Consecuencias del bloqueo espinal. ¿Qué es un bloqueo espinal? Preparativos para los bloqueos

Una hernia de disco es una afección grave que a menudo se acompaña de dolor punzante intenso en la espalda y las piernas, entumecimiento en las extremidades, cambios en la forma de andar o encorvamiento. Esto desconecta completamente a una persona de su forma de vida habitual.

Bloqueo espinal para hernia: ¿es peligroso?

Tratar a un paciente con tal diagnóstico es una tarea responsable y muy difícil. Muy a menudo, los médicos intentan recurrir al método quirúrgico para extirpar una hernia solo en casos extremos. Para aliviar al paciente del dolor intenso, los especialistas utilizan el método de bloqueo terapéutico. Los pacientes a menudo tienen una pregunta: bloqueo espinal durante una hernia: ¿es peligroso? En el artículo hablaremos sobre los matices de este procedimiento, sus pros y sus contras, los tipos de bloqueos y sus indicaciones.

La hernia intervertebral es una rotura del anillo fibroso y una protrusión del núcleo pulposo con desplazamiento simultáneo del disco. Si este proceso fue demasiado lejos y el paciente ignoró las señales primarias de la aparición de una hernia, pueden desarrollarse consecuencias graves, incluida la insuficiencia de las extremidades. Por lo tanto, ante los primeros síntomas, conviene contactar a un especialista.

La hernia de columna ocurre principalmente en personas mayores debido a la edad y la debilidad del tejido óseo. Sin embargo, esta enfermedad también se puede diagnosticar en personas jóvenes: por ejemplo, debido a cargas de fuerza prolongadas o, por el contrario, a su ausencia. Incluso con una sola presión fuerte sobre la columna, las fibras del anillo fibroso pueden "borrarse", lo que resulta en una hernia.

El dolor de una hernia intervertebral, si la enfermedad no se trata con seriedad, se caracteriza por estabilidad y progresión. Es difícil deshacerse del síndrome de dolor por su cuenta: se requiere un tratamiento prolongado con medicamentos y ejercicio físico. Esto reducirá gradualmente los síntomas de una hernia y luego la eliminará por completo.

¿Por qué hay un dolor tan intenso?

• Una de las razones puede ser espasmos musculares y pellizcos del nervio ciático, que pueden provocar dolor en las extremidades inferiores o entumecimiento;
• Una hernia puede causar ciática, que es un pellizco de la llamada cola de caballo, fibras nerviosas que están entretejidas. Debido a la presión sobre ellos, se produce un dolor intenso;
• La hernia también puede ejercer presión sobre las fibras nerviosas que pasan a través de las aberturas laterales de las vértebras. En este caso, el dolor es constante y muy fuerte, a menudo irradiando a las extremidades superiores e inferiores.

En la mayoría de los casos, los especialistas no realizan operaciones de inmediato, sino que intentan eliminar la causa y los síntomas con la ayuda de medicamentos y ejercicios físicos especiales. Para que el proceso de tratamiento sea eficaz, al paciente se le aplica un bloqueo espinal, que suprime el dolor.

¿Qué es una hernia de disco?

Un bloqueo espinal es una especie de “apagado” del dolor y de los mecanismos que lo provocan. El dolor desaparece y la persona puede someterse libremente al tratamiento. Lo importante es que el bloqueo en sí no es un método terapéutico; no alivia a una persona de una hernia ni de sus otros síntomas. Esta es sólo una medida temporal que facilitará la vida del paciente.

El efecto no es eterno: dura aproximadamente un mes y, si es necesario, se repite el procedimiento. Sucede que el dolor aún no desaparece, sus manifestaciones solo disminuyen; en este caso, el bloqueo se repite dentro de los tres días. Esto no es perjudicial para el organismo, ya que todos los fármacos necesarios se seleccionan en función de su sensibilidad a determinadas sustancias y las dosis administradas son seguras para la salud humana.

Gracias a la anestesia de la zona dañada, el paciente puede realizar ejercicios terapéuticos especiales sin sufrir daños ni molestias, tomar medicamentos y vivir normalmente sin experimentar restricciones. En este caso, el proceso de recuperación será mucho más rápido, porque la persona podrá dirigir toda su energía al tratamiento.

Este procedimiento también tiene valor diagnóstico. Sucede que ni siquiera un especialista puede identificar la causa del dolor. Si, después de introducir un bloqueo en el área afectada, el dolor disminuyó o desapareció, se puede argumentar que el paciente tiene una hernia intervertebral. Si esto no sucede, entonces deberías buscar otro motivo.

¿Cómo se realiza un bloqueo de hernia?

Este procedimiento solo puede ser realizado por un especialista, porque es bastante complejo y, con un enfoque amateur, puede tener consecuencias irreversibles. Las terminaciones nerviosas que pasan por esta zona y la propia columna pueden dañarse debido a una administración inadecuada del fármaco. Como regla general, los bloqueos los administran neurólogos y neurocirujanos.

En el siglo XXI, la tecnología ha avanzado mucho, y si antes un médico realizaba este procedimiento "a simple vista", ahora la introducción del bloqueo va necesariamente acompañada de un seguimiento informático del proceso. La pantalla del monitor muestra exactamente dónde se están insertando la aguja y el fármaco, y será imposible que el especialista se equivoque.

Antes del procedimiento, se examina al paciente y luego se marcan y preparan los lugares de inyección. Dado que la aguja se insertará lo suficientemente profunda, primero completamente y luego 2-3 cm, se realiza anestesia local de los tejidos adyacentes. Sin embargo, es posible que el paciente tenga que soportar dolores o molestias menores. La posición del paciente para el procedimiento es acostado boca abajo o sentado, según la ubicación y el tipo de hernia.

Antes de administrar medicamentos, el médico debe palpar la columna y la propia hernia para saber dónde inyectar. La administración de fármacos se produce a pocos centímetros de las apófisis vertebrales. El anestesiólogo realiza varias inyecciones seguidas paralelas a la columna cada centímetro y medio. El paciente debe escuchar al médico y, si es necesario, girar para que la aguja entre correctamente. La mayoría de las veces, se seleccionan seis puntos en ambos lados de la columna vertebral, por lo que cada rama del dolor se "apaga".

La administración de inyecciones de bloqueo no es demasiado dolorosa y no implica una recuperación prolongada.

El procedimiento dura aproximadamente media hora y el paciente puede irse a casa ese mismo día. Pero antes de eso, tendrá que permanecer en el hospital durante varias horas en observación.

La ventaja de este método es que el efecto analgésico se produce inmediatamente. La persona deja de sentir dolor y se siente mucho mejor. Además, los analgésicos administrados también tienen un efecto antiinflamatorio (un ejemplo es un glucocorticosteroide). Gracias a esta propiedad, tienen un efecto positivo sobre el sistema inmunológico y reducen el nivel de histamina en la sangre, lo que tiene un efecto beneficioso en la recuperación del cuerpo después de una lesión de este tipo.

