Человеку, страдающему от тяжелых недугов, приходится большую часть времени проводить в лежачем положении. О таких больных говорят: «Прикован к постели». Длительная неподвижность нелегко переносится пациентом, в большинстве случаев отсутствие активности препятствует выздоровлению и мешает нормальному лечению. Чтобы облегчить состояние больного и минимизировать негативные последствия от продолжительного лежания, в стационарных учреждениях используют многофункциональные медицинские кровати.
Технические требования, выдвигаемые к данному виду мебели, особенно высоки. Назначение медицинских многофункциональных кроватей сводится к комфортабельному и удобному пребыванию полностью или частично обездвиженного пациента. В зависимости от типа управления, весовой категории и наличия дополнительных приспособлений, выделяют несколько видов специализированной мебели. Каждый из них заслуживает отдельного внимания.
Ручное управление
Среди многофункциональных медицинских кроватей для лежачих больных наиболее часто встречаются модели с механическим приводом. Они оснащены специальными ручками, благодаря которым регулируется подходящая высота, уровень наклона нижней и головной части. Любые настройки осуществляются в ручном режиме. Кровати с механическим приводом относятся к бюджетной группе медицинского оборудования. В муниципальных лечебных учреждениях чаще всего встречаются именно такие модели, которые идеально подходят для пациентов, не имеющих необходимости частого перемещения. К достоинствам кроватей, оснащенных механическим приводом, можно отнести:
- финансовую выгоду;
- наличие тех же функций, которыми обладают более дорогие аналоги с электроприводом.
Среди недостатков изделий первое место занимает ручная регулировка положения тела больного. Если верить отзывам медсестер и лиц, ухаживающих за лежачими пациентами, без применения физической силы приспособиться к управлению механизмом не так-то и просто.
Модели с полуэлектрическим приводом
Оснащены теми же функциями, что и предыдущие варианты. Главным отличием является наличие двигателя, позволяющего легко изменять положение головной части кровати, а также опускать или приподнимать ее нижние сегменты. Кроме того, к кроватям с полуэлектрическим приводом прилагается пульт дистанционного управления, с которым выбрать нужное положение больные могут самостоятельно. Для регулировки требуемой высоты потребуется посторонняя помощь - здесь установлен ручной механизм. Полуэлектрические многофункциональные медицинские кровати обладают доступной стоимостью.
Автоматизированные модели
Преимуществом кроватей с электрическим приводом является возможность простой регулировки положения и высоты секции для головы или ног. Данный тип медицинской мебели не подразумевает в своей конструкции ручных механизмов, управление осуществляется с помощью дистанционного пульта. Единственным недостатком считают высокую стоимость таких многофункциональных изделий, которая может в разы превышать цену механических аналогов.
Кровать с туалетом и столиком
Медицинская многофункциональная мебель повышенного комфорта представляет собой оборудование, оснащенное дополнительными опциями. Широкий ряд возможностей и внушительные технические характеристики гарантированно обеспечивают пациенту покой, оптимальные удобства. Кровати данного класса относятся к категории дорогостоящих.
Мебель для пациентов, нуждающихся в особом уходе
Низкоуровневые кровати подходят для пациентов, имеющих риск падения. Минимальная высота существенно снижает вероятность получения травм. Как правило, низкоуровневые кровати оснащены электроприводом. По отзывам медперсонала, невысокая мебель облегчает работу по уходу за лежачими больными.
В обзор медицинских многофункциональных кроватей всегда попадают модели, предназначенные для пациентов с избыточной массой тела. Бариатрическая кушетка идеально подходит для больных с весом, превышающим 160 кг. От обычных медицинских металлических кроватей эти модели отличаются более прочной конструкцией, увеличенными габаритами. Набор функций бариатрической мебели полностью совпадает с тем, которым обладают электроприводные ложе.
Дополнительные устройства и аксессуары
В первую очередь стоит отметить снабжение медицинских функциональных кроватей боковыми ограждениями, которые условно разделяют на три вида:
- Цельные алюминиевые перекладины с поперечными прутьями встречаются чаще всего.
- Пластиковые шторки, с помощью которых можно получить доступ к любой части туловища и конечностей.
- Деревянная перекладина изготовлена из экологически безопасных материалов.
Спинки медицинских многофункциональных кроватей бывают фиксированными и съемными. Второй тип считается более удобным.
Среди моделей с электрическим приводом пользуется популярностью кушетки, снабженные специальной аккумуляторной батареей. Автономность от сети позволяет эксплуатировать кровать даже при отключении света.
В зависимости от степени тяжести самочувствия пациентов, функциональное медицинское ложе оснащают другими аксессуарами и устройствами. Самыми распространенными элементами являются:
- дуга для подтягивания;
- санитарные приспособления;
- крючки для дренажных емкостей;
- опорные штанги;
- крепления для инфузионной стойки (штатива для капельницы);
- защитные бамперы по углам кровати;
- правая и левая ножные секции.
Как деревянные, так и металлическим кровати зачастую комплектуются противопролежневым матрасом, складными поручнями и ортопедическими аксессуарами.
Особые функции
При ознакомлении с характеристиками многофункциональных медицинских кроватей важно обращать внимание на наличие отдельных опций. Для лежачего больного принципиально важное значение может иметь возможность:
- регулировки угла наклона - фиксируется положение тела путем поднятия ножной или передней части;
- приводить положение кровати в горизонтальное положение без рывков, быстро и плавно;
- латеральной ротации - данная опция особенно важна в послеоперационный период, так как позволяет наклонять туловище пациента вправо или влево;
- смещения тазовой секции для проведения противопролежневой профилактики.
