Если выделяются сгустки крови. Сгустки крови при месячных: причины, и всегда ли это опасно. Месячные с кусками

По мнению специалистов, менструация – это регулярный «срыв» деятельности репродуктивной системы, предназначенной для обеспечения зачатия и беременности. Женщины расплачиваются за несостоятельность этой системы болями в животе и пояснице, некоторые отмечают при месячных много сгустков крови.

Иногда месячные бывают со сгустками

Месячные – это непродолжительное маточное кровотечение, которое имеет циклический характер. Длительность нормального менструального кровотечения варьирует от 3 до 7 дней, объем кровопотери не превышает 150 мл за весь период.

Месячные протекают в 1-й фазе менструального цикла женщины. Первый день кровотечений соответствует началу нового цикла. Механизм менструальных выделений заключается в нарушении кровообращения во внутреннем слое матки. Под действием половых гормонов происходит спазм сосудов, увеличивается их проницаемость и ломкость. Затем после длительного спазма сосуды расширяются, в эндометрий поступает большое количество крови. Происходит омертвение тканей функционального слоя матки и его отторжение, т. е. начинается менструальное кровотечение.

Что такое сгустки и насколько это нормально

Сгустки крови, как и сами менструальные выделения, состоят из отторгнутого эндометрия, слизи цервикального канала и влагалищного секрета. Обычно они наблюдаются на 2–3-й день месячных. По размеру тромбы не должны превышать 3–3,5 см, отличаться по цвету от менструальных выделений и появляться при каждом цикле. В этом случае не стоит рассматривать явление как патологию.

Кровь может сворачиваться, образуя сгустки

Природа наделила наш организм мощной коагуляционной системой, которая с помощью специальных веществ (тромбинов) контролирует свертываемость крови. Когда выделяется очень много крови при месячных, система просто не справляется со своей функцией, что приводит к образованию сгустков.

После смены положения тела женщина часто ощущает выделение кровяных комочков, опять же, это влияние свертывающей системы. Когда тело длительное время находится в одной позе, кровь сгущается и образуются тромбы.

Какие болезни могут быть при сгустках

Нельзя исключать патологические причины сгустков крови при месячных. Наиболее часто они возникают при таких заболеваниях:

• гиперплазия эндометрия;
• полипы;
• эндометрит;
• смещение матки.

Причина может быть в разных патологиях женской половой системы

Гиперплазия эндометрия характеризуется утолщением его функционального слоя. При заболевании образуется задержка крови в тканях с резким расширением капилляров, в результате нарушается кровообращение и образуются тромбы.

Полипы – это гипертрофированные участки, сформированные из железистой ткани слизистой оболочки матки. Проявляются патологическими кровотечениями.

Миома матки – доброкачественная опухоль, развивающаяся из миометрия. На ранней стадии протекает бессимптомно, но с ростом образования увеличивается продолжительность и объем маточных кровотечений. Нарушается менструальный цикл, появляется боль в животе, увеличение его объема. Большая опухоль сдавливает сосуды матки и повреждает их, образуется много сгустков при месячных.

Эндометрит начинается после аборта, родов или операций на матке. Характеризуется высокой температурой тела, болью в области паха, кровянистыми выделениями с неприятным запахом. Нарушается отслойка патологически измененного эндометрия, что во время месячных приводит к обильной кровопотере и образованию сгустков.

Смещение матки. При изменении положения матки нарушается нормальный отток крови из органа, что приводит к застойным явлениям.

При эндометриозе выделения могут иметь неприятный запах

Что еще приводит к появлению сгустков

Расстройства менструальной функции могут быть симптомами как гинекологических заболеваний, так и других нарушений.

Возможные причины появления сгустков и их симптоматика описаны в таблице.

Причина	Симптомы
Гормональный дисбаланс	Нервозность, бессонница, сгустки темно-алого цвета, нарушение цикла
Послеродовый период	Крупные сгустки алого цвета, длятся около 2 недель
Прием оральных контрацептивов	Сгустки темно-бурого цвета, мелкие, в небольшом количестве
Инфекции половых органов	Выделения с небольшими тромбами, имеют неприятный запах, лихорадка
Внематочная беременность	Мелкие коричневые вкрапления, интенсивная боль в животе
Прерывание беременности, выкидыш	Ноющая боль внизу живота, крупные куски запеченной крови

Когда нужно обратиться к врачу

Если во время месячных выделяется очень много крови и они постоянно сопровождаются сгустками, необходимо обратиться к врачу.

