La inflamación del cerebro humano es una patología bastante grave y compleja que, si no se trata a tiempo, puede provocar la muerte del paciente.
Dependiendo del área afectada específica, esta condición puede ser de varias variedades.
Consideremos con más detalle los síntomas de inflamación de la corteza cerebral y los principales métodos para tratar dicha dolencia.
Inflamación del cerebro: causas
La inflamación del cerebro puede ocurrir por las siguientes razones:
1. Meningitis Es una enfermedad en la que el revestimiento del cerebro se inflama. Su desarrollo puede ser provocado por diversos virus, lesiones bacterianas (salmonella, estafilococos, etc.), hipotermia severa u hongos.
Según su clasificación, las meningitis pueden ser serosas o purulentas.
Según la forma del curso, la patología es aguda, subaguda y crónica.
Además de las causas principales, las siguientes enfermedades pueden causar meningitis aguda:
Sinusitis, sinusitis frontal o sinusitis;
Inflamación de los pulmones en grado severo;
Conjuntivitis;
Absceso (puede estar en diferente localización);
furúnculos;
Varicela (la varicela generalmente provoca meningitis en adultos, ya que es más grave);
Paperas.
2. Encefalitis es una patología muy grave en la que la sustancia cerebral del paciente se inflama. Según las estadísticas, la encefalitis se caracteriza por un curso difícil y altas tasas de mortalidad.
Muy a menudo, esta enfermedad afecta a los niños (más del 75% de todos los casos).
La encefalitis puede ser primaria y secundaria. En el primer caso, infecciones virales graves (gripe, picaduras de mosquitos y garrapatas, herpes) pueden causarlo.
La encefalitis secundaria puede ocurrir debido a complicaciones de las siguientes enfermedades:
Rubéola;
La derrota de la toxoplasmosis;
Malaria;
El desarrollo de complicaciones después de la introducción de la vacuna;
Inflamación de la corteza cerebral: síntomas y signos.
Dependiendo del tipo y tipo de enfermedad, la inflamación del cerebro puede tener los siguientes síntomas:
1. La meningitis se acompaña de tales manifestaciones:
Aumento rápido de la temperatura corporal;
aumento de la presión arterial;
La aparición de un tinte gris de la piel;
Sentirse ansioso;
Miedo a la luz brillante;
intolerancia a los olores fuertes;
Dolor de cabeza muy intenso, que se localiza en la zona de las sienes y la frente;
Vómitos y náuseas constantemente recurrentes;
intolerancia a los toques táctiles;
deterioro del tono muscular;
severa debilidad;
sudoración excesiva;
Un aumento en la frecuencia cardíaca.
Con el rápido desarrollo de la enfermedad, los síntomas anteriores pueden desarrollarse en un día. Luego viene la inflamación del cerebro. En este estado, el paciente puede sufrir confusión, convulsiones y convulsiones.
2. La encefalitis suele ir acompañada de tales manifestaciones:
Fiebre;
Ansiedad;
Alteración del sueño;
Dolor en las articulaciones;
Dolores de cabeza muy severos;
hinchazón de las vías respiratorias;
temperatura corporal alta;
Alucinaciones y otros trastornos mentales;
Hiperemia;
convulsiones;
confusión;
Deterioro del bienestar general;
La aparición de pequeños hematomas por todo el cuerpo;
Violación del ritmo cardíaco.
Métodos para el tratamiento de la inflamación del revestimiento del cerebro.
Cuando aparezcan los primeros signos de inflamación del cerebro, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. En esta condición, la persona es enviada a la unidad de cuidados intensivos del hospital.
Los siguientes procedimientos ayudarán a confirmar el diagnóstico:
1. Análisis de sangre y orina.
4. El estudio del líquido cerebral brindará la oportunidad de estudiar el grado de la enfermedad, para identificar su forma y causa.
El tratamiento de dicha inflamación siempre se selecciona para cada paciente de forma individual, según el tipo de patología, su causa y forma de fuga.
La terapia tradicional incluye:
1. Cuando el cerebro está dañado por bacterias, se recetan antibióticos potentes. Necesitas pincharlos dentro de diez días. Los tipos de antibióticos se seleccionan según el agente causal de la enfermedad.
2. Cuando se ve afectado por virus, el tratamiento se lleva a cabo en función de los síntomas (se eliminan los dolores de cabeza, la diarrea y otros síntomas).
3. Los medicamentos diuréticos se usan para aliviar el edema cerebral.
4. Se puede utilizar albúmina o solución isotónica para reducir la intoxicación.
5. Los glucocorticosteroides se usan para prevenir la progresión del edema.
6. Si la enfermedad fue causada por hongos, los antibióticos en este caso serán ineficaces. En esta condición, al paciente se le deben recetar medicamentos antimicóticos.
7. Los medicamentos antivirales se prescriben para el daño viral rápido. Por lo general, el medicamento Cytosinarabinosis se usa para este propósito.
8. La gammaglobulina es el fármaco central y obligatorio para la inflamación del cerebro. Tiene un efecto terapéutico pronunciado y debe administrarse por vía intravenosa durante tres días.
9. Cuando se observan convulsiones o ataques epilépticos, se utilizan anticonvulsivos.
10. A temperatura alta y fiebre, se prescriben medicamentos antipiréticos.
Es importante saber, que la meningitis y la encefalitis son aquellas categorías de enfermedades que requieren un seguimiento cuidadoso en el tratamiento y una selección razonable de los medicamentos. Por esta razón, la automedicación al diagnosticar tales patologías está categóricamente contraindicada.
Características del tratamiento de la inflamación del revestimiento del cerebro.
Además de la terapia farmacológica tradicional, se pueden prescribir los siguientes procedimientos para un paciente con inflamación del cerebro:
1. Peloideterapia o tratamiento con fangos. Este procedimiento tiene como objetivo estimular el sistema nervioso, producir hormonas, mejorar el metabolismo de los carbohidratos y restaurar el metabolismo de los lípidos.
La duración del procedimiento debe ser de veinte minutos. El curso del tratamiento incluye doce sesiones.
2. Talasoterapia o baños con adición de sustancias químicas beneficiosas (yodo, calcio, potasio, etc.). Estos oligoelementos penetrarán en la piel a través de las glándulas sudoríparas y entrarán en el torrente sanguíneo. Gracias a este procedimiento es posible mejorar la microcirculación en los tejidos, restablecer la dinámica cerebral y aliviar la inflamación.
El curso de dicho tratamiento incluye veinte sesiones.
3. Tratamiento con aguas minerales con oligoelementos (flúor, cobre, zinc). Esta terapia ayudará a mejorar el metabolismo en el cuerpo y reducir la inflamación. El curso del tratamiento es de cuatro semanas. Necesita beber agua mineral todas las mañanas con el estómago vacío.
4. La electroforesis medicinal se usa para mejorar el trabajo de la corteza cerebral y activar los procesos de homeostasis. La duración del curso es de 15 procedimientos durante veinte minutos.
