Qué causa la esclerosis. ¿Qué es la esclerosis? Desde el inicio de las manifestaciones clínicas hasta el curso progresivo de la esclerosis múltiple

De este artículo aprenderás:

    ¿Qué es la esclerosis senil?

    ¿Por qué la esclerosis senil afecta a los ancianos?

    ¿Cuáles son los síntomas de la esclerosis senil?

    ¿Cómo se diagnostica la esclerosis senil?

    ¿Qué medicamentos para la esclerosis senil prescribe un médico?

    Cómo tratar la esclerosis senil con remedios caseros.

Hoy en día, muchas personas saben o han oído hablar de la esclerosis senil. Tiene muchos nombres diferentes: demencia, demencia senil, locura senil, encefalopatía, psicosis y otras opciones. Intentemos estudiar con más detalle qué es la esclerosis senil y qué síntomas manifiesta.

¿Qué es la esclerosis senil?

A menudo, cuando queremos hablar de problemas de memoria, utilizamos el concepto de esclerosis senil. Esta frase está directamente relacionada con el diagnóstico de aterosclerosis cerebral. Las personas mayores a menudo sufren pérdida de memoria, y los jóvenes de hoy no se quedan atrás. Pero si en los jóvenes esto se debe a un sobreesfuerzo, falta de deseo de leer o problemas de circulación sanguínea, entonces en los ancianos comienza la muerte de las células nerviosas, de lo contrario, las neuronas, la corteza cerebral. Todo el mundo sabe que las células nerviosas no se regeneran. La tasa de su destrucción en cada persona es individual y depende del estado de los vasos. El sistema vascular humano está directamente relacionado con la nutrición, el estilo de vida y la herencia. Si los vasos dejan de funcionar normalmente, la sangre enriquecida con oxígeno no ingresa al cerebro ni a otros órganos. En consecuencia, las células nerviosas no reciben nutrición y comienzan a descomponerse. En este punto, el deterioro de la memoria ocurre en las personas mayores.

Hay muchos tipos de esclerosis. Los médicos lo clasifican de acuerdo con las condiciones y los mecanismos de la enfermedad, la aparición de sus nuevas formas y la capacidad de volver a los cambios escleróticos normales ya iniciados. Desde un punto de vista médico, existen los siguientes tipos de esclerosis y los síntomas que la acompañan:

    dispersoesclerosis- el tipo más común de enfermedad. Con la destrucción severa de las neuronas, sus señales simplemente no llegan a su destino.

    aterosclerosis- es bastante común en estos días. Debido a la desnutrición y la ecología, las personas mayores de nuestro tiempo sufren de colesterol alto en la sangre. Como resultado, se forman placas en los vasos.

    neumoesclerosis- es menos común. Si hay lesiones en los pulmones, la sangre está mal abastecida de oxígeno.

    cirrosis- Cambios escleróticos en el hígado. Las células del hígado mueren. Esto conduce a la muerte.

    esclerosis senil- deterioro de la memoria. Las células cerebrales mueren. Las fallas pueden ser profundas y de corta duración.

De acuerdo con las causas de la esclerosis se divide en:

    autoinmune causada por infecciones crónicas y trastornos patológicos del sistema inmunológico;

    tromboesclerosis, cuya causa es la formación de coágulos de sangre, adherencias y hematomas;

    Esclerosistejidos conectivos, cuya causa puede ser, por ejemplo, displasia.

Ahora está claro lo difícil que es determinar con precisión los síntomas de cada tipo de esclerosis. Pero aún así, la medicina moderna ha aprendido a determinar los momentos que hablan específicamente sobre la destrucción de las células nerviosas.

¿Por qué la esclerosis senil afecta a los ancianos?

En el mundo moderno, la medicina puede llevar el sistema nervioso de un paciente de edad muy avanzada a un estado óptimo. Puede conocer a los abuelos a la edad de 80 años o más sin el menor indicio de senil y otros tipos de esclerosis. La vejez en sí misma no es una enfermedad. Este es un proceso natural del cuerpo humano. Y todos los tipos de esclerosis son enfermedades que tienen muchas causas y sus propios métodos de tratamiento.

El sistema nervioso de las personas mayores se caracteriza por tales momentos:

    Falta de suministro adecuado de sangre al cerebro. A medida que envejecemos, también lo hacen nuestros vasos. Pierden elasticidad, se forman placas en las paredes, se forman coágulos de sangre. La nutrición del cerebro se ve perturbada, ya que la sangre se suministra en cantidades insuficientes. Esto es fatal para las células nerviosas. En ausencia del suministro de sangre necesario, dejan de hacer frente a su tarea y se destruyen. Las personas mayores en este momento son visitadas por el insomnio, se vuelven nerviosas e irritables.

    Regeneración lenta de las células cerebrales. Cuanto más envejecemos, más se ralentiza el proceso de regeneración (renovación). El flujo sanguíneo disminuye, la renovación se ralentiza.

    Degradación de los procesos bioquímicos del cerebro. El trabajo del cerebro se basa en la transmisión de impulsos entre las células nerviosas con la ayuda de neurotransmisores. Estos son químicos que incluyen dopamina, serotonina y adrenalina, entre otros. Con el envejecimiento, la capacidad de producir y acumular en el cuerpo se debilita. Los impulsos pierden fuerza, el trabajo cerebral disminuye, la naturaleza del comportamiento humano cambia tanto emocional como motoramente.

La medicina en esta situación está tratando de descubrir con mayor precisión la causa principal de las fallas en el cerebro. El éxito del tratamiento de la esclerosis senil depende directamente de esto.

Esclerosis senil: síntomas

La edad de las personas depende de la frecuencia con la que son propensas a la depresión. No es raro que los pacientes de edad avanzada se quejen de los siguientes síntomas:

    Mirando la vida bajo una luz negativa. Anteriormente, la vida era genial, ahora todo es terrible: el gobierno no sabe cómo liderar, la juventud tiene malos modales, el clima es desagradable.

    Resentimiento sin fin. Expectativas exageradas de los seres queridos, reproches, caprichos, sospechas: estos a menudo no son rasgos de carácter de una persona mayor, sino uno de los síntomas de la disfunción cerebral.

    Disminución de la capacidad para recordar información. A menudo, las personas mayores recuerdan en detalle lo que sucedió hace mucho tiempo y olvidan los eventos recientes.

    Fallos cardíacos y aumentos de presión a la menor perturbación. El más mínimo problema se eleva al nivel de una catástrofe global. El estrés afecta inmediatamente a los vasos, la frecuencia cardíaca y provoca un aumento de la presión.

    Dolor regular en la cabeza, espalda, piernas y articulaciones. La depresión siempre baja el umbral del dolor. Por lo tanto, incluso los síntomas de dolor más pequeños son sentidos por los ancianos con más fuerza.

Si nota los signos anteriores en sus seres queridos, anótelos para una consulta con un neurólogo o psiquiatra. La demora no es deseable. Se desconoce la velocidad a la que se destruyen las células. Y cuanto antes comience la terapia de la esclerosis senil, más probable es que detenga este proceso. Con el tratamiento adecuado, el estado de ánimo de las personas mayores cambia gradualmente de negativo a positivo, la presión arterial se normaliza, el corazón funciona mejor y aumenta la actividad.

