Каким способом удаляют камни из почек. Как вывести камни из почек. Стоимость операции при мочекаменной болезни, проведение по ОМС

Мочекаменное заболевание в нынешнее время – довольно распространенное заболевание, что вызывает массу неудобств и дискомфорт.

Изначально в почках появляется песок, после чего он перерастает в камни, что и вызывают основные признаки патологии.

Многих интересует, как вывести камни из почек, но перед проведением процедуры нужно пройти диагностику у уролога определить причины заболевания.

Питание

Выведение камней из почек – это не простая задача, которая требует времени, а в некоторых случаях экстренного оперативного лечения.

Урологи после проведения диагностирования могут назначать некоторым пациентам правильное питание, что позволяет избавиться от образований.

В зависимости от формы камней рацион будет корректироваться по-разному. Если определены уратные образования в почках, то пациентам надо исключить применение некоторых продуктов:

1. Мясо.
2. Какао.
3. Шоколад.
4. Бобовые.
5. Жирное.
6. Копченое.

Меню должно включать много растительных и молочных продуктов. При диагностировании солей оксалатов, больным надо исключить следующие ингредиенты:

1. Щавель и шпинат.
2. Сдобу.
3. Чай и кофе.
4. Молочную продукцию.

Сократить использование продуктов, в которых есть аскорбиновая кислота, зато без страха можно кушать мясные продукты и всю растительную пищу, которая не входит в список запрещенных.

При камнях фосфатах нужно сделать рацион мясным и мучным, а вот от некоторых продуктов полностью отказаться:

1. Овощи.
2. Зелень.
3. Острое.
4. Копченое.
5. Спиртное.
6. Молочное.

Вывод камней из почек должен проходить с соблюдением питьевого режима. В сутки человеку нужно выпивать до 3 л воды.

Главное понимать, что вывести камни из почек в домашних условиях получится не за одни сутки и даже не за неделю. Процедура достаточно длительная, но при соблюдении строго питания минимум за месяц могут появляться первые результаты.

Не менее важно добавить к правильному питанию физическую активность.

Это полезно для всего организма, почек, а люди что систематически проводят зарядку, снижают риски развития патологий, к которым входит и мочекаменное заболевание.

Вывод камней из почек может проводиться при помощи ЛФК, но использовать методику при обострениях запрещается.

Народные средства

Для тех, кто не знает, как вывести камни из почек в домашних условиях, можно обратиться к методам народной медицины.

Рецепты безопасны, эффективны и проверены временем. Перед использованием любого описанного ниже средства необходимо обсудить его с урологом, чтобы исключить вероятность развития последствий.

Отвары и соки

Такие напитки могут дать отличные результаты, для тех, кто не знает, как выводить камни из почек за небольшое время.

Конечно, за несколько дней проблема не будет решена, поскольку камни медленно измельчаются, а потом сами по себе выходят из организма.

При наличии больших камней использовать отвары и другие средства надо предельно аккуратно, поскольку при неправильном лечении может потребоваться удаление камней из почек хирургическими методами.

Для терапии принимается отвар или настой на основе трав, которые оказывают сильное мочегонное действие.

Первые 7 дней терапии считаются подготовительными, организм начинает перестраиваться и привыкать к работе по новой.

Для оказания нужно действия используются рыльца кукурузы, шиповник или зверобой. На основе растений делаются стандартные отвары. Готовые напитки надо сочетать с натуральными и свежими соками из растительных продуктов.

На следующем этапе лечения к отварам нужно добавить около 2-4 капель пихтового масла. Курс такого метода составляет 7 суток.

Спустя пару дней больные будут видеть помутнение мочи, что говорит о дроблении камней. Через неделю проводится пауза в лечении на 14 дней, после этого курс повторяется.

В ходе курса терапии нужно быть аккуратным, особенно тем, кто не знает, как выводить камни из почек и сталкивается с проблемой впервые.

В некоторых случаях дробления может не быть, тогда образование из почек будет выводиться целиком.

За счет этого развивается сильная почечная колика, осложнения и серьезные последствия, после которых возможно удаление камней из почек экстренными методами.

Мед

Лечение почек медом имеет простую структуру проведения, но помогает при мочекаменном заболевании.

Для терапии необходимо сделать медовую водичку. На 1 стакан воды добавляется 2 ч.л. меда и тщательно размешивается до полного растворения. Пить напиток нужно каждое утро после сна, еще не вставая с кровати.

Исходя из степени тяжести болезни, курс терапии будет 1-6 месяцев. Для этого метода лучше всего применять мед темных сортов, главное, чтобы продукт пчеловодства был натуральным и качественным.

Яблоки

Яблоки могут оказывать сильное мочегонное действие, за счет этого применяются при мочекаменном заболевании.

Для лечения нужно использовать не сам фрукт, а его кожицу, из котором в дальнейшем готовится чай.

Как известно в кожуре яблок содержится основная часть полезных веществ, для вывода камней можно использовать свежее и сушеное сырье.

Заваривать чай надо по обычной схеме, а любители народных средств советуют высушить кожуру, перетереть ее в порошок, что и будет идеальным средством для заваривания.

Традиционное лечение

Камни в почках могут удаляться не только питанием и народными средствами.

Для проведения терапии можно использовать медикаментозные методы, которые позволяют измельчить образования в парном органе, после чего мелкие части выводятся естественным методом.

Удаление камней из почек медикаментозными препаратами проводится намного быстрее и удобнее чем описанные выше способы терапии.

От пациента потребуется просто своевременно принимать таблетки и следовать схеме, которую указывает уролог.

Среди самых лучших и известных препаратов, что назначают доктора при мочекаменном заболевании, выделяют:

1. Аспаркам – таблетки помогают при оксалатах и уратах. Лекарства относится к сердечным средствам, за счет чего пить его надо с аккуратностью и только по назначению врача. Самостоятельно принимать подобные таблетки запрещается.
2. Цистон – хорошее средство для удаления оксалатов.
3. Блемарен – шипучие таблетки, которые перед использованием надо разводить в воде. После применения происходит ощелачивание мочи.
4. Аллопуринол – применяя медикамент можно добиться снижения концентрации мочевой кислоты за счет ее выведения из организма. А при нарушениях кислотно-щелочного баланса появляются камни.

