La diabetes mellitus provoca la prevención del tratamiento de los síntomas. Diabetes mellitus: ¿una sentencia o una oportunidad real para cambiar tu estilo de vida? Causas y mecanismo del desarrollo.

Según las estadísticas, cada 3 personas en el mundo pueden ser diagnosticadas con diabetes mellitus por médicos. Esta enfermedad está a la par con patologías que amenazan a la humanidad como la oncología, el SIDA. A pesar de que la diabetes mellitus es una enfermedad bien estudiada, para hacer un diagnóstico preciso, es necesario someterse a un examen completo del cuerpo; en medicina, se distinguen varios tipos y grados de patología.

Diabetes mellitus: la esencia de la enfermedad.

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La violación de los procesos metabólicos relacionados con los carbohidratos y el agua se clasifica en medicina como diabetes mellitus. Por esta razón, hay violaciones en el trabajo del páncreas, que produce la hormona insulina, que participa activamente en el procesamiento del azúcar en el cuerpo. Es la insulina la que promueve el procesamiento del azúcar en glucosa, de lo contrario, el azúcar se acumula en la sangre, se excreta a través del tracto urinario (con la orina), en este estado, los tejidos del cuerpo no pueden retener agua en sus células; también comienza a ser excretado del cuerpo.

La diabetes mellitus es un aumento del contenido de azúcar y glucosa en la sangre, pero una falta catastrófica de estos elementos en las células de los tejidos de los órganos.

La enfermedad puede ser congénita (estamos hablando de herencia agravada) o adquirida. La gravedad del desarrollo de la diabetes mellitus no depende de esto, los pacientes todavía sufren de falta de insulina, contra lo cual se desarrollan enfermedades de la piel pustular, aterosclerosis, hipertensión, enfermedades de los riñones y el sistema nervioso, y se deteriora la visión.

Patogenia de la enfermedad

La patogénesis de la diabetes mellitus es algo muy condicional, porque los médicos solo la reconocen parcialmente. Teniendo en cuenta que se consideran dos tipos principales de la enfermedad, que son radicalmente diferentes entre sí, es imposible hablar de un mecanismo incondicional para el desarrollo de la patología. Sin embargo, la base de la patogenia se toma índice hiperglucémico. ¿Lo que es?

hiperglucemia- una condición en la cual el azúcar que ingresa al cuerpo no se procesa en glucosa debido a una cantidad insuficiente de insulina producida por el páncreas. A su vez, esto conduce a una falta de glucosa en las células de los órganos: la insulina simplemente deja de interactuar con las células.

¿Por qué los médicos aceptan esta explicación del mecanismo de desarrollo de la diabetes como la única verdadera? Porque otras enfermedades pueden conducir a un estado de hiperglucemia. Éstos incluyen:

  • hipertiroidismo;
  • tumor suprarrenal: produce hormonas que tienen el efecto opuesto sobre la insulina;
  • hiperfunción de las glándulas suprarrenales;
  • cirrosis del higado;
  • glucagonoma;
  • somatostatinoma;
  • La hiperglucemia transitoria es una acumulación a corto plazo de azúcar en la sangre.

Importante:no todas las hiperglucemias pueden considerarse diabetes mellitus incondicional, solo la que se desarrolla en el contexto de una violación primaria de la acción de la insulina.

Al diagnosticar hiperglucemia en un paciente, los médicos deben diferenciar las enfermedades anteriores; si se diagnostican, la diabetes mellitus en este caso será condicional, temporal. Después de curar la enfermedad subyacente, se restaura el trabajo del páncreas y la acción de la insulina.

tipos de diabetes

La división de la enfermedad bajo consideración en dos tipos principales es una tarea importante. Cada uno de ellos no solo tiene características distintivas, sino que incluso el tratamiento en la etapa inicial de la diabetes se realizará de acuerdo con esquemas completamente diferentes. Pero cuanto más vive el paciente con diabetes diagnosticada, menos notorios se vuelven los signos de sus tipos, y el tratamiento generalmente se reduce al mismo esquema.

Diabetes tipo 1

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Él ha llamado diabetes insulinodependiente, se considera una enfermedad bastante grave y los pacientes se ven obligados a seguir una dieta estricta durante toda su vida. La diabetes tipo 1 es la destrucción de las células pancreáticas por el propio cuerpo. Los pacientes con este diagnóstico se ven obligados a inyectarse constantemente insulina y, dado que se destruye en el tracto gastrointestinal, el efecto será solo de las inyecciones.
Importante:es imposible deshacerse por completo de la patología, pero en medicina ha habido casos en los que se produjo la recuperación: los pacientes se adhirieron a condiciones especiales y alimentos crudos naturales.

Diabetes tipo 2

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Este tipo de enfermedad se considera no insulinodependiente, se desarrolla en personas de la categoría de mayor edad (después de 40 años) con obesidad. Lo que sucede es que las células del cuerpo se ven abrumadas por los nutrientes y pierden la sensibilidad a la insulina.
El nombramiento de inyecciones de insulina en dichos pacientes no es obligatorio, y solo un especialista puede determinar la idoneidad de dicho tratamiento. En la mayoría de los casos, a los pacientes con diabetes tipo 2 se les prescribe una dieta estricta, como resultado de lo cual el peso disminuirá gradualmente (no más de 3 kg por mes). Como último recurso.

Si la dieta no da una dinámica positiva, se pueden recetar pastillas para reducir el azúcar. La insulina se prescribe en el caso más extremo, cuando la patología comienza a suponer un peligro para la vida del paciente.

Grados de diabetes

Esta diferenciación ayuda a comprender rápidamente qué le sucede al paciente en las diferentes etapas de la enfermedad. Esta clasificación es necesaria para los médicos que pueden tomar la decisión correcta sobre el tratamiento en una emergencia.

1 grado. Este es el curso más favorable de la enfermedad en cuestión: el nivel de glucosa no supera los 7 mmol / l, la glucosa no se excreta en la orina, los recuentos sanguíneos permanecen dentro del rango normal. El paciente no tiene ninguna complicación de la diabetes mellitus, se compensa con la ayuda de dieta y medicamentos especiales.

2 grado. La diabetes mellitus se compensa parcialmente, el paciente tiene signos de complicaciones. Hay daño en algunos órganos, por ejemplo, sufren la visión, los riñones y los vasos sanguíneos.

3 grado. Este grado de diabetes mellitus no es tratable con medicamentos y dieta, la glucosa se excreta activamente en la orina y su nivel es de 14 mmol/l. El tercer grado de diabetes mellitus se caracteriza por signos claros de complicaciones: la visión disminuye rápidamente, el entumecimiento de las extremidades superiores / inferiores se desarrolla activamente, se diagnostica presión arterial alta (hipertensión) estable.

4 grado. El curso más grave de la diabetes mellitus se caracteriza por un alto nivel de glucosa: hasta 25 mmol / l, tanto la glucosa como la proteína se excretan en la orina, la condición no se corrige con ningún medicamento. Con este grado de la enfermedad en cuestión, a menudo se diagnostican gangrena de las extremidades inferiores, úlceras diabéticas.

Síntomas de la diabetes

La diabetes mellitus nunca "comienza" a la velocidad del rayo: se caracteriza por un aumento gradual de los síntomas, un desarrollo prolongado. Los primeros signos de la enfermedad en cuestión incluyen:

  1. Sed intensa que es casi imposible de saciar. Los pacientes con diabetes consumen hasta 5-7 litros de líquido por día.
  2. Sequedad de la piel y picazón recurrente, que a menudo se denominan manifestaciones nerviosas.
  3. Sequedad de boca constante, independientemente de la cantidad de líquido que beba el paciente al día.
  4. La hiperhidrosis es la sudoración excesiva, especialmente en las palmas de las manos.
  5. Variabilidad del peso: una persona pierde peso rápidamente sin hacer dieta o aumenta de peso rápidamente.
  6. Debilidad muscular: los pacientes en la etapa más temprana de desarrollo de la diabetes notan fatiga, la incapacidad de realizar cualquier trabajo físico.
  7. Curación prolongada de heridas en la piel: incluso un rasguño común puede convertirse en una herida purulenta.
  8. Los procesos pustulosos a menudo se notan en la piel sin razón aparente.

