Fëmija hiperaktiv - çfarë duhet të bëjnë prindërit? Këshilla nga një psikolog dhe rekomandime për mësuesit. Fëmija hiperaktiv (ADHD): shkaqe, shenja, këshilla nga psikologët. çfarë duhet të bëjnë prindërit

Hiperaktiviteti tek një fëmijë: a është e nevojshme të trajtohet një nervozizëm?

Përgjigja e redaktorit

Fjala i shkon ekspertit tonë, neurolog pediatrik, kandidat i shkencave mjekësore Igor Voronov.

Normale apo sëmundje?

Djali im katërvjeçar ka një reputacion si një ngacmues. Mësuesja e grupit të kopshtit ku shkon beson se ka hiperaktivitet dhe këmbëngul që t'ia tregoj djalin një neurolog. A duhet ta bëj këtë?

Svetlana, Kaliningrad

Shpesh ndeshem me ankesa të ngjashme. Si rregull, për fëmijët 3-5 vjeç, megjithëse edhe foshnjat, duke filluar nga mosha 4-5 muajshe, janë shpesh objekt ankesash. Prindërit ankohen se fëmija i tyre nuk ulet i qetë, vazhdimisht rrotullohet dhe rrotullohet, ngjitet kudo dhe nuk bindet dhe reagon keq ndaj komenteve të të rriturve. Më shpesh, frika e prindërve rezulton të jetë e pabazë. Në fund të fundit, fëmija mosha e hershme dhe duhet të jetë aktiv. Kjo sjellje është normale për ta.

Me ADHD, një fëmijë nuk ka vetëm hiperaktivitet, por edhe shqetësim, pavëmendje, impulsivitet dhe paaftësi për t'u përqëndruar, e cila kalon shpejt në diçka tjetër. Sidomos nëse biznesi që ata bëjnë nuk është me interes për ta. Megjithatë, ADHD, e cila tani shpesh diagnostikohet në mënyrë të pajustifikueshme tek fëmijët e vegjël, vlen si diagnozë vetëm nga mosha 5 vjeçare.

Pse është ai një ngacmues?

Djali im u diagnostikua me ADHD. Por unë kam dyshime për këtë diagnozë. Më tregoni, si manifestohet sindroma e hiperaktivitetit dhe nga vjen tek një fëmijë?

Antonina, Kost Roma

Kjo sindromë karakterizohet nga tre komponentë: vëmendje e dëmtuar (shqetësim), impulsivitet dhe aktivitet motorik. Fëmijët me ADHD janë realë dhimbje koke për prindërit: ata mund të ngjiten në një vrimë në një kantier ndërtimi, të ngjiten në një pemë, të vrapojnë në rrugë, pa frikë nga lëndimi. Ata shpesh futen në bisedat e të rriturve, fillojnë të mashtrojnë dhe në raste më të rralla zihen me fëmijët, por rrallë shfaqin sjellje agresive. Dhe fëmijët hiperaktivë shpesh janë pa mendje, harrojnë dhe humbasin gjërat elementare: dorashka dhe rroba të tjera, uniforma sportive në shkollë, stilolapsa, kuti lapsash dhe madje edhe çantat e tyre.

Disa elementë të hiperaktivitetit në shumë prej këtyre fëmijëve vazhdojnë deri në moshën madhore. Të rriturit me ADHD janë aktivë, energjikë, punojnë shumë dhe flenë pak. Megjithatë, ata kanë disa tipare negative të personalitetit: janë impulsivë, të papërmbajtur dhe e kanë të vështirë të bëjnë punë monotone.

Mbajtësit e vegjël të kësaj diagnoze gjithashtu përjetojnë çrregullime të sjelljes. Në të njëjtën kohë, niveli i tyre i inteligjencës është i mirë. Problemet me mësimin në shkollë për fëmijë të tillë lindin për shkak të pavëmendjes dhe shkeljes së disiplinës.

Me kalimin e moshës, fëmijët hiperaktivë bëhen më të zellshëm. Për më tepër, vajzat janë më të hershme se djemtë - deri në 7 vjet, dhe djemtë - me 10 (por këta tregues mund të luhaten).

Hipoteza të ndryshme janë hedhur në lidhje me shkaqet e ADHD. E megjithatë, në një masë më të madhe, kjo sëmundje ka një predispozitë trashëgimore. Kur flasim me prindërit e fëmijëve të tillë, shpesh rezulton se njëri prej tyre ka pasur edhe sjellje karakteristike të ADHD në fëmijëri. Edhe pse ndonjëherë nuk ka një marrëdhënie të tillë.

Ilaçet nuk janë ilaç

Mjeku nuk më dha asnjë ilaç të vetëm për parashkollorin tim hiperaktiv. Ai thotë se gjëja kryesore është arsimi dhe regjimi. A nuk ka vërtet asnjë ilaç që mund të shpëtojë në mënyrë efektive dhe të shpejtë nga ky problem?

Tamara, rajoni i Yaroslavl.

Fëmijët e moshës shkollore kanë më shumë gjasa të kenë nevojë për mjekim për shkak të vështirësive në të mësuar.

Por këtu gjërat nuk janë aq të thjeshta. Fakti është se nuk ka një qasje uniforme ndaj parimeve të trajtimit të ADHD në të gjithë botën. Ka disa medikamente që mund të jenë efektive, por ato mund të mos funksionojnë për disa fëmijë. Dhe përshkrimi i qetësuesve me bazë bimore ose ilaçeve homeopatike, si rregull, nuk kanë efektin e dëshiruar, dhe në disa raste mund të kenë efekt të kundërt - agjitacion të fëmijës.

Prandaj, gjëja më e rëndësishme në korrigjimin e ADHD është respektimi i regjimit, masat edukative dhe korrigjimi psikologjik dhe pedagogjik.

Në të njëjtën kohë, në qasjen e tyre ndaj rritjes së fëmijëve të tillë, është e rëndësishme që prindërit të mos lejojnë as mizorinë dhe as lejimin.

Për të zhvilluar vëmendjen tek një fëmijë hiperaktiv, është mirë të varni fletë të veçanta përkujtues nëpër apartament - në dhomën e tij ose, për shembull, në frigorifer. Në fletëpalosje, është më mirë të jepni informacion jo vetëm në formë të shkruar, por edhe të bëni vizatime që korrespondojnë me përmbajtjen e detyrave të ardhshme. Për shembull: “zgjidhni shtratin”, “lajini dhëmbët”, “mbledhni lodrat tuaja”, etj.

Një nga sëmundjet më të zakonshme tek fëmijët është hiperaktiviteti. Sipas statistikave, 20% e fëmijëve të moshës 3 deri në 5 vjeç kanë këtë diagnozë. Kjo është kur sëmundja shfaqet në maksimum.

Fëmijë hiperaktiv përjeton bezdi gjatë stërvitjes dhe nuk socializohet mirë. Është e vështirë për të që të krijojë kontakte me bashkëmoshatarët dhe të përqendrohet në marrjen e njohurive. Patologjia mund të shoqërohet me sëmundje të tjera të sistemit nervor.

Në vitin 1970, hiperaktiviteti u përfshi në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve. Atij iu dha emri ADHD, ose çrregullimi i deficitit të vëmendjes. Sëmundja është një çrregullim i trurit që rezulton në tension të vazhdueshëm nervor. Fëmijët i tronditin të rriturit me sjellje që nuk korrespondojnë me standardet e vendosura.

Mësuesit zakonisht ankohen për nxënësit që janë shumë aktivë. Ata janë të shqetësuar dhe vazhdimisht minojnë disiplinën. Aktiviteti mendor dhe fizik është rritur. Kujtesa dhe aftësitë motorike mund të mbeten të pa dëmtuara. Sëmundja shfaqet më shpesh tek djemtë.

Shkaqet e zhvillimit të patologjisë

Më shpesh, keqfunksionimet e trurit fillojnë në mitër. Hiperaktiviteti mund të çojë në:

  • gjetja e mitrës në gjendje të mirë (kërcënimi i abortit);
  • hipoksi;
  • pirja e duhanit nga nëna ose dieta e dobët gjatë shtatzënisë;
  • stresi i vazhdueshëm i përjetuar nga një grua.

Ndonjëherë patologjia ndodh për shkak të ndërprerjes së procesit të lindjes:

  • shpejtësia;
  • një periudhë e zgjatur kontraktimesh ose shtytjesh;
  • përdorimi i barnave për stimulim;
  • lindjes para 38 javësh.

Sindroma e hiperaktivitetit shfaqet më rrallë për arsye të tjera që nuk lidhen me lindjen e foshnjës:

  • sëmundjet e sistemit nervor;
  • problemet familjare (konfliktet, marrëdhëniet e tensionuara midis mamasë dhe babit);
  • prindërimi tepër i rreptë;
  • helmim kimik;
  • shkelje e dietës.

Arsyet e listuara janë faktorë rreziku. Nuk është e nevojshme që një fëmijë me këtë sindromë të lindë gjatë lindjes së shpejtë. Nëse nëna shtatzënë ishte vazhdimisht nervoze, shpesh në izolim për shkak të hipertonitetit të mitrës ose oligohidramnios, atëherë rreziku i ADHD rritet.

Simptomat e patologjisë

Është mjaft e vështirë të ndash aktivitetin e tepërt dhe lëvizshmërinë e thjeshtë. Shumë prindër gabimisht i diagnostikojnë fëmijët e tyre me ADHD kur në realitet ky problem nuk ekziston. Disa simptoma mund të tregojnë neurasteni, kështu që nuk mund të përshkruani vetë trajtim. Nëse dyshoni për hiperaktivitet, konsultohuni me një specialist.

Para moshës 1 vjeçare, çrregullimet e trurit shfaqen me simptoma:

  • ngacmueshmëri e tepruar;
  • reagim i dhunshëm ndaj procedurave të përditshme (qarje gjatë larjes, masazh, procedura higjienike);
  • rritja e ndjeshmërisë ndaj stimujve: zëri, drita;
  • problemet me gjumin (foshnjat zgjohen periodikisht gjatë natës, qëndrojnë zgjuar për një kohë të gjatë gjatë ditës, e kanë të vështirë të flenë);
  • zhvillimi psikomotor i vonuar (ata fillojnë të zvarriten, ecin, flasin, ulen më vonë).

Fëmijët nën 2-3 vjeç mund të kenë probleme me të folurin. Ajo ka qenë në fazën e llafazanit për një kohë të gjatë, fëmija ka vështirësi në formimin e kombinimeve të fjalëve dhe fjalive komplekse.

Hiperaktiviteti nuk diagnostikohet deri në moshën një vjeçare, pasi simptomat e përshkruara mund të shfaqen për shkak të tekave të foshnjës ose problemeve të punës. sistemi tretës ose gjatë daljes së dhëmbëve.

Psikologët në mbarë botën kanë pranuar se ka një krizë prej 3 vitesh. Me hiperaktivitet, është akut. Në të njëjtën kohë, anëtarët e moshuar të familjes po mendojnë për socializimin. Ata fillojnë ta çojnë fëmijën në institucionet parashkollore. Këtu fillon të shfaqet ADHD:

  • shqetësim;
  • lëvizje kaotike;
  • dëmtim motorik (ngathtësi, pamundësi për të mbajtur siç duhet takëmet ose lapsin);
  • probleme të të folurit;
  • pavëmendje;
  • mosbindje.

Prindërit mund të vërejnë se vënia në gjumë e fëmijës parashkollor bëhet e vështirë. Një fëmijë tre vjeçar fillon të ndihet shumë i lodhur në mbrëmje. Fëmija fillon të qajë pa arsye dhe të tregojë agresion. Kështu ndjehet lodhja e akumuluar, por pavarësisht kësaj, foshnja vazhdon të lëvizë, të luajë në mënyrë aktive dhe të flasë me zë të lartë.

