Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте, Ольга

Лаборатории могут указывать результаты анализа на ХГЧ при беременности в разных единицах измерения, например, мМЕ/мл, мЕд/мл, mIU/ml, нг/мл и другие.

Обычно уровень ХГЧ измеряют в специальных единицах - мМЕ/мл - милли международные единицы в 1 миллилитре (в международном обозначении - mIU/ml - milli-international units per millimeter).

мЕд/мл означает тоже, что и мМЕ/мл, только Ед - это просто единицы, а МЕ - международные. То есть 1 мЕд/мл = 1 мМЕ /мл

нг/мл (ng/ml) - это нанограммы на миллилитр (nanograms per milliliter).

нг/мл х 21,28 = мЕд/м л или мМЕ/мл

мМЕ/мл или мЕд/м л / 21, 28 = нг /мл

В разных лабораториях указываются различные нормы ХГЧ , в зависимости от единиц измерения и от чувствительности методов, используемых для определения уровня ХГЧ . П ри оценке результатов анализа необходимо опираться только на нормы лаборатории, производимой анализ!

С уважением,

Письменный отказ от ответственности

Информация, представленная в этом сообщении не может считаться медицинской консультацией и не может заменить консультации врача. Данное сообщение написано исключительно для форума «Здоровье женщины» сайта Клиник и лабораторий ЦИР и не предназначено для копирования и распространения в любом виде без письменного разрешения автора. Автор не несет никакой ответственности за любые последствия в результате использования информации, содержащейся в данном сообщении.

Конвертер длины и расстояния Конвертер массы Конвертер мер объема сыпучих продуктов и продуктов питания Конвертер площади Конвертер объема и единиц измерения в кулинарных рецептах Конвертер температуры Конвертер давления, механического напряжения, модуля Юнга Конвертер энергии и работы Конвертер мощности Конвертер силы Конвертер времени Конвертер линейной скорости Плоский угол Конвертер тепловой эффективности и топливной экономичности Конвертер чисел в различных системах счисления Конвертер единиц измерения количества информации Курсы валют Размеры женской одежды и обуви Размеры мужской одежды и обуви Конвертер угловой скорости и частоты вращения Конвертер ускорения Конвертер углового ускорения Конвертер плотности Конвертер удельного объема Конвертер момента инерции Конвертер момента силы Конвертер вращающего момента Конвертер удельной теплоты сгорания (по массе) Конвертер плотности энергии и удельной теплоты сгорания топлива (по объему) Конвертер разности температур Конвертер коэффициента теплового расширения Конвертер термического сопротивления Конвертер удельной теплопроводности Конвертер удельной теплоёмкости Конвертер энергетической экспозиции и мощности теплового излучения Конвертер плотности теплового потока Конвертер коэффициента теплоотдачи Конвертер объёмного расхода Конвертер массового расхода Конвертер молярного расхода Конвертер плотности потока массы Конвертер молярной концентрации Конвертер массовой концентрации в растворе Конвертер динамической (абсолютной) вязкости Конвертер кинематической вязкости Конвертер поверхностного натяжения Конвертер паропроницаемости Конвертер плотности потока водяного пара Конвертер уровня звука Конвертер чувствительности микрофонов Конвертер уровня звукового давления (SPL) Конвертер уровня звукового давления с возможностью выбора опорного давления Конвертер яркости Конвертер силы света Конвертер освещённости Конвертер разрешения в компьютерной графике Конвертер частоты и длины волны Оптическая сила в диоптриях и фокусное расстояние Оптическая сила в диоптриях и увеличение линзы (×) Конвертер электрического заряда Конвертер линейной плотности заряда Конвертер поверхностной плотности заряда Конвертер объемной плотности заряда Конвертер электрического тока Конвертер линейной плотности тока Конвертер поверхностной плотности тока Конвертер напряжённости электрического поля Конвертер электростатического потенциала и напряжения Конвертер электрического сопротивления Конвертер удельного электрического сопротивления Конвертер электрической проводимости Конвертер удельной электрической проводимости Электрическая емкость Конвертер индуктивности Конвертер Американского калибра проводов Уровни в dBm (дБм или дБмВт), dBV (дБВ), ваттах и др. единицах Конвертер магнитодвижущей силы Конвертер напряженности магнитного поля Конвертер магнитного потока Конвертер магнитной индукции Радиация. Конвертер мощности поглощенной дозы ионизирующего излучения Радиоактивность. Конвертер радиоактивного распада Радиация. Конвертер экспозиционной дозы Радиация. Конвертер поглощённой дозы Конвертер десятичных приставок Передача данных Конвертер единиц типографики и обработки изображений Конвертер единиц измерения объема лесоматериалов Вычисление молярной массы Периодическая система химических элементов Д. И. Менделеева