El procedimiento para bloquear una hernia de disco se lleva a cabo rápidamente y la persona se siente mejor casi de inmediato.

En las primeras horas después de la introducción del bloqueo, el paciente a menudo experimenta entumecimiento en las extremidades; esto es normal. Otro síntoma característico es la debilidad, que también desaparecerá pronto. En dos horas una persona puede vivir como de costumbre. Sin embargo, los propietarios de automóviles deberán dejar de conducir en las próximas 24 horas: los analgésicos pueden afectar la actividad cerebral.

Gracias a los métodos modernos para realizar dicha operación, el paciente no experimenta ninguna complicación, no tiene que limitarse a nada. Puede olvidarse del dolor de espalda durante un mes entero. Sin embargo, es importante recordar: esto es sólo un analgésico y la hernia en sí no ha desaparecido. No se debe posponer el tratamiento “para más tarde”. Inmediatamente después de que la condición mejore, es mejor consultar a un médico y seguir sus recomendaciones, que pueden incluir tomar medicamentos y realizar algo de actividad física. Esto ayudará a deshacerse de la enfermedad en sí y el paciente no tendrá que regresar para recibir una nueva dosis de bloqueo.

Video: un ejemplo del procedimiento para introducir un bloque de hernia con una descripción detallada del proceso.

Tipos de bloqueos

Los bloqueos de la hernia intervertebral varían según la ubicación de la enfermedad y los tipos de medicamentos administrados. Para elegir la dosis correcta de medicamentos, es necesario prestar atención al grado de intensidad del dolor y a la enfermedad en sí:

• 1er grado: el dolor solo puede ocurrir al cambiar la posición del cuerpo o al realizar un movimiento brusco. En otros casos, no se observa dolor;
• 2do grado: el dolor leve está presente casi constantemente y no se siente sólo cuando está parado;
• 3er grado: el dolor no cesa, no cede ni siquiera con una postura fija e inmóvil.

El especialista debe determinar el grado de dolor y prescribir medicamentos para el bloqueo.

Los bloqueos se usan solo para el segundo y tercer grado de dolor, ya que para el primero se pueden usar métodos más simples, por ejemplo, analgésicos.

Tipos de bloqueos: ¿dónde se administra el medicamento?

Los bloqueos se clasifican según varios criterios, y uno de ellos se basa en el lugar de administración. Los siguientes tipos se clasifican como bloqueos epidurales:

• . Con este método, el medicamento se inyecta en el punto donde las terminaciones nerviosas salen de la columna. Gracias a este método, se bloquea su trabajo y el dolor desaparece.

• . En este caso, el fármaco se administra entre las apófisis vertebrales, exactamente a lo largo de la línea media. Los médicos eligen este método con mayor frecuencia porque es menos doloroso y peligroso: trabajar con tejido nervioso es más laborioso.

Tipos de bloqueos: ¿qué medicamento se necesita?

Los bloqueos también se clasifican según los fármacos administrados, ya que los analgésicos difieren tanto en la concentración del fármaco como en la fuerza del efecto.

Dependiendo de la composición, se distinguen los siguientes medicamentos:

• Monocomponente (cuando solo se necesita un medicamento).
• Dos componentes (requiere la introducción de dos medicamentos).
• Multicomponente (las inyecciones contienen tres o más fármacos diferentes).

El médico prescribe formulaciones específicas según la etapa de la enfermedad, el grado de dolor y qué medicamentos son adecuados para el cuerpo del paciente. Por ejemplo, se puede utilizar lo siguiente:

También se utilizan otras drogas como medios adicionales. Ellos mismos no afectan directamente el alivio del dolor de la hernia, sin embargo, en combinación con los medicamentos descritos anteriormente, crean un efecto de mejora adicional, por ejemplo, acelerando la acción, fortaleciendo los tejidos y normalizando la circulación sanguínea. Éstas incluyen:

• "Rumalón".
• "Voltaren."
• "Fibrinolisina".
• "Platifilín".
• "Papaína".
• Vitaminas B y otros medicamentos.

Contraindicaciones para la introducción de un bloqueo.

También existen contraindicaciones para establecer un bloqueo. Este procedimiento implica un pequeño desgarro de tejido y, si una persona no tiene una coagulación sanguínea rápida, existe el riesgo de que el medicamento ingrese a la médula espinal y cause complicaciones. También una contraindicación grave es la sensibilidad excesiva a ciertos fármacos. El paciente puede sufrir un shock anafiláctico, que puede incluso provocar la muerte.

Las contraindicaciones más comunes incluyen:

• Hemofilia, patología del sistema circulatorio.
• A quien.
• Presencia de enfermedades infecciosas.
• Epilepsia.
• Problemas cardíacos, ya que es posible que no resista los efectos de los analgésicos.
• El embarazo.
• Lesiones hepáticas.
• Hipotonía vascular.
• Miastenia.
• Enfermedad mental.

¡Recordar! El procedimiento sólo debe ser realizado por un médico. Bajo ninguna circunstancia debes intentar administrar el bloqueo tú mismo, incluso si sabes cómo hacerlo.

puede tocar el violíncomplicaciones del látigo?

Como regla general, no surgen complicaciones al bloquear una hernia intervertebral si todo se hace correctamente. Pero si el procedimiento no se realiza con cuidado, existe la posibilidad de dañar los tejidos blandos de la espalda, lo que puede causar sangrado, infección o alteración de la médula espinal. En este caso, es necesaria una intervención médica urgente para evitar consecuencias irreversibles. Por lo tanto, el procedimiento debe realizarse estrictamente en instituciones médicas y exclusivamente por un especialista con experiencia.

Antes de realizar el procedimiento, el médico examina la reacción del cuerpo a la sustancia administrada mediante una inyección de prueba de baja concentración. Esto ayuda a determinar si un medicamento en particular es apropiado para este paciente.

El uso de un bloqueo no es nada peligroso si lo realiza un médico cualificado en condiciones adecuadas. No hay por qué tener miedo de esto. Si no tiene contraindicaciones y necesita dicho procedimiento, comuníquese con un centro médico.

No tengas pereza en acudir al médico si algo te molesta.

El tratamiento del dolor asociado con la patología de la columna es una tarea muy responsable y seria y, lo más importante, no es nada fácil. De acuerdo con todas las reglas de la vertebrología, se cree que el dolor agudo que surge en la región cervical, torácica o lumbosacra debe eliminarse de inmediato.

A pesar de que el dolor en las enfermedades degenerativas-distróficas de la columna vertebral es sólo un síntoma y su eliminación es más una técnica paliativa que curativa, la lucha contra el síndrome de dolor agudo es una de las prioridades del médico. El hecho es que el dolor agudo se puede superar de forma rápida y eficaz.

