Si violó la ley de 255 fz. Nuevas reglas para el cálculo de las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto, asignación mensual para el cuidado de los hijos. El procedimiento para la concesión de un certificado de incapacidad temporal

El Fondo de Seguridad Social de la Federación Rusa (en lo sucesivo, el Fondo) le informa que el 8 de diciembre de 2010, el Presidente de la Federación Rusa D.A. Medvedev firmó la Ley Federal No. 343-FZ “Sobre las Modificaciones de la Ley Federal “Sobre el Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad” (en adelante Ley Federal No. 343-FZ). Esta ley federal entró en vigor el 1 de enero de 2011.

La Ley Federal N° 343-FZ introdujo los siguientes cambios significativos a la Ley Federal N° 255-FZ del 29 de diciembre de 2006 “Sobre el Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad”.

1. De conformidad con el párrafo 1 de la Parte 2 del Artículo 3 de la Ley Federal del 29 de diciembre de 2006 No. 255-FZ "Sobre el Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad" modificada por la Ley Federal No. 343- FZ (en adelante - Ley N° 255- FZ) el plazo de pago a cargo del asegurado se ha aumentado de dos a tres días prestaciones de incapacidad temporal en caso de enfermedad o lesión de la persona asegurada, incluso en relación con una operación de interrupción artificial del embarazo o fecundación in vitro. Actualmente, el empleador paga los primeros 2 días de incapacidad temporal (ver tabla No. 1).

2. Cambió procedimiento para el cálculo de las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto, asignación mensual por cuidado de hijos (en adelante, prestaciones) . Al mismo tiempo, los cambios afectaron no solo el período de facturación para el cual se tendrán en cuenta los ingresos de la persona asegurada al calcular los beneficios, sino también el procedimiento para determinar los ingresos promedio para su cálculo, así como el procedimiento para calcular beneficios.

Entonces, de acuerdo con la parte 1 del artículo 14 de la Ley No. 255-FZ, los beneficios se calcularán en función de los ingresos promedio de la persona asegurada, calculados para dos años naturales anteriores al año de ocurrencia del siniestro, incluso por el tiempo de trabajo (servicio, otras actividades) con otro asegurado (otros asegurados) (ver cuadros N° 3, 4, 5, 12, 13).

Tenga en cuenta que los ingresos medios por el tiempo de trabajo (servicio, otras actividades) con otro asegurado (otros aseguradores) no deben tenerse en cuenta en los casos en que las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto, en virtud de la Parte 2 del Artículo 13 de la Ley No. 255-ФЗ se asignan y se pagan al asegurado en todos los lugares de trabajo (servicio, otras actividades) (ver Tabla No. 3, 5).

Para las personas que, en los dos años calendario inmediatamente anteriores al año de incapacidad temporal, licencia por maternidad, licencia por paternidad, o en uno de los años indicados, estuvieron en licencia por maternidad y (o) licencia por paternidad, la Ley N° 255-FZ prevé la posibilidad de sustituir los años naturales correspondientes (año natural) por los años naturales anteriores (año natural) a petición del asegurado, siempre que ello suponga un aumento del importe de las prestaciones (véase el cuadro N° 10).

3. El enfoque para determinar el asegurado que designa y paga la cobertura de seguro a la persona asegurada se ha modificado en los siguientes casos:

1) si el asegurado en el momento de producirse el siniestro está empleado por varios tomadores y estuvo empleado por los mismos tomadores en los dos años naturales anteriores:

las asignaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto le son asignadas y pagadas por los aseguradores en todos los lugares de trabajo (servicio, otra actividad), y se calculan sobre la base de los ingresos medios por el tiempo de trabajo (servicio, otra actividad) con el asegurado quién cede y paga el subsidio (sin contabilizar las ganancias de otro asegurado) (ver cuadros N° 2, 3);

· el asegurado asigna y paga una asignación mensual para el cuidado de los niños en un lugar de trabajo (servicio, otra actividad) a elección del asegurado (véanse las tablas No. 11, 12, 13);

2) si la persona asegurada en el momento del evento asegurado es empleada por varios tomadores de pólizas, y en los dos años calendario anteriores estuvo empleada por otros tomadores de pólizas (otro tomador de pólizas), los beneficios anteriores le son asignados y pagados por el tomador de pólizas al mismo tiempo. de los últimos lugares de trabajo (servicio, otra actividad) a elección del asegurado (ver cuadros N° 2, 4);

3) si el asegurado en el momento de producirse el siniestro está empleado por varios aseguradores, y en los dos años naturales anteriores estuvo empleado tanto por estos como por otros aseguradores (otro asegurado), prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto le son asignados y pagados (ver tablas No. 2, 5):

o en todos los lugares de trabajo (servicio, otra actividad) sobre la base de los ingresos medios por el tiempo de trabajo (servicio, otra actividad) con el asegurado que asigna y paga el subsidio (ver párrafo 1);

· o por el asegurado en uno de los últimos lugares de trabajo (servicio, otras actividades) a elección del asegurado (ver párrafo 2).

4. La Parte 1 1 del Artículo 14 de la Ley No. 255-FZ prevé una disposición sobre el cálculo de los beneficios con base en el salario mínimo establecido por la ley federal el día en que ocurre el evento asegurado en los casos (ver tabla No. 9):

· si la persona asegurada no tuvo ingresos durante los períodos anteriores;

· si los ingresos promedio calculados para los períodos anteriores, calculados para un mes calendario completo, son inferiores al salario mínimo establecido por la ley federal el día del evento asegurado.

Al mismo tiempo, debe tenerse en cuenta que si en el momento de ocurrir el evento asegurado, la persona asegurada trabaja a tiempo parcial, los ingresos promedio, sobre la base de los cuales se calculan los beneficios en estos casos, se determina en proporción a la duración de la jornada laboral del asegurado (ver cuadro N° 9).

5. De acuerdo con el inciso 2 del artículo 14 de la Ley N° 255-FZ, a partir de 2011, los ingresos promedio, sobre la base de los cuales se calculan los beneficios, incluirán todos los tipos de pagos y otras remuneraciones a favor de la persona asegurada, para los cuales cotizaciones de seguros al Fondo(en el año en curso, las ganancias promedio incluyen todo tipo de pagos y otras remuneraciones a favor del trabajador, que se incluyen en la base para el cálculo de las primas de seguros a la Caja) (ver cuadro N° 7).

Al mismo tiempo, se deben tener en cuenta los ingresos promedio especificados para cada año calendario en una cantidad que no exceda la establecida de conformidad con la Ley Federal N° seguro médico obligatorio y fondos territoriales de seguro médico obligatorio” para el año calendario correspondiente, el importe máximo de la base de cálculo de las primas de seguros al Fondo. Para el período hasta el 1 de enero de 2010 y para las personas que trabajan bajo contratos de trabajo con asegurados que aplican regímenes fiscales especiales - para el período hasta el 1 de enero de 2011, el límite base es de 415 000 rublos por cada año calendario (Artículo 2 de la Ley Federal No. 343-FZ) (ver tabla No. 8).

Al mismo tiempo, la norma sobre la limitación de los ingresos medios diarios de la persona asegurada en el cálculo de las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto, por los ingresos medios diarios, determinados al dividir el valor máximo de la base para el cálculo de las primas de seguros al Fondo en el día del evento asegurado, por 365 (y para asignaciones mensuales por cuidado de niños - la regla sobre la limitación de los ingresos medios de la persona asegurada por los ingresos medios, determinados dividiendo el valor máximo de la base para el cálculo de las primas de seguro para el Fondo el día del evento asegurado por 12) está cancelado desde 2011 (ver cuadro N° 6).

Tenga en cuenta también que, a partir del próximo año, las ganancias diarias promedio de la persona asegurada se determinarán dividiendo la cantidad de ganancias acumuladas para el período de facturación en 730(Parte 3 del artículo 14 de la Ley N° 255-FZ). Es decir, el número de días calendario que caen en el período para el cual se toman en cuenta los salarios, a partir de 2011 no importará al calcular los beneficios (ver tablas No. 6, 7).

6. La Ley N° 255-FZ establece derechos, deberes y responsabilidades adicionales de los tenedores de pólizas y personas aseguradas.

En particular, a partir de 2011, los asegurados estarán obligados a entregar al asegurado, el día de la terminación del trabajo o previa solicitud por escrito, un certificado del monto de las ganancias correspondientes a los dos años naturales anteriores al año de la terminación del trabajo o al año de solicitando un certificado, y el año calendario actual para el cual se devengó el seguro contribuciones (párrafo 3 de la parte 2 del artículo 4 1 de la Ley No. 255-FZ). El formulario y el procedimiento para emitir este certificado serán aprobados por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia.

