Abuzimi me substancat dhe varësia nga droga janë kushte jashtëzakonisht komplekse që ndikohen nga shumë nga faktorët e listuar më sipër. Megjithatë, ka disa dukuri farmakologjike që lidhen me përdorimin afatgjatë të barnave që janë të pavarura nga faktorët socialë dhe psikologjikë. Këto përfshijnë, para së gjithash, ndryshimet në reagimin e trupit ndaj ilaçit pas administrimit të përsëritur. Më e zakonshme nga këto ndryshime është toleranca, e cila konsiston në një dobësim të përgjigjes ndaj barit pas administrimit të përsëritur. Në Fig. Figura 24.1 tregon një kurbë tipike dozë-përgjigje: me rritjen e dozës së një bari, rriten edhe efektet e tij. Me administrimin e përsëritur të ilaçit, kurba zhvendoset në të djathtë (zhvillohet toleranca). Në këtë rast, i njëjti efekt mund të arrihet vetëm duke futur një dozë më të lartë. Për shembull, diazepami zakonisht ka një efekt qetësues në një dozë prej 5-10 mg. Megjithatë, kur ky ilaç abuzohet për të marrë eufori, zhvillohet toleranca dhe doza rritet në qindra miligramë (janë përshkruar raste kur doza e diazepam kalonte 1000 mg/ditë). Nga tavolina 24.3 tregon se ekzistojnë disa forma tolerance, secila prej të cilave duket se shkaktohet nga mekanizma të veçantë.
Figura 24.1. Zhvendosja e kurbës dozë-përgjigje në tolerancë dhe sensibilizimin. Me tolerancë, kurba zhvendoset në të djathtë (kërkohet një dozë më e madhe për të arritur të njëjtin efekt), me sensibilizimin - në të majtë
Toleranca zhvillohet më shpejt ndaj disa efekteve të barnave psikoaktive sesa ndaj të tjerëve. Për shembull, toleranca ndaj euforisë së shkaktuar nga opioidet (heroina, etj.) zhvillohet shpejt, dhe për këtë arsye, për të arritur një "të lartë", të varurit nga droga vazhdimisht rrisin dozën. Toleranca ndaj efekteve gastrointestinale të opioideve zhvillohet më ngadalë. Mospërputhja midis shkallës me të cilën formohet toleranca ndaj euforisë dhe efekteve në funksionet vitale (frymëmarrja dhe qarkullimi) mund të çojë në pasoja kërcënuese për jetën.
Toleranca e lindur(shih më lart, "Faktorët fiziologjikë dhe psikologjikë") manifestohet tashmë me përdorimin e parë të drogës.
Toleranca e fituar ndahet në farmakokinetike, farmakodinamike dhe mendore. Kjo e fundit përfshin tolerancën e sjelljes, e cila, nga ana tjetër, mund të jetë refleks i kushtëzuar.
Në toleranca farmakokinetike (metabolike). Përdorimi i përsëritur i një substance rezulton në ndryshime në shpërndarje ose metabolizëm të tillë që përqendrimi i saj në gjak (dhe për rrjedhojë në organet e synuara) zvogëlohet. Mekanizmi më i zakonshëm i tolerancës farmakokinetike është përshpejtimi i metabolizmit të barit. Për shembull, barbituratet nxisin enzimat mikrosomale të mëlçisë, të cilat përshpejtojnë eliminimin e tyre (si dhe eliminimin e shumë barnave të tjera të metabolizuara gjithashtu nga enzimat mikrosomale të mëlçisë). Si rezultat, përqendrimi në serum i këtyre barnave zvogëlohet dhe efekti dobësohet.
Toleranca farmakodinamike zhvillohet si rezultat i ndryshimeve adaptive në vetë sistemin mbi të cilin vepron substanca. Si rezultat, reagimi ndaj një substance të caktuar në një përqendrim të caktuar dobësohet. Një shembull është një rënie në densitetin e receptorit dhe efikasitetin e bashkimit të receptorëve me sistemet e transmetimit të sinjalit ndërqelizor.
Toleranca mendore- kjo është një ulje e disa efekteve të barit për shkak të mekanizmave kompensues që zhvillohen gjatë procesit të të mësuarit. Një shembull do të ishte toleranca e sjelljes. Ai përfshin zhvillimin e aftësive për të zbutur disa nga efektet e dehjes së lehtë deri në mesatare. Kështu, abuzuesit e alkoolit mund të mësojnë të ecin pak a shumë drejt edhe kur janë shumë të dehur. Toleranca ndaj sjelljes sigurohet si nga përvetësimi i aftësive motorike ashtu edhe nga sjellja më e kujdesshme bazuar në njohuritë për pasojat e marrjes së një substance të caktuar. Me intoksikim të rëndë, toleranca e sjelljes kapërcehet dhe shqetësimet bëhen të dukshme.
