Спринцевание хлоргексидином как делать. Применение хлоргексидина от молочницы, показания, результативность. Хлоргексидин от молочницы

Женское здоровье крайне важно не только в масштабах одной семьи, но и рода в целом. Не нужно даже объяснять почему. Именно прекрасная половина человечества дает жизнь, а от состояния здоровья будущей мамы во многом будет зависеть, каким родится малыш.

Микрофлора влагалища является очень уязвимой, в такой среде прекрасно себя чувствуют многие бактерии, поэтому женщины должны регулярно проходить обследование у гинеколога и сдавать необходимые анализы. При положительном результате специалист определит возбудителя и назначит необходимое лечение. Очень часто прописывают антисептические и антибактериальные свечи и растворы. Сегодня мы хотим рассказать вам про один из них, под названием «Хлоргексидин».

Краткое описание

Препарат этот нельзя назвать новым. Как спринцеваться «Хлоргексидином», знали еще наши бабушки, ведь открыли его более 70 лет назад. С тех пор его неизменно используют в быту, как эффективное, антисептическое средство. Этот препарат считается универсальным. Кроме того, он обладает продолжительным воздействием, то есть может сохранять свою активность спустя некоторое время после нанесения на кожу.

Фармакокинетика

Обсуждая вопрос, как можно спринцеваться «Хлоргексидином», хочется в первую очередь сделать акцент на его физических и химических свойствах. Это широко известный в медицине антисептик, использующийся в том числе и для пропитки влажных салфеток, которыми очень удобно пользоваться в дороге, когда мыло и умывальник недоступны.

Что примечательно, препарат активен в отношении большинства известных бактерий, грибов и дрожжей, а также некоторых вирусов. При этом раствор стоит совсем недорого, особенно по сравнению с импортными препаратами. Системная абсорбция при интравагинальном применении настолько незначительная, что ее можно совсем не принимать во внимание.

Показания к применению

Не забывайте о том, что, как и любое другое лекарственное средство, «Хлоргексидин» назначается индивидуально, исходя из особенностей пациента. Среди самых популярных показаний можно отметить следующие:

• обработка ран и дезинфекция кожи;
• обработка рук и оборудования в повседневной работе медиков;
• дезинфекция рабочих поверхностей;
• полоскание горла при ангине, гингивите и стоматите;
• профилактика инфекций;
• лечение различного рода инфекционно-воспалительных осложнений.

Вы под защитой

Несмотря на то что мы живем в XXI веке, болезни, передающиеся половым путем, до сих пор не являются побежденными. Большинство из них научились лечить, но все же гораздо лучше не допускать их появления. На случай, если состоялся незащищенный половой акт с подозрительным партнером, хорошо бы знать, как спринцеваться «Хлоргексидином». Это экстренная мера, но она может серьезно выручить.

Даже если использовался презерватив, не будет лишним проявить осторожность. Сделайте спринцевание, обработайте половые органы снаружи и введите немного раствора в мочеиспускательный канал. Кстати, мужчина тоже может подумать о своей безопасности и обмыть половой орган, а также ввести несколько миллилитров раствора в уретру. Такая простая мера поможет защититься от сифилиса и гонореи, хламидиоза и трихомонад.

Как спринцеваться «Хлоргексидином»

Сейчас мы говорим про экстренную меру, в целях снижения риска заражения различными заболеваниями. Причем раствор является более эффективным, чем вагинальные суппозитории. Он редко вызывает аллергическую реакцию, что является большим плюсом.

Нас интересует сама техника, как спринцеваться «Хлоргексидином», чтобы эффективность была максимальной. Нужно в первую очередь помнить о некоторых правилах:

• Обработку рекомендуется выполнять не позднее, чем через 120 минут после полового акта. В идеале - сразу после него.
• Нельзя использовать мыло и другие моющие средства.
• Перед обработкой нужно обязательно помочиться, так как после процедуры нужно будет выдержать определенный интервал, около 2 часов.
• Как правильно спринцеваться «Хлоргексидином» в домашних условиях, интуитивно понятно каждой женщине. Тем более, раствор выпускается в специальном флаконе с наконечниками. То есть необязательно даже иметь дома спринцовку.
• Оптимальная позиция - на спине, с поднятыми ногами. Для этого можно удобно устроиться в ванной или подложить что-нибудь на диване.
• Наконечник спринцовки вводится во влагалище на несколько сантиметров, после чего нужно впрыснуть 5-10 миллилитров и полежать 10-15 минут, чтобы раствор не вытек слишком быстро.

Важно помнить, что это экстренная мера. Она не гарантирует 100% защиту от всех болезней и не может избавить от наступления беременности. Кроме того, регулярное использование данного метода не рекомендуется, поскольку может привести к химическому ожогу слизистой.

