Quemar con monóxido de carbono. Envenenamiento por monóxido de carbono: consecuencias potencialmente mortales. Los principales signos y síntomas de intoxicación aguda.

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El envenenamiento por monóxido de carbono (monóxido de carbono) es una condición peligrosa para la salud y la vida humana. En caso de intoxicación por monóxido de carbono, se requieren primeros auxilios lo antes posible y se requiere tratamiento calificado. El monóxido de carbono es peligroso porque es incoloro, inodoro e insípido. Por lo tanto, es muy difícil, ya veces imposible, determinar su presencia en la atmósfera.

Primeros auxilios para el envenenamiento por monóxido de carbono

Si una persona ha sido envenenada con monóxido de carbono, es necesario brindarle primeros auxilios de inmediato.

Es obligatorio llamar a un equipo de ambulancia, incluso si la condición del paciente no es motivo de preocupación.

En caso de intoxicación por monóxido de carbono, es necesario proporcionar primeros auxilios:

  • Detener el contacto de la víctima con el aire tóxico. Para ello, es necesario retirar o sacar inmediatamente a una persona de la zona de contaminación por productos de combustión. Sin embargo, la persona que brinda asistencia debe cuidarse a sí misma. Es decir, para proteger sus vías respiratorias de la penetración del veneno. Para ello, póngase una máscara antigás o cúbrase la boca y la nariz con un paño humedecido con agua;
  • Cuando una persona se encuentre fuera de la zona de infección, evalúe su estado;
  • Si una persona está consciente, entonces es necesario envolverla, calentarla y darle a beber té dulce caliente. Espera con él la llegada de la Ambulancia, no lo dejes solo;
  • Si el paciente está inconsciente o confundido, acuéstelo de lado. Esto evitará la aspiración de vómito, si lo hubiera. Controlar el pulso y la respiración y oler un bastoncillo de algodón humedecido con amoníaco;
  • Si no hay pulso ni respiración, realizar reanimación cardiopulmonar. Se realiza boca a boca o boca a nariz, y boca a nariz para niños menores de un año. Las medidas de reanimación se realizan hasta que se recupera el pulso y la respiración, o hasta la llegada de los médicos.

Para primeros auxilios para el envenenamiento por monóxido de carbono, vea el video:

Asistencia de emergencia a la víctima

A la llegada del equipo de la ambulancia, se brindan primeros auxilios en caso de intoxicación por monóxido de carbono.

Primeros auxilios para el envenenamiento por monóxido de carbono:

Grupos de pacientes sujetos a hospitalización obligatoria en un hospital:

  • Pacientes que han tenido pérdida del conocimiento, aunque sea por poco tiempo;
  • Hipotermia, es decir, la temperatura corporal de una persona está por debajo de lo normal (36,6 grados);
  • La presencia de síntomas tan alarmantes como alucinaciones, delirio, alteración de la coordinación y actividad motora;
  • Pacientes que hayan registrado muerte clínica (paro respiratorio y cardíaco);
  • Niños y mujeres embarazadas en cualquier condición;
  • Las personas que sufren de enfermedades cardiovasculares.

Antídoto para el envenenamiento

Un antídoto es un remedio que debilita significativamente o detiene por completo el efecto tóxico de un veneno en el cuerpo.

El antídoto para el envenenamiento por monóxido de carbono es Acizol al 6%.¿Qué es Azizol? Es un medicamento de acción rápida que promueve:

  • bloqueando la formación de carboxihemoglobina. Esta es una sustancia que bloquea la capacidad de la sangre para transportar oxígeno por todo el cuerpo;
  • Limpiar el cuerpo de una sustancia venenosa: monóxido de carbono.
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El antídoto para la intoxicación con productos de la combustión debe administrarse lo antes posible, esto ayudará a evitar complicaciones peligrosas.

Algoritmo para la introducción de Acizol en el cuerpo de la víctima.:

  • La introducción de la droga por vía intramuscular inmediatamente o poco después de la evacuación de la víctima del área de contaminación con productos de combustión. Se introduce 1 mililitro de solución de Acizol;
  • Reintroducción del antídoto 1 hora después de la primera inyección.

Es posible utilizar un antídoto con fines profilácticos. Para ello, se administra 1 mililitro del fármaco por vía intramuscular media hora antes de entrar en la habitación contaminada.

¿Cómo afecta el monóxido de carbono al cuerpo?

El monóxido de carbono afecta negativamente a todo el cuerpo. Esta sustancia penetra rápidamente en la sangre de la víctima, incluso después de un par de respiraciones.

Cuanto más tiempo una persona respire aire envenenado, más grave será su condición y más probable será el desarrollo de complicaciones peligrosas y la muerte.

¿Qué sucede en el cuerpo cuando entra dióxido de carbono??

  • El monóxido de carbono se une a la hemoglobina en la sangre.. Esto crea carboxihemoglobina. Este compuesto evita la unión y transferencia de oxígeno a las células y tejidos del cuerpo. Lo que conduce a la hipoxia. En primer lugar, sufre el cerebro, que es muy sensible a la falta de oxígeno;
  • Esta sustancia tóxica altera el equilibrio bioquímico y los procesos metabólicos en los tejidos;
  • Reacciona con la proteína muscular.- mioglobina. Esto conduce a la interrupción del músculo cardíaco, ya que el tejido muscular se debilita y no puede bombear sangre por completo. La nutrición se interrumpe en los tejidos y órganos.

Signos y síntomas de intoxicación

El cuadro clínico de intoxicación depende de la gravedad del estado del paciente. Lo cual, a su vez, está estrechamente relacionado con la concentración de monóxido de carbono en el aire y la duración de su contacto con una persona. Hay 3 grados de severidad del envenenamiento por monóxido de carbono: leve, moderado, severo.