Удаление камней из почек таблетками должно проводиться строго для конкретно вида образований.

Просто так, принимать препараты, не зная вида и причин мочекаменной болезни, строго запрещается.

Если не использовать такое правило, не соблюдать дозу потребления медикаментов, то возможно нарушение кислотности мочи.

Оперативные методы

В некоторых случаях камни консервативными методами невозможно удалить. Даже если комбинировать все описанные выше средства, результатов может не быть.

Кроме того, часть людей требует оказания экстренной помощи, поэтому может быть хирургическое лечение, после чего следует длительное реабилитационное время и восстановление.

Современная медицина не стоит на месте, сегодня есть не только стандартные операции, после которых остаются рубцы, но и другие варианты, что не нуждаются в разрезах тканей и наложении швов.

Ниже приведены основные варианты, как удаляют камни в почках оперативными методами.

Лазерное удаление

Методами заключается в устранении камней через естественные методы доступа. При помощи оборудования и некоторых инструментов проводится вход в пузырь, через мочеиспускательный канал, после чего устройство попадает в мочеточник и почку.

В ходе операции используется эндоскоп различной жесткости, в конце которого стоит свет и камера.

Такое оборудование позволяет видеть камни на экране, после чего лазером начинается постепенное разрушение образования на маленькие части, которые и достаются из почек.

Эндоскопическое лечение используется, если камни малых размеров, не превышают 2 см. При больших размерам врачи используют иные способы удаления образований.

Лапароскопия

Камни в почках удаляются при помощи пункционного доступа. Человеку делают несколько проколов кожи, через которые вводятся инструменты, что используются для удаления камней.

На них есть камера, а происходящее в ходе операции выводится на монитор. Инструменты в диаметре не превышают 10 мм, поэтому проколы на теле будут небольшими.

После ввода в брюшную полость проводится еще прокол почки, немного расширяется вход и запускается эндоскоп, который разбивает камни и удаляет их малые части.

После операции проводится дренаж почки, что улучшает регенерацию и заживление тканей.

После этого дренаж удаляется, а восстановление после операции будет около 5 суток. Метод часто применяется и считается предпочтительнее, чем стандартная хирургическая операция.

При лапароскопии организм не теряет много крови, сокращается травматичность других органов и тканей.

После лапароскопии человеку может не потребоваться использование обезболивающих, а шрам останется очень маленьким, почти незаметным.

Лапароскопия – технически сложная операция, которая требует высокого уровня квалификации докторов.

Оперативное удаление

В сравнении с описанными методами лечения, надо разобрать, как удаляют камни из почек стандартным хирургическим методом:

1. Проводится разрез кожи, жирового и мышечного слоя, чтобы получить доступ к мочеточнику или парным органам.
2. Из почек проводится извлечение камней.
3. Доктора зашивают ткани слой за слоем.

Такой способ довольно трудный и длительный, подобно другим полостным операциям. Операция по удалению камней из почек осуществляется под общим наркозом, а после лечения требуется 2 недели для восстановления.

Нередки случаи осложнений после полостной операции. У пациентов часто возникает грыжа, поражение почечных тканей.

За счет возможных последствий методика в современной медицине используется редко, доктора стараются применять дистанционное дробление.

В некоторых случаях стандартное хирургическое лечение – единственный вариант для удаления камней из почек.

Показания для проведения могут заключаться в больших размерах образований, которые невозможно устранить другими методами.

Не менее распространенной причиной операции является наличие колика, когда любые консервативные методы не дают заметного улучшения и облегчения.

Камень может вызвать закупорку мочеточника, что характерно для самостоятельного лечения медикаментами или народными средствами, без консультации с доктором и соответствующих знаний.

Самостоятельно использовать мочегонные препараты или народные средства запрещено. Лучше доверить дело специалистам.

Литотрипсия

Новая методика, что отличается эффективностью и дистанционным методом устранения конкрементов.

Суть заключается в использовании ударных волн при помощи специального оборудования, которое фокусируется только на образованиях в почках.

За счет ударной волны начинается измельчение камня, после чего они могут выводиться из организма естественными методами или при помощи консервативных средств.

Литотрипсия проводится при помощи наведения посредством ультразвука, лазера или рентгена.

Весь процесс лечения занимает порядка получаса, после чего больному можно ехать домой.

Для способа не нужно использовать обезболивающие препараты, но есть несколько противопоказаний для использования столь эффективной методики:

1. Плохая свертываемость крови.
2. Период менструации.
3. Употребление антикоагулянтов.
4. Беременность.
5. Развитые кровотечения.
6. Болезни ЖКТ.
7. Сердечные патологии.
8. Новообразования в почках.

Если противопоказаний нет, то литотрипсия может использоваться для устранения камней в почках.

Профилактика

Профилактика мочекаменного заболевания в первую очередь состоит в использовании правильного питания.

Пациентам и людям в группе риска надо отказаться от употребления соленого, копченого и острого.

В рационе надо добавить больше растительной пищи в свежем виде. Для исключения развития камней овощи и фрукты следует кушать сырыми, не варить и не поддавать иной термообработке.

Очень полезными будут продукты, у которых есть мочегонный эффект, к ним входит тыква, арбуз, виноград.

На протяжении суток надо пить много воды, но часто и малыми порциями. Сама жидкость используется в чистом виде, а если пить кипяченую воду, то в чайнике не должна появляться накипь.

Не менее важным будет соблюдение здорового и активного образа жизни. Нужно почаще проводить прогулки на улице, не использовать спиртное, газировки, напитки и продукты в которых есть красители и консерванты.

Пациенты, у которых уже диагностирована мочекаменная болезнь, надо постоянно проводить лечение, где будут мочегонные средства и лекарства, снимающие воспалительные процессы.

Для этого не обязательно использовать медикаменты, можно отдать предпочтение народным средствам, травам:

1. Толокнянка.
2. Спорыш.
3. Хвощ.
4. Зверобой.
5. Рыльца кукурузы.