Спринцевание при молочнице

Это заболевание является самым распространенным среди представительниц прекрасного пола. Изматывающие диеты, стрессы, различные и механические повреждения - все это приводит к тому, что грибок снова «расцветает» буйным цветом. Основными симптомами будет зуд и жжение, а также белые выделения.

Можно ли спринцеваться «Хлоргексидином» при молочнице? Несомненно, но только в том случае, если такое решение принял лечащий врач, основываясь на проведенных анализах.

Впрочем, данная мера не является основным лечением. Это дополнительное мероприятие, которое поможет избавиться от неприятной симптоматики. Основное лечение должно быть направлено на устранение причины появления заболевания. Если вы занимаетесь самостоятельным лечением, без назначения врача, то обязательно запомните, что эффект должен наступать достаточно быстро, чаще всего в первый день. Если использование «Хлоргексидина» не принесло облегчения, то продолжать терапию не имеет смысла, поскольку развивается привыкание.

Переходим к практике

Как видите, вопрос, можно ли спринцеваться «Хлоргексидином», решается индивидуально. Этот препарат производится на водной основе. Он эффективно справляется с грибами. Следует отметить, что, применяя раствор этого антисептика можно очень эффективно вылечить влагалищный кандидоз, который возник в результате воспалительных процессов мочевого пузыря. Не забудьте уточнить у лечащего врача, как правильно спринцеваться «Хлоргексидином», потому что в каждом конкретном случае схема может отличаться.

Готовим рабочий раствор

На самом деле и здесь нет готового ответа. В ряде случаев в лечении используется раствор для орошения внутренней полости влагалища. Это же средство применяется для наружного подмывания половых органов, а также полоскания ротовой полости при стоматитах.

Однако врачи имеют разные мнения по поводу того, как спринцеваться «Хлоргексидином» в гинекологии. Многие утверждают, что дополнительно разводить препарат водой не рекомендуются. Он поступает в аптеку в виде 20% раствора в объеме 500 мл. Однако все индивидуально, поэтому, прежде чем начать лечение, обязательно обсудите допустимую концентрацию с вашим лечащим врачом. Если доза будет слишком высока, то помимо молочницы, можно заработать бактериальный вагиноз.

Щадящий режим

При молочнице можно выполнять орошение влагалища и наружных половых органов раствором невысокой концентрации. Для этого непосредственно перед процедурой нужно развести 0,5% раствор кипяченой водой, в пропорции 1:10. Получается раствор 0,05%, который является максимально щадящим для слизистой.

Перед процедурой флакон нужно слегка согреть, а затем перелить в спринцовку. Введите носик глубоко во влагалище и медленно проводите процедуру орошения. При склонности к аллергическим реакциям рекомендуется через несколько минут ополоснуть органы водой.

Если вы в интересном положении

Молочница - это совсем нередкое явления для будущих мам. Поэтому достаточно часто врачей спрашивают, можно спринцеваться «Хлоргексидином» при беременности. Здесь стоит отметить два аспекта.

• С одной стороны, гинекологи зачастую против того, чтобы использовать саму процедуру спринцевания в этот непростой период. Дело в том, что в такое время возрастает опасность попадания воздуха через канал шейки. Несмотря на то что вероятность небольшая, исключать ее нельзя.
• С другой стороны, необходимо учитывать и свойства самого препарата. Любое химическое вещество, которое теоретически доставляется к плоду, несет определенный риск для него.

Кроме того, никто не может полностью исключить вероятность развития аллергической реакции. Поэтому никакого самолечения, особенно в период беременности.

Вместо заключения

Раствор «Хлоргексидина» широко используется в медицине и быту. Но несмотря на его популярность, прежде чем использовать раствор для спринцевания, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Сегодня мы рассказали вам про особенности выполнения самой процедуры, а также о ее показаниях и противопоказаниях. Важно знать, что существует множество аналогов данного препарата. Они отличаются по стоимости, причем «Хлоргексидин» является самым бюджетным средством. Но если врач настоятельно рекомендует заменить его другим препаратом, то стоит к нему прислушаться.

Из этой статьи вы узнаете: когда и почему назначают Хлоргексидин при молочнице, плюсы и минусы применения раствора. Как применять Хлоргексидин, насколько он результативен. Как правильно спринцеваться женщинам.

Дата публикации статьи: 30.10.2017

Дата обновления статьи: 15.02.2019

Хлоргексидин – антисептик с бактерицидным действием, подавляющий рост бактериальной микрофлоры (трепонем, нейссерий, хламидий, гарднерелл, бактероидов), некоторых простейших микроорганизмов (трихомонада), вирусов (простого герпеса).