1 нанограмм [нг] = 1E-06 миллиграмм [мг]

Исходная величина

Преобразованная величина

килограмм грамм эксаграмм петаграмм тераграмм гигаграмм мегаграмм гектограмм декаграмм дециграмм сантиграмм миллиграмм микрограмм нанограмм пикограмм фемтограмм аттограмм дальтон, атомная единица массы килограмм-сила кв. сек./метр килофунт килофунт (kip) слаг фунт-сила кв. сек./фут фунт тройский фунт унция тройская унция метрическая унция короткая тонна длинная (английская) тонна пробирная тонна (США) пробирная тонна (брит.) тонна (метрическая) килотонна (метрическая) центнер (метрический) центнер американский центнер британский квартер (США) квартер (брит.) стоун (США) стоун (брит.) тонна пеннивейт скрупул карат гран гамма талант (Др. Израиль) мина (Др. Израиль) шекель (Др. Израиль) бекан (Др. Израиль) гера (Др. Израиль) талант (Др. Греция) мина (Др. Греция) тетрадрахма (Др. Греция) дидрахма (Др. Греция) драхма (Др. Греция) денарий (Др. Рим) асс (Др. Рим) кодрант (Др. Рим) лептон (Др. Рим) планковская масса атомная единица массы масса покоя электрона масса покоя мюона масса протона масса нейтрона масса дейтрона масса Земли масса Солнца берковец пуд Фунт лот золотник доля квинтал ливр

Подробнее о массе

Общие сведения

Масса - это свойство физических тел противостоять ускорению. Масса, в отличие от веса, не изменяется в зависимости от окружающей среды и не зависит от силы притяжения планеты, на которой находится это тело. Массу m определяют при помощи второго закона Ньютона, по формуле: F = m a , где F - это сила, а a - ускорение.

Масса и вес

В обиходе часто используется слово «вес», кода говорят о массе. В физике же вес, в отличие от массы - это сила, действующая на тело благодаря притяжению между телами и планетами. Вес также можно вычислить по второму закону Ньютона: P = m g , где m - это масса, а g - ускорение свободного падения. Это ускорение возникает благодаря силе притяжения планеты, вблизи которой находится тело, и его величина также зависит от этой силы. Ускорение свободного падение на Земле равно 9,80665 метра в секунду, а на Луне - примерно в шесть раз меньше - 1,63 метра в секунду. Так, тело массой в один килограмм весит 9,8 ньютона на Земле и 1,63 ньютона на Луне.

Гравитационная масса

Гравитационная масса показывает какая гравитационная сила действует на тело (пассивная масса) и с какой гравитационной силой тело действует на другие тела (активная масса). При увеличении активной гравитационной массы тела его сила притяжения также увеличивается. Именно эта сила управляет движением и расположением звезд, планет и других астрономических объектов во вселенной. Приливы и отливы также вызваны гравитационными силами Земли и Луны.

С увеличением пассивной гравитационной массы увеличивается и сила, с которой гравитационные поля других тел действуют на это тело.

Инертная масса

Инертная масса - это свойство тела противостоять движению. Именно вследствие того, что тело имеет массу, нужно прикладывать определенную силу, чтобы сдвинуть тело с места или изменить направление или скорость его движения. Чем больше инертная масса, тем большую силу нужно для этого приложить. Масса во втором законе Ньютона - именно инертная масса. По величине гравитационная и инертная массы равны.