Nota:incluso si alguno de los signos anteriores está presente, debe buscar ayuda de especialistas lo antes posible; lo más probable es que al paciente se le diagnostique diabetes mellitus.
Pero incluso si la enfermedad en cuestión ha sido diagnosticada y es susceptible de corrección terapéutica, también es posible el desarrollo de diabetes complicada. Sus síntomas incluyen:

  1. Regular y mareado.
  2. Aumento de la presión arterial: en ciertos puntos, los indicadores pueden alcanzar.
  3. Se altera la marcha, el dolor está constantemente presente en las extremidades inferiores.
  4. Agrandamiento del hígado: este síndrome se considera una complicación solo si estaba ausente antes del diagnóstico de diabetes mellitus.
  5. Hinchazón severa de la cara y.
  6. Disminución significativa de la sensibilidad de los pies.
  7. Pérdida progresiva de la agudeza visual.
  8. Un olor a acetona claramente perceptible comienza a emanar del paciente.

Causas de la diabetes

Los médicos han identificado varios factores que pueden conducir al desarrollo de la enfermedad en cuestión. Éstos incluyen:

  1. Herencia. Este factor no significa en absoluto el nacimiento de un niño con diabetes mellitus existente, simplemente existe tal predisposición. Otros factores de riesgo deben mantenerse al mínimo.
  2. Infecciones virales. Influenza, rubéola, hepatitis epidémica y varicela: estas infecciones pueden convertirse en un "empujón" para el desarrollo de diabetes, especialmente si el paciente está en riesgo de padecer la enfermedad en cuestión.
  3. Obesidad. Para evitar los primeros signos de diabetes, basta con reducir el peso.
  4. algunas enfermedades. La inflamación del páncreas (pancreatitis), el cáncer de páncreas, los procesos patológicos en otros órganos glandulares pueden provocar daños en las células que producen insulina.

Además, el cuerpo debe protegerse del estrés nervioso, la depresión y las afecciones nerviosas; esto puede servir como una especie de desencadenante en el desarrollo de la diabetes.

Importante:cuanto más envejece una persona, mayor es la probabilidad de padecer la enfermedad en cuestión. Según las estadísticas, cada 10 años se duplican las posibilidades de desarrollar diabetes.

Diagnóstico de diabetes

Si hay sospechas de diabetes mellitus, entonces es necesario someterse a un examen completo; para esto, deberá pasar varias pruebas, utilizar métodos instrumentales de examen. La lista de medidas de diagnóstico para la diabetes mellitus incluye:

  1. Un estudio de laboratorio de sangre para determinar la presencia de glucosa en ella: se determina la glucemia en ayunas.
  2. Determinación de prueba de tolerancia a la glucosa: el examen se realiza después de tomar glucosa.
  3. Se controla la dinámica del desarrollo de la enfermedad: la glucemia se mide varias veces al día.
  4. Análisis general de orina para detectar la presencia de proteínas, glucosa y leucocitos en ella (normalmente, estos componentes están ausentes).
  5. Estudio de laboratorio de análisis de orina para detectar la presencia de acetona en ella.
  6. Un análisis de sangre para detectar la presencia de hemoglobina glicosilada: este indicador determina el nivel de desarrollo de las complicaciones de la diabetes mellitus.
  7. Un análisis de sangre bioquímico: un médico puede determinar el grado de funcionamiento del hígado y los riñones en el contexto de una diabetes progresiva.
  8. Se lleva a cabo la prueba de Reberg: se determina el grado de daño a los riñones y el tracto urinario en caso de diabetes mellitus diagnosticada.
  9. Análisis de sangre para determinar el nivel de insulina endógena.
  10. Consulta oftalmológica y examen ocular.
  11. Examen de ultrasonido de los órganos abdominales.
  12. Electrocardiograma: controla el trabajo del corazón en el contexto de la diabetes mellitus.
  13. Estudios destinados a determinar el nivel de daño a los vasos de las extremidades inferiores: esto le permite prevenir el desarrollo del pie diabético.

Los pacientes diagnosticados con diabetes mellitus o con sospecha de tener esta enfermedad también deben ser examinados por especialistas limitados como parte de las medidas de diagnóstico. Médicos requeridos para asistir:

  • endocrinólogo;
  • oftalmólogo;
  • cardiólogo;
  • cirujano vascular;
  • neuropatólogo

Niveles de azúcar en la sangre

Uno de los indicadores más importantes del estado de salud en la diabetes mellitus, que puede servir como diagnóstico del funcionamiento de órganos y sistemas, es el nivel de azúcar en sangre. Es a partir de este indicador que los médicos "rechazan" realizar diagnósticos más especializados y prescribir tratamientos. Hay un valor claro que indicará al paciente y al médico el estado del metabolismo de los carbohidratos.

Nota:para excluir resultados falsos positivos, es necesario no solo medir el nivel de azúcar en la sangre, sino también realizar una prueba de tolerancia a la glucosa (una muestra de sangre con una carga de azúcar).

Para tomar una muestra de sangre con carga de azúcar, primero debe hacerse un análisis de sangre regular para azúcar, luego tomar 75 gramos de glucosa soluble (de venta en farmacias) y volver a realizar el análisis 1 o 2 horas después. Las normas se dan en la tabla (valor de medición - mmol / l):
Después de pasar dos análisis, es necesario determinar los siguientes valores:

  • El coeficiente de hiperglucemia es la relación entre el nivel de glucosa una hora después de una carga de glucosa y el nivel de glucosa en sangre en ayunas. Normalmente, el indicador no debe exceder 1.7.
  • El coeficiente hipoglucémico es la relación entre el nivel de glucosa en sangre 2 horas después de una carga de azúcar y el nivel de glucosa en sangre en ayunas. Normalmente, el indicador no debe exceder 1.3.

Posibles complicaciones de la diabetes.

De hecho, la diabetes mellitus no representa un peligro para la salud y la vida del paciente, pero con el desarrollo de complicaciones, son posibles las consecuencias más desafortunadas que conducen a la interrupción de la vida normal.

coma diabetico

Los síntomas de un coma diabético crecen rápidamente, a la velocidad del rayo: no puede dudar ni un minuto y dejar al paciente en este estado amenaza directamente su vida. El signo más peligroso es una violación de la conciencia de una persona, que se caracteriza por su depresión, letargo del paciente.
El coma cetoacidótico más comúnmente diagnosticado es una condición desencadenada por la acumulación de sustancias tóxicas. Al mismo tiempo, las células nerviosas caen bajo el efecto destructivo de las sustancias tóxicas, y el síntoma principal, ya veces el único, del coma cetoacidótico es un olor estable e intenso a acetona del paciente.

El segundo tipo de coma más común es el hipoglucémico, que puede desencadenarse por una sobredosis de insulina. El paciente presenta los siguientes síntomas:

  • nubosidad de la conciencia: un estado semiconsciente;
  • la cara y las palmas están cubiertas de sudor frío; su cantidad es bastante grande y se nota a simple vista;
  • se registra una disminución rápida/crítica de los niveles de glucosa en sangre.

Hay otros tipos de coma diabético, pero son extremadamente raros.

Presión arterial inestable

Los indicadores de presión arterial pueden convertirse en un factor determinante de la gravedad del desarrollo de la enfermedad en cuestión. Por ejemplo, si se observa un aumento constante de la presión durante la medición regular de la presión, esto puede indicar la aparición de una de las complicaciones más peligrosas: la nefropatía diabética (los riñones no funcionan). A menudo, los médicos recomiendan que los pacientes con diabetes diagnosticada midan regularmente la presión arterial en las extremidades inferiores; su disminución indica daño en los vasos de las piernas.

Edema en la diabetes

Indican el desarrollo de insuficiencia cardíaca y nefropatía. Con edema constante, acompañado de inestabilidad en los niveles de azúcar en la sangre, es urgente buscar ayuda de los médicos: la situación es muy grave y en cualquier momento los riñones pueden fallar por completo o puede ocurrir un infarto de miocardio.

úlceras tróficas

Ocurren solo en aquellos pacientes que han estado luchando contra la diabetes durante mucho tiempo y se desarrollan, en primer lugar, en los pies (existe el concepto de "pie diabético"). El problema es que las personas no prestan atención a los primeros signos de la complicación considerada de la diabetes: los callos, acompañados de dolor en las piernas y su hinchazón. Los pacientes acuden al médico cuando el pie se vuelve rojo, la hinchazón alcanza un máximo (el paciente no puede pararse sobre el pie y ponerse los zapatos).

Gangrena

Una complicación muy grave que se desarrolla en el contexto del daño a los vasos sanguíneos grandes y pequeños. La mayoría de las veces, la gangrena se diagnostica en las extremidades inferiores, no es tratable y casi siempre conduce a la amputación de las piernas (pero hay excepciones).