Препарат выпускают в виде наружных лекарственных форм (мази, крема, свечей, геля, спрея), но особой популярностью пользуется 0,05%-й раствор Хлоргексидина. Именно его назначают для спринцеваний и промываний во время лечения смешанных мочеполовых инфекций в сочетании с молочницей (возбудитель – Кандида альбиканс).

Эффективность раствора в этом случае – 82–87% и основана на:

• способности подавлять активный рост патогенных бактерий (антисептическое, частично бактерицидное действие) и простейших, восстанавливать местный иммунитет;
• механическом очищении (спринцевания, промывания) слизистой и кожи от (колоний грибка);
• подготовки поверхности к нанесению местного противогрибкового препарата (эффективность средства увеличивается в несколько раз).

Хлоргексидин не обладает направленным противогрибковым действием, но его одинаково часто назначают и мужчинам и женщинам. Каким образом он действует на грибок? Он подавляет рост и активность патогенной микрофлоры, сдерживает количество плохих бактерий в определенных границах. Это способствует увеличению популяции полезных микроорганизмов и восстановлению иммунитета слизистых.

Как только количество лактобактерий увеличивается (даже незначительно), создаются условия, неблагоприятные для грибка Кандида (для патогенной активности и роста колоний), хотя этого и недостаточно для полного уничтожения микроорганизма. Поэтому для лечения смешанных инфекций антисептик всегда назначают в комплексе с другими лекарственными средствами (в том числе противогрибковыми).

У раствора Хлоргексидина в борьбе с грибковой инфекцией есть свои плюсы:

Препарат очень щадяще и мягко действует на воспаленную слизистую и кожу, не вызывает раздражения, пощипывания, не способен спровоцировать ожог.

Его выпускают стерильным, готовым к применению (нет необходимости разводить, смешивать, как-то готовить).

Флаконы с узкой и длинной насадкой удобны для спринцевания влагалища и промывания мочевыводящих каналов.

И минусы:

• при длительном и частом применении (больше 10–12 дней) препарат может подсушить слизистую, сильно уменьшает количество полезных и патогенных бактерий и способствует активному росту Кандиды.

Хлоргексидин для лечения смешанных мочеполовых инфекций женщинам назначает врач-гинеколог, мужчинам – уролог.

Показания к применению Хлоргексидина при молочнице

Раствор Хлоргексидина 0,05% назначают, чтобы подготовить слизистую и кожу для нанесения противогрибковых средств, при лечении смешанных урогенитальных инфекций, вызванных бактериями, простейшими и грибками:

• вульвовагинитов (наружных половых губ и влагалища);
• кольпитов (влагалища);
• инфекций, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, трихомониаз);
• уретритов (мочевыводящего канала);
• циститов (мочевого пузыря).

Раствор не подходит для спринцеваний при остром вульвовагинальном кандидозе (молочнице), так как он не обладает противогрибковым действием.

Механизм действия

Активное вещество в составе лекарственного средства – хлоргексидина биглюконат, которое в процессе химической реакции (диссоциации) распадается на катионы и анионы (положительно и отрицательно заряженные частицы).

Катионы вещества влияют на клеточные оболочки бактерий и микроорганизмов (простейших), нарушая проводимость клеточных стенок (транспорт полезных веществ, ионов электролитов) и разрушая их.

В небольшой концентрации (до 0,01%) хлоргексидина биглюконат в растворе обладает выраженным бактериостатическим свойством (сдерживает активное размножение и рост микроорганизмов), в концентрации выше – бактерицидным (уничтожает бактерии и простейших).

При соблюдении правил нанесения (спринцевания, полоскания) бактериостатическое и бактерицидное действие растягивается на 3–4 часа (пролонгированное).

Насколько результативно средство

Хлоргексидин – эффективное лекарственное средство, он быстро нормализует уровень патогенных микроорганизмов, способствует восстановлению местного иммунитета, бережно снимает воспаление.

На выраженный положительный результат при лечении смешанной инфекции (грибковой в том числе) можно рассчитывать в 82–87%, но только при одновременном использовании противогрибковых препаратов.

Как применяют

Хлоргексидин 0,05% в растворе назначают при смешанных инфекциях, вызванных бактериями, простейшими микроорганизмами и присоединившейся молочницей:

Кожу и слизистые наружных половых органов обрабатывают ватными тампонами, смоченным в растворе, аккуратно снимая налет молочницы, в течение 1–3 минут (не дольше 10–12 дней).

Кожу или слизистые орошают жидкостью из флакона, одновременно снимая налет молочницы влажным тампоном в течение того же времени (не дольше 10–12 дней).

Промывают мочеиспускательный канал при уретритах, вводя 2–3 мл раствора на 2–3 минуты (от 1 до 2 раз в сутки, длительность курса – 10 дней).