Транспортировка лежачих больных
В описаниях к медицинским многофункциональным кроватям обязательно указываются особенности конструкции. Помимо количества секций, которое интересует покупателей в первую очередь, нельзя забывать и об оснащении колесно-тормозной системой. Функциональные кровати оборудуются надежными стопорными механизмами. Благодаря соответствующим устройствам можно не только перевозить лежачих пациентов с избыточным весом, но и полностью гарантировать их безопасность при транспортировке. Колеса фиксируются в любом требуемом месте. Чтобы доставить больного в рентген-кабинет, отвезти на перевязку или передвинуть кровать в другой угол, не понадобится много времени и сил.
Где лучше всего установить кушетку
Выбирать место для размещения кровати нужно таким образом, чтобы освещение из окон не мешало больному полноценно отдыхать днем. При этом доступ к пациенту должен быть всесторонним - это значительно облегчит процесс переворачивания лежачего человека с бока на бок. Если же установить кушетку вплотную к стене, пациенту придется находиться преимущественно на одной стороне тела, что само по себе чревато развитием отечности и одностороннего воспаления легких из-за недостаточной вентиляции.
Как ухаживать за функциональной кушеткой
Приобретая мебель для тяжело больных людей, сразу же стоит внимательно отнестись к вопросу технического обслуживания и ухода за ней. Основная информация по этому поводу указывается в инструкции к многофункциональной медицинской кровати:
- Прежде чем укладывать пациента, после сборки необходимо протестировать конструкцию на прочность. При последующей эксплуатации обязательно нужно проводить регулярные проверки надежности каркаса и функционирования механизмов.
- Не рекомендуется устанавливать кровать электроприводного типа в комнате с высоким уровнем влажности или вблизи искусственных увлажнителей воздуха в помещении.
- Медицинская мебель нуждается в ежедневной обработке специальными антибактериальными и дезинфицирующими составами. Во время уборки особое внимание нужно уделить поясничной секции. Кушетки, как правило, изготавливают из материалов, которые с легкостью подвергаются обработке и механической чистке.
- При выборе функциональной кровати для лежачего пациента необходимо учитывать ограничения конструкции и механизмов в грузоподъемности.
- В случае поломки электроприводного или полуэлектрического ложа желательно воспользоваться услугами профессионалов. Если ремонт осуществляется на момент действия гарантии, обслуживание техники будет произведено бесплатно.
Простая, но в то же время практичная конструкция позволяет использовать медицинские кровати не только в стенах специализированных лечебных учреждений, но и в домашних условиях. Ни с одним из современных интерьеров помещений не идет вразрез актуальный дизайн этой медицинской мебели. К тому же лечение и реабилитация в родных стенах пойдет только на пользу больному, а близкие обеспечат оптимальное качество ухода за неподвижным пациентом.
Если ваши финансовые возможности не позволяют приобрести функциональную кушетку для дома, можно воспользоваться предложениями об аренде медицинских кроватей. Ведь отдавать внушительные суммы за товар, который нужен лишь на определенный срок, не всегда целесообразно. Кстати, чтобы вернуть вложенные средства, бывшую в употреблении кровать можно продать, после того как больной выздоровеет, или на протяжении некоторого периода сдавать в аренду. Удобно также и то, что большинство моделей оснащаются складным механизмом, что позволяет без труда перевозить кровать в легковушке или за ненадобностью отправлять в кладовку.
Не экономьте на здоровье своих близких! Секционные функциональные кровати обеспечивают больному физиологически правильное и удобное расположение тела, снижая нагрузку на позвоночник и способствуя скорейшему выздоровлению.
Постельный комфорт является важным элементом лечебно- охранительного режима. Правильное размещение пациента в постели благоприятно влияет на его самочувствие, а при некоторых заболеваниях предупреждает необратимые изменения, приводящие его к инвалидности. Когда человек неподвижен частично или полностью, он не может самостоятельно занять удобное и необходимое положение, иногда приходиться положение неподвижного пациента менять каждые 2 часа этих случаях для создания комфортного при необходимости вынужденного положения, удобства перемещения используют функциональную кровать.
Необходимое и вынужденное положение пациента на функциональной кровати обеспечивается наличием двух или трех подвижных секций, положение которых меняется. В головном и ножном концах кровати имеются ручки, с помощью которых можно быстро поднимать изголовье или опускать его до горизонтального уровня, одновременно поднимая и ножной конец кровати.
Мобильность транспортировки обеспечивают бесшумные колесики, безопасность обеспечивают ручка тормоза и боковые поручни кровати.
Некоторые кровати имеют специальные вмонтированные приспособления: прикроватные столики штативы для капельниц, гнезда для хранения индивидуального подкладного судна и мочеприемника.
Пользование функциональной кроватью осуществляется медицинской сестрой с целью обеспечения тяжелобольному пациенту удобного положения и двигательного режима.
33. УКЛАДЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОЛОЖЕНИЕ ФАУЛЕРА (промежуточное положение между положением полулежа и полусидя)
Укладывание пациента выполняется одной медсестрой.
Цель: создание комфортного положения в постели.
Показания: риск развития пролежней, необходимость осуществления личной гигиены, физиологических отправлений в постели, пассивное и вынужденное положение пациента в постели, кормление пациента, заболевания органов дыхания и сердечно- сосудистой системы.
Приготовьте: подушки, валики из одеял, упор для ног, функциональную или обычную кровать.
Алгоритм действия:
1.Объясните пациенту цель и ход укладывания, получите его согласие
2. Обеспечьте пациенту психологический комфорт (не впускать в палату посторонних).
4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
5. Опустите боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится медсестра.
6. Приведите кровать в горизонтальное положение и передвиньте пациента к ее изголовью.
7. Убедитесь, что пациент лежит на спине посредине кровати, уберите подушку.
8. Поднимите изготовье кровати под углом 45-60 0 (90 0 - высокое Фаулерово положение 30 0 – низкое Фаулерово положение) или подложите 3 подушки: человек, прямо сидящий на кровати, находится в положении Фаулера.