El bloqueo paravertebral es una forma eficaz y rápida de eliminar el dolor de espalda

La situación es mucho peor con el síndrome de dolor crónico. En esta etapa, el dolor no se vuelve periférico, sino central, y se asocia con la formación de un foco patológico de excitación en el cerebro. Es muy difícil deshacerse de tal síntoma y, en la mayoría de los casos, es necesario involucrar a los psicoterapeutas en el proceso de tratamiento, y los pacientes se ven obligados a tomar medicamentos potentes, por ejemplo, antidepresivos y antiepilépticos.

Cuando no es posible superar el dolor de espalda con medicamentos convencionales y otros métodos conservadores, se recurre a un procedimiento llamado bloqueo espinal. En este artículo veremos todos los detalles de este procedimiento médico.

Bloqueo espinal: ¿qué es?

Un bloqueo es una “desconexión” medicinal temporal de uno de los eslabones del mecanismo de desarrollo del dolor. Se lleva a cabo mediante la administración de medicamentos de cierto efecto en forma de inyecciones (con mayor frecuencia anestésicos locales) en los puntos necesarios del cuerpo humano.

Además de su efecto terapéutico, este procedimiento también tiene valor diagnóstico. Por ejemplo, a menudo sucede que un médico no puede determinar con precisión qué causa el dolor en la columna cervical o torácica, y los métodos de investigación adicionales no proporcionan una imagen completa de la enfermedad. En este caso, una inyección en la columna y la inyección de anestésicos en un lugar determinado deberían "apagar" el dolor, si realmente está relacionado con un problema de la columna vertebral. Como regla general, con patología vertebrogénica, el dolor desaparece inmediatamente después del bloqueo. Si esto no sucede, entonces deberías buscar otro motivo.

Cualquier tipo de bloqueo lo realizan únicamente especialistas, ya que se trata de una manipulación puramente médica. Como regla general, este tipo de tratamiento lo realizan neurólogos, neurocirujanos, vertebrólogos y traumatólogos ortopédicos. El especialista que debe realizar esta manipulación debe tener perfecto conocimiento de la anatomía y topografía de la columna, conocer las indicaciones, prohibiciones para realizar bloqueos, conocer posibles complicaciones y formas de superarlas.

Dado que se trata de un procedimiento médico serio, se lleva a cabo en estrictas condiciones asépticas en un pequeño quirófano o en un vestuario limpio. Antes de la inyección, el paciente debe completar un consentimiento por escrito para el procedimiento; se le advierte sobre todas las posibles consecuencias y complicaciones.

Los bloqueos espinales sólo deben ser realizados por un especialista calificado bajo estrictas condiciones de asepsia.

Es bastante difícil responder a la pregunta de cuánto cuesta un bloqueo espinal, porque el precio depende de los medicamentos utilizados, de la habilidad del médico y de la clínica donde se realiza la manipulación. En promedio, cuesta entre 400 y 700 rublos.

Indicaciones

Un bloqueo en la columna tiene un objetivo principal: aliviar rápida y eficazmente el dolor asociado con:

• osteocondrosis de la región cervical, torácica o lumbar;
• protrusión o hernia del disco intervertebral;
• neuritis y neuralgia de los nervios que salen del canal espinal;
• infección de herpes;
• neuralgia intercostal;
• espondiloartrosis de la columna;
• miositis.

La mayoría de las veces tenemos que lidiar con lesiones degenerativas-distróficas de varias partes de la columna. Los bloqueos terapéuticos se prescriben estrictamente según las indicaciones de forma individual, cuando otros métodos conservadores no ayudan. Como regla general, una inyección es suficiente para eliminar el dolor; a veces se puede realizar un ciclo completo de 2 a 15 inyecciones con descansos de 4 a 5 días. Según las recomendaciones modernas, dicho tratamiento no se puede realizar más de 4 veces al año..

Un bloqueo espinal como método de manejo del dolor tiene varias ventajas:

• resultados rápidos y satisfactorios;
• Si se sigue la técnica de manipulación correcta, se minimiza el riesgo de efectos secundarios;
• la posibilidad de repetir el procedimiento con cada nueva exacerbación de la patología espinal;
• Además del efecto analgésico, el bloqueo tiene un efecto antiinflamatorio y antiespasmódico y puede reducir la hinchazón de las raíces nerviosas cuando están inflamadas.

Medicamentos para bloqueos.

Dependiendo de los medicamentos que se utilicen para el bloqueo, existen:

• componente único, cuando se usa un medicamento;
• dos componentes, cuando se administran 2 medicamentos;
• multicomponente, cuando la inyección consta de 3 o más componentes.

anestésicos locales

Estos medicamentos se utilizan para todo tipo de bloqueos (de uno, dos y varios componentes). Cuando entran en contacto con las fibras nerviosas, retrasan la conducción de los impulsos nerviosos y así "apagan" el reflejo del dolor, así como otros tipos de sensibilidad en el lugar de la inyección.

La novocaína es un anestésico local que se usa con mayor frecuencia para los bloqueos espinales.

Representantes de anestésicos locales:

1. – El bloqueo por novocaína se utiliza con mayor frecuencia. Disponible en forma de solución inyectable al 0,25%, 0,5%, 1% y 2%. El efecto analgésico se desarrolla entre 2 y 5 minutos después de la administración y dura entre 1 y 2 horas. Esto es suficiente para interrumpir los impulsos dolorosos y mejorar el estado del paciente.
2. Lidocaína: este anestésico ocupa el segundo lugar en prevalencia después de la novocaína. Tiene un alto índice terapéutico y un rápido inicio de acción. El efecto del bloqueo dura de 2 a 3 horas.
3. La mercaína (bupivacaína) es un anestésico local que tiene un inicio de acción retardado (10 a 20 minutos) pero dura de 3 a 5 horas. Mercain también tiene un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios, especialmente efectos tóxicos para el corazón.

La dosis y concentración de los anestésicos, así como el fármaco adecuado, las elige únicamente el médico. Antes de la inyección, es obligatoria una prueba de sensibilidad, ya que las reacciones alérgicas a los anestésicos locales son bastante comunes.

corticosteroides

Se trata de potentes fármacos antiinflamatorios que eliminan rápidamente el dolor, la hinchazón y la inflamación. Además, tienen un efecto antialérgico. La GCS sola rara vez se usa para bloqueos en varias partes de la columna; la mayoría de las veces, estas inyecciones se usan para patologías de las articulaciones. Para el dolor de espalda, la GCS se combina con anestésicos locales para obtener un mejor efecto terapéutico, así como para prevenir el desarrollo de una reacción alérgica a la novocaína, la lidocaína y otros anestésicos.

