Virusi nas okružuju posvuda, a neki se trajno nastanjuju u našem tijelu. Oni tamo mogu drijemati godinama, čak i desetljećima, čekajući pravi trenutak da se "probude" i izazovu pravu bolest. Jedan od tih uzročnika je virus herpesa.
Postoji 8 varijanti virusa, od kojih su najčešći tipovi herpes simplex, vodene kozice (uzrokuje dječje "vodene kozice" i herpes zoster), (infektivna mononukleoza) i citomegalovirus. Svi ovi virusi trenutno su neizlječivi, ali u većini slučajeva su u latentnom, latentnom obliku. Posebnu opasnost predstavljaju trudnice, mala djeca i oslabljeni pacijenti.
Uloga preostala tri tipa virusa herpesa za sada nije potpuno jasna, ali ima razloga pretpostaviti njihovu ulogu u nastanku raznih bolesti. Prvih pet tipova herpes virusa je aktivno i široko rasprostranjeno, ali herpes simplex virus prvog i drugog tipa je posebno čest.
Herpes simplex ili herpes simplex ima dva oblika:
- Virus prvog tipa, ili labijalni, vanjski, najčešće se očituje kao bolni osip u obliku nakupljanja plačljivih vezikula na usnama. Može utjecati na sluznicu očiju, što dovodi do raznih problema s vidom do njegovog gubitka, a također može stvoriti osipe, lokalizirane uglavnom na tankoj i krhkoj koži lica.
- Virus drugog tipa, ili, stvara osip na sluznicama genitalnih organa. Posebno opasno za trudnicu, plod i novorođenče.
Prema medicinskoj statistici, do 100% cjelokupnog stanovništva Zemlje zaraženo je virusom herpesa prvog tipa, ali nisu svi "upoznati" s vanjskim manifestacijama infekcije, jak imunitet može suzbiti razvoj vidljivih tragovi bolesti. Infekcija se najčešće događa u ranom djetinjstvu. Genitalni virus se obično prenosi spolnim putem, a infekcija se javlja s početkom aktivnog spolnog života. U većini slučajeva, uzročnik genitalnog herpesa je virus drugog tipa, međutim, sa širenjem oralnog seksa, sve se češće bilježe slučajevi oštećenja genitalija virusom prvog tipa.
Izvana, herpes se očituje malim mjehurićima, koji su popraćeni peckanjem, svrbežom, bolovima.
Mjehurići na početku bolesti ispunjeni su prozirnom tekućinom, mogu pucati i širiti viruse. Ponekad u njih uđe infekcija, tada sadržaj postane gnojan.U vrlo rijetkim slučajevima dolazi do zimice, temperatura raste, stanje je popraćeno slabošću, malaksalošću, kao kod prehlade. Stoga je uobičajeni popularni naziv za herpes na usnama "prehlada".
Više informacija o virusu herpes simplex možete pronaći u videu:
Zaraziti se herpesom, kako kažu, lako je kao guliti kruške. Virus je izuzetno otporan i odlično se osjeća na raznim površinama. Posebno su rizična mjesta i objekti povezani s masovnim boravkom većeg broja ljudi - javni prijevoz (rukohvati i nosači pokretnih traka), bankomati i bankovni terminali, pultovi u trgovinama, tipkovnice računala i mobitela, a posebice papirni novac i kovanice. Kako biste smanjili rizik od infekcije, izbjegavajte dodirivanje lica, posebice očiju i usana, perite ruke što češće i ne zaboravite na glavno "gnijezdo" bakterija - područje ispod noktiju.
Najčešća varijanta infekcije je korištenje stvari drugih ljudi. To se posebno često događa pri prenošenju tuđe kozmetike - ruža za usne, maskare, olovke. Djeca dobiju virus lizanjem igračaka, lizanjem vlastitih ruku ili prenošenjem poslastica poput slatkiša ili žvakaće gume od usta do usta.
Sebe i svoju obitelj možete zaštititi poštivanjem elementarnih higijenskih standarda i zdravog gađenja, ne korištenjem tuđih stvari i ne davanjem svojih drugima, te podučavanjem svoje djece pravilima ponašanja.
Zakazivanje analize
Liječnik će pacijenta poslati na pregled i testiranje u slučaju tegoba, vizualnih simptoma prisutnosti virusa, prije izvođenja raznih kirurških, stomatoloških i kozmetičkih zahvata.
Ali takva analiza je od najveće važnosti za trudnice, budući da infekcija virusom herpesa tijekom razdoblja nosi mnogo prijetnji za ženu i fetus - od samovoljnog prekida trudnoće do intrauterine infekcije sa štetnim učinkom na zdravlje i formaciju. , kao i infekcija u trenutku prolaska rodnog kanala.Tijekom trudnoće može biti potrebno uzimati ovaj lijek više puta, budući da je infekcija moguća gotovo u bilo kojem trenutku.
U početnim fazama infekcije gotovo je nemoguće otkriti virus, jer će stvaranje antitijela trajati dosta dugo.
U takvoj situaciji, dobivanje rezultata da je virus herpes simplex IgG pozitivan, kao i potvrda prisutnosti aktivnih virusa u krvi, može biti stvarna prijetnja prekida trudnoće ili rizik od rođenja djeteta s kongenitalnim patologijama.
Postupak i priprema
Za analizu se uzima venska krv. Studija zahtijeva standardnu pripremu, uključujući sljedeće odredbe:
- Vađenje krvi isključivo natašte, po mogućnosti ujutro.
- Pola dana prije analize iz jelovnika su isključena sva alkoholna pića, pušenje, prekomjerna tjelesna aktivnost.
- Minimalno vrijeme gladovanja je 8-12 sati.
- Vrlo je poželjno izbjegavati svaki stres.
