje usne u dojenčeta može negativno utjecati na proces sisanja dojke. U tom slučaju dijete ne može pravilno postaviti bradavicu u usnu šupljinu i stvoriti dovoljan vakuum neophodan za sisanje i gutanje. Stoga, kako bi se dovoljno, mrvice moraju uložiti znatne napore. Beba se brzo umori i baci dojku, ne zasiti se kako treba. Takva se djeca ponašaju nemirno, zahtijevaju često dojenje, ali ne debljaju se dobro.

U djece starije od 3 godine skraćeni gornji frenulum može uzrokovati povećanje međuzubnih prostora između gornjih sjekutića i njihovo oštro napredovanje prema naprijed. Kratki donji labijalni frenulum ponekad uzrokuje malokluziju.

Također, smanjenje veličine ili netočno mjesto bilo kojeg od njih može imati izrazito negativan utjecaj na govornu funkciju. Djeca od 2 godine koja nisu na vrijeme dijagnosticirana ili ispravljena takvom patologijom često ne izgovaraju pojedinačne zvukove. Takvi govorni nedostaci mogu se ispraviti s velikim poteškoćama.

Kako provjeriti frenulum kod djeteta?

Skraćeni frenulum između usne i desni dijagnosticira se vrlo jednostavno čak i kod dojenčadi. Da biste to učinili, morate lagano povući djetetove usne i vidjeti koliko je izražen nabor sluznice i gdje je pričvršćen. Ako je kratak, tada će imati debeo izgled i mjesto pričvršćivanja bit će na samoj bazi sjekutića.

Hioidni frenulum obično ima duljinu od najmanje 8 mm i pričvršćen je otprilike na sredini između korijena i vrha jezika. Mali frenulum obično izgleda kao nabor na sluznici, prianjajući cijelom svojom dužinom uz jezik ili sublingvalni prostor.

Na fotografiji: kratki frenulum gornje usne u novorođenčeta

Kako se istegnuti

Potrebno je odmah rezervirati da se, zbog anatomskih značajki, bez operacije može rastegnuti samo frenulum ispod jezika. Ovu tehniku ​​obično podučava logoped i učinkovita je samo ako se sve preporuke marljivo pridržavaju nekoliko mjeseci.

Prije izvođenja bilo koje vježbe, preporuča se napraviti posebnu masažu za istezanje mekih tkiva. Da biste to učinili, morate pažljivo uzeti jezik za sam vrh i lagano ga pomaknuti prema gore, zatim u stranu i malo povući naprijed. Dobar učinak ima nježno maženje odozdo prema gore duž uzde palcem i kažiprstom ruke.

Same vježbe izvode se uzastopno dva puta dnevno:

1. Opustite jezik što je više moguće i stavite ga na donju usnicu. Zadržite 10 sekundi u 3 serije.
2. Izvucite jezik iz usta što je više moguće. Fiksirajte u ovom položaju 10 sekundi. Ponovite 3 puta.
3. Ispružite jezik i njime kružite usnama.
4. Kliknite jezikom 10 sekundi, oponašajući zveket konjskih kopita.
5. Širom otvorite usta. Polako povucite vrh jezika preko neba, krećući se od zuba do grla.
6. Učvrstite jezik na nepcu odmah iza zuba. Držeći ga u tom položaju, otvorite usta što je više moguće.

Takve prilično jednostavne vježbe pomažu u istezanju frenuluma na jeziku i ispravljanju nekih govornih nedostataka.

Operativna korekcija

Ako se čak iu bolnici otkrije kratki frenulum, odmah se provodi njegovo podrezivanje. To se radi kako bi beba mogla pravilno uzeti bradavicu i u potpunosti jesti. Ako se skraćivanje dijagnosticira u starijoj dobi i ne korigira se logopedskim metodama, tada su moguće tri mogućnosti kirurškog liječenja:

• Frenotomija - rezanje radi povećanja njegove duljine.
• Frenektomija - obrezivanje, kada je gotovo potpuno izrezana.
• Frenuloplastika je plastična operacija tijekom koje se mijenja mjesto pričvršćivanja u ustima.

Na fotografiji: frenulum jezika kod djeteta nakon laserske operacije

Iako je sama operacija frenuluma prilično česta, većina roditelja ima puno pitanja o zahvatu. U nastavku ćemo razmotriti glavne.

Zašto rezati?

Premala veličina takvog nabora sluznice može uzrokovati poteškoće u dojenju dojenčadi, a kod starije djece probleme s izgovorom pojedinih zvukova i s položajem zubića u trajnom zagrizu. Da biste izbjegli takve probleme, potrebno je obrezivanje.

Trebam li rezati?

Većina liječnika, uključujući i poznatog dr. Komarovskyja, jednoglasni su u mišljenju da kratki frenulum treba rezati ako negativno utječe na djetetovu sposobnost sisanja mlijeka ili ispuštanja određenih zvukova.

Kada kratki frenulum ne utječe negativno na procese stvaranja zvuka i formiranja ugriza, tada u takvim slučajevima nije potrebna kirurška intervencija.

Koji doktor reže?

Obično su operacije korekcije frenuluma u nadležnosti stomatologa.

Koja je najbolja dob za operaciju?

Kada treba podrezati uzdu odlučuje se pojedinačno za svako dijete. Ako govorimo o naboru na gornjoj usni, tada se korekcija radi ne prije 6 godina. Obično se operacija izvodi tek nakon nicanja trajnih gornjih sjekutića. Ako je potrebna korekcija na donjoj usni, onda se to radi češće nakon 4 godine života.

U većini slučajeva, hioidni frenulum se secira do 1 godine (najčešće se to radi čak iu rodilištu). Ali korekcija je moguća u bilo kojoj dobi.

Kako se režu?

Operacija rezanja frenuluma izvodi se ambulantno u kirurškoj ordinaciji stomatološke ambulante. Liječnik pažljivo rasteže nabor sluznice i oštrim skalpelom napravi mali rez. Nakon toga se na rubove postavljaju mali šavovi izrađeni od niti, koji se nakon nekog vremena sami otapaju i ne moraju se skidati.

Suvremenija tehnika je laserska disekcija, zbog koje nema potrebe za šivanjem, što ubrzava proces oporavka djeteta.

Boli li rezanje?

Postupak disekcije se izvodi u lokalnoj anesteziji, čime se eliminira mogućnost bilo kakve boli.

Što učiniti ako je dijete slomilo uzdu

Djeca u bilo kojoj dobi su prilično aktivna i pokretna. Stoga je ozljeda neizbježna. Roditelji se često obraćaju stomatologu s takvim problemom: beba je neuspješno pala i potrgala frenulum iznad gornje usne ili ispod jezika. Istodobno, oštećenje donje usne je iznimno rijetko zbog činjenice da se normalno gotovo i ne izražava.

Ako je dijete prerezalo frenulum, tada će za takvu ozljedu biti karakteristični sljedeći znakovi:

• Oticanje mekih tkiva u usnoj šupljini i iznad usne (u slučaju da je dijete poderalo gornju usnicu).
• Prilično obilno krvarenje.
• Bol u ustima tijekom razgovora ili jela.

U svakom slučaju, ako je beba potrgala sluzni nabor ispod gornje usne ili ispod jezika, odmah se obratite liječniku. On će odlučiti je li potrebno zašiti takav jaz i provesti potrebne postupke. Samoliječenje može dovesti do negativnih posljedica: tkiva će se pogrešno srasti s stvaranjem grubih ožiljaka, što će naknadno dovesti do pogrešnog ugriza i nejasnog izgovora zvukova.

Takve anatomske formacije su najtanji nabori sluznice koji povezuju pokretne usne i jezik s fiksnim dijelovima usne šupljine: desnim i sublingvalnim prostorom.

Ukupno, beba ima tri frenuluma u ustima:

1. Jezik - nalazi se ispod jezika.
2. Gornja usna – nalazi se između gornje usne i sluznice desni iznad razine središnjih sjekutića.
3. Donja usna – povezuje unutarnju površinu donje usne sa desnim na razini sredine alveolarnog nastavka na donjoj čeljusti.

Unatoč svojoj maloj veličini, takvi sluzni nabori su od velike važnosti u ljudskom životu. Kod novorođenčeta oni su odgovorni za pravilno pričvršćivanje na majčinu bradavicu. Kod starijih beba frenulumi sudjeluju u pravilnom izgovoru zvukova i u formiranju normalnog zagriza.

Na fotografiji: kratki frenulum jezika u djeteta

Kratka uzda i zašto je opasna

Skraćivanje frenuluma podrazumijeva smanjenje njegove apsolutne duljine ili njegovog pogrešnog položaja, što ga čini relativno kratkim (tj. duljina ostaje normalna, ali njegova netočna lokalizacija uzrokuje sve simptome karakteristične za skraćivanje).

Kratki frenulum gornje ili donje usne u dojenčeta može negativno utjecati na proces sisanja dojke. U tom slučaju dijete ne može pravilno postaviti bradavicu u usnu šupljinu i stvoriti dovoljan vakuum neophodan za sisanje i gutanje. Stoga, kako bi se dovoljno, mrvice moraju uložiti znatne napore. Beba se brzo umori i baci dojku, ne zasiti se kako treba. Takva se djeca ponašaju nemirno, zahtijevaju često dojenje, ali ne debljaju se dobro.

U djece starije od 3 godine skraćeni gornji frenulum može uzrokovati povećanje međuzubnih prostora između gornjih sjekutića i njihovo oštro napredovanje prema naprijed. Kratki donji labijalni frenulum ponekad uzrokuje malokluziju.

Također, smanjenje veličine ili netočno mjesto bilo kojeg od njih može imati izrazito negativan utjecaj na govornu funkciju. Djeca od 2 godine koja nisu na vrijeme dijagnosticirana ili ispravljena takvom patologijom često ne izgovaraju pojedinačne zvukove. Takvi govorni nedostaci mogu se ispraviti s velikim poteškoćama.

Kako provjeriti frenulum kod djeteta?

Skraćeni frenulum između usne i desni dijagnosticira se vrlo jednostavno čak i kod dojenčadi. Da biste to učinili, morate lagano povući djetetove usne i vidjeti koliko je izražen nabor sluznice i gdje je pričvršćen. Ako je kratak, tada će imati debeo izgled i mjesto pričvršćivanja bit će na samoj bazi sjekutića.

Hioidni frenulum obično ima duljinu od najmanje 8 mm i pričvršćen je otprilike na sredini između korijena i vrha jezika. Mali frenulum obično izgleda kao nabor na sluznici, prianjajući cijelom svojom dužinom uz jezik ili sublingvalni prostor.