Si el problema es más profundo y el proceso circulatorio está globalmente alterado, se pueden observar cambios más serios en el sistema nervioso. Se manifiestan por esclerosis senil (demencia, demencia, locura). En este estado, la mayoría de las neuronas de los lóbulos frontales del cerebro, que son responsables de los procesos mentales superiores, mueren.

En este estado de cosas, puede observar las siguientes desviaciones del comportamiento normal:

    Ansiedad sin fundamento, agresión, egoísmo senil;

    Constante falta de humor, ansiedad;

    Problemas de sueño: insomnio, sueño interrumpido, viajes frecuentes al baño;

    Un fuerte cambio a peor en el pensamiento, la lógica, la memoria, pérdida de orientación en el espacio y el tiempo.

La presencia de tales síntomas indica una forma profunda de esclerosis senil, cuando las células nerviosas se destruyen a gran velocidad. El trabajo del cerebro está completamente desorganizado hasta el punto de perder completamente el autocontrol. Hay alucinaciones, delirio, sobreexcitación. Es posible salir de la casa.

¿Cómo se diagnostica la esclerosis senil?

Para diagnosticar la esclerosis senil se requiere una alta calificación de los neurólogos. Es necesario realizar un examen más detallado y profundo para excluir otras variantes de enfermedades del sistema nervioso:

    Estudio completo de resonancia magnética;

    Examen de líquido cefalorraquídeo y hemograma completo.

El diagnóstico oportuno y la elección de la dirección correcta de la terapia para la esclerosis senil severa solo es posible en centros especializados con un alto nivel profesional de especialistas.

Esclerosis senil - tratamiento

Si el tratamiento se inicia a tiempo, es posible detener la destrucción de las células cerebrales. La terapia de un paciente con esclerosis senil lleva mucho tiempo. Necesitas mantener una actitud positiva y ser paciente. Se necesita un enfoque integrado de un cardiólogo, psiquiatra, psicoterapeuta y neurólogo.

Las personas mayores son hospitalizadas solo en casos extremadamente graves. En una situación normal, la ayuda y ejecución de todas las prescripciones de los médicos recae sobre los hombros de los familiares de un paciente que padece esclerosis senil. Es importante que trabajen en estrecha colaboración con los médicos. También es necesario el contacto confidencial entre el médico y el paciente. Inicialmente, un médico especialista identifica las causas que llevaron a la destrucción de las células cerebrales:

    placas de colesterol;

  • Aumento de la coagulación de la sangre;

    arritmia cardiaca;

    Hipertensión;

    enfermedad de alzhéimer

Según la causa identificada, se prescribe un curso de tratamiento para la esclerosis senil.

Los principales métodos de tratamiento:

    Tratamiento médico;

    Psicoterapia;

    Rutina diaria y cargas;

    comida dietetica;

    Hipnoterapia (si está indicada).

¿Cuál es el medicamento para la esclerosis senil?

Con el tratamiento farmacológico, se prescriben psicoestimulantes: drogas sintéticas del grupo de la cafeína y tónicos. Los fármacos nootrópicos también son muy populares en el tratamiento de la esclerosis senil. Tienen un buen efecto en el trabajo de la mente, neutralizan la agresión, mejoran la memoria. Tomar medicamentos nootrópicos reduce la necesidad de oxígeno en los tejidos. El organismo anciano es más fácil de tolerar la falta de oxígeno en la sangre.

Otro grupo de medicamentos que se recetan para la esclerosis senil son los medicamentos que normalizan la circulación cerebral. Los tranquilizantes ayudan a eliminar el miedo y la ansiedad.

Paralelamente a la terapia con medicamentos, casi siempre se prescribe un curso de psicoterapia, lo que ayuda a adaptarse al curso de la enfermedad.

Esclerosis senil: tratamiento con remedios caseros.

aceite de ajo

El aceite de ajo se prepara de la siguiente manera. Tomamos ajo mediano, lo trituramos hasta que se forme una papilla. Mezclar con aceite de girasol, 1 taza. Es mejor usar sin refinar. Cerramos la tapa. Lo ponemos en el estante inferior del refrigerador. Cada dos días, tome una cucharada, agregue una cucharadita de jugo de limón recién exprimido y una cucharadita de aceite de un frasco en el refrigerador. Esta cantidad se divide en tres partes y se toma 30 minutos antes de las comidas. La duración de la admisión es de 1-3 meses. Luego un descanso de un mes y repetir el curso nuevamente. Expande los vasos sanguíneos y alivia los espasmos en todo tipo de esclerosis senil.

Brezo

Vierta una cucharada con la parte superior de brezo picado con medio litro de agua hirviendo. Llevar a ebullición y cocinar durante 10 minutos. Insistir tres horas. Presion. Beba en lugar de té y agua durante todo el día, independientemente de las comidas. La primera semana, medio vaso a la vez, luego puedes tomar un vaso entero.

Ayuda con todos los síntomas de la esclerosis senil, así como con la violación del hígado, los riñones y la vejiga.

Ajo

Toma una botella, el vidrio oscuro es mejor. Rellene un tercio con ajo finamente picado. Luego, llene hasta arriba con vodka o alcohol 50-60 grados. Insistimos en un lugar oscuro durante dos semanas. Agite la botella todos los días. Tomar 5 gotas por cucharadita de agua 3 veces al día antes de las comidas. Bien limpia los vasos sanguíneos, normaliza la presión, cura el tracto gastrointestinal.

miel, cebolla

Tres cebollas en un rallador fino y exprimir en un vaso. Un vaso de este jugo se mezcla bien con un vaso de buena miel. Derretir la miel confitada al baño maría. Tomamos una cucharada tres veces al día: una hora antes de las comidas o dos o tres horas después. Esta receta es buena para la aterosclerosis y los cambios escleróticos en los vasos cerebrales.

trébol rojo

Tomamos solo flores al comienzo de la floración. Aproximadamente 40 g de flores vierten 500 g de vodka e insisten en un recipiente oscuro durante dos semanas. Apretamos y aprietamos. Tomamos 20 g dos veces al día antes del almuerzo y antes de acostarse durante tres meses. Después de cada mes, un descanso de 10 días. Repetimos el curso en seis meses. Esta receta es adecuada para personas con presión arterial normal, ayuda con dolores de cabeza y tinnitus.

Agua caliente

Todos los días por la mañana en ayunas, bebe un vaso y medio de agua caliente a una temperatura que puedas tolerar. Limpia bien los vasos sanguíneos y el tracto gastrointestinal, elimina las toxinas.

helenio

Se vierten aproximadamente 30 g de raíz seca de helenio con medio litro de vodka. Insistimos 40 días en un lugar oscuro. Tomar 25 gotas antes de las comidas. Esta vieja receta ayuda bien con la esclerosis senil.

corteza de serbal

Tome la corteza de serbal picada - 200 gy vierta medio litro de agua hirviendo. Cocine a fuego lento durante dos horas. Tomamos 25 gotas antes de las comidas.

¿De qué otra manera tratar la esclerosis senil?

    La actitud positiva del paciente, su fe en el éxito, juega un papel importante en el tratamiento de la esclerosis senil.

    El menor estrés y ansiedad posible. El descanso tiene un efecto beneficioso sobre el estado general y mejora la memoria.

    Interés por la vida y lo que está pasando, la percepción de los acontecimientos a través de emociones positivas contribuye a la mejora de la condición.

    Para una buena percepción de la información, es necesaria una comprensión completa de lo que debe recordarse.