Një formë e veçantë e tolerancës së sjelljes është refleks i kushtëzuar. Është një grup reaksionesh adaptive ndaj stimujve refleks të kushtëzuar të kombinuara me përdorimin e një substance psikoaktive (lloji i drogës, era e tij ose rrethanat rreth përdorimit të tij). Substanca të tilla shpesh shkaktojnë përgjumje, ndryshime në presionin e gjakut, ritmin e zemrës, peristaltikën etj. Në përgjigje të kësaj, në trup zhvillohen reaksione kompensuese. Nëse rrethanat që shoqërojnë përdorimin e një lënde psikoaktive (aroma e barit, lloji i shiringës etj.) mbeten të pandryshuara, atëherë ato fitojnë karakterin e stimujve sinjalizues (refleks të kushtëzuar). Si rezultat, reaksionet kompensuese zhvillohen edhe para se substanca psikoaktive të hyjë në trup. Toleranca e kushtëzuar bazohet në kushtëzimin klasik (Pavlovian). Nëse një substancë psikoaktive merret në rrethana të reja, të papritura, atëherë toleranca zvogëlohet dhe efektet e substancës rriten (Wikler, 1973; Siegel 1976).
Tabela 24.3. Format e tolerancës
- Kongjenitale (ndjeshmëri ose pandjeshmëri fillestare)
- I fituar
- Farmakokinetike (metabolike)
- Farmakodinamike
- Mendore
- të sjelljes
- Refleks i kushtëzuar
- të sjelljes
- Toleranca akute
- Sensibilizimi (toleranca e kundërt)
- Toleranca e kryqëzuar
Toleranca akute zhvillohet me përdorimin shumë të shpeshtë ("qejf") të një substance psikoaktive. Për shembull, kokaina ndonjëherë përdoret disa herë në orë për një ose disa orë (ndonjëherë edhe një ditë). Për më tepër, çdo dozë pasuese e kokainës ka një efekt gjithnjë e më të dobët. Toleranca akute është e kundërta e sensibilizimit, që ndodh edhe me përdorimin e ndërprerë të barit.
Sensibilizimi. Psikostimuluesit (p.sh. kokaina ose amfetamina) mund të shkaktojnë sensibilizimin ose tolerancën e kundërt. Në të njëjtën kohë, reagimi ndaj çdo doze pasuese rritet. Sensibilizimi karakterizohet nga një zhvendosje e kurbës dozë-përgjigje majtas (Fig. 24.1). Për shembull, kur kokaina administrohet çdo ditë te minjtë, çdo dozë pasuese shkakton një rritje në rritje të aktivitetit motorik. Një pjesë e sensibilizimit ndaj kokainës mund të kushtëzohet. Kështu, vendosja e një miu në një kafaz ku zakonisht i jepej kokainë, ose dhënia e një placebo pas disa ditësh përdorimi të kokainës, shkakton të njëjtën rritje të aktivitetit motorik. Sensibilizimi, ndryshe nga toleranca akute, ndodh me intervale të mëdha ndërmjet dozave, zakonisht rreth një ditë.
Figura 24.2. Ndryshimet në përqendrimin e dopaminës
Në minjtë, duke përdorur mikrodializën intravitale, lëngu jashtëqelizor u mor në zonën e bërthamës accumbens dhe përmbajtja e dopaminës në të u studiua në sfondin e zhvillimit të sensibilizimit (Kalivas dhe Duffy, 1990; Fig. 24.2). Injeksioni i parë intraperitoneal i kokainës në një dozë prej 10 mg/kg çoi në një rritje të përqendrimit të dopaminës në dializë. Më pas, kokaina administrohej një herë në ditë. Pas injektimit të shtatë, përqendrimet e dopaminës ishin dukshëm më të larta se pas injektimit të parë; Kjo ishte në përputhje me ndryshimet më të theksuara në sjellje. Në Fig. 24.2 tregon gjithashtu një reagim refleks të kushtëzuar: administrimi i kripës kripur 3 ditë pas ndërprerjes së injeksioneve të kokainës u shoqërua me një rritje të niveleve të dopaminës dhe një rritje të aktivitetit të sjelljes. Të dhënat nga disa studime sugjerojnë se sensibilizimi ekziston edhe te njerëzit. Besohet se është pikërisht kjo që shkakton psikozë gjatë përdorimit afatgjatë të psikostimulantëve.
