Задняя стенка горла зернистая. Фарингит: фото, симптомы, диагностика и лечение Лечение воспаления задней стенки гортани

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки инфекционного происхождения. Глотку условно разделяют на 3 отдела — носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка; воспаление может быть в каждом из них.

Фарингит встречается у детей и взрослых.

Фарингитом в 70% случаев болеют мужчины. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Болезнь вызывают вирусы, бактерии или грибы. В месте их роста и развития (в 70% задняя поверхность глотки) возникает расширение кровеносных и лимфатических сосудов, что ведет к отеку и инфильтрации поверхностного слоя слизистой оболочки.

У детей до года чаще развивается стрептококковый фарингит, протекающий, как правило, тяжело, с повышением температуры тела до 39 градусов и общей интоксикацией организма.

При несвоевременном или неправильном лечении острый фарингит перетекает в хронический. Также возможны бактериальные осложнения: , , пр. Часто повторяющиеся рецидивы хронического фарингита могут стать причиной и .

Причины фарингита

Фарингит возникает из-за бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Развитию болезни способствуют негативные факторы:

  • вдыхание холодного, грязного воздуха;
  • инфекции полости рта и носа ( , );
  • травмы (ожоги, инородные тела);
  • переохлаждения;
  • хронические заболевания: , грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • , в том числе, ;
  • , в первую очередь, ;
  • гиповитаминоз (в особенности витамина А);
  • употребление холодных напитков;
  • курение.

Симптомы фарингита

При остром фарингите больные жалуются на щекотание и сухость в горле, дискомфорт при глотании. 10% пациентов отмечают слабость, головную боль подъем температуры тела до 38 градусов, увеличение близлежащих лимфатических узлов. При осмотре задняя стенка глотки гиперемирована, отечна, даже изъязвлена.

При хроническом фарингите клиническая картина выражена слабо. Пациенты жалуются на сухость и першение в горле, постоянный , .

Выделяют 4 формы течения хронического фарингита.

Катаральный фарингит проявляется в виде:

  • ощущения инородного тела в горле;
  • саднения и першения;
  • скопление слизи;
  • желания откашляться и отхаркнуть мокроту.

Особенно ярко вышеописанные признаки проявляются утром. При осмотре выявляют покраснение (гиперемию) слизистой глотки и ее отек, разрастание (гипертрофию) тканей, гнойную пленку.

Гипертрофический фарингит. Для него характерны те же симптомы, что и катарального. Но проявляются они сильнее. При осмотре отмечают выраженную гипертрофию эпителия глотки с участками уплотнения и гранул. Слизистая оболочка резко гиперемирована. Близлежащие структуры отечны (язычок, мягкое небо, лимфатические узлы, ).

Гранулезный фарингит сопровождается “щекоткой и царапанием” в горле, болезненностью при глотании, ощущением неотхаркиваемого секрета на стенках глотки, позывами к рвоте, упорным в ночное время. При осмотре на фоне гиперемированного очага воспаления можно увидеть красные узелки на задней стенке глотки.

Атрофический фарингит — терминальная стадия заболевания. Характеризуется развитием склероза анатомических структур, вовлеченных в патологический процесс. Секрет, покрывающий глотку, становится вязким, не отделяется, превращаясь в корки. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела во рту.

При осмотре слизистая глотки сухая, бледная, вялая, обедненная сосудами и нервными окончаниями (атрофированная). На этой стадии болезни восстановление тканей маловероятно. Стоит отметить, что атрофический фарингит может возникать первично по причине заболеваний желудочно-кишечного тракта: , гипотония, атрофия кишечника и пр.

Диагностика фарингита

Эффективный подход к диагностике фарингита — осмотр , .

Чтобы определить природу возбудителя, берут мазки из глотки. Заболевание дифференцируют с катаральной и гнойной , синдромами Plummer-Vinson, Шегрена, Eagle. У детей — с , .

Лечение фарингита

Проводят амбулаторно, то есть дома. В первую очередь рекомендуют придерживаться простых рекомендаций:

  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • не употреблять раздражающую пищу (твердую, горячую, холодную, острую, соленую, кислую);
  • пить до 2,5 литров жидкости в сутки, добавив к воде отвар шиповника;
  • полоскание горла каждые 2 часа;
  • увлажнять воздух дома;
  • исключить раздражающие факторы: грязный, пыльный воздух, вдыхание вредных веществ и пр.;
  • не напрягать горло криком и громким разговором.

Если фарингит вызван бактериальной инфекцией, назначают курс антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Кроме таблетированных форм антибиотики назначают в виде спреев, аэрозолей (Ингалипт). Полоскания выполняют антисептическими растворами: фурацилин, йод, соли. При выраженной сухости во рту смазывают пораженные участки глотки раствором Люголя с глицерином. При повышение температуры тела назначают жаропонижающие препараты — Парацетамол. Дополнительно назначают поливитамины и препараты интерферона для укрепления иммунитета.

При активном разрастании ткани глотки проводят криотерапию, электрокоагуляцию (прижигания). При атрофическом фарингите стимулируют регенеративные функции тканей с использованием витамина А, препарата АТФ.

Если воспалительные процессы затрагивают горло, это, скорее всего, означает острое вирусное заболевание. Чтобы в этом разобраться, необходимо знать симптоматику протекания воспаления и все особенности этого процесса. Как проявляется воспаление задней стенки горла? Какие современные методы лечения этого заболевания существуют?

Особенности воспалительного процесса, который затрагивает заднюю стенку горла

Воспалительные процессы, затрагивающие заднюю стенку горла, специалисты связывают с заражениями вирусами и патогенными микроорганизмами. Подобному заражению способствует ряд факторов:

  • сниженный иммунитет;
  • нарушение всех гигиенических норм и правил;
  • постоянные сквозняки;
  • период сезонного обострения эпидемий – гриппа, ОРВИ и т. д.

Особенно подвержены заражению люди, которые постоянно находятся в больших коллективах. В основном, это дети детсадовского и школьного возраста.

Как проявляется воспаление задней стенки горла

В первую очередь воспаление задней стенки горла можно определить по болезненным ощущениям именно в этой области. Характер болей бывает разным:

  • острые;
  • тупые или ноющие;
  • слабо выраженные;
  • интенсивные;
  • локализованные (когда болит определенный участок горла).

При диагностировании конкретного заболевания квалифицированный специалист в обязательном порядке спросит о дополнительных симптоматических проявлениях:

  1. Увеличение общей температуры тела.
  2. Насморк.
  3. В глотке ощущается жжение или царапанье.
  4. Глотание затрудняется.
  5. Слизистая отекает.
  6. Возникают головные боли.

После появления первичных симптомов чаще всего начинается кашель, что уже свидетельствует о начальной стадии пневмонии.

Причины воспаления задней стенки горла

Односторонняя боль, которая локализуется на задней стенке горла, значительно упрощает постановку диагноза заболевания. В зависимости от причины возникновения воспалительного процесса в глотке может быть поставлен один из диагнозов:

  1. Фарингит (воспалительные процессы слизистых оболочек глотки и ее лимфоидных тканей, чаще всего возникают при вдыхании воздуха – горячего, чрезмерно холодного, загрязненного химическими веществами).
  2. Заглоточный абсцесс (процесс гнойного воспаления лимфоузлов и клетчатки заглоточного пространства).
  3. Наличие инородного тела.
  4. Острый тонзиллит или ангина (инфекционное поражение миндалин, с болезненным проявлением как локализованного типа, так и общего).
  5. Паратонзиллит (воспалительные процессы в небных миндалинах, что ведут к развитиям патологических процессов).
  6. Паратонзиллярный абсцесс (его еще называют околоминдальным абсцессом, который представляет собой полость, заполненную гноем, что располагается в тканях небной миндалины).
  7. Стоматологические патологии (чаще всего в виде стоматологического абсцесса, что проявляется в воспалении инфекционного характера, во время которого гной скапливается внутри альвеолярного отростка одной из челюстей).
  8. Невралгия языкоглоточного нерва (одностороннее поражение не воспалительного характера, что проявляется в болезненных ощущениях в корне языка, миндалинах и глотке).
  9. Синдром Хильгера (чрезмерное расширение наружных ветвей сонной артерии в результате переполнения их кровью).
  10. Шилоподъязычный синдром (патологии шиловидного отростка и деформации шилоподъязычной связки).

Как видим, заболеваний, что вызывают воспаление задней стенки горла, имеется достаточное количество. Поэтому для постановки правильного диагноза врач назначит пациенту сдать анализы и пройти ряд обследований.

Диагностирование воспаления задней стенки горла

Первое, что делает врач, к которому обратился больной с жалобами на боль по задней стенке горла, – это опрашивает и осматривает его. В процессе осмотра пациента могут быть выявлены:

  1. Краснота слизистых оболочек:
    • в ротовой полости;
    • задней стенки горла.
  2. Значительное увеличение размера миндалин.
  3. Налет в виде бело-желтого цвета.
  4. Повышение общей температуры тела до 40 градусов.

При опросе врач обязательно выяснит у больного следующие нюансы:

  • есть ли тошнота и рвота;
  • отмечаются ли диспепсические расстройства;
  • сопровождается ли заболевание болезненными ощущениями в шее или ушах.

Если такие симптомы у пациента присутствуют, то квалифицированный врач сделает вывод о том, что инфекция развивается достаточно быстрыми темпами.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, например, фарингит, квалифицированный врач назначит больному сдать ряд анализов:

  • общий крови;
  • мочи.

Именно так выявляется степень выраженности реакции организма больного на воспалительные процессы.

Современные методики лечения воспалительных процессов по задней стенке горла

Если в диагнозе воспаления задней стенки горла указывается вирусно-инфекционный характер, то врач назначает медикаментозную терапию.

  1. Прием препаратов-антибиотиков в виде таблеток или инъекций.
  2. Прием пробиотиков для восстановления флоры кишечника.
  3. Орашающие антигистаминные средства для горла, которые снимают воспалительные процессы и восстанавливают структуру тканей, снимает их отечность.
  4. Йодосодержащие препараты для смазывания или опрыскивания горла для остановки развития инфекции (например, Люголь).
  5. Препараты для рассасывания в полости рта в виде леденцов или пастилок (в них могут содержаться противовоспалительные компоненты в небольших количествах и ментол для расширения кровеносных сосудов).
  6. Противовоспалительные лекарства в виде сиропов, таблеток или свечей (назначаются при высокой температуре для ее понижения и нормализации).