    La planificación rutinaria, la organización general y la tranquilidad facilitan la comprensión y asimilación de la información. Se requiere descanso en el proceso de memorizar grandes cantidades de información.

    La lectura entrena muy bien la memoria, pero aquí lo principal es leer correctamente. Analiza lo que lees, enciende tu imaginación, hazte preguntas y busca respuestas en el libro. Después de leer, analice, comprenda lo que se recordó y lo que fue útil.

    Es útil discutir el material leído con amigos o familiares. Intenta recordar lo que lees en una semana, en un mes. Este es un ejercicio útil. Aprende poesía de memoria. Aprende idiomas extranjeros difíciles como el chino.

Prevención de la esclerosis senil

¿Cuál es la prevención de la esclerosis senil? Ya hemos dado muchos consejos en el capítulo anterior. Es importante comprender que debe comenzar a cuidar su salud lo antes posible. Llevar un estilo de vida saludable y activo. Come bien, haz ejercicio, entrena tu memoria. Una actitud positiva y los pensamientos correctos también contribuyen a la salud del sistema nervioso. ¡Caminar al aire libre es útil para todos! Camine lo antes posible. Crea tu propia rutina diaria que se adapte a tu cuerpo. Dormir lo suficiente. El sueño puede curar muchas enfermedades. Durante el sueño, nuestro sistema nervioso descansa. Bebe más agua, limpia, mejor que bien. Limpia bien los vasos sanguíneos y el tracto gastrointestinal, eliminando todas las toxinas y escorias. Ama tu cuerpo y cuídalo. Con este arreglo, podrás evitar muchos problemas en la vejez.

Dar gran importancia a la nutrición. Elimina los alimentos ricos en colesterol de tu dieta. Sustituye las grasas animales por grasas vegetales. No freír, sino guisar o hervir. Come más frutas y vegetales. ¡Interésese en qué alimentos son buenos para los vasos sanguíneos, porque los buenos vasos sanguíneos son la clave para su salud!

En nuestras pensiones estamos listos para ofrecer solo lo mejor:

    Cuidado de ancianos las 24 horas por parte de enfermeras profesionales (todo el personal es ciudadano de la Federación Rusa).

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    Trabajo individual de psicólogos: arteterapia, clases de música, modelado.

La prevalencia de la esclerosis depende de la forma de la enfermedad. Por ejemplo, la esclerosis múltiple se diagnostica en alrededor de 2 millones de pacientes en todo el mundo, en Rusia esta cifra es de 150 mil.

Esta forma de esclerosis generalmente se desarrolla alrededor de los 30 años, pero a veces ocurre en niños.

Como la mayoría de las enfermedades autoinmunes, se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres, mientras que los hombres suelen desarrollar una esclerosis rápidamente progresiva.

Después de 50 años, la proporción de casos de la enfermedad en hombres y mujeres se vuelve aproximadamente la misma.

Tipos

La enfermedad puede afectar diferentes órganos y sistemas de una persona. Es por eso que en medicina se acostumbra distinguir varios tipos de esclerosis.

disperso La patología es una inflamación que se produce en el sistema nervioso. Esta condición se caracteriza por la destrucción de la mielina que rodea las fibras nerviosas.

Poco a poco, el área de las áreas afectadas aumenta y, posteriormente, se desarrolla la esclerosis múltiple de la médula espinal. En las mujeres, esta enfermedad se diagnostica con más frecuencia que en los hombres. Además, la enfermedad a veces ocurre en niños.

amiotrófica lateral Esta forma de la enfermedad se caracteriza por un curso progresivo, que se acompaña de daño a las neuronas motoras centrales y periféricas.

La patología generalmente se diagnostica después de los 40 años, y en los hombres ocurre 1,5 veces más a menudo.

Vasos del cerebro Esta forma de esclerosis es provocada por placas de colesterol, que provocan la interrupción del proceso circulatorio en los vasos.

En este caso, la patología provoca falta de oxígeno y nutrientes. Como resultado, se observa la formación de quistes y cambios cicatriciales.

Esclerosis de la placa terminal subcondral El proceso patológico afecta los tejidos óseos de las articulaciones. En problemas crónicos del sistema musculoesquelético, se interrumpe el flujo sanguíneo activo en la placa subcondral.
Senil La esclerosis senil se entiende comúnmente como un deterioro de la memoria que ocurre en las personas mayores. Este proceso está asociado con la muerte de las células nerviosas.

En diferentes personas, este proceso avanza a diferentes velocidades y, por lo tanto, la enfermedad tiene manifestaciones individuales.

tuberoso Esta condición se caracteriza por un trastorno neuroectodérmico, que se basa en problemas en el funcionamiento del sistema nervioso. Esta enfermedad se manifiesta en forma de defectos en la piel y la aparición de tumores benignos en los órganos internos.

Además de las variedades comunes de esclerosis, en medicina existen enfermedades que están asociadas con ciertos órganos. Por ejemplo, la cardiosclerosis provoca daños en las válvulas y los músculos del corazón, y la neumoesclerosis provoca una disminución del suministro de oxígeno a las células.

Clasificación de la esclerosis en el sitio de la lesión.

Dependiendo del órgano afectado, se distinguen muchos tipos de esclerosis:

Hígado Con la esclerosis del hígado, se produce un proceso de disminución gradual del volumen y cambios degenerativos en este órgano. Como resultado del desarrollo de la patología, el tejido hepático muere y se forman ganglios a partir del tejido cicatricial.

La mayoría de las veces, la esclerosis hepática se desarrolla bajo la influencia de bebidas alcohólicas. En este caso, el efecto tóxico no depende del tipo de alcohol, sino que está determinado únicamente por el contenido de etanol.

Vejiga Con el desarrollo de la esclerosis de la vejiga, el proceso cicatricial es consecuencia de la inflamación en la región del cuello de este órgano. Además, la lesión puede afectar parcialmente la pared de la vejiga.

Por lo general, los cambios escleróticos ocurren como resultado de un curso complicado del período posterior a la cirugía por adenoma de próstata.

A veces, no se puede establecer la causa del desarrollo de dicha esclerosis y, en este caso, se diagnostica la enfermedad de Marion, una forma idiopática de la enfermedad.

Próstata La esclerosis de la próstata es el arrugamiento de la glándula prostática, que ocurre debido al reemplazo de su tejido conectivo.

Como resultado, la uretra y el cuello de la vejiga se comprimen. Como resultado, se altera el flujo de salida de la orina.

Debido a la retención urinaria prolongada, aumenta la presión en los uréteres y los riñones. Con el tiempo, esto puede causar una disminución de la función renal.

riñones La esclerosis renal se caracteriza por la compactación y deformación de este órgano debido al crecimiento del tejido conectivo. Como resultado del proceso patológico, aumenta el volumen de productos metabólicos, que deben ser eliminados por los riñones.

Por lo general, el desarrollo de dicha esclerosis es el resultado de cambios degenerativos en el estroma, los túbulos o los glomérulos. Además, la glomerulonefritis crónica, la pielonefritis y otras enfermedades pueden provocar patología.

lesión del estroma El estroma consiste en tejido conectivo, que contiene elementos especiales del órgano. Los vasos sanguíneos y linfáticos pasan a través de este tejido.