Përshkrimi për fig. 24.2. Ndryshimet në përqendrimin e dopaminës (përcaktuar nga mikrodializa intravitale) në lëngun jashtëqelizor në zonën e bërthamës accumbens te minjtë pas administrimit ditor intraperitoneal të kokainës (10 mg/kg). Rritja e përqendrimit të dopaminës pas injektimit të 7-të është dukshëm më e lartë se pas injektimit të parë. Administrimi i kripës para injektimit të kokainës nuk rriti përqendrimet e dopaminës; Administrimi 3 ditë pas injektimit të 7-të të kokainës çoi në një rritje të konsiderueshme të këtij përqendrimi, me sa duket si rezultat i një reaksioni refleks të kushtëzuar. cm - përqendrimi i dopaminës, % e fillestarit. Kalivas dhe Duffy, 1990.
Toleranca e kryqëzuar. Toleranca e kryqëzuar quhet tolerancë ndaj substancave që janë të ngjashme me një ilaç afatgjatë në strukturë dhe mekanizëm veprimi. Është e rëndësishme të mbani mend për tolerancën e kryqëzuar gjatë administrimit të ilaçeve te pacientët që vuajnë nga varësia nga droga. Një nga metodat e trajtimit të varësisë - detoksifikimi - konsiston në zvogëlimin gradualisht (për të parandaluar simptomat e tërheqjes) të dozës së substancës që shkaktoi varësinë; përfundimisht substanca ndërpritet plotësisht. Gjatë detoksifikimit, ju mund të përshkruani përkohësisht një ilaç ndaj të cilit keni tolerancë të kryqëzuar. Për shembull, të varurit nga heroina zhvillojnë tolerancë të tërthortë ndaj të gjitha opioideve dhe secili prej tyre mund të përdoret gjatë detoksifikimit.
Abstinenca.
Abstenimi nga përdorimi i një substance të caktuar. Në shërim, abstenoni nga çdo substancë psikoaktive që mund të shkaktojë varësi. Mund të nënkuptojë gjithashtu abstenim nga sjelljet e varura si bixhozi, ngrënia e tepërt, etj.
Abuzimi.
Përdorimi i dëmshëm i substancave të caktuara psikoaktivizuese.
Predileksioni/varësia.
Një proces sëmundjeje i karakterizuar nga përdorimi i vazhdueshëm i një substance specifike psikoaktive pavarësisht nga dëmtimi fizik, psikologjik dhe social.
Kujtesa mungon.
Amnezia akute pa formimin e kujtesës afatgjatë, si pasojë e përdorimit të alkoolit ose drogave të tjera, humbje e kujtesës për një periudhë të caktuar në të cilën nuk mbahet mend asnjë aktivitet.
Varësia kimike- një term i përgjithshëm që i referohet varësisë psikologjike dhe/ose mendore nga një ose më shumë substanca psikoaktive.
Toleranca e kryqëzuar.
Toleranca, e shkaktuar nga përdorimi i përsëritur i një lënde psikoaktive, shfaqet ndaj një substance tjetër që individi nuk e ka përdorur kohët e fundit.
Dekriminalizimi.
Heqja e përgjegjësisë penale për mbajtjen/magazinimin dhe përdorimin e substancave të paligjshme psikoaktive.
Varësia.
Përdoret në tre kuptime:
1. Varësia fizike, gjendje fiziologjike e përshtatjes ndaj një substance të caktuar psikoaktive, e karakterizuar nga shfaqja e një sindromi të tërheqjes gjatë abstinencës, e cila mund të lehtësohet plotësisht ose pjesërisht kur rifillon konsumimi i substancës.
2. Varësia psikologjike, një ndjenjë subjektive e nevojës për një substancë psikoaktive specifike, qoftë për shkak të efekteve të saj pozitive, qoftë për të shmangur efektet negative që lidhen me mungesën e saj.
3. Një nga kategoritë e çrregullimit të përdorimit të substancave.
Detoksifikimi.
Procesi i çlirimit të një personi nga prania e një substance specifike psikoaktive në sistemin e tij në mënyrë të sigurt dhe efektive.
Intoksikimi nga droga.
Çrregullime jofunksionale të funksioneve fiziologjike dhe psikologjike, humorit, proceseve njohëse që vijnë nga konsumimi i substancave psikoaktive; zakonisht është shkatërrues dhe bazohet në çrregullime në sistemin nervor qendror.
Duke ndihmuar.
Çdo veprim i një personi ose institucioni shoqëror që, me apo pa dashje, nxit një individ të vazhdojë procesin e varësisë (varësisë).
Ndërhyrja.