Также назначаются физиотерапевтические процедуры, например, обеззараживание ротовой полости с помощью ультрафиолетовых лучей. Но врачи нередко в качестве дополнительного лечения назначают средства народной медицины.

Средства народной медицины для лечения воспаления задней стенки горла

К средствам народной медицины врачи в основном относят те, что содержат растительное сырье и природные продукты. Для снятия воспалительных процессов задней стенки горла в народной медицине используют:

  1. Травяные настойки и отвары из:
    • шалфея (благодаря содержанию в этом растении сальвина, он оказывает противовоспалительное и антисептическое воздействие, смягчает, очищает и обезболивает);
    • зверобоя (уничтожает болезнетворную микрофлору, обладая бактерицидным воздействием);
    • ромашки (отвар из ее цветов снижает высокую температуру, смягчает горло, уменьшает кашель и избавляет от головной боли);
    • коры дуба (обладает дубильными свойствами, укрепляет капилляры и вены, оказывает антисептическое и противовоспалительное воздействие);
    • эвкалипта (вызывает отхаркивающий, бронхолитический и муколитический эффект, при полоскании горла устраняет в нем болезненные ощущения);
    • тысячелистника (уменьшает боль в горле, оказывает противомикробное, спазмолитическое и успокаивающее действие);
    • подорожника (останавливает воспалительные процессы, удаляет патогенные микробы, имеет антибактериальное влияние).
  2. Продукты пчеловодства:
    • мед (оказывает оздоравливающий эффект, очищает слизистые оболочки);
    • прополис (имеет ярко выраженные антибактериальные свойства, успешно лечит ангину и грипп).
  3. Ингаляции на основе аромамасел:
    • пихтового (с антивоспалительным воздействием, оказывает сосудосужающий эффект);
    • соснового (пары эфирного масла нормализуют артериальное давление, восстанавливают сердечный ритм);
    • розмаринового (с дезинфицирующими свойствами и очищающим воздействием);
    • гвоздичного (оказывает целительное воздействие на органы дыхания, снимает боль и воспаление);
    • чайного дерева (обладает ярко выраженным противогрибковым и противовирусным, антисептическим действием);
    • мелиссы (снимает воспаление в горле, оказывает успокаивающий эффект).

Но все же основное для больного – это своевременно обратиться за помощью к квалифицированному врачу, например, участковому терапевту.

Рассмотрим несколько эффективных рецептов для лечения воспаления задней стенки горла.

Рецепт № 1 – «Водный раствор настойки эвкалипта». Для его приготовления нужно 30 капель настойки эвкалипта развести в 100 граммах теплой кипяченой воды. Схема приема: выпивают до еды, три раза в сутки.

Рецепт № 2 – «Полоскание с соком свеклы». Для приготовления этого средства понадобится свежая свекла средних размеров и чайная ложка уксуса. Свеклу вымыть, очистить, натереть на терке и отжать из нее сок. В свежий свекольный сок добавляют уксус, оставляют смесь настояться. Ни в коем случае этот состав не пьют! Ним полощут воспаленное горло несколько раз в сутки – до четырех.

Рецепт № 3 – «Полоскание с ромашкой и липой». Для приготовления раствора для полоскания понадобится 100 граммов сушеных цветов ромашки и 100 граммов сушеных цветов липы. Сырье смешивается, заваривается в одном литре кипятка и настаивается около получаса. Полученный настой процеживают и полощут ним горло несколько раз на протяжении суток.

Все перечисленные рецепты и народные средства должен назначать лечащий врач, так как все они имеют противопоказания.

Заболевание глотки, проявляющееся дискомфортом, болью и першением в горле, называется фарингитом. Эта патология обычно диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста. Мужчины болеют чаще женщин. Фарингит - самостоятельная нозологическая единица или симптом большинства патологий органов дыхания: ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, аденоидита у детей.

В строении глотки условно выделяют 3 отдела: носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка.

Патологические процессы, происходящие в глотке, также подразделяют в зависимости от локализации. При остром вирусном или бактериальном воспалении поражается слизистая оболочка всех отделов глотки. При хронической патологии обычно поражается слизистая одного анатомического отдела.

Этиология Причиной острого воспаления глотки является инфекция:

  • Риновирусная,
  • Коронавирусная,
  • Аденовирусная,
  • Грипп,
  • Парагрипп,
  • Герпетическая,
  • Энтеровирусная,
  • Цитомегаловирусная.

В более редких случаях возбудителями фарингита становятся респираторный синцитиальный вирус, вирусы Коксаки, Эпштейна–Барра и иммунодефицита человека.

  1. Причиной неспецифического бактериального фарингита обычно является стрептококковая, микоплазменная, хламидиозная, стафилококковая инфекция.
  2. Специфические формы фарингита связаны с конкретным возбудителем: гонококковый фарингит вызван гонококком, лептотрихоз глотки - Leptotrix buccalis.
  3. Возбудителем грибкового фарингита является дрожжеподобный грибок рода Кандида.
  4. Протозойные поражения глотки - явление редкое, указывающее на дисфункцию иммунной системы.
  5. Аллергический фарингит связан с проникновением в организм аллергенов вместе с вдыхаемым воздухом. Часто причиной болезни становится пищевая аллергия.

К раздражающим факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

  • Холод,
  • Курение,
  • Химические вещества - спирт,
  • Грубая, острая и горячая пища,
  • Инфекционные очаги в организме - кариес, синусит, ринит,
  • Длительная беседа,
  • Промышленные выбросы,
  • Предрасположенность к аллергии,
  • Отделяемое, стекающее по задней стенке глотки, при хронических синуситах.

Хронический фарингит развивается при отсутствии адекватного и своевременного лечения острой формы патологии.

К основным факторам, провоцирующим заболевание, относятся следующие:

  1. Особенности анатомической структуры глотки и пищеварительного тракта,
  2. Инфекция - бактерии, вирусы,
  3. Вредные привычки,
  4. Гипо- и авитаминоз,
  5. Аллергия,
  6. Нарушенное дыхание через нос,
  7. Менопауза,
  8. Эндокринные заболевания - сахарный диабет, гипотиреоидизм,
  9. Состояние после тонзиллэктомии,
  10. Раздражающие факторы - химикаты, дым, пыль,
  11. Хроническая патология органов пищеварения,
  12. Ослабление иммунитета,
  13. Сердечно-сосудистая и печеночно-почечная патология.

Классификация

Фарингит классифицируют на две основные формы - острую и хроническую.

  • Острая форма заболевания развивается в результате одномоментного воздействия причинного фактора на слизистую глотки.
  • Хронический фарингит - патология, развивающаяся в результате длительного влияния раздражающих факторов.

По происхождению фарингит классифицируют на виды:

  1. Вирусный,
  2. Бактериальный,
  3. Грибковый,
  4. Протозойный,
  5. Аллергический,
  6. Посттравматический,
  7. Реактивный.

По характеру поражения и морфологическим изменениям:

  • Простой или катаральный,
  • Гипертрофический или гранулезный,
  • Субатрофический или атрофический.

Симптоматика

Основным клиническим признаком острого фарингита является боль в горле, усиливающаяся при кашле. Нередко появлению боли предшествуют сухость и першение, сохраняющиеся в течение нескольких суток. Чем больше выражен отек слизистой, тем болевые ощущения интенсивнее. Сильная боль отдает в уши и становится причиной отказа больных от еды. После формирования стойкого болевого синдрома появляется мучительный, сухой, «царапающий» горло кашель.

Общими симптомами фарингита являются: ухудшение общего состояния, слабость, недомогание, быстрая утомляемостью, лихорадка. Эти признаки интоксикации сохраняются в течение трех дней и постепенно проходят.

ЛОР-врач на осмотре больного обнаруживает гиперемию задней стенки глотки с участками слизисто-гнойного налета, а также отечность неба, миндалин и язычка. Подчелюстные и шейные лимфоузлы болезненны и увеличены у большинства больных.

Фарингоскопия позволяет обнаружить воспаленную слизистую задней стенки глотки с характерными проявлениями - гиперемией, отеком, лимфоидными гранулами на слизистой оболочке.

Гонококковый фарингит - симптом урогенитальной гонореей, а в некоторых случаях - самостоятельная патология. Развивается гонорейный фарингит после незащищенного орогенитального акта с инфицированным человеком. В большинстве случаев патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при микробиологическом исследовании. У некоторых больных развиваются классические симптомы фарингита. На гиперемированной и отечной слизистой ротоглотки появляются участки с желто-серым налетом и отдельные фолликулы в виде красных зерен. Воспаление часто распространяется с глотки на миндалины, десна, небо, гортань с развитием соответствующих патологий.

Аллергический фарингит - воспаление глотки, развивающееся после попадания аллергена на слизистую оболочку. В качестве аллергенов могут выступать: пыль, пыльца, шерсть домашних животных, перо, лекарственные препараты, продукты питания, химический вещества, используемые в быту и на производстве. Все симптомы аллергического фарингита связаны с отеком слизистой глотки. Проявляется заболевание местными признаками - сухостью, резкой болью при глотании, повышенным образованием слизи. Кроме симптомов воспаления глотки возникает заложенность носа, осиплость голоса и прочие признаки, связанные с воздействием аллергена на верхние дыхательные пути. Если вовремя его не ликвидировать, то острый фарингит может перейти в хронический.

При хроническом воспалении глотки общее состояние больных остается стабильным: температура не поднимается, интоксикация отсутствует.

Местные признаки катарального воспаления:

  1. Сухость слизистой глотки,
  2. Першение в горле,
  3. Мучительный и сухой кашель,
  4. Постоянное желание откашляться, связанное с раздражающим воздействием скопившегося отделяемого на слизистую глотки.

Пациенты становятся раздражительными, у них нарушается сон и нормальный ритм жизни.

У взрослых некоторые формы хронического фарингита могут отличаться морфологическими изменениями и клиническими признаками.

  • Гранулезный фарингит часто осложняет течение воспалительных заболеваний носа, придаточных пазух, миндалин, кариеса. При отсутствии адекватной и своевременной терапии на слизистой глотки образуются красные узелки, вызывающие приступообразный кашель. Проявляется патология болезненными ощущениями и першением в горле, приступообразным кашлем с обильной мокротой.
  • Субатрофический фарингит - следствие регулярного воздействия веществ, раздражающих глотку. Эта форма заболевания часто осложняет течение хронических патологий органов пищеварения - поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка. Лечение заключается в устранении основного этиологического фактора.
  • Гипертрофический фарингит проявляется утолщением и гиперемией слизистой глотки, а также образованием гнойного секрета. Данная патология характеризуется образованием лимфоидных скоплений в глотке и выделением вязкой мокроты.