ADHD më së shpeshti diagnostikohet te fëmijët ndërmjet 4 dhe 5 vjeç. Nëse nëna dhe babi i kushtuan pak vëmendje shëndetit të parashkollorit, atëherë simptomat do të shfaqen në shkollën fillore. Ato do të jenë të dukshme:

  • pamundësia për t'u përqendruar;
  • shqetësim: gjatë orës së mësimit nxënësi hidhet nga vendi;
  • probleme me perceptimin e të folurit të të rriturve;
  • temperament i nxehtë;
  • tika të shpeshta nervore;
  • mungesa e pavarësisë, vlerësimi i gabuar i pikave të forta të dikujt;
  • dhimbje koke të forta;
  • çekuilibër;
  • enurezë;
  • fobi të shumta, ankth i shtuar.

Ju mund të vini re se një student hiperaktiv ka inteligjencë të shkëlqyer, por ka probleme me performancën akademike. Si rregull, sindroma shoqërohet me konflikte me bashkëmoshatarët.

Fëmijët e tjerë shmangin fëmijët tepër aktivë, sepse është e vështirë t'i gjesh gjuha e përbashkët. Fëmijët me ADHD shpesh bëhen nxitës të konfliktit. Ata janë tepër prekës, impulsivë, agresivë dhe gabimisht vlerësojnë pasojat e veprimeve të tyre.

Karakteristikat e sindromës

Për shumicën e të rriturve, një diagnozë e ADHD tingëllon si një dënim me vdekje. Ata i konsiderojnë fëmijët e tyre si të prapambetur mendor ose me të meta. Ky është një gabim i madh nga ana e tyre: për shkak të miteve mbizotëruese, prindërit harrojnë se një fëmijë hiperaktiv:

  1. Kreative. Ai është plot me ide dhe imagjinata e tij është më e zhvilluar se ajo e fëmijëve të zakonshëm. Nëse të moshuarit e ndihmojnë, ai mund të bëhet një specialist i shkëlqyer me një qasje jo standarde ose person krijues me shumë ide.
  2. Pronari i një mendjeje fleksibël. Ai gjen një zgjidhje jo një detyrë e lehtë, duke e bërë punën tuaj më të lehtë.
  3. Entuziast, personalitet i ndritur. Ai është i interesuar për shumë gjëra, ai përpiqet të tërheqë vëmendjen ndaj vetes, përpiqet të komunikojë me sa më shumë njerëz.
  4. E paparashikueshme, energjike. Kjo cilësi mund të quhet pozitive dhe negative. Nga njëra anë, ai ka forcë të mjaftueshme për shumë gjëra të ndryshme, por nga ana tjetër, është thjesht e pamundur ta mbash atë në vend.

Besohet se një fëmijë me hiperaktivitet lëviz vazhdimisht në mënyrë kaotike. Ky është një mit i vazhdueshëm. Nëse një aktivitet e thith plotësisht një parashkollor, ai do të kalojë disa orë në të. Është e rëndësishme të inkurajoni hobi të tilla.

Prindërit duhet të kuptojnë se hiperaktiviteti tek fëmijët nuk ndikon në asnjë mënyrë në inteligjencën dhe talentin e tyre. Këta janë shpesh fëmijë të talentuar, përveç trajtimit, ata kanë nevojë për edukim që synon zhvillimin e aftësive të dhëna nga natyra. Zakonisht ata këndojnë mirë, kërcejnë, dizajnojnë, recitojnë poezi dhe kënaqen duke performuar në publik.

Llojet e sëmundjes

Sindroma e hiperaktivitetit tek fëmijët mund të ketë simptoma të ndryshme, pasi kjo sëmundje ka disa forma:

  1. Deficiti i vëmendjes pa aktivitet të tepruar. Më shpesh kjo shumëllojshmëri ndodh tek vajzat. Ata ëndërrojnë shumë, kanë një imagjinatë të egër dhe shpesh gënjejnë.
  2. Rritja e ngacmueshmërisë pa mungesë vëmendjeje. Kjo është patologjia më e rrallë, e shoqëruar me dëmtim të sistemit nervor qendror.
  3. ADHD klasike. Forma më e zakonshme, skenari i kursit të saj është individual për secilin rast.

Pavarësisht se si sëmundja përparon, ajo duhet të trajtohet. Për ta bërë këtë, ju duhet t'i nënshtroheni disa ekzaminimeve, të ndërveproni me mjekë, psikologë dhe mësues. Në shumicën e rasteve, fëmijëve u përshkruhen qetësues. Një konsultë me një psikoanalist është e detyrueshme për prindërit. Ata duhet të mësojnë të pranojnë sëmundjen dhe të mos i vënë "etiketa" fëmijës.

Karakteristikat diagnostikuese

Në vizitën e parë te specialistët, është e pamundur të bëhet një diagnozë. Një vendim përfundimtar kërkon vëzhgim që zgjat rreth gjashtë muaj. Ajo kryhet nga specialistë:

  • psikolog;
  • neurolog;
  • psikiatër.

Të gjithë anëtarët e familjes shpesh kanë frikë të shkojnë te një psikiatër. Mos hezitoni të vini tek ai për një konsultë. Një specialist me përvojë do t'ju ndihmojë të vlerësoni saktë gjendjen e një pacienti të vogël dhe të përshkruani trajtimin. Ekzaminimi duhet të përfshijë:

  • bisedë ose intervistë;
  • vëzhgimi i sjelljes;
  • testimi neuropsikologjik;
  • plotësimi i pyetësorëve nga prindërit.

Bazuar në këto të dhëna, mjekët marrin informacion të plotë për sjelljen e një pacienti të vogël, i cili i lejon ata të dallojnë një foshnjë aktive nga një që ka çrregullime. Pas hiperaktivitetit mund të fshihen patologji të tjera, ndaj duhet të jeni të përgatitur t'i nënshtroheni:

  • MRI e trurit;
  • ECHO CG;
  • analizat e gjakut.

Për të identifikuar menjëherë patologjitë shoqëruese, është e nevojshme të konsultoheni me një endokrinolog, epileptolog, terapist të të folurit, okulist dhe otolaringolog. Është e rëndësishme të presësh për një diagnozë përfundimtare.
Nëse mjekët refuzojnë t'ju referojnë për ekzaminime, kontaktoni drejtuesin e klinikës ose punoni përmes psikologëve nga institucionet arsimore.

Trajtim kompleks

Nuk ka ende asnjë pilulë universale për ADHD. Fëmijëve u përshkruhet gjithmonë trajtim kompleks. Disa rekomandime se si të ndihmoni një fëmijë hiperaktiv:

  1. Korrigjimi i aktivitetit motorik. Fëmijët nuk duhet të luajnë sporte konkurruese. Demonstrimet e arritjeve (pa vlerësime) dhe ngarkesat statike janë të pranueshme. Lloje të përshtatshme sportet: not, ski, çiklizëm. Ushtrimet aerobike lejohen.
  2. Ndërveprimi me një psikolog. Përdoren teknika për të ulur nivelin e ankthit të një pacienti të vogël dhe për të rritur aftësitë e tij komunikuese. Modelohen skenarë suksesi dhe zgjidhen aktivitete për të ndihmuar në rritjen e vetëvlerësimit. Specialisti jep ushtrime për të zhvilluar kujtesën, të folurin dhe vëmendjen. Nëse shkeljet janë serioze, atëherë një terapist i të folurit përfshihet në klasa korrigjuese.
  3. Një ndryshim i peizazhit dhe mjedisit është i dobishëm. Nëse trajtimi është i dobishëm, qëndrimi ndaj foshnjës do të jetë më i mirë në ekipin e ri.
  4. Prindërit reagojnë ashpër ndaj problemeve të sjelljes së fëmijëve të tyre. Nënat shpesh diagnostikohen me depresion, nervozizëm, impulsivitet dhe intolerancë. Vizita e një psikoterapisti me të gjithë familjen ju lejon të përballoni shpejt hiperaktivitetin.
  5. Auto-trajnim, klasa në dhomat e relaksimit ndijor. Ato përmirësojnë aktivitetin e sistemit nervor dhe stimulojnë korteksin cerebral.
  6. Korrigjimi i sjelljes së të gjithë familjes, ndryshimi i zakoneve dhe rutinave të përditshme.
  7. Terapia duke përdorur medikamente. Në Amerikë, psikostimuluesit shpesh përshkruhen për ADHD. Në Rusi ato janë të ndaluara për t'u përdorur, pasi ky grup ilaçesh ka shumë efektet anësore. Mjekët rekomandojnë barna nootropike dhe qetësues që përmbajnë përbërës bimor.

Terapia me ilaçe përdoret vetëm kur metodat e tjera të trajtimit kanë dështuar. Përdorimi i nootropikëve për hiperaktivitet nuk ka asnjë bazë bazë provash, ato zakonisht përshkruhen për të përmirësuar furnizimin me gjak në tru dhe për të normalizuar proceset metabolike në të. Përdorimi i këtyre barnave mund të përmirësojë kujtesën dhe përqendrimin.

Prindërit duhet të përgatiten që kursi i trajtimit të zgjasë disa muaj. Barna Ata japin një efekt pozitiv pas 4-6 muajsh, por do t'ju duhet të punoni me një psikolog për më shumë se një vit.

Askush nuk mund të diagnostikohet me ADHD pa testim. Vetëm një specialist mund të shohë shenja të hiperaktivitetit tek fëmijët. Ju nuk duhet të bëni një diagnozë ose të përshkruani ilaçe vetë. Mos neglizhoni rekomandimet e specialistëve dhe bëni ekzaminime të rregullta. Shumë njerëz janë të interesuar për veçoritë e jetës në një familje me një fëmijë hiperaktiv - çfarë duhet të bëjnë prindërit - këshilla e një psikologu në këtë rast është si më poshtë:

  1. Organizoni ditën tuaj. Përfshini rituale të qëndrueshme. Për shembull, para se të flini, bëni një banjë fëmijës tuaj, ndërroni atë në pizhame dhe lexoni një histori. Mos e ndryshoni rutinën tuaj të përditshme, kjo do t'ju shpëtojë nga histerika dhe eksitimet në mbrëmje.
  2. Një mjedis i qetë dhe miqësor në shtëpi do të ndihmojë në minimizimin e emetimeve të energjisë. Ardhjet e papritura të mysafirëve dhe festat e zhurmshme nuk janë një atmosferë e përshtatshme për fëmijët me hiperaktivitet.
  3. Merr seksioni sportiv dhe sigurohuni që të ndiqni rregullisht mësimet.
  4. Nëse situata e lejon, mos e kufizoni aktivitetin e foshnjës. Ai do të hedhë energjinë e tij dhe do të bëhet më i qetë.
  5. Dënime të tilla si qëndrimi ulur për periudha të gjata kohore ose kryerja e punëve të lodhshme nuk janë të përshtatshme për fëmijët me ADHD.

Shumë njerëz janë të interesuar se si të qetësojnë një fëmijë hiperaktiv. Për ta bërë këtë, psikoterapistët ofrojnë konsultime individuale bazuar në ndryshim procesi arsimor. Para së gjithash, mbani në mend se me ADHD fëmijët mohojnë çdo frenim.

Përdorimi i fjalëve "jo" dhe "nuk mundem" sigurisht që do të provokojë histerikë. Psikologët rekomandojnë të bëni fjali pa përdorur negativë të drejtpërdrejtë.

Tantrumet duhet të parandalohen. Kjo mund të bëhet duke korrigjuar sjelljen.