Na fotografiji: kratki frenulum gornje usne u novorođenčeta

Kako se istegnuti

Potrebno je odmah rezervirati da se, zbog anatomskih značajki, bez operacije može rastegnuti samo frenulum ispod jezika. Ovu tehniku ​​obično podučava logoped i učinkovita je samo ako se sve preporuke marljivo pridržavaju nekoliko mjeseci.

Prije izvođenja bilo koje vježbe, preporuča se napraviti posebnu masažu za istezanje mekih tkiva. Da biste to učinili, morate pažljivo uzeti jezik za sam vrh i lagano ga pomaknuti prema gore, zatim u stranu i malo povući naprijed. Dobar učinak ima nježno maženje odozdo prema gore duž uzde palcem i kažiprstom ruke.

Same vježbe izvode se uzastopno dva puta dnevno:

1. Opustite jezik što je više moguće i stavite ga na donju usnicu. Zadržite 10 sekundi u 3 serije.
2. Izvucite jezik iz usta što je više moguće. Fiksirajte u ovom položaju 10 sekundi. Ponovite 3 puta.
3. Ispružite jezik i njime kružite usnama.
4. Kliknite jezikom 10 sekundi, oponašajući zveket konjskih kopita.
5. Širom otvorite usta. Polako povucite vrh jezika preko neba, krećući se od zuba do grla.
6. Učvrstite jezik na nepcu odmah iza zuba. Držeći ga u tom položaju, otvorite usta što je više moguće.

Takve prilično jednostavne vježbe pomažu u istezanju frenuluma na jeziku i ispravljanju nekih govornih nedostataka.

Operativna korekcija

Ako se čak iu bolnici otkrije kratki frenulum, odmah se provodi njegovo podrezivanje. To se radi kako bi beba mogla pravilno uzeti bradavicu i u potpunosti jesti. Ako se skraćivanje dijagnosticira u starijoj dobi i ne korigira se logopedskim metodama, tada su moguće tri mogućnosti kirurškog liječenja:

• Frenotomija - rezanje radi povećanja njegove duljine.
• Frenektomija - obrezivanje, kada je gotovo potpuno izrezana.
• Frenuloplastika je plastična operacija tijekom koje se mijenja mjesto pričvršćivanja u ustima.

Na fotografiji: frenulum jezika kod djeteta nakon laserske operacije

Iako je sama operacija frenuluma prilično česta, većina roditelja ima puno pitanja o zahvatu. U nastavku ćemo razmotriti glavne.

Zašto rezati?

Premala veličina takvog nabora sluznice može uzrokovati poteškoće u dojenju dojenčadi, a kod starije djece probleme s izgovorom pojedinih zvukova i s položajem zubića u trajnom zagrizu. Da biste izbjegli takve probleme, potrebno je obrezivanje.

Trebam li rezati?

Većina liječnika, uključujući i poznatog dr. Komarovskyja, jednoglasni su u mišljenju da kratki frenulum treba rezati ako negativno utječe na djetetovu sposobnost sisanja mlijeka ili ispuštanja određenih zvukova.

Kada kratki frenulum ne utječe negativno na procese stvaranja zvuka i formiranja ugriza, tada u takvim slučajevima nije potrebna kirurška intervencija.

Koji doktor reže?

Obično su operacije korekcije frenuluma u nadležnosti stomatologa.

Koja je najbolja dob za operaciju?

Kada treba podrezati uzdu odlučuje se pojedinačno za svako dijete. Ako govorimo o naboru na gornjoj usni, tada se korekcija radi ne prije 6 godina. Obično se operacija izvodi tek nakon nicanja trajnih gornjih sjekutića. Ako je potrebna korekcija na donjoj usni, onda se to radi češće nakon 4 godine života.

U većini slučajeva, hioidni frenulum se secira do 1 godine (najčešće se to radi čak iu rodilištu). Ali korekcija je moguća u bilo kojoj dobi.

Kako se režu?

Operacija rezanja frenuluma izvodi se ambulantno u kirurškoj ordinaciji stomatološke ambulante. Liječnik pažljivo rasteže nabor sluznice i oštrim skalpelom napravi mali rez. Nakon toga se na rubove postavljaju mali šavovi izrađeni od niti, koji se nakon nekog vremena sami otapaju i ne moraju se skidati.

Suvremenija tehnika je laserska disekcija, zbog koje nema potrebe za šivanjem, što ubrzava proces oporavka djeteta.

Boli li rezanje?

Postupak disekcije se izvodi u lokalnoj anesteziji, čime se eliminira mogućnost bilo kakve boli.

Što učiniti ako je dijete slomilo uzdu

Djeca u bilo kojoj dobi su prilično aktivna i pokretna. Stoga je ozljeda neizbježna. Roditelji se često obraćaju stomatologu s takvim problemom: beba je neuspješno pala i potrgala frenulum iznad gornje usne ili ispod jezika. Istodobno, oštećenje donje usne je iznimno rijetko zbog činjenice da se normalno gotovo i ne izražava.

Ako je dijete prerezalo frenulum, tada će za takvu ozljedu biti karakteristični sljedeći znakovi:

• Oticanje mekih tkiva u usnoj šupljini i iznad usne (u slučaju da je dijete poderalo gornju usnicu).
• Prilično obilno krvarenje.
• Bol u ustima tijekom razgovora ili jela.

U svakom slučaju, ako je beba potrgala sluzni nabor ispod gornje usne ili ispod jezika, odmah se obratite liječniku. On će odlučiti je li potrebno zašiti takav jaz i provesti potrebne postupke. Samoliječenje može dovesti do negativnih posljedica: tkiva će se pogrešno srasti s stvaranjem grubih ožiljaka, što će naknadno dovesti do pogrešnog ugriza i nejasnog izgovora zvukova.

topdent.ru

Uzroci kratkog frenuluma jezika u djece

U većini slučajeva, patologija frenuluma jezika dojenčadi proizlazi iz utjecaja nasljednog čimbenika. Ako je netko od roditelja imao takav problem u ranom djetinjstvu, onda postoji velika vjerojatnost da će beba imati skraćenu sublingvalnu vrpcu. No dokazani su i drugi uzroci kongenitalne ankiloglosije. Koji čimbenici izazivaju razvoj anomalija čak i u intrauterinom razvoju fetusa?

• Na proces formiranja jezične niti utječe ponašanje majke tijekom trudnoće i sam njegov tijek. Rana toksikoza, uzimanje antibiotika, hormonskih sredstava, osobito u prvom ili posljednjem tromjesečju intrauterinog razvoja, često dovode do opisane patologije fetusa.
• Ozljede trbuha, infekcije tijekom formiranja fetusa, kasna dob porodilje (nakon 40 godina), loši okolišni uvjeti, stresni uvjeti, stalna depresija glavni su uzroci skraćene membrane usne šupljine novorođenčadi.

Znakovi kratkog frenuluma jezika u dojenčadi

Bez sudjelovanja jezika, punopravna funkcija sisanja bebe je nemoguća. Mobilnost jezika, normalan razvoj organa usne šupljine osigurava optimalnu prehranu, a time i razvoj i rast bebe. Ako se vrpca koja pričvršćuje jezik za sluznicu donjeg nepca usne šupljine jako skrati, dijete osjeća određenu nelagodu dok siše mlijeko iz majčinih grudi. Ne uspijeva oblizati usne, a samo vađenje mlijeka izaziva iritaciju, izaziva bol.

Neugodne, čak i bolne osjećaje majka doživljava kada dijete ne hvata dojku pravilno: beba pritišće samo bradavicu, a ne aureolu, jer je funkcionalnost donje čeljusti ograničena. U pravilu se većina mlijeka izlije iz bebinih usta, nakon čega je beba nestašna, odbija jesti. Mlada majka u ovom slučaju ne zna kako pomoći bebi, počinje paničariti.

Simptomi i posljedice

Svaka majka može samostalno razlikovati ima li novorođenče skraćeni frenulum. U većini slučajeva postojanje problema ukazuje stomatolog, ali i iskusan pedijatar. Razmotrite glavne simptome ankiloglosije u dojenčadi:

• prilikom hranjenja beba snažno "šmrcava",
• često ugrize bradavicu dojke prije pojave boli kod majke,
• zahtijeva često pričvršćivanje na dojku,
• beba je nervozna, često baca bradavicu, ne jede,
• odbija povući mlijeko, jer mu ta radnja uzrokuje bol, nelagodu,
• nedovoljno dobivanje na težini zbog stalne pothranjenosti.

Ako roditelji ne primjećuju patologiju, kako dijete raste, povećava se rizik od ozbiljnih komplikacija: nepravilnog formiranja zuba, parodontitisa, gingivitisa. Kratka vrpca negativno utječe na cijeli artikulacijski aparat. Dijete zaostaje u razvoju u odnosu na vršnjake, ne izgovara pojedinačne zvukove, govor mu je iskrivljen zbog ograničene pokretljivosti donje čeljusti. Ako propustite vrijeme, onda nakon 5 godina, čak i nakon operacije, neće biti učinkovitosti od rezanja vrpce, osoba neće naučiti kako pravilno izgovarati određene zvukove.

Kako provjeriti frenulum kod djeteta

Duljina skakača u dojenčeta trebala bi biti najmanje 8 mm, dok bi kod odrasle osobe trebala biti 2-3 cm.Kratki frenulum jezika novorođenčeta lako je vizualno dijagnosticirati. Da biste to učinili, povucite donju usnicu djeteta, neka otvori usta. Tako ćete vidjeti gdje je skakač pričvršćen, koliko je blizu nizu budućih zuba. Ako frenulum drži jezik gotovo na samom vrhu, a vrh jezika jedva dodiruje usne, onda je to siguran znak anomalije hioidne trake. Pogledajte oblik jezika: ako beba plače, tada oblik "čamca" također ukazuje na prirođenu anomaliju.

Mnogo je lakše dijagnosticirati skraćeni skakač starije djece - 2-3 godine, kada beba već uči reproducirati riječi. Često zbog netočnog izgovora pojedinih zvukova roditelji se obraćaju logopedu. Specijalist se često suočava s činjenicom - urođenom patologijom niti ili ankiloglosije. Ali to nije bolest, već privremeno stanje sluznice, a problem je potpuno rješiv. Ovaj skakač se može rastegnuti posebnom masažom, vježbama artikulacije, kao i metodom kirurške intervencije.

Liječenje frenuluma ispod jezika u novorođenčadi

Kongenitalna anomalija sublingvalnog nadvratnika rješava se na dva načina: istezanjem male vrpce uz artikulacijske vježbe, kao i metodom kirurškog zahvata. Za bebe je prihvatljivija druga metoda - rezanje škarama ili laserom. Dobro je ako liječnik uoči problem i riješi ga tijekom poroda. Inače, sve ovisi o pažnji roditelja na zdravlje svoje djece, pravodobnom pristupu kvalificiranoj medicinskoj pomoći. Ako je skakač nešto kraći od norme, a dijete normalno uzima dojku, tada nije potrebna kirurška intervencija.