Gravedad del envenenamiento Síntomas patológicos de intoxicación.
envenenamiento leve Dolor de cabeza, tos, mareos, palpitaciones, aumento de la presión arterial, enrojecimiento de la piel, lagrimeo, náuseas, vómito único
envenenamiento moderado Vómitos, debilidad severa, letargo, fuerte deseo de dormir, letargo, alucinaciones visuales y auditivas, parálisis muscular, dificultad para respirar, confusión
envenenamiento severo Violación de la respiración y el ritmo cardíaco, la piel se vuelve cianótica, no hay conciencia, convulsiones, vaciado espontáneo de la vejiga y los intestinos, coma y muerte del paciente en ausencia de asistencia.

Los signos más rápidos de envenenamiento ocurren en personas debilitadas, niños y mujeres embarazadas.

Causas de envenenamiento

Puede envenenarse con monóxido de carbono tanto en el hogar como en el trabajo. De hecho, el peligro puede acechar en cualquier lugar y en cualquier momento.La intoxicación puede ocurrir accidental o intencionalmente (con el propósito de suicidarse).

Resaltemos algunas de las principales causas de intoxicación humana con monóxido de carbono.:

  • Inhalación de productos de combustión.. El envenenamiento ocurre durante un incendio, cuando una persona está en una habitación llena de humo e inhala humo;
  • En producción donde este gas se usa activamente y se violan las precauciones de seguridad. Es decir, las fugas de gas se producen por equipos defectuosos, mala ventilación o ausencia total de los mismos, etc.;
  • En lugares con gran congestión de automóviles. Los gases de escape se acumulan allí y la exposición prolongada a ellos conduce al envenenamiento. Estos lugares incluyen: garajes, carreteras muy transitadas, estacionamientos subterráneos, túneles;
  • Fuga de gas doméstico en apartamentos y casas;
  • Uso prolongado de lámparas de queroseno en un área sin ventilación;
  • En casas y cuartos con calefacción por estufa en caso de su mal funcionamiento o cierre intempestivo de la compuerta.

Posibles complicaciones

El envenenamiento no pasa sin dejar rastro, e incluso con una intoxicación leve, se observan ciertas consecuencias.

Complicaciones que pueden ocurrir con intoxicaciones leves y moderadas:

  • dolores de cabeza crónicos y meteosensibilidad, es decir, una persona se siente peor debido a los cambios de clima;
  • mareos frecuentes;
  • Disminución de las capacidades cognitivas. Es decir, empeora la memoria, la atención, la percepción de nueva información;
  • deterioro de la visión;
  • Inestabilidad emocional(frecuentes arrebatos de ira, ira, que se reemplazan por apatía).

Complicaciones que ocurren con la intoxicación severa:

  • Hemorragias en el cerebro;
  • hinchazón del tejido cerebral;
  • Infarto agudo de miocardio en el contexto de hipoxia;
  • Inflamación de las vías respiratorias (bronquitis grave, neumonía);
  • El coma es la consecuencia más grave del envenenamiento, que puede resultar en la muerte del paciente.

Cómo detectar monóxido de carbono en interiores

Es imposible detectar monóxido de carbono en interiores sin dispositivos especiales, ya que no tiene sabor, ni olor, ni color.

Debe tener cuidado con el olor a humo (aunque sea apenas perceptible) y sentirse peor sin razón aparente (náuseas, vómitos, debilidad).

Los analizadores de gases se utilizan para determinar el monóxido de carbono en el aire. Los cuales se pueden adquirir en tiendas especializadas. Sin embargo, la mayoría de las veces se instalan en producción o en casas privadas con calefacción por estufa.

Debido a la dificultad de su detección, el Ministerio de Situaciones de Emergencia recomienda que se observen todas las precauciones, a saber:

  • Mantener la ventilación en condiciones adecuadas y verificar periódicamente su funcionamiento;
  • Supervisar la capacidad de servicio de estufas, hogares, chimeneas y equipos de gas;
  • Ventile la habitación;
  • Observar las precauciones de seguridad en el trabajo.

Tal vez en condiciones en las que se produce una combustión incompleta de sustancias que contienen carbono. El óxido es soluble en alcohol y benceno, poco soluble en agua.

Pequeñas cantidades de monóxido de carbono están presentes en la atmósfera, así como en las vetas de carbón (en forma de inclusiones). El monóxido de carbono es tóxico.

El componente está presente como constituyente en muchos aerosoles y gases. Entonces, por ejemplo, la proporción de monóxido de carbono en los gases del generador es de alrededor del 9-29%, explosivos, alrededor del 60%, y en el escape, alrededor del 6,3%.

El monóxido de carbono ingresa al cuerpo y se excreta sin cambios a través del sistema respiratorio. Poseyendo una alta afinidad por la hemoglobina, (el monóxido de carbono) provoca su bloqueo. Además, el monóxido de carbono interrumpe el transporte de oxígeno, inhibe la respiración de los tejidos, ralentiza la disociación de la oxihemoglobina y provoca hipocapnia.

El monóxido de carbono es capaz de penetrar rápidamente. El envenenamiento es posible en fundiciones, salas de calderas, al probar motores, en vehículos, en garajes, minas y plantas de gas. En la vida cotidiana, con hornos analfabetos o funcionamiento inadecuado de estufas de gas, también puede ocurrir intoxicación.

Cuando ocurre, las consecuencias pueden ser muy graves. Para determinar el grado de intoxicación, debe conocer los síntomas de la afección.

Con intoxicación leve, hay dolor de cabeza (principalmente en la frente y las sienes), una sensación de "pulsación" en las sienes, tinnitus, debilidad muscular, vómitos, mareos. El envenenamiento también se acompaña de un aumento del ritmo cardíaco y de la respiración. Una persona tiene estados de desmayo, en particular, durante el esfuerzo físico. Uno de los primeros signos es una violación de la velocidad de reacción y un trastorno en la percepción del color.

Con un envenenamiento moderado, hay lapsos de conciencia durante varias horas. Hay una adinamia aguda, temblor. El monóxido de carbono provoca falta de coordinación de los movimientos. Después del retorno de la conciencia, se desarrolla un carácter pronunciado.