Representantes de GCS para bloqueo espinal:

1. La hidrocortisona está disponible en forma de suspensión porque es insoluble en agua. Antes de la administración, se mezcla bien con un anestésico. Apto para bloqueos neuronales.
2. La dexametasona comienza a actuar rápidamente, pero el efecto no dura mucho. Indicado para bloqueos de articulaciones y tejidos blandos.
3. Depo-Medrol es una forma de metilprednisolona de acción prolongada. Utilizado para el bloqueo de articulaciones y tejidos blandos. Se utiliza con precaución para bloqueos epidurales, ya que puede provocar el desarrollo de aracnoiditis (inflamación de la membrana aracnoidea de la médula espinal).
4. – GCS de acción prolongada. Ideal para eliminar dolores por patologías de la columna y articulaciones. Se utiliza para bloqueos tanto neurales como de tejidos blandos.
5. Kenalog es un corticosteroide de acción prolongada que se usa para bloquear las articulaciones y la columna. Se recomienda esperar al menos 2 semanas entre inyecciones repetidas.

Diprospan es un corticosteroide eficaz de acción prolongada.

Otras drogas

Todos los demás medicamentos se usan como medicamentos adicionales; por lo tanto, se usan como parte de bloqueos multicomponentes, no tienen ningún valor independiente para aliviar el dolor en la zona lumbar u otras partes de la columna vertebral.

Utilizado con mayor frecuencia:

• Vitaminas B (B 1 y B 12),
• lidasa,
• platifilina,
• trombolisina,
• rumalón,
• papaína,
• Voltaren, etc.

Tipos de bloqueos

Existen muchas variedades de este procedimiento de tratamiento. Sólo un especialista puede elegir el adecuado, en función de la situación clínica concreta y del objetivo que se persigue.

Tipos de paravertebrales (bloqueos paravertebrales), según el efecto sobre los tejidos o las estructuras nerviosas:

1. Tejido: la inyección se realiza en los tejidos blandos que rodean el segmento afectado de la columna.
2. Las inyecciones de receptores se realizan en puntos biológicamente activos de la piel, músculos, tendones y ligamentos.
3. Conductivo: bloquea las fibras nerviosas, mientras que la administración de fármacos puede ser epidural y epidural, peri y paraneural, paravascular).
4. Ganglionar: cuando se administra una inyección en los plexos y ganglios nerviosos.

Los bloqueos varían según el lugar de administración del fármaco (la figura muestra uno articular)

Dependiendo del lugar donde se administran los medicamentos se distinguen los bloqueos:

• región cervical;
• región torácica;
• Región lumbar;
• sacro;
• nervio ciático;
• nervio tibial;
• nervio occipital;
• músculos de la cabeza;
• músculo escaleno anterior;
• nervio supraescapular;
• articulaciones facetarias (articulares);
• ramas posteriores de los nervios espinales;
• espacio epidural o peridural de la médula espinal;
• articulación sacroilíaca;
• articulación sacrococcígea.

Por lo tanto, el tipo de bloqueo y su ubicación dependen completamente del cuadro clínico, la enfermedad primaria, así como del conocimiento del médico tratante sobre las técnicas de ciertas manipulaciones.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones más comunes para los bloqueos espinales incluyen:

• tendencia a un aumento del sangrado (hemofilia, trombocitopenia y otras patologías del sistema sanguíneo, toma de anticoagulantes);
• lesiones cutáneas infecciosas locales en el lugar de la inyección, enfermedad infecciosa general (alto riesgo de propagación de microorganismos patológicos);
• estado general severo del paciente, falta de conciencia;
• mayor sensibilidad a los medicamentos que se planea usar;
• contraindicaciones generales para el uso de corticosteroides;
• enfermedades cardíacas, especialmente arritmias, ya que los anestésicos locales afectan el ritmo cardíaco;
• Miastenia gravis;
• hipotensión arterial;
• antecedentes de ataques epilépticos;
• el paciente tiene una enfermedad mental;
• infancia;
• embarazo y lactancia;
• daño hepático severo.

Posibles complicaciones

Independientemente del tipo de bloqueo, todos tienen riesgo de desarrollar complicaciones. Un médico calificado, condiciones estériles para el procedimiento, un paciente informado y preparado: estas son las condiciones que reducen el riesgo y la cantidad de consecuencias.

Complicaciones de los bloqueos espinales:

• sangrado;
• infección del sitio de punción, así como de las membranas de la médula espinal;
• daño a los tejidos blandos debido a inyecciones descuidadas (ligamentos, músculos, fibras nerviosas, vasos sanguíneos);
• desarrollo de reacciones alérgicas;
• complicaciones específicas asociadas con la administración de anestésicos locales;
• complicaciones específicas asociadas con el uso de corticosteroides.

En conclusión, vale la pena señalar que el bloqueo espinal es una forma eficaz y rápida de aliviar el dolor humano asociado con la patología de la columna vertebral. Pero en ningún caso se debe tratar este procedimiento con desdén, ya que se trata de una manipulación grave, y si se viola la técnica puede tener consecuencias graves e incluso la muerte.

¡Buena salud para ustedes, amigos! El dolor de espalda es algo con lo que casi todo el mundo está familiarizado. Muchos de nosotros hemos experimentado este tipo de enfermedad y sabemos lo desagradable que es. Pero también sucede que el ataque es especialmente agudo, por lo que el malestar es insoportable. No sólo te priva de la capacidad de existir normalmente, sino que también te impide dormir. Ni siquiera es posible simplemente encontrar una posición cómoda.

Los analgésicos o analgésicos convencionales en este caso tienen un efecto a corto plazo o no funcionan. Es para estos casos que se inventaron fármacos más potentes que se pueden administrar de diferentes formas: tanto por vía subcutánea como intramuscular. Hay otras maneras.

En general, hoy te hablamos de qué es un bloqueo lumbar: fármacos y cómo administrarlos para frenar un ataque de dolor.

Los vertebrólogos creen que el dolor agudo a nivel de la columna no se puede tolerar y debe eliminarse urgentemente. Está claro que aliviar un ataque de dolor no solucionará el problema. Esto es sólo una medida auxiliar, que sin embargo es un objetivo prioritario para cualquier médico. Además, la medicina moderna dispone desde hace mucho tiempo de los medios para hacerlo de forma rápida y eficaz.

¿Qué es un bloqueo y por qué es necesario?

Con este procedimiento, el vertebrólogo literalmente desactiva un eslabón de un gran mecanismo que afecta el desarrollo del dolor. De hecho, mediante inyecciones, el médico inyecta un anestésico local en un área predeterminada.

Este tipo de inyección puede tener no sólo un efecto terapéutico, sino en algunos casos también diagnóstico. Esto es especialmente cierto para aquellas variantes del desarrollo de la enfermedad en las que el médico no puede determinar la fuente exacta del dolor. Si después de administrar el anestésico hasta cierto punto las molestias del paciente desaparecen, entonces la localización se ha determinado correctamente.

Este es un método de diagnóstico bastante rápido, porque después de bloquear la región lumbar, el dolor cesa inmediatamente. En consecuencia, si esto no sucede, entonces el origen de la patología se determinó incorrectamente.