При патологии важно контролировать состояние и работу кишечника. Надо избегать задержек стула, поскольку запор вызывает кристаллизацию солей в моче и приводит к появлению конкрементов в почках.

Полезное видео

Камни в почках вызывают неприятную и болезненную симптоматику, нарушают процесс мочеиспускания и провоцируют развитие инфекции в органе. Чтобы не допустить нежелательные последствия и сохранить функциональность почек, необходимо вовремя проводить диагностику и лечение заболевания. В настоящее время существует множество действенных методов, позволяющих вывести конкременты из органа.

Методы удаления камней из почек

На выбор способа терапии при конкрементах в почках влияют следующие факторы:

• химическое и органическое происхождение камней;
• размер конкрементов;
• наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний и осложнений.

При обнаружении небольшого камня (менее 5 мм в диаметре) применяются консервативные виды лечения:

• медикаментозная терапия;
• физиопроцедуры;
• диетическое питание;
• бальнеолечение.

Консервативное лечение проводится как в стационаре, так и в домашних условиях. Процесс выхода конкремента может продолжаться в течение нескольких месяцев.

При больших размерах камней, а также неэффективности консервативного лечения подключают хирургические методы:

• литотрипсию;
• эндоскопию;
• лапаротомию.

Консервативные способы

Консервативные методики избавления от камней редко применяются по отдельности. В основном схема лечения состоит из нескольких элементов, которые подбираются врачом.

Медикаментозная терапия

Для лечения камней в почках применяются препараты, способные растворять камни:

• Блемарен. В состав лекарственного средства входит натриевая соль лимонной кислоты, которая нейтрализует уратные камни. Блемарен способствует установлению pH урины в пределах целевых показателей (6,6–6,8). К лекарственному средству прилагаются тест-полоски для определения pH мочи. Курс лечения препаратом составляет от 1 до 6 месяцев. Возможные побочные эффекты:
  • аллергические реакции различного характера;
  • отёки;
  • диспепсия (нарушение работы желудка).
• Аллопуринол. Применяется для растворения небольших уратов, а также для вывода из почек камней, образовавшихся по неизвестной причине. Препарат препятствует возникновению избытка мочевой кислоты в организме, предупреждая появление новых уратных конкрементов в почках. Побочные эффекты средства:
  • нарушение функционирования печени;
  • сыпь на кожном покрове аллергического характера.
• Цистон. Препарат растительного происхождения, снижающий содержание в урине веществ ( , щавелевая кислота, кальций), избыток которых приводит к образованию конкрементов в почках. Лекарственное средство препятствует наслоению частиц вокруг ядра конкремента, что предупреждает увеличение размеров камня. Способствует выведению оксалатов, фосфатов и уратов. Обладает спазмолитическим и противовоспалительным действием. Курс лечения препаратом может длиться от 4 до 6 месяцев.
• Пеницилламин. Связывает ионы меди, кальция, кобальта и других веществ. Эффективен при цистиновых камнях в почках.

Легче всего поддаются медикаментозной терапии уратные камни, состоящие из солей мочевой кислоты.

При камнях любого происхождения могут также применяться следующие медикаменты:

• мочегонные средства, активизирующие выделительную функцию почек и ускоряющие выход камней из органа:
  • Фитолизин;
  • Уролесан;
• препараты, устраняющие спазмы гладких мышц и снижающие болевую симптоматику:
  • Но-Шпа;
  • Бускопан;
• антибиотики , нейтрализующие острые воспалительные процессы в почках:
  • Ципрофлоксацин;
  • Левофлоксацин.

Во время лечения медикаментами пациенту следует мочиться в отдельную ёмкость, чтобы заметить вышедший конкремент. Камень необходимо показать лечащему врачу, который отправит его в лабораторию для исследования состава.

Фотогалерея: медикаменты, применяемые для лечения камней в почках

Канефрон обладает мочегонным эффектом Но-шпа снижает болевой синдром, расслабляя гладкую мускулатуру Папаверин устраняет болевую симтоматику, а также спазмы гладких мышц
Цистон способствует растворению оксалатов, уратов и фосфатов Аллопуринол применяется при уратах в почках
Блемарен выводит из почек конкременты уратного происхождения Цефепим применяют при воспалительных процессах в почках, осложняющих наличие камней

Симптоматика при выходе камней из почек

Если конкремент начал выходить из почек, то у человека могут возникнуть следующие симптомы:

• боли в нижней части живота;
• повышенная температура тела;
• приступы тошноты;
• избыточная потливость;
• появление , если камень травмировал стенки мочеточника.

При этих признаках не впадайте в панику, а сообщите о появившихся симптомах своему лечащему врачу.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры при мочекаменной болезни способны:

• снизить болевой синдром;
• устранить воспалительные процессы в почках;
• ускорить процесс выхода камней из органа.

Для избавления от конкрементов наиболее эффективными являются следующие физиопроцедуры:

• Электрофорез. На прокладки электродов наносится лекарство, которое под воздействием электрического тока через кожный покров и ткани проникает в место образования конкрементов. Благодаря электрофорезу медикаментозное средство вводится именно в патологическую область, не насыщая при этом лимфу и кровь. Действие препарата пролонгируется, что повышает его лечебный эффект. Противопоказания для проведения процедуры:
  
• Индуктотермия. Во время процедуры на почки воздействует магнитное поле высокой частоты (40 Мгц), вследствие чего образуется тепло, обладающее лечебным эффектом. Противопоказания:
  • злокачественные опухоли;
  • сердечные патологии.
• Озокеритовые аппликации. Озокерит - вещество природного происхождения, состоящее из парафина, смол и минеральных масел. Благодаря низкому показателю теплопроводности, аппликации с этим веществом даже при температуре 60–70 градусов не вызывают ожогов кожного покрова. Озокеритовые аппликации улучшают кровообращение в почках, устраняют очаги воспаления, способствуют выходу камней. Применяются также при болевом синдроме, который может сопровождать выход конкрементов из почек.
• Подводный душ-массаж. Производится в ванне или бассейне. В течение 10–20 минут выполняется массаж области почек мощной струёй воды. Процедура проводится ежедневно, длительность лечения составляет 2–3 недели.
  Подводный душ-массаж не только оказывает лечебный эффект при мочекаменной болезни, но и успокаивает, поднимает настроение

Диета

Правильное питание способно улучшить обмен веществ, ускорить процесс выхода конкрементов, а также предотвратить появление новых почечных камней. Правила диетического питания:

• при уратных камнях из меню убираются продукты, в которых содержатся пуриновые основания (продукты азотистого обмена);
• при оксалатах снижается потребление еды с аскорбиновой и щавелевой кислотами;
• при фосфатах ограничивается использование продуктов, обладающих щелочными свойствами.