Además, el estroma juega un papel protector, a partir de sus células se forman glóbulos rojos y blancos. Con el desarrollo de la esclerosis del estroma, se producen cambios distróficos en los tejidos y se interrumpe el funcionamiento de los órganos.

nodular Este tipo de esclerosis se considera la forma más común de linfoma de Hodgkin. Se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres y afecta los ganglios linfáticos.

La enfermedad se diagnostica a una edad temprana y tiene un buen pronóstico en las primeras etapas de desarrollo.

hipocampo Este tipo de esclerosis es la muerte de las neuronas. También sugiere gliosis del tejido nervioso del hipocampo. Esta enfermedad suele acompañar a la epilepsia del lóbulo temporal.

Según las estadísticas, el 65% de los pacientes son diagnosticados con esta condición. La esclerosis del hipocampo también ocurre en el 16% de los casos de demencia.

Múltiple Este tipo de esclerosis generalmente ocurre entre los 20 y los 50 años y es más común en mujeres. Las razones para el desarrollo de la esclerosis múltiple aún no se han establecido.

Al mismo tiempo, los científicos sugieren que la patología está asociada con fallas en el sistema inmunológico. Los sistemas de protección perciben las vainas de mielina y las fibras nerviosas como extrañas.

Síntomas

La esclerosis múltiple se acompaña de tales manifestaciones:

  • discapacidad visual;
  • problemas con la coordinación de movimientos;
  • cambios en el funcionamiento del tracto urinario;
  • problemas de equilibrio;
  • deterioro cognitivo

Además, una persona que sufre de esclerosis múltiple se queja de un aumento de la fatiga, una sensación de debilidad en las piernas y cambios de humor repentinos.

La esclerosis lateral amiotrófica se caracteriza por paresia, provocada por atrofia del tejido muscular y aumento del tono de las extremidades. Además, el desarrollo de esta enfermedad conduce a una violación del movimiento de la lengua y las cuerdas vocales. Como resultado, la voz se vuelve ronca. La marcha pierde estabilidad, se observa atrofia de las manos.

Con el desarrollo de la esclerosis cerebral, una persona desarrolla trastornos psicoemocionales. Estos incluyen irritabilidad, cambios de humor repentinos, una disminución en la actividad de los procesos mentales. A menudo hay dolores de cabeza y mareos, que pueden provocar desmayos.

Con la aparición de esclerosis de las placas terminales, el diagnóstico solo puede ser realizado por un médico. El hecho es que el cuadro clínico se asemeja a los síntomas de patologías del sistema musculoesquelético y, por lo tanto, una persona a menudo desarrolla artritis, osteocondrosis, artrosis.

El desarrollo de la esclerosis senil se acompaña de una disminución de las funciones mnemotécnicas. Una persona puede quejarse de aumento de la fatiga, entumecimiento y hormigueo en las extremidades. A menudo se observa retraso en el habla.

La esclerosis tuberosa se acompaña de la aparición de manchas en la piel del rostro. A medida que avanza la enfermedad, el esmalte dental sufre y aparecen formaciones quísticas en la piel y los órganos internos.

Complicaciones

Si la esclerosis múltiple tiene un curso maligno, puede causar la muerte en tan solo unos meses. Si una persona tiene una forma benigna de la enfermedad, las funciones motoras se deterioran gradualmente. Al mismo tiempo, la discapacidad no puede ser diagnosticada por más de 15 años.

La aparición de la esclerosis lateral amiotrófica tiene consecuencias irreversibles para la salud, y ya 3-4 años después del inicio de la enfermedad conduce a la muerte. En algunos casos, una persona puede vivir 12 años después del inicio de la enfermedad.

Si el tratamiento de la esclerosis de los vasos cerebrales no se inicia a tiempo, puede provocar ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Además, las personas a menudo desarrollan demencia.

La esclerosis de la placa terminal conduce a la aparición de espolones y crecimientos en las extremidades afectadas, lo que finalmente conduce a una pérdida completa de movilidad. La forma senil de la enfermedad provoca una pérdida total de la memoria.

La esclerosis tuberosa conduce al retraso mental, que se manifiesta en forma de autismo. Además, una persona puede tener arrebatos irrazonables de agresión y aumento de la actividad.

Prevención

Para prevenir el desarrollo de la esclerosis, debe llevar un estilo de vida activo y saludable. Una nutrición adecuada y una rutina diaria bien organizada ayudarán a mantener la salud del sistema nervioso.

Asegúrese de excluir los malos hábitos y la hipodinamia. El sobrepeso también es inaceptable.

Un método eficaz de prevención es la detección y el tratamiento oportunos de las enfermedades vasculares. Posteriormente, es muy importante ser observado por especialistas limitados: un neurólogo, un endocrinólogo, un cardiólogo.

Tratamiento

La terapia de la esclerosis consiste en el uso de diuréticos y medicamentos hormonales. También puede ser necesario el uso de agentes antiinflamatorios e inmunoestimulantes.

En algunos casos, se requiere el nombramiento de sedantes.

En situaciones particularmente difíciles, a los pacientes se les muestra el uso de antidepresivos.

Los métodos adicionales de terapia son el uso de complejos vitamínicos y antioxidantes.

La esclerosis es una enfermedad bastante grave, algunas formas de la cual pueden ser fatales. Para evitar consecuencias peligrosas para la salud, debe consultar a un médico cuando aparezcan los primeros síntomas.

Contenido

Una enfermedad grave que afecta las arterias del corazón se llama aterosclerosis aórtica. La nutrición inadecuada, la herencia y la presencia de otras condiciones patológicas pueden servir como desencadenantes para el desarrollo de la enfermedad. Es importante distinguir los primeros síntomas de la aterosclerosis a tiempo, conocer los métodos de tratamiento y llevar a cabo la prevención de la enfermedad a tiempo.

¿Qué es la aterosclerosis aórtica?

La aorta parte del ventrículo izquierdo del corazón, luego se curva como un arco y desciende. La condición patológica de daño a las arterias grandes asociada con el metabolismo de grasa alterado se llama aterosclerosis. Una disminución en la elasticidad de las paredes de las arterias y el estrechamiento de los lúmenes a menudo ocurren en personas mayores después de los 60 años. Gracias a los estrógenos, las mujeres desarrollan patología aórtica mucho más tarde que los hombres. Los estudios han demostrado que los cambios escleróticos en la aorta se caracterizan por un largo curso preclínico.

Síntomas

En una etapa temprana de la enfermedad, los síntomas de la aterosclerosis no siempre se pueden detectar. El período de formación de placa aórtica en el corazón puede durar mucho tiempo. La manifestación de los síntomas en una u otra parte del cuerpo y la localización del dolor dependerán de cuál de los departamentos de la aorta del corazón lo padezca. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad también pueden estar asociadas con la etapa de desarrollo de la aterosclerosis:

  1. La isquemia se caracteriza por claudicación intermitente, dolor en los intestinos, ataques de angina.
  2. La trombocrosis se manifiesta como un accidente cerebrovascular, gangrena de los pies e infarto de miocardio, isquemia, formación de trombosis.
  3. Fibroso es un tipo crónico de enfermedad avanzada en la que se forma el reemplazo de fibras musculares miocárdicas con tejido fibroso.