Një ndërveprim i planifikuar me një individ i cili mund të jetë i varur nga një ose më shumë substanca me synimin për të bërë një vlerësim të plotë, për të kapërcyer mohimin, për të ndërprerë sjelljen e përdorimit të drogës ose për të inkurajuar individin për të hyrë në trajtim. Teknika e preferuar është paraqitja e fakteve në lidhje me përdorimin e substancave në një mënyrë të kujdesshme, të besueshme dhe të kuptueshme.
Legalizimi.
Heqja e kufizimeve ligjore për kultivimin, prodhimin, ruajtjen, shpërndarjen dhe/ose përdorimin e substancave psikoaktive.
Humbja e kontrollit.
Pamundësia për të kufizuar vazhdimisht përdorimin e substancave të veta.
Abuzimi me drogën.
Çdo përdorim i një ilaçi të përshkruar që ndryshon nga urdhrat e pranuara mjekësore.
Mbidozimi.
Konsumimi i qëllimshëm ose i paqëllimshëm i një doze shumë më të madhe se sa individi do të konsumonte normalisht ose do të përshkruhej normalisht për trajtimin e një sëmundjeje, me një probabilitet të lartë për helmim serioz ose vdekje si rezultat.
Shumëvarësia.
Përdorimi i kombinuar i dy ose më shumë substancave psikoaktive në sasi dhe me një frekuencë që shkakton shqetësim ose dëmtim të rëndësishëm fiziologjik, psikologjik dhe/ose social te individi.
Parandalimi.
Masat sociale, ekonomike, ligjore mjekësore dhe/ose psikologjike që synojnë minimizimin e përdorimit të substancave potencialisht të varësisë, zvogëlimin e rrezikut të varësisë tek individët e prekshëm ose reduktimin e pasojave të tjera negative të përdorimit të substancave. Parandalimi parësor konsiston në përpjekjet për të reduktuar incidencën e çrregullimeve të varësisë dhe problemeve të lidhura me të në popullatë. Parandalimi sekondar fokusohet në zbulimin e hershëm, diagnostikimin dhe trajtimin e individëve të ekspozuar. Parandalimi i nivelit 3 përpiqet të reduktojë incidencën e komplikimeve nga çrregullimet e varësisë.
Rimëkëmbja.
Procesi i tejkalimit të varësisë fizike dhe psikologjike nga një substancë psikoaktive, me një angazhim të brendshëm për të ruajtur maturinë.
Rehabilitimi.
Rivendosja e shëndetit optimal nëpërmjet ndërhyrjeve mjekësore, psikologjike dhe sociale, duke përfshirë grupin mbështetës për të varurit nga alkooli/drogën, anëtarin e familjes ose të tjerë të rëndësishëm.
Përçarje.
Rifillimi i sjelljes së varur kimikisht nga një individ i cili më parë ka arritur dhe ka mbajtur abstinencë për një periudhë të konsiderueshme kohore pas ndërprerjes së përdorimit.
Toleranca.
Një gjendje në të cilën nevojitet një dozë gjithnjë e më e madhe e një substance psikoaktive për të arritur efektin e dëshiruar.
Mjekimi.
Zbatimi i procedurave të planifikuara për identifikimin dhe ndryshimin e modeleve të sjelljes që janë jopërshtatëse, shkatërruese dhe/ose të dëmshme për shëndetin; ose për të rivendosur një nivel adekuat të funksionimit fizik, psikologjik dhe/ose social.
Sindroma e tërheqjes/sindroma e abstinencës.
Shfaqja e kombinimeve të parashikueshme të simptomave që shoqërojnë ndërprerjen e konsumit ose një ulje të mprehtë të dozës së një substance psikoaktive.
Megjithëse zhvillimi i tolerancës fillon pas dozës së parë të një opioidi, zakonisht nuk bëhet klinikisht e dukshme deri pas 2 deri në 3 javë të administrimit të shpeshtë të dozave të zakonshme terapeutike. Toleranca zhvillohet në një masë më të madhe kur doza të mëdha administrohen në intervale të shkurtra dhe është më pak e theksuar kur administrohen doza të vogla me intervale të gjata ndërmjet administrimeve.
Në varësi të substancës dhe efektit të vëzhguar, toleranca mund të çojë në një rritje 35-fish të dozës efektive. Toleranca e rëndë zakonisht zhvillohet ndaj efekteve analgjezike, euforike dhe depresionit të frymëmarrjes. Për shembull, ndalimi i frymëmarrjes në një pacient normal pa tolerancë mund të ndodhë me marrjen e morfinës në një dozë prej 60 mg, ndërsa në një të varur me tolerancë ndaj opioideve, administrimi i morfinës në një dozë prej 2000 mg në intervale prej 2-3 orësh mund të ndodhë. nuk shkaktojnë depresion të dukshëm të frymëmarrjes.