При всех видах почечных камней запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки, жареные, солёные и копчёные продукты, кофе и крепкий чёрный чай.

При выведении конкрементов из почек важно соблюдать правильный питьевой режим: в сутки необходимо потреблять не менее 3 литров жидкости. Так будет увеличиваться суточный диурез (количество мочи, выделяемое почками за сутки), и выход камней будет происходить быстрее.

Таблица: разрешённые и запрещённые продукты при различных видах почечных камней

Виды почечных камней	Разрешённые продукты	Запрещённые продукты
Ураты	молочные продукты; овощи (кроме запрещённых); хлебные изделия; растительные масла; крупы (кроме запрещённых) и макаронные изделия; фрукты и ягоды; зелёный чай; напиток из цикория; травяные отвары и настои.	рыбные и мясные консервы; субпродукты (печень, почки, язык и другие); колбасы и копчёные мясные изделия; рыба и морепродукты; фастфуд; крупы - гречка, ячмень, пшено; овощи - фасоль, брюссельская капуста, щавель, редис, петрушка, зелёный лук; острые и солёные сорта сыров; грибы.
Фосфаты	мучные изделия; нежирное мясо; нежирная рыба; грибы; любые крупы и макаронные изделия; настои и отвары шиповника; зелёный и травяной чай; напиток из цикория; хлебный квас; растительное и сливочное масло.	молоко и молочные продукты; рыбные и мясные консервы; колбасные изделия; фрукты и ягоды (исключение - яблоки, алыча, брусника, красная смородина); овощи (исключение - тыква, брюссельская капуста, горох, спаржа); наваристые бульоны; фастфуд.
Оксалаты	нежирные сорта мяса и рыбы; овощные и крупяные супы; хлебные изделия; овощи - огурцы, картофель, репа, капуста любых сортов; фрукты - арбузы, абрикосы, персики, груши; свежевыжатые соки из разрешённых фруктов; зелёный чай; напиток из цикория; травяные отвары и настои.	жирные сорта мяса (баранина, свинина); субпродукты; супы на мясных и рыбных бульонах; грибы; консервы из рыбы и мяса; копчёности; фастфуд; молочные продукты; овощи с содержанием щавелевой кислоты: щавель, шпинат, сельдерей, баклажаны, редис, тыква, свёкла; бобовые; фрукты - бананы, манго, яблоки, апельсины, гранаты, лимоны; ягоды - красная смородина, крыжовник; шоколад; какао.

Бальнеотерапия

О лечебных свойствах минеральной воды при мочекаменной болезни известно уже давно. Бальнеотерапия (лечение минеральной водой) с каждым годом становится всё популярнее. Минеральная вода нормализует обмен веществ в организме, очищает почки от токсинов, создавая тем самым крепкий фундамент для быстрого выхода конкрементов.

Однако бальнеотерапия имеет и противопоказания:

• воспалительные процессы в почках;
• острая и хроническая почечная недостаточность;
• туберкулёз органов мочеполовой системы;
• болевой синдром в почках.

Наибольший лечебный эффект принесёт минеральная вода, добываемая из природных источников, где обычно и располагаются санатории. Поэтому проводить бальнеотерапию лучше в профильных лечебных учреждениях.

Если нет возможности пройти лечение в санатории, можно применять бальнеотерапию и в домашних условиях. Для этой цели подойдут минеральные воды со следующими торговыми названиями:

• Ессентуки №20, Саирме - используются при оксалатных конкрементах;
• Ессентуки №4 и №17, Смирновская, Славянская, Боржоми - применяются при уратных камнях, способствуют ощелачиванию мочи;
• Доломитный нарзан, Нафтуся, Арзни - помогают при фосфатах в почках, обладают свойством окислять мочу.

Минеральную воду, подходящую для выведения камней из почек, можно купить в продовольственных магазинах и аптеках

При проведении бальнеотерапии в домашних условиях соблюдайте правила:

• используйте минеральную воду, температура которой составляет 40–50 градусов;
• выпивайте жидкость за 30–60 минут до начала еды;
• перед употреблением выпускайте из минеральной воды газы.
  

Допустимый суточный объём потребления минеральной воды, а также продолжительность лечения - показатели индивидуальные, подбираются только лечащим врачом.

Некоторые пациенты пьют минеральную воду, используя принцип: «Чем больше, тем лучше». Так поступать опасно: при избыточном потреблении минеральной воды происходит сильное ощелачивание или окисление урины, что ухудшает состояние здоровья.

Народные способы

Ускорить выход конкрементов из почек поможет употребление морса из клюквы и брусники. Способ приготовления его таков:

1. Возьмите по 100 г клюквы и брусники. Разомните ягоды вилкой, слейте сок.
2. Оставшуюся мякоть поместите в кастрюлю, добавьте 1,5 л воды.
3. Поставьте кастрюлю на огонь и доведите до кипения. Варите в течение 5 минут.
4. Процедите клюквенно-брусничный отвар, остудите.
5. Добавьте к отвару ягодный сок.

Принимайте по 200 мл морса каждый день. Курс лечения - 3–4 недели.

Обладает лечебными свойствами при мочекаменной болезни отвар со спорышом. Пошаговый рецепт:

1. 10 г сырья залейте 200 мл кипятка.
2. Смесь поставьте на огонь и варите на протяжении получаса.
3. Остудите и процедите отвар.

Принимайте по 20 мл каждый день. Продолжительность лечения - 1 месяц.