En ausencia de una terapia médica oportuna, el paciente puede desarrollar las siguientes complicaciones:
1. Parálisis.
2. Violación de la visión.
3. Estrabismo.
4. Violación de la memoria y la audición.
5. La aparición de ataques epilépticos.
6. Desarrollo de insuficiencia renal y hepática aguda o crónica.
7. Violación de las funciones motoras.
8. Deterioro del corazón.
La principal complicación de la meningitis se considera fatal. Ocurre si el paciente no es tratado dentro de los 5-8 días posteriores al inicio de la enfermedad.
Es imposible prevenir por completo la inflamación del cerebro, pero puede reducir el riesgo de su desarrollo. Para hacer esto, siga las recomendaciones del médico:
1. Renunciar a los malos hábitos (fumar, beber alcohol).
2. Tratar oportunamente aquellas enfermedades que pueden causar complicaciones en forma de inflamación del cerebro.
3. Vacúnese contra paperas, varicela y otras enfermedades.
4. Evite estar en lugares donde haya brotes de encefalitis viral.
5. Protéjase de las picaduras de mosquitos y garrapatas. Para hacer esto, al estar en la naturaleza, es importante usar pantalones ajustados y ropa de abrigo. También se debe usar un sombrero en la cabeza.
Además, para que sea más fácil detectar las garrapatas, la ropa debe ser de colores claros.
6. Después de regresar del bosque o los claros, debe examinar cuidadosamente su ropa y los niños que estaban con usted. Es conveniente agitarlo y lavarlo bien.
Además, no te olvides de las mascotas. Su pelaje también puede esconder insectos peligrosos que transmiten la enfermedad.
Polioencefalitis (del griego polios-gris y encéfalo-cabeza M03rj, inflamación de la materia gris del cerebro, es decir, un caso especial de encefalitis. El término fue introducido por primera vez por Wernicke (Wernicke, 1881) para referirse a una enfermedad que no es esencialmente un proceso inflamatorio “hemorragias agudas La polioencefalitis de Wernicke es aparentemente una enfermedad vascular, pero más tarde este término también se aplicó a enfermedades inflamatorias, y la P. aguda superior se distinguió con la localización del proceso en la materia gris de las piernas del cerebro. (cerebro medio) de la P. aguda inferior con la localización del proceso en la materia gris En 1884, Shtrumpel expresó la opinión de que muchos casos de la llamada parálisis cerebral infantil se basan en P., es decir, inflamación de la materia gris de el cerebro, mientras que Shtrumpel trazó una analogía entre P. y la poliomielitis en el sentido de que P. es el resultado de la localización en la corteza cerebral del mismo proceso que, cuando se localiza en gris m sustancia de la médula espinal conduce a un cuadro de poliomielitis anterior aguda. Observaciones posteriores confirmaron plenamente el punto de vista expresado por Strümpel: durante las epidemias de Heine-Medina b-ni, se observaron diversas formas de daño cerebral junto con formas espinales, y una de las principales razones para introducir el término "Heine-Medina b-n " fue el hecho de que el término "poliomielitis aguda" utilizado anteriormente contenía la idea de un solo tipo (espinal) de esta enfermedad, un corte puede localizarse en cualquier departamento del sistema nervioso central; y dado que Heine-Medina b-n puede observarse no solo epidémicamente, sino también esporádicamente, entonces hay muchas razones para afirmar que al menos algunos casos de P., es decir, casos de inflamación de la materia gris del cerebro en ausencia de cualquier evidente Las infecciones son manifestaciones esporádicas de Heine-Medina b-ni. Sin embargo, no hay duda de que la P. aguda puede ser causada no solo por el virus Heine-Medina b-ni, sino también por otras infecciones, entre las cuales el lugar principal pertenece a la escarlatina, el sarampión, el tifus y la influenza. Es imposible no admitir que el término de P. contiene una cierta inexactitud: por su propia naturaleza, el proceso inflamatorio, que representa una lesión difusa más que sistémica, no puede limitarse estrictamente a una materia gris; casi siempre en las enfermedades a las que se hace referencia con el término "polioencefalitis", hay b. o m.participación clara en el proceso y sustancia blanca. Esta enmienda es bastante apropiada en relación con el b-ni de Wernicke (osario superior hemorrágico P., polioencefalitis haemorragica superior), con un corte y las hemorragias no se limitan a la sustancia gris del mesencéfalo (ver más abajo). Las lesiones aisladas de la sustancia gris no se observan en procesos inflamatorios, sino en degeneraciones sistémicas primarias. Los autores de Yek-rye aplicaron el término "polioencefalitis" a este tipo de enfermedades, denominándolas como "P. crónica". Entonces, van Gehuchten (van Gehuchten) y otros designan el término "P superior crónica". hron. oftalmoplejía progresiva y el término "P inferior crónica" - parálisis bulbar progresiva. Tal aplicación del término "polioencefalitis", que incluye la idea de un proceso inflamatorio, a enfermedades que obviamente no tienen el carácter de una inflamación, difícilmente merece ser imitada. La aplicación del término "polioencefalitis" a la degeneración progresiva de los núcleos del tronco encefálico y los núcleos del bulbo raquídeo también debe reconocerse como inapropiada. Si procedemos de la analogía con la poliomielitis, entonces, por supuesto, podemos hablar de aguda y crónica. P. Por lo que sería recomendable mantener el término "polioencefalitis" solo para las lesiones inflamatorias agudas del cerebro, con la salvedad de que en la mayoría de estos casos, contrariamente al significado exacto de la palabra P., se trata de una cuestión predominante, y no excluyente, daño a la sustancia gris. En este sentido, la encefalitis epidémica o letárgica también podría atribuirse al grupo de P. (ver. encefalitis), a to-rykh también el punto de observación pat.-anatómico a la derrota preferencial de la sustancia gris (el núcleo sobre - I intersticial y mesencéfalo); pero esta enfermedad se separa, como es conocido, en una forma nosológica independiente y no se indica el término "polioencefalitis". Asi que. imagen. el término "polioencefalitis" se usa en el presente. tiempo en primer lugar a los procesos inflamatorios agudos con pr
Los científicos de la antigüedad deben haber encontrado una patología tan grave como la encefalitis, pero dado que el conocimiento médico apenas estaba surgiendo, no había métodos de diagnóstico precisos y no había ideas sobre los microorganismos, los procesos inflamatorios en el cerebro, a menudo acompañados de un aumento en temperatura corporal, se atribuían simplemente a fiebres, cambios de conciencia en los que nadie se sorprende hasta el día de hoy.
Con el desarrollo de la ciencia médica, se ha acumulado suficiente evidencia de que la inflamación es posible no solo en los tejidos visibles a simple vista, sino también en los órganos internos, y el cerebro no es una excepción. Los síntomas neurológicos en el contexto de signos claros de intoxicación y fiebre permiten sospechar encefalitis ya al examinar al paciente, aunque no siempre se puede establecer la causa exacta de la enfermedad.
Las causas y formas de la inflamación cerebral son bastante diversas, pero un lugar especial está ocupado por la encefalitis transmitida por garrapatas, que es una enfermedad independiente peligrosa, a menudo conduce a un desenlace trágico. Prestaremos especial atención a la encefalitis transmitida por garrapatas un poco más abajo.