Një problem tjetër me ADHD është mungesa e kontrollit të kohës dhe ndërrimet e shpeshta të vëmendjes. Drejtojeni me butësi fëmijën tuaj drejt qëllimit. Sigurohuni që detyra kërkon një kohë të caktuar për të përfunduar. Jepni udhëzime ose jepni mësime në mënyrë të njëpasnjëshme. Mos bëni shumë pyetje në të njëjtën kohë.

Kaloni shumë kohë me fëmijët tepër aktivë dhe kushtojini vëmendje atyre. Angazhohuni me ta aktivitete të përbashkëta: ecni nëpër pyll, zgjidhni manaferrat dhe kërpudhat, shkoni në piknik ose shëtitje.

Në të njëjtën kohë, shmangni ngjarjet e zhurmshme që kanë një efekt stimulues në psikikën tuaj. Në vend që të shikoni TV, aktivizoni muzikë të qetë dhe kufizoni kohën tuaj duke parë filma vizatimorë.

Nëse një foshnjë hiperaktiv është tepër i emocionuar, mos i bërtisni dhe përjashtoni dhunën fizike. Flisni me të me një ton të qetë dhe të vendosur, përqafoni, çojeni në një vend të qetë (larg fëmijëve dhe njerëzve të tjerë), gjeni fjalë ngushëllimi, dëgjoni.

Karakteristikat e procesit mësimor

Trajtimi i hiperaktivitetit tek fëmijët e moshës shkollore duhet të kryhet së bashku me mësuesit. Ata duhet të dinë për problemet e studentit dhe të jenë në gjendje ta angazhojnë atë në klasë. Më shpesh, programet me elemente krijuese në klasa dhe prezantim të thjeshtuar të materialit përdoren për këtë qëllim.

Në ditët e sotme në të gjithë vendin po zhvillohet arsimi gjithëpërfshirës, ​​i cili me sindromën u mundëson fëmijëve të marrin njohuri jo në shtëpi, por në grup. Problemet dhe keqkuptimet nuk mund të përjashtohen. Mësuesi duhet të jetë në gjendje të zgjidhë konfliktet në klasë.

Gjatë mësimit, fëmijët hiperaktivë duhet të përfshihen në veprime aktive. Mësuesi duhet t'u japë nxënësve të tillë detyra të vogla. Ata mund të lajnë dërrasën e zezë, të nxjerrin mbeturinat, të shpërndajnë fletore dhe të shkojnë të marrin shkumës. Një ngrohje e vogël gjatë mësimit do t'ju lejojë të spërkatni energjinë e grumbulluar.

Pasojat e mundshme

Nuk duhet të lini që patologjia të marrë rrjedhën e saj. Fëmija nuk është në gjendje të përballojë vetë ADHD. Ai nuk do ta kalojë këtë sindromë.

Në raste të avancuara, hiperaktiviteti çon në manifestime të agresionit fizik ndaj vetes dhe të tjerëve:

  • ngacmimi nga bashkëmoshatarët;
  • lufton;
  • tentativa për të rrahur prindërit;
  • tendenca për vetëvrasje.

Shpesh një student hiperaktiv me një IQ të lartë mbaron shkollën me nota të pakënaqshme. Ai nuk mund të shkollohet në universitet apo kolegj dhe ka probleme me gjetjen e punës.

Në një atmosferë të pafavorshme shoqërore, nxënësi i shkollës që rritet bën një mënyrë jetese margjinale, merr drogë ose abuzon me alkoolin.

Në një mjedis mbështetës, ADHD mund të jetë e dobishme. Mozart dhe Ajnshtajni dihet se e kanë pasur këtë sindromë. Sidoqoftë, nuk duhet të mbështeteni vetëm në të dhënat natyrore. Ndihmoni fëmijën tuaj të kuptojë rëndësinë e tij dhe ta drejtojë energjinë e tij në drejtimin e duhur.

Ndoshta vetëm njerëzit që nuk i kanë ato nuk kanë dëgjuar kurrë për hiperaktivitetin tek fëmijët. Sot ky term është në buzët e të gjithëve. Dhe, me siguri, shumica e prindërve besojnë se fëmija i tyre është hiperaktiv, sepse ai është aq nervoz, gjithmonë në lëvizje, që quhet "dhimbje në byth". Por një fëmijë aktiv dhe aktiv nuk është gjithmonë ekzaktësisht hiperaktiv. Dhe me këtë përkufizim nuk duhet të abuzohet, sepse hiperaktiviteti tek fëmijët nuk është thjesht veçori dalluese e tyre, por jo një gjendje krejtësisht normale, pra një lloj devijimi nga norma. Për më tepër, kjo gjendje kërkon një "trajtim" të caktuar. Kjo është arsyeja pse prindërit duhet të dinë të dallojnë një fëmijë hiperaktiv nga një fëmijë normalisht aktiv dhe nëse diagnoza konfirmohet nga një specialist, atëherë ata duhet ta studiojnë atë sa më shumë të jetë e mundur, sepse roli i taktikave prindërore në rritjen e fëmijëve të tillë. është shumë domethënëse.

Shenjat e hiperaktivitetit tek një i porsalindur

Hiperaktiviteti në pediatri konsiderohet një gjendje patologjike në të cilën fëmija është tepër aktiv dhe ngacmues. Dhe nëse fëmijët e zakonshëm normalisht mund të shfaqin gjithashtu shpërthime hiperaktiviteti (nëse janë të lodhur, të eksituar, të mërzitur ose për arsye të tjera), atëherë një fëmijë me këtë diagnozë mbetet vazhdimisht në këtë gjendje, pavarësisht nga çdo rrethanë.

Shenjat e hiperaktivitetit tek fëmijët nën një vjeç nuk janë të shprehura qartë dhe është pothuajse e pamundur të diagnostikohet çrregullimi në këtë moshë. Por zhvillimi i çrregullimit mund të dyshohet edhe tek një fëmijë i porsalindur. Foshnjat hiperaktivë janë shumë të shqetësuar, flenë keq dhe pak (përfshirë natën), dhe bioritmet e tyre shpesh prishen - fëmija "ngatërron" ditën me natën. Shumë njerëz heqin dorë nga gjumi i ditës shumë herët dhe është e pamundur t'i vendosësh në shtrat në mbrëmje. Toni muskulor i një foshnjeje të tillë rritet, jo më pak për këtë arsye, vërehen të vjella të shpeshta e të shumta kur, për ndonjë arsye të panjohur, fëmija vjell si shatërvan menjëherë pas ushqyerjes.

Të porsalindurit hiperaktivë nuk u pëlqen pelena dhe vazhdimisht përpiqen të heqin qafe pelenat e ngushta. Ata irritohen edhe nga rrobat që janë të ngushta dhe shkaktojnë ndonjë shqetësim. Ata janë përgjithësisht shumë të ndjeshëm ndaj acarimit më të vogël - pavarësisht nëse tingëllon, rënie e mprehtë temperaturat ose ndriçimi i papërshtatshëm - dhe ata menjëherë fillojnë të bërtasin në mënyrë histerike dhe kërkuese kur fëmijët e tjerë janë thjesht kapriçioz në këtë kohë.

Që në muajt e parë të jetës, gjymtyrët e një të porsalinduri hiperaktiv janë vazhdimisht në lëvizje, sikur ai të vrapojë diku.

Foshnjat e tilla zakonisht fillojnë të ulen, zvarriten dhe ecin më herët, dhe shpesh menjëherë fillojnë të vrapojnë dhe të vrapojnë pa ndonjë kujdes apo frikë. Dhe gjithçka sepse ata nuk kanë një ndjenjë frike, e cila është veçanërisht e theksuar më vonë - në 3-5 vjet dhe në një moshë më të madhe.

Fëmija hiperaktiv: shenja

Shenjat e dukshme të hiperaktivitetit tek fëmijët fillojnë të shfaqen që në moshën 2-3 vjeç dhe mbi të gjitha - gjatë periudhës kur fëmija shkon në kopsht.

Kjo sepse ai gjendet në një mjedis të ndryshëm nga ai i mëparshmi, në të cilin zbatohen rregulla dhe kërkesa krejtësisht të ndryshme – mjaft strikte dhe të qarta. Tani fëmija duhet të bindet, të bindet, të ndjekë udhëzimet, të analizojë veprimet e tij, të parashikojë pasojat e tyre dhe të jetojë në një ekip, i cili për një fëmijë hiperaktiv, gjithçka në tërësi dhe secili individualisht nuk është thjesht e vështirë, por edhe vështirë se është e mundur fare. Dhe vështirësitë e pafundme me të cilat duhet të përballet në këtë botë të re i intensifikojnë më tej manifestimet e çrregullimit. Shpesh, pikërisht në këtë moshë mund të vëreni shenjat e para të hiperaktivitetit tek një fëmijë. Por ato shprehen edhe më qartë kur fillojnë të ndjekin shkollën dhe përpjekjet e mësuesve dhe prindërve për të "disiplinuar" një nxënës të shqetësuar dhe të pavëmendshëm shpesh çojnë në pasoja të rënda në zhvillimin e tij. Pra, një portret i përafërt i një fëmije hiperaktiv të moshës parashkollore ose shkollore duket kështu. Është e vështirë për një fëmijë të tillë të ulet ulur. Edhe në tryezën e darkës ose të studimit, duke bërë detyrat e shtëpisë ose duke ngrënë, ai dridhet dhe lëviz gjatë gjithë kohës: prek këmbët, tund këmbët, kërkon diçka për të bërë me gishtat, përkulet. anët e ndryshme

Kjo është arsyeja pse fëmijët hiperaktivë nuk i shikojnë deri në fund filmat vizatimorë të tyre të preferuar, nuk mbarojnë së luajturi lojërat e tyre të preferuara, nuk përfundojnë grupet e tyre të preferuara të ndërtimit, nuk e përfundojnë leximin e librave të tyre të preferuar... Megjithatë, ata nuk e bëjnë nuk u pëlqen të lexojnë fare, as nuk u pëlqen të bëjnë detyrat e shtëpisë ose ndonjë aktivitet që kërkon aktivitet mendor, përqendrim dhe vëmendje, pavarësisht një niveli mjaft të lartë inteligjence, aftësish të shkëlqyera, thelb krijues dhe të talentuar, intuitë të zhvilluar mirë! Pavarësisht gjithë kësaj, ata shkruajnë dobët, lexojnë dhe ritregojnë dobët dhe nuk shkëlqejnë në matematikë dhe disiplina të tjera. Nuk ka kuptim as të blini enigma për ta: fëmijët hiperaktivë thjesht nuk janë të aftë (ata nuk munden, nuk munden apriori) të ulen ende për çdo kohë. Ata gjithashtu kanë aftësi të shkëlqyera motorike të zhvilluara shumë dobët (fiksimet, lidhëse, endja, etj. nuk janë për ta).

Veprimtaria e një fëmije të tillë nuk ka një drejtim apo qëllim të caktuar. Ai është vazhdimisht në lëvizje, dridhet, nxiton, vrapon, kërcen, rrotullohet... Por kjo energji nuk drejtohet në asnjë drejtim, por shpërndahet kot.

Fëmija nuk e di, nuk kupton dhe nuk e kupton pse vepron kështu apo ashtu. Veprimet e tij janë të paqëllimta dhe të pamotivuara. Ai mund të ngrihet në mes të mësimit, të vrapojë nëpër klasë dhe të shqetësojë vazhdimisht mësuesin ose nxënësit e tjerë. Dhe për më tepër, një fëmijë i tillë nuk është në gjendje të ndjekë udhëzimet e mësuesit: ai thjesht nuk i dëgjon ato. Prandaj, konfliktet zakonisht lindin vazhdimisht me mësuesit.