- Ako dijete radi test, treba mu dati vodu pola sata prije analize (oko čaše, u malim dozama).
- Najmanje četvrt sata prije testa morate mirno sjediti i pokušati ne brinuti.
- Ako je moguće, odbijte uzimanje bilo kakvih lijekova, ali ako to nije moguće, onda o tome obavijestite liječnika.
Tumačenje rezultata testa je posao za iskusnog stručnjaka, ali treba reći da podatak "herpes simplex virus IgG pozitivan" ne znači uvijek prijetnju tijeku trudnoće ili ljudskom zdravlju.
Dešifriranje: IgG pozitivan iIgG negativan
Jedan uzorak krvi možda neće pokazati točan rezultat, pa se provodi nekoliko puta. Većina odraslih osoba ima IgG na virus herpesa, tako da pozitivan nalaz IgG na herpes simplex virus može značiti samo da je pacijent jednom bio zaražen ovim virusom i da su mu u krvi ostala antitijela na njega.
No povećanje broja antitijela u ponovljenim uzorcima može ukazivati na nedavnu infekciju, što je izuzetno opasno i rizično za trudnicu, budući da virus herpesa ne samo da dovodi do deformacija i smrti fetusa i novorođenčeta, već može izazvati i spontane pobačaj u bilo kojem trenutku.
Kada se dobije pozitivan rezultat, potrebno je ponoviti testove kako bi se pratila dinamika rasta razine antitijela, jer to može ukazivati na razvoj virusa ili njegovu reaktivaciju.
To je stanje koje predstavlja stvarnu prijetnju zdravlju, posebno kada je u pitanju kontrola tijekom trudnoće. Da biste dobili potvrdu točne prisutnosti aktivnog oblika virusa, možda će biti potrebno proći još jednu analizu - uzorak metodom. Točno će potvrditi prisutnost ili odsutnost aktivnog virusa koji nosi stvarnu opasnost.
Negativan nalaz može ukazivati na odsutnost infekcije herpes simplex virusom ili na to da se infekcija dogodila nedavno i da se antitijela još nisu razvila u dovoljnoj količini da ih otkriju.
U svakom slučaju, test će trebati ponoviti, pogotovo ako se radi o trudnici. Ako postoji infekcija, ali se još nije očitovala, ponovljena će omogućiti da se otkrije i poduzmu odgovarajuće mjere liječenja za održavanje trudnoće. Ako nisu, to znači da je žena zdrava i nezaražena, ali se može zaraziti tijekom trudnoće. Stoga mogu biti indicirani ponovljeni testovi na herpes simplex virus.
Virus herpesa pripada onim patogenima koji se ne moraju manifestirati dugo vremena, ali povremeno se aktiviraju, uzrokujući potpunu bolest. Ukupno je identificirano 8 tipova ovog virusa, od kojih su najčešći: herpes simplex (), (varicella zoster), virusi i roseola. Medicina još nije u stanju potpuno osloboditi tijelo herpesa, ali je moguće suzbiti akutni oblik ili recidiv prijenosom u latentno stanje.
Vaš vlastiti imunološki sustav igra ključnu ulogu u borbi protiv virusa. Kao odgovor na infekciju, imunološki sustav proizvodi specifične proteine - antitijela na virus herpesa (imunoglobuline). U nedostatku infekcije, protutijela se ne otkrivaju, njihova prisutnost uvijek ukazuje na prisutnost virusa.
Indikacije za analizu
Analiza je propisana u slučajevima vidljivih vanjskih manifestacija infekcije ili ako se sumnja na latentni oblik. Otkrivanje imunoglobulina u krvi omogućuje vam da potvrdite prisutnost herpesa u tijelu i odredite njegovu vrstu. Nakon utvrđivanja činjenice infekcije, propisuje se liječenje usmjereno na suzbijanje aktivnosti virusa.
Analiza antitijela na herpes uključena je u program za dijagnosticiranje TORCH infekcija, koji žene prolaze tijekom planiranja trudnoće i tijekom gestacije. Također, dijagnoza prisutnosti herpesa propisana je pacijentima zaraženim HIV-om. Ovaj pregled je važan i prije transplantacije organa.
Što znači pozitivan IgG na herpes?
Među virusnim herpes infekcijama češći je od ostalih herpes simplex - HSV (HSV - Herpes Simplex Virus, herpes simplex). Ima dvije vrste: HSV-1, koji zahvaća područje usta, i HSV-2, koji je karakteriziran manifestacijama u genitalnom području (genitalni herpes).
Imunoglobulini se dijele u 5 klasa: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Svaka klasa ima svoje karakteristike za dijagnozu, češće od drugih proučavaju se IgM i IgG.
IgM antitijela su marker primarne virusne infekcije, a IgG se mogu dokazati nekoliko dana nakon infekcije i tijekom latencije. Razina imunoglobulina ispod norme znači negativan rezultat, ili seronegativnost, povećan sadržaj (visoki titar) antitijela - pozitivan, ili seropozitivnost.
Mjerna jedinica je omjer optičke gustoće ispitivanog materijala i kritične optičke gustoće - OPiss / OPcr, referentne vrijednosti su naznačene na obrascu. Neki laboratoriji ograničeni su na odgovore "pozitivno" ili "negativno".
Za dešifriranje podataka analize potrebno je usporediti dvije klase protutijela - M i G. Pozitivan IgG s negativnim IgM znači da je tijelo zaštićeno imunitetom, primarna infekcija je potisnuta, a mogućnost reaktivacije ovisi o dodatnim čimbenicima. Ako su antitijela M i G pozitivna, dolazi do recidiva.