Toleranca zhvillohet edhe ndaj barnave antidiuretike, emetike dhe antihipertensive, por jo për të efekte miotike, konvulsive dhe obstipative.
Toleranca ndaj efekteve euforike dhe respiratore të opioideve zvogëlohet brenda pak ditësh pas ndërprerjes së drogës. Përshtatja me efektin emetik mund të zgjasë për disa muaj. Shpejtësia me të cilën zhvillohet dhe ulet toleranca, si dhe shkalla e tolerancës ndaj analgjezikëve opioidë të ndryshëm, mund të ndryshojnë.
Toleranca e kryqëzuar.(Toleranca e kryqëzuar). Është një karakteristikë e rëndësishme e opioideve dhe nënkupton që një pacient që është tolerant ndaj morfinës do të jetë tolerant edhe ndaj agonistëve të tjerë opioidë.
Toleranca zhvillohet edhe ndaj veprimit të analgjezikëve të grupit të përzier agonist-antagonist, por në një masë më të vogël sesa ndaj veprimit të agonistëve. Efektet si halucinacionet, letargjia, hipotermia dhe depresioni i frymëmarrjes reduktohen pas përdorimit të përsëritur. Megjithatë, toleranca ndaj antagonistëve-agonistë zakonisht nuk kombinohet me tolerancën ndaj opioideve agoniste. Është e rëndësishme të theksohet se toleranca NUK në zhvillim te efektet antagoniste as agonist-antagonistë të përzier dhe as antagonistë të pastër.
2. Varësia fizike.
Zhvillimi i varësisë fizike është një shoqërues i pandryshueshëm i tolerancës ndaj opioideve të tipit mu pas administrimit të tyre të përsëritur.
Pamundësia për të vazhduar administrimin e barit çon në një sindromë karakteristike të tërheqjes - sindromën e abstinencës, e cila pasqyron efektet e ekzagjeruara të rikthimit të vetive themelore farmakologjike të opioideve. Simptomat dhe shenjat e tërheqjes përfshijnë:
1) rrufë, 8) midriazë,
2) lakrimim, 9) dhimbje muskulore,
3) gogësira, 10) të vjella,
4) të dridhura, 11) diarre,
5) piloerection (gunga patë); 12) ankth
6) hiperventilimi, 13) armiqësia.
7) hipertermia;
Numri dhe intensiteti i shenjave dhe simptomave përcaktohet nga shkalla e varësisë fizike. Administrimi i një opioidi gjatë kësaj periudhe shtyp pothuajse menjëherë simptomat e tërheqjes.
Fillimi, kohëzgjatja dhe intensiteti i tërheqjes varen nga ilaçi dhe mund të lidhen me gjysmën e jetës së tij biologjike. Për morfinën dhe heroinën, shenjat e tërheqjes zakonisht fillojnë 6 deri në 10 orë pas dozës së fundit. Maksimumi vërehet pas 36-48
orë, pas së cilës ashpërsia e shumicës së shenjave dhe simptomave zvogëlohet gradualisht. Deri në ditën e pestë, shumica e efekteve janë zhdukur, por disa mund të vazhdojnë për muaj të tërë.
Për antagonistët e përzier të agonistëve, shenjat dhe simptomat e tërheqjes mund të shfaqen me ndërprerjen e menjëhershme të administrimit të përsëritur të pentazocinës, ciklazocinës ose nalorfinës, por kjo sindromë është e ndryshme nga ajo e shkaktuar nga morfina dhe agonistët e tjerë. Kjo gjendje karakterizohet nga ankth, mungesë oreksi, humbje peshe, takikardi, të dridhura, ethe dhe dhimbje barku.
Pasi zhduken shenjat e tërheqjes, zhduket edhe toleranca, e cila manifestohet me rivendosjen e ndjeshmërisë ndaj agonistëve opioidë. Megjithatë, pavarësisht nga humbja e varësisë fizike ndaj opioidit, dëshira për të mund të vazhdojë për shumë muaj.
Precipituar (stimuluar) nga antagonisti– Një sindrom i tërheqjes kalimtare dhe intensive mund të shkaktohet në një subjekt me varësi fizike ndaj opioideve pas administrimit të naloksonit ose një antagonisti tjetër. Brenda 3 minutave pas injektimit të antagonistit, shenjat dhe simptomat shfaqen të ngjashme me ato të vërejtura pas ndërprerjes së ilaçit, maksimumi arrihet pas 10-20 minutash, sindroma dobësohet brenda një ore.