9. Положите под предплечье и кисти подушку (если пациент не может самостоятельно двигать руками). Предплечья и запястья должны быть приподняты и расположены ладонями вниз (для предупреждения вывиха плеча под воздействием тяжести руки, направленной вниз: для уменьшения венозного застоя и предупреждения сгибательной контрактуры мышц руки и кисти. На надкроватном столике для парализованной руки обеспечьте опору, отодвинув руку пациента от туловища и подложив под локоть подушку. Кисть руки слегка разогнуть и положить на половину разрезанного пополам резинового мяча).
10.подложите под поясницу пациента подушку (для уменьшения изгиба позвоночника и поддержки поясничных позвонков).
11. Подложите небольшую подушку или валик под бедра пациента (для предупреждения переразгибания в коленном суставе и сдавливании подколенной артерии под воздействием тяжести).
12. Подложите пациенту небольшую подушку или сложенное в несколько слоев одеяло (валик) под нижнюю треть голени (для предупреждения длительного давления матраца на пятки).
13. Подложите валик или небольшую подушку под пятки (для предупреждения продолжительного давления матраца на пятки).
14.Поставьте упор для поддержания стоп под углом 90 0 (если необходимо). Упор ставится для поддержания тыльного сгибания стоп, предупреждение их «провисания». Если у пациента имеется гемиплегия, стопы необходимо подпереть мягкой подушкой. Твердая опора таких пациентов увеличивает мышечный тонус.
15.Убедитесь, что пациент лежит удобно. Поднимите боковые поручни
16. Снимите перчатки. Вымойте и осушите.
При многих заболеваниях отмечаются различные изменения положения больного . При удовлетворительном состоянии чаще всего наблюдается активное положение пациентов, когда они легко и свободно могут осуществлять те или иные произвольные движения. В случаях, когда активные движения невозможны (например, при бессознательном состоянии, резкой слабости) принято говорить о пассивном положении больного. Вынужденное положение , характерное для некоторых заболеваний, пациенты принимают с целью уменьшения болезненных ощущений. Классическим примером вынужденного положения служит, так называемое ортопноэ – сидячее положение больного со спущенными вниз ногами, наблюдающееся у больных с недостаточностью кровообращения и застоем крови в малом круге кровообращения.
Положение больного отнюдь не всегда совпадает с назначенным больному двигательным режимом – строгим постельным (больному не разрешается даже поворачиваться), постельным (можно поворачиваться в постели, не покидая ее), полупостельным (можно вставать, например, в туалет) и общим (без существенного ограничения двигательной активности). Так, больные в первые сутки инфаркта миокарда должны соблюдать строгий постельный режим даже в случае их активного положения. Наоборот, обморок, приводящий к кратковременному пассивному положению пациента, вовсе не является показанием для последующего ограничения двигательного режима.
Необходимость обеспечения тяжелобольному удобного положения в постели обусловливает ряд определенных требований к устройству кровати. Им лучше всего соответствует так называемая функциональная кровать (рис. 3), головной и ножной концы, которой можно быстро перевести в нужное положение (поднять, опустить). С этой целью в кроватной сетке предусматривается несколько секций, положение которых меняется поворотом соответствующей ручки. В настоящее время имеются весьма совершенные кровати, легкие для передвижения, предусматривающие к тому же специально вмонтированные в них прикроватные столики, штативы для капельниц, гнезда для хранения подкладных суден и мочеприемника. Подъем или опускание головной части кровати нажатием специальной ручки производит сам больной, не прикладывая для этого почти никаких усилий.
Рис 1. Функциональная кровать
К сожалению, в части стационаров сохранились еще кровати старого образца, громоздкие, неудобные в обращении. В таких ситуациях, для придания больному удобного положения приходится пользоваться подголовниками, дополнительными подушками, различными валиками, подставками для упора ног Больным с повреждениями позвоночника под матрац подкладывают твердый щит Детские кровати, а также кровати для беспокойных больных оборудуют боковыми сетками. Кровати в палатах устанавливают таким образом, чтобы к ним легко можно было подойти со всех сторон.
Приготовление постели. Смена постельного и нательного белья.
Правильное приготовление постели и контроль за ее состоянием имеют большое значение, особенно для тяжелобольных Матрац должен быть достаточной длины и ширины, с ровной поверхностью. Для больных, страдающих недержанием мочи и кала, желательно использовать матрацы, которые обшиты или покрыты клеенкой. Простыню тщательно расправляют, края ее со всех сторон подвертывают под матрац (иногда края целесообразно подколоть к матрацу с помощью английских булавок).
Подушки должны быть средних размеров, в некоторых случаях (при тяжелой одышке) необходимо обеспечить с помощью подушек полусидячее положение, в других (например, после операции до выхода из наркоза) подушки убрать вообще.
Постель больного и его нательное белье должны содержаться в чистоте. Смену постельного и нательного белья нужно проводить умело, не создавая больному неудобств и стараясь не причинять болезненных ощущений. Существует два способа смены постельного белья. Первый способ применяют в случае соблюдения пациентом постельного режима при условии разрешения поворачиваться в постели. Второй способ применяют в случае соблюдения пациентом строгого постельного режима при условии запрещения пациенту выполнять активные движения в постели.
Рис. 2. Первый способ
Рис. 3. Второй способ
Рис. 4. Смена нательного белья
Если человеку никогда не приходилось ухаживать за тяжелобольным человеком, он, скорее всего, не знает, чем медицинская функциональная кровать отличается от обычной. В лучшем случае вспоминается подъемное изголовье и колесики. На самом деле у медицинской кровати множество аксессуаров и функций, необходимых при том или ином заболевании. Они применяются как в стационарах, так и в домашних условиях при уходе за престарелым или больным человеком.
Прежде чем приобретать медицинскую кровать, необходимо проконсультироваться с травматологом или ортопедом. Дело в том, что кроме функциональных особенностей кровати, которые понятны и не профессионалу, существуют такие нюансы, как жесткость матраса, противопролежневая система, специальные аксессуары и др. Врач поможет разобраться с тонкостями и даст рекомендации по конкретному случаю.
