Cervicitis - tratamiento. Métodos para el tratamiento de la cervicitis crónica. Cervicitis del cuello uterino: síntomas y tratamiento ¿Cuáles son los signos de la cervicitis?

La cervicitis es un proceso inflamatorio en el segmento vaginal del cuello uterino. Cervicitis, cuyos síntomas se caracterizan por secreción purulenta o mucosa, dolor en la parte inferior del abdomen (tirón o sordo), coito doloroso y micción.

La cervicitis crónica prolongada conduce al desarrollo de erosión, engrosamiento del cuello uterino, la propagación de la infección a las partes superiores del aparato genital.

En su estructura, el cuello uterino sirve como una barrera que evita que la infección ingrese al útero. Bajo ciertos factores, se viola su función protectora, lo que conduce a la entrada de microflora extraña en esta área, lo que contribuye al desarrollo de inflamación: cervicitis cervical.

Con mayor frecuencia, la enfermedad ocurre en mujeres de 18 a 45 años que llevan una vida sexual activa. Sin embargo, muchas mujeres infectadas no reciben el tratamiento necesario, ya que los síntomas de la cervicitis pueden quedar ocultos.

Las razones

¿Por qué ocurre la cervicitis y qué es? Para que una mujer desarrolle esta dolencia, es necesario introducir varias microfloras patógenas en los genitales: E. coli, estreptococos, estafilococos, micoplasmas y otros microorganismos. Son capaces de entrar en el cuello uterino a través de vías de contacto, a través de la sangre y la linfa o desde el recto, una microflora específica se transmite sexualmente.

En la mayoría de los casos, la cervicitis cervical se produce por la presencia de infecciones vaginales de transmisión sexual:,. Las infecciones genitales herpéticas también pueden provocar inflamación del cuello uterino, o. Además, los irritantes mecánicos también pueden acompañar la aparición de la enfermedad, se trata de lesiones del cuello uterino después de un aborto, parto o debido a otras lesiones.

La cervicitis rara vez ocurre de forma aislada, por lo general, su desarrollo se acompaña de otras patologías del sistema reproductivo: vaginitis, ectropión, pseudoerosión del cuello uterino. Para evitar complicaciones, debe pensar a tiempo sobre cómo tratar la cervicitis y qué medicamentos se requerirán para esto.

Síntomas de cervicitis

La enfermedad puede ocurrir de dos maneras. El primero, sin síntomas, el segundo, con la manifestación de ciertos signos. En la mayoría de los casos, la gravedad de la clínica depende del agente causal del proceso infeccioso.

Con una forma leve de cervicitis, es posible que una mujer no note ningún síntoma. Quizás la aparición periódica de pequeñas secreciones vaginales, predominantemente de naturaleza mucosa.

Principales características cervicitis cervical:

  • dolor débil;
  • dolor o malestar durante las relaciones sexuales;
  • manchado raro de la vagina, a veces con una mezcla de pus;
  • secreción mucosa turbia de la vagina, independientemente del ciclo menstrual;
  • menstruación dolorosa.

Con la cervicitis del cuello uterino, hay síntomas más pronunciados: sangrado, picazón en el área genital, dolor o secreción con sangre intercalada durante las relaciones sexuales, ardor al orinar. Además, en una mujer con cervicitis, se nota la presencia de sensaciones periódicas e incómodas en la parte inferior del abdomen. Si la cervicitis aguda tiene un curso severo, entonces es posible observar un aumento en la temperatura corporal, la aparición de mareos, náuseas o vómitos.

Si una mujer ha desarrollado cervicitis gonorreica, la secreción se vuelve amarilla, con tricomoniasis se vuelven espumosos. El virus del papiloma humano puede causar verrugas genitales y ulceración cervical de varios tamaños.

La cervicitis aguda se trata con antibióticos. Y si los gonococos se convirtieron en la causa de la enfermedad, se requerirá el tratamiento de ambos socios. Sin tratamiento en esta etapa, la cervicitis se convierte en un proceso crónico prolongado. La descarga se vuelve turbia. En la etapa crónica, los signos de inflamación (edema, hiperemia) son menos pronunciados.

Durante el embarazo

La cervicitis durante el embarazo puede convertirse en un problema bastante serio tanto para la mujer como para el niño. Con un curso infeccioso de la enfermedad, la probabilidad de infección del feto durante el parto es alta.

Es extremadamente difícil tratar la cervicitis durante el embarazo debido al hecho de que muchos agentes antibacterianos afectan negativamente al feto. Por lo tanto, es necesario curar la cervicitis antes del inicio del embarazo, para que no haya varios cambios patológicos en el feto.

cervicitis crónica

Si la cervicitis aguda no se trata adecuadamente o no se trata en absoluto, después de una o dos semanas, los fenómenos agudos desaparecen y la inflamación adquiere las características de un proceso crónico.

Los síntomas de la cervicitis crónica pueden ser dolores ocasionales en la parte inferior del abdomen, secreción mucosa de la vagina. La infección crónica representa un gran peligro para la salud de la mujer, ya que debido al tratamiento inoportuno, las paredes del cuello uterino se engrosan, lo que puede provocar cáncer, infertilidad y displasia en la zona genital en cuestión.

cervicitis purulenta

Este es un proceso inflamatorio en el epitelio cilíndrico, así como daño subepitelial en la membrana mucosa del cuello uterino y cualquier área que esté adyacente al epitelio cilíndrico.

Sus principales manifestaciones:

  • abundante (con una mezcla de pus), flujo de olor desagradable de la vagina;
  • sangrado uterino no asociado con la menstruación;
  • dolor en la zona abdominal inferior;
  • , malestar general (en casos raros).

Si una mujer tiene cervicitis purulenta, es casi seguro que se puede argumentar que su pareja tiene uretritis causada por un tipo similar de patógenos.

Cervicitis - tratamiento

Primero, debe identificar la causa de la enfermedad y luego prescribir un tratamiento integral para la cervicitis. Para hacer esto, una mujer debe ser examinada por un ginecólogo, pasar un análisis de infecciones sexuales, la flora bacteriana de la vagina, así como análisis estándar de sangre y orina. Vale la pena señalar que si se detecta una ITS, también se debe examinar a la pareja sexual.