Aterosclerosis de la aorta abdominal

Los cambios esclerodegenerativos en la aorta se manifiestan en los órganos abdominales. El síntoma inicial de la patología de la aorta es una violación del sistema de suministro de sangre de los vasos mesentéricos que alimentan la sección intestinal. El paciente tiene pérdida de peso debido a trastornos en el sistema digestivo, comienza el dolor alrededor del ombligo, hinchazón y estreñimiento. Un paciente con aterosclerosis de la aorta abdominal tiene las siguientes molestias:

  • pérdida de peso rápida;
  • trastornos de las heces;
  • aumento de la formación de gas;
  • dolor de dolor después de comer;
  • aumento de la presión arterial;
  • desarrollo gradual de insuficiencia renal.

Aorta torácica

Las manifestaciones frecuentes de la aterosclerosis son el deterioro del flujo sanguíneo a través del cerebro y las arterias coronarias. La aterosclerosis del arco aórtico y de la aorta ascendente se manifiesta por una aortalgia severa, que dura varios días u horas y puede irradiarse a la región interescapular, hombro, miembros superiores e inferiores y cuello. La carga sobre el músculo cardíaco aumenta debido a la compactación de la aorta, lo que provoca una hipertrofia. Los cambios ateroscleróticos en la aorta y sus ramas provocan insuficiencia cardíaca y ataques de asma. Un paciente con aterosclerosis en la región torácica experimentará:

  • dolor en el corazón;
  • mareo;
  • aumento de la presión arterial superior;
  • la aparición de canas;
  • manifestación de wen en la cara.

Las razones

Hay muchos factores asociados con el desarrollo de la patología aórtica. La aterosclerosis del corazón ocurre tanto por razones individuales como por su combinación. El grupo de riesgo para la enfermedad aórtica incluye fumadores, propensos a la inactividad física, obesidad, predisposición hereditaria, pacientes con diabetes y enfermedades infecciosas. Otras causas de enfermedad aórtica incluyen:

  • dieta, incluido el uso de grasas de origen animal;
  • disminución de la actividad física;
  • enfermedades endocrinas;
  • cambios hormonales;
  • situaciones estresantes frecuentes;
  • Alta presión sanguínea;
  • intoxicación constante del cuerpo;
  • aumento del colesterol;
  • género (los hombres se enferman más a menudo);
  • malos hábitos;
  • predisposición genética.

Diagnósticos

Un diagnóstico preciso de patología aórtica es imposible sin exámenes médicos adecuados y el diagnóstico correcto de aterosclerosis. Las consultas periódicas con un terapeuta ayudarán a detectar la enfermedad aórtica con anticipación antes de que comiencen a aparecer síntomas evidentes y desagradables. Existen tales métodos para aclarar la aterosclerosis del corazón: angiografía, coronografía, triplex, escaneo dúplex, resonancia magnética, ECG (con los resultados de la ecografía del corazón y la aorta).

Tratamiento

El esquema de tratamiento terapéutico para la aterosclerosis tiene como objetivo eliminar los procesos patológicos del corazón, reducir el colesterol y estimular su liberación del cuerpo. Los medicamentos deben acordarse con el médico tratante, porque el riesgo de complicaciones es alto. El tratamiento de la aterosclerosis de la aorta del corazón se lleva a cabo tomando complejos vitamínicos, minerales, productos con ácidos grasos poliinsaturados (Omacor). Si la vida corre peligro, es posible que se requiera atención quirúrgica urgente. Entre los medicamentos contra la aterosclerosis, se distinguen los siguientes nombres:

  1. Estatinas: fluvastatina, simvastatina, pravastatina, atorvastatina, lovastatina, rosuvastatina.
  2. Fibranos: Ciprofibrato, Bezafibrato, Fenofibrato, Gemfibrozilo.
  3. Secuestrantes de ácidos biliares: Colestipol, Colestiramina.
  4. Fármacos hipolipídicos: Ezetimibe, Omega-3-glicéridos, Proburcol.
  5. Ácido nicotínico: Enduracina.

Remedios caseros

Los métodos de medicina alternativa solo se pueden usar si la aterosclerosis es leve. Entre los remedios efectivos, se distinguen las infusiones y decocciones de origen natural de las siguientes plantas: viburnum, rosa mosqueta, eneldo, espino, rábano picante, perejil, plátano. Eliminar el ruido en la cabeza y los oídos ayudará a un té especial hecho de bálsamo de limón (5 gramos de materia prima seca por 0,5 l de agua). A continuación se muestra una receta eficaz para un remedio contra la aterosclerosis. El medicamento ayuda a eliminar las sales y el colesterol del cuerpo:

  1. Tome 20 g de hojas de fresa silvestre y vierta un vaso de agua hirviendo.
  2. Hervir 10 minutos.
  3. Insistir 2 horas, enfriar.
  4. Filtrar y tomar 3 veces al día según el art. yo

Dieta para la aterosclerosis de la aorta del corazón.

La ingesta de exceso de grasa con los alimentos afecta negativamente a los vasos y conduce a la formación de placas de colesterol. Los depósitos de grasa interrumpen el metabolismo de los lípidos, lo que provoca el engrosamiento de las paredes. Una parte integral de la terapia para la aterosclerosis es una dieta equilibrada: un menú ajustado para el uso de alimentos saludables y una reducción de carbohidratos y alimentos grasos. El cumplimiento de la dieta conduce a la disolución de las placas, ayuda a limpiar los vasos. Principios básicos de la dieta terapéutica:

  • alimentos fácilmente digeribles;
  • reducción de sal;
  • alimentos bajos en calorías;
  • nutrición fraccionada;
  • porciones pequeñas;
  • productos lácteos;
  • queso cottage;
  • Fruta;
  • vegetales ricos en fibra;
  • rechazo de azúcar, pan blanco, muffins.

Prevención

Todas las medidas preventivas para la aterosclerosis deben ser observadas por aquellos que pertenecen al grupo de riesgo. Las actividades están dirigidas a evitar que el colesterol nocivo se deposite en las paredes de la aorta, reduciendo su nivel en la sangre. La prevención ayudará a mantener la salud, evitar el desarrollo de aterosclerosis y complicaciones relacionadas. Puede reducir el riesgo de enfermarse haciendo lo siguiente:

  • No fume;
  • no beber;
  • cambiar la dieta;
  • a la primera señal, consulte a un médico;
  • tratar enfermedades asociadas a la aterosclerosis (diabetes mellitus, obesidad, hipertensión arterial);
  • llevar un estilo de vida activo y saludable;
  • evitar situaciones estresantes, conflictos;
  • someterse a un examen preventivo cada año.

Video: cómo tratar la aterosclerosis de la aorta del corazón.

¡Atención! La información presentada en el artículo es solo para fines informativos. Los materiales del artículo no requieren autotratamiento. Solo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y dar recomendaciones para el tratamiento según las características individuales de un paciente en particular.

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A veces nos encontramos con personas que padecen esta enfermedad en la calle o en otros lugares mientras aún pueden caminar. Cualquiera que por alguna razón haya experimentado esclerosis múltiple (EM o, como escriben los neurólogos, SD - Sclerosis Disseminata) la reconoce de inmediato.

En la literatura, puede encontrar información de que la esclerosis múltiple es un proceso crónico que conduce a la discapacidad, pero es poco probable que el paciente pueda contar con una vida larga. Por supuesto, depende de la forma, no todos progresan de la misma manera, pero la esperanza de vida más larga en la esclerosis múltiple es todavía pequeña, solo algo. 25-30 años con forma remitente y trato constante. Desafortunadamente, este es prácticamente el plazo máximo, que no se mide para todos.