Prevención de complicaciones de la diabetes.

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Si el diagnóstico de diabetes mellitus ya ha sido aprobado por un médico, se debe hacer todo lo posible para prevenir el desarrollo de sus complicaciones. Vivir con la enfermedad en cuestión es bastante realista, y vivir plenamente, pero solo si no hay complicaciones graves. Las medidas preventivas incluyen:

  • control de peso- si el paciente siente que está ganando kilos de más, entonces debe comunicarse con un nutricionista y obtener consejos sobre cómo compilar un menú racional;
  • actividad física constante- sobre cuán intensos deben ser, lo dirá el médico tratante;
  • monitoreo constante de la presión arterial.

La diabetes mellitus se reconoce como una enfermedad incurable, pero si se diagnostica diabetes tipo 2, existe la posibilidad de una recuperación completa: solo debe elegir una dieta destinada a normalizar el metabolismo de los carbohidratos. La tarea principal de un paciente con la enfermedad en cuestión es prevenir el desarrollo de complicaciones, que representan un peligro real para la salud y la vida humana. Recibirá información más detallada sobre los métodos de diagnóstico, los tipos, las etapas y el tratamiento de la diabetes mellitus al ver esta revisión de video:

Tsygankova Yana Alexandrovna, observadora médica, terapeuta de la categoría de calificación más alta

El fenómeno es mucho más insidioso. Desafortunadamente, no se puede curar. Pero se puede prevenir. En este artículo no hablaremos de lo terribles que son las consecuencias de la diabetes.

Hablaremos sobre la prevención, los primeros síntomas de la diabetes y cómo detectar la enfermedad desde el principio. dice endocrinóloga del policlínico de la ciudad de Chernihiv No. 3 Olena Piskun.

Si todas las enfermedades en nuestro país no se llamaran frases románticas en griego antiguo, sería mucho más fácil comprender su esencia. Después de todo, los sabios griegos cifraron en los nombres no solo la esencia de la enfermedad, sino también sus síntomas. Por ejemplo, la enfermedad "diabetes mellitus" podría traducirse solo como "una persona que pierde azúcar".

La esencia de la enfermedad radica en la disfunción del páncreas, que no puede producir suficiente insulina. ¿Por qué necesitamos insulina?

¡Lo estamos perdiendo!

Imagina las células del cuerpo como unas esferas con las puertas cerradas. La glucosa se acumula alrededor de las células, pero no puede entrar sin la ayuda de la insulina. Sirve como llave para las puertas de la jaula. La glucosa, a su vez, es necesaria para que existan las células, como se necesita gasolina para conducir un automóvil.

¿Qué sucede en una situación en la que hay poca o nada de insulina? Aquí la comida ingresa al cuerpo, luego los carbohidratos complejos se procesan en monosacáridos (principalmente en glucosa) y, al ser absorbidos a través de las paredes del intestino hacia la sangre, se transportan por todo el cuerpo. Parece que hay glucosa y todo está bien, pero no puede entrar en las células sin insulina. Como resultado, las células mueren de hambre, pero los niveles de azúcar en la sangre aumentan.

La cabeza como indicador

¿Adónde va la glucosa si no hay insulina y no puede entrar en las células? Parte de ella interactúa con los tejidos independientes de la insulina que absorben el azúcar de la sangre, a pesar de la ausencia de insulina, y si hay demasiada azúcar, la absorben en exceso.

En primer lugar, el cerebro, las terminaciones nerviosas y las células nerviosas actúan como absorbentes de azúcar. Sí, por eso los primeros síntomas de la diabetes son pesadez de cabeza, cansancio, cansancio, falta de atención, aparece un poco más tarde una catarata u opacidad del cristalino, la visión se deteriora (aparece un velo blanco ante los ojos).

Nivel de glucosa. ¿Quién lo necesita?

El índice glucémico refleja la velocidad a la que un producto en particular se descompone en nuestro cuerpo y se convierte en glucosa. La glucosa misma se toma como estándar y, en consecuencia, se equipara a 100 unidades. Para todos los demás alimentos, el índice glucémico (GI) varía de 0 a 100 o más, dependiendo de qué tan rápido se absorban.

Si a un producto se le asigna un índice glucémico bajo, significa que cuando se consume, los niveles de azúcar en la sangre aumentan lentamente. Cuanto mayor sea el índice glucémico, más rápido aumentará el azúcar en la sangre después de comer el alimento y mayor será el nivel de azúcar en la sangre inmediatamente después de comer el alimento.

Herencia. Hay observaciones de que la diabetes tipo 1 se hereda con una probabilidad del 3-7 % a través de la madre y con una probabilidad del 10 % a través del padre. Si ambos padres están enfermos, el riesgo de la enfermedad aumenta varias veces y llega hasta el 70%. La diabetes tipo 2 se hereda con una probabilidad del 80% tanto por vía materna como paterna, y si ambos padres padecen diabetes mellitus no insulinodependiente, la probabilidad de que se manifieste en niños se acerca al 100%, pero, por regla general, en la edad adulta. Bueno, en este caso, los médicos difieren solo en el porcentaje, de lo contrario, son solidarios: la herencia es el factor principal en la aparición de la diabetes.

Obesidad. Desde el punto de vista del desarrollo de la diabetes, es especialmente peligroso si el índice de masa corporal es superior a 30 kg/m2 y la obesidad es de carácter abdominal, es decir, la forma del cuerpo adopta la forma de una manzana. La circunferencia de la cintura es importante. El riesgo de diabetes aumenta con una circunferencia de cintura en hombres de más de 102 cm, en mujeres de más de 88 cm Resulta que una cintura de avispa no solo es un tributo a la moda, sino también una forma segura de protegerse de la diabetes. Este factor, afortunadamente, puede ser neutralizado si una persona, consciente de la magnitud del peligro, lucha contra el sobrepeso (y gana esta lucha). La mejor receta de los médicos en este caso es abandonar el sedentarismo. Solo 30 minutos de ejercicio al día o 3 horas a la semana pueden hacer maravillas.

Enfermedades del páncreas. Pancreatitis, cáncer de páncreas, enfermedades de otras glándulas endocrinas: todo lo que provoca disfunción pancreática contribuye al desarrollo de diabetes. Por cierto, a menudo el trauma físico puede contribuir al daño del páncreas.

Infecciones virales. La rubéola, la varicela, la hepatitis epidémica y algunas otras enfermedades, incluida la gripe, aumentan el riesgo de diabetes. Estas infecciones juegan el papel de un desencadenante, como si provocaran la enfermedad. Claramente, para la mayoría de las personas, la gripe no será el inicio de la diabetes. Pero si se trata de una persona obesa con herencia agravada, incluso un simple virus representa una amenaza para él. Una persona sin antecedentes familiares de diabetes puede contraer la gripe y otras enfermedades infecciosas muchas veces, y es mucho menos probable que desarrolle diabetes que una persona con una predisposición hereditaria a la diabetes. Entonces, la combinación de factores de riesgo aumenta varias veces el riesgo de la enfermedad.

Prescrita en los genes, la diabetes puede no manifestarse si no es provocada por uno de los siguientes factores: estrés nervioso, estilo de vida sedentario, dieta poco saludable, falta de oportunidad de respirar aire fresco y pasar tiempo en la naturaleza. Todos estos problemas "urbanos" solo aumentan el riesgo. Si a esto le sumamos el aumento de la esperanza de vida (la mayor incidencia de diabetes se registró en personas mayores de 65 años), obtenemos enormes estadísticas sobre el número de pacientes diabéticos.

Diabetes joven y viejo

Hay dos tipos de diabetes. ¿Cuáles son sus características?

1er tipo. dependiente de insulina.

Esta enfermedad suele estar determinada genéticamente, puede manifestarse a cualquier edad, más a menudo a una edad temprana (incluso en los primeros meses de vida). En el primer tipo, las células pancreáticas se destruyen, lo que lleva a una deficiencia absoluta de insulina. Lo que, a su vez, conduce a niveles altos de azúcar en la sangre, sed constante y pérdida de peso (a pesar de que el apetito suele ser bueno). El primer tipo de diabetes se trata solo con inyecciones subcutáneas de insulina.

También necesita una dieta especial y un mínimo de shocks nerviosos.

2do tipo. insulina independiente.

Este tipo de enfermedad suele desarrollarse con los años. La mayoría de las veces se diagnostica en la edad adulta. En los diabéticos tipo 2, solo se desarrolla una deficiencia relativa de insulina, es decir, la insulina pancreática se produce en cantidades suficientes, pero la sensibilidad de los receptores celulares se ve afectada, lo que conduce a un metabolismo deficiente de los carbohidratos y niveles altos de glucosa en sangre.

