Si të kuroni gastritin me aciditet të ulët. Gastriti atrofik me aciditet të ulët: diagnoza dhe trajtimi. me aciditet të ulët

Gastriti me aciditet të ulët karakterizohet nga pezmatimi i mukozës së stomakut, i cili shkaktohet nga ulja e aciditetit të lëngut të stomakut, zvogëlimi i sasisë dhe aftësisë së tij për të zbërthyer ushqimin. Ky lloj gastriti është i zakonshëm tek njerëzit e grupmoshës së mesme, si dhe tek të moshuarit, adhuruesit e ushqimeve të yndyrshme, pikante dhe adhuruesit e pijeve alkoolike.

Rolin kryesor në diagnostikimin e kësaj patologjie e luan endoskopia me biopsi të mukozës gastrike dhe pH-metria intragastrike. Drejtimet kryesore të terapisë për gastrit me aciditet të ulët janë parandalimi i përparimit të proceseve atrofike, rivendosja e sekretimit të gjëndrave të stomakut dhe normalizimi i funksionimit të organeve të tjera të traktit tretës.

Në këtë artikull do të shqyrtojmë të gjitha nuancat e gastritit me aciditet të ulët, simptomat dhe trajtimin e tij, si dhe do t'ju tregojmë për dietën e rekomanduar.

Shkaqet

Pse shfaqet gastriti me aciditet të ulët dhe çfarë është? Shkaqet e zhvillimit të sëmundjes mund të jenë faktorë të brendshëm dhe të jashtëm.

Më shpesh, sëmundja zhvillohet për shkak të kushteve të mëposhtme:

dieta e ndërprerë, konsumimi i tepërt i ushqimeve të nxehta, pikante, të përafërta;
çrregullime të qarkullimit të gjakut për shkak të sëmundjeve të zemrës;
sasia e reduktuar e oksigjenit të furnizuar në trup për shkak të sëmundjeve pulmonare;
pirja e pijeve të forta alkoolike në sasi të mëdha;
çrregullime autoimune;
Çrregullime metabolike dhe sëmundje të ngjashme: çrregullime metabolike, ;
, enteriti dhe sëmundje të tjera shoqëruese të traktit gastrointestinal;
sëmundjet endokrine.

Atrofia e mukozës gastrike në gastrit me aciditet të ulët më së shpeshti rezulton nga infeksioni i qëndrueshëm afatgjatë i Helicobacter pylori. Mikroorganizmat nisin një proces inflamator në epitel, duke shkaktuar dëme në qelizat parietale. Të njëjtat ndryshime strukturore ndodhin kur mukoza e stomakut ekspozohet ndaj antitrupave që formohen në trup kur sistemi imunitar keqfunksionon.

Gastriti atrofik me aciditet të ulët

Vërehet hollimi i mukozës, indet vdesin dhe humbasin funksionin e tyre mbrojtës. Ndahet në antral dhe difuz. Një rënie e fortë e nivelit të acidit në stomak është gjendja më e rrezikshme, pasi mund të provokojë kancer. T

Shkaku i saktë i zhvillimit të tij ende nuk është përcaktuar, por ushqimi i tepërt, dieta e varfër dhe marrja e medikamenteve hormonale dhe antibiotikëve si vetë-mjekim luajnë një rol të rëndësishëm.

Gastriti kronik me aciditet të ulët

Inflamacion i mukozës gastrike me frenim të metabolizmit qelizor (çrregullime metabolike-distrofike) dhe funksionimin e gjëndrave që prodhojnë acid klorhidrik. Mungesa e acidit klorhidrik çon gjithashtu në një ulje të funksionit enzimatik të stomakut (acidi klorhidrik aktivizon enzimat tretëse).

Si rezultat, ushqimi tretet gabimisht dhe zhvillohet një proces inflamator afatgjatë dhe i ngadaltë. Shpesh në fazat fillestare të sëmundjes, gastriti shfaqet me aciditet të shtuar, dhe më pas gjëndrat që prodhojnë atrofi të acidit klorhidrik dhe aciditeti ulet.

Simptomat e gastritit me aciditet të ulët

Në rastin e gastritit të stomakut me aciditet të ulët, simptomat janë shumë të ndryshme dhe ndryshojnë me rrjedhën e sëmundjes.

Së pari ka rëndim dhe dhimbje të shurdhër në rajonin epigastrik. Ka gjëmim në stomak dhe fryrje, shije të pakëndshme në gojë, vjellje dhe belvekim të shpeshtë. Gjuha është në pjesën qendrore. Me rrjedhën e mëtejshme të sëmundjes, pa trajtim adekuat, shfaqen simptoma të çrregullimeve metabolike:

flokë të thatë dhe të brishtë;
lëkurë e thatë;
veshja në gjuhë;
humbje peshe;
lodhje, dhimbje koke, ulje të performancës dhe shqetësime të gjumit.

Gastriti kronik me aciditet të ulët gjithashtu ka simptoma dytësore:

dobësi;
palpitacione pas ngrënies;
mund të ndodhë marramendje;
intoleranca e qumështit.

Ndonjëherë mund të ndodhë urth. Shkaktohet nga acidet organike, të cilat grumbullohen në stomak dhe hidhen në ezofag. Në këtë rast, pacientët mund të zhvillojnë një shije të pakëndshme "metalike" në gojë, e shoqëruar me rritje të pështymës. Pas marrjes së një prej preparateve enzimë, si Mezim, Festal ose Enzistal, simptomat mund të zhduken për një kohë.

Diagnostifikimi

Diagnoza e gastritit me aciditet të ulët kryhet duke përdorur metoda të tilla si:

palpimi i rajonit epigastrik;
ekzaminimi endoskopik i stomakut;
përcaktimi i përbërjes së lëngut të stomakut;
testet për praninë e ;
test gjaku për enzimat;
ekzaminimi i jashtëqitjes;
Skanimi me ultratinguj.

Pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës, mjeku përcakton shkaqet, formën dhe fazën e gastritit me aciditet të ulët dhe, bazuar në këtë, do t'ju tregojë se si të trajtoni aciditetin e ulët me gastrit.

Trajtimi i gastritit me aciditet të ulët

Në rastin e diagnostikimit të gastritit me aciditet të ulët, trajtimi kryhet gjithmonë në mënyrë gjithëpërfshirëse. Zakonisht kombinon disa lloje të terapisë me ilaçe dhe terapi diete.