En una forma grave de intoxicación, una persona está en coma prolongado (de cinco a siete (o más) días). Hay lesiones cerebrales, convulsiones, convulsiones tónicas y clónicas, rigidez muscular. La micción y la defecación se producen de forma involuntaria. También hay un aumento de la sudoración. La tez de la víctima es escarlata brillante. Se observan respiración intermitente, hipotensión, tendencia al colapso. Probablemente el inicio de la muerte debido a una parálisis respiratoria.

Al salir del coma, una persona se encuentra en estado de aturdimiento durante un período suficientemente prolongado. Se desarrolla la apatía. En algunos casos, puede ocurrir delirio a corto plazo, excitación motora.

El pronóstico se basa en la profundidad y duración del coma. Con un aumento en el segundo día de los síntomas de depresión del SNC, el pronóstico es desfavorable.

Después de una intoxicación moderada y leve, es posible el desarrollo de mononeuritis del nervio mediano, cubital o peroneo, probablemente entumecimiento, parálisis.

Con intoxicación crónica, la víctima se queja constantemente de dolores de cabeza, fatiga excesiva, irritabilidad, tinnitus. Además, hay una violación regular a corto plazo de la orientación. Constantemente se observan mareos, dificultad para respirar, dolor en la región del corazón.

La intoxicación crónica contribuye a la progresión de la aterosclerosis o complica su curso (si ya estaba presente). Las consecuencias frecuentes del envenenamiento por monóxido de carbono son los trastornos endocrinos, en particular la tirotoxicosis.

El envenenamiento por monóxido de carbono (CO) es una condición peligrosa que puede conducir a la muerte. Es frívolo pensar que una persona moderna rara vez encuentra monóxido de carbono en su vida. Después de todo, calentar estufas es cosa del pasado, no todos enfrentan incendios. Y los expertos encuentran signos de envenenamiento por monóxido de carbono en automovilistas, amantes de la pipa de agua, propietarios de chimeneas y trabajadores de grandes fábricas.

cual es el peligro

Rápida e imperceptiblemente, el monóxido de carbono causa envenenamiento. A veces, las personas no tienen tiempo para tomar medidas para salvar vidas. Todo debe hacerse con anticipación, pero para esto necesita saber qué tan peligroso es este gas:

  1. la concentración de monóxido de carbono puede ser pequeña: solo 1.2%, la muerte ocurre dentro de los 3 minutos;
  2. el gas es incoloro, inodoro: nadie siente que está respirando una composición peligrosa;
  3. este gas atraviesa todas las barreras: paredes sólidas, toallitas húmedas, capas de suelo, todas las particiones;
  4. Los productos porosos no absorben monóxido de carbono, es decir, los materiales filtrantes, por ejemplo, en equipos de protección, no lo salvarán.

Los efectos del gas son imperceptibles, pero destructivos. Deben recordarse las propiedades de este discreto asesino. Tenga cuidado donde haya monóxido de carbono.

lugares de envenenamiento


En nuestro mundo moderno, hay muchos lugares donde el efecto del monóxido de carbono será permanente o temporal en el cuerpo humano. Puedes envenenarte:

  1. en estacionamientos cerrados;
  2. con proximidad a las carreteras;
  3. con una larga estancia en atascos de tráfico;
  4. en largos túneles;
  5. en caso de violación de las reglas de uso en cabañas con chimenea, en baños con estufas;
  6. cuando trabaje en industrias peligrosas;
  7. en garajes con poca ventilación;
  8. en llamas;
  9. mientras fuma narguile.

El envenenamiento por monóxido de carbono muestra síntomas después de unas pocas horas o unos pocos días. Todo dependerá de la concentración de gas nocivo, el tiempo de inhalación, el estado de salud humana. Por ejemplo, en un garaje con mala ventilación, una persona de repente quiere dormir, aunque durmió bien. Pero esto es una clara señal de envenenamiento con este gas.

Impacto en una persona


El efecto del monóxido de carbono en el cuerpo es sorprendente. Es 200 veces más rápido que el oxígeno se unirá a la hemoglobina. En este caso, se obtiene carboxihemoglobina, que interferirá con la distribución de oxígeno a través de órganos y tejidos. La falta de oxígeno afectará negativamente el trabajo de todo el organismo.

Los síntomas del envenenamiento por monóxido de carbono dependen del volumen de la sustancia en el aire, el tiempo de inhalación y la salud humana. A veces pueden confundirse con signos de otra enfermedad o confundirse con un estado de ánimo alegre. Signos de envenenamiento:

  • dolor de cabeza insoportable, más a menudo en la parte temporal;
  • náuseas constantes;
  • pérdida de concentración;
  • somnolencia;
  • dolor en los ojos;
  • lagrimeo;
  • aumento del ritmo cardíaco;
  • garganta seca, tos;
  • dolor en el pecho;
  • aumento de la presión;
  • mareos severos;
  • conciencia borrosa;
  • pérdida de la audición;
  • posibles alucinaciones.

Si una persona ha estado en una habitación gaseada durante mucho tiempo, es posible que se produzca una intoxicación aguda por monóxido de carbono. Luego, el desmayo se unirá a los síntomas existentes, en algunos casos incluso el coma, la parálisis. La víctima comienza convulsiones, excreción incontrolada de heces y orina. En casos severos, hay una violación del tracto respiratorio superior.

Con tales signos, es necesario entregar inmediatamente al envenenado a un centro médico.

Efectos tardíos del envenenamiento

Cuando se produce una intoxicación por CO, es imprescindible acudir al médico, aunque los síntomas hayan desaparecido. Las complicaciones aparecerán más tarde, después de unos dos días, comienzan las primeras consecuencias después del envenenamiento. Las víctimas a veces no los asocian con el monóxido de carbono, lo que crea una dificultad para hacer un diagnóstico. Signos de complicaciones:

  1. deterioro en la sensibilidad de las piernas;
  2. disfunción de la vejiga;
  3. Diarrea;
  4. edema cerebral;
  5. exacerbación de la enfermedad mental (si la hay);
  6. edema pulmonar;
  7. violación del corazón, puede detenerse.