La causa, y al mismo tiempo el síntoma de este tipo de diabetes, suele ser la obesidad. Tal diabetes se mantiene bajo control con pastillas para bajar la glucosa, dieta y, de nuevo, el estilo de vida adecuado.

Mitos y realidades sobre la diabetes

Si a un niño se le dan muchos dulces, desarrollará diabetes..

No es verdad. Como ya hemos descubierto, la cantidad de azúcar en los alimentos no afecta directamente el azúcar en la sangre. En el caso de los niños, es necesario entender si tienen una predisposición hereditaria a la enfermedad. Si lo hay, entonces es necesario elaborar un menú basado en los indicadores del índice glucémico de los productos. Si se excluye el factor hereditario, entonces existe la necesidad en forma de prevención para mantener un peso corporal saludable y una mentalidad saludable del niño. Pero la cantidad de dulces que comió no afectó el desarrollo de diabetes.

Tiene diabetes infecciosa.

Esto es un mito 100%, que es el resultado de la desinformación. Desafortunadamente, una gran cantidad de materiales están repletos de afirmaciones de que la diabetes se puede "contagiar" a través de los platos o del contacto físico con una persona enferma, así como a través de la sangre de un diabético.

Esto es una tontería absoluta. La diabetes es una disfunción del páncreas. ¡Y eso es! No se trata de la calidad de la sangre, ni de las bacterias virales, sino de las características específicas (o enfermedades adquiridas) del cuerpo.

Pero la gripe común también puede provocar diabetes, pero solo si una persona ya tiene predisposición a la diabetes.

La diabetes es peligrosa para las piernas..

De hecho, la mayoría es una enfermedad de los pies, el llamado "pie diabético". En la mayoría de los casos, se puede observar un fenómeno similar en los diabéticos tipo 2 con 15 a 20 años de experiencia. Primero aparecen heridas en forma de embudo en la superficie de los pies, que eventualmente crecen y se convierten en una úlcera.

La diabetes destruye el sistema nervioso y los vasos sanguíneos. El pie es la parte del cuerpo que experimenta constantemente un mayor estrés y, a menudo, se lesiona. Y en condiciones de alteración de la circulación sanguínea, la función protectora de los tejidos se reduce y cualquier lesión menor (abrasión, abrasión) puede provocar una herida que no cicatriza a largo plazo.

Dieta para la diabetes tipo 2

Desayuno:

Huevos - 2 piezas, duros

Carne hervida con calabacín guisado

Café o té con leche

Mantequilla (10 g) y 2 rebanadas de pan de centeno

Cena:

Sopa de pescado en escabeche o caldo de carne con albóndigas

Carne hervida baja en grasa con col guisada

Compota de manzanas frescas o gelatina

té de la tarde:

Tarta de queso de salvado

Tintura de rosa mosqueta o té con limón

Cena:

Rollitos de col con carne o bacalao marinado

Té o infusión de manzanilla

Por la noche:

yogur o manzana

29 de marzo de 2018

¿Lo que es?

El concepto " diabetes“Es costumbre designar un grupo de enfermedades endocrinas que se desarrollan como consecuencia de una falta absoluta o relativa de una hormona en el organismo insulina . Ante esta condición, el paciente manifiesta hiperglucemia - un aumento significativo en la cantidad de glucosa en la sangre humana. La diabetes se caracteriza por un curso crónico. En el curso del desarrollo de la enfermedad, se produce un trastorno metabólico en general: graso , proteínico , carbohidrato , mineral y agua-sal intercambio. Según estadísticas de la OMS, aproximadamente 150 millones de personas en el mundo padecen diabetes. Por cierto, no solo las personas sufren de diabetes, sino también algunos animales, por ejemplo, los gatos.

El significado de la palabra "diabetes" del idioma griego es "expiración". Por lo tanto, el concepto de "diabetes mellitus" significa "perder azúcar". En este caso, se muestra el síntoma principal de la enfermedad: la excreción de azúcar en la orina. Hasta la fecha, hay muchos estudios sobre las causas de esta enfermedad, pero aún no se han establecido definitivamente las causas de la manifestación de la enfermedad y la aparición de sus complicaciones en el futuro.

tipos de diabetes

La diabetes mellitus a veces también ocurre en humanos como una de las manifestaciones de la enfermedad subyacente. En este caso, estamos hablando de diabetes sintomática , que puede ocurrir en el contexto de una lesión. tiroides o pancreático , glándulas suprarrenales , . Además, esta forma de diabetes se desarrolla como consecuencia del tratamiento con ciertos medicamentos. Y si el tratamiento de la enfermedad subyacente tiene éxito, la diabetes se cura.

La diabetes mellitus se suele dividir en dos formas: es Diabetes tipo 1 , es decir, dependiente de insulina , así como diabetes tipo 2 , es decir independiente de la insulina .

La diabetes mellitus tipo 1 ocurre con mayor frecuencia en personas jóvenes: por regla general, la mayoría de estos pacientes tienen menos de treinta años. Aproximadamente el 10-15% del número total de pacientes diabéticos padecen esta forma de la enfermedad. La diabetes mellitus en niños se manifiesta principalmente de esta forma.

La diabetes tipo 1 es causada por daño a las células beta del páncreas que producen insulina. Muy a menudo, las personas se enferman con este tipo de diabetes después de enfermedades virales, hepatitis viral , . La diabetes tipo 1 a menudo ocurre como enfermedad autoinmuneb debido a un defecto en el sistema inmunológico del cuerpo. Como regla general, una persona que sufre del primer tipo de diabetes manifiesta una delgadez poco saludable. El nivel de azúcar en la sangre aumenta notablemente. Los pacientes con diabetes tipo 1 dependen de inyecciones constantes de insulina, que se convierten en un salvavidas.

Entre los diabéticos, en general, predominan los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Al mismo tiempo, alrededor del 15% de los pacientes con esta forma de la enfermedad tienen un peso normal y todos los demás tienen sobrepeso.

La diabetes mellitus tipo 2 se desarrolla como consecuencia de una causa fundamentalmente diferente. En este caso, las células beta producen suficiente o demasiada insulina, pero los tejidos del cuerpo pierden la capacidad de recibir su señal específica. En este caso, las inyecciones de insulina no son necesarias para la supervivencia del paciente, pero a veces se recetan para controlar el nivel de azúcar en la sangre del paciente.

Causas de la diabetes

La principal causa de la diabetes es la alteración metabolismo de los carbohidratos , que se manifiesta debido a la incapacidad del páncreas para producir la cantidad adecuada de la hormona insulina o para producir insulina de la calidad requerida. Hay muchas hipótesis con respecto a las causas de esta condición. Es bien sabido que la diabetes es una enfermedad no contagiosa. Existe la teoría de que la causa de la enfermedad son los defectos genéticos. Se ha comprobado que un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad se da en aquellas personas cuyos parientes cercanos padecían diabetes. Las personas a las que se les ha diagnosticado diabetes en ambos padres son especialmente propensas a verse afectadas.

Como otro factor significativo que incide directamente en la posibilidad de diabetes, los expertos definen . En este caso, una persona tiene la oportunidad de ajustar su propio peso, por lo que este problema debe tomarse en serio.

Otro factor provocador es una serie de enfermedades, cuyo resultado es la derrota. células beta . En primer lugar, se trata de enfermedades de otras glándulas endocrinas , Cancer de pancreas .

Las infecciones virales pueden servir como desencadenante de la aparición de la diabetes. Las infecciones virales no “desencadenan” la diabetes en todos los casos. Sin embargo, las personas que tienen una predisposición hereditaria a la diabetes mellitus y otros factores predisponentes tienen un riesgo mucho mayor de enfermarse por una infección.

Además, como factor predisponente a la enfermedad, los médicos determinan y estrés emocional. Las personas mayores deben ser conscientes de la posibilidad de desarrollar diabetes: cuanto más envejece una persona, mayor es la probabilidad de padecer la enfermedad.

Al mismo tiempo, la suposición de muchos de que aquellos a quienes les gusta comer constantemente mucha azúcar y alimentos azucarados corren el riesgo de desarrollar diabetes se confirma en términos de la alta probabilidad de obesidad en dichas personas.

En casos más raros, la diabetes mellitus en niños y adultos se produce como consecuencia de ciertos trastornos hormonales en el cuerpo, así como daños en el páncreas debido al abuso del alcohol o la toma de ciertos medicamentos.