El régimen de tratamiento es el siguiente:

  • prescribir antibióticos después de identificar el patógeno.
  • terapia local antiinflamatoria, analgésica.
  • restauración de la microflora de la vagina.
  • fisioterapia.

Con cervicitis por clamidia, están indicados antibióticos de tetraciclina (doxiciclina), quinolonas, macrólidos (eritromicina). Con la cervicitis por Candida, se usan agentes antimicóticos (itraconazol, fluconazol). En el tratamiento de la cervicitis, las preparaciones locales combinadas son ampliamente utilizadas.

Después de que desaparece la etapa aguda de la enfermedad, es posible usar métodos locales para tratar la cervicitis. Las velas (terzhinan) y las cremas son muy adecuadas para esto. Por lo tanto, el tratamiento de la cervicitis cervical requiere un tratamiento largo y completo para que no se cronifique y se cure por completo.

En casos raros, si la cervicitis de una mujer no desaparece después de un curso de antibióticos, se realiza la cauterización de las áreas inflamadas.

Medidas preventivas

La prevención de la cervicitis es principalmente el tratamiento oportuno de los trastornos endocrinos, la prevención del aborto, la higiene personal y la exclusión de infecciones sexuales.

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Dado que la vulva, la vagina y el cuello uterino forman un solo ecosistema, entonces cervicitis rara vez están aislados. A menudo se combinan con vulvitis, vaginitis y, a veces, con salpingo-ooforitis y endometritis.

El cuello uterino es la tercera barrera biológica en la protección biológica del aparato reproductor femenino frente a infecciones. La protección es proporcionada por la estrechez del canal cervical y la presencia de una secreción mucosa, que contiene una gran cantidad de factores de inmunidad y tiene un efecto bactericida.

Causas de la cervicitis

Condiciones que violan los mecanismos de barrera de defensa:

  • rupturas del cuello uterino, que provocan la apertura de la faringe externa o la aparición de ectropión, que viola las propiedades bactericidas del moco cervical, así como la estrechez del canal cervical;
  • uso incontrolado de desinfectantes que destruyen la autoflora saprofita de la vagina;
  • anticonceptivos intrauterinos
  • uso inadecuado de tampones que adsorben sangre y crean condiciones óptimas para la rápida reproducción de microorganismos patógenos.

La aparición de procesos inflamatorios contribuye a:

  • patología extragenital, incluidos los trastornos metabólicos;
  • infecciones crónicas;
  • hipofunción ovárica;
  • condiciones estresantes.

Clasificación de la cervicitis

Según la localización, distinguen:

  • exocervicitis(daño al segmento vaginal del cuello uterino);
  • endocervicitis(lesión del revestimiento interno del canal cervical del cuello uterino).

Según el curso clínico, se distinguen picante y cervicitis crónica, según el tipo de lesión - focal y difusa.

En un curso agudo, el paciente tiene abundante secreción mucopurulenta, con menos frecuencia dolor sordo en la parte inferior del abdomen, hinchazón e hiperemia del cuello uterino, hemorragias menores e incluso posiblemente una lesión erosiva de la membrana mucosa. A menudo, la cervicitis se presenta en forma borrada en ausencia de síntomas graves. En este caso, se detecta en el examen de un ginecólogo.

La exocervicitis, que no se detectó y trató con prontitud en la etapa aguda, se convierte en un proceso crónico prolongado. La descarga se vuelve turbia. Es posible que la membrana mucosa del canal cervical también esté involucrada en el proceso patológico, con el desarrollo de cambios proliferativos que pueden localizarse cerca de la faringe externa y confundirse con pequeños pólipos, y también parecerse a una pseudoerosión del cuello uterino. Además, la inflamación puede extenderse a los tejidos circundantes con la formación de quistes.

Distinguir la cervicitis:

  • inespecífico(causada por flora oportunista, que se puede encontrar en pequeñas cantidades en la vagina de una mujer sana, pero si se presentan factores de riesgo concomitantes adicionales, esta flora puede volverse patógena y provocar un proceso inflamatorio);
  • específico(causadas por patógenos de infecciones sexuales. Las más comunes son chlamydia trachomatis, mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhea, Trichomonas vaginalis, treponema pálido, bacilo de Koch, virus del herpes simple, virus del papiloma humano y otros).

Recientemente, ha aumentado el número de cervicitis asociadas con infección mixta, que es extremadamente difícil de tratar debido al desarrollo de resistencia a los antibióticos y al deterioro de la inmunidad. Al mismo tiempo, los microorganismos anaeróbicos obligados gramnegativos y grampositivos comenzaron a detectarse con mayor frecuencia en la inflamación crónica del cuello uterino, y también se detectan a menudo Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, enterococos.

La inflamación del cuello uterino causada por la presencia de una infección se llama cervicitis. Esta enfermedad es la más común -según las estadísticas- la mitad de la población femenina ha sufrido cervicitis al menos una vez en la vida. Las mujeres de cualquier edad se ven afectadas. Rara vez se encuentran formas ocultas en adolescentes que no son sexualmente activas, lo que se explica por la presencia de una infección en el cuerpo y una baja inmunidad.

Las inflamaciones agudas causadas por la presencia de una microflora específica se tratan con mayor frecuencia, ya que tienen síntomas pronunciados y crean molestias en la vida cotidiana: secreción abundante, olor, picazón en la vagina. En este caso, las posibilidades de que una mujer venga a la oficina ginecológica para un examen y ser tratada son mayores.

La flora inespecífica no causa síntomas (o es muy leve), por lo que los pacientes rara vez acuden al médico para su diagnóstico y tratamiento. La enfermedad se puede detectar por casualidad cuando una mujer está registrada para el embarazo. El proceso en el momento de la detección puede proceder de forma crónica. Durante el examen, se realiza un diagnóstico: bajo grado crónico de actividad de cervicitis.

Cervicitis crónica: ¿qué es?