A pesar de toda la variedad de causas y tipos de encefalitis, sus manifestaciones son bastante estereotipadas en casos graves de la enfermedad, pero si la inflamación del tejido nervioso acompaña a otras dolencias, entonces no es tan fácil reconocer la encefalitis como tal. Sucede, por ejemplo, que un cambio en la conciencia, dolor de cabeza, vómitos y otros signos de problemas en el cerebro se atribuyen a intoxicación, fiebre, deshidratación. En general, si la encefalitis es secundaria a otras enfermedades graves y se desarrolla como su complicación, entonces el paciente ya está recibiendo una gama bastante amplia de medicamentos en ese momento, y el hospital tiene la oportunidad de realizar rápidamente los estudios apropiados. Esto no se puede decir sobre una forma especial de daño cerebral: la encefalitis transmitida por garrapatas. Una picadura de garrapata no hace que todos quieran examinarla en busca de infección, y luego la enfermedad puede ser tomada por sorpresa.
La inflamación de los tejidos cerebrales es un proceso difícil, que condena a la muerte en el peor de los casos, en el mejor de los casos, a grandes cambios en la actividad del sistema nervioso y la discapacidad natural. Un resultado relativamente favorable con la encefalitis, aunque sucede, es bastante raro, por lo que cualquier síntoma sospechoso relacionado con el daño cerebral no debe pasar desapercibido para el médico.
Tipos y causas de la inflamación en el cerebro.
Dependiendo de la causa, hay:
- Encefalitis de origen infeccioso (viral, bacteriano, fúngico).
- Encefalitis tóxica en caso de envenenamiento con varios venenos.
- Encefalitis autoinmune.
- Post-vacunación.
En la mayoría de los casos, la encefalitis es causada por virus o bacterias que ingresan al cerebro. con flujo sanguíneo o linfático. Algunos microorganismos eligen inmediatamente el tejido nervioso como el hábitat más favorable para ellos (virus neurotrópicos), mientras que otros llegan allí durante un curso severo de una enfermedad infecciosa de otra localización.
Con la influenza, el sarampión, la infección por VIH, la rubéola o la varicela, el daño cerebral es secundario y es característico de las formas graves de estas enfermedades, mientras que los virus de la rabia, el herpes y la encefalitis transmitida por garrapatas eligen inicialmente el tejido nervioso para su actividad vital, sin afectar otros órganos. . La mayoría de los virus neurotrópicos tienden a causar brotes epidémicos de la enfermedad con una clara estacionalidad y características geográficas. En países cálidos con abundancia de insectos chupadores de sangre, en la taiga, donde la actividad de las garrapatas es muy alta, se registran brotes de encefalitis con bastante frecuencia, por lo que el estado de alerta entre los trabajadores médicos en estas regiones es extremadamente alto durante los períodos de máximo riesgo de infección. , y se informa a la población sobre las posibles consecuencias de la enfermedad y se vacuna activamente.
mapa de la distribución predominante de la encefalitis viral transmitida por garrapatas
La encefalitis bacteriana es algo menos frecuente, puede cursar con inflamación purulenta y afectación en el proceso de la piamadre (meningoencefalitis).
Se considera que la principal ruta de infección al cerebro es hematógena (con flujo sanguíneo), cuando, después de la picadura de un mosquito o garrapata, los virus ingresan al torrente sanguíneo y se envían al tejido nervioso. Tampoco se excluye la vía de transmisión contacto-doméstica, aérea (herpes), alimentaria cuando la infección ingresa por el tracto gastrointestinal (enterovirus).
Sin embargo, los microbios no siempre son la causa del daño cerebral. En algunos casos, la encefalitis se desarrolla en el contexto de los efectos tóxicos de varios venenos (metales pesados, monóxido de carbono), un proceso autoinmune y una reacción alérgica.
Las vacunas frecuentes, el incumplimiento de los términos especificados en el calendario de vacunación, también pueden causar inflamación de la sustancia cerebral. Las más peligrosas en este sentido son las vacunas DTP, contra la viruela y la rabia, que pueden contener microorganismos vivos y, en determinadas condiciones, causar complicaciones en forma de daño cerebral.
A menudo, no es posible establecer la causa exacta de la enfermedad, por lo que también se tienen en cuenta la localización, la prevalencia y el curso de la encefalitis. Si el proceso inflamatorio comenzó inicialmente en el cerebro y los cambios se limitan al tejido nervioso, entonces se llamará encefalitis. primario. En este caso, la mayoría de las veces el culpable será un virus neurotrópico. O secundario encefalitis dicen cuando existen requisitos previos para la participación posterior del cerebro en el proceso patológico en otras enfermedades: sarampión o influenza grave, trastornos de la inmunidad, tumores malignos, un proceso autoinmune, infección por VIH, etc. La selección de estas formas también se refleja en las tácticas de tratamiento posteriores del paciente.
El proceso inflamatorio puede afectar predominantemente a la sustancia blanca del cerebro ( leucoencefalitis), o gris (corteza), luego hablan de polioencefalitis. La inflamación de la materia blanca y gris, junto con las vías nerviosas, es la forma más grave de daño cerebral. panencefalitis. En algunos casos, no solo está involucrada la sustancia del cerebro, sino también sus membranas, en particular, la vascular, esta condición se denomina meningoencefalitis.
¿Qué sucede con la encefalitis?
Los cambios en el tejido nervioso en la encefalitis son bastante estereotípicos, y solo en algunos casos se pueden detectar signos de una enfermedad específica (rabia, por ejemplo). La importancia para el cuerpo y las consecuencias de cualquier cambio inflamatorio en el cerebro son siempre graves, por lo que no debe recordarles una vez más su peligro.
Edema, hemorragias, acumulaciones de células sanguíneas inflamatorias (leucocitos), destrucción de las membranas y los procesos de las propias neuronas conducen a cambios irreversibles, y la baja capacidad del tejido nervioso para regenerarse no les da a los pacientes la oportunidad de un resultado favorable y restauración. de funciones perdidas.
Las estructuras de los núcleos subcorticales, la sustancia blanca, el bulbo raquídeo y el tallo a menudo se dañan, por lo tanto, las manifestaciones no se limitan a síntomas cerebrales, y los acompañantes indispensables de tal encefalitis serán parálisis, insuficiencia respiratoria, funciones del sistema cardiovascular, etc.
Además del daño a las células nerviosas, la condición del paciente se agrava por el aumento del edema cerebral, que ciertamente acompaña a cualquier inflamación, independientemente de su naturaleza y ubicación. Agrandado, el cerebro edematoso no encaja bien en el cráneo, se eleva y el estado del paciente empeora progresivamente. Junto con el daño a los centros nerviosos vitales, la hinchazón puede ser fatal en la encefalitis.
Con una infección bacteriana, la inflamación a menudo se vuelve purulenta y se extiende a la piamadre. En tales casos, además de los focos de fusión purulenta en el tejido cerebral, se forma una especie de "tapa" o, como también lo llaman, una "tapa purulenta", que envuelve el cerebro que ya sufre. Esta condición es muy, muy peligrosa, y retrasar la atención médica puede costar vidas.
Manifestaciones de la encefalitis
Los signos de encefalitis están determinados por la causa, la localización del foco de inflamación, el curso de la enfermedad, pero en la mayoría de los casos, en el contexto de cambios neurológicos focales, se expresan y síntomas comunes de daño cerebral. Éstos incluyen:
- , a menudo intenso, en toda la cabeza, sin una localización clara.