Часто наблюдаются боли в животе

Тревожные сигналы, на которые стоит обратить внимание:

• сильная боль внизу живота;
• высокая температура тела;
• изменение цвета и запаха менструальных выделений;
• длительность месячных более 8 дней;
• слабость, головокружение;
• бледность кожи.

Появление этих симптомов указывает на тяжелую гинекологическую патологию. Своевременное обследование и лечение помогут избежать тяжелых осложнений, связанных с репродуктивной функцией.

Какое лечение

Лечение сгустков крови зависит от первопричины, вызвавшей симптом. Если причиной появления сгустков является миома матки, в большинстве случаев рекомендуется оперативное лечение. Если размер образования до 10 недель беременности и отсутствует болевой синдром, назначается консервативное лечение. Оно направлено на торможение роста опухоли, уменьшение кровопотери во время менструации. Назначаются гормональные препараты: Норколут, Оргаметрил.

Снизить интенсивность выделений поможет Норколут

Основное лечение полипов – хирургическое удаление, так как у 20 % женщин после медикаментозной терапии они рецидивируют. После операции применяются препараты для выравнивания гормонального фона: Дюфастон, Норколут.

При эндометрите показана госпитализация в стационар и антибактериальная терапия, в запущенных случаях назначается операция.

Гиперплазия эндометрия на ранних стадиях лечится гормональными препаратами (Дюфастон, Утрожестан), возможно использование лекарственной маточной спирали Мирена. Если заболевание протекает с частыми рецидивами, применяют выскабливание полости.

Смещение матки устраняется путем выполнения специальных упражнений, укрепляющих интимные мышцы. В большинстве случаев орган возвращается в нормальное положение после родов.

Почему при месячных выходят сгустки? Об этом смотрите в этом ролике:

Обязательно назначаются антигеморрагические средства (кровоостанавливающие): Этамзилат, Викасол. Уменьшают количество кровянистых выделений, укрепляют кровеносные сосуды.

Для лечения анемии, которая неизбежно возникает при потере большого объема крови, применяются лекарства для нормализации уровня железа: Мальтофер, Тотема.

Во время менструации организм женщины очищает матку от эндометрия, сформированного в течение цикла. Выделение крови с небольшими кусочками - нормальное явление и не вызывает беспокойства. Но большие сгустки при месячных должны насторожить, так как могут говорить о развитии патологий. Чтобы исключить опасность для здоровья, необходимо пройти обследование у гинеколога, который даст ответ на вопросы: почему появились куски большого размера и связано ли это с серьезными заболеваниями?

Сгустки крови при месячных: природа происхождения

В течение менструального периода организм женщины готовится к беременности. Под влиянием гормонов происходит утолщение эндометрия. Это необходимо для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла закрепиться в рыхлом внутреннем слое матки.

Если зачатия не произошло, то уровень гормонов снижается, и происходит отторжение эндометрия. Его частицы - это и есть сгустки, напоминающие печень. Отсутствие активного движения женщины во время месячных приводит к скоплению и сворачиванию крови в полости матки, что затрудняет ее вытекание и является причиной образования комков. Маточные сокращения позволяют выйти остаткам эндометрия и сгусткам крови наружу.

Если каждый месяц выделения одинаковы, то причин для беспокойства нет. Внезапно появившиеся большие комки крови могут свидетельствовать о развитии патологий.

Большие сгустки крови во время месячных: причины появления

Менструальный цикл начинается с кровоизлияния. При этом у разных женщин выделения могут отличаться по цвету, количеству и консистенции. Продолжительность менструации также индивидуальна.