Tijekom trudnoće
Analiza na HSV je od velike važnosti za žene tijekom trudnoće. Pozitivan rezultat testa na antitijela na herpes G zajedno s M znači prijetnju: od opasnosti od pobačaja do intrauterine infekcije s negativnim utjecajem na razvoj fetusa i zdravlje novorođenčeta. Postoji rizik od infekcije djeteta u procesu poroda.
Kod djece
Pozitivan IgG na virus herpesa u novorođenčadi je rijedak. Infekcija se najčešće javlja u perinatalnom razdoblju (oko 85% slučajeva). Najveća opasnost je primarna infekcija i izražen tijek bolesti kod trudnica. Asimptomatsko otkrivanje HSV-a kod majke ima minimalan rizik za fetus.
Primarna infekcija kod djeteta očituje se herpetičkim osipom na tijelu, koji traje ne više od 2 tjedna. Otprilike 30% novorođenčadi inficiranih HSV-om u maternici razvije encefalitis.
Što je avidnost za herpes?
Analiza antitijela na herpes simplex virus ne daje visoku pouzdanost u razlikovanju primarne infekcije od egzacerbacije. Budući da su režimi liječenja primarnih i kroničnih infekcija različiti, preporuča se provesti dodatnu studiju - test avidnosti antitijela, koji daje retrospektivne informacije o virusu.
Avidnost protutijela na herpes je snaga veze između imunoglobulina i strane tvari (virusa). Mala prisutnost antigena uzrokuje povećanje avidnosti brže od velike. Prve faze infekcije karakteriziraju visoki sadržaj antigena, stoga se tijekom tog razdoblja proizvode pretežno slabo avidni imunoglobulini, njihovo otkrivanje ukazuje na primarnu akutnu infekciju. Prisutnost visoko avidnih IgG antitijela u krvi ukazuje na to da postoji imunitet na virus i daje odgovor na sekundarnu infekciju u tijelu.
U dijagnostici se koristi indeks avidnosti, koji omogućuje kombiniranje antitijela niske avidnosti i visoke avidnosti u jedan pokazatelj.
- Herpes simplex virus ili herpes ima dvije vrste: herpes simplex virus tipa 1 (HSV-1) i herpes simplex virus tipa 2 (HSV-2).
- HSV-1 se prvenstveno prenosi oralnim kontaktom i uzrokuje oralni herpes (čiji se simptomi mogu pojaviti kao "herpes"), ali također može uzrokovati genitalni herpes.
- HSV-2 je jedna od spolno prenosivih infekcija i uzrokuje genitalni herpes.
- Oba oblika, HSV-1 i HSV-2, uzrokuju cjeloživotnu infekciju.
- Procjenjuje se da je 3,7 milijardi ljudi mlađih od 50 godina (67% stanovništva) zaraženo HSV-1 diljem svijeta.
- Procjenjuje se da je oko 417 milijuna ljudi u dobi od 15 do 49 godina (11%) diljem svijeta zaraženo HSV-2.
- Većina slučajeva oralnog i genitalnog herpesa je asimptomatska.
- Simptomi herpesa uključuju bolne mjehuriće ili ranice na zaraženom području.
- Infekcija herpesom najzaraznija je kada su prisutni simptomi, ali se može prenijeti i bez simptoma.
- Infekcija HSV-2 povećava rizik od zaraze i prijenosa HIV-a.
Uvod
Herpes simplex infekcija, koja se obično naziva herpesom, može biti uzrokovana bilo herpes simplex virusom tipa 1 (HSV-1) ili herpes simplex virusom tipa 2 (HSV-2). HSV-1 se uglavnom prenosi oralnim kontaktom, uzrokujući infekciju u ili oko usta (oralni herpes).
HSV-2 se prenosi gotovo isključivo spolnim kontaktom i manifestira se u genitalnom ili analnom području (genitalni herpes). Međutim, HSV-1 oralno-genitalnim kontaktom također se može prenijeti na genitalno područje i uzrokovati genitalni herpes.
Infekcije oralnim i genitalnim herpesom uglavnom su asimptomatske, ali mogu biti praćene blagim simptomima ili uzrokovati stvaranje bolnih mjehurića ili ranica na zaraženom području.
Herpes simplex virus tip 1 (HSV-1)
HSV-1 je vrlo zarazna infekcija koja je raširena i endemska u cijelom svijetu. Većina HSV-1 infekcija događa se tijekom djetinjstva, a zatim infekcija traje cijeli život. U velikoj većini slučajeva infekcija HSV-1 razvija oralni herpes (infekcija u ili oko usta, koja se ponekad naziva orolabijalni ili orofacijalni herpes), ali u nekim slučajevima virus također uzrokuje genitalni herpes (infekcija u genitalnom ili analnom području ).
Razmjer problema
Godine 2012. procijenjeno je da je broj osoba zaraženih HSV-1 oko 3,7 milijardi ljudi mlađih od 50 godina, odnosno 67% svjetske populacije. Procjenjuje se da je prevalencija infekcije najveća u Africi (87%), a najniža u Americi (40-50%).
Broj ljudi zaraženih genitalnim oblikom HSV-1 u 2012. godini procijenjen je na 140 milijuna ljudi u dobi od 15 do 49 godina diljem svijeta, no njegova je prevalencija značajno varirala po regijama.
Procjenjuje se da se najveći broj infekcija genitalnim HSV-1 događa u Americi, Europi i zapadnom Pacifiku, gdje se infekcija HSV-1 još uvijek javlja u odrasloj dobi. U drugim regijama, poput Afrike, infekcija HSV-1 uglavnom se javlja tijekom djetinjstva, prije početka spolne aktivnosti.
znaci i simptomi
Oralna infekcija herpesom obično je asimptomatska i većina ljudi zaraženih HSV-1 ne zna da je zaražena. Simptomi oralnog herpesa uključuju bolne mjehuriće ili otvorene lezije (zvane ranice) u ili oko usta.