Otro de los supuestos indica la naturaleza viral de la diabetes. Entonces, la diabetes tipo 1 puede manifestarse debido al daño viral en las células beta del páncreas, que producen insulina. En respuesta, el sistema inmunitario produce , que se llaman insular .

Sin embargo, hasta el día de hoy existen muchos puntos poco claros en el tema de determinar las causas de la diabetes.

Síntomas de la diabetes

Los síntomas de la diabetes mellitus, en primer lugar, se manifiestan por una producción de orina demasiado intensa. Una persona comienza a orinar no solo con frecuencia, sino también mucho (un fenómeno llamado poliuria ). En vista de este fenómeno, el paciente tiene una muy. Excretado con la orina glucosa , la persona también pierde calorías. Por lo tanto, un signo de diabetes también será un exceso de apetito debido a la constante sensación de hambre.

Como síntomas de la diabetes, ocurren otros fenómenos desagradables: fatiga severa, presencia de picazón en el perineo. El paciente puede congelar las extremidades, la agudeza visual disminuye gradualmente.

La enfermedad progresa y aparecen los siguientes signos de diabetes. El paciente nota que sus heridas sanan mucho peor, gradualmente la actividad vital del organismo se oprime en su conjunto.

Es importante considerar que los principales signos de diabetes mellitus a los que toda persona debe prestar atención son la pérdida de vitalidad, la constante sensación de sed, la rápida excreción del líquido consumido del cuerpo con la orina.

Sin embargo, al principio, los síntomas de la diabetes mellitus pueden no aparecer en absoluto y la enfermedad solo puede determinarse mediante pruebas de laboratorio. Si la enfermedad no se manifiesta, y se encuentra un contenido de azúcar ligeramente elevado en la sangre y se produce su presencia en la orina, entonces se diagnostica a la persona. condición prediabética . Es típico para un gran número de personas, y después de diez a quince años desarrollan diabetes tipo 2. La insulina en este caso no realiza la función de dividir carbohidratos . Como resultado, muy poca glucosa, que es una fuente de energía, ingresa al torrente sanguíneo.

Diagnóstico de diabetes

La diabetes mellitus se manifiesta gradualmente en una persona, por lo tanto, los médicos distinguen tres períodos de su desarrollo. En las personas propensas a la enfermedad por la presencia de ciertos factores de riesgo, el llamado período prediabetes . Si la glucosa ya se asimila con alteraciones, pero los signos de la enfermedad aún no aparecen, entonces al paciente se le diagnostica un período. diabetes mellitus latente . El tercer período es el desarrollo de la enfermedad en sí.

Para el diagnóstico de diabetes en niños y adultos, las pruebas de laboratorio son de particular importancia. Al examinar la orina, se encuentra acetona y azúcar . Se considera que el método más rápido para establecer un diagnóstico es un análisis de sangre, en el que se determina el contenido de glucosa. También es el método de diagnóstico más fiable.

Una prueba de tolerancia a la glucosa oral garantiza una mayor precisión de la investigación. Inicialmente, es necesario determinar qué nivel de glucosa en la sangre del paciente está presente con el estómago vacío. Después de eso, una persona debe beber un vaso de agua, en el que primero se disuelven 75 gramos de glucosa. Dos horas más tarde, se toma una segunda medición. Si el resultado del contenido de glucosa fue de 3,3 a 7,0 mmol / l, entonces la tolerancia a la glucosa está alterada, con un resultado de más de 11,1 mmol / l, se diagnostica diabetes al paciente.

Además, durante el diagnóstico de diabetes mellitus, se realiza un análisis de sangre para glicohemoglobinas para determinar el nivel medio de azúcar en sangre durante un largo período (alrededor de 3 meses). Este método también se utiliza para determinar la eficacia del tratamiento de la diabetes durante los últimos tres meses.

tratamiento de la diabetes

Los médicos prescriben un tratamiento complejo para la diabetes mellitus con el fin de mantener niveles normales de glucosa en sangre. En este caso, es importante tener en cuenta que no hiperglucemia , es decir, un aumento en el nivel de azúcar, ni hipoglucemia , es decir, su caída.

A lo largo del día, el contenido de glucosa debe permanecer aproximadamente al mismo nivel. Este apoyo ayuda a prevenir complicaciones de la diabetes que amenazan la vida. Por lo tanto, es muy importante que la persona misma controle cuidadosamente su propia condición y sea lo más disciplinada posible en el tratamiento de la enfermedad. Glucómetro - Este es un dispositivo especialmente diseñado que permite medir de forma independiente el nivel de glucosa en la sangre. Para realizar el análisis, debe tomar una gota de sangre de su dedo y aplicarla en la tira reactiva.

Es importante que el tratamiento de la diabetes mellitus en niños y adultos comience tan pronto como se diagnostique a la persona. El médico determina los métodos para tratar la diabetes mellitus, teniendo en cuenta qué tipo de diabetes tiene el paciente.

Para el tratamiento de la diabetes tipo 1, es importante proporcionar una terapia de reemplazo hormonal de por vida. Para ello, todos los días un paciente al que se le diagnostica el primer tipo de diabetes debe inyectarse insulina. No hay otras opciones de tratamiento en este caso. Hasta que los científicos identificaron el papel de la insulina en 1921, no había cura para la diabetes.

Existe una clasificación especial de la insulina basada en el origen del fármaco y su duración. Distinguir alcista , Cerdo y humano insulina. Debido al descubrimiento de una serie de efectos secundarios, la insulina bovina se usa con menos frecuencia en la actualidad. La insulina de cerdo es la más parecida en estructura a la insulina humana. La diferencia radica en uno . La duración de la exposición a la insulina es corto , promedio , largo .

Como regla general, el paciente produce una inyección de insulina aproximadamente 20-30 minutos antes de comer. Se inyecta en el muslo, la parte superior del brazo o el abdomen por vía subcutánea, y el sitio de inyección debe alternarse con cada inyección.

Cuando la insulina ingresa al torrente sanguíneo, estimula la transferencia de glucosa de la sangre a los tejidos. Si hubo una sobredosis, está cargada de hipoglucemia. Los síntomas de esta condición son los siguientes: el paciente tiene temblores, aumento de la sudoración, los latidos del corazón se aceleran, la persona siente debilidad severa. En este estado, una persona debe aumentar rápidamente el nivel de glucosa consumiendo unas cucharadas de azúcar o un vaso de agua dulce.

El régimen de insulina para cada paciente debe ser seleccionado exclusivamente por un especialista, teniendo en cuenta todas las características del organismo, así como su estilo de vida. La selección de dosis diarias de insulina se realiza de modo que corresponda a la norma fisiológica. Dos tercios de la dosis de la hormona se toman por la mañana y por la tarde, un tercio por la tarde y por la noche. Hay varios regímenes de inyección diferentes, cuya idoneidad la determina el médico. El ajuste de las dosis de insulina es posible dependiendo de una serie de factores ( , cargas físicas, características del metabolismo de los carbohidratos). Se asigna un papel importante en la determinación del régimen óptimo de insulina a la automedición de los niveles de glucosa y al mantenimiento de registros de autocontrol.

En este caso, es muy necesaria una dieta adecuada para la diabetes. Es importante que el paciente coma según un esquema especial: tres comidas principales y tres adicionales. La nutrición en la diabetes ocurre teniendo en cuenta el hecho de que el contenido de glucosa en la sangre aumenta con mayor fuerza con los carbohidratos. Sin embargo, no se requiere una restricción severa de su uso. Bajo la condición de un peso corporal normal de una persona, es importante tener en cuenta la cantidad de carbohidratos para elegir la dosis correcta de insulina.

Si a una persona se le diagnostica diabetes mellitus tipo 2, al comienzo de la enfermedad, no puede tomar ningún medicamento. En este caso, es importante una dieta para la diabetes, que implica minimizar el consumo de carbohidratos simples y un enfoque competente de la actividad física. Si la diabetes progresa, se requiere terapia con medicamentos. El médico prescribe un tratamiento con hipoglucemiantes. Selecciona los medicamentos adecuados de los derivados. sulfonilurea , reguladores prandiales de la glucemia . Ayudar a aumentar la sensibilidad a la insulina tisular biguanidas (los medicamentos también reducen la absorción intestinal de glucosa) y tiazolidinedionas . En ausencia del efecto del tratamiento con estos medicamentos, a los pacientes se les prescribe terapia con insulina.