Масса и теория относительности

Согласно теории относительности, гравитирующая масса изменяет кривизну пространственно-временного континуума. Чем больше такая масса тела, тем сильнее это искривление вокруг этого тела, поэтому вблизи тел большой массы, таких как звёзды, траектория световых лучей искривляется. этот эффект в астрономии носит название гравитационных линз. Наоборот, вдали от больших астрономических объектов (массивные звёзды или их скопления, называемые галактиками) движение световых лучей прямолинейно.

Основным постулатом теории относительности является постулат о конечности скорости распространения света. Из этого вытекает несколько любопытных следствий. Во-первых, можно представить себе существование объектов со столь большой массой, что вторая космическая скорость такого тела будет равна скорости света, т.е. никакая информация от этого объекта не сможет попасть во внешний мир. Такие космические объекты в общей теории относительности называют «чёрными дырами» и их существование было экспериментально доказано учёными. Во-вторых, при движение объекта с околосветовой скоростью его инертная масса настолько возрастает, что, локальное время внутри объекта замедляется по сравнению со временем. измеряемым стационарными часами на Земле. Этот парадокс известен как «парадокс близнецов»: один из них отправляется в космический полёт с околосветовой скоростью, другой остаётся на Земле. По возвращении из полёта через двадцать лет, выясняется, что космонавт-близнец биологически моложе своего брата!

Единицы

Килограмм

В системе СИ масса изменяется в килограммах. Килограмм определяется исходя из точного численного значения постоянной Планка h , равной 6,62607015×10⁻³⁴, выраженной в Дж с, что равно кг м² с⁻¹, причем секунда и метр определяются по точным значениям c и Δν Cs . Массу одного литра воды можно приближенно считать равной одному килограмму. Производные килограмма, грамм (1/1000 килограмма) и тонна (1000 килограммов) не являются единицами СИ, но широко используются.

Электронвольт

Электронвольт - единица для измерения энергии. Обычно ее используют в теории относительности, а энергию вычисляют по формуле E =mc ², где E - это энергия, m - масса, а c - скорость света. Согласно принципу эквивалентности массы и энергии, электронвольт - также и единица массы в системе естественных единиц, где c равна единице, а значит, масса равна энергии. В основном электронвольты используют в ядерной и атомной физике.

Атомная единица массы

Атомная единица массы (а. е. м. ) предназначена для масс молекул, атомов, и других частиц. Одна а. е. м. равна 1/12 массы атома нуклида углерода, ¹²C. Это примерно 1,66 × 10 ⁻²⁷ килограмма.

Слаг

Слаги используются в основном в британской имперской системе мер в Великобритании и некоторых других странах. Один слаг равен массе тела, которое движется с ускорением один фут в секунду за секунду, когда к нему приложена сила в один фунт-силу. Это примерно 14,59 килограмма.

Солнечная масса

Солнечная масса - мера массы, принятая в астрономии для измерения звезд, планет и галактик. Одна солнечная масса равна массе Солнца, то есть, 2 × 10³⁰ килограммов. Масса Земли примерно в 333 000 раза меньше.

Карат

В каратах измеряют массу драгоценных камней и металлов в ювелирном деле. Один карат равен 200 миллиграммам. Название и сама величина связаны с семенами рожкового дерева (по-английски: carob, произносится «кароб»). Один карат раньше был равен весу семечка этого дерева, и покупатели носили с собой свои семена, чтобы проверить, не обманули ли их продавцы драгоценных металлов и камней. Вес золотой монеты в Древнем Риме равнялся 24 семечкам рожкового дерева, и поэтому караты стали применяться для обозначения количества золота в сплаве. 24 карата - чистое золото, 12 каратов - сплав наполовину из золота, и так далее.

Гран

Гран использовался как мера веса во многих странах до эпохи Возрождения. Он основывался на весе зерен, в основном ячменя, и других популярных в то время культур. Один гран равен около 65 миллиграммам. Это немного больше четверти карата. Пока караты не получили широкого распространения, в ювелирном деле использовались граны. Эта мера веса используется и по сей день для измерения массы пороха, пуль, стрел, а также золотой фольги в стоматологии.