- Náuseas y vómitos, que no brindan alivio, lo que permite excluir la patología del tracto gastrointestinal a favor del cerebro.
- Deterioro de la conciencia: desde somnolencia leve hasta coma con pérdida de respuesta a estímulos externos.
- Fiebre, en la que la temperatura, por regla general, supera el umbral de 38 grados y es difícil de reducir, ya que está asociada con daños en las estructuras cerebrales correspondientes.
Los síntomas focales de la encefalitis están predeterminados por la parte del cerebro en la que los cambios patológicos son más pronunciados. Así, los pacientes pueden perder la capacidad de coordinar los movimientos cuando el cerebelo está involucrado, la visión se ve afectada cuando el lóbulo occipital está afectado, los cambios pronunciados en la esfera intelectual y las reacciones conductuales se acompañan de inflamación en los lóbulos frontales.
La encefalitis puede ocurrir en forma de la llamada forma abortiva, cuando los síntomas de daño cerebral se limitan a dolor moderado en la cabeza y rigidez en el cuello. En presencia de tales síntomas, fiebre, signos de infección respiratoria o gastrointestinal, es necesario examinar el líquido cefalorraquídeo para descartar patología cerebral.
Encefalitis transmitida por garrapatas
Habiéndonos propuesto aprender un poco más sobre los procesos inflamatorios en el cerebro, es fácil ver que la mayor parte de la información sobre este problema está dedicada a la encefalitis transmitida por garrapatas. Esto no es sorprendente, porque la encefalitis transmitida por garrapatas, al ser una enfermedad independiente, afecta a personas absolutamente sanas de cualquier edad y género, y la estacionalidad y la naturaleza masiva de la infección con el agente infeccioso hacen que sea necesario navegar por la esencia de la enfermedad no solo para los trabajadores de la salud, sino también para las personas en riesgo.
El peligro de la encefalitis transmitida por garrapatas radica en que en casi todos los casos deja tras de sí trastornos neurológicos persistentes que no sólo limitan la vida posterior del enfermo, sino también capaz de encadenarlo a la cama para siempre. En los niños, la enfermedad es más grave que en los adultos, y los efectos residuales y las consecuencias peligrosas pueden cambiar radicalmente la vida de una persona pequeña, lejos de mejorar.
Un poco de historia
Las primeras descripciones publicadas de una enfermedad estacional que cursa con daño al sistema nervioso aparecieron a finales del siglo XIX. En el primer tercio del siglo pasado ya se han realizado investigaciones científicas a gran escala que han dado sus frutos: se aisló el patógeno (virus), se identificó el portador (garrapata), se describió el cuadro clínico de la enfermedad en Se desarrollaron detalles, enfoques de tratamiento y, muy importante, medidas preventivas.
Sin embargo, el estudio de la encefalitis transmitida por garrapatas, como cualquier otra enfermedad infecciosa, no pasó sin episodios trágicos, cuando el trabajo desinteresado de los científicos los llevó a la muerte.
El desarrollo de Siberia y el Lejano Oriente en los años 30 del siglo pasado, el desarrollo de la industria y el fortalecimiento de la frontera requirieron una afluencia de personal calificado en estas regiones y, junto con la construcción de numerosas instituciones correccionales, condujo al reasentamiento. de un gran número de personas para quienes el clima y las características naturales de la zona resultaron ser extraños. Fue entonces cuando la atención de A. G. Panov fue atraída por brotes masivos de una enfermedad estacional con daño al sistema nervioso central. Ya en 1937, se organizó una expedición bajo la dirección del profesor L. A. Zilber, cuyos miembros se enfrentaron al estudio de la naturaleza de la encefalitis.
perro y garrapata de la taiga: ambos pueden ser portadores de encefalitis
Gracias a los esfuerzos de los virólogos, especialistas en enfermedades infecciosas, con la ayuda activa de los neurólogos de Khabarovsk, que sabían de primera mano sobre una enfermedad peligrosa, se identificó el agente causante de la infección, que resultó ser un virus, así como el más probable. portador - la garrapata ixódida, cuyo hábitat favorito se considera que son las regiones de la taiga.
La enfermedad no perdonó a nadie. La mayoría de los que fueron picados por la garrapata desarrollaron encefalitis, y el riesgo de muerte se mantuvo y sigue siendo bastante alto. Entre las víctimas de la infección insidiosa, hay muchos científicos, empleados de laboratorios virológicos, médicos que realizaron investigaciones en el campo. Entonces, uno de los descubridores de la naturaleza viral de la encefalitis transmitida por garrapatas, MP Chumakov, contrajo la infección durante la autopsia de un paciente fallecido. La forma aguda de la enfermedad fue reemplazada por una crónica y persiguió al científico hasta el final de su vida. Sin mirar la discapacidad auditiva y los trastornos del movimiento, el académico Chumakov continuó trabajando activamente durante muchos años y legó su cuerpo para estudiar la forma crónica de la encefalitis, que se presenta desde hace décadas. Uno de los entomólogos, B. I. Pomerantsev, que estaba buscando al portador de la infección, murió después de una picadura de garrapata por una forma grave de encefalitis.
No sin política. Poco después del inicio de la expedición, en medio de trabajos de investigación, fueron arrestados su líder, el profesor Zilber, y otros dos empleados, sospechosos de propagar la encefalitis japonesa en la región, pero la acusación fue falsa, y 1937 estuvo marcado por el descubrimiento del virus de la encefalitis transmitida por garrapatas gracias a científicos rusos desinteresados.
¿De dónde viene la infección?
Como se señaló anteriormente, la encefalitis transmitida por garrapatas es común en las zonas boscosas y esteparias de Siberia, los Urales, el Lejano Oriente y se encuentra en muchos países de las partes central y occidental del continente euroasiático (Francia, Alemania, Polonia , Bielorrusia, la región del Báltico). También se registran casos de encefalitis transmitida por garrapatas en Mongolia y la parte boscosa de China. Cada año, solo en Rusia, más de medio millón de personas buscan ayuda médica después de una picadura de garrapata, incluidos niños. La infección es especialmente grave en los residentes del Lejano Oriente, donde la frecuencia de complicaciones graves y muertes es especialmente alta.
la prevalencia de la encefalitis en las regiones de Rusia (incidencia por cada 100.000 personas)
En la naturaleza, el virus de la encefalitis transmitida por garrapatas se encuentra en animales y aves: roedores, lobos, alces, ganado, que sirven como fuente de alimento para las garrapatas y las infectan al mismo tiempo. Una persona entre ellos resulta ser por casualidad, pero para una garrapata no importa de quién sea la sangre que se alimente y a quién le transmita el virus.
Hay una estacionalidad pronunciada de la enfermedad, cuyo pico cae en el período primavera-verano. Los culpables de esto también son las garrapatas ixódidas que, después de una larga hibernación invernal, salen a la superficie y comienzan a cazar. Las garrapatas cazan en sentido literal, es decir, esperan a la víctima y atacan.