Большие комки крови во время месячных образуются по разным причинам:

1. Гормональный сбой. При нарушении работы эндокринной системы происходит чрезмерное утолщение эндометрия, что может провоцировать обильное кровотечение. В результате при месячных выходят комки крови, имеющие крупный размер. Сбой выработки гормонов возникает при неправильном функционировании не только половой системы, но и щитовидной железы, гипофиза, коры надпочечников.
2. Недостаточность ферментов. Дефицит антикоагулянтов провоцирует обильные кровяные выделения и сгустки. Данное явление может быть симптомом анемии (малокровия).
3. Это средство контрацепции подходит не каждой женщине. Первые месяцы после установления организм адаптируется к инородному предмету, вследствие чего меняется характер менструальных выделений. Они становятся обильными, наблюдаются большие комки крови, увеличивается продолжительность кровотечения. Если после трех месяцев менструация не приходит в норму, необходимо обратиться к гинекологу для удаления спирали.
4. Естественное и искусственное прерывание беременности. Чаще самопроизвольный аборт происходит на сроке до 12 недель, при этом возможно самостоятельное очищение матки. В данной ситуации выходят сгустки крови и плодное яйцо серо-желтого цвета. Обильные выделения и большой сгусток могут появиться после некачественного аборта: неполного удаления эмбриона, травмирование внутренних половых органов при выскабливании. В обоих случаях необходимо прохождение УЗИ для предотвращения развития воспалительного процесса.
5. Послеродовой период. Для восстановления организма после беременности и нормализации менструального периода требуется длительное время. В течение первой недели после родов наблюдаются обильные выделения крови с большими сгустками. Однако при повышении температуры и появлении сильных болей в области матки нужно обратиться к специалисту для исключения развития воспалительного процесса из-за неполного удаления плаценты.
6. . Она до определенного срока протекает бессимптомно, но после увеличения размеров плодного яйца внизу живота появляются сильные боли, коричневые сгустки крови, резко повышается температура тела. Наличие признаков внематочной беременности требует оперативного вмешательства, так как существует угроза для жизни женщины.
7. Препараты. Употребление лекарственных средств, ускоряющих наступление менструации. При задержке некоторые женщины самостоятельно покупают препараты, содержащие прогестерон, даже не зная, почему произошло нарушение. Если в организме нормальный уровень этого гормона, то его дополнительный прием может спровоцировать обильную менструацию.
8. Выделения. Сгусток крови или небольшой кусочек могут быть во время месячных при ОРВИ, гриппе и других вирусных болезнях.

Обильные выделения и крупные сгустки могут появляться в результате развития заболеваний органов малого таза:

• Патологии в анатомическом строении матки (загиб, двурогая матка, внутриматочная перегородка и др.), препятствующие свободному выходу крови. Как правило, месячные сопровождаются сильными болями.
• Гиперплазия эндометрия - чрезмерное нарастание внутреннего слоя матки, спровоцированное избытком прогестерона, ожирением, гипертонией и другими факторами. Выделения во время менструации темного цвета, могут вываливаться кусочки, напоминающие печень.
• Миома матки - доброкачественное новообразование, появляющееся в результате гормонального сбоя. Опухоль может расти в размерах и препятствовать нормальному выходу крови. Это заболевание сопровождается нарушением цикла и обильными выделениями.
• Эндометриоз - патология, при которой эндометрий разрастается вглубь тканей матки. В результате месячные сопровождаются сильными ноющими болями, обильной кровопотерей. Эндометриоз матки носит название аденомиоз.
• Полипоз эндометрия - появление на внутреннем слое матки полипообразных наростов. Выделения при менструации становятся обильными, сопровождаются болями внизу живота, образуются большие сгустки.

Имеется много факторов, способствующих появлению сгустков в кровяных выделениях. Для установления конкретной причины необходимо комплексное обследование у специалиста.

О каких опасностях свидетельствуют большие сгустки при месячных?

Регулярные месячные с маленькими сгустками крови - это норма. Но если выделений стало намного больше, сменился их цвет, выпадают огромные сгустки, появляются сильные боли внизу живота, нужно срочно обратиться к специалисту для диагностирования причины таких изменений.

Месячные идут с примесью слизи и большими кусками? Возможно, в полости матки развивается инфекция. Несвоевременное лечение воспалительного процесса может стать причиной бесплодия и внематочной беременности.

Обильные болезненные месячные могут привести к железодефицитной анемии.

После устранения недостатка железа в крови уменьшится объем кровяных выделений при месячных, кожа приобретет здоровый оттенок, перестанут выпадать волосы. Обильное кровотечение, сопровождающееся повышением температуры до критических значений, сильными болями, может говорить об инфицировании матки во время аборта, выкидыша или родов.

Оставшиеся после чистки части эндометрия (плаценты) начинают разлагаться, провоцируя воспалительный процесс. В этом случае требуется дополнительное выскабливание. Несвоевременная помощь может стать причиной дальнейшего бесплодия, самопроизвольных абортов, повреждения внутренних половых органов и даже смерти женщины.