Rezanje frenuluma kod beba

Rez sublingvalne vrpce izvodi se u prvim tjednima djetetova života, budući da kasnije usna šupljina postaje osjetljivija na operaciju ili lasersku plastiku. To je zbog činjenice da se krvne žile nalaze duboko, bliže udaljenom kraju niti, koji je uz korijen jezika. Mamino mlijeko pomoći će smirivanju bebe nakon takvog postupka: nekoliko kapi brzo zacjeljuje ranu. Kao rezultat kirurškog liječenja, nema komplikacija, a prerezani most omogućuje pravilan razvoj artikulacijskog aparata.

Operacija ne bi trebala plašiti roditelje. Kirurška intervencija traje svega nekoliko minuta, dijete ne treba anesteziju (anesteziju): ne boli, krv se ne primjećuje. To se objašnjava još neformiranim živčanim završecima u tkivima sluznice desni, sublingvalne šupljine. Dan kasnije, mali rez zacijeli, beba se normalno razvija, dobiva na težini. Niti kojima je ušiven rez se otapaju, a mikroskopski šav neće smetati djetetu.

Kada je najbolje vrijeme za operaciju

Operaciju je najbolje obaviti prije nego što dijete napuni godinu dana. Tijekom rutinskog pregleda bebe, zadatak pedijatra je pravovremeno prepoznati uzrok tjeskobe bebe, propisati odgovarajući tretman. Ako je vrijeme izgubljeno, a roditelji vide defekt skakača nakon 3 godine, trebate kontaktirati ortodonta ili dječjeg kirurga. Kada beba ima 5 godina ili više, kirurg objašnjava nesvrsishodnost operacije, budući da je dijete već razvilo vještine izgovora ljestvice. Čak i dobar ishod operacije ne znači da dijete u budućnosti neće šaptati.

Fotografija - frenulum jezika u novorođenčadi

Predstavljamo vam izbor fotografija koje pokazuju urođenu anomaliju frenuluma ispod jezika. Ako sumnjate da vaša beba ima isti problem, provjerite to usporedbom slike u djetetovim ustima s priloženim slikama tipičnih patologija. Ovdje je prikazana ankiloglosija koja je više ili manje izražena, ovisno o mjestu pričvršćivanja na donjoj desni.

mosmama.ru

Poteškoće povezane s kratkom uzdom

Svaka osoba ima uzdu u ustima. Po izgledu, to su tanki nabori sluznice koji spajaju pokretne dijelove usne šupljine (usne i jezik) s fiksnim (desno meso i prostor ispod jezika). Ima ih tri: jedan se nalazi neposredno ispod jezika, druga dva su povezana s gornjom i donjom usnom.

Kad se govori o skraćenoj uzdi, misli se ili na njezinu kratku duljinu ili na pogrešan položaj (dužina je normalna, ali lokalno je pričvršćena tako da drži jezik “na kratkom povodcu”). U medicini se defekt naziva ankiloglosija ili kongenitalna patologija pupkovine.

Prva poteškoća je što je poremećen ispravan proces hvatanja i sisanja dojke. Uostalom, normalno, tijekom pričvršćivanja na dojku, bebina usta su širom otvorena, tako da se donja usna okreće prema van, a sam jezik se nalazi na desni donje čeljusti. Kao rezultat toga, areola bradavice je potpuno zarobljena, stvara se potreban vakuum i jezik počinje raditi.

Kratka uzda ne dopušta vam da pravilno uhvatite bradavicu, a u procesu jela beba se brzo umori. Bacajući dojku prije vremena, ne dobiva odgovarajuću prehranu, pogoršava se, nemiran je tijekom hranjenja i zahtijeva česte vezivanja.

Drugi problem postaje vidljiv bliže 2. godini, kada dijete ima poremećaje govora. Klinac ne može izgovarati pojedinačne zvukove i morate se potruditi da uklonite takve nedostatke. Skraćeni frenulum donje usne izaziva nastanak malokluzije.

Uzroci i simptomi

Kratki nabor nastaje tijekom razvoja fetusa u prisutnosti patologija trudnoće. Međutim, najčešće se njegova mala veličina objašnjava genetskom predispozicijom. Odnosno, kada je najbliži rođak imao slične probleme, povećava se vjerojatnost korekcije frenuluma u nasljednika.

Simptomi koji mogu sugerirati da nešto nije u redu sa sublingvalnim naborom su sljedeći:

• dijete "visi" na prsima više od 30 minuta, ali ne jede;
• slabo dobiva na težini;
• beba šmrcava dok jede, grize bradavicu desnima ili je ne može dugo držati u ustima;
• često podriguje, muči ga nadutost (posljedica ulaska zraka);
• mlijeko u grudima stagnira.

U starijoj dobi ankiloglosija uzrokuje takve probleme:

• govorni nedostaci;
• formiranje malokluzije;
• rana pojava karijesa (u slučaju defekta frenuluma iznad gornje ili donje usne);
• stvaranje krive denticije;
• obilna salivacija;
• poteškoće sa spavanjem, apneja za vrijeme spavanja.

Dijagnostika

Hioidni frenulum je lako provjeriti. Inače je pričvršćen negdje na sredini između korijena i vrha jezika, a duljina mu je najmanje 8 mm. Profesorica Alison Hazelbaker razvila je poseban test koji uzima u obzir sposobnost jezika da se istegne naprijed, podigne do gornjeg nepca, okrene se u različitim smjerovima, procijeni refleks sisanja, koliko je fleksibilan frenulum itd.

Vizualno, kod ankiloglossije, jezik poprima oblik srca zbog nabora koji se povlači odozdo. To se jasno vidi tijekom plača. Ako svojoj bebi pokažete jezik, ona vas neće moći kopirati i učiniti isto.

Rezati ili rastegnuti?

Ako se dijagnosticira kvar o kojem se raspravlja, postoje dva načina za njegovo uklanjanje:

• pokušajte rastegnuti uzdu uz pomoć posebnih vježbi;
• rezati je.

Iskreno, treba reći da možete bez kirurške intervencije i pokušati istegnuti samo frenulum hioidne kosti, pod uvjetom da dijete već može samostalno izvoditi potrebne vježbe pod nadzorom odrasle osobe. Tehniku ​​istezanja obično pokazuje logoped, a vježbe se rade barem dva puta dnevno kroz nekoliko mjeseci.

Međutim, takvi postupci nisu prikladni za novorođenče. A ako govorimo o mogućnosti daljnjeg normalnog dojenja, bolje je pristati na šišanje. Kao što ćemo vidjeti u nastavku, takva operacija ne nosi nikakve negativne zdravstvene posljedice.

Kada rezati?

Kako znati kada je najbolje vrijeme za rezanje uzde? Ako je problem uočen odmah nakon rođenja, obrezivanje će se ponuditi odmah u rodilištu kako bi se zauvijek zaboravile daljnje neugodne posljedice.

Ako je dijete starije od 9 mjeseci, tada nije bilo poteškoća s prehranom, a uzda nije donijela nikakve posebne neugodnosti. Stoga ima smisla pričekati dok dijete ne progovori. Možda frenulum jezika neće utjecati na govornu sposobnost bebe ili će se istegnuti. U principu, korekcija operacijom može se provesti u bilo kojoj dobi. Samo što je pacijent stariji, veća je vjerojatnost da će biti potrebno primijeniti anesteziju (iako u velikoj većini slučajeva lokalnu) i šavove.

Osim toga, u školskoj dobi, kada logoped ili ortodont pošalje kirurga na obrezivanje, operacija će "osloboditi" jezik samo mehanički, ali ostaje da se nauči kako ga pravilno koristiti. Operacija u dobi od 6 godina ne jamči da će dijete prestati šaptati, jer su izgovorne vještine već čvrsto uspostavljene. Ispravljanje krive denticije također će potrajati.

Što se tiče podrezivanja nabora na donjoj usnici, preporuča se to provoditi od 4 godine, a na gornjoj - ne prije navršenih 6 godina. Frenulum jezika se u većini slučajeva podrezuje kod dojenčadi mlađe od jedne godine.

Kako je obrezivanje

Operacija rezanja frenuluma jezika naziva se frenotomija. Izvodi ga dječji kirurg ili stomatolog. Dječje lice je fiksirano, nakon čega se rezanje vrši posebnim škarama ili laserom. U dojenačkoj dobi postupak je bezbolan, budući da se živčani završeci u sluznici gingive još nisu formirali. Nakon što je uzda prerezana, dijete se preporučuje odmah pričvrstiti na prsa.

Čak i ako beba plače, znajte da to nije zato što ga boli. Samo što nikome nije drago kada se iz nekog razloga čvrsto drže za lice i penju se u usta, pa čak i pod svjetlom lampe. Sam zahvat traje nekoliko sekundi – ništa u usporedbi s olakšanjem koje beba tada doživljava.

Postoje još dva načina kirurškog liječenja:

• frenektomija - kada je frenulum gotovo potpuno izrezan;
• frenuloplastika - operacija zbog koje se mijenja mjesto pričvršćivanja nabora u usnoj šupljini.

Posebna postoperativna njega nije potrebna. Krvne žile su još duboke, pa su par kapi krvi sve posljedice. Međutim, tijekom sljedećeg tjedna dolazi do stvaranja ožiljaka, a uvula se mora pomaknuti kako bi se izbjegao ponovni rast. Liječnik će pokazati posebne vježbe za njegovu promociju.

Ako je dijete slomilo uzdu

Mali vrpoljci često su u potrazi za avanturom, ponekad nesigurnim. Što učiniti ako je beba nakon pada prerezala frenulum u ustima? Naravno, treba odmah potražiti liječničku pomoć, posebno u slučajevima kada stalno krvari, boli dijete da priča ili jede, meka tkiva u usnoj šupljini su natečena.

Liječnik će odlučiti treba li suzu zašiti i reći vam kako se brinuti za ranu. Ne pokušavajte sami liječiti bebu. S nepravilnom fuzijom nastaju grubi ožiljci, što negativno utječe na formiranje ugriza i artikulacije.

Rezimirati. Prekratki frenulum jezika izravno utječe na kvalitetu života djeteta. Rezati ili ne - odlučite, dragi roditelji. Samo nemojte odbiti mišljenja liječnika o ovom pitanju. Uostalom, ponekad se morate malo žrtvovati kako biste svoju bebu spasili od fizičkih i emocionalnih problema povezanih s govornim nedostacima u budućnosti.

mladeni.ru

Frenulum jezika. Dijete od rođenja do godinu dana. Konferencije…

Recite mi, molim vas, koji liječnik dijagnosticira potrebu podrezivanja frenuluma jezika? U bolnici su rekli da Vanja ima kratku. Ja bih ga zapravo prerezala sada nego u starijoj dobi, jer su do jeseni samo prerezali starije dijete - bila je to prilično ozbiljna operacija sa šivanjem, ukratko, ne pile i gotovi ste. Volio bih ovo izbjeći...