Функции современных медицинских кроватей
1. Регулировка головной (спинной) секции
Та секция, на которую опирается спина и голова, поднимается до определенного угла (в среднем на 75°) и фиксируется в таком положении, позволяя больному полусидеть-полулежать. В такой позе удобно принимать пищу, смотреть телевизор, читать, работать на ноутбуке или планшете. К тому же в таком положении лучше функционирует пищеварительная и дыхательная системы.
Угол наклона спинки регулируется тремя способами:
- С помощью электропривода. Спинка поднимается и опускается при нажатии кнопки на пульте.
- С помощью винтового привода. Спинка поднимается и опускается при вращении специального рычага в ножной части кровати.
- С помощью механического привода (ступенчатая регулировка). Спинка поднимается и фиксируется в специальных зазорах, наподобие тех, что предусмотрены в шезлонгах.
2. Регулировка ножной секции
Угол наклона ножной секции также можно настраивать с помощью механического, винтового или электрического привода. Положение ножной секции нужно менять, чтобы избежать затекания ног или перевести кровать в положение «кардио-кресла».
3. Регулировка высоты
Высота ложа регулируется с помощью червячного, механического или электрического привода. При низком положении кровати больному удобно садиться на кровати и опускать ноги на пол. При высоком положении кровати опекунам и врачам удобно проводить процедуры.
4. Регулировка угла наклона ложа (положение Тренделенбурга/Антитренделенбурга)
Кровать, оснащенная этой функцией, можно устанавливать в положение, когда приподнята ножная часть (Тренделенбург) или когда приподнята передняя часть (Антитренделенбурга).
В положении Тренделенбурга больной лежит на спине и его таз приподнят под углом 45° по отношению к голове.
5. CPR. Система сердечно-легочной реанимации
Данная функция позволяет плавно, без рывков, но в экстренном порядке перевести кровать из любого положения в полностью горизонтальное для проведения сердечно-легочной реанимации.
Типы функциональных медицинских кроватей
По функциональному оснащению медицинские кровати можно разделить на три группы*:
- Домашние медицинские кровати
- Больничные кровати
- Кровати для реанимации и интенсивной терапии
* - Такое деление является условным, так как порой очень сложно провести четкую грань между группами.
Домашние кровати
Такие медицинские кровати предназначены для ухода за лежачими больными, престарелыми людьми и пациентами, которые проходят реабилитацию после травмы или операции дома. Домашним медицинским кроватям не нужно рентгенопрозрачное ложе и CPR.
Дизайн таких кроватей, как правило, смягчен и тяготеет к домашнему уюту: деревянные панели, резные спинки, плавные линии. Для домашних медицинских кроватей предусмотрено множество аксессуаров, таких как прикроватная тумбочка с выдвижным столиком, надкроватный столик, подголовник и т.д.
Больничные кровати
Такие кровати обычно применяются в больничных отделениях общего профиля. Чаще всего они имеют механический или червячный привод, снабжены колесами и подъемной одной или двумя секциями.
Кровати для реанимации и интенсивной терапии
Медицинские кровати для отделений интенсивной терапии и реанимации являются самыми функциональными. Как правило, они имеют самое большое количество секций (4-5), регулируются по высоте и другим параметрам. В зависимости от модели такие кровати могут быть оснащены независимыми боковыми ограждениями (до 4 шт), туалетным устройством, специальным ложе, прозрачным для рентгеновских лучей, функцией Тренделенбурга/Антитренделенбурга, латеральной ротацией (приподнимание одной стороны ложа).
Типы привода медицинских кроватей
Привод медицинской кровати может быть механическим, червячным (винтовым) и электрическим.
Кровати с механическим приводом (механические кровати) настраиваются вручную. Угол наклона секций настраивается «по типу раскладушки» или шезлонга. Если пациент весит достаточно много, поднимать секции таким образом тяжело - один человек может не справиться.
У кроватей с червячным приводом в ножной части предусмотрены рукоятки, вращая которые можно менять угол наклона секций. В этом случае каждые 100 кг веса пациента ощущаются всего лишь как 3 кг. Когда в рукоятках нет необходимости, они убираются в специальные отверстия.
В кроватях с электроприводом положение секция изменяются с помощью электродвигателя, которым можно управлять с пульта. В некоторых кроватях электродвигатели поднимают и опускают не только секции, но и устанавливают ложе в положение Тренделенбурга/Антитренделенбурга, меняют высоту кровати. Многие кровати с электродвигателем оснащены пультом с блокировкой клавиш, которая снимается специальным брелком или ключом. Такая блокировка необходима в том случае, когда пациент страдает психическими расстройствами или совершает непроизвольные движения.
Количество секций
У медицинской кровати может быть 2, 3, 4 и 5 секций. В классических больничных кроватях, как правило, только две секции: головная и ножная. Обе поднимаются и опускаются. У более функциональных кроватей к головной и ножной секциям добавляется еще тазобедренная. Она может быть стационарной или подъемной.
В кроватях с 4-мя секциями предусмотрена еще одна секция в области таза. Она позволяет занимать положение Фаулера (полулежа и полусидя) и как бы сидеть в углу. Пятая секция предусмотрена в тракционных кроватях, когда одну ногу нужно зафиксировать в определенном положении.
Основные функции и аксессуары медицинских кроватей
Боковые ограждения
Современные медицинские кровати оснащаются боковыми ограждениями трех типов:
- единая алюминиевая перекладина с поперечными прутьями (самый распространенный вариант)
- 4 независимых пластиковых крыла (обеспечивают доступ к конкретной части туловища)
- единая деревянная перекладина на рельсах (придает кровати домашний вид)
Алюминиевые ограждения опускаются и поднимаются нажатием на фиксатор. Пластиковые крылья и деревянные ограждения на рельсах опускаются и поднимаются нажатием кнопки.