Una enfermedad desapercibida que ha estado ocurriendo durante mucho tiempo, no ha sido tratada, se llama crónica. La sintomatología se suaviza tanto que permite a la mujer llevar una vida normal y no experimentar molestias ni dolores. Contribuye a esta condición:

  • baja inmunidad, cuando el cuerpo no puede hacer frente a la infección por sí solo, ya que no tiene los recursos necesarios (mala alimentación, tabaquismo, consumo de alcohol);
  • enfermedades concomitantes (falta de hormonas sexuales, disfunción de la glándula tiroides);
  • cambio constante de parejas sexuales, lo que contribuye a un aumento en el número de infecciones de transmisión sexual;
  • enfermedades alérgicas que reducen el potencial protector del cuerpo;
  • enfermedades virales;
  • daño mecánico al cuello uterino;
  • la presencia de enfermedades ginecológicas e inflamación de los órganos pélvicos.

Con una vida sexual inferior (falta de orgasmo), se puede desarrollar cervicitis crónica debido al estancamiento de la sangre, incluso en ausencia de microflora patógena específica.

¡Importante! Sin acudir a una institución médica, sin tomar medidas para eliminar la enfermedad, una mujer se expone al riesgo de neoplasias malignas que se desarrollan debido a la presencia constante de infección y cambios patológicos en los tejidos.

Según su origen son:

  • contraer una infección que se transmite sexualmente;
  • cambios estructurales en los tejidos del canal cervical;
  • activación de la flora condicionalmente patógena (aftas).

Según la localización del proceso inflamatorio:

  • toda la mucosa se ve afectada, un proceso difuso;
  • cervicitis crónica manchada (macular), en la que se produce la formación de focos separados de inflamación;
  • exo y - se ve afectada la parte vaginal del cuello uterino o la membrana mucosa del canal cervical.

Distinguir entre la etapa aguda de la enfermedad con síntomas característicos y la etapa de remisión.

Organismos patógenos que causan cervicitis

Entre los agentes infecciosos que provocan la inflamación del cuello uterino, podemos distinguir:

  1. microorganismos específicos. Estos son clamidia, ureaplasma, tricomonas, amebas, bacilos tuberculosos, gonococos, herpes genital. En presencia de esta infección, el proceso es agudo y requiere tratamiento urgente con antibióticos y antiinflamatorios, es decir, se observa cervicitis crónica de alto grado de actividad;
  2. Inespecífico. Hongo candida, gardnerella, E. coli. Estos microorganismos provocan cervicitis crónica de un grado moderado de actividad.

En ambos casos, se desarrolla inflamación: así es como se manifiesta la reacción protectora del cuerpo a los microbios.

Naturaleza bacteriana de la cervicitis

La cervicitis bacteriana puede ocurrir en el contexto de una infección viral ya existente, lo que debilita las defensas. En este caso se trata de una cervicitis activa crónica con recaídas y remisiones periódicas, de difícil tratamiento hasta que se restablece la inmunidad y se elimina el agente viral.

¡Con cuidado! En el contexto de las infecciones virales, las bacterias pueden transformarse en formas inactivas que, en condiciones favorables, restauran su actividad. En este caso, la mujer será la fuente de la infección, sin saberlo ella misma. Casos similares con Trichomonas se describen en la literatura médica.

Con un estado inmunológico bajo, la probabilidad de desarrollar infecciones virales de transmisión sexual es alta. Estos son:

  • virus del herpes;
  • ureaplasmas (microorganismos intermedios entre bacterias y virus)
  • virus del papiloma humano;
  • virus del SIDA

Estos patógenos debilitan el cuerpo y crean un entorno favorable en el que las bacterias y los hongos se sienten bien, mientras se multiplican activamente.

Causas que contribuyen a la formación de inflamación.

Una exacerbación de una infección crónica puede causar:

Con una combinación de varios factores (infección, daño mecánico, baja inmunidad), existe una alta probabilidad de un proceso inflamatorio en el cuello uterino.

La cervicitis altamente activa se manifiesta por los siguientes síntomas:

  • secreción purulenta de color amarillo verdoso en grandes cantidades;
  • la presencia de un olor específico;
  • disuria - dolor al orinar;
  • tirando de dolor en la parte inferior del abdomen;
  • la presencia de lesiones ulcerativas en la parte vaginal del cuello uterino;
  • relaciones sexuales dolorosas.

La cervicitis crónica se caracteriza por:

  • secreción mucosa turbia;
  • dolor leve durante el coito;
  • posible picazón o sensación de ardor en la vagina.

¡Importante! Un proceso inflamatorio crónico en el cuello uterino se convierte en tumores malignos con mucha más frecuencia y representa un gran peligro para las mujeres en edad reproductiva.

Proceso asintomático

Con inmunidad fuerte y en presencia de infección, la cervicitis puede ser asintomática. se descubren cuando una mujer visita accidentalmente a un médico, por ejemplo, durante un examen físico. El paciente no se queja de nada y no siente ningún problema. Con cervicitis inactiva, la causa puede ser la presencia de erosión, quistes de ovario en la etapa inicial, (CIN 1), en la que el proceso distrófico recién comienza y no se hace sentir.

Sin falta, a una mujer se le remite a pruebas generales para determinar el patógeno y establecer el grado de daño en el epitelio.

Bajo grado de actividad del proceso inflamatorio.

Un grado moderado o bajo de actividad de la cervicitis crónica no es una condición segura, ya que va debilitando lentamente la fuerza y ​​provoca cambios a nivel celular, lo que puede ocasionar procesos irreversibles en el cuello uterino sin un tratamiento oportuno.

El diagnóstico consta de los siguientes procedimientos:

  • Un frotis de la parte vaginal del cuello uterino para determinar una infección activa o latente (en la fase aguda de la enfermedad y en el curso latente).
  • Histología en forma de frotis para la detección de células atípicas tras examen del frotis y examen con espejos.
  • . Si se sospecha oncología o si existe un alto riesgo oncogénico de virus del papiloma humano, se requiere examinar un trozo de tejido (o varios) al microscopio. Se prescribe para aclarar el diagnóstico de displasia o cáncer de cuello uterino después de recibir malos resultados de un examen citológico.