Эндометриоз — наиболее частая причина того, что при менструации выходят сгустки большого размера. Он появляется вследствие нарушения работы иммунной и эндокринной системы. В результате в тканях матки появляются узлы темного цвета. Они могут локализоваться на различных участках, что вызывает сложность диагностирования данного заболевания.

Лечение назначается в зависимости от зоны поражения матки. Оно может быть направлено на восстановление гормонального баланса, но в некоторых случаях этого недостаточно и требуется хирургическое вмешательство. После удаления узлов нормализуется цикл, количество выделений сокращается, что предотвращает образование больших сгустков крови. Эндометриоз является частой причиной женского бесплодия.

Наличие в кровяных выделениях во время менструации небольших кусочков, похожих на частицы печени, — нормальный физиологический процесс, связанный с отторжением эндометрия. Однако образование больших сгустков крови является тревожным сигналом, говорящим о развитии патологических процессов в организме. Факторы, провоцирующие их образование, многочисленны. Для установления конкретной причины необходимо пройти комплексное обследование у специалиста. Своевременное лечение позволит избежать осложнений и сохранить жизнь женщины.

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Отделение верхнего слоя

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

• Вам нет 18 лет,
• Если прошло меньше месяца после родов,
• Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш,
• Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации,
• Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Нарушение эндометрия

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

• Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия,
• Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме,
• Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

• Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
• Гиперплазия эндометрия матки самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
• Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
• Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Гиперплазия эндометрия

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

• Выделение не прекращаются в течении 7 дней,
• Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл,
• Если кровотечение проявляется «не вовремя»,
• Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше,
• Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера,
• Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое,
• Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

• Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
• Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Месячные – не самые приятные дни в жизни женщины. К тому же, иногда они сопровождаются настораживающими симптомами. Так, важно понимать, почему при месячных выходят большие сгустки крови – норма это или патология. В этом вопросе женщины чаще всего ориентируются на собственное самочувствие, но эта оценка не всегда отражает настоящее состояние организма.

Месячные часто сопровождаются неприятными симптомами

В гинекологии есть поэтичное выражение, что месячные – это кровавые слёзы матки о несостоявшейся беременности. Оно удивительно точно отражает суть происходящих процессов. Женская половая система каждый месяц готовится к возможной беременности.

Это включает изменения гормонального фона, созревание яйцеклетки, нарастание эндометрия. Внутренний слой матки формирует своеобразную подушку, чтобы принять плодное яйцо и сформировать плаценту.

Если беременность не наступает (в большинстве случаев), то необходимость в дополнительном слое эндометрия теряется и он отторгается – это и есть менструация. Как и любое кровотечение, она сопровождается ухудшением самочувствия, болями, усталостью и нестабильностью настроения. Если эти симптомы создают проблемы с работой и социальной адаптацией, требуется коррекция гормонального фона.

В норме повторение месячных происходит регулярно

Что такое сгустки

Во время месячных из влагалища выделяется не жидкая кровь, а смесь крови с фрагментами отторгнутой слизистой, поэтому выделения представляют собой очень густую жидкость. Кроме того, в положении лёжа или сидя отток крови затруднён, она застаивается и сворачивается – так формируются большие сгустки крови при месячных.

Это безвредные для здоровья образования, они выходят вместе с кровью, когда женщина встаёт или активно двигается, но иногда создают неприятные ощущения.

Внешний вид в норме:

• Тёмно-красного или коричневого цвета.
• Небольшие по размерам.
• Равномерной консистенции.
• Выделяются при смене положения тела (иногда это можно почувствовать).
• Не являются основной составной частью выделений.

В таких случаях волноваться не о чем – сгустки выйдут самостоятельно, не причинив вреда.

Для образования кровяных сгустков может быть много причин

Какие патологические причины сгустков

Но не всегда, если выходят при месячных большие сгустки, состоящие из крови, это нормально. Следует обратить внимание на характер и внешний вид выделений. Сравнительная характеристика приведена в таблице.