Las garrapatas hambrientas prefieren esperar a su presa en arbustos o pastos sombreados, saliendo del suelo del bosque y extendiéndose hasta una altura de un metro y medio. Esto sucede cuando visitas el bosque, pero debes recordar que la garrapata misma puede "entrar" en la casa: con flores, ramas, ropa, mascotas, por lo que incluso un miembro de la familia que evita las caminatas por el bosque puede sufrir.
Debido a la capacidad de sentir cambios en la concentración de dióxido de carbono en el medio ambiente y la radiación térmica, la garrapata determina con precisión el enfoque de una fuente de alimento y ataca. Al carecer de la capacidad de saltar o volar, se aferra o cae sobre su presa. En el cuerpo humano, la garrapata siempre se arrastra hacia arriba, alcanzando la piel delgada y delicada del cuello, el abdomen, el tórax y las zonas axilares. Dado que la saliva de los insectos contiene sustancias con propiedades anticoagulantes y anestésicas, es posible que la picadura no se note de inmediato, por lo que cepillarla como un mosquito no funcionará. Además, si las hembras se pegan durante un largo período de tiempo, los machos lo hacen rápidamente, por lo que el hecho mismo de una picadura de garrapata puede pasar desapercibido, entonces la causa del malestar y el posterior desarrollo de la enfermedad no se pueden establecer de inmediato. La hembra puede permanecer en el cuerpo humano durante muchos días, y solo después de estar saturada de sangre y haber aumentado de peso varias decenas, o incluso cien veces, abandona a la víctima.
El grupo de riesgo de la encefalitis viral transmitida por garrapatas incluye a los silvicultores y otros trabajadores cuyas actividades están asociadas con visitar bosques, geólogos, constructores de caminos, turistas, ávidos fanáticos de la recolección de hongos y bayas, o simplemente caminar y hacer picnics en la naturaleza. En áreas endémicas de encefalitis, esto puede no ser seguro.
Puede infectarse con encefalitis transmitida por garrapatas no solo en el bosque, sino también en parques y plazas de la ciudad, en jardines y casas de verano. Vale la pena recordar esto cuando se pretenda dar un paseo a la sombra de los árboles, incluso dentro de los límites de la ciudad.
Además de la vía transmisible de transmisión de la infección (a través de la picadura de un insecto), se han descrito casos de infección al beber leche cruda de cabra o vaca. Esto sucede en niños a los que se les da leche cruda de granjas privadas. Hervirlo destruye el virus de la encefalitis, así que no descuides un procedimiento tan sencillo, sobre todo cuando se trata de los más pequeños.
Características del curso de la encefalitis transmitida por garrapatas.
El virus de la encefalitis transmitida por garrapatas, una vez en el torrente sanguíneo, se envía al tejido nervioso, afectando la corteza cerebral, la sustancia blanca, los núcleos subcorticales, los nervios craneales, las raíces espinales, causando paresia y parálisis, y un cambio en la sensibilidad. La participación de varias estructuras cerebrales puede causar convulsiones, alteración de la conciencia hasta coma, edema cerebral. Cuanto mayor es el paciente, mayor es el riesgo de complicaciones y curso severo de la enfermedad, y después de 60 años la probabilidad de muerte es especialmente alta.
Como cualquier otra infección, la encefalitis transmitida por garrapatas ocurre con un período de latencia, durante el cual puede no haber ningún signo de la enfermedad.
Promedio el período de incubación dura 1-2 semanas, máximo - 30 días, cuando el agente infeccioso se multiplica intensamente ya en el cuerpo humano. Al final del curso latente, pueden aparecer debilidad, debilidad, dolores corporales, fiebre, es decir, síntomas característicos de muchas enfermedades infecciosas, por lo que es muy importante establecer el hecho de una picadura de garrapata, porque no es tan fácil de detectar. sospeche encefalitis en tales casos.
Según el predominio de uno u otro síntoma de la enfermedad, marque las formas actuales encefalitis:
- Febril.
- Meníngea.
- Con lesiones focales del tejido nervioso.
- Variantes crónicas del curso.
Las primeras tres formas se clasifican como encefalitis aguda, y las variedades febril y meníngea representan alrededor del 90% de todos los casos de la enfermedad. La encefalitis crónica transmitida por garrapatas se diagnostica con mucha menos frecuencia y puede durar años, progresar continuamente y conducir a trastornos neurológicos persistentes.
Sin centrarnos en una descripción detallada de los diversos síntomas de daño al sistema nervioso, vale la pena señalar desarrollo en pacientes de tres síndromes principales:
- Naturaleza infecciosa general.
- Meníngea.
- Síndrome de patología focal del sistema nervioso.
manifestaciones de la encefalitis
Signos de naturaleza infecciosa general. están asociados con una mayor reproducción del virus y su propagación no solo al tejido nervioso, sino también a otros órganos parenquimatosos, así como al efecto en las paredes de los vasos sanguíneos. Los pacientes desarrollan fiebre severa con un aumento de la temperatura a 39-40 grados, escalofríos, debilidad, dolor en músculos y huesos, son posibles trastornos dispépticos.
síndrome meníngeo asociado con daño a la piamadre y aumento de la presión intracraneal. Incluye dolor de cabeza intenso, náuseas, vómitos repetidos que no alivian, alteración de la conciencia, fotofobia, convulsiones, agitación psicomotora.
Síndrome de trastornos neurológicos focales asociado con daño a partes específicas del sistema nervioso y se manifiesta por parálisis, paresia, alteración de la sensibilidad y función del sistema cardiovascular, respiratorio, síndrome convulsivo.
forma febril La enfermedad se caracteriza por un pronóstico favorable y una rápida recuperación. Esta es la forma más leve de encefalitis transmitida por garrapatas, ocurriendo con poco o ningún daño al tejido nervioso por el virus. Los síntomas se reducen a fiebre, signos comunes de un proceso infeccioso (náuseas, debilidad, dolor de cabeza). La fiebre y los cambios similares a los de la gripe duran de tres a cinco días, después de lo cual comienza la recuperación.
variante meníngea El curso de la encefalitis se considera el más frecuente y las manifestaciones son dolor de cabeza, dolor en los ojos, náuseas y vómitos. Además de los síntomas característicos, también se pueden detectar cambios en el líquido cefalorraquídeo. Un trabajador de la salud de cualquier especialidad puede determinar fácilmente los signos de daño a las meninges en forma de rigidez en los músculos del cuello y otros síntomas meníngeos, por lo que el diagnóstico de esta forma de la enfermedad después de una picadura de garrapata no causa grandes dificultades. La fiebre dura de una a dos semanas y luego se produce la recuperación. La forma meníngea se considera favorable, aunque las consecuencias en forma de dolores de cabeza pueden acompañar al paciente durante bastante tiempo.
Una forma de encefalitis transmitida por garrapatas con trastornos neurológicos focales la más rara y, al mismo tiempo, la más severa en cuanto a su curso y consecuencias. La mortalidad con ella alcanza el 40% con el tipo de infección del Lejano Oriente. Con daño simultáneo a las meninges y la materia cerebral (meningoencefalitis), el curso de la enfermedad es muy severo: fiebre, náuseas y vómitos, dolor de cabeza, convulsiones hasta epistatus, alteración de la conciencia en forma de delirio, alucinaciones, coma. El proceso de recuperación se retrasa hasta 2 años o más, y las consecuencias en forma de parálisis y atrofia muscular persisten de por vida.