Спинки (торцевые ограждения)
Спинки могут быть съемными и несъемными. Чаще всего несъемные деревянные спинки устанавливаются на домашние медицинские кровати. Они менее функциональны, но выглядят намного уютнее. Съемные пластиковые спинки Устанавливаются на все виды кроватей. Они обеспечивают полный доступ к больному - со снятой спинкой удобно мыть голову, поправлять простыни и проводить процедуры.
Встроенный аккумулятор
Более дорогие модели медицинских кроватей оснащаются встроенным аккумулятором. Это позволяет кровати работать даже при отключении электричества.
Дуга (штанга) для подтягивания
Дуга с петлей позволяет больному подтягиваться на кровати, садиться без посторонней помощи.
Рама Балканского (двухопорная штанга)
Рама Балканского необходима в том случае, если человек перенес травму и его ноги должны находиться неподвижно в определенном положении, либо при необходимости «вытягивания».
Санитарное (туалетное) устройство
В кроватях с туалетным устройством предусмотрено отверстие в определенной части ложа, под которым располагается полка для пластикового судна. Полка с судном устанавливается под отверстие с помощью электропривода (нажатием кнопки) или вручную (вращением специального рычага). Туалетное устройство облегчает уход за лежачими больным, не способными самостоятельно себя обслуживать.
Крепления для инфузионной стойки и дуги для подтягивания
Крепления располагаются с обеих сторон кровати, что позволяет разместить инфузионную стойку и дугу для подтягивания под правую или левую руку пациента. Такое расположение дополнительных приспособлений экономит место возле кровати и защищает пациента от ненужного беспокойства, которое может причинить неловкое движение проходящих мимо людей.
Крючки для дренажных ёмкостей и фиксационных ремней
Крючки позволяют компактно разместить дренажные ёмкости и ремни, которыми фиксируются пациенты с неконтролируемым психомоторным возбуждением.
Угловые защитные бамперы
Бамперы на углах кровати защищают спинки от сколов, трещин и других повреждений, которые могут появиться при нечаянном столкновении. Они смягчают удар, и больной не испытывает неприятных ощущений, когда кровать задевает косяк или угол при перемещении.
Раздельные ножные секции
Раздельные ножные секции позволяют иммобилизовать одну ногу в нужном положении. Данная функция жизненно необходима пациентам с определенными травмами.
Кнопка вызова персонала
Кнопка вызова персонала обычно встраивается в пульт управления или в специальную панель на боковых ограждениях.
Двойная ауторегрессия
Данная функция присутствует в некоторых кроватях, которые можно устанавливать в положение «кардио-кресло». Когда двойная ауторегрессия активна, тазовая секция двигается вперед и назад, создавая ярко выраженный противопролежневый эффект в области копчика и седалищного бугра.
Центральное пятое колесо
Пятое колесо добавляет кровати маневренности при поворотах в ограниченных пространствах.
Латеральная ротация
Латеральная ротация - это наклон ложа вправо или влево. Довольно редкая функция, применяемая для снятие отека, уменьшения боли в послеоперационный период.
Колеса
Колеса медицинской кровати могут быть следующими:
- стальные с оболочкой из резины (самый доступный вариант). Не оставляют следов, не шумят
- пластиковые. Эстетически более привлекательнее. Не шумят
- двухрядные. Имеют повышенную грузоподъемность
Тормоза
Тормозная система может быть оснащена следующими видами тормозов:
- индивидуальный тормоз. Установлен на каждом колесе
- билатеральный тормоз. Позволяет кровати двигаться только прямо
- центральный тормоз. Блокирует все колеса сразу
Зачем нужная медицинская функциональная кровать? Какие разновидности функциональных кроватей бывают? Как выбрать функциональную кровать для лежачих больных? Как осуществлять уход за функциональными кроватями?
Сеть пансионатов для пожилых людей
Вопросы, рассмотренные в материале:
- Зачем нужная медицинская функциональная кровать?
- Какие разновидности функциональных кроватей бывают?
- Как выбрать функциональную кровать для лежачих больных?
- Как осуществлять уход за функциональными кроватями?
Чтобы облегчить жизнь больным, находящимся в беспомощном состоянии, а также людям, ухаживающим за ними, придумано множество приспособлений. Одно из них - функциональная кровать, предназначенная для постоянного нахождения на ней лежачего пациента. Если ее правильно выбрать, то она окажет неоценимую помощь больному. Кроме того, ухаживать за пациентом на такой кровати будет гораздо легче.
Назначение медицинской функциональной кровати
Множество заболеваний требуют от пациента частого изменения его положения. Если состояние больного удовлетворительное, то позы могут активно меняться, так как человек свободно и легко способен делать произвольные движения. Но иногда пациентам не под силу осуществлять телодвижения (например, если больной без сознания или у него резкая слабость) и они находятся в пассивном положении. Чтобы уменьшить болезненные ощущения при некоторых заболеваниях, люди принимают вынужденную позу. Можно привести классический пример ортопное (наблюдается при недостаточном кровообращении), при котором больной сидит, а ноги спущены вниз.
Разделяют 4 вида двигательных режимов у пациентов:
- строгий постельный, при котором человеку запрещается даже поворачиваться на кровати;
- постельный, когда кровать нельзя покидать, но можно повернуться;
- полупостельный, при котором разрешается вставать в туалет;
- общий режим, подразумевающий отсутствие существенных ограничений двигательной деятельности.
Однако бывают случаи, когда положение больного не соответствует назначенному ему режиму. Например, в течение первых суток после инфаркта миокарда пациенту прописан строгий постельный режим, а он продолжает активно двигаться. Напротив, обморок, который приводит к недолговременному пассивному положению, отнюдь не служит показанием для последующего ограничения двигательной активности.