Zgjedhja e regjimit më optimal të trajtimit varet drejtpërdrejt nga natyra e çrregullimeve të identifikuara të sekretimit të stomakut. Më shpesh përshkruhen për gastrit me aciditet të ulët:

Terapia dietike - kur trajtohet gastriti me aciditet të ulët, ushqimi duhet të stimulojë sekretimin e lëngut gastrik pa irrituar mukozën e stomakut.
Terapia stimuluese(trajtimi fokusohet në rritjen e prodhimit të acidit klorhidrik, shpesh përshkruhen barna si pentagastrina, glukonati i kalciumit, citokromi etj.);
Terapia zëvendësuese kryhet për insuficiencë sekretore. Përshkruhet kur medikamentet stimuluese janë joefektive. Ai përfshin medikamentet e mëposhtme: acid klorhidrik të holluar, pepsinë, abomin, panzinorm forte dhe panzinorm.
Terapia me vitamina(zakonisht përfshihet në kursin e përgjithshëm mjekësor të trajtimit të çdo forme të gastritit hipoacid për të forcuar sistemin imunitar dhe për të parandaluar zhvillimin e hipovitaminozës tek pacientët).
Terapia me antibiotikë– nëse zbulohet Helicobacter pylori në stomak, trajtimi kryhet me një kompleks antibiotikësh: ampicilinë, doksiciklinë, metronidazol ose tinadazol. Kursi i trajtimit përcaktohet individualisht dhe zgjat 7-10 ditë;
Terapia simptomatike- për të zvogëluar manifestimet klinike, përshkruhen cerucal, raglan ose antispazmatikë: no-shpu, spazmol, venter dhe të tjerë.

Trajtimi i gastritit me aciditet të ulët duhet të kryhet afatgjatë dhe në mënyrë gjithëpërfshirëse, dhe pacienti do të duhet t'i përmbahet parimeve të ushqyerjes së duhur gjatë gjithë jetës së tij, kjo është mënyra e vetme për të shmangur zhvillimin e komplikimeve dhe për të ruajtur shëndetin e tij.

Dieta

Siç u përmend më herët, dieta është gjëja më e rëndësishme për çdo formë gastriti, duke përfshirë edhe këtë, kështu që për trajtim të plotë duhet të hani siç duhet dhe të ndiqni një sërë rekomandimesh.

Ndër produktet që duhet të bëhen baza e dietës së një pacienti me aciditet të ulët, është e nevojshme të theksohen:

mish i zier dhe peshk me pak yndyrë;
mish dhe peshk në avull;
petë gruri të fortë;
patate pure;
ujëra minerale pa gaz;
çaj i dobët;
produktet e qumështit;
qull i zier shumë.

Të përjashtuara nga dieta:

alkoolit,
ushqime të skuqura,
të kripura, pikante,
i tymosur,
kërpudha,
mish me fije,
lëng rrushi

Qëllimi kryesor i dietës është krijimi i kushteve normale për rritjen e nivelit të aciditetit të lëngut gastrik, si dhe përdorimi i atyre ushqimeve që mund të treten sa më lehtë, duke minimizuar pasojat negative në formën e përkeqësimit të sa më sipër. simptomat.

Si të trajtoheni me mjete juridike popullore?

Sot janë të njohura shumë receta për trajtimin e gastritit, të cilat janë përcjellë brez pas brezi prej disa shekujsh. Mjetet juridike popullore më efektive mund të zëvendësojnë ose plotësojnë terapinë me ilaçe:

Manaferrat e zakonshme normalizojnë aciditetin e stomakut për këtë qëllim, prej tyre përgatitet një tretësirë. Për ta përgatitur atë, ju duhet të krijoni manaferrat në një gotë me ujë të valë dhe t'i merrni ato gjysmë ore para ngrënies. Mund të hani manaferra të freskëta gjatë natës.
Gjalpi dhe mjalti do të ndihmojnë në normalizimin e aciditetit të lëngut gastrik. Përzieni në sasi të barabarta, hani një lugë gjelle 3 herë në ditë 30-60 minuta para ngrënies.
Arre. Përdoret në trajtimin e gastritit të stomakut me aciditet të ulët. Një tretësirë alkoolike e arrave të papjekura rrit shumë mirë aciditetin. Pritini 15 arra në copa të vogla dhe hidhni 0,5 litra vodka. Rekomandohet të injektohet në temperaturë dhome, në një kavanoz qelqi, për 15 ditë. Tinktura ka një erë të këndshme dhe ruhet për një kohë të gjatë.
Një ilaç i bazuar në rrënjën e rodheve është efektiv për këtë ju duhet të merrni një lugë çaji rrënjë, 400 ml ujë të valë, lëreni për një ditë. Pini gjysmë ore para ngrënies.
Farë kokrra tërshërë. Lani mirë, derdhni 20 g tërshërë me një gotë ujë të valë. Lëreni për 2-3 orë. Pini të paktën 2 gota në ditë 15 minuta para ngrënies.
Merrni goxha për dhimbje dhe si laksativ. Një lugë gjelle frutat e patëllxhanës hidhet me një gotë ujë të vluar dhe zihet për 15 minuta. 1/3 filxhan 3 herë në ditë.

Fizioterapi dhe trajtim spa

Për të stimuluar prodhimin e acidit në rastet e aciditetit të ulët, përshkruhen valë elektromagnetike decimetër ose rryma të moduluara sinusoidale.

Trajtimi në një sanatorium tregohet gjatë faljes së sëmundjes. Mjekët rekomandojnë resortet e mëposhtme: Essentuki, Truskavets, Staraya Russa, Morshin, ku, përveç procedurave fizioterapeutike, këshillohet të pini ujë mineral (klorur, hidrokarbonat-klorur, natrium).

Inflamacioni i mukozës së stomakut, i shoqëruar nga një nivel i ulët i acidit klorhidrik në lëngun e stomakut, quhet gastrit me aciditet të ulët. Kjo sëmundje shfaqet si tek të rriturit ashtu edhe tek fëmijët dhe kërkon njësoj terapi komplekse. Procesi inflamator në mukozën e stomakut me aciditet të ulët paraqet një rrezik të shtuar për shëndetin e njeriut, prandaj këshillohet që të fillohet trajtimi menjëherë pas shfaqjes së shenjave të para të sëmundjes.

Me çfarë karakterizohet?