Ozljeda na usnama obično se naziva "prehlada". Zaražene osobe često osjećaju trnce, svrbež ili peckanje u području usta prije nego što se lezije pojave. Nakon početne infekcije, mjehurići ili ranice mogu se povremeno pojaviti. Učestalost njihove pojave je različita kod različitih ljudi.
Genitalni herpes uzrokovan HSV-1 može biti asimptomatski ili s blagim simptomima koji prolaze nezapaženo. Ako se simptomi pojave, tada je genitalni herpes karakteriziran prisutnošću jednog ili više vezikula ili ranica u genitalnom području. Nakon početne pojave genitalnog herpesa mogu se pojaviti ponavljajući simptomi, no učestalost njihove pojave kod genitalnog herpesa uzrokovanog HSV-1 obično je mala.
Prijenos
HSV-1 se primarno prenosi oralnim kontaktom i uzrokuje oralnu herpes infekciju kontaktom s virusom HSV-1 u herpesu, slini i na površinama u ili oko usta. Međutim, kroz oralno-genitalni kontakt, HSV-1 također može ući u genitalno područje i uzrokovati genitalni herpes.
HSV-1 se može prenijeti kroz usta ili površine kože koje izgledaju normalno i asimptomatske su. Međutim, rizik prijenosa najveći je u prisutnosti aktivnih lezija.
U osoba koje su već zaražene oralnim herpesom, naknadna infekcija genitalnog područja HSV-1 nije vjerojatna.
Rijetko se HSV-1 infekcija može prenijeti s majke s genitalnim HSV-1 na bebu tijekom poroda.
Moguće komplikacije
Akutni oblik bolesti
Kod ljudi sa slabim imunološkim sustavom, poput onih koji su kasno zaraženi HIV-om, HSV-1 može uzrokovati teže simptome i češće recidive. Rijetko, infekcija HSV-1 također može uzrokovati teže komplikacije, kao što su encefalitis ili keratitis (infekcija oka).
neonatalni herpes
Do razvoja neonatalnog herpesa može doći kada novorođenče dođe u kontakt s HSV-om u genitalnom traktu tijekom poroda. Ova je bolest rijetka i čini otprilike 10 slučajeva na 100 000 rođenih u svijetu, ali može dovesti do dugotrajnog neurološkog invaliditeta ili smrti. Rizik od razvoja neonatalnog herpesa posebno je visok ako se primarna infekcija majke HSV-om dogodi u kasnoj trudnoći. U žena koje su imale genitalni herpes prije trudnoće, rizik od prijenosa HSV-a na djecu je izuzetno nizak.
Psihosocijalne posljedice
Ponavljajući simptomi oralnog herpesa mogu uzrokovati nelagodu i dovesti do društvene stigme i psihološke nevolje. Kod genitalnog herpesa ovi čimbenici mogu imati ozbiljan negativan učinak na kvalitetu života i seksualne odnose. Međutim, s vremenom se većina ljudi s jednim oblikom herpesa prilagodi životu s infekcijom.
Liječenje
Antivirusni lijekovi kao što su aciklovir, famciklovir i valaciklovir najučinkovitiji su lijekovi za osobe zaražene HSV-om. Oni pomažu smanjiti težinu i učestalost simptoma, ali ne mogu izliječiti infekciju.
Prevencija
HSV-1 je najzarazniji tijekom simptomatskog izbijanja oralnog herpesa, ali se može prenijeti i kada nema simptoma niti se osjećaju. Osobe sa simptomima oralnog herpesa trebaju izbjegavati oralni kontakt s drugim ljudima i dijeljenje predmeta koji su bili u kontaktu sa slinom. Također bi se trebali suzdržati od oralnog seksa kako bi spriječili prijenos herpesa na genitalije seksualnog partnera. Osobe sa simptomima genitalnog herpesa trebaju se suzdržati od spolnog odnosa dok imaju bilo kakve simptome.
Pojedinci koji su već zaraženi HSV-1 ne mogu se ponovno zaraziti, ali se mogu zaraziti virusom herpes simplex tipa 2 (HSV-2), koji zahvaća genitalno područje (vidi dolje).
Dosljedna i pravilna uporaba kondoma može spriječiti širenje genitalnog herpesa. Međutim, kondomi mogu samo smanjiti rizik od infekcije, budući da se infekcija genitalnim herpesom može pojaviti na mjestima koja nisu zaštićena kondomom.
Trudnice sa simptomima genitalnog herpesa trebaju obavijestiti svog liječnika. Prevencija primarne infekcije virusom genitalnog herpesa posebno je važna u kasnoj trudnoći, budući da je u takvim slučajevima najveći rizik od razvoja neonatalnog herpesa.
Provodi se više istraživanja kako bi se razvile učinkovitije metode prevencije HSV infekcije, poput cjepiva. Trenutno se proučava nekoliko kandidata za cjepivo protiv HSV-a.
Herpes simplex virus tip 2 (HSV-2)
Infekcija HSV-2, koja uzrokuje genitalni herpes, raširena je diljem svijeta i prenosi se uglavnom spolnim kontaktom. HSV-2 je glavni uzročnik genitalnog herpesa, koji također može biti uzrokovan virusom herpes simplex tipa 1 (HSV-1). HSV-2 infekcija traje cijeli život i ne može se liječiti.
Razmjer problema
Genitalni herpes uzrokovan HSV-2 globalni je problem: 2012. procijenjeno je da je oko 417 milijuna ljudi u svijetu nositelj infekcije. Procjenjuje se da je prevalencija infekcije najveća u Africi (31,5%), a zatim u Americi (14,4%). Također se pokazalo da prevalencija infekcije raste s dobi, iako su adolescenti najveći broj novozaraženih osoba.