Además de los hemisferios cerebrales, es posible dañar el tronco encefálico, las raíces espinales y los nervios periféricos. Estos casos se acompañan de parálisis persistente, dolor intenso e inevitablemente conducen a trastornos graves que convierten a una persona previamente sana en una inválida, encamada, incapaz de moverse o incluso hablar. Dichos pacientes quedan profundamente discapacitados, que necesitan cuidados y supervisión constantes, ya que incluso comer se convierte en un problema.
En los niños, la enfermedad es grave y se registra con mayor frecuencia en niños en edad escolar primaria. Las formas del curso de la infección son similares a las descritas para adultos. Los síntomas de daño cerebral se desarrollan rápidamente y dejan consecuencias en forma de parálisis, etc. En los niños, con más frecuencia que en los adultos, se observan complicaciones en forma de síndrome convulsivo e hipercinesia: movimientos excesivos involuntarios de las extremidades, la cabeza, el torso, a veces persistente de por vida. Dado que un niño a menudo no sabe sobre el peligro de las picaduras de garrapatas y, más aún, no examina cuidadosamente la piel después de caminar en un bosque o parque, la tarea de prevenir y detectar a tiempo los insectos chupadores de sangre recae en los padres.
Video: consecuencias de la encefalitis transmitida por garrapatas.
Identificación y tratamiento de la encefalitis transmitida por garrapatas
El diagnóstico de encefalitis se basa en un cuadro clínico característico, datos sobre visitas a bosques y la presencia de una picadura de garrapata. Se utiliza para confirmar el diagnóstico. métodos de laboratorio, lo que permite detectar anticuerpos específicos (proteínas) producidos en el cuerpo del paciente en respuesta a la introducción del virus. Al contactar a un médico, lo primero que se le ofrecerá al paciente es donar sangre, en la que se pueden detectar leucocitos elevados, VSG acelerada, pero estos cambios son inespecíficos y acompañan a muchas otras enfermedades, por lo que es tan importante realizar estudios serológicos para buscar anticuerpos.
Igualmente importante es análisisespíritu, en el que aumenta el contenido de linfocitos y proteínas, y su fuga bajo presión indica hipertensión intracraneal. Cabe señalar que no siempre es posible examinar el líquido cefalorraquídeo. Por ejemplo, en coma y disfunción del bulbo raquídeo, esta manipulación está contraindicada y los médicos se ven obligados a esperar a que se estabilice la condición del paciente. Al mismo tiempo, con una forma febril relativamente leve de la enfermedad, no hay cambios en el líquido cefalorraquídeo y el diagnóstico se basa en la búsqueda de anticuerpos antivirales.
Puede traer beneficios invaluables análisis de ticks por la presencia del virus de la encefalitis transmitida por garrapatas, por lo que es tan importante no solo eliminarlo cuando se encuentra en el cuerpo, sino también guardarlo y transferirlo al laboratorio correspondiente. Si se confirman las preocupaciones sobre la infección por garrapatas, entonces es posible prevenir la enfermedad con anticipación y comenzar el tratamiento lo antes posible.
El tratamiento de la encefalitis transmitida por garrapatas requiere hospitalización obligatoria en la unidad de cuidados intensivos. A los pacientes se les muestra un estricto reposo en cama con la minimización de todo tipo de irritantes. La nutrición racional juega un papel importante, especialmente porque la infección suele ir acompañada de una disfunción de los órganos digestivos.
La terapia prescrita incluye:
Video: ¿qué hacer después de sufrir una encefalitis?
Prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas
La regla "la enfermedad es más fácil de prevenir que curar" funciona muy bien para las infecciones transmitidas por garrapatas y, por lo tanto, las medidas preventivas son de suma importancia en los focos de propagación de la enfermedad.
La prevención de la encefalitis transmitida por garrapatas incluye medidas no específicas que es deseable observar y conocer para quienes viven en áreas peligrosas y visitan los hábitats de las garrapatas. La prevención específica consiste en el uso de vacunas de acuerdo con los esquemas desarrollados.
Cuando visite bosques y otros hábitats de garrapatas, debe seguir reglas simples:
- La ropa debe ser lo más cerrada posible, se prefiere el overol, se requiere bufanda o gorro, y es mejor proteger el cuello y la cabeza con una capucha. El cuello, los puños de las mangas y los calcetines deben quedar ajustados contra la superficie de la piel. Si es posible, debe llevar ropa sencilla y de colores claros para que, en caso de un ataque de garrapata, sea más fácil notarlo. En casa, la ropa debe ser sacudida y es aconsejable dejarla fuera de la vivienda;
- Es útil examinar la piel con la mayor frecuencia posible, no solo para usted mismo, sino también para preguntarle a otros, porque el cuero cabelludo, la espalda y la nuca son bastante problemáticos para examinar cuidadosamente incluso con un espejo;
- Las plantas y otros artículos traídos del bosque pueden convertirse en una fuente de garrapatas para todos los miembros de la familia, por lo que es mejor evitar tales "recuerdos". Las mascotas también deben ser examinadas, porque pueden convertirse en víctimas de "chupasangres";
- Si necesita pasar la noche en el bosque, es mejor elegir lugares sin césped, áreas abiertas con suelo arenoso para minimizar la probabilidad de ataques de garrapatas;
- El uso de repelentes aplicados sobre la piel, así como acaricidas para el tratamiento de la ropa, ayuda a proteger contra los insectos, por lo que no se debe descuidar este método de prevención. Los niños deben ser tratados por adultos, y al caminar con bebés se debe tener en cuenta su tendencia a llevarse los dedos a la boca, por lo que es mejor dejar las manos sin tratar.
Sin embargo, si la garrapata atacó, debe eliminarla correctamente o comunicarse con un centro médico(centro de traumatología, estación de ambulancias). En casa, para extraer el "chupasangre", el sitio de la picadura debe lubricarse con aceite vegetal, y la garrapata debe capturarse con unas pinzas o un hilo, atarse alrededor del cuello, mientras se realizan movimientos de balanceo, como si se torciera el insecto para sacarlo. piel. Sucede que cuando intentas quitar una garrapata, su cuerpo se desprende y la cabeza permanece en la piel. En tales casos, es necesario contactar de inmediato a un especialista, ya que el riesgo de infección permanece.
infografía: Belta
La prevención específica de la encefalitis transmitida por garrapatas consiste en vacunar a la población de las zonas endémicas de la enfermedad, así como a los visitantes. Entre los residentes locales, la proporción de vacunados no debe ser inferior al 95%, y se presta especial atención a las personas cuyas actividades profesionales están relacionadas con estar en hábitats de garrapatas.
El estándar de vacunación es la introducción del medicamento dos veces, seguida de una revacunación una vez al año. El efecto será si la vacunación se realiza al menos dos semanas antes de partir hacia el foco endémico o antes del inicio de la temporada epidémica. La vacunación contra la encefalitis transmitida por garrapatas se puede realizar tanto de forma urgente en caso de picadura de garrapata, como planificada según el esquema estándar, que implica al menos una revacunación. La profilaxis de emergencia se lleva a cabo el primer día después de la picadura de un insecto.