При смешанных инфекциях во влагалище вводят от 10 до 15 мл Хлоргексидина на 10–15 минут (1 раз в сутки, в течение 7–10 дней).

Сроки лечения, количество процедур в сутки и время экспозиции (сколько жидкость должна находиться в половых путях, уретре) устанавливает лечащий врач.

При выраженных симптомах молочницы на фоне смешанных мочеполовых инфекций Хлоргексидин используют не более 10 дней. Длительный курс может спровоцировать дисбактериоз и вспышку острого кандидоза (при резком снижении количества других микроорганизмов грибок становится более агрессивным и патогенным).

Правила спринцевания

При лечении мочеполовых заболеваний часто назначают спринцевание Хлоргексидином. Это процедура, которую используют в лечебных и профилактических целях. Цель – орошение или промывание внутренних слизистых лечебным раствором.

Спринцевание – исключительно женская процедура, у мужчин обработка слизистых носит другое название – промывание (например, мочеиспускательного канала).

Спринцевание Хлоргексидином:

• используйте раствор антисептика в концентрации 0,05%, комнатной температуры (при охлаждении его эффективность снижается, оптимальная – +22°С);
• перед орошением наружные половые органы и кожу вокруг них обработайте ватно-марлевым тампоном, смоченным в Хлоргексидине, чтобы максимально снять белесый налет грибка;
• для введения жидкости во влагалище нет необходимости в специальной спринцовке – средство продают во флаконах с насадкой, удобной для орошения;
• кончик флакона (если он уже вскрыт, обработайте этиловым спиртом) введите во влагалище (удобная позиция – лежа на спине, согнув ноги в коленях);
• без напора, легким нажатием на боковые стенки флакона слизистую влагалища орошают 10–15 мл антисептика;
• время, в течение которого Хлоргексидин находится в половых путях, – 10–15 минут;
• поле процедуры ополосните наружные половые органы водой, насухо промокните и нанесите противогрибковое средство.

Возможные осложнения

При применении 0,05% раствора Хлоргексидина возможны такие осложнения:

• при длительном использовании (больше 10 дней) развивается дисбактериоз и создаются оптимальные условия для обострения молочницы;
• при неправильном использовании (если увеличить время обработки) препарат способен вызвать сухость слизистых, в результате чего снижается их иммунитет, они легче травмируются, сложнее заживают;
• в сочетании с этиловым спиртом раствор может вызвать ожог слизистой.

Противопоказания

Антисептик противопоказан к применению:

При чувствительности к компонентам лекарственного средства, аллергии.

При кожных дерматитах (в том числе в области гениталий).

В сочетании с другими антисептическими препаратами (перекисью водорода), щелочами (содовый раствор), мылом и моющими средствами.

С осторожностью назначают детям до 12 лет.

Побочные эффекты

При использовании Хлоргексидина возможно появление:

• зуда;
• высыпаний (дерматита);
• сухости.

Все реакции быстро исчезают после отмены препарата.

Ссылки на первоисточники и литературу

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Обновление: Октябрь 2018

Хлоргексидин – это популярный лекарственный препарат, местный антисептик, который успешно используется в качестве универсального дезинфицирующего и антимикробного средства, и особенно популярен в странах постсоветского пространства.

Химическое соединение хлоргексидин было открыто в Великобритании в 1950 году, и уже в 1954 году появился первый кожный антисептик на базе этого вещества. В дальнейшем вещество стали добавлять в урологические лубриканты, пропитывать им катетеры, имплантаты, спецодежду медицинского персонала. Входит в состав ряда ополаскивателей для полости рта и зубных паст. Широко применятся в ветеринарии.

Примечательно, что за период коммерческого применения и многочисленных исследований хлоргексидина не подтверждена возможность формирования хлоргексидин-резистентных микроорганизмов. Тем не менее, использование Chlorhexidine способно вызывать бактериальную устойчивость к антибиотикам. Препарат относится к группе бюджетных лекарственных средств, остается доступным для широких масс населения.

Фармгруппа: антисептик для местного применения.

Состав, физико-химические свойства, цена

Препарат присутствует на фармрынке в нескольких лекарственных формах, каждая из которых характеризуется своей сферой применения. Помимо описанных ниже препаратов, зарегистрированных в России, имеются крема, гели, мази с аналогичным действующим компонентом.

Фармакологическое действие

В инструкции по применению хлоргексидина указано, что препарат оказывает местное антисептическое действие, в большей степени бактерицидное. Изменяет свойства и состав клеточных мембран микроорганизмов. Катионы, образованные при диссоциации солей действующего вещества, начинают вступать в реакцию с оболочкой бактериальных клеток, имеющей отрицательный заряд. Липофильные группы антисептика способствуют дезагрегации мембраны микроорганизмов, имеющей липопротеиновое строение, и приводят к нарушению осмотического равновесия, потере фосфора и калия из клетки бактерии. Разрушение цитоплазматической мембраны в итоге приводит к гибели бактерий.