Žene su zaražene HSV-2 češće nego muškarci: 2012. godine približno 267 milijuna žena i 150 milijuna muškaraca bili su nositelji infekcije. To je zato što se HSV učinkovitije prenosi spolnim putem s muškarca na ženu nego sa žene na muškarca.
znaci i simptomi
Infekcija genitalnim herpesom često je asimptomatska ili s blagim simptomima koji prolaze nezapaženo. Većina ljudi koji su zaraženi ne znaju da imaju infekciju. U pravilu, oko 10-20% osoba zaraženih HSV-2 prijavi prethodno dijagnosticiran genitalni herpes.
U slučajevima kada se simptomi pojave, genitalni herpes karakterizira prisutnost jednog ili više mjehurića u genitalnom ili analnom području ili otvorenih lezija (zvanih ranice). Osim ranica u genitalnom području, simptomi primarne infekcije genitalnim herpesom često uključuju zimicu, bolove u tijelu i natečene limfne čvorove.
Nakon početnog napadaja genitalnog herpesa uzrokovanog HSV-2, simptomi koji se ponavljaju nisu neuobičajeni, ali su manjeg intenziteta nego tijekom prvog napadaja bolesti. Učestalost napadaja se s vremenom smanjuje. Osobe zaražene HSV-2 mogu osjetiti lagane trnce ili strijeljajuću bol u nogama, bedrima i stražnjici prije nego što se razviju genitalne rane.
Prijenos
HSV-2 se obično prenosi tijekom spolnog odnosa kroz kontakt s površinama genitalija, kroz kožu, kroz lezije ili tekućine osobe zaražene ovim virusom. HSV-2 može se prenijeti kroz kožu u genitalnim ili analnim područjima koja izgledaju zdravo, a često se prenosi čak i bez simptoma.
Rijetko se HSV-2 infekcija može prenijeti s majke na bebu tijekom poroda.
Moguće komplikacije
HSV-2 i HIV
Dokazano je da HSV-2 i HIV utječu jedan na drugog. HSV-2 infekcija povećava rizik od zaraze HIV-om otprilike tri puta. Osim toga, ljudi zaraženi HIV-om i HSV-2 imaju veću vjerojatnost da će prenijeti HIV na druge. U osoba zaraženih HIV-om, HSV-2 je jedna od najčešćih infekcija i javlja se u 60-90% osoba s HIV infekcijom.
Infekcija HSV-2 kod osoba koje žive s HIV-om (i drugih osoba s oslabljenim imunitetom) često je teža i češće se vraća. Kod uznapredovalog HIV-a, HSV-2 može dovesti do ozbiljnijih, iako rijetkih, komplikacija kao što su meningoencefalitis, ezofagitis, hepatitis, pneumonitis, retinalna nekroza ili diseminirana infekcija.
neonatalni herpes
Neonatalni herpes je rijetka, ali ponekad smrtonosna bolest koja se može razviti ako novorođenče dođe u kontakt s HSV-om u porođajnom kanalu tijekom poroda. Rizik od razvoja neonatalnog herpesa posebno je visok ako se primarna infekcija majke HSV-om dogodi u kasnoj trudnoći. U žena koje su imale genitalni herpes prije trudnoće, rizik od prijenosa HSV-a na djecu je izuzetno nizak.
Psihosocijalne posljedice
Ponavljajući simptomi genitalnog herpesa mogu uzrokovati bol i dovesti do društvene stigme i psihološke nevolje. Ti čimbenici mogu imati ozbiljne negativne učinke na kvalitetu života i seksualne odnose. Međutim, s vremenom se većina ljudi zaraženih virusom herpesa prilagodi životu s infekcijom.
Liječenje
Najučinkovitiji lijekovi za ljude zaražene HSV-om su antivirusni agensi kao što su aciklovir, famciklovir i valaciklovir. Oni pomažu smanjiti težinu i učestalost simptoma, ali se infekcija ne liječi.
Prevencija
Osobe s genitalnom HSV infekcijom trebaju se suzdržati od seksualnog kontakta tijekom razdoblja simptoma genitalnog herpesa. HSV-2 je najzarazniji tijekom početka čira, ali se također može prenijeti kada nema simptoma ili se ne osjećaju.
Dosljedna i pravilna uporaba kondoma može spriječiti širenje genitalnog herpesa. Međutim, kondomi pružaju samo djelomičnu zaštitu jer se HSV može naći u područjima koja nisu zaštićena kondomom. Muško obrezivanje pod medicinskim nadzorom može muškarcima pružiti doživotnu djelomičnu zaštitu od HSV-2, kao i od HIV-a i humanog papiloma virusa (HPV).
Trudnice sa simptomima genitalnog herpesa trebaju obavijestiti svog liječnika. Prevencija novih infekcija virusom genitalnog herpesa posebno je važna u kasnoj trudnoći, budući da je u tom razdoblju rizik od razvoja neonatalnog herpesa maksimalan.
Provodi se više istraživanja kako bi se pronašli bolji načini za prevenciju HSV infekcije, kao što su cjepiva ili lokalni baktericidi (lijekovi za zaštitu od spolno prenosivih infekcija koji se mogu dati intravaginalno ili intrarektalno).
Odgovor SZO na herpes (HSV-1 i HSV-2)
WHO i partneri rade na ubrzanju istraživanja kako bi razvili nove strategije za prevenciju i kontrolu neonatalnih i genitalnih infekcija uzrokovanih HSV-1 i HSV-2. Ove studije uključuju razvoj cjepiva protiv HSV-a i lokalnih baktericida. Brojna cjepiva i baktericidi kandidati trenutno se proučavaju.