Incluso los tipos más simples, como los subcutáneos, solo pueden ser realizados por un especialista: vertebrólogo, neurólogo, cirujano o traumatólogo. Es decir, una persona que conoce bien la anatomía, está familiarizada con las indicaciones y contraindicaciones de diversos fármacos y, lo más importante, comprende las complicaciones y los métodos para eliminarlas.

Además, dichos bloqueos se llevan a cabo únicamente bajo estricto cumplimiento de todas las condiciones asépticas, ya sea en un pequeño quirófano o en un vestidor.

¿Quién necesita un bloqueo espinal?

• Eliminar el dolor de esta manera suele ser necesario en pacientes con cualquier forma de osteocondrosis (ver artículo), en nuestro caso será la región lumbar;
• Esta lista incluye protuberancia (artículo) o;
• Neuralgia o neuritis a nivel nervioso, así como intercostal;
• Infección de herpes;
• miositis;
• Espondiloartrosis;
• Pero los casos más comunes en los que se requiere el bloqueo de la columna lumbar son enfermedades del espectro degenerativo-distrófico.

Este tipo de atención médica casi nunca se encuentra entre las primeras recomendaciones; el médico definitivamente intentará utilizar otros métodos de tratamiento conservadores. Sólo en el caso de que no ayuden será necesario llevar “artillería pesada” al campo de batalla.

Para el procedimiento de diagnóstico, solo una inyección es suficiente; sin embargo, como regla general, el vertebrólogo le recetará un ciclo de 2 a 15 inyecciones de este tipo con breves descansos. Tampoco se recomienda recurrir a dicho tratamiento con demasiada frecuencia (no más de 4 cursos por año).

No se deben negar una serie de ventajas obvias que tiene esta técnica.

• Este es el resultado instantáneo del que hablé anteriormente;
• Si todo se hace correctamente, se minimiza el riesgo de complicaciones;
• Puede utilizarse para las recaídas de la enfermedad;
• Tiene un efecto antiinflamatorio;
• Tiene un efecto antiespasmódico.

¿Qué medicamentos se utilizan para tales manipulaciones?

Para empezar, los medicamentos pueden ser de un solo componente, de dos componentes y, en consecuencia, de varios componentes. Para estas variedades, casi siempre se utilizan anestésicos locales.

Dichos medicamentos para bloquear la columna lumbar retrasan el impulso nervioso y, por lo tanto, detienen el dolor y cualquier otra sensibilidad en el área de su administración.

anestésicos

El anestésico más común es la novocaína. Es este medicamento el que se recomienda con mayor frecuencia para los bloqueos. Se trata de una solución que contiene diferentes porcentajes del fármaco: del 0,25% al ​​2%. Al cabo de un máximo de 5 minutos se producirá el efecto del medicamento, que durará hasta 2 horas. Esto es suficiente para que el paciente se sienta mucho mejor.

Otro fármaco común es la lidocaína. Además funciona muy bien y rápido. El efecto de este medicamento también dura entre 2 y 3 horas.

El último anestésico común, Mercain, comienza a actuar un poco más lentamente: entre 15 y 20 minutos después de la administración. Pero alivia el dolor durante 3 a 5 horas. Es cierto que esta sustancia tiene efectos secundarios graves.

En cuanto a la dosis y concentración de una solución en particular, las determina únicamente su médico tratante, quien se basa en las características individuales del cuerpo, el historial médico y otros datos de diagnóstico.

corticosteroides

Se trata de fármacos más potentes con efecto antiinflamatorio que ayudan a aliviar la hinchazón. También tienen un claro efecto antialérgico.

Sin embargo, los corticosteroides hormonales no se suelen utilizar para el bloqueo de la columna lumbar; son más habituales para el tratamiento de patologías articulares; La mayoría de las veces se utilizan en combinación con anestésicos.

¿Cuáles son los corticosteroides más comunes utilizados para los bloqueos?

• La hidrocortisona sólo se puede encontrar en forma de suspensión porque la sustancia es insoluble en agua. Se utiliza para bloqueos neuronales en forma de mezcla con un anestésico.
• La dexametasona es un tratamiento de primeros auxilios para el dolor en las articulaciones y tejidos blandos. El efecto es rápido, pero de muy corta duración.
• Depo-Medrol tiene el mismo campo de aplicación; en casos raros, se puede utilizar para el espacio epidural.
• Diprospan es un corticosteroide de acción prolongada. Con su ayuda, se adormecen los tejidos blandos y los espacios neurales.
• Kenalog es un GCS con un efecto prolongado, pero no puede usarse más de una vez cada 2 semanas.

Como se mencionó anteriormente: existen otros medicamentos que generalmente se usan en terapias complejas, como uno de los componentes de medicamentos multicomponentes. Esto puede incluir varias vitaminas del grupo B, platifilina, lidasa, rumalon, voltaren, papaína, etc.

¿Qué tipos de bloqueos existen?

El bloqueo paravertebral de la región lumbosacra se coloca en el espacio paravertebral.

1. Puede ser a base de tejido, es decir, la inyección se realiza en el tejido blando junto al segmento patológico de la columna.
2. Para el bloqueo de receptores se seleccionan los llamados puntos biológicamente activos, que se encuentran tanto en la piel como en músculos, ligamentos o tendones.
3. Los conductores se pueden administrar de diversas formas: epidural, peridural, paravascular, paraneural, etc.
4. Los ganglionares se colocan en el plexo o nódulo nervioso. Según las indicaciones, el lugar de inyección también puede variar.

¿Cómo colocar un bloqueo en la columna lumbar? Los métodos modernos de administración de diversos fármacos se caracterizan por ser indoloros. Las jeringas de última generación no tienen aguja, por lo que el paciente no siente ninguna molestia. Se basan en la acción del choque hidrodinámico, como resultado del cual el medicamento se inyecta en el segmento deseado.

El medicamento se carga en un cartucho especial. El médico determina la zona más dolorosa, la desinfecta y administra él mismo el medicamento. Después de la inyección no queda sangre ni restos de la inyección. Por lo general, el médico detecta 2 o 3 puntos gatillo (es decir, puntos dolorosos) donde es necesario inyectar el medicamento.

Por supuesto, existen formas más clásicas de administrar medicamentos utilizando una jeringa normal. Para los bloqueos epidurales se utilizan agujas largas (de unos 6 cm).

Una vez que el dolor desaparezca, será necesario establecer su causa, que luego será eliminada mediante el tratamiento adecuado.

Naturalmente, este método de terapia también tiene sus contraindicaciones. Estos incluyen diversas enfermedades de la sangre, infecciones graves, intolerancia individual, patologías cardíacas y hepáticas, miastenia gravis, embarazo y algunas otras.

Las complicaciones incluyen reacciones individuales a los anestésicos o corticosteroides, sangrado e infección. Los más graves son las alteraciones del ritmo cardíaco y la inserción inadecuada de la aguja en el espacio epidural, que pueden provocar incluso parálisis.

