El estrés comienza con una etapa. Etapas de estrés. Modelo ampliado del síndrome de adaptación.

“En las últimas décadas se ha consolidado firmemente en el uso cotidiano. El término en sí se refiere a disfunción y tensión emocional, que siempre va acompañada de un estado de ánimo negativo. Nos llegó desde la Inglaterra medieval, donde “angustia” significaba dolor o necesidad.

El estrés es la capacidad del cuerpo para adaptarse a las condiciones de vida cambiantes. En el ritmo de vida moderno, las condiciones cambian no sólo cada día, sino también cada hora. Por tanto, podemos decir con confianza que se han convertido en algo común.

Por estrés nos referimos a un sentimiento de insatisfacción, amargura por la pérdida o tristeza estacional, pero a pesar de los síntomas generales, este fenómeno tiene varios tipos, subtipos, etapas de desarrollo y fases. Echemos un vistazo más de cerca.

Tres etapas de estrés

G. Selye, investigador y médico canadiense, descubrió que todos los cuerpos tienen la misma reacción al estrés, basándose en este patrón dividió todo el proceso en 3 fases:

1. , en el que se movilizan todas las funciones protectoras del cuerpo. El cuerpo se adapta a nuevas condiciones de existencia. Gracias a la integración funcional de órganos y sistemas vitales se potencian sentidos como la memoria, la atención, el tacto y la percepción. La etapa de movilización se caracteriza por el hecho de que durante el estrés aumenta el grado de pensamiento, se encuentran opciones para resolver el problema y la persona hace frente a la carga resultante. Etapa de ansiedad.
2. Resistencia al desequilibrio, cuando el cuerpo se adapta a los cambios y se normalizan todos los parámetros que estaban fuera de control en la etapa 1. El individuo se acostumbra al nuevo ambiente, pero si al cuerpo le resulta difícil adaptarse rápidamente y la resistencia continúa durante un tiempo significativamente largo, comienza la última fase de estrés. Etapa de resistencia.
3. Agotamiento Ocurre después de intentos fallidos de adaptación, cuando se pierde la fuerza física y el estado mental comienza a funcionar mal. Esta fase se divide en 2 etapas.

Las etapas de estrés de Selye están claramente ilustradas.

La etapa de agotamiento bajo estrés pasa por dos etapas:

Durante la fase de agotamiento aparecen diversas enfermedades que afectan:

• tracto gastrointestinal;
• sistema cardiovascular;
• estado mental;
• inmunidad;
• Estado del cabello, uñas y piel.

Clasificación del estrés: tipos y subtipos.

La duración del estrés es:

• Corto plazo;
• episódico;

El estrés se divide en grupos según lo que provocó su aparición:

• esperanzas incumplidas;
• emoción antes de las competiciones;
• tiempo perdido;
• cambios en la vida;
• monotonía de la vida;
• el surgimiento de la pasividad;
• la inalcanzabilidad de la perfección;
• cambios repentinos;
• saciedad con beneficios;
• logrando tus objetivos.

El estrés depende de muchos factores que determinan el tipo de estrés emocional. Se trata de conflictos cotidianos, insatisfacción con la vida, el salario, el puesto, el miedo a la inutilidad para la sociedad, la falta de tiempo, el cambio constante de husos horarios, la jerarquía de las relaciones entre los empleados y la dirección.

Hay muchas razones y se dividen en 3 grupos:

• factores estresantes manejables;
• factores estresantes en proceso de atenuación;
• factores estresantes constantes.

14 etapas del desarrollo del estrés según Torsunov:

Lado claro y oscuro

Estamos acostumbrados a que el estrés siempre tiene consecuencias negativas, llamadas angustia, pero este fenómeno también tiene un lado positivo: el eustrés:

1. Angustia caracterizado por un desequilibrio en los parámetros fisiológicos y psicológicos del cuerpo. Puede ser de corta duración y alcanzar rápidamente el “punto de ebullición”, o puede volverse crónica y conllevar fallos de todos los sistemas vitales.
2. Eustrés puede estar determinado por una oleada de emociones alegres y la actitud positiva de una persona. Esto sucede cuando sabe que se avecina una situación problemática, no sabe cómo resolverla, pero espera un resultado exitoso. Por ejemplo, una entrevista para un puesto bien remunerado o exámenes de ingreso a una institución educativa. Este estrés es necesario para resolver los problemas cotidianos que surgen, porque moviliza todas las fuerzas para lograr un resultado positivo. Por ejemplo, a pesar del odiado sonido del despertador por la mañana, te anima y te despierta. El eustrés, aunque débil en fuerza, es beneficioso para la salud humana y se posiciona como una "reacción de despertar".

Subtipos de angustia

El subtipo de angustia más común es el estrés fisiológico. Ocurre cuando factores externos influyen en el cuerpo humano. Si se quema o tiene hambre, se sobrecalienta al sol y se pellizca el dedo, entonces no puede prescindir de los shocks estresantes. A nivel fisiológico el estrés se divide en varios grupos:

• biológico asociado con la aparición de diversas enfermedades;
• químico estrés causado por la exposición a productos químicos, así como por falta de oxígeno o exceso de oxígeno);
• físico provocado por un esfuerzo físico excesivo, los atletas profesionales son susceptibles a él;
• mecánico Ocurre en el postoperatorio, cuando se reciben lesiones complejas que violan la integridad de los tejidos u órganos.

El siguiente subtipo es el que se caracteriza por dos tipos de conflicto:

1. Insatisfacción con uno mismo asociada a una discrepancia entre expectativas y realidad.. Este conflicto ocurre con mayor frecuencia entre personas que no pueden aceptar los cambios en la apariencia y el cuerpo relacionados con la edad.
2. Estado estresante debido a conflictos sociales dentro de la unidad social.. Por ejemplo, conflictos intrafamiliares, peleas con amigos o compañeros.

Curiosamente, las personas con mayor resistencia al estrés se enfrentan rápidamente a situaciones extremas. Aquellos cuyo indicador está subestimado pueden experimentar presión arterial alta y alteración de los sistemas vitales del cuerpo. Lo que más sufrirá depende de las características individuales y de la presencia de enfermedades crónicas, porque la carga recae principalmente en el eslabón más débil.

Tipos de personas en situaciones estresantes

Cada persona reacciona individualmente a las fuentes de estrés; cada fase puede durar más o menos para diferentes personas. Esto depende de la resistencia de una persona al estrés, de su capacidad para "doblarse" rápidamente ante la situación y encontrar la solución adecuada al problema.

Los expertos han descubierto que existen diferentes reacciones ante el estrés y han identificado 3 tipos de personas:

• aquellos que pueden soportar el estrés durante mucho tiempo estar en excelente forma y al mismo tiempo en un estado mental adecuado;
• aquellos que se vuelven inoperables cuando ocurre un problema, les resulta difícil encontrar una solución y adaptarse a las nuevas condiciones;
• aquellos que pueden trabajar productivamente y mostrar altos resultados sólo bajo estrés, los problemas los “estimulan” y los obligan a seguir adelante.

Efectos negativos en los humanos.

La aparición de situaciones estresantes conlleva una serie de aspectos negativos.

Se alteran muchos parámetros del funcionamiento normal del cuerpo.

La actividad fisiológica disminuye:

• aparece ansiedad;
• la coordinación está alterada;
• se produce rigidez de los movimientos;
• surgen lágrimas o risas inesperadas;
• aparece hiperhidrosis;
• alteración del apetito y de la rutina diaria.

El estado psicológico está alterado:

• la atención está dispersa;
• las funciones de la memoria están alteradas;
• la actividad del habla aumenta o, por el contrario, disminuye;
• el pensamiento se acelera o se ralentiza, incluido el pensamiento creativo;
• se altera la percepción de la realidad circundante;
• existe un deseo irrazonable de discutir con otra persona y encontrar sus defectos.

El rendimiento se deteriora:

• la calidad del trabajo realizado disminuye;
• Los planes y proyectos se ven interrumpidos;
• alta excitación emocional (arrebatos inapropiados con colegas).

El estrés es un fenómeno que está estrechamente relacionado con todos los aspectos de la vida humana. La aparición de situaciones difíciles no siempre tiene consecuencias negativas.

Una pequeña exposición de una persona a factores estresantes es útil porque la obliga a pensar rápidamente, tomar decisiones y hacer lo correcto. Moviliza todas las fuerzas para eliminar el problema y lo hace resistente al estrés.

Absolutamente todas las personas, independientemente de su edad, sexo y actividad profesional, son susceptibles al estrés. A todos les pasa igual. Por tanto, hablando en términos generales, podemos distinguir 3 etapas de estrés. Este:

• ansiedad;
• resistencia;
• agotamiento.

La principal causa del estrés psicológico es el impacto frecuente en el cuerpo de factores negativos, que una persona percibe como peligrosos y no puede responder adecuadamente a ellos. En este caso, por “factores negativos” se entiende cualquier acción de las personas que nos rodean, circunstancias imprevistas (enfermedad, DBT, etc.), fatiga física y mental, etc.

La lucha contra el estrés debe comenzar desde la primera etapa. Dado que el estrés emocional frecuente puede afectar todos los procesos del cuerpo, lo que conduce al desarrollo de diversas enfermedades.

Cuando una persona experimenta estrés, su presión arterial comienza a aumentar, su frecuencia cardíaca aumenta y surgen problemas con la digestión y la vida sexual. Por eso, es muy importante saber en qué etapa comienza el estrés y cómo se manifiesta.

Etapa I – ansiedad

La primera etapa del desarrollo del estrés es la ansiedad. Se caracteriza por la producción de hormonas específicas por parte de las glándulas suprarrenales (adrenalina y noradrenalina), que preparan al cuerpo para la próxima defensa o huida. Afectan en gran medida el funcionamiento de los sistemas digestivo e inmunológico, por lo que una persona durante este período se vuelve más vulnerable a enfermedades de diversos tipos.

Muy a menudo, durante el desarrollo de la primera etapa de estrés emocional, es el sistema digestivo el que sufre, ya que una persona que experimenta ansiedad comienza a comer constantemente o se niega a ingerir alimentos. En el primer caso, las paredes del estómago se estiran, el páncreas y el duodeno experimentan una tensión severa. Como resultado, se producen disfunciones en su trabajo, lo que conduce a una mayor producción de enzimas digestivas, que las "devoran" desde el interior.

En el segundo caso (cuando una persona rechaza la comida), el estómago mismo sufre mucho, ya que el "material" para el procesamiento no ingresa y la producción de jugo gástrico continúa. También daña las membranas mucosas del órgano, lo que contribuye al desarrollo de úlceras pépticas.

Los principales síntomas del desarrollo de esta etapa de estrés son los siguientes:

• depresión;
• agresividad;
• irritabilidad;
• alteración del sueño;
• presencia constante de ansiedad;
• pérdida o aumento de peso corporal.

Si durante este período las situaciones que provocan estrés se resuelven rápidamente, la primera etapa pasa por sí sola. Pero si se prolonga durante mucho tiempo, el cuerpo "activa el modo" de resistencia, después de lo cual se agota.

Etapa II – resistencia

Después de la primera fase de estrés, comienza la etapa II del estado emocional: resistencia o resistencia. En otras palabras, el cuerpo comienza a adaptarse a las condiciones ambientales. Una persona gana fuerza, la depresión desaparece y nuevamente está lista para las hazañas. Y hablando en términos generales, en esta etapa del desarrollo del estrés puede parecer que una persona está absolutamente sana, su cuerpo sigue funcionando normalmente y su comportamiento no es diferente de lo normal.

Durante el período de resistencia del cuerpo, casi todos los signos de estrés psicológico desaparecen.

Sin embargo, cabe señalar que las capacidades del cuerpo no son infinitas. Tarde o temprano, se hará sentir la exposición prolongada a un factor estresante.

Etapa III – agotamiento

Si el efecto del estrés en el cuerpo dura mucho tiempo, después de la segunda etapa del desarrollo del estrés comienza la fase III: el agotamiento.

En su cuadro clínico es similar a la primera etapa. Sin embargo, en este caso, es imposible una mayor movilización de las reservas del cuerpo. Por tanto, podemos decir que la principal manifestación de la fase de “agotamiento” es en realidad un grito de ayuda.

Las enfermedades somáticas comienzan a desarrollarse en el cuerpo y aparecen todos los signos de un trastorno psicológico. Con una mayor exposición a factores estresantes, se produce una descompensación y se desarrollan enfermedades graves que pueden incluso causar la muerte.

La descompensación en este caso se manifiesta en forma de depresión profunda o crisis nerviosa. Desafortunadamente, la dinámica del estrés en la etapa de “agotamiento” ya es irreversible. Una persona puede salir de él solo con la ayuda de ayuda externa (médica). El paciente necesita tomar sedantes, así como la ayuda de un psicólogo que le ayudará a superar las dificultades y encontrar una salida a la situación actual.

El estrés es algo peligroso que puede conducir al desarrollo de enfermedades psicológicas graves. Por lo tanto, es muy importante, incluso en las etapas iniciales de su manifestación, aprender a afrontarlo por su cuenta.

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Las principales etapas del estrés: varios enfoques científicos.

Las etapas del estrés se clasifican de diferentes maneras, pero los especialistas que estudian las condiciones de estrés humano reconocen una diferencia significativa en las condiciones en las diferentes etapas. La investigación sobre las etapas del estrés es importante, al igual que la investigación sobre el estrés en general. Las principales clasificaciones de etapas siguen siendo obras de Hans Selye, pero el enfoque moderno (una especie de "árbol" y otros) nos permite mirar el curso del estrés de una manera nueva.



Etapas fisiológicas

El fundador de la doctrina del estrés y sus etapas, Hans Selye, es autor de obras médicas, entre las que destaca especialmente la obra "Estrés sin angustia". El concepto de estrés comenzó con una investigación en la que Selye descubrió el llamado "síndrome", una respuesta al daño. El síndrome también se llamó “tríada” porque constaba de tres etapas principales:

1. La primera etapa desencadenó los mecanismos de aumento del trabajo de las glándulas suprarrenales, incluido un aumento de su capa cortical y un aumento general de la actividad.
2. La segunda etapa se caracterizó por una disminución o incluso una contracción del timo y la misma disminución de los ganglios linfáticos.
3. El tercero es la aparición de hemorragias puntuales y la formación de pequeñas úlceras en la superficie de la membrana mucosa de todo el estómago y los intestinos.

El mérito de Selye en la medicina en general y en particular en la psicología radica principalmente en el hecho de que pudo describir estas etapas de la reacción en relación con casi todas las enfermedades a las que el cuerpo reacciona de alguna manera. Hans Selye demostró que reacciones similares ocurren en el cuerpo bajo estrés. Así, los cambios en las glándulas suprarrenales, su reducción y la aparición de úlceras son etapas peculiares del estrés, sus mecanismos especiales. Según Selye, las tres etapas de la reacción al estrés son las respuestas del cuerpo a influencias externas y cambios naturales en ciertos órganos y su actividad.