Glavni simptomi:
- Bol u zahvaćenom području
- Oslobađanje tekućine iz vezikule
- Svrbež kože na mjestu ozljede
- Ulceracije vezikula
- Erozija kože
- Stvaranje kora u zahvaćenom području
- Crvenilo kože na mjestu ozljede
- Pojava mjehurića s tekućinom
- Prozirni mjehurići na genitalijama
Herpes simplex virus je virusna patologija koju karakterizira pojava na koži i sluznici karakterističnih vezikula s seroznim punjenjem. Postoje dva serotipa ovog virusa: 1 i 2. Nakon što se naselio u ljudskom tijelu, ovaj patogen ostaje s njim zauvijek, stoga testovi za igg i igm omogućuju određivanje protutijela na virus i razumiju ima li ga osoba u tijelo.
Pozitivan rezultat testa na igg antitijela ukazuje da je uzročnik aktivan, negativan da je u latentnoj fazi. Zapravo, čak i bez analize, osoba može shvatiti da se virus pojavio u njegovom tijelu kada se bolest manifestira teškim simptomima. Jedini problem je što je veliki broj ljudi asimptomatski nosioci virusa, odnosno imaju ga u tijelu, ali se nikako ne manifestiraju. Osobe koje nemaju simptome također su zarazne za druge, stoga bi povremeno trebalo napraviti test na Igg antitijela, posebno tijekom trudnoće, kada postoji opasnost od infekcije bebe u maternici.
Osobitosti
Herpes simplex virus 1 je najčešći, a očituje se karakterističnim osipima na usnama, uz nos, na obrazima i drugim dijelovima lica. Virus tipa 2 često dovodi do osipa na sluznicama genitalnih organa. Vrlo često je ova vrsta patologije asimptomatska, iako osoba nastavlja zaraziti druge kroz seksualni kontakt s njima.
Kao što je gore spomenuto, nemoguće je oporaviti se od ove bolesti, ali tijelo je u stanju proizvesti antitijela, zbog čega se patogen dugo drži pod kontrolom imuniteta. Kada imunološka obrana oslabi, prvi znak toga su virusni osipi - ako u tijelu postoji virus tipa 1, pojavljuju se (uglavnom), a kod virusa tipa 2 na spolovilu.
Simptomi i stadiji
Ako test na antitijela pokaže da osoba ima IgM pronađen u tijelu, to znači da patogen još nije aktiviran i ne predstavlja opasnost za osobu i ljude oko nje. Ali on je prisutan u tijelu, a ako se stvore povoljne okolnosti, manifestirat će se. Kada test na antitijela pokaže prisutnost Igg, to znači da je virus aktivan i da je osoba opasna za druge i treba liječenje.
Simptomi uzročnika virusa tipa 1 su specifični i teško ih je zamijeniti sa simptomima druge patologije. Bolest se manifestira osipima koji izgledaju kao mali mjehurići s tekućinom na hiperemičnom području kože ili sluznice. Ovisno o stadiju bolesti, simptomi mogu varirati. Dakle, prvu fazu karakterizira pojava crvenila na određenom području i osjećaj svrbeža. Ako se liječenje započne u ovoj fazi, vjerojatnost njegovog razvoja je oštro smanjena i bolest se obično povlači.
Drugi stadij je pojava malih mjehurića ispunjenih prozirnim sadržajem koji s vremenom postaju zamućeni. Svrbež na mjestu osipa ne prestaje.
Treći stupanj karakterizira ulceracija vezikula, s oslobađanjem eksudata i stvaranjem erozivne površine. U tom razdoblju osoba je najzaraznija za druge. Analiza antitijela u ovom razdoblju pokazuje prisutnost Igg u krvi.
Posljednja, četvrta faza, karakterizirana je stvaranjem kora, koje, ako je njihov integritet povrijeđen, mogu krvariti i uzrokovati bol.
Uz blagi tijek patologije, obično nema poremećaja općeg stanja, ali s teškim oblikom bolesti, osoba se može žaliti na:
- porast temperature;
- opća slabost;
- povećanje limfnih čvorova koji se nalaze u blizini mjesta lezije;
- jaki bolni osjećaji.
Ako govorimo o virusu herpes simplex tipa 2 (genitalnom), njegove manifestacije su slične virusu tipa 1, s jedinom razlikom što se mjehurići stvaraju na koži ili sluznici spolnih organa.
Dijeli se na primarni i sekundarni. O primarnoj govore kada se bolest prvi put manifestira - njen tijek je teži i dugotrajniji nego kada se ponovno pojavi.
Sekundarni genitalni herpes je recidiv patologije, koji se javlja ili s neizraženim simptomima ili asimptomatski. U testu krvi, antitijela na uzročnik herpes simplex tipa 2 također pokazuju količinu igg ili igm, što ukazuje na aktivnu fazu bolesti ili neaktivnu.
Herpes tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće žena se također može zaraziti uzročnikom herpes simplex tipa 1 ili 2. U odraslih osoba herpes simplex virus rijetko uzrokuje ozbiljne bolesti, ali fetus u maternici može razviti razne deformacije kao posljedicu njegove izloženosti. Osim toga, može uzrokovati ozbiljne kongenitalne patologije u novorođenčadi. Stoga se tijekom trudnoće žene prvenstveno ispituju na antitijela na igg i igm.
Genitalna raznolikost patogena tijekom trudnoće je opasniji oblik od virusa tipa 1, jer tri puta češće uzrokuje teške poremećaje u fetusu. Konkretno, u ranoj trudnoći može izazvati pobačaj i smrt fetusa u maternici. Ako dijete ne umre u majčinoj utrobi, može naknadno razviti takve patologije kao što su:
- konvulzije;
- nerazvijenost mozga;
- mentalna retardacija i drugi poremećaji.