Një nga varietetet e formës kronike të sëmundjes së përshkruar është gastriti me sekretim të zvogëluar të acidit klorhidrik në lëngun e stomakut. Në përgjithësi, gastriti është një proces inflamacioni në mukozën e mureve të stomakut, i cili si rezultat çon në shqetësime në funksionimin e organit, në veçanti, në dështimin e funksionit sekretor. Shpesh, inflamacioni mund të shkaktojë prodhim të fortë të enzimave dhe sasitë e tepërta të tyre mund të çojnë në një rritje të aktivitetit të gjëndrave. Si rezultat, aciditeti në lëngun e tretjes rritet.

Llojet e sëmundjes

Para se të filloni të trajtoni gastritin, në të cilin aciditeti është i ulët, duhet të njiheni me format e tij, nga të cilat do të varet zgjedhja e një kursi terapeutik. Kështu, kjo sëmundje shfaqet:

Forma akute. Përkeqësimi i gastritit zhvillohet shpejt dhe shoqërohet me simptoma mjaft të dhimbshme. Nëse nuk i kushtoni vëmendje përkeqësimit në kohë të kësaj sëmundje, ajo mund të zhvillohet në ulçerë stomaku ose të bëhet kronike. Nga ana tjetër, përkeqësimi ndahet në kategori: katarale, erozive dhe flegmonoze. Kjo e fundit shoqërohet me formacione purulente në muret e prekura të stomakut dhe mund të jetë fatale. Nëse filloni të trajtoni një përkeqësim të gastritit në kohën e duhur, mund ta hiqni qafe atë brenda një jave, por restaurimi i plotë i organit do të marrë shumë më tepër kohë.
Forma kronike. Zhvillimi i këtij lloji të gastritit mund të shkaktohet nga forma akute ose arsye individuale. Rreziku i inflamacionit kronik të mukozës së stomakut qëndron në shfaqjen e tij asimptomatike për një periudhë të gjatë kohore. Kjo sëmundje ndahet në gastrit tip B, C dhe autoimun. Lloji mund të përcaktohet vetëm nga një specialist i specializuar pas një ekzaminimi.

Përveç llojeve të mësipërme, gastriti mund të jetë:

Anacidike. Një lloj gastriti kronik me aciditet të ulët, në të cilin ndodh prodhimi minimal i acidit.
Hipoacidi. Një lloj sëmundjeje e karakterizuar nga sekretimi i pamjaftueshëm i acidit klorhidrik.
Atrofike. Lloji më i rrezikshëm i formës kronike të procesit inflamator në mukozën e stomakut është gastriti atrofik me aciditet të ulët, i cili në mjekësi ka një status të njohur përgjithësisht si provokator i kancerit të stomakut. Kjo sëmundje është jashtëzakonisht e rrallë tek fëmijët;

Arsyet e paraqitjes

Një shkaktar popullor i gastritit me përqendrime të larta dhe të ulëta të acidit klorhidrik është dëmtimi i stomakut nga bakteri Helicobacter pylori. Por, përveç kësaj, faktorët provokues të gastritit janë:

mbingarkesë e rëndë e sistemit nervor;
të ushqyerit e dobët;
helmimi nga toksinat;
konsumimi i tepërt i alkoolit;
çrregullime metabolike;
sëmundjet e mëparshme endokrine dhe sëmundjet infektive.

Simptomat e gastritit me aciditet të ulët të stomakut

Zhvillimi i sëmundjes së përshkruar ndodh gradualisht, kjo është arsyeja pse në fazën fillestare simptomat janë praktikisht të padukshme dhe nuk shkaktojnë shqetësim për pacientin. Për më tepër, ndërsa shenjat e sëmundjes intensifikohen, trupi fillon të mësohet me to dhe të përshtatet. Pacientët kërkojnë ndihmë mjekësore vetëm në fazën e vonë të gastritit, kur procesi i tretjes së ushqimit përkeqësohet dukshëm dhe shfaqen simptomat e mëposhtme:

dhimbje të dobëta, të dhimbshme që ndodhin pas ngrënies në pjesën e sipërme të barkut;
çlirimi i pavullnetshëm i gazrave përmes zgavrës me gojë, i shoqëruar nga një erë dhe shije specifike;
rritje e formimit të gazit, fryrje dhe gjëmim në bark;
ndjesi djegieje në ezofag që nuk shoqërohet me marrjen e ushqimit;
diarre e vazhdueshme, e alternuar periodikisht me kapsllëk;
nauze, të vjella pas ngrënies së ushqimit;
humbje e oreksit.

Fëmija përjeton një rënie graduale të oreksit dhe rritje të lodhjes.

Tek fëmijët, gastriti hipoacid manifestohet në të njëjtën mënyrë si tek të rriturit. Prindërit mund të vërejnë një ulje graduale të oreksit, lodhje të shtuar, lëkurë të zbehtë, dobësi dhe keqtrajtim tek fëmija. Përveç kësaj, fëmijët mund të ankohen për dhimbje të shtuar të barkut pothuajse menjëherë pas ngrënies, të përziera dhe belçim të thartë. Shpesh, lëkura e fëmijës fillon të zbehet, ai humbet peshë dhe temperatura e trupit i rritet pak.

Ka disa shenja të tjera të gastritit hipoacid tek të rriturit dhe fëmijët, të cilat shfaqen me zhvillimin e sëmundjes. Këto përfshijnë:

veshja në gjuhë;
përkeqësimi i gjendjes së flokëve;
lëkurë e thatë;
dhimbje koke, shqetësime të gjumit dhe lodhje e përgjithshme.

Masat diagnostike

Para fillimit të trajtimit për gastrit me aciditet të ulët, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi diagnostik, i cili do të lejojë vendosjen e një diagnoze të saktë. Para së gjithash, kryhet fibrogastroduodenoskopia, me të cilën mund të studioni gjendjen e mukozës së stomakut dhe të merrni përmbajtjen e saj për të identifikuar shkakun e saktë të sëmundjes. Megjithatë, kjo metodë e ekzaminimit nuk lejohet gjithmonë. Për shembull, nuk rekomandohet të bëhet FGDS për sëmundjet e ezofagut, hepatitin viral, infarktin akut të miokardit dhe sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes dhe kardiovaskulare. Gastriti hipoacid mund të diagnostikohet duke përdorur matjet e pH, gjë që bën të mundur identifikimin e shqetësimeve në prodhimin e lëngut gastrik. Një metodë tjetër është radiografia duke përdorur një agjent kontrasti.