Para diagnosticar la cavidad uterina, si sospecha que un médico puede recetarle una histeroscopia. Este es un procedimiento en el que se inserta un dispositivo con una cámara en el útero, que transmite una imagen a un monitor de computadora. Por lo tanto, es posible identificar la patología de la capa interna, varios engrosamientos de la capa muscular.

¡Importante! Es efectivo usar varios tipos de diagnósticos, que permiten diagnosticar con precisión y prescribir un tratamiento productivo. Se prescriben todos los tipos de diagnósticos cuando es necesario excluir la aparición de un tipo raro de cáncer, por ejemplo, papilar.

Al diagnosticar el VPH, el médico definitivamente prescribirá una biopsia para identificar los koilocitos, células con núcleos agrandados modificados. La atipia coilocítica es característica de la infección por papilomavirus: hay células con dos o más núcleos que tienen un brillo peculiar alrededor del centro.

La coilocitosis es un largo proceso de transformación celular. Se observa solo en la etapa activa del VPH, lo que indica inmunidad inestable y la necesidad de tratamiento.

El peligro de la cervicitis: ¿qué es?

La cervicitis venérea puede provocar una enfermedad de perihepatitis, asociada principalmente a la actividad de clamidia o gonococos. Cápsulas con acumulación de microbios aparecen en el hígado, causando. Un síntoma de esta patología es el dolor en el hipocondrio derecho. En 9 de 11 casos, la infección por clamidia se detectó en la historia o en forma activa.

Con la cervicitis no tratada, el proceso inflamatorio puede tener una tendencia ascendente y afectar el útero con apéndices, lo que generalmente conduce a la formación de adherencias en las trompas y el posterior embarazo ectópico.

¡Con cuidado! La fijación del óvulo fetal en la trompa provoca su ruptura y la necesidad de una extracción urgente. Posteriormente, esto conduce a la necesidad de una fecundación in vitro (FIV).

A veces, los conductos de las glándulas de Bartholin se inflaman, lo que, cuando se inicia el proceso, conduce a un absceso purulento y descomposición de la glándula.

La aparición de erosión cervical en el contexto de un proceso inflamatorio prolongado y trastornos hormonales.

En presencia de VPH, el riesgo de magnificación aumenta diez veces. Se puede considerar el síntoma inicial en el que cambia el epitelio del cuello uterino. Aparecen placas blancas, que se destacan sobre el fondo de tejido sano en forma de elevación.

La cervicitis crónica puede empeorar durante el embarazo debido a una disminución natural de la inmunidad y una gran carga para el cuerpo. Con un estatus social bajo de una mujer, esta condición provoca una desnutrición deficiente, que no es suficiente para satisfacer las necesidades de una mujer y un niño. El cuerpo está programado para la supervivencia del feto, por lo que la mayoría de las vitaminas y minerales se utilizan para formar los sistemas y órganos del niño. Una mujer obtiene muy pocas sustancias útiles, lo que debilita su cuerpo. La infección tiene la oportunidad de multiplicarse.

Tratamiento de la cervicitis crónica

El régimen de tratamiento para la cervicitis crónica depende del tipo de infección, la edad del paciente, el estado del sistema inmunológico y la presencia de enfermedades concomitantes.

Con una infección viral, el costo del tratamiento es desproporcionadamente mayor, ya que es necesario el uso de estimulantes, inmunoglobulinas y vitaminas. Además, es necesario controlar estrictamente la calidad y la dieta.

La edad de la mujer también influye. Durante la menopausia, es posible que se requiera terapia hormonal adicional y suplementos de calcio para equilibrar el estado del cuerpo. El tratamiento de la cervicitis durante el embarazo se complica por el hecho de que muchos medicamentos están contraindicados y es necesario usar supositorios o tabletas homeopáticos con propiedades bactericidas.

Para aumentar la inmunidad, puede beber suplementos dietéticos a base de plantas. Como opción - Entocide - un suplemento dietético que ordena los intestinos.

¡Importante! La parte principal de las células inmunitarias se encuentra en el intestino humano, por lo que la normalización de su trabajo afecta el estado general del cuerpo.

Todos los tipos de cervicitis crónica y aguda se pueden tratar con antibióticos de amplio espectro, por ejemplo, Azimed (ingrediente activo azitromicina). Además, se prescriben medicamentos antiinflamatorios, que pueden reemplazarse con decocciones de hierbas que tienen propiedades similares: hierba de San Juan, salvia, milenrama, orégano, equinácea.

Se puede recomendar a las mujeres durante la menopausia que usen decocciones de hierbas que normalizan los niveles hormonales, que contribuyen a la recuperación: útero de tierras altas, cepillo rojo, linaza, salvia, conos de lúpulo, raíz de regaliz, semillas de sésamo. Se recomienda incluir en la dieta los albaricoques, que son ricos en sustancias de acción similar a los estrógenos. Los frutos secos tienen las mismas cualidades que los frescos.

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conclusiones

El tratamiento de la cervicitis crónica de bajo grado de actividad es largo y requiere un enfoque responsable por parte de la mujer. Si está interesada en el nacimiento de niños, entonces vale la pena dedicar una parte importante de su tiempo a su salud.

La cervicitis es un proceso inflamatorio, cuya localización se concentra en la región del segmento vaginal del cuello uterino. La cervicitis, cuyos síntomas se caracterizan por secreción turbia, dolor en la parte inferior del abdomen (tirón o sordo), coito doloroso y micción, en su forma crónica prolongada puede conducir a la erosión. Además, tal curso puede provocar un engrosamiento (es decir, hipertrofia) o adelgazamiento del cuello uterino, así como causar la propagación de la infección a los órganos genitales superiores.

descripción general

El propio cuello uterino actúa como una barrera, que es un obstáculo para la penetración en el útero, así como en la infección del tracto genital superior (en forma de secreto protector, tapón mucoso y canal cervical). El impacto de ciertos factores provoca una violación de sus funciones protectoras, lo que conduce a la entrada de microflora extraña en esta área, lo que contribuye al desarrollo del proceso inflamatorio. Es precisamente un proceso de este tipo lo que es la cervicitis, que también incluye exocervicitis (inflamación del exocérvix o segmento vaginal en el útero) y endocervicitis (inflamación del endocérvix o inflamación en la región de la membrana interna perteneciente al canal cervical del cuello uterino).