Marrëdhëniet me fëmijët nuk janë më të mira. Një fëmijë hiperaktiv shpesh ngacmon, ngacmon, ngacmon të tjerët dhe madje tregon agresivitet, dhe e gjithë kjo, kujtojmë, i ndodh në mënyrë arbitrare, sikur pa vetëdije. Për shkak të impulsivitetit të tij të tepruar, ai gjithmonë lëndon dikë, kap dorën e një personi që kalon pranë tij, kujdeset për gjithçka, papritmas futet në bisedën e dikujt tjetër dhe e lë atë po aq befas dhe në mënyrë të palogjikshme. Një fëmijë me hiperaktivitet është shumë shpesh tepër llafazan dhe nuk e dëgjon bashkëbiseduesin: ai u përgjigjet pyetjeve që i bëhen pa i dëgjuar përgjigjet deri në fund dhe menjëherë kalon në diçka tjetër; ai vetë mund të pyesë, por të ndërpresë ose të ikë që në fjalën e dytë të të pandehurit.

Ai shpesh debaton, grindet, provon veten. Ndonjëherë ndodh që një person hiperaktiv tërhiqet në vetvete, ai duket se "fiket" nga biseda, duke shkuar në një realitet tjetër, dhe pastaj ai mundet po aq befas "të ndizet".

Dhe për këtë arsye, një fëmijë i tillë, si rregull, ka pak miq: fëmijët e tjerë nuk e pranojnë "delen e zezë" në shoqërinë e tyre, tallen me të dhe e shmangin atë. Përshtatja sociale është shumë e vështirë dhe e dhimbshme. Shpesh fëmija fillon të qortojë veten për dështim midis bashkëmoshatarëve të tij, ndihet fajtor dhe keq, gjë që rrit më tej komplekset e tij, mungesën e vetëbesimit, vetëvlerësimin e ulët, temperamentin e nxehtë dhe paqëndrueshmërinë. Për këtë arsye, bëhet shumë e vështirë të komunikosh me fëmijët hiperaktivë: disa janë vazhdimisht të irrituar, nervozë dhe të pakënaqur me diçka; të tjerët tërhiqen në vetvete, tërhiqen në botën e tyre, të kuptueshme dhe të arritshme vetëm për ta.

Megjithatë, ndonjëherë ndodh që fëmijët hiperaktivë të shfaqen në rolin e udhëheqësit, duke mbledhur ekipin rreth tyre. Duhet pranuar se kjo është mjaft e pasigurt, sepse ata nuk kanë një ndjenjë të zhvilluar frike dhe rreziku, madje fëmijët e tillë ndjejnë dhimbje të mpirë. Kjo është arsyeja pse ata gjithmonë luajnë lojëra ekstreme, duke e ekspozuar veten dhe të tjerët në rrezik shumë serioz: ata kërcejnë nga pemët, vrapojnë përgjatë rrugës dhe në binarët hekurudhor

, ngjiten në lumenj të furishëm e kështu me radhë e kështu me radhë - atyre nuk u intereson fare. Nuk është për t'u habitur që rrobat dhe këpucët e tilla të fëmijëve konsumohen me shpejtësi rekord: prindërit pothuajse vazhdimisht duhet të rinovojnë veshjet e fëmijëve të tyre.

Fëmijë të tillë nuk kanë nevojë të bëjnë asgjë me qëllim për të shkaktuar ngatërresa: gjithçka ndodh në mënyrë të pavullnetshme dhe nuk është kurrë faji i tyre! Dhe, më besoni, ky nuk është vetëm një justifikim - është me të vërtetë. Një fëmijë hiperaktiv nuk mund të jetojë ndryshe, edhe nëse bën përpjekje për ta bërë këtë, megjithëse ai gjithashtu nuk është i aftë për këtë. Është e pamundur të ndikohet në sjelljen e tij: as bindja, as kërkesat, as ndëshkimi, as urdhrat nuk kanë asnjë efekt.

Vlen të përmendet se një fëmijë hiperaktiv nuk dallohet nga shkathtësia: punë intensive dhe punë e vështirë performon shumë ngadalë dhe me vështirësi. Gjithashtu, si rregull, ai nuk është i zoti të luajë me top dhe të ngasë një biçikletë: as koordinimi i lëvizjeve, as kontrolli mbi kontraktimet e muskujve dhe as ekuilibri nuk janë të zhvilluara mirë. Por ai është një mjeshtër në grimasat dhe grimcat!

Arsyeja për një kompleks kaq të madh "telashe" qëndron, në përgjithësi, në veçoritë e funksionimit të sistemit nervor qendror të fëmijëve hiperaktivë: ai nuk toleron asnjë lloj stresi - fizik, mendor, emocional dhe mendor. Pasojat e një stresi të tillë janë dhimbje koke të shpeshta, një ndjenjë lodhjeje dhe depresioni, dhimbje barku, çrregullime në funksionimin e traktit gastrointestinal, rritje e pështymës dhe djersitje, një tendencë ndaj manifestimeve alergjike, madje edhe lloje të ndryshme neurozash, çrregullime të të folurit dhe zemrës. sulmet. Nga rruga, fëmijët hiperaktivë nuk hanë shumë mirë, por pinë shumë.

Si të njohim një fëmijë hiperaktiv

Duhet të theksohet se edhe pse hiperaktiviteti është një devijim shumë specifik nga norma, nuk mund të flasim për patologji si të tillë në të gjitha rastet dhe mund të jetë thjesht një veçori e karakterit apo temperamentit të fëmijës. Por shumë shpesh, hiperaktiviteti është një nga shenjat më karakteristike të një çrregullimi neurologjiko-sjellës, i njohur në mjekësi si çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes tek fëmijët (ADHD). Në këtë rast, zakonisht krijon probleme të caktuara për të tjerët.

Ekspertët dallojnë disa forma të ADHD: me mbizotërim të pavëmendjes, me hiperaktivitet të rëndë dhe në kombinim me çrregullime të tjera. As çdo specialist nuk është në gjendje të bëjë një diagnozë të saktë: ka një numër të madh simptomash dhe kushtesh shoqëruese që duhet të monitorohen për një periudhë të gjatë kohore. Por në shumicën e rasteve, mjekët këshillojnë të fokusoheni në shenjat e mëposhtme.

Mund të themi se një fëmijë është hiperaktiv nëse, gjatë gjashtë muajve, në situata të ndryshme të jetës dhe në vende të ndryshme (në shtëpi, në shkollë, në shoqërinë e njerëzve të afërt ose të huajve), sjellja e tij korrespondon me të paktën gjashtë pika. nga lista e mëposhtme:

  • Nuk u përgjigjet komenteve.

Nëse e keni fjalën për një fëmijë me çrregullim të deficitit të vëmendjes, atëherë përveç hiperaktivitetit dhe impulsivitetit, siç dëshmohet nga cilësitë e mësipërme, një shenjë karakteristike e këtij çrregullimi është edhe mosvëmendja. Mund të diagnostikohet duke konfirmuar praninë e të paktën gjashtë prej shenjave të mëposhtme (gjithashtu vazhdojnë për gjashtë muaj ose më gjatë në çdo rrethanë):

  • Fëmija nuk është në gjendje thjesht të ulet i qetë ose të qëndrojë i palëvizshëm për asnjë periudhë kohe. Edhe duke u ulur, është vazhdimisht në lëvizje, vazhdimisht kërcen dhe nxiton diku, ngrihet dhe ulet; në këmbë, kalon nga këmba në këmbë, i rrotullon rreth vetes, kërcen me këmbë, kërcen, tund krahët.
  • Ai është gjithmonë duke kërkuar diku, i drejtuar diku, duke lëvizur, duke vrapuar, duke u ngjitur (dhe, si rregull, kjo është plotësisht e papërshtatshme).
  • Shpesh fëmija ngrihet shumë befas ose papritur dhe vrapon ose, përkundrazi, shfaqet "nga askund".
  • Ai është shumë i shqetësuar, i shqetësuar, i çekuilibruar, dridhet dhe zvarritet gjatë gjithë kohës. Tërheqja dhe ngacmimi nga eksitimi janë veçanërisht të theksuara.
  • Veprimtaria e fëmijës është e paqëllimshme dhe e papërqendruar, e cila është e tij gjendje natyrore, jo një mënyrë për të arritur diçka.
  • Ai nuk është në gjendje të bëjë diçka të qetë, që kërkon këmbëngulje, apo të luajë lojëra të qeta.
  • Fëmija flet shumë - për asgjë, nuk e përfundon fjalinë, "gëlltit" fjalët.
  • I pëlqen të ndërhyjë në bisedat ose punët e njerëzve të tjerë, ndërhyn, ndërpret dhe shpesh i mërzit të tjerët.
  • I përgjigjet një pyetjeje përpara se përgjigja të marrë fund. Ai pyet shumë dhe nuk i dëgjon përgjigjet. Ndërpret.
  • Në pamundësi për të pritur dhe pritur, duroni.
  • Gjatë mësimeve, ai bërtet nga vendi i tij, pëshpërit, nervozohet dhe krijon zhurmë të panevojshme.
  • Nuk u përgjigjet komenteve.
  • Tregon agresion, zemërim, çekuilibër dhe temperament.

Nëse një fëmijë është hiperaktiv me çrregullim të deficitit të vëmendjes, atëherë shenjat karakteristike të këtij çrregullimi sigurisht që do të shfaqen midis moshës 2 dhe 7 vjeç dhe në periudhën neonatale do të jenë të pranishme manifestimet karakteristike ( ëndërr e keqe, ankthi dhe kështu me radhë).

Në përgjithësi, le të kujtojmë edhe një herë se fëmijët e zakonshëm shumë shpesh mund të eksitohen tepër dhe të shfaqin aktivitet i rritur, por raste të tilla kanë natyrë episodike dhe, si rregull, kanë arsyet e veta (mungesa e vëmendjes së prindërve, rraskapitja fizike, emocionet e tepërta, tronditjet e jetës etj.). Për më tepër, sot fëmijët janë gjithnjë e më shumë të lëvizshëm dhe aktivë. Tek fëmijët hiperaktivë, një gjendje e ngjashme (rritje e ngacmueshmërisë nervore dhe aktivitetit motorik) jo vetëm që është normale për ta, por është edhe "e padobishme", domethënë fëmija nxiton ose ngjitet diku thjesht sepse nuk mund të qëndrojë as për një sekondë. Dhe ky është ndryshimi kryesor me të cilin mund të dyshoni për këtë çrregullim tek fëmija juaj. Për më tepër, djemtë janë hiperaktivë 4-5 herë më shpesh se vajzat. Fëmijët me flokë bjonde dhe me sy blu janë gjithashtu më të ndjeshëm ndaj kësaj sindrome.

Prindërit mund të dyshojnë vetëm për hiperaktivitet ose ADHD tek fëmija i tyre, por një specialist duhet të konfirmojë diagnozën. Nëse kjo bëhet, mami dhe babi do të duhet të rishqyrtojnë parimet e edukimit dhe marrëdhëniet me fëmijën e tyre. Këta janë fëmijë të veçantë që nuk preken nga teknikat dhe metodat universale. Ata kanë nevojë për një qasje të veçantë, një rutinë të qartë të përditshme, pushim të mirë

dhe gjumin, një dietë të veçantë dhe mbi të gjitha dashurinë dhe mbështetjen e prindërve. Prandaj, çdo prind i një fëmije hiperaktiv është i detyruar ta studiojë këtë çështje dhe të bëjë çdo përpjekje të mundshme për të shmangur thyerjen e personalitetit të vogël hiperaktiv. Dhe kjo është kaq e lehtë për t'u bërë... Meqë ra fjala, një fëmijë i tillë shpesh i merr shumë afër zemrës së tij gjërat e parëndësishme dhe të parëndësishme dhe në të njëjtën kohë nuk e lejon veten të ngushëllohet dhe të përkëdhelet (shtypet, çmendet) , edhe pse ai ka shumë nevojë për të.