Por cierto, ¿sabías que la mayoría de las veces el dolor en la columna aparece debido a una protrusión o hernia de disco? Si no solo desea aliviar el dolor con la ayuda de medicamentos, sino también curar su patología, definitivamente debería mira aquí:

¡Eso es todo por hoy amigos! Espero que hayas encontrado mucha información interesante aquí y ahora sepas casi todo sobre los diferentes tipos de bloqueos. ¡Te veré muy pronto! Espero verte de nuevo en las páginas de este blog, ¡será aún más interesante!

Las patologías de la columna que causan dolores intensos requieren un tratamiento difícil y a largo plazo. Los vertebrólogos creen que el dolor intenso que se produce cuando se daña cualquier parte de la columna debe eliminarse muy rápidamente. Incluso el dolor que se produce durante los cambios distróficos y degenerativos. Requieren un tratamiento especial y la eliminación más rápida.

Un bloqueo es un cierre temporal de uno de los enlaces que provoca un síntoma de dolor. Este procedimiento se lleva a cabo inyectando un anestésico en determinados puntos de la columna humana.

Además del simple alivio del dolor, este procedimiento se realiza si el médico no puede determinar las causas del dolor. En este caso, se aplica una inyección en los puntos clave, lo que alivia el dolor. Si el problema está en la columna vertebral, el dolor desaparecerá. Si tal efecto no ocurre, entonces es necesario buscar otra razón.

Los bloqueos deben ser realizados únicamente por especialistas en un entorno hospitalario, ya que dicho procedimiento requiere conocimientos y habilidades especiales. Antes del procedimiento, el paciente debe firmar un formulario de consentimiento y completar todos los documentos necesarios.

Indicaciones de bloqueo lumbar.

El bloqueo del dolor tiene un objetivo principal: eliminar un síntoma doloroso agudo. Más a menudo se prescribe para:

• osteocondrosis;
• hernia o protrusión de disco;
• neuritis y neuralgia;
• infección de herpes;
• espondiloartrosis de la columna vertebral;
• miositis.

Muy a menudo, se prescribe un bloqueo de la columna lumbar para cambios de naturaleza degenerativa y distrófica. Este procedimiento se prescribe a cada paciente de forma individual y estrictamente según indicaciones específicas, y sólo si otros métodos de tratamiento no ayudan.

En la mayoría de los casos, una inyección es suficiente para aliviar el dolor lumbar. Pero en algunos casos se lleva a cabo un tratamiento completo. Varía de dos a 15 inyecciones con un intervalo de 4 días. Está prohibido realizar dicho tratamiento más de una vez cada tres meses.

Esta anestesia tiene importantes ventajas sobre otros métodos de tratamiento. El resultado llega casi instantáneamente si se siguen todas las reglas durante la inyección. Al mismo tiempo, casi no existe riesgo de complicaciones ni efectos secundarios.

Con cada nuevo ataque de dolor, puedes repetir el procedimiento. Además de aliviar el dolor, el bloqueo actúa como agente antiinflamatorio y también reduce la inflamación de las terminaciones nerviosas.

Medicamentos utilizados

Cuando se realiza un bloqueo de la columna lumbosacra, se pueden utilizar varios grupos de fármacos. Todos ellos se dividen en monocomponente, dos componentes y multicomponente.

anestésicos locales

La mayoría de las veces se utilizan anestésicos especiales que afectan directamente las terminaciones nerviosas y detienen los impulsos que causan el dolor. Los más populares de todos los medicamentos recetados para el dolor lumbar son la novocaína, la mercaína y la lidocaína.

A veces, para eliminar el dolor es necesario utilizar un bloqueo complejo de novocaína. Proporciona los resultados más eficaces, que aparecen en unos pocos minutos y pueden durar hasta varias horas.

Se puede utilizar lidocaína en lugar de novocaína. Tiene el mismo efecto rápido y duradero, suficiente para mejorar la condición del paciente.

Con un efecto posterior, unos 10-15 minutos, Merkain comienza a actuar. Pero su duración de acción puede durar hasta 5 horas. La desventaja es que existe la posibilidad de que se produzcan una gran cantidad de efectos secundarios. Uno de ellos es el efecto sobre el corazón. Por lo tanto, este medicamento se utiliza sólo en casos extremos.

corticosteroides

Los fármacos de este grupo pertenecen a fármacos antiinflamatorios potentes. No solo alivian el dolor en poco tiempo, sino que también detienen el proceso inflamatorio y eliminan la hinchazón. Se usan en muy raras ocasiones para tratar el dolor en la columna; con mayor frecuencia, se usan para tratar las articulaciones;

Para el dolor de espalda, los corticosteroides se usan solo junto con anestésicos y como medicamentos antialérgicos a los anestésicos locales.

La más popular es la hidrocortisona, que se mezcla con novocaína y se utiliza para bloqueos neuronales. El dexametasol se utiliza para articulaciones y tejidos blandos y tiene un efecto breve.

Depo-Medrol se utiliza para las articulaciones con extrema precaución al realizar bloqueos epidurales, ya que puede desarrollarse aracnoiditis. Diprospan es un fármaco de acción prolongada, ideal para aliviar los síntomas dolorosos en la columna. Kenalog es una inyección que se usa para aliviar el dolor en la columna. El intervalo entre inyecciones debe ser de al menos 2 semanas.

Otras drogas

Algunos medicamentos para aliviar el dolor se utilizan sólo como remedio adicional al procedimiento principal. Es decir, se añaden a los bloqueos multicomponente, ya que no tienen un efecto independiente de alivio del dolor. La mayoría de las veces se utilizan vitaminas B, lidasa, voltaren, rumanol y otras inyecciones.

Tipos de bloqueos

Los bloqueos se dividen en una gran cantidad de tipos. Sólo un especialista puede elegir el necesario, centrándose en la complejidad de la patología, el dolor y las características individuales del paciente.

Los bloqueos casi vertebrales se dividen según el efecto sobre las estructuras: tejido y nervio. Con el bloqueo tisular, la inyección se realiza en los tejidos blandos que rodean la vértebra afectada. Las inyecciones de receptores se colocan en puntos activos, que se encuentran en la piel, músculos, tendones y ligamentos de la columna vertebral.

Los bloqueos de conductores afectan las fibras nerviosas y el proceso de administración del fármaco puede ser epidural, peridural, perineural y paraneural. Las inyecciones de ganglios se realizan directamente en los plexos y ganglios nerviosos.

La ubicación del bloqueo depende completamente de la zona afectada. Para el dolor lumbar, las inyecciones se administran en las áreas lumbar y sacra. Para molestias en el pecho, en la región torácica y para dolor en el cuello, en la región cervical.