Особенности воспаления глотки в детском возрасте

Фарингит - патология, довольно часто поражающая детский организм, протекающая в различных формах и часто являющаяся проявлением другого заболевания - аденоидита, скарлатины, тонзиллита. В группу риска попадают дети, которые мало гуляют и спят в комнате с сухим и теплым воздухом.

Чтобы избежать тяжелых осложнений и перехода заболевания в атрофическую или субатрофическую форму, больным детям запрещено в течение недели выходить на улицу в сырую погоду и парить горло. Содовые полоскания также не рекомендуют детям с хроническим фарингитом, поскольку сода сушит слизистую, что может спровоцировать развитием тяжелых осложнений.

Выявить патологию у малышей довольно сложно. Это связано со слабовыраженными клиническими проявлениями, не позволяющими выявить болезнь «на глаз». Выслушав жалобы, специалист осматривает глотку ребенка. Ротоглотка при данном заболевании красная, отекшая, опухшая с наличием слизистого или гнойного отделяемого, задняя стенка зернистая с точечными геморрагиями или пузырьками, наполненными кровью.

Основные жалобы ребенка:

  1. Боль в горле,
  2. Першение или зуд,
  3. Легкое покашливание,
  4. Боль и зуд в ушах,
  5. Насморк,
  6. Конъюнктивит.

Местные признаки сохраняются пару дней и постепенно исчезают. Температура тела субфебрильная или нормальная. Детям обычно больнее глотать слюну, чем пищу.

При присоединении вторичной инфекции и развитии осложнений (ангины или аденоидита) начинает нарастать общая симптоматика с выраженной интоксикацией.

Груднички не могут высказать свои жалобы, поэтому у них очень сложно распознать фарингит. Больные детки становятся беспокойными, у них повышается температура, нарушается сон и аппетит. Эти симптомы не специфичны: она могут указывать на любое другое заболевание. При появление подобных признаков необходимо немедленно обратиться к детскому врачу.

Фарингит при беременности

Фарингит, как и любое другое заболевание, является опасным для организма беременной женщины и создает множество неудобств, связанных с невозможностью использовать привычные методы лечения.

Заболевание проявляется у беременных классическими местными признаками, субфебрильной температурой, лимфаденитом, охриплостью голоса, надсадным кашлем.

Фарингит часто осложняет течение беременности. При отсутствии адекватного лечения на ранних сроках он может привести к выкидышу, а на поздних - к преждевременным родам.

Диагностика

Диагностика фарингита включает инструментальное обследование больного - фарингоскопию, иммунодиагностику, микробиологическое исследование отделяемого носоглотки, определение в крови стрептококковых антигенов.

При появлении первых подозрений на воспаление глотки необходимо ее осмотреть. Осмотр глотки - простая процедура, часто проводимая в домашних условиях и не требующая особых навыков или умений. Больного необходимо подвести к свету и рукояткой ложки надавить на центральную часть языка. Следует контролировать глубину продвижения ложки, чтобы не спровоцировать рвоту.

У больных горло красное, слизистая инъецирована и отекшая. Если заболевание сопровождается лихорадкой, необходимо обратиться к врачу, поскольку симптомы фарингита во многом схожи с клиникой ангины. Острое воспаление миндалин - грозное патология, часто приводящая к тяжелым осложнением.

Отличительными признаками ангины у детей являются:

  • Гнойные пробки на миндалинах;
  • Налет в виде желтых точек, островков, нитей;
  • Выраженная интоксикация - отсутствие аппетита, лихорадка;
  • Резко выраженный болевой синдром.

Дифференциальную диагностику фарингита проводят с ларингитом и тонзиллитом.

Воспаление глотки и гортани

Фарингит – заболевание с локализацией патологического процесса на слизистой оболочке глотки. Оно проявляется местными воспалительными признаками и общими симптомами интоксикации - утомляемостью, усталостью, снижением работоспособности, головной болью. Патология осложняет течение ринита и ОРВИ.

Воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани и голосовых связок бактериального или вирусного происхождения называется ларингитом. Местные симптомы ларингита: осиплость, охриплость, лающий кашель. К системным признакам относятся: лихорадка, боль в мышцах и суставах, недомогание, слабость. Кроме инфекционных факторов причинами ларингита являются: перенапряжение голосовых связок, травмы гортани и их последствия.

Воспаление глотки и гортани отличаются локализацией патологического процесса, этиологией и патогенезом. Терапию ларингита в большинстве случаев проводят с использованием антибиотиков, а при лечении фарингита их практически не применяют. Обе патологии являются спутниками ОРВИ и дают о себе знать с самого начала заболевания.

Воспаление глотки и миндалин

Тонзиллит - острая инфекционно-воспалительная патология, поражающая слизистую оболочку небных миндалин. Вызывают ангину условно-патогенные бактерии капельной группы инфекции - стрептококки и стафилококки, передающиеся воздушно-капельным путем от больного человека. В более редких случаях недуг вызывают вирусы, грибки и даже хламидии. Ангина осложняет течение респираторных инфекций.

Воспаление глотки и миндалин проявляется схожими клиническими признаками.

При фарингите - утренняя боль в горле, гиперемия и отек слизистой, жжение и сухость, покашливания, ком в горле. Общие признаки интоксикации выражены слабо или совсем отсутствуют.

При ангине - боль в горле более интенсивная, отдающая в уши и усиливающаяся после обеда. Миндалины покрыты гнойным налетом. У больных появляются характерными симптомы интоксикации - головная болью, лихорадкой, ознобом, мышечной и суставной болью, тошнотой, рвотой.

Терапевтические принципы, используемые при поражении глотки и воспалении миндалин, существенно отличаются. При остром тонзиллите назначают антибиотики, а при хроническом - хирургическое вмешательство. При фарингите обычно используют антисептические растворы для полосканий, аэрозоли, ингаляции, обильное питье.

Лечение острого фарингита

При остром фарингите госпитализация не проводится и больные лечатся в домашних условиях. Прогноз благоприятный: выздоровление наступает примерно через 7 дней.

Лечение патологии включает:

  • Соблюдение щадящего режима , при котором запрещено есть горячую и острую пищу, пить алкогольные напитки, крепкий кофе и чай. Эти продукты раздражают слизистую глотки, которой требуется полный покой во время лечения.
  • Полоскание горла должно быть регулярным в течение всего острого периода. Идеальный вариант - полоскания через каждый час, до 6 раз в сутки. Взрослым рекомендуют полоскать горло фурацилином или содовыми растворами.
  • Ингаляции небулайзером с отварами лекарственных трав, щелочными растворами, минеральной водой, эфирными маслами.
  • Антисептические средства в виде спреев - «Ингалипт», «Хлорофиллипт», «Каметон».
  • Леденцы от боли в горле с противомикробными компонентами- «Фарингосепт», «Септолете». Леденцы с растительными компонентами и ментолом очищают слизистую от инфекции и повышают сопротивляемость организма.

Лечение хронического фарингита

Начинать лечение хронического фарингита необходимо с устранения причинных факторов и неблагоприятных условий, замедляющих процесс выздоровления.

В период обострения показано использование местных антибактериальных препаратов. Системная антибиотикотерапия проводится только при наличии выраженных симптомов болезни и признаков интоксикации.

Патология с выраженными трофическими изменениями слизистой плохо поддается терапии, а атрофический фарингит полностью не излечим.

Основные принципы лечения:

  1. Полоскание горла , использование лекарственных препаратов в виде спреев, леденцов, пастилок.
  2. Использование муколитических средств для очищения слизистой от корок, налетов и слизи,
  3. Механическая обработка слизистой глотки ,
  4. Регулярное увлажнение слизистой путем орошения глотки растительными маслами,
  5. Поливитамины и иммуностимуляторы ,
  6. Физиотерапия - ультразвук, ингаляции небулайзером, УВЧ.

Дополнить медикаментозную терапию хронического фарингита можно средствами народной медицины.

Народная медицина

Отвары и настои лекарственных трав широко используют для лечения острого фарингита. Их используют для полоканий больного горла или для ингаляций.

  • Морская вода - универсальное и очень эффективное средство, используемое для для полоскания горла и промывания носа.
  • Ванны с добавлением эфирных масел рекомендуют принимать при фарингите. Для этого в горячую воду добавляют 3-4 капли эвкалиптового или пихтового масла.
  • Полоскания горла соленой водой . В половине литра теплой воды растворяют чайную ложку соли и полощут соленой водой горло через каждый час.
  • Компрессы из настоя ромашки. В подогретом ромашковом настое смачивают салфетку и оборачивают ее вокруг шеи.
  • Чеснок – естественный антисептик. Смесь из хрена, меда и чеснока растворяют в воде и полощут полученным средством больное горло.
  • Ингаляции смягчают больное горло и уменьшают неприятные симптомы. Длительность одной процедуры-5 минут. Всего для лечения потребуется от 5 до 10 ингаляций. Для этого используют настои и отвары лекарственных трав: череды, калины, ромашки, тысячелистника.

Фитотерапия

  • Ингаляции. Основные компоненты растворов для ингаляций: настои и отвары лаванды, мяты, калины, липы, череды.
  • Полоскания горла теплым отваром шалфея, подорожника, ромашковым чаем, настоем календулы.
  • Чаи и отвары для приема внутрь. Для борьбы с хронической формой воспаления глотки рекомендуют регулярно принимать имбирный чай, чай из лимонника и мяты, ромашковый чай, теплый отвар из черной смородины и шалфея с добавлением эфирных масел.