Чтобы тяжелобольной чувствовал себя максимально удобно в постели, ему необходимо предоставить специальную кровать, отвечающую определенным требованиям. Лучшим выбором в этом случае будет модель «головной и ножной концы», где края кровати поднимаются и опускаются до нужного положения. Для этого в кроватной сетке есть несколько секций, которые меняют свои позиции, если повернуть соответствующий рычаг. Сейчас есть усовершенствованные модели: облегченные, манёвренные с вмонтированными прикроватными столиками, штативами для удержания капельниц, ячейками для хранения подкладных суден и мочеприемника. Больной самостоятельно, без каких-либо усилий может производить действия по подъему и опусканию головной части кровати, просто нажав на специальную ручку.
Специальная медицинская мебель отличается от обычной, в первую очередь, своей конструкцией, позволяющей добиться необходимого положения для пациента. Функциональные кровати могут принимать следующие положения:
- горизонтальное - необходимое для сна или прохождения медицинских процедур;
- сидячее - для принятия пищи. Дорогие медицинские модели могут за считанные секунды превратиться в кресло. Это бывает нужно для того, чтобы переместить пациента в инвалидную коляску;
- положение для бокового переворачивания, при котором появляется возможность перевернуть пациента на бок, на спину, либо на живот. Это можно сделать благодаря наличию разделенных по длине и ширине отдельных секций;
- латеральная ротация, при которой кушетка может принять положение под определенным углом, чтобы помочь пациенту быстро восстановиться после некоторых операций.
К сожалению, иногда в стационарах можно встретить некомфортные и «неуклюжие» кровати старого образца. На такой постели, чтобы обеспечить больному удобное положение, нужно использовать различного рода подголовники, дополнительные подушки, валики разных размеров и подставки для ног. Если у пациента поврежден позвоночник, то приходится под матрас подкладывать жесткий щит. Конечно, все эти вспомогательные приспособления не могут сравниться с комфортом и возможностями функциональных кроватей.
Виды и устройство функциональной кровати
В зависимости от функционального назначения медицинские кровати подразделяют на 3 группы:
1. Общебольничные.
Они обычно используются в больницах, имеющих общий профиль. У них довольно простая конструкция, состоящая из изголовья, положение которого регулируется по высоте, и колес, оборудованных тормозами.
Лучшие цены на услуги по уходу за пожилыми в Москве и области!
2. Медицинские реанимационного типа.
Они чаще всего располагаются в отделении, где проводят интенсивную терапию, и выполняют задачу по обеспечению безопасности пациента, а также облегчению медицинским работникам проведения различных обследований и необходимых процедур. Эти модели наделены максимальным числом управляемых секций, а также четырьмя боковыми стенками и приспособлением для туалета. Материал, из которого сделано ложе, способен пропускать рентгеновские лучи. Современные медицинские кровати имеют регулирующие устройства, позволяющие менять угол наклона основания по отношению к горизонтали, чтобы поврежденный участок тела больного приподнимался, и не появлялись отеки и болевой синдром (латеральная ротация).
3. Домашние функциональные.
Используются в домашней обстановке, когда лежачий больной проходит долговременную реабилитацию. Такие кровати оборудованы всем необходимым, чтобы обеспечить максимальный комфорт, например, выдвижными столиками для приема пищи. Устройство некоторых моделей позволяет менять положение больного, что оказывает благотворное влияние на его дальнейшую реабилитацию, особенно, если человек перенес тяжелую травму центральной нервной системы или у него имеется неврологическое заболевание.
Функциональные кровати отличаются по количеству секций. Они бывают:
- односекционные;
- двухсекционные;
- трехсекционные;
- четырехсекционные.
В зависимости от типа привода функциональные кровати подразделяется на модели, имеющие:
- привод червячного типа;
- пневмопружину;
- механический привод;
- электрический привод.
В зависимости от типа используемого материала, функциональные кровати бывают из:
- металла;
- пластика;
- дерева;
- комбинированных материалов.
Наиболее прочными являются металлические кровати, а самыми безопасными и гигиеничными - пластиковые. Очень часто эти материалы комбинируются, так как производители хотят сделать идеальную модель. В некоторых случаях ложе состоит из деревянных планок. Встречаются медицинские кровати, изготовленные из дерева. Они очень похожи на домашние, довольно эстетично выглядят. Чаще их покупают, когда больной находится на реабилитации дома.
Типы функциональных кроватей по количеству секций
Число подвижных элементов (секций) в конструкции - это основной критерий, по которому классифицируются функциональные кровати. Такая «умная» кушетка позволяет менять положение больного, установив одну или несколько секций под определенным углом наклона. Если она односекционная, то подвижен лишь головной сегмент, что делает возможным поднимать голову и плечи пациента. Угол наклона можно отрегулировать и зафиксировать, другие части остаются в неизменном виде.
У двухсекционных образцов подвижное изголовье даст возможность приподнять голову, плечи и корпус. Это положение очень удобно при приеме пищи и просмотре телевизора. К тому же, поза «полусидя» помогает нормализовать кровообращение в шейном отделе позвоночника.
Трехсекционная функциональная кровать оптимально подойдет лежачим малоподвижным пациентам, у которых есть проблемы с опорно-двигательным аппаратом. За счет того, что ножная часть кровати подвижная, прикованный к постели человек не сползет вниз, что, в свою очередь, препятствует возникновению пролежней и болезненных ощущений в спине.
Если у пациента травмированы нижние конечности и грудная клетка, то очень важна перемена позиций головы и ног. Благодаря анатомически правильному положению тела больного исчезает напряженность в области брюшной полости и позвоночника, уменьшаются застойные явления в легких и сосудах крови.
Четырехсекционная функциональная модель в центре имеет промежуточные секции, которые фиксируются и регулируются, обеспечивая комфортное положение пояснице и тазу. Подобные кровати отличаются от остальных тем, что они могут превращаться в удобное кресло, позволяющее пациентам с несложными травмами в послеоперационный и реабилитационный периоды быть более мобильными.