Внешний вид	Возможные причины
Небольшие уплотнения, коричневые или красно-коричневые, многочисленные	Гиперплазия эндометрия матки и эндометироз других органов (яичников, влагалища, шейки матки)
Крупные красные уплотнения, количество может быть различным	Обильное кровотечение, вызванное миомой или гормональными нарушениями
Многочисленные мелкие вкрапления	Прорывное кровотечение из-за гормональных сбоев, приёма гормональных препаратов, при внутриматочной спирали
Крупные многочисленные образования	Повышенная свёртываемость крови
Обильные месячные с большими сгустками	Роды, аборт, преждевременное прерывание беременности, выскабливание, оперативные вмешательства на женских половых органах
Обильные выделения различного внешнего вида, в том числе со сгустками	Внематочная беременность

Могут ли сгустки быть нормой

В основном причины больших сгустков при месячных – это малоподвижная работа и большие объёмы выделяемой крови, т.е. совершенно нормальные явления. Так что при обнаружении единичного уплотнения бить тревогу рано. Снизить количество комочков в выделениях можно следующими мерами:

• Увеличить физическую активность.
• Во время менструации есть продукты, богатые железом, а лучше обследоваться на дефицит железа.

Пейте больше воды, чтобы было меньше сгустков

• Пить минеральную воду и фруктовые соки.
• Избегать тепловых процедур и приёма горячих ванн.
• Делать расслабляющие процедуры – ножные ванночки, массаж, аромамасла.
• Ограничить употребление кофе и крепкого чая.
• Если есть необходимость – принимать успокоительные препараты.

Если большие сгустки при менструации возникают постоянно, а самочувствие в этот период значительно ухудшается – нужно обратиться к гинекологу.

Могут ли сгустки в месячных указывать на беременность

Некоторые женщины считают, что если во время менструального цикла выходят большие сгустки – то женщина беременна. Это не верно. Во-первых, у беременных женщин не должно происходить менструаций, а если происходит имплантационное кровотечение, то оно короче и менее обильно по объёму, чем и обращает на себя внимание.

Во-вторых, если месячные и указывают на беременность, то только на внематочную – при этом происходит одновременное отторжение эндометрия, как во время месячных, и нарушение гормонального фона из-за того, что беременность всё-таки есть.

О причинах появления сгустков рассказывается в этом ролике:

Когда нужно обратиться за помощью к врачу

Не каждая женщина обращается к гинекологу, если её месячные приобрели необычный характер, хотя лучше всего поступать именно так. Поэтому, если большой сгусток во время месячных вышел однократно, это явление остаётся незамеченным. Чаще всего ничего страшного не происходит.

Однозначно насторожить женщину должны сильные боли, резкий неприятный запах, внезапное увеличение или уменьшение количества выделений, большое количество сгустков, длительность кровотечение более 7 дней или его внеплановое начало.

Какое лечение

Лечение больших сгустков при месячных, если это единственный симптом, не проводится. Но необходимы диагностические мероприятия, чтобы выявить причину такого явления. Дальнейшие действия врача полностью зависят от результатов анализов.

В зависимости от причины сгустков, женщине может быть рекомендовано выскабливание, коррекция гормонального фона, удаление патологических новообразований в женских половых органах, лечение заболевании крови. Курс терапии должен назначать только врач.

При частом появлении сгустков рекомендуется контроль со стороны врачей

Крупные сгустки крови при месячных похожие на печень, довольно частое явление у женщин любого возраста. Некоторые из них – не носят патологический характер, а представляют собой нормальные выделения. Другие – оказываются признаками серьезных проблем, возникающих в женском организме. Такие выделения при месячных, это достаточный повод обратиться к гинекологу.

Естественные причины появления сгустков

Во время наступления цикла из организма женщины вместе с жидкой кровью выделяются комки темного цвета. Это связано, с тем, что здоровый организм раз в месяц готовится к последующей беременности. Он производит большое количество веществ, способствующих разрастанию и укреплению маточной ткани, для закрепления на ней оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступает – слой ткани отслаивается и тогда во время месячных большие сгустки выходят вместе с кровью. Обычно, это жидкие выделения со сгущениями, не превышающими 0,5 см.

Небольшие боли в этот период, незначительный дискомфорт, перепады настроения, понижение артериального давления и повышенная утомляемость – являются нормальным течением менструального цикла, из-за гормональных скачков.
Когда при месячных сгустки крови похожи на желе, но не сопровождаются сильной болью и обильными истечениями, то они не являются признаками заболеваний или других патологий. Комки в виде желе, могут быть индивидуальной особенностью, обусловлены питанием, образом жизни.