Además de la encefalitis transmitida por garrapatas, existen, aunque con mucha menos frecuencia, procesos inflamatorios secundarios en el cerebro que complican el curso de otras enfermedades: tumores del sistema hematopoyético, sepsis, sarampión y varicela, lesiones traumáticas. Los enfoques de la terapia en tales condiciones están determinados por la naturaleza de la enfermedad subyacente y los síntomas del daño cerebral.
En caso de infecciones transmitidas por garrapatas, vigilancia y precaución al visitar los hábitats de los insectos chupadores de sangre, la detección y eliminación oportunas de la garrapata, la vacunación y el contacto temprano con especialistas pueden reducir significativamente el riesgo de infección, así como mejorar los resultados de la terapia en el desarrollo de encefalitis.
Video: encefalitis en el programa "¡Vive sano!"
Uno de los presentadores responderá a su pregunta.
Por el momento, responde preguntas: A. Olesya Valerievna, candidata a ciencias médicas, profesora de una universidad médica.
Cualquier proceso inflamatorio espinal, o inflamación de la médula espinal, se denomina mielitis. En los pacientes, tanto la médula gris como la blanca pueden verse afectadas. Tal enfermedad no puede clasificarse como común: se diagnostica solo en 5 personas por 1 millón de habitantes. A pesar de esto, la mielitis es difícil de tratar y el riesgo de desarrollar complicaciones graves es bastante alto.
Es difícil determinar los signos de esos grupos de personas que pueden contraer mielitis. Definitivamente es imposible determinar el género o la categoría de edad de los pacientes potenciales. Sin embargo, varios investigadores, después de estudiar las estadísticas, argumentan que la mayoría de las veces la patología se observa en una edad bastante joven (de 10 a 20 años) y en la vejez.
Causas y clasificación
Según el orden de aparición de la inflamación, las causas de la mielitis se dividen en una de dos categorías:
- Primario: como resultado de un impacto negativo directo (infección, lesión en la columna);
- Secundario: cuando la mielitis se convierte en una consecuencia de una complicación de cualquier patología o aparece en su contexto (infección repetida).
La infección ingresa al cuerpo a través del sistema circulatorio o una herida abierta. En este caso, los virus del grupo neurotrópico (varicela, liquen, poliomielitis, herpes, paperas, influenza, sarampión, rabia, tétanos, etc.) son patógenos probables.
La clasificación de esta enfermedad neurológica, según el método de aparición, es la siguiente:
- origen de la intoxicación;
- infeccioso;
- Postraumático;
- Etiología inexplicada (idiopática).
También hay casos en que la mielitis es causada por trastornos metabólicos: anemia perniciosa, diabetes mellitus, enfermedades hepáticas crónicas.
Desarrollo de la enfermedad
Cualquiera de los factores (trauma, infección), que es la causa de la mielitis, causa no solo inflamación, sino también hinchazón de la médula espinal: este es el mecanismo que desencadena el desarrollo del proceso patológico. Debido al edema en los tejidos adyacentes, el suministro de sangre se interrumpe con la formación de coágulos de sangre en los vasos. Esta condición aumenta aún más la hinchazón. De esto podemos concluir que la inflamación de la médula espinal, como muchas otras enfermedades neurológicas, se desarrolla de forma cíclica.
El deterioro de la circulación sanguínea, así como su ausencia en determinadas zonas, conduce al reblandecimiento y muerte de las células y tejidos nerviosos. La estructura morfológica del área afectada se ve flácida y edematosa, la forma de “mariposa” característica de la médula espinal está borrosa. Al examinar el foco de necrosis bajo un microscopio, son visibles signos característicos como la descomposición de la mielina, la hinchazón severa, el proceso de infiltración, las áreas de hemorragia.
Después de la recuperación, en lugar de secciones muertas de fibras nerviosas, se forma una cicatriz formada por tejido conectivo. Por supuesto, debido a las peculiaridades de la estructura, la cicatriz no puede funcionar como acumulaciones de células, por lo tanto, los trastornos que aparecieron durante el período de la enfermedad permanecen incluso después de que el paciente se haya curado.
Síntomas
Las manifestaciones clínicas de la mielitis son diferentes, su gravedad depende del nivel y el grado. Los principales son:
- Sensaciones de dolor desagradables;
- Violación de la sensibilidad;
- Parálisis;
- disfunción pélvica, etc.
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Los primeros signos son similares a los síntomas de cualquier proceso infeccioso: escalofríos, debilidad general y fiebre de hasta 39 grados. La presencia de una enfermedad neurológica se señala por dolor de espalda, que puede extenderse desde el área afectada a los tejidos vecinos.
La mielitis grave provoca la pérdida de la función motora y sensorial de la médula espinal.
Diagnóstico
Las medidas para identificar la mielitis implican una consulta con un neurólogo. Después de interrogar al paciente y el examen visual, el especialista prescribe un estudio del líquido cefalorraquídeo, que se toma mediante punción lumbar; este es un método traumático pero muy preciso para determinar la patología. Como regla general, esto es suficiente para un diagnóstico objetivo.
Para el reaseguro, se puede realizar un estudio adicional del líquido cefalorraquídeo. Entonces, la diferenciación de la mielitis de patologías similares en la clínica (trastornos circulatorios de la médula espinal, hematomielia, tumores de diversas etiologías, síndrome de Guillain-Barré y) se lleva a cabo después de analizar la punción del líquido cefalorraquídeo. A menudo, para diagnosticar mielitis aguda, se prescriben mielografía y tomografía (MRI o CT) de la columna vertebral.
tratamiento de mielitis
La elección de un complejo terapéutico depende de la etiología de la mielitis, los síntomas de la enfermedad en un caso particular, las características del desarrollo de la patología y el estado general del paciente. Entre las medidas para el tratamiento de la mielitis se consideran efectivas:
- Prescripción de medicamentos (dosis bastante grandes de antibióticos de amplio espectro, urosépticos, analgésicos, antipiréticos, relajantes musculares, antiinflamatorios, principalmente glucocorticoides);
- Un conjunto de ejercicios de terapia de ejercicios;
- Métodos de tratamiento fisioterapéuticos (principalmente UVI).
En caso de violaciones de las funciones de micción, cateterismo y lavado de la vejiga, se prescriben medicamentos del grupo anticolinesterásico. Para restaurar el funcionamiento de las células nerviosas después del tratamiento, se usa la terapia con vitaminas y se toman vitaminas del grupo B, se recomienda en forma de solución inyectable.
Puede prevenir la aparición de úlceras de decúbito de la siguiente manera: puede colocar un círculo especial o hisopos de algodón debajo de las protuberancias óseas, ayudar periódicamente al paciente a cambiar la posición del cuerpo, frotar la piel con una solución de jabón con alcohol o alcanfor. Además, UVI se utiliza en tobillo, sacro y glúteos.
Las etapas avanzadas conducen a la muerte (inflamación en la región cervical) oa la discapacidad (mielitis torácica y lumbar) del paciente. Por lo tanto, es importante someterse a un examen y comenzar inmediatamente la terapia.