Las manifestaciones posteriores de complicaciones se notan un mes después del envenenamiento. Ocurre en personas con un corazón débil, enfermedades del sistema nervioso central. Comienzan un importante deterioro de la memoria, apatía. En casos severos, parálisis, disminución de la inteligencia. Con debilidad del sistema cardiovascular, es posible el desarrollo de infarto de miocardio. También hay una neumonía que se desarrolla rápidamente.

A las personas con enfermedades crónicas les resulta difícil tolerar la intoxicación del cuerpo con gases nocivos. Es por eso que las complicaciones del envenenamiento son tan graves para ellos.

Acción inmediata al descubrir víctimas


Se necesitan primeros auxilios rápidos y competentes para el envenenamiento por monóxido de carbono.

  1. Proporcionar al paciente aire fresco. Tenemos que alejarlo de las multitudes.
  2. Informe al hospital. Si una persona habla y se ríe, puede ser por la influencia del gas.
  3. Cuando una persona está consciente, responde adecuadamente a las preguntas: beba té con azúcar.
  4. Si la persona envenenada está inconsciente, olfatear algodón con amoníaco. Acuéstese de lado (para que la lengua no caiga en las vías respiratorias), desabroche la ropa que interfiere con la respiración. Frote el pecho, la espalda.
  5. Si no respira, dar respiración artificial.

Es fácil entender que una persona ha tenido envenenamiento por monóxido de carbono si ve un incendio cerca, o si está acostado en un automóvil con el motor en marcha. Pero si una persona está inconsciente y no hay signos de envenenamiento cerca, es mejor hacer que recupere el sentido y llevarlo a los médicos. Por los síntomas es difícil determinar el daño, sus acciones pueden empeorarlo aún más.

¡Ayuda en el fuego!

Hay que tener especial cuidado en caso de incendio. En una emergencia de este tipo, una gran concentración de gas letal puede envenenarse con solo 2 o 3 respiraciones. Trapos húmedos, bufandas, máscaras médicas y otros medios improvisados ​​​​no ayudarán. Solo se necesitan máscaras antigás modernas.

Cuando hay habitaciones ardiendo con personas en un incendio, no debe intentar salvarlas usted mismo, esto provocará un aumento en el número de víctimas, debe llamar al Ministerio de Situaciones de Emergencia llamando al 112.

Realización del tratamiento


El envenenamiento por monóxido de carbono es difícil de tolerar para el cuerpo, por lo que los primeros auxilios ayudan a preservar la salud y la vida de una persona. En las primeras tres horas, debe administrarle a la persona lesionada una bocanada de oxígeno puro, por ejemplo, a través de una bolsa de oxígeno. Es bueno si los médicos están cerca, ya que necesita introducir rápidamente un antídoto. Todas estas medidas están dirigidas a reducir el efecto del monóxido de carbono en el cuerpo de la víctima.
El tratamiento adicional se lleva a cabo en el hospital. El paciente recibe respiración regular con oxígeno terapéutico. Todas las actividades recreativas tienen como objetivo restaurar las funciones de los órganos internos dañados, el cerebro. El éxito de estas medidas depende de la gravedad de la afección.

Medidas preventivas


Es más fácil prevenir el contacto con el monóxido de carbono y el envenenamiento que corregir las consecuencias más adelante. Solo tienes que seguir las medidas de precaución:

  1. los trabajos donde haya combustión se realizarán en locales ventilados;
  2. ajustar correctamente los amortiguadores de chimeneas y estufas;
  3. en casas con calentadores de agua a gas, estufas, realizar inspecciones de rutina, limpieza de calentadores de agua;
  4. verificar el estado de la ventilación en locales residenciales;
  5. apague el motor del automóvil en un garaje cerrado;
  6. coloque analizadores autónomos en habitaciones con una amenaza potencial de fuga de CO;
  7. cumplir con las normas de seguridad contra incendios;

Las medidas preventivas ayudarán a reducir las consecuencias del envenenamiento fatal por gas nocivo. Es necesario aprender a seguir las reglas elementales de seguridad contra incendios desde la infancia. Es necesario no solo enseñar, sino trabajar en la práctica. Las reglas deben seguirse automáticamente cuando sea necesario, incluso si la persona misma está confundida en una situación difícil.

Conclusión

Cualquier envenenamiento es peligroso para los humanos. Las consecuencias del envenenamiento por monóxido de carbono son muy difíciles de tolerar. Los órganos importantes del cuerpo humano reciben un daño significativo. En muchos casos, estos cambios no se pueden corregir.

Algunas personas reaccionan particularmente fuerte al monóxido de carbono. Caminar por las calles contaminadas es especialmente peligroso para las mujeres embarazadas y los niños pequeños. Las personas con enfermedades pulmonares no toleran las habitaciones llenas de humo. Esto se aplica a las personas con bronquitis, neumonía.
Es perjudicial para las personas mayores respirar aire con un alto contenido de gases nocivos. Además, a los pacientes cuyo cuerpo está debilitado por enfermedades crónicas a largo plazo les resulta difícil permanecer en habitaciones con monóxido de carbono. El envenenamiento por monóxido de carbono ocurre más rápido en hombres que en mujeres.

En las condiciones de una ciudad moderna, el aire está lleno de escapes de automóviles. La gente respira monóxido de carbono todo el tiempo, lo que probablemente explica por qué la salud se debilita tanto. Este gas ejerce demasiado efecto tóxico en el cuerpo humano. Destruyendo de manera lenta pero segura los órganos internos desde adentro, interrumpiendo el funcionamiento de todos los sistemas.

Actualización: octubre de 2018

El envenenamiento por monóxido de carbono se refiere a condiciones patológicas agudas que se desarrollan como resultado de la ingestión de una determinada concentración de monóxido de carbono en el cuerpo humano. Esta condición es potencialmente mortal y sin asistencia médica calificada puede ser fatal.