Edad, sexo, forma, pronóstico…

La esperanza de vida, 40 años o más, es un fenómeno extremadamente raro, porque para establecer este hecho, es necesario encontrar personas que enfermaron en los años 70 del siglo XX. Y para determinar las perspectivas de las tecnologías modernas, debe esperar 40 años. Los ratones de laboratorio son una cosa, los humanos son otra. Difícil. Con un curso maligno de EM, algunos mueren después de 5 a 6 años, mientras que un proceso lento permite que una persona permanezca en un estado físico activo durante bastante tiempo.

La EM suele debutar a una edad temprana, por ejemplo, entre los 15 y los 40 años., con menos frecuencia a los 50, aunque se conocen casos de la enfermedad en la infancia y en promedio, por ejemplo, después de los 50. Sin embargo, a pesar de que la esclerosis múltiple no es una enfermedad rara, la expansión de los límites de edad no ocurre tan a menudo, por lo tanto, la aparición de esclerosis múltiple en niños se considera la excepción y no la regla. Además de la edad, la EM prefiere el género femenino, sin embargo, como todos los procesos autoinmunes.

Los pacientes a menudo mueren por infecciones (urosepsis, neumonía), llamadas intercurrentes. En otros casos, la causa de la muerte son los trastornos bulbares, en los que sufren la deglución, la masticación, la función del sistema respiratorio o cardiovascular, y los trastornos pseudobulbares, también acompañados de una alteración de la deglución, las expresiones faciales, el habla, la inteligencia, pero la actividad cardíaca. y la respiración no sufre. Por qué ocurre esta enfermedad: existen varias teorías, pero su etiología no se ha aclarado por completo.

Formas y cambios patomorfológicos en el sistema nervioso.

Los síntomas de la esclerosis múltiple dependen mucho de la zona en la que se produzca el proceso patológico. Son causados ​​por tres formas que se encuentran en diferentes etapas de la enfermedad:

  • Cerebroespinal, que con razón se considera la más común, porque su frecuencia de aparición alcanza el 85%. Con esta forma, múltiples enfermedades aparecen ya en las primeras etapas, lo que conduce a daños en la sustancia blanca tanto de la médula espinal como del cerebro;
  • Cerebral, incluida la variedad cerebelosa, ocular, de tallo y cortical, que se presenta con daño a la sustancia blanca del cerebro. De curso progresivo con aparición de un temblor pronunciado, se aísla otro de la forma cerebral: hiperquinético;
  • Espinal, que se caracteriza por lesiones espinales, donde, sin embargo, la región torácica sufre con más frecuencia que otras;

Patológico los cambios en la esclerosis múltiple están asociados con la formación de múltiples placas densas de color rojo grisáceo, formando focos de desmielinización (destrucción de mielina) de los tractos piramidales, cerebelosos y otras partes del sistema nervioso central (sistema nervioso central) o sistema nervioso periférico. Las placas a veces se fusionan entre sí y alcanzan tamaños bastante impresionantes (varios centímetros de diámetro).

En las áreas afectadas (el foco de la esclerosis múltiple), se acumulan principalmente T-helpers (con una disminución en el contenido de T-supresores en la sangre periférica), inmunoglobulinas, principalmente IgG, mientras que la presencia del antígeno Ia es característica del centro. del foco de la esclerosis múltiple. El período de exacerbación se caracteriza por una disminución de la actividad del sistema del complemento, es decir, sus componentes C2, C3. Para determinar el nivel de estos indicadores, se utilizan pruebas de laboratorio específicas para ayudar a establecer el diagnóstico de EM.

Las manifestaciones clínicas, o más bien, su ausencia, la duración y la gravedad de la remisión de la esclerosis diseminada están determinadas por el inicio del tratamiento intensivo y la correspondiente reacción del cuerpo: remielinización.

se debe notar que La EM no tiene nada que ver con otras formas de esclerosis, aunque se llama esclerosis.. Muchas personas, al explicar su olvido inherente a la vejez, se refieren a la esclerosis, sin embargo, en el caso de la esclerosis múltiple, aunque las habilidades intelectuales de una persona sufren, tiene un mecanismo completamente diferente (autoinmune) y ocurre por razones completamente diferentes. La naturaleza de las placas en y MS también es diferente, si el daño vascular clerótico (!) Se debe a la deposición de colesterol (lipoproteínas de baja densidad - LDL), entonces en esta situación Los focos de desmielinización surgen como resultado del reemplazo de las fibras nerviosas normales con tejido conectivo.. Los focos están dispersos al azar en diferentes áreas del cerebro y la médula espinal. Por supuesto, la función de esta área se ve significativamente afectada. Las placas se pueden detectar mielo-o.

¿Qué puede causar la esclerosis múltiple?

Las discusiones que defienden uno u otro punto de vista sobre la etiología de la esclerosis múltiple continúan hasta el día de hoy. El papel principal, sin embargo, pertenece a los procesos autoinmunes., que se consideran la principal causa del desarrollo de la EM. Muchos autores tampoco descartan una violación en el sistema inmunológico, o más bien, una respuesta inadecuada a algunas infecciones virales y bacterianas. Además, los requisitos previos que contribuyen al desarrollo de esta condición patológica incluyen:

  1. El impacto de las toxinas en el cuerpo humano;
  2. Aumento del nivel de radiación de fondo;
  3. La influencia de la radiación ultravioleta (en los amantes de piel blanca del bronceado anual de "chocolate" obtenido en las latitudes del sur);
  4. Ubicación geográfica de la zona de residencia permanente (condiciones climáticas frías);
  5. Estrés psicoemocional permanente;
  6. Intervenciones quirúrgicas y lesiones;
  7. reacciones alérgicas;
  8. Sin razón aparente;
  9. El factor genético, en el que me gustaría detenerme en particular.

SD no se aplica a la patología hereditaria, por lo que no es en absoluto necesario que una madre (o padre) enfermo tenga un hijo enfermo conocido, sin embargo, se ha demostrado fehacientemente que el sistema HLA (sistema de histocompatibilidad) tiene cierta importancia en el desarrollo de la enfermedad, en particular, los antígenos locus A (HLA-A3), locus B (HLA-B7), que, al estudiar el fenotipo de un paciente con esclerosis múltiple, se detectan casi 2 veces más a menudo, y el D -región - Antígeno DR2, que se determina en pacientes hasta en el 70% de los casos (contra población sana).

Así, podemos decir que estos antígenos portan información genética sobre el grado de resistencia (sensibilidad) de un determinado organismo a diversos factores etiológicos. La disminución del nivel de los supresores de testosterona que suprimen las reacciones inmunológicas innecesarias, las células asesinas naturales (células NK) involucradas en la inmunidad celular y el interferón, que asegura el funcionamiento normal del sistema inmunológico, característico de la esclerosis múltiple, puede deberse a la presencia de ciertos antígenos de histocompatibilidad, ya que el sistema HLA controla genéticamente la producción de estos componentes.