Избавиться от почечных камней можно также при помощи свекольного кваса . Он готовится следующим образом:

1. 3–4 корнеплода среднего размера вымойте и очистите.
2. Нарежьте свёклу небольшими ломтиками и поместите их в банку ёмкостью 3 л. Банка должна заполниться на 2/3.
3. Налейте в тару охлаждённую кипячёную воду таким образом, чтобы жидкость не доходила до краёв банки на несколько сантиметров.
4. Накройте банку марлей. Поставьте её в тёплое место на неделю.
5. Спустя указанный срок, процедите содержимое банки и поместите свекольный квас в холодильник.

Принимайте квас два раза в день - перед завтраком и ужином. Разовая доза - 100 мл. Курс лечения - 3 месяца.

Фотогалерея: народные средства для удаления конкрементов из почек

Спорыш обладает мочегонным действием Клюквенный морс способствует растворению камней в почках Свекольный квас ускоряет выход камней из почек

Хирургическое удаление камней из почек

Оперативное лечение конкрементов в почках проводится при следующих показаниях:

В зависимости от размеров конкрементов, а также индивидуальных физических показателей пациента лечащий врач может порекомендовать тот или иной хирургический способ удаления камней.

Литотрипсия

В России литотрипсия применяется с 90-х годов XX века. В настоящее время этот метод является ведущим в хирургическом лечении уролитиаза. Литотрипсия бывает двух видов:

• Дистанционная - на камень производится воздействие ультразвуковым аппаратом, который находится на небольшом расстоянии от пациента. В конкременте появляются полости и микротрещины. Камень дробится и выходит через катетер или мочеточник.
• Контактная - на конкремент прямым способом воздействуют при помощи ультразвука, лазера или сильного потока воздуха.

При дистанционной литотрипсии под воздействием ультразвука камень в почке измельчается

Контактная литотрипсия применяется в качестве вспомогательного метода при эндоскопии.

Как проводится дистанционная литотрипсия

Дистанционная литотрипсия проводится при размере конкрементов до 2 см. Преимуществами метода являются:

• атравматичность;
• низкий риск инфицирования во время операции;
• быстрый восстановительный период.

Противопоказания для ультразвукового дробления камней:

• период беременности;
• травмы различного характера, при которых пациент не может принять нужное положение во время процедуры;
• масса тела человека, превышающая 130 кг;
• рост пациента более двух метров или менее одного метра;
• плохая свёртываемость крови.

Процесс оперативного вмешательства:

Во время процедуры человек не испытывает болевых ощущений.

После операции пациента перемещают в палату. Там он производит мочеиспускание в специальный контейнер с целью контроля выхода фрагментов конкремента. Выход остатков камня может продолжаться 2–3 дня. После этого проводится ультразвуковое исследование почки. При отсутствии осложнений пациента выписывают из стационара.

Эндоскопия

Это вид оперативного вмешательства производится при помощи специальных приборов - эндоскопов. Эндоскоп оснащён камерой, расположенной на конце его длинной трубки, а также включает в себя дополнительные инструменты, которые позволяют выполнять различные хирургические манипуляции.

Эндоскоп - медицинский прибор, состоящий из длинной трубки, мини-камеры и хирургических инструментов

Применение эндоскопов в хирургии повышает комфорт процедуры, снижает вероятность послеоперационных осложнений, а также сокращает реабилитационный период после оперативного вмешательства.

Благодаря мини-камере, встроенной в эндоскоп, изображение выводится на экран монитора, и хирург видит все свои манипуляции.

Во время эндоскопии все манипуляции хирурга отражаются на экране монитора

В зависимости от пути введения медицинского инструмента в орган выделяют два вида эндоскопии:

Показания для эндоскопического вмешательства:

• почечные камни размером до 2 см;
• локализация конкремента на пути мочеточника;
• остатки фрагментов камней после проведения дистанционной литотрипсии.

Процесс эндоскопии:

После эндоскопии постельный режим не назначается. В стационаре пациент проводит 2–3 дня и после контрольного УЗИ возвращается домой. Полный восстановительный период составляет 5–7 дней.

Лапаротомия

Лапаротомия - это открытая операция, которая выполняется при помощи разреза. Производится в тяжёлых ситуациях, когда малоинвазивное вмешательство выполнять неэффективно.

Показания для лапаротомии:

• частые рецидивы мочекаменной болезни;
• большой размер конкрементов;
• гнойные очаги внутри почки.

К недостаткам лапаротомии можно отнести высокий риск послеоперационных осложнений: возникновение кровотечений, инфицирование мочевых путей бактериями.

Ход операции:

1. Пациент ложится на здоровый бок.
2. Производится общий наркоз.
3. В области поражённой почки выполняется разрез кожного покрова и тканей.
4. Часть органа с мочеточником фиксируется зажимом для предотвращения кровотечения.
5. Камень удаляется, края почки сшиваются.
6. В почку устанавливается дренаж.
7. На рану накладывают шов.

Дренаж находится в органе на протяжении 8–11 дней, после чего удаляется при отсутствии осложнений. Швы снимаются через две недели после операции.

Разновидностью лапаротомии является резекция почки - частичное удаление органа, которое проводится при наличии множественных крупных конкрементов, некротических образований, а также на последней стадии мочекаменной болезни.

Реабилитационный период после удаления камней из почек

После удаления камней консервативным или хирургическим способом применяется медикаментозная терапия. Могут назначаться следующие препараты:

• антибиотики и противовоспалительные средства, устраняющие инфекционные процессы в почках;
• мочегонные средства, способствующие выходу остатков конкрементов;
• витаминные комплексы, укрепляющие иммунитет.

Схема лечения после удаления камней подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

В течение 1 месяца после выхода камней из почек следует придерживаться щадящего режима:

• ходить не более 30–40 минут в день;
• не бегать, не поднимать руки вверх, не заниматься баскетболом, волейболом, теннисом, бадминтоном;
• не поднимать груз весом более 3 кг;
• не посещать бассейн, баню, сауну.

Через месяц после избавления от конкрементов можно постепенно вводить в повседневную жизнь физическую нагрузку: выполнять утреннюю зарядку, проводить длительные пешие прогулки. Через 4–6 месяцев разрешается плавать в бассейне, ходить на лыжах, а также заниматься другими видами спорта.