Mjekimi

Trajtimi rekomandohet të kryhet në kombinim me mjetet juridike popullore dhe medikamente.

Kur bëhet një diagnozë e saktë, është e nevojshme të fillohet trajtimi, i cili rekomandohet në kombinim me mjetet juridike popullore dhe medikamente. Regjimi i trajtimit për gastrit me aciditet të ulët bazohet në marrjen e barnave që mund të shtypin procesin e inflamacionit në mukozën e stomakut. Për të kuruar gastritin, është e nevojshme të rivendosni lëvizshmërinë e dëmtuar të traktit tretës për këtë qëllim, përdoren ilaçe që mund të aktivizojnë procesin e lëvizjes së ushqimit nëpër traktin gastrointestinal, dhe gjithashtu të eliminojnë spazmat në zorrët. Terapia me vitamina dhe ushqimi i duhur me një menu të zgjedhur posaçërisht luajnë një rol të rëndësishëm në trajtimin e kësaj sëmundjeje.

Gastriti kronik me aciditet të ulët është i dy llojeve - atrofik dhe hipoacid. E para shoqërohet me procese shkatërruese në strukturën e gjëndrave dhe e dyta me bllokim të funksionit sekretor. Forma atrofike është e rrezikshme për shkak të shkatërrimit të gjëndrave, uljes së sekretimit dhe ndërprerjes së thellë të funksioneve të organit tretës, gjë që ndonjëherë çon në shfaqjen e neoplazmave malinje.

Trajtimi i gastritit me aciditet të ulët duhet të kryhet duke përdorur ilaçe që rivendosin funksionet e gjëndrave dhe stimulojnë funksionin sekretues të stomakut, si dhe terapi zëvendësuese, simptomatike dhe antibakteriale.

Parimet e terapisë

Trajtimi i gastritit hipoacid fillon me një analizë diferenciale dhe ekzaminim gjithëpërfshirës duke përdorur ekzaminimin histologjik, laboratorik dhe endoskopik, radiografinë, ekografinë, përcaktimin e pH-metrisë dhe përbërjen enzimatike të lëngut.

Terapia e sëmundjes ndodh sipas një skeme të caktuar, e cila përbëhet nga disa faza:

normalizimi i funksionit sekretor,
trajtim zëvendësues,
terapi simptomatike,
trajtim antibakterial,
restaurimi i funksioneve të organeve dhe parandalimi i acarimeve.

Detyra kryesore është rivendosja e funksionimit të gjëndrave dhe stimulimi i funksionit sekretues të organit tretës. Për këtë përdoret Liontar, i cili përmban një përzierje të acideve citrik dhe succinic, si dhe orotat kaliumi. Përveç kësaj, është e dobishme të merren ilaçe të bazuara në acid nikotinik, të cilat ndihmojnë në rivendosjen e funksioneve të mukozës.

Barnat antibakteriale

Aktiviteti sekretues zvogëlohet me një ulje të numrit të qelizave parietale të stomakut dhe proceseve të rëndësishme shkatërruese në shtresën e gjëndrave të mukozës. Pepsina humbet aktivitetin kur prodhimi i acidit zvogëlohet dhe proteinat që hyjnë në trup nuk përpunohen. Ka rritje të fermentimit dhe kalbëzimit në zorrë, pacienti vuan nga belching me një erë të kalbur. Kjo tregon një ulje të efektit baktericid të acidit klorhidrik dhe kolonizimin e traktit gastrointestinal nga bakteret patogjene.

Trajtimi me antibiotikë kryhet sipas një regjimi specifik, i cili përfshin barnat e mëposhtme:

Amoksicilina (1.0*2);
Pariet (0.02*2) ose Omeprazol (0.02*2);
Klaritromicina (0,5*2).

Kohëzgjatja e trajtimit është të paktën 10 ditë.

Përdoret gjithashtu skema e mëposhtme:

Azitromicina - 4 rubla. ditë;
amoksicilina - 4 rubla. ditë.

Këto barna për gastrit merren për 10-14 ditë.

Terapia me antibiotikë në shumicën e rasteve çon në disbiozë të zorrëve. Prandaj, probiotikët përshkruhen shtesë, të cilët rivendosin mikroflora të shqetësuar.

Këto janë produkte të tilla si Bifidoback, Linex, Bifiform, Polybacterin, Acipol.

Në formën hipoacid të sëmundjes, tregohet përdorimi i sukralfateve, të cilat shfaqin një efekt anti-inflamator:

Antepein,
Alsukral,
Venter.

Marrja e këtyre tabletave për gastrit me aciditet të ulët përmirëson proceset e rikuperimit.

Stimuluesit e sekretimit

Gjatë trajtimit të gastritit hipoacid, Eufilina, Papaverina dhe Kafeina përdoren për të stimuluar sekretimin. Përveç kësaj, ju mund të përdorni produkte që përmbajnë kalcium dhe kalium:

Glukonat kalciumi,
Klorur kaliumi,
Panangin.

Ju gjithashtu mund të merrni një koktej oksigjeni.

Ndër ilaçet që ndikojnë në metabolizmin e indeve, rekomandohet stimulimi i aktivitetit sekretues:

Acidi nikotinik si pjesë e barnave të tilla si Nikoshpan, Nicotinamide, Complamin;
Tiaminë;
Riboksina;
Piridoksinë;
Citokromi C.

Terapia zëvendësuese me lëng gastrik natyral (20-40 gram për vakt), Betacid ose Acidin-pepsin është e rëndësishme. Përdoren 3-4 herë në ditë në formën e 1 tabletës të tretur në gjysmë gote ujë.

Për të përmirësuar funksionet e dëmtuara të pankreasit dhe fshikëzës së tëmthit, tregohen agjentë multienzimë dhe koleretikë.

Preparate enzimatike

Gjatë sëmundjes, trupi mund të zvogëlojë sintezën e enzimave dhe të dëmtojë transportin e tyre në zorrët. Prodhimi i substancave që rrisin efektin e tyre zvogëlohet, gjë që shkakton tretje të dobët. Në këtë rast, marrja shtesë e preparateve enzimë është e nevojshme. Ato lehtësojnë në mënyrë efektive ndjenjën e rëndimit, fryrjes dhe fryrjes, si dhe përmirësojnë tretjen dhe, në përputhje me rrethanat, gjendjen e përgjithshme të pacientit.