Ju lutemi vini re se shumë fëmijë hiperaktivë bëhen adoleshentë "të vështirë", shpesh rebelohen dhe shkojnë në një rrugë shkatërruese. Kjo mund të parandalohet duke vendosur paraprakisht një marrëdhënie të ngrohtë dhe besimi me fëmijën. Ai duhet ta dijë: se në çdo situatë jete do të jeni në anën e tij, do të jeni në gjendje ta kuptoni, ta pranoni dhe të vazhdoni ta doni, pavarësisht se çfarë. Dhe pastaj me problemet që i lindin në jetën e tij, ai do t'ju drejtohet para së gjithash dhe nuk do të kërkojë zgjidhje në rrugë.

Dhe edhe nëse diagnoza konfirmohet, mbani mend gjithmonë se shumë varet nga ju, nga sa jeni në gjendje të kuptoni dhe pranoni një fëmijë që thjesht është i strukturuar ndryshe. Mos harroni, ne thamë se shumica e këtyre fëmijëve janë shumë të talentuar dhe të aftë. Meqë ra fjala, shkencëtarët me një shkallë të lartë probabiliteti sugjerojnë që korifenë të tillë botërorë si Mozart, Beethoven, Picasso, da Vinci, Ajnshtajni e të tjerë kanë vuajtur nga ADHD... Ia vlen të gjesh një venë tek fëmija juaj që duhet zhvilluar. Çfarë mendoni ju?

Sidomos për - Larisa Nezabudkina

Nëse nuk vërehet në kohë, fëmijët e tillë mund të përballen me kritika të tepruara, dështime dhe zhgënjim dhe prindërit e tyre do të përpiqen ta zgjidhin këtë problem.
Adoleshentët me çrregullim të hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes shpërqendrohen lehtësisht dhe kanë vështirësi të përqendrohen. Ata mund të jenë shumë impulsivë dhe të bëjnë veprime të nxituara, duke prekur objekte të paautorizuara ose duke vrapuar jashtë për të kapur një top pa menduar për sigurinë e tyre. Në një mjedis të qetë, ata janë më të aftë të përqendrohen. Ata gjithashtu mund të mos jenë në gjendje të përballojnë gjendjen e tyre - zakonisht përjetojnë ndryshime të shpeshta dhe të rënda në humor. Në shkollë, fëmijë të tillë janë të shqetësuar dhe të stërmbushur me energji, është e vështirë për ta të ulen të qetë në një vend, ata vazhdimisht kërcejnë lart, sikur nuk mund të kontrollojnë lëvizjet e tyre. Ata shpesh kanë vështirësi në prioritizimin dhe organizimin e gjërave. Fëmijë të tjerë që nuk janë në gjendje
përqendrohen, ndërsa mund të ulen të qetë, të ëndërrojnë për diçka dhe mund të duket se në fakt mendimet e tyre janë larg realitetit. Për shkak të kësaj sjelljeje, këta fëmijë mund të refuzohen nga bashkëmoshatarët e tyre dhe të mos pëlqehen nga mësuesit e tyre; gjatë studimeve, notat e tyre mund të jenë të pakënaqshme dhe vetëvlerësimi i tyre mund të vuajë, pavarësisht se më shpesh ata nuk janë më budallenj se moshatarët e tyre.
Me kalimin e viteve, emra të ndryshëm janë përdorur për të përshkruar gjendjen e fëmijëve me disa apo edhe të gjitha problemet e sjelljes - çrregullim minimal i trurit, çrregullim hiperkinetik/impulsiv, hiperkinezë, çrregullim hiperaktiviteti dhe çrregullim i deficitit të vëmendjes, me ose pa çrregullim të hiperaktivitetit. Sot, shumica e ekspertëve përdorin termin çrregullimi i hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD) për të diagnostikuar fëmijët, sjellja e të cilëve është impulsive, vëmendja e të cilëve është e shpërqendruar ose këta dy faktorë shfaqen së bashku. Për shkak se të gjithë fëmijët i përjetojnë këto tipare herë pas here, diagnoza zakonisht kërkon që simptomat të kenë qenë të pranishme për të paktën 6 muaj deri në moshën 7-vjeçare, të pranishme në një sërë situatash dhe të jenë më të rënda se fëmijët e tjerë të të njëjtit seks në atë moshë. .
Më shumë se 6% e fëmijëve të moshës shkollore kanë ADHD. Numri i djemve është më i madh se ai i vajzave. Studiuesit po shqyrtojnë shkaqe të shumta të çrregullimit, duke përfshirë trashëgiminë, strukturën e trurit dhe faktorët social. Disa prej tyre besojnë se fëmijët me ADHD janë bartës të niveleve atipike të ulëta dhe çekuilibrimeve të neurotransmetuesve specifikë - kimikatet, duke transmetuar mesazhe nga truri në qelizat e trupit. Hulumtimet e fundit sugjerojnë se disa pjesë të trurit të këtyre fëmijëve mund të funksionojnë ndryshe nga ato të shumicës së fëmijëve.
Shumë fëmijë me ADHD gjithashtu kanë vështirësi në të lexuar dhe probleme të tjera karakteristike të të mësuarit që më vonë ndikojnë në suksesin akademik. (Edhe pse shumica e fëmijëve me probleme karakteristike të të nxënit nuk kanë ADHD.) Fëmijët me probleme gjuhësore dhe kujtesës kanë vështirësi në detyrat e shkollës së bashku me karakteristikat e ADHD-së të shpërqendrimit dhe impulsivitetit.
Një fëmijë me ADHD mund të ketë njëfarë ndikimi në familjen e tij. Në një familje me një fëmijë të tillë, mund të jetë e vështirë të organizohet një rutinë normale familjare, pasi fëmija është shumë i çorganizuar dhe i paparashikueshëm për disa vite. Prindërit mund të mos jenë në gjendje të organizojnë në mënyrë të sigurt daljet ose ngjarje të tjera familjare, sepse nuk mund të jenë të sigurt se cila do të jetë sjellja ose niveli i aktivitetit të fëmijës. Fëmijët me ADHD shpesh eksitohen dhe humbasin kontrollin në një mjedis të panjohur. Përveç kësaj, fëmijë të tillë mund të shprehin zemërimin dhe rezistencën e tyre ndaj prindërve të tyre, ose mund ta kenë vetëbesim i ulët. E gjithë kjo mund të jetë rezultat i zemërimit të fëmijës për të mësuar se si të përmbushë pritjet e prindërve ose të kryejë detyrat e përditshme për shkak të simptomave të ADHD.
Në të njëjtën kohë, performanca e shkollës gjithashtu vuan, dhe mësuesit ankohen te prindërit - ata gjithashtu duhet të përballen me vështirësitë e fëmijës së tyre në marrëdhëniet me bashkëmoshatarët: situatat e konfliktit, sjellje të papërshtatshme dhe mungesë miqsh. Kjo situatë mund të jetë jashtëzakonisht stresuese për familjen pasi ata duhet të kërkojnë mjekë dhe profesionistë të tjerë për të ofruar kujdesin që u nevojitet.

Diagnoza e ADHD tek fëmijët

Diagnoza e çrregullimit të hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes zakonisht bëhet nga mjekët menjëherë pasi fëmija hyn në shkollë. Nëse dyshoni se fëmija juaj mund të ketë ADHD, diskutoni atë me pediatrin tuaj. Fatkeqësisht, nuk ka teste mjekësore apo analiza gjaku që mund ta diagnostikojnë me saktësi atë. Vendoset pas ri-përsëritjes së plotë
ndjekja e gjendjes shëndetësore të fëmijës dhe mbledhja e të gjithë informacionit nga historia mjekësore dhe ekzaminimi fizik i fëmijës, vëzhgimet e prindërve dhe njerëzve të tjerë rreth tij, si dhe rezultatet e ekzaminimeve psikologjike të kaluara, nëse ka. Mjeku mund të administrojë ose planifikojë vlerësime të mëtejshme arsimore, psikologjike dhe neurologjike dhe do të flasë jo vetëm me ju dhe fëmijën tuaj, por edhe me të. mësues shkolle. Pediatri juaj do të dëshirojë të dijë se si sillet fëmija juaj gjatë kohës së lojës, duke bërë detyrat e shtëpisë dhe si ndërvepron me ju dhe fëmijët e tjerë ose të rriturit. t
Gjatë këtij vlerësimi, pediatri juaj do të përpiqet të përjashtojë sëmundje ose gjendje të tjera që ndonjëherë kanë simptoma të ngjashme me ADHD. Përqendrimi i dobët dhe vetëkontrolli, si dhe aktiviteti i tepruar, mund të jenë shenja të shumë kushteve të tjera, duke përfshirë depresionin, ankthin, abuzimin e fëmijëve dhe mungesën e vëmendjes. situatë stresuese në familje, reaksione alergjike, probleme me shikimin dhe dëgjimin, paroksizma apo reagime ndaj medikamenteve.
Në shumë raste, anëtarët e familjes kanë një histori të problemeve me impulsivitetin, përqendrimin ose vështirësitë në të mësuar për breza. Shpesh nëna, babai ose të afërm të tjerë të afërt të fëmijës kishin nevojë për ndihmë në zgjidhjen e problemeve të ngjashme gjatë fëmijërisë. Mbledhja e një informacioni të tillë ndihmon pediatrin në vlerësimin dhe trajtimin e fëmijës.

Trajtimi i çrregullimit të hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD) tek fëmijët dhe çrregullimeve të lidhura me to