El monóxido de carbono (CO, monóxido de carbono) es un producto de la combustión y entra a la atmósfera en cualquiera de sus formas. Al no tener olor ni sabor, la sustancia no manifiesta su presencia en el aire de ninguna manera, penetra fácilmente a través de paredes, suelo y materiales filtrantes.

Por lo tanto, las concentraciones excesivas de CO solo pueden detectarse con la ayuda de dispositivos especiales y, en el peor de los casos, en una clínica en rápido desarrollo. En el aire urbano, la principal contribución a la concentración de esta sustancia peligrosa la realizan los gases de escape de los motores de combustión interna de los automóviles.

Acción sobre el cuerpo

  • El CO ingresa al torrente sanguíneo 200 veces más rápido que el O 2 y entra en un enlace activo con la hemoglobina sanguínea. Como resultado, se forma carboxihemoglobina, una sustancia que tiene un vínculo más fuerte con la hemoglobina que la oxihemoglobina (oxígeno combinado con hemoglobina). Esta sustancia bloquea el proceso de transferencia de oxígeno a las células de los tejidos, provocando una hipoxia de tipo hémico.
  • El CO se une a la mioglobina (una proteína en el músculo esquelético y cardíaco), lo que reduce la función de bombeo del corazón y causa debilidad muscular.
  • Además, el monóxido de carbono entra en reacciones oxidativas y altera el equilibrio bioquímico en los tejidos.

¿Dónde son posibles los casos de intoxicación por CO?

  • Sobre incendios.
  • En producción, donde se utiliza CO en las reacciones de síntesis de sustancias (fenol, acetona).
  • En instalaciones gasificadas que operen equipos de gas (estufas de gas, calentadores de agua, generadores de calor) con ventilación insuficiente o suministro de aire insuficiente requerido para la combustión de gas.
  • Garajes, túneles y otras áreas mal ventiladas donde se pueden acumular los gases de escape de los vehículos.
  • Cuando te quedas cerca de carreteras muy transitadas durante mucho tiempo.
  • En el momento de la fuga de gas de iluminación en el hogar.
  • Cuando las barreras de la estufa cerradas a destiempo (temprano) de la estufa casera, la estufa en el baño, la chimenea.
  • Uso prolongado de una lámpara de queroseno en un área sin ventilación.
  • El uso de aire de baja calidad en aparatos de respiración.

Grupos de riesgo (con hipersensibilidad al CO)

Signos de intoxicación en función de la concentración de CO

Concentración de CO, % Momento de aparición de las manifestaciones clínicas señales
Hasta 0.009 3-5 horas
  • Disminución de la velocidad de las reacciones psicomotoras.
  • Aumento compensatorio de la circulación sanguínea en órganos vitales.
  • Dolor torácico y dificultad para respirar en personas con insuficiencia cardíaca grave
Hasta 0.019 6 horas
  • Disminución del rendimiento
  • dolor de cabeza menor
  • Dificultad para respirar durante el ejercicio moderado
  • Deterioro de la visión (percepción)
  • Puede causar la muerte en personas con insuficiencia cardíaca grave y en el feto.
0,019-0,052 2 horas
  • Fuerte dolor de cabeza palpitante
  • Mareo
  • Inestabilidad emocional, irritabilidad.
  • Violación de la atención y la memoria.
  • Náuseas
  • Trastorno motor fino
Hasta 0.069 2 horas
  • Fuerte dolor de cabeza
  • discapacidad visual
  • Mente confundida
  • Debilidad general
  • Nariz que moquea
  • Náuseas y vómitos
0,069-0,094 2 horas
  • alucinaciones
  • Trastorno motor grave (ataxia)
  • Respiración superficial rápida
0,1 2 horas
  • Desmayo
  • pulso débil
  • convulsiones
  • Taquicardia
  • Rara respiración superficial
0,15 1,5 horas
0,17 0,5 horas
0,2-0,29 0,5 horas
  • convulsiones
  • Inhibición de la actividad cardiaca y respiratoria.
  • posible muerte
0,49-0,99 2-5 minutos
  • falta de reflejos
  • Arritmia
  • pulso filiforme
  • coma profundo
  • Muerte
1,2 0,5-3 minutos
  • convulsiones
  • Vómito
  • Muerte

Síntomas de intoxicación por monóxido de carbono

Envenenamiento ligero:

Envenenamiento moderado:

Envenenamiento severo:

  • dolor de cabeza y mareos;
  • golpeando en la región temporal;
  • dolor de pecho, tos seca;
  • lagrimeo;
  • náuseas y vómitos;
  • enrojecimiento del cuero cabelludo, cara y mucosas;
  • alucinaciones (visuales y auditivas);
  • taquicardia;
  • hipertensión.
  • debilidad y somnolencia;
  • parálisis de los músculos en el contexto de la conciencia preservada.
  • pérdida de consciencia;
  • convulsiones;
  • insuficiencia respiratoria;
  • coma;
  • orinar y defecar sin control;
  • pupilas dilatadas con una reacción débil a un estímulo de luz;
  • azulado significativo de las membranas mucosas y la piel.

El mecanismo de aparición de los síntomas.

Síntomas neurológicos

  • El cerebro y las células nerviosas son más sensibles a la hipoxia, por lo que el dolor de cabeza, las náuseas, los mareos, etc. son una señal de que las células nerviosas sufren falta de oxígeno.
  • Los síntomas neurológicos más severos (convulsiones, pérdida de la conciencia) ocurren en el contexto de un daño profundo a las estructuras nerviosas hasta irreversible.

Síntomas cardiovasculares

La falta de oxígeno comienza a ser compensada por una actividad cardíaca más intensa (taquicardia), sin embargo, la aparición de dolor en el corazón sugiere que el músculo cardíaco también está experimentando hipoxia. El dolor agudo indica un cese completo del suministro de oxígeno al miocardio.