Më shumë kuptime të fjalës dhe përkthimi i TOLERANCËS KRYQE nga anglishtja në rusisht në fjalorët anglisht-rusisht.
Çfarë është dhe përkthimi i CROSS TOLERANCE nga rusishtja në anglisht në fjalorët rusisht-anglisht.
Më shumë kuptime të kësaj fjale dhe përkthime anglisht-rusisht, rusisht-anglisht për TOLERANCË KRYQESORE në fjalorë.
- TOLERANCË - f. tolerancës
Fjalor Rusisht-Anglisht i Shkencave Matematikore - TOLERANCË
- TOLERANCË
Fjalor ruso-anglisht i temave të përgjithshme - TOLERANCË - I - tolerancë imunologjike mospërgjigje II tolerancë
- TOLERANCË
Fjalori modern ruso-anglisht i inxhinierisë mekanike dhe automatizimit të prodhimit - TOLERANCË - ose tolerancë, dëshira dhe aftësia për të krijuar dhe mbajtur komunitetin me njerëz që ndryshojnë në një farë mënyre nga tipi mbizotërues...
Fjalor Rusisht Colier - TOLERANCË - femër tolerancës
Fjalor i madh rusisht-anglisht - TOLERANCË IMUNOLOGJIKE – Tolerancë imune
Fjalor ruso-amerikan anglez - REAKTIVITET KRYQESOR - I - reaktivitet kryq imunologjik reaktivitet kryq II reagim kryq
Fjalori i ri biologjik rusisht-anglisht - XREF - referencë kryq
- X-REFERENCA - referencë e kryqëzuar
Fjalor i madh anglisht-rusisht - X-REFERENCA - referencë e kryqëzuar
Fjalor i madh anglisht-rusisht - VLERËSIM - emër 1) ratifikimi, miratimi Syn: ratifikimi 2) legalizimi; duke i dhënë fuqi juridike preemit. miratimi (ligjor); ratifikimi që jep efekt juridik; legalizimi...
Fjalor i madh anglisht-rusisht - TOLERANCË - emër 1) tolerancë Syn: kënaqësi 2) tolerancë ndaj diçkaje; zakon 3) fin. devijimi i lejuar nga madhësia dhe pesha standarde e monedhës...
Fjalor i madh anglisht-rusisht - KRYQIME GËSHERË - hekurudhë 1. shigjeta e dyfishtë kryq 2. dalje kryq
Fjalor i madh anglisht-rusisht - SHITJE - emër 1) shitje; shitjet, shitjet për të bërë një shitje ≈ shes shitje me para ≈ shitje me para të gatshme të jetë në dispozicion për ...
Fjalor i madh anglisht-rusisht - TOLERANCA E RREZIKUT - toleranca ndaj rrezikut (rreziku si veti e sjelljes financiare të një klienti banke)
Fjalor i madh anglisht-rusisht - REFERENCA - 1. emër. 1) lidhje, qëndrim; në lidhje me (për) në, duke iu referuar ≈ në lidhje, në lidhje me referencën tuaj të fundit…
Fjalor i madh anglisht-rusisht - RECIPROCAL - 1. mbiemër. 1) dashuri reciproke reciproke, reciproke ≈ dashuri reciproke marrëveshje reciproke ≈ marrëveshje reciproke Syn: reciproke 2) përkatëse ...
Fjalor i madh anglisht-rusisht - KRYQI I AFTËR-FUNDIT - ndërthurje në fund të afërt (linja e komunikimit)
Fjalor i madh anglisht-rusisht - MODULIMI I KRYQIT JONOSFERIK - modulim kryq në jonosferë për shkak të jolinearitetit të kanalit jonosferik
Fjalor i madh anglisht-rusisht - TOLERANCË IMUNOLOGJIKE
Fjalor i madh anglisht-rusisht - KRYQREFERENCA - referencë e kryqëzuar wt. referencë tërthore
Fjalor i madh anglisht-rusisht - CROSSCHECK - kontroll i kryqëzuar; kontrollim i kryqëzuar, dyfishtë me burime të ndryshme; kontrolli i dyfishtë kontrolli i kryqëzuar me burime të ndryshme kontrolloni teoritë, të dhënat, etj.