Kratka uzda: može li netko naići? Dječji lijek

Cure koje su imale takav problem, recite mi korak po korak moje postupke, inače sam bila skroz zbunjena (((Naša slika ukratko: prošli tjedan je došao novi pedijatar na našu stranicu, a kada smo mu došli po pomoć u vrtu, pogledali su nam grlo i rekli "Vrlo kratka frenuluma". Šokirana sam!!! Nešto više od 2 godine prvi put sam čula za ovu patologiju kod svog djeteta. Počela sam pitati, saznaj što da radim , kažu. A kao odgovor na mene, što je još u rodilištu trebalo rezati, očito propustiti ...

Kratki frenulum jezika. Dijete od 7 do 10 godina

molim za savjet. Ortodont kaže da je frenulum jezika kratak i da je potrebno napraviti plastičnu operaciju frenuluma. Je li netko prošao kroz ovo? Kako je dijete izdržalo i gdje su to učinili? Dijete ima 8 godina. Hvala vam.

Tko je prerezao frenulum jezika? Dijete od 1 do 3 godine

Che me nešto naprezalo doktore danas. Kaže da dijete (1.2) ima kratak frenulum. Savjetuje rezanje, ali kako je odluka na meni, ne inzistira. Nekako razmislite sami. Zubar je rekao da se može rastegnuti, a možda i ne, ali kirurg kaže da definitivno nije - što je, to jest, a svejedno, prije ili kasnije ćete morati rezati ... Je li netko razumio ovu temu?

Moje dijete ima kratak frenulum jezika. Dijete od rođenja...

Moje dijete ima kratku frenulumu jezika, kasnije zbog toga neće progovoriti.

kratka uzda. Dijete od 3 do 7 godina

Ljudi, dali su nam "dijagnozu" da dijete ima kratku frenulumu. stvarno uči kod logopeda godinu dana i zasad su pomaci male. Zatim nas je poslala kirurgu. I kirurg je rekao da je jako kratko i da ga je potrebno rezati. Dijete ima 5 godina. Kaže da se masažom ne može rastegnuti, gusta je. ((((Pa sjedim i razmišljam - kako ide ova operacija. Dijete će se jako uplašiti ((((Tko je prerezao konac uzde. Reci mi više o tome kako ide ova stvar. Gdje se osigurati Koje je razdoblje rehabilitacije. Kako to učiniti ...

Frenulum jezika. Dijete od 3 do 7 godina

Dijete (4.6) treba prerezati frenulum jezika. Molimo savjetujte dobru kliniku u SAO.

Kratki frenulum jezika - rezati ili ne? I gdje?

Suočio sam se s ovim problemom - recite mi molim vas! Moja kćer ima 5 mjeseci, na dojenju, dobro jede, bez problema, dodaje i normalno se razvija. Ortopedski kirurg je nedavno rekao da je frenulum kratak i da ga treba rezati, dao je broj telefona medicinskom centru Filatovskaya. Odbili su i poslali ga stomatologu. Naš pedijatar je rekao da ne rezati. Netko kaže da je prekasno – dijete je odraslo. Recite mi gdje se možete posavjetovati s dobrim stručnjakom i, ako je potrebno, odmah ...

Uzde - rezati ne rezati.. Dječji lijek

Jučer sam imala prvi posjet liječniku. Sve je u redu, ali evo preporuke - bilo bi lijepo podrezati uzde - jezik i gornja usna su, kao, malo kratki. Malo mlijeko siše bez problema. Što se tiče usnice, uopće nije jasno kako je određena. Tko je riješio ovaj problem? Vidjeti druge stručnjake nakon otpusta?

Nešto pod jezikom - na uzdi. Dječji lijek

nekakva bijela mrlja, ili gnojna, ili .. ne znam što bi to moglo biti? Sve u pozadini uobičajene bolesti - s temperaturom, crvenilom grla itd. Možda postoji neka veza? Koji? A trebamo li ispirati i mazati? Nema više tragova na jeziku...

rezanje frenuluma jezika. Dijete od 7 do 10 godina

Pozdrav!Imamo 7 godina,donja 4 zuba su izašla jako krivo.Danas smo bili u ambulanti Zubrenok kod ortodonta,prepisao nam je rezanje frenuluma jezika laserom.Rekao je da to jako utječe "zakrivljenost" zuba. I nakon mjesec dana ugradnja aparata za ispravljanje zuba. Čitam užase na internetu. Sjedim u šoku. Razmišljam gdje se još obratiti za savjet.

Rezanje frenuluma jezika. Dječji lijek

Ljudi prosvijetlite, molim vas! Koliko je bolno rezanje frenuma jezika u dobi od skoro tri godine? U kakvoj anesteziji to rade i koliko traje operacija... Kakav je onda osjećaj – boli li jezik? Zacjeljuje li se brzo? Čime hraniti, jel me moguće odvesti u vrt, u kazalište... nervozan sam :)

disekcija frenuluma jezika u novorođenčeta.

Dobar dan! Recite mi molim vas da li je potrebno rezati frenulum djetetova jezika ili ne? U rodilištu su nam to rekli, jer. dijete tada može šaptati, a bolje je secirati prije 1,5 mjeseca, odnosno nakon 4 godine. Sada imamo 1 mjesec. Novorođenče to neće osjetiti, a onda će boljeti. Tko se suočio s takvim problemom, što ste poduzeli? Može li mi netko reći dobrog stručnjaka (po mogućnosti u SWAD-u)? A koga radi ovaj kirurg ili zubar? Hvala unaprijed.

Rezanje frenuluma jezika - dijelim svoj dojam..

"uzde". Posvajanje

Djevojke koje su iz Sankt Peterburga. Pitanje je, možda se netko suočio sa istim problemom. Ne želimo razgovarati. Ne ispuštamo zvukove. Kad ponavljam MA-MA, PA-PA, BA-BA, sa zanimanjem gleda, čelo mu se nabora, ali ništa ne govori. Samo pjevuši, gunđa, škripi kad svira, pa smije se. Ne proizvodi odvojene zvukove. Čula sam za "uzde", možda mi reci kome da pokažem bebu. Ne želim ići u našu kliniku, ne sviđa mi se. Možda imamo dobre stručnjake u Sankt Peterburgu za ovaj problem?

Pomozite, podrezivanje jezičnog frenuluma….. Dijete od 3 do 7 godina

Cure, pomozite... Moja prijateljica ima dječaka od 2,5 godine. Ne priča, iako je vrlo društven, radoznao. Donedavno smo bili mirni, jer. na primjeru mog sina, bilo je jasno da se može govoriti kasnije. Vanek je progovorio s 3 godine. Ali pokazalo se, sine prijatelja, potrebno je rezati jezik uzdu, ona ga jako drži za jezik i ne dopušta mu da uopće govori ... Djevojke koje su naišle na ovo? Kako se sve to događa, na što se trebaju pripremiti? Uz anesteziju? Sa kojim? Oni su…

Kratka uzda. Što odlučiti? Posvajanje

Bili s najmlađim (1 godina 2 mjeseca) kod zubara, rekli su da je jako kratka frenulum gornje usne i jezika. Ponudili su 2 opcije: 1. Dat će uputnicu u bolnicu za operaciju u općoj anesteziji 2. Pričekati 5-6 godina pa operirati.Savjetovati što odabrati? Ako je prva opcija - bojim se posljedica anestezije. Što može biti nakon njega sa zdravljem djeteta? Ako drugi, neće li ometati djetetov govor? Doktor je nešto rekao da će uzda nešto stegnuti negdje na nepcu - što? gdje? sve od…

Kako se nositi s ravnim stopalima kod djece? Ortopedski problemi...

Kojem liječniku se obratiti, kako odabrati uloške i cipele?
... i kod djece: kongenitalne i neonatalne patologije (na primjer, cerebralna paraliza); nasljedna predispozicija (pretjerana fleksibilnost tijela ili sindrom opće hipermobilnosti - Baytonova ljestvica; endokrine promjene i bolesti (nagli rast, debljanje); prekomjerno opterećenje (aktivni sportovi); civilizacijski troškovi (ravne tvrde površine za hodanje, neudobne, neprikladne cipele) Koji liječnik treba konzultirati radi dijagnoze bolesti stopala? Specijalist za liječenje stopala, podijatar, će provesti vizualnu dijagnozu držanja i hoda, procijeniti strukturu i funkciju stopala. Takva dijagnoza uključuje kliničke i funkcionalne pretrage za procjenu stanja stopala. stanje mišićno-koštanog sustava djeteta u položaju...

Reci riba!

Dijete cijeli dan maltretira baku s ponudom "moli se i pokaj se", a starica ne može shvatiti da unuk zapravo samo želi čitati o "Klincu i Karlsonu"?

... Jezik se ne razumije prema gore, ne strši prema van, može se karakteristično "račvati", t.j. vrh jezika nije oštar, već kao da nalikuje slovu ?. kada beba plače, jasno se vidi da je uzda jako mala i jako rastegnuta. Počnimo s činjenicom da u ovom problemu nema ništa loše. Dok je dijete malo, skraćeni frenulum može dovesti do problema s prehranom - beba ne siše dobro, možda...
….. Ali vrijeme je pokazalo da je kirurg bio u pravu, moja kći nema problema s logopedijom, frenulum se rastegnuo. Sin je imao živopisniji slučaj, na činjenicu da je uzda kratka ukazali su nam još u rodilištu. Dobro je sisao, ali je dobio puno zraka i ponekad se gušio. Sa 3 tjedna smo mu prerezali uzdu i zaboravili na ovaj problem. Za savjet smo se obratili običnoj dječjoj stomatološkoj ambulanti, budući da je istraživanje tržišta komercijalnih ambulanti pokazalo da gotovo niti jedna nema licencu za usluživanje beba. Operacija se sastoji u rezanju frenuluma kirurškim škarama i traje doslovno nekoliko sekundi. Prije rezanja, mjesto reza se podmazuje lokalnim anestetikom. Tijekom operacije majka sjedi na stolici, beba drži stup u naručju ...