Kada se žena zarazi ovim virusom u kasnoj trudnoći, beba se može zaraziti tijekom poroda. Konkretno, može se razviti, pojaviti osip na koži, a ponekad se razvije diseminirana infekcija, u kojoj se infekcija širi tijelom krvotokom, uzrokujući smrt djeteta.
Analize se mogu provesti nekoliko puta tijekom cijelog razdoblja rađanja djeteta. Ako pokažu: igm antitijela na herpes simplex virus tipa 1 i 2 su negativna, a igg antitijela su negativna, tada je žena trenutno zdrava i njezino dijete nije u opasnosti. U slučajevima kada test igg antitijela daje pozitivan rezultat, potrebno je podvrgnuti se antivirusnom liječenju, jer to znači da se patogen aktivirao u tijelu žene i može ugroziti život i zdravlje djeteta.
Herpes je jedan od najčešćih tipova virusa koji pogađaju ljude - prema statistikama, herpes simplex virus uspješno je ušao u tijelo gotovo 90% cjelokupne populacije svijeta. Obilježja bolesti, vrste herpesa, značajke njegove manifestacije tijekom trudnoće, moguće posljedice infekcije, metode za njezino otkrivanje i liječenje, mjere opreza protiv mogućnosti "hvatanja" virusa - ovaj će članak reći.
Karakteristično
Herpes je bolest virusnog podrijetla, čiji je uzročnik patogeni herpes simplex virus (skraćeno HSV). Glavna mjesta lokalizacije: lice, oči (sluznice), genitalije, živčano tkivo, mnogo rjeđe - unutarnji organi.
Putevi prijenosa:
- Kontaktom (uz osobnu interakciju s nositeljem virusa);
- Seksualno;
- Air - drop metoda;
- Vertikalni (tijekom trudnoće i poroda – od tijela majke do ploda).
Postoji nekoliko tipova, herpes simplex virus (herpes simplex) se dijeli na 1 i 2 serotipa. S virusom herpes simplexa, 1 osoba se u pravilu "upozna" u prvoj godini života, sa serotipom 2 susret se događa kasnije - kada odrastu, s prvim seksualnim kontaktima.
Virus 1 - herpes na usnama, genitalni herpes. Herpes virus tipa 2 - kod žena je inficiran cerviks, kod muškaraca penis.
Uz jednostavne viruse prva dva tipa, posebno treba istaknuti šesti tip - izuzetno je opasan vještim maskiranjem u obični umor, a karakterizira ga asimptomatsko vanjsko očitovanje. U djece mlađe od 3 godine, herpes simplex virus tipa 6 češće se izražava vodenim kozicama. Djeca često dobiju virus od roditelja ili se rađaju već s virusom herpesa u krvi.
Simptomi
Herpes simplex prolazi kroz nekoliko faza razvoja - od nastanka lokalizirane upale, do trenutka potpunog sušenja zahvaćenog područja, kada virus ulazi u fazu "mirovanja".
Virus herpesa tipa 1 ima sljedeće različite faze:
- Područje kože/sluznice razvija lokalizirano crvenilo praćeno osjećajem trnaca i blagim svrbežom;
- Stadij povećanja upalnog procesa - na mjestu crvenila najprije se formira jedan mali prozirni mjehurić, zatim se njihov broj može povećati, pojavljuju se neugodni bolni osjećaji;
- Sljedeća faza je otvaranje bolnih vezikula: na mjestu prsnute vezikule nastaje svježa mala rana s curenjem. U ovom slučaju, nositelj virusa je najopasniji, jer je nositelj herpesa.
- Završna faza - čirevi iz izbijenih mjehurića prekriveni su korom, svako oštećenje je bolno.
- Ako oštetite koru, možete izazvati lagano krvarenje. Određivanje razdoblja ozdravljenja - unutar 10 dana. U slučaju duljeg razdoblja potrebno je obaviti pregled kod dermatologa.
- Infekcija praktički ne utječe na opće stanje osobe, ali ponekad se mogu primijetiti bolovi u mišićima, visoka temperatura (do + 38,5 C), zimica.
Za herpes drugog tipa karakteristični su:
- Podjela na dva nejednaka znaka vrste: ponavljajuća priroda i primarna. U ovom slučaju, virus s herpes simplexom je skriven. Osoba ne sumnja da je ozbiljno bolesna, kao rezultat takvog neznanja on sam postaje distributer.
- Pojavljuje se na bedrima, unutar uretralnog kanala, na bedrima, stražnjici;
- Kod žena, herpes simplex virus 2 često se manifestira uoči kritičnih dana.
Herpes tijekom trudnoće
Prilikom planiranja rođenja djeteta, žena mora biti ispitana na prisutnost virusa herpesa. Herpes simplex virus se dijagnosticira pomoću ELISA (test za sadržaj antitijela u krvi pomoću posebnih biokemijskih reakcija) i polimenu lančane reakcije (PCR). Ako se virus jednostavnog tipa ne otkrije u tijelu prije trudnoće, gotovo je zajamčeno da se neće ponovno aktivirati dok čekate rođenje djeteta. Ali ako se virus kod žene prvi put pojavio tijekom trudnoće, hitno je potrebno potražiti savjet stručnjaka.
Najopasnije razdoblje za formiranje opasnog "naseljenika" je prvo tromjesečje.
Koja je opasnost? Posljedice aktivacije herpesa mogu biti:
- Spontani pobačaj;
- Početak porođajne aktivnosti prije vremena;
- Ako majka ima genitalnu infekciju, fetus se može zaraziti tijekom poroda. U ovom slučaju značajno se povećava vjerojatnost smrti djeteta ili razvoja ozbiljne ozljede mozga.