Другие единицы массы

В странах, где не принята метрическая система, используют меры массы британской имперской системы. Например, в Великобритании, США и Канаде широко применяются фунты, стоуны и унции. Один фунт равен 453,6 грамма. Стоуны используются в основном только для измерения массы тела человека. Один стоун - это примерно 6,35 килограмма или ровно 14 фунтов. Унции в основном используют в кулинарных рецептах, особенно для продуктов в маленьких порциях. Одна унция это 1/16 фунта, или приблизительно 28,35 грамма. В Канаде, которая формально перешла на метрическую систему в 1970-х годах, многие продукты продаются в упаковке, рассчитанной на округленные британские единицы, например, один фунт или 14 жидких унций, однако на них указан вес или объем в метрических единицах. По-английски такую систему называют «мягкой метрической» (англ. soft metric ), в отличие от «жесткой метрической» системы (англ. hard metric ), в которой на упаковке указывают округленный вес в метрических единицах. На этом снимке показаны «мягкие метрические» упаковки продуктов питания с указанием веса только в метрических единицах и объема как в метрических, так и в имперских единицах.

Вы затрудняетесь в переводе единицы измерения с одного языка на другой? Коллеги готовы вам помочь. Опубликуйте вопрос в TCTerms и в течение нескольких минут вы получите ответ.

Нмоль/л

нмоль/л

наномоль на литр

Источник: http://www.labdiagnostic.ru/docs/tyreo.shtml

Словарь сокращений и аббревиатур . Академик . 2015 .

Смотреть что такое "нмоль/л" в других словарях:

Едини́цы физи́ческих величи́н - конкретные физические величины, условно принятые за единицы физических величин. Под физической величиной понимают характеристику физического объекта, общую для множества объектов в качественном отношении (например, длина, масса, мощность) и… … Медицинская энциклопедия

Половы́е гормо́ны - гормоны стероидной природы, определяющие у человека и животных половую дифференцировку в эмбриональном периоде, характер вторичных половых признаков, функциональную активность репродуктивной системы и формирование специфических поведенческих… … Медицинская энциклопедия

Моча - I Моча (urina) биологическая жидкость, вырабатываемая почками и выделяемая из организма по мочевым путям. Образование и выделение М. является одним из важнейших механизмов поддержания постоянства внутренней среды организма. С мочой из организма… … Медицинская энциклопедия

Гинекологи́ческое обсле́дование - последовательное применение общих и специальных методов исследования для определения анатомо функционального состояния женской репродуктивной системы, установления причин и характера ее поражения. Общие методы исследования. При сборе анамнеза… … Медицинская энциклопедия

Андрогенодефицит пожилых мужчин - возрастной дефицит андрогенов у мужчин (PADAM partial androgen deficiency in aging male): возрастное снижение уровня андрогенов у мужчин. В 1994 г. на рабочем совещании Австрийского общества урологов этот термин был принят вместо мужского … Сексологическая энциклопедия

Аминотрансферазы - I Аминотрансферазы (синоним трансаминазы) ферменты, катализирующие реакцию переноса аминогруппы (NH2 группы) вместе с протоном (ионом водорода) и парой электронов от аминокислот или аминов к кетокислотам или другим соединениям, содержащим в… … Медицинская энциклопедия

Киназы - I Киназы ферменты, относящиеся к классу трансфераз, подклассу фосфотрансфераз и катализирующие реакции переноса фосфорильного остатка (РО3Н2) от АТФ (реже от других нуклеозидтрифосфатов) на различные субстраты. Катализируемые К. реакции… … Медицинская энциклопедия

Лактатдегидрогеназа - I Лактатдегидрогеназа (ЛДГ, лактат, НАД+ оксидоредуктаза, дегидрогеназа молочной кислоты) фермент углеводного обмена, катализирует важнейшую реакцию гликолиза взаимопревращение пировиноградной и молочной кислот, т. е. реакцию, завершающую… … Медицинская энциклопедия

Микроэлементы - I Микроэлементы (синоним: следовые элементы, трейс элементы) химические элементы, присутствующие в тканях человека, животных и растений в так называемых следовых количествах (тысячные доли процента и ниже). Микроэлементы, содержание которых в… … Медицинская энциклопедия

Милтекс - Действующее вещество ›› Милтефозин* (Miltefosine*) Латинское название Miltex АТХ: ›› L01XX09 Милтефозин Фармакологическая группа: Другие противоопухолевые средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› C44 Другие злокачественные… … Словарь медицинских препаратов

Тестостерон – гормон, выполняющий важнейшую роль в половом развитии мужчин и регуляции их возможности производить жизнеспособное потомство. Нарушение количественного показания его обычно говорит о развитии всевозможных патологий, особенно эндокринного характера, в семенниках (например, при опухоли указанных желез).