Лечение фарингита у детей

Лечение патологии у детей проводят дома. Основные терапевтические мероприятия при фарингите:

  1. Щадящее питание, употребление теплой, нераздражающей пищи и достаточного количества жидкости.
  2. Полоскания горла растворами, содержащими антисептики или экстракты лекарственных трав - «Хлорофиллипт», «Ротокан», «Мирамистин», настой эвкалипта или ромашки.
  3. Принимать отвар шалфея или календулы 2 раза в день, ромашковый или липовый чай на ночь.
  4. Орошать глотку аэрозолями с антисептиками или антибиотиками - «Пропосол», «Йокс», «Стопангин», «Каметон».
  5. Использовать леденцы и таблетки для рассасывания, облегчающие боль и смягчающие горло, можно детям старше 3 лет - «Фарингосепт», «Стрепсилс».
  6. Местные антибиотики - «Граммидин», «Септолете».
  7. Местные иммуностимулирующие препараты - «Имудон», «Лизобакт».
  8. Противомикробные средства - интерфероны «Виферон», «Гриппферон» , а также «Арбидол», «Кагоцел», «Орвирем» . Их следует применять с первого дня болезни совместно с местной терапией.
  9. Принимать антибиотики внутрь можно только по назначению врача и после сдачи мазка из зева на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам.
  10. Сухое тепло на шею.
  11. Щелочные ингаляции с минералкой, физраствором, эфирными маслами, отварами лекарственных трав.
  12. Ножные ванны.

Единственное лечение фарингита у грудничков - обильное питье, поскольку антисептические спреи могут вызвать рефлекторный бронхоспазм, а полоскать горло и рассасывать пастилки они еще не могут.

Если после проведения в домашних условиях всех описанных мероприятий, состояние ребенка ухудшается, а температура тела растет, необходимо обратиться к врачу.

Лечение фарингита у беременных женщин

Все беременные, испытывающие боль в горле, должны посетить специалиста. Самолечение в этом случае недопустимо, поскольку речь идет о сохранении здоровья и жизни женщины и будущего ребенка. Специалист, учитывая особенности болезни и состояние беременной женщины, определит причину патологии и назначит соответствующее лечение.

Терапевтические мероприятия у беременных заключаются в соблюдении основных принципов:

  • Покой,
  • Щадящая диета,
  • Регулярное проветривание помещения и увлажнение воздуха в комнате,
  • Полоскание горла травяными отварами,
  • Ингаляции с эфирными маслами - эвкалипта, хвои, пихты,
  • Использование пастилок, таблеток для рассасывания и аэрозолей.

Средства народной медицины, используемые для лечения фарингита у беременных - прополис, мед, чеснок, фитотерапия.

Профилактика

Простые правила помогут предупредить развитие заболевания:

  1. Санировать очаги инфекции во рту,
  2. Избегать массового скопления людей,
  3. Пользоваться противовирусной мазью или каплями перед выходом на улицу,
  4. Промывать нос солевым раствором после возвращения домой,
  5. Регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе,
  6. Не пить холодные напитки,
  7. Принимать поливитамины.

Осложнения фарингита

Осложнением острой формы заболевания является хроническое воспаление глотки, которое со временем приводит к развитию ряда серьезных патологий.

Стрептококковый фарингит осложняется образованием перитонзиллярного абсцесса, проявляющегося односторонними симптомами: отечностью мягких тканей, болью и эритемой.

При фарингите инфекция распространяется нисходящим путем, что приводит к развитию воспаления гортани, трахеи и бронхов. Кроме ларингита, трахеита и бронхита у больных с затяжным течением стрептококкового воспаления глотки возникает суставной ревматизм.

Основным осложнением фарингита является общее снижение качества жизни. Для лиц, профессиональная деятельность которых связана с необходимостью говорить, эта болезнь становится настоящей проблемой. Длительно текущее воспаление приводит к изменению тембра голоса.

  • Среди местных осложнений фарингита выделяют: ангина, абсцессы, отиты, флегмоны, воспаление слюнных желез, шейный лимфаденит.
  • Общие осложнения фарингита: скарлатина, ревматизм, гломерулонефрит, миокардит, сепсис, ложный круп у детей, шок, остановка дыхания.

Видео: боль в горле у ребенка, «Доктор Комаровский»

Практически каждый из нас сталкивался с таким заболеванием, как воспаление задней стенки глотки. Данная патология является самой распространенной среди населения. Доктора часто сталкиваются с жалобами пациентов на боль в горле.

Воспаление задней стенки глотки по медицинской терминологии называется фарингит. Недуг может возникнуть в результате попадания на слизистую различных патогенных микроорганизмов, веществ. Также провоцирующим фактором можно назвать аллергию.

Важно своевременно определить причины возникновения этого заболевания, тогда назначенное лечение будет эффективным. Нужно всегда обращать внимание на клиническое течение и на степень тяжести болезни. Во многих случаях при дисфункции стенки помимо основных симптомов существуют сопутствующие.

Фарингит (по-другому, воспаление задней стенки глотки) похож по признакам и течению на ангину. Клинические проявления у патологии неприятны и приносят больному сильный дискомфорт. Но отличить тонзиллит от фарингита довольно легко. Ведь в начале появления болезни появляется кашель, тогда как при тонзиллите отсутствует. Возникает же этот симптом в результате воспаления и раздражения задней стенки глотки.

Этиология заболевания

Чтобы правильно выбрать тактику лечения, нужно выявить причины, которые привели к возникновению данного расстройства. Болеют этим недугом как взрослые, так и дети. Воспаление задней стенки горла может спровоцировать:

  • Холодный воздух.
  • Различные химические вещества, которые раздражают слизистую.
  • Проникновение инфекции.
  • Если сохнет горло.
  • Употребление спиртных напитков, курение.
  • Нехватка витаминов в организме.
  • Постоянное переутомление.
  • Дисфункция иммунной системы.
  • Нахождение человека на сквозном воздухе.

Нередко определяется у пациентов возникновение фарингита на фоне инфекции. Вирусы и грибковые возбудители также могут вызвать воспаление задней стенки глотки.

Если происходит процесс воспаления близ лежащих органов и тканей, то риск возникновения фарингита крайне высок. В пример можно привести кариес зубов, ринит, синусит или ангина.

Данное заболевание является опасным, если вовремя не начать лечение. Причиной этому служит то, что воспаление быстро может перейти на другие органы и ткани. Люди к заболеванию относятся несерьезно, не лечат его, как требуется. Итог – болезнь переходит на легкие, тем самым провоцируя возникновение пневмонии.

Такое состояние наблюдается у деток, которые посещают детские сады. Инфекция, которая вызывает воспаление глотки, благоприятно распространяется в закрытых помещениях. Вирус с молниеносной активностью начинает поражать здоровых деток. Путь передачи инфекции воздушно-капельный, поэтому недуг быстро распространяется.

Клиническая картина

Симптомы фарингита довольно специфичны, и выявить их абсолютно не сложно. Чем больше площадь воспаленного участка глотки, тем клинические проявления более выражены.

Фарингит делится на две формы: на острую и хроническую. Последняя по частоте возникает намного реже, чем острая. Практически во всех случаях хронический процесс происходит в результате не вылеченного фарингита острой формы либо неэффективного лечения. Передняя стенка горла тоже способна воспалиться, поэтому у больного может пропасть голос и возникнуть осиплость.

Существуют общие симптомы при болях, если воспаляются стенки горла:

  • Гиперемия и раздражение слизистой горла.
  • Умеренное увеличение миндалин.
  • Боль и дискомфорт в суставах и мышцах.
  • Фебрильная температура, достигающая высоких цифр.
  • Неприятная боль в горле.
  • По ощущениям болит задняя стенка горла.
  • Пальпаторно выявляется болезненность за ушами.
  • Боль в животе, с признаками диареи.
  • Позывы на рвоту и тошнота.
  • Дифтерийный налет, при снятии которого наблюдается кровотечение.

Если наблюдается общая слабость, апатия и боли по всему телу, то можно с уверенностью сказать, что это заболевание вирусного происхождения. Для купирования данной патологии нужно немедленно обратиться к врачу. Если воспалительное заболевание затронуло ребенка, то нужно с особой внимательностью определить возбудителя и исключить иные детские инфекции. Примером может быть скарлатина, дифтерия. Нужно сдавать соскоб, который поможет определить причину.

Если не начать вовремя лечение, то могут возникнуть осложнения со стороны мышц, суставов, сердца, крови, а также органов репродуктивной системы. Признаками болезни могут быть:

  • Покраснение болезненного участка.
  • Отек на месте гиперемии.
  • Жжение в горле.
  • Ощущение снижения влажности во рту.
  • Кашель приступообразный и раздражающий.
  • Болезненность в ушах и боль во время пальпации.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов, в частности шейных.
  • Скачок температуры до 38-39 градусов.
  • Нарушение аппетита и сна.
  • Неприятные ощущения инородного тела в горле.

Одним из важнейших признаков болезни является чувство, когда хочется откашляться и глотнуть слизь, которая постоянно появляется на задней стенке глотки. Из-за таких неприятных и приносящих дискомфорт симптомов больной не может уснуть. Практически постоянно пациент хочет откашляться.

Чем больше становится сухо в горле, тем больше хочется откашлянуть. Поэтому нужно периодически пить воду небольшими глотками. Ложится спать желательно на большой подушке.

Хроническое воспаление задней стенки глотки

Симптомы хронического фарингита существенно отличаются от острой формы. При хроническом фарингите не наблюдается резкое повышение температуры. В целом состояние человека относительно лучше, чем при остром форме болезни.

Больные жалуются на боль в глотке, чувство першения и «комка» в задней части горла. Эти факторы вызывают нестерпимый кашель, который постоянно беспокоит человека. Этот симптом типичен только при хроническом воспалении задней стенки глотки.

Слизь, которая скапливается на стенке глотки, особенно на задней части, вынуждает больного постоянно проглатывать. Во время глотания человек жалуется на неприятную боль. Тем самым ухудшается качество жизни, это не дает человеку нормально спать. Аппетит при этом существенно снижается. Поэтому если постоянно воспаляется горло, то может настигнуть хроническая форма.

Существуют несколько форм хронического фарингита:

  1. Атрофический.
  2. Гранулезный.
  3. Гипертрофический.

Слизистая оболочка немного истончена при атрофической форме. Наблюдается резкая сухость, в некоторых случаях слизь, которая была на стенке, постепенно начинает засыхать. При осмотре врач отмечает выраженную сеть капилляров на стенке.

При гипертрофическом хроническом воспалении задней стенки глотки наблюдается избыточное образование лимфоидной ткани. Увеличиваются боковые валики тубофарингиальные, которые локализованы за дужками небными. Помимо этих патологических проявлений также происходит отек с выраженной гиперемией.