Si la patología evoluciona favorablemente, y el tratamiento se lleva a cabo correctamente, la recuperación del paciente se produce al cabo de un máximo de tres meses, y al cabo de uno o dos años el paciente se encuentra totalmente restablecido. El tratamiento sanitario-resort oportuno y adecuado puede acelerar estos procesos en ocasiones.
La inflamación de la médula espinal, o mielitis, es una enfermedad grave que tiene graves consecuencias para la vida. Solo la detección oportuna de la enfermedad y el tratamiento adecuado le permiten deshacerse de todos los síntomas y manifestaciones. El proceso inflamatorio se desarrolla rápidamente. Es extremadamente importante excluir la automedicación y contactar de inmediato a médicos experimentados.
Los síntomas de la mielitis aparecen en aumento. La condición del paciente empeora cada segundo. Entre las principales manifestaciones se encuentran las siguientes:
- un fuerte aumento de la temperatura corporal;
- escalofríos intensos, mareos;
- debilidad muscular;
- dolor de espalda.
En los primeros días de la enfermedad, aparecen los síntomas característicos de muchas enfermedades, luego aparecen los síntomas meníngeos característicos, pero solo un médico puede identificarlos y sacar las conclusiones correctas.
Existen muchas variedades de mielitis, según la localización del proceso inflamatorio, el grado de daño a las membranas espinales. Cada tipo de enfermedad tiene sus propios síntomas. El dolor de espalda puede ocurrir en diferentes áreas y departamentos. La etapa de desarrollo de la enfermedad también es de no poca importancia. Si en la etapa inicial el paciente tiene un dolor de espalda muy fuerte, no puede arrancarse la cabeza y el cuello desde una posición prona, luego de un par de días hay parálisis de las extremidades, incontinencia de heces y orina.
Un aumento significativo en la temperatura corporal del paciente es un signo importante. Si la temperatura no baja bien, debe consultar inmediatamente a un médico. No es necesario esperar a que aparezcan otros síntomas, deje que los especialistas realicen rápidamente un diagnóstico correcto.
Razones para el desarrollo de la enfermedad.
La mielitis puede ser primaria o secundaria. En el primer caso, inicialmente se afecta la sustancia gris y blanca de la médula espinal. En el segundo caso, la inflamación es consecuencia de otras dolencias. La mielitis a menudo es causada por virus y bacterias. Los pacientes con cáncer se caracterizan por la llamada mielitis por radiación, que se desarrolla en el contexto de la radioterapia. Se manifiesta 6-12 meses después del final del tratamiento de la enfermedad de base. A menudo, tanto los pacientes como los médicos que los atienden están listos para tal resultado, por lo que el tratamiento del proceso inflamatorio comienza de manera oportuna, la terapia da un resultado positivo.
La hipotermia severa es otra causa de mielitis. Es imposible "enfriar" la médula espinal, pero bajo la influencia de bajas temperaturas, la respuesta inmune del cuerpo disminuye, por lo que los virus y las bacterias penetran rápidamente en las membranas de la médula espinal y se multiplican activamente allí.
Diagnóstico de la inflamación de la médula espinal
La inflamación de la médula espinal se diagnostica en un entorno hospitalario. Primero, el médico examina al paciente, recopila una anamnesis. Se prescriben análisis de sangre bioquímicos generales. Leucocitos elevados, aumento de la ESR: estos son indicadores característicos en el período agudo de la enfermedad. Solo se puede hacer un diagnóstico preciso después de una punción de la médula espinal. El examen del líquido cefalorraquídeo permite no solo identificar la inflamación, sino también sus patógenos. Se determina qué microorganismos están presentes en el líquido de la médula espinal, se verifica su sensibilidad a los antibióticos para seleccionar los medicamentos que serán efectivos en el proceso de tratamiento.
El médico saca ciertas conclusiones sobre el presunto diagnóstico ya durante la punción de la punción. Este procedimiento se realiza específicamente sin anestesia adicional para evaluar la respuesta del paciente. Si no siente dolor y la mínima molestia durante la punción, podemos hablar de mielitis.
tipos de enfermedad
La clasificación de la mielitis es extensa. En mayor medida, los médicos necesitan este conocimiento para diagnosticar correctamente el proceso inflamatorio en la médula espinal y determinar las tácticas de tratamiento correctas. Según la duración del curso, se distinguen mielitis aguda, subaguda y crónica. El grado de daño a la médula espinal es importante. La inflamación puede ser limitada, generalizada, focal. Mielitis transversa aislada por separado. En este caso, el proceso inflamatorio se desarrolla en varias áreas adyacentes.
De no poca importancia es la causa del desarrollo de la mielitis. La inflamación ocurre bajo la influencia de virus, bacterias, radiación ionizante, trauma, toxinas fuertes. En casos raros, no es posible establecer la causa del desarrollo del proceso inflamatorio. Entonces la mielitis es más difícil de tratar.
caracteristicas del tratamiento
El tratamiento de la mielitis siempre se lleva a cabo en un entorno hospitalario. Este problema lo trata un neurólogo. Determina la localización de la inflamación, el grado de daño a la sustancia blanca y gris de la médula espinal.El proceso inflamatorio debe detenerse. Al mismo tiempo, hay una lucha con los síntomas de la mielitis.
Los analgésicos hormonales y los medicamentos antiinflamatorios se recetan de inmediato. En nuestro país, los medicamentos a base de prednisolona se usan activamente. Son eficaces en el tratamiento de la mielitis. Estos medicamentos ingresan al cuerpo en las dosis máximas permitidas.
A un paciente con mielitis se le deben recetar antibióticos de amplio espectro, también en las dosis máximas permitidas. Estos medicamentos deben tomarse incluso si un virus se ha convertido en la causa del desarrollo de la inflamación de la médula espinal. Tales acciones tienen como objetivo reducir la probabilidad de desarrollar graves consecuencias negativas de la mielitis.
Asegúrese de tomar diuréticos para evitar los tejidos. A menudo, en el tratamiento de la mielitis, el paciente ya está paralizado, por lo que se toman medidas adicionales para evitar las escaras.
Cuando ha pasado el peligro principal, se elimina la mielitis, comienza la etapa de recuperación y rehabilitación. Si el diagnóstico correcto se realizó de manera oportuna y el médico comenzó el tratamiento de inmediato, el paciente tiene buenas posibilidades de volver a la vida normal, aunque algunas manifestaciones de la enfermedad permanecerán con él para siempre.
Rehabilitación de pacientes después del tratamiento.
La mielitis es una enfermedad grave que afecta la médula ósea. Todo el mundo sabe que este órgano es responsable de la inmunidad humana, porque es aquí donde se lleva a cabo la producción de leucocitos. Aunque las tecnologías médicas modernas permiten tratar la mielitis, es posible deshacerse por completo de las consecuencias de la inflamación de la médula espinal solo en algunos casos.
La restauración de todas las funciones y sistemas del cuerpo se lleva a cabo dentro de 1 a 2 años después de completar el tratamiento de la inflamación de la médula espinal. Durante este período, el paciente se dedica a la terapia de ejercicios, se somete a cursos de reflexología. El pronóstico final depende en gran medida de la ubicación de la inflamación, el grado de daño tisular. Los pacientes a menudo reciben un grupo de discapacidad, pero muchos regresan a la vida normal e incluso al trabajo.