Desde el inicio de las manifestaciones clínicas hasta el curso progresivo de la esclerosis múltiple

síntomas principales de la EM

Los síntomas de la esclerosis múltiple no siempre corresponden a la etapa del proceso patológico., las exacerbaciones pueden repetirse en diferentes intervalos: al menos después de algunos años, al menos después de algunas semanas. Sí, y una recaída puede durar solo unas pocas horas, o puede extenderse hasta varias semanas, sin embargo, cada nueva exacerbación es más difícil que la anterior, lo que se debe a la acumulación de placas y la formación de confluentes, capturando todo. nuevas áreas. Esto significa que Sclerosis Disseminata se caracteriza por un curso remitente. Lo más probable es que, debido a esta inconstancia, los neurólogos hayan propuesto un nombre diferente para la esclerosis múltiple: un camaleón.

La etapa inicial tampoco difiere en certeza, la enfermedad puede desarrollarse gradualmente, pero en casos raros puede dar un inicio bastante agudo. Además, en una etapa temprana, los primeros signos de la enfermedad pueden pasar desapercibidos, ya que el curso de este período suele ser asintomático, incluso si las placas ya están presentes. Un fenómeno similar se explica por el hecho de que, con algunos focos de desmielinización, el tejido nervioso sano asume las funciones de las áreas afectadas y así las compensa.

En algunos casos puede aparecer un síntoma, como visión borrosa en uno o ambos ojos en la forma cerebral (variedad ocular) SD. Los pacientes en tal situación pueden no ir a ninguna parte o limitarse a una visita a un oftalmólogo, quien no siempre es capaz de atribuir estos síntomas a los primeros signos de una enfermedad neurológica grave, que es la esclerosis múltiple, ya que los discos del nervio óptico (ON) no pudo cambiar su color todavía (en el futuro en MS, las mitades temporales de ON se pondrán pálidas). Además, es esta forma la que brinda remisiones a largo plazo, por lo que los pacientes pueden olvidarse de la enfermedad y considerarse bastante saludables.

La base del diagnóstico neurológico es el cuadro clínico de la enfermedad.

El diagnóstico de esclerosis diseminada lo realiza un neurólogo, con base en una variedad de síntomas neurológicos, que se manifiestan por:

  • Un temblor de brazos, piernas o todo el cuerpo, un cambio en la escritura, es difícil sostener un objeto en las manos y se vuelve problemático llevar una cuchara a la boca;
  • Con una coordinación de movimientos alterada, que es muy notoria en la marcha, los pacientes primero caminan con un bastón y luego son trasladados a una silla de ruedas. Aunque algunos todavía intentan obstinadamente prescindir de él, ya que ellos mismos no pueden sentarse en él, por lo tanto, intentan moverse con la ayuda de dispositivos especiales para caminar, apoyándose en ambas manos y, en otros casos, usan una silla o taburete. para este propósito. Curiosamente, durante algún tiempo (a veces bastante tiempo) lo consiguen;
  • Nistagmo: movimientos oculares rápidos que el paciente, siguiendo el movimiento del martillo neurológico hacia los lados izquierdo y derecho, hacia arriba y hacia abajo alternativamente, no puede controlarse por sí mismo;
  • Debilitamiento o desaparición de algunos reflejos, en particular los abdominales;
  • Por un cambio en el gusto, una persona no reacciona a los alimentos que una vez amaba y no disfruta de la comida, por lo que pierde peso notablemente;
  • Entumecimiento, hormigueo (parestesia) en brazos y piernas, debilidad en las extremidades, los pacientes ya no sienten una superficie dura, pierden los zapatos;
  • Trastornos vegetativos-vasculares (mareos), por qué al principio se diferencia de la esclerosis múltiple;
  • Paresia del nervio facial y trigémino, que se manifiesta por la distorsión de la cara, boca, falta de cierre de los párpados;
  • Violación del ciclo menstrual en mujeres y debilidad sexual en hombres;
  • Un trastorno de la función de la micción, que se manifiesta por aumento de la urgencia en la etapa inicial y retención urinaria (por cierto, y heces también) con la progresión del proceso;
  • Una disminución transitoria de la agudeza visual en un ojo o en ambos, visión doble, pérdida de los campos visuales y, más tarde, neuritis retrobulbar (neuritis óptica), que puede provocar ceguera total;
  • Discurso escaneado (lento, dividido en sílabas y palabras);
  • trastorno de la motilidad;
  • Trastorno mental (en muchos casos), acompañado de disminución de las capacidades intelectuales, crítica y autocrítica (estados depresivos o, por el contrario, euforia). Estos trastornos son más característicos de la versión cortical de la forma cerebral de la EM;
  • ataques de epilepcia.

Los neurólogos utilizan una combinación de varios signos para diagnosticar la EM. En tales casos, se utilizan los complejos de síntomas característicos de SD: la tríada de Charcot (temblor, nistagmo, habla) y la pentada de Marburg (temblor, nistagmo, habla, desaparición de los reflejos abdominales, palidez de los discos ópticos)

¿Cómo entender la variedad de signos?

Por supuesto, no todos los signos de esclerosis múltiple pueden estar presentes al mismo tiempo, aunque la forma cerebroespinal es particularmente diversa, es decir, depende de la forma, etapa y grado de progresión del proceso patológico.

Por lo general, el curso clásico de la EM se caracteriza por un aumento en la gravedad de las manifestaciones clínicas, que dura de 2 a 3 años, para dar síntomas detallados en forma de:

  1. Paresia (pérdida de función) de las extremidades inferiores;
  2. Registro de reflejos patológicos de los pies (síntoma positivo de Babinsky, Rossolimo);
  3. Marcada inestabilidad de la marcha. Posteriormente, los pacientes generalmente pierden la capacidad de moverse de forma independiente, sin embargo, hay casos en que los pacientes manejan bien una bicicleta, lo más importante, se aferran a una cerca, se sientan en ella y luego conducen normalmente (es difícil explicar tal fenómeno );
  4. Un aumento en la gravedad del temblor (el paciente no puede realizar una prueba de dedo-nariz: alcance la punta de la nariz con el dedo índice y la prueba de rodilla-talón);
  5. Disminución y desaparición de los reflejos abdominales.

Por supuesto, el diagnóstico de la esclerosis múltiple se basa principalmente en los síntomas neurológicos y La asistencia para establecer diagnósticos es proporcionada por pruebas de laboratorio:


Por el momento, responde preguntas: A. Olesya Valerievna, candidata a ciencias médicas, profesora de una universidad médica.

La esclerosis múltiple es una enfermedad neurológica crónica, que se basa en la desmielinización de las fibras nerviosas. Esta enfermedad ocurre entre las personas con bastante frecuencia, sin embargo, su prevalencia en todo el mundo no es uniforme. Así, el mayor porcentaje de incidencia se registra en los países de EE.UU., Canadá, Europa, y el más bajo en África y Asia. Se cree que los representantes de la raza caucásica tienen mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. La enfermedad ocurre a la edad de 16-40 años, la incidencia máxima cae en treinta años. Las mujeres predominan en la estructura de morbilidad.

A menudo, la gente llama al olvido, la distracción, especialmente en los ancianos, "esclerosis senil". Pero estos fenómenos en realidad no tienen nada que ver con la enfermedad llamada "esclerosis múltiple". Esta es una enfermedad grave que a menudo conduce a la discapacidad.

Razones para el desarrollo de la enfermedad.