В большинстве случаях хронический фарингит не возникает как самостоятельное заболевание. Наблюдаются сопутствующие заболевания, например, хронический гастрит атрофической формы при различных формах панкреатита и холецистита. Связано это тем, что идет заброс содержимого из желудка, которое начинает воздействовать на слизистую глотки, нарушая трофику и приводя к дисфункции. Происходит этот процесс в ночное время суток, во время сна. Вредные привычки, например, курение табака, приводят к отмиранию клеток слизистой оболочки. Поэтому нужно избавиться от пагубной привычки.

Причины хронизации фарингита

Существуют факторы, которые приводят к хроническому воспалению задней стенки глотки. Важнейшими из них являются:

  • Специфика строения анатомических отделов слизистой глотки, гортани и пищеварительной системы, в частности пищевода и желудка.
  • Постоянное поражение задней стенки глотки различными факторами из вне (загрязненный воздух, частицы пыли и др.).
  • Вынужденное дыхание через рот, из-за невозможности дышать через нос.
  • Употребление большого количества алкоголя и курение сигарет.
  • Воздействие различных аллергенов.
  • Заболевания со стороны щитовидной железы и другие эндокринные патологии.
  • Нехватка витаминов, в частности витамина А.
  • Патология со стороны сердца, почек.
  • Несахарный и сахарный диабет.

Немаловажным является тот факт, что фарингит часто возникает в результате дыхания через нос. Такое явление наблюдается в результате заболевание носовой полости. Частое применение сосудосуживающих капель для носа пагубно влияет на заднюю стенку горла из-за раздражающего эффекта. Негативное чувство вызывает явление, при котором часть слизи, стекающая из носовой полости, попадает в горло. Постоянное стекание может проявляться хрипами и посвистыванием. Такой клинический признак присущ детям, поэтому нужно дифференцировать его с таким заболеванием, как бронхит.

Терапевтические меры

Как лечить болезнь? Перед тем как начать терапию нужно провести обследование для постановки диагноза. Лечение должен назначить ЛОР-врач. Существует 2 вида – это общая и местная медикаментозная терапия.

Общая терапия заключается:

  1. В обработке и орошении дыхательных путей верхнего отдела.
  2. В санации полости рта.
  3. При наличии аденоидов проводится их удалении, выравниваются перегородки носа.
  4. В лечение больных зубов.
  5. В купировании заболеваний желудка и кишечника (заброс желудочного содержимого).
  6. В применение препаратов, повышающих иммунитет и нормализующих и его деятельности;
  7. В приеме витаминов и минералов.
  8. В запрете на табакокурение и алкоголь.
  9. В уничтожении источников, приводящих к возникновению аллергии.

Принципы местной медикаментозной терапии – это:

  1. Прием антибиотиков (Цефтриаксон, Амикацин, Цефазолин, Цефалексин).
  2. Обработка места воспаления лекарственными препаратами, смазывающими слизистую.
  3. Орошение антисептиками.
  4. Применение ингаляций (щелочные, масляные, травяные).
  5. Использование противоаллергических препаратов (Супрастин, Димедрол, Лоратадин).
  6. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Кетопрофен).
  7. Применение Дексаметазона, Гидрокортизона.
  8. Теплое питье.

Лечение ребенка практически ничем не отличается от взрослых. Длительность терапии будет зависеть от степени тяжести и особенностей течения недуга. Вылечить воспаление задней стенки горла не сложно.

Исход данного заболевания благополучный, без каких-либо осложнений. После выздоровления нужно беречь себя от факторов, приводящих к появлению фарингита. Горло нужно беречь от холода!

Принципы профилактики

Профилактика заключается в предотвращении тех причин, которые вызывают воспалительный процесс задней стенки глотки. Важнейшими пунктами для предотвращения заболевания являются:

  • Занятие спортом, закаливающие процедуры, улучшающие защитные факторы организма.
  • Полное исключение курения сигарет, кальянов, электронных сигарет.
  • Диета, заключающаяся в снижении употребления продуктов питания, которые раздражают слизистую глотки.
  • Нахождение на чистом воздухе.
  • Беречь горло от холода.
  • Своевременное лечение заболевания дыхательной системы, органов и тканей, рядом лежащих к глотке.
  • Терапия гайморовых и лобных пазух.
  • Место жительство (квартира, дом) должно находиться постоянно под определенной нормированной температурой, с умеренной влажностью.
  • Лечение заболеваний хронического течения, ведь они могут спровоцировать развития воспаления в области горла, в том числе на задней стенке.
  • Постараться ночью спать на подушке. Это позволяет избежать попадания различных масс и кислот с желудка и пищевода, приводящие к раздражению и воспалению слизистой. Голова должна быть на определенной высоте относительно туловища (рекомендуется на 15–20 см выше).
  • Пользоваться личными средствами гигиены, в частности зубной щеткой. Также следует время от времени менять щетку – врачи доказали скопление на ней различных бактерий, вызывающих поражение горла.
  • Прием продуктов питания, богатых витаминами и питательными веществами.
  • Поддержка иммунной системы.
  • Санаторное и курортное лечение.

Если воспалилось горло, то нужно обратиться к врачу и прислушиваться к его советов и рекомендаций. Несоблюдение правил лечения или самолечение практически всегда приводит к тяжелым осложнениям.

В результате вдыхания холодного воздуха или химических веществ, раздражения стенки горла чересчур горячей или холодной жидкостью или пищей возникает такое заболевание как фарингит. Болезнь может быть спровоцирована бактериями, вирусами, грибком. Ее причиной зачастую становятся рядом расположенные органы (миндалины, зубы с кариесом), на которых есть очаги воспаления.

Лечение фарингита у детей радикально и длится до месяца

Чтобы избавиться от болезни, необходимо точно диагностировать фарингит, его симптомы и лечение во многом схожи с другими заболеваниями горла. Однако каждая болезнь имеет свои особенности, пренебрежение которыми может привести к осложнениям, переходу заболевания в хроническую стадию.

Фарингитом называют воспалительный процесс, местом локализации которого становится задняя стенка горла. Часто он протекает вместе с другими заболеваниями, охватывающими верхние дыхательные пути, но может начаться самостоятельно. Массовое заболевание фарингитом обычно приходится на весенне-осеннее похолодание. Организм еще не перешел на «зимний» период, он плохо сопротивляется негативным факторам. Прежде чем лечить фарингит, нужно точно установить его форму, выяснить наличие сопутствующих заболеваний.

Виды и причины болезни

Выделяют две основные формы фарингита: острую и хроническую. Острая форма характеризуется ярким проявлением симптомов, ее причинами становятся:

  • вирусы ‑ любая инфекция, передающаяся через нос или рот (риновирус, аденовирус, вирус гриппа, герпес, другие),
  • бактерии ‑ наиболее часто фарингит вызывается стрептококком, золотистым стафилококком, пневмококками,
  • грибок рода Candida,
  • комплекс возбудителей, например, совместное воздействие грибка и вирусов, бактерий и грибка,
  • воздействие раздражающих факторов (табак, алкоголь, химические вещества),
  • аллергическая реакция на какие-либо вещества,
  • травматическое повреждение слизистой.

Если фарингит продолжается 2-3 недели, то он переходит в хроническую форму

Острый фарингит возникает сразу после негативного воздействия. Наиболее часто встречается катаральный фарингит. Его считают простой формой болезни, которая возникает при ОРВИ. Учитывая внешние изменения слизистой оболочки горла, выделяют три формы:

  • простая – характеризуется умеренным утолщением слизистой, через которую немного просматриваются вены, небольшим увеличением фолликул,
  • гипертрофическая (гранулезная) – сопровождается утолщением боковых валиков, скоплением слизи,
  • атрофическая – оболочка истончается, выглядит гладкой, блестящей, как лакированная.

Если острую форму не лечить или забросить лечение в стадии, когда вирусы или бактерии еще не уничтожены, она может перейти в хроническую. К ней также приводит сниженный иммунитет, который становится причиной частых простуд. При этом слизистая постоянно находится в раздраженном состоянии, симптомы фарингита сохраняются на протяжении длительного времени.

Выделяют фазы ремиссии и обострения.

Если установлено, что причиной болезни стал стрептококк, такую форму часто называют стрептококковый фарингит, его симптомы отличаются резким увеличением температуры, затрудненностью глотания, сильной отечностью глотки. Нередко болезнь осложняется абсцессом, когда воспаление охватывает окологлоточное пространство, сопровождается нагноением предпозвоночных лимфоузлов. На задней стенке горла четко видно плотное взбухание слизистой. Диагностировать эту форму позволяет совокупность действий:

  • осмотр и выявление клинических симптомов,
  • анализы крови,
  • бактериологические исследования слизи,
  • серологический анализ на наличие и поведение антител.

В легкой и средней форме болезнь можно лечить в домашних условиях, в тяжелой – требуется госпитализация.

Симптомы

В зависимости от того, какая форма настигла человека, разными будут и симптомы фарингита. Для острой формы характерно появление сухости, дискомфорта в горле, чувства першения, каждый глоток вызывает боль. Иногда ее сопровождает повышенная температура, общее недомогание. Если воспаление захватило боковые валики, то боль может отдавать в уши.

Пальпация показывает увеличение лимфоузлов, их болезненность. Осмотр задней стенки горла выявляет гиперемию, воспаление лимфоидных гранул. Учитывая, что фарингит иногда сопровождает такие серьезные инфекционные заболевания как корь или скарлатина, необходимо обязательно показаться врачу.

Симптомы и лечение фарингита в хронической форме в целом схожи с острой, но температура обычно остается нормальной, существенного ухудшения состояния не происходит. Характерными признаками остаются першение, сухость горла, появление ощущения «кома», мешающего глотать. От него постоянно хочется избавиться, поэтому появляется сухой кашель. Слизь, накапливающаяся на задней стенке горла, раздражает слизистую, мешает нормальному сну.

От ангины недуг отличается локализацией воспаления

Если причиной заболевания стал грибок кандида, то диагностируют грибковый фарингит. Ему подвержены люди любого возраста. Причиной болезни становится сниженный иммунитет, аллергия, последствия перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Часто он становится следствием необоснованного и неправильного приема антибиотиков. Также спровоцировать болезнь может повреждение слизистой при хроническом гастрите, когда во время сна происходит заброс желудочного сока в горло.

Грибковый фарингит проявляется сухостью горла, отеком слизистой, появлением на ней желтоватого или белесого налета, повышением температуры. По цвету налета врач может судить о причине болезни: желтый свидетельствует о наличии плесневых микроорганизмов, белесый – дрожжеподобных.