Në varësi të përbërjes së tyre, enzimat ndahen në disa grupe:

preparate që përmbajnë disa përbërës, për shembull, pankreatinë, biliare, hemicelulozë, vitamina dhe enzima bimore (Panzinorm forte, Festal);
ekstrakte gastrike që përmbajnë pepsinë;
enzimat bimore duke përfshirë lipazën, papainën, amilazën mykotike, për shembull, Peppys;
enzimat pankreatike, me tripsinë, lipazë dhe amilazë (Mezim-forte, Creon).

Produktet e kombinuara përmbajnë acide biliare, pankreatinë dhe përbërës koleretikë. Ato rrisin funksionin motorik të traktit gastrointestinal, duke shkaktuar ndonjëherë diarre. Këto barna janë të përshkruara për gastrit hipoacid me mosfunksionim të pankreasit, si dhe fshikëzës së tëmthit dhe kanaleve.

Agjentët farmakologjikë, të cilët përfshijnë enzimat pankreatike, përdoren kur prishet procesi i tretjes së ushqimit. Ato eliminojnë në mënyrë efektive simptoma të tilla si fryrje, fryrje dhe të përziera që vijnë nga funksioni i zvogëluar i pankreasit.

Ekstraktet e mukozës ndihmojnë në zbërthimin e proteinave dhe në këtë mënyrë normalizojnë funksionin sekretues të stomakut. Ato indikohen për gastrit atrofik, i cili ka një nivel të ulët aciditeti. Shumica e produkteve enzimë përmbajnë dimetikon dhe simetikon, duke reduktuar në mënyrë efektive gazrat dhe fryrjen.

Trajtimet ndihmëse

Për të lehtësuar simptomat negative, medikamentet që lehtësojnë gjendjen e pacientit përfshihen në regjimin e trajtimit. Ato janë krijuar për të reduktuar dhimbjen, për të eliminuar të përzierat dhe të vjellat, për të eliminuar urthin dhe për të normalizuar jashtëqitjen.

Mjetet më themelore të terapisë simptomatike janë:

antispazmatikë - Drotaverine, Papaverine, No-shpa;
fiksimin e antacideve që eliminojnë jashtëqitjet e lirshme - Almagel, Polyphepan;
carminatives që ndihmojnë në eliminimin e gazrave dhe eliminimin e fryrjes - Espumisan, Ganaton, Motilak;
antiemetikë - Cerucal, Motilium;
antihistaminet që eliminojnë reaksionet alergjike (Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenkarol);
qetësues – Sanason, ekstrakt i rrënjës së Valerianës, Amitriptyline;
prokinetikë që përmirësojnë funksionin motorik të traktit gastrointestinal (Domperidone, Motorix, Metoclopramide).

Përveç kësaj, nëse është e nevojshme, mund të administrohen barna hormonale, PPI, BHR, antikolinergjikë dhe hepatoprotektorë për të mbrojtur mëlçinë.

Inflamacioni i mukozës së stomakut ndodh për arsye të ndryshme dhe ka shumë forma. Secila prej tyre karakterizohet nga karakteristikat e veta dhe një grup barnash që mund të kenë kundërindikacione dhe efekte anësore. Për të marrë një efekt afatgjatë, si dhe për të shmangur komplikimet e mëtejshme, duhet të konsultoheni me një mjek dhe t'i nënshtroheni studimeve të nevojshme.

Ju gjithashtu mund të jeni të interesuar

Përbërësi kryesor i lëngut gastrik është acidi klorhidrik. Është e nevojshme për tretjen e plotë të ushqimeve. Ekzistojnë njësi për matjen e acidit.

Aciditeti i ulët, ashtu si aciditeti i tepërt, nuk është normale për trupin e njeriut.

Kjo gradualisht çon në përkeqësimin e sëmundjes në stomak.

Ky artikull do të diskutojë se çfarë është gastriti me aciditet të ulët, simptomat dhe trajtimin e tij.

Çfarë është ajo

Gastriti me aciditet të ulët është një sëmundje që shfaqet për shkak të një procesi inflamator në mukozën, për shkak të aciditetit të pamjaftueshëm të lëngut gastrik dhe paaftësisë së tij për të tretur ushqimin.

Më shpesh kjo sëmundje shfaqet tek njerëzit e moshës së mesme.

Arsyet e paraqitjes

Arsyet e paraqitjes mund të jenë faktorë të jashtëm dhe të brendshëm.

Shkaqet më të zakonshme të kësaj sëmundjeje janë si më poshtë:

Sëmundjet kardiovaskulare.
Nëse një person ka vuajtur më parë nga sëmundje të mushkërive, domethënë pneumoni ose pleurit.
Sëmundjet autoimune.
Procesi inflamator në traktin gastrointestinal.
Sëmundjet e sistemit endokrin.
Konsumimi i ushqimeve që përmbajnë sasi të mëdha konservante. Të ushqyerit e dobët.
Pijet alkoolike.
Pirja e duhanit.

Simptomat

Varësisht nga sa e avancuar është një sëmundje si gastriti atrofik dhe nga karakteristikat individuale të trupit, varen simptomat që do të shfaqen në këtë kohë.

Ndjenja e rëndimit pas ngrënies.
Dhimbje e shurdhër.
fryrje.
Erë dhe shije e pakëndshme në gojë.
Rrepje e shpeshtë, ndonjëherë edhe e pakontrollueshme.
Proceset metabolike brenda trupit janë ndërprerë.
Flokët bëhen të thatë dhe të brishtë.
Veshje e bardhë në gjuhë.
Humbje e mprehtë në peshë.
Kriza në qoshet e gojës.
Takikardi pas ngrënies.
Ndryshimi i papritur i peshës.
Dhimbje koke të shpeshta dhe marramendje. Pagjumësia.
Probleme në funksionimin e traktit gastrointestinal pas marrjes së produkteve të qumështit.
Rritja e pështymës.