Edhe pse simptomat e sëmundjes mund të reduktohen, nuk ka kurë për gjendjen, ashtu siç nuk ka zgjidhje të lehta për problemet që lidhen me ADHD. Megjithatë, diagnoza dhe trajtimi i hershëm mund të parandalojnë efektet afatgjata të çrregullimeve që mund të ndodhin nëse gjendja lihet pa mbikëqyrje. Kjo tashmë është një sëmundje kronike që kërkon aftësi të vazhdueshme për të përballuar situatën, si dhe durim dhe këmbëngulje të madhe nga ana e familjarëve, mësuesve dhe vetë fëmijës. Trajtimi është gjithmonë kompleks dhe kërkon ndërveprimin e fëmijës, prindërve, pediatërve, mësuesve dhe ndonjëherë psikologëve, psikiatërve dhe punonjësve socialë.
Për çrregullimin e vërtetë të deficitit të vëmendjes dhe hiperaktivitetit, komponenti kryesor i trajtimit është barna. Gjendja e fëmijës mund të përmirësohet me ndihmën e medikamenteve që korrigjojnë mosfunksionimin e vëmendjes dhe impulsivitetin.
Vitet e fundit, shumë vëmendje i është kushtuar medikamenteve që ndihmojnë në menaxhimin e simptomave të çrregullimeve të vëmendjes dhe aktivitetit tek fëmijët. Fonde shtesë Trajtimet, duke përfshirë këmbënguljen akademike, këshillimin psikologjik dhe menaxhimin e sjelljes, së bashku me mjekimin, mund të ndihmojnë një fëmijë të kapërcejë vështirësitë në të mësuarit, kontrollin e emocioneve dhe sjelljes. Për shembull, një mjek mund të rekomandojë që fëmija të marrë pjesë në terapinë në grup dhe trajnimin e aftësive sociale që ofrohet për adoleshentët me vështirësi specifike; psikoterapi individuale në luftën kundër vetëvlerësimit të ulët, ndjenjës së inferioritetit ose depresionit; Grupet e trajnimit të prindërve dhe mbështetjes së prindërve ku nënat dhe baballarët mund të mësojnë të përballojnë më mirë sjelljen sfiduese të fëmijëve të tyre; dhe terapi familjare, ku e gjithë familja mund të diskutojë se si ADHD po ndikon në marrëdhëniet e tyre.
Për një fëmijë me ADHD, një orar i strukturuar ditor me të gjitha punët, qëndrueshmërinë dhe pritjet mund të jetë shumë i dobishëm. Pediatri juaj mund t'ju japë disa këshilla se si të krijoni një mjedis për fëmijën tuaj për ta ndihmuar atë të përballojë vështirësitë. Vendi më i mirë për të filluar është duke vendosur konsistencë në rutinën e përditshme të fëmijës suaj për të ngrënë, duke u larë, duke lënë shkollën dhe duke shkuar në shtrat çdo ditë. Shpërblejeni atë (me fjalë të ngrohta, përqafime dhe dhurata të herëpashershme materiale) për sjelljen pozitive dhe respektimin e rregullave. Për ta mbajtur fëmijën tuaj të fokusuar në një detyrë (si p.sh. veshja e rrobave në mëngjes), mund t'ju duhet të jeni pranë tij. Përveç kësaj, përpara se të merrni pjesë në aktivitete me stimul të lartë (festa, tubime të mëdha familjare, qendra tregtare), diskutoni pritshmëritë tuaja me fëmijën tuaj për sjelljen e tij.
Një profesionist i të mësuarit ose edukimit mund të punojë me mësuesin për të ndihmuar fëmijën të arrijë sukses akademik. Për shkak se mësuesi e kupton më mirë luftën brenda fëmijës, ai është më në gjendje ta ndihmojë atë të bëhet më i organizuar. Mësuesi gjithashtu mund të krijojë një sistem shpërblimi që fëmija të jetë në gjendje t'i kushtojë vëmendjen e duhur detyrës pa e poshtëruar atë për sjelljen e tij të pavëmendshme. Është gjithashtu më mirë që fëmija të punojë në grupe të vogla, pasi fëmijët me ADHD shpërqendrohen lehtësisht nga të tjerët. Fëmija gjithashtu punon mirë me mësuesit, ku ndonjëherë është në gjendje të kryejë shumë më tepër detyra në 30 minuta ose një orë mësimi sesa gjatë gjithë ditës në shkollë.
Jini të durueshëm me fëmijën tuaj. Mos harroni se është e vështirë për të të kontrollojë impulsivitetin dhe agjitacionin e tij.
Fëmijët e diagnostikuar me ADHD kanë të drejtë të lloje të ndryshme mbështetje nga shkolla. Ligji federal thotë se nën kategorinë e aftësive të kufizuara të tjera, një fëmijë ka të drejtë të marrë ndihmë të tillë si kalimi i më shumë kohës mësimore në klasë, kohë e zgjatur e testimit, më pak detyra shtëpie dhe metoda fleksibël të mësimdhënies. Për të marrë një ndihmë të tillë, një pediatër i kualifikuar ose një profesionist tjetër duhet të bëjë një diagnozë të ADHD dhe mësuesit duhet të konfirmojnë se ADHD ka një ndikim të rëndësishëm në të mësuarit e fëmijës.

Trajtimi medikamentoz i ADHD tek fëmijët

ADHD trajtohet më së miri me ilaçe, veçanërisht nëse ndikon në mësimin, jetën në shtëpi, socializimin ose vetëbesimin dhe kompetencën. Ka disa shkallë të lehta të ADHD dhe simptomat e sëmundjes nuk ndikojnë në aktivitetet dhe shëndetin e fëmijës - në raste të tilla nuk kërkohet ndërhyrje mjekësore. Por shumica e rasteve të ADHD kërkojnë ndërhyrje mjekësore së bashku me ndihmë psikologjike, trajnim dhe udhëzim.
Stimuluesit më të zakonshëm të përshkruar të sistemit nervor qendror në raste të tilla përfshijnë metilfenidat (Ritalin) dhe deksamfetaminën (Dexedrine).
Shumica e prindërve e kanë të vështirë të pranojnë vendimin që fëmija i tyre duhet të marrë ilaçe të përditshme, veçanërisht ato që do të duhet të merren për shumë vite. Megjithatë, ata duhet të bien dakord për këtë ndikim negativ ADHD - studime të pakënaqshme dhe performancë e dobët, refuzim nga bashkëmoshatarët, vetëbesim i ulët, shqetësime prindërore dhe presion mbi fëmijën dhe prindërit - shkaqe më shumë probleme sesa përdorimi i vazhdueshëm i barnave nga fëmija.
Terapia me ilaçe është vetëm një pjesë e një trajtimi gjithëpërfshirës që duhet të përcaktohet me kujdes dhe të përfshijë trajtimin e vështirësive të sjelljes, të të mësuarit, sociale dhe emocionale të fëmijës. Terapia e barnave duhet të monitorohet nga afër dhe të ritestohet nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor për të përcaktuar se sa efektiv është trajtimi, nëse ka efekte anësore (nëse ka), nëse ka nevojë për të rregulluar dozën e ilaçit dhe kur të ndërpritet marrja e ilaçeve .
Kritikat e shumta për përdorimin e medikamenteve për trajtimin e ADHD-së ngrenë disa shqetësime në lidhje me marrjen e metilfenidatit (Ritalina), ilaçi që përshkruhet më shpesh për këtë gjendje shëndetësore. Aktualisht nuk ka prova të mjaftueshme shkencore për të mbështetur vërtetësinë e këtyre të dhënave. Këtu janë disa nga pyetjet që ngrihen më shpesh nga kundërshtarët e terapisë me ilaçe për ADHD.

  • Metilfenidati ka efekte anësore serioze. Rezultatet e më shumë se 800 studimeve kanë vërtetuar se ky pretendim është i rremë. Disa fëmijë në fakt përjetojnë efekte të vogla anësore pas marrjes së metilfenidatit, të tilla si ulja e oreksit, ulja e gjumit dhe humbja e lehtë në peshë. Me kalimin e kohës, fëmijët që marrin këtë ilaç kthehen në tregues normal peshën dhe lartësinë. Kur manifestohet efekt anësor Mjekët zakonisht mund të rregullojnë dozën për të minimizuar probleme të tilla, ose të zëvendësojnë ilaçin me një ilaç tjetër. Pretendimet se metilfenidati shkakton vonesë të rritjes dhe depresion nuk janë të vërteta nëse fëmija diagnostikohet siç duhet dhe merr dozën e duhur të ilaçit.
  • Fëmijët që marrin metilfenidat për një kohë të gjatë shpesh fillojnë të abuzojnë me droga të paligjshme gjatë adoleshencës. Disa fëmijë me ADHD janë aq impulsivë dhe kanë probleme të tilla të sjelljes saqë mund të eksperimentojnë me përdorimin e drogës gjatë adoleshencës, por kjo nuk ka të bëjë fare me metilfenidatin dhe në fakt është mjaft e rrallë. Përkundrazi, nëse një ilaç është shumë efektiv për t'i ndihmuar fëmijët të kenë sukses në shkollë dhe në jetë, vetëvlerësimi i tyre bëhet më i lartë dhe për këtë arsye ata kanë më pak gjasa të provojnë drogën.
  • Disa fëmijë me çrregullime të sjelljes ADHD diagnostikohet dhe trajtohet gabimisht me metilfenidat. Nëse këto probleme të sjelljes nuk trajtohen deri në kohën kur adoleshenti arrin adoleshencën, sjellja e tij do të përkeqësohet, ai mund të fillojë të përdorë drogë dhe mund të futet në telashe me ligjin.
  • Fëmijët mund të bëhen të varur nga metilfenidati pasi kanë marrë ilaçin për kaq shumë vite. Metilfenidati nuk ka një efekt varësues dhe adoleshentët me ADHD nuk përjetojnë simptoma të tërheqjes kur herët a vonë duhet të ndalojnë marrjen e drogës.
  • Metilfenidati është një qetësues i zakonshëm që ndihmon mësuesit të kontrollojnë studentët. Metilfenidati nuk ka një efekt qetësues ose qetësues tek fëmijët. Përkundrazi, është një stimulues që mund të normalizojë pabarazitë biokimike në tru, duke përmirësuar kështu aftësinë për t'u përqendruar.
  • Metilfenidati maskon dhe fsheh problemet e vërteta të sjelljes që askush nuk po përpiqet t'i trajtojë ndërsa fëmija është në drogë. Në disa raste, një adoleshent mund të diagnostikohet gabimisht me ADHD; nëse, për shembull, fëmija në të vërtetë ka depresion klinik dhe jo çrregullim të deficitit të vëmendjes, atëherë metilfenidati nuk është një trajtim i përshtatshëm dhe mund të përkeqësojë depresionin dhe ta bëjë fëmijën të dëshirojë të tërhiqet. Por sapo një adoleshent është diagnostikuar saktë me ADHD, medilfenidati është një nga trajtimet më efektive në dispozicion për të ndihmuar fëmijën të arrijë rezultate pozitive

në shkollë dhe të menaxhojnë në mënyrë efektive sjelljen sfiduese.

Trajtime të diskutueshme për çrregullimin e hiperaktivitetit të mungesës së vëmendjes tek fëmijët
Ndoshta trajtimi më i zakonshëm është modifikimi i dietës, bazuar në teorinë se ngjyrat artificiale dhe aditivët mund të kontribuojnë në simptomat e ADHD. Por hulumtimet sugjerojnë se, përveç rasteve të rralla, suplementet dietike nuk shoqërohen me simptoma të ADHD. Shumica e pretendimeve për sukses me ndryshimet dietike janë të ekzagjeruara dhe fëmijët kanë më shumë gjasa t'i përgjigjen vëmendjes shtesë që marrin nga prindërit e tyre sesa vetë ndryshimeve dietike.
Të tjera metoda jokonvencionale Trajtimet kanë dështuar të arrijnë rezultate më të mira për shumicën dërrmuese të fëmijëve me ADHD, duke përfshirë një dietë me pak sheqer, suplemente vitaminash me dozë të lartë dhe ushtrime për stërvitjen e syve. Megjithatë, rezultatet e disa të sakta të kohëve të fundit kërkimin shkencor tregojnë se një grup shumë i vogël fëmijësh me ADHD mund të kenë probleme me përqendrimin kur dieta e tyre përfshin ushqime me ngjyrë të kuqe dhe për këtë arsye mund të ndihmohen nga dietë të veçantë. Një pjesë e vogël e fëmijëve gjithashtu mund të shfaqin shenja të ADHD kur ekspozohen ndaj ushqimeve që zakonisht shkaktojnë reaksione alergjike (çokollatë, arra, vezë dhe qumësht). Prindërit mund t'i vërejnë lehtësisht reagime të tilla dhe duhet t'i raportojnë ato te pediatri. Deri më tani, fëmijë të tillë janë në pakicë dhe organizimi i një diete në vetvete nuk konsiderohet si një trajtim për çrregullimin e hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes.

A largohet ADHD me moshën?