Значение термина

Первоначально надо отметить, этот показатель является расчетным. Получают его от процентного сопоставления данных об общем тестостероне и глобулине, который связывает половые гормоны, в крови (ГСПГ).

Общий тестостерон отличается совокупностью трех состояний . Одна фракция его связана с альбумином (23-63%), вторая – с глобулином (33-73%) и третья, самая маленькая (1-2%), так званый свободный тестостерон или активный андроген, который вырабатывается у мужских семенниках и не вступает в реакцию с белками.

Свободный андроген хотя и пребывает в незначительном количестве, но роль его в организме мужчины очень важная, он :

• воздействует на созревание и продуцирование детородных частей;
• регулирует сперматогенез;
• сказывается на половом влечении;
• способствует наращиванию мышечной ткани;
• препятствует накоплению жировых отложений;
• нормализует обмен фосфора и азота.

По отдельности свободный тестостерон не поддается вычленению. Его определяют как разницу между показателями общего количества андрогена и гормона, связанного с белками. Именно этот остаток и называют «индексом свободного тестостерона».

Он рассчитывается в процентном отношении. Но для этого сначала проводится исследование на наличие количества вышеуказанных гормонов. В результате их сравнения и определяется этот индекс.

ВАЖНО! Трансформирование тестостерона в соответствующий вид происходит под воздействием определенных химических влияний, в которых принимают участие различные ферменты. При отсутствии хотя бы одного их них, происходит неполное созревание органов размножения.

Методика расчёта индекса

Итак, из сказанного выше уже известно, что индекс свободного тестостерона определяется в процентном отношении. Подобное исчисление показано в связи с явными клиническими признаками нарушения степени глюкокортикоидов, производимых железами половой секреции, в ту или другую стороны. Причем количество гормона в таком случае может оставаться в нормальном состоянии.

Индекс исчисляется так : общий показатель андрогена делиться на количество ГСПГ, и полученный результат умножается на 100. Калькулятор расчета активных гормонов широко используется в медицинских учреждениях, найти его несложно и на соответствующих сайтах Интернета.

Как проходит анализ?

Диагностику проводят при определенных показаниях:

Анализ делается в специальных центрах или лабораториях. Сначала при помощи центрифуг получают сыворотку крови, которая затем изучается.

Необходима предварительная подготовка к такому исследованию :

1. перед анализом нельзя есть (последний прием пищи допускается за 8 часов до взятия его), разрешается лишь пить воду;
2. поскольку принимать лекарства перед забором крови нельзя, а процедуру эту проводить следует через 1-2 недели после их отмены, этот вопрос предполагает согласование с лечащим доктором;
3. за сутки до исследования нужно отказаться от жирного, жаренного, алкоголя, отказаться от непомерной физической активности;
4. поводом отказа от анализа может стать проведение накануне перед этим рентгенологического, флюорографического исследований, УЗИ, физиотерапевтических воздействий.

ВАЖНО! Чтобы результаты анализов были точными и отображали истинную картину, следует со всей ответственностью подготовиться к их сдаче. Не следует полагаться на собственную интерпретацию результатов, только эндокринолог может точно расшифровать их и определить точный диагноз.

Кровь из вены пациента берет знающий медработник. Обычно процедура эта переносится хорошо , ведь количество материала требуется незначительное.

Важно и время сдачи анализа. Обычно это должно быть утро, до 11 часов. Нарушение всех этих рекомендаций может повлиять на результаты исследования. Естественно, что показатели могут быть неправильными.

Сдача анализа предполагает обязательную регистрацию пациента. Поэтому следует взять с собой паспорт.