Fjalor i madh anglisht-rusisht - VLERËSIMI KRYQ - kontrolli i kryqëzuar (i rezultatit) për besueshmërinë (për shembull, me llogaritje në një makinë tjetër) kontroll i kryqëzuar
Fjalor i madh anglisht-rusisht - REFERENCA KRYQE - referencë e kryqëzuar
Fjalor i madh anglisht-rusisht - CROSS FIRE - kryqëzim (në telegrafi) kryqëzim
Fjalor i madh anglisht-rusisht - VLERËSIMI KRYQËZOR - vërtetim i kryqëzuar (rezultati, për shembull, rillogaritja në një makinë tjetër) vërtetimi i kryqëzuar. kontroll të kryqëzuar
Fjalor i madh anglisht-rusisht - KYQREFERENCA - 1. emër. referencë të kryqëzuar 2. ch.. jepni, bëni ose përdorni referenca të kryqëzuara referenca të kryqëzuara jepni, bëni ose përdorni referenca të kryqëzuara ...
Fjalor i madh anglisht-rusisht - KRYQI
Fjalor i madh anglisht-rusisht - LETËSIM - 1. emër. 1) norma për lëshimin e parave a) mirëmbajtje (para për një periudhë të caktuar - ditore, etj.) dhënie e ndihmës familjare një ...
Fjalor i madh anglisht-rusisht - TOLERANCAT - Toleranca
- LEJUESI - Tolerancë
Fjalori amerikan anglisht-rusisht - VLERA E TOLERANCËS
Fjalori amerikan anglisht-rusisht - MARGJINA E GABIMIT - Toleranca
Fjalori amerikan anglisht-rusisht - TOLERANCË IMUNE – Tolerancë imunologjike
Fjalori amerikan anglisht-rusisht - TOLERANCË — tolerancë.ogg ʹtɒl(ə)rəns n 1. tolerancë për të demonstruar /të tregosh/ tolerancë - trego tolerancën arti kërkon nga ne tolerancë ndaj të gjithëve…
- LEJONËS - kompensim.ogg 1. əʹlaʋəns n 1. 1> porcion; racion; dieta, norma e pushimeve; Kompensimi i kuotave të ushqimit - norma për dhënien e produkteve ushqimore uji ...
Fjalori anglisht-rusisht-anglisht i fjalorit të përgjithshëm - Koleksioni i fjalorëve më të mirë - TOLERANCË - 1) devijimi i lejuar; kufiri i lejuar; toleranca 2) doza e lejuar (p.sh. rrezatimi) 3) qëndrueshmëria; rezistencë, rezistencë (për diçka...
- TOLERANCË IMUNOLOGJIKE – tolerancë imunologjike
Fjalori i madh Politeknik Anglisht-Rusisht - TOLERANCË - 1) devijimi i lejuar; kufiri i lejuar; toleranca 2) doza e lejuar (p.sh. rrezatimi) 3) qëndrueshmëria; rezistencë, rezistencë (ndaj një lloj ndikimi); tolerancës. toleranca në digë - ...
- TOLERANCË IMUNOLOGJIKE – tolerancë imunologjike
Fjalor i madh Politeknik Anglisht-Rusisht - RUSSO - TOLERANCË - 1) qëndrueshmëri 2) tolerancë 3) devijim i lejueshëm 4) pranueshmëri 5) i lejueshëm 6) pastrim 7) siguri maksimale 8) kufi 9) qëndrueshmëri 10) tolerancë 11) tolerancë 12) qëndrueshmëri. Kufijtë e tolerancës joparametrike - tolerante joparametrike...
Fjalor shkencor dhe teknik anglisht-rusisht - TOLERANCË - emër tolerancë 1) tolerancë Sin: kënaqje 2) tolerancë ndaj diçkaje; zakon 3) financa. devijimi i lejuar nga madhësia dhe pesha standarde e monedhës 4) teknike. ...
Fjalor Anglisht-Rusisht Tiger - TOLERANCË - n 1. tolerancë për të demonstruar / për të treguar / ~ - tregon tolerancën që kërkon arti prej nesh ~ të gjitha format e tij ...
Fjalor i ri i madh anglisht-rusisht - Apresyan, Mednikova - PËRGJEGJËSIA KRYESORE
Fjalori i ri anglisht-rusisht i biologjisë - PËRGJEGJËSIA KRYESORE - reaktivitet i kryqëzuar (imunologjik), reagim i kryqëzuar
Fjalori i ri biologjik anglisht-rusisht - TOLERANCË E NDARJES
- TOLERANCË SELEKTIVE - tolerancë ndaj ndarjes, tolerancë selektive
Fjalori i ri mjekësor anglisht-rusisht - ELASTICITETI KRYQI I KËRKESËS - baraz. elasticiteti kryq i kërkesës (sipas çmimit), elasticiteti kryq i çmimit të kërkesës (një masë e ndjeshmërisë së kërkesës për një produkt të caktuar ndaj ndryshimeve në çmim nga ...