En la diabetes también se practican recetas populares, que estimulan la disminución de los niveles de azúcar en la sangre. Para ello, se utilizan decocciones de hierbas con tales propiedades. Estas son hojas de arándano, hojas de frijol, hojas de laurel, frutos de enebro y rosa silvestre, raíz de bardana, hojas de ortiga, etc. Las decocciones de hierbas se toman varias veces al día antes de las comidas.

nutrición para la diabetes

para los enfermos 1er tipo el tratamiento principal para la diabetes son las inyecciones de insulina, y la dieta sirve como un complemento esencial, mientras que para los pacientes diabetes tipo 2 - Una dieta basada en la dieta es el tratamiento principal. Dado que el desarrollo de la diabetes mellitus altera el funcionamiento normal de páncreas, lo que lleva a una disminución en su producción de insulina, que está involucrada en la absorción de azúcar por parte del cuerpo, por lo que la nutrición y la dieta adecuadas son de gran importancia. La dieta para la diabetes mellitus se usa para normalizar el metabolismo de los carbohidratos y para prevenir trastornos del metabolismo de las grasas.

Cuál debe ser la comida:

  • comidas frecuentes y regulares (preferiblemente 4-5 veces por día, aproximadamente a la misma hora), es deseable distribuir uniformemente la ingesta de carbohidratos durante las comidas;
  • la ingesta de alimentos debe ser rica macro- y oligoelementos (zinc, calcio, fósforo, potasio), así como vitaminas (vitaminas de los grupos B, A, P, ácido ascórbico, retinol, riboflavina);
  • la comida debe ser variada;
  • azúcar vale la pena reemplazar sorbitol, xilitol, fructosa, o sacarina , que se puede añadir a alimentos y bebidas cocinados;
  • se puede consumir hasta 1,5 litros líquidos por día;
  • se debe dar preferencia a los carbohidratos difíciles de digerir (verduras, pan integral), alimentos que contienen fibra (verduras crudas, frijoles, guisantes, avena) y limitar el consumo de alimentos ricos: yemas de huevo, hígado, riñones;
  • la dieta debe observarse estrictamente para no provocar el desarrollo o la exacerbación de la enfermedad.

La dieta para la diabetes no prohíbe, y en algunos casos recomienda comer los siguientes alimentos en la dieta:

  • negro o especial pan diabético (200-300 gr. por día);
  • sopas de verduras, sopa de col, okroshka, remolacha;
  • las sopas cocinadas en caldo de carne se pueden consumir 2 veces por semana;
  • carne magra (carne de vaca, ternera, conejo), aves (pavo, pollo), pescado (perca, bacalao, lucio) (alrededor de 100-150 gramos por día) hervida, al horno o gelatina;
  • platos útiles de cereales (trigo sarraceno, avena, mijo) y pasta, las legumbres se pueden consumir cada dos días;
  • patatas, zanahorias y remolachas - no más de 200 gr. en un día;
  • otras verduras: la col, incluida la coliflor, los pepinos, las espinacas, los tomates, las berenjenas y las verduras, se pueden consumir sin restricciones;
  • los huevos no pueden ser más de 2 piezas por día;
  • 200-300 gramos en el día de manzanas, naranjas, limones, es posible en forma de jugos con pulpa;
  • productos lácteos fermentados (kéfir, yogur) - 1-2 vasos al día y queso, leche y crema agria - con el permiso de un médico;
  • Se recomienda usar requesón bajo en grasa para usar diariamente durante 150-200 gr. por día en cualquier forma;
  • de grasas por día, puede consumir hasta 40 g de mantequilla sin sal y aceite vegetal.

De las bebidas, se permite beber té negro, verde, jugos débiles, compotas de bayas agrias con la adición de xilitol o sorbitol, caldo de rosa mosqueta, de aguas minerales: Narzan, Essentuki.

Las personas con diabetes deben limitar su consumo carbohidratos fácilmente digeribles . Dichos productos incluyen azúcar, miel, mermelada, confitería, dulces, chocolate. El uso de pasteles, muffins, frutas (plátanos, pasas, uvas) está estrictamente limitado. Además, vale la pena minimizar el uso alimentos grasos , principalmente grasas, verduras y mantequilla, carnes grasas, embutidos, mayonesa. Además, es mejor excluir de la dieta los platos fritos, picantes, picantes y ahumados, los bocadillos picantes, las verduras saladas y en escabeche, la crema y el alcohol. La sal de mesa por día no se puede consumir más de 12 gramos.

dieta para diabéticos

La dieta en la diabetes debe seguirse sin falta. Las características de la nutrición en la diabetes mellitus en este caso implican la normalización del metabolismo de los carbohidratos en el cuerpo humano y, al mismo tiempo, facilitan el funcionamiento del páncreas. La dieta excluye los carbohidratos de fácil digestión, limita el uso de . Las personas con diabetes necesitan comer muchas verduras, pero al mismo tiempo limitan los alimentos que contienen colesterol y la sal. La comida debe ser horneada y hervida.

Se recomienda a un paciente con diabetes que coma mucho repollo, tomates, calabacines, hierbas, pepinos, remolachas. En lugar de azúcar, los diabéticos pueden comer xilitol, sorbitol, fructosa. Al mismo tiempo, es necesario limitar la cantidad de papas, pan, cereales, zanahorias, grasas, miel.

Está prohibido comer dulces de confitería, chocolate, dulces, mermelada, plátanos, picantes, ahumados, grasa de cordero y cerdo, mostaza, alcohol, uvas, pasas.

Comer siempre debe ser a la misma hora, no se deben saltar las comidas. La comida debe contener mucha fibra. Para hacer esto, incluya periódicamente legumbres, arroz, avena, trigo sarraceno en la dieta. Una persona con diabetes debe beber muchos líquidos todos los días.

Dieta numero 9

Los nutricionistas han desarrollado una dieta especial recomendada como dieta principal para la diabetes. La peculiaridad de la dieta nº 9 es que se puede adaptar a los gustos individuales del paciente, añadiendo o excluyendo algunos platos según se desee. La dieta para la diabetes mellitus crea condiciones para la normalización del metabolismo de los carbohidratos, ayuda a mantener la capacidad de trabajo del paciente y se desarrolla teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad, las enfermedades concomitantes, el peso y los costos de energía. También existe la dieta número 9a, que se utiliza como base para compilar una dieta para forma leve de diabetes. Y también en las formas con obesidad concomitante de diversos grados en pacientes que no reciben insulina, y la nº 9b, con aporte proteico aumentado, para pacientes con diabetes grave que reciben tratamiento insulínico para la diabetes mellitus y realizan actividad física adicional. Forma severa a menudo complicado por enfermedades del hígado, vesícula biliar, páncreas.

Dieta numero 9 incluye la siguiente dieta:

  • primer desayuno (antes del trabajo, 7 am): papilla de trigo sarraceno, paté de carne o requesón bajo en grasa; té de xilitol, pan y mantequilla.
  • Almuerzo (al mediodía, a las 12 del mediodía): requesón, 1 vaso de kéfir.
  • Cena (después del trabajo, 17:00): sopa de verduras, patatas con carne hervida, una manzana o una naranja. O: sopa de repollo en puré, carne hervida con zanahorias guisadas, té de xilitol.
  • Cena (20 h): pescado hervido con col, o patata zrazy, caldo de rosa mosqueta.
  • Antes de acostarse, un vaso de kéfir o yogur.

Prevención de la diabetes

La prevención de la diabetes implica mantener el estilo de vida más saludable. Debes prevenir la aparición de kilos de más, hacer ejercicio constantemente y practicar deportes. Todo el mundo debería reducir su consumo de grasas y dulces hasta cierto punto. Si una persona ya tiene cuarenta años o ha habido casos de diabetes en su familia, entonces la prevención de la diabetes mellitus implica el control regular de los niveles de azúcar en la sangre.

Debe intentar todos los días comer muchas frutas y verduras, incluir en la dieta más alimentos ricos en carbohidratos complejos. Es igualmente importante controlar la cantidad de sal y azúcar que se incluye en la dieta diaria; en este caso, no se permite el abuso. La dieta debe ser rica en alimentos que contengan vitaminas.

Además, para la prevención de la diabetes, es importante estar constantemente en un estado de equilibrio mental, para evitar situaciones estresantes. Además, una violación del metabolismo de los carbohidratos se manifiesta como resultado de la presión arterial alta, por lo que es muy importante prevenir dicha condición con anticipación.