Síntomas respiratorios

El aumento de la respiración también se refiere a mecanismos compensatorios, pero el daño al centro respiratorio en el envenenamiento severo conduce a movimientos respiratorios superficiales e ineficaces.

Síntomas de la piel

El tono rojo azulado del cuero cabelludo y las membranas mucosas indica un aumento del flujo sanguíneo compensatorio a la cabeza.

Consecuencias de la intoxicación por monóxido de carbono

Con grados leves y moderados de envenenamiento, el paciente puede sufrir dolores de cabeza, mareos, pérdida de memoria e inteligencia durante mucho tiempo, inestabilidad emocional, que se asocia con daño a la sustancia gris y blanca del cerebro.

Las complicaciones graves suelen ser irreversibles y a menudo conducen a la muerte:

  • trastornos tróficos de la piel (edema seguido de necrosis tisular);
  • hemorragias subaracnoideas;
  • violación de la hemodinámica cerebral;
  • hinchazón del cerebro;
  • polineuritis;
  • problemas de visión y audición hasta la pérdida total;
  • infarto de miocardio;
  • neumonía grave que complica el coma.

Primeros auxilios para el envenenamiento por monóxido de carbono

La atención prehospitalaria implica detener el contacto de la víctima con el gas venenoso y restaurar las funciones vitales. Los primeros auxilios para el envenenamiento por monóxido de carbono deben excluir el envenenamiento de alguien que está tratando de brindar esta misma ayuda. Idealmente, debe ponerse una máscara de gas y solo luego ingresar a la habitación donde se encuentra la víctima.

  • Retire o retire a la persona lesionada de la habitación donde haya una mayor concentración de CO. Esta es la medida que debe realizarse en primer lugar, ya que los cambios patológicos en el cuerpo se intensifican con cada respiración.
  • Llame a una ambulancia para cualquier condición del paciente, incluso si bromea y se ríe. Quizás esto sea una consecuencia de la acción del CO sobre los centros vitales del sistema nervioso central, y no un síntoma de salud.
  • Con un grado leve de envenenamiento, dé a una persona un té dulce fuerte para beber, calentar y asegurar la paz.
  • En ausencia o confusión de la conciencia, acuéstese sobre una superficie plana de lado, desabroche el collar, el cinturón, proporcione aire fresco. Dar un olor a algodón con amoníaco a una distancia de 1 cm.
  • En ausencia de actividad cardíaca o respiratoria, realizar respiración artificial y masajear el esternón en la proyección del corazón.

¿Qué hacer en caso de envenenamiento por fuego?

Si sucedió que las personas permanecieron en la sala en llamas, no debe intentar salvarlas por su cuenta; ¡esto conducirá a un aumento en el número de víctimas de la emergencia y nada más! Debe llamar inmediatamente al Ministerio de Situaciones de Emergencia.

Incluso 2 o 3 respiraciones de aire envenenado con CO pueden ser letales, por lo que ningún trapo húmedo ni máscaras de filtración pueden proteger a una persona que acude al rescate. ¡Solo una máscara antigás puede proteger contra la acción letal del CO!

Por lo tanto, el rescate de personas en tal situación debe confiarse a profesionales: el equipo EMERCOM.

Tratamiento

Si una persona se encuentra en estado crítico, el equipo de ambulancia realiza una serie de medidas de reanimación. En los primeros minutos, el antídoto Acizol 6% se administra por inyección intramuscular en un volumen de 1 ml. El paciente es llevado al hospital (unidad de cuidados intensivos).

En un hospital, al paciente se le proporciona un descanso completo. Organizan la respiración con oxígeno puro con una presión parcial de 1,5-2 atm o carbógeno (95% de oxígeno y 5% de dióxido de carbono) durante 3-6 horas.

La terapia adicional tiene como objetivo restaurar el funcionamiento del sistema nervioso central y otros órganos y depende de la gravedad de la afección y la reversibilidad de las reacciones patológicas que hayan ocurrido.

Prevención del envenenamiento por CO

  • Todos los trabajos asociados con el riesgo de intoxicación por CO deben realizarse únicamente en áreas bien ventiladas.
  • Revisar amortiguadores para estufas y chimeneas. Nunca los cierres cuando la leña no esté completamente quemada.
  • Instale detectores de gas autónomos en habitaciones con riesgo potencial de intoxicación por CO.
  • En caso de posible contacto con CO, tomar 1 cápsula de Acizol media hora antes del probable contacto con el gas. La protección dura de 2 a 2,5 horas después de tomar la cápsula.

Azizol es una droga doméstica, un antídoto rápido y eficaz contra la intoxicación aguda por monóxido de carbono en dosis letales. Previene la formación de sustancia carboxihemoglobina y acelera la excreción de CO del cuerpo. Tan pronto como sea posible, la administración intramuscular de Acizol a las víctimas aumenta significativamente sus posibilidades de supervivencia y aumenta la eficacia de las medidas médicas y de reanimación posteriores.

intoxicación por monóxido de carbono

Introducción

El envenenamiento por monóxido de carbono ocurre cuando una persona inhala demasiado monóxido de carbono (CO, monóxido de carbono), un gas incoloro e inodoro que se produce cuando se queman combustibles que contienen carbono, como gasolina, combustible diesel, fuel oil, gas natural, carbón y madera.

Los síntomas incluyen dolor de cabeza, mareos, debilidad, vómitos, dolor de pecho y confusión. La exposición excesiva al CO puede provocar palpitaciones graves, convulsiones, pérdida del conocimiento e incluso la muerte.

La intoxicación por monóxido de carbono se puede diagnosticar con un oxímetro de CO, un dispositivo no invasivo que mide el CO en la sangre. El tratamiento suele implicar la administración de oxígeno presurizado a través de una máscara no circulante. En casos severos, puede ser necesario el tratamiento en una cámara de oxígeno hiperbárico.