Fjalori i ri shpjegues anglisht-rusisht i marketingut dhe tregtisë
Toleranca ndaj drogës dhe varësia nga droga
Substancat që veprojnë në sistemin nervor qendror zakonisht kanë efektin më të madh kur përdoren për herë të parë. Përdorimi i rregullt i tyre çon në zhvillimin e tolerancës ndaj drogës ose psikologjike dhe fizike
në varësi të tyre.
Shkalla e tolerancës ndaj efekteve të ndryshme të ilaçit mund të ndryshojë. Kështu, nëse një pacient nuk merr më efektin e dëshiruar terapeutik nga një ilaç toksik i administruar në një dozë të ulët, rritja e dozës mund të rezultojë në efekte toksike më të mëdha. Nga ana tjetër, toleranca mund të sjellë disa përfitime në rastet kur pacienti mësohet me efektet anësore të barit, por efekti terapeutik nuk zbehet.
ZHVILLIMI I TOLERANCËS
Mekanizmat me të cilët zhvillohet toleranca ndaj drogës nuk janë kuptuar plotësisht. Në disa raste, kjo rezistencë shpjegohet me përshtatjen e qelizave nervore - një proces në të cilin ata mësohen me ilaçin dhe humbasin aftësinë për t'iu përgjigjur pranisë së tij. Përndryshe, ilaçi mund të stimulojë mëlçinë për të rritur prodhimin e enzimave të përfshira në zbërthimin e ilaçit. Për shembull, nikotina dhe fenobarbitali kanë këtë efekt. Kjo çon në një rritje
▼ Me kalimin e kohës, pacienti mund të zhvillojë tolerancë ndaj efektit terapeutik të ilaçit. Rritja e dozës mund të rrisë toksicitetin pa arritur efektin e dëshiruar.
shkalla e shkatërrimit të substancës së drogës dhe, në përputhje me rrethanat, zvogëlon efektivitetin e saj.
TOLERANCË KRYQE_
Zhvillimi i tolerancës ndaj një bari mund të çojë në rezistencë ndaj barnave të tjera të ngjashme. Kështu, një rritje në aktivitetin enzimë të shkaktuar nga ekspozimi ndaj një ilaçi mund të kontribuojë në tolerancën e kryqëzuar - një ulje në efektin e barnave që eliminohen nga të njëjtat enzima.
▲ Trupi mund të zhvillojë tolerancë ndaj barit të përshkruar nëse ai merret vazhdimisht. Me kalimin e kohës, rritja e dozës është e nevojshme për të arritur efektin e dëshiruar.
Për shumicën e barnave, rreziku i zhvillimit të tolerancës mund të reduktohet duke filluar trajtimin me dozën më të ulët efektive të barit dhe duke shmangur dozat e përsëritura. Nëse toleranca zhvillohet, ndjeshmëria ndonjëherë mund të rikthehet duke ndaluar përkohësisht marrjen e drogës.
Toleranca, ose varësia ndaj një droge, është një gjendje në të cilën efekti i një droge bëhet më pak i theksuar me kalimin e kohës ose në të cilin duhet të merren doza më të mëdha për të arritur efektin e dëshiruar. Për shembull, nikotina në cigare kur përdoret për herë të parë mund të shkaktojë të vjella, ndjesi djegieje në gojë dhe marramendje, por nëse pirja e duhanit vazhdon, këto efekte bëhen shumë më pak të dukshme. Toleranca shpesh zhvillohet me përdorimin e opiateve, barbiturateve dhe barnave të tjera që kanë një efekt stimulues ose depresiv në sistemin nervor qendror.
▲ Alkooli ka një efekt depresiv në sistemin nervor qendror. Një person që është i varur nga alkooli mund të jetë tolerant ndaj qetësuesve të tjerë.
Toleranca e amfetaminës
Amfetaminat janë droga që kanë një efekt stimulues në sistemin nervor qendror. Ata lehtësojnë lodhjen, shkaktojnë një ndjenjë euforie dhe eksitimi dhe nxisin rritjen e vigjilencës dhe aktivitetit fizik. Toleranca ndaj të gjitha këtyre efekteve zhvillohet mjaft ngadalë.
Në të njëjtën kohë, amfetaminat shkaktojnë humbje të oreksit dhe stimulojnë disa funksione të sistemit nervor autonom.
sistemi, i cili çon në një rritje të presionit të gjakut dhe frenim të aktivitetit motorik të traktit gastrointestinal. Toleranca ndaj këtyre efekteve zhvillohet shpejt; Amfetaminat u përdorën si një shtypës i oreksit në vitet 1950 dhe 1960, por përdorimi i tyre u ndalua më pas për shkak të rrezikut të varësisë dhe abuzimit.