A su vez, las aseguradoras serán responsables de la exactitud de la información contenida en los documentos que expidan al asegurado y que sean necesarios para el nombramiento, cálculo y pago de las prestaciones, lo que se consagra en el nuevo artículo 15 1 de la Ley. Nº 255-FZ.

El asegurado que nombra y paga prestaciones a la persona asegurada también tiene derecho a enviar solicitudes a los órganos territoriales del Fondo para verificar información sobre la persona asegurada (personas aseguradas) que emitió (ha emitido) a la persona asegurada un certificado ( certificados) sobre el monto de los ingresos necesarios para calcular los beneficios (párrafo 4 parte 1 del artículo 4 1 de la Ley No. 255-FZ). El formulario y el procedimiento para enviar dichas solicitudes serán aprobados por el Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia.

A su vez, el asegurado tiene derecho a recibir del tomador de la póliza un certificado del monto de los ingresos necesarios para el cálculo de los beneficios (párrafo 2 de la parte 1 del artículo 4 3 de la Ley No. 255-FZ). Sin embargo, para las personas aseguradas, también se prevé la responsabilidad de presentar documentos con información incorrecta a sabiendas, incluidos certificados (certificados) sobre el monto de los ingresos a partir de los cuales se calculan estos beneficios (parte 4 del artículo 15 de la Ley No. 255-FZ).

7. La Ley Federal N° 343-FZ prevé la posibilidad de recalcular los beneficios a las personas aseguradas para el período del 1 de enero de 2011 de conformidad con las normas de la Ley N° 255-FZ en una nueva edición para eventos asegurados ocurridos en el año en curso y continuó o finalizó en 2011. Tal recálculo es posible siempre que el monto del beneficio calculado de conformidad con la Ley N° 255-FZ en la nueva versión exceda el monto del beneficio adeudado bajo las normas de la Ley N° 255-FZ, modificada, vigente antes de 1 de enero de 2011 (artículo 3 de la ley federal No. 343-FZ).

Además, la Ley No. 255-FZ especifica las reglas que rigen el pago de los beneficios de incapacidad temporal por un período de inactividad (parte 7 del artículo 7, párrafo 5 de la parte 1 del artículo 9), estableciendo una lista de documentos necesarios para el cálculo y pago de beneficios (partes 5, 5 1, 6, 7 1 del artículo 13).

De conformidad con el párrafo 5 de la orden del Fondo de fecha 14 de diciembre de 2010 No. 269 "Sobre la organización del trabajo sobre la implementación de la Ley Federal" Sobre Modificaciones a la Ley Federal "Sobre el Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad”, las administradoras de las oficinas regionales de la Caja deberán realizar medidas de organización con los empleados de las sucursales regionales de la Caja y sus sucursales, así como con los asegurados sobre la aplicación de las nuevas reglas que establezca la ley federal que regula el procedimiento para calcular y pagar beneficios por incapacidad temporal y en relación con la maternidad a partir del 1 de enero de 2011, para garantizar el trabajo explicativo en relación con la implementación de la ley federal No. 343-FZ.

Ley Federal del 29 de diciembre de 2006 N 255-FZ "Sobre el Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad" (modificada)

Información sobre cambios:

La Ley Federal N° 213-FZ del 24 de julio de 2009 reformuló el nombre, que entrará en vigor el 1 de enero de 2010.

Ley Federal N° 255-FZ del 29 de diciembre de 2006
"Sobre el seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad"

Con cambios y adiciones de:

9 de febrero, 24 de julio de 2009, 28 de septiembre, 8 de diciembre de 2010, 25 de febrero, 1 de julio, 28 de noviembre, 3 de diciembre de 2011, 29 de diciembre de 2012, 5 de abril, 2 y 23 de julio, 25 de noviembre de 2013 2 de abril de 28 de junio, 21 de julio, 1 y 31 de diciembre de 2014, 29 de diciembre de 2015, 9 de marzo, 3 de julio de 2016, 1 de mayo de 2017, 7 de marzo, 27 de junio de 2018

Esta Ley Federal (modificada por la Ley Federal N° 343-FZ del 8 de diciembre de 2010) se aplica al asignar, calcular y pagar beneficios por incapacidad temporal, por embarazo y parto, y un beneficio mensual por cuidado de un hijo para eventos asegurados que ocurrido a partir de la fecha de entrada en vigor en virtud de dicha Ley Federal, excepto en los casos previstos en las Partes 2 y 3 del Artículo 3 de dicha Ley Federal

Ver comentarios a esta Ley Federal

Presidente de la Federación Rusa

La ley federal determina las condiciones, montos y procedimiento para otorgar prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto a las ciudadanas sujetas al seguro social obligatorio.

Anteriormente, de conformidad con el párrafo 30 del Reglamento, aprobado por el Decreto del Presidium del Consejo Central de Sindicatos de toda la Unión del 12 de noviembre de 1984 N 13-6, el monto de la asignación se determinaba en función de la duración de la experiencia laboral continua. De acuerdo con la ley, el monto de la prestación depende de la duración del período de seguro, que incluye períodos de trabajo en virtud de un contrato de trabajo, servicio civil estatal o municipal, así como períodos de otras actividades durante las cuales el ciudadano estuvo sujeto a seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad. El monto del beneficio por incapacidad temporal es: 100% de los ingresos promedio para personas con un historial de seguro de 8 o más años; 80% - para personas con experiencia en seguros de 5 a 8 años y 60% si la experiencia en seguros es inferior a 5 años. El beneficio por embarazo y parto se paga a una mujer asegurada por el monto del 100% de los ingresos promedio, si tiene un período de seguro de más de 6 meses, de lo contrario, el monto del beneficio no debe exceder 1 salario mínimo.

Se establece que la ley federal sobre el presupuesto del Fondo de Seguro Social de la Federación de Rusia para el próximo ejercicio fiscal determina el monto máximo de las prestaciones por discapacidad, así como las prestaciones por embarazo y parto.

La prestación por incapacidad temporal se concede en los siguientes casos:

1) incapacidad debida a enfermedad o lesión, incluso en relación con una operación para la interrupción artificial del embarazo o la fertilización in vitro;

2) la necesidad de cuidar a un familiar enfermo;

3) cuarentena de la persona asegurada, así como la cuarentena de un niño menor de 7 años que asiste a una institución de educación preescolar, o de otro miembro de la familia reconocido como legalmente incapaz;

4) implementación de prótesis por razones médicas en una institución especializada estacionaria;

5) tratamiento de seguimiento de acuerdo con el procedimiento establecido en instituciones de sanatorio-resort ubicadas en el territorio de la Federación Rusa, inmediatamente después del tratamiento hospitalario.

Al mismo tiempo, las prestaciones de incapacidad temporal por enfermedad o lesión se pagan durante todo el período de incapacidad hasta el día de la restauración de la capacidad laboral o el establecimiento de la incapacidad con capacidad limitada para trabajar. Las personas inválidas perciben prestaciones por incapacidad temporal por no más de cuatro meses consecutivos o cinco meses en un año calendario, excepto en el caso de tuberculosis. En caso de que la incapacidad temporal para el trabajo se haya producido como consecuencia de un daño intencional a la salud o de una tentativa de suicidio declarada judicialmente, o como consecuencia de un delito intencional cometido por una persona, la concesión de la prestación por incapacidad temporal es rechazado Si se ha producido una incapacidad temporal debido a una enfermedad o lesión, el pago de las prestaciones de los dos primeros días de incapacidad temporal se realiza a cargo del empleador y, a partir del tercer día, a cargo de la Caja del Seguro Social. En los demás casos, el pago de las prestaciones se realiza a cargo de la Caja.

El plazo para solicitar las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto es de seis meses desde la fecha de restablecimiento de la capacidad laboral o finalización del permiso de maternidad, respectivamente. El empleador asigna las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto dentro de los 10 días naturales siguientes a la fecha en que la solicitó con los documentos necesarios y paga las prestaciones al día siguiente de la designación, fijado para el pago de los salarios.

La ley federal entra en vigor el 1 de enero de 2007 y se aplica a los eventos asegurados que ocurren después de la fecha de su entrada en vigor.

Ley Federal del 29 de diciembre de 2006 N 255-FZ "Sobre el Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad"

Este documento ha sido modificado por los siguientes documentos:

Ley Federal N° 192-FZ del 28 de junio de 2014 (modificada por la Ley Federal N° 250-FZ del 3 de julio de 2016)

Las reformas entrarán en vigor a los 10 días de la publicación oficial de la citada Ley Federal.

Las reformas entrarán en vigor 180 días después de la publicación oficial de la citada Ley Federal.