La inyección se administra de varias formas, las más habituales en este momento son las inyecciones indoloras. Para ello se utilizan jeringas especiales que no tienen aguja, por lo que el paciente no siente dolor ni molestias. El procedimiento se basa en un golpe especial, en el momento en que se inyecta el medicamento en el lugar requerido.

No todos los tipos de bloqueos se pueden realizar de esta forma. Para realizar el bloqueo epidural se utiliza una jeringa con una aguja cuya longitud es de 6 centímetros.

Para hacer esto, el medicamento se llena en un cartucho especial y el médico determina varios puntos de dolor en los que se inyectará el medicamento. Después de lo cual se lleva a cabo el procedimiento. Después de tal bloqueo, al paciente no le quedan puntos de inyección y no sangran.

Contraindicaciones para el bloqueo espinal.

Los bloqueos, como otros fármacos, tienen contraindicaciones, es decir, complicaciones y enfermedades para las que no se recomiendan estos procedimientos.

Las contraindicaciones más habituales incluyen tendencia a sangrar, lesiones infecciosas en el lugar de inyección, gravedad del paciente y pérdida del conocimiento. Este grupo también incluye una mayor sensibilidad a los medicamentos que se utilizarán y contraindicaciones generales a los medicamentos del grupo de los corsteroides.

Los bloqueos no se pueden realizar en caso de enfermedades del sistema cardíaco, arritmia, miastenia gravis, hipotensión, epilepsia y trastornos mentales, así como durante el embarazo, la lactancia y enfermedades hepáticas graves.

Antes de prescribir un bloqueo, el paciente debe someterse a un examen que ayudará a eliminar las contraindicaciones y ayudará a seleccionar los medicamentos necesarios que crearán el mejor efecto y mejorarán la condición del paciente.

Complicaciones

Independientemente del tipo de bloqueo que se realice, existen complicaciones especiales. Para reducirlos, el bloqueo debe ser realizado por un especialista calificado, únicamente en condiciones estériles, y el paciente debe estar familiarizado con las reglas de conducta en el momento de la inyección.

Las complicaciones de los bloqueos en la columna vertebral incluyen sangrado, infección en el lugar de la inyección, daño a los tejidos blandos, la posibilidad de manifestaciones alérgicas y complicaciones que pueden ser causadas por los propios medicamentos.

Como resultado, resulta que el bloqueo lumbar tiene un efecto muy rápido y positivo. Alivia al paciente del dolor agudo en la región lumbar y le devuelve a su ritmo de vida habitual. También permite al médico encontrar la verdadera causa del síndrome de dolor y comenzar un tratamiento correcto y oportuno.

Pero este procedimiento requiere una gran responsabilidad, por lo que no debes tratarlo con desdén. Para realizar el procedimiento se deben cumplir todos los requisitos y condiciones, de lo contrario pueden ocurrir complicaciones graves que lleven a la muerte.

Provoca dolor intenso y provoca malestar constante. El síntoma puede ser tan pronunciado que ni las pastillas, ni los ungüentos, ni siquiera las inyecciones clásicas ayudarán. En este caso, los médicos recurren a bloqueo espinal. El método no es terapéutico. y espaldas Diseñado únicamente para aliviar el dolor.

bloqueo de espalda Se denomina interrupción artificial de la conducción de los impulsos nerviosos en los tejidos dañados durante algún tiempo. Los medicamentos utilizados para el procedimiento incluyen anestésicos locales. Los fármacos pueden bloquear la conducción tisular debido a la supresión de los canales de sodio.

bloqueo lumbaru otras zonas de la espalda, además de aliviar el dolor, tiene otra propiedad útil. El procedimiento tiene valor diagnóstico y ayuda a determinar dónde se encuentra exactamente la fuente del dolor.

Sólo un médico experimentado puede realizar el bloqueo. El médico debe tener un conocimiento profundo de la anatomía y comprender la estructura de la columna para que el procedimiento se realice correctamente y no cause complicaciones. La automedicación es peligrosa para la salud. La más mínima inexactitud en el tiempo.inyección de bloqueo en la parte baja de la espaldapuede privar al paciente de las funciones musculoesqueléticas de la columna y provocar enfermedades infecciosas y virales.

El procedimiento es popular por una razón. Positivoopiniones sobre bloqueo espinalDestacar sus principales ventajas. En primer lugar, el dolor cesa casi inmediatamente después de la inyección. En segundo lugar, el procedimiento se puede repetir, lo que significa que podrá deshacerse del síntoma desagradable una y otra vez.

Indicaciones de bloqueo espinal.

El procedimiento está destinado a aliviar el dolor. Por tanto, se prescribe para patologías cuyo cuadro clínico incluye este síntoma:

• Miositis y espondiloartrosis;
• Protrusión del disco;
• Neuralgia de naturaleza intercostal o que afecta a los nervios espinales.

Más a menudo bloqueo espinalRealizado en casos de patologías degenerativas-distróficas.

Los médicos no recomiendan recurrir al procedimiento más de dos veces cada seis meses. Existen métodos de terapia complejos, cuando se utilizan no una, sino unas diez inyecciones para el bloqueo. Las inyecciones se realizan de forma intermitente.

Tipos de bloqueos

Los bloques espinales se dividen en categorías según varios criterios. Dependiendo del lugar de la inyección, el procedimiento es:

• paravertebrales;
• Kopchikova;
• Sacro o teracolumbar;
• Pecho;
• Sheynoy.

El último bloqueo enumerado se realiza en la zona de 1 a 7 vértebras del cuello. Cabe destacar que el procedimiento alivia el dolor en esta zona y también en otras partes de la columna.

Un bloqueo torácico alivia las molestias en las extremidades superiores y los músculos del tronco porque afecta los nervios asociados a ellos. La inyección se coloca en el área de 1 a 12 vértebras en el área del pecho.

El bloqueo teracolumbar alivia el dolor en las extremidades inferiores. La inyección afecta los nervios conectados a los músculos de las piernas, la pelvis y los intestinos.

Los procedimientos debajo de las vértebras torácicas se realizan principalmente para identificar la fuente del dolor, más que para eliminar el síntoma. De este modo,bloqueo lumbary el cóccix pueden considerarse diagnósticos.

Las inyecciones paravertebrales no afectan a toda la columna, sino a una formación nerviosa separada. El dolor se alivia sólo en la mitad del cuerpo. La peculiaridad de tales bloqueos se utiliza tanto para eliminar el síntoma como para diagnosticar y buscar la fuente de sensaciones desagradables. El anestésico se inyecta en el área de la línea paraverbal ubicada en el área de las apófisis vertebrales transversales. Sin embargo, el concepto de bloqueo paraverbal es un poco más amplio: significa suprimir el dolor no solo en la columna misma, sino también en los tejidos cercanos.

Este tipo de procedimiento se divide en varios subtipos:

• Inyección intradérmica;
• Bloqueo intramuscular;
• Inyección debajo de la piel;
• Alivio del dolor perineural o radicular.