Если выходят большие куски маточных тканей во время месячных, как показано на фото, это может свидетельствовать о застойных явлениях в полости матки. Отсутствие других симптомов, говорит, что причин для беспокойства нет. Если месячные со сгустками сопровождаются сильным дискомфортом, то это повод для обращения к специалисту.

В юном возрасте

Формирование регулярных месячных у подростков занимает период до трех лет. Во время него, нормой являются – нерегулярность цикла, обильность или скудность общего количества выделений, появление менструации с кусочками тканей, после предыдущей задержки. Причинами может служить быстрый рост девочки, гормональные изменения, стрессовые состояния организма, характерные для подросткового периода. Эти явления обычно проходят после становления месячных, без обращения к врачу.

В репродуктивный период

После установления регулярных месячных, большие сгустки крови при месячных, могут выходить по физиологическим причинам:

1. Повышенная физическая активность, поднятие тяжестей перед или во время менструации.
2. Посещение бани или сауны, длительное пребывание на пляже при высокой температуре накануне или во время цикла.
3. Постоянно малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой крови.
4. Слишком интенсивная половая жизнь.
5. Индивидуальные особенности (загиб матки).

Такие случаи не часты, проходят с окончанием цикла, следующие регулы будут без изменений.

ОК

Прием пероральных контрацептивов (таблетки) может спровоцировать такие выделения при индивидуальной реакции на определенные лекарства. Обычно все нормализуется при смене противозачаточных средств.

Внутриматочная контрацепция

Неправильное положение часто провоцируют разрастание маточной ткани, полипозы, сильные и продолжительные кровотечения со сгустками. Сама внутриматочная спираль является средством для прерывания беременности, а не предохранения от нее.

Контрацептив не допускает закрепления оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Выкидыш выводится из организма вместе с кровью в виде сгустков. Организм воспринимает спираль, как чужеродный предмет, и стремится от него избавиться, с помощью обильных выделений, частично представляющих собой комки.

Аборт

Абортивное вмешательство – после выскабливания плода, если вышло много сгустков крови при месячных кровотечениях похожих на печень – это норма. Если нет других жалоб, то можно не обращаться к гинекологу.

Роды

Такие кровотечения могут быть следствием естественных родов или кесарева сечения, будут огромные сгустки и комки крови при месячных похожие на печень. Их размер может быть до 12 см. Процесс восстановления матки длится 7–10 дней, роженица находится под постоянным врачебным наблюдением, поэтому получает необходимую помощь по мере надобности.

Патологические причины

Часто выделения со сгустками при месячных, являются признаком нарушений:

Врожденные или приобретенные патологические изменения шейки матки

Иногда формируются еще в стадии зародыша, могут быть последствием абортов, стрессовых состояний, в наличии вредных привычек.

Инфекционные или венерические заболевания

Болезни, передающиеся половым путем, часто протекают безболезненно и бессимптомно. Необходимо обследование обоих партнеров при малейшем подозрении, даже если анализы одного, показали отсутствие инфекции, так как заболевание может протекать и при отрицательных анализах.

Гормональные нарушения

При дисбалансе гормонов при месячных выходят большие сгустки крови темного цвета похожие на печень. Вырабатываемые организмом гормоны ускоряют рост маточной оболочки, повышают ее количество, увеличивает продолжительность и объем выделений.

Выделения при подобной проблеме, темнеют до коричневого цвета. Причинами дисбаланса могут стать эндокринные заболевания, прием гормональных препаратов, несбалансированное питание при диетах (недостаток жиров в рационе), возрастные изменения.

Эндометрия, миома, аденомиоз

Это распространенные заболевания у женщин репродуктивного возраста. Характеризуются сильными выделениями, при которых во время месячных выходит мукозный слой, в виде больших комков похожих на печень. Необходимо срочное лечение или, по показаниям, оперативное вмешательство.

Осложнение при беременности

Большие сгущения крови похожие на печень – это угроза прерывания или выкидыш на раннем сроке периода гестации (в первый месяц после зачатия) . В таких случаях, обильные выделения сопровождаются сильными схваткообразными болями, тошнотой, симптомами падения артериального давления. Гораздо реже, такие симптомы могут говорить о внематочной беременности.

Выделения со сгустками как печень при климаксе

Естественные выделения крови в климактерическом возрасте, обусловлены возрастными причинами - они связаны с гормональной перестройкой всего организма, угасанием репродуктивной функции (детородного периода), являются переходом в пожилую фазу.