Disa fëmijë kanë ende simptoma të sëmundjes në adoleshencë dhe vazhdojnë të kërkojnë medikamente dhe/ose trajtime të tjera. Hulumtimet tregojnë se 50-70% e fëmijëve të diagnostikuar me ADHD midis moshës 6 dhe 12 vjeç vazhdojnë të shfaqin simptoma të çrregullimit të paktën në adoleshencën e mesme. Megjithëse hiperaktiviteti i një fëmije mund të menaxhohet, problemet e mosvëmendjes dhe shpërqendrimit shpesh mbeten. Veçanërisht gjatë moshës së shkollës së mesme, kur kërkesat për aftësitë njohëse dhe organizative të fëmijës rriten, këto simptoma mund të ndërhyjnë në suksesin akademik. Në më pak se 3% të rasteve, simptomat klasike të ADHD, të tilla si impulsiviteti dhe përqendrimi i dobët, paaftësia për të performuar mirë dhe ndjenjat që rezultojnë të vetëpakënaqësisë, vazhdojnë deri në moshën madhore, megjithëse mund të zvogëlohen me kalimin e kohës.
ADHD është një çrregullim i vërtetë neurozhvillues që, nëse nuk trajtohet, mund të ndërhyjë në suksesin e ardhshëm të fëmijës dhe të dëmtojë marrëdhëniet e tij me të tjerët. Por me monitorim të kujdesshëm, mbështetje familjare dhe ndihmë psikologjike, fëmija juaj mund të arrijë sukses si në aspektin akademik ashtu edhe në atë shoqëror.

A ka fëmija juaj çrregullim të hiperaktivitetit të mungesës së vëmendjes?

Vetëm një mjek ose psikolog mund të diagnostikojë me saktësi ADHD. Nëse fëmija juaj i moshës shkollore shfaq disa nga simptomat e mëposhtme të lidhura me ADHD dhe ato ndërhyjnë në aftësinë e tij/saj për të pasur sukses akademikisht, shoqërisht ose reduktojnë vetëvlerësimin e tyre, kontaktoni mjekun tuaj, neurologin pediatrik, psikiatin e fëmijëve, psikolog fëmijësh ose një pediatër i specializuar në sjelljen dhe zhvillimin e fëmijës.

Pavëmendje

  • Nuk i kryen me saktësi detyrat e shkollës
  • Tregon paaftësi për t'i kushtuar vëmendje disa gjërave
  • Nuk dëgjon mirë
  • I çorganizuar
  • Shmang detyrat që kërkojnë përpjekje të zgjatura
  • Humb gjërat
  • Shpërqëndrohet lehtësisht
  • Shpesh harron diçka

Hiperaktivitet-impulsivitet

  • Zhurma dhe kthesa
  • I shqetësuar
  • Lehtë e ngacmueshme
  • I paduruar
  • Tregon energji të pandalshme
  • Ndërpret të tjerët
  • Është e vështirë për të të presë radhën e tij

Ndodh shumë shpesh që prindërit ankohen se fëmija i tyre është i shqetësuar, nuk dëgjon, nuk ulet për asnjë sekondë dhe e ka shumë të vështirë të ulet i qetë dhe të bëjë punën e tij. A mund të jetë kjo thjesht një tipar karakteri i fëmijës, sjellje të këqija, apo është një gjendje patologjike që kërkon korrigjim?

Shpesh, si rezultat i diagnozës, psikologët përcaktojnë praninë e çrregullimit të hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD) tek fëmijët e tillë. Më poshtë do të përshkruajmë shkaqet e hiperaktivitetit, si manifestohet kjo sindromë, çfarë kriteresh ekzistojnë për diagnostikimin e kësaj patologjie, si të trajtohet hiperaktiviteti dhe do të japim një sërë këshillash për prindërit dhe mësuesit.

ADHD është një çrregullim i vazhdueshëm i sjelljes me fillim në fëmijëri, i manifestuar me impulsivitet, vështirësi në kontroll, ulje të përqendrimit dhe një sërë simptomash të tjera.

Pak histori

Në shekullin e 19-të, psikoneurologu gjerman G. Hoffman përshkroi për herë të parë një fëmijë tepër aktiv dhe aktiv, duke e quajtur atë "Fidget Phil". Që nga vitet 60 të shekullit të 20-të, kjo gjendje filloi të konsiderohej patologjike dhe u quajt çrregullime minimale të aktivitetit të trurit. Në vitet '80, kjo sëmundje mori vendin e saj në klasifikimin ndërkombëtar të sëmundjeve dhe u bë e njohur si ADHD.

Shkaqet e ADHD

Faktorët e pafavorshëm gjatë shtatzënisë:

Faktorët negativë gjatë lindjes:

  • Puna e zgjatur
  • Lindja e shpejtë
  • Stimulimi i punës
  • Prematuriteti (lindja para javës së 38-të të shtatzënisë)

Faktorë të tjerë:

  • Fëmija ka sëmundje neurologjike
  • Situata konfliktuale në familje, marrëdhënie të tensionuara mes prindërve
  • Ashpërsi e tepërt ndaj fëmijës
  • Helmimi nga metalet e rënda, si plumbi
  • Ushqimi i dobët i fëmijës gjithashtu luan një rol.

Ekziston një keqkuptim se lëndimet e shtyllës së qafës së mitrës shkaktojnë ADHD.

Nëse një fëmijë ka një kombinim të disa faktorëve në zhvillimin e sëmundjes, atëherë rreziku i zhvillimit të sindromës së hiperaktivitetit tek fëmijët e tillë rritet.

Klasifikimi i ADHD

Në varësi të shenjave mbizotëruese të hiperaktivitetit, dallohen tre lloje të sëmundjes:

  • Çrregullimi i hiperaktivitetit pa çrregullim të deficitit të vëmendjes
  • Çrregullim i deficitit të vëmendjes pa hiperaktivitet
  • Çrregullimi i hiperaktivitetit i kombinuar me çrregullimin e deficitit të vëmendjes është lloji më i zakonshëm i sëmundjes.

Si manifestohet hiperaktiviteti?

Prevalenca e sëmundjes është 4-5% tek fëmijët. Djemtë vuajnë nga ADHD rreth 6 herë më shpesh se vajzat.

Le të shqyrtojmë se si dhe në cilën moshë hiperaktiviteti mund të shfaqet tek fëmijët. Simptomat mund të shfaqen fillimisht para një viti. Në këtë moshë, fëmijë të tillë mund të jenë tepër të ngacmueshëm dhe mund të reagojnë shumë dhunshëm ndaj manipulimeve të ndryshme, dritës së ndritshme dhe zërit. Ata shpesh kanë çrregullime të gjumit - kanë vështirësi për të fjetur, shpesh zgjohen dhe periudha e zgjimit rritet. Në zhvillimin fizik, ata mund të jenë disi prapa bashkëmoshatarëve të tyre (1-1,5 muaj). Zhvillimi i të folurit gjithashtu mund të vonohet.

Simptoma të ngjashme mund të shfaqen në shumë sëmundje të tjera, kështu që nëse ato janë të pranishme, nuk duhet të nxirrni përfundime në mënyrë të pavarur për arsyet e shfaqjes së tyre. Për diagnostikimin në kohë të sëmundjes duhet të konsultoheni me një mjek.

Gjithashtu, nuk duhet klasifikuar si patologji nëse një nga simptomat shfaqet vetëm herë pas here. Është krejt normale nëse orari i një fëmije është i parregullt dhe ai nuk mund të bjerë në gjumë në orën e tij të zakonshme, ose nëse thjesht është i tërhequr nga loja dhe përfundon duke rënë në gjumë. Mund të ketë shumë arsye për tekat e një fëmije, duke filluar nga dalja e dhëmbëve deri te parregullsitë në dietën e fëmijës.

Tashmë në rreth 2-3 vjet, shfaqen simptoma të dallueshme, por shumica e prindërve nuk i vërejnë ato ose i konsiderojnë manifestime të tilla si normë. Natyrisht, kjo nuk shërben si arsye që ata të shkojnë te mjeku, por më kot, sepse sa më herët të identifikohet problemi, aq më lehtë do të jetë përballja me të. Në këtë moshë, mund të vërehet një numër i tepruar i lëvizjeve tek fëmija; Specialisti mund të përcaktojë vonesën zhvillimin e të folurit, dhe më pas prania e "ngathtësisë motorike".

Shpesh, është në moshën 3 vjeç që prindërit mund t'i kushtojnë vëmendje gjendjes së fëmijës. Pikërisht në moshën 3-vjeçare fillon kriza e moshës së ardhshme të fëmijës, kur ai ndërgjegjësohet për Veten e tij, eksploron kufijtë e asaj që lejohet dhe për këtë arsye bëhet shumë kokëfortë dhe kapriçioz. Kjo është një periudhë normale e zhvillimit mendor të fëmijës. por në të njëjtën kohë tek fëmijët me ADHD të gjitha shenjat rëndohen.

Gjithashtu gjatë kësaj periudhe shumë fëmijë dërgohen në kopsht, ku të tjerë i shikojnë dhe shpesh u thonë prindërve se fëmija i tyre është i shqetësuar, i pavëmendshëm, nuk i dëgjon mësuesit dhe nuk mund të flejë. Kjo mund të jetë thirrja e parë për prindërit që të kontaktojnë një specialist. Në këtë moshë, zhvillimi intensiv i kujtesës dhe vëmendjes ndodh tek fëmijët me ADHD;

Meqenëse një fëmijë me ADHD ka një sistem nervor që nuk mund të përballojë kërkesat e shtuara, stresin fizik dhe mendor, përkeqësimi mund të vërehet tek fëmijët parashkollorë (të moshës 5-5,5 vjeç). Në këtë kohë në kopshtin e fëmijëve, fëmijët fillojnë të klasat përgatitore të cilat kërkojnë përqendrim, aftësinë për t'u ulur në një vend për ca kohë dhe për të dëgjuar një të rritur.

Zhvillimi mendor i fëmijëve të tillë mbetet prapa, kjo mund të shfaqet në vetëbesim të ulët, çekuilibër dhe temperament të nxehtë. Fëmijë të tillë mund të ankohen për dhimbje koke, mund të kenë tike nervore dhe mund të zhvillojnë fobi (frikë). Disa janë diagnostikuar me enurezë.

Fëmijët e moshës shkollore, pavarësisht inteligjencës së paprekur, kanë performancë të dobët akademike. Ata janë të pavëmendshëm në klasë dhe e kanë të vështirë të tërhiqen nga ndonjë gjë. Ata e kanë të vështirë të gjejnë një gjuhë të përbashkët me moshatarët e tyre; Për shkak të intolerancës së tyre, ata rrallë e kanë marrëdhënie të mira me shokët e klasës dhe mësuesit. Fëmijë të tillë nuk janë në gjendje të vlerësojnë pasojat e veprimeve të tyre, ata janë shumë impulsivë, shpesh agresivë, gjë që, në mungesë të diagnozës dhe trajtimit, mund të çojë më pas në sjellje antisociale.

Sa më shpejt të filloni të trajtoni hiperaktivitetin, aq më pak pasoja mund të shpëtoni.

Kriteret diagnostike për ADHD

Këshillohet që ato të përdoren jo më herët se 6 vjet. Për të vendosur një diagnozë të ADHD në moshën 6-17 vjeç, mjaftojnë 6 ndeshje, për personat mbi 17 vjeç - 5 ndeshje. Këto kritere mund dhe madje duhet të jenë të pranishme tek një fëmijë me ADHD në një moshë më të hershme.

