В последнее время, все больше мужчин слышат диагноз бесплодие. Причин нарушения фертильности сильной половины человечества может быть очень много. Одной из них является тератозооспермия. В таком случае семенная жидкость мужчины содержит большое количество поврежденных сперматозоидов. В норме число «неправильных» сперматозоидов незначительно, а при развитии этой патологии, их количество может быть более 85%, что делает невозможным оплодотворение ими яйцеклетки. Возможно ли лечение тератозооспермии?
От появления в семенной жидкости «бракованных» сперматозоидов не застрахован ни один мужчина. Появиться они могут в результате больших физических нагрузок, употребления алкоголя, стрессовых ситуаций и других неблагоприятных факторов. У здоровых людей, количество поврежденных клеток очень мало и все они погибают еще до того, как смогут попасть к яйцеклетке. При тератозооспермии, их количество будет не менее 50%.
О нарушениях репродуктивной функции у мужчин расскажет доктор психологических наук, профессор Филиппова Галина Григорьевна:
Тератозооспермия – это патология, при которой развивается мужское бесплодие, независимо от причины возникновения такого состояния. Медики отмечают, что при определенном лечении, шанс мужчине стать отцом в данном случае все же есть. Однако, если поврежденному сперматозоиду удастся оплодотворить яйцеклетку, то очень велик шанс того, что развитие плода будет аномальным. Поэтому в основном нездоровые мужские половые клетки вообще не достигают яйцеклетки, а если это и получилось, то беременность замирает или же заканчивается самопроизвольным прерыванием. В некоторых случаях рождение малыша возможно, однако он будет иметь определенные отклонения. Поэтому таким мужчинам рекомендуется предохраняться во время секса, чтобы избежать зачатия некачественной спермой, которая приведет к нарушению развития плода.
Читайте об одной из форм мужского бесплодия: статья про (когда в эякуляте отсутствуют сперматозоиды).
Разновидности патологии
Медики выделяют несколько разновидностей данного отклонения:
- Астенотератозооспермия – когда количество сперматозоидов с нормальным строением и подвижностью оказывается очень маленьким.
- Глобозооспермия – головка сперматозоида в таком случае имеет незначительное округление.
- Тератозооспермия – в спермограмме выделяют значительное число сперматозоидов, которые имеют аномальное строение шейки, головки или хвоста. Уровень патологических клеток составляет более 50%.
В случае тератозооспермии, возможны такие отклонения в относительной форме тела сперматозоидов:
- Головка будет иметь неправильное строение (чрезмерно вытянутая, остроконечная, с ненормальными размерами). Иногда встречаются клетки, имеющие несколько головок.
- Шейка неправильной толщины. Из-за слишком тонкой или, наоборот, толстой шейки, нарушается подвижность половых клеток.
- Хвост чаще всего подвержен изменениям. Они могут быть неровными, скрученными, слишком толстыми или тонкими. Из-за этого, нарушается их подвижность и способность достигать яйцеклетки, в результате чего шанс забеременеть существенно снижается.
Причины
Точные причины возникновения патологии до сих пор не известны медикам. Однако, они утверждают, что существует ряд факторов, способных повлиять на развитие у мужчины тератозооспермии. К ним относят:
- Наличие мочеполовых инфекций. Одной из самых опасных считается герпес и другие вирусные инфекции, которые даже после лечения, способны негативно сказываться на состоянии репродуктивной системы, провоцируя нарушение сперматогенеза у мужчины.
- Заболевания-провокаторы. К таким патологиям относят: простатит, , . Все они могут считаться провокаторами тератозооспермии, так как способны создать условия для ее развития.
- Гормональные нарушения. Иногда мужчины принимают гормональные препараты (для лечения или с целью нарастить мышечную массу). Но со временем, дисбаланс гормонов в их организме может привести к патологии.
- Хромосомные или другие генетические патологии. Тератозооспермия способна передаваться по наследству или быть врожденным заболеванием.
- Неправильный образ жизни. На функционирование репродуктивной системы мужчины в целом и на тератозооспермию в частности, огромное влияние оказывают малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение или прием наркотических препаратов.
- Неблагоприятная экология также способна нанести большой вред мужскому организму.
- Психоэмоциональное перенапряжение или частые стрессы.
Врач уролог-андролог Хрящев Константин Юрьевич расскажет об основных причинах мужского бесплодия:
- Онкологические заболевания или прохождение химиотерапевтического лечения.
- Воздействие на организм различных токсинов.
Симптомы и вероятность оплодотворения
Каких-то особенных симптомов данная патология не имеет. Единственный случай, когда можно заподозрить тератозооспермию, является невозможность забеременеть естественным путем в течение длительного периода времени.
Для наступления беременности, важно, чтобы здоровый сперматозоид в определенный период времени, проник через влагалище в матку женщины и встретился со сформированной яйцеклеткой. Только после их слияния и объединения ядер происходит оплодотворение.
Есть ли шанс забеременеть естественным путем, без применения ЭКО? Из-за неправильного строения мужской половой клетки это становится маловероятным. А если учесть, что при тератозооспермии число неправильных сперматозоидов очень велико, то шансов на это практически нет. Поэтому прежде чем планировать ребенка, важно пройти комплексное обследование и в случае необходимости, заняться лечением заболевания.
Искусственные методы оплодотворения
Отзывы пациентов показывают, что для мужчин с таким диагнозом, оптимальными вариантами являются искусственные методы оплодотворения (ЭКО или ИКСИ).
Инсеминация при тератозооспермии подходит тем пациентам, у которых сперматозоиды не слишком повреждены, однако им не хватает собственной силы, чтобы достичь яйцеклетки и оплодотворить ее. В таком случае при помощи специального шприца, сперма мужчины вводится непосредственно в область шейки матки, что позволит существенно сократить путь, который им необходимо преодолеть.
Метод ЭКО считается более надежным, так как предполагает выбор из большого числа сперматозоидов, самых качественных, которые впоследствии и используются для получения эмбриона. Этот способ требует специальной подготовки и является дорогостоящим.
Диагностика
Чтобы определить степень деформации в строении сперматозоидов по Крюгеру, в медицине используют индекс тератозооспермии. Для его расчета, необходимо число выявленных дефектов разделить на число патологических изменений. Индекс тератозооспермии всегда берется во внимание при проведении искусственного оплодотворения.
О диагностике и лечение недуга расскажет врач уролог-андролог Зулькарнаев Руслан Гиззатович:
Этот анализ имеет название спермограмма. Его результат показывает общее качество спермы, ее морфологическое строение и наличие всевозможных дефектов в ней. Нормой считается ИТЗ в пределах 1,0-1,6.
Кроме того, пациенту следует пройти MAR test, который определит процент мужских половых клеток, которые не могут оплодотворить яйцеклетку.
Лечение
Лечение тератозооспермии должно быть комплексным, назначаться исключительно врачом на основании данных анализа и проводится под его контролем. Для лечения тератозооспермии используют как лекарственные препараты, так и народные средства.
Медикаментозное лечение
В основе терапии будут находиться препараты, действие которых направлено непосредственно на устранение причин тератозооспермии.
При варикоцеле, обструкции или грыже, лечение может быть исключительно хирургическим. При выявлении токсического характера повреждения сперматозоидов, мужчине рекомендуют изменить условия труда и полностью отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков или наркотических веществ).
Дополнительно мужчине показана специальная диета, в основе которой будут находиться продукты, богатые витаминами и минералами, необходимыми для мужского здоровья (цинк, йод, селен). Не менее важно избегать стрессовых ситуаций и высокой физической нагрузки.
Если имеется нарушение в работе эндокринной системы, лечение будет направлено на нормализацию уровня гормонов в организме пациента. Для этого необходима консультация эндокринолога.
Курс лечения тератозооспермии может включать прием таких препаратов:
- «Фолиевая кислота».
- «Клостилбегит».
- «Йодомарин» и другие препараты, содержащие йод.
Препарат клостилбегит применяется для комплексного лечения патологий половой и эндокринной системы. Цена в аптеках от 556 руб.
- «Янтарная кислота».
- «СпермАктин».
- «L-карнитин».
Любые инфекции и вирусные заболевания, необходимо своевременно выявлять и лечить. Если истинную причину заболевания выявить не удалось (идиопатическая тератозооспермия) или же вылечить патологию невозможно, то врач порекомендует использовать препараты, действие которых направлено на улучшение качества спермы.
Если такое лечение не дало результата, это означает, что с наступлением беременности способны помочь исключительно искусственные способы оплодотворения.
Народная медицина
Оказывается, что влиять на состояние мужского организма, способны не только медикаменты, но и народные средства. Вылечить тератозооспермию они, конечно, не могут, но при использовании в составе комплексной терапии, способны оказать положительный эффект. При этом хорошо себя зарекомендовали такие средства:
- Отвар из листьев черной смородины. В их составе содержится большое количество фолиевой кислоты и витамина С. Пить такой чай нужно несколько раз в сутки по 1 стакану. По вкусу можно добавлять сахар или мед. Курс лечения составляет порядка 1 месяца.
Свежевыжатый сок из тыквы
- Не менее эффективным будет отвар, приготовленный из равных частей березы, одуванчика и крапивы. Использовать для лечения отвар необходимо 3 раза в сутки перед едой по 1 стакану. Продолжительность использования – 2 недели.
- В качестве вспомогательного средства во время лечения тератозооспермии, используется свежевыжатый сок из тыквы. Магазинный продукт такими качествами не обладает. Пить сок нужно дважды в сутки по 1 стакану – утром натощак и вечером перед сном.
Профилактика
Так как возникновение тератозооспермии часто связывают с неправильным образом жизни, его основная профилактика должна заключатся в отказе от вредных привычек и неблагоприятных условий труда. Не менее важно обратить внимание на качество питания. В мужском рационе должны присутствовать мясо, морепродукты, зелень, овощи, злаки, а также те продукты, в составе которых много аскорбиновой кислоты, L-карнитина и цинка.
Доказано, что на качество спермы может влиять избыточная масса тела и перегрев половых органов.
Тератозооспермия – заболевание, которое поддается лечению при правильном подходе и если основное заболевание не перешло в хроническую стадию. Поэтому его терапию должен назначать исключительно врач после комплексного обследования и выявления причины нарушения.
Тератозоспермия – это мужское заболевание, при котором большая часть сперматозоидов имеет дефекты строения.
Многие пары отчаивались стать родителями после того, как слышали данный диагноз, однако в истории современной медицины есть множество случаев, которые говорят об обратном: родить с таким диагнозом у мужа можно.
Почти все специалисты назначают искусственное оплодотворение, вместе с вопросом об этой процедуре стоит задать следующий вопрос: тератозооспермия при – возможен ли успех? Шансы родить здорового малыша есть, если обратиться к грамотному специалисту, который будет вести мужчину на протяжении всей болезни.
Виды заболевания
Мужское бесплодие – достаточно распространенная проблема, которая появляется из-за неправильного образа жизни, вредных привычек, экологии, стресса, вирусов.
Есть несколько видов заболевания:
- патология головки сперматозоида: неправильная форма, две головки, вместо одной;
- неправильная форма шейки сперматозоида: слишком узкая, слишком широкая;
- двойной, слишком короткий или слишком длинный хвостик.
При планировании беременности необходимо сразу обратиться ко врачу, дабы отметить заранее все препятствия и быть к ним готовыми.
Диагностика тератозооспермии
Удачное оплодотворение случается в нескольких процентах случаев, так как все зависит от количества здоровых сперматозоидов.
Есть несколько способов исследования состояния спермы:
- ВОЗ – изучается только головка, так как именно она несет важный материал, внимание на шейку и хвостик не обращается, анализ неполный.
- Оценка всего состояния сперматозоидов по системе Крюгера. Более строгое исследование – специалист просматривает весь материал и выводит отклонения на всех частях строения сперматозоида. Оборудование для проведения такой терапии дорогостоящее, поэтому имеется только в серьезных клиниках. В рассмотрении участвуют более, чем 200 единиц материала. После заключения исследование производится повторно.
В последнем анализе каждое отклонение от нормы записывают в аномалию, например, лобовая зона сперматозоида должна составлять треть от его размера, если есть отклонения – сперматозоид не сможет участвовать в оплодотворении.
Если свыше 14% материала не имеет аномальных отклонений – вероятность забеременеть повышается до 80%.
По некоторым меркам, показатели от 4 до 14% также дают небольшой шанс естественного оплодотворения, процент ниже 4 не дает надежды.
В таком случае назначают искусственное оплодотворение или усиленное лечение. Тетразопермия и ЭКО не являются несовместимыми.
Какие отклонения по Крюгеру считаются аномальными?
Есть некоторые нормы, от которых мужское здоровье отклоняться не должно:
- раздвоенный, скрученный, короткий хвостик, отвечающий за подвижность сперматозоида, в противном случае он не сможет «бороться» за яйцеклетку;
- неразвитая головка сперматозоида, двойная, утолщенная или деформированная головка не позволяют прорваться в яйцеклетку ради того, чтобы исключить рождение неполноценного малыша;
- толстая, тонкая или неправильно прикрепленная шейка не позволяет пройти в яйцеклетку и делает сперматозоид малоподвижным.
Некоторые специалисты считают, что неправильно развитый сперматозоид не сможет проникнуть в яйцеклетку, что исключает патологии, но современные исследования причин рождения детей с болезнями говорят об обратном.
Лечение патологии
Тератозооспермия не приговор для женщины и ее мужа, рождение детей возможно при обращении к грамотному специалисту.
В первую очередь должны быть найдены проблемы, по причине которых мужчина не может иметь детей, врачами делается акцент на лечении этой болезни.
Например, часто в организме происходят воспалительные процессы, доктор назначает курс для избавления от этой проблемы и процент жизнеспособных сперматозоидов повышается.
Также часто приходится лечить 3 степени (расширение вен семенного канатика).
Иногда достаточно пропить курс витаминов, потому что авитаминоз может стать причиной выработки аномального материала. Нередко малое количество витамина D порождает аномальное поведение сперматозоидов.
Обычно назначаются следующие препараты:
- Спеман;
- СпермАктин;
- Сперотон;
- Спермаплант.
Обычно лечение длится три месяца, после этого врач отправляет супругов на повторные анализы.
Возможности для успешного ЭКО при тератозооспермии
Когда лечение не принесло должного результата, доктор назначает ЭКО при тератозооспермии. Каковы шансы забеременеть и родить здорового ребенка?
Перед назначением этой процедуры женщина обследуется, так как не всем можно принимать необходимые препараты.
Если были найдены патологии строения органов малого таза, а также болезни почек, печени и кишечника – ЭКО противопоказано, оно заменяется .
Также рискуют слишком худые или слишком полные дамы, поэтому прежде, чем решиться на искусственное оплодотворение, необходимо задуматься о собственном здоровье.
После того, как специалист дал «добро» на ЭКО, производится подготовка женщины перед процедурой.
Она происходит следующим образом:
- вызывание суперовуляции (выработка не одной, а нескольких фолликул);
- сбор материала и помещение его в специальную среду;
- наблюдение за сперматозоидами, если они ведут себя вяло – производится ;
- уход за яйцеклеткой и сперматозоидом несколько дней;
- перенос организма в матку;
- контроль за прохождением .
Иногда приживается сразу несколько эмбрионов, при согласии родителей в ненужные вводится вещество, которое расщепляет его клетки.
Искусственная инсеминация при тератозооспермии проводится, когда процент здоровых сперматозоидов превышает 6.
Это безопасный способ забеременеть, правда, шансы наименее высоки по сравнению с экстракорпоральным оплодотворением.
Заключение
– это диагноз, которого боятся многие пары, но современная медицина нашла выход, при котором отбираются наиболее здоровые сперматозоиды, сливаются с яйцеклеткой и вводятся в матку – ЭКО и ИКСИ.
Эти методы будут действенными только при грамотном их проведении, специалисты многих клиник совершенствуют свои навыки в данной области, поэтому теперь мужчины с диагнозом тератозооспермия могут стать папами.
Видео: Видео с микроскопа — олигозооспермия, тератозооспермия
Одно из важнейших условий успешного естественного зачатия – большое количество здоровых, морфологически правильных сперматозоидов. Состояние, при котором число патологических спермиев превышает допустимые нормы, называют тератозооспермия.
Виды заболевания
Причинами, приводящими к изменению морфологии сперматозоидов, могут стать как заболевания, так и образ жизни
В зависимости от расположения патологии выделяют следующие виды тератозооспермии:
1. Изменения хвоста , которые приводят к затруднению продвижения клетки по женским половым путям и тем самым осложняют ее встречу с яйцеклеткой:
- недостаточный размер;
- закрученность;
- множественность.
2. Изменения головки , считающиеся наиболее тяжелыми патологиями, поскольку из-за них затрудняется проникновения сперматозоида внутрь яйцеклетки, образование плодного яйца и увеличивается вероятность выкидышей и замершей беременности:
- аномальный размер (слишком большая или маленькая);
- неправильная форма (в виде круга или конуса);
- увеличение количества;
- изменения передней части, называемой акросомой;
- аномалии хроматина (ДНК-комплекса), который в норме должен быть надежно защищен для ограждения ДНК от внешних воздействий во время движения по половым путям.
3. Изменения шейки , которые влияют на подвижность хвостика:
- отсутствие симметрии при креплении;
- изменения средней части (слишком толстая или тонкая);
- тупой угол.
Индекс тератозооспермии
Дефекты сперматозоидов очень часто носят множественный характер, поэтому существует такое понятие, как индекс тератозооспермии, иногда называемый индексом множественных аномалий. С его помощью рассчитывается среднее число аномальных изменений на один сперматозоид. Это необходимо для того, чтобы сформулировать прогноз фертильности.
Если индекс тератозооспермии равен 1, это значит, что на каждую клетку приходится в среднем 1 дефект. Нормой считается значение от 1 до 1,6.
Основные причины
Множество причин, способных вызвать тератозооспермию, можно объединить в несколько групп:
1. Болезни яичек и придатков различного характера:
- инфекционно-вирусные (орхит, паротит, эмидидимит, а также передаваемые половым путем);
- патологии кровеносной системы (варикоцеле);
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
2. Болезни семявыносящих путей с обструкцией (например, кисты) или без нее.
3. Эндокринные изменения, в том числе системные болезни – например, сахарный диабет.
4. Генетические причины.
5. Внешние факторы:
- интоксикации любой природы (алкогольные, химические, никотиновые и прочие);
- воздействие радиации;
- воздействие высоких температур;
- стрессы.
Таким образом, причины, влияющие на появление тератозооспермии, во многом идентичны тем, что обуславливают развитие других патологий спермы – , олигозооспермии, пиоспермии.
Какие анализы сдать?
Самый главный анализ, который позволит определить наличие патологии, — . Диагноз «тератозооспермия» ставится в том случае, если как минимум две спермограммы подтвердили наличие большого количества аномальных спермиев. При этом промежуток между анализами должен быть не менее 2-3 недель, а сдать их лучше в разных лабораториях.
Допустимые нормы содержания аномальных сперматозоидов зависят от методов оценки, которые используются в той или иной лаборатории. Так, если при обычном изучении под микроскопом их доля не должна превышать 50 %, то при использовании метода Крюгера допускается цифра в 70 %, а если применяются строгие критерии Крюгера – 85 %.
Кроме того, прежде чем приступить к лечению тератозооспермии у мужчин, врач должен установить причины, которые ее вызвали. Для этого назначаются анализы крови (биохимический, на гормоны и прочие), УЗИ и другие исследования.
Как лечить тератозооспермию
Дополнением к медикаментозному и хирургическому лечению являются народные средства
Можно ли вылечить тератозооспермию? Ответ во многом зависит от причин, обусловивших ее появление, и от степени развития процесса. Если речь идет о вредном внешнем воздействии, неправильном питании и образе жизни, то лечение в первую очередь заключается в устранении этих факторов.
При наличии обструкции требуется хирургическое вмешательство, при инфекционных заболеваниях – вирусная и антибактериальная терапия, при эндокринных – регулирование гормонального фона. Кроме того, эффективны общеукрепляющие средства и минералы – фолиевая кислота, L-карнитин, йодомарин, селен, цинк и другие. Допустимо и лечение народными средствами в качестве дополнительного; качество семени повышают тыквенный сок, смесь из сухофруктов и орехов, мед.
Можно ли забеременеть естественным путем?
Вероятность наступления беременности естественным путем во многом зависит от того, какое количество морфологически неправильных сперматозоидов обнаружено в эякуляте. Однако важно помнить, что беременность желательно планировать только после полного излечения, поскольку, как уже было сказано выше, тератозооспермия способствует формированию аномалий плода, которые приводят к замершей беременности и выкидышам. Если естественная беременность не наступает, рекомендуется рассмотреть возможность , при котором для оплодотворения отбираются морфологически правильные сперматозоиды.
С каждым днем растет количество семейных пар, у которых не получается зачать ребенка. Этому явлению способствует множество различных факторов, как внешних (экология, вредные условия на производстве, стрессы, снижение материального обеспечения и т. д.), так и внутренних (патологические нарушения в организме мужчины и женщины, планирующих ребенка). Все чаще диагностируют мужское бесплодие. Одной из его причин является тератозооспермия – состояние, при котором количество патологических форм сперматозоидов в эякуляте (сперма, выделенная за одно семяизвержение) превышает 50%.
Нормальная спермограмма
Спермограммой называется анализ эякулята (жидкости выделяемой при семяизвержении) с целью определения основных его характеристик. Анализ позволяет выявить наличие воспалительных заболеваний половой системы мужчины или мужского бесплодия. Одного анализа спермограммы не всегда достаточно для определения причины заболевания, но он является самым простым и доступным методом, который позволяет обнаружить проблему.
Спермограмма определяет число сперматозоидов, их строение, процент юных форм сперматозоидов, число лейкоцитов или других клеток, которые могут присутствовать в эякуляте. Помимо количества и процентного соотношения клеток, обязательным является определение общих характеристик спермы: объем, внешний вид, цвет, вязкость, период разжижения и рН.
В дополнение к вышеперечисленным характеристикам, при необходимости, определяют биохимический состав: количество фруктозы, альфа-глюкозидазы, цинка, L-карнитина.
Согласно нормативам Всемирной Организации Здравоохранения, которые были опубликованы в 2010 году, нормой спермограммы является:
Общий объем эякулята – от 1,5 мл и выше
Общее число сперматозоидов – от 39 млн. и выше
В одном миллилитре концентрация сперматозоидов 15 млн. и выше
Подвижность сперматозоидов общая от 40% и выше
Сперматозоиды с прогрессивным движением от 32% и выше
Жизнеспособные организмы от 58% и выше
Морфологически нормальные формы от 4% и выше.
Подготовка к сдаче анализа эякулята на спермограмму
Очень важную роль для получения правильных результатов спермограммы играет соблюдение некоторых правил:
1. Диета. В течение недели до сдачи спермограммы рекомендуют исключить из рациона жареные, жирные продукты и кофе. Ведь их употребление может снижать нормальную активность сперматозоидов и общее количество спермы в эякуляте. Также необходимо позаботиться о приеме достаточного количества витаминизированных продуктов (фрукты, овощи, зелень, молочные продукты, мясо и рыба).2. Воздержание от половых контактов. За два дня до сдачи спермограммы рекомендуется исключить половые контакты, но следует обратить внимание, что срок воздержания не должен превышать одну неделю. При длительном отсутствии половых контактов в эякуляте накапливается большое количество неподвижных и старых форм сперматозоидов, которые уже потеряли способность к оплодотворению.
3. Отказ от приема алкоголя. Специалисты рекомендуют за неделю до сдачи спермограммы отказаться от приема алкоголя либо наркотических препаратов, т. к. это ведет к изменению строения половых клеток и значительно снижает их активность. Следовательно, результаты спермограммы будут занижены.
4. Воспалительные заболевания половой системы у мужчин являются противопоказанием к сдаче спермограммы, т. к. результаты будут ошибочными. Это означает, что необходимо вначале пройти курс лечения, а затем, в случае выздоровления, сдавать спермограмму. Рекомендуемый срок, когда можно сдавать спермограмму после выздоровления, составляет 7 дней, ведь за это время из организма мужчины полностью выводятся лекарственные препараты и восстанавливается нормальная работа половой системы.
5. При наличии простудных или других респираторных инфекций, которые сопровождались значительным подъемом температуры, проводят лечение, только через 7-10 дней сдают спермограмму. Это связано с тем, что при повышении температуры тела мужчины более 37°С нарушается процесс созревания сперматозоидов и состояние семенной жидкости. Нормальная температура для созревания сперматозоидов составляет 34,6-35,6°С.
6. Необходимо исключить посещение сауны или бани перед сдачей анализа.
7. Следует исключить значительные физические нагрузки на организм, потому что они приводят к накоплению молочной кислоты в мышцах и тканях, что может влиять на результаты спермограммы.
8. Рекомендуется избегать стрессов накануне сдачи анализа, ведь они нарушают гормональный баланс всего организма.
9. Отменить сеанс массажа простаты перед сдачей спермограммы в том случае, если он назначен пациенту.
10. Непосредственно в день сдачи анализа пациент должен быть хорошо отдохнувшим, ведь нужна нормальная эрекция.
Процедура сбора эякулята может быть проведена как в больничных, так и в домашних условиях. Последний вариант более приемлем, но специалисты рекомендуют первый. Это связано с тем, что при проведении процедуры в домашних условиях снижается достоверность результатов. Также стоит обратить внимание, что семяизвержение должно произойти вследствие мастурбации, ведь при использовании методики прерывания полового акта в эякуляте могут обнаруживаться секреты из женских половых органов, что искажает результат.
Тератозооспермия в спермограмме
В тех случаях, когда в спермограмме обнаружено более 50% патологических форм сперматозоидов, говорят о тератозооспермии. Зависимо от того, какая часть сперматозоида повреждена (изменена), выделяют несколько её форм:
Изменения со стороны головки сперматозоида: слишком маленькая или большая, наличие двух и более головок у одного спермаотозоида, измененная форма головки, нарушения в его хроматине или акросоме.
Изменения со стороны хвоста сперматозоида: два и более в одном сперматозоиде, слишком короткие либо закрученные.
Изменения со стороны шейки сперматозоида: неправильное ее прикрепление, утолщение либо истончение средней ее части, тупой угол шейки.
Тератозооспермия: точный показатель патологии
Для более точного определения числа патологических форм сперматозоидов в эякуляте используют показатель ИТЗ - индекс тератозооспермии. Рассчитывают этот индекс путем деления общего числа дефектов сперматозоидов на количество всех паталогических форм в эякуляте. ИТЗ будет равен единице в том случае, когда один сперматозоид будет иметь только один дефект. Следовательно, ИТЗ составляет 2.0 или 3.0, когда сперматозоид имеет две или три патологии в своем строении.
В клинике ЭКО г. Владимир можно сдать спермограмму, определить ИТЗ и провести процедуру ЭКО.
Причины, по которым возникает тератозооспермия
Выделяют несколько ведущих этиологических факторов, из-за которых возникает тератозооспермия у мужчин. К ним относятся:
1. Гормональные нарушения. Эти нарушения могут возникать вследствие сбоев в работе эндокринной системы у мужчины, либо в случае приема гормональных средств. Гормональные лекарственные средства применяются с лечебной целью или для улучшения физических показателей (набор мышечной массы, профессиональные виды спорта). Но, несмотря на это, гормональные причины не являются ведущими причинами тератозооспермии.2. Вирусные инфекционные заболевания мочеполовой системы у мужчин. Перенесенный в детстве паротит («свинка»), который вызвал орхит – воспаление яичек часто является причиной мужского бесплодия. Помимо паротита, существует большое количество других заболеваний, приводящих к тератозооспермии, в том числе и герпес-вирусные инфекции. Их число растёт с каждым днём.
3. Воспалительные заболевания мужской половой системы, как острые, так и хронические.
4. Наследственные заболевания, которые чаще всего передаются по мужской линии. Следовательно, если в мужском роду было бесплодие, то вероятность бесплодия у потомков мужского пола намного выше, чем у остальных.
5. Воздействие вредных факторов внешней среды, в том числе радиационное облучение различной степени, может вызывать появление такого патологического изменения как тератозооспермия.
6. Вредные привычки. Курение, употребление алкоголя либо наркотических веществ отрицательно влияет на функционирование половых органов, нарушая процесс сперматогенеза (образование и созревание сперматозоидов, а также образование семенной жидкости). В том случае, если супружеская пара планирует ребенка, рекомендуется за несколько месяцев отказаться от вредных привычек обоим супругам.
7. Заболевания внутренних органов, которые сопровождаются нарушением ферментного обмена.
8. Стресс. Давно установлен тот факт, что длительное нервное напряжение и постоянные стрессы отрицательно сказываются на работе всех органов и систем организма человека. Не является исключением и половая система мужчин.
Тератозооспермия и возможность наступления беременности
С целью определения вероятности забеременеть при наличии тератозооспермии у мужчины необходимо несколько раз провести спермограмму. Чем выше процент сперматозоидов с патологическими изменениями, тем меньше вероятность зачатия.
Очень важно выявить причину, вследствие которой возникла тератозооспермия, и пройти курс лечения.
В некоторых случаях при тяжелых формах тератозооспермии необходимо проводить экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Тератозооспермия: лечение
Особенности и эффективность лечения напрямую зависят от факторов, повлекших ее возникновение. В том случае, когда тератозооспермия возникла из-за воспалительного заболевания половых органов, лечение начинают с устранения воспалительных процессов. Если же причиной проблемы послужили нервные стрессы, воздействие внешних факторов, то проводят мероприятия по их максимальному уменьшению и через некоторое время повторяют анализы.
Независимо от причины, вследствие которой возникла тератозооспермия, всем пациентам назначают лекарственные препараты, которые улучшают выработку спермы. К ним относятся: селен, цинк, фолиевая кислота, верона, спермактин, трибестан и т. д.
Прогностически неблагоприятными в лечении мужского бесплодия, в том числе тератозооспермии, являются запущенные случаи болезней мужских половых органов, приводящие к атрофии тканей яичек, или серьезные травмы.
Тератозооспермия - это приобретенная болезнь, которая провоцируется целым рядом факторов. Среди них:
- Прием гормональных препаратов, вследствие чего возникают нарушения гормонального фона. Чаще всего подобная проблема возникает у спортсменов, принимающих гормоны с целью набора мышечной массы, а также для улучшения спортивных показателей.
- Вирусные инфекции мочеполовой системы могут провоцировать подобные нарушения. К числу наиболее часто встречающихся вирусов, провоцирующих тератозооспермию, относится герпес.
- Воспалительные заболевания половых органов (орхит, эпидидимит, простатит) также способны привести к развитию данного заболевания.
- Предрасположенность к тератозооспермии наблюдается у пациентов, страдающих варикоцеле - варикозным расширением вен яичка.
Все эти факторы способны вызвать развитие тератозооспермии. Кроме того, данную патологию могут вызывать еще и такие причины, как нездоровый образ жизни, вредные привычки, к числу которых относятся курение и употребление алкогольных напитков. Высокий радиационный фон, высокая температура воздуха, перенапряжение и стрессы также могут провоцировать развитие заболевания.
Вероятность оплодотворения
Насколько высокой будет способность эякулята оплодотворить яйцеклетку, зависит в первую очередь от его состава. Чем выше процент патологических сперматозоидов, тем более низкой будет вероятность забеременеть. Если, к примеру, количество аномальных сперматозоидов составляет 70 %, вероятность оплодотворения будет 30 %.
Диагностика тератозооспермии
Прежде всего, для обнаружения данной проблемы необходимо выполнить спермограмму. При этом следует учесть, что достоверными считаются данные, полученные в результате как минимум двух и более подобных исследований.
Параллельно необходимо пройти обследование на наличие инфекционных и других заболеваний. Это связано с тем, что многие болезни, вызывающие данную патологию, прогрессируют достаточно быстро.
Таким образом, тератозооспермия является однозначным показанием для обращения к высококвалифицированному урологу, который оперативно произведет весь комплекс необходимых анализов и обследований. В Клинике Современной Медицины имеется необходимая техническая база для осуществления комплекса диагностических мероприятий.
Тератозооспермия: принципы лечения
Лечение тератозооспермии напрямую зависит от того, какие причины спровоцировали ее развитие:
- если, к примеру, первичным заболеванием является воспаление, потребуется назначение подходящей противовоспалительной терапии;
- в случае, если заболевание спровоцировано стрессовым состоянием организма, для решения проблемы потребуется консультация психотерапевта и др.
Вместе с тем, существует комплекс препаратов, которые требуют приема вне зависимости от того, что вызвало развитие данной патологии. Они улучшают секрецию спермы. Назначает подобный витаминно-минеральный комплекс врач, опираясь на результаты анализов.
Тератозооспермия - это заболевание, поддающееся лечению в случае, если назначена правильная и своевременная терапия. В Клинике Современной Медицины вас ждут профессиональные урологи, имеющие большой опыт лечения данного заболевания у мужчин.