"Árbol": un enfoque moderno

A diferencia de la teoría de Selye, este enfoque no describe la respuesta del cuerpo a un factor estresante. El “árbol” describe las fases del estrés desde su aparición hasta sus posibles consecuencias. Como una planta real, el “árbol” tiene componentes bastante esperados:

• raíces: son las causas del estrés, su base;
• tronco: representa el estrés físico y psicológico general causado por la influencia de un factor estresante, que, por cierto, puede ser absolutamente cualquier factor;
• hojas: son síntomas peculiares de la enfermedad;
• frutas: consecuencias negativas del estrés, enfermedades en desarrollo.

Por supuesto, sin raíces (factores estresantes) y tronco no habrá síntomas ni consecuencias que, por cierto, puedan atribuirse a cualquier enfermedad. Es por ello que los expertos estudian activamente la aparición del estrés y las posibilidades de deshacerse de él.

El concepto de "Árbol" ayuda no sólo a estudiar las principales etapas del estrés, sino también a realizar un análisis completo de otras enfermedades que también tienen raíces: sus fuentes.

Fases del estado mental.

Selye consideró no sólo las etapas fisiológicas. También identificó tres etapas dependiendo de las características del estado emocional y del comportamiento de una persona:

• La fase de alarma, en la que todos los recursos energéticos del cuerpo se movilizan bajo la influencia de un factor de estrés.
• Fase de resistencia: los recursos movilizados se gastan de la forma más económica posible para superar el obstáculo que ha surgido. Durante esta fase, puede aumentar la productividad, la capacidad para resolver eficazmente las tareas asignadas, incluso las más complejas, y la capacidad para lograr los objetivos. Pero, si esta fase no se interrumpe con un descanso de calidad durante mucho tiempo, el cuerpo trabajará por el desgaste.
• Fase de agotamiento o angustia. En este momento, una persona siente debilidad general, debilidad y el rendimiento se reduce considerablemente. Es la angustia la que conduce a consecuencias desagradables e incluso graves.

Las fases describen bien el estado de una persona durante el estrés, así como posibles escenarios para el desarrollo de eventos, que van desde el trabajo decidido y la motivación para asuntos serios, hasta la depresión y la total indiferencia hacia el mundo exterior causada por la angustia.

Otras opciones de clasificación

Las fases del estrés se pueden ver desde otros ángulos: las obras de Hans Selye y el concepto de "árbol" no son las únicas opiniones sobre el desarrollo de la tensión.

Sistema de pasos

Esta teoría no considera el estrés en sí, sino ciertas etapas de liberación del estrés. El sistema de pasos incluye:

• deshacerse de cualquier signo y síntoma;
• reducción del estrés general;
• alivio completo de las causas existentes.

La secuencia de pasos comienza con el nivel más bajo (síntomas) y termina con el más alto: eliminando la causa del estrés, pero no es en absoluto necesario que el paciente y el médico tratante pasen por las tres etapas. Es posible que deshacerse de los síntomas sea suficiente para mejorar la afección. La ausencia de tensión le dará a la persona el recurso de hacer frente a las causas del estrés por sí sola, sin recurrir a ayuda externa.

Composición del factor estresante

Otra gradación es la división del factor estresante en sus partes componentes. En este caso se distinguen los siguientes:

• la situación, evento u objeto que provoca una reacción de estrés en una persona;
• Actitud de una persona hacia una situación o tema.



Curva de tensión

La cadena de reacciones que ocurren bajo estrés se puede representar mediante una curva familiar para muchos:

• crecimiento e intensificación de la tensión general;
• estrés en sí, que se puede dividir en componentes más pequeños descritos anteriormente;
• Reducción y alivio de la tensión general.

En la primera etapa pueden aparecer varios síntomas, en la segunda etapa ya se observan algunas consecuencias. La tercera etapa es deshacerse del estrés; esta etapa no se refleja en muchas otras teorías, lo que hace que el concepto sea único.

Cada clasificación caracteriza diferentes aspectos del curso del estrés: las reacciones emocionales, físicas o exclusivamente psicológicas pueden ser igualmente una fuente de conocimiento sobre el estrés, sus etapas, así como la base para crear medios para combatir las consecuencias negativas.

Video: Torsunov O.G. "Etapas de desarrollo del estrés"


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Tres etapas de estrés

La palabra "estrés" apareció en la práctica médica en 1936 con la ayuda del científico Hans Selye. Sacó este término técnico de la ciencia de la resistencia de los materiales y significa presión, tensión, presión. Selye lo aplicó muy claramente al hombre. Desde entonces, la palabra “estrés” ha sido pronunciada por toda la humanidad. No pasa desapercibido para ninguno de nosotros; lo encontramos todos los días. Esta es una reacción sistémica del cuerpo a un efecto químico, físico, biológico y psicológico (estresor).

Selye identificó tres etapas de estrés. La primera es la ansiedad, que moviliza todos los recursos del organismo. La segunda es la etapa de resistencia, en esta etapa se establece una mayor resistencia a la exposición. En la tercera etapa de agotamiento, la resistencia del cuerpo disminuye y los casos graves pueden provocar su muerte. Ocurre bajo la influencia de estímulos muy largos y muy fuertes.

El hipotálamo es el primero en reaccionar intensamente ante cualquier irritación externa; es como un centinela del sistema nervioso central. Luego las señales ingresan a la glándula pituitaria, es ella quien “comanda el desfile”, promueve la liberación de hormonas que son capturadas por muchos tejidos (órganos), y principalmente por las glándulas suprarrenales. En respuesta, "liberan" adrenalina en el cuerpo, la hormona de la ansiedad. Luego, las paredes de los vasos sanguíneos se estrechan bruscamente, el pulso y la respiración se aceleran, aumenta la presión arterial, aumenta la tensión muscular y aumenta el contenido de azúcar en la sangre.

Si el factor estresante continúa, las neuronas (células nerviosas del cerebro) comienzan a reaccionar de manera anormal a los procesos fisiológicos normales o dejan de responder a ellos por completo. La excitación emocional que surge en el cerebro viaja a través del sistema hormonal y nervioso a todos los órganos, y el estrés los bombardea sin piedad. Su valor se evalúa por la cantidad de aumento de las hormonas suprarrenales en la sangre (reactividad al estrés), así como por la velocidad de retorno al nivel anterior: la resistencia al estrés.

Estrés emocional

Para las personas, el estrés psicógeno (emocional) es de particular importancia, que surge como resultado de diversos conflictos sociales, la imposibilidad de implementar programas de actividades planificados y un pronóstico incierto para resolver la situación.

El estrés crónico e impredecible (incontrolable) conduce a diversos trastornos mentales (neurosis) y puede provocar una disfunción de algún sistema del cuerpo, lo que conduce a la aparición de enfermedades psicosomáticas. Cabe señalar que las acciones estresantes a corto plazo y de intensidad moderada son útiles (incluso necesarias) para el funcionamiento normal del cuerpo. A menudo, los requisitos previos para la aparición de la neurosis se establecen en la infancia (actitud irrespetuosa hacia el individuo, peleas y conflictos en la familia), lo que contribuye a la formación de timidez, timidez, indecisión, dudas y desconfianza.

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Centro de Psicología “Kinesia”, Bila Tserkva

Tres etapas de estrés

El estrés puede manifestarse en tres etapas.

La primera etapa del estrés: el pensamiento consciente se reduce al mínimo, lo que impide que una persona piense, los sentimientos se embotan, la conciencia se nubla, se pierde el equilibrio (físico, mental, emocional). Si una persona se encuentra en la primera etapa de estrés, es mejor que no haga nada serio, se relaje, recupere el equilibrio, duerma por la noche y se permita una pequeña siesta durante el día, beba más agua para eliminar los productos de descomposición del estrés. hormonas, comer bien y caminar durante el día.

La segunda etapa del estrés: la percepción de la distancia está distorsionada, una persona se encuentra en situaciones desagradables (golpes, tropiezos, etc.) y no está contenta con nada, en esta etapa hay que tener mucho cuidado al conducir. Las recomendaciones son las mismas que en la etapa anterior, pero lo mejor es eliminar la causa del estrés.

La tercera etapa del estrés: el estrés continúa durante varios días o semanas, una persona con un problema obsesivo no resuelto experimenta miedo y dolor, pena, melancolía, un sentimiento de "desconexión" consigo mismo, solo ve una opción de acción, pero, dada la Estado emocional y procesos de pensamiento reducidos, esta opción es inútil o puede empeorar la situación, como resultado, el problema no se resuelve y no hay formas de solucionarlo, por lo que el estrés continúa.

Cuando estás bajo estrés, el mejor método es descubrir el problema que estás tratando de evitar resolver. Pero evitar una decisión sólo prolonga el estrés. Por otro lado, hemos visto que en un estado de estrés es bastante complicado pensar y tomar la decisión correcta. Aquí, la acción de la kinesiología se puede comparar con sacar agua turbia del fondo de un pozo, como resultado de lo cual solo queda agua limpia: un estado armonioso, equilibrado, ligero, de acuerdo con uno mismo. Se restablece una percepción adecuada de la realidad y se abren diferentes opciones para salir de la situación.

Glándulas suprarrenales: 3 etapas de estrés

Ecología de la salud: El primer eslabón de la compleja cadena de reacciones de estrés es la liberación de grandes cantidades de adrenalina en la sangre.

Estrés físico- trabajo duro o demasiada actividad física, falta de sueño, etc.

Estrés químico- por contaminación ambiental, dieta rica en carbohidratos refinados, alergias a alimentos o aditivos, desequilibrio de las glándulas endocrinas.

Estrés por calor- sobrecalentamiento o hipotermia del cuerpo.

Estrés emocional o mental



Síndrome de adaptación general AOS(Síndrome General de Adaptación). Hay tres etapas:

1. Etapa de alarma.

Una cadena inicial de reacciones físicas y químicas causadas por la interacción del cerebro, el sistema nervioso y las hormonas provoca un aumento de la actividad suprarrenal.

Comienzan a trabajar más en respuesta a una situación estresante; de ​​hecho, este es un estado de hiperadrenia (hiperadrenalemia).

Tras la reacción de alarma inicial, tu cuerpo necesita una fase de recuperación que dura entre 24 y 48 horas.

En este momento, se produce menos cortisol y el cuerpo tiene menos capacidad para responder al estrés. Durante esta etapa te sientes cansado, letárgico y con ganas de descansar. Si el estrés continúa durante mucho tiempo, las glándulas suprarrenales acabarán agotándose. A veces, en tales casos, el paciente consulta a un médico con síntomas de hipoadrenia (fatiga suprarrenal).

2. Etapa de resistencia (resistencia).

Después de un tiempo de estrés continuo, las glándulas suprarrenales comienzan a adaptarse y reconstruirse. Tienen una buena capacidad para aumentar su tamaño y actividad funcional.

Una reacción de ansiedad prolongada comienza como hiperadrenia, lo que lleva a hipoadrenia, que luego regresa a un estado de hiperadrenia en la etapa de resistencia.

Esta etapa de resistencia puede durar meses o incluso entre 15 y 20 años. La hormona suprarrenal cortisol es responsable de esta etapa.

Estimula la conversión de proteínas, grasas y carbohidratos en energía a través de la glucogénesis, proporcionando energía después de que se agotan las reservas de glucosa en el hígado y los músculos. El cortisol también proporciona los niveles necesarios de sodio para mantener la presión arterial y la función cardíaca.

Si el estrés dura mucho tiempo o es muy intenso, la etapa de resistencia puede avanzar a la tercera etapa.

3. Etapa de agotamiento.

Esta es la etapa en la que una persona pierde la capacidad de adaptarse al estrés. La función de las glándulas suprarrenales en esta etapa es muy limitada y es posible una alteración completa de muchas funciones corporales.

Las dos causas principales de emaciación son la pérdida de iones de sodio (debido a la disminución de la aldosterona) y la disminución de los niveles de hormonas glucocorticoides como el cortisol, lo que conduce a una disminución de la glucogénesis, hipoglucemia rápida, pérdida de sodio y retención de potasio. Al mismo tiempo, los niveles de insulina siguen siendo elevados. Aparece debilidad.

Cuando falta energía, las reacciones que requieren energía se ralentizan. Esta es la etapa en la que una persona probablemente consultará a un médico, ya que los síntomas ya no desaparecen.

Glándula suprarrenal:



1 - glándula suprarrenal;
2 - vena cava inferior;
3 - aorta;
4 - riñón;
5 - uréter

Las glándulas suprarrenales (glandulae suprarenales) están ubicadas sobre los riñones al nivel de las vértebras torácicas XI-XII y están adyacentes al diafragma en la parte posterior.

El peso de las glándulas suprarrenales es de 10 a 20 g.

La glándula suprarrenal izquierda se encuentra encima del polo superior del riñón izquierdo y está adyacente al estómago, el páncreas y el bazo.

La glándula suprarrenal derecha es más estrecha que la izquierda, se encuentra por encima del polo superior del riñón derecho y adyacente a la vena cava inferior.

El parénquima de las glándulas suprarrenales está formado por la corteza exterior y la médula interior. Las glándulas suprarrenales se dividen en partes exocrinas (secretoras externas) y endocrinas (secretoras internas). Este último está formado por islotes pancreáticos.

Los islotes pancreáticos se encuentran en todo el espesor de la glándula suprarrenal, su número máximo se acumula en la región caudal. Las islas alcanzan un tamaño de 0,1-0,8 mm y tienen forma redonda u ovalada.

Están formados por células epiteliales y por fuera están cubiertos de tejido conectivo, que contiene una densa red de capilares sanguíneos.

Las glándulas suprarrenales son un órgano par.

Se encuentran situados en los polos superiores de los riñones (de ahí su nombre). Si diseccionas la glándula suprarrenal, puedes ver la membrana grasa, debajo está el tejido conectivo, luego la corteza y, finalmente, la médula. En general, una estructura anatómica bastante sencilla.

Pero la actividad fisiológica de las glándulas es compleja. Esta es una verdadera fábrica de hormonas. Sus productos incluyen una decena de artículos. Quizás ninguna otra glándula endocrina produzca una variedad tan rica de hormonas. Excepto la glándula pituitaria. Pero la glándula pituitaria es la glándula "suprema" que controla los órganos endocrinos.



De las hormonas suprarrenales, la adrenalina fue la primera en descubrirse. Esto sucedió en 1901. Es producido por células de la médula suprarrenal, que se denominan células cromafines por su capacidad para teñir selectivamente con sales de cromo.