Матрас для функциональной кровати такого типа должен быть специальный, четырехсекционный. Это необходимо для того, чтобы были доступны все преимущества модели. У такого матраса между секциями есть эластичные связки, за счет которых он может менять свое положение вместе с постелью. Использование обыкновенных матрасов исключено в силу того, что они сползают и комкаются.
Функциональные медицинские кровати с приводом червячного типа и с пневмопружиной
Медицинская функциональная кровать имеет винтовой (червячный) привод, который помогает изменять положение секций. Винтовые рычаги, расположенные в ножной части, нужно лишь подкрутить до необходимого уровня. В отличие от самых простых моделей, у кроватей с червячным приводом не требуется поднимать и поддерживать секции, пока происходит перемена положения. Это достаточно удобно, особенно в случае, когда пациент очень тяжелый. К достоинствам такого типа кровати можно отнести доступную цену и достаточно небольшой вес. Однако для управления этой моделью нужно все же прилагать некоторые физические усилия, к тому же, самому больному не под силу справиться с настройкой угла наклона без посторонней помощи.
Если говорить о медицинских койках, оборудованных пневмопружиной, то их конструкция предполагает управление углом наклона секторов. У такого типа кроватей имеется гидравлический привод с пневмопружиной, что позволяет принять больному положение Тренделенбурга, когда голова и плечи располагаются ниже таза.
Функциональная механическая кровать - просто и очень надежно
Принципиальных отличий в устройстве медицинской функциональной механической кровати от аналога с электроприводом нет. Она может иметь от 2 до 4 подвижных отсеков, меняющих угол наклона. Модели с механикой человек способен привести в движение при помощи ручного механизма (как у обычной раскладушки).
У медицинской кровати с механическим приводом имеются спинки с ножной и головной стороны. В некоторых экземплярах есть боковые стенки для обеспечения дополнительной безопасности лежачего пациента. Все спинки и ограждения кровати легко снимаются - так к больному можно подойти со всех сторон.
Функциональная кровать может быть с дополнительными конструктивными принадлежностями: поручнями, выдвигающимся столиком, держателем для капельниц, элементами санитарного оборудования.
Механические экземпляры изготавливают из прочного и отвечающего санитарным требованиям материала. Чаще каркас делается из металла, а при изготовлении спинок и других элементов комбинируют пластик и дерево. Бывают изделия, оборудованные системой против образования пролежней.
Плюсы механических медицинских кроватей:
- просты в управлении;
- имеют надежную и прочную конструкцию;
- наделены высоким уровнем грузоподъемности;
- низкая стоимость по сравнению с электроприводными образцами;
Последний фактор имеет немаловажное значение, когда кровать требуется для ухода за больным в домашних условиях. Ведь далеко не каждая семья располагает достаточными средствами, чтобы купить дорогую модель с электроприводом.
Единственным минусом этих изделий является невозможность регулирования позиции ложа самим лежачим больным. Поэтому лучше приобрести электроприводную кровать, если, конечно, позволяют средства.
Выбирать механические функциональные модели следует по следующим параметрам:
- По размерам функциональной кровати, которые необходимо учитывать, планируя, как будет располагаться мебель в комнате. Помимо этого, изделие должно соответствовать росту пациента.
- По ширине и высоте кроватного ложа, которые зависят от того, какими физическими данными и способностями обладает больной.
- По максимальной нагрузке. Большая часть кроватей рассчитана на вес человека до 200 кг. Есть и такие модели, которые могут использоваться для людей с весом до 250 кг.
- По наличию фиксирующих элементов на ножках, чтобы мебель произвольно не скользила по поверхности пола.
- В зависимости от качества резины на колесах, которая предохраняет пол от следов и предотвращает застревание колес в щелях.
Преимущества функциональной кровати с электроприводом
Регулирование медицинских кроватей, оборудованных электроприводом, осуществляется пультом управления в виде встроенной электронной панели либо отдельным устройством. Некоторые экземпляры имеют два пульта управления, чтобы один находился у медицинского работника, а другой - у больного.
Электрическая функциональная кровать предназначается для тех пациентов, которые прикованы к постели, если они:
- перенесли операцию;
- имеют в анамнезе нервно-мышечные расстройства, а также нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
- являются инвалидами или людьми преклонного возраста, либо лежачими больными.
Решение об использовании такой модели должно зависеть от того, комфортно ли самому пациенту и людям, которые каждый день осуществляют за ним уход. Эти изделия имеют съемные торцы (головные и ножные) и складывающиеся боковые ограждения.
Эксплуатировать медицинские функциональные электрические кровати совсем несложно, в первую очередь, благодаря простоте регулировок, пульту управления, другим дополнительным функциям и комплектующим.
При выборе функциональной медицинской мебели с электроприводом, нужно придерживаться следующих правил:
- измерьте габариты помещения, в котором планируете ее поставить. Выбирая размер модели, позаботьтесь, чтобы после установки в комнате к кровати можно было подойти с любой стороны;
- проверьте вблизи ложа наличие розетки с заземляющим эффектом и напряжением в сети 220–230 В;
- если планируете передвигать мебель из одного помещения в другое, проверьте, чтобы у изделия были колесики.
Нередко электрические модели используются не только в медицинских учреждениях, но и дома, так как сам больной, без помощи сиделки, с помощью пульта дистанционного управления может настраивать нужное положение кровати.
Для повышения комфортности электрической медицинской функциональной модели можно купить дополнительные аксессуары и приспособления: прикроватную тумбочку, столик.
Функциональные кровати для больных, оснащенные дополнительными устройствами
В зависимости от того, какова степень тяжести заболевания, функциональная кровать может дополнительно оборудоваться различными аксессуарами и устройствами:
- дугой для возможности подтягиваться;
- приспособлениями для санитарных процедур;
- крючками для подвешивания дренажных емкостей;
- опорными штангами;
- крепежными устройствами для штатива под капельницу;
- защищающими бамперами, расположенными в углах;
- правой и левой ножной секциями.