Творожистый налет легко соскабливается скальпелем, также быстро он восстанавливается. Характерной особенностью грибковой формы является неравномерность покраснения слизистой, когда воспаление больше охватывает одну сторону горла. Окончательный диагноз можно поставить только по результатам лабораторных исследований.

Как отличить фарингит от других болезней?

Сложностью диагностирования фарингита является схожесть симптомов с другими болезнями. Например, симптомы ларингита и фарингита очень похожи. Внешние проявления – гиперемия слизистой горла, появление вязкой слизи, боль – характерны для обеих болезней. Основное отличие заключается в локализации воспаления. При фарингите воспаляется слизистая глотки, а при ларингите – гортани, человек теряет голос, начинает хрипло разговаривать.

Острый ларингит развивается на фоне вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ). Хроническая стадия становится результатом невылеченных или частых воспалений, она возникает при злоупотреблении алкоголем, курении, постоянных больших нагрузках на голосовые связки. Слизистая гортани приобретает серо-красный цвет, на ней появляются утолщения, провоцирующие постоянную хрипоту.

Лечение ларингита заключается в снижении нагрузки на гортань. Рекомендуется 5-7 дней разговаривать шепотом или вообще молчать. Хорошо помогают увлажняющие процедуры в виде ингаляций, показано вдыхание морского воздуха. Важно восстановить носовое дыхание, иначе слизистая будет постоянно пересушена. Не рекомендованы препараты, содержащие ментол или мяту. Улучшить состояние помогают отвлекающие процедуры в виде ножных ванночек с горчицей или компрессов на область гортани.

Причиной острого фарингита часто становится «опускание» болезни из носа по причине насморка. Слизь постоянно раздражает стенку глотки, вызывая ее воспаление. При этом возникает чувство першения, сухости, повышается температура.

Чтобы избежать заболевания, необходимо отказаться от слишком острой пищи, холодных напитков, курения.

Избавиться от неприятных ощущений при фарингите помогают содово-йодные полоскания, травяные настои, ингаляции отварами трав. Сильную сухость горла можно убрать, закапав через нос несколько капель оливкового, персикового, абрикосового масел. Хорошо помогают таблетки для рассасывания. С целью повышения иммунитета рекомендованы фиточаи, отвары лекарственных трав.

Особенности протекания и симптомы разных форм фарингита

Если воспалительный процесс охватывает глотку и нос, то диагностируют ринофарингит. Его симптомы включают проявления фарингита и ринита:

  • покалывание, сухость в области носоглотки,
  • затруднение носового дыхания,
  • появление кровянистого слизистого отделяемого,
  • распространение боли на уши,
  • гиперемия и припухлость слизистой носоглотки,
  • увеличение шейных и затылочных лимфоузлов.

Болезнь может носить острую, хроническую, аллергическую форму. Ее симптомы и лечение у взрослых протекает в менее тяжелой форме, чем у детей. У малышей наблюдается высокая температура, они быстро теряют способность дышать носом. Такое состояние часто возникает перед переходом болезни в пневмонию или бронхит. Чем быстрее установлен диагноз, тем раньше начато правильное лечение. Первым делом устраняют причины, вызвавшие кашель. Для этого полость носа нужно освободить от слизи промываниями и антибактериальными спреями.

Гранулезный фарингит по симптомам проявляют себя, как и обычная форма: першение, приступы кашля, болезненность глотания. По утрам на задней стенке накапливается вязкая слизь, которую трудно откашлять. Иногда она провоцирует рвоту. Считается, что спровоцировать возникновение этой формы могут два фактора: наследственная предрасположенность, негативное воздействие внешней среды.

Точно установить диагноз и назначить лечение может только врач. При осмотре он выявляется утолщение тканей, их покраснение и отечность. Задачей лечения является избавиться от гранул, предотвратить разрастание тканей. Для этого используют прижигание, криопроцедуры, противовоспалительные мероприятия.

Лечение фарингита

Несмотря на то, что катаральный фарингит считается самой простой формой болезни, он доставляет немало проблем, нарушает привычный уклад жизни. Хроническое воспаление приводит к гипертрофии и утолщению слизистой оболочки, увеличению лимфоидных фолликул. Развитию болезни способствует наличие постоянной инфекции в носоглотке, кариес, плохое носовое дыхание. Такая форма часто встречается у дикторов, певцов, людей, чья профессия связана с постоянными голосовыми нагрузками.

При диагнозе катаральный фарингит, симптомы и лечение которого во многом схожи с хроническим фарингитом, то первым делом следует исключить раздражающие факторы. Пациенту рекомендовано отказаться от курения, употребления холодных напитков. Хороший успокаивающий эффект оказывают полоскания соленой водой, смазывание раствором Люголя. Если заболевание запущено и начались изменения в структуре слизистой, то назначают электрокоагуляцию, криотерапию.

Лечение гранулезного фарингита проводят медикаментозно, а также с применением различных лечебных процедур. Основной задачей является устранить негативные факторы, способные усугубить течение болезни. Рекомендовано пересмотреть диету, исключить из питания раздражающие продукты, аллергены. Категорически запрещен алкоголь и курение. Избавиться от болезнетворных узелков в горле поможет полоскание специальными растворами. Дополнительно назначают такие процедуры:

  • масляно-щелочные ингаляции с шалфеем, ромашкой, эвкалиптом,
  • полоскание травяными настоями,
  • прижигание гранул йодсодержащими препаратами (колларгол, протаргол),
  • прием противовирусных или антибактериальных средств:
  • физиопроцедуры с витаминами.

Обострение фарингомикоза (острого грибкового фарингита) способны беспокоить до 10 раз в год. Избавиться от него помогут противогрибковые препараты в виде таблеток, инъекций, полосканий, спреев. Только полоскания содой или травами бессильны против грибка. Если вовремя не приступить к лечению, то болезнь перейдет в хроническую форму.

При правильном приеме препарата «сумамед» побочные действия отсутствуют

Важной составляющей лечения фарингита любого вида и формы является повышение иммунитета. Профилактика сводится к исключению провоцирующих факторов, отказу от курения и алкоголя, острой пищи, проведению общеукрепляющей терапии. Защититься от обострений поможет своевременное устранение любых воспалительных процессов в области носоглотки. Воздух в помещении должен быть влажным, поэтому в отопительный сезон рекомендуется пользоваться увлажнителями.

Фарингит - это воспаление глотки, части горла, которая находится сразу позади неба и простирается до кадыка (гортани). Воспаление обычно происходит, когда в горло попадают вирусы (или иногда бактерии) простуды, гриппа или инфекции пазух.

При фарингите симптомы проявляются першением, ощущением «комка» и болью в горле, усиливающейся при глотании, сухим кашлем, повышением температуры.

В большинстве случаев возможно полное излечение, возможен переход острого процесса в хронический. Реже могут возникнуть грозные осложнения: ревматическое поражение сердца и суставов.

В зависимости от того, какой возбудитель вызвал фарингит (вирус или бактерия) назначается и лечение, поскольку бактериальное воспаление надо лечить антибиотиками, которые подбирает врач, а вирусное воспаление проходит само и требует только симптоматического лечения.

Данная патология очень редко протекает изолированно, в основном она сочетается с острыми воспалительными заболеваниями верхних путей дыхания. Фарингит, симптомы и лечение заболевания мы рассмотрим в этой статье.

Причины

Примерно в 70% случаев, причиной фарингита является вирус, остальные 30% делят между собой бактерии и патогенные грибки, а также аллергены. Отдельно можно выделить травматическое поражение. Такой фарингит, причины которого перечислены выше, является острым, имеющим вполне благоприятный прогноз для пациента.

Переход недуга в хроническую форму отмечается при длительно текущем протекании частых (особенно не долеченных) респираторных инфекций присоединением к первичной вирусной инфекции бактериального воспаления.

Чтобы вылечить фарингит, следует при первых симптомах отказаться от курения и обратиться к врачу за консультацией.

Симптомы фарингита

В случае острого фарингита симптомы включают повышение температуры (незначительное или до 37,5 градусов), болезненное глотание, сухость в горле, сухой кашель, покраснение горла, наличие на стенках горла слизисто-гнойного налета (см. фото).

При диагнозе хронический фарингит симптомы не сопровождаются повышением температуры. Как правило, имеют место жалобы на першение, ощущение щекотки, царапания или жжения в горле, пересыхание глотки, боли при глотании, сухой кашель, необходимость отхаркивать густую и вязкую слизь.

При фарингите симптомы у взрослых могут сочетаться с признаками сопутствующего заболевания: ОРВИ, гриппа и др. Симптомы острого фарингита иногда ошибочно принимают за признаки тонзиллита (ангины). Он может время от времени обостряться. При этом его симптомы проявляются аналогично симптоматике острой фазы.

Признаки атрофического типа выражаются сильной сухостью глотки. Ее слизистая оболочка истончена, иногда она покрывается высохшей слизью. Иногда не поверхности слизистой просматриваются инъецированные сосуды. Для гипертрофического типа характерно наличие на задней стенке глотки очагов гиперплазированной лимфоидной ткани. Могут также увеличиваться тубофарингеальные валики. В случае обострения заболевания к данным симптомам добавляется гиперемия, отек слизистой оболочки.

Хронический фарингит у детей иногда выражается не только постоянным сухим кашлем, но и наличием свистящих хрипов. Поэтому при осмотре врач должен четко дифференцировать это состояние с бронхиальной астмой. Как лечить фарингит будет зависеть от причины его возникновения, поэтому не следует заниматься самолечением.

Фарингит у детей

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 400. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Факторы, способствующие развитию хронической формы

  • конституциональные особенности строения слизистой оболочки глотки и всего желудочно–кишечного тракта;
  • длительное воздействие экзогенных факторов (пыль, горячий сухой или задымленный воздух, химические вещества);
  • затрудненное носовое дыхание (дыхание через рот, злоупотребление деконгестантами);
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • аллергия;
  • эндокринные расстройства (менопауза, гипотиреоидизм и др.);
  • авитаминоз А;
  • сахарный диабет, легочная, почечная и сердечная недостаточность.

Профилактика

Избегайте пребывания в сухих, сильно запыленных и накуренных помещениях, категорически исключить алкоголь, курение, острую и пряную пищу, холодные напитки и, конечно, стараться меньше говорить. В профилактике и лечении фарингита у взрослых большое значение имеет устранение различных вредных факторов, действующих отрицательно на слизистую оболочку глотки.