Раствор хлоргексидина биглюконата эффективен в отношении широкого перечня микроорганизмов: Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamidia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma spp. Умеренное влияние оказывает на отдельные штаммы Pseudomonas spp. и Proteus spp. Вирусы (кроме вируса герпеса) и споры грибов устойчивы к действию препарата.

Оказывает длительный антибактериальный эффект, может применяться для антисептической обработки операционного поля и рук хирурга, поскольку после обработки действующее вещество остается некоторое время на коже. Сохраняет противомикробную активность в гнойной среде, крови, но при этом эффективность несколько снижается.

Фармакокинетика

Местное применение не оказывает системного влияния – препарат не абсорбируется в кровоток.

Показания

Раствор

Применение в гинекологии:

• кольпит трихомонадный;
• зуд вульвы;
• эрозия шейки матки;
• профилактика венерических болезней: гонореи, трихомониаза, сифилиса, хламидиоза, уреаплазмоза.

В стоматологии и ЛОР-практике:

• гингивиты;
• афты;
• стоматиты;
• альвеолиты;
• парадонтиты;
• дезинфекция протезов (частично съемных, съемных);
• ангина;
• послеоперационная гигиена в стоматологических и ЛОР-отделениях.

В качестве местного антисептика для:

• обработки ран, в т.ч., ожоговых поверхностей;
• дезинфекция кожи, в т.ч., операционного поля;
• обработка рук медперсонала, хирурга;

Также применяется для дезинфекции рабочих поверхностей, оборудования, приборов, термометров, которые не допускают термической обработки.

Спрей

• Гигиеническая обработка рук хирурга и другого медперсонала в учреждениях разного профиля;
• Обработка участка кожи инъекционного, операционного полей, локтевых сгибов (кожи) у доноров;
• Дезинфекция малых по площади поверхностей изделий медназначения (например, ЛОР, стоматологических инструментов) при инфекциях различной этиологии (бактериальной, грибковой, вирусной) в ЛПУ;
• Гигиеническая обработка кожи рук у работников общепита, пищевой промышленности, коммунальных служб.

Суппозитории

• Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем: сифилиса, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, гонореи, генитального герпеса;
• Предупреждение осложнений инфекционно-воспалительного характера в гинекологии и акушерстве (перед родами, прерыванием беременности, оперативным лечением, до и после установки спирали внутриматочной, до и после диатермокоагуляции (прижигания) цервикса, перед выполнением внутриматочного обследования;
• Лечение бактериального вагиноза;
• Терапия кольпитов (в т.ч. смешанных, трихомонадных, неспецифических).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к действующему либо вспомогательным компонентам.
• Дерматиты, аллергические реакции в месте нанесения.

Беременность, лактация

Не противопоказан при лактации и беременности.

Особые указания

С осторожностью назначается для лечения детей. При случайном проглатывании любой формы хлоргексидина — немедленно произвести промывание желудка достаточным количеством воды, после чего принять адсорбент.

Спрей нельзя наносить на слизистые оболочки и раны. Раствор и спрей недопустимы для контакта со слуховым нервом и мозговыми оболочками. При случайном попадании на данные участки следует тщательно смыть препарат под проточной водой. Если спрей попал в глаза – также промыть водой и закапать альбуцид.

Препарат несовместим со щелочами, мылом и прочими анионными соединениями (гуммиарабик, коллоиды, карбоксиметилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат, сапонины). Не применяется одновременно с прочими антисептиками.

Не стоит забывать, что хлоргексидин – это лекарственный препарат, а не средство гигиены, поэтому использовать его для повседневного полоскания полости рта и зубов, а также спринцевания нельзя. Существуют строгие показания, при которых такая процедура целесообразна и необходима, и их следует придерживаться. Если использовать хлоргексидин бесконтрольно, это чревато нарушением баланса микрофлоры, развитием дисбактериоза и аллергических реакций.