Nakon poroda opasnost za dijete ostaje - rođak ili bliski prijatelji koji su nositelji infekcije postaju nositelji. Da bi se utvrdila prisutnost / odsutnost infiltriranog virusa, potreban je test krvi na herpes. Ako dekodiranje analize otkrije da je rezultat IgG pozitivan, tada je tijelo djeteta pouzdano zaštićeno od napada virusa herpes simplexa. Ako se utvrdi prisutnost sva tri imunoglobulina u krvi trudnice, najveća opasnost prijeti djetetu, sve do smrti.
Negativan rezultat, koji ukazuje na potpunu odsutnost antitijela u majčinoj krvi, također je loš znak, tijelo može brzo kapitulirati pod napadima štetnih spojeva.
Test na herpes
Prodiranje herpesa uzrokuje aktivaciju protutijela. Ovi proteini koje proizvode krvne stanice glavni su protivnici štetnih tvari u ljudskom tijelu. Kružeći krvotokom, protutijela detektiraju "strance", međusobno djeluju i nakon nekog vremena postižu njihovu neutralizaciju.
Kada herpes simplex virus tipa 1 i 2 uđe u tijelo, tamo počinje stvaranje antitijela M (IgM) - klase, zatim se redovi AT nadopunjuju IgG i IGA. Od njih samo jedan - IgG traje cijeli život, pa se antitijela klase g na herpes simplex virus posebno pažljivo proučavaju.
Dešifriranje složenih kratica prilično je jednostavno: to su klase imunoglobulina, različite strukture i mase. Od njih, IgG je najzanimljiviji - prati osobu od rođenja, prvo štiteći bebu, zatim pomažući identificirati početak mnogih bolesti i zaustaviti ih na vrijeme.
IgG na herpes simplex virus nezamjenjiv je u dijagnostici virusnih bolesti. Uz sudjelovanje IgG antitijela otkriva se hepatitis C, njegova količina omogućuje procjenu stanja ljudskog tijela pri najmanjoj promjeni zarazne pozadine.
Svaka sorta ima svoje uvjete proizvodnje, određene:
Da biste ispravno procijenili rezultat, morate znati avidnost - sposobnost antitijela na virus, na primjer, herpes simplex tipa 1.
Liječenje
Potpuno je nemoguće izliječiti osobu kojoj je dijagnosticiran herpes simplex virus - nažalost, nakon što jednom uđe u tijelo, štetočina u njemu ostaje zauvijek. Međutim, kako bi se postigla stabilna remisija, ili kako bi se smanjila mogućnost recidiva obnavljanjem imunološkog sustava pacijenta.
Glavni zadatak liječnika je odabrati pravu strategiju liječenja za regulaciju imunološkog sustava.
Neželjeno je koristiti monoterapiju - ciklus liječenja koji se sastoji samo od lijekova ili masti. Ova metoda je dobra samo na vrhuncu bolesti, cijeli ciklus monotonog liječenja može pogoršati stanje bolesnika.
Kako biste zaustavili štetne učinke virusa herpesa tipa 1 i 2, kako biste postigli suzbijanje, možete koristiti sveobuhvatni ciklus liječenja.
Režim liječenja je sljedeći:
- Početna faza - tijekom tjedna uzimaju se supresorski lijekovi (na primjer aciklovir).Najčešće se ovaj tretman odabire ako se u krvi otkrije herpes 1. Rezultat je da se broj virusa naglo smanjuje.
- Sljedeća faza je imenovanje terapijskih lijekova imunološkog djelovanja. Trajanje liječenja ovisi o stupnju oštećenja organizma, au posebno teškim stanjima propisani lijek mora se uzimati dulje od 10 dana.
- Nakon 2 mjeseca (ako je potrebno, razdoblje se može smanjiti), cijepljenje se propisuje posebnim sastavom, inaktivirano cjepivo protiv herpesa primjenjuje se supkutano. Za uspješan tijek liječenja potrebna su ponovljena cijepljenja.
Postoji mišljenje da cijepljenje pridonosi nastanku tumorskog procesa u tijelu. Međutim, sam virus herpesa može uzrokovati mnogo više štete osobi nego cjepivo.
Preventivne mjere
Najvažniji savjet je da pokušate što je više moguće izbjegavati dodirivanje zahvaćenih područja i zapamtite 3 "ne": upaljena područja ne smijete dirati rukama, ne možete ih osjetiti i ne smijete ih trljati.
Postoji još nekoliko pravila ponašanja koja pomažu ili značajno smanjiti mogućnost hvatanja bolesti ovisnosti ili spriječiti njezin razvoj.
- Navlažite kontaktne leće slinom
- Ljubljenje, korištenje tuđe kozmetike;
- Prakticirajte nezaštićeni seks.
- Koristite proizvode za osobnu higijenu.
- Perite ruke sapunom što je češće moguće.
- U javnim zahodima, ako je moguće, koristite posebno sredstvo za dezinfekciju zahodske daske.
- Ako se planira trudnoća, obavezno je podvrgnuti pregledu za HSV i antitijela na virus.
Virus herpesa je vrlo podmukao i uporan, stoga biste se trebali strogo pridržavati pravila osobne higijene i biti pažljiviji prema drugima - ako u vašem društvenom krugu postoji osoba sa znakovima herpesa, trebali biste se suzdržati od bliskih kontakata.
Herpes nije samo ozbiljna, već i izuzetno neugodna bolest koja uzrokuje mnogo moralnih i estetskih iskustava (ovo se posebno odnosi na djevojke).
Međutim, ako slijedite mjere opreza i provodite sve medicinske postupke, vrijeme i intenzitet bolesti značajno će se smanjiti. Uvijek morate zapamtiti - što se prije obratite stručnjacima, to će kraći biti put do oporavka.
U kontaktu s