Estas células se encuentran no sólo en las glándulas suprarrenales: están incrustadas en las paredes de los vasos sanguíneos y acompañan a los ganglios nerviosos (ganglios) de la división simpática del sistema nervioso autónomo. El conjunto completo de estas formaciones se denomina sistema cromafín.

Sin embargo, de todo este sistema, sólo las glándulas suprarrenales producen adrenalina, una hormona con un espectro de acción extremadamente amplio. En particular, contrae los vasos sanguíneos de los órganos internos y la piel, pero dilata los vasos coronarios del corazón, aumenta la frecuencia y la fuerza de las contracciones del corazón, relaja los músculos lisos de los bronquios, los intestinos y la vejiga, ayuda a aumentar los niveles de glucosa en sangre. , etc.

Además, el efecto de la adrenalina se manifiesta más plenamente en condiciones en las que el cuerpo necesita movilizar todas las reservas internas. No es casualidad que a la adrenalina se la llame la hormona de la emergencia.

Aquí, en la médula, se forma el "pariente" más cercano de la adrenalina: noradrenalina(Se combinan bajo el nombre general de catecolaminas). La noradrenalina es muy similar en estructura química y acción a la hormona de emergencia; parece continuar y completar aquellas reacciones que ocurren en el cuerpo bajo la influencia de la adrenalina.

Los métodos modernos de investigación morfológica han permitido establecer que las células de la médula están especializadas en la liberación de hormonas: la adrenalina es producida por los adrenocitos, la norepinefrina, por los noradrenocitos.

Además, la proporción de estas células varía en diferentes animales. Curiosamente, los noradrenocitos son muy numerosos en las glándulas suprarrenales de los depredadores y casi nunca se encuentran en sus víctimas potenciales.

En los conejos y los conejillos de indias, por ejemplo, están casi completamente ausentes (¿quizás por eso el león es el rey de los animales y el conejo es solo un conejo?).

En un adulto, los adrenocitos predominan en la médula, mientras que los noradrenocitos son mucho más pequeños. Quizás esta proporción se explique por el hecho de que, a diferencia de la adrenalina, la noradrenalina no solo se produce en las glándulas suprarrenales. También es producido por otras células del sistema cromafín.

Y, además, las neuronas de la sección simpática del sistema nervioso autónomo, que son responsables de la adaptación, la adaptación del cuerpo a condiciones en constante cambio. La noradrenalina, sintetizada por las células nerviosas, por regla general, no desempeña el papel de una hormona, sino de un mediador, un transmisor químico de la excitación nerviosa.

Las células nerviosas también utilizan la adrenalina como mediador, pero luego tienen que capturarla de la sangre y del líquido tisular, ya que ellas mismas no son capaces de sintetizar esta sustancia.

Los científicos estaban interesados ​​en la cuestión de por qué la noradrenalina es producida tanto por las glándulas suprarrenales como por las células nerviosas. Se encontró una explicación al estudiar las funciones de las hormonas catecolamínicas y los mediadores de catecolaminas.

Cuando en un experimento se destruyeron selectivamente algunas neuronas simpáticas y disminuyó la producción de norepinefrina, las glándulas suprarrenales siempre aumentaron su actividad, compensando la falta de catecolaminas. Las hormonas eran captadas por las neuronas y utilizadas para transmitir impulsos nerviosos, de modo que el sistema nervioso simpático pudiera funcionar normalmente.

Una "asistencia mutua" similar se observa también en los casos en que la sección simpática del sistema nervioso autónomo experimenta un estrés prolongado y significativo, que puede conducir al agotamiento de las reservas de norepinefrina en las neuronas, ya que allí son pequeñas. Las células de la médula suprarrenal acumulan cantidades importantes de hormonas en gránulos especiales.

En condiciones relativamente tranquilas, estas hormonas duran varios días y, en situaciones extremas, las células pueden agotar todo su suministro en cuestión de horas, aumentando la liberación de hormonas en la sangre.

Por lo tanto, en el cuerpo existe un fondo común de catecolaminas, un único sistema simpatico-suprarrenal, que incluye las glándulas suprarrenales, la sección simpática del sistema nervioso autónomo y el tejido cromafín. La presencia de centros reguladores comunes ubicados en el cerebro permite que todos los vínculos de este sistema funcionen estrictamente sincrónicamente y en concierto.

Además de las catecolaminas, las glándulas suprarrenales también sintetizan corticosteroides. Convencionalmente, se dividen en tres grupos. En la zona glomerulosa externa, la corteza produce mineralocorticoides, que desempeñan un papel importante en la regulación del metabolismo del agua y la sal.

Al influir en el funcionamiento de los riñones, favorecen la excreción de potasio y la retención de sodio y agua en el organismo. Cuando su producción es insuficiente, se pierden grandes cantidades de agua y sales, lo que provoca una alteración del funcionamiento de órganos y sistemas vitales.

Las células de la zona fasciculada media sintetizan glucocorticoides, que influyen activamente en el metabolismo de los carbohidratos y las proteínas, aumentan el contenido de glucógeno en el hígado y los niveles de azúcar en sangre. También tienen la capacidad de inhibir el desarrollo del tejido linfoide, que es responsable de la formación de reacciones inmunes y alérgicas.

Esta propiedad de las hormonas se utiliza ampliamente en la práctica clínica: tanto los glucocorticoides naturales como sus análogos sintéticos se utilizan, en particular, en los casos en que el sistema inmunológico, en lugar de una función protectora, comienza a desempeñar el papel de destructor en las enfermedades alérgicas y autoinmunes. .

La zona interior de la malla produce hormonas andrógenos y estrógenos, cerca de los genitales y que afecta la actividad de los órganos genitales.

La corteza y la médula de las glándulas suprarrenales son dos tejidos independientes con diferentes estructuras, diferentes funciones y que producen productos completamente diferentes. ¿Pero no es casualidad que estén unidos en un solo órgano?

Las investigaciones han demostrado que esa proximidad es necesaria. La corteza y la médula tienen cierta influencia entre sí. En particular, se pudo establecer que los corticosteroides que ingresan a la médula a través del torrente sanguíneo promueven la conversión de norepinefrina en adrenalina.

También hay motivos para creer que los corticosteroides estimulan el metabolismo en los adrenocitos y noradrenocitos.

Las hormonas de la corteza y la médula interactúan estrechamente no sólo dentro de las glándulas suprarrenales. Esta interacción es especialmente pronunciada durante períodos de estrés.

El primer eslabón de una compleja cadena de reacciones de estrés es la liberación en la sangre, por orden del sistema nervioso central, de una gran cantidad de adrenalina y norepinefrina, como resultado de lo cual se activan el metabolismo y la función cardíaca, y se activa la presión arterial. sube.

Este cambio de los sistemas corporales a un nuevo nivel de funcionamiento es necesario. Pero me gustaría llamar la atención sobre el hecho de que los estímulos emocionales y de otro tipo que se repiten con frecuencia para la liberación de adrenalina en la sangre pueden provocar alteraciones en el funcionamiento del corazón, especialmente si los vasos coronarios están escleróticos.

Después de las catecolaminas, en la reacción también se incluyen los corticosteroides. Y esto es lo interesante: esto sucede con la participación de la adrenalina.

Resultó que en el hipotálamo (la parte del cerebro donde se encuentran los centros reguladores superiores de los sistemas autónomo y endocrino) hay células especiales sensibles a la acción de la adrenalina que secretan sustancias específicas: factores liberadores o liberinas.

Las liberinas viajan a lo largo de las fibras nerviosas desde el hipotálamo hasta la glándula pituitaria y allí estimulan la síntesis de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH). A su vez, la ACTH favorece una mayor formación de corticosteroides, especialmente glucocorticoides. Por supuesto, las reacciones que ocurren en el cuerpo bajo estrés son mucho más complejas. Aquí se muestra sólo una representación esquemática de la interacción de las hormonas suprarrenales, que permiten que los órganos y sistemas del cuerpo se adapten a estímulos extremadamente fuertes.

Sin hormonas suprarrenales, el cuerpo estaría indefenso ante cualquier peligro, ya sea enfermedad, miedo, lesión, hipotermia, shock nervioso severo, etc.

Numerosos experimentos lo confirman.

Los animales a los que se les extrajo la médula suprarrenal no pudieron hacer ningún esfuerzo, como huir de un peligro inminente, defenderse o conseguir comida.

Los animales a los que se les extirpó la corteza suprarrenal murieron después de cinco a seis días. ¡Este es el producto vital producido por la pequeña fábrica de hormonas!

Hipoadrenia (deficiencia de cortisol)



El síntoma más común de hipoadrenia es la falta de energía. El paciente puede sentirse cansado todo el tiempo y tener dificultades para sobrevivir hasta la noche. Muchas personas de mediana edad y mayores atribuyen esta disminución de energía a su edad.

Es mucho más exacto decir que simplemente tuvieron más tiempo para acumular los efectos negativos del estrés en su salud.

Una persona puede ralentizarse con el paso de los años, pero sentirse débil todo el tiempo sólo porque alguien tiene más de 40 años, o incluso 80, es completamente anormal.

Otras causas fisiológicas también pueden provocar debilidad, pero la hipoadrenia debe ser una de las primeras consideraciones a la hora de identificar las causas de dicha debilidad. También se debe considerar la hipoadrenia si los síntomas aparecen poco después de un evento estresante como un accidente, influenza, embarazo, etc.

Los síntomas no necesariamente tienen que desarrollarse inmediatamente durante o inmediatamente después de los eventos; pueden aparecer varios meses después; También es posible que no haya eventos especiales, sino sólo estrés prolongado.

La hipoadrenia no se define fácilmente; más bien, es un conjunto de signos y síntomas definidos como un "síndrome".

Las personas con debilidad suprarrenal a menudo parecen y funcionan normalmente. No tienen signos evidentes de ninguna enfermedad y, sin embargo, no se sienten muy bien y viven con una sensación de enfermedad o de "todo está gris".

A menudo utilizan café, refrescos de cola, azúcar y otros estimulantes para empezar el día por la mañana y mantenerlos durante todo el día. Estas personas pueden parecer perezosas y desmotivadas, o haber perdido sus ambiciones, cuando en realidad es todo lo contrario; tienen que esforzarse mucho más que las personas con una función suprarrenal saludable solo para completar las tareas diarias.

Las personas que padecen hipoadrenia suelen desarrollar niveles de azúcar en sangre inestables o anormales en forma de hipoglucemia.

De hecho, las personas con hipoglucemia funcional a menudo sufren de disminución de la función suprarrenal. Con hipoadrenia, puede haber tendencia a sufrir alergias, artritis y disminución de la inmunidad. Las glándulas suprarrenales también influyen en el estado mental.

Como resultado, las personas con debilidad suprarrenal tienden a experimentar mayores miedos, ansiedad y depresión, períodos de pensamiento confuso y mayores problemas de concentración y memoria. A menudo son menos tolerantes y pierden los estribos más fácilmente. Cuando las glándulas suprarrenales no secretan suficientes hormonas, también es probable que se desarrolle insomnio.

La enfermedad de Addison, una forma patológica extrema de hipoadrenia, pone en peligro la vida sin tratamiento y puede producir daños estructurales y fisiológicos reales en las glándulas suprarrenales.

Las personas con enfermedad de Addison generalmente necesitan tomar corticosteroides por el resto de sus vidas. Afortunadamente, ésta es la forma más rara de hipoadrenia. Aproximadamente el 70% de los casos de enfermedad de Addison son el resultado de trastornos autoinmunes. El 30% restante se debe a otras razones, incluido el estrés severo.

En casos graves de insuficiencia suprarrenal, la actividad suprarrenal está tan reducida que la persona tiene dificultades para levantarse de la cama durante más de unas pocas horas al día. Con una mayor disminución de la función suprarrenal, todos los órganos y sistemas del cuerpo se ven cada vez más afectados.

Se producen cambios en el metabolismo de las proteínas, los carbohidratos y las grasas, en el equilibrio de líquidos y electrolitos, en el sistema cardiovascular e incluso en la libido. Muchos otros cambios a nivel bioquímico y celular.

Las glándulas suprarrenales que funcionan normalmente secretan cantidades pequeñas pero equilibradas con precisión de hormonas esteroides. Pero hay muchos factores que pueden alterar este delicado equilibrio. Demasiado estrés físico, emocional y/o fisiológico puede agotar las glándulas suprarrenales, provocando una disminución en la liberación de hormonas, especialmente cortisol.

Dado que las glándulas suprarrenales son la reserva del cuerpo en momentos de estrés, cuando se agotan, una persona pierde su reserva de fuerza y ​​​​disminuye su resistencia a las enfermedades. Cuando una persona con hipoadrenia se enferma, lo hace durante más tiempo, de forma más grave y es más probable que la enfermedad regrese que si sus glándulas suprarrenales funcionaran correctamente.

La hipoadrenia es un problema tan común hoy en día y acompaña a muchos trastornos que los médicos modernos no consideran una conexión con las glándulas suprarrenales si alguien acude a ellos quejándose de debilidad constante.

Síntomas

Una persona puede tener diversas quejas dependiendo de cuál de las funciones de la glándula suprarrenal se vio más afectada y de las áreas vulnerables que están determinadas por la herencia.

Las glándulas suprarrenales producen varias hormonas y la misma combinación de síntomas rara vez se repite en pacientes con hipoadrenia. En un estado de estrés crónico, el sistema linfático, especialmente el timo, se debilita y también existe una tendencia al desarrollo de úlceras gástricas y duodenales. Los síntomas también pueden aparecer debido a una disminución en la producción de glucocorticoides: cortisol, corticosterona, cortisona. De ellos, el cortisol es el más importante.

Ruidos cardíacos e hipoadrenia.

Normalmente los tonos I y II suenan como “lub-dub”, el tono I es más fuerte que el tono II. Al grabar en FCG, la intensidad del segundo tono debe ser aproximadamente un tercio de la intensidad del primer tono. En una persona con hipoadrenia, el segundo tono en la zona del tronco pulmonar es igual o incluso más intenso que el primer tono.

Esto ocurre debido a la hipertensión en la circulación pulmonar (hipertensión pulmonar).

La adrenalina hace que los vasos sanguíneos de todo el cuerpo, incluidos los pulmones, se contraigan. En los pulmones, la vasoconstricción provoca la contracción de la membrana mucosa y la inhibición de la secreción de moco. La adrenalina también relaja el músculo liso bronquial, creando broncodilatación.

Por eso los inhaladores de epinefrina ayudan tanto a los pacientes asma.

La broncodilatación, que normalmente ocurre bajo la influencia de la adrenalina, no ocurre en una persona con hipoadrenia.

En cambio, experimenta broncoconstricción: compresión de los músculos de los bronquios con la aparición de los síntomas correspondientes. Además, en una persona con hipoadrenia, no hay suficiente adrenalina para comprimir los capilares pulmonares y las membranas mucosas, como resultado, la membrana mucosa se hincha y aumenta la secreción de moco.