Complicaciones de la diabetes

De particular peligro para la salud y la vida humana son las complicaciones de la diabetes, que se manifiestan si el tratamiento de la diabetes mellitus no se lleva a cabo o se lleva a cabo incorrectamente. Estas complicaciones a menudo resultan en la muerte. Es costumbre distinguir entre las complicaciones agudas de la diabetes que se desarrollan rápidamente en un paciente, así como las complicaciones tardías que ocurren varios años después.

Educación: Se graduó de la Facultad de Medicina Básica del Estado de Rivne con una licenciatura en Farmacia. Graduado de la Universidad Médica Estatal de Vinnitsa. MI Pirogov y una pasantía basada en él.

Experiencia: De 2003 a 2013 trabajó como farmacéutica y jefa de quiosco de farmacia. Galardonada con certificados y distinciones por su labor concienzuda y de larga duración. Se publicaron artículos sobre temas médicos en publicaciones locales (periódicos) y en varios portales de Internet.

La diabetes mellitus es una enfermedad que ocurre debido a una insuficiencia parcial o total de la hormona insulina. El trabajo de las células que producen esta hormona se ve interrumpido por varios factores externos o internos.

Las causas de la diabetes varían dependiendo de su forma. En total, se pueden identificar 10 factores que contribuyen a la aparición de esta enfermedad en humanos. Debe tenerse en cuenta que cuando se combinan varios factores al mismo tiempo, la probabilidad de que aparezcan los síntomas de la enfermedad aumenta significativamente.

predisposición genética

La probabilidad de desarrollar diabetes mellitus (DM) aumenta más de 6 veces si la familia tiene familiares cercanos que padezcan esta enfermedad. Los científicos han descubierto antígenos y antígenos protectores que forman una predisposición a la aparición de esta enfermedad. Cierta combinación de tales antígenos puede aumentar dramáticamente la probabilidad de una enfermedad.

Debe entenderse que no es la enfermedad en sí lo que se hereda, sino la predisposición a ella. La diabetes de ambos tipos se transmite poligénicamente, lo que significa que sin la presencia de otros factores de riesgo, la enfermedad no puede manifestarse.

La predisposición a la diabetes tipo 1 se transmite de generación en generación, de forma recesiva. A la diabetes tipo 2, la predisposición se transmite mucho más fácilmente: a lo largo del camino dominante, los síntomas de la enfermedad pueden aparecer en la próxima generación. Un organismo que ha heredado tales rasgos deja de reconocer la insulina o comienza a producirla en cantidades más pequeñas. Asimismo, se ha comprobado que el riesgo de que un hijo herede la enfermedad aumenta si se diagnostica en familiares por parte paterna. Se ha demostrado que el desarrollo de la enfermedad en representantes de la raza caucásica es significativamente mayor que en hispanos, asiáticos o negros.

Obesidad

El factor de riesgo más común para la DM es la obesidad. Entonces, el primer grado de obesidad aumenta las posibilidades de enfermarse en 2 veces, el segundo, en 5, el tercero, en 10 veces. Hay que tener especial cuidado con las personas cuyo índice de masa corporal supera los 30. Hay que tener en cuenta que la obesidad abdominal es habitual
un síntoma de diabetes, y ocurre no solo en mujeres, sino también en hombres.

Existe una relación directa entre el nivel de riesgo de diabetes y el tamaño de la cintura. Entonces, en las mujeres no debe exceder los 88 cm, en los hombres - 102 cm. La obesidad interrumpe la capacidad de las células para interactuar con la insulina a nivel de los tejidos adiposos, lo que posteriormente conduce a su inmunidad parcial o completa. Es posible reducir la impacto de este factor y la posibilidad de desarrollar diabetes, si se inicia una lucha activa contra el exceso de peso y se abandona el sedentarismo.

Varias enfermedades

La probabilidad de adquirir diabetes mellitus aumenta significativamente en presencia de enfermedades que contribuyen a la disfunción pancreática. Estos
enfermedades implican la destrucción de las células beta que ayudan a producir insulina. El trauma físico también puede alterar el funcionamiento de la glándula. La exposición a la radiación también conduce a una interrupción en el funcionamiento del sistema endocrino, como resultado de lo cual, los ex liquidadores del accidente de Chernobyl corren el riesgo de desarrollar diabetes.

Reducir la sensibilidad del cuerpo a la insulina puede: enfermedad coronaria, aterosclerosis, hipertensión arterial. Se ha comprobado que los cambios escleróticos en los vasos del aparato pancreático contribuyen al deterioro de su nutrición, lo que a su vez provoca alteraciones en la producción y transporte de insulina. Las enfermedades autoinmunes también pueden contribuir a la aparición de diabetes: insuficiencia crónica de la corteza suprarrenal y tiroiditis autoinmune.

La hipertensión arterial y la diabetes se consideran patologías interrelacionadas. La aparición de una enfermedad a menudo conlleva síntomas de la aparición de la segunda. Las enfermedades hormonales también pueden conducir al desarrollo de diabetes mellitus secundaria: bocio tóxico difuso, síndrome de Itsenko-Cushing, feocromocitoma, acromegalia. El síndrome de Itsenko-Cushing es más común en mujeres que en hombres.

Infección

Una infección viral (paperas, varicela, rubéola, hepatitis) puede provocar el desarrollo de la enfermedad. En este caso, el virus es el impulso para la aparición de los síntomas de la diabetes. Al penetrar en el cuerpo, la infección puede provocar la interrupción del páncreas o la destrucción de sus células. Entonces, en algunos virus, las células son similares en muchos aspectos a las células del páncreas. Durante la lucha contra la infección, el cuerpo puede destruir por error las células pancreáticas. La rubéola aprobada aumenta la probabilidad de la enfermedad en un 25%.

Medicamento

Algunas drogas tienen un efecto diabetogénico.
Los síntomas de la diabetes pueden aparecer después de tomar:

  • medicamentos contra el cáncer;
  • hormonas sintéticas glucocorticoides;
  • partes de medicamentos antihipertensivos;
  • diuréticos, en particular diuréticos tiazídicos.

El uso prolongado de medicamentos para el asma, las enfermedades reumáticas y de la piel, la glomerulonefritis, la coloproctitis y la enfermedad de Crohn puede provocar síntomas de diabetes. Asimismo, la ingesta de suplementos dietéticos que contengan una gran cantidad de selenio puede provocar la aparición de esta enfermedad.

Alcoholismo

Un factor común que provoca el desarrollo de diabetes en hombres y mujeres es el abuso de alcohol. La ingesta sistemática de alcohol contribuye a la muerte de las células beta.

El embarazo

Llevar un niño es un gran estrés para el cuerpo femenino. Durante este período difícil para muchas mujeres, se puede desarrollar diabetes gestacional. Las hormonas del embarazo producidas por la placenta aumentan los niveles de azúcar en la sangre. La carga sobre el páncreas aumenta y se vuelve incapaz de producir suficiente insulina.

Los síntomas de la diabetes gestacional son similares al curso normal del embarazo (sed, fatiga, micción frecuente, etc.). Para muchas mujeres, pasa desapercibido hasta que conlleva graves consecuencias. La enfermedad causa un gran daño al cuerpo de la futura madre y del niño, pero, en la mayoría de los casos, desaparece inmediatamente después del parto.

Después del embarazo, algunas mujeres corren un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. El grupo de riesgo incluye:

  • mujeres que han tenido diabetes gestacional;
  • aquellos que, durante el parto, tenían un peso corporal que excedía significativamente la norma permisible;
  • mujeres que han dado a luz a un niño que pesa más de 4 kg;
  • madres que dieron a luz niños con malformaciones congénitas;
  • aquellas que tuvieron un embarazo congelado o un bebé que nació muerto.

Estilo de vida

Se ha demostrado científicamente que las personas que llevan un estilo de vida sedentario tienen 3 veces más probabilidades de desarrollar síntomas de diabetes que las personas más activas. En personas con baja actividad física, el uso de glucosa por los tejidos disminuye con el tiempo. El sedentarismo contribuye a la obesidad, lo que supone una auténtica reacción en cadena que aumenta significativamente el riesgo de diabetes.

Estrés nervioso.

El estrés crónico afecta negativamente el estado del sistema nervioso y puede servir como detonante que provoque el desarrollo de diabetes. Como resultado de un fuerte shock nervioso, se producen grandes cantidades de adrenalina y hormonas glucocorticoides, que pueden destruir no solo la insulina, sino también las células que la producen. Como resultado, disminuye la producción de insulina y disminuye la sensibilidad de los tejidos corporales a esta hormona, lo que conduce a la aparición de la diabetes.