Через сутки, когда обычно бывает готовым результат , сотрудник лаборатории произведет его описание, где уточнит выявленные отклонения от стандартных показателей.

Представителям сильного пола надо контролировать уровень свободного тестостерона в каждый период его полового развития. Юношам, не достигшим полного пубертата, это важно для определения истинного и ложного гермафродитизма. Мужчинам этот вид исследования показан при проявлении симптомов определенного недуга.

Нормальные показатели в нмоль/л, нг/мл, пг/мл

Распознавание результатов исследования всегда предполагает сравнение полученных результатов с установленными показателями. Сразу следует оговориться, единицы исследования в медицинских учреждениях и лабораториях могут быть неодинаковыми: нмоль/л, нг/мл, пг/мл. Это не страшно, потому что в бланках с итоговыми индексами указываются и нормативные показатели в единицах, которые были использованы. Исходя из этого, самому нетрудно определить итоги проверки.

Однако при отклонениях от нормальных показателях пациенту не следует делать скоропостижных выводов . Ведь такие цифры не всегда могут свидетельствовать о патологических изменений в организме. К примеру, максимальное количество тестостерона наблюдается обычно утром. Потом уровень его постепенно начинает снижаться и вечером достигает минимального показателя.

Если андроген отклоняется от приемлемых величин, то его можно скорректировать. При этом врач не устраняет этот дисбаланс, а проводит терапию причины его возникновения. Для этого используется, главным образом, лечение лекарствами.

Синтезируется этот гормон и в зависимости от времени года. Так, весной он – наибольший, а зимой – наименьший. Скачки андрогена, носящие кратковременный характер, зависят и от депрессионных, стрессовых состояний и т. д.

Тестостерон в сыворотке крови в соответствии с возрастным развитием определен в следующих долях (нмоль/л):

• мальчики и мужчины до 18 лет – 0,2-37,67;
• мужчины от 18 до 50 лет – 5,76-30,43;
• мужчины старше 50 лет – 5,41-19,54.

Норма свободного андрогена у представителей сильного пола 4,5-42 пг/мл. Она зависит от возраста, и, как уже указывалось выше, времени суток. Наиболее высокий уровень его наблюдается до 30-летнего возраста.

А вот при отклонении этого показателя в сторону увеличения, можно судить о поражениях печени, раке простаты, чрезмерном и быстром увеличении тканей клеток надпочечников, опухолях гипофиза и других недомоганиях.

Уменьшение количества тестостерона может указывать на старение организма , такое оправдано. При понижении же этого показателя по определенной вековой группе, может предполагать о наличии таких недомоганий, как;

1. цирроз печени, диабет;
2. гормональных нарушениях;
3. сбоях функционального развития мужских половых желез и т. д.

Обычно нехватка андрогена характерна для пациентов:

• с синдромом Дауна;
• при ожирении;
• нарушениях функций щитовидной железы.

Понижают этот показатель и вредные привычки.

Именно анализ крови на уровень тестостерона является точным методом диагностики , позволяющий врачу определить проблему и назначить соответствующее лечение.

Про нормы свободного тестостерона можно узнать в данном видео:

Заключение

В человеческом организме, как и в природе в целом, все сбалансировано. Поэтому изменение этого баланса – главный признак проблемы со здоровьем. Кроме того, недостаток или избыток такого важного гормона, как тестостерон, может тоже серьезно испортить его.

Если это состояние не диагностировать, то заболевания перейдут в активную форму , что повлечет за собой множество других осложнений. Поэтому при первых признаках, перечисленных в этом материале, поспешите на прием к эндокринологу. Самолечение при гормональных недугах недопустимо, ибо чревато серьезными последствиями.

– очень важный женский половой гормон. Он вырабатывается желтым телом и в надпочечниках (в небольшом количестве).