En caso de hipoadrenia, la evidencia física de esto se manifiesta como un sonido II fuerte en la región del tronco pulmonar. La broncoconstricción, en combinación con la hinchazón de la mucosa, crea presión sobre la circulación pulmonar, provocando un mayor cierre de la válvula pulmonar, lo que crea un segundo sonido más fuerte sobre el tronco pulmonar.

Cualquier paciente con función pulmonar alterada, especialmente asma o bronquitis, se le debe realizar una prueba de hipoadrenia. Esto es especialmente cierto si los síntomas se alivian significativamente mediante el uso de un inhalador de epinefrina (epinefrina).

Hace varios años se creía que el asma era una enfermedad puramente psicosomática. El paciente experimentó estrés emocional y desarrolló un ataque de asma. Por tanto, se concluyó que el asma del paciente estaba en la cabeza. Si las glándulas suprarrenales están agotadas, no pueden responder a la carga adicional de estrés emocional.

La adrenalina no es suficiente para el funcionamiento normal y la persona experimenta broncoconstricción, hinchazón de las membranas mucosas y aumento de la secreción de moco. El resultado es un ataque de asma, provocado por un aumento del estrés emocional. El ataque en sí no tiene ninguna conexión con el estrés, excepto que el estrés afecta las glándulas suprarrenales. Trate las glándulas suprarrenales y la persona podrá tolerar el estrés emocional.

Es importante señalar que las patologías pulmonares como tumores, tuberculosis, etc. También puede producir un segundo sonido más fuerte sobre la arteria pulmonar.

Además, si se nota un tono II aumentado solo en el área de la válvula tricúspide, esto generalmente indica problemas hepáticos.

Hemorroides- otro problema asociado con el flujo de sangre hacia la región abdominal. Las hemorroides son un agrandamiento anormal y, a menudo, un abultamiento de las venas del ano o del recto. El tratamiento de las hemorroides debe realizarse en dos direcciones. En primer lugar, las hemorroides deben tratarse localmente y, en segundo lugar, se debe corregir la fuente del aumento del flujo sanguíneo hacia las áreas abdominal y pélvica.

A menudo, la causa de dicho flujo sanguíneo es la hipoadrenia. Sin embargo, un estancamiento severo de la bilis en el hígado puede causar un aumento de la tensión en la vena porta y provocar el desarrollo de hemorroides.

Es necesario distinguir entre problemas suprarrenales y hepáticos al determinar las causas de las hemorroides. Por esta razón, cuando te quejas de hemorroides, primero debes escuchar al corazón. Es posible que una persona no entienda esto, pero debe encontrar la ubicación del volumen relativo del segundo tono: encima de la vena pulmonar (glándulas suprarrenales) o en el área de la válvula tricúspide (hígado).

Varices en las extremidades inferiores suelen ser causadas por hipoadrenia, por las mismas razones que las hemorroides. Esto se observa a menudo en mujeres embarazadas, en quienes las venas varicosas aparecen solo durante el embarazo.

La sangre que drena hacia las áreas abdominal y pélvica a menudo provoca otros síntomas. El paciente puede quejarse de una sensación de plenitud en el abdomen. A veces, la mala circulación en la zona abdominal perjudica la digestión. Dado que es necesaria una circulación sanguínea suficiente no sólo para el funcionamiento del tracto gastrointestinal, sino también para la absorción de nutrientes, es posible comprender cómo la hipoadrenia afecta la digestión. Los síntomas de mala digestión y absorción pueden ser causados ​​o empeorados por la hipoadrenia.

Otros síntomas de hipoadrenia

Una fuente de estrés que a menudo se pasa por alto es la infección crónica o aguda. La debilidad suprarrenal suele ir precedida de bronquitis recurrente, neumonía, asma, sinusitis u otras infecciones respiratorias.

Cuanto más grave es la infección, más frecuentemente ocurre y cuanto más dura, más probabilidades hay de que las glándulas suprarrenales se vean afectadas. La hipoadrenia puede ocurrir después de un solo episodio de infección particularmente grave, o puede ocurrir gradualmente a medida que las glándulas suprarrenales se debilitan debido a infecciones prolongadas o repetidas.

Si también hay tensiones que lo acompañan, como un mal matrimonio, una mala nutrición o un trabajo estresante, la caída será cada vez más profunda.

Las personas que trabajan semanalmente en diferentes turnos experimentan un mayor estrés, ya que el cuerpo no tiene tiempo para adaptarse al nuevo ciclo diario debido a los cambios en los patrones de sueño. Las personas que cambian de turno con más frecuencia de tres semanas estresan constantemente las glándulas suprarrenales. Cada vez que cambia su patrón de sueño/vigilia, el cuerpo tarda varios días en adaptarse al nuevo patrón.

Los glucocorticoides son las hormonas antiinflamatorias del cuerpo. Si los pacientes con inflamaciones como artritis, bursitis y otros problemas articulares Las inyecciones o la administración oral de cortisona o sus derivados ayudan, esto puede indicar que sus propias glándulas suprarrenales no están produciendo suficiente cantidad de estas hormonas. Esto es especialmente cierto para aquellos que recibieron ayuda del tratamiento con cortisona una o dos veces, pero los intentos posteriores de tratamiento con cortisona fueron ineficaces.

A todo paciente que se haya beneficiado del tratamiento con cortisona se le debe realizar una prueba de hipoadrenia. Esto es necesario no sólo porque su producción de cortisona se reduce obviamente, sino también porque la terapia con cortisona tiende a reducir su propia producción hormonal cuando se usa durante un período prolongado.

La cortisona, por un principio de retroalimentación negativa, provoca una disminución en la producción de la hormona adrenocorticotropina (ACTH) por parte de la glándula pituitaria. Con la terapia prolongada con cortisona, las glándulas suprarrenales se atrofian hasta detenerse por completo. Debido a que las hormonas suprarrenales son esenciales para la vida, los pacientes nunca deben suspender abruptamente la terapia con cortisona, ya que esto puede causar una crisis potencialmente mortal. La cortisona debe eliminarse muy gradualmente para darle tiempo a las glándulas suprarrenales de restaurar el nivel requerido de actividad.

Las glándulas suprarrenales están involucradas en la mayoría de los tipos. reacciones alérgicas.

La mayoría de las alergias causan inflamación. A menudo, el alérgeno es sólo la gota que colma el vaso.

El alérgeno no causaría tales problemas si la persona tuviera una producción suficiente de glucocorticoides antiinflamatorios.

A medida que las glándulas suprarrenales se agotan, nivel de glucosa en sangre puede caer por debajo de lo normal. En un intento por hacer frente a esta caída de azúcar, una persona puede desarrollar antojos de algo que aumenta rápidamente su nivel de azúcar en sangre. Podría ser un caramelo, una taza de café, un cigarrillo o una bebida como la cola. El abuso de alcohol, la marihuana y las drogas duras (cocaína, heroína) también encajan en este patrón.

Los síntomas del hiperinsulinismo/hipoadrenia/hipoglucemia son demasiado numerosos para enumerarlos aquí. Esencialmente, los tejidos epiteliales, los tejidos neurales y la retina de los ojos no almacenan glucosa. Por lo tanto, estos tejidos son los primeros en sufrir el impacto. Los niveles bajos de glucosa en sangre causan síntomas de visión borrosa, dolores de cabeza, nerviosismo, comportamiento errático, alergias, etc.

Otro síntoma que se encuentra a menudo con la hipoadrenia es un aumento en pigmentación piel.

Pueden aparecer manchas marrones inusuales en la piel. Cuando se reduce la función suprarrenal, la glándula pituitaria responde produciendo ACTH. Durante la etapa de agotamiento, el efecto de la ACTH sobre las glándulas suprarrenales es similar a espolear a un caballo cansado.

Dado que las glándulas suprarrenales ya no pueden responder a este mensaje de la glándula pituitaria, la glándula pituitaria continúa produciendo ACTH hasta que sus niveles se vuelven excesivos.

El exceso de ACTH afecta a todo el cuerpo. Por ejemplo, la ACTH tiene un efecto sobre los ovarios, provocando una mayor producción de estrógeno.

Además, la ACTH tiene un efecto 1/100 del de la hormona estimulante de los melanocitos (MSH), una hormona pituitaria que estimula los melanocitos de la piel para producir el pigmento oscuro melanina. En la hipoadrenia grave, esto provoca un oscurecimiento de la piel (enfermedad de bronce) o áreas de hiperpigmentación de la piel.

Aunque este síntoma suele ocurrir con hipoadrenia patológica o hipocortisolismo (enfermedad de Addison), a veces se observa con hipoadrenia funcional.

Mercurio y las glándulas suprarrenales

El mercurio se acumula en las glándulas suprarrenales y altera su función. Los dos nutrientes principales de las glándulas suprarrenales son el ácido pantoténico (vitamina B5) y la vitamina C. La deficiencia de ácido pantoténico puede provocar agotamiento e incluso destrucción de las glándulas suprarrenales. La deficiencia de ácido pantoténico también provoca una caída en los niveles de hormonas producidas por las glándulas suprarrenales.

La mayor reserva de vitamina C se almacena en las glándulas suprarrenales; la mayor parte de la vitamina C se almacena únicamente en la glándula pituitaria. El estrés físico y mental aumenta la liberación de ACTH. El aumento de la actividad de las glándulas suprarrenales, a su vez, consume el suministro de vitamina C y ácido pantoténico hasta el punto de agotarlo por completo.

El cuerpo humano no puede sintetizar vitamina C.

Por lo tanto, la necesidad de vitamina C de las glándulas suprarrenales se satisface con sus reservas en otros tejidos del cuerpo. Si sus niveles generales de ascorbato son bajos, es posible que estos suministros no sean suficientes.

En estas condiciones, la respuesta normal de la hormona suprarrenal puede ser insuficiente, lo que provoca una falla de la función inmune. El mercurio se acumula en la glándula pituitaria y, por lo tanto, agota las glándulas suprarrenales de vitamina C y ácido pantoténico. El estrés y el mercurio tienen un efecto extremadamente negativo sobre la producción de esteroides esenciales por parte de las glándulas suprarrenales.

La capacidad de las glándulas suprarrenales para secretar esteroides se llama esteroidogénesis y depende de reacciones que funcionan a través de la enzima citocromo P450. Cuando el citocromo P450 reacciona con el colesterol, se forma pregnenolona, ​​que luego se convierte en progesterona.

Luego, el citocromo P450 puede convertir la progesterona en desoxicorticosterona, que luego se convierte en corticosterona o aldosterona mediante otras enzimas suprarrenales. Estas funciones también se ven afectadas por los iones de mercurio.

Todas las hormonas esteroides producidas por las glándulas suprarrenales se sintetizan a partir del colesterol mediante una serie de reacciones enzimáticas desencadenadas inicialmente por la ACTH. La biosíntesis de esteroides implica la conversión de colesterol en pregnenolona, ​​que luego se transforma en corticosteroides biológicamente activos.

El AMP cíclico (monofosfato de adenosina) se sintetiza a partir de ATP (trifosfato de adenosina) bajo la influencia de la enzima adenilato ciclasa. La actividad de la adenilato ciclasa en el cerebro es suprimida por cantidades micromolares de plomo, mercurio y cadmio. La enzima clave en la biosíntesis de cortisol y aldosterona es la enzima 21-hidroxilasa.

El mercurio altera la biosíntesis de esteroides suprarrenales al inhibir la actividad de la 21-hidroxilasa.

Las consecuencias de esta supresión incluyen disminución de los niveles plasmáticos de corticosterona y aumento de las concentraciones de progesterona y dihidroepiandrosterona (DHEA). La DHEA es una hormona masculina producida por las glándulas suprarrenales.

Debido a que los pacientes con deficiencia de 21-hidroxilasa no pueden sintetizar cortisol con eficiencia normal, se produce un aumento compensatorio de ACTH, lo que lleva a hiperplasia suprarrenal y secreción excesiva de 17-hidroxiprogesterona, que sin 21-hidroxilasa no puede convertirse en cortisol.

La inhibición del sistema 21-hidroxilasa puede ser el mecanismo subyacente a la hiperplasia suprarrenal inducida por mercurio.

La hiperplasia suprarrenal aumenta el estrés al acelerar la producción de esteroides a tal nivel que la producción comienza a disminuir y las glándulas suprarrenales se atrofian. El resultado es una formación insuficiente de corticosteroides. El mercurio y el plomo pueden provocar cambios en el eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal y gonadal (las glándulas sexuales que producen óvulos y espermatozoides), lo que puede afectar gravemente la función y los órganos reproductivos.

La producción, distribución y funcionamiento de los leucocitos se alteran notablemente con el uso de glucocorticosteroides. Por ejemplo, en la enfermedad de Addison, la neutrofilia (leucocitosis neutrófila) se desarrolla de 4 a 6 horas después de una dosis única de hidrocorizona, prednisona o dexametasona.

Los neutrófilos son los llamados leucocitos polimorfonucleares o células polimorfonucleares (PMN). El mercurio no sólo suprime los adrenocorticosteroides, que normalmente estimulan el aumento de tamaño de los PMN, sino que al mismo tiempo afecta la capacidad de los PMN existentes para realizar funciones inmunes al suprimir reacciones metabólicas que destruyen sustancias extrañas. Y, sin embargo, hasta el día de hoy, la ADA (Asociación Dental Estadounidense) y otras organizaciones gubernamentales dicen que el mercurio en la boca o en las vacunas es completamente seguro.

Músculos asociados con las glándulas suprarrenales.

Cinco músculos esqueléticos dependen de la función suprarrenal:

• sartorio- músculo sartorio (músculo del muslo, involucrado en una postura típica de un sastre - con las piernas cruzadas al estilo turco),
• gracilis- músculo delgado (aduce el muslo y también participa en la flexión de la parte inferior de la pierna, girando la pierna hacia afuera),
• tibial posterior- músculo tibial posterior (flexiona, aduce y supina el pie),
• gastrocnemio- músculo de la pantorrilla,
• sóleo- músculo sóleo (flexiona el pie - flexión plantar). Si las glándulas suprarrenales están debilitadas, se notará debilidad en uno o más de estos músculos.

Debido a que los músculos sartorio y gracilis se unen a los huesos pélvicos (el sartorio al ilion anterior superior y el gracilis a la rama inferior del pubis), su debilidad junto con la debilidad suprarrenal permite que la articulación sacroilíaca se subluxe. Muchos pacientes con hipoadrenia consultan a un quiropráctico para dolor de espalda resultante de una falta de estabilidad pélvica que normalmente proporcionan estos músculos.