Las reformas entrarán en vigor el día de la publicación oficial de dicha Ley Federal.

Las modificaciones entrarán en vigor el día de la publicación oficial de dicha Ley Federal, con excepción de la adición al Artículo 14 de la Parte 3.3, que entrará en vigor el 1 de enero de 2013.

Las modificaciones entran en vigor el día de la publicación oficial de la citada Ley Federal y se aplican a las relaciones jurídicas surgidas a partir del 1 de enero de 2011.

Ley Federal N° 21-FZ de 25 de febrero de 2011 (modificada por la Ley Federal N° 276-FZ de 29 de diciembre de 2012)

Edición actual

Artículo 14

1. Las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto, asignación mensual para el cuidado de los hijos se calculan sobre la base de los ingresos medios del asegurado, calculados para los últimos 12 meses naturales de trabajo (servicio, otras actividades) con este asegurado, anteriores al mes de incapacidad temporal, permiso de vacaciones por maternidad, permiso parental. Si el asegurado no tuvo un período de trabajo (servicio, otras actividades) inmediatamente antes del inicio de los eventos asegurados especificados debido a incapacidad temporal, licencia de maternidad o permiso parental, los beneficios correspondientes se calculan en base a los ingresos promedio del asegurado persona, calculado para los últimos 12 meses naturales de trabajo (servicio, otras actividades) con este asegurado, anteriores al mes del evento asegurado anterior.

2. Los ingresos medios, a partir de los cuales se calculan las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto, y la asignación mensual para el cuidado de los hijos, incluyen todos los tipos de pagos y otras retribuciones a favor del trabajador, que se incluyen en la base para el cálculo de las primas de seguro para el Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa de conformidad con la Ley Federal "Sobre las Contribuciones de Seguro al Fondo de Pensiones de la Federación Rusa, el Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa, el Fondo Federal de Seguro Médico Obligatorio y Territorial Obligatorio Cajas de Seguro Médico".

2.1. Para las personas aseguradas especificadas en la Parte 3 del Artículo 2 de esta Ley Federal, los ingresos promedio, sobre la base de los cuales se calculan las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto, y la asignación mensual para el cuidado de los niños, se toman igual a la salario mínimo establecido por la ley federal el día del inicio del evento asegurado. Al mismo tiempo, el subsidio mensual calculado para el cuidado de los hijos no puede ser inferior al monto mínimo del subsidio mensual para el cuidado de los hijos establecido por la Ley Federal "Sobre los beneficios estatales para los ciudadanos con hijos".

3. El promedio de los ingresos diarios para el cálculo de las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto, la asignación mensual para el cuidado de los hijos se determina dividiendo el monto de los ingresos acumulados durante el período especificado en la parte 1 de este artículo por el número de calendario días correspondientes al período para el cual se toman en cuenta los salarios.

3.1. El salario diario promedio, a partir del cual se calculan las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto, no puede exceder el salario diario promedio, determinado dividiendo el valor máximo de la base para calcular las contribuciones al seguro al Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa, establecido por la Ley Federal "Sobre las Contribuciones al Seguro al Fondo de Pensiones". fondo de la Federación Rusa, el Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa, el Fondo Federal de Seguro Médico Obligatorio y los fondos territoriales de seguro médico obligatorio "en el día de la ocurrencia del asegurado evento, por 365. Si la designación y el pago de los beneficios especificados a la persona asegurada se llevan a cabo por varios aseguradores de acuerdo con la parte 2 del Artículo 13 de esta Ley Federal, los ingresos diarios promedio a partir de los cuales se calculan estos beneficios no pueden exceder el ganancias diarias promedio determinadas sobre la base del límite especificado, al calcular estos beneficios para cada una de estas aseguradoras.

4. El importe de la asignación diaria por incapacidad temporal, por embarazo y parto se calculará multiplicando el salario medio diario del asegurado por el importe de la prestación establecida como porcentaje del salario medio de acuerdo con los artículos 7 y 11 de la esta Ley Federal.

5. El importe de las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto se determina multiplicando el importe de la asignación diaria por el número de días naturales correspondientes al período de incapacidad temporal, por maternidad.

5.1. El subsidio mensual para el cuidado de los hijos se calcula a partir de los ingresos medios de la persona asegurada, que se determina multiplicando los ingresos medios diarios determinados de conformidad con el apartado 3 de este artículo por 30,4. Los ingresos promedio a partir de los cuales se calcula la asignación mensual para el cuidado de niños no pueden exceder los ingresos promedio, determinados al dividir el valor máximo de la base para calcular las primas de seguro para el Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa, establecido por la Ley Federal "Sobre seguros primas al Fondo de Pensiones de la Federación Rusa, el Fondo de seguro social de la Federación Rusa, el Fondo Federal de Seguro Médico Obligatorio y los fondos territoriales de seguro médico obligatorio "el día de la ocurrencia del evento asegurado, el 12.

5.2. El monto de la asignación mensual para el cuidado de los hijos se determina multiplicando los ingresos promedio del asegurado por el monto de la asignación establecida como porcentaje de los ingresos promedio de conformidad con el artículo 11.2 de esta Ley Federal. Cuando se cuida a un niño durante un mes natural incompleto, la prestación mensual por cuidado de niños se paga en proporción al número de días naturales (incluidos los días festivos no laborables) del mes correspondiente al período de cuidado.

Cláusula 6 - Derogada.

7. El Gobierno de la Federación Rusa determina las características del procedimiento para calcular los beneficios por incapacidad temporal, por embarazo y parto, los beneficios mensuales por el cuidado de un niño, incluso para ciertas categorías de personas aseguradas.

www.zakonprost.ru

255-FZ "Sobre el seguro social obligatorio en caso de invalidez"

La Ley Federal No. 255 brinda beneficios a los ciudadanos discapacitados, determina las condiciones para recibir y calcula la cantidad de dinero. Las personas discapacitadas incluyen a las mujeres en una posición que reciben una compensación monetaria por el embarazo y el parto. Además, están sujetos al seguro social obligatorio bajo la Ley Federal-255.

Descripción de la ley

255-FZ sobre seguro social obligatorio en caso de invalidez no se aplica a la categoría de personas con incapacidad temporal recibida en el trabajo. Estas personas deben prestar atención a las disposiciones de la Ley Federal sobre seguro médico obligatorio en la Federación Rusa.

La ley fue aprobada el 29 de diciembre de 2006. Los últimos cambios en FZ-255 se realizaron el 1 de mayo de 2017.

La Ley Federal N° 255 presenta los derechos de los ciudadanos al seguro obligatorio. Esto se aplica a las personas que han sufrido una lesión laboral o se han ido de licencia por maternidad. En caso de incapacidad temporal 255-FZ, se determina el procedimiento, monto y condiciones de la compensación monetaria. Según el tipo de subvención:

por maternidad;

De baja por maternidad. La compensación se paga al final de cada mes;

Lesión o enfermedad ocupacional.

Procedimiento de pago de prestaciones

El artículo FZ-255 describe el procedimiento para la asignación, el monto y el pago de las prestaciones por incapacidad temporal durante el embarazo y el parto, una asignación mensual para el cuidado del hijo.

El monto de la compensación monetaria del seguro según la Ley Federal-255 lo determina el asegurado, que se le asigna en el lugar de trabajo. ¿Ha ocurrido un evento asegurado y el empleado está registrado en varios lugares de trabajo? Al asegurado se le pagan legalmente las prestaciones de todas las plazas registradas durante los dos años naturales anteriores.

El subsidio mensual para el cuidado de los niños es pagado por el asegurado en un solo lugar de trabajo.

El pago y la cantidad según FZ-255 se asignan sobre la base de un certificado de incapacidad laboral. Es emitido por una institución médica en forma de documento por escrito. Luego se entrega legalmente al empleador para su pago. Es posible realizar la transferencia en forma electrónica a través de la página web del asegurado.

Baja por enfermedad

El procedimiento para la concesión de una licencia por enfermedad conforme a la ley está contemplado en el artículo 13 del 255-FZ.

Al completar una licencia por enfermedad, se tienen en cuenta los siguientes puntos:

El médico llena las secciones y certifica con el sello de la institución médica.

El médico no puede completar la línea: el lugar de trabajo y el nombre de la empresa. El trabajador médico puede ingresar independientemente el nombre de la empresa con una fuente, gel negro o pluma capilar. El certificado de incapacidad para el trabajo no se puede rellenar con bolígrafo. Tampoco se permite tinta de un color diferente.

Al completar una licencia por enfermedad, de acuerdo con la ley, de acuerdo con la Ley Federal-255, el médico no tiene derecho a cometer errores. Si se encuentra una discrepancia, se emite un duplicado del certificado de incapacidad para el trabajo.