Роль прогестерона в организме женщины велика – именно от него зависит зачатие и вынашивание ребенка. С момента овуляции начинается рост выработки этого гормона, благодаря ему стенки матки становятся более рыхлыми, уменьшается количество сокращений, чтобы у яйцеклетки была возможность прикрепиться. Дальнейшее продуцирование желтым телом гормона необходимо для выполнения других, не менее важных, функций:

• влияние на эндометрий, который поддерживает эмбрион;
• предотвращает наступление менструации;
• стимулирует развитие структур молочной железы, которые будут продуцировать молоко;
• влияет на психоэмоциональное состояние женщины, вырабатывает так называемый материнский инстинкт.

Кроме большой роли в женской репродуктивной функции, прогестерон влияет на организм в целом:

• препятствует образованию фиброзных кист;
• уменьшает вязкость крови;
• контролирует уровень сахара;
• участвует в жировом обмене.

Желтое тело, которое непосредственно продуцирует прогестерон, образуется после созревания яйцеклетки и ее выхода из фолликула. Оставшаяся оболочка фолликула и называется желтым телом. Таким образом, прогестерон начинает продуцироваться на 12–17 день цикла. Это время называется овуляцией, которая длится всего 24 часа. Если яйцеклетка не оплодотворяется – она погибает.

После овуляции наступает лютеиновая фаза, прогестерона в это время вырабатывается до 56 нг/мл – это его максимальный уровень, далее если оплодотворение не наступило, то он снижается.

Если зачатие произошло, то выработка гормона продолжается и стремительно увеличивается – в несколько сот раз.

Такая схема действует при естественном оплодотворении, если используется метод ЭХО, то в этом случае у женщины не образуется желтое тело, соответственно, нет необходимого уровня гормонов. В этом случае назначается гормонотерапия, до достижения нормы прогестерона и далее, на протяжении всей беременности.

Норма прогестерона по дням цикла

У женщин норма прогестерона определяется в зависимости от дня менструального цикла. Каждой фазе соответствует своя величина. Прогестерон в лютеиновой фазе достигает своих максимальных значений – это свидетельствует о начале овуляции и подготовке матки к имплантации яйцеклетки. Если в этот период уровень гормона низкий, а оплодотворение наступило, то произойдет самопроизвольный выкидыш. Именно поэтому, женщины, планирующие беременность должны контролировать количество прогестерона во второй фазе менструального цикла.

Анализ крови назначается на 22 день, но для более детальной картины врачи рекомендуют сдавать его несколько раз подряд, чтобы отследить динамику. Какой же уровень прогестерона считается нормой? Следует отметить, что у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, показатели будут значительно отличаться. В таблице представлены нормативные показатели для каждой стадии цикла:

Если у женщины протекает постменопауза, то у нее уровень гормона должен быть от 0,32 до 2,51 нмоль/л.

Если произошло зачатие, то происходит стремительный рост гормона, и у беременной женщины показатели будут следующие:

За два дня до родов уровень гормона резко снижается – до 2,3 нмоль/л. Это необходимо для того, чтобы матка могла сокращаться и, тем самым, стимулировать родовую деятельность. Тем не менее, количество прогестерона остается высоким – он участвует в стимулировании выработки молока.

На что влияет сниженный и повышенный уровень прогестерона у женщин

Недостаток уровня гормона в первую очередь влияет на репродуктивную систему женщины.

Если норма прогестерона в лютеиновой фазе снижена, то оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки, погибает и выходит естественным путем вместе с эндометрием – это и есть менструация.

Если количество гормона снижено в первом триместре беременности, то происходит выкидыш, поскольку матка интенсивно сокращается, а эндометрий недостаточно подготовлен для удержания околоплодного яйца. Но если проблема только в прогестероне, то она решается специальными препаратами, которые назначаются гинекологом.

Снижается уровень гормона вследствие наличия следующих проблем в организме:

• хроническая стадия воспаления яичников;
• отсутствие овуляции;
• нерегулярный месячный цикл;
• нарушение функции желтого тела;
• заболевания надпочечников.

Если снижается количество прогестерона, то это влияет на уровень эстрогена – он повышается и в результате у женщины наблюдается:

• потливость;
• нарушение сна;
• набор веса;
• отечность;
• судороги.

Норма эстрогена должна быть в пределах от 11 до 191 пг/мл. У женщин в период менопаузы – от 5 до 90 пг/мл.