Llojet e gastritit

Prania e gastritit kronik me aciditet të ulët. Një proces inflamator që zhvillohet në mukozën e stomakut, si rezultat i të cilit prishen proceset metabolike në funksionimin e gjëndrave. Me ndërprerje të zgjatur të prodhimit të acidit klorhidrik, gradualisht mund të çojë në probleme me funksionimin e stomakut.
Për shkak të kësaj, ushqimet treten shumë ngadalë. Fillimisht, sëmundja shfaqet me aciditet të shtuar, por pas kësaj gjëndrat atrofinë dhe aciditeti zvogëlohet ndjeshëm.
Atrofike. Me këtë sëmundje, muri i stomakut bëhet më i hollë. Mund të ketë dy lloje: antral dhe gërryes. Gjëja më e rrezikshme që mund të ndodhë është shfaqja e kancerit. Shkaktarët kryesorë të gastritit gërryes me aciditet të ulët janë ushqimi i tepërt, përdorimi i medikamenteve, rutina e papërshtatshme e përditshme dhe sëmundjet autoimune.

Llojet e gastritit atrofik

Ka disa lloje. Ato dallohen në varësi të vendndodhjes dhe aktivitetit:

Gastriti antral atrofik.
Multifaktorial. Kjo është faza e fundit e avancuar e sëmundjes. Ka të bëjë me të gjithë stomakun. Një sëmundje që ka predispozitën më të madhe ndaj onkologjisë.
Subatrofike. Faza fillestare e zhvillimit të sëmundjes.
Fokale atrofike. Mund të ndodhë për shkak të predispozicionit autoimun dhe ndryshimeve degjenerative në indet e stomakut.

Gastriti fokal mund të shndërrohet në shfaqjen e një sëmundjeje tjetër - gastritit hiperplastik.

Gastriti kronik atrofik

Gastriti kronik atrofik shoqërohet me shterim të shtresës mukoze. Numri i qelizave që kryejnë funksion sekretor bëhet dukshëm më i vogël.

Shkaku i këtij lloji të gastritit me aciditet të ulët nuk është vërtetuar nga profesionistët mjekësorë.

Gastriti atrofik fokal

Ky lloj gastriti me aciditet të ulët karakterizohet nga shfaqja e një çrregullimi atrofik në muret e stomakut.

Shkaktari kryesor i kësaj sëmundjeje është bakteri Helicobacter pylori ose çrregullimet autoimune.

Dëmtimi mund të ndodhë ose në një zonë të veçantë të stomakut ose në të gjithë organin.

Simptomat e gastritit me aciditet të ulët

Në shumicën e rasteve, një sëmundje e tillë si gastriti atrofik ndodh fshehurazi, nuk ka simptoma.

Zbulohet gjatë ekzaminimit të stomakut. Varësisht nga stadi i sëmundjes varet edhe mënyra e eliminimit të sëmundjes.

Ka një ndjenjë të rëndimit në stomak, edhe pasi një person ka ngrënë pak.
Humbje e mprehtë në peshë.
Lodhje kronike.
fryrje.
Mishrat fillojnë të rrjedhin gjak.
Flokët bëhen të thata dhe thonjtë bëhen të brishtë.
Nëse pacientit i kërkohet të tregojë gjuhën e tij, ajo përmban një shtresë të verdhë-gri.
Urthi.
Prania e një "reçeli".
Lëkura bëhet e thatë.
Rrepje menjëherë pas ngrënies.
Humbje e papritur e shikimit.

Diagnoza e sëmundjes

Vetëm një mjek mund të bëjë një diagnozë. Nuk duhet t'u drejtoheni miqve për ndihmë. Është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi me rreze X dhe gastroskopisë.

Është gjithashtu e nevojshme t'i nënshtrohen matjeve të nivelit të aciditetit dhe ekzaminimit të stomakut.

Trajtimi për gastrit

Sëmundja mund të trajtohet me medikamente duke përdorur disa opsione. Çrregullimet atrofike në muret e stomakut nuk mund të eliminohen në asnjë mënyrë.

Qelizat e stomakut që janë rinovuar nuk mund të shndërrohen në qeliza të gjëndrave. Ekzistojnë disa opsione të trajtimit me ilaçe, në varësi të fazës së zhvillimit.

Para së gjithash, është e nevojshme të eliminohet shkaku i sëmundjes. Në shumicën e rasteve, ky është bakteri Helicobacter pylori. Është e nevojshme për të zhdukur bakteret.

Kjo do të ndihmojë:

Zvogëloni kohën e shpenzuar për trajtim;
Ndaloni zhvillimin e baktereve;
Medikamentet e nevojshme për gastrit do të nevojiten shumë më pak.

Për më tepër, këshillohet përdorimi i antibiotikëve për të zgjidhur këtë sëmundje. Kursi i trajtimit duhet të përshkruhet nga një mjek, dhe ai përshkruan dozën.

Është më mirë të rivendosni trupin me ndihmën e barnave që i përkasin grupeve të ndryshme:

Terapia stimuluese. Është krijuar për të rivendosur prodhimin e acidit klorhidrik. Ilaçet që janë të destinuara për këtë: glukonat kalciumi, Pentagastrin, Cytochrome.
Vitaminat. Gastriti atrofik çon në faktin se mikroelementet nuk absorbohen plotësisht në trupin e njeriut. Vitaminat merren gjithashtu për të forcuar sistemin imunitar. Është e nevojshme t'i nënshtrohet një kursi rehabilitimi duke marrë vitamina.
Terapia simptomatike. Simptomat duhet të eliminohen. Në këtë rast, ilaçet e mëposhtme janë të përshtatshme: Reglan dhe Cerucal.
Antispazmatikë. Për të lehtësuar dhimbjet e forta mund të përdorni barna si: Spasmol, Venter dhe No-shpa.
Terapia me antibiotikë. Antibiotikët merren për të eliminuar bakteret. Në këtë rast, ilaçet e mëposhtme janë ideale: Klaritromicina dhe Amoksicilina.
Terapia zëvendësuese. Është e nevojshme të merren medikamente nga ky grup nëse ka prodhim të pamjaftueshëm të enzimave nga organet e traktit tretës. Droga: Pepsina, Abomin, Panzinorm Forte ose Pepsin.
Dieta. Është e nevojshme të shmangni ushqimet pikante të skuqura dhe të tymosura. Mund të hani perime dhe fruta në sasi të mëdha. Dieta ndihmon që ajo të funksionojë normalisht në prani të gastritit atrofik me aciditet të ulët.
Pini shumë ujë. Një person duhet të pijë të paktën 2 litra në ditë.

Dietë për gastrit atrofik

Shtë e nevojshme të vëzhgoni jo deri në rikuperimin e plotë, por gjatë gjithë jetës.