... Prvi put se beba može pokazati stomatologu u bolnici - on će provjeriti pravilan razvoj čeljusti i stanje sluznice. Planirajte svoj sljedeći posjet stomatologu za 4-5 mjeseci, kada se pojave prvi zubi. Liječnik će procijeniti stanje cakline i vidjeti je li frenulum ispod jezika skraćen. Do godine kada se obično pojavljuju gornji i donji sjekutići, bebu treba ponovno pokazati liječniku, pogotovo ako su zubi tupi i bez sjaja, prekriveni naslagama. U ovoj fazi još se problemi sa zubima mogu riješiti prilagodbom prehrane. Ubuduće pokažite dijete stomatologu dva puta godišnje: u jesen i proljeće. Ako je dijete često bolesno dulje vrijeme, ima smisla posjetiti liječnika 4-5 puta godišnje. Kako se beba ne bi bojala zubara, upoznajte ga s njim, zamolite ga za razgovor, napravite “obilazak” po ordinaciji....

… No već sada postoje okružni savjetodavno-dijagnostički centri, pa mali stanovnici nekih područja još uvijek prolaze skrining studije. Slični centri postoje u regionalnim bolnicama. I sami roditelji mogu se obratiti centru radi sveobuhvatne ultrazvučne dijagnoze. Za 1-1,5 mjeseci mogu se uočiti i otkriti odstupanja koja nisu vidljiva u prvim danima života. Kao što je već napomenuto, ultrazvuk je apsolutno bezopasan, pa broj i učestalost ultrazvuka nisu ograničeni, a jedan organ se može pregledati i do nekoliko puta tijekom dana, na primjer, u slučaju traume unutarnjih organa. Kasnije, ako...

Što učiniti s kašljem? Liječimo kašalj kod djeteta. bolesti…

... Umnožava se u živčanom sustavu. Osoba s velikim kašljem može kašljati od svega - od glasnog zvuka, jakog svjetla, tjeskobe. Kašalj s hripavim kašljem vrlo je karakterističan - počinje glasnim zviždanjem, traje paroksizmalno nekoliko minuta, dijete samo kašlje. Često isplazi jezik na način da ima suza u frenulumu. Kod velikog kašlja od strašne napetosti mogu se pojaviti krvarenja u bjeloočnici i koži prsa. U male djece, napadi hripavca (reprize) mogu biti popraćeni respiratornim zastojem. Ostavljajući po strani prevenciju i liječenje hripavca, mogu samo reći da lijekovi koji razrjeđuju ispljuvak i povećavaju...

... Upravo se urologija bavi većinom onih bolesti koje mogu dovesti do problema sa začećem ili čak do njegove potpune nemogućnosti. Pregled urologa trebao bi identificirati ili isključiti ove bolesti. Temeljito ispitivanje čovjeka omogućuje nam da izvučemo zaključke o mogućoj prisutnosti bilo kakvih bolesti ili predispoziciji za njih. Prilikom pregleda urolog pazi na građu vanjskih spolnih organa, provjerava veličinu, oblik i stanje testisa, a obavlja i rektalni pregled.

... Kao rezultat toga, tijelo bebe tijekom trudnoće ne prima puno korisnih tvari. Uključujući kalcij - glavni građevinski materijal za zube. U prosjeku, 80 posto male djece u Rusiji boluje od rahitisa. Što možemo reći o dječjim zubima. - Na što trebam obratiti pažnju odmah nakon rođenja djeteta? - Na frenulumu jezika. U vrijeme sovjetske medicine, ortodonti su išli na pregled na dan dojenčadi i provjeravali kongenitalne anomalije kod djece: rascjep nepca, skraćene frenulume jezika i usana. Skraćeni frenulum jezika prilično je čest. Jezik postaje nepokretan. Operacija je vrlo jednostavna: uzda se mora podrezati, i to u prva dva mjeseca života. Sada, nažalost, takve prakse nema. - Kako je frenulum jezika povezan sa zdravljem zuba? - Povezuje se sa zdravljem cijelog organizma u ...

poderala se uzda na gornjoj usni! Što uraditi?. Dječji lijek

Jučer je Ilya ostao s tatom, igrali su jako dobro i bili bijesni. Ilya je pao i slomio usnicu, a onda sam primijetio da mu je uzda na gornjoj usni poderana. Što učiniti s tim? Kojem liječniku da idem? I što će doktor učiniti?

Fiziološka fimoza kod dječaka i druge anomalije u razvoju penisa

2vtta o uzdi. Ostala djeca

Tema je već otpuzala i mogu vam pisati ovdje. nismo cerebralna paraliza, ali smo doslovno krajem ljeta po drugi put prerezali frenulum pod jezikom pa je sjećanje još svježe. u jednostavnim slučajevima možete besplatno koristiti običnu dječju stomatologiju, također se možete obratiti plaćenim stomatološkim centrima (nemaju svi takvu uslugu - to treba pojasniti), i za djecu i za odrasle (iako se iznos može izraziti vrlo različito, ne ovisi o profesionalnosti kirurga, već o zahtjevima centra, ponekad...

Kratka uzda. Dječji lijek

Prvi put su obratili pažnju na uzdu sa 3 mjeseca. Rekli su da čekaju. Sada 7 mjeseci, ali frenulum je još kratak. Treba li je rezati? Koji doktor to radi? Hvala unaprijed.

conf.7ya.ru

Što je frenulum jezika

Frenulum jezika prema van podsjeća na najtanju membranu, koja se sastoji uglavnom od vezivnog tkiva, čija je funkcija pričvršćivanje jezika na dno usne šupljine.

Drugim riječima, kratki frenulum jezika kod djeteta je neka vrsta defekta u usnoj šupljini koja ometa konsolidirano kretanje jezika.

U nekim slučajevima uzda uopće ne izgleda tanko, što uvelike pogoršava situaciju. Gotovo polovica svih roditelja suočava se s ovim problemom. I iako kratku frenulum stručnjak može vidjeti čak i kod novorođenčadi, roditelji o tome saznaju kada beba počne govoriti.

Pojmovi potpunog i djelomičnog kratkog frenuluma jezika u djeteta također su podijeljeni. Vrsta patologije ovisi o razini nelagode djeteta, vrsti odabranog liječenja (operacija ili korektivne vježbe).

S punim kratkim frenulumom djetetov jezik je praktički imobiliziran, što uvelike otežava izgovor većine govornih glasova. S ovom vrstom patologije dolazi do stvaranja mišićnih niti. U slučaju djelomične patologije frenuluma jezika, vezivno tkivo igra ulogu mišićnih niti.

Što je opasno kratka uzda

Kratki frenulum je prirođena patologija u kojoj je poremećen razvoj i funkcionalnost ligamentne veze jezika i donje čeljusti. Pritom je pokretljivost jezika u usnoj šupljini ograničena u tolikoj mjeri da uzrokuje govorne probleme djeteta.

Problemi s frenulumom jezika kod djeteta mogu se realizirati na dva načina. Mala djeca koja su dojena ili hranjena na bočicu i imaju ovu patologiju mogu imati problema s sisanjem. To je zbog činjenice da je frenum jezika toliko kratak da jednostavno ne dopušta da jezik adekvatno funkcionira.

S kratkim frenulumom jezika beba se ne može u potpunosti dojiti, zbog činjenice da mu je teško isisati dovoljno majčinog mlijeka. Stoga, u ovom slučaju, odmah nakon rođenja bebe, ima stvarnih poteškoća s hranjenjem.

Druga opcija za provedbu problema povezanog s patološkim frenulumom jezika su govorni nedostaci i oni se javljaju mnogo kasnije. Djelomična nepokretnost jezika dovodi do činjenice da dijete nije u stanju pravilno izgovarati određene zvukove, njegov govor ostaje sličan brbljanju, "šaptanju".

Uzroci razvoja patologije frenuluma jezika u djeteta

Formiranje anomalije povezane s kratkom hioidnom membranom položeno je čak i prije rođenja djeteta. Tome prethode negativni čimbenici, koji uključuju:

• genetska predispozicija;
• infekcija fetusa tijekom trudnoće;
• virusne i zarazne bolesti koje je majka pretrpjela tijekom trudnoće;
• mehaničke ozljede trbuha buduće majke;
• dob buduće majke je starija od 35 godina;
• nepovoljni uvjeti okoliša;
• utjecaj drugih čimbenika nepoznate etiologije.

Kako prepoznati patologiju kod djeteta

Patološki frenulum jezika kod novorođenčeta može prepoznati neonatolog, pedijatar ili sama majka. Ako tijekom prvog i sljedećih dojenja dijete doživljava poteškoće, ne može pravilno uhvatiti bradavicu, onda postoji razlog da se obratite liječniku.

Drugi uobičajeni znak patološkog frenuluma jezika u djece je pojava govornog defekta kada počnu govoriti frazama, točnije u dobi od 3-4 godine. Najčešće, s ovom anomalijom, djeca ne izgovaraju nekoliko slova: "zh", "sh", "u", "h", "z", "l" i "r". Štoviše, glas "l" je lako izgovoriti ako ga prati meki samoglasnik, na primjer, "i", "u", "e", "e", "I", u drugim slučajevima to je jednostavno " progutao”. Ako postoji netočan izgovor zvukova, onda je neophodan pregled logopeda.

Najčešći simptomi vezanja jezika kod djeteta su:

• dijete nije u mogućnosti dohvatiti prednje zube gornje čeljusti, nepce vrhom jezika;
• dijete može imati poteškoća s pomicanjem vrha jezika s jedne strane na drugu;
• prednji zubi donje čeljusti mogu imati međusobno razmak;
• kada se jezik povuče naprijed, njegov vrh ostaje ravan, četvrtast ili u obliku srca (to jest, čini se da se prednji rub jezika račva);
• problemi s hranjenjem novorođenčadi.

U kojim slučajevima je potrebno rezati uzdu

Operacija obrezivanja frenuluma jezika naziva se frenulotomija. Spada u kategoriju jednostavnih i zahtijeva samo lokalnu anesteziju.

Obilno krvarenje tijekom frenulotomije je rijetkost, nakon nekoliko sati dijete će se moći vratiti u uobičajeni ritam života.

Ako kratki frenulum sprječava novorođenu bebu da dobije hranu, mora se rezati. Odluku o operaciji donosi dječji neonatolog.

Bebe se u pravilu podvrgavaju operaciji bez anestezije, jer se secira samo sublingvalni film vezivnog tkiva, koji praktički nema krvnih žila ili živčanih završetaka.

Za djecu u dobi od 3-5 godina, operacija seciranja frenuluma izvodi se u lokalnoj anesteziji. Odluku o potrebi operacije donosi stomatolog, a logoped ispisuje uputnicu.

Prije operacije dijete treba dati krv na detaljnu analizu koja će prikazati brojne pokazatelje, uključujući broj trombocita i brzinu zgrušavanja krvi.

Postoji niz indikacija za frenulotomiju, a ograničenje pokretljivosti jezika nije jedino. Nastanak malokluzije kod djeteta, pomicanje i poremećaji u formiranju zuba, niska učinkovitost logopedske i artikulacijske gimnastike, kao i potreba za ugradnjom zubnih implantata ili ortodontskih konstrukcija za dijete.