El empleador debe verificar la exactitud del formulario de acuerdo con FZ-255. Si aceptó una hoja con errores, entonces el FSS de la Federación Rusa no le reembolsará los gastos.

Nota: La presencia en el certificado de invalidez de defectos técnicos en el llenado por la ley no es una base para crear un duplicado:

Impacto de la prensa sobre el contenido del texto;

Poner espacios entre los nombres completos doctores, etc.

Reformas a la 255-FZ “Sobre el Seguro Social Obligatorio en Caso de Invalidez”

Ahora FZ-255 sobre seguro social obligatorio en caso de invalidez regula las normas legales sobre impuestos y tasas. La ley se cruza con el Código Fiscal de la Federación Rusa. La Ley Federal-255 controla el cálculo correcto, el pago completo y oportuno de las primas de seguro para los períodos de informe. Además, se reformaron los siguientes capítulos de la ley:

Se aprobó el monto de la indexación y los pagos;

El valor límite de la base;

El salario mínimo.

Artículo 3

El artículo 3 255-FZ establece que la provisión de pagos de seguro a las personas aseguradas se lleva a cabo a cargo del presupuesto estatal oa cargo del asegurado.

El importe de la prestación se abona conforme a la ley:

Ciudadanos asegurados en los tres primeros días desde el inicio de la incapacidad temporal. El pago bajo la Ley Federal-255 se forma a cargo del asegurado, a partir del 4º día de estar de baja por enfermedad;

Ciudadanos asegurados que voluntariamente hagan uso de la póliza de seguro.

Compensación por incapacidad temporal de acuerdo con los párrafos 2-5 de la parte 1 del art. 5 255-FZ se paga desde el primer día de incapacidad temporal. No se realizaron cambios en la última edición.

Artículo 5

Los beneficios por incapacidad temporal en FZ-255 se pagan en los siguientes casos:

Lesión o enfermedad grave conforme a la ley;

Necesidades de cuidado de una persona enferma en la familia;

Cuarentena de un ciudadano y un niño cuya edad es de hasta 7 años. Sólo si asiste al preescolar por ley;

Estancia en instituciones médicas para la implantación de prótesis.

El beneficio de incapacidad temporal bajo la Ley Federal-255 se paga al ciudadano asegurado de acuerdo con el artículo 1. Solo si está registrado en su lugar de trabajo oficial o se lesionó 30 días después de su despido.

Artículo 7

FZ-255 contiene el monto de los beneficios por incapacidad temporal en caso de una enfermedad o lesión grave.

Los criterios de cálculo según la ley son los siguientes:

La duración del servicio de la persona asegurada es de 8 o más años: se paga el monto total del salario promedio (100% del pago);
Experiencia de 5 a 8 años - 80% del salario promedio;
Experiencia de hasta cinco años: se calcula el 60 por ciento del salario promedio.

El cálculo de la prestación en virtud de la Ley de Enfermería es el siguiente:

Los primeros 10 días el monto de la asignación se calcula en función de la antigüedad en el servicio de conformidad con la Ley Federal-255. Por ejemplo, ocho años de servicio prevén el pago del 100 por ciento de los ingresos promedio. Pero es posible que la salud del paciente no se restablezca dentro de los 10 días. El monto de la compensación monetaria en este caso será del 50 por ciento del salario promedio;

Cuando se trata a un niño en un hospital, el monto del beneficio depende de la duración del período de seguro.

La compensación del seguro por el monto del salario mínimo se calcula con un período de seguro oficial de menos de 6 meses de acuerdo con la Ley Federal-255. En algunas regiones, los coeficientes están previstos en el cálculo por ley. Por ejemplo, el monto de la compensación monetaria es igual al tamaño del salario promedio + coeficiente.

No hubo cambios en el artículo en la última edición.

Artículo 8

Lista de motivos para reducir el monto de la compensación monetaria en FZ-255:

El régimen prescrito por el médico no fue observado por el paciente;
La no comparecencia del asegurado a un examen médico programado. Además, estuvo ausente durante la investigación médica y social, lo cual es inaceptable en la ley;
El asegurado se encontraba bajo la influencia de drogas, alcohol u otros tóxicos.

La identificación de una o más causales en la Ley Federal-255 ayuda a reducir el beneficio en efectivo al monto del salario mínimo. La última versión de la ley no contiene cambios en el artículo.

Artículo 9

Existen periodos en los que no se abona el importe de la indemnización dineraria por invalidez. El pago de acuerdo con la Ley Federal-255 puede ser denegado si:

El trabajador, por orden del patrón, fue relevado del trabajo en todo o en parte. El patrón sigue calculando el salario medio;
El empleado fue suspendido del servicio por una buena razón por un tiempo determinado. En este caso, no se pagan los fondos para la actividad laboral y las prestaciones por invalidez;
El empleado intentó suicidarse o causó otro daño a su salud de conformidad con la Ley Federal-255. La evidencia debe ser presentada en la corte.

El asegurado ha cometido daño intencional a la salud en el trabajo, lo cual es un delito penal.

En las últimas ediciones de la ley, no se hicieron cambios al artículo.

Artículo 11

FZ-255 calcula el monto de la compensación monetaria del seguro para las mujeres que se van de licencia por maternidad. Si está empleada y asegurada, el monto del beneficio es del 100 por ciento del salario promedio.

Si la mujer trabajó menos de 6 meses en su último trabajo, también se paga la prestación por maternidad. Sin embargo, el monto es igual al salario mínimo establecido en la región. En algunas regiones, se agregan coeficientes adicionales al salario mínimo (según la Ley Federal-255). También se incluyen en el cálculo.

Artículo 12

El artículo 12 describe el período para solicitar las prestaciones por incapacidad temporal y las prestaciones por maternidad.

La parte 1 del artículo 12 255-FZ establece que el monto de la compensación monetaria por incapacidad temporal se asigna dentro de los seis meses posteriores a la recuperación.

La Parte 2 de la Ley Federal-255 establece que se puede recibir un beneficio por embarazo y parto si se presentó una solicitud dentro de los seis meses posteriores al final de la licencia de maternidad. Este recurso es aceptado por la autoridad territorial (si la razón por la que no se cumplió el plazo es válida). La lista de situaciones válidas está determinada por la Ley Federal. No se realizaron cambios en la última versión de la ley.

Artículo 13

En 2017, los cambios afectaron la Parte 5 del Artículo 13 de FZ-255. La licencia por enfermedad es emitida por una institución médica por escrito o publicada en el sistema del asegurado en forma electrónica. En el segundo caso, se utiliza una firma electrónica de un médico o institución médica.

Para que un ciudadano empleado oficialmente reciba el pago de una prestación, se proporciona un recibo del monto del salario. Este documento es la base para calcular el monto de la asignación bajo FZ-255. El registro de un certificado de incapacidad para el trabajo se realiza de conformidad con la Ley Federal del Poder Ejecutivo. El gobierno de la Federación Rusa aprueba el procedimiento para emitir y otorgar licencia por enfermedad.

Artículo 14

El beneficio en efectivo por discapacidad se calcula a partir del salario promedio de los últimos dos años de acuerdo con la Ley Federal-255. El empleo en varios empleadores le permite recibir varios pagos al mismo tiempo. La recepción de la compensación monetaria se produce al llegar al trabajo. No hubo cambios en la última versión de la ley.

Atención: La licencia de maternidad y cuidado de niños no detiene la contabilidad del período de seguro. El subsidio se paga durante los últimos 24 meses, incluida la licencia de maternidad. No se realizaron cambios en la última edición.

Descargar

FZ-255 sobre el seguro social obligatorio en caso de discapacidad se emitió el 29 de diciembre de 2006. Contiene 5 capítulos y 19 artículos sobre las reglas para el cálculo de las prestaciones por siniestros asegurados. En la última edición de FZ-255 encontrará todos los cambios, adiciones y enmiendas a los artículos. Puede descargar la ley de la siguiente Enlace.

La ley federal determina las condiciones, montos y procedimiento para otorgar prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto a las ciudadanas sujetas al seguro social obligatorio.

La prestación por incapacidad temporal se concede en los siguientes casos:

1) incapacidad debida a enfermedad o lesión, incluso en relación con una operación para la interrupción artificial del embarazo o la fertilización in vitro;

2) la necesidad de cuidar a un familiar enfermo;

4) implementación de prótesis por razones médicas en una institución especializada estacionaria;

La ley federal entra en vigor el 1 de enero de 2007 y se aplica a los eventos asegurados que ocurren después de la fecha de su entrada en vigor.