Pure patatesh;
Çaji jeshil. Mundësisht pa sheqer, por me mjaltë;
Enët me avull;
Ju duhet të hani shpesh, por në pjesë të vogla.

Ju duhet të refuzoni një herë e përgjithmonë:

Kërpudha. Ato nuk duhet të hahen para gjumit, edhe për njerëzit me stomak të shëndetshëm;
Pije alkoolike;
pikante dhe të kripura;
Lëng rrushi.

Qëllimi kryesor se përse njeriu ka nevojë për dietë është që stomaku të funksionojë normalisht, të sekretojë lëngun e stomakut, duke përdorur ushqime lehtësisht të tretshme.

Trajtimi me receta tradicionale

Kjo është një sëmundje që ka pllakosur njerëzimin për shumë vite. Ato mund të përdoren si një terapi e veçantë ose të asistohen në trajtimin me medikamente.

Për të normalizuar nivelin e aciditetit, kjo recetë është e përshtatshme. Këta dy përbërës duhet të përdoren në sasi të barabarta. Ky ilaç duhet të merret një orë para ngrënies.
Kapsllëku dhe dhimbjet e forta duhet të trajtohen me manaferra. Duhet të pini 1 gotë ujë të valuar për 1 lugë fruta dhe më pas të zieni edhe për disa minuta. Vendoseni në një vend të freskët dhe të errët që të ftohet plotësisht.
Arra përdoret për gastrit me aciditet të ulët. Është e nevojshme të përdoren fruta të papjekura. Në total, do t'ju duhen 15 copë fruta për gjysmë litri vodka. Është e nevojshme që tinktura të vendoset në një vend të errët për dy javë. Ju mund të trajtoni gjëndrën tiroide me këtë ilaç.
Zierje e manaferrës. Ndihmon në rivendosjen e niveleve të aciditetit. Ju duhet të derdhni ujë të valë mbi manaferrat dhe të ziejnë për 10 minuta. Lëreni lëngun derisa të ftohet plotësisht dhe merrni një lugë gjelle. Manaferrat do të ndihmojnë gjithashtu në funksionimin e traktit gastrointestinal.

Trajtimi në një sanatorium

Terapia restauruese duhet të kryhet gjatë qetësimit të sëmundjes.

Sanatoriume të tilla si: Truskavets, Morshin, Essentuki janë të përshtatshme.

Përveç procedurave fizioterapeutike, trajtimi në sanatorium përbëhet nga uji i pijshëm, i cili përmban një numër të madh mikroelementesh.

Video e dobishme

Prevalenca e sëmundjeve gastrointestinale vazhdon të rritet sot, sipas kërkimeve shkencore, më shumë se 90% e popullsisë së rritur vuan nga një lloj çrregullimi tretës, siç është gastriti. Keqkuptimi i përhapur për padëmshmërinë e kësaj sëmundjeje shpesh çon që pacientët të mos i kushtojnë vëmendje gjendjes së tyre dhe të mos trajtohen, por jo të gjitha varietetet e kësaj sëmundjeje janë kaq të sigurta. Gastriti me aciditet të ulët konsiderohet si një nga format më të rënda dhe më të rrezikshme për shëndetin. Më shpesh, kjo sëmundje diagnostikohet tek të moshuarit, tek të cilët prishet tretja dhe përthithja normale e ushqimit dhe rritet rreziku për kancer.

Shkaqet e gastritit me aciditet të ulët

Gastriti me aciditet të ulët ose hipoacid është një inflamacion i mukozës së stomakut, në të cilin gjëndrat që prodhojnë acid klorhidrik atrofizohen gradualisht. Për shkak të kësaj, aciditeti i lëngut të stomakut zvogëlohet, ai nuk mund të shpërndajë dhe tresë më në mënyrë efektive ushqimin, si rezultat i të cilit përthithja dhe asimilimi i lëndëve ushqyese dëmtohet dhe krijohen kushte të mungesës.

Duke qenë se kjo sëmundje më së shpeshti diagnostikohet në pleqëri, arsyet kryesore për zhvillimin e saj konsiderohen zgjedhjet e dobëta të stilit të jetesës: mbingrënia, abuzimi me alkoolin dhe cigaren dhe ulja e aktivitetit fizik.

Shkaqet kryesore të zhvillimit të sëmundjes:

E jashtme - ngrënia e tepërt; ushqim i trashë, i vështirë për t'u tretur, zakoni për të ngrënë ushqime shumë të kripura, pikante, të nxehta, ushqime të skuqura dhe të konservuara; pirja e duhanit; abuzimi me alkoolin; Infeksioni me Helicobacter pylori.
E brendshme - kanë më pak rëndësi në zhvillimin e kësaj sëmundjeje, këto përfshijnë: sëmundje të tjera inflamatore të traktit gastrointestinal, çrregullime endokrine, formimin e antitrupave ndaj qelizave të mukozës gastrike.

Faktorët e jashtëm dhe të brendshëm të pafavorshëm shkaktojnë inflamacion dhe dëmtim të mukozës së stomakut, qelizat humbasin aftësinë për t'u rigjeneruar shpejt, funksionimi i gjëndrave prishet gradualisht, prodhohet gjithnjë e më pak acid klorhidrik dhe lëng gastrik dhe qelizat atrofizohen. Lëvizshmëria e stomakut dhe e zorrëve gjithashtu prishet dhe përmbajtja e duodenit refluksohet në stomak, duke bërë që membrana mukoze të inflamohet edhe më shumë.

Simptomat e sëmundjes

Gastriti me aciditet të ulët zhvillohet gradualisht, në fillim të sëmundjes simptomat janë të lehta dhe praktikisht nuk shkaktojnë shqetësime për pacientin dhe me intensifikimin e tyre, trupi i tij mësohet dhe përshtatet me to, prandaj zakonisht kërkojnë vetëm ndihmë mjekësore. në fazat e mëvonshme të sëmundjes. Simptomat e para shfaqen për shkak të tretjes dhe përthithjes së dobët të ushqimit dhe lëvizshmërisë së dëmtuar të stomakut.