La unidad básica del sistema nervioso es la neurona, que consta de un núcleo, un cuerpo y sus prolongaciones (dendritas y axón). Las dendritas son pequeños procesos ramificados. Un axón es un largo proceso a través del cual se transmite un impulso nervioso desde la propia neurona hasta el órgano ejecutivo. El axón, a diferencia de la dendrita, está cubierto por una vaina de mielina. La calidad de la conducción del impulso nervioso dependerá de la integridad de la vaina de mielina. Con la esclerosis múltiple, es esta vaina la que está dañada, como resultado de lo cual el nervio afectado no puede realizar su función por completo.

¿Por qué está pasando esto? La esclerosis múltiple se clasifica como Enfermedades autoinmunes. Es decir, el sistema inmunitario percibe ciertas células del cuerpo como extrañas (como células malignas, virus, bacterias) y comienza a combatirlas. Entonces, en la esclerosis múltiple, los linfocitos T penetran la barrera hematoencefálica hacia el cerebro, donde atacan la proteína mielina.

Como resultado de la destrucción de la mielina (desmielinización), aparecen placas escleróticas en la superficie de la fibra nerviosa. Las placas se localizan en la sustancia blanca absolutamente en cualquier parte del cerebro o de la médula espinal, pero mucho más a menudo en el espacio periventricular de los hemisferios cerebrales, el tronco, el cerebelo, el quiasma óptico, algo menos a menudo en la región de las estructuras subcorticales y el hipotálamo. El paciente puede tener simultáneamente placas que se encuentran en diferentes etapas de su desarrollo. Entonces, durante la recurrencia de la enfermedad, los procesos de desmielinización se intensifican y se forman nuevas placas.

La causa de la esclerosis múltiple aún se desconoce. Se cree que un requisito previo para la formación de la enfermedad son las características del conjunto de genes que controlan la respuesta inmune. Todo tipo de causas externas ya se superponen a este factor, lo que finalmente conduce al desarrollo de la enfermedad. Los factores externos que provocan el desarrollo de la enfermedad incluyen:


  • Trastornos oculomotores (visión doble, nistagmo vertical);
  • Neuritis del nervio facial (manifestada por paresia periférica de los músculos de la cara);
  • Trastornos piramidales (paresia de las extremidades, aumento de los reflejos tendinosos, aparición de reflejos patológicos);
  • Trastornos del cerebelo (tambaleos al caminar, ataxia, temblor intencional (temblor con movimientos decididos), nistagmo horizontal, habla entrecortada, cambio en la escritura);
  • Trastornos de sensibilidad (entumecimiento, hormigueo de la piel);
  • Violación de las funciones de los órganos pélvicos (violación de la micción, con menos frecuencia defecación);
  • Trastornos neuróticos (fatiga, labilidad emocional, depresión, euforia, apatía, deterioro intelectual);
  • ataques de epilepcia.

Con la esclerosis múltiple, se produce un complejo de síntomas, que en medicina se denomina síndrome del "baño caliente". Al tomar un baño, la condición del paciente empeora. La aparición de este síndrome se explica por el aumento de la sensibilidad de la fibra nerviosa, desprovista de mielina, a los efectos de los factores ambientales. También distinguen el síndrome de "inconstancia de los síntomas clínicos", cuando la gravedad de los síntomas cambia no solo durante meses, sino incluso durante el día.

El síndrome de "disociación clínica" se caracteriza por una discrepancia entre la gravedad de los síntomas y los resultados de un examen neurológico. Por ejemplo, en presencia de una disminución aguda de la visión e incluso ceguera total, se puede observar un fondo normal sin cambios.

En la mayoría de los casos, los pacientes tienen síntomas de daño tanto en el cerebro como en la médula espinal. Este cuadro clínico se denomina forma cerebroespinal de esclerosis múltiple. Si el paciente está dominado por signos de daño en la médula espinal, habla sobre la forma espinal de la enfermedad y signos de daño en el cerebelo, la columna cerebral, los nervios ópticos, sobre la forma cerebral.

Aproximadamente el 90% de los pacientes tienen un curso ondulante de la enfermedad. Esto significa que los períodos de exacerbación son reemplazados por remisiones. Sin embargo, después de siete a diez años de la enfermedad, se desarrolla una progresión secundaria, cuando la condición comienza a empeorar. En el 5-10% de los casos, la enfermedad se caracteriza por un curso progresivo primario.

Diagnósticos

Los métodos de investigación instrumentales permiten determinar los focos de desmielinización en la materia blanca del cerebro. El más óptimo es el método del cerebro y la médula espinal, con el que puede determinar la ubicación y el tamaño de las lesiones escleróticas, así como su cambio con el tiempo.

Además, los pacientes se someten a una resonancia magnética del cerebro con la introducción de un agente de contraste a base de gadolinio. Este método permite verificar el grado de madurez de los focos escleróticos: la acumulación activa de la sustancia se produce en los focos frescos. La resonancia magnética del cerebro con contraste le permite determinar el grado de actividad del proceso patológico.

Para diagnosticar la esclerosis múltiple, se realiza un análisis de sangre para detectar la presencia de un título aumentado de anticuerpos contra proteínas neuroespecíficas, en particular contra la mielina.

Las inmunoglobulinas oligoclonales se detectan en aproximadamente el 90 % de las personas con esclerosis múltiple al examinar el líquido cefalorraquídeo. Pero no debemos olvidar que la aparición de estos marcadores también se observa en otras enfermedades del sistema nervioso.

Tratamiento etiotrópico la esclerosis múltiple aún no está desarrollada. Por lo tanto, la dirección principal en la lucha contra la enfermedad es la terapia patogénica. Hay dos direcciones de la terapia patogénica: el tratamiento de la exacerbación de la enfermedad y la inhibición de la progresión de la esclerosis múltiple. Las tácticas terapéuticas deben desarrollarse teniendo en cuenta las características del curso clínico, la actividad del proceso patológico.

En caso de exacerbación de la enfermedad, a los pacientes se les recetan glucocorticosteroides. Primero, se lleva a cabo una terapia de pulso con metilprednisolona: se administra por vía intravenosa, 500-1000 mg del medicamento por día por 400 ml de solución salina. Después de lograr un resultado positivo, esto suele suceder al quinto o séptimo día, se cambia a los corticoides orales, en particular, a la prednisona.

Para suprimir la actividad del sistema inmunológico, se utilizan medicamentos del grupo de citostáticos: ciclofosfamida, ciclosporina, azatioprina. Tomar estos medicamentos reduce la gravedad de las exacerbaciones y también ralentiza la progresión de la enfermedad.

Una nueva dirección en el tratamiento de la enfermedad es el uso de preparaciones de beta-interferón: rebif, betaferon. Estos medicamentos tienen efectos antiinflamatorios, inmunomoduladores y antivirales. Los interferones beta se prescriben en dosis de 6 a 12 millones de UI en días alternos durante un curso prolongado y continuo. También en el tratamiento de la esclerosis múltiple, se utilizan fármacos modernos como: Copaxone (acetato de glatiramer), la mitoxantrona citostática, así como el fármaco de anticuerpos monoclonales Natalizumab (Tysabri).

Estos medicamentos reducen el número y la gravedad de las exacerbaciones, prolongan el período de remisión y ralentizan la progresión del proceso patológico.

Tratamiento sintomático para aliviar síntomas específicos de la enfermedad. Se pueden usar los siguientes medicamentos:

  • Mydocalm, sirdalud: reduce el tono muscular con paresia central;
  • Prozerin, galantamina - con trastorno de la micción;
  • Sibazon, fenazepam: reduce el temblor y los síntomas neuróticos;