Каркас дополнительно доукомплектовывают ортопедическим матрасом, чтобы создать комфортные условия больному и предупредить появление пролежней.
Модель, у которой снимаются боковые и торцевые спинки, обеспечивает быстрый и беспрепятственный подход к любой части тела пациента.
У некоторых функциональных кроватей имеются прикроватные столики для более комфортного приема пищи. А с помощью дуги для подтягивания пациент получает возможность самостоятельно, опираясь на руки, приподниматься.
Удобство функциональной кровати не подлежит никакому сомнению, особенно если она имеет выдвигающийся отсек для размещения утки. У электрического медицинского изделия всегда есть в комплекте аккумуляторные батареи, обеспечивающие подвижность секций даже при отключении электричества. Кроме того, функциональная кровать может оснащаться ремнями для фиксации больного.
В пакет дополнительных функций может быть включена опция «реанимация», в рамках которой, нажав специальную кнопку, можно снять блокировку и все секции моментально трансформируются в горизонтальные позиции. Эта функция важна, когда больные мучаются от регулярных приступов. Отдельные устройства дают возможность устанавливать высоту кровати, менять угол наклона матраса, а также имитировать сидячее положение путем опущения ножной секции вниз.
Как выбрать функциональную кровать для лежачих больных
Среди всего разнообразия функциональных кроватей выбрать подходящую довольно сложно. Сориентироваться поможет круг вопросов, которые нужно задать продавцу:
- количество имеющихся секций;
- особенности управления;
- наличие функций;
- на какой вес рассчитана кровать;
- какие опции включает заводская комплектация;
- есть ли гарантия на изделие, на каких условиях предоставляется.
Перед покупкой функциональной кровати для лежачего больного важно проконсультироваться с его лечащим врачом. Он даст ценные рекомендации, которые обязательно нужно учесть при выборе модели. Доктор оценит физическое состояние пациента, особенности его болезни. Например, после перенесенного компрессионного перелома позвоночного столба необходима жесткая кровать со вставленным специальным щитом. Физическое состояние лежачего больного влияет на необходимость приобретения дополнительных приспособлений.
При тяжелой травме позвоночника исключена кровать, имеющая гребенчатый механизм, так как регулировать секции в ней можно только вручную.
Если у больного очень большая масса тела, то переворачивать и приподнимать его будет практически невозможно. Поэтому оптимальным вариантом в этом случае является кровать с червячным или электрическим механизмом. Но следует учитывать высокую стоимость изделий, оснащенных электроприводом. К такой функциональной кровати в комплекте дополнительно идет ортопедический матрас с опцией переворачивания. Важными условиями для места расположения ложа для больного являются свободный подход с любой стороны и удаленность от прямых солнечных лучей.
От чего зависит цена функциональной кровати
Цена медицинской кровати напрямую зависит от количества функций - чем их больше, тем выше стоимость. На то, сколько будет стоить изделие, также влияет количество секций, производитель, тип привода, предназначение. Дешевле всего стоят модели с механическим регулированием. Купить функциональную кровать такого типа можно по цене от 7 до 20 тысяч рублей (в зависимости от количества отсеков).
Немного дороже стоят модели с червячным приводом, расположенным в ножной части. Они обойдутся примерно в 20–30 тысяч рублей.
Цена функциональной кровати с пневмопружиной или электроприводом колеблется, в зависимости от наличия дополнительных опций, в диапазоне от 40 до 80 тысяч рублей.
Электрические изделия стоят, как правило, дороже, но есть кровати с пневмопружиной, цена которых может доходить до 100 тысяч и более, так как они в основном применяются в условиях стационара и имеют узкую специализацию. Стоимость увеличивается также при наличии рентгенопрозрачного ложа.
Функциональные кровати, изготовленные в России, дешевле, чем импортные аналоги. Цена такой модели с электроприводом составляет примерно 60–90 тысяч рублей.
Правила пользования функциональной кроватью и ухода за ней
Перед покупкой мебели для тяжелобольных людей нужно ознакомиться с правилами технического обслуживания и ухода за ней. Всю необходимую информацию производитель указывает в инструкции:
- После сборки конструкции, перед тем, как положить на нее пациента, нужно протестировать ее на прочность. В процессе дальнейшей эксплуатации необходимо регулярно проверять каркас на надежность, а механизмы на функциональность.
- Если в помещении высокая влажность или близко находятся увлажнители воздуха, то лучше не ставить в эту комнату электроприводную функциональную кровать.
- Медицинскую мебель необходимо каждый день обрабатывать специальным антибактериальным и дезинфицирующим раствором. Убираясь, обратите пристальное внимание на секцию в области поясницы. Кровати практически всегда изготавливаются из материалов, которые легко обрабатывать и чистить.
- Учитывайте при выборе функциональной мебели ограничения по грузоподъемности.
- Если произойдет какая-либо поломка функциональной электроприводной или полуэлектрической кровати, лучше обратиться за помощью к профессиональным мастерам. Если гарантия не закончилась, то ремонт сделают бесплатно.
Простая, но практичная конструкция этой мебели предоставляет возможность применять ее как в медицинских учреждениях, так и в пансионатах для престарелых, и даже дома. А современный дизайн подобного изделия впишется в любой интерьер.
Не стоит экономить на здоровье родных. Функциональная медицинская кровать позволит больному принять правильное и комфортное положение, снизит нагрузку на позвоночник, что будет способствовать более быстрой реабилитации.
Дома для престарелых в Подмосковье
Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.
Мы готовы предложить:
- Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
- Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
- Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
- Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
- 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
- 5-разовое полноценное и диетическое питание.
- Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
- Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
- Еженедельный осмотр профильных врачей.
- Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.
В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.