Simptomat e gastritit me aciditet të ulët:

dhimbje – dhimbje e dobët, e dhembshme dhe e ngutshme në pjesën e sipërme të barkut që shfaqet gjatë ngrënies ose menjëherë pas ngrënies;
gjëmim dhe fryrje - karakterizohet nga rritja e formimit të gazit dhe fryrjes;
belching kalbur dhe shije të pakëndshme në gojë - shfaqen pas gjumit ose disa orë pas ngrënies;
urth – ndodh urthi i vazhdueshëm që nuk shoqërohet me vaktet;
nauze ose të vjella pas ngrënies - dhe pas të vjellave pacienti ndjen lehtësim;
çrregullime të jashtëqitjes - diarreja kronike është tipike, kapsllëku ndodh më rrallë;
ulje e oreksit - disa pacientë mund të refuzojnë pjesërisht ose edhe plotësisht të hanë, kjo shpjegohet jo vetëm me një rënie të fortë të oreksit, por edhe me një përkeqësim të gjendjes së pacientit që ndodh pas ngrënies.

Ndërsa sëmundja përparon, shtohen simptomat e çrregullimeve metabolike:

flokë të thatë dhe të brishtë;
lëkurë e thatë;
"bllokim" në qoshet e gojës;
veshja në gjuhë;
humbje peshe;
lodhje, dhimbje koke, ulje të performancës dhe shqetësime të gjumit.

Diagnostifikimi

Sëmundja diagnostikohet në bazë të ankesave të pacientit, ekzaminimit të përgjithshëm dhe metodave shtesë të trajtimit. Në këtë sëmundje, krahas studimeve bazë: FGDS, pH-metria dhe fluoroskopia e stomakut, përcaktojnë edhe aftësinë sekretuese të stomakut me anë të ultrazërit, matin sasinë e enzimave të lëngut gastrik dhe tregues të tjerë. Studime të tilla janë të nevojshme për të zgjedhur një regjim trajtimi:

për gastrit me funksion sekretor të ruajtur, por të reduktuar, përshkruhet terapi stimuluese;
për gastrit me funksion sekretor pjesërisht ose plotësisht të humbur, duke kryer terapi zëvendësuese.

Parimet themelore të trajtimit

1. Terapia e dietës– kur trajtohet gastriti me aciditet të ulët, ushqimi duhet të stimulojë sekretimin e lëngut gastrik pa irrituar mukozën e stomakut. Kur sëmundja përkeqësohet, përshkruhet një dietë e veçantë e butë - supa pure, mish i zier, perime të ziera, etj., Të cilat duhet të ndihmojnë në uljen e inflamacionit dhe acarimit të mukozës së stomakut. Vetëm pas zhdukjes së simptomave të theksuara klinike mund të kaloni në një dietë stimuluese.

Për të normalizuar funksionimin e stomakut, rekomandohet marrja e ushqimit në pjesë të vogla - 4-6 herë në ditë, të gjitha pjatat duhet të jenë të ngrohta, të ziera në avull, të ziera ose të ziera. Menuja e pacientit përfshin mish pa dhjamë, supa të qumështit dhe pa dhjamë, koteleta të ziera në avull, peshk të zier, vezë të ziera të buta, omëletë, produkte qumështi, fruta dhe manaferra të ëmbla. Ndalohet ngrënia e ushqimeve pikante, të kripura, të tymosura, salcave, marinadave, ushqimeve të freskëta të furrës dhe ëmbëlsirave, ushqimeve të shpejta, pijeve të gazuara dhe ushqimeve që përmbajnë një sasi të madhe fibrash. Kjo dietë duhet mbajtur për 3-4 javë, pas së cilës dieta zgjerohet gradualisht, por ushqimet e dëmshme për tretjen duhet të përjashtohen përgjithmonë nga menyja e pacientit.

2. Terapia stimuluese– për të rritur prodhimin e acidit klorhidrik dhe për të rritur lëvizshmërinë e stomakut, përdorni: limontar, proserinë, glukonat kalciumi, etimizol, citokrom C dhe barna të tjera. Është gjithashtu e mundur të përdoret terapi fizike;

3. Terapia zëvendësuese– nëse stimulimi i sekretimit është i paefektshëm, përdoret terapi zëvendësuese, përdoren enzima që lehtësojnë tretjen dhe përthithjen e ushqimit: pepsina, panzinorma dhe enzimat që përmbajnë lëng stomaku dhe acid klorhidrik. Në format e rënda të gastritit hipoacid, terapia zëvendësuese përdoret vazhdimisht, duke marrë medikamente para çdo vakti ose një herë në ditë;

4. Terapia simptomatike– për të reduktuar manifestimet klinike, përshkruhen cerucal, raglan ose antispazmatikë: no-shpu, spazmol, venter dhe të tjerë;

5. Terapia me antibiotikë– nëse zbulohet Helicobacter pylori në stomak, trajtimi kryhet me një kompleks antibiotikësh: ampicilinë, doksiciklinë, metronidazol ose tinadazol. Kursi i trajtimit përcaktohet individualisht dhe zgjat 7-10 ditë;

6. Terapia me vitamina– që synon forcimin e gjendjes së përgjithshme të pacientit dhe normalizimin e proceseve metabolike në trup.

Metodat tradicionale të trajtimit

Në trajtimin e gastritit me aciditet të ulët, mjekësia bimore dhe metodat tradicionale të trajtimit janë shumë të njohura:

ujë mjaltë - merrni 14 lugë gjelle ujë të ngrohtë me të tretur? lugë mjaltë 3 herë në ditë, 20-30 minuta para ngrënies, për një kohë të gjatë;
pije trëndafili dhe buckë deti – 1 lugë gjelle 1 orë para ngrënies, rregullisht;
kajsi - kajsitë e thata dhe të freskëta mund të rrisin aciditetin e lëngut të stomakut për këtë ju duhet të pini lëng të holluar ose të hani disa fruta të thata 30 minuta para ngrënies;
lëng karrote - pini 14 lugë gjelle lëng karrote të saposhtrydhur 30-40 minuta para ngrënies;
tretësirë e arrave - për të përgatitur tretësirën, grini imët 10-15 arra të papjekura, shtoni 0,5 litra alkool 40% dhe lëreni në një vend të errët për të paktën 2 javë. Merrni 3 herë në ditë pas ngrënies, të holluar - 1 lugë gjelle tretësirë për 12 lugë gjelle ujë.

Trajtimi i gastritit me aciditet të ulët duhet të kryhet afatgjatë dhe rregullisht, dhe pacienti do të duhet t'i përmbahet parimeve të ushqyerjes së duhur gjatë gjithë jetës së tij, kjo është mënyra e vetme për të shmangur zhvillimin e komplikimeve dhe për të ruajtur shëndetin e tij.