Los músculos sartorio y gracilis convergen (junto con el semitendinoso) en la línea medial de la rodilla, aducen el muslo y participan en la flexión de la tibia. Si estos músculos se debilitan, se produce una pérdida. estabilidad de la rodilla. Estos músculos actúan como un ligamento dinámico, protegiendo y sosteniendo la articulación de la rodilla durante diversos movimientos. Esta función es especialmente importante en situaciones en las que los ligamentos por sí solos no son suficientes.

Es muy importante examinar a cualquier persona con problemas de rodilla para detectar hipoadrenia. Es común ver a algunos hipoadrénicos con problemas de rodilla, otros con problemas de espalda y algunos con ambos.

Debido a la conexión de los músculos tibial posterior, gastrocnemio y sóleo con la estabilidad de la pierna y el tobillo, muchas personas con hipoadrenia se quejan de Síntomas de piernas cansadas, tobillos débiles, dolor en las pantorrillas.. El músculo tibial posterior sostiene el arco longitudinal interno del pie. Cuando este músculo se debilita, el arco se aplana, provocando tensión en las piernas y los tobillos.

Muy a menudo, las personas que se quejan de estos problemas musculoesqueléticos tienen debilidad en uno o más músculos asociados con las glándulas suprarrenales y los síntomas mejoran con el tratamiento de las glándulas suprarrenales.

hormonas suprarrenales

La corteza suprarrenal produce tres tipos de hormonas:

3. Hormonas gonadales (sexuales) (testosterona, estrógeno, progesterona, etc.)

Dependiendo de la deficiencia relativa de estas hormonas, los síntomas de una persona que sufre hipoadrenia variarán significativamente.

Cortisol y epinefrina (adrenalina)

Las glándulas suprarrenales constan de dos partes:

• corteza suprarrenal (corteza),
• médula (médula).

Aunque sus funciones difieren significativamente, no es casualidad que anatómicamente estén ubicados juntos, ya que algunas de sus funciones son interdependientes.

La epinerfina es un vasoconstrictor (comprime los vasos sanguíneos). Pero para que la epinerfina ejerza su efecto es necesaria la presencia de cortisol. El cortisol hace que los vasos sanguíneos sean sensibles a los efectos constrictores de la epinerfina. Si se reduce la función cortical y la cantidad de cortisol es insuficiente, el efecto vasoconstrictor de la epinerfina se reducirá significativamente.

Estas dos hormonas juntas influyen en la presión arterial. Así, al examinar a un paciente con hipoadrenia, a menudo se descubren problemas de presión arterial.

Normalmente, al pasar de una posición horizontal a una vertical, la presión arterial sistólica debe aumentar entre 4 y 10 mmHg.

Con hipoadrenia, la presión sistólica permanecerá igual o incluso disminuirá.

Esta caída suele estar entre 5 y 10 mmHg. Art., Pero a veces incluso hasta 30-40.

Este es un signo clásico de hipoadrenia, conocido como efecto Ragland o hipotensión postural, y se observa en el 90% de los hipoadrénicos.

La presión arterial siempre debe medirse en tres posiciones: sentado, luego acostado y finalmente de pie. Al pasar de una posición acostada a una posición de pie, la presión sistólica debe aumentar entre 4 y 10 mm.

Si cae, se debe suponer hipoadrenia funcional.

Las venas de las extremidades inferiores tienen válvulas que impiden que la sangre fluya hacia las piernas cuando una persona se pone de pie.

Dado que las venas del abdomen y la pelvis no tienen tales válvulas, el único mecanismo que impide dicho flujo de sangre al ponerse de pie es la vasoconstricción vascular.

Cuando los niveles de cortisol son bajos, la epinerfina no puede actuar eficazmente y habrá una vasoconstricción insuficiente durante la transición a la posición de pie. Esto hace que la sangre fluya hacia el peritoneo y la pelvis y que la presión sistólica en los brazos disminuya. Una persona así puede quejarse de mareos, especialmente cuando se levanta repentinamente. O puede tener períodos de mareos durante el día.

El paciente puede quejarse de dolores de cabeza como resultado del drenaje de sangre hacia la región abdominal y la disminución del suministro de sangre a la cabeza. A menudo, estas personas parecen completamente normales en el examen neurológico o se les puede diagnosticar la enfermedad de Meniere.

Algunas personas son tratadas sin éxito con manipulación de la parte superior de la columna. Pero todos los métodos terapéuticos en estos pacientes resultan ineficaces hasta que se toman medidas para corregir la hipoadrenia.

Algunos pacientes cuya presión arterial baja al ponerse de pie reciben tratamiento para la hipertensión. La hipertensión es otra reacción paradójica del cuerpo. Cuando una persona se levanta de una posición acostada y su presión sistólica cae 10, 20, 30 mm, el cuerpo registra la disminución de la presión y reacciona a ella.

El cuerpo no puede permitir que la sangre fluya hacia el peritoneo y la pelvis, ya que esto reduce el volumen de sangre en la cabeza y otras partes. En un intento de corregir esta situación, el cuerpo puede elevar la presión sistólica a niveles muy altos. La presión sistólica puede aumentar a 180 mmHg o incluso más. Luego, al ponerse de pie, la presión sistólica bajará a sólo, por ejemplo, 150 mmHg.

Si la presión arterial se mide sólo estando sentado, la persona tendrá una presión sistólica muy alta.

Pero cuando te levantes, caerá. Estos pacientes suelen ser tratados con diuréticos cuando el verdadero problema son las glándulas suprarrenales. Combinando esto con el hecho de que los hipoadrénicos a menudo están deshidratados, se puede ver cuán inútil es el enfoque diurético en tales casos.

Fisiología

Regulación del cortisol

La influencia de la glándula pituitaria sobre ambas partes de las glándulas suprarrenales se produce a través de diferentes mecanismos. La secreción de glucocorticoides por la corteza suprarrenal está regulada por retroalimentación negativa que implica la liberación de la hormona liberadora de corticotropina por parte del hipotálamo. Luego, esta hormona actúa sobre la glándula pituitaria anterior para estimular la secreción de cortisol por la corteza suprarrenal.

Normalmente, casi el 80% del cortisol está unido a una proteína llamada globulina transportadora de corticosteroides. Otro 15% está unido a la albúmina y el resto permanece en estado libre. El cortisol es esencial para muchas funciones vitales relacionadas con las glándulas suprarrenales. Muchos de los síntomas de debilidad suprarrenal ocurren debido a niveles reducidos de cortisol en la sangre o niveles insuficientes de cortisol durante momentos de estrés cuando más se necesita.

El exceso de secreción de cortisol conduce al síndrome de Cushing. Esto puede ocurrir como resultado de una producción excesiva de hormonas esteroides por parte de las glándulas suprarrenales o como resultado de una mayor producción de ACTH por parte de la glándula pituitaria debido a una mayor estimulación de las glándulas suprarrenales. Los pacientes con síndrome de Cushing desarrollan obesidad central (acumulación de grasa en la parte central del cuerpo), con brazos y piernas más delgados debido a la pérdida de masa muscular. Se produce un adelgazamiento de la piel y un aumento de la fragilidad capilar, lo que provoca la aparición de hematomas con facilidad y, a menudo, de forma espontánea.

Efecto del cortisol

glucosa en sangre

El cortisol es necesario para mantener el equilibrio normal del azúcar (glucosa) en sangre. Una caída en los niveles de azúcar hace que las glándulas suprarrenales produzcan más cortisol.

El cortisol aumenta los niveles de azúcar al convertir grasas y proteínas en energía mediante el proceso de glucogénesis.

En este proceso, primero las grasas se descomponen en ácidos grasos y las proteínas en péptidos, y luego todos ellos se convierten en la glucosa necesaria. Este proceso es vital para mantener los niveles de glucosa a un nivel constante durante todo el día. Tu cuerpo necesita glucosa como fuente de energía.

El cortisol funciona en conjunto con la insulina producida por el páncreas para garantizar que haya suficiente glucosa para que las células la utilicen como energía. El cortisol asegura una cantidad suficiente de glucosa en la sangre, mientras que la insulina asegura la permeabilidad de las membranas celulares a la glucosa, facilitando su paso hacia ellas. Cuando el cuerpo experimenta estrés de cualquier tipo, muchos más tejidos y órganos diferentes requieren más glucosa para producir mayores cantidades de energía.

Inflamación

El cortisol es una poderosa sustancia antiinflamatoria, incluso cuando se secreta en niveles normales. Su acción para prevenir el enrojecimiento y la hinchazón de los tejidos se produce muy rápidamente. Estas propiedades antiinflamatorias evitan que las picaduras de mosquitos se conviertan en grandes bultos, que los ojos y los bronquios se hinchen por la exposición a los alérgenos y que los pequeños rasguños aparezcan en forma de lágrimas.

Para que cualquier organismo mantenga el equilibrio, por cada reacción inflamatoria debe haber una reacción antiinflamatoria opuesta e igual en fuerza.

Aunque también existen otros procesos antiinflamatorios locales, el cortisol es el principal agente antiinflamatorio del organismo.

El cortisol ejerce un control antiinflamatorio similar sobre las reacciones autoinmunes.

En las reacciones autoinmunes, los glóbulos blancos atacan partes del cuerpo como si fueran extrañas. En la mayoría de las reacciones autoinmunes, el nivel de cortisol es insuficiente en comparación con la magnitud de la reacción que se ha desarrollado.

Esta es una de las razones por las que los corticosteroides potentes (prednisona, prednisona, etc.) se utilizan para todas las enfermedades inflamatorias, incluidas las autoinmunes. Imitan los efectos antiinflamatorios del cortisol, aunque lamentablemente con una serie de efectos secundarios no deseados.

La cortisona afecta no solo a la hinchazón y el enrojecimiento, sino también a los glóbulos blancos (leucocitos).

Sistema inmunitario

El cortisol afecta a la mayoría de las células implicadas en las respuestas inmunitarias y/o inflamatorias, especialmente los glóbulos blancos.

Regula los linfocitos. El cortisol y los corticoides (sustancias similares al cortisol) también afectan a otros glóbulos blancos, como las células asesinas naturales, monocitos, macrófagos, eosnófilos, neutrófilos, mastocitos y basófilos.

Estas células se concentran para proteger los sitios de lesión o invasión de un agente extraño y saturan el área con potentes químicos para atacar la sustancia u organismo invasor. Si bien se trata de una gran protección, todas estas sustancias irritan el tejido circundante y provocan enrojecimiento e hinchazón.

El cortisol fluye hacia esta zona para extinguir el fuego de la inflamación encendido por los linfocitos y otros glóbulos blancos. Esto evita que los glóbulos blancos locales queden sueltos y liberen sus sustancias y, por lo tanto, controla la cantidad de linfocitos y otros glóbulos blancos que circulan en el sitio de la inflamación.

Esto evita que el sistema inmunológico reaccione de forma exagerada y controla la irritación y destrucción de tejidos que se produce cuando se acumula una gran cantidad de glóbulos blancos en un solo lugar.

El cortisol también reduce la velocidad a la que se multiplican los linfocitos y acelera su muerte programada, lo que también protege al cuerpo de reaccionar exageradamente. Cabe señalar que cuando los niveles de cortisol aumentan durante una reacción de ansiedad aguda, los linfocitos en la sangre casi desaparecen.

Esta es la razón por la que su sistema inmunológico se debilita si está bajo estrés o toma corticosteroides.

Por otro lado, cuando la cantidad de cortisol circulante es baja, su efecto moderador sobre las respuestas inmunes se pierde y el número de linfocitos en la circulación se vuelve excesivo. En esta situación, la inflamación es más pronunciada, con más enrojecimiento e hinchazón, y el tejido inflamado tarda más en volver a la normalidad.

sistema cardiovascular

El cortisol tiene efectos complejos y a veces opuestos sobre el sistema cardiovascular. El más importante de estos efectos es el control de la constricción de las paredes arteriales para regular la presión arterial. Cuanto más cortisol circula, más se contraen las arterias medias.

Por lo tanto, las personas con deficiencia de cortisol suelen tener una presión arterial anormalmente baja (hipotensión) y una respuesta reducida a otros constrictores vasculares del cuerpo.

El cortisol también afecta directamente al corazón. Ayuda a regular el sodio y el potasio en las células del corazón y aumenta la fuerza contráctil del músculo cardíaco. Los niveles de sodio y potasio son importantes para el funcionamiento normal del corazón.

El cortisol tiende a aumentar la presión arterial, pero este efecto es moderado por el calcio y el magnesio. Estos minerales son esenciales para prevenir los espasmos cuando el músculo cardíaco se contrae, asegurando así un buen funcionamiento del corazón. También relajan las paredes de las arterias, contrarrestando y equilibrando el aumento de la constricción causada por el cortisol.

sistema nervioso central

El cortisol afecta el comportamiento, el estado de ánimo, la excitabilidad e incluso la actividad eléctrica de las neuronas del cerebro. Los cambios de comportamiento se observan a menudo en casos de exceso o deficiencia de cortisol; por ejemplo, las alteraciones del sueño son comunes tanto con niveles altos como bajos de cortisol.

Los síntomas de hipoadrenia a menudo incluyen aumento del nerviosismo, disminución de la tolerancia, disminución de la claridad de pensamiento y deterioro de la memoria. Esto sucede porque el cerebro sufre tanto de exceso como de falta de cortisol. El equilibrio adecuado es importante para el funcionamiento normal en momentos de estrés.

Estrés

La estrecha relación entre el cortisol y el estrés se manifiesta de diversas formas. Independientemente de la fuente de estrés, se estimula el eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal (HPA), lo que produce un aumento de la secreción de cortisol.

En pruebas con animales, los animales con glándulas suprarrenales debilitadas murieron incluso bajo estrés moderado. Sin embargo, si les daban cortisol, sobrevivían al mismo estrés. Las personas con glándulas suprarrenales debilitadas a menudo pueden tolerar un estrés moderado pero se convierten en víctimas de un estrés severo.

A medida que aumenta el estrés, se necesitan mayores cantidades de cortisol. Cuando no se puede producir esta cantidad de cortisol, la persona es incapaz de responder adecuadamente al estrés.

Incluso en niveles normales, el cortisol tiene la importante función de preparar los diversos mecanismos del cuerpo para que puedan responder en consecuencia cuando sea necesario. En momentos de estrés, el cortisol debe al mismo tiempo proporcionar más glucosa a la sangre, movilizar grasas y proteínas para preparar las reservas de glucosa y alterar las respuestas inmunes, la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la preparación del cerebro y las respuestas del sistema nervioso. Sin cortisol, estos mecanismos no pueden responder adecuadamente al estrés.

El cortisol mantiene la vida a través de dos funciones reguladoras opuestas pero estrechamente relacionadas: liberar y activar mecanismos de defensa existentes e inhibir estos mismos mecanismos para prevenir reacciones exageradas que conducen al daño o la muerte celular.