Дозировка

Раствор

• Профилактика венерических заболеваний. Используется не позднее 2 ч после разрыва презерватива, незащищенного полового акта. Мужчинам в мочеиспускательный канал вводится порядка 2-3 мл средства, женщинам – 2-3 мл в мочеиспускательный канал и 5-10 мл – дополнительно во влагалище (хлоргексидин в виде спринцевания). Обязательно обрабатывается и кожа около половых органов. Мочеиспускание можно проводить не раньше, чем через 2 ч после введения препарата.
• В гинекологии. Используют в виде спринцевания при соответствующих показаниях. Проводят в горизонтальном положении, выдавив из бутылочки несколько капель препарата во влагалище. После процедуры нужно полежать 5-10 минут.
• При воспалительных болезнях мочевыводящих путей у мужчин и женщин. В уретру вводят 2-3 мл раствора одно- либо двукратно в сутки 10 дней подряд.
• Для обработки повреждений кожи, ран, ожогов раствор применятся в виде аппликации, которую оставляют на 1-3 минуты.
• Для полоскания горла при ангине, тонзиллите, фарингите. Рекомендации по применению для полоскания – перед процедурой полость рта ополоснуть теплой водой. Затем взять 10-15 мл раствора и тщательно полоскать им горло порядка 30 сек. В течение 60 мин после процедуры нельзя кушать и пить. Разводить хлоргексидин не нужно – для процедуры подходит 0,05 % раствор.
• В стоматологии. Для полоскания зубов, для промывания зубодесневого канала, свищей, абсцесса. Также применяется для обработки десны после лоскутной операции на пародонте.

Спрей

• Для гигиенической обработки кистей медперсонала ~ 5 мл спрея распределяют на кисти рук и в течение 2 мин втирают.
• Для обработки рук хирурга сначала тщательно моют руки теплой проточной водой и мылом не менее 2 мин, просушивают стерильной салфеткой из марли. Уже на сухую кожу наносят средство объемом 5 мл не менее 2 раз, втирают в течение 3 минут.
• Для обработки локтевых сгибов (участков кожи) либо операционного поля кожу протирают дважды, последовательно, с использованием стерильных марлевых тампонов, обильно смоченных препаратом. После окончания обработки следует обождать 2 минуты. Перед операцией пациент принимает душ, меняет белье. Во время обработки операционного поля кожу в одном направлении протирают стерильным тампоном, орошенным спреем. После окончания обработки нужно обождать 1 мин.
• Для обеззараживания малых поверхностей (столов, подлокотников кресел, аппаратуры) их протирают стерильной ветошью, смоченной в средстве. Норма расхода - 100 мл на 1 м 2 .
• Дезинфекция инструментария. Перед обработкой с инструмента удаляют видимые глазом загрязнения путем протирания салфетками, промывания под проточной водой с помощью ерша с соблюдением противоэпидемического режима. Затем их погружают в емкость с раствором, чтобы полностью заполнились полости и каналы, с экспозицией в зависимости от специфики обработки. Раствор для дезинфекции при условия хранения под крышкой годен в течение 3 суток.

Суппозитории

• Для профилактики ИППП – 1 суппозиторий однократно во влагалище. Обязательное условие – после полового акта должно пройти не более 2 ч.
• Для лечения вагиноза, кольпита – по 1 суппозиторию двукратно в сутки, 7-10 дней подряд.

Спринцевания Хлоргексидином в гинекологии– это старый, но небезнадежный метод лечения женских воспалительных заболеваний.Чтобы лучше разобраться какое действие оказывает Хлоргексидин во время спринцевания, стоит поинтересоваться, что представляет собой этот препарат.

Хлоргексидин – обеззараживающее средство, которое может приобрести каждый желающий. Представляет собой прозрачный раствор вещества под названием Хлоргексидина биглюконат. Концентрация раствора составляет 0,05%. Не испорченный раствор прозрачен, не содержит осадок и не имеет запаха.

Препарат оказывает бактерицидное действие на микробную клетку, то есть проще говоря, убивает её, а не вызывает замедление роста и размножения микробной популяции.

Если не вдаваться в подробности, механизм действия Хлоргексидина на микробы выглядит так. Взаимодействуя с клеточной стенкой микроба, Хлоргексидин вызывает усиленное проникновение воды в бактериальную клетку, в результате чего она становится не жизнеспособной.

Возможности препарата

Хлоргексидин это проверенное временем антисептическое средство, имеющее широкий спектр действия на микроорганизмы различных классов, в том числе и гноеродные бактерии. Не следует забывать и о том, что действие препарата происходит только на поверхности клеток. Хлоргексидин не оказывает воздействие на внутриклеточно расположенные бактерии, такие как хламидии. В случае хламидиоза, данный препарат поможет лишь снять воспалительный процесс, но не устранить причину заболевания (хламидии). Об этом следует помнить и не возлагать ложных надежд на спринцевания этим препаратом.

Показания

Хлоргексидин можно использовать для лечения воспалительных заболеваний как грибковой, так и бактериальной природы в том числе и заболеваний, передающихся половым путем.Препарат может быть использован для лечения таких болезней как:

Благодаря пригодной для спринцевания упаковке, этот препарат широко используется для профилактики заражения инфекциями, передающимися при незащищенных половых контактах. Несмотря на кажущуюся безопасность Хлоргексидина, не стоит увлекаться спринцеваниями этим средством. Частое введение во влагалище раствора антисептика способно навредить нормальной микрофлоре влагалища и к уже имеющейся проблеме добавится новая в виде дисбиоза влагалища.