Causas y factores de riesgo

El envenenamiento por monóxido de carbono es causado por la inhalación de monóxido de carbono (CO). El gas es incoloro e inodoro. Se une a la hemoglobina, una proteína a base de hierro en los glóbulos rojos que les da su color rojo y transporta oxígeno. Solo se necesita una pequeña cantidad de monóxido de carbono en el aire para desplazar las moléculas de oxígeno de la hemoglobina, y esta cantidad generalmente proviene por casualidad de varias fuentes de combustión.

El monóxido de carbono es un subproducto natural de la combustión. En la mayoría de los casos, el envenenamiento ocurre cuando se inhala el gas, ya que se acumula rápidamente en espacios reducidos (generalmente debido a una ventilación defectuosa).

La mala ventilación en espacios confinados conduce al envenenamiento. Algunos casos de envenenamiento accidental por monóxido de carbono se deben al uso inadecuado de dispositivos como estufas, aparatos de gas o generadores dentro de casas o edificios. Sin embargo, la mayoría de los incidentes se deben a fallas en los equipos, generalmente relacionados con problemas de ventilación en hornos o automóviles.

Las fuentes comunes de CO incluyen:

  • estufas de leña;
  • incendios de casas;
  • gases de escape de vehículos;
  • estufas y parrillas de gas o propano;
  • parrillas de carbón;
  • calentadores de propano, queroseno o gas sin ventilación;
  • generadores eléctricos a gas;
  • secadoras de ropa a gas.

La fuente de monóxido de carbono (CO) en la gran mayoría de todos los envenenamientos intencionales por monóxido de carbono proviene de los automóviles u otros motores de combustión interna.

Síntomas

El envenenamiento por monóxido de carbono es un camaleón en el mundo médico. Sus síntomas imitan muchas otras condiciones, y no hay un solo síntoma que sea el estándar de oro de todas las intoxicaciones por monóxido de carbono. En otras palabras, sus signos son muy difíciles de identificar, pero hay varias manifestaciones que debes conocer.

Síntomas frecuentes

Los síntomas más comunes del envenenamiento por monóxido de carbono son vagos y están asociados con muchas condiciones.

Primeros síntomas.

El monóxido de carbono se une a la hemoglobina, creando una molécula llamada carboxihemoglobina (COHb), que interfiere con la capacidad del cuerpo para transportar y usar oxígeno, especialmente en el cerebro. Debido a esto, los síntomas son similares a los de otras condiciones que afectan el cerebro y causan una disminución de la oxigenación (conocida como "hipoxia"):

  • dolor de cabeza;
  • náuseas;
  • mareo;
  • fatiga.

Debido a que es un gas que tiende a afectar a todos los que están expuestos a él, el monóxido de carbono es más fácil de detectar cuando los síntomas afectan a varias personas a la vez. Debido a su naturaleza camaleónica, todavía no es una tarea fácil, pero los dolores de cabeza y las náuseas por sí solos rara vez llevan a alguien a pensar en el envenenamiento por monóxido de carbono como el culpable más probable.

Sin embargo, cuando el monóxido de carbono afecta a varios pacientes a la vez, a menudo se identifica como una "infección o desnutrición" en lugar de una exposición al monóxido de carbono.

síntomas progresivos.

A medida que avanza el envenenamiento por gas, los síntomas se vuelven más severos, pero aún son extremadamente vagos y difíciles de identificar como específicos de la exposición al monóxido de carbono:

  • confusión;
  • respiración errática;
  • Dolor de pecho;
  • vómito;
  • visión borrosa o doble;
  • pérdida de consciencia.

No hay un marco de tiempo claro para mostrar cuánto se tarda en pasar del dolor de cabeza al desmayo. La exposición al monóxido de carbono depende del tiempo y la concentración, lo que significa que la cantidad de monóxido de carbono en el aire es tan importante como el tiempo de exposición del paciente.

Síntomas raros

El color rojo oscuro de la piel enrojecida (a menudo denominado rojo cereza) es uno de los signos más reveladores de intoxicación por monóxido de carbono. Esto se debe al alto nivel de carboxihemoglobina en la sangre.

Desafortunadamente, esta coloración roja brillante se encuentra a menudo en el examen post-mortem. El nivel de monóxido de carbono en la sangre requerido para darle a la piel este color es tan alto que casi siempre es fatal.

Por lo tanto, la piel excesivamente enrojecida es un signo demasiado tardío para ser útil para determinar si un paciente sufre intoxicación por monóxido de carbono. Para un tratamiento exitoso, el envenenamiento por gas debe detectarse mucho antes de que el cuerpo del paciente se ponga rojo brillante.

Complicaciones y consecuencias

Tan común como ocurre el gaseo, todavía no se entiende mucho sobre la condición. La exposición a largo plazo a niveles elevados de monóxido de carbono, incluso si los niveles no son tan altos, pero la exposición continúa durante muchos días o semanas, puede provocar enfermedad arterial periférica y problemas neurológicos a largo plazo poco conocidos.

El daño cerebral es un problema grave que muchos pacientes contraen a causa del envenenamiento por monóxido de carbono. Los pacientes pueden desarrollar complicaciones neurológicas (dificultad para concentrarse, pérdida de memoria, temblores, problemas del habla, etc.) al mismo tiempo que la intoxicación por monóxido de carbono o en un momento posterior. Cuando los signos y síntomas neurológicos aparecen más tarde, se denominan secuelas neurológicas tardías.

La investigación sobre por qué sucede esto y cómo detectar síntomas potenciales aún está en curso. Por ejemplo, la constricción de la pupila en el ojo puede predecir cómo reaccionará el cerebro 30 días después de la exposición. Un estudio que siguió a los pacientes muchos años después de haber estado expuestos al monóxido de carbono mostró que tenían más probabilidades de desarrollar enfermedad arterial periférica que aquellos sin antecedentes de envenenamiento por monóxido de carbono.