Patologija frenuluma jezika ne zahtijeva uvijek kiruršku intervenciju. Ako dijete ne osjeća nelagodu tijekom dojenja, a izgovor zvukova je zadovoljavajući, onda će vjerojatno logoped pomoći u rješavanju problema. U ovom slučaju, beba pohađa posebne satove, izvodi logopedske vježbe, artikulatornu gimnastiku i tako dalje.

Metode liječenja

Problemi povezani s kratkim frenulumom jezika mogu se riješiti lijekovima i nefarmakološkim metodama.

Medicinske metode uključuje kiruršku intervenciju različitog stupnja.

Ako hioidna membrana zahtijeva disekciju, ali je dovoljno tanka i elastična, tada je liječnik secira odmah na prijemu. Anestezija u ovom slučaju nije predviđena, budući da postupak pripada kategoriji pluća.

Složenije vrste disekcije frenuluma jezika uključuju frenulotomiju, koja je indicirana za djecu s debljim frenulumima. Frenulotomija se izvodi u lokalnoj anesteziji s disekcijom tkiva i naknadnim šivanjem.

Komplikacije ove operacije mogu biti stomatitis, produljeno krvarenje iz rane, infekcija u rani i tako dalje. Nakon frenulotomije dijete treba neko vrijeme primati pasiranu hranu, jer žvakanje može biti bolno.

Metode bez lijekova tretmani uključuju posebne vrste masaže, vježbe za korekciju frenuluma jezika, individualne seanse s logopedom.

Metode bez lijekova preporučuju se kada stanje frenuluma djetetova jezika nije kritično i dopušta odbijanje operacije. Odluku o tome donose logoped, pedijatar i stomatolog. Nastava s logopedom uključuje izvođenje raznih vježbi, artikulacijske gimnastike, vrtalice jezika i pjesmice.

Masaža usmjerena na istezanje frenuluma jezika uključuje popis posebnih vježbi. Važno je da nastava bude sustavna kako bi se postigao pozitivan rezultat.

Masaža umjesto rezanja frenuluma preporučuje se djeci u dva slučaja: ako stanje frenuluma nije toliko kritično i problem se može riješiti nemedikamentoznim metodama liječenja; ako disekcija frenuluma padne na stariju dob djeteta (preko 5 godina) i operacija neće riješiti probleme s govornom manom.

Vježbe za korekciju frenuluma jezika iu postoperativnom razdoblju

Postoperativne vježbe istezanja i korekcije frenuluma usmjerene su na razvoj novih pokreta mišića vrha jezika unutar i izvan usne šupljine. Redovita tjelovježba povećat će raspon pokreta jezika.

Ovdje su u članku navedene najčešće i univerzalne vježbe za istezanje i ispravljanje frenuluma jezika. Slijedeći ih, možete sami vježbati kod kuće sa svojim djetetom:

1. Ispružite jezik naprijed, zatim istegnite vrh do nosa, pa dole do brade. Opustite se, ponovite vježbu nekoliko puta (u početku je dovoljno do pet ponavljanja, postupno se broj ponavljanja mora povećavati, dovodeći ih do dvadeset).
2. Vježba se izvodi po analogiji s prethodnom, čineći pokrete jezikom lijevo i desno. Broj ponavljanja također se postupno povećava na dvadeset.
3. Usta širom otvorena. Vrhom jezika dodirnite gornje sjekutiće i pokušajte svom snagom pritisnuti zube, sprječavajući zatvaranje usta. Tijekom svakog izvršenja, mentalno brojite do deset. Broj ponavljanja je sličan prethodnim.
4. Vježba se izvodi ispred ogledala. Usta su širom otvorena. Prilikom izvođenja vježbe važno je pratiti pokrete jezika. Izgovarajte slogove “dar-dar-dar”, “nar-nar-nar”, “tar-tar-tar” itd.
5. Ispruživši jezik što je više moguće, naizmjenično “ližite” gornju i donju usnu.
6. Zatvarajući usta, pomičite jezik s desna na lijevo i natrag, snažno pritišćući obraze s unutarnje strane vrhom jezika.

Za postizanje dobrih rezultata, vježbe treba izvoditi svakodnevno, u nekoliko pristupa, za 15-20 minuta. Artikulacija određenih zvukova može se postupno korigirati.

Logopedska nastava trebala bi sadržavati vježbe za poboljšanje rada govornog aparata i oralne kinestezije, bez kojih je teško tvrditi značajna poboljšanja u razvoju djetetova govora. Mnogi mladi pacijenti nakon disekcije frenuluma počinju govoriti tiše i brže, pokušavajući "utopiti" probleme s govorom.

Mnogi su ljudi čuli za takvu operaciju kao što je rezanje frenuluma ispod jezika kod djece, ali ne razumiju svi zašto i kada je to potrebno. Problem s nesavršenošću strukture hioidnog frenuluma može se manifestirati u različitim dobima a roditelji bi tome doista trebali obratiti dužnu pažnju. Unatoč činjenici da se ovaj dio tijela čini prilično beznačajnim, povezan je s procesom jela i reprodukcije govora. Njegova anomalija može neizravno utjecati na vitalne pojave u tijelu.

Bit problema

Fotografija: ovako izgleda normalan frenulum u ustima djeteta

Jezik je svojim korijenskim dijelom pričvršćen za bazu usta. Između jezika i donjeg ruba usta nalazi se mali nabor kože – frenulum. Obično bi trebao biti takve duljine da osoba može lako pomicati jezik, lagano ga stršiti izvan usana, dodirnuti prednju površinu zuba i ispuštati zvukove.

Skraćeni frenulum jezika ozbiljno ograničava njegovu pokretljivost, govorne sposobnosti i mogućnost normalnog jela, osobito kod djece. Isti problemi nastaju kada je pogrešno pričvršćen, kada je u neposrednoj blizini vrha jezika.

Posljedice su:

Frenulum u novorođenčadi je normalno dugačak oko 8 mm. i više, a kod petogodišnje djece povećava se na 17. No, daleko je od uvijek moguće da majke mjere mjere kod kuće, pogotovo ako je beba vrlo aktivna. A da bi razumjeli je li sve ispravno smješteno u usnoj šupljini, to mogu učiniti samo stručnjaci.

Možete utvrditi ima li dijete kratki frenulum prema nekim vanjskim znakovima:

Ako roditelji sumnjaju na problem, obratite se svom pedijatru ili stomatologu. Ali u mnogim slučajevima kvar ustanovi neonatolog u rodilištu.

Razlozi kvara

Kratki frenulum jezika u novorođenčeta je kongenitalna anomalija, koji je položen u prvim mjesecima razvoja fetusa, kada se formiraju svi organi. Postoji nekoliko razloga za njegov izgled:

• Prisutnost nasljedne predispozicije: ako su roditelji imali takvu značajku, ona se može naslijediti.
• Što je buduća majka starija, veća je vjerojatnost da će njezino dijete imati skraćeni frenulum zbog povećanog rizika od razvoja anomalija.
• Defekt se može razviti ako je žena imala infekciju tijekom trudnoće ili pati od kroničnih bolesti.
• Teška rana toksikoza može dovesti do nedostatka hranjivih tvari, zbog čega se organi fetusa formiraju pogrešno.
• Izloženost bilo kojim teratogenim čimbenicima: zračenje, otrovne tvari, teške droge za tijelo, alkohol, duhan i droge.
• Nesreće koje uključuju ozljede trudnice.

Neki od tih razloga ne ovise o postupcima budućih roditelja, posebice genetskoj predispoziciji. Treba izbjegavati druge čimbenike rizika: trudnica ne smije raditi u opasnim industrijama, piti, pušiti, samoliječiti se, izlagati se riziku od padova kada se bavi sportom.

Načini rješavanja problema

Trenutno postoji nekoliko načina za ispravljanje:

• Rezanje frenuluma u djece skalpelom.
• Rezanje frenuluma ispod jezika laserom.
• Istezanje kroz vježbu.
• Uklanjanje defekta masažom.

Kirurške intervencije mogu se izvesti na različite načine, a glavne metode su:

U modernijim klinikama obrezivanje se izvodi laserom. Disekcija se provodi nakon tretmana s anestetikom: gelom, sprejom. Za pacijente je takvo obrezivanje manje traumatično, oštećenje krvnih žila je minimalno - laser istovremeno reže sluznicu i uzrokuje prianjanje zahvaćenih kapilara.

Regeneracija tkiva nakon laserskog rezanja odvija se u roku od nekoliko dana, možete se vratiti svom uobičajenom načinu života sat vremena nakon zahvata. Ali koliko dugo trebate ostati u klinici, odlučuje liječnik. Komplikacije su rjeđe nego nakon uklanjanja defekta skalpelom.

Optimalna dob za operaciju

Isplati li se manipulirati frenulumom ispod jezika i u kojoj dobi ga je bolje rezati - takve odluke ovise o tome kada je anomalija otkrivena, koje su individualne karakteristike. Ako neonatolog u rodilištu utvrdi da beba ima neispravan hioidni frenulum, bolje je odmah napraviti rezanje.

Beba još nije toliko pokretna da bi ometala zahvat, a sama membrana je mala, tanka i ne sadrži krvne žile. Zahvaljujući tim čimbenicima, lokalna anestezija će biti dovoljna za manipulacije, a bebu možete smiriti nanošenjem na prsa nakon operacije.

Podrezivanje frenuluma jezika kod djece starije od 6 mjeseci povezano je s određenim poteškoćama. Dijete postaje pokretno, a roditelji ga ne mogu disciplinirati nagovaranjem. Zbog neopreznih pokreta može doći do netočnog kirurškog zahvata operacija se odgađa do pete godine.

U tom razdoblju djeca pričaju, liječnik može utvrditi ima li govornih nedostataka, smeta li frenulum ispod jezika djetetu, treba li ga rezati ili rastegnuti gimnastikom.

Ako beba nije izvršila disekciju frenuluma jezika, a nakon mnogo godina razvila je govorne mane, razvila probleme s disanjem i probavom, tada je potrebno obaviti obrezivanje u odrasloj dobi. No, što je osoba starija, opna postaje gušća, obrasla je kapilarama i živčanim završecima – zato ju je mnogo bolnije secirati nego u slučaju bebe. Rez zahtijeva anesteziju.

Pregledi prije operacije i kontraindikacije

Svaki kirurški zahvat u usnoj šupljini je rizik za tijelo. Kako bi se spriječile komplikacije nakon operacije, potrebno je proći preliminarne preglede koje propisuje liječnik. Najznačajnije su analize krvi, urina, određivanje koagulacije krvi i fluorografija.