Kriteret që lidhen me manifestimet e hiperaktivitetit:

  • Lëvizje të paqëndrueshme të krahëve dhe këmbëve.
  • I ulur në një karrige, ai vazhdimisht rrotullohet dhe kthehet.
  • Në situatat kur ju duhet të qëndroni në një vend, ai ngrihet dhe largohet.
  • Prania e lëvizjeve pa qëllim - kërcimi, vrapimi, rrotullimi kur nuk është e përshtatshme ose e nevojshme.
  • Pamundësia për t'u ulur në heshtje dhe për të bërë diçka me qetësi.
  • Vazhdimisht në lëvizje.
  • Shumë llafazan.
  • I përgjigjet një pyetjeje pa dëgjuar deri në fund.
  • Ai nuk mund të presë radhën e tij, ose e ka shumë të vështirë ta bëjë këtë.
  • Ndërhyn vazhdimisht në lojën ose bisedën e dikujt tjetër.
  • Gjatë gjumit, ai vazhdimisht kthehet, hedh batanijen dhe thërrmon çarçafin.

Kriteret që lidhen me manifestimet e deficitit të vëmendjes:

  • Pamundësia për t'i kushtuar vëmendje detajeve të vogla bën gabime në shkollë për shkak të neglizhencës dhe pavëmendjes.
  • Nuk mund të përqendrohet gjatë lojës ose kryerjes së një detyre.
  • Kur flet me një fëmijë, të krijohet përshtypja se ai nuk po të dëgjon.
  • Nuk mund të kryejë plotësisht detyrat, detyrat e shtëpisë ose detyrat e shtëpisë dhe kjo sjellje nuk shoqërohet me protestat e fëmijës.
  • Është e vështirë për një fëmijë të organizojë aktivitete të pavarura.
  • Me vetëdije shmang çdo detyrë ose punë ku kërkohet vëmendje.
  • Fëmija shpesh humbet gjërat e tij.
  • Tërhiqet lehtësisht nga stimujt e jashtëm.
  • Ndryshon në harresë në situata të ndryshme të përditshme.
  • Ka një tendencë për sjellje destruktive, shpesh thyen diçka, duke mohuar çdo përfshirje.

Nëse një fëmijë dyshohet se ka ADHD, prindërit duhet të konsultohen me një neurolog për konsultim dhe ekzaminim. Shpesh një sëmundje tjetër e rëndë mund të fshihet nën maskën e ADHD. Vetëm një mjek mund të diferencojë diagnozën.

Trajtimi i ADHD

Korrigjimi i hiperaktivitetit duhet të kryhet duke përdorur disa metoda, duke përfshirë medicinale dhe jo medicinale. Kryesisht përdoren metoda të trajtimit pa ilaçe. Ilaçet përdoren nëse të gjitha metodat e tjera kanë rezultuar joefektive. Drejtimet kryesore të korrigjimit të ADHD:

Aktiviteti fizik i duhur

Fëmijët me ADHD nuk duhet të studiojnë lojëra sportive me elemente konkurruese, pasi mund të intensifikojnë manifestimet e sëmundjes. Nuk rekomandohen gjithashtu lojëra me performanca demonstruese dhe ngarkesa statike. Ushtrimet e lehta aerobike, të tilla si noti, skijimi dhe çiklizmi, do të jenë të dobishme.

Kurse me një psikolog

Ekzistojnë teknika të ndryshme për të reduktuar ankthin dhe për të rritur aftësitë e komunikimit të fëmijës. Një psikolog mund të modelojë situata të ndryshme sukses, ndihmoni në zgjedhjen e një fushe aktiviteti për fëmijën në të cilin ai do të ndihet i sigurt. Janë bërë ushtrime për të zhvilluar të folurin, kujtesën dhe vëmendjen. Për çrregullime serioze të të folurit, rekomandohen seancat me një logopedist. Mund të jetë gjithashtu e dobishme të ndryshohet mjedisi i fëmijës nëse ka ndryshime pozitive në trajtim, një qëndrim i mirë ndaj fëmijës do të formohet më shpejt në mjedisin e ri.

Psikoterapi familjare

Problemi i fëmijës lë gjurmë edhe te prindërit, veçanërisht nëna e fëmijës, e cila është më shpesh në kontakt me të. Gra të tilla kanë 5 herë më shumë gjasa për t'u diagnostikuar me depresion, ato janë nervoze, impulsive dhe intolerante. Psikoterapia familjare do ta ndihmojë fëmijën tuaj të heqë qafe ADHD më shpejt.

Relaksimi

Trajnimet automatike të relaksimit kanë një efekt të dobishëm tek fëmijët e tillë, pasi ato normalizojnë aktivitetin e sistemit nervor qendror dhe periferik dhe stimulojnë aktivitetin rezervë të korteksit cerebral.

Korrigjimi i sjelljes

Jo vetëm fëmija duhet të ndryshojë, por edhe të rriturit rreth tij. Fëmijët me ADHD kanë shumë prag të lartë ndaj emocioneve negative, prandaj janë imun ndaj ndalimeve dhe ndëshkimeve, por në të njëjtën kohë u përgjigjen shumë lehtë emocioneve pozitive; veprat e mira sesa të qortosh për të këqijat. Me një fëmijë të tillë, është e nevojshme të minimizohen ndalimet dhe refuzimet. Natyrisht, nuk ka nevojë të shkohet përtej asaj që është e arsyeshme. Duhet të ndalohen vetëm gjërat që mund të jenë të rrezikshme ose të dëmshme për fëmijën. Marrëdhëniet me një fëmijë të tillë duhet të ndërtohen mbi mirëkuptimin dhe besimin reciprok. Mikroklima në familje është gjithashtu e rëndësishme. Edhe prindërit duhet të minimizojnë grindjet mes tyre, sidomos të mos grinden para fëmijës! Është e rëndësishme të kaloni kohën e lirë me të gjithë familjen. Fëmija ka nevojë për ndihmë për të organizuar një rutinë dhe vend për të studiuar.

Terapia me barna

Në Shtetet e Bashkuara, psikostimuluesit përdoren në mënyrë aktive për të korrigjuar ADHD. Ato janë shumë efektive, por kanë shumë efekte anësore, prandaj u vendos që një terapi e tillë të kryhet kur metodat e tjera janë joefektive.

Në Rusi, psikostimulantët janë të ndaluar për t'u përdorur në ADHD. Në vend të kësaj, ata po përpiqen të përdorin ilaçe nootropike për të përmirësuar proceset metabolike të trurit, por nuk ka asnjë bazë provash për përdorimin e nootropikëve për ADHD.

  • Përdorni një model prindërimi pozitiv - kapeni fëmijën tuaj më shpesh kur e meriton. Jini më të vëmendshëm, inkurajoni suksese edhe të vogla, përdorni fjalën "po" më shpesh sesa "jo" dhe "jo".
  • Jepini atij punët e përditshme për të bërë nëpër shtëpi pa i bërë ato për të (të rregullojë shtratin, të lajë enët pas darkës ose të nxjerrë plehrat).
  • Mbani një fletore ku së bashku me fëmijën tuaj do të përshkruani përparimin e tij gjatë ditës çdo mbrëmje.
  • Mos i mbivlerësoni ose nënvlerësoni kërkesat për fëmijën tuaj, vendosni detyra që korrespondojnë me aftësitë e tij dhe lëvdojeni për kryerjen e këtyre detyrave.
  • Përcaktoni kufij të qartë për të - çfarë mund dhe nuk mund të bëhet. Një fëmijë me ADHD duhet të mësojë të përballojë vështirësitë normale për moshën e tij. Ju nuk duhet të krijoni kushte "serre" për të.
  • Kërkoni diçka nga fëmija juaj, mos e urdhëroni.
  • Nëse fëmija juaj sillet sfidues, do të thotë se ai dëshiron të tërheqë vëmendjen tuaj, por nuk di si ta bëjë ndryshe. Kaloni më shumë kohë me të.
  • Duhet të ketë një rutinë të qartë ditore në shtëpi. Jo vetëm fëmijët, por edhe të rriturit duhet ta ndjekin!
  • Mos shkoni me fëmijën tuaj në vende tepër të mbushura me njerëz, qendra tregtare ose treg. Kjo mund ta mbistimulojë atë.
  • Mbroni fëmijën tuaj nga lodhja e tepërt, pasi kjo shkakton aktivitet të tepruar motorik dhe redukton aftësinë për të vetëkontrolluar.
  • Mos e lini veten të uleni për një kohë të gjatë para televizorit, prezantoni një mënyrë të shikimit të filmave vizatimorë, për sa kohë dhe në çfarë ore, ndiqni me përpikëri.
  • Çdo kufizim dhe rregull që futni duhet të jetë i realizueshëm përpara se t'i prezantoni ato, mendoni nëse mund t'i përmbushni ato patjetër. Për shembull, nuk duhet t'i thoni fëmijës tuaj se ai do të shikojë TV një herë në javë, ju ende nuk do të jeni në gjendje ta ndiqni gjithmonë këtë rregull dhe ju vetë do të jeni të parët që do të hiqni dorë. Në këtë rast, gjithçka që ju kërkoni, të gjitha rregullat tuaja do të zhvlerësohen.
  • Rregulloni orarin tuaj të gjumit. Fëmija duhet të shkojë në shtrat dhe të zgjohet në të njëjtën kohë. Ai duhet të flejë mjaftueshëm. Përndryshe, vetëkontrolli i fëmijës ulet dhe deri në mbrëmje mund ta shihni atë të pakontrolluar.
  • Mësoni fëmijën tuaj të kontrollojë veten dhe të mendojë për pasojat e veprimeve të tij.
  • Jini të qetë, sado e vështirë të jetë. Ju jeni një shembull për fëmijën tuaj.
  • Është e rëndësishme që fëmijët të kuptojnë rëndësinë e tyre dhe të jenë të suksesshëm në diçka. Ndihmojeni atë të zgjedhë një fushë veprimtarie në të cilën ai mund të zbulojë aftësitë e tij dhe të ketë sukses.
  • Shpërblimi i fëmijës suaj edhe për suksese të vogla do të thotë gjithashtu shumë.
  • Gjatë mësimit, merrni disa minuta pushim aktiv, ngrihuni dhe bëni pak stërvitje.
  • Orari i mësimit duhet të jetë konstant.
  • Në klasë nuk duhet të ketë objekte, piktura, vepra artizanale ose stenda që shpërqendrojnë vëmendjen.
  • Fëmijët hiperaktivë kanë nevojë për një qasje individuale, nuk duhet t'i trajtoni fëmijët si masë, ata janë të gjithë të ndryshëm, secili ka nevojë për një qasje të ndryshme dhe fëmijët me ADHD kanë nevojë për këtë edhe më shumë.
  • Fëmijë të tillë duhet të jenë në qendër të klasës, përballë tabelës, në rreshtat e parë ose të dytë, ata duhet të jenë gjithmonë të dukshëm për mësuesin dhe të jenë në gjendje të tërheqin shpejt vëmendjen e tij.
  • Përfshini një fëmijë të tillë në veprime aktive gjatë mësimit - kërkoni të lajë tabelën, të mbledhë fletore ose t'i shpërndajë ato.
  • Shmangni monotoninë dhe monotoninë në mësime. Futni një element krijues, motivoni fëmijët, bëni mësimin interesant dhe jo vetëm disa dhjetëra minuta të detyrueshme. Kjo është e dobishme për të gjithë fëmijët, kështu ata do ta mësojnë materialin shumë më mirë dhe fëmijët do të duan të vijnë përsëri në mësimin tuaj.
  • Ndani detyrat e mëdha në disa më të vogla dhe monitoroni përfundimin e secilës pjesë.
  • Mos i mbivlerësoni ose nënvlerësoni kërkesat për fëmijën tuaj.
  • Krijoni një "situatë suksesi" për fëmijën tuaj, një situatë në të cilën ai mund të shprehet.
  • Ndihmojeni fëmijën tuaj të përshtatet me ekipin, mësojini atij rregullat dhe normat shoqërore dhe ndihmojeni të vendosë kontakte me bashkëmoshatarët.