Как провести процедуру спринцевания хлоргексидином?

Хлоргексидин выпускается в удобной для спринцеваний упаковке, по форме напоминающей резиновую грушу. Но, для введения препарата во влагалище все же лучше воспользоваться привычной резиновой грушей чтобы не переборщить с объемом вводимого средства.

Для проведения одной процедуры спринцевания достаточно 10–15 мл раствора препарата. Спринцевание проводится в положении лежа. После введения препарата лучше приподнять ноги вверх, чтобы исключить быстрое вытекание антисептического раствора. В таком положении рекомендовано находиться 10–15 минут. По истечении указанного времени можно принять вертикальное положение.

Принимая во внимание то, что остатки раствора будут свободно вытекать из вагины, следует позаботиться о поддержании чистоты нижнего белья, прикрепив к трусикам гигиеническую прокладку.

Ограничения

Не всем представительницам прекрасного пола подойдет спринцевание Хлоргексидином. Как и при использовании любого другого средства всегда существует вероятность возникновения аллергических реакций.
Чтобы обезопасить себя, перед введением Хлоргексидина во влагалище следует провести простой тест. Традиционно для проведения тестов на аллергизацию организма используется средняя треть внутренней поверхности предплечья. Именно на эту область наносится предназначенный для спринцевания препарат.
Идеальным результатом считается отсутствие каких-либо кожных изменений в течение 10–15 минут. Только в этом случае препарат будет пригоден для внутривагинального применения.

Если же в области нанесения раствора на кожу отмечается зуд, покраснение или отечность, следует отложить препарат в сторону и попросить гинеколога подобрать другое средство лечения. Кроме аллергической реакции существует вероятность возникновения ожога слизистой при совместном применении Хлоргексидина и иодсодержащих растворов.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Одной из актуальных проблем гинекологии являются воспалительные заболевания половых органов. Воспалительный процесс могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие и грибы. Причем последние в современных условиях занимают наибольшую долю.

Речь идет о грибах рода Кандида, вызывающих заболевание молочница. Эта проблема известна большинству женщин и доставляет немало неудобств представительницам прекрасного пола.

К сожалению, ни противовирусные, ни антибактериальные препараты не позволяют бороться с причиной проблемы. Для лечения молочницы используются противогрибковые средства и антисептики.

В группу антисептиков входит препарат хлоргексидин биглюконат, он выпускается в нескольких лекарственных формах и способен предотвращать не только молочницу, но и другие воспалительные заболевания.

Эффекты

Благодаря каким эффектам достигается антисептическое (противомикробное) действие препарата? Механизм работы средства следующий:

1. Связываясь с мембраной клетки, молекула хлоргексидина биклюконата вступает во взаимодействие с особыми фосфатными группами.
2. Это вызывает изменение баланса жидкости и клетка заполняется водой изнутри.
3. Происходит нарушение целостности клеточной мембраны и её гибель.
4. Описанный эффект преимущественно действует на уязвимые микробные клетки, практически не влияя на состояние тканей человека.

Таким образом, хлоргексидин биглюконат не тормозит деление бактерий, как многие антибиотики, а уничтожает уже взрослые формы микроорганизмов.

Преимущества

Хлоргексидин биглюконат был открыт еще в середине двадцатого века, однако не утратил своей актуальности. Это достигается наличием у средства определенных преимуществ:

• Лекарство проявляет активность в отношении различных форм бактерий (нейсерии, хламидии, трепонемы, уреаплазмы), простейших (трихомонада), вируса герпеса и грибов (Кандида).
• Действие средства не одномоментное, оно сохраняется в полости влагалища при введении и продолжает действовать определенное время.
• Лекарство способно оказывать эффект даже внутри гнойного содержимого.
• Препарат используется не только в организме человека, но и для обработки медицинского инструментария.
• Имеется несколько лекарственных форм средства.

Именно благодаря такому количеству преимуществ хлоргексидин биглюконат используется в гинекологии для лечения различных воспалительных заболеваний.

Инструкция

Как именно применять средство? Какие показания и противопоказания существуют для использования хлоргексидина биглюконата? На эти и другие вопросы дает ответ инструкция к применению лекарства.

Показания

Существуют возможности применения препарата с целью обеззараживания инструментария и поверхностей в сфере клинической медицины. Однако инструкция к применению хлоргексидина биглюконата содержит в большей части патологические состояния, для лечения которых используется средство. Препарат можно применять против следующих заболеваний в гинекологии:

1. Кольпиты.
2. Цервициты.
3. Вульвиты.
4. Первичный сифилис половых органов.
5. Хламидиоз.
6. Уреаплазмоз.
7. Гоннорея.
8. Трихомониаз.
9. Герпетическая инфекция половых органов.
10. Молочница.
11. Экстренная профилактика инфекций, передаваемых половым путем.