Kontraindikacije za frenuloplastiku su infekcije grla, usne šupljine, upalni procesi u bilo kojem dijelu tijela, budući da patogeni mikroorganizmi mogu ući u rez sluznice. Zato se prije intervencije provodi obavezan pregled. Nemoguće je operirati pacijente s onkološkim bolestima, smanjenim zgrušavanjem krvi.

Postoperativno razdoblje

Sluznica u ustima se brzo oporavlja. Ali obrezivanje frenuluma može uzrokovati komplikacije:

• Formiranje tvrdog ožiljka na mjestu gdje je napravljen rez.
• Razvoj upalnog procesa zbog infekcije.
• Povećanje temperature. Manifestira se kao znak razvoja zaraznog procesa ili svojevrsne reakcije na operaciju.

Beba može odgovoriti na komplikacije stalnom tjeskobom, odbijanjem hrane. Djeca od tri godine i starija mogu sama reći što ih muči. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu, trebate se posavjetovati s liječnikom, samo će stručnjak ispravno procijeniti stanje bebe i propisati najbolji tretman.

Kako biste izbjegli komplikacije, morate pratiti čistoću usne šupljine. Petogodišnjaci već peru zube i mogu ispirati usta vodom. U roku od nekoliko dana nakon uklanjanja kvara, ne možete žvakati čvrstu hranu i puno razgovarati koliko točno ograničenja treba poštivati, trebate pitati svog liječnika. Nakon kontrolnog pregleda, liječnik će preporučiti posebne vježbe za razvoj elastičnosti frenuluma.

Korekcija uz pomoć gimnastike za jezik

Samo liječnik može utvrditi isplati li se operacija na kratkom frenulumu djetetovog jezika ili je bolje ukloniti defekt uz pomoć vježbi. Stoga, čak i ako roditelji nisu postavljeni za operaciju, ipak trebaju otići pedijatru, stomatologu na konzultacije i operaciju ili ispraviti individualni odabir vježbi.

Mogućnost izvođenja satova gimnastike pojavljuje se kada beba već može ponoviti neke zadane radnje. Ali postoje jednostavne vježbe čak i za novorođenčad: daju im se srebrna žlica da poližu, mlijeko im se kapne na gornju usnu, zbog čega ga pokušavaju polizati, u nešto starijoj dobi razmazuju pekmez.

Kada beba može razumjeti majčine zahtjeve da ponovi određene radnje, možete raditi složeniju gimnastiku:

• Zatvorite usta i osjetite bočne stijenke jezika, nepce i donji dio usta.
• Otvorite usta i posegnite što je više moguće do vanjske površine usana.
• Klikni jezikom.
• Stavite jezik na donju usnu i zadržite u tom položaju 10 sekundi.
• Isplazite jezik što je više moguće i zadržite 10 sekundi. Bebu možete i na razigran način zamoliti da pokaže kakav dugi jezik ima.

Pucanje frenuluma

Neka djeca s neuspješnim padom imaju rupturu frenuluma jezika. Takav ozljeda se može dobiti zbog bliskog kontakta septuma s donjim zubima. Ako je dijete prerezalo frenulum, može početi krvariti i oteknuti u usnoj šupljini, bebi postaje bolno žvakanje i pričanje.

Ne možete se osloniti na samo-lijekove, odmah se obratite liječniku. Ponekad je potrebno zašiti nastalu ranu zbog opasnosti od obilnog krvarenja.

Ne može se podcijeniti važnost takvog dijela tijela kao što je uzda. Postoji mnogo načina da produžite mali septum kako biste oslobodili jezik za slobodan govor i jelo. Prije poduzimanja određenih mjera potrebno je konzultirati se sa specijalistom i napraviti preoperativne pretrage ako je potrebno rezati frenulum.

Ako anomalija uzrokuje poremećaje u radu organa, tada je neophodna frenuloplastika, a bolje ju je provesti u dobi koju liječnik savjetuje. Ignoriranje takvog problema znači izlaganje djeteta riziku od čestih bolesti dišnog sustava i probavnog sustava, problemu u izgovoru zvukova.

Video: kratki frenulum jezika

Kratki frenulum česta je dijagnoza kod beba, koju majka može čuti i u rodilištu. Na istom mjestu, ova patologija mora se odmah eliminirati, jer će novorođenče doživjeti poteškoće u sisanju majčinih grudi ili pri hranjenju iz bočice. Frenulum se može uspješno korigirati, zahvat je brz, gotovo bezbolan i dobro se podnosi, stoga ne brinite ako se to dogodilo vašoj bebi. Ovo je uobičajena operacija u praksi dječjih kirurga. Puno opasnije su posljedice koje ova anomalija može izazvati u uznapredovalim slučajevima.

Nenormalno kratak frenulum javlja se kod mnogih novorođenčadi, ali ako se operacija izvrši na vrijeme, dijete se neće sjećati ovog problema u budućnosti.

Zašto je uzda rezana djetetu i je li to stvarno potrebno?

Frenulum jezika je mrežasti most koji povezuje jezik i donju čeljust (vidi također:). Zahvaljujući njegovoj prisutnosti, jezik se drži u normalnom položaju. Odgovoran je za mnoge važne funkcije u ljudskom tijelu:

• prehrana, u dojenačkoj dobi - sisanje dojke;
• ispravan izgovor;
• normalan ugriz;
• rad mišića lica.

Kada frenulum ima razvojne patologije, normalno funkcioniranje usne šupljine je poremećeno. Normalno se nalazi u sredini jezika i ima duljinu od oko 2,5-3 cm, kod beba do godinu dana - 8 mm. Obično se anomalije frenuluma sastoje u skraćivanju duljine ili pričvršćivanju na vrh jezika. Ovo odstupanje naziva se ankiloglosija ili kratki frenulum. Položaj frenuluma u ustima, karakterističan za ovu anomaliju, prikazan je na fotografiji.

Zašto je ankiloglosija opasna za bebu? Uzrokuje odstupanja u razvoju čeljusti i malokluzije. Možete razumjeti da beba ima kratki frenulum odmah nakon rođenja. Beba slabo siše dojku, brzo se umara, plače i često se stavlja na majčinu dojku. Tijekom hranjenja čuju se karakteristični zvukovi zveckanja, a mlijeko izlijeva iz usta. Takve bebe sporo rastu i debljaju se, jer im je jezik neaktivan, a sisanje uzrokuje nelagodu, boli pomicanje jezika. Isto se opaža i kod umjetnih beba.

U starijoj dobi koristi se jednostavan test za određivanje ankiloglosije: ako dijete može vrhom jezika doći do gornjeg nepca, duljina frenuluma je normalna. Specijalist može posumnjati na odstupanje kada dijete ima malokluziju, parodontitis, govornu patologiju, nelagodu pri žvakanju i gutanju hrane. Obično ovaj problem dijagnosticira logoped, koji se obraća za pomoć s netočnim izgovorom zvukova i riječi.

Ankiloglosija se mora liječiti, inače dovodi do ozbiljnih poremećaja:

• žvakanje hrane;
• gristi;
• izgovor;
• nazalnost;
• hrkanje (apneja);
• upalne bolesti usne šupljine;
• česte prehlade zbog disanja na usta;
• poremećaji gastrointestinalnog trakta;
• skolioza.

Često se ankiloglosija javlja zbog nasljednih razloga. Ako su rođaci imali takvu patologiju, vjerojatnost rođenja djeteta s istim poremećajem je prilično visoka. Osim genetske predispozicije, kratki frenulum nastaje s patologijama trudnoće majke i drugim čimbenicima:

• virusne bolesti (prvi i treći trimestar su posebno opasni);
• toksikoze;
• pogoršanje kroničnih bolesti;
• psihotraumatske situacije;
• uzimanje alkohola, droga, trovanja kemikalijama u prva 3 mjeseca trudnoće;
• loša ekološka situacija u regiji prebivališta;
• modrice na trbuhu ili druge ozljede.

U kojoj dobi napraviti takvu operaciju?

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite od mene znati kako riješiti točno vaš problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Nema dobnih ograničenja za plastičnu kirurgiju, radi se za najmanje pacijente, djecu školske dobi i odrasle. Mama praktički nije odvojena od djeteta, jer sama plastika frenuluma brzo prolazi.

Plastični frenulum jezika lakše se podnosi u prvim mjesecima života. Najbolje ga je napraviti za novorođenče kako bi beba mogla ugodno jesti i dobro rasti.

Kod starije djece korekciju je teže provesti, jer se radi u općoj anesteziji, a uvjeriti jednogodišnje dijete da mirno sjedi nekoliko minuta puno je teže nego operirati bebu. Zato liječnici preporučuju u nekim slučajevima odgoditi intervenciju do dobi od 4-5 godina.

Međutim, tijekom tog vremena mogu se pojaviti trajni poremećaji govora, koji naknadno zahtijevaju dugotrajan korektivni rad i stalne vježbe. Drugi stručnjaci preporučuju rezanje membrane između jezika i čeljusti tijekom rasta gornjih zuba.

Gdje se radi frenuloplastika i kojem liječniku se obratiti?

U slučaju sumnje na ankiloglosiju dijete će biti upućeno na konzultacije stomatologu, ortodontu ili maksilofacijalnom kirurgu, koji će potvrditi ili opovrgnuti preliminarnu dijagnozu. Odluku o potrebi operacije zajednički će donijeti ortoped, kirurg i logoped.

Za to moraju postojati dobri razlozi:

• ozbiljni prehrambeni problemi u novorođenčeta;
• logopedski poremećaji koji se ne mogu eliminirati konvencionalnim sredstvima;
• malokluzija;
• kršenje pravilnog unosa hrane;
• pomicanje zuba, nagib sjekutića prema unutra.

Stručnjaci dijele stupanj patologije na skali od 5 točaka. Mala odstupanja uspješno se otklanjaju bez operacije u dobi iznad 1 godine izvođenjem posebnih vježbi.

Operacija se izvodi u rodilištu ili u stomatološkim ambulantama za stariju djecu. Ako je slučaj kompliciran, operiraju na maksilofacijalnim odjelima.

Kirurška korekcija kratkog frenuluma

Novorođenče se može operirati čak i u rodilištu, jer će ga pri rođenju neonatolog provjeriti na prisutnost ove patologije. Kod starije djece postupak se provodi brzo, ne zahtijeva boravak u bolnici, nakon njega možete odmah ići kući.

Kontraindikacije za rezanje uzde mogu biti:

• onkološke bolesti (uključujući usnu šupljinu);
• bolesti krvi;
• akutne zarazne bolesti;
• bolesti usne šupljine i zuba (karijes, pulpitis, osteomijelitis).