Лечение фарингита

В первую очередь, лечение фарингита предусматривает устранение фактора, который спровоцировал заболевание. При помощи антибиотиков это достигается в случае бактериального типа заболевания, а в случае фарингита который был вызван длительным вдыханием раздражающих веществ или дыма, использованием методов личной защиты или сменой работы.

При остром и обострении хронического фарингита, не сопровождающихся выраженными расстройствами общего состояния, бывает достаточно симптоматического лечения, включающего щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла.

  1. Полоскать горло нужно минимум 6 раз в день, по возможности, через каждый час. Для полоскания пользуются фурацилином, в разведении 1:5000 либо щелочными растворами.
  2. Из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую). Рекомендуется обильное питье до 1.5-2 литров в сутки. Курение следует прекратить.
  3. Применяются комбинированные препараты на основе растительных масел с добавлением антисептиков в виде спреев (ингалипта, ангилекса, хлорофилипта и др.), которые нужно регулярно наносить на воспаленную слизистую оболочку полости глотки не менее чем 3-4 раз в день.
  4. Таблетки для рассасывания, содержащие сульфаниламиды (септифрил, фарингосепт).
  5. При вирусной инфекции не рекомендуется прием антибиотиков, они назначаются врачом только тогда, когда выявлен бактериальный или грибковый возбудитель.

При хроническом фарингите лечение начинают с санации очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей и полости рта. При неэффективности возможна хирургическая санация строго по показаниям. При гипертрофических формах участки гипертрофии (гиперплазии) необходимо прижигать, использовать криодеструкцию, лазерокоагуляцию.

Антибиотики при фарингите

В профилактических целях, чтобы предупредить развитие осложнений бактериальной этиологии, показаниями к применению антибиотиков при фарингите считаются:

  • развитие бактериальной ангины, либо обострение хронической формы тонзиллита;
  • факты, указывающие на опасность развития пневмонии;
  • воспалительное заболевание бронхов (особенно обструктивная форма);
  • гнойный средний отит;
  • распространение инфекции в носовые пазухи;
  • лихорадочные состояния, продолжающиеся более 2-х дней, либо раньше, на усмотрение врача;
  • субфебрильная температура, которая сохраняется более 5-6 суток;
  • затяжное течение фарингита (более месяца).

Антибиотики при остром фарингите назначаются, как правило, из пенициллинового ряда. Реже могут применять пероральные цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон).

Как лечить фарингит в домашних условиях

Из народных средств для лечения фарингита в домашних условиях широко применяются следующие:

  1. Рекомендуется делать ингаляции на пару картофеля или полоскания свежим соком картофеля.
  2. Полоскание горла, ингаляции травами: ромашкой, шалфеем, календулой, эвкалиптом.
  3. Для восстановления слизистой, что необходимо при субатрофическом фарингите, хорошо смазывать горло маслом шиповника или персика.
  4. Домашнее лечение фарингита прополисом. 30 капель настойки 30% прополиса на 0,5 стакана теплой воды – использовать для полосканий. Это народное средство лучше использовать для лечения острой формы болезни
  5. Как жаропонижающее средство при фарингитах можно использовать отвар липы, чай из малины, земляники лесной.
  6. Согревающее питье теплого молока с медом, горячего (но не обжигающего!) чая с лимоном, или чая из ромашки аптечной;
  7. Лист ежевики заваривают стаканом кипятка. Таким отваром хорошо полоскать горло, он эффективен при воспалении СОПР (слизистой оболочки полости рта): фарингитах, кровоточивости десен, ангинах, ларингитах и т.д.
  8. Больной 27 лет перенес орви осложнившуюся бактериальным фарингитом

Что такое фарингит? Это болезнь, при которой воспалительный процесс в глотке поражает ее слизистую оболочку и лимфоидную ткань. Симптомы фарингита схожи с иными заболеваниями глотки: боль в горле, ощущение першения, сухой поверхностный кашель. Несвоевременное или неправильное лечение фарингита опасно переходом в хроническую форму заболевания, тяжелыми осложнениями, распространением инфекции в организме и поражением иных тканей и органов. Следует различать схожие по симптоматике заболевания и методы их лечения, так, при боле в горле могут говорить о фарингите, ларингите, тонзиллите и иных заболеваниях и их сочетаниях.

Причины возникновения фарингита

Заболевание вызывается различным факторами. Большинство фарингитов имеют инфекционную этиологию, процесс развивается под воздействием инфекционного агента.

Среди наиболее частых возбудителей острой формы болезни выделяют:

  • вирусы (парагрипп, аденовирус, риновирус, цитомегаловирус, энтеровирус, коронавирус, вирусы гриппа, простого герпеса, Эпштейн-Барра, Коксаки, и т. п.;
  • патогенные микроорганизмы: стафилококки разных групп, пневмококк, гемофильная палочка и другие;
  • грибки, чаще всего рода Candida;
  • специфические формы заболевания возможны при поражении глотки гонококками, хламидией.

При групповом воздействии на слизистую глотки различных инфекционных агентов говорят об ассоциации возбудителей болезни: вирусно-бактериальной, вирусно-грибковой и т. д. Такие формы заболевания требуют комбинированной терапии.
Среди причин возникновения острой формы болезни выделяют также фарингиты аллергической этиологии, заболевания, возникающие при воздействии раздражающих факторов химической или физической (внутренние, внешние травмы области глотки) природы.
Длительный воспалительный процесс слизистой глотки провоцирует развитие хронической формы болезни. К факторам, способствующим возникновению хронических форм, относят следующие группы:

  • частые заболевания носоглотки бактериальной природы (« »), частые или хронические болезни носоглотки (синусит, тонзиллит) и полости рта (кариес, стоматит, гингивит и т. п.), несоблюдение гигиены;
  • длительное или постоянное воздействие на слизистую глотки химических раздражителей из-за вредных привычек, работы в неблагоприятных условиях, проживании в местности с экологически вредным производством, несоблюдении правил обращения с бытовой или строительной химией, некоторых заболеваниях. К наиболее часто встречающимся раздражителям относят табачный дым, алкоголь, испарения лакокрасочных, хлорсодержащих материалов, некоторые лекарственные препараты местного действия, содержимое желудка при гастро-эзофагиальном рефлюксе, частой рвоте, срыгивании и т. п.;
  • физическое воздействие на глотку при частом употреблении острой, горячей, холодной пищи, вдыхании горячего, излишне сухого, холодного воздуха, воздушных масс с включениями (пыль, мелкие частицы материалов, песок);
  • длительная аллергическая реакция, чаще всего при поллинозах или аллергии на домашних животных, пылевого клеща;
  • профессиональный фактор: постоянное напряжение мышц глотки у лекторов, дикторов, певцов, экскурсоводов, педагогов и т. д.;
  • эндокринные расстройства и заболевания, сопровождающиеся синдромом Шегрена: недостаточностью выработки жидкости слюнными железами, провоцирующей пересыхание слизистой поверхности глотки.

В зависимости от того, в какой форме протекает болезнь, различаются и симптомы заболевания.

Признаки фарингита в острой стадии

Первым симптомом болезни является ощущение дискомфорта в глотке. При нарастании симптоматики в клинической картине наблюдаются:

  • ощущение першения, сухости слизистой глотки, горло «царапает», «саднит»; боль в горле;
  • дискомфорт при сглатывании;
  • сухой кашель, усиливающий болевые ощущения в горле;
  • отечность, гиперемия задней стенки глотки, небных дуг;
  • воспаление лимфоидных зерен, при бактериальной этиологии заболевания – образование на них слизисто-гнойного налета;
  • иррадиация болевых ощущений в область уха, слуховых проходов;
  • увеличение шейных, затылочных, подчелюстных лимфатических узлов, болезненность при пальпации;
  • общие признаки недомогания: слабость, ухудшение самочувствия, головная боль, повышение температуры тела.

При развитии осложнений могут присоединяться отит, мастоидит, синусит, гнойная ангина, гнойный лимфаденит, возможно формирование гнойных абсцессов в глотке.

Симптомы при хроническом фарингите

Хроническая форма заболевания подразделяется на несколько видов:

    • гранулезный или гипертрофический вид;
    • атрофический или субатрофический;
    • смешанный тип;
    • катаральная хроническая форма.

Хроническая форма болезни протекает без выраженных признаков ухудшения самочувствия. Основной признак – дискомфорт в области глотки: першение, ощущение сухости, инородного тела в горле, навязчивый сухой кашель без выделения слизи. В глотке наблюдается скопление вязкой мокроты.
При атрофическом фарингите развивается процесс истончения слизистой, ее высыхание. При визуальном осмотре отмечается эффект «лакированной поверхности» с включением засохших корок. Гипертрофическая хроническая форма проявляется разрастанием лимфоидной ткани на задней стенке глотки и/или увеличением тубофарингеальных валиков.
При обострении хронического течения заболевания симптомы дополняются гиперемией, отечностью, ухудшением самочувствия.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

Проявления в зависимости от возбудителя заболевания

В значительной части типичные и/или специфические проявления заболевания зависят от вида
инфекционного агента или иной причины развития воспалительного процесса.

Инфекционный агент Симптоматика
Риновирус Ринит в сочетании с умеренной болью в горле
Аденовирус Болевые ощущения выраженные, присоединение гнойной ангины, конъюнктивита, возможно образование абсцессов глотки
Стрептококк Фебрильная гипертермия, распространение воспалительного процесса на язычок, небные дужки, выраженная отечность слизистой
Вирусы гриппа Симптомы интоксикации организма, лихорадочное состояние
Вирус простого герпеса человека Стоматит, герпетические высыпания в ротовой полости, на губах
Вирус Коксаки Герпетическая ангина, пузырьковые высыпания на задней стенке глотки, выраженные болевые ощущения
Вирус Эпштейн-Барра Клиническая картина инфекционного мононуклеоза со стойкой болью в горле, выраженным отеком слизистой глотки, гнойно-слизистыми выделениями из лакун, лимфаденопатией

При любой этиологии фарингита симптомы и лечение должны оцениваться и назначаться специалистом.