Los subtipos se denominan según el área de inyección. Los bloqueos subcutáneos e intradérmicos alivian el dolor en el epitelio de las vértebras. Una inyección intramuscular relaja los músculos dañados. El procedimiento perineural suprime el nervio seleccionado.

Medicamentos para bloqueos.

Los bloqueos también varían según los medicamentos utilizados para el procedimiento:

• Se utiliza un medicamento: inyecciones de un componente;
• Se recetaron dos medicamentos: inyecciones de dos componentes;
• La terapia con tres o más medicamentos es un bloqueo multicomponente.

Los anestésicos locales son los principales medios para las inyecciones. Se utilizan para bloqueos de cualquier tipo. El efecto de las drogas es suprimir los impulsos nerviosos y así apagar la sensibilidad y el dolor.

Los productos más populares en esta categoría incluyen:

• Novocaína.

Se utiliza con más frecuencia que otros anestésicos. Forma de liberación: solución inyectable. La concentración varía: hay un producto disponible con 2%, 1% y 0,5% de sustancia activa.Bloqueo espinal de novocaínaalivia el dolor unos minutos después de la inyección. La duración del efecto es de 1 a 2 horas. Durante este tiempo, se suprime el impulso doloroso y mejora el bienestar general del paciente.

• Lidocaína.

Popular por su velocidad y eficacia a largo plazo. El bloqueo alivia el dolor durante 2 a 3 horas.

• Mercaín.

Tiene un efecto más lento pero más duradero. Comienza a actuar entre 15 y 20 minutos después de la inyección. El período de alivio del dolor dura de 3 a 5 horas. Desafortunadamente, el medicamento tiene un alto riesgo de efectos secundarios y categóricamente no se recomienda su uso en personas con patologías cardíacas.

La determinación del anestésico debe ser realizada por un médico. Antes del procedimiento, se realiza una prueba de tolerancia a las drogas.

Otro grupo de medicamentos utilizados para los bloqueos espinales son los corticosteroides. Los medicamentos tienen un efecto antiinflamatorio, alivian el dolor y alivian la hinchazón. Los corticosteroides rara vez se usan por separado para los bloqueos. La terapia de espalda se lleva a cabo combinando estos medicamentos y anestésicos. Los corticosteroides, debido a su efecto antialérgico, previenen el desarrollo de reacciones negativas a los analgésicos.

Los medicamentos glucocorticosteroides incluyen:

• Hidrocortisona. Forma de liberación: suspensión. No se disuelve en agua. Comienza a actuar inmediatamente después de la administración, pero el efecto desaparece rápidamente. Recetado principalmente para bloqueos neuronales.
• Dexametasona. Tiene un efecto rápido pero de corta duración. Adecuado para inyecciones en tejidos blandos y articulaciones.
• Depo-Medrol. Recetado para inyecciones en tejidos blandos. No recomendado para procedimientos de tipo epidural, ya que puede provocar patologías de la aracnoides de la médula espinal.
• Diprospan. Adecuado para inyecciones en tejidos blandos. También permitidobloqueo espinal con diprospantipo neural.
• Kenalog. No se permite la reintroducción sin un descanso preliminar de dos semanas.

Otros agentes se consideran adicionales y se incluyen en inyecciones multicomponentes. Los medicamentos por sí solos no tendrán ningún efecto. Para inyecciones utilice:

• Vitamina B;
• Lidaza;
• Papaína;
• Trombolisina;
• Voltaren y otros.

Contraindicaciones

Antes de proceder con un bloqueo espinal, es necesario asegurarse de que el paciente no tenga contraindicaciones para el procedimiento. Está prohibido aplicar una inyección si:

• Se observan sangrados frecuentes y otros signos de hemofilia;
• Hay una cantidad insuficiente de plaquetas en el cuerpo;
• El paciente está tomando anticoagulantes;
• El cuerpo está infectado;
• El paciente se desmaya o está en coma;
• Existe el riesgo de desarrollar una reacción alérgica a los componentes de la solución inyectable;
• Se identificaron patologías del sistema cardiovascular y del hígado;
• Se observan signos de epilepsia;
• El paciente padece enfermedades mentales;
• La paciente es una mujer embarazada.

Bloqueo espinalconduce a la rotura del tejido y al sangrado. Por eso el problema de la coagulación de la sangre es tan urgente: las infecciones pueden filtrarse junto con el líquido a la médula espinal y dañar el tejido nervioso.

Para que el diagnóstico mediante bloqueo sea exitoso, es importante que el paciente esté consciente. Si es intolerante a los componentes de la solución, generalmente está contraindicado administrar una inyección; el shock anafiláctico como síntoma de una alergia puede ser fatal. Los anestésicos no están permitidos para personas con patologías cardíacas, ya que afectan directamente su condición.

Muchos también están preocupados por la cuestión.¿Duele hacer un bloqueo espinal?. Las molestias derivadas del procedimiento dependen del lugar de la inyección, así como de la capacidad del paciente para tolerar las molestias. En cualquier caso, la inyección es menos dolorosa que los síntomas para los que se prescribe.

Posibles complicaciones después del bloqueo.

Un procedimiento realizado incorrectamente o una mayor sensibilidad del paciente a la solución pueden provocarefectos secundarios del bloqueo espinal. Las consecuencias negativas incluyen:

• Punción de la duramadre de la médula espinal e inyección del fármaco en la malla aracnoidea. La probabilidad de tal resultado no supera el 5%. Como resultado de una inyección incorrecta, el líquido cefalorraquídeo se escapa y la presión dentro del cráneo disminuye. El paciente sufre fuertes dolores de cabeza y problemas respiratorios.
• Daño a los vasos sanguíneos. La entrada accidental a la formación no es segura debido al desarrollo de anestesia local de naturaleza tóxica, que provoca un paro cardíaco.
• Infección infecciosa. Negativoconsecuencias del bloqueo espinalEl tipo epidural incluye la supresión del funcionamiento del sistema de adrenalina, el desarrollo de un absceso, hipertermia y dolor espinal agudo.
• Sangrado. Pueden producirse hematomas y malformaciones.
• Disfunción del sistema genitourinario. Las paredes de la vejiga se estiran y la orina se libera en una cantidad incorrecta. El músculo detrusor se debilita gradualmente y el síntoma se vuelve crónico.
• Dolencias neurológicas. Las complicaciones surgen debido al contacto de la aguja con los nervios o la médula espinal, o como complemento al principal negativo.consecuencias del bloqueo espinal.
• Colapsar. Una gran cantidad de analgésico, una vez en el cuerpo, puede provocar que los vasoconstrictores dejen de funcionar. Como resultado, se produce el colapso. Para evitar problemas, al paciente se le inyecta cafeína antes de inyectar el anestésico. Si el paciente tiene hipotensión arterial, el componente se reemplaza con un medicamento a base de efedrina.