Edad

Los científicos han calculado que cada diez años de vida, el riesgo de desarrollar síntomas de diabetes se duplica. La mayor incidencia de diabetes se registra en hombres y mujeres mayores de 60 años. El hecho es que con la edad, la secreción de incretinas e insulina comienza a disminuir y la sensibilidad de los tejidos disminuye.

Mitos sobre las causas de la diabetes.

Muchos padres cariñosos creen erróneamente que si permite que su hijo coma muchos dulces, desarrollará diabetes. Debe entenderse que la cantidad de azúcar en los alimentos no afecta directamente la cantidad de azúcar en la sangre. Al compilar un menú para un niño, es necesario considerar si tiene una predisposición genética a la diabetes. Si hubo casos de esta enfermedad en la familia, entonces es necesario hacer una dieta basada en el índice glucémico de los productos.

La diabetes mellitus no es una enfermedad infecciosa y es imposible "contagiarse" a través del contacto personal o usando los platos del paciente. Otro mito es que se puede contraer diabetes a través de la sangre del paciente. Al conocer las causas del origen de la diabetes, puede desarrollar un conjunto de medidas preventivas para usted y prevenir el desarrollo de complicaciones. Un estilo de vida activo, una dieta saludable y un tratamiento oportuno ayudarán a evitar la diabetes, incluso si existe una predisposición genética.

La diabetes mellitus es un conjunto de patologías metabólicas del sistema endocrino, causadas por una secreción insuficiente de insulina. Debido a una violación de la descomposición de la glucosa, la enfermedad se caracteriza por un aumento en su contenido en la sangre: hiperglucemia. Los altos niveles de glucosa con el tiempo causan daño al cuerpo, provocando cambios irreversibles en los órganos internos. Por lo tanto, la urgencia del problema de la diabetes es bastante alta y requiere una mayor atención por parte de los médicos y la gente común.

Variedades de la enfermedad.

La enfermedad se puede clasificar de acuerdo con una serie de características, sobre la base de las cuales se realiza el diagnóstico. Según el factor etiológico, la DM ocurre:

  • Diabetes tipo 1;
  • diabetes tipo 2;
  • diabetes del embarazo (gestacional);
  • otras formas específicas.

Según la gravedad del curso, la diabetes puede ser:

Diabetes tipo 1

Se desarrolla debido a la destrucción de los islotes de Langerhans, las células beta del páncreas. Conduce a una deficiencia absoluta de insulina pancreática, por lo que es insulinodependiente. Se revela más a menudo a la edad temprana y joven, sin embargo están enfermas las personas de todos los grupos de edad. Los pacientes con diabetes tipo 1 toman insulina de por vida como terapia de reemplazo. Hay 2 tipos:

  • autoinmune (que se desarrolla en respuesta a sus propios antígenos);
  • idiopático (no inmune, que tiene una naturaleza diferente).

Diabetes tipo 2

Es causado por una violación del metabolismo de los carbohidratos debido a la resistencia predominante a la insulina o insuficiencia extrapancreática relativa de la hormona. No es insulinodependiente. La glucosa no es absorbida por el cuerpo, ya que las células no perciben la insulina. La DM2 a menudo ocurre en la edad adulta debido al exceso de peso corporal o la inactividad física. Se corrige con medidas de régimen, dieta y fármacos hipoglucemiantes.

Diabetes mellitus gestacional

Se presenta como un primer aumento detectado en los niveles de glucosa en la mujer durante el embarazo, desapareciendo de forma espontánea y sin dejar rastro tras el parto.

Otras formas posibles

Son bastante raros, pero tienen un papel diagnóstico importante en el diagnóstico.

Motivo del desarrollo formas de la enfermedad
Anomalías genéticas de las células beta pancreáticas MODY-1,2,3

diabetes neonatal

mutaciones de ADN

Defectos genéticos en la insulina y sus receptores Resistencia a la insulina A

Síndrome de Rabson-Mendenhall

Enfermedades exocrinas del páncreas

Lesión

pancreatitis

neoplasma

Piedras en los conductos pancreáticos

Patologías endocrinológicas

Síndrome de Itsenko-Cushing

Feocromocitoma

Acromegalia

hipertiroidismo

Relacionado con las drogas

Uso a largo plazo de glucocorticosteroides, bloqueadores beta, medicamentos hormonales, interferones, diuréticos tiazídicos
debido a infecciones Infecciones TORCH congénitas
Por mutaciones genéticas síndrome de Down, síndrome de Turner, síndrome de Klinefelter, corea de Huntington

Causas de la enfermedad

  1. Predisposición determinada genéticamente.
  2. naturaleza autoinmune.
  3. Defectos en el funcionamiento de las células pancreáticas.
  4. Lesiones, suministro insuficiente de oxígeno (hipoxia) al páncreas.
  5. Daño por drogas o órganos tóxicos.
  6. Alimentos ricos en carbohidratos en grandes cantidades.

Cuadro clinico

Los primeros signos de diabetes son la manifestación de los síntomas principales:

  1. Micción copiosa frecuente - poliuria, predominio de la diuresis nocturna - nicturia. Ocurre en el contexto de niveles elevados de glucosa y un aumento en la presión osmótica de la orina.
  2. Sed severa, un aumento significativo en el consumo de agua durante el día - polidipsia. Ocurre en el contexto de la deshidratación debido a la pérdida de líquido en la orina.
  3. Aumento del apetito, hambre constante - polifagia. Debido a trastornos metabólicos, la glucosa no es absorbida por el cuerpo, incluso si está disponible en exceso.
  4. Pérdida de peso rápida con una dieta normal. Debido al aumento de la descomposición de proteínas y grasas debido a la falta de carbohidratos. El signo más característico de la diabetes tipo 1.

Las manifestaciones clínicas secundarias se desarrollan durante mucho tiempo, tienen baja especificidad y papel diagnóstico:

  • debilidad, fatiga, dolor de cabeza;
  • picazón en la piel, erupciones inflamatorias;
  • disminución de la agudeza visual;
  • sequedad y olor a acetona de la boca;
  • trastornos de la micción;
  • Trastornos tróficos de las extremidades.

Posibles complicaciones

Un largo período sin un diagnóstico oportuno de la enfermedad conduce a la disfunción de muchos órganos internos y sus cambios irreversibles. Las complicaciones más comunes de la DM:

  • Lesiones diabéticas de vasos de varios calibres - angiopatía. Se manifiesta por daño a las paredes vasculares, deterioro de la coagulación sanguínea, cambios ateroscleróticos acelerados. Los órganos diana son el corazón y los vasos de las extremidades inferiores.
  • Daño a los vasos de la retina - retinopatía. Hay una disminución en la agudeza visual, en la etapa avanzada: pérdida completa.
  • Daño diabético a los vasos de los riñones - nefropatía. La tasa de filtración glomerular disminuye, lo que conduce a una desaceleración en la excreción de productos metabólicos tóxicos: insuficiencia renal.
  • Trastorno de la actividad nerviosa - neuropatía. La complicación conduce a una disminución de la eficiencia, accidentes cerebrovasculares, deterioro de la sensibilidad, daño a los nervios craneales.
  • El síndrome del pie diabético es una patología con mayor traumatización de los tejidos blandos de las extremidades inferiores, lo que lleva al desarrollo de necrosis.

La norma de la glucosa en la sangre.

Métodos de prevención

Para evitar la morbilidad, es necesario cumplir con las medidas preventivas. Éstos incluyen:

  1. Identificación de posibles grupos de riesgo: personas mayores de 45 años, sobrepeso, baja actividad física, antecedentes genéticos complicados, hipertensión arterial, colesterol alto y enfermedades cardiovasculares. Se lleva a cabo durante los exámenes médicos de la población organizada por un médico general.
  2. Evaluación de riesgos. Las personas en riesgo deben controlar su nivel de glucosa en sangre con regularidad. Con un resultado normal del análisis, la frecuencia de los estudios es de 1 vez en 3 años. En presencia de varios factores de riesgo al mismo tiempo: 1 vez al año. Se comprueba el nivel de glucemia en ayunas y tras una prueba de tolerancia a la glucosa. En personas mayores se valora el riesgo de otras enfermedades del sistema cardiovascular.
  3. La reducción de riesgos

¡Importante! La salud de una persona depende en un 50% de sí misma. Un estilo de vida saludable como hábito diario reducirá el riesgo de morbilidad y mejorará la calidad de vida en los próximos años.