После периода реабилитации активный образ жизни необходим. Важным аспектом положительного исхода заболевания является профилактика избыточного веса, так как ожирение влечёт за собой нарушение обмена веществ. Физическая активность способствует сжиганию лишних калорий и препятствует увеличению массы тела.

Реабилитационный период предполагает выполнение определённых правил питания и питьевого режима:

Фотогалерея: полезные продукты в период реабилитации

Хлеб грубого помола предотвращает развитие запоров Крупы из цельного зерна богаты клетчаткой Зелёный чай способствует очищению почек от токсинов Фрукты содержат витамины и другие полезные для организма вещества

Как удалить камни из почек – вопрос на повестке дня у всех читателей сайта о мочекаменной болезни, да и у меня тоже. В поисках ответов мне постоянно приходится перечитывать литературу и шерстить интернет. На страницах этого сайта изложено множество найденных способов избавления от .

Некоторые способы успешно опробованы на себе. Однако не стоит останавливаться на достигнутом, поскольку не конкретному человеку подойдет не каждый метод. Поэтому необходимо постоянно искать свое средство, которое помогает именно тебе. Не спорю, множество общепризнанных средств помогает абсолютному большинству страдающих от мочекаменной болезни. К примеру, я писал про лечение , и даже отдельной статьей вывел . Это лекарство на основе натуральных компонентов в виде драже или капель помогло и будет помогать многим.

Однако не стоит забывать о народными методами. Эти способы нисколько не хуже официальных лекарств, только нужно найти именно свое народное средство, которое способно помочь именно тебе. Читайте статьи на , и вы найдете интересные способы, . Ну, к примеру, вы можете прочитать о и возможно, что этот рецепт поможет вам, как помог многим людям. А сегодня рассказ Игоря Сергеевича о том, как удалить камни из почек.

Как удалить камни из почек и мочевого пузыря

«Мне стукнуло 63 года и последние лет 7 страдаю от камней в почках и мочевом пузыре. Пытался как-то их лечить, ходил к , он назначал мне какие-то анализы мочи и крови, отправлял на и , давал рецепты на дорогие лекарства, однако мне ничего не помогало.

Также читайте:

Как очистить почки от песка с помощью будры

Однажды дело дошло до симптомов почечных колик , я изрядно помучался и решил, что пора браться за свои камни. И знаете, избавился я от них очень легко с помощью очень простого способа. Нужно всего лишь собрать созревшие корни подсолнуха, тщательно их измельчить до кусочков около 1 см. и хорошенько высушить.

Готовить так : корни подсолнуха объемом со стакан залить 3 литрами холодной воды, после чего довести на медленном огне до кипения, затем дать покипеть 3 минуты на таком же слабом огне, после чего настояться. Корни не вынимать.

Принимать каждое утро на голодный желудок по 1 стакану получившегося настоя. Хранить отвар надо в холодильнике. Когда все выпил, те корни подсолнуха, что остались в кастрюле снова залил 3 литрами воды и вновь на слабом огне прокипятил, только уже не три, а 10 минут. После приема всего отвара в третий раз снова заливал корни водой и кипятил уже 15 минут.

Таким образом, я выпил 9 литров отвара корней подсолнуха. Во время приема вторых трех литров отвара у меня начали выходить камни. Они были в виде песка, в который превратились камни и выходили абсолютно безболезненно вместе с мочой.»

Вопреки общепринятому мнению, мочекаменная болезнь не является прямым следствием неправильного питания или употребления жесткой воды. Хотя оба фактора играют в возникновении заболевания не последнюю роль. На самом деле формирование камней в почках происходит по причине нарушения обменных процессов, вызванного внутренними или внешними причинами.

В связи с тем, что рост заболеваемости уролитиазом повышается на 0,5-1% ежегодно и при этом наибольшую долю пациентов составляет трудоспособное население от 25 до 50 лет, проблема как вывести камни из почек наименее травматичным способом становится все актуальнее.

Причины мочекаменной болезни

К основным факторам, влияющим на увеличение частоты случаев развития мочекаменной болезни, следует отнести:

• малоподвижный образ жизни приводит к нарушению обмена минеральных веществ (фосфора и кальция);
• неправильное питание (преобладание в рационе белковой пищи);
• неблагоприятные климатические или жилищные условия;
• экологические проблемы;
• заболевания мочевыводящих путей воспалительного характера;
• изменения нормальной структуры мочевыводящих путей, препятствующие оттоку мочи;
• наследственные генетические нарушения.

Во всех случаях диагностирования уролитиаза можно отметить сразу несколько факторов, оказавших непосредственное влияние на формирование камней в почках.

В связи с тем, что в 95% случаев течение болезни носит рецидивирующий характер, очевидно, что выведение камней из почек не является излечением, так как для предупреждения повторного заболевания необходимо удалить все факторы, оказывающие прямое или косвенное влияние на развитие патологии.

Курение является одним из факторов, способствующим развитию уролитиаза

Основные принципы лечения

Благодаря эволюции современной медицины, наблюдается значительное снижение случаев образования крупных коралловидных конкрементов. Однако существует тенденция к росту частоты возникновения легких форм заболевания, лечение которых позволяет не прибегать к оперативному вмешательству и избавиться от камней в почках без операции.

На сегодняшний день существует общепризнанная классификация уролитов:

1. Кальцийобразующие соединения (встречаются более чем в 75% случаев заболевания) - кальций-карбонатные, оксалаты, фосфаты.
2. Камни, содержащие магний (встречаются около 10% случаев заболевания) - струвит, ньюберит, магний-фосфат моногидрат.
3. Мочекислые образования (составляют более 10% всех случаев заболевания) - урат натрия, дигидрат мочевой кислоты, урат аммония.
4. Белковые (цистиновые) камни (менее 1% случаев).

В связи с различными процессами, протекающими в организме, в том числе инфекционного характера или вследствие нарушения обменных процессов, в 50% случаев наблюдается образование уролитов смешанного типа.

Для выработки терапевтической тактики необходимо иметь полную информацию о структуре образовавшихся конкрементов, поскольку именно химические элементы, составляющие основу уролита, определяют дальнейшие шаги, направленные на удаление камней из почек.