Повышение уровня прогестерона в организме может быть вызвано следующими причинами:

• беременностью;
• маточным кровотечением;
• отклонениями в развитии плаценты;
• вследствие образования кисты в желтом теле;
• патологией надпочечников.

Влияние возраста женщины на показатели прогестерона

С возрастом у женщин полностью меняется гормональный фон – выработка некоторых гормонов, в том числе и прогестерона, сокращается, а других – увеличивается. С наступлением менопаузы соотношение эстрогена и прогестерона изменяется. Эстроген стимулирует активность различных систем организма, а прогестерон его как бы сдерживает. Если появляется дисбаланс, у женщин наблюдаются так называемые приливы. При этом состояние характеризуется:

• повышенной возбудимостью;
• частой сменой настроения;
• нарушением работы потовых желез;
• болью в молочных железах;
• набором веса.

Снижается выработка гормонов в период менопаузы из-за затухания функции яичников. Созревает все меньшее количество яйцеклеток, отсутствует овуляция, и прогестерон не вырабатывается. Но это не значит, что его уровень в крови снижается до нуля – необходимое количество продуцируют надпочечники, если их функция не нарушена.

Как сдать анализ на прогестерон

Для определения уровня прогестерона нужно сдать анализ крови. Но перед сдачей необходимо проконсультироваться у гинеколога – он подскажет, как правильно выбрать день. Многие назначают анализ на 20 день цикла, но это не совсем верно, ведь нужно учитывать следующие моменты:

• наступление фазы овуляции. Если менструальный цикл нормальный, то она наступает на 15 сутки, считая от первого дня начала месячных, а при непостоянном цикле необходимо измерять базальную температуру. Каждый день фиксируется температура в прямой кишке, и когда будет отмечен резкий спад, а на следующий день – повышение, это свидетельствует о наступлении овуляции;
• сдавать анализ можно через 4 дня после наступления овуляции;
• лучше зафиксировать динамику изменения показателей – сдавать несколько дней подряд, начиная с 15 и до 23. Только так можно зафиксировать фазный рост выработки гормона и сопоставить результаты с нормативными;
• сдавать утром, натощак, а лучше совсем не есть в течение 12 часов до предполагаемого времени забора крови.

Необходимо помнить о том, что если в период сдачи анализов наблюдается недомогание и проводится лечение различными препаратами, то результаты могут быть недостоверными. В этом случае их следует пересдать через месяц или после окончания лечения.

Как расшифровать результаты анализа

Уровень гормона прогестерона измеряется в нанограммах (0,000001 миллиграмма) в одном миллилитре крови. По другой системе в нмоль – наномоль (10 -9 моль) на литр. Нормативные показатели приводятся чаще всего именно в нмоль/л. Поэтому часто возникает вопрос, о том, как перевести нг/мл в нмоль/л. Это совсем нетрудно, нужно лишь воспользоваться формулой:

1 нг/мл * 3,18 = 1 нмоль/л.

Например, у пациентки результат анализа показал содержание гормона в крови на уровне 22,4 нг/мл. Подставляя результат в формулу, можно получить:

22,4 нг/мл * 3,18 = 71,23 нмоль/л.

Учитывая то, что забор крови проводится на протяжении лютеиновой фазы, а норма прогестерона на 21 день цикла составляет 16,2–85,9, этот результат может свидетельствовать о нормальной функции желтого тела и яичников – отклонений нет.

Список литературы

1. Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие с компактдиском / Под ред. проф. О.В.Макарова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с.: ил.
2. Анатомически и клинически узкий таз. Чернуха Е.А., Пучко Т.К., Волобуев А.И. 2005 г. Издательство: Триада-Х.
3. Неразвивающаяся беременность. Радзинский В.Е., Димитрова В.И., Майскова И.Ю. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
4. Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.
5. Внутриутробная инфекция: Ведение беременности, родов и послеродового периода. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Макаров И.О., Матвиенко Н.А. 2008 г. Издательство: МЕДпресс.
6. Гестоз: теория и практика. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
7. Акушерская тактика при тазовых предлежаниях, Стрижаков А.Н., Игнатко И.В., М.: Династия, 2009.