Cuando esta regulación se altera bajo estrés, como ocurre cuando se reducen los niveles de cortisol, los animales corren peligro o incluso pueden morir porque sus mecanismos de defensa no responden adecuadamente o reaccionan de forma exagerada.

Por ejemplo, un aumento del azúcar en sangre por parte de las glándulas suprarrenales durante el estrés ayuda a controlar la hipoglucemia inducida por la insulina que se produciría si no hubiera más glucosa disponible.

Pero el cortisol también protege a las células de los efectos dañinos del exceso de glucosa al ayudar a aumentar la resistencia de las membranas celulares a la insulina, lo que impide que demasiada glucosa entre en las células.

Este efecto moderador del cortisol también se observa en la modificación de la respuesta inmune por parte del cortisol, donde controla el nivel de inflamación y limita la cantidad de sustancias potencialmente tóxicas liberadas por los glóbulos blancos, protegiendo así al cuerpo de la autoinmunidad y la inflamación descontrolada.

El cortisol es tan importante que cuando el eje HPA no logra aumentar la actividad del cortisol en respuesta al estrés, estos mecanismos se vuelven hiperactivos y causan daño al cuerpo.

Niveles bajos de cortisol, debilidad suprarrenal e hipoglucemia.

Se sabe desde hace mucho tiempo que las personas que sufren niveles bajos de azúcar en sangre también suelen sufrir debilidad suprarrenal. También se sabe que las personas con hipoadrenia casi siempre presentan alteraciones en el mantenimiento de los niveles de azúcar en sangre, de las cuales la hipoglucemia es la más común. Con la hipoglucemia, a menudo se desarrollan antojos de dulces y existe una razón fisiológica real para ello.

Cuando las glándulas suprarrenales se debilitan, su producción de cortisol disminuye y el nivel de cortisol que circula en la sangre disminuye. Con la falta de cortisol, la conversión de glucógeno en glucosa en el hígado se vuelve difícil. Las grasas, proteínas y carbohidratos que normalmente se pueden convertir en glucosa también dejan de convertirse.

Estas reservas de energía, controladas por el cortisol, son fundamentales para alcanzar y mantener niveles normales de azúcar, especialmente en momentos de estrés.

Para complicar aún más las cosas, en momentos de estrés, los niveles de insulina aumentan a medida que las células necesitan más energía. La insulina permeabiliza las membranas celulares a la glucosa para proporcionarles más energía en momentos de estrés. Sin una cantidad adecuada de cortisol para convertir el glucógeno y preparar grasas y proteínas para reponer las reservas de glucosa, no se puede satisfacer esta mayor necesidad. Todo esto en conjunto conduce a una disminución de los niveles de azúcar.

Cuando una persona con hipoadrenia experimenta estrés, aumenta la necesidad de glucosa, pero las glándulas suprarrenales debilitadas no pueden producir suficiente cortisol para producir la cantidad necesaria de glucosa a partir de las reservas. En un estado de aumento de insulina y disminución de cortisol, los niveles de azúcar en sangre caen rápidamente.

En una situación de supervivencia física, esto puede conducir a la muerte a medida que las reacciones se vuelven más lentas, el pensamiento se vuelve confuso, la fuerza muscular disminuye y se desarrollan otros problemas, dejando a la persona indefensa e incapaz de defenderse o salvarse.

En nuestra sociedad, cuando la supervivencia física no es la principal fuente de estrés, las personas afrontan la hipoglucemia debida a la hipoadrenia con un arma de doble filo: comer algo dulce con una taza de café o refresco de cola.

Este es un remedio de acción rápida que aumenta temporalmente los niveles de azúcar con efectos casi inmediatos.

Prácticamente pueden sentir el bocadillo golpear su cabeza mientras sus niveles de azúcar se disparan desde casi cero, aliviando los síntomas de hipoglucemia durante 45 a 90 minutos. Sin embargo, a esto le sigue inevitablemente una rápida caída a un nivel de azúcar aún más bajo que antes.

La hipoglucemia es un factor estresante importante para el cuerpo, que provoca una necesidad constante de respuesta urgente, lo que agota aún más las glándulas suprarrenales. Las personas que intentan controlar su hipoglucemia de la manera descrita anteriormente se encuentran en una montaña rusa, con sus niveles de azúcar subiendo y bajando de manera impredecible a lo largo del día hasta el siguiente medicamento.

Esto no sólo altera los niveles de cortisol e insulina, sino también el sistema nervioso y toda la homeostasis del cuerpo.

Así, al final del día, una persona puede sentirse completamente agotada, sin apenas haber logrado nada. Puede que le lleve una tarde entera o incluso un fin de semana entero recuperarse de esta montaña rusa diaria.

La disminución de los niveles de azúcar ocurre con mayor frecuencia alrededor de las 10, 2 y entre las 3 y las 4 de la tarde. No es casualidad que las pausas laborales suelen estar ligadas a este tiempo, y la gente suele intentar comer algo dulce y/o tomar café durante estas pausas.

Su cerebro también requiere mayores cantidades de energía durante momentos de estrés y se ve especialmente afectado cuando hay falta de glucosa. Aunque el cerebro utiliza varias fuentes diferentes de energía, no se adapta muy bien a la falta de glucosa.

En esencia, la mayoría de los mecanismos implicados en la regulación del azúcar en sangre están diseñados para garantizar que el cerebro obtenga suficiente glucosa en primer lugar. Muchos de los síntomas de la hipoadrenia y la mayoría de los síntomas de la hipoglucemia ocurren como resultado de una falta de glucosa en el tejido cerebral.

La hipoglucemia, si no se sigue una dieta y un refrigerio adecuado, conduce a comer en exceso cuando finalmente hay comida disponible.

Comer en exceso conduce a un rápido aumento de peso porque aumenta la insulina en la sangre, lista para enviar el exceso de energía (glucosa) del exceso de alimentos a las células grasas, donde se almacenará en forma de grasa. Incluso si no te gusta su efecto, es un mecanismo perfecto que ayuda al cuerpo a sobrevivir.

Gran parte de la historia de la humanidad es una historia de abundancia o hambruna; el exceso de calorías siempre ha sido un lujo en términos evolutivos.

Por lo tanto, al pasar de un estado de inanición temporal (hipoglucemia) a una situación de excedente de calorías, nuestra historia evolutiva nos anima a comer en exceso inconscientemente y nuestro cuerpo está diseñado para conservar esta energía mientras esté disponible. Por tanto, la hipoglucemia crea las condiciones previas para el aumento de peso.

Si no desea aumentar de peso, debe evitar estas caídas de azúcar en la sangre, que no solo hacen que coma en exceso, sino que también alientan a su cuerpo a almacenar energía en forma de grasa.

Esto requiere ejercicio regular y opciones dietéticas que ayuden a controlar la hipoglucemia. Esto también significa evitar aquellos alimentos ricos en azúcar y cafeína que hacen que sus niveles de azúcar suban en una montaña rusa y, por lo tanto, empeoran aún más la hipoadrenia y la hipoglucemia.

Hambre

Muchas personas y también los médicos son grandes defensores del ayuno. Al mismo tiempo, algunos de ellos tienen importantes problemas con el ayuno prolongado. Lo explican desintoxicando el organismo. Sin embargo, muchos de ellos en realidad desarrollan síntomas de hipoadrenia, momento en el que pueden causar más daño que bien al cuerpo.

Durante el ayuno, el cuerpo utiliza las glándulas suprarrenales para producir glucocorticoides para mantener los niveles de azúcar en sangre. Los glucocorticoides mantienen los niveles de azúcar al descomponer las proteínas en carbohidratos mediante el proceso de glucogénesis.

Durante el ayuno, las glándulas suprarrenales están sometidas a un mayor estrés y, si una persona ya sufre hipoadrenia o está cerca de ella, puede experimentar una serie de problemas durante el ayuno.

Las personas con hipoadrenia grave nunca deben realizar un ayuno completo. Si es necesario, esto puede ser una dieta de jugos de frutas y verduras crudas, tomando el jugo a intervalos cortos. También es mejor que ayunen no más de uno o dos días.

Regulación de las hormonas sexuales suprarrenales.

La producción de hormonas sexuales suprarrenales en la zona reticular de la corteza suprarrenal se desencadena principalmente por la misma señal que inicia la producción de aldosterona y cortisol: la estimulación de las membranas celulares como resultado de un aumento en la cantidad de hormona ACTH.

Esto libera colesterol y desencadena una cascada de reacciones en las que el colesterol se convierte en pregnenolona y la pregnenolona en diversas hormonas sexuales.

En la zona reticular, a diferencia de otras zonas suprarrenales, esta cascada de reacciones puede ocurrir de diferentes maneras, produciendo diferentes hormonas sexuales. Por ejemplo, la pregnenolona se puede convertir en progesterona, que luego se puede convertir en androstenediona, o la pregnenolona se puede convertir en dihidroepiandrosterona (DHEA), que luego se puede convertir en androstenediona y luego en estrona o testosterona, cada una de las cuales luego se puede convertir. al estradiol.

Acción de las hormonas sexuales suprarrenales y sus precursores (precursores)

Las glándulas suprarrenales producen hormonas sexuales tanto masculinas como femeninas, independientemente del sexo. Cualquier adquisición de rasgos masculinos en las mujeres o femeninos en los hombres puede ser el resultado del estrés sobre las glándulas suprarrenales. En los hombres, las glándulas suprarrenales proporcionan una fuente secundaria de testosterona y son la única fuente de la hormona femenina estrógeno. En las mujeres, las glándulas suprarrenales proporcionan una fuente secundaria de estrógeno y progesterona, y son el único proveedor de testosterona.

Se sabe que muchas mujeres que padecen síndrome premenstrual (PMS) y los efectos de la menopausia tienen una función suprarrenal disminuida. También se sabe que cuando estas mujeres toman extractos de glándulas suprarrenales, a menudo informan de una mejoría significativa o incluso desaparición de los síntomas asociados con el síndrome premenstrual o la menopausia.

En los niños durante la pubertad, la función suprarrenal disminuida a menudo se manifiesta como menos vello facial y menos impulso de logro, y vello más fino en piernas y brazos. La libido con función suprarrenal disminuida suele estar reducida en ambos sexos.

Además de sus efectos sobre las características sexuales secundarias, el estrógeno desempeña importantes funciones metabólicas a nivel celular en hombres y mujeres.

Algunos investigadores han relacionado el estrógeno con mayores tasas de enfermedad coronaria en hombres en comparación con mujeres porque... el número de enfermedades de este tipo en las mujeres después de la menopausia se vuelve comparable al de los hombres de la misma edad. La única fuente de producción de estrógeno en los hombres son las glándulas suprarrenales, mientras que en las mujeres, antes de la menopausia, los ovarios producen grandes cantidades de estrógeno.

Las mujeres tienen más probabilidades de exhibir características sexuales secundarias de los hombres que viceversa, aunque ocurren ambos casos.

Las mujeres con mayor cantidad de vello corporal, especialmente en la cara, o los hombres con ginecomastia (agrandamiento de los senos en los hombres) son más propensos a buscar ayuda.

Estos síntomas ocurren debido al aumento de la producción de hormonas sexuales por parte de la corteza suprarrenal hiperactiva. El enfoque médico habitual para las mujeres con vello facial excesivo es administrar prednisona u otros derivados de la cortisona en un intento de suprimir los efectos de la glándula pituitaria sobre las glándulas suprarrenales, con la esperanza de reducir la producción de testosterona.

Aunque esto en ocasiones ayuda, el paciente debe aceptar algunos efectos secundarios por tomar medicamentos derivados de la cortisona. Si se mira esto desde la perspectiva de un efecto global a largo plazo, es comprensible lo irrazonable de dicha terapia.

Si se examina a estos pacientes para detectar una función suprarrenal disminuida, resulta evidente que la enfermedad está relacionada con el estrés. Por lo general, estos pacientes entran en la categoría de la etapa de resistencia del AOS (síndrome de adaptación general), cuando el cuerpo responde al estrés aumentando la función suprarrenal.

Suprimir los efectos de la glándula pituitaria sobre las glándulas suprarrenales significa interferir con los intentos del cuerpo de adaptarse al estrés y, como resultado, la salud a largo plazo puede sacrificarse en favor del alivio sintomático a corto plazo.

Sería mucho mejor mejorar la capacidad del paciente para adaptarse al estrés identificando y eliminando (si es posible) las fuentes de estrés y apoyando las glándulas suprarrenales y todo el sistema endocrino con remedios naturales disponibles.

Durante la menopausia, cuando los niveles de estrógeno bajan, las glándulas suprarrenales pueden aumentar su producción de estrógeno para compensar la deficiencia. La menopausia suele ocurrir muy rápidamente, sin darle a las glándulas suprarrenales tiempo suficiente para aumentar su actividad y satisfacer la mayor demanda. Para complicar aún más las cosas, muchos de los pacientes ya se encuentran en la etapa debilitante de la AOS en ese momento.

La hipoadrenia asociada con la menopausia puede presentarse con una variedad de síntomas, que van desde simplemente sentirse mal hasta una psicosis en toda regla. Esto ocurre porque las glándulas suprarrenales no pueden soportar la carga que les imponen los ovarios sin previo aviso. Cualquier mujer que experimente una menopausia rápida y síntomas asociados debe hacerse una prueba de hipoadrenia.

Pueden quejarse de dolor lumbar que comenzó en la época de la menopausia, o problemas en las rodillas, o sus ojos se vuelven más sensibles a la luz, etc. Estas son características de diagnóstico que se pueden obtener del historial médico. Y el debilitamiento de las glándulas suprarrenales también puede aparecer durante un examen kinesiológico de los músculos.

El embarazo es un factor estresante importante para muchas mujeres. Sin embargo, sucede a menudo que, al entrar en el tercer trimestre del embarazo, una mujer declara de repente que “se siente mejor que en muchos años”.

Esto sucede a menudo en los casos en que los dos primeros trimestres fueron particularmente difíciles. Las glándulas suprarrenales del feto maduran hasta el punto en que pueden producir hormonas a tiempo para el inicio del tercer trimestre.

Si la madre estaba en la etapa de agotamiento de la AOS, a menudo las glándulas suprarrenales del bebé tienen dificultades para producir suficientes hormonas para el bebé y la madre.

La madre se siente genial.

Las glándulas suprarrenales del bebé lo sostienen.

¡Pero las glándulas suprarrenales del bebé están bajo estrés incluso antes del nacimiento! El resultado es doblemente deplorable. El bebé nace con fatiga suprarrenal y suele mostrar signos de hipoadrenia. Los síntomas varían, pero los dos síntomas más comunes son las alergias y las infecciones recurrentes. En un estado de estrés crónico, el timo y otras estructuras linfáticas se atrofian, reduciendo las capacidades de los mecanismos inmunológicos.