При лечении мочекаменной болезни, врач должен индивидуально подходить к выбору схемы лечения каждого пациента

Основные принципы лечения мочекаменной болезни основаны на:

1. Корректирующем воздействии на кислотность мочи.
2. Компенсации имеющихся нарушений обменных процессов - диетотерапия, адекватный питьевой режим, лечебная физкультура.
3. Улучшении диуреза (камнеизгоняющая тактика).
4. Измельчении и последующем выведении камня, методом дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДЛТ).

Изменение кислотности мочи

Как известно, повышенная концентрация солей в моче необязательно приводит к камнеобразованию. Решающим фактором, определяющим пребывание кристаллов в растворенном (взвешенном) виде, является кислотность мочи. В норме рН мочи находится в пределах 5,5-7,0. Воздействие на этот показатель, позволяет не только предупреждать рецидивы развития болезни, но и успешно растворять имеющиеся камни.

Так, например, длительное применение препаратов, предназначенных для реабсорбции камней (Уралит У, Марелин, Блемарен, Солуран), позволяет полностью растворить камни в почках в течение 2-3 месяцев. К сожалению, подобный эффект наблюдается только при терапии конкрементов, состоящих из мочевой кислоты.

В отношении образований других типов, тактика растворения недостаточно эффективна и носит скорее поддерживающий характер, не позволяющий полностью удалить конкремент.

Препарат Уралит У представляет собой цитратную смесь, оказывающую ощелачивающее действие на мочу и способствующую удалению мочекислых камней

В связи с высокой вероятностью возникновения побочных эффектов, до назначения лечения важно провести обследование для выяснения следующих вопросов:

1. Имеются ли сопутствующие заболевания.
2. Имеются ли отклонения в функции почек и печени.
3. Вероятная степень эффективности, выбранного препарата.
4. Наблюдаются ли побочные эффекты от приема препарата.

Основным критерием эффективности камнерастворяющей терапии является повышение кислотно-щелочного баланса мочи до 6,3-6,9.

Нормализация обменных процессов

Целью лечебных мероприятий, направленных на удаление камней из почек, является устранение нарушений обменных процессов, в результате которых, происходит повышение концентрации солей в моче.

Диетотерапия

Лечебный эффект диетотерапии заключается в снижении количества солей в моче путем ограничения поступления их с пищей. Коррекция рациона зависит от характеристик имеющихся конкрементов. Так, для нормализации пуринового обмена (при мочекислых камнях) рекомендуется полностью исключить из рациона:

• жареное или копченое мясо;
• бобовые;
• крепкие мясные бульоны;
• алкоголь;
• кофе;
• какао;
• специи.

При сочетании диетотерапии и реабсорбирующих препаратов (цитратных смесей), происходит полное удаление мелких камней в течение 3 месяцев и больших в течение 6 месяцев.

Большим считается уролит, имеющий в диаметре более 0,5 см

Для нормализации обмена щавелевой кислоты (при кальций-оксалатных камнях) необходимо ограничить употребление:

• сыра;
• молока и молочных продуктов;
• салата;
• щавеля;
• клубники;
• шпината;
• шоколада;
• какао.

В качестве дополнения к диетотерапии при оксалатных камнях целесообразно применять следующие препараты:

• комплекс витаминов группы В;
• цитратные смеси (Уралит У, Блемарен);
• окись магния.

Ежедневный прием жидкости при любых формах уролитиаза не должен быть меньше 2,5 литров.

Диета при кальций-фосфатных камнях заключается в ограничении употребления продуктов, содержащих повышенное количество кальция (молочные продукты) и фосфора (рыба).

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при мочекаменной болезни оказывает ряд положительных действий на общее состояние организма:

• помогает нормализовать обменные процессы;
• усиливает кровоснабжение почек;
• улучшает диурез;
• способствует выведению камней из почек.

В комплекс лечебных упражнений входят элементы, приведенные ниже на картинках.

Активная разминка в положении стоя

Упражнения лежа на спине с прогибами или поворотами колен вокруг оси собственного тела

Положительное влияние также оказывают ежедневные пробежки на свежем воздухе, поездки на велосипеде, плавание.

Камнеизгоняющая тактика

Суть камнеизгоняющей тактики заключается в воздействии на организм группой медикаментозных средств, целью которых является выгнать камни из почек. Такой подход к лечению целесообразен при обнаружении небольших конкрементов, способных без ущерба для организма, преодолеть узкие фрагменты мочевыводящих путей (мочеточники, уретра).

В комплекс лекарственных средств, применяемых для выведения конкрементов, входят:

• мочегонные средства;
• спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
• противовоспалительные средства (антибиотики, антибактериальные препараты).

Интенсивный питьевой режим в сочетании с мочегонными средствами улучшают отток мочи, а спазмолитики вызывают расслабление гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, позволяя быстро вывести конкремент не вызывая боли.

Высокую эффективность в удалении камней имеют травяные сборы. Травы, входящие в почечный чай оказывают действие, аналогичное действию медикаментов и имеют значительно меньше побочных эффектов. На сегодняшний день выпускается множество фитопрепаратов, широко применяемых при лечении уролитиаза:

• Фитолизин;
• Уролесан;
• Цистон.

Канефрон Н зарекомендовал себя не только как препарат, выводящий камни из почек, но и как эффективное противовоспалительное средство

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ) является последним достижением современной медицины, позволяющим убрать камни из почек без хирургического вмешательства. С помощью ДЛТ можно удалять камни любого типа и практически любого размера. Суть метода заключается в разрушении конкремента путем воздействия на него короткими импульсами различного вида энергии.

Направление воздействия прибора корректируется с помощью рентгеновского аппарата или УЗИ. К концу процедуры камень разрушают до мелких фрагментов, способных самостоятельно выйти через мочеточники и уретру.

Процедура проводится в больнице с последующим небольшим периодом госпитализации, во время которого, с помощью камнеизгоняющей терапии выводят раздробленные фрагменты конкремента.