“De la provisión de prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto de las ciudadanas sujetas al seguro social obligatorio”

Capítulo 1. Disposiciones generales

Artículo 1. Objeto de regulación de esta Ley Federal

1. Esta Ley Federal determina las condiciones, montos y procedimiento para otorgar las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto a las ciudadanas sujetas al seguro social obligatorio.

2. Esta Ley Federal no se aplica a las relaciones relativas a la prestación de ciudadanos con prestaciones de incapacidad temporal por accidente de trabajo o enfermedad profesional, con excepción de lo dispuesto en los artículos 12, 13, 14 y 15 de esta Ley Federal. Ley aplicable a estas relaciones en parte, que no contradice la Ley Federal de 24 de julio de 1998 N 125-FZ "Sobre el Seguro Social Obligatorio contra Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales".

Artículo 2. Personas con derecho a prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto

1. Los ciudadanos sujetos al seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad (en adelante, los asegurados) tienen derecho a las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto, en las condiciones previstas por esta Ley Federal. y otras leyes federales.

2. Los asegurados son ciudadanos de la Federación Rusa, así como ciudadanos extranjeros que residan permanente o temporalmente en el territorio de la Federación Rusa y apátridas:

1) personas que trabajan bajo contratos de trabajo;

2) funcionarios estatales, empleados municipales;

3) abogados, empresarios individuales, incluidos miembros de hogares campesinos (agricultores), personas que no son reconocidas como empresarios individuales, miembros de comunidades familiares tribales de los pequeños pueblos del norte, que voluntariamente entablaron relaciones en el seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad y el pago de primas de seguro al Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa por sí mismos de acuerdo con la Ley Federal del 31 de diciembre de 2002 N 190-FZ "Sobre la provisión de beneficios para el seguro social obligatorio a los ciudadanos que trabajan en organizaciones y empresarios individuales que aplican regímenes fiscales especiales, y algunas otras categorías de ciudadanos" (en adelante, la Ley Federal "Sobre la provisión de beneficios para el seguro social obligatorio de ciudadanos que trabajan en organizaciones y para empresarios individuales que aplican regímenes fiscales especiales, y algunos otros categorías de ciudadanos es");

4) otras categorías de personas que están sujetas al seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad de conformidad con otras leyes federales, siempre que ellas o por ellas paguen impuestos y (o) contribuciones de seguro al Fondo de Seguro Social de La Federación Rusa.

3. Las personas que trabajan bajo contrato de trabajo, a los efectos de esta Ley Federal, se reconocen como personas que han celebrado un contrato de trabajo de conformidad con el procedimiento establecido desde el día en que debían comenzar a trabajar, o personas realmente admitidas a trabajar. trabajar de acuerdo con la legislación laboral.

4. Actos legales legislativos y reglamentarios de la Federación Rusa, las entidades constitutivas de la Federación Rusa también pueden establecer otros pagos para la provisión de funcionarios estatales federales, funcionarios estatales de las entidades constitutivas de la Federación Rusa en relación con la incapacidad temporal, el embarazo y parto, financiado con cargo al presupuesto federal, los presupuestos de las entidades constitutivas de la Federación Rusa.

Artículo 3. Financiación del pago de las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto

1. La financiación del pago de prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto a las personas aseguradas se realiza a expensas del presupuesto del Fondo de Seguridad Social de la Federación de Rusia, así como a expensas del empleador en los casos previsto en el apartado 2 de este artículo.

2. El beneficio de incapacidad temporal en los casos especificados en la Cláusula 1 de la Parte 1 del Artículo 5 de esta Ley Federal se pagará a las personas aseguradas (con la excepción de las personas aseguradas especificadas en la Parte 4 de este Artículo) durante los primeros dos días de incapacidad temporal. incapacidad a cargo del empleador, y por el resto del período a partir del tercer día de incapacidad temporal, a cargo del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa.

3. El beneficio de incapacidad temporal en los casos previstos en los párrafos 2-5 de la Parte 1 del Artículo 5 de esta Ley Federal se pagará a las personas aseguradas (con la excepción de las personas aseguradas especificadas en la Parte 4 de este Artículo) a expensas de la Caja de Seguro Social de la Federación de Rusia a partir de los primeros días de incapacidad temporal.

4. Financiar el pago de prestaciones por incapacidad temporal a los asegurados que trabajen en virtud de contratos de trabajo celebrados con organizaciones y empresarios individuales que apliquen regímenes fiscales especiales (pasados a un régimen de tributación simplificada o que sean contribuyentes de un impuesto único sobre la renta imputada para determinados tipos de actividades o un impuesto agrícola único), así como las personas que voluntariamente entablaron relaciones en el seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad, se lleva a cabo de conformidad con la Ley Federal "Sobre la provisión de beneficios para el seguro social obligatorio de los ciudadanos que trabajan en organizaciones y para empresarios individuales que aplican regímenes fiscales especiales, y algunas otras categorías de ciudadanos".

5. En los casos establecidos por las leyes de la Federación Rusa, las leyes federales, la financiación de los gastos relacionados con el pago de beneficios por incapacidad temporal, por embarazo y parto en montos superiores a los establecidos por la legislación de la Federación Rusa sobre obligatorio seguro social, se lleva a cabo a expensas de los fondos del presupuesto federal transferidos para estos fines del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa.

Artículo 4

Las personas condenadas a la privación de libertad y que realizan un trabajo remunerado están sujetas a prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto en la forma determinada por el Gobierno de la Federación Rusa.

Capítulo 2. Prestación de prestaciones por incapacidad temporal

Artículo 5. Supuestos de prestación de prestaciones por incapacidad temporal

1. La prestación de los asegurados con prestaciones por incapacidad temporal se realiza en los siguientes casos:

1) discapacidad debida a enfermedad o lesión, incluso en relación con una operación para la interrupción artificial del embarazo o la fertilización in vitro (en lo sucesivo, enfermedad o lesión);

2) la necesidad de cuidar a un familiar enfermo;

4) implementación de prótesis por razones médicas en una institución especializada estacionaria;

2. La prestación por incapacidad temporal se abonará a los asegurados cuando se produzcan los hechos previstos en el apartado 1 de este artículo, durante el período de trabajo en virtud de un contrato de trabajo, desempeño de actividades oficiales u otras, durante el cual estén sujetos a prestaciones sociales obligatorias. seguro, así como en los casos en que la enfermedad o la lesión se hayan producido dentro de los 30 días naturales siguientes a la fecha de terminación del trabajo o actividad determinada, o desde la fecha de celebración del contrato de trabajo hasta la fecha de su rescisión.

Artículo 6. Condiciones y duración del pago de las prestaciones por incapacidad temporal

1. La prestación por incapacidad temporal en caso de incapacidad por enfermedad o lesión se abona al asegurado durante todo el período de incapacidad temporal hasta el día del restablecimiento de la capacidad laboral (establecimiento de incapacidad con capacidad limitada para el trabajo), excepto en los casos especificados en las partes 3 y 4 de este artículo.

2. Cuando la persona asegurada recibe atención posterior en un sanatorio y centro turístico ubicado en el territorio de la Federación Rusa, inmediatamente después del tratamiento hospitalario, se pagan beneficios por incapacidad temporal por el período de estadía en un sanatorio y centro turístico, pero no más de 24 días del calendario.

3. Al asegurado reconocido como inválido según el procedimiento establecido y con capacidad limitada para el trabajo, se le abonarán prestaciones de incapacidad temporal (excepto tuberculosis) durante no más de cuatro meses consecutivos o cinco meses en un año natural. Si estas personas enferman de tuberculosis, las prestaciones por incapacidad temporal se pagan hasta el día en que se restablece la capacidad para trabajar o hasta el día en que aumenta el grado de limitación de la capacidad para trabajar debido a la tuberculosis.

4. Una persona asegurada que haya celebrado un contrato de trabajo de duración determinada (contrato de servicio de duración determinada) por un período de hasta seis meses, así como una persona asegurada cuya enfermedad o lesión se produjo en el período a partir de la fecha de celebración del contrato de trabajo hasta el día de su rescisión, la prestación por incapacidad temporal (excepto tuberculosis) se paga por no más de 75 días naturales en virtud del presente convenio. En caso de tuberculosis, las prestaciones por incapacidad temporal se pagan hasta el día del restablecimiento de la capacidad laboral (establecimiento de incapacidad con capacidad limitada para trabajar). En este caso, el asegurado, cuya enfermedad o lesión se produjo en el período comprendido entre la fecha de celebración del contrato de trabajo hasta el día de su rescisión, percibe la prestación por incapacidad temporal desde el día en que el trabajador debía comenzar a trabajar.