La microflora oportunista indicada que provoca cervicitis en el útero se encuentra por contacto a través de la linfa y la sangre, así como a través del recto. En cuanto a los virus específicos, ingresan al útero sexualmente.

Cabe señalar que la cervicitis puede desarrollarse bajo la influencia de ciertos factores, que incluyen lesiones de nacimiento relacionadas con el cuello uterino, legrado de diagnóstico e interrupción del embarazo, así como el uso de anticonceptivos (en particular, estamos hablando de instalar y quitar el dispositivo intrauterino). Varios tipos de deformidades cicatriciales, así como formaciones en el cuello uterino de tipo benigno, se distinguen como factores que provocan cervicitis. Tampoco se excluye una disminución de la inmunidad cuando se consideran los factores reales que conducen al desarrollo de cervicitis.

Las características del desarrollo de la cervicitis indican que esta enfermedad rara vez ocurre de forma aislada; básicamente, sus "compañeros" son ciertas enfermedades relacionadas con el sistema reproductivo: vulvitis, pseudoerosión o eversión del cuello uterino, bartolinitis.

En cuanto a la categoría de edad, la enfermedad que estamos considerando ocurre con mayor frecuencia entre las mujeres en edad reproductiva (alrededor del 70% de los casos de incidencia), con menos frecuencia ocurre cervicitis. Cabe señalar que la cervicitis es una de las causas más comunes en las que el embarazo se vuelve imposible, además, es la cervicitis la que en la mayoría de los casos provoca un parto prematuro. Como consecuencia de esta enfermedad se forman pólipos, así como inflamación en el tracto genital superior. La cervicitis se presenta en forma aguda o crónica, además de sus otras variedades, que también consideraremos a continuación.

cervicitis aguda

La cervicitis aguda es, por tanto, una inflamación aguda que se produce en el cuello uterino. En este caso, la inflamación afecta principalmente solo a las glándulas endocervicales, mientras que en casos raros también se puede observar daño en el epitelio escamoso. Algunos de los investigadores opinan que la naturaleza de la inflamación (es decir, su persistencia, área de localización, vías de distribución) se determina directamente en función del tipo específico de patógeno. Los gonococos, por ejemplo, afectan exclusivamente a las células epiteliales pertenecientes a las glándulas endocervicales, mientras se diseminan a lo largo de la superficie de la mucosa. Si estamos hablando de inflamación provocada por estafilococos o estreptococos, entonces su localización se concentra directamente en las glándulas endocervicales, mientras afecta el estroma del cuello uterino. El flujo linfático asegura que los patógenos lleguen a otros órganos en la pelvis, lo que, en consecuencia, conduce a su infección.

Centrándonos específicamente en los síntomas, cabe señalar que el primero de ellos en la etapa inicial de la enfermedad se manifiesta en forma de secreciones, y la naturaleza de estas secreciones puede ser diferente. Mientras tanto, el contenido de mezcla de pus en ellos se nota con mayor frecuencia con su carácter profuso al mismo tiempo, lo que es especialmente importante en el caso de la relevancia de una enfermedad como la gonorrea.

Además, el curso agudo de la enfermedad a menudo se acompaña de un ligero aumento de la temperatura, la aparición de un dolor sordo en la parte inferior del abdomen. A menudo hay sensaciones de sofocos concentrados en la región pélvica de los órganos. Además, los pacientes a menudo experimentan dolor lumbar, trastornos urinarios (poliuria o disuria, aumento o disminución de la producción de orina, respectivamente) y dolor que ocurre en la vulva y los órganos pélvicos durante las relaciones sexuales.

Cuando se diagnostica cervicitis aguda, además de un examen ginecológico, se utiliza un examen microscópico de frotis, así como también sembrar secreciones del canal cervical directamente en un medio nutritivo.

Si estamos hablando de diagnosticar la cervicitis gonorreica en forma aguda, aquí, por regla general, se realiza muy raramente debido a que los pacientes visitan a un médico solo en aquellos casos en los que el proceso inflamatorio ya pasa a los apéndices uterinos. Dado esto, en presencia de dolor en la región anexial en la forma aguda del curso de la cervicitis gonorreica, es necesario aplicar un tratamiento ligeramente diferente al de la cervicitis aguda ordinaria, porque en este caso el proceso inflamatorio es bastante específico.

cervicitis crónica

La cervicitis crónica se forma cuando los órganos genitales se ven afectados por diversas bacterias, así como cuando se ven afectados por hongos y virus. El inicio del proceso infeccioso en este caso puede ocurrir cuando se produce un prolapso del cuello uterino o la vagina, así como cuando los medicamentos hormonales y anticonceptivos se usan de manera inadecuada. Además, los factores concomitantes en el desarrollo de la cervicitis crónica son la promiscuidad, la higiene deficiente y las enfermedades inflamatorias en los órganos pélvicos.

Las manifestaciones clínicas de esta forma de cervicitis están determinadas por el tipo específico de patógeno, así como por la reactividad general en cada caso específico del cuerpo del paciente. Entre los síntomas principales se encuentran la escasa secreción mucosa de consistencia turbia, en algunos casos es posible una mezcla de pus. También hay enrojecimiento de la mucosa uterina, su hinchazón. La forma aguda de la manifestación de la forma crónica de la patología se manifiesta, respectivamente, en una mayor severidad de los síntomas. Nuevamente, hay dolores sordos que ocurren en la parte inferior del abdomen, picazón, dolor y ardor al orinar, sangrado que ocurre después del coito.

La enfermedad es más que grave para una mujer, porque la demora en el tratamiento conduce al engrosamiento de las paredes del cuello uterino, seguido de hipertrofia, lo que contribuye a la formación de otro tipo de patología. Debido a esto, también aumenta el riesgo de posibles enfermedades oncológicas, infertilidad y displasia en el área considerada de los órganos genitales.