Hay muy poca evidencia para el tratamiento del envenenamiento por monóxido de carbono. La mayoría de las opciones de terapia se enfocan en eliminar el monóxido de carbono del cuerpo lo antes posible. Estos procedimientos van desde el suministro básico de oxígeno de alta precisión (15-25 litros por minuto) a la presión atmosférica normal a los pulmones y la separación del monóxido de carbono de la hemoglobina hasta la oxigenoterapia hiperbárica a una presión atmosférica superior a la normal.

Cuándo ver a un médico

El envenenamiento por monóxido de carbono es una condición muy seria y siempre requiere atención médica. El monóxido de carbono se filtra en el torrente sanguíneo y tarda varias horas en eliminarse.

Siempre que se sospeche intoxicación por monóxido de carbono, llama al 112. No espere ayuda. Inmediatamente moverse al aire libre. Por lo general, es mejor salir mientras espera una ambulancia.

Cuando vea a un médico, tenga en cuenta que la historia es más importante que los síntomas. La forma más importante de reconocer el envenenamiento por monóxido de carbono es reconocer los signos del comportamiento peligroso que condujo a los síntomas.

Las estufas, chimeneas o electrodomésticos de leña defectuosos suelen ser los culpables del envenenamiento por monóxido de carbono en el hogar. Los automóviles y camiones son culpables comunes cuando se trabaja en un garaje.

Su médico puede pedirle que describa cuánto tiempo tardaron los síntomas en volverse lo suficientemente graves como para pedir ayuda. ¿Qué pasó en este momento? ¿Hacía fresco y alguien de la familia decidió comenzar a cocinar barbacoa en el patio? Esta información puede ayudar a confirmar que sus síntomas son en realidad una intoxicación por monóxido de carbono.

Diagnóstico

Si no se identifica el monóxido de carbono como la causa de los síntomas, el problema puede ser mal diagnosticado al llegar a la sala de emergencias. Por lo tanto, es importante informar a la sala de emergencias de sus sospechas si cree que la OC está involucrada.

El diagnóstico es relativamente simple. Se trata de una prueba no invasiva con un dispositivo llamado oxímetro de CO que se coloca en un dedo de la mano o del pie u otras partes del cuerpo. El oxímetro contiene dos diodos que emiten rayos de luz de diferentes longitudes de onda. La cantidad de luz absorbida por el tejido puede indicar a los médicos cuánta carboxihemoglobina (un compuesto creado por el fijador de CO y la hemoglobina) hay en la sangre.

En circunstancias normales, tendría menos del 5 por ciento de carboxihemoglobina en comparación con la hemoglobina libre. El envenenamiento ocurre si el nivel está entre 10 y 30 por ciento. La muerte puede ocurrir en niveles superiores al 30 por ciento.

Los oxímetros de pulso convencionales son inútiles porque no pueden distinguir entre la carboxihemoglobina y la oxihemoglobina (un compuesto formado por la unión del oxígeno y la hemoglobina).

¿Cómo se trata el envenenamiento por monóxido de carbono?

La hemoglobina ama el monóxido de carbono y se une a él unas 230 veces más que al oxígeno, lo cual es un problema porque el monóxido de carbono no brinda ningún beneficio al cuerpo. El envenenamiento por monóxido de carbono en el aire que respira no requiere mucho monóxido de carbono, pero se necesita mucho oxígeno para eliminarlo, y ahí es donde entra en juego el tratamiento.

Tratamiento tradicional

La intoxicación por monóxido de carbono no es algo que pueda tratarse en casa. Se necesita al menos 100% de oxígeno durante varias horas para eliminar el monóxido de carbono del torrente sanguíneo. envenenamiento por monóxido de carbono - esta es una situación que siempre requiere llamar al 112.

El tratamiento principal para el envenenamiento por monóxido de carbono es administrar oxígeno de alta precisión usando una máscara de respiración (una máscara de oxígeno de la que cuelga una bolsa de plástico) hasta que el monóxido de carbono adherido a la hemoglobina sea reemplazado por oxígeno.

La vida media es una medida del tiempo que lleva eliminar la mitad de una sustancia en el cuerpo. La vida media del monóxido de carbono sin el uso de oxígeno es de 320 minutos, más de cinco horas para una vida media. A este ritmo, la eliminación del monóxido de carbono tardará aproximadamente un día.

Administrar a un paciente oxígeno al 100 por ciento reduce la vida media a 74 minutos, lo que significa que un paciente moderadamente expuesto aún necesitará más de cinco horas para alcanzar niveles aceptables de monóxido de carbono en la sangre. Los pacientes con intoxicación por monóxido de carbono pasan mucho tiempo sentados en la sala de emergencias respirando oxígeno puro.

Oxigenoterapia hiperbárica

Otra opción de terapia es administrar oxígeno presurizado en una cámara hiperbárica, que es esencialmente una cámara circular en la que el paciente se acuesta e inhala oxígeno al 100 % a presiones de 1,5 a 2 veces la presión atmosférica normal.

En una cámara hiperbárica, la oxigenoterapia puede acortar la vida media del monóxido de carbono a unos 20 minutos.

Desafortunadamente, las cámaras hiperbáricas no siempre son de fácil acceso, especialmente en áreas rurales. Incluso en áreas donde hay acceso a la oxigenoterapia hiperbárica, puede llevar un par de horas programar el tratamiento.

Teniendo en cuenta que el paciente recibirá tratamiento de oxígeno convencional durante el período de espera, es posible que ya se pierda el beneficio de un tratamiento más rápido. Además, si varios pacientes están expuestos al monóxido de carbono, solo se puede tratar a un paciente a la vez en una cámara hiperbárica.

Prevención

El uso y mantenimiento adecuados de los dispositivos emisores de monóxido de carbono es la mejor manera de evitar el envenenamiento accidental por monóxido de carbono. Además, reconocer los signos y síntomas del envenenamiento por monóxido de carbono, cuando estén disponibles, puede salvar vidas.

La herramienta de prevención en el hogar más eficaz son las alarmas de monóxido de carbono. Están disponibles en línea y en la mayoría de las ferreterías por $ 20 a $ 80.