Однако, несмотря на свою эффективность, метод ДЛТ не способен защитить от повторного развития болезни. Поэтому, чтобы вылечить уролитиаз, недостаточно просто убрать камни в почках, необходим комплексный подход, включающий в себя отказ от вредных привычек, употребление здоровой пищи и увеличение двигательной активности.

Появление уролитов (камней) в почках доставляет много боли и дискомфорта. При появлении первых признаков у пациентов врачи незамедлительно начинают лечение. Мочекаменное заболевание признано одним из сложных заболеваний мочеполовой системы. Способы удаления камней из почек разнообразны.

Вывод уролитов

В современной медицине используют несколько способов:

• медикаментозный;
• хирургический;
• ультразвуковой;
• лазерный;
• через прокол;
• пневмонический;
• эндоскопический;

В период появления симптомов специалист направляет заболевшего на анализы и обследования. Он сдает мочу и проходит УЗИ (ультразвуковое обследование) мочеполовых органов. С помощью полученных результатов определяется наличие уролитов в почках. Потом делают рентгенографию тазовой области для определения уровня перекрытия уролитом мочевыводящих каналов. Исходя из полученных данных, врач принимает решение о способе лечения или выводе образований.

Отчего зависит выбор

Выбирая метод удаления или лечения, уролог смотрит на такие факторы, как:

• наличие солей в конкременте;
• размер уролита;
• функционирование почек;
• хронические болезни пациента;
• физическое состояние.

Вывод уролитов из почек

Медикаментозный метод

Считается малоэффективным и самым безопасным методом лечения. Используется только когда образования не превышают размер 4-5 мм. При таком размере уролиты могут выйти самостоятельно через мочевыводящие каналы, не закупорив их. Боль при их движении снимается лекарственными препаратами. При большем диаметре образований лечение не даст результатов и есть риск закупорки. Также существует опасность, что камни не выйдут и не растворятся полностью. При проведении лечения данным методом двигаться можно, но запрещены перенапряжения.

Хирургический метод

Этот метод использовался долгое время и считался самым лучшим. В настоящее время операция - не единственный способ удаления уролитов. Проводится он для различных размеров камней. Послеоперационный период проходит строго под наблюдением специалиста.

Виды хирургических операций

Есть два способа хирургического удаления камней, описанные ниже.

1. Пиелолитомия. Операция применяется при расположении камня в почке. Проводится под эндотрахельным наркозом. Со стороны места образования делается надрез около 10-12 см в поясничном отделе и надрезается почка. Затем удаляется уролит. Разрез зашивают, а после заживления на 6-8-е сутки удаляются нити. Ходить можно уже на второй день после операции.
2. Уретроскопия. Операцию делают, когда камень вышел из органа и находится в мочевом канале. Проводится под эндотрахельным наркозом. Разрез делают в том отрезке уретрального канала, где находится камень. После удаления уролита надрез ушивают. После операции пациент находится под контролем около 10 дней. Удаление нитей из шва происходит индивидуально.

Могут возникнуть осложнения в послеоперационный период. Для его избежания пациентам назначают курс противовоспалительного лечения и антибиотиков. Начинать двигаться можно только на 2-3 день после операции с разрешения доктора.

Ультразвуковой метод

Безопасный метод, при котором не приходится применять разрезы. Он используется при размере камней, не превышающих 2,5 см. Удаление камней из почек ультразвуком происходит специальным прибором, который посылает ультразвуковые волны в камень и под их воздействием он разрушается. Мелкие осколки и песок выходят из организма самостоятельно. Процедура выполняется под общей или местной анестезией. После процедуры пациент наблюдается врачом около 24-48 часов. Назначают препараты, способствующие лучшему выводу остатков уролитов, и обезболивающие средства. Вставать и двигаться можно через пару часов после процедуры.

Лазерный метод

Данный способ позволяет выводить самые большие образования. Удаление камней из почек лазером делают через маленький разрез, в который вставляют нефроскоп. Лазерным лучом через прибор размельчают камни до песка, который потом выводится с мочой. За процессом следит доктор через камеру, находящуюся в нефроскопе, которая транслирует процесс на монитор.

Метод прокола

Процедуру прокола проводят только при наличии одного уролита в почке. Ее проводят под местной анестезией через надрез средних размеров в районе почки. В него вводят специальный прибор (нефроскоп), через него доктор дробит камень и удаляет с помощью инструментов. После чего место прокола ушивают. Активно двигаться можно через 2-3 дня после удаления. В редких случаях проводится несколько проколов (лапароскопия) для лучшего доступа и вывода камней.

Пневмонический метод

При помощи этой процедуры дробят камни, находящиеся в мочевом канале. С помощью уретроскопа проводят зонд в уретру, в который последовательно посылают воздушные и электромеханические волны. Под их воздействием камень разрушается до состояния песка и выводится из организма естественным путем. При возникновении трудностей во время вывода прибегают к использованию специальных щипцов и петель, которыми протаскивают крупные осколки наружу. Процедура не подходит для образований, находящихся в почке. Иногда этот метод совмещают с лапароскопией, для доступа к камню с нескольких сторон.

Эндоскопический метод

Его делают при среднем размере камней, располагающихся в почке или мочеточнике. Эндоскопическое удаление камней из почек делают при помощи нефроскопа и уретропиелоскопа, если камень в мочеточнике. После подвода аппаратов к уролитам их удаляют с помощью специальных захватывающих приборов (щипцы, петли). Если диаметр камней большой, то в первую очередь их дробят. Активно двигаться можно через пару дней после процедуры.

Народные средства для лечения

При образовании уролитов в почках используют некоторые способы лечения народными средствами. К ним относятся настои, отвары и каши из трав, а также некоторых ягод.

При лечении могут использоваться народные рецепты, описанные ниже.

1. Отвары из брусники и шиповника помогут улучшить самочувствие при симптомах заболевания.
2. Отвар из полевого хвоща, шиповника и пырея поможет нормализовать температуру тела при ее повышении.
3. Шиповник отлично помогает во время мочекаменной болезни.
4. Настой листьев лопуха поможет облегчить ощущения при воспалительном процессе в организме.
5. Листья березы помогут справиться с заболеваниями почек.