Para hacer un diagnóstico, se examina el útero usando un colposcopio y un espejo. La sangre y la orina se examinan para detectar la presencia de infecciones de transmisión sexual. También se realiza una ecografía, seguida de un estudio del estado de los órganos pélvicos.

cervicitis purulenta

La cervicitis mucosa purulenta prevé la presencia de un proceso inflamatorio en la región de la capa cilíndrica de células epiteliales, así como la relevancia del daño subepitelial en la región cervical. Además, el daño también puede ocurrir en todas las secciones simultáneas del epitelio cilíndrico, que se concentra ectópicamente en el exterior del cuello uterino (es decir, hay un desplazamiento no natural del epitelio).

Sorprendentemente, si una mujer tiene cervicitis purulenta, casi con certeza se puede argumentar que su pareja tiene un tipo similar de patógenos, pero con gran dificultad para diagnosticar. La cervicitis purulenta es una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes, además de ser la causa más común de procesos inflamatorios localizados en los órganos pélvicos. En presencia de síntomas de cervicitis purulenta entre las futuras madres, el riesgo de interrumpir el curso normal de todo el embarazo, así como el parto posterior, aumenta considerablemente.

Como regla general, la causa de la formación de la patología radica en los gonococos o en el bacilo del tracoma. Estadísticas extraoficiales indican que uno de cada tres casos está marcado por la aparición de la enfermedad por exposición a ureaplasmas. Los síntomas en este caso son similares a las enfermedades causadas por el virus del herpes y Trichomonas. En general, la cervicitis purulenta se forma en el contexto del curso de la gonorrea.

Cervicitis viral

La cervicitis viral con su proceso inflamatorio característico ocurre cuando la infección se transmite por vía sexual. La localización del proceso infeccioso inflamatorio determina formas de la enfermedad como exocervicitis y endocervicitis, con daño a los tejidos externos del cuello uterino y daño a su parte interna, respectivamente.

La clasificación generalmente aceptada determina la división del proceso inflamatorio en una forma específica de su curso y no específica. La forma específica es una manifestación concomitante de cervicitis viral, respectivamente, estamos hablando de una etiología viral con la transmisión real del virus a través del contacto sexual (VPH).

Como regla general, las mujeres en edad fértil se ven afectadas. Los principales síntomas incluyen dolor en la parte inferior del abdomen, malestar general y picazón intensa que se presenta en la parte externa de los genitales. Además, hay secreciones con impurezas en forma de pus o mucosidad. En la etapa aguda de la cervicitis viral, la descarga se caracteriza por la abundancia, en la etapa crónica, por la escasez.

cervicitis bacteriana

La cervicitis bacteriana también es bastante común en los casos de pacientes que visitan al ginecólogo. La enfermedad es infecciosa, mientras que su localización se concentra en el canal cervical o en la vagina en la región del área que bordea el cuello uterino. Acompañando su curso hay una violación de la microflora vaginal, no hay una fuerte reacción inflamatoria.

La cervicitis ocurre de forma exógena, mientras que su desarrollo ocurre en el contexto de las membranas mucosas afectadas, como el herpes, el virus del papiloma o, sin embargo, no hay conexión con las infecciones sexuales en este caso. Además de las causas enumeradas que causan cervicitis bacteriana, también se aísla la tuberculosis urogenital. La vaginosis bacteriana es la causa más común de formación de cervicitis crónica inespecífica.

Los síntomas más comunes de esta forma de la enfermedad son la disuria (es decir, trastornos urinarios), dolores sordos que se producen en la parte inferior del abdomen, así como el dolor que acompaña a las relaciones sexuales. Además, los pacientes tienen flujo vaginal de diversa consistencia, mientras que su abundancia o, por el contrario, escasez. También se nota la presencia de impurezas en forma de moco o pus.

Cervicitis atrófica

La cervicitis atrófica tiene una serie de características, pero su desarrollo procede de acuerdo con los principios generales que son relevantes para la cervicitis. Las causas que provocan la aparición de esta forma de cervicitis pueden ser varios tipos de enfermedades que se forman en el sistema genitourinario (erosión cervical, inflamación de los apéndices). Además, el desarrollo de una forma atrófica de cervicitis también es posible con el contacto sexual sin protección, en particular cuando los patógenos de uno u otro tipo de enfermedades de transmisión sexual ingresan al cuerpo. La micoplasmosis, así como las enfermedades virales, actúan como agentes infecciosos. Además, también se aíslan infecciones no específicas (estafilococos, estreptococos).

El desarrollo de cervicitis atrófica también ocurre en el área del área dañada. La causa de la lesión en este caso puede ser legrado, aborto, ruptura del útero durante su actividad laboral. La cervicitis atrófica se acompaña de un adelgazamiento característico que se produce en los tejidos del cuello uterino. En formas graves de atrofia, se producen trastornos de la micción. Como regla general, esta forma de la enfermedad se convierte en el resultado de un curso crónico de cervicitis.

cervicitis quística

En este caso, una combinación de infecciones (clamidia, gonococos, estreptococos, hongos, estafilococos, gardnerella, Trichomonas, etc.) se identifica como la causa de la enfermedad, lo que conduce al crecimiento del epitelio cilíndrico a lo largo de la superficie del útero. . Esto, a su vez, conduce a un crecimiento excesivo gradual y continuo de los quistes. Muy a menudo, los quistes se combinan con manifestaciones en forma de erosiones.

Diagnóstico de cervicitis

Muy a menudo, como ya hemos señalado, la cervicitis se presenta sin ningún síntoma, lo que, en consecuencia, conduce a una visita intempestiva a un especialista. Por regla general, la detección de la enfermedad ocurre al azar durante un examen físico de rutina o cuando se visita a un médico con sospecha de otra enfermedad.

El diagnóstico de cervicitis se produce sobre la base de datos como:

  • examen del cuello uterino mediante el uso de espejos para esto;
  • al recibir los resultados de la colposcopia, lo que permite detallar los cambios patológicos en el epitelio en caso de relevancia de cervicitis;
  • basado en los resultados de las pruebas de laboratorio (microscopía de frotis, cultivo de microflora, PCR).