Asimismo, con la pérdida del soporte suprarrenal del bebé, la madre vuelve a un estado de agotamiento suprarrenal. Muy a menudo, se debe tratar la hipoadrenia tanto en la madre como en el niño.

Efecto protector de las hormonas sexuales suprarrenales y sus precursores.

Las hormonas sexuales suprarrenales y sus precursores inmediatos como la DHEA, la pregnenolona y la androstenediona hacen más que simplemente complementar o equilibrar otras hormonas sexuales. También ayudan a equilibrar los efectos del cortisol y actúan como antioxidantes celulares. La DHEA es un andrógeno débil, sin embargo, puede convertirse en testosterona, un andrógeno más potente.

De esta forma, las hormonas sexuales y la DHEA limitan los posibles efectos dañinos del cortisol sobre las células y al mismo tiempo funcionan como antioxidantes hormonales. Estos precursores también tienen su propia finalidad, además de servir como materia prima a partir de la cual se producen las hormonas sexuales. Por ejemplo, la DHEA se administra a la mayoría de las células y, una vez dentro de la célula, a menudo se convierte en un recurso a partir del cual se pueden producir hormonas locales para realizar diversas tareas específicas.

Efecto fisiológico del estrés y el envejecimiento sobre las hormonas sexuales suprarrenales.

Cuanto más se estimulan las glándulas suprarrenales por el estrés y las necesidades internas, más débil es la reacción de la zona de la retina. Como resultado, la liberación de hormonas sexuales y sus precursores por parte de las glándulas suprarrenales se reduce en situaciones de estrés crónico y debilidad suprarrenal. Cuando se produce menos DHEA-S (sulfato de dihidroepiandrosterona) en la zona reticular, hay menos DHEA-S y DHEA disponibles para que otras células las utilicen. Esto reduce la capacidad del cuerpo para responder al aumento de la demanda de DHEA-S y DHEA, lo que a su vez aumenta los efectos negativos del estrés crónico.

La pérdida de la libido a menudo se asocia con debilidad suprarrenal, posiblemente debido en gran parte a una caída en la producción de testosterona por parte de las glándulas suprarrenales (tanto en hombres como en mujeres). Desde el punto de vista de tu cuerpo, cuando estás estresado no es el mejor momento para el amor porque tu energía es necesaria para sobrevivir.

La producción de hormonas sexuales suprarrenales y sus precursores también disminuye con la edad. La disminución de los niveles de DHEA y testosterona es responsable de muchos procesos degenerativos de envejecimiento. De hecho, los niveles de estas dos hormonas en los hombres corresponden más que cualquier otro marcador al grado de envejecimiento biológico. Con la pérdida de DHEA y testosterona, perdemos la capacidad de contrarrestar los efectos del cortisol en nuestras células.

Regulación y acción de la aldosterona.

Hipoadrenia y antojos de sal.

La aldosterona se produce en la zona glomerulosa de la corteza suprarrenal. Al igual que el cortisol, la producción de aldosterona sigue un ciclo circadiano, con su pico más alto alrededor de las 8 a. m. y niveles más bajos entre la medianoche y las 4 a. m. Además, al igual que el cortisol, su liberación aumenta o disminuye en respuesta a la estimulación de la corteza suprarrenal por la hormona ACTH. Esto significa que los niveles de aldosterona aumentan en situaciones estresantes. Sin embargo, la aldosterona no es un vínculo de retroalimentación que controle su liberación. En cambio, su liberación depende de un circuito de retroalimentación negativa en el que los niveles de cortisol impulsan la actividad de ACTH. Esto significa que el cortisol determina la cantidad de ACTH, que a su vez determina la producción de cortisol y aldosterona, mientras que la aldosterona no tiene ningún efecto sobre este proceso.

Lo único que pueden hacer las células productoras de aldosterona para regular su producción es cambiar su sensibilidad a la ACTH. Por tanto, después de aproximadamente 24 horas, las células de la zona glomerulosa se vuelven menos sensibles a los efectos de la ACTH y dejan de producir mayores cantidades de aldosterona. La cantidad de aldosterona circulante disminuye, incluso si los niveles de ACTH siguen siendo altos y todavía existe la necesidad de aumentar la aldosterona. Esta producción reducida continúa hasta que las células glomerulares recuperan su sensibilidad a la ACTH, pero mientras tanto los niveles reducidos de aldosterona causan muchos de los síntomas de la hipoadrenia.

En una persona bajo estrés crónico, se deben controlar los niveles de sodio y cloruro en la orina. El cloruro se mide mediante la llamada prueba de Koenisburg, la misma prueba que también proporciona información sobre los niveles de sodio excretado en la orina. Cantidades excesivas de sodio son una de las primeras señales de la presencia de hipoadrenia.

La aldosterona es responsable de mantener el líquido (agua) y la concentración de ciertos minerales (sodio, potasio, magnesio y cloruro) en la sangre, los líquidos intersticiales y el interior de las células.

Trabajando junto con la hormona antidiurética de la glándula pituitaria y el renino y la angiotensina de los riñones, la aldosterona mantiene el equilibrio de líquidos y las concentraciones de sal aproximadamente a las mismas concentraciones que el agua de mar.

En la sangre y los líquidos intersticiales, el sodio es el más predominante de los cuatro minerales. La mayor concentración de potasio se mantiene dentro de las células.

Estos cuatro minerales se llaman electrolitos porque transportan impulsos eléctricos.

Estos electrolitos son muy importantes para el funcionamiento normal de las células y deben permanecer en proporciones relativamente constantes. Pequeños cambios en la proporción de un elemento con respecto a otro, o su concentración en los fluidos corporales, significan cambios en las propiedades del fluido, las membranas celulares y las reacciones bioquímicas dentro de las células. La mayoría de las reacciones fisiológicas del cuerpo dependen en cierta medida de la concentración de electrolitos.

La aldosterona, durante el estrés, parece ser el principal eslabón en el control de estas conexiones, debido a su efecto sobre las concentraciones de sodio y agua.

Aunque esta interacción es bastante compleja, el proceso general es bastante fácil de entender si simplemente consideramos el sodio en relación con la aldosterona.

A medida que aumentan las concentraciones de aldosterona, aumentan las concentraciones de sodio en la sangre y el líquido intersticial. Donde se mueve el sodio, también lo hace el agua.

En la debilidad suprarrenal, el ansia de sal es el resultado directo de la falta de aldosterona. Como se señaló anteriormente, la aldosterona controla el sodio, el potasio y el volumen de líquidos en el cuerpo. Cuando la secreción de aldosterona es normal, los niveles de potasio, sodio y agua también lo son. Si los niveles de aldosterona son altos, los niveles de sodio en los líquidos circulantes también lo serán.

Sin embargo, a medida que disminuye la aldosterona circulante, el sodio se pierde del torrente sanguíneo, pasa a través de los riñones y se excreta en la orina.

Cuando se elimina el sodio, también se pierde agua. Inicialmente hay cierta pérdida de líquidos corporales, pero esto no llega a ser demasiado grave a menos que la afección empeore. Una vez que los niveles de sodio circulante caen a aproximadamente el 50% de la concentración original del cuerpo, incluso pequeñas cantidades de pérdida o restricción de sodio en la dieta comienzan a tener consecuencias graves.

Si el suministro de sodio en la sangre no se restablece mediante la ingestión de alimentos o líquidos salados, el sodio y el agua del líquido intersticial pasan a la sangre para evitar que los niveles de sodio y agua en la sangre bajen demasiado.

Si se extrae demasiado sodio o agua del líquido intersticial, el sodio dentro de las células comienza a migrar hacia el líquido intersticial. El suministro de sodio en las células es pequeño, ya que allí la proporción de potasio y sodio se mantiene en 15:1. Cuando el sodio sale de las células, el agua también sale con él.

Como resultado, la célula se deshidrata además de la deficiencia de sodio. Además, para mantener la relación sodio/potasio dentro de la célula a un nivel constante, el potasio también comienza a migrar fuera de las células.

Sin embargo, cada célula tiene requisitos mínimos de contenido absoluto de sodio, potasio y agua. Si no se satisfacen estas necesidades, la función celular se ve afectada, incluso si se proporciona la proporción correcta de sodio y potasio.

Si sufres de hipoadrenia, debes tener mucho cuidado a la hora de restaurar los niveles de líquidos de tu cuerpo.

Beber demasiada agua u otro líquido sin una recuperación suficiente de sodio le hará sentir aún peor porque la cantidad de sodio disponible en la sangre se diluirá aún más. Además, las células necesitan sodio para absorber agua porque debe haber una cantidad suficiente de sodio dentro de la célula antes de que el agua vuelva a absorberse a través de las membranas celulares.

Si los líquidos y electrolitos ya están bajos, siempre debes agregar sal.

Evite beber colas o bebidas deportivas con electrolitos, ya que tienen un alto contenido de potasio y un bajo contenido de sodio, la combinación exactamente opuesta a la que necesita.

Las bebidas comerciales con electrolitos están diseñadas para quienes producen un exceso de cortisol durante el ejercicio, no para personas con niveles bajos de cortisol y aldosterona. En cambio, será mucho mejor beber un vaso de agua con ¼ - 1 cucharadita. sal o coma algo salado con agua para restaurar tanto el sodio como el agua.

Cuando los niveles de aldosterona son bajos, el cuerpo está deshidratado y carece de sodio, también pueden desarrollarse antojos de potasio porque el cuerpo informa que las células carecen de potasio, además de sodio y agua.

Sin embargo, después de consumir sólo pequeñas cantidades de alimentos o bebidas que contienen potasio (frutas, jugos, colas y bebidas comerciales con electrolitos), es posible que se sienta aún peor porque la proporción potasio/sodio se altera aún más.

Lo que realmente se necesita en esta situación es una combinación de los tres: agua, sal y potasio en las proporciones adecuadas.

Una forma sencilla de hacerlo es beber pequeñas porciones de agua con alimentos espolvoreados con polvo de algas (kelp). Las algas marinas contienen potasio y sodio. Dependiendo del gusto y los síntomas, puedes agregar más sal marina.

La sal marina es mejor porque contiene pequeñas cantidades adicionales de otros minerales. Otro método es el jugo de verduras elaborado con apio y acelgas, diluido con agua.

Por lo general, dentro de 24 a 48 horas, la hidratación y el equilibrio electrolítico de su cuerpo se estabilizarán lo suficiente como para comenzar una dieta que apoye las glándulas suprarrenales.

Se debe seguir bebiendo agua con sal o jugos de verduras de 2 a 4 veces a lo largo del día, variando la cantidad de sal según el gusto, y también evitar los alimentos ricos en potasio por la mañana cuando los niveles de cortisol y aldosterona están bajos.

Nunca coma ni beba alimentos o bebidas que tengan propiedades diuréticas o que puedan causar pérdida de electrolitos, como alcohol y café, especialmente si ha estado expuesto al sol o está deshidratado.

Uno de los problemas que tienen las personas con hipoadrenia es la necesidad de luchar constantemente contra la deshidratación y la pérdida de sodio.

Cuando no hay suficiente aldosterona, los riñones permiten que el sodio, el cloruro y el agua se excreten por la orina y mantienen el equilibrio iónico reteniendo potasio. Algunas personas con niveles bajos de aldosterona muestran signos de deshidratación. La apariencia de la lengua es uno de los indicadores de deshidratación más fácilmente observables.

Normalmente, si pasa el dedo por la lengua que sobresale, debería sentirla bastante suave. Su dedo debe deslizarse tan fácilmente como un cubito de hielo sobre una hoja húmeda de papel encerado. Si tu lengua está áspera como papel de lija o sientes fricción o tu dedo se atasca o se pega a la superficie de la lengua, esto es un indicador de falta de líquido en los tejidos.

Una persona puede informar un aumento de la micción, hasta 15 a 20 veces al día. Además, debido a la acción de la aldosterona sobre las glándulas sudoríparas, puede producirse un aumento de la sudoración o sudoración en ausencia de actividad física.

Una persona con niveles bajos de aldosterona también puede experimentar otros síntomas. Para el funcionamiento normal del sistema nervioso debe haber un suministro suficiente de sodio fuera de la membrana celular y un suministro suficiente de potasio dentro de la célula. Deben estar equilibrados.

Si este equilibrio se ve alterado por la pérdida de sodio y la retención de potasio, el sistema nervioso no podrá generar ni conducir normalmente impulsos eléctricos (potenciales de acción) ni funcionar a niveles normales. Esto puede presentarse con una variedad de síntomas, que incluyen contracciones musculares e incluso arritmia cardíaca.

efecto pupila

Con un desequilibrio crónico de sodio y potasio, una persona desarrolla una situación paradójica. efecto pupila.

Normalmente, cuando el ojo se ilumina con luz brillante, la pupila se estrecha. Esta constricción pupilar debe mantenerse durante al menos 30 segundos.

En personas con hipoadrenia (especialmente en la etapa de fatiga suprarrenal), se puede encontrar uno de los siguientes efectos:

1. El tamaño de la pupila fluctuará (fluctuará) en respuesta a la luz. Se trata de expansión y contracción reales, no de temblores menores.

2. Las pupilas inicialmente se contraen ante la luz, pero luego se dilatan anormalmente cuando la estimulación luminosa se continúa durante más de 30 segundos. Estos pacientes a menudo se quejan de sensibilidad ocular a la luz (por ejemplo, cuando salen a la calle en un día soleado) o usan gafas oscuras al aire libre o incluso en interiores con luz brillante.

Edema de las extremidades.

Otro problema asociado con la disminución de los niveles de corticoides minerales durante la hipoadrenia es hinchazón de las extremidades. Cuando un paciente con hipoadrenia pierde agua y sodio a través de la orina y el sudor, tiende a deshidratarse y difícilmente esperaríamos signos de retención de agua o edema. Pero esto es exactamente lo que vemos en algunos casos de hipoadrenia.

Cuando el organismo pierde grandes cantidades de sodio extracelular y por tanto de potasio intracelular, podemos ver cómo se desarrolla un gradiente osmótico.

Si la diferencia osmótica (creada por el aumento de sodio que intenta ocupar su lugar dentro de la célula y la disminución del sodio extracelular) es lo suficientemente grande, el cuerpo intenta corregir el desequilibrio osmótico pasando líquido extracelular a las células.

El cuerpo intenta diluir el potasio dentro de la célula con agua para llevar el sistema al equilibrio osmótico. Las células absorben agua y se produce hinchazón.

A menudo, a estos pacientes se les recetan diuréticos basándose únicamente en estos síntomas. Los diuréticos rara vez ayudan en estos pacientes y, a menudo, agravan aún más la tendencia a la deshidratación.