Glavne vrste operacija za ankiloglosiju

Na specijalistu je da odluči koja je vrsta operacije prikladna. Obično ovo:

• frenulotomija - rezanje frenuluma i šivanje rubova sluznice;
• frenuloektomija, ili Glickmanova metoda, kada se frenulum reže sa strane zuba;
• frenuloplastika, odnosno Vinogradova metoda, u kojoj se sa sluznice odsiječe sloj tkiva i šije na frenulum.

Postoje i drugi načini - sve ovisi o konkretnom slučaju. Specijalist će savjetovati kako najbolje postupiti u ovoj situaciji, možda nije potrebno obrezivanje frenuluma.

Kako je postupak podrezivanja uzde?

Djetetu starijem od 2 godine potrebno je objasniti zašto je potrebno rezati skakač između jezika i čeljusti. Potrebno ga je smiriti kako ne bi izazvao jak stres.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. U novorođenčetu u frenulumu nema živčanih završetaka i krvnih žila. Zato njezino orezivanje ne zabrinjava bebu i roditelje. Vrijeme operacije obično traje 5-10 minuta.

Za starije dijete na mjesto budućeg reza nanosi se sprej ili gel s lidokainom. Zatim liječnik obavlja rezanje kirurškim skalpelom ili škarama. Šavovi nisu uvijek potrebni.

Tretman laserom

Laserska korekcija se smatra najsigurnijom metodom operacije i spada u mikrokirurgiju. To praktički ne uzrokuje komplikacije. Nakon laserske operacije nema šavova, to nije potrebno, a postoperativni period traje 2 dana.

Trajanje laserske operacije je samo 3-5 minuta. Ova metoda je prikladna za bebe, jer ne uzrokuje krvarenje, komplikacije u vidu sekundarnih infekcija, točna je i gotovo bezbolna.

Razdoblje oporavka

Za bebe do 9 mjeseci, vrijeme rehabilitacije je samo nekoliko sati, nakon čega se beba može pričvrstiti na dojku. Kod starije djece razdoblje oporavka traje oko jedan dan. Nakon laserske operacije rehabilitacija je još brža.

Odmah nakon operacije bebe počinju normalno jesti bez osjećaja nelagode, a majčino mlijeko pomoći će da ranica u ustima brže zacijeli. Bebe brzo dobivaju na težini i dobro rastu. Logopedski poremećaji kod beba mlađih od godinu dana se ne dijagnosticiraju, a starijoj djeci bit će potreban korektivni rad kod logopeda. Koje se vježbe preporučuju u prisutnosti patologije, možete vidjeti na videu.

Nakon frenuloplastike trebate:

• nemojte jesti 2 sata;
• 3-4 dana nemojte jesti nadražujuću hranu - slanu, začinjenu, kiselu i pretvrdu;
• odbiti toplu hranu i piće;
• neko vrijeme je bolje jesti hranu u obliku pirea;
• ne opterećujte jezik razgovorom;
• nakon jela, neophodno je isprati usnu šupljinu antiseptičkim sredstvima (uvarak kamilice, tinktura nevena, otopina furacilina);
• raditi posebne vježbe koje je izradio liječnik;
• položiti ulje morske krkavine, Solcoseryl na mjesto kirurške intervencije;
• posjetiti logopeda kako je propisao liječnik;
• ako postoji bol, djetetu se daju lijekovi protiv bolova (Nurofen, Ibuprofen).

Ima li komplikacija nakon operacije?

U pravilu, nikakve posljedice, osim kratkotrajnog obnavljanja normalne funkcije usne šupljine i jezika, ne nastaju. Sve prolazi brzo, gotovo bezbolno i dijete ga dobro podnosi.

Pri rođenju našeg djeteta nitko nam nije rekao da ima kratak frenulum ispod jezika. Nitko od liječnika to nije primijetio tijekom pregleda. A ja, s obzirom da je dijete prvo, uopće nisam čula za ovo, nitko u našoj obitelji nije imao takav problem. A na pregledu godinu dana kod stomatologa (očito kompetentnijeg od onih koji su dijete pregledavali prije), dobili smo informaciju da naš sin ima jako kratku frenulumu, toliko da mu jezik ne dopire do neba. Objasnili su nam da je to potrebno napraviti (prerezati) do 3 mjeseca, kada nema krvnih žila kod djeteta i to se radi doslovno 2 minute, a za dijete je bezbolno. Tada sam saznala da se ispostavi da prilikom dojenja dijete doživljava neugodnosti i zbog toga dugo siše. Međutim, imali smo to i nisam mogao razumjeti zašto jede 2 sata, posebno je bilo iscrpljujuće noću. I ispostavilo se da je to bilo u uzdi. I nitko od pedijatara, čak ni plaćenih, tada mi nije rekao da bi kratka hioidna frenuluma mogla biti razlog tako dugog hranjenja. Stomatolog nas je također upozorio da dijete zbog toga može imati grebanje i da se donja čeljust možda neće razviti, a ako je ne posječete na vrijeme (ispostavilo se da još postoji takvo razdoblje) (tj. za 3-4 godine), pa kad narastu zubi, onda izrastu oni će izrasti krivo i u dva reda. Općenito, čekali smo točno 4 godine, kada se već možemo dogovoriti sa sinom i objasniti zašto nam je potrebna takva operacija. u to vrijeme sin govori vrlo dobro, ali postoji problem s izgovorom slova “r” i “l”. S nama je logoped radio godinu dana, pokušavao je istegnuti frenulum, ali bezuspješno. Jednostavno nam je rekla – uzda je kratka i vjerojatno još trebate ići na konzultacije kod stomatologa. Išli smo. Štoviše, mislili su da će biti samo konzultacije, ali ona je inzistirala da se odmah napravi ova mini-operacija, kaže, onda ćeš opet zategnuti, a kasnije će biti kasno i onda neće reći hvala. Naravno, svi smo zajedno nagovarali sina. S nama je poslušan i pristao. Pazili su da ne boli. Zamotali su ga u deku. I tu se uplašio. Počeo plakati. Smjeli smo ostati. Za podršku. Ne mogu reći da ga to nije povrijedilo. Kada su mu injekcijom odsjekli jezik, jako ga je boljelo, jako je vrištao, a kada mu je jezik utrnuo, ova operacija je urađena brzo, desetak minuta, izrezali su ga škarama, zašili. I pustili su me s preporukom da ne jedem i ne pijem 3 sata, nakon davanja Nurofena dobne doze, ujutro (mi smo to radili navečer) dajte još Nurofena. Isperite kamilicom ili nevenom nakon jela i odmah tretirajte miramistinom - 7 dana. 4 dana ne davati krutu hranu, samo tekuću, pire. Ni ljuto, ni slatko, ni slano, 4 dana. Nemojte skakati ili trčati kako se šavovi ne bi raspali. Dijete je sretno skočilo iz stolice. Ali nakon tri sata, anestezija je nestala i počelo je... Toliko je urlao. Nurofen, koji sam mu dao anesteziran, naravno, maksimalno 4 sata, nismo spavali cijelu noć, općenito. Plakao je i spavao samo u našim rukama, smjenjujući se s njezinim mužem izmijenjenim. Ovo je neka vrsta užasa. Pričekali su jutro i opet dali Nurofen. Kada su bolovi prošli, sin je oživio, ali nije mogao jesti, čak ni u obliku pirea, mogao je samo piti. Nije mogao govoriti, iako je s nama govorio, ali ovdje nikako nije mogao. To je bilo mučenje i za njega i za nas. Kupila sam mu kremastu kašu, razrijedila je tečno, kao pri prvom hranjenju, i dala mu piti iz krigle, ali i piti ju je toliko boljelo da je plakao, žalio se i odbijao, nagovarali su ga na razne načine, jer htio je jesti, ali strah od boli, bol od tekućine ili polutekućine smetao je tome. Dijete je cijeli dan bilo gladno. Tiho je pio samo vodu i kompot. Rado je isprao usta, dao Miramistin za liječenje. I ova pjesma je trajala 3 dana!!! Smršao je, rebra su mu bila opipljiva. Blijeda je bila. Dao mu je multivitamin koji se otapa u vodi. I otopljena čokolada da da barem malo energije. Noću nisu spavali, otišao je spavati, povremeno se budio od boli i urlao. Nurofen je dao dva dana ukupno, onda su rekli da više ne može biti. Spasilo me to što sam rado pio mlijeko, pogotovo noću. Ovako su nam prošla prva tri dana nakon rezanja frenuluma ispod jezika. Bolno. Posebno je bilo bolno za mog sina. 4. dan je pristao jesti pire krumpir, a peti dan je čak pojeo tortu i tjesteninu. peti dan počeli su raditi posebnu gimnastiku za jezik. I kapati ulje krkavine pod jezik. Sada 10. dan. Ne sjeća se boli toga, ali svejedno pažljivo jede. Iako je tu sve zacijelilo, niti se rastapaju. O govoru. Poboljšanja su bila primjetna 7. dana. Bio je to prvi put da je jasno rekao "Jezero". On također jasno izgovara druge riječi sa slovom "L". I on to voli. Za usporedbu, govorio je "Eyka", "Yoika" itd. Ali sa slovom "R" još nema promjena. Logopedica je rekla da će za mjesec dana progovoriti, samo treba pomoć, poraditi na tome. Nadam se. Želim reći da sam puno čitao o rezanju frenuluma jezika i svi pišu da to ne boli (kao za djecu od 4-6 godina). Ne znam koja je svrha ovog pisanja. Ja kazem da je to za dijete bolno i boli prva 3-4 dana sigurno. I roditeljima je bolno. I za ovo morate biti spremni. Bolje je, naravno, pri rođenju obratiti pažnju na frenulum djeteta, te riješiti ovaj problem do 3 mjeseca. Ali ako se pokazalo da ste propustili ovaj put, trebate ga smanjiti s 3 godine, jer posljedice, znate, možda neće biti baš dobre ako ostavite kako jest. Opet - po preporuci stručnjaka, sve se to radi. I ako je preporuka primljena, učinite to i budite spremni na takve trenutke kao što sam gore opisao. Čuo sam i da se uzda reže laserom. brzo i brzo zacjeljuje. Ali postoji jedna točka u takvoj operaciji, možda neće zacijeliti kako treba, stvorit će se ožiljak, a onda to već rješavaju na uobičajen način. Za takvu operaciju potreban je dokazani i iskusan liječnik. Radila nam je to iskusna liječnica, ali ne prihvaća lasersko rezanje, kaže da se u 90% nakon toga djeca ponovno režu i to na uobičajen način upravo zbog ožiljaka. Ne znam je li istina. Ja nisam zubar. Ali sklon sam vjerovati stručnjacima. Liječnica je najviše kategorije i recenzije o njoj su dobre. Nadam se da će naše iskustvo biti korisno nekome u istoj situaciji. Budi zdrav.