Tratamiento de cervicitis

En las condiciones modernas, la ginecología tiene muchas posibilidades metodológicas diferentes que permiten el tratamiento de la cervicitis. Mientras tanto, lo primero que hay que hacer en este tratamiento es eliminar los factores que predisponen al desarrollo de la enfermedad en cuestión.

En el tratamiento de la cervicitis, se utilizan agentes antivirales, antibacterianos y otros, que se determinan en función del patógeno específico identificado y su sensibilidad característica al fármaco seleccionado. También se tiene en cuenta la etapa en la que se encuentra el proceso inflamatorio. Ampliamente aplicable en el tratamiento de cervicitis preparaciones locales del tipo combinado, así como cremas y ovulos.

Las infecciones específicas requieren tratamiento de pareja concurrente.

La etapa crónica de la enfermedad se caracteriza por un menor éxito del tratamiento conservador, lo que, en consecuencia, determina la necesidad del uso de métodos quirúrgicos (crioterapia, diatermocoagulación, terapia con láser) en la eliminación preliminar de infecciones.

En caso de sospecha de cervicitis, así como la presencia de síntomas correspondientes a esta enfermedad en una forma u otra de su manifestación, debe consultar a un ginecólogo. Además, es posible que también necesite un examen por parte de un urólogo.

El sistema reproductor femenino es muy complejo y delicado. En ausencia de patologías, una mujer puede vivir una vida plena: trabajar productivamente, relajarse activamente, tener relaciones sexuales y dar a luz. Pero si alguno de los componentes del sistema reproductivo falla, aparecen diversos problemas. Como regla general, las fallas ocurren debido a enfermedades y procesos patológicos. Uno de estos procesos es la cervicitis. ¿Qué es tal desviación y cómo tratarla? Intentemos resolverlo.

Por su naturaleza, la cervicitis es un tipo de proceso inflamatorio que ocurre en el segmento vaginal del cuello uterino. En presencia de tal defecto, sale una secreción específica de la vagina, puede haber molestias dolorosas en la parte inferior del abdomen. Además, el dolor puede ir acompañado de orinar, así como de contacto sexual.

Esta patología es bastante peligrosa, porque. puede conducir a más complicaciones. ¿Qué causa la cervicitis?

Causas de la cervicitis

El hecho es que el cuello uterino es una especie de escudo natural que protege al propio útero y al tracto genital superior de agentes infecciosos. Bajo la influencia de factores dañinos, la funcionalidad protectora del cuello uterino puede caer. Como resultado de este debilitamiento, la microflora patógena penetra en el útero y comienza el proceso patológico. Este proceso se llama cervicitis.

La cervicitis del cuello uterino según la localización de la inflamación se divide en 2 tipos:

  1. exocervicitis;
  2. endocervicitis

Con exocervicitis, la parte vaginal del cuello uterino se inflama. Con endocervicitis, el revestimiento interno del canal cervical se ve afectado.

La aparición de la patología considerada puede ser provocada por una variedad de patógenos.

Como regla general, la cervicitis cervical ocurre debido a la exposición a:

  • estafilococo;
  • coli;
  • estreptococo;
  • hongos patógenos;
  • gonococo;
  • sífilis;
  • tricomonas;
  • ciertos agentes infecciosos protozoarios.

El daño mecánico al cuello uterino también puede afectar la formación de cervicitis.

Las causas de la cervicitis pueden ser:

  • traumatismo en el cuello uterino durante el parto;
  • daño al revestimiento interno de la vagina durante el legrado profiláctico;
  • aborto de baja calidad;
  • mala instalación o remoción no profesional del dispositivo intrauterino.

La inflamación puede desarrollarse si una mujer tiene formaciones benignas en el área vaginal. La debilidad del sistema inmunitario puede contribuir a la aparición de dicha inflamación.

A menudo, la cervicitis progresa a gran escala, provocando la aparición de defectos adicionales. En particular, se puede desarrollar vaginitis, vulvitis, pseudoerosión del cuello uterino.

En cuanto al grupo de riesgo, en él se encuentran las mujeres en edad reproductiva. Según las estadísticas, más del 70% de las mujeres que tenían algún tipo de cervicitis tenían entre 20 y 45 años. Sin embargo, ocasionalmente también se puede encontrar cervicitis en una mujer en la etapa de la menopausia.

La patología es extremadamente peligrosa para las mujeres embarazadas. Puede provocar un parto prematuro o un aborto espontáneo.

Síntomas

Los síntomas de la cervicitis difieren según el tipo de patología. La medicina distingue varias variedades de cervicitis (según las características del curso). Entonces, según el tiempo de flujo, distinguen:

  • cervicitis crónica;
  • cervicitis aguda;
  • cervicitis oculta.

Según el grado de afectación de los segmentos del aparato reproductor, la cervicitis puede ser

  • focal
  • difuso.

Ocasionalmente, puede ocurrir un tipo de flujo latente. En casos agudos, puede haber secreción de tipo mucoso o purulento. Con menos frecuencia, una mujer puede sentirse atormentada por molestias dolorosas en la parte inferior del abdomen. A menudo hay hinchazón de la abertura externa del canal cervical. También se pueden observar hemorragias y úlceras.

La gravedad de la cervicitis también depende del tipo de patógeno y de la fortaleza del sistema inmunológico, los síntomas pueden variar según el organismo.

Por ejemplo, el tipo de cervicitis gonorreica es aguda, con síntomas claros. La cervicitis se diagnostica rápidamente.

Si el agente causal resultó ser clamidia, los síntomas pueden ser menos pronunciados.

Cuando la causa de la patología es el herpes, se produce un fuerte enrojecimiento del cuello uterino. Además, con la inflamación de naturaleza herpética, a menudo se forman úlceras en el cuello uterino.

Si la cervicitis es de origen trichomonas, existe una alta probabilidad de hemorragias débiles. Al mismo tiempo, un hisopo tomado para análisis puede contener componentes celulares atípicos.

Cuando los agentes causantes de la cervicitis son los actinomicetos, existe el síntoma denominado "mancha granular amarilla".