Средство также используется для лечения заболеваний в других областях медицины. Кроме гинекологических проблем можно назвать следующие показания:

• Раны кожи и слизистых.
• Воспалительные заболевания ротовой полости.
• Ожоги.
• Укусы насекомых.
• Профилактика инфекции после косметических процедур.
• Заболевания ЛОР-органов.

Перечисленные дополнительные показания относятся к лекарственным формам геля и раствора. В гинекологии используют вагинальные свечи и спринцевание хлоргексидином.

Противопоказания

Поскольку препарат обладает достаточно выраженной активностью и может взаимодействовать с тканями человека, имеются определенные противопоказания к применению. К ним относятся следующие состояния:

1. Аллергия на компоненты средства.
2. Аутоиммунные дерматиты.
3. Одновременное применение йода.
4. Детский возраст.

Регулярное использование может вызвать химические ожоги.

Применение при беременности

Еще одним преимуществом применения хлоргексидина для лечения гинекологических проблем является возможность использования лекарства в любом триместре беременности.

Более того, средство применяют для обработки родовых путей после получения травм. Профилактическое применение хлоргексидина уменьшает риски возникновения послеродовых инфекционных осложнений.

Также лекарство можно применять во время лактации. Препарат обладает исключительно местным эффектом и не проникает в кровоток и грудное молоко.

Побочные эффекты

Применение лекарства при наличии противопоказаний, нарушение техники использования, а также индивидуальные особенности организма могут повлиять на возникновение побочных действий препарата. К таким эффектам относятся:

1. Аллергические реакции.
2. Зуд кожи и слизистых.
3. Влагалищное кровотечение при наличии дефектов слизистой.
4. Повышение чувствительности кожи к ультрафиолету при наружном использовании.
5. Нарушение вкуса при применении в стоматологии.
6. Химические ожоги при частом использовании концентрированных растворов. В свою очередь могут стать причиной стриктуры уретры.

Побочные эффекты должны стать причиной отмены препарата и консультации у специалиста.

Способы использования

Инструкция по использованию лекарства существенно отличается от формы препарата. Средство выпускается в виде следующих вариантов:

• Вагинальные свечи.
• Водный раствор 0,05% для интимной гигиены.
• Гель для местного применения.
• Пластырь для кожи.

В гинекологии применяются первые три формы.

Имеется форма раствора с концентрацией в 1%. Она подходит только для хозяйственных нужд: дезинфекции, обработки оборудования.

Вагинальные свечи хлоргексидина вводятся во влагалище 3–4 раза в сутки. Длительность курса назначает лечащий врач. Он продолжается от одной до трех недель.

Гель наносится на слизистую влагалища тонким слоем от 2 до 3 раз в день. Курс применения 7–21 день.

Спринцевание хлоргексидином

Стоит подробнее остановиться на способах использования раствора хлоргексидина для интимной гигиены. Эта форма используется для подмывания и спринцевания. Стоит уточнить, что средство имеет концентрацию 0,05%. Только такая дозировка допустима для гигиенических процедур.

Указанная форма лекарства выпускается в специальном флаконе с наконечником, это позволяет не использовать для орошений грушу. Спринцеваться нужно по следующей методике:

1. Женщина принимает горизонтальное положение в ванной или на кушетке с подготовленным медицинским судном.
2. Около 10 мл средства наносят на воспаленную поверхность органа.
3. Введенный раствор должен находиться в полости органа на протяжении трех минут.
4. Делать ополаскивания водой полости влагалища после процедуры не нужно. Желательно использовать прокладку для впитывания излишков раствора.

Не стоит слишком часто спринцеваться с использованием хлоргексидина. Делать орошения нужно согласно курсу, назначенному врачом.

Лекарство может описанным образом использоваться для экстренной профилактики заболеваний, передающихся половым путем. При этом спринцевание необходимо сделать не позднее трех часов после незащищенного полового акта.

Особые указания

Имеются некоторые нюансы использования средства. К ним относятся следующие моменты:

1. При использовании свечей для введения во влагалища необходим предварительный туалет наружных половых органов.
2. Лекарственные свойства препарата усиливаются при повышении температуры. Необходимо применять лекарство, имеющее комнатную температуру.
3. Эффект препарата ослабевает при наличии на слизистой мыла, его необходимо смыть перед тем, как делать спринцевание хлоргексидина биглюконата.

Соблюдение инструкции, а также предварительная консультация врача перед использованием лекарства позволят обезопасить его применение и достичь необходимого эффекта против болезнетворных микробов.