El estrés es una respuesta a factores externos. Se considera una de las principales causas de enfermedades psicosomáticas. Según los estudios, las etapas del estrés en diferentes etapas tienen diferencias, cuyo conocimiento se convertirá en una herramienta para combatir eficazmente las consecuencias negativas.

Tipos y síntomas de estrés.

Para muchos, este concepto está asociado con emociones negativas, pero según la naturaleza de la reacción de una persona ante una situación estresante, se distinguen dos tipos de condiciones:

1. El eustrés causado por emociones positivas ayuda a la persona a movilizarse y comprender las etapas de resolución de un problema para prevenir complicaciones de la situación.
2. El malestar es una manifestación negativa que reduce las defensas del organismo. Esta condición conduce al agotamiento de los recursos del cuerpo, así como a cambios significativos en la salud y el comportamiento humanos.

Dependiendo de la naturaleza del estímulo, el estrés puede ser de varios tipos:

• físico: una persona se ve afectada por fenómenos climáticos o de temperatura: calor, frío, lluvia, viento;
• emocional: que surge como resultado de experiencias fuertes;
• Fisiológico: surge debido a alteraciones en el funcionamiento de órganos humanos individuales, lesiones y actividad física excesiva.

La duración de la afección varía y puede ser de 2 tipos:

• a corto plazo: aparece repentinamente, se desarrolla y desaparece después de eliminar la fuente;
• La crónica es la forma más destructiva del cuerpo y dura mucho tiempo.

Las hormonas del estrés afectan a diversos indicadores del cuerpo humano, provocando numerosas reacciones, entre las que los síntomas más habituales son los siguientes:

• mayor fatiga y falta de voluntad para comunicarse con los demás;
• depresión;
• constante insatisfacción e irritación;
• falta de concentración;
• negativa a comer o aumento del apetito;
• arritmia y pulso acelerado;
• ataques de asfixia y mareos.

La condición patológica incluye 3 etapas del síndrome de adaptación general.

Etapas del desarrollo del estrés.

El fisiólogo canadiense Hans Selye clasificó 3 etapas de estrés que están interconectadas. Cada fase tiene sus propias características. En el momento de la exposición al estímulo, aparece la respuesta del cuerpo: la velocidad del cambio de etapas depende de varios factores:

• estabilidad mental ante cambios negativos;
• fuerza del factor de estrés;
• capacidad para evaluar la situación;
• estado del sistema nervioso central del cuerpo;
• experiencia de comportamiento en una situación similar.

Debido a las características individuales del sistema nervioso, las personas reaccionan de manera diferente ante el mismo estrés mental.

La primera etapa del estrés: la ansiedad.

La primera etapa, la reacción de ansiedad, se produce cuando se produce una situación estresante. En este momento, la resistencia del cuerpo disminuye. El estado de ansiedad prevalece sobre otros sentimientos en esta etapa. Al reaccionar a las hormonas, el cuerpo se prepara para defenderse o huir. Esta fase de estrés se caracteriza por las siguientes reacciones:

• alteración del apetito y digestión de los alimentos;
• pérdida de la capacidad de evaluar las propias acciones o pensamientos;
• pobre autocontrol;
• sentimiento de inquietud, ansiedad;
• un cambio de comportamiento al contrario (una persona emocional y activa se retrae en sí misma, mientras que una persona equilibrada puede estallar o mostrar agresión).

Segunda etapa del estrés: resistencia.

Si una persona es capaz de afrontar la situación, comienza la fase 2 de adaptación. Durante la etapa de resistencia, las defensas se fortalecen: el cuerpo resiste activamente el estímulo externo. En este momento es importante encontrar la motivación para afrontar el problema que ha surgido. Se producen los siguientes procesos:

• movilización de sistemas corporales;
• Reducción de las manifestaciones psicológicas del estrés (agresión, proceso de excitación, sentimientos de ansiedad).

Si la situación estresante cesa, gradualmente todas las funciones del cuerpo vuelven a la normalidad. Si la fuente persiste, comienza la siguiente etapa de desarrollo del estrés.

La tercera etapa del estrés: el agotamiento.

Esta fase del desarrollo del estrés se caracteriza por el agotamiento del sistema nervioso: los recursos del cuerpo están agotados. La persona no puede hacer frente a los factores que provocaron el trastorno. En este momento pueden aparecer diversas condiciones patológicas:

• sentimientos repetidos de ansiedad;
• complejo de culpa;
• trastornos estéticos (erupciones cutáneas, caída del cabello, arrugas, etc.);
• trastornos psicológicos;
• depresión;
• enfermedades psicosomáticas (dermatitis, hipertensión arterial, asma bronquial, etc.);
• trastornos circulatorios;
• en casos graves, muerte.

Comprender las causas del estrés, cuyas etapas se pueden rastrear independientemente de la naturaleza del estímulo, es una condición importante para la resolución exitosa de la situación.

Cómo recuperarse del estrés

Es importante que una persona que ha experimentado tres etapas de estrés supere el malestar psicológico, ya que el estrés prolongado es una condición peligrosa que destruye el cuerpo y provoca una crisis nerviosa. Se necesitan medidas de recuperación eficaces. Hay varias formas de hacerlo, entre las que puedes elegir una o más opciones:

• eliminación del factor de estrés, de lo contrario continuarán los cambios negativos en la condición de la persona;
• descanso adecuado para recuperarse;
• las sesiones de psicoterapia ayudarán a formular valores de vida y aumentar la estabilidad psicológica;
• la actividad física ayudará a deshacerse de la energía negativa;
• las técnicas de respiración reducen los efectos del estrés y reducen su impacto;
• los métodos fisioterapéuticos tienen un efecto positivo sobre el sistema nervioso: terapia magnética y de acupuntura, acupresión, etc.;
• los procedimientos de terapia de spa restauran de forma natural: balneología, fangoterapia, talasoterapia, etc.;
• la meditación es una forma mediante la cual una persona puede ayudarse a sí misma;
• la arteterapia es un método de tratamiento que ayuda a desviar la atención hacia la creatividad;
• la aromaterapia calma el sistema nervioso al afectar los receptores olfativos con aromas;
• viajes, durante los cuales una persona adquiere nuevos conocidos, emociones y sensaciones;
• medicamentos: sedantes, antidepresivos, complementos dietéticos, etc.

Además de lo anterior, es importante prestar atención a la nutrición. Una dieta bien diseñada ayudará al cuerpo a afrontar las consecuencias negativas:

• no comer en exceso;
• rechazo de alimentos ricos en calorías;
• agregar a la dieta alimentos que promuevan la producción de endorfinas - hormonas de la felicidad: plátanos, fresas, aguacates, chocolate amargo;
• reducir el consumo de productos que contienen cafeína: café, té, Coca-Cola;
• limitar los platos de carne y pescado;
• exclusión de bebidas alcohólicas.

Se recomienda a cada persona que haya experimentado una situación estresante que seleccione un método de recuperación individual en función de su estado mental y sus necesidades.

El estrés es una de las razones más importantes para el desarrollo de patologías psicosomáticas. Puede ocurrir en absolutamente todas las personas, independientemente de su sexo, condiciones laborales o edad. Una condición como la angustia, que implica un curso largo e intenso, pasando por todas las fases del estrés, es un desencadenante del desarrollo de hipertensión y diversas arritmias. También puede causar alteración del canal digestivo, provocando gastritis o colitis. Los dolores de cabeza y la disminución de la libido casi siempre acompañan al estrés.

Se considera que las principales causas del estrés son una gran cantidad de situaciones diferentes que percibimos como peligrosas y, muy a menudo, reaccionamos de forma inadecuada. Esto desencadena mecanismos para movilizar los recursos protectores de nuestro cuerpo. Esto provoca el desarrollo de estrés, cuyas etapas son conocidas por casi todas las personas.

Hay que tener en cuenta que el estrés se realiza mediante la liberación de hormonas al torrente sanguíneo. Los personajes principales son la adrenalina y la noradrenalina. Esto quiere decir que las principales manifestaciones de esta condición serán las provocadas por estas hormonas. El cuerpo de absolutamente todas las personas reacciona al estrés de forma completamente idéntica, por lo que existen tres etapas de estrés, descritas en 1936 por el científico Hans Selye.

Principales razones etiológicas.

Los expertos dividen los factores desencadenantes del estrés en fisiológicos y psicológicos. Los primeros provocan el desarrollo de estrés biológico y los segundos, psicoemocionales.

Se consideran causas fisiológicas aquellos impactos que pueden dañar a una persona debido a condiciones ambientales desfavorables u otros impactos traumáticos. La mayoría de las veces hablamos de condiciones de temperatura, todo tipo de daños, falta de comida o agua, factores que amenazan la vida y otras situaciones que pueden perjudicar la salud.

Sin embargo, hoy en día se presta mucha más atención a los aspectos psicológicos. Se dividen en componentes informativos y emocionales, que se relacionan con razones psicológicas. No dañan la salud humana, pero la duración de su influencia es mucho más larga, lo que reduce la posibilidad de una reacción normal y natural hacia ellos. Esto conduce a niveles de estrés significativamente mayores. Las patologías psicosomáticas se desarrollan precisamente bajo la influencia del estrés psicológico.

Todas las etapas del desarrollo del estrés surgen bajo la influencia de situaciones conflictivas, una gran carga de trabajo, la necesidad constante de inventar algo o, por el contrario, de un trabajo demasiado monótono. Un alto nivel de responsabilidad implica también un alto nivel de estrés, ya que el cuerpo está constantemente tenso, lo que conduce al agotamiento de sus reservas protectoras.

Investigaciones recientes de especialistas en este campo destacan el estrés ambiental. Se estudia la capacidad del cuerpo para sobrevivir en condiciones difíciles. No se trata sólo de contaminación ambiental. Por ejemplo, vivir en apartamentos o edificios de gran altura, descuidar la actividad física debida al ascensor o al transporte, la presencia de todo tipo de aparatos eléctricos. Todo esto conduce a una alteración de los biorritmos humanos normales, provocando un alto nivel de estrés constante.

Ansiedad

Todas las fases del estrés tienen un curso típico. La ansiedad se caracteriza por el hecho de que el cuerpo, habiendo recibido una oleada de hormonas, comienza a prepararse para protegerse de un factor traumático o escapar de él. Esta etapa se desarrolla debido a la influencia de las hormonas suprarrenales; en ella también participan el sistema inmunológico y los órganos digestivos. Hay que tener en cuenta que en esta etapa también se aplica una disminución de la resistencia del organismo a los microorganismos patógenos. Esto también incluye procesos como disminución del apetito y alteración de la digestión de los alimentos.

Si una situación traumática y estresante se resolvió rápidamente, todos los cambios que ha sufrido el cuerpo pasarán sin dejar rastro ni daño. Se puede resolver de las siguientes maneras:

• Escapar;
• Luchar;
• Tregua;
• Resolución de conflictos por cualquier medio.

Con un curso prolongado de tal factor, pueden comenzar reacciones inadecuadas del cuerpo, lo que indica que las reservas del cuerpo se están agotando. En el caso de situaciones estresantes muy fuertes, especialmente aquellas que tienen una base fisiológica (lesiones, sobrecalentamiento, hipotermia), muy a menudo conducen a la muerte.

Resistencia o resistencia

La segunda etapa ocurre cuando se excede significativamente el nivel de capacidades de adaptación del cuerpo humano, que no puede hacer frente a tal carga por sí solo; Esta etapa de estrés implica la continuación del funcionamiento del cuerpo, mientras que es muy difícil distinguirlo de lo normal por signos externos. Todos los procesos, tanto fisiológicos como psicológicos, se movilizan, pasan a niveles superiores. Todas las manifestaciones psicológicas, como la ansiedad, el comportamiento agresivo y el aumento de la excitabilidad, se reducen significativamente y pueden desaparecer por completo.

Hay que tener en cuenta que el cuerpo humano no puede adaptarse indefinidamente; hay ciertos niveles que no se pueden superar. Si esto sucede, entonces la persona pasa por todas las fases del desarrollo del estrés a la vez y se desarrolla el llamado agotamiento.

El agotamiento es algo similar a la primera etapa de estrés severo, pero no tiene nada en común con la segunda. Es importante comprender que ya es imposible movilizar todas las reservas del organismo. En consecuencia, ahora mismo está pidiendo a gritos ayuda, tanto fisiológica como psicológica.

Durante la etapa 3 existe un alto riesgo de desarrollar patologías psicosomáticas, surgiendo también una gran cantidad de patologías psicológicas. Si el factor de estrés no se elimina del contacto con una persona, entonces su condición se descompensa significativamente y, en casos especialmente graves, es posible la muerte.

La descompensación a menudo se manifiesta como una depresión grave y duradera. También es posible desarrollar una crisis nerviosa. La dinámica de esta etapa de estrés es siempre negativa, es decir, para que una persona gane necesita apoyo externo. A veces pueden ser aspectos psicológicos de ayuda, psicoterapia y, muy a menudo, recurrir a medicamentos. Es importante eliminar rápidamente el factor desencadenante, así como ayudar a la persona a superarlo.

Tratamiento

Si el nivel de estrés es insignificante, se puede superar sin ayuda externa. Pero la segunda etapa requiere apoyo externo. El tratamiento del estrés siempre debe ser integral. Incluye no sólo apoyo psicológico, sino también diversas medidas terapéuticas. Se debe prestar especial atención al estilo de vida de una persona.

El estrés biológico requiere la eliminación del factor traumático, después de lo cual a los pacientes se les prescriben procedimientos medicinales o medicamentos. Muy a menudo no son necesarios, ya que el desequilibrio hormonal es de muy corta duración.

El estrés psicológico, junto con el estrés ambiental, requiere los siguientes enfoques:

• Racionalización del estilo de vida. Esta es la base para una curación exitosa. Requiere cambios en todos los ámbitos, abandonar los malos hábitos, normalizar el trabajo, el descanso y el sueño. También debes prestar atención a una dieta nutritiva y a la actividad física. La eliminación del exceso de peso corporal y el ejercicio regular no serán superfluos.
• El segundo enfoque más importante de la terapia contra el estrés es el uso de una actividad física adecuada. Es el mecanismo fisiológico para la eliminación de las hormonas del estrés. Con su ayuda también es posible prevenir esta afección, ya que puede prevenir su desarrollo o reducir significativamente su intensidad. También es importante señalar que la actividad física promueve la producción de hormonas del placer o la alegría: endorfinas y serotonina. El tipo de actividad debe ser seleccionado individualmente por el médico tratante; depende directamente de la condición física y las capacidades de cada paciente;
• Apoyo psicológico – sesiones de psicoterapia. La duración de dicho tratamiento la selecciona un especialista.
• La terapia con medicamentos depende de la gravedad del estrés y de la presencia de patología psicosomática.