5. La prestación por incapacidad temporal, si es necesario cuidar a un familiar enfermo, se paga al asegurado:

1) en el caso de cuidar a un niño enfermo menor de 7 años, durante todo el período de tratamiento ambulatorio o estadía conjunta con el niño en una institución médica para pacientes hospitalizados, pero no más de 60 días calendario en un año calendario para todos casos de cuidado de este niño, y en caso de enfermedad de un niño incluido en la lista de enfermedades determinadas por el órgano ejecutivo federal responsable del desarrollo de la política estatal y la regulación legal en el campo de la salud y el desarrollo social, - no más de 90 días calendario en un año calendario para todos los casos de cuidado de este niño en relación con la enfermedad especificada;

2) en el caso de cuidar a un niño enfermo de 7 a 15 años, por un período de hasta 15 días calendario por cada caso de tratamiento ambulatorio o estadía conjunta con un niño en una institución médica para pacientes hospitalizados, pero no más de 45 días calendario días en un año calendario en todos los casos de cuidado de este niño;

3) en el caso de cuidar a un niño discapacitado enfermo menor de 15 años, durante todo el período de tratamiento ambulatorio o estadía conjunta con el niño en una institución médica para pacientes hospitalizados, pero no más de 120 días calendario en un año calendario para todos casos de cuidado de este niño;

4) en el caso de cuidar a un niño enfermo menor de 15 años infectado por el VIH, durante todo el período de estadía conjunta con el niño en una institución médica para pacientes hospitalizados;

5) en el caso de cuidar a un niño enfermo menor de 15 años con su enfermedad asociada con una complicación posterior a la vacunación, durante todo el período de tratamiento ambulatorio o estadía conjunta con el niño en una institución médica para pacientes hospitalizados;

6) en otros casos de cuidado de un familiar enfermo en tratamiento ambulatorio - no más de 7 días calendario por cada caso de enfermedad, pero no más de 30 días calendario en un año calendario para todos los casos de cuidado de este familiar.

6. La prestación por incapacidad temporal en caso de cuarentena se abona al asegurado que haya estado en contacto con un paciente infeccioso o al que se le haya comprobado ser portador de bacterias, durante todo el tiempo de su suspensión del trabajo por cuarentena. Si los niños menores de 7 años que asisten a instituciones educativas preescolares u otros familiares debidamente reconocidos como incapacitados están sujetos a cuarentena, los beneficios de incapacidad temporal se pagan al asegurado (uno de los padres, otro representante legal u otro familiar) durante todo el período de cuarentena.

7. La prestación por incapacidad temporal en caso de prótesis por motivos médicos en una institución especializada estacionaria se paga al asegurado durante todo el período de baja del trabajo por este motivo, incluido el tiempo de viaje al lugar de la prótesis y de regreso.

8. El beneficio de incapacidad temporal se paga a la persona asegurada en todos los casos especificados en las Partes 1 a 7 de este Artículo por los días naturales que caen en el período correspondiente, con la excepción de los días naturales que caen en los períodos especificados en la Parte 1 del Artículo 9 de esta Ley Federal.

Artículo 7. La cuantía de las prestaciones por incapacidad temporal

1. Prestación de incapacidad temporal en caso de incapacidad por enfermedad o lesión, con excepción de los casos especificados en el párrafo 2 de este artículo, durante la cuarentena, prótesis por razones médicas y cuidados posteriores en instituciones de sanatorio-resort inmediatamente después de que se pague el tratamiento hospitalario en el siguiente cantidad:

1) para una persona asegurada con un registro de seguro de 8 o más años: 100 por ciento de los ingresos promedio;

2) para una persona asegurada con un registro de seguro de 5 a 8 años - 80 por ciento de los ingresos promedio;

3) para una persona asegurada con un registro de seguro de hasta 5 años: 60 por ciento de los ingresos promedio.

2. La prestación por incapacidad temporal en caso de incapacidad debida a enfermedad o lesión se paga a las personas aseguradas por un importe del 60 por ciento de los ingresos medios en caso de enfermedad o lesión que se produzca dentro de los 30 días naturales siguientes a la terminación del trabajo en virtud de un contrato de trabajo, actividad oficial u otra durante la cual estén sujetos al seguro social obligatorio.

3. El subsidio de incapacidad temporal, si es necesario para el cuidado de un hijo enfermo, se paga:

1) en caso de tratamiento ambulatorio de un niño - durante los primeros 10 días naturales por la cantidad determinada en función de la duración del período de seguro de la persona asegurada de conformidad con el apartado 1 de este artículo, durante los días siguientes por la cantidad de 50 por ciento de las ganancias promedio;

2) en caso de tratamiento hospitalario de un niño - en la cantidad determinada según la duración del período de seguro de la persona asegurada de acuerdo con el párrafo 1 de este artículo.

4. La prestación por incapacidad temporal si es necesario cuidar a un familiar enfermo durante su tratamiento ambulatorio, con excepción de los casos de cuidado de un hijo menor de 15 años enfermo, se abona en la cuantía que se determine en función de la duración de la misma. período de seguro de la persona asegurada de acuerdo con la parte 1 de este artículo.

5. El monto del beneficio por incapacidad temporal no puede exceder el monto máximo del beneficio por incapacidad temporal establecido por la ley federal sobre el presupuesto del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa para el próximo año financiero. Si el asegurado trabaja para varios empleadores, el monto de la prestación por incapacidad temporal no puede exceder el monto máximo especificado de la prestación especificada para cada lugar de trabajo.

6. A un asegurado que tenga un período de seguro de menos de seis meses se le pagan beneficios de incapacidad temporal en una cantidad que no exceda el salario mínimo establecido por la ley federal por un mes calendario completo, y en áreas y localidades en las que se aplican coeficientes distritales en la forma prescrita a los salarios, en una cantidad que no exceda el salario mínimo, teniendo en cuenta estos coeficientes.

7. El beneficio de incapacidad temporal por el período de inactividad se pagará en la misma cantidad que los salarios se mantienen durante este tiempo, pero no superior al monto del beneficio que el asegurado recibiría según las reglas generales.

Artículo 8. Causas para la reducción de la cuantía de las prestaciones por incapacidad temporal

1. Las causas para la reducción de la cuantía de las prestaciones por incapacidad temporal son:

1) violación por parte del asegurado sin una buena razón durante el período de incapacidad laboral temporal del régimen prescrito por el médico tratante;

2) la no comparecencia del asegurado sin causa justificada a la hora señalada para un examen médico o para un examen médico y social;

3) enfermedad o lesión resultante de alcohol, narcóticos, intoxicación tóxica o acciones relacionadas con dicha intoxicación.

2. Si hay uno o más motivos para reducir el beneficio por incapacidad temporal especificado en la Parte 1 de este artículo, el beneficio por incapacidad temporal se paga a la persona asegurada en una cantidad que no exceda el salario mínimo establecido por la ley federal por un mes calendario completo. :

1) si concurren las causales previstas en los incisos 1 y 2 de la parte 1 de este artículo, desde el día en que se cometió la infracción;

2) si hay motivos especificados en el párrafo 3 del párrafo 1 de esta sección, durante todo el período de incapacidad para el trabajo.

Artículo 9 Causas de denegación de la prestación por incapacidad temporal

1. La prestación por incapacidad temporal no se asigna al asegurado durante los períodos siguientes:

1) por el período de liberación del trabajo del empleado con pago total o parcial o sin pago de acuerdo con la legislación de la Federación Rusa, excepto en los casos de incapacidad del empleado debido a enfermedad o lesión durante el período de vacaciones anuales pagadas;

2) por el período de suspensión del trabajo de acuerdo con la legislación de la Federación Rusa, si no se acumulan salarios para este período;

3) por el período de detención o arresto administrativo;

4) por el período del examen médico forense.

2. Son causas de denegación de la prestación por incapacidad temporal a un asegurado:

1) la aparición de la incapacidad temporal para el trabajo como consecuencia de la imposición intencional por parte del asegurado de un daño a su salud o de un intento de suicidio establecido por el tribunal;

2) la aparición de la incapacidad temporal por la comisión de un delito doloso por parte del asegurado.

Capítulo 3. Prestación de prestaciones por embarazo y parto

Artículo 10. Duración del pago de las prestaciones por embarazo y parto

1. La prestación por embarazo y parto se paga a la mujer asegurada en total durante todo el período de licencia por maternidad que dura 70 (en caso de embarazo múltiple - 84) días naturales antes del parto y 70 (en caso de parto complicado - 86, en caso de nacimiento de dos o más hijos - 110) días calendario después del parto.

2. Al adoptar un niño (niños) menores de tres meses, la asignación por embarazo y parto se pagará desde la fecha de su adopción hasta el vencimiento de 70 (en caso de adopción simultánea de dos o más niños - 110) calendario días a partir de la fecha de nacimiento del niño (niños).