El virus del papiloma humano también es capaz de provocar este tipo de inflamación, los síntomas en este caso tienen algunas diferencias. Con este motivo, pueden presentarse condilomas. Además, la probabilidad de úlceras cervicales es alta.

En ausencia de medidas terapéuticas oportunas, el proceso inflamatorio se vuelve crónico, los síntomas cambian ligeramente. La cervicitis crónica es menos pronunciada. La descarga se vuelve más turbia, puede ocurrir una pseudoerosión del componente vaginal del útero. Con la transición a la forma crónica, los síntomas principales de la cervicitis (como la hinchazón) se vuelven menos pronunciados. El proceso patológico puede afectar los tejidos y glándulas cercanos. Existe un alto riesgo de formación de quistes. Casi siempre, la estructura del cuello uterino se vuelve atípicamente densa.

Diagnóstico

El principal peligro de la cervicitis es que a menudo se presenta sin síntomas, razón por la cual las mujeres rara vez buscan ayuda de especialistas. Como regla general, este tipo de inflamación se detecta durante los exámenes ginecológicos de rutina del cuello uterino, o después de los exámenes, cuando las mujeres acuden al hospital por otros problemas. Si existe la sospecha de cervicitis, todas las medidas de diagnóstico están dirigidas a determinar la causa raíz de la patología.

A menudo, el diagnóstico de cervicitis incluye:

  • examen del cuello uterino con la ayuda de espejos;
  • colposcopia, gracias a la cual puede ver claramente cambios atípicos en el epitelio uterino;
  • todo tipo de métodos de examen de laboratorio (microexamen de frotis, bakposevy, exámenes citomorfológicos).

En el curso agudo, los frotis contienen muchos leuco-linfocitos e histiocitos. En la cervicitis crónica, son visibles componentes celulares del epitelio cilíndrico de varios tamaños. Ocasionalmente es posible detectar rastros de destrucción celular.

Gracias al examen bacteriológico, puede averiguar el género y el tipo de organismos que provocaron la inflamación. Además, a través de dicho análisis, es posible seleccionar el tipo de antibiótico más apropiado.

La citomorfología del frotis permite estudiar a fondo el daño a los componentes celulares. Además, gracias a él, puede observar la dinámica de los cambios celulares en la etapa de tratamiento. Un procedimiento llamado PCR le permite detectar patógenos de naturaleza infecciosa (gonorrea, clamidia, virus del papiloma).

Tratamiento

Afortunadamente, la medicina moderna conoce muchas técnicas que pueden usarse para tratar la cervicitis. El tratamiento está dirigido principalmente a eliminar los factores provocadores (inmunidad débil, alteraciones hormonales). Además, las comorbilidades deben ser tratadas.

La cervicitis es una patología que puede causar muchas complicaciones y problemas de salud. Si nota síntomas de cervicitis, póngase en contacto con un especialista. ¡El tratamiento debe ser realizado por un médico experimentado!

Como regla general, el tratamiento implica el uso de medicamentos antibacterianos y antivirales. La selección de fondos la realiza el médico tratante. La elección depende de la susceptibilidad del componente patógeno a un fármaco en particular y de la etapa del proceso patológico.

Con la inflamación por clamidia, se prescriben antibióticos de tetraciclina (por ejemplo, monomicina), macrólidos, quinolonas. Con cervicitis del tipo candidiasis, a menudo se prescribe fluconazol. Para obtener el mejor resultado, se pueden combinar diferentes medicamentos, lo que acelera el tratamiento. El tipo de medicamentos puede ser diferente: se utilizan tanto tabletas como supositorios.

El tratamiento local puede activarse cuando el proceso patológico ya comienza a debilitarse. Con la terapia local, la vagina y el cuello uterino se pueden tratar con una solución al tres por ciento de dimetilsulfóxido, una solución al dos por ciento de clorofilipt. Además, los médicos a menudo prescriben un tratamiento con una solución de nitrato de plata.

El tratamiento de la cervicitis viral es bastante problemático. Entonces, en presencia de herpes genital, el tratamiento es bastante largo. Implica tomar agentes antivirales (por ejemplo, aciclovir), anti-herpes Ig especiales, complejos vitamínicos, estimulantes del sistema inmunológico.

Para eliminar las lesiones del virus del papiloma, se usan interferones, citostáticos; si es necesario, se eliminan las verrugas. Si la inflamación es atrófica, el tratamiento implica el uso de hormonas femeninas. Esta medida ayuda a restaurar el epitelio vaginal y uterino. Además, se restaura el equilibrio de la microflora y el tejido cervical. Si hay lesiones infecciosas específicas, también se debe tratar a la pareja sexual de la mujer enferma.

En la cervicitis crónica, las medidas de tratamiento conservador son menos eficaces. Por esta razón, los médicos prescriben cirugía:

  • diatermocoagulación;
  • crioterapia;
  • procesamiento láser.

Sin embargo, para que se permita la operación, la mujer debe estar libre de infecciones. Antes y después de la operación, se toman medidas para eliminar los defectos asociados; También se están haciendo esfuerzos para normalizar el equilibrio de la microflora.

Para que el médico pueda controlar todo el proceso de tratamiento, una mujer se somete periódicamente a una colposcopia. Además, se toman hisopos para análisis de laboratorio. El cuello uterino puede examinarse en una silla ginecológica para controlar el tratamiento.

Medidas de prevención

Como puede ver, la cervicitis es una patología extremadamente desagradable que puede afectar negativamente la vida de una mujer.

Sin embargo, se puede evitar el "conocimiento" de ella. Para hacer esto, debe seguir una serie de medidas preventivas simples:

  • observar regularmente la higiene íntima;
  • estar protegida de un embarazo no deseado, para no tener un aborto posterior, que puede provocar inflamación y cervicitis;
  • tratar oportunamente las lesiones infecciosas de la vagina y el cuello uterino;
  • siga todas las recomendaciones médicas durante el embarazo y en la etapa del parto, para no dañar el cuello uterino al nacer un niño;
  • eliminar oportunamente las disfunciones del sistema endocrino.

Estas reglas son suficientes para protegerse de la cervicitis y los problemas relacionados que causa.

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