Патологические изменения, сопровождающиеся изобильными кровотечениями со сгустками – возникают по различным причинам:

1. Использование контрацептивных средств.
2. Климактерические изменения, не свойственные реальному возрасту. Могут начаться в возрасте 30 – 34 лет. Причиной могут стать ранние месячные, отсутствие беременностей или большой перерыв между родами, заболевания репродуктивных органов, аборты, отказ от грудного вскармливания. В последнее время встречаются все чаще.
3. Наследственные факторы.
4. Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств.
5. Возрастные изменения свертываемости крови, склонность к тромбам. Как следствие, в полости матки скапливается много крови, происходит ее комкование.
6. Постоянный прием лекарственных препаратов, при хронических заболеваниях (эндокринной системы, сахарный диабет), влияющих на общий гормональный фон организма.
7. Воспалительные процессы и опухолевидные патологии, в области нижнего отдела позвоночника, мочеполовой системы, кишечника.

Когда сгустки крови при менструации требуют обращения к врачу

Комковатые выделения не всегда являются симптомами заболеваний. Существуют дополнительные признаки, присутствие которых настораживает и заставляет подозревать серьезную патологию, почему и следует обратиться к специалисту:

1. Длительное (более недели) и сильное кровотечение, объем жидкости превышает 150–200 мл.
2. Схваткообразные боли и спастические ощущения внизу живота, тянущая болезненность в пояснице.
3. Весь цикл сопровождает ярко-выраженное нестабильное психоэмоциональное состояние – нервозность, бессонница, полный упадок сил, вспышки агрессии, неконтролируемые слезы и т. д..
4. Регулы имеют резкий отталкивающий (рыбный) запах, несвойственный обычным истечениям.
5. Когда в выделениях имеются огромные комки желтоватого, зеленоватого, коричневого или серого цвета.
6. Менструация сопровождается зудом, жжением, дискомфортом.

В случаях, когда во время сильных месячных выходят большие сгустки крови похожие на печень, как показано на фото, гинеколог назначает гормональную терапию и кровоостанавливающие препараты. При сопутствующих заболеваниях, к лечению подключаются различные специалисты.

Вызов скорой помощи

Немедленно вызвать бригаду интенсивной терапии, должны в случаях, если при месячных:

1. Началось сильное кровотечение алого цвета.
2. Прокладка полностью пропитывается менее, чем за два часа.
3. Бледность (до синюшности) кожных покровов.
4. Похолодание и изменение цвета (мраморный) конечностей.
5. Наступила резкая слабость, тошнота, головокружение, потеря сознания.
6. На теле выступил холодный пот.
7. Повышение температуры выше 39°С.
8. Срочно проконсультироваться с врачом требуется, если кровотечение со сгустками началось после падения, ушиба, травмы живота.
9. Незамедлительно обследоваться необходимо женщине после 45 лет, если внезапно началось сильное кровотечение со сгустками, после наступления менопаузы. Это может быть признаком злокачественной опухоли.

Народные средства для нормализации менструации

Пользоваться рецептами народной медицины можно только после консультации с лечащим врачом, отсутствии патологий и противопоказаний.

1. При обильных месячных чаще принимают отвар листьев крапивы – 1 ст. ложку листьев проварить в течение 10 мин, в 1 стакане кипятка. Остудить, процедить, пить по половине стакана три раза в день. Профилактику следует начать за неделю до предполагаемой менструации.
2. Уменьшить объем крови поможет полевой хвощ. 1 ст. ложку залить 1 стаканом кипятка, укрыть и настоять 2–3 часа, до комнатной температуры. Пить каждые 2–3 часа, до сокращения выделений. Начать прием лучше за несколько дней до начала цикла.
3. Малиновый чай с мятой и калиной уменьшит спазмы, обладает легким седативным (успокаивающим) эффектом, снимет боли и сократит интенсивность месячных.
4. Липовый чай обладает свойствами, регулирующими цикл, особенно при климаксе.

Чаще всего, появление обильных кровотечений со сгустками похожих на печень, сигнализируют о наличие проблем в гормональной сфере или сбоях детородных функций женского организма. Это серьезный повод обратиться к врачу, пройти полное обследование и убедиться в отсутствии патологий, могущих повлиять на здоровье, беременности, и жизнь женщины.