3. Si durante el período de la licencia de madre para el cuidado de un hijo hasta que éste cumpla un año y medio, disfruta de una licencia de maternidad, tiene derecho a elegir uno de los dos tipos de prestaciones pagadas durante el periodos de las vacaciones correspondientes.

Artículo 11. Cuantía de las prestaciones por embarazo y parto

1. La prestación por embarazo y parto se paga a una mujer asegurada por un monto del 100 por ciento de los ingresos promedio.

2. El monto de la prestación por maternidad no puede exceder el monto máximo de la prestación por embarazo y maternidad establecido por la ley federal sobre el presupuesto del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa para el próximo ejercicio fiscal. Si la persona asegurada trabaja para varios empleadores, el monto de la prestación por maternidad no puede exceder el monto máximo especificado de la prestación especificada para cada lugar de trabajo.

3. A la mujer asegurada que tiene un período de seguro de menos de seis meses se le paga un beneficio de embarazo y parto por un monto que no exceda el salario mínimo establecido por la ley federal por un mes calendario completo, y en áreas y localidades en las que los coeficientes de distrito son aplicado en la forma prescrita a los salarios, en una cantidad que no exceda el salario mínimo, teniendo en cuenta estos coeficientes.

Capítulo 4. Designación, cálculo y pago de las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto

Artículo 12

1. La prestación por incapacidad temporal se asigna si la solicitud de la misma se siguió a más tardar seis meses a partir de la fecha de restablecimiento de la capacidad laboral (establecimiento de incapacidad con capacidad limitada para trabajar), así como el final del período de baja del trabajo. en los casos de cuidado de un familiar enfermo, cuarentena, prótesis y postratamiento.

2. La prestación por embarazo y parto se asigna si la solicitud se realizó a más tardar seis meses después de la fecha de finalización de la licencia de maternidad.

3. Al solicitar beneficios por incapacidad temporal, por embarazo y parto después de un período de seis meses, la decisión de otorgar beneficios la toma el organismo territorial del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa si hay buenas razones para no cumplir con el plazo. para solicitar los beneficios. La lista de razones válidas para no cumplir con el plazo para solicitar beneficios la determina el órgano ejecutivo federal responsable de desarrollar la política estatal y la regulación legal en el campo del seguro social obligatorio.

Artículo 13

1. La designación y el pago de las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto son realizados por el empresario en el lugar de trabajo del asegurado (salvo en los supuestos previstos en los apartados 2 y 3 de este artículo). Si el asegurado trabaja para varios empleadores, cada empleador le asigna y paga las prestaciones.

2. A la persona asegurada que haya perdido su capacidad para trabajar debido a una enfermedad o lesión dentro de los 30 días naturales siguientes a la fecha de terminación del trabajo en virtud de un contrato de trabajo, actividades oficiales u otras durante las cuales esté sujeto al seguro social obligatorio, las prestaciones por incapacidad temporal son asignado y pagado por el empleador en su último lugar de trabajo o por un organismo territorial de la Caja de Seguro Social de la Federación Rusa.

3. Para las personas aseguradas especificadas en la Cláusula 3 de la Parte 2 del Artículo 2 de esta Ley Federal, así como para otras categorías de personas aseguradas en caso de terminación de la actividad por parte del empleador en el momento en que la persona asegurada solicita beneficios por incapacidad temporal, por embarazo y parto, la asignación y el pago de estos beneficios son realizados por el organismo territorial de la Caja de Seguro Social de la Federación Rusa.

4. Para asignar y pagar las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto, la persona asegurada presenta un certificado de incapacidad para el trabajo expedido por una organización médica en la forma y en la forma que establezca el órgano ejecutivo federal que desempeñe las funciones de desarrollar política estatal y regulación legal en el campo del seguro social obligatorio, y para el nombramiento y pago de beneficios por parte del organismo territorial del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa, también información sobre ganancias (ingresos), a partir de la cual se debe calcular el beneficio , y documentos que confirmen la duración del servicio, determinados por el órgano ejecutivo federal especificado.

5. El empleador paga las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto a la persona asegurada en la forma establecida para el pago de los salarios a los trabajadores.

6. En los casos de designación y pago de beneficios por incapacidad temporal, por embarazo y parto por parte del organismo territorial de la Caja de Seguro Social de la Federación de Rusia, previsto en las partes 2 y 3 de este artículo, el pago de beneficios por incapacidad temporal , para el embarazo y el parto se realiza en la cantidad prescrita directamente por el organismo territorial del Fondo del seguro social de la Federación de Rusia, que designó la asignación especificada, o a través de la organización del servicio postal federal, crédito u otra organización a pedido de el recipiente.

Artículo 14. Procedimiento para el cálculo de las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto

1. Las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto se calculan sobre la base de los ingresos medios de la persona asegurada, calculados para los últimos 12 meses naturales anteriores al mes de incapacidad temporal, baja por maternidad.

2. Los ingresos a partir de los cuales se calculan las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y por parto, incluyen todos los tipos de prestaciones previstas por el sistema salarial que se tienen en cuenta para determinar la base imponible del impuesto social unificado con cargo a el Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa, de conformidad con el Capítulo 24 partes del segundo Código Fiscal de la Federación Rusa. Los ingresos para el cálculo de las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto de las personas aseguradas que voluntariamente entablaron relaciones en el marco del seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad, incluyen los ingresos percibidos por las mismas, con cargo a las cuales se pagaron las primas del seguro al Fondo de Seguro Social de la Federación de Rusia de conformidad con la Ley Federal "Sobre la provisión de beneficios para el seguro social obligatorio a ciudadanos que trabajan en organizaciones y para empresarios individuales que aplican regímenes fiscales especiales, y algunas otras categorías de ciudadanos".

3. El salario medio diario para el cálculo de las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto se determina dividiendo el importe de los salarios devengados durante el período señalado en el apartado 1 de este artículo por el número de días naturales correspondientes al período por el cual se tienen en cuenta los salarios.

6. Si la cuantía de las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto, calculada en la forma establecida por este artículo, supera la cuantía máxima de las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto, establecida de conformidad con los artículos 7 y 11 de este Ley Federal, dichas asignaciones se pagarán en los montos máximos señalados.

7. El Gobierno de la Federación de Rusia determina las características del procedimiento para calcular las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto, incluso para ciertas categorías de personas aseguradas.

Artículo 15

1. El empleador asigna las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto dentro de los 10 días naturales siguientes a la fecha de la solicitud del asegurado para recibirla con los documentos necesarios. El pago de los beneficios lo realiza el empleador al día siguiente de la asignación de los beneficios, fijado para el pago de los salarios.

2. El organismo territorial de la Caja de Seguro Social de la Federación Rusa, en los casos previstos en las Partes 2 y 3 del Artículo 13 de esta Ley Federal, asigna y paga beneficios por incapacidad temporal, por embarazo y parto dentro de los 10 días calendario a partir de la fecha de presentación por parte del asegurado de la correspondiente solicitud y los documentos necesarios .

3. Asignadas, pero no recibidas por el asegurado en tiempo y forma, las prestaciones por incapacidad temporal, embarazo y parto se pagan por todo el tiempo transcurrido, pero no más de los tres años anteriores a la solicitud de la misma. Un beneficio no recibido por la persona asegurada en su totalidad o en parte debido a la culpa del empleador o del organismo territorial del Fondo de Seguro Social de la Federación Rusa se paga por todo el tiempo pasado sin limitación por ningún período.

4. Las cantidades de las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto, pagadas en exceso al asegurado, no pueden ser recuperadas de éste, salvo en los casos de error contable y mala fe por parte del perceptor (presentación de documentos con información deliberadamente incorrecta , ocultación de datos que afecten a la percepción de las prestaciones y su cuantía, otros supuestos). La deducción se hace en la cantidad de no más del 20 por ciento de la cantidad adeudada a la persona asegurada por cada pago posterior de beneficios o su salario. Cuando se termina el pago de beneficios o salarios, la deuda restante se cobra en los tribunales.

5. Los montos acumulados de beneficios por incapacidad temporal, por embarazo y parto, no recibidos debido a la muerte de la persona asegurada, se pagan de la manera establecida por la legislación civil de la Federación Rusa.

Artículo 16

1. El período de seguro para determinar la cuantía de las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto (período de seguro) comprende los períodos de trabajo del asegurado en virtud de un contrato de trabajo, servicio civil estatal o municipal, así como los períodos de otras actividades durante que la ciudadana estaba sujeta al seguro social obligatorio en caso de incapacidad temporal y en relación con la maternidad.

2. El cómputo de la experiencia del seguro se realiza por orden de calendario. En caso de coincidencia en el tiempo de varios períodos computados en la duración del servicio, se toma en cuenta uno de tales períodos a elección del asegurado.

3. Las reglas para calcular y confirmar el período de seguro son establecidas por el órgano ejecutivo federal, que cumple las funciones de desarrollar la política estatal y la regulación legal en el campo del seguro social obligatorio.

Capítulo 5. Procedimiento para la entrada en vigor de esta Ley Federal

Artículo 17

1. Establecer que los ciudadanos que comenzaron a trabajar en virtud de un contrato de trabajo, actividades oficiales u otras en las que estén sujetos al seguro social obligatorio, antes del 1 de enero de 2007 y que antes del 1 de enero de 2007 tenían derecho a recibir prestaciones por incapacidad temporal en el monto (como porcentaje de los ingresos promedio) que exceda el monto del beneficio (como porcentaje de los ingresos promedio) adeudado de conformidad con esta Ley Federal, los beneficios por incapacidad temporal se asignan y pagan en la misma cantidad superior (como porcentaje de los ingresos promedio) ) , pero no superior al monto máximo de los beneficios por incapacidad temporal establecidos de conformidad con esta Ley Federal.

2. En caso de que la duración del período de seguro de la persona asegurada, calculada de conformidad con esta Ley Federal para el período anterior al 1 de enero de 2007, resulte ser inferior a la duración de su experiencia laboral continua utilizada al asignar los beneficios en caso de incapacidad temporal de conformidad con los actos jurídicos reglamentarios anteriores, para el mismo período, se tomará como duración del período de seguro la duración de la experiencia laboral continuada del asegurado.

Artículo 18

1. Esta Ley Federal se aplica a los eventos asegurados que ocurran después del día de entrada en vigor de esta Ley Federal.

2. Para los hechos asegurados ocurridos antes de la entrada en vigor de esta Ley Federal, las prestaciones por incapacidad temporal, por embarazo y parto se calculan conforme a las normas de esta Ley Federal para el período posterior al día de su entrada en vigor, si el el monto de la prestación calculado conforme a esta Ley Federal por ley, exceda el monto de las prestaciones adeudadas conforme a las normas de la legislación anterior.

Artículo 19. Entrada en vigor de esta Ley Federal

2. A partir del 1 de enero de 2007, se aplicarán los actos legislativos y otros actos legales reglamentarios de la Federación de Rusia que establezcan las condiciones, los montos y el procedimiento para otorgar beneficios por incapacidad temporal, por embarazo y parto a ciudadanos sujetos al seguro social obligatorio. en la medida en que no contradigan esta Ley Federal.

1. El subsidio mensual para el cuidado de los hijos se paga a las personas aseguradas (madre, padre, otros parientes, tutores) que están realmente al cuidado del niño y están en permiso parental, desde el día en que se concede el permiso parental hasta que el niño cumple un año. años y medio.

2. El derecho a una asignación mensual para el cuidado de los hijos se conserva si la persona que disfruta de la licencia parental trabaja a tiempo parcial o en el hogar y continúa cuidando al niño.

3. Las madres que tengan derecho a una asignación por embarazo y parto, en el período posterior al parto, tendrán derecho a recibir una asignación por embarazo y parto o una asignación mensual por cuidado de hijos, compensada con la asignación por embarazo y parto pagada previamente, a partir de la fecha de la nacimiento del hijo, si la cuantía de la asignación mensual para el cuidado del hijo es superior a la cuantía de la asignación por maternidad.

4. Si el niño es cuidado por varias personas al mismo tiempo, el derecho a recibir una asignación mensual para el cuidado del niño se otorgará a una de estas personas.

Práctica judicial bajo el artículo 11.1 de la Ley Federal del 29 de diciembre de 2006 No. 255-FZ

Sentencia de 29 de mayo de 2019 en el expediente N° А04-5262/2018

Un empleado que ha regresado de la licencia parental a tiempo parcial. Habiendo evaluado las pruebas presentadas, guiado por las disposiciones de los Artículos 15, 16, 56 del Código Laboral de la Federación Rusa, Artículos 1, 2, 2.1, 11.1 de la Ley Federal del 29 de diciembre de 2006 No. 255FZ "Sobre Social Obligatorio Seguro en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad”, once...

Sentencia de 24 de abril de 2019 en el expediente N° А10-1707/2018

Tribunal Supremo de la Federación Rusa

Gastos para el pago de la asignación máxima mensual para el cuidado de niños por un monto total de 113,142 rublos 07 kopeks, pagados en violación de los requisitos de la Parte 2 del Artículo 11.1 de la Ley Federal del 29 de diciembre de 2006 No. maternidad” (en lo sucesivo, a como Ley N° 255-FZ). Satisfactorio...

Decreto del 29 de diciembre de 2018 en el caso No. А82-12516/2018

Tribunal con una solicitud de reconocimiento de su nulidad. Guiado por los artículos 7, 8 de la Ley Federal de 16 de julio de 1999 No. 165-FZ “Sobre los fundamentos del Seguro Social Obligatorio”, Artículos 11.1, 11.2 de la Ley Federal de 29 de diciembre de 2006 No. 255-FZ “Sobre Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad”, Tribunal de Arbitraje de Yaroslavl...

Decisión de 28 de diciembre de 2018 en el caso No. А43-34175/2018

Tribunal de Arbitraje de la Región de Nizhny Novgorod (AC de la Región de Nizhny Novgorod)

El tipo de seguro obligatorio es una asignación mensual para el cuidado de niños (inciso 8 del párrafo 2 del artículo 8 de la Ley Federal del 16 de julio de 1999 No. 165-FZ). El artículo 11.1 de la Ley Federal del 29 de diciembre de 2006 No. 255-FZ establece que se paga una asignación mensual para el cuidado de los hijos a las personas aseguradas (madre, padre, otros parientes, tutores) que realmente realizan ...

Decreto del 27 de diciembre de 2018 en el caso No. А82-17327/2018

Tribunal de Arbitraje de la Región de Yaroslavl (AC de la Región de Yaroslavl)

El tipo especificado de seguro obligatorio es una asignación mensual para el cuidado de los niños (subpárrafo 8, párrafo 2 del artículo 8 de la Ley No. 165-FZ). De conformidad con el artículo 11.1 de la Ley N° 255-FZ, se paga una asignación mensual para el cuidado del niño a las personas aseguradas (madre, padre, otros familiares, tutores) que realmente cuidan al niño y están de vacaciones ...

Decisión de 26 de diciembre de 2018 en el caso No. А10-6280/2018

Tribunal de Arbitraje de la República de Buriatia (AC de la República de Buriatia)

Para un niño y aquellos que están en licencia parental, desde el día en que se concede la licencia parental hasta que el niño cumpla un año y medio (parte 1 del artículo 11.1 de la Ley N° 255-FZ). De conformidad con el subpárrafo 6 del párrafo 2 del artículo 12 de la Ley Federal del 16 de julio de 1999 No. 165-FZ "Sobre los fundamentos de la seguridad social obligatoria ...

Decisión de 26 de diciembre de 2018 en el caso No. А29-13314/2018

Tribunal de Arbitraje de la República de Komi (AC de la República de Komi)

28 de enero de 2018) para el período comprendido entre el 10 de abril de 2017 y el 30 de abril de 2018 por un monto de RUB 229.207,08. en violación de los requisitos del artículo 11.1 de la Ley Federal de 29 de diciembre de 2006 No. 255-FZ "Sobre el Seguro Social Obligatorio en Caso de Incapacidad Temporal y en Relación con la Maternidad" (en adelante - Ley No. 255-FZ). Decisión...

Decisión de 26 de diciembre de 2018 en el caso No. А67-8426/2018

Tribunal de Arbitraje de la Región de Tomsk (AC de la Región de Tomsk)

Para el cuidado de niños. Al mismo tiempo, para proteger los intereses de las personas que combinan el cuidado de los niños con el trabajo a tiempo parcial, la Parte 2 del art. 11.1 de la Ley N 255-FZ prevé la posibilidad de conservar su derecho a recibir una asignación mensual para el cuidado de los niños, siempre que estén de vacaciones por ...

1. La prestación por incapacidad temporal en caso de incapacidad debida a enfermedad o lesión se abonará al asegurado durante todo el período de incapacidad temporal hasta el día del restablecimiento de la capacidad laboral (establecimiento de incapacidad), excepto en los casos previstos en los apartados 3 y Este artículo.

2. Cuando la persona asegurada recibe atención posterior en un sanatorio y una organización de resort ubicada en el territorio de la Federación Rusa, inmediatamente después de la atención médica en un hospital, se pagan beneficios de discapacidad temporal por el período de estadía en un sanatorio y una organización de resort. , pero no más de 24 días naturales (excluida la tuberculosis).