Дифференциальная диагностика фарингита: симптомы, лечение схожих заболеваний

Заболевание требует дифференциации из-за схожести симптоматики и возможном присоединении воспалительных процессов в других частях глотки. При одинаковых ощущениях болезни могут иметь разную этиологию, область поражения, течение и осложнения. Так, при наличии боли в горле пациенты могут говорить о фарингите, а специалисты разделяют фарингит и тонзиллит, ларингит, а также смешанные диагнозы (ларингофарингит, фаринготонзиллит). Симптомы и лечение могут быть очень близки как по клиническим проявлениям, так и по методам терапии, однако необходимо в каждом отдельном случае обращаться к специалисту, он чтобы диагностировать заболевание и получить назначения. Попытки самодиагностики, выяснение отличий тонзиллита от ларингита, формы и причины фарингита, «что это такое и как его лечить» могут привести к ухудшению состояния, переходу болезни в хроническую форму, развитию серьезных осложнений.

Первичная диагностика проводится ЛОР-врачом при помощи визуального осмотра полости рта и глотки пациента, сбора анамнеза, анализа жалоб больного. Если визуального осмотра недостаточно, используют инструментальный метод при хорошем освещении.

Фото: : Minerva Studio/Shutterstock.com

Для выявления возбудителя и причины заболевания проводят микробиологическое исследование мазка, анализ крови на наличие антител к стрептококку, общие показатели, анализ мочи на сахар. При подозрении на наличие хронического воспалительного процесса диагностику проводят методом эндоскопического исследования гортани, глотки и носовой полости.

Фарингит: лечение острой и хронической форм заболевания

Лечение проводится в амбулаторных условиях. Первоочередным условием является исключение раздражающих слизистую глотки факторов: острой, кислой, соленой пищи, излишне горячих и холодных блюд, напитков, курения, алкоголя, напряжения голосовых связок, нахождения в задымленном, загрязненном пространстве и т. д.

Желательно пюрирование пищи перед употреблением, исключение блюд, которые могут травмировать воспаленную слизистую (орехи, семечки, сухари и т.д.). Питьевой режим – не менее 1,5-2 литров жидкости в день, предпочтительно несладкие компоты, разбавленные морсы, отвар шиповника в подогретом виде, .

К общим рекомендациям при относится также поддержание температурного режима в помещении, где находится заболевший, в пределах 21-22°С, и влажности не менее 60%. Пациенту рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, избыточной активности, нагрузок. Постельный режим назначается при наличии выраженной клинической картины интоксикации организма, тяжелом течении заболевания, общей ослабленности организма.

Фото: Dejan Dundjerski/Shutterstock.com

Комплексное лечение фарингита

Медикаментозное лечение фарингита проводится при динамическом наблюдении врача. Назначение препаратов местного и общего действия, вспомогательных терапевтических процедур имеет две направленности: уменьшение местной воспалительной или аллергической реакции, снижение отека слизистой и активное воздействие на причины заболевания (при доказанном присутствии патогенных микроорганизмов в этиологии болезни).
Выделяют несколько групп лекарственных препаратов, используемых при этом заболевании:

  • противовоспалительные, антисептические средства местного действия (растворы для полоскания, ингаляций, смазывания слизистой глотки, спреи, таблетки и иные формы медикаментов для рассасывания);
  • болеутоляющие средства местного или общего действия;
  • при необходимости: жаропонижающие средства, антибиотики, противовирусные препараты, местные иммуностимуляторы и т. п.

При остром фарингите, симптомы которого выражены в яркой форме, рекомендуется прием комбинированных препаратов противовоспалительного и болеутоляющего действия в виде спреев или аэрозолей (Стопангин, Антиангин, Стрепсилс, Фарингосепт). Таблетки, пастилки, леденцы для рассасывания применяются при легком течении болезни.

Регулярное (3-5 раз в день) полоскание горла считается наиболее важным и высокоэффективным методом лечения острой формы заболевания. Возможно использование готовых антисептических растворов, отваров трав (календулы, ромашки, мяты), солевых растворов, сочетания раствора пищевой соды и соли и т. д.

Наибольший терапевтический эффект достигается при комбинации антисептиков и содо-солевых растворов, однако определяющим является количество и длительность полосканий, а не состав растворов.
Ингаляционные методы также используются для лечения заболевания. При этой болезни можно использовать как современные небулайзеры и ингаляторы, так и старые методы вдыхания пара над емкостью с горячим отваром трав, так как проникновение частиц пара в нижние дыхательные пути не требуется.

Важно: при выборе лекарственных препаратов для ингаляций необходимо посоветоваться с врачом, в противном случае стоит ограничиться физраствором или минеральной водой. При вдыхании пара над емкостью с отваром трав надо помнить о возможной аллергии на некоторые лекарственные растения, ограничивать температуру жидкости и не использовать данный метод при повышенной температуре тела.

Лечение фарингита в хронической форме

Лечение хронических форм любого заболевания – длительный процесс. Симптомы и лечение хронических форм зависят от причины болезни. Говоря о «фарингит» как о незначительном заболевании, доставляющем небольшой дискомфорт, стоит помнить, что он может стать причиной осложнений, тяжелых последствий как местных, так и системных, из-за постоянного наличия очага воспаления в организме.
Для эффективной терапии необходимо устранить причину фарингита (сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, очаги инфекции в носоглотке, полости рта, эндокринные нарушения, воздействие производственных, профессиональных вредностей, негативных факторов табакокурения и т. п.).
Помимо общих процедур регулярного полоскания, орошения слизистой, приема противовоспалительных препаратов лечение также направлено на устранение сформировавшихся патологий.
При гипертрофической форме разрастания лимфоидной ткани требуют коррекции при помощи воздействия электрическим током или холодом (электрокоагуляция, криотерапия).
Атрофическая форма требует регенерационных процедур, увлажнения слизистой, стимуляции процесса секреции слизи. Используется смазывание раствором Люголя в глицерине, витаминотерапия (препараты витамина А, АТФ).
Для терапии хронических форм рекомендуются различные физиопроцедуры, такие, как электрофорез, индуктотермия, магнитно- и лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение носоглотки. При лечении хронической формы рекомендовано пребывание в санаториях соответствующей направленности.

Добрый день, дорогие читатели!

Воспаление задней стенки горла у малышей может принести много неудобств, как детям, так и взрослым. Такое состояние обязательно нуждается в лечении.

Поэтому нельзя не обращать внимания на этот симптом: он может быть признаком инфекционного заболевания. Рассмотрим, как называется эта патология, и какими средствами можно ее лечить.

Причины

Если задняя стенка горла красная у ребенка, такое состояние носит название , хотя его легко можно спутать с ангиной. При этом воспаляется лимфоидная ткань или слизистой оболочка. Причины патологии могут быть различны:

  • малыш надышался холодного, горячего или загрязненного воздуха;
  • ребенок имел контакт с химическими раздражителями, например, табачным дымом, газами, пылью, краской;
  • воздействие бактерий и вирусов;
  • грибковая инфекция;
  • предрасположенность, вызванная генами;
  • авитаминоз;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • аномальное развитие носоглотки;
  • низкая влажность помещения, в котором находится малыш;
  • нарушения в работе ЖКТ, сердца, печени.

В зависимости от степени воздействия раздражителя выделяют острый и хронический фарингит. При остром течении заболевание только начинается, и его можно вылечить с помощью медикаментов.

На поздней стадии болезнь переходит в хроническую форму и может потребовать операцию. Так что чем быстрее родители заметят симптомы, тем лучше.

Признаки заболевания


Фарингит, тонзиллит, – все эти заболевания характеризуются воспалением гортани. Родители могут подумать, что у ребенка возникли проблемы с бронхами или легкими, но это не так. Воспаленная гортань имеет вполне определенные признаки:

  • в голе першит, жжет, при этом ощущения становятся сильнее при глотании;
  • голос становится сиплым;
  • кашель сухой, но не глубокий;
  • температура может подниматься до 38 градусов;
  • язвочки, покраснение на гортани;
  • бактериальная форма заболевания может иметь осложнения в виде глоточного абсцесса или гнойного отита;
  • при атрофическом фарингите на задней стенке глотки хорошо просвечиваются сосуды и видны корочки;
  • при грибковом поражении возникают ранки в уголках рта, на стенке глотки появляется творожистый налет;
  • при гранулезном фарингите на глотке возникают красные бляшки, гнойники, слизь становится вязкой, сухой.

При тонзиллите воспаляется носоглотка, ангина сопровождается высокой температурой и сильным покраснением горла.

У грудничков диагностировать воспаление намного сложнее, поскольку рассказать о своих ощущениях они не могут. Именно поэтому родители должны быть внимательны к дополнительным признакам болезней:


  • расстройство кишечника;
  • конъюнктивит;
  • лихорадка;
  • нарушенный сон;
  • сыпь;
  • повышенное слюноотделение.

При любом подозрении на заболевание стоит вызвать врача. Порой родители, заметив воспаление гортани, начинают лечить малыша неправильно, в результате чего болезнь затягивается и переходит в хроническую форму. Так что лучше довериться назначению доктора.

Как лечить?

Любой врач, дорогие читатели, назначит вам, прежде всего, медикаментозное лечение. Оно может состоять в следующих мероприятиях:

  • Прием антибиотиков. Актуален при инфекционных поражениях гортани. Как правило, для снятия воспаления достаточно медикаментов местного воздействия, таких как Биопарокс, Бисептол или Гексорал. При тяжелых формах заболевания назначается пероральный прием антибиотиков.
  • Спреи с антисептическим действием. Они хорошо снимают боль и воспаление. К таким лекарствам относятся Септолете, Доктор Тайс, Имудон, Стрепсилс. Спреи приятные на вкус и неплохо воспринимаются малышами.
  • Противогрибковые медикаменты, такие как Дифлюкан, Низорал.


  • Мирамистин. Это лекарство рекомендовано детям с трех лет. Его применяют для смазывания больных участков глотки с целью снятия воспаления. Мирамистин не относится к антибиотикам, но усиливает их воздействие на организм.
  • В тяжелых случаях назначается операция по удалению лазером гнойников и воспаленных участков слизистой.

Лечение народными средствами можно осуществлять наряду с медикаментозной терапией:

  • компресс с медом на ноги в течение получаса;
  • полоскание горла настоями трав (мяты, душицы, шалфея, эвкалипта, листьев малины, коры дуба);
  • компресс с водкой на шею в течение 2 часов;
  • ингаляции над вареной картошкой;
  • ванночки с горчицей, для чего 100 грамм порошка нужно развести в 5 литрах теплой воды (грудничкам можно сделать сухой компресс, насыпав горчицы в носочки).

Все описанные средства помогут быстро справиться с воспалением задней стенки горла. Но применять их без рекомендаций врача не следует, если не хотите навредить ребенку.

